区域医疗信息化解决方案V3.0
区域医疗信息化
解
决
方
案
目录
1. 背景介绍 (1)
2. 产品愿景 (6)
3. 产品定位 (7)
3.1解决的问题 (7)
3.2达到的效果 (8)
4. 产品理念 (9)
5. 总体思路 (10)
5.1对接数据源，获取医疗卫生大数据 (11)
5.2对获取的医疗卫生大数据预处理机制 (12)
5.3建立医疗卫生大数据的存储机制 (12)
5.4医疗卫生大数据的处理和分析算法分类和形成 (14)
5.5开发专题大数据分析，形成专题大数据应用 (16)
5.6开发机构大数据分析，建立机构大数据应用 (16)
5.7建立平台应用实施推广组织机制 (16)
5.8建立平台产品优化升级服务组织机制 (16)
6. 医疗卫生信息的大数据建模描述和分析 (17)
6.1 我们给出的相关数据模型 (18)
6.2 卫计委给出的相关数据模型 (19)
6.3 相关数据特征对比分析 (23)
7. 大数据分析应用平台支持的业务主题场景 (25)
7.1 医疗卫生服务机构应用 (27)
7.1.1各级医院自身应用 (27)
7.1.2 基层医疗机构自身应用 (32)
7.1.3 区域卫生医疗联合体应用 (33)
7.1.4医疗卫生机构的合规应用 (38)
7.2患者医疗治疗应用 (40)
7.2.1患者就医过程提示服务 (40)
7.2.2患者服药提示服务 (40)
7.2.3患者饮食、运动、习惯注意事项服务 (41)
7.2.4患者体征和治疗效果服务 (41)
7.2.5患者交流交往服务 (41)
7.3个性化医疗服务应用 (41)
7.3.1基因测序分析应用 (42)
7.3.2个性化药物应用 (42)
7.3.3个人健康管理应用 (43)
7.4慢性病预防治疗应用（疾控中心） (44)
7.4.1慢性病检测、发现、预警服务 (45)
7.4.2慢性病诊断服务 (46)
7.4.3慢性病防控治疗服务 (46)
7.5居民健康保健应用（疾控中心） (47)
7.5.1居民自我健康保健应用 (47)
7.5.2政府卫生管理部门进行居民健康管理应用 (48)
7.5.3政府医疗规划结构进行居民健康保健决策应用 (48)
7.6医疗卫生管理机构应用（卫生局） (48)
7.7医疗保险管理机构应用（医保局） (49)
7.7.1基本医疗保险的决策支持分析 (51)
7.7.2基本医疗保险费用单据的智能化审核 (52)
7.7.3基本医疗保险的有效支付和治理应用 (53)
7.7.4基本医疗保险和服务监管应用 (53)
7.7.5降低看病率提升医疗效果应用 (54)
7.8医药监管机构应用（药监局） (58)
7.9医药研发生产经营应用（医药企业） (58)
7.9.1医药研发企业应用 (58)
7.9.2医药生产企业应用 (59)
7.9.3医药流通企业应用 (59)
7.9.4医药零售企业应用 (62)
7.10医疗卫生资源配置管理规划应用（政府主管部门） (63)
7.10.1医疗卫生资源服务现状分析 (63)
7.10.2医疗卫生资源财务供给能力分析 (64)
7.10.3医疗卫生资源规划指标对比 (64)
7.10.4医疗卫生资源政策建议 (65)
7.11商业医疗保险应用（保险公司） (65)
7.11.1获得新客户和保留已有客户的分析应用 (65)
7.11.2有效控制医疗费用的分析应用 (66)
7.11.3商业医疗保险的保障设计和精算定价 (66)
7.11.4商业医疗保险的理赔运营管理应用 (67)
7.11.5商业医疗保险的市场和销售拓展应用 (70)
7.12公共卫生服务应用（卫生防疫中心） (70)
7.12.1传染病预警预报 (71)
7.12.2 公共卫生舆情监测预警 (72)
7.12.3疾控和保健应用 (73)
7.13政府监管应用（政府主管部门） (73)
7.13.1医药监管应用 (73)
7.13.2医疗监管应用 (74)
7.13.3医保监管应用 (75)
7.13.4医疗服务机构和医生监管应用 (76)
7.14新型医疗卫生服务应用（政府主管部门） (76)
7.14.1远程医疗 (77)
7.14.2移动医疗 (77)
7.14.3互联网医疗 (79)
7.14.4数字医疗 (79)
7.14.5大数据医疗 (79)
7.14.6智慧医疗 (80)
7.14.7精准医疗 (80)
8. 大数据分析应用平台支持的专题大数据应用 (81)
8.1患者分析（基于电子病历EMR） (82)
8.1.1患者数据预处理 (82)
8.1.2患者个体（个性）分析 (83)
8.1.3患者群体（统计）分析 (83)
8.2疾病分析（基于电子病历EMR和电子健康档案EHR） (83)
8.2.1常见疾病分析 (83)
8.2.2慢性疾病分析 (83)
8.2.3疾病诱因分析 (84)
8.2.4疾病统计分析 (84)
8.2.5临床路径分析 (84)
8.3医生及医护人员分析（基于医疗卫生资源数据） (84)
8.3.1医生及医护人员资历资格分析 (84)
8.3.2医生及医护人员行医记录分析 (84)
8.3.3医生及医护人员培训进修分析 (84)
8.4处方分析（基于电子病历EMR） (84)
8.4.1医生用药分析 (85)
8.4.2患者用药分析 (85)
8.4.3处方用药分析 (86)
8.4.4医院科室用药分析 (86)
8.4.5安全用药分析 (86)
8.4.6处方符合性分析 (86)
8.4.7处方用药-诊断结论关联分析 (87)
8.4.8诊断结论-处方总价聚类分析 (87)
8.4.9患者特征-诊断结论分类分析 (87)
8.4.10患病时间-诊断结论序列分析 (87)
8.5居民人口分析（基于电子健康档案EHR） (88)
8.5.1居民个体健康分析 (88)
8.5.2人口群体健康分析 (88)
8.5.3人口亚健康相关因素关联分析 (88)
8.5.4人口健康相关因素关联分析 (88)
8.5.5人口健康时间空间分布分析 (88)
8.5.6人口健康预测分析 (88)
8.6药品分析（基于医药产业链数据） (88)
8.6.1药品种类分析 (89)
8.6.2药品研发分析 (90)
8.6.3药品生产分析 (93)
8.6.4药品销售分析 (93)
8.6.5药品物流分析 (94)
8.6.6药品资金流分析 (95)
8.6.7药品信息流分析 (95)
8.6.8药品库存分析 (95)
8.6.9药品质量偏差分析 (100)
8.6.10药品不良反应＆药品群体不良事件分析 (100)
8.7医疗健康检验检测分析（基于电子健康档案EHR） (100)
8.7.1生理信号检测分析 (100)
8.7.2医学影像图像分析 (101)
8.7.3 DNA检测和DNA序列分析 (101)
8.7.4重要人体征数据分析 (101)
8.7.5远程自助健康医疗检测分析 (101)
8.8医疗安全风险分析（基于电子病历EMR） (101)
8.8.1医疗安全分析 (101)
8.8.2医疗风险分析 (101)
8.8.3假药、过期药、成分异常药的使用分析 (102)
8.8.4医疗事故诱因分析 (102)
8.8.5医疗安全风险统计分析 (102)
8.9医疗卫生资源分析（基于政府的医疗卫生资源数据） (102)
8.9.1医生护理人员分析 (102)
8.9.2 医院床位分析 (102)
8.9.3医疗检测检验能力分析 (102)
8.9.4医疗卫生资源需求分析 (102)
8.9.5医疗卫生资源匹配度分析 (102)
8.9.6医疗卫生资源对比分析 (103)
8.10医疗卫生效果分析（基于电子健康档案HER和医疗卫生资源
数据） (103)
8.10.1医疗卫生满意度分析 (103)
8.10.2医疗卫生问题诱因分析 (103)
8.10.3医疗卫生规划符合度分析 (103)
9. 关键核心技术和算法 (103)
9.1大数据分析能力 (104)
9.2大数据分析技术 (104)
9.3大数据存储技术和系统 (105)
9.4大数据业务模型建模 (106)
9.5大数据的实时查询 (109)
9.6大数据的复杂分析 (110)
10. 用医疗卫生大数据为业务服务 (114)
10.1核心理念 (114)
10.2管理闭环 (115)
11. 未来市场前景分析 (118)
12. 总结 (120)
区域医疗信息化解决方案V3.0 总体方案思路是：基于目前医疗服务机构及相关机构已有的HLI、NHLI、HIS等有关系统形成并积累的医药医疗健康大数据和信息，采用最新的大数据技术、云计算技术、BI和数据挖掘技术，形成对医疗行业具有新视角、全方位、智能性、预测性、可视性的深层次展示分析效果（Insight），揭示医疗行业整体规律和内在发展趋势，揭示患者个体的独有特质并形成个性医疗，将医疗行业的宏观大势与每个患者的微观个体定性定量描述有机结合，达到支撑和形成医疗行业新应用场景和新服务模式。“医药医疗健康大数据”是具有更强的决策力、洞察发现力和流程优化能力的海量、高增长率和多样化的信息资产，但需要新计算处理模式。
1.背景介绍
根据国际著名分析机构Gartner给出的定义：大数据就是那些具有规模大、速度快、种类多三大特征的数据资产。大数据分析从海量数据中筛选出有用的信息，然后通过各种手段将信息转化为洞察力，从而做出正确决策，并最终推动业务发展。通过一系列分析处理，大数据可以帮助企业制定明智且切实可行的战略，获取前所未有的客户洞察，支持客户购买行为，并构建新的业务模式，进而赢得竞争优势。
随着人们的生活水平不断提高，健康也越来越受到家庭的关注。2009 年2 月27 日，我国卫生部公布的第四次国家卫生服务调查结果显示，截止至2008 年，我国居民脑血栓，糖尿病，高血压等慢性病病例数达到2.6亿，占全国总人数的20%，其中高血压病人对自身疾病的知晓率只有30%，同时这些病人中的治疗率只有25%，控制率
仅为6%，糖尿病病人中，能坚持做到规范治疗的也只有33%。由此我们可以看出，建立科学、规范、高质量的慢性病管理策略，实现对人体慢性病的监护具有重大的意义。通过慢性病的早期诊断和监护，不仅能提前预防和控制各种疾病，还能帮助他们合理用药，减少医药开支。另一方面，我国公共医疗卫生资源紧缺，城乡医疗卫生资源的差距比较大，城市人口平均拥有的医疗卫生资源是农村人口的2.5倍以上，比如，占全国总人口近70%的农村拥有全国医疗卫生资源的30%，而占全国总人口30%的城市却占有全国医疗卫生资源的70%，优质的医疗卫生资源集中分布在城市，尤其是大城市。因此，实现城乡之间的医疗卫生资源共享成为丞待解决的重要问题。
同时，随着国家积极倡导“3521”医疗系统建设，我国医疗领域信息化程度得到了很大的提高，预计在全国会出现上百个医疗数据中心，每个数据中心都将承载近1000 万人口的医疗数据，数量多、更新快且类型繁杂，使医院数据库的信息容量不断膨胀，这就产生了医疗健康大数据。医疗健康大数据通常具有以下特征:
(1) 数据巨量化: 区域医疗数据通常是来自于拥有上百万人口和上百家医疗机构的区域，并且数据呈持续增长的趋势。依照医疗行业的相关规定，患者的数据通常至少需要保留50 年。
(2) 服务实时性: 医疗信息服务中会存在大量在线或实时数据分析处理的需求。例如: 临床中的诊断和用药建议、健康指标预警等。
(3) 存储形式多样化: 医疗数据的存储形式多种多样，例如各种结构化数据表、非( 半) 结构化文本文档、医疗影像等。
(4) 高价值性: 医疗数据对国家乃至全球的疾病防控、新药研发和顽疾攻克都有着巨大的作用。
因此，如何在海量的医疗健康大数据中提取信息的能力正快速成为战略性发展的方向，通过大数据分析挖掘出有价值的信息，将对疾病的管理、控制和医疗研究都有着非常高的价值。
目前，大数据、云计算是已经普及并成为IT 行业的主流技术。国内外都已经进入了大数据、云计算的研究热潮，同时大数据、云计算技术也逐渐成熟，大规模区域医疗信息系统和大型数据中心的建立也在同时进行。而云计算是大数据成长的驱动力，与此同时，由于医药医疗健康大数据越来越多，对云计算的需求日益增长，所以二者是相辅相成的。随着医疗数据的急剧增长，如何充分利用这些数据，运用大数据、云计算技术，搭建合理先进的数据云服务平台，为广大患者、医务人员、科研人员提供服务和协助，必将成为未来信息化工作的重要方向。
“大数据时代”已经降临，“大数据”正在对每个领域都造成影响。在商业、经济及其他领域中，决策行为将日益基于数据和分析的结果，而非基于经验和直觉；而在公共卫生、经济发展和经济预测等领域中，“大数据”的预见能力也已经崭露头角。2012年3月，美国政府公布了“大数据研发计划”（Big Data Researchand Development Initiative）。该计划的目标是改进人们从现有的海量和复杂的数据中获取知识的能力。其中，与医疗卫生领域相关的有生物传感 2.0、虚拟实验室环境（VLE）、癌症基因组图谱(TCGA)、神经科学信息框架
(NIF)、患者报告结果测量信息系统(PROMIS) 等10 余项。2014年美国的公共数据开放项目OpenFDA上线之后，先导项目开放了“300万份药物不良反应报告”，这些数据是2004至2013年间被提交给FDA 的药物不良反应和医疗过失记录。对医疗机构来说，不良反应和医疗过失记录起到的是长远的贡献作用，能减少医疗悲剧的重现。
根据我国居民第三次死因调查报告显示，脑血管病已成为居民的第一死因。脑卒中发病率正以每年8.7%的速率上升，我国每年用于治疗脑血管病的费用约在100亿元以上。2014年，GE医疗中国联合国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会(脑防委)启动了“脑卒中行动”合作战略。GE医疗“脑卒中行动”的法宝之一就是大数据。尤其是GE构建的三级筛查网络，对双侧内膜增厚的高危人群检出率提升了近10%。GE搭建的脑卒中信息管理系统可以与医院Lis和His系统全面对接，记录患者的基本信息、初筛信息、复筛信息、用药信息、实验室检查、体格检查信息及其随访信息等，全面跟踪患者的诊治流程。还可以与PACS系统对接，全面记录患者的影像学信息，实现患者影像信息的共享。同时，可对患者全流程疾病影像信息回顾，减少患者重复检查的负担，协助医生对患者疾病信息的全面判断。
在上述这些大背景下，本公司提出并计划研发“医疗健康大数据分析应用平台”（以下简称“方案”）产品，以期为我国医疗卫生实现数字医疗、智慧医疗、健康医疗发挥重要作用。从而达到：服务模式（以患者为中心，形成居民健康全过程服务），从被动到主动；医疗模式（以预防为主，人人享有基本医疗卫生服务，将医疗卫生工作重
点由后治前移到预防保健），从治病到防病；诊疗模式（避免各自为政，实行上下联合，专业分工），从排斥到联动；数据模式（从业务系统数据向整体数据转变，改变过去的数据不统一、不互通、不共享），从隔离到整体；技术模式（采用各种新技术手段，包括大数据、云计算、物联网、移动互联等，形成技术合力），从简单到综合的转变。
形成充分发挥大数据技术的，针对医疗医药行业的，能充分适应医疗卫生信息特征的大数据分析应用支撑平台，通过大数据分析，达到发现知识、发现规律、预测未来，将医疗卫生行业推进进入大数据时代提供技术可行性。
方案以医疗卫生行业的整体数据架构（数据模型、数据构成、数据关系）为基础和标准，以对应的医疗卫生业务数据为输入，通过大数据技术，形成针对医疗卫生行业中不同机构、角色和业务活动的智能化应用，因此方案不是代替已有医疗卫生信息化系统，而是在多个方面强化已有医疗卫生信息化系统，包括任意查询、即兴分析、业务增强、规则约束、预测未来、发现知识，并提供互动性、及时性、预知性、洞察性，从而达到实现智慧医疗的目标。
3.1解决的问题
当前医疗卫生信息化建设的主要问题是各个区域内不同医疗机构中患者的基础信息和各种临床信息资源分散、重复、孤立，导致有效信息闲置、信息重复或不一致，很难得到有效利用。
通过方案实现国家医疗卫生信息化规划中“4631-2”的三大基础数据库，即电子健康档案数据库、电子病历数据库和全员人口个案数据库的应用落地；
通过方案实现智慧医疗的核心部分，即医疗卫生服务体系的智能化，使医疗卫生的各种应用提升水平；
通过方案为“看病难、看病贵”的解决提供科学定量判断依据、对比分析依据和方案效果评价依据；
3.2达到的效果
方案预期部署到云平台上运行，采用SOA的理念进行架构开发，通过分层将公共大数据算法模型封装为服务，对业务应用提供服务，同时平台业务应用也是服务的形式存在，即应用单位不再需要购买部署自己的服务器硬软件环境，只需要开通相应服务就可以了。各个应用单位根据自己的业务需要定制服务，平台支持“开通即用”服务模式，为实现业务应用集成，方案将对外支持Web Service方式的接口服务。
方案希望将医疗卫生的智慧功能应用普及到业务角色和过程的方方面面，包括医生（包括专科医生、全科医生、保健医生等）、患者（包括慢性病患者、潜在患者等）、管理者（包括医疗管理者、医疗保险管理者、医药监管管理者、公共卫生管理者等）、医药经营者（药品研发、药品生产、药品物流、药品零售等）以及商业医疗保险经营者（健康险、大病险、医疗意外险等）。
4.方案理念
医疗卫生、健康保健、医药器械形成的海量数据就象一座待开发的金矿，利用大数据技术、云计算技术、物联网技术和便携设备技术的最新成果，将给医疗卫生事业带来全新革命性的改变，明显解决看病难和看病贵的问题，达到医疗卫生资源配置分布合理、大病小病治疗各司其职、疾病预防治疗有机结合、公民健康保健全过程覆盖。
5.总体思路
通过建立医疗卫生大数据的统一标准和规范，形成可被相关业务应用所利用的医疗卫生大数据源和交互机制，在此基础上，首先形成专题大数据应用，这些应用具有跨部门和组织机构的通用性，并具有良好的稳定性，因为这些应用是面向医疗卫生专题的；基于专题大数据应用，根据医疗卫生相关部门和组织机构的业务要求，可开发形成各种业务大数据应用，并且随着平台的推广，积累的医疗卫生业务大数据应用的实例将会越来越多，并最终形成不同方向的最佳应用样例。
医疗卫生大数据源专题大数据应用业务大数据应用
5.1对接数据源，获取医疗卫生大数据
医疗卫生大数据中心为方案进行医疗卫生大数据分析提供数据源，但不在方案范围内，并平台只是开发提供一套与该数据中心的数据读取接口，并具有监控数据读取情况汇总统计和异常提示功能。
该数据中心的定位：整合区域内不同医疗机构中患者/健康人群的各种临床诊疗数据、健康数据，在相对集中的逻辑/物理环境中，构建一个以存储和处理患者/健康人群诊疗信息为核心，覆盖多学科、多专业的面向区域内主要卫生行政主管部门、临床医疗机构和社会公众的医学（医药、医疗、健康）信息资源共享机制----区域性医学数据中心。区域性医学数据中心的建设以行政业务处理、医疗、预防、保健、康复为服务主线，以健康人群和患者的医疗活动需求为基础。区域卫生数据中心通过制定标准的数据接口，建立基于广域网的信息交换、数据采集和传输机制，对区域内医疗卫生信息数据进行采集、传输、清洗和汇总，将医院、社区、医药企业以及公共卫生机构的各类数据、系统有机地整合起来，生成区域的卫生大数据。
区域卫生信息管理平台 区域卫生信息管理平台整合区域内的医疗卫生信息系统，采集各医疗卫生业务部门的业务数据，建立卫生行业战略数据仓库，为宏观管理和决策支持提供数据资源，同时实现医疗卫生行业信息化建设“统一标准，统一平台，资源共享，互联互通”的目标，促进管理的科学化、智能化、高端化和低碳化，基本实现全县医疗卫生信息的数据共享，实现区域医疗卫生业务的协同整合，实现网上诊疗查询、挂号、投诉、绩效考核等健康服务。 一、区域卫生信息管理平台建设目标 1、宏观层面 实现医疗卫生服务全县“一卡通”，电子健康档案EHR 全面共享，解决“看病难，看病贵”的问题集地区医疗资源、树立品牌消除地区差异，平衡医疗资源人人享有基本医疗卫生服务发展医疗健康产业。 2、业务层面 实现各医疗卫生机构资源共享，提高医疗资源的利用效率，提高医疗质量和医疗效率；实现对各医疗卫生机构业务的实时监督与管理，加强宏观调控，优化资源配置，提高应急指挥和决策支持能力；实现区域卫生业务开展的协同作业支持医院医护人员进行科研教学。 3、技术层面
建设医疗卫生各条线的数据集成共享，实现医疗卫生行业信息资源高度共享，在较高层面弥补各条线独自建设带来的弊端建设数据中心逐步实现个人电子健康档案社会化，为社区与医院双向卫生服务信息基础。建设数据共享逐步实现患者电子病历社会化，实现医院之间病人资料共享解决疾病预防控制机构、预防保健机构群体对跨部门数据采集和共享需求在信息互通的基础上，围绕医疗卫生健康服务“一卡通”，提供更广泛的医疗服务。 建设与其他信息共享平台的互联互通，为将来与市级平台对接提供基础，建设统一的医疗卫生信息发布平台和服务平台，为居民提供一站式的医疗卫生信息服务。 二、效益预估 项目建成后，将为政府、卫生局、各医疗卫生机构、相关单位和居民产生良好的社会效益和经济效益。 1、政府 系统建成后，可以为政府提供应急指挥的信息支撑系统，提高决策水平和效率，为民办实事。 当有突发公共卫生事件发生时，政府可以按照应急预案及其启动程序要求，应对各种突发公共卫生事件，保证突发公共卫生事件应急处理工作能有力、有效、有序地进行，维护正常的社会秩序和生活秩序。 政府通过网络可以随时查阅区域内医疗卫生行业各种最新的统计数据，加强宏观管理，优化卫生资源的配置。建
”国卫”区域公共卫生系统 解 决 方 案 合肥国卫软件有限公司 .cn
公司介绍 合肥国卫软件有限公司是医疗卫生行业信息化整体解决方案提供商和服务商, 公司定位于医疗卫生行业信息化整体解决方案, 紧紧围绕医疗卫生行业研发、推广、应用行业软件产品, 公司紧密围绕新医改发展方向。公司依托于解放军电子工程学院的人才优势, 构成一支由博士生导师、教授和工程师组成的人才梯队。 公司拥有很强的自主创新能力, 其中本公司自主研发的医疗行业系列软件”民康居民健康档案信息系统”、”国卫妇幼保健信息系统”、”新型农村合作医疗信息系统”、”医院信息管理系统”、”社区卫生服务系统”、”卫生监督执法管理系统”和”计划生育查询系统”等凭借其强大的业务处理功能, 灵活易用性, 稳定性受到用户高度评价。 本公司针对新医改的发展方向和国家基本公共卫生服务的重要举措, 结合各级医疗机构和主管部门的业务需求, 推出”国卫妇幼保健信息系统”。该系统采用全新B/S架构, 遵循公布《国家基本公共卫生服务规范》和卫生部相关指导意见, 打造区域卫生信息数据集中存储、统一管理、信息共享。本公司从产品研发、工程实施、系统集成到售后服务, 国卫软件公司始终坚持以诚挚的服务、创新的理念、规范的管理、领先的产品促进客户和社会的和谐发展, 为实现妇幼保健信息化作出应有的贡献, 为推进国家基本公共卫生服务提供信息化解决方案。 合肥国卫软件有限公司地址: 安徽省合肥市高新区软件园4栋212室 Mail: 网址:
一、基本公共卫生服务部分 ( 一) 电子健康档案管理分系统 居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其它医疗卫生服务记录。电子健康档案是采用网络技术手段管理健康档案, 实现信息共享, 在健康档案的建立、更新和使用环节发挥重要作用。 1.1.基本信息登记 乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心( 站) 经过多种信息采集方式建立居民健康档案。居民健康档案编码采用16位编码制, 以国家统一的行政区划编码为基础, 以乡镇(街道)为范围, 村( 居) 委会为单位, 编制居民健康档案唯一编码。
区域医疗信息平台建设方案
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区域医疗信息平台建设方案
目录 1、平台概述 (8) 1.1总体目标 (8) 1.2总体内容 (9) 1.3项目建设内容 (9) 1.3.1标准体系建设 (9) 1.3.2基于电子健康档案的区域卫生信息平台建设 (9) 1.3.3基于区域卫生平台的应用系统建设 (9) 1.3.4市级医院信息系统接入 (10) 2、总体架构 (10) 3、总体设计要求 (11) 3.1系统设计原则 (11) 3.1.1顶层设计与统筹协调原则 (11) 3.1.2先进性与实用性原则 (11) 3.1.3开放性与扩充性原则 (11) 3.1.4可靠性和安全性原则 (11) 3.1.5规范化和标准性原则 (11) 3.2系统性能要求 (12) 3.3系统安全要求 (12) 3.4数据设计要求 (12) 4、技术路线选择 (13) 4.1体系架构的选择 (13) 4.2软件系统要求 (13) 4.3数据库的选择 (13) 4.4服务器的选择 (13) 4.5客户端的选择 (13) 5、系统基本功能需求 (13) 5.1平台基础应用系统 (14) 5.1.1基础服务 (14)
5.1.2个人身份识别服务 (14) 5.1.3索引服务 (14) 5.1.4以个人为中心的存储服务 (15) 5.1.5数据交换服务 (15) 5.1.6数据调阅服务 (15) 5.1.7互联互通 (15) 5.2注册服务 (15) 5.2.1居民注册服务 (16) 5.2.2医疗卫生人员注册服务 (16) 5.2.3医疗卫生机构注册服务 (16) 5.3存储服务 (17) 5.4医疗卫生信息共享 (17) 5.4.1个人基本信息域 (17) 5.4.2主要疾病和健康问题摘要域 (17) 5.4.3儿童保健域 (18) 5.4.4妇女保健域 (18) 5.4.5疾病控制域 (18) 5.4.6疾病管理域 (19) 5.4.7医疗服务域 (19) 5.5全程健康档案服务 (19) 5.5.1索引服务 (20) 5.5.2业务服务 (20) 5.5.3数据服务 (20) 5.5.4事务处理 (21) 5.6信息接口服务 (21) 5.6.1通信总线服务 (21) 5.6.2平台公共服务 (21) 5.7数据交换平台 (22) 6、卫生信息资源中心 (22) 6.1数据架构 (22)
区域卫生信息平台设计方案
目录 方案要点 (3) 第一章概述 (5) 1.1、前言 (5) 1.2、基本原则 (8) 1.3、建设原则 (8) 1.3. 1先进性原则 (8) 1.3.2安全性原则 (9) 1.3.3可扩充性原则 (9) 1.3.4成熟性原则 (9) 1.3.5稳定性原则 (10) 1.3.6开放性原则 (10) 1.3.7标准化原则 (11) 1.3.8集成性原则 (11) 1.3.9一致性原则 (11) 1.3.10最佳性价比原则 (12) 1.4 系统建设指导思想 (12) 第二章区域卫生信息系统平台的建设模式 (14) 2.1、区域卫生信息网络与区域医疗信息网络平台的概念 (14) 2.2、区域卫生信息网络与区域医疗信息网络平台的架构 (17) 2.3、区域卫生信息网络平台的互操作性和集成 (19) 2.4、区域卫生信息网络的标准化 (20) 2.5、区域卫生信息网络必须遵循的标准和规 (20) 第三章区域卫生信息平台设计 (23) 3.1、标准化电子健康档案的设计 (24) 3.1.1 区域健康档案的基本概念 (24) 3.1.2 区域健康档案服务体系功能设计 (25) 3.1.3 区域健康档案数据的采集 (26) 3.1.4 区域健康档案数据的信息来源系统 (28) 3.2、医疗卫生管理信息系统的设计 (31) 3.3、公共卫生信息建设的设计 (31) 3.3.1、公共卫生信息管理系统 (32) 3.3.2、妇幼保健信息管理系统 (32) 3.3.3、重大疾病防控与突发公共卫生事件应急系统； (32) 3.3.4、公共卫生信息统计分析与报送系统 (32) 3.4、医疗服务信息系统建设的设计 (32) 3.5、医疗保险信息系统建设的设计 (33) 3.6、医药监管信息系统建设的设计 (33) 第四章 **市卫生信息化建设的需求 (35) 4.1、**市医疗卫生信息化建设现状 (35) 4.2、**市区域卫生信息化建设需要解决的问题 (37) 4.3、**市区域卫生信息化建设的需求分析 (39) 第五章 **市区域卫生信息网络平台设计 (41)
区域卫生信息平台 数据中心 设计方案
设计原则 基于区域卫生信息平台的特点，我们设计数据中心时需要遵循三大原则： ?网络传输的高效性和保密性 ?服务器的高可用性 ?服务器资源最大化利用 基于此，我们将引入下述技术进行数据中心的建设： ?建立VPN专网 ?双光纤接入 ?VMware虚拟化技术 ?双活存储 平台部署 基于以上分析进行总结，我们将市区域卫生信息平台建设分为两个阶段，第一阶段主要为区域卫生信息平台网络部分的建设部署，第二阶段主要为系统方面的建设及部署。具体内容如下： 2.1 网络部署 2.1.1网络建设需求 本系统的网络平台建设，目标是解决市区域医疗卫生信息平台建设中存在的数据上传、数据交换、信息孤岛等问题，相关单位和部门通过本系统建立网络连接，实现信息交换和数据共享。 “市区域卫生信息平台”涵盖的有关单位包括： 1、市卫生局数据中心 2、市卫生局 3、市疾控、卫监、妇幼等相关卫生系统机构
4、市属医疗机构 5、各乡镇卫生院 6、各社区社区卫生服务中心 7、社区卫生服务站和村卫生室 2.1.2带宽设计 网络带宽如果涉及中影像数据传输和远程医疗视频会议要求，按照视频会议按照一路720P高清1Mbps要求，市级中心医院按照最高12路远程视频会诊设计，相关带宽消耗至少12Mbps。因而本次网络带宽涉及暂时不考虑到这部分业务 第一阶段中主要考虑到业务数据的共享和交换，暂时不考虑PACS和远程医疗视频会议的需求。因而本次方案本方案带宽设计如下： ●市区域卫生信息平台数据中心采用100M光纤接入 ●市人民医院数据中心采用100M接入区域卫生信息信息平台 ●市中医院数据中心采用独占10M或共享100M接入区域卫生信息信息平台 ●市卫生监督所、疾病控制中心通过光纤接入区域卫生信息平台 ●其它专业医疗卫生机构（妇幼、精神卫生中心等）共享10M接入市区域医疗卫 生信息平台 ●乡镇卫生院、社区服务中心等通过10M～20M专线接入市卫生局数据中心 ●社区卫生服务站和村卫生室等等通过2M～4M专线接入市卫生局数据中心 2.1.3网络架构 市区域卫生平台以Internet VPN或电信VPDN为技术灵活组网，主要线路全部采用光纤连接，构建市区域卫生信息网。市区域卫生平台网络拓扑图如下：
区域医疗卫生信息化 发表时间：2011-11-28T12:57:20.153Z 来源：《中外健康文摘》2011年第31期供稿作者：刘凯陈伟全[导读] 在医改文中这样说到：建立实用共享的医药卫生信息系统。大力推进医药卫生信息化建设。刘凯陈伟全（广东深圳市龙岗中心医院计算机网络中心广东深圳 518116） 【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）31-0280-02 在这个信息爆炸的时代，社会对信息的需求越来越大，信息量也越来越大，如何处理这些庞大的信息成为当前社会一个难题。所以我们急需一个信息化的平台来处理这些信息数据，尤其是医疗卫生这方面。在这样的大环境下，医疗卫生信息化的建设步伐也明显被加速推进，为了促进我国医疗卫生信息化的发展，卫生部门和许多医院进行了大量的研究和探索，力图使我国的医疗卫生在新的世纪里尽快赶上世界先进水平。 在医改文中这样说到：建立实用共享的医药卫生信息系统。大力推进医药卫生信息化建设。以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，整合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步实现统一高效、互联互通。 加快医疗卫生信息系统建设。完善以疾病控制网络为主体的公共卫生信息系统，提高预测预警和分析报告能力;以建立居民健康档案为重点，构建乡村和社区卫生信息网络平台;以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设;利用网络信息技术，促进城市医院与社区卫生服务机构的合作。积极发展面向农村及边远地区的远程医疗。 建立和完善医疗保障信息系统。加快基金管理、费用结算与控制、医疗行为管理与监督、参保单位和个人管理服务等具有复合功能的医疗保障信息系统建设。加强城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和医疗救助信息系统建设，实现与医疗机构信息系统的对接，积极推广“一卡通”等办法，方便参保人员就医，增加医疗服务的透明度。 建立和完善国家、省、市三级药品监管、药品检验检测、药品不良反应监测信息网络。建立基本药物供求信息系统。 所以发展区域性的卫生医疗系统是必然的趋势，但是一个区域内，这里特指大城市的区或县一级的行政区域，各个医院单独建网，存在许多缺陷和局限，例如，在网络管理维护和资源组织建设上，会遇到许多单一医院不容易解决的问题。所以，在一个区域内统一规划医疗卫生信息网络的建设，并在统一规划的指导下进行各个医院的院内网建设，不仅十分必要，而且优势十分明显，这是一条既经济又合理，且能更好地实现医疗卫生信息化的有效途径。由此我们需要建立一个区域卫生信息化平台。区域卫生信息化平台，是连接规划区域内（医疗卫生机构、行政业务管理单位及各相关卫生机构）各机构的基本业务信息系统的数据交换和共享平台，是让区域内各信息化系统之间进行有效的信息整合的基础和载体，多元化子系统整合的一个综合业务平台。从业务角度看，平台可支撑多种业务，而非仅服务于特定应用层面的系统平台。 区域卫生信息化平台包括妇幼、计生、急救等系统在内的互联互通、数据共享，不再是各个医院各自开发、各自建设，成为一座座的信息孤岛。 实现健康一卡通。包括建立医疗便民服务一卡通信息共享平台；建立便捷化的医疗服务体系；实现医疗信息资源共享；建立个人终身健康档案；建立社区健康服务与绩效考核；建立卫生行政部门掌握的医疗卫生信息。一卡通对区域卫生信息化来说是一个重点，主要通过一卡通使病人到各级医疗机构就诊和获取健康服务的时候能够获得身份确认，另外也为病人提供从挂号、交费、取药到检查等各个医疗服务环节更加快捷的医疗服务。 实现居民健康档案共享。按照国家标准，建立起统一的居民健康档案，主要采取健康档案树记录生命周期中的健康活动数据，实现数据集中存放和共享；把生命周期从胚胎发育到死亡过程的各个时间点对健康情况的干扰和措施进行全程记录，包括门诊、住院、妇幼保健等。 实现健康信息集中的存放和共享。健康信息主要通过病人就诊获得，集中的几个主要方面包括，病案的首页、门诊处方信息、住院医嘱信息、病历信息、检验报告、检查报告、PACS信息、双向转诊共享，实现区域内社区居民健康活动数据的集中收集、存储，实现对人整个生命周期健康信息的完整记录，并建立针对居民健康流行病学数据分析，为卫生部门和相关单位及社会提供一个预警信息、健康服务信息、居民健康信息、流行病学的流行状态以及社区卫生服务信息等。 实现居民健康管理及决策的支持。通过区域卫生信息共享平台，对个人健康档案统一管理。作为健康档案不实行统一标准、统一管理交换，那么健康档案往往发挥不了它的作用，所以我们通过区域信息平台把健康档案进行统一标准、统一存储、统一管理。这样，居民能够及时了解健康信息的情况。通过区域卫生信息平台为每个居民提供服务，上网便能够了解到自身健康的情况，还可以达到健康教育，逐步达到健康干预的目的，做到疾病的早预防、早治疗和早康复。 总的来说，区域卫生信息化平台以个人健康档案为核心，生命周期为主线，通过对人一生各个生命周期的健康问题及采取的干预活动的多渠道全动态采集、集中存储，形成一个完整的动态的个人终生健康档案；另一方面，平台通过对个人健康档案的统一管理、全面共享、数据挖掘，向个人、医疗机构、政府机构等不同服务对象提供各类信息服务。而其三方共建的建设、运营模式，突破传统，为其他地区的区域卫生信息建设提供借鉴和参考。通过卫生信息共享来提高医疗服务效率、提高医疗服务质量、提高医疗服务可及性、降低医疗成本以及降低医疗风险的作用已经得到充分验证，并被公认是未来卫生信息化建设的发展方向。目前，越来越多的国家已经认识到开展国家级及地方级的区域卫生信息化建设，所以我国发展区域卫生信息化平台是必然的趋势。
【最新资料，WORD文档，可编辑修改】 为了加快推进城乡卫生事业均衡发展，构建完善的城乡一体的医疗卫生服务体系，不断深化卫生改革，提高卫生管理、科学决策和综合服务能力水平，满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，根据《全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年》、《成都市区域卫生信息化建设工作意见》和新津县信息化建设规划，结合我县实际制定本方案。 一、总体目标 按照“统一标准、统筹规划、资源共享、纵横联网、分步实施、安全保密”的原则，在整合利用现有信息资源和不断完善系统服务功能的基础上，采用先进成熟的信息技术，开发建设集城乡卫生管理、医疗管理、妇幼保健、疾病监测、疫情报告、卫生监督、应急指挥、社区服务、居民档案、远程会诊、网络教育、医保互通、电子政务等多功能为一体的高效、快速、畅通、安全的卫生信息网络体系，实现全县范围内卫生信息互联互通和资源共享，并开展以县为单元的区域卫生信息化建设试点和研究。到2010年，建成覆盖全县城乡医疗卫生机构并与市卫生局、县内相关部门互联互通、适应卫生改革发展需要的区域卫生信息体系。 二、基本框架 按照成都市卫生信息化建设规划，构建我县卫生信息化建设“1131”网络框架，即：一个管理中心，一个网络平台，三大应用体系，一张居民健康卡。逐步建立起以县卫生局为中心，覆盖县级医疗
卫生单位、社区卫生服务中心和乡镇公立卫生院、社区卫生服务站和村卫生站的一体化卫生信息网络。（网络框架拓扑图见附件2）（一）一个管理中心 在县卫生局设立“卫生信息化管理中心”。其主要职能是：负责卫生系统信息化网络建设总体规划和设计；负责确定各阶段具体工作并组织实施；负责规划设置局域网站点和信息安全体系出口；负责监管三大应用体系，及时维护应用系统数据、协助网络运营商做好网络故障排查，确保网络畅通；负责组织卫生人才信息化相关知识培训，指导督促各医疗卫生机构开展信息化工作。 （二）一个网络平台 依托现有的新津县电子政务外网平台搭建区域一体的公共卫生和医疗县级管理平台，实现卫生系统内各医疗卫生单位之间、各医疗卫生单位与县卫生局之间，县卫生局与市卫生局之间、县卫生局与县内相关部门之间信息互通，数据共享；为卫生行政部门的行政管理和决策提供信息服务与支持；为公众提供查询、咨询相关卫生信息窗口。 （三）三大应用体系 1、医院管理信息系统 系统介绍：建立以“病人为中心”的数字化医院管理系统。主要包括医院收费管理、门诊管理、住院管理、药品管理、病案管理、处方管理、人事后勤管理、资产管理、统计查询、系统管理等模块以及医学影像与通讯系统（PACS）、实验室检查系统（LIS）、应用电子病历系统（CPR），远程医疗会诊系统等交互式网络信息服务系统。
XX市区域卫生信息平台 规划方案
目录 第一章前言 (6) 第二章现状及项目背景分析 (8) 2.1. 对卫生业务现状的宏观分析 (8) 2.1.1. 我国卫生体系概况 (8) 2.1.2. 我国区域卫生信息化建设面临的问题 (9) 2.1.3. 我国卫生信息化建设机遇 (9) 2.1.4. 卫生信息化建设指导原则 (10) 2.2. 对XX市发展策略的理解 (10) 2.3. 区域卫生信息化的必要性 (10) 2.4. XX市卫生信息技术应用现状分析 (11) 2.4.1. 优势和基础 (11) 2.4.2. XX市卫生应用系统分析 (11) 2.4.3. XX市卫生信息技术治理分析 (12) 2.4.4. 下一步建设重点分析 (12) 第三章区域卫生信息化需求分析 (14) 3.1. 区域卫生信息平台用户分析 (14) 3.1.1. 居民 (14) 3.1.2. 医疗卫生服务机构用户 (14) 3.1.3. 公共卫生专业机构用户 (16) 3.1.4. 卫生行政部门用户 (17) 3.1.5. 其他卫生相关单位与部门用户 (17) 3.2. 区域卫生信息平台业务需求分析 (18) 3.2.1. 医疗卫生服务的需求 (18) 3.2.2. 社区卫生服务的需求 (20) 3.2.3. 公共卫生服务的需求 (21) 3.2.4. 综合卫生管理的需求 (21) 3.2.5. 各医疗机构间协同 (23) 第四章区域卫生信息化总体设计 (24) 4.1. 建设目标 (24) 4.1.1. 宏观层面 (24) 4.1.2. 业务层面 (24) 4.1.3. 技术层面 (25) 4.2. 规划原则 (25) 4.3. 总体规划 (26) 4.3.1. 规划架构图 (26) 4.3.2. 规划与“智慧XX”的关系 (27) 4.4. 区域标准卫生信息资源库（一个中心） (28) 4.5. 基于健康档案的区域卫生信息平台（一个平台） (31)
.专业资料分享区域医疗信息平台建设方案
目录 1、平台概述 (6) 1.1总体目标 (6) 1.2总体内容 (7) 1.3项目建设内容 (7) 1.3.1标准体系建设 (7) 1.3.2基于电子健康档案的区域卫生信息平台建设 (8) 1.3.3基于区域卫生平台的应用系统建设 (8) 1.3.4市级医院信息系统接入 (8) 2、总体架构 (8) 3、总体设计要求 (9) 3.1系统设计原则 (9) 3.1.1顶层设计与统筹协调原则 (9) 3.1.2先进性与实用性原则 (10) 3.1.3开放性与扩充性原则 (10) 3.1.4可靠性和安全性原则.................................................. 1 0 3.1.5规范化和标准性原则 (10) 3.2系统性能要求............................................................. 1 0 3.3系统安全要求 (11) 3.4数据设计要求............................................................. 1 1 4、技术路线选择 (12) 4.1体系架构的选择 (12) 4.2软件系统要求............................................................. 1 2 4.3数据库的选择 (12) 4.4服务器的选择............................................................. 1 2 4.5客户端的选择 (12) 5、系统基本功能需求 .......................................................... 1 3 5.1.1基础服务13
区域卫生信息化平台项目建设方案
目录 1项目概述 (4) 1.1项目名称 (4) 1.2项目建设目标、规模、内容、建设期 (4) 1.2.1项目建设目标 (4) 1.2.2项目建设规模 (4) 1.2.3项目建设内容 (4) 1.2.4项目建设期 (5) 2总体设计方案 (6) 2.1设计原则 (6) 2.1.1安全性原则 (6) 2.1.2先进性原则 (8) 2.1.3可扩展性原则 (8) 2.1.4高可用原则 (9) 2.1.5可靠性原则 (9) 2.1.6可定制原则 (10) 2.1.7易维护性原则 (10) 2.1.8实用性原则 (10) 2.2总体框架 (11) 2.2.1指导思想 (11) 2.2.2业务逻辑框架 (13) 2.2.3技术体系架构 (15) 3具体建设方案 (18) 3.1县级区域卫生信息平台 (18) 3.1.1平台云端部署 (18) 3.1.2医疗卫生信息平台与数据中心 (24) 3.1.3卫生信息平台基础功能 (42) 3.1.4与其他业务系统的互连互通 (47) 3.2分级诊疗协同系统 (50) 3.2.1双向转诊系统 (50) 3.2.2远程会诊系统 (55) 3.2.3健康档案共享系统（健康档案浏览器） (56) 3.2.4检查检验结果互认系统 (60)
3.3.1医疗服务监管系统 (61) 3.3.2公共卫生监管系统 (64) 3.3.3卫生资源监管系统 (65) 3.3.4区域绩效考核系统 (67) 3.4基层医疗机构业务系统 (72) 3.4.1基层医疗信息系统 (72) 3.4.2基层公共卫生信息系统 (78) 3.5数据标准规范体系建设 (83) 3.5.1建设目标 (84) 3.5.2建设原则 (84) 3.5.3设计思路 (84) 3.5.4标准参照与实施 (85) 3.5.5标准规范体系建设内容 (86) 3.5.6信息资源标准代码管理 (101) 3.6信息安全体系建设 (107) 3.6.1系统安全性设计思路 (108) 3.6.2安全体系总体架构 (110) 3.6.3安全等级划分 (110) 3.6.4安全风险分析 (112) 3.6.5安全体系总体设计方案 (114) 4项目实施进度 (118) 4.1项目建设期 (118) 4.2实施安排计划 (118) 4.2.1第一阶段：历时12个月 (119) 4.2.2第二阶段：历时6个月 (120) 5项目建设收益分析 (120) 5.1全县居民：降低费用，提升医疗服务质量 (120) 5.2管理部门：政府形象，数据支持，辅助决策 (120) 5.3医疗机构：医疗质量，互联互认，资源共享 (121) 5.4相关部门：数据支持，拓展业务，增值服务 (121)
《区域卫生信息平台和医院信息平台技术》规范解读 发布时间：2013-08-20 作者： 区域卫生信息化从2006年开始，逐步在全国探索和发展。卫生部2011年在原区域卫生信息平台技术解决方案和医院平台方案的基础上启动了《基于健康档案的区域卫生信息平台技术规范》（以下简称“区域平台技术规范”）和《基于电子病历的医院信息平台技术规范》（以下简称“医院平台技术规范”）的编制工作。本项目由卫生部统计信息中心牵头，联合包括上海等4省卫生厅（局）、解放军总医院等6家医院和万达信息、东华软件等医疗卫生IT企业共同参与标准研制工作，并从各参研单位挑选长期从事临床、卫生信息标准化、医院管理以及信息技术等领域工作的专家组成标准研制项目组，于2011年7月启动标准制修订工作。 明确定位 为保证技术规范编制的科学性和实用性，2011年7月，首先对技术规范的定位进行研讨。技术规范的发布旨在进一步指导全国各地区域卫生信息平台和医院信息平台的建设，对于已有区域卫生信息平台和医院信息平台建设成果启动标准的测试、认证、评价和验收工作。技术规范明确了：区域卫生信息平台和医院信息平台的技术路线以SOA架构为核心，同时在必要时补充采用其他技术手段。区域卫生信息平台提供注册服务、健康档案整合服务、健康档案存储服务、健康档案管理服务、健康档案调阅服务、健康档案协同服务等基础服务，对信息安全与隐私保护及IT基础设施建设提出技术要求。医院信息平台提供注册服务、电子病历整合服务、电子病历档案服务、与区域卫生信息平台交互服务、信息安全和隐私保护服务。 厘清技术路线 2011年8月重点厘清了平台技术规范编制的技术路线，包括采用何种编写体例，平台技术规范具体的技术内容的范围，从哪些方面来体现“测”（测试）与“评”（评价）。
区域卫生平台安全建设方案
一. 前言 2009年4月中共中央、国务院授权新华网发布《关于深化医药卫生体制改革的意见》；要求“建立实用共享的医药卫生信息系统，以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，整合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步实现统一高效、互联互通”；信息化成为新医改的重要支撑，卫生信息化蓬勃发展，卫生信息化建设步伐明显加快；2012年6月，《卫生部国家中医药管理局关于加强卫生信息化建设的指导意见》卫办发〔2012〕38号发布，明确重点任务之一“建立国家、省、区域（地市或县级）三级卫生信息平台”，实现跨省或跨地区信息共享及业务协同，实时采集生成汇总数据，为决策者、管理者提供信息服务；区域卫生信息化管理平台在全国各地广泛开展建设。 伴随着卫生信息化而来的不良信息、非法入侵、系统漏洞、蠕虫病毒等对卫生网络和应用系统产生巨大的威胁，卫生非法统方事件、患者信息泄密事件、卫生假证事件、医院信息系统病毒宕机事件等不时见诸报端，卫生网络系统的信息安全问题逐渐呈现。2011年11月“卫生部关于印发《卫生行业信息安全等级保护工作的指导意见》的通知”卫办发〔2011〕85号发布，明确贯彻落实国家信息安全等级保护制度；“做好信息安全等级保护工作，对于促进卫生信息化健康发展，保障医药卫生体制改革，维护公共利益、社会秩序和国家安全具有重要意义”。因此，如何设计一个稳定、可靠、安全和经济的区域卫生信息管理平台，应对日益增多的网络攻击、病毒破坏和黑客入侵等问题，已成为卫生行业信息化建设和运营关注的重点。 XX科技作为专注于网络安全技术的产品和服务提供商，是中国第一批专业网络安全产品和服务公司之一，XX科技一直保持了高速增长并在国内信息安全行业处于领先地位；作为国内信息安全的领导厂商之一，XX科技为国内各大行业客户提供了安全解决方案与配套的产品、服务；多年的行业信息安全建设与服务经验，让我们有足够的信心为卫生信息化建设提供优质的方案与服务，分享XX科技在信息安全领域的研究和体会。
区域卫生信息共享平台规划方案 XXX信息技术有限公司 2015年
目录 第一章前言 (9) 第二章现状及项目背景分析 (10) 2.1.对卫生业务现状的宏观分析 (10) 2.1.1.我国卫生信息化建设概况 (10) 2.1.2.国外区域卫生信息化发展情况 (12) 2.1.3.我国区域卫生信息化建设面临的问题 (12) 2.1.4.我国卫生信息化建设机遇 (13) 2.1.5.卫生信息化建设指导原则 (14) 2.2.区域卫生信息化的重要性 (14) 2.3.区域卫生信息化的必要性 (14) 2.4.卫生信息技术应用现状分析 (16) 2.4.1.医疗机构简介............................................................. 错误!未定义书签。 2.4.2.信息化建设优势和基础 (16) 2.4.3.卫生应用系统分析 (16) 2.4.4.卫生信息技术治理分析 (17) 2.4.5.下一步建设重点分析 (17) 第三章区域卫生信息化需求分析 (18)
3.1.区域卫生信息平台用户分析 (18) 3.1.1.居民 (18) 3.1.2.医疗卫生服务机构用户 (19) 3.1.3.公共卫生专业机构用户 (21) 3.1.4.卫生行政部门用户 (21) 3.1.5.其它卫生相关单位与部门用户 (22) 3.2.区域卫生信息平台业务需求分析 (23) 3.2.1.医疗卫生服务的需求 (23) 5. 用例分析 (24) 用例一：医院与社区双向转诊 (24) 3.2.2.社区（村）卫生服务站的需求 (27) 3.用例分析 (27) 3.2.3.公共卫生服务的需求 (30) 3.用例分析 (30) 3.2.4.综合卫生管理的需求 (33) 3.2.5.各医疗机构间协同 (36) 第四章区域卫生信息化总体设计 (38) 4.1.建设目标 (38) 4.1.1.宏观层面 (38)
区域医疗卫生信息化建设实施方案 为了加快推进城乡卫生事业均衡发展，构建完善的城乡一体的医疗卫生服务体系，不断深化卫生改革，提高卫生管理、科学决策和综合服务能力水平，满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，根据《全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年》、《成都市区域卫生信息化建设工作意见》和新津县信息化建设规划，结合我县实际制定本方案。 一、总体目标 按照“统一标准、统筹规划、资源共享、纵横联网、分步实施、安全保密”的原则，在整合利用现有信息资源和不断完善系统服务功能的基础上，采用先进成熟的信息技术，开发建设集城乡卫生管理、医疗管理、妇幼保健、疾病监测、疫情报告、卫生监督、应急指挥、社区服务、居民档案、远程会诊、网络教育、医保互通、电子政务等多功能为一体的高效、快速、畅通、安全的卫生信息网络体系，实现全县范围内卫生信息互联互通和资源共享，并开展以县为单元的区域卫生信息化建设试点和研究。到2010年，建成覆盖全县城乡医疗卫生机构并与市卫生局、县内相关部门互联互通、适应卫生改革发展需要的区域卫生信息体系。 二、基本框架 按照成都市卫生信息化建设规划，构建我县卫生信息化建设“1131”网络框架，即：一个管理中心，一个网络平台，三大应用体系，一张居民健康卡。逐步建立起以县卫生
局为中心，覆盖县级医疗卫生单位、社区卫生服务中心和乡镇公立卫生院、社区卫生服务站和村卫生站的一体化卫生信息网络。（网络框架拓扑图见附件2） （一）一个管理中心 在县卫生局设立“卫生信息化管理中心”。其主要职能是：负责卫生系统信息化网络建设总体规划和设计；负责确定各阶段具体工作并组织实施；负责规划设置局域网站点和信息安全体系出口；负责监管三大应用体系，及时维护应用系统数据、协助网络运营商做好网络故障排查，确保网络畅通；负责组织卫生人才信息化相关知识培训，指导督促各医疗卫生机构开展信息化工作。 （二）一个网络平台 依托现有的新津县电子政务外网平台搭建区域一体的公共卫生和医疗县级管理平台，实现卫生系统内各医疗卫生单位之间、各医疗卫生单位与县卫生局之间，县卫生局与市卫生局之间、县卫生局与县内相关部门之间信息互通，数据共享；为卫生行政部门的行政管理和决策提供信息服务与支持；为公众提供查询、咨询相关卫生信息窗口。 （三）三大应用体系 1、医院管理信息系统 系统介绍：建立以“病人为中心”的数字化医院管理系统。主要包括医院收费管理、门诊管理、住院管理、药品管理、病案管理、处方管理、人事后勤管理、资产管理、统计查询、系统管理等模块以及医学影像与通讯系统（PACS）、
“国卫”区域公共卫生系统 解 决 方 案 合肥国卫软件有限公司 https://www.doczj.com/doc/6f12581573.html,
公司介绍 合肥国卫软件有限公司是医疗卫生行业信息化整体解决方案提供商和服务商，公司定位于医疗卫生行业信息化整体解决方案，紧紧围绕医疗卫生行业研发、推广、应用行业软件产品，公司紧密围绕新医改发展方向。公司依托于解放军电子工程学院的人才优势，构成一支由博士生导师、教授和工程师组成的人才梯队。 公司拥有很强的自主创新能力，其中本公司自主研发的医疗行业系列软件“民康居民健康档案信息系统”、“国卫妇幼保健信息系统”、“新型农村合作医疗信息系统”、“医院信息管理系统”、“社区卫生服务系统”、“卫生监督执法管理系统”和“计划生育查询系统”等凭借其强大的业务处理功能，灵活易用性，稳定性受到用户高度评价。 本公司针对新医改的发展方向和国家基本公共卫生服务的重要举措，结合各级医疗机构和主管部门的业务需求，推出“国卫妇幼保健信息系统”。该系统采用全新B/S架构，遵循公布《国家基本公共卫生服务规范》和卫生部相关指导意见，打造区域卫生信息数据集中存储、统一管理、信息共享。本公司从产品研发、工程实施、系统集成到售后服务，国卫软件公司始终坚持以诚挚的服务、创新的理念、规范的管理、领先的产品促进客户和社会的和谐发展，为实现妇幼保健信息化作出应有的贡献，为推进国家基本公共卫生服务提供信息化解决方案。 合肥国卫软件有限公司地址：安徽省合肥市高新区软件园4栋212室Mail：2680525472@https://www.doczj.com/doc/6f12581573.html, 网址：https://www.doczj.com/doc/6f12581573.html,/ 一、基本公共卫生服务部分
（一）电子健康档案管理分系统 居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。电子健康档案是采用网络技术手段管理健康档案，实现信息共享，在健康档案的建立、更新和使用环节发挥重要作用。 1.1.基本信息登记 乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）通过多种信息采集方式建立居民健康档案。居民健康档案编码采用16位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇(街道)为范围，村（居）委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。
2014年8月27日星期三 华为区域卫生平台解决方案
我国医疗信息化建设的三个阶段 面向少数工作的计算机应用（点状） 在21世纪前的计算机技术应用阶段，如医院财务管理、收费管理、药品管理等，将传统业务管理模式计算机化，实现计算机技术在医疗卫生系统的广泛应用。进入21世纪后，依托网络技术加 快业务领域的信息系统建设。建 设了面向病患的临床信息系统： CIS、HIS、RIS、PACS、LIS。同 时借用Internet网络发展远程医 疗、慢性病跟踪……等业务 面向健康服务的整体信 息系统(横向) 建立区域卫生信息化平台，包 括居民健康档案、医保互通、 社区服务、双向转诊、远程医 疗、网络健康教育与咨询，实 现预防保健、医疗服务和卫生 管理一体化的信息化应用系统 。一张卡的时代。 业务孤岛阶段 医院烟囱阶段 健康系统阶段 面向病患的整体信息 系统(纵向) 局域网时代Internet互联时代 社会化互联时代
区域卫生平台总体网络架构 一级网络 二级网络三级网络 用户接入网 一级网络 （国家级主干网） 省中心省中心 国家中心 地市中心地市中心地市中心地市中心地市中心地市中心 社区卫生服务 中心 医院 安全网关 个人 妇幼疾控血站 等公卫机构 三级网络 （专网/虚拟专网） 区县中心区县中心区县中心 安全网关 医院 公安民政其他 三级网络 （公网） 社区 医院个人公卫机构 公网 1Gbps 155Mbps 1Gbps
区域卫生平台需要高品质的网络 安全等保合规 区域卫生平台信息主要是以居民健康 档案为核心，卫生平台有责任和义务 保障居民的信息安全，保证居民的健 康档案不被没有必要的部门或人员查 看，同时也要保证信息不能外传。 业务永续运行 区域卫生平台提供居民健康档案共享， 为跨医疗机构提供信息的共享提取， 因此需要系统具有7x24x365天的稳定、 可靠、持续运行，保障业务永续，确 保各种业务的正常开展 易运维扩展 医院规模不断扩展，新的医疗机构不 断的接入区域平台，网络接入信息的 点数随着业务的不断发展而快速增长； 随着社区医疗服务的逐步延伸，平台 需要具有优异的易扩展性，保障未来 业务的随时接入和扩充。 区域卫生信息网络需求
区域医疗卫生信息化系统建设方案合肥国卫软件有限公司
公司介绍 合肥国卫软件有限公司是医疗卫生行业信息化整体解决方案提供商和服务商，公司定位于医疗卫生行业信息化整体解决方案，紧紧围绕医疗卫生行业研发、推广、应用行业软件产品，公司紧密围绕新医改进展方向。公司依靠于解放军电子工程学院的人才优势，构成一支由博士生导师、教授和工程师组成的人才梯队。 公司拥有专门强的自主创新能力，其中本公司自主研发的医疗行业系列软件“民康居民健康档案信息系统”、“国卫妇幼保健信息系统”、“新型农村合作医疗信息系统”、“医院信息治理系统”、“社区卫生服务系统”、“卫生监督执法治理系统”和“打算生育查询系统”等凭借其强大的业务处理功能，灵活易用性，稳固性受到用户高度评判。 本公司针对新医改的进展方向和国家差不多公共卫生服务的重要举措，结合各级医疗机构和主管部门的业务需求，推出“国卫妇幼保健信息系统”。该系统采纳全新B/S架构，遵循公布《国家差不多公共卫生服务规范》和卫生部有关指导意见，打造区域卫生信息数据集中储备、统一治理、信息共享。本公司从产品研发、工程实施、系统集成到售后服务，国卫软件公司始终坚持以诚挚的服务、创新的理念、规范的治理、领先的产品促进客户和社会的和谐进展，为实现妇幼保健信息化作出应有的奉献，为推进国家差不多公共卫生服务提供信息化解决方案。 合肥国卫软件有限公司地址：安徽省合肥市高新区软件园4栋2 12室 一、差不多公共卫生服务部分 （一）电子健康档案治理分系统
居民健康档案内容包括个人差不多信息、健康体检、重点人群健康治理记录和其他医疗卫生服务记录。电子健康档案是采纳网络技术手段治理健康档案，实现信息共享，在健康档案的建立、更新和使用环节发挥重要作用。 1.1.差不多信息登记 乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）通过多种信息采集方式建立居民健康档案。居民健康档案编码采纳16位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇(街道)为范畴，村（居）委会为单位，编制居民健康档案唯独编码。 图1 人员信息登记 1.2 体检信息登记 健康体检包括一样健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情形、健康评判等。 图2 健康体检信息登记 （二）儿童健康治理分系统 儿童健康治理分系统是记录和治理七岁以下儿童的健康信息，对儿童各期生长发育进行动态评判的运算机应用系统。要紧任务记录儿童从零到七岁健康体检、营养指导、生长发育监测、眼保健、口腔保健、听力保健、心理保健等信息，建立完整的儿童系统治理档案，实现对七岁以下儿童的动态连续追踪治理。 图3 儿童健康体检治理流程图 2.1、差不多档案登记 完成七岁以下儿童差不多档案和儿童保健手册信息（包括儿童差不多信息、父母及家庭信息）录入。能够从《妇女儿童差不多档案治理分系统》、
区域医疗卫生信息化建设实施方案为了加快推进城乡卫生事业均衡发展～构建完善的城乡一体的医疗卫生服务体系～不断深化卫生改革～提高卫生管理、科学决策和综合服务能力水平～满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求～根据《全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年》、《成都市区域卫生信息化建设工作意见》和新津县信息化建设规划～结合我县实际制定本方案。 一、总体目标 按照“统一标准、统筹规划、资源共享、纵横联网、分步实施、安全保密”的原则～在整合利用现有信息资源和不断完善系统服务功能的基础上～采用先进成熟的信息技术～开发建设集城乡卫生管理、医疗管理、妇幼保健、疾病监测、疫情报告、卫生监督、应急指挥、社区服务、居民档案、远程会诊、网络教育、医保互通、电子政务等多功能为一体的高效、快速、畅通、安全的卫生信息网络体系～实现全县范围内卫生信息互联互通和资源共享～并开展以县为单元的区域卫生信息化建设试点和研究。到2010年～建成覆盖全县城乡医疗卫生机构并与市卫生局、县内相关部门互联互通、适应卫生改革发展需要的区域卫生信息体系。 二、基本框架 按照成都市卫生信息化建设规划～构建我县卫生信息化建设“1131” 网络框架～即:一个管理中心～一个网络平台～三大应用体系～一张居民健康卡。逐步建立起以县卫生 局为中心～覆盖县级医疗卫生单位、社区卫生服务中心和乡镇公立卫生院、社区卫生服务站和村卫生站的一体化卫生信息网络。,网络框架拓扑图见附件2, ,一,一个管理中心
在县卫生局设立“卫生信息化管理中心”。其主要职能是:负责卫生系统信息化网络建设总体规划和设计,负责确定各阶段具体工作并组织实施,负责规划设置局域网站点和信息安全体系出口,负责监管三大应用体系～及时维护应用系统数据、协助网络运营商做好网络故障排查～确保网络畅通,负责组织卫生人才信息化相关知识培训～指导督促各医疗卫生机构开展信息化工作。 ,二,一个网络平台 依托现有的新津县电子政务外网平台搭建区域一体的公共卫生和医疗县级管理平台～实现卫生系统内各医疗卫生单位之间、各医疗卫生单位与县卫生局之间～县卫生局与市卫生局之间、县卫生局与县内相关部门之间信息互通～数据共享,为卫生行政部门的行政管理和决策提供信息服务与支持,为公众提供查询、咨询相关卫生信息窗口。 ,三,三大应用体系 1、医院管理信息系统 系统介绍:建立以“病人为中心”的数字化医院管理系统。主要包括医院收费管理、门诊管理、住院管理、药品管理、病案管理、处方管理、人事后勤管理、资产管理、统计查询、系统管理等模块以及医学影像与通讯系统,PACS,、实验室检查系统,LIS,、应用电子病历系统,CPR,～远程医疗会诊系统等交互式网络信息服务系统。 系统功能:,1,在医疗单位内建立起以财务为核心的《医院信息管理系统》～实现医疗单位内部医疗、药品、人事、资产、财务管理标准化、规范化～提高医疗单位的管理能力和服务水平。,2,在医院之间搭建信息共享与交换平台～实现医疗信息资源共享。,3,卫生局通过医院管理县级平台～动态监管各医疗单位的财务收支。,4,按照确定的各医疗单位的功能定位和诊疗范围设定诊疗目录～限定其诊疗范围～统筹城乡医疗卫生资源。,5,通过药品管理系统～确定各医疗单位的基本医