鼎城区村卫生室基本药物制度
实施情况督导检查方案
为扎实有效的推进基本药物制度的实施，根据《常德市鼎城区人民政府办公室关于印发﹤常德市鼎城区村卫生室基本药物制度实施方案﹥的通知》（常鼎政办发[2012]4号）等文件精神，拟于近期对全区村卫生室基本药物制度实施情况进行一次全面督导检查，具体方案如下：
一、检查对象
在我区范围内，经区卫生局登记注册、依法取得《医疗机构执业许可证》的村卫生室。
二、检查时间
2012年5月21日——2012年6月16日。到各单位检查时间另行通知。
三、人员组成
分管副局长贵体红负责，局药政办派人员参加。
四、交通工具
局机关小车一台。
五、检查内容
1、全区2012年3月29日会议精神贯彻落实情况。
2、基本药物制度宣传情况。
3、基本药物的销售及采购情况。
4、原库存药品的盘底情况。
六、检查要求
1、各乡镇场卫生院要高度重视、精心准备，检查情况汇总后将在全区通报。
2、本次检查结果与财政补偿挂钩，作为本年度村卫生室基本药物财政补偿的依据之一。
附：鼎城区村卫生室实施基本药物制度考核记分表
鼎城区卫生局药政办
2012年5月14日
鼎城区村卫生室实施基本药物制度考核记分表
卫生室功能任务 一、村卫生室承担与其功能相适应的公共卫生服务、基本医疗服务和上级卫生计生行政部门交办的其它工作。 二、村卫生室承担行政村的健康教育、预防保健等公共卫生服务,主要包括: (1)承担、参与协助开展基本公共卫生服务 2)参与或协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生服务 (3)县级上卫生计生行政部门布置的其它公共卫生任务。 三、村卫生室提供的基本医疗服务主要包括 (1)疾病的初步诊查和常见病、多发病的基本诊疗经及康复指导、护理服务。 (2)危急重症病人的初步两块急救和转诊服务 (3)传染病和疑似传染病人的转诊。 (4)县级以上卫生计生行政部门规定的其它基本医疗服务 四、村卫生室承担卫生计生行政部门交办的卫生计生政策和知识直传,信息收集上报,协助开展城镇居民医疗保验政策宣传和筹资等工作 五、村卫生室应当提供与其功能相适应的中医药服计生药具药品服务。
村卫生室执业规则 一、任何单位或者个人,未取得《医疗机构业许可证》,不得开展诊疗活动 二、医疗机构执业,必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范 三、医疗机构必须将《医疗机构执业许可证》诊疗科目、悬挂于明显 四、医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动 五、医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作 六、医疗机构应当加强对医务人员的医德教育。 七、医疗机构工作人员上岗工作,必须佩带载有本人姓名、职务或职称的标牌 八、医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊 九、医疗机构发生医疗事故,按照《医疗事故处理条例》那有关规定处理 十、医疗机构对传染病、精神病、职业病等患者的特殊诊治和处理,应当按照国家有关法律、法规的规定办理 十一、医疗机构必须按照有关药品管理的法律、法规,加强药品管理 十二、医疗机构必须按照人民改府或者物价部门的有关规定收取医疗费用,出具收据。
村卫生室管理制度 一、传染病管理制度 1、根据“防病”工作的要求，积极主动配合上级卫生部门做好主要传染病的疫点处理和消毒隔离工作。 2、深入村内进行巡诊，对传染病人要做到早发现、早报告、早隔离、早治疗、控制疾病的发生和流行。 3、加强传染病管理，按季节完成各项预防接种工作，并做到全程、适时、足量。 4、做好以除害防病、卫生创建、健康教育和管水管粪为重点的爱国卫生、饮食卫生、学校卫生、幼托卫生及职业危害等的卫生技术指导工作。 5、认真做好疫情报告，对主要传染病、慢性病(指精神病、结核病、恶性肿瘤)及眼病、牙病、性病、老年保健的造册登记，并进行系统管理，定期随访，做好记录。 6、宣传卫生防病知识，防止农药中毒、食物中毒、触电、溺水、外伤事故的发生。 二、门诊登记制度 1、坚持文明行医，坚守工作岗位，病人随叫随到，及时诊治，耐心解答问题。做好门诊、出诊、转诊人次和发病情况的登记、汇总、积累、分析、保管和上报工作。 2、做好门诊病史书写，要求字迹清楚、文句通顺、内容完整、简练、正
确。应用钢笔书写，病史记录做到“六全”，即：主诉、现病史、检查、诊断、用药、签全名。 3、凡是有药物过敏者，应在病历显著位置注明过敏药物名称，没有使用病史卡的应建立疾病登记簿。 4、遇有疑难病例或诊断困难的疾病，应填写扼要病史，提出转诊要求。 5、认真做好基础资料上的保存、整理、积累工作。做到封面整洁、填写完整、清晰。使用全县统一印制的“八册一账”登记。 6、严格合作医疗、健康保险制度的有关用药规定。 三、消毒隔离制度 1、医务人员工作时需穿白色工作服，注射、换药时应戴工作帽和口罩。 2、加强无菌观念，坚持无菌操作，防止医源性感染，各种注射必须使用一次性注射器，且做到一人、一针、一筒，一次性医疗用品使用后须毁形、消毒、统一处理。 3、诊断室、治疗室等每天用0.2%过氧乙酸喷雾或揩擦，如被传染病人污染，则应立即用0.5%过氧乙酸消毒。 4、体温表用1%过氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒剂浸泡5分钟后，再放入另一1%过氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒剂中浸泡30分钟，然后用冷开水冲洗或75%酒精擦洗，再用灭菌纱布揩干后备用。 5、压舌板用后浸入0.5%过氧乙酸浸泡30分钟后清洗烤干，纸包后高压消毒。 6、消毒镊子要专用，用2%中性戊二醛浸泡。盛器要加盖，盛期每周煮沸
新园乡卫生院对村卫生室 实施国家基本药物制度工作方案为了进一步提高实施基本药物制度的覆盖面和可及性，促进基层医疗卫生机构综合改革，使国家基本药物制度更多地惠及广大农村群众，现制定工作实施方案如下： (一)规范药物配备和使用：所有的村卫生室必须全部配备和使用国家基本药物以及省增补的非目录药品，不得擅自配备和使用非基本药物。对超出服务范围和能力的患者，要做好转诊及后续服务工作。严格执行《抗菌药物临床应用管理办法》；不得使用二类精神药品。 (二)实行药品零差率销售：所有实施国家基本药物制度的村卫生室全部药品一律实行零差率销售，不得加价销售，不得接受药品折扣。 (三)执行药物报销政策：将实施国家基本药物制度并符合条件的村卫生室纳入新农合定点医疗机构管理，村卫生室收取的一般诊疗费和使用的基本药物全部纳入新农合支付范围。 (四)药品的供应：村卫生室配备使用的基本药物，纳入乡卫生院基本药物采购计划，由乡卫生院通过省
级集中采购平台统一采购和配送。村卫生室每月10日前向卫生院上报下个月的基本药物采购计划，做好药品验收、保管工作和销售记录，并在每月10日前将上月所采购的药品货款打入乡卫生院账号。村卫生室不得通过其他渠道采购药品，村卫生室基本药物的采购周期应与卫生院采购周期相同。 (五)在实施基本药物制度初期，可制定常用非处方药品目录，供村卫生所配备使用，但应实行零差率销售。村卫生所实施基本药物制度、承担基本公共卫生服务和提供基本医疗服务的情况进行量化考核，考核结果与经费补助挂钩。 (六)实行乡村卫生服务一体化管理，做到看病有登记，用药有处方，收费有票据，支出有凭证，公共卫生服务有记录，疫情有报告，新农合管理有台账，药价比其他诊所低。 （七）监督 村卫生室基本药物严格执行“零差率”销售，卫生院负责对村卫生室药品价格进行监督，定期或不定期对村卫生室用药进行检查，确保用药和价格规范。 新园乡卫生院
村卫生室工作制度 一、村卫生室应当遵守国家法律，法规和规章，认真履行机构职责，持有《医疗机构执业许可证》，及时完成卫生行政部门安排的工作。 二、使用卫生行政部门统一规定的病历、门诊日志、处方，做到书写规范，用药合理，资料保管妥善。 三、严格执行各项医疗规章制度，技术操作规程和消毒隔离制度，防止交叉感染及医源性疾病的发生，杜绝医疗事故。出现医疗纠纷要及时妥善处理，并及时向卫生行政部门报告。 四、按照省级卫生行政部门制定的乡医基本用药目录，购进药品及医疗器械要有真实、完整的购进记录，执行进货检查制度。 五、实行24小时门诊工作制，做好出诊、转诊及抢救工作，提供巡诊上门服务，为群众建立健康档案，宣传健康教育知识。
村卫生室管理制度 一、村卫生室必须达到卫生部颁布的村卫生室（所）基本标准要求，诊断、治疗、药房三室分设，持有《医疗机构执业许可证》，从业人员资质符合规定要求。 二、严格按照卫生行政部门核准的诊疗科目开展诊疗活动，不得超范围执业，严禁使用非卫生技术人员从事诊疗活动。 三、不得擅自增挂未经许可的医疗机构名称牌匾，不得发布未经审批的医疗广告。 四、规范药品的采购、使用与管理，严禁购进和使用假、劣药品及不符合规定要求的医疗用品。 五、不得出具与执业范围无关或者与执业范围不相符的医学证明，不得进行实验性临床医疗活动。 六、不得重复使用一次性医疗器械和卫生材料，对医疗服务中产生的医疗废弃物，应当按照卫生行政部门、环境保护行政部门的要求，对医疗废弃物及时收集、处置，禁止转让，买卖医疗废弃物。
乡村医生工作职责 1.树立良好的医德医风，为病人文明服务，对病人态度和蔼，检 查认真，诊断正确，治疗得当，收费合理。 2.刻苦专研业务技术，认真执行各项医疗法律、法规和规章制度。 3.严格技术操作常规，认真书写处方等病历性资料。提高医疗质 量，严防医疗差错事故发生。 4.做好值班、出诊、巡诊等工作。 5.按时完成卫生局交办的各项工作，在村党支部的统一领导下， 做好本村的各项卫生工作。
1、对患者要进行认真检查，简明扼要准确的记载病历。 2、加强对本卫生室的各项医疗工作的管理。 3、严格执行各项操作规程，加强无菌观念，杜绝医源性传染，防止交叉感染。 4、对患者要关心体贴，态度和蔼、有礼貌耐心地解答问题。 5、要采用保证疗效经济便宜的治疗方法，科学用药，合理用药，尽可能减轻病人的负担。 2、村卫生室处方制度 1、严格遵守处方管理办法（试行）。 2、坚持合理用药，因病施治，处方书写规范。处方内容应包括年、月、日、科别，病人姓名，性别，年龄，药品名称，剂型规范及数量，用药方法，医师签字，检查发药人签字，药价。 3、处方一律用钢笔或圆珠笔书写，字迹要清晰，不得涂改一般用拉丁文或中文书写。 4、药品及制药名称使用剂量应以中国药典及卫生部（省、市、区卫生局）颁发的药品标准为标准，示有规定之药品可采用通用品名。 5、处方上的数量一律用阿拉伯数字码书写，药品用量单位以克、毫克、毫升（mm）（ml）国际单位，片剂，丸剂胶囊以片、丸为单位，注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。
1、认真执行《药品管理法》及配套法规。加强药品管理，为医疗保健提供安全，有效药物。其药物种类应按照《河南省乡村医生基本药物目录》执行。 2、明确药物保管分工，妥善保管特殊药物，药品放置定点定位，存放有序。 3、药品必须从正规渠道采购，并建有药品入库验收登记薄。及时进行药品质量检查，清楚变质，过期，失效药品。 4、发药时实行复核、查对，防止差错事故发生。 5、按处方定期进行销药，做到药帐相符。 6、一次性使用无菌器械，使用后毁行剪断，浸泡消毒，并有记录。 4、村卫生室财务管理制度 1、建立健全财务政策，药物账册，物资账册，建好管理现金往来账，各种政策要填写及时，定期审核。 2、做到钱、帐分管，管账与管物分开的原则 3、账目要清楚，定期核对。物账相符，每月必须检查一次。 4、收费有标准，药物明码标价公示，收费取费用有凭证。 5、认真执行合作医疗规定。 5、村卫生室传染病登记报告制度 1、要认真学习《传染病防治法》《突发公共卫生事件应急处理条例》等法律、法规和传染病防治知识。熟悉传染病诊断、
卫生院对村卫生室（所）执行国家基本药物制度考核标准考核指标考核内容分值得分 一、制度建设 （2分） 1、政策明确熟悉国家基本药物制度和药品零差价的政策。 2 二、目录药品管理（6分）2、药品配备 率 6月底前，基药药品配备率达到70%以上；年底前， 配备率达到100%。每降1%，扣1分；可倒扣，最 多倒扣10分。 6 三、采购储存管理（24分）3、药品采购 严格执行药品采购规定，通过卫生院采购，严禁 自采自购。每发现1次违规采购扣2分；可倒扣， 最多倒扣10分。 6 4、药品申购 规范开展药品申报、领取及验收工作。每月5日， 15日，25日报计划，各项材料齐全、完整。申报、 领取或验收不规范，一项不规范扣2分，每月少 报一次计划扣1分。 6 5、药品储存 药房建设规范，具备药品储备条件，并实行分类 储存；药品入、出库账目明晰，严格执行特殊药 品管理规定。每缺一项扣2分。 6 6、药品质量 无过期、失效、变质、虫蛀药品。发现1项扣2 分；可倒扣，最多倒扣10分。 6 四、药品使用管理（32分）7、处方管理 处方书写必须符合《处方管理办法》要求，处方 质量标准符合率≥95%，处方书写不规范或不使用 药品通用名的处方视为不合格。抽查当月10张处 方，一张不合格扣1分，最多扣10分。 6 8、合理用药 按照《国家基本药物临床应用指南》和《基本药 物处方集》合理用药。合理使用抗生素，门诊抗 生素2联及以上联用处方比例≤20%。每超1%， 扣2分，扣完为止。抽当月处方10张进行核对。 6 9.药品使用 率 考虑到各村所仍有部分药品库存，另外收入中有 中草药收入及医疗收入，先暂定以各村所上月合 作医疗报账收入的40%作为下月的购进药品基数 （年终要求达到100%）购进金额每减少5%个点扣 1分，按四舍五入计算，不足5%扣0.5分；购进 金额每增加5%个点加1分，按四舍五入计算，不 足5%加0.5 20 五、 药品价格管理（8分）10、价格公 示 对药品价格进行公示。无公示扣2分，公示不全 扣1分。 2 ;.
乡村卫生室实施基本药物制度工作方案 ?天元区村卫生室实施基本药物制度工作方案 ? ?为进一步深化医药卫生体制改革，有效缓解群众看病难、看病贵问题，根据卫生部、国家发改委等九部委《关于建立国家基本药物制度的实施意见》（卫药政发〔2009〕78号），《卫生部办公厅关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见》（卫办农卫发[2010]48号）及省、市有关文件精神，结合我区实际，特制定本实施方案。 ? ?一、指导思想 ? ?以科学发展观为指导，深入贯彻落实国家和省、市、区深化医药卫生体制改革的部 署要求，健全区、乡、村三级医疗卫生保健网络，稳定乡村医生队伍，以满足群众基本医 疗用药需求，促进人人享有基本医疗卫生服务为目标，积极探索，稳妥推进，完善政策， 创新机制，提高公共卫生服务和基本医疗服务能力，不断提高人民群众健康水平。 ? ?二、基本原则 ? ?坚持以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点，保障医疗卫生服务公益 性质，不以营利为目的的原则；坚持统一组织、统一管理、统一招标、统一配送的原则； 坚持质量优先、价格合理的原则；坚持高效、公平、规范、透明，为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务的原则。
?三、工作目标 ? ?（一）保证基本药物的足额供应和合理使用，从制度上实现基本药物的公平可及，满足广大群众的基本用药需求。 ? ?（二）确保基本药物价格合理下降，提高群众受益水平，减轻群众药费负担。 ? ?（三）规范用药行为，引导群众形成良好的用药习惯，保障群众用药安全和身体健康，维护群众的基本医疗卫生权益。 ? ?（四）建立科学的政府补偿制度，转变以药养医运行机制，明确村卫生室服务职能，提高基本公共卫生和基本医疗服务能力。 ? ?四、工作任务 ? （一）实施范围 ? ?全区经区卫生行政部门登记注册、依法取得《医疗机构执业许可证》的村卫生室，按照先期试点、全面铺开原则，暂定12家先期试点，4月1日起再全面实施。 ? ?（二）实施内容
平安县医疗机构各项规章制度及职责 目录 药房管理制度 药品和医疗器械购进、验收制度 药品和医疗器械养护、保管制度 药品和医疗器械使用、销毁制度 安全用药用械责任承诺制度 药品储存养护制度 特殊药品管理制度 药品不良反应报告制度 不合格药品报告制度 卫生和人员健康管理制度 一次性医疗器械采购、使用、销毁制度药房管理制度 药品购进验收制度
工作制度 (1)村卫生室必须在乡镇卫生院的管理和指导下，开展预防、保健和医疗工作，接受卫生行政部门及其授权单位的监督管理。 (2)承担本村的预防保健、医疗卫生、康复指导、双向转 诊、健康教育等卫生工作任务。 (3)诊疗病人认真负责，不能诊治的病人及时转诊，必要 时亲自护送到上级医院。 (4)建立预防保健、医疗卫生、康复服务、健康教育各种 登记和医疗服务工作中的门诊病历登记、传染病登记及慢性非传染性疾病登记。各项登记、统计资料数据要真实可靠、完整齐全，按时统计上报乡镇卫生院。 (5)保质保量地完成本村内的预防接种和有关业务任
务。 及时填报各类统计报表，全面掌握本村基本情况。 (6)设置健康教育宣传栏，结合实际定期更换内容，大力开展预防保健、防病治病知识宣传教育活动。 妇幼卫生工作制度 (1)认真贯彻《母婴保健法》，开展孕产妇系统管理和儿童系统管理，筛查高危孕产妇，动员孕产妇住院分娩。 (2)准确掌握出生人口、孕产妇、婴幼儿基本情况，规范 各类表册，做到底子清、数据准。 (3)指导妇女开展“五期”卫生保健，推行科学接生和科 学育儿知识，实行住院分娩，提高住院分娩率和卫生知识知晓率。
(4)协助上级预防保健机构或乡镇卫生院开展妇女病普 查普治和儿童保健工作，大力宣传晚婚晚育、优生优育知识。 (5)对各种妇女保健措施的落实和疾病发生情况的统计 表格要认真填写，按时上报，定期分析，妥善保管。 疾病预防控制工作制度 (1)认真贯彻执行《传染病防治法》，切实加强各类传染病的管理和防治工作，做到有法必依。 (2)做好传染病疫情监测，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，防止传染病的暴发和流行。 (3)按规定免疫程序实施儿童计划免疫工作，建立健全预防接种登记，及时妥善处理接种异常反应。 (4)按规范管理和使用预防接种器材及冷链设备，确保接种工作质量。 (5)做好地方病、结核病、传染性肝炎的统一归口管理工作，对新发病人进行系统管理，定期进行预防性投药。
村卫生室工作制度 1、遵守工作纪律。不迟到，不早退，工作时间不脱岗。 2、认真填写门诊日志，按时统计上报。 3、按规定建立各类档案，要求管理规范化。 4、遵守无菌操作规程，坚持查对制度。 5、保持环境整洁，落实消毒措施，坚持定期紫外线消毒。 6、对户及家庭病床，按规定访视，体检，提供咨询。 7、协助开展计划免疫，儿童保健门诊和开展健康教育，心理咨询， 慢性病管理。 8、对疑难病症患者及时会诊、转诊，建立工作差错、事故登记制 度。 9、遵守财会制度及药品、物品领取规定，严格保管，防火防盗。 10、开展便民服务项目，服务热情，耐心，按标准收费，树立良 好医德医风。
值班制度 1、值班由卫生室工作人员参加，负责处理非工作时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，承接未办事项。 2、负责急诊患者的处理。 3、做好值班记录，认真交接班，不得擅自离开岗位。 4、遇有解决不了的问题，及时报告室长或请求有关单位援助。
1、把爱国卫生运动列入卫生室工作日程，认真抓落实，成为爱国卫生先进单位。 2、宣传卫生常识，教育群众养成卫生习惯，树立卫生光荣，不卫生耻辱的社会风尚， 3、认真搞好室内、环境和个人卫生，认真执行隔离消毒制度，搞好污物、垃圾处理，防止污染和交叉感染。 4、坚持突击与检查相结合，建立每日清扫和每周大清扫的卫生制度，节假日大搞卫生活动。 5、认真抓好卫生检查、竞赛、评比，定期公布检查结果。 诊断室工作制度 1、遵守工作纪律，不迟到，不早退，工作时间不脱岗。 2、认真填写门诊日志，按时统计上报。 3、按规定建立各类档案，要求管理规范化。 4、遵守无菌操作规程，坚持查对制度。 5、保持环境整洁，落实消毒措施。 6、对家庭病床，按规定访视，体检，提供咨询。 7、开展健康教育，心理咨询，慢性病管理。 8、对疑难重病患者及时会诊、转诊，建立工作差错、事故登记制度。 9、遵守财会制度及药品、物品领取规定，严格保管，防火防盗。 10、开展便民服务，服务热情、耐心，树立良好医德。
村卫生室 实施基本药物制度服务承诺责任书 甲方：卫生院 乙方：卫生室 为进一步提高国家基本药物制度，做好我镇村卫生室国家基本药物制度，实施“零差价”销售工作，加强我镇村卫生室使用抗菌素静脉输液的规范性管理，降低药物不良反应的发生率，减缓细菌耐药性的发生，有效的缓解看病贵、看病难的问题，明确我院与村卫生室的责、权、利以及村卫生室功能定位，结合我镇实际情况，特和全镇村卫生室制定本责任书： 一：辖区内村卫生室统一纳入一体化规范管理，严格遵守卫生主管部门及我院制定的各项规章制度，认真履职尽责。全面实施国家基本药物制度，实施“零差价”销售。对药品价格及收费标准进行公示。 二：村卫生室使用的基本药物（新农合报销限于新农合村级目录内的基本药物）必须从我院统一购进和配送，不得购进、使用非基本药物。所有基本药物零差率，非基本药物全部退出村卫生室，不得接受药品回扣。统一完善采购药品，禁止私自采购药物。 三：统一实施沙市区规定的村卫生室管理制度，并将村卫生室纳入新农合定点村卫生室，实施一般诊疗制度。积极宣传新型农村合作医疗政策，做好参合农民医药费用报销补偿情况的公示工作。对违规套取新农合资金的，将严肃追究相关责任人责任。 四：村卫生室每月5日集中上报村卫生室药品计划到卫生院，卫生院根据上报计划每月25日集中配送，对临时需要的药品自行到卫生院采购。 五：根据每年的基本用药情况，各村的配送计划不得少于每年8万的基本药物。业务收支服从我院财务统一管理，村卫生室实际销售的药品要与采购的基本药品相符，处方药品价格要与实际销售的药品价格相符（新农合报销限于新农合村级目录内的基本药物）。 六：甲方随时提供药物目录的变动情况，并向乙方做好宣传及咨询和基本药物制度的培训工作、用药指南、系统的操作培训。村卫生室调拨配送药品验收时出现的不符合国家药品质量标准的品规，村卫生室要及时向我院反映，按照相关条款责成配送企业负责解决。村卫生室药品入库后所发生的破损、泄露、污染等均由村卫生室承担。 七：甲方按照国家基本药物制度对村卫生室进行考核并制定考核方案。考核内容和村卫生室的补助相结合。 八：村卫生室统一配送的药物在下月配送前必须缴清上月的基本药物采购款。每月末前及时上报基本药物采购金额，做好收支账目、药品调拨等资料的存档。 九：村卫生室按时参加卫生行政部门及我院组织的各项业务培训和会议，不得无故迟到和缺席。严格依据《处方管理办法》，依照卫生部《抗菌药临床指导原则》及省卫生厅《湖北省医疗机构抗菌药物临床应用分级管理办法》，按照《沙市区卫计局关于核准68家村卫生室使用抗菌药物静脉输液的通知》和我院《抗菌药物分级管理办法和实施细则》的规定执行。
村卫生室卫生应急管理制度 为有效预防、控制和消除传染病及突发公共卫生事件的危害，保障人民健康。依据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》制定本制度。 一、按照法律要求实行传染病和因突发事件致病人员首诊医生负责制，发现疑似的传染病和突发公共卫生事件疫情时，立即用电话通知本辖区内疫情管理人员，不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。 二、发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。 三、对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。严格执行各项消毒隔离、医院感染控制等各项制度和措施，做好人员防护，防止交叉感染和院内感染的发生，做好污物、污水的无害化处理。 四、承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告任务。 五、实行传染病预检、分诊制度，对各类传染病及因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人进行接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录。
六、对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。 七、对瞒报、缓报、谎报或授意他人不报告突发性公共卫生事件或传染病疫情的，拒绝接诊病人的，拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的，及时上报县卫生行政部门依法追究相关责任。 八、村卫生室法人代表为本村应急管理笫一责任人,责任人负责收集本村突发公共卫生亊件信息,在第一时间内向卫生院汇报,不得瞒报,缓报,谎报。 九、责任人必须保证信息畅通,二十四小时开机,实行应急值班,熟悉.掌握卫生应急管理程序,并搞好隐患排查记录。 十、每年不少于二次健康教育宣传活动,活动内容必须真实,有记录,有图片备查。 急救电话：120 应急电话村卫生室
瑶山乡村卫生室药品管理制度 药品质量管理制度 1 药房药品质量主要由质量药师负责，加强麻醉药品、精神药品、毒性药品的管理，掌握药 品的使用情况，发现问题及时处理，并向上级报告。 2 加强药品效期管理： 2.1 注意药品效期，严禁过期药品售出窗口，对于到期限三个月内的药品做好登记并通知临 床科室。 2.2 药品进药房后，应严格按照效期的远近，按批号分别存放，严格执行“近期先出，易变 先出”的原则，防止过期失效。 3 严格遵守贮存条件，保管好药品。根据药品性质做到密闭、低温、避光保存，以保证贮存 期药品质量。 4 经常对药品进行检查，发现异常，应停止使用，并报告质量管理小组，确认合格后方可继 续使用。 5 做好药品卫生工作，保证药品整洁有序。 人员健康状况管理制度 1 凡直接接触药品的药剂人员每年应在本院进行健康体检。 2 凡发现患有皮肤病，传染病，精神病的患者，应立即调离直接接触药品的岗位。如需重返 岗位必须治疗康复，并经卫生部门体检合格后办理相关手续方可上岗。 3 新进药剂人员在上岗前，应有体检合格证明。 4 凡体检合格者应建立健康档案。 药品验收管理制度 1 药库必须根据《药品管理法》及有关规定，建立健全药品入库验收程序，以防数量短缺和 假、伪、劣药品进入药房，保证入库药品数量准确，质量完好。 2 验收人员必须经过专业培训，并具有一定的专业知识、业务能力和工作能力。应在规定的时限内完成（生物制品必须做到货到即验，一般也须当天来货当天验收）。验收时，应同时检查药品的外观性状、内外包装、标签、说明书及标识等内容，每整件的包装中应有产品合 格证。对特殊管理的药品实行双人逐件验收。验收率应保持100％。药品验收后及时录入电脑，做到录入完整、规范。 3 验收药品时除核对药品名称、规格、数量、生产批号、批准文号、注册商标外应同时检查
医务人员医德规范 一、救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。 二、尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。 三、文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。 四、廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。 五、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。 六、互学互尊，团结协作。正确处理同行、同事间关系。 七、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精、不断更新知识，提高技术水平。
诊断室工作制度 1、遵守工作纪律，不迟到，不早退，工作时间不脱岗。 2、认真填写门诊日志，按时统计上报。 3、按规定建立各类档案，要求管理规范化。 4、遵守无菌操作规程，坚持查对制度。 5、保持环境整洁，落实消毒隔离措施，坚持定期紫外线消毒。 6、对户及家庭病床，按规定访视，体检，提供咨询。 7、协助开展计划免疫，开展健康教育，心理咨询，慢性病管理。 8、对疑难重病患者及时转诊，建立工作差错、事故登记制度。 9、遵守财会制度及药品、物品领取规定，严格保管，防火防盗。 10、开展便民服务，服务热情、耐心，按标准收费，树立良好医德医风。
1、工作人员应了解注射药物的药理作用、毒性反应和药物过敏反应的紧急处理，具有高度责任心。 2、保持室内整洁卫生，地面先拖后扫，每天湿式清扫两次，非工作人员不得进入本室。每日紫外线空气消毒1次，并做好登记。 3、物品放在固定位置，分类放置，标识明显，字迹清楚。 4、严格执行查对制度，密切观察病人用药后反应。 5、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。无菌溶液、无菌容器、各种消毒液应定期更换，保持有效浓度。 6、注射应做到一人一针一管一用一消毒，对使用后的注射器等一次性物品，进行消毒毁形处理。
泥沟乡村卫生室实施基本药物制度 管理暂行办法 自2011年12月1日起，我乡辖区内所有村卫生室，开始实施国家基本药物制度，根据《杞县人民政府办公室关于印发杞县村卫生室实行国家基本药物制度实施方案的通知》等文件要求，结合我乡实际，经院委会研究制定本办法： 1、实施基本药物制度的村卫生室实行一体化管理，不改变乡村医生身份和村卫生室法人、财产关系，财务独立核算，责任独立承担。 2、实施基本药物制度的村卫生室，统一配备和使用《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（2009版）规定的307种基本药物和200种省增补药物，不得擅自配备和使用非基本药物。全部药品一律实行“零差率”销售。对不实行零差率销售，私自提高销售价格的村卫生室，查实一次，扣发当月相当于违规所得金额的专项补助资金，并予以通报批评，查实三次，扣发全部专项补助资金。 3、村卫生室在开展一般诊疗服务时，做到门诊有登记、收费有单据、发药有处方、转诊有记录、疫情有报告，做好消毒灭菌和医疗废弃物的处理和登记。对不按规定收取一般诊疗费或者分解处方的村卫生室，查实一次，扣发其相当于违规所得金额的专项补助资金，并予以通报批评，查实三次，扣发全部专项补助资金，取消其新型农村合作医疗定点村卫生室资格。
乡村医生在为参加新型农村合作医疗患者服务时，严格按新型农村合作医疗门诊统筹工作的各项要求为患者提供服务，严禁代存患者合作医疗证，如实填写补偿资料，督促患者在相关数据栏目签字确认，并妥善保管、定期上报。 4、实施基本药物制度的村卫生室实行信息化管理，要公开医疗服务收费项目及药品价格，做到收费有单据、账目有记录、支出有凭证，确保记录真实准确。要严格按照处方管理有关制度执行，药品费用与一般诊疗费要分开标识，一目了然。处方每日清算核对，装订成册，日清月结，归档保存。 5、对在实施基本药物制度的村卫生室注册并执业的乡村医生，经考核合格予以发放专项补助资金，对注册但未执业的乡村医生不予发放。对套取新农合专项资金的村卫生室，予以追回，并对村卫生室法人或负责人严肃处理，情节严重者取消其新型农村合作医疗定点村卫生室资格并移交司法机关处理。 6、实施国家基本药物制度后，乡村医生的合理待遇从以下三个渠道予以保障。一是政府对实施基本药物制度的乡村卫生室财政专项补助；二是采取政府购买服务的方式，安排40%左右的基本公共卫生服务工作量由乡村医生承担，根据工作完成情况给予合理补助；三是对村卫生室提供的一般诊疗服务，通过设立一般诊疗费收费项目，由患者个人和新农合基金支付。 7、卫生院对乡村医生的政府专项补助和基本公共卫生服务项目经费实行专账管理，不得挤占、截留或挪作他用。
《湟中县村卫生室工作人员职责和管理制度》 村卫生室工作任务 一、认真贯彻执行国家制定的各项卫生工作方针、政策和法律，为实现“人人享有卫生保健”目标努力工作，当好村委会的参谋。 二、在村委会的统一领导下，组织和指导村民积极开展以除害灭病为中心的爱国卫生运动，做好改厕、改水工作。 三、做好以预防传染病，寄生虫和地方病为重点的防病工作；做好疫管理及计划免疫工作。 四、积极开展妇幼保健，努力降低孕产妇和婴儿死亡率。 五、协助村委会搞好合作医疗、特困医疗救助的管理，逐步开展六位一体的社区卫生服务。 六、认真做好常见病、多发病的诊治和突发灾害事故的急诊救护工作，参不能诊治的疾病及时转诊。 七、积极实施乡村卫生组织一体化管理，创建规范化村卫生室。大力开展初级卫生保健工作。 八、努力完成卫生项目的各项工作指标。做好卫生资料的收集、整理、统计和管理工作，并准确、及时上报。 村卫室生室工作制度 一、村卫生室必须在乡（镇）卫生院的管理和指导下，开展预防、保健和医疗工作，接受卫生行政部门及其授权单位的监督管理。 二、承担本村的预防保健、医疗卫生、康复指导、双向转诊、健康教育等卫生工作任务。
三、诊疗病人认真负责，不能诊治的病人及时转诊，必要时亲自护送到上级医院。 四、建立预防保健、医疗卫生、康复服务、健康教育工作登记、门诊病历登记、统计资料数据要完整齐全，接时统计上报乡镇卫生院。 五、保持保量的完成本村内的预防接种和有关业务任务，及时填报各类统计报表，全面掌握本村基本情况。 六、设置健康教育宣传栏，结合实际，定期更换内容，大力开展预防保健、防病治病知识宣传教育活动。 妇幼卫生管管理理制度 一、认真贯彻《母婴保健法》，进一步搞好孕产妇系统管理和儿童系统管理，努力降低死亡率，保护妇女儿童的身体健康。 二、准确掌握出生人口、孕产妇、婴幼儿基本情况，规范各种表册、做到底子清、数据准。 三、指导妇女开展“五期”卫生，推行科学接生，科学育儿知识，实行住院分娩，提高新法接生率和卫生知识知晓率。 四、协助上级预防保健机构开展妇女病普查和儿童保健工作，大力宣传晚婚晚育、优生优育知识。 五、对各种妇幼保健措施的落实和疾病发生情况的统计表格要认真填写，按时上报，定期分析，妥善保管。 疾病控制管理制度 一、认真贯彻执行《传染病防治法》，切实加强种类传染病的管理和防治工作，做到有法必依，违法必究。
实施基本药物制度村卫生室绩效考核办法 为进一步健全我单位公共卫生服务体系及基本药物制度药品零差率管理，充分调动乡村医生从事公共卫生服务工作的积极性，落实乡村医生劳务补助，体现服务质量。结合我单位实际，制订本考核实施方案。 一、考核目的 通过建立和完善以服务数量、服务质量及满意度为主要内容，以岗位职责与绩效考核为基础，体现多劳多得、优绩优酬的考核激励制度，促使村卫生室认真履行国家基本药物制度、基本公共卫生和基本医疗服务职能，充分调动基层卫生人员的积极性和主动性，促进基本公共卫生服务逐步均等化，确保广大居民获得安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 二、考核原则 坚持绩效考核与社会效益挂钩，突出村卫生室的公益性；坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评价、合理量化的考核办法，以国家基本药物制度、基本公共卫生服务、基本医疗服务和满意度为考核重点，促进村卫生室全面履行职责；坚持奖优罚劣，考核结果与村卫生室的财政补助、工作人员报酬相结合。 三、考核内容 对村卫生室主要考核其承担的国家基本药物制度实施情况、基本公共卫生服务项目实施情况、新农合运行情况、基本医疗服务、药品管理使用、依法执业和群众满意度等内容。对工作人员主要考核医德医风、劳动纪律、工作质量和数量等内容。
四、考核方法 （一）考核对象 本辖区内依法设置、符合区域卫生规划、已纳入一体化管理、实施基本药物制度的村卫生室。 （二）考核主体 单位负责对所辖村卫生室进行绩效考核，考核结果与补助挂钩。要求辖村卫生室每月定期上报进药计划。坚决实行药品零差率销售。不出售非零差率药品，不私自购进药品。并对参加新农合的居民按50%比例给予现场报销。每季度末次月5日内对本辖区内的村卫生室考核一次。分为优秀、合格、不合格三个等次。工作成绩优异者予以表彰，对未能完成指定任务的乡村医生，根据年度考核结果不予发放补助。连续两年考核不合格者，通知其所在村予以解聘，重新选聘乡村医生。 （三）考核程序 1、随时抽查。单位对各村卫生室基本药物制度实施进行不定期药品抽查，发现私自购进药品、出售非零差率药品以及药品价格未公开、处方不规范等情况，严厉查处并直接列入考核分值进行扣除，发现一次扣除基药补助的10%，发现三次以上扣除基药补助的60%。 2、定期考核。单位在上级卫生部门的指导和监督下，采取查阅资料、现场检查、调查访谈、走访群众等多种考核方法，每季度末次月5日内对本辖区内的村卫生室考核一次。分为优秀、合格、不合格三个等次。工作成绩优异者予以表彰，对未能完成指定任务的乡村医生，根据年度考核结果不予发放补助。 3、按时公示。考核结果应进行公示，公示时间不少于5个工
( 安全管理 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 2021版村卫生室药品管理制度 Safety management is an important part of production management. Safety and production are in the implementation process
2021版村卫生室药品管理制度 一、认真执行《药品管理法》及相关规章制度。加强药品管理，为农民群众提供有效、安全、放心的药物。 二、村卫生室必须按照省级卫生行政部门制定的基本用药目录，规范药品的采购、使用与管理。不得将村卫生室作为企业药品零售点。 三、药房独立设置，布局科学、合理，符合卫生学要求，方便病人取药。 四、药房管理规范，分工明确，陈列、摆放有序，特殊药品专人负责保管。 五、村卫生室药品以区为单位集中统一配送，建立药品入库验收登记簿。药品购进票据存放不得少于5年。 六、坚持合理用药，因病施治，注意配伍禁忌，确保药品使用安全、有效。
七、药房必须凭处方调剂发药，认真核实、查对，防止差错事故发生。 八、定期清查药房，做到药账相符。及时清除变质、过期、失效药品。 九、按规定使用合格的一次性无菌器械，使用后毁形、消毒，统一销毁，并有记录。 十、主动配合药品监督部门的检查与技术指导，严格执行相关规定。 云博创意设计 MzYunBo Creative Design Co., Ltd.
关于村卫生室和非政府办社区卫生服务站 实施基本药物制度的指导意见(05/14) 川卫办发〔2011〕298号 各市（州）、扩权试点县（市）卫生局、发改委、财政局、人社局：经省医改领导小组研究并报省政府同意，为进一步提高基本药物制度的覆盖面和可及性，使人民群众更加便捷、充分地享受基本药物制度这项惠民政策，决定从2011年6月30日起，村卫生室、非政府办社区卫生服务站全面实施基本药物制度。现提出以下指导意见： 一、充分认识村卫生室和非政府办社区卫生服务站实施基本药物制度的重大意义 2010年3月《四川省人民政府关于实施基本药物制度推进基层医药卫生体制综合改革的意见》（川府函〔2010〕55号）出台，大力推进了我省政府办基层医疗卫生机构全面实施国家基本药物制度和基层医药卫生体制综合改革，乡镇卫生院、社区卫生服务中心运行机制不断完善，药品价格和门诊住院药品费用不同程度下降，群众看病就医得到了实惠。 村卫生室、非政府办社区卫生服务站承担了广大群众最基本的卫生服务需求，是农村三级卫生服务体系的网底，将其纳入基本药物制度实施范围，有利于缓解“看病难、看病贵”的问题，有利于实现国家“保基本、强基层、建机制”的战略目标，有利于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，是提高人民群众健康保障水平的重要举措，对实现我省新跨越和全面建设小康社会具有极其重大而深远的意义。
二、总体目标和实施步骤 （一）总体目标。 在巩固政府办基层医疗卫生机构全面实施基本药物制度的基础上，将基本药物制度的实施范围扩大至基层医疗卫生服务网底。从2011年6月30日起，村卫生室、非政府办社区卫生服务站全面启动实施基本药物制度，实行基本药物零差率销售，并同步建立乡村卫生、社区卫生服务中心和站一体化管理机制与服务模式，让人民群众更加便捷、充分地享受基本医疗卫生服务。 （二）2011年实施步骤。 全省村卫生室、非政府办社区卫生服务站全面实施基本药物制度2011年度工作分三步推进。 一是动员准备阶段。2011年6月30日前，各地要在调查摸底的基础上，结合本地实际，制定实施方案及配套文件，召开动员大会，统一思想，形成工作合力。 二是实施推进阶段。2011年6月30日起，按照实施方案和相关的配套文件，全面推进基本药物制度的实施和建立一体化管理机制。 三是检查评估阶段。2011年12月，对各地政策出台、基本药物配备使用、药品零差率销售、多渠道补偿、一体化管理等工作进行检查评估。 三、主要任务 （一）全面推进乡村卫生一体化管理。 按照深化医药卫生体制综合改革总体部署，综合各地实际，因地
村卫生室管理规章制度 ----WORD文档，下载后可编辑修改---- 下面是小编收集整理的范本，欢迎您借鉴参考阅读和下载，侵删。您的努力学习是为了更美好的未来！ 村卫生室管理规章制度范本一医疗机构执业规则 一、任何单位或者个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。 二、医疗机构执业，必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范。 三、医疗机构必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。 四、医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。 五、医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。 六、医疗机构应当加强对医务人员的医德教育。 七、医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌。 八、医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。 九、未经医师(士)亲自诊查病人，医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文未经医师(士)、助产人员亲自接产，医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。 十、医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。 十一、医疗机构发生医疗事故，按照《医疗事故处理条例》有关规定处理。 十二、医疗机构对传染病、精神病、职业病等患者的特殊诊治和处理，应当按照国家有关法律、法规的规定办理。 十三、医疗机构必须按照有关药品管理的法律、法规，加强药品管理。
岔头乡村卫生室实施基本药物制度绩效 考核办法 为进一步稳定乡村医生队伍，巩固农村三级医疗卫生服务网络，调动广大乡村医生的工作积极性，确保广大群众享受基本医疗卫生服务，不断提高农民群众的健康水平，根据省卫生厅、省发改委等六部门《关于推进村卫生室实施基本药物制度的通知》（湘卫办[2011]50号）和怀化市卫生局、怀化市发改委等六部门《关于印发（怀化市村卫生室基本药物制度实施方案）的通知（怀卫[2012]65号等文件要求，制定本考核办法。 一、考核目的 通过服务数量、服务质量及满意度为主要内容，以岗位职责与绩效考核为基础，体现多劳多得、优绩优酬的考核激励制度，促使村卫生室认真履行基本公共卫生服务和基本医疗服务职能，充分调动基层卫生人员的积极性和主动性，促进基本公共卫生服务逐步均等化，确保广大居民获得安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 二、考核原则 坚持绩效考核与社会效益挂钩，突出村卫生室的公益性；坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评价、合理量化的考核办法，以基本公共卫生服务、基本医疗服务和群众满意度为考核重点，促进村卫生室全面履行职责；坚持奖优罚劣，考核结果与村卫生室的财政补助、工作人员报酬相结合。
三、考核内容 对村卫生室承担的基本公共卫生服务项目实施情况、新农合运行情况、基本医疗服务、药品管理使用、慢性病人转诊、依法执业和群众满意度等内容为考核内容。 四、考核方法 （一）考核对象 本乡内依法设置、符合区域卫生规划、已纳入一体化管理、实施基本药物制度的村卫生室。 （二）考核主体 本院受市卫生局委托，负责对本单位所辖村卫生室进行绩效考核，考核结果报卫生局审核备案。 （三）考核程序 本院在市卫生局的指导和监督下，采取查阅资料、现场检查、调查访谈、走访群众等多种考核方法。 五、考核结果运用 （一）考核结果 考核实行百分制，合格线为70分。村卫生室考核结果分为三个等次：90分及以上为优秀，90分－70分（含70分）为合格，70分以下为不合格。 （二）考核结果运用 村卫生室的考核结果，作为村卫生室管理和村级机构量化分级管理的依据，并与上级规定的经费及其他补助挂钩。