红蓝光治疗痤疮的疗效观察及护理 目的探讨红蓝光治疗痤疮的疗效和护理方法。方法对65例痤疮患者采用红蓝光疗法治疗，总结其护理经验。结果65例患者中痊愈20例（30%），显效28例（43%），好转12例（18%），无效5例（7.6%），总有效率92.3%。结论做好解释沟通，正确清洁皮肤和使用护肤品，注意休息和防嗮，及时处理不良反应，可有效治疗面部痤疮。 标签：红蓝光；痤疮；护理 痤疮是常见的皮肤疾病，属于慢性炎症。该病多发于处于青春期的青年男女[1]，多发于面部、前胸、和背部，发病因素较多，其原因主要由于皮脂分泌过度、毛囊上皮角化过度、痤疮丙酸杆菌过度增值及炎性反应等引起[2]，给患者带来了心理负担和精神压力，若不及时治疗，给患者的身心健康带来很大的影响。我院2015年3月～12月对65例患者在中西医结合基础上，运用红蓝光治疗痤疮，取得良好疗效。报道如下： 1资料与方法 1.1一般资料根据临床症状采用pillsbury分类法[3]分为四度。年龄16～40岁，其中男40例，女25例。平均年龄25岁；病情分度：Ⅰ度10例、Ⅱ度18例、Ⅲ度20例、Ⅳ度17例。 1.2纳入指标①所有患者均符合痤疮的诊断标准。②所有患者的临床表现均为不同程度的粉刺、炎性丘疹、脓包等。③排除患有其他严重皮肤疾病的患者。 ④所有患者均同意本次研究，并签署同意书。 1.3 方法 1.3.1治疗仪器治疗组用亚格红蓝光痤疮治疗仪，以LED（发光二级管治疗头）为光源，其中蓝光波长为（415±5）nm，输出强度40 mW/cm2，红光波长为（633±6）nm，输出强度80 mW/cm2。 1.3.2治疗方法患者在治疗前采用非药物性香洁面部，采用红蓝光照射，确保光板距离皮肤表面1～4 cm，治疗20min/次，2次/w，8次为1个疗程，其中以红蓝光交替治疗为主，炎症较重、结节明显者可以红光照射为主，并同时采用克林霉素甲硝唑搽剂涂于患处，早晚各1次。治疗期间每周评价患者的疗效和不良反应，连续观察4 w。 1.4疗效判断标准统计面部皮损数量。基本痊愈：皮损数减少﹥90%；显效：皮损数减少60%～90%；好转：皮损数减少20%～60%；无效：皮损数减少﹤20%。 2护理
《中国痤疮治疗指南》-中国医师协会皮肤科医师分会2010版 痤疮是一种皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，其发病率为70%～87%，对青少年的心理和社交影响超过了哮喘和癫痫。皮肤科医师对痤疮的治疗选择存在很大差异，有些治疗方法疗效不肯定，缺乏临床试验的文献依据;有些甚至对患者有伤害，产生了不好的社会影响，使患者的经济受损。因此对目前正在从事临床皮肤科工作而又未经正规皮肤科专科训练的临床医师，有一套行之有效的治疗痤疮指南来规范其治疗是非常必要的。当然，指南不是一成不变的，随着新的循证医学证据和新药的研发，痤疮的治疗也需与时俱进，定期更新。 重庆西南医院皮肤科尹锐 1、痤疮发生的病理生理学因素 痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管阻塞、细菌感染和炎症反应等诸多因素密切相关。引起痤疮的病理生理基础是皮脂腺快速发育和皮脂过量分泌，而皮脂腺的发育是直接受雄激素支配的。进入青春期后雄激素特别是睾酮的水平快速升高，睾酮在皮肤中经5-α还原酶的作用转化为二氢睾酮，后者与皮脂腺细胞雄激素受体结合发挥作用。雄激素水平的升高可促进皮脂腺发育，并产生大量皮脂。部分痤疮患者血中睾酮水平较无痤疮者高。此外孕酮和肾上腺皮质中的脱氢表雄酮也有一定的促皮脂分泌作用。皮脂主要由角鲨烯、蜡酯、三酰甘油和少量固醇及胆固醇酯组成，痤疮患者的皮脂中蜡酯含量较高，亚油酸含量较低，而亚油酸含量的降低可使毛囊周围的必需脂肪酸减少，并促进毛囊上皮的角化。 毛囊皮脂腺导管的异常角化是另一个重要因素。粉刺的形成始于皮脂腺毛囊的扩大，这种扩张继发于异常角化的角质细胞。在毛囊漏斗下部，角质形成细胞中板层颗粒减少，代之以大量张力细丝、桥粒和脂质包含体，这种角质细胞不易脱落，导致角质层增厚和角质物堆积，使毛囊皮脂腺导管堵塞、皮脂腺排出障碍，最终形成角质栓即微粉刺。 大量皮脂的分泌和排出障碍易继发细菌感染。毛囊中存在多种微生物如痤疮丙酸杆菌、白色葡萄球菌和马拉色菌，其中以痤疮丙酸杆菌感染最为重要。痤疮丙酸杆菌为厌氧菌，皮脂的排出受阻正好为其创造了良好的局部厌氧环境，使得痤疮丙酸杆菌大量繁殖，痤疮丙酸杆菌产生的酯酶可分解皮脂中的三酰甘油，产生游离脂肪酸，后者是导致痤疮炎症性损害的主要因素。此外，痤疮丙酸杆菌还可产生多肽类物质，趋化中性粒细胞，活化补体和使白细胞释放各种酶类，诱发或加重炎症。 除上述因素外，部分患者痤疮的发生还与机体的免疫功能等有关，特别是在一些特殊的痤疮如聚合性痤疮和暴发性痤疮，免疫反应起着重要的作用。 2、痤疮的分级 痤疮分级是痤疮治疗及疗效评价的重要依据。根据痤疮皮损性质及严重程度可将痤疮分为三度4级： 1级（轻度）：仅有粉刺； 2级（中度）：除粉刺外还有炎性丘疹； 3级（中度）：除有粉刺、炎性丘疹外还有脓疱； 4级（重度）：除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外还有结节、囊肿或瘢痕。 3、痤疮的局部治疗 3.1 局部清洗 用清水洗脸，去除皮肤表面的油脂、皮屑和细菌的混合物。但不能过分清洗。忌用挤压、搔抓粉刺。此外，忌用油脂类、粉类护肤美容化妆品及含有糖皮质激素成分的软膏及霜剂。 3.2 外用药物治疗 3.2.1 维A酸类药物①0.025%~0.1%维A酸（全反式维A酸）霜或凝胶：此药可以调节表皮角质形成细胞的分化，使粉刺溶解和排出。开始用药5~12d时皮肤有轻微刺激反应，如局部潮
新一代L E D红蓝光治疗仪介绍及使用
新一代LED红蓝光治疗仪 新一代LED红蓝光治疗系统选用进口原装窄谱LED光源，该光源所发出的是一种冷光，不产生高热，不会灼伤皮肤，它将光能转为细胞内能量，加速细胞生长过程循环，刺激纤维细胞产生胶原蛋白。对修复老化皮肤、痤疮皮肤、斑性皮肤、皱纹皮肤、过敏症状、日晒灼伤皮肤都能带来意想不到的功效，并且不会对皮肤造成任何伤害和不适感,LED 彩光光动力美容治疗系统是治疗各种问题皮肤和嫩肤最安全而且效果显著的仪器之一。武汉华睿创鑫科技有限公司的LED红蓝光治疗仪的新，主要体现在以下几方面： 新一代LED红蓝光治疗仪是我们公司在过去多年光学仪 器生产的基础上，经过反复改进而来的。主要体现在以 下几方面： 第一，新一代LED红蓝光治疗仪采用进口LED光源， 采用635Nm的红光，460nm的蓝光，保证光的波长单一， 波长误差不超过正负10%，这样保证了皮肤最大限度吸收 光的能量，消炎杀菌齐头并进，达到事半功倍的效果。 第二，新一代LED红蓝光治疗仪使用更加方便，采用了 最新集成芯片控制，一块触摸屏就能完成红蓝光治疗过 程中的所有控制，在配合360度旋转臂，可升降旋转一 起完成，在痤疮治疗，面部照射方面一气呵成。 第三，由于新一代LED红蓝光治疗仪的强大能量，带来了强大的功能和多科室的使用范围，出来美容常用来治疗痤疮青春痘，嫩肤美白，淡斑缩小毛孔，还在，康复理疗，肛肠，妇科等科室大显身手。 第四，新一代LED红蓝光治疗仪红光和蓝光可以同时照射治疗，结合了两种光的功效，在祛痤疮印痕方面有着特别好的效果和修复作用。 一、前言 PDT（Photodynamic Therapy）光动力治疗、美容系统采用医用LED窄谱二极管作为其光源；LED冷光又称冷激光，是一种纯度很高的窄谱单色光；和激光、强脉冲光（IPL）相比，具有安全性高的特点，它甚至比太阳光还安全，因为它不含有害的紫外光和红外光等。 LED光能可以传递到皮下5厘米深度，促进黑色素分解；实验显示皮肤美白效应往往 显现。
粉刺（寻常性痤疮）诊疗方案 一、诊断 （一）疾病诊断 1．中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.8-94)。 ⑴主要症状：初期在毛囊口，呈现大米粒大小红色丘疹，亦可演变成为脓疱。此后可形成硬结样白头粉刺或黑头粉刺，严重病例可形成硬结性囊肿。 ⑵次要症状：多发于男女青春期之面部及胸背部，常伴有皮脂溢出。 ⑶病程较长，青春期过后，多数可自然减轻。 具备主症，1个次症，结合病程即可确诊 2．西医诊断标准：参照《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2006年）。 ⑴一般青春期开始发病，呈慢性经过。 ⑵发于面部、上胸及背部等皮脂腺发达部位。皮损为白头黑头粉刺、毛囊性红丘疹、脓疱、结节、囊肿和疤痕，常伴有皮脂溢出。 （二）证候诊断 1．肺经风热证：黑头或白头粉刺，红色丘疹，可伴少量小脓疱，或有痒痛。可伴有口干、便秘。舌红，苔薄黄，脉浮数。 2．脾胃湿热证：皮肤油腻，以疼痛性丘疹和脓疱为主，或有结节。可伴有口臭，便秘、尿赤。舌质红，苔黄或黄腻，脉滑。 3．痰瘀互结证：皮损主要为结节及囊肿，反复发作，容易形成疤痕。可伴有大便干结。舌质暗，或有瘀斑或瘀点，苔腻，脉弦滑。 4.冲任不调证：女性患者，月经前皮疹加重，皮疹多发于口周或下颌，或伴月经前后不定期，经前乳房、小腹胀痛，舌红，脉细或弦。 二、治疗方案 （一）辨证选择口服中药汤剂、中成药 1．肺经风热证 治法:疏风清肺。 推荐方药:枇杷清肺饮加减。枇杷叶、桑白皮、黄芩、赤芍、焦栀子、蒲公英、野菊花、双花等。 加减：便秘加牛蒡子，皮肤油腻加侧柏叶、生山楂、荷叶、白蒺藜等，皮疹焮红加凌霄花、生地、丹皮、紫草等。 中成药：栀子金花丸等。
痤疮地病因病机分析 痤疮是一种毛囊皮脂腺地慢性炎症.好发于男女青春期地颜面及胸背皮脂腺丰富地部位,临床上以面部地粉刺、丘疹、脓疱或结节、囊肿为特征,易反复发作.本病属于中医学“肺风粉刺”病地范畴. 中医认为痤疮主要是由于先天素体肾之阴阳平衡失调,肾阴不足,相火天癸过旺,加之后天饮食生活失调,肺胃火热上蒸头面,血热淤滞而成. 资料个人收集整理，勿做商业用途 .肾阴不足 肾为先天之本,藏精,主人之生长发育与生殖.<<素问.上古天真论>>曰:“女子……二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子；…….丈夫…..二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子”.若素体肾阴不足,会导致女子二七和男子二八时相火亢盛,天癸过旺,阴虚内热而脸生粉刺. 资料个人收集整理，勿做商业用途 .肺胃血热 面部皮肤主要有肺经和胃经所司.<<素问.五脏生成篇>>说:“肺之和皮也,其荣毛也”.在中医五行理论中,肺属金,肾属水,若素体肾阴不足,肾水不能上滋于肺,可致肺阴不足.另外肺与大肠相表里,若饮食不节,过食膏粱厚味,大肠积热, 上蒸于肺胃.合而导致肺胃血热, 脸生粉刺、丘疹、脓疱. 资料个人收集整理，勿做商业用途 .痰瘀互结 肾阴不足，肺胃血热，日久煎熬津液为痰；阴虚血行不畅为瘀.痰瘀互结于面部而出现结节、囊肿和瘢痕. .冲任失调 肾阴不足,肝失疏泻,可使女子冲任不调.冲为血海,任主胞胎,冲任不调,则血海不能按时满盈,以至女子月事紊乱和月经前后脸部粉刺增多加重.资料个人收集整理，勿做商业用途 西医认为痤疮是一种多因素地皮肤附属器疾病,其详细发病机理尚未完全清楚.已知内分泌失调,皮脂分泌旺盛以及毛囊内微生物感染是痤疮发病地主要因素. 资料个人收集整理，勿做商业用途 内分泌失调 目前已经公认内分泌雄性激素在痤疮地发生、发展和持续状态中起着非常重要地作用.雄性激素主要由性腺和肾上腺分泌,其中以血清睾酮作用最强.睾酮在皮肤中经与α还原酶作用转变为组织活性更强地双氢睾酮刺激皮脂腺地细胞周转和脂类合成.血清或皮肤组织中雄性激素水平过高,或毛囊皮脂腺单位地雄性激素受体过多,或雄激素与雌激素受体之间地比例失衡,或雄激素受体对正常血清雄激素地敏感性增加均认为与痤疮地发生有关. 资料个人收集整理，勿做商业用途 . 皮脂分泌旺盛 毛囊和皮脂腺是雄性激素靶器官.在不正常水平地雄激素作用下引起皮脂腺分泌功能亢进,产生过多过浓地皮脂郁积在皮脂腺导管内;另一方面在雄激素地刺激下毛囊皮脂腺导管过度角化,管腔变窄,更进一步加重了皮脂排泄不畅,形成了临床上所见到地丘疹和粉刺. 资料个人收集整理，勿做商业用途 . 毛囊内微生物感染 已知表皮和毛囊皮肤内存在痤疮棒状杆菌,卵圆形糠秕孢子菌和白色葡萄球菌组微生物,其中以痤疮棒状杆菌跟痤疮发病关系最为密切.皮肤中地皮脂分泌过多给这组微生物地生长提供了良好地环境，它们分解脂肪,促使皮脂转化为游离脂肪酸,后者使毛囊及周围组织发生非特异性炎症.游离脂肪酸产生地炎症反应和细菌本身引起地炎症共同形成临床上所见地红色炎性丘疹、脓疱、结节和脓肿. 资料个人收集整理，勿做商业用途 其它
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红蓝光交替照射治疗颜面部痤疮患者的护理体会 发表时间：2018-08-24T15:08:08.753Z 来源：《健康世界》2018年15期作者：汤婧雯 [导读] 探究颜面部痤疮患者行红蓝光交替治疗的具体护理方法 重庆市中医院重庆江北区 400021 摘要：目的探究颜面部痤疮患者行红蓝光交替治疗的具体护理方法。方法选取我院2017.05~2018.06收治的行红蓝光交替照射治疗的颜面部痤疮患者212例进行研究，按随机数字表法分为观察组和对照组，观察组108例，对照组104例，对照组行常规护理，观察组在对照组基础上行针对性护理。观察两组患者护理后复发率和满意度情况。结果观察组和对照组护理后满意度分别为97.22％、75.96％，差异对比有意义（P＜0.05）。观察组与对照组护理后复发率分别为5.56％、21.15％，差异对比有意义（P＜0.05）。结论对行红蓝光交替照射治疗的颜面部痤疮患者应给予针对性护理措施，能提高其满意度，促进其健康恢复，值得广泛采用。 关键词：颜面部痤疮；交替照射；红蓝光；复发率 颜面部痤疮属于皮肤科一种慢性炎性皮肤疾病，患者发病的主要原因是体内雄激素水平明显升高、炎症以及大量分泌皮脂所致，其形态主要表现为结节、丘疹、粉刺、囊肿和脓疮，严重者面部会受到损伤，影响其外观，甚至会导致其产生抑郁、自卑等不良心理，对其日常生活造成较大影响[1]。目前临床对颜面部痤疮患者主要采取红蓝光交替照射治疗，但部分患者经治疗后易复发，因此，需要对其加强护理[2]。本文回顾性分析我院对颜面部痤疮患者行针对性护理措施，观察其护理后复发率和满意度情况，现进行如下报道。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取我院2017.05~2018.06收治的颜面部痤疮患者212例进行研究，按随机数字表法分为观察组和对照组，观察组108例，对照组104例，观察组男性59例，女性49例，年龄16~29岁，平均年龄（22.9±1.6）岁，病程0.1~3年，平均病程（1.2±0.2）年，对照组男性61例，女性43例，年龄17~29岁，平均年龄（23.4±1.5）岁，病程0.2~4年，平均病程（1.3±0.1）年。两组患者的一般资料差异对比无意义（P＞ 0.05），可进行比较。 1.2方法 对照组行常规护理，包括告知患者治疗时和治疗后相关注意事项，为其制定合理的饮食计划等。 观察组在对照组基础上行针对性护理，具体包括日常护理和治疗时护理。日常护理：⑴皮肤护理：正确护理皮肤可以提高痤疮的疗效。因此，护理人员应嘱患者使用温水清洗面部皮肤，2次/d，不要使用含有刺激性化学物质的化妆品。避免对生长出的痤疮进行挤压，特别是危险三角区的痤疮，以防发生逆行性颅内感染。⑵饮食护理：部分食物会使痤疮加重，因此，护理人员应嘱患者日常生活中注意饮食，尽量减少脂肪、高糖以及刺激性食物的摄入，多食用高维生素、粗纤维类食物，如水果、蔬菜和瓜果类，适当摄入锌元素丰富的食物，如动物肝脏和瘦肉等。注意保持大便通畅，增加饮水量，促进汗腺排泄。⑶心理护理：由于痤疮会对患者自信心产生一定影响，且多数患者过度担心治疗后效果及恢复情况而产生焦虑等不良情绪，因此，护理人员应安慰并鼓励患者，帮助其减轻心理压力，消除其不良情绪。⑷其他护理：保证睡眠时间充足，治疗期间应避免熬夜，养成良好的生活习惯，积极参加户外活动。治疗时护理：帮助患者戴上防目镜，完全遮盖其眼部，并告知其紧闭双眼。治疗时光板应平行于患者皮肤，距离不能超过8cm，照射时间为20min，2次/周，连续治疗一个疗程，治疗过程中护理人员也要佩戴防目镜，并密切观察患者有无发生不良反应，加强与其交流沟通，消除其紧张情绪，治疗结束后嘱其休息5min方可离开。 1.3 观察指标 观察两组患者护理后复发率和满意度情况。采用我院自制满意度调查量表评估患者满意度情况，满分100分，满意：90-100分；一般：80-89分；不满意：＜80分[3]。 1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2.结果 2.1 复发率 观察组与对照组护理后复发率分别为5.56％、21.15％，差异对比有意义（P＜0.05），见表1。 表1 两组患者护理后复发率对比（％） 2.2 护理后满意度 观察组与对照组护理后满意度分别为97.22％、75.96％，差异对比有意义（P＜0.05），见表2。
中药内服外用联合红蓝光治疗痤疮86例 【关键词】中药;红蓝光;痤疮 痤疮是一种难治性皮脂腺疾病,治疗方法包括中医药、西药、光学治疗等,但单一采用某种方法的有效率有限,某些治疗副反应太大;为提高痤疮的治疗有效率,提高病人的依从性,我科自2008年11月至2009年11月采用中药内调外用结合红蓝光治疗痤疮86例,取得了较满意的疗效,现报告如下。 1.临床资料 86例患者均来自本科门诊,根据痤疮临床诊断标准确诊 [1] ,男27例,女59例,年龄14至45岁,平均25.6岁,病程最长21年,最短3周。主要表现为开放性或闭合性粉刺、炎性丘疹、脓疱、囊肿、结节及凹陷性或增生性瘢痕、色素沉着。入选者一月内均未内服或外用过抗生素、维A酸类、糖皮质激素类药物。 2.治疗方法 2.1中药内服:以自拟三皮消痤饮(桑白皮、地骨皮、丹皮、皂角刺、生山楂、丹参、黄芩、白花蛇舌草、枇杷叶)加减,粉刺较多者加半枝莲,加大白花蛇舌草和皂角刺剂量;经前加重加益母草;脓疱较多者加蒲公英、紫花地丁、野菊花;囊肿、结节加海藻、昆布、浙贝;肠胃湿热者去丹皮加石膏、白术;皮肤较油腻者加苡仁、茵陈;大便秘结加全瓜蒌、枳实;病程日久,有肝气郁结化火者加山栀,一日一剂,口服一个半月为一疗程,半月后统计临床疗效。 2.2外用中药面膜:丹参、白花蛇舌草、野菊花、白芷、当归、白丁香等。 2.3红蓝光:先对面部热喷,然后对非炎性皮损进行无菌粉刺挤压,之后用武汉亚格产红蓝光治疗仪照射面部,蓝光(417±10nm)每次20分钟,红光(633±10nm)每次30分钟,距离面部约10至20厘米,红、蓝光间隔治疗,每周各一次,光照之后外敷中药面膜,以四分之一的中药加入石膏中和匀外敷面部,每次二十分钟,十次为一疗程,以上疗法配合口服中药十二次为一疗程。 3.治疗结果 3.1疗效判定:痊愈为皮损基本消退或极少量粉刺皮损,随访三个月以上无复发;显效为皮损消退达80%以上;有效为皮损消退达30%以上;无效为皮损消退小于30%或加重;有效率以痊愈加显效计算。 3.2治疗结果:86例病例痊愈57例(占66.3%),显效24例(27.9%),有效3例(3.5%),无效2例(2.3%),总有效率9 4.2%。大部分患者肤色有明显变白,色沉有所减淡。所有患者都采用电话方式随访三个月。
治疗痤疮的几种有效方法 皮肤是人体最大的器官，被覆于整个人体表面，与外界环境直接接触，它既是解剖学和生理学上的重要器官，又是人体美的主要载体。皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成，除毛发、甲、汗腺、皮脂腺等皮肤附属器外，还含有丰富的神经、血管、淋巴管及肌肉。 痤疮是发生于毛囊皮脂腺的一种慢性炎症性疾病。好发于颜面、前胸、后背等皮脂溢出部位，其损害特征为粉刺、丘疹、脓疱、囊肿和结节，严重的可形成瘢痕。痤疮发病率高达45. 6%，男性发病高峰在16-19岁，女性发病高峰在14-16岁，可持续至30-40岁，影响患者的身心健康。 痤疮形成的原因 1、主要与雄激素、皮脂分泌、毛囊导管口角化和毛囊内微生物相关； 2、与遗传、免疫等因素有关； 3、饮食、胃肠功能、环境因素、化妆品及精神因素可诱发和加重痤疮发生。 痤疮的程度 1、轻度：以粉刺为主，少数炎性丘疹； 2、中度：在轻度的基础上，丘疹数目增多，出现浅在性脓疱，皮损局限于颜面； 3、中度重度：在中度的基础上，丘疹、脓疱增多，皮损发生于颜面、颈部、胸背部； 4、重度：在中重度的基础上，有囊肿、结节、瘢痕形成，皮损发生于上半身。 痤疮治疗方法介绍 面部皮肤是人体健康的一面镜子，它直观折射出你整个身体的健康状况。也正是因为这样煤炭总医院整形美容中心的专家表示了痤疮是美容皮肤科的最常见的病种之一。痤疮治疗是指通过各种医疗美容技术作用于痤疮部皮肤，使皮肤恢复光泽、细腻。常见的治疗方法包括日常护理、药物治疗和物理治疗等。 一、日常护理治疗痤疮 引起和加重痤疮发生的因素有很多，应尽量避免或加强护理，如：避免日晒、辐射，少食香、甜、辣食物，多吃新鲜蔬菜、水果、富含维生素的食物；用温水洗脸，保持心情舒畅，不熬夜，保证充足的睡眠；急性期和亚急性期的痤疮可到具有医疗资质的机构进行倒模或药膜处理。 二、药物治疗痤疮 痤疮是在多种因素的作用下产生的一种损容性皮肤疾病。目前治疗痤疮的药物主要可分为以下四类：1、抗雄激素类药，如螺内酯、西咪替丁等；2、抑制毛囊皮脂腺导管角化异常的药物，如维A酸类药物、α-羟酸类药物等；3、抗皮脂溢出类药，如硫酸锌、葡萄糖酸锌等；4、抗微生物类药，如红霉素、阿奇霉素、克林霉素等。 由于每个人的痤疮病因不同，严重程度也不同，所以在选择药物治疗痤疮前应到医院，在医生做出明确诊断后严格按照医嘱服用，切不可盲目用药，以免带来严重后果。 三、物理治疗痤疮 1、激光治疗痤疮 根据激光的选择性光热效应理论(即不同波长的激光可选择性地作用于不同颜色的皮
红蓝光治疗仪治疗痤疮的应用效果及优势评价 发表时间：2017-09-05T16:45:20.467Z 来源：《医药前沿》2017年8月第24期作者：周兴雯张琴 [导读] 痤疮是临床常见多发炎症损害性疾病，目前，随着人们工作和生活压力增大。 （凉山州第二人民医院皮肤科四川西昌 615000） 【摘要】目的：研究红蓝光治疗仪治疗痤疮的应用效果及优势。方法：以2015年3月-2016年8月痤疮患者84例随机分两组。药物治疗组采用常规药物进行治疗，药物+红蓝光治疗组在药物治疗组基础上给予红蓝光治疗仪治疗。比较两组患者痤疮治疗效果；治疗不良症状发生率；治疗前和治疗后患者痤疮色斑面积、瘢痕面积的差异。结果：药物+红蓝光治疗组患者痤疮治疗效果高于药物治疗组，P＜0.05；药物治疗组无明显不适，药物+红蓝光治疗组治疗中有1例不耐受红光刺激，P＞0.05；治疗前两组痤疮色斑面积、瘢痕面积比较无显著差异，P＞0.05；治疗后药物+红蓝光治疗组痤疮色斑面积、瘢痕面积改善幅度更大，P＜0.05。结论：红蓝光治疗仪治疗痤疮的应用效果确切，可有效改善患者临床症状，缩小瘢痕面积和色斑，值得推广。 【关键词】红蓝光治疗仪;痤疮;应用效果;优势 【中图分类号】R758.733 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）24-0214-02 Evaluation of the therapeutic effect and advantage of red and blue therapeutic apparatus in the treatment of acne 【Abstract】Objective To study the application effect and advantages of treatment of acne red and blue. Methods In March 2015 -2016 year in August 84 cases of acne patients were randomly divided into two groups. Treatment group was treated with routine drug treatment, drug + Red and blue light treatment group on the basis of giving red and blue light treatment in medicine. Two groups of patients with treatment of acne treatment effect; incidence; before and after treatment in patients with acne pigmentation area, scar area differences. Results The drug + Red and blue light treatment group patients with acne treatment higher than drug treatment group, P < 0.05; no obvious discomfort in drug treatment group, drug + Red and blue light treatment group in 1 cases of intolerance to red light stimulation, P > 0.05; two groups before treatment of acne scar pigmentation area, area ratio was no significant difference P > 0.05; after treatment, drug treatment group + Red and blue light acne pigmentation area, scar area improved more significantly, P < 0.05. Conclusion The treatment effect of red and blue light treatment of acne is exact, can effectively improve the clinical symptoms of patients, reduce scar area and stain, it is worth promoting. 【Key words】Red light therapeutic apparatus; Acne; Application effect; Advantage 痤疮是临床常见多发炎症损害性疾病，目前，随着人们工作和生活压力增大，痤疮发病率有所升高，成为高发皮肤病，且在青春期发病率高，对患者带来痛苦。治疗不及时可影响患者面容美观和身心健康。本研究分析了红蓝光治疗仪治疗痤疮的应用效果及优势，报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 以2015年3月-2016年8月痤疮患者84例随机分两组。所有患者符合痤疮诊断标准，除外近2周维甲酸、抗生素使用史、外用药者和光敏者、合并重要脏器功能损害者。所有患者知情同意本次研究。 药物+红蓝光治疗组患者男26例，女16例；16～32岁，年龄（21.34±2.56）岁。发病时间半年～3年，平均（18.51±2.29）个月。痤疮分级I级有15例，Ⅱ级有20例，Ⅲ级有7例。药物治疗组患者男25例，女17例；15～32岁，年龄（21.14±2.25）岁。发病时间半年～3年，平均（18.41±2.31）个月。痤疮分级I级有14例，Ⅱ级有20例，Ⅲ级有8例。 两组一般资料差异不显著，P＞0.05。 1.2 方法 药物治疗组采用常规药物进行治疗，治疗方法如下： （1）内服：给予克拉霉素，每天口服0.5g；丹参酮胶囊，规格：每粒装0.25g，口服，一次4粒，一日3～4次。对于皮脂分泌比较旺盛的患者每天加用0.2g西咪替丁或20mg螺内酯口服。 （2）外用：夫西地酸软膏，每天2次涂抹患处；克痤隐酮凝胶每晚睡前外用1次，直至皮损消退大于60%时可不再应用内服药，单用外用药维持治疗即可。 药物+红蓝光治疗组在药物治疗组基础上给予红蓝光治疗仪治疗。清洁面部皮肤，平卧，给予防护眼罩佩戴，并用红蓝光治疗仪照射患者面部上方，蓝光光板和皮肤距离1～4厘米，红光光板和皮肤距离10厘米，每次治疗20分钟，每周治疗2次，共治疗8次。红蓝光交替进行治疗，其中，症状较为严重的患者以红光照射为主。而药物治疗方法同药物治疗组，注意曲安奈德注射液注射需在非光疗日用药。两组均治疗4周后对比疗效。 1.3 观察指标 比较两组患者痤疮治疗效果；治疗不良症状发生率；治疗前和治疗后患者痤疮色斑面积、瘢痕面积的差异。显效：症状消失，非炎性损害、炎性损害均消失，皮损减少80%以上；有效：症状改善，非炎性损害、炎性损害均减轻，皮损减少50%以上；无效：未达到上述标准。痤疮治疗效果为显效、有效之和[1]。 1.4 统计学处理方法 SPSS 20.0软件统计，计数资料采用χ2检验。计量资料则进行t检验。P＜0.05说明差异有统计学意义。 2.结果 2.1 两组患者痤疮治疗效果相比较 药物+红蓝光治疗组患者痤疮治疗效果高于药物治疗组，P＜0.05。如表1。
红蓝光应用于痤疮治疗中的临床体会 红蓝光应用于痤疮治疗中的临床体会 范晓林 成都市青白江区妇幼保健院四川省成都市610399 【摘要】目的：分析治疗痤疮时应用红蓝光的临床效果。方法：选择我院在2014 年7 月至2015 年2 月收治的104例作为分析对象，分为观察组与对照组，每组52 例，观察组的治疗方法为红蓝光联合照射，对照组为口服美他环素。结果：观察组的总有效率为94.23%，对照组为80.77%，观察组的总有效率高于对照组，两组存在明显差异（P0.05）。结论：红蓝光治疗痤疮的临床疗效显著，且具有治疗安全的特点，可推广应用。 关键词痤疮；红蓝光；治疗；临床；体会 痤疮为皮肤科中的临床常见病与多发病，多发于皮脂腺较为丰富的前胸后背、颈部及头面部等。痤疮可由遗传因素及免疫因素等引起，临床症状包括溢出油性皮脂、出现黑头粉刺、伴有脓肿、脓疱、结节及丘疹等[1]。痤疮可对患者的面部外观造成严重影响，因此需要及时采用有效的方法进行治疗。本文分析了治疗痤疮时应用红蓝光的临床效果，报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院在2014 年7 月至2015 年2月收治的104 例作为观察对象，男48 例，女56 例，年龄在13 岁至48 岁之间，平均（26.8±7.1）岁。所有入选者均经临床确诊为痤疮，病程在5 个月至17 年之间，平均（6.4±1.3）年，Pillsbury 分类情况如下：I 度19 例，II 度27 例，III 度33 例，IV 度25 例。
排除红蓝光过敏、患有免疫缺陷疾病、潜在皮肤癌、哺乳期或妊娠期妇女、近半年内口服维甲酸及抗生素的患者。将104 例分为两组，即观察组与对照组，每组52 例，两组的Pillsbury 分类情况、病程、年龄及性别等一般资料均无显著性差异（P0.05），具有可比性。 1.2 方法 明确两组患者的病情后分别采用两种不同的方法进行治疗，治疗方法具体如下：（1）观察组。采用（京渝红蓝光治疗仪）治疗仪进行红光、蓝光联合治疗，光源为LED，红光（京渝红蓝光治疗仪）的波长为630nm，光源输出强度为105mW/cm2，标准输出剂量为126J/cm2；蓝光（京渝红蓝光治疗仪）的波长为405nm，光源输出强度为45mW/cm2，标准输出剂量为48J/cm2。在治疗前使用香皂或洗面奶清洁面部，洁面后照射红蓝光，将照射部位与光源之间的距离控制在15cm~20cm 之间，每次照射20min，2 次/ 周，红光照射、蓝光照射各1 次，以4 周为1 个疗程，每周先照射蓝光，后照射红光。治疗1 个疗程后，每周照射1 次，20min/ 次，红光与蓝光交替照射，共治疗4 周。对于结节明显及炎症较重的患者，则适当延长红光照射时间，同时在患处涂抹克林霉素凝胶。 （2）对照组。口服美他环素，剂量为0.3g/ 次，每天服用两次，连续服用8 周。 1.3 观察指标 治疗前后记录两组患者的面部皮损数目，包括结节、囊肿、脓疱及丘疹，计算出皮损总数及治疗后的皮损总数减少率，同时对比两组患者在治疗过程中出现的不良反应情况。
痤疮的治疗常用中药方 中医处方 （一） 【辨证】脾胃湿热，肺经外感风邪，外邪入里化热，湿热上蒸面部所致。 【治法】祛风，清热，利湿。 【方名】痤愈汤。 【组成】荆芥10克，防风10克，黄芩10克，白芷10克，桔梗10克，浮萍10克，丹皮10克，皂刺10克，生首乌20克，苦参20克，土茯苓20克，牛膝15克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】《实用中医效验新方大全》。 中医处方 （二） 【辨证】内火闭结，气逆于上，风邪外搏，湿邪恣害所致。 【治法】清热凉血，祛风利湿。 【方名】美容煎。 【组成】生枇杷叶（去毛）12克，霜桑叶12克，麦门冬12克，天门冬12克，黄芩12克，杭菊花12克，细生地12克，白茅根12克，白藓皮12克，地肤子9克，大力子9克，白芷9克，桔梗9克，茵陈9克，丹皮9克，苍耳子9克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次，5剂为1疗程。 【出处】xx方。
中医处方 （三） 【辨证】脾胃积热，熏蒸于肺，痰瘀聚。 【治法】凉血清热，消痰软坚。 【方名】加味化瘀消坚汤。 【组成】生地30克，丹皮9克，赤芍9克，蒲公英15克，蚤休9克，夏枯草9克，昆布9克，海藻9克，炒三棱9克，炒莪术9克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【出处】《美容护肤中医八法》。 中医处方 （四） 【辨证】肺热郁滞。 【治法】清肺热，行郁滞。 【方名】xx清肺饮。 【组成】黄芩9克，当归6克，红花6克，川芎9克，赤芍9克，生地9克，葛根9克，花粉9克，薄荷1克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【出处】《美容护肤中医八法》。 中医处方 （五） 【辨证】风寒外束，阳气内郁。
什么是寻常性痤疮 文章目录 什么是寻常性痤疮 1、什么是寻常性痤疮 寻常痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕为其特征。常伴皮脂溢出。多发生于青春期男女。目前多认为是由雄激素激发引起,青春期雄激素分泌增多,使皮脂分泌亢进,同时使毛囊漏斗部及皮脂导管角化,导致皮脂排泄障碍,皮脂潴留,形成粉刺。 皮损好发于颜面部,尤其是前额、双颊和颏部,亦见于上胸、肩胛间背部及肩部等皮脂腺丰富部位,呈对称分布,但在颜面部中央尤其是鼻部及眼眶周围常无损害。损害呈多形性,最早损害为粉刺,最典型的为黑头粉刺,见于扩大的毛孔中,呈点状黑色,可挤出脂栓。白头粉刺为针头到针尖大小圆
锥形丘疹,呈皮色和灰白色,不易挤出脂栓,在发展过程中,粉刺可演变为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿及蜂窝织炎等损害。炎症深者,愈后遗留浅的凹坑状瘢痕,甚至形成瘢痕疙瘩。大多数患者在25～30岁以后逐渐痊愈。 2、寻常性痤疮的病因 痤疮是一种多因素的疾病,主要与皮脂产生增多,毛囊口上皮角化亢进及毛囊内丙酸痤疮杆菌增殖有关,也有一定的遗传因素。皮脂腺的发育及皮脂腺的产生受雄激素的支配,而雄激素的增加受年龄、内分泌、遗传等因素影响。
3、寻常性痤疮的发病机制 3.1、痤疮患者的皮脂腺较大,皮脂腺分泌产物较正常人多,由于皮脂腺分泌增加,皮脂中亚油酸水平相对减少,(两者为负相关性)影响脂肪的合成,导致滤泡上皮缺乏脂肪酸,从而诱导滤泡过度角化,使上皮细胞不能正常脱落,导致毛囊口过度变小,皮脂不能顺畅排出.淤积在毛囊口,形成粉刺。 3.2、丙酸痤疮杆菌可诱导和改变补体的激活路径,有助于炎症反应。将丙酸痤疮杆菌注射到痤疮患者体内,可使免疫反应增强,白细胞迁移增加。 3.3、饮食也可增加皮脂产生和使炎症加剧。 寻常性痤疮治疗方法 治疗方法:痤疮病程波动很大,因此治疗上变化也大。首先应告诉患者,注意饮食习惯,少吃辛辣,富含油脂的食物及甜食,多吃新鲜蔬菜及水果,调整消化道功能。用温水,香皂洗涤患部,避免用手挤压。
中药治疗痤疮常见中成药 中医主要采用清热祛风、凉血利湿的方法： 成药可选用防风通圣丸、归参丸等，内服可用枇杷叶9克、桑皮9克、苦参9克、赤药12克、丹皮10克、菊花9克、生草9克，水煎服，日服一剂。大便干燥者， 可酌加酒军6～10克；结节性囊肿可酌加贝母10克、凌霄花6克。外治可用颠倒散，每晚用茶水调后搽患处，白天洗掉。 白芍3克、细辛3克、通草2克、桃仁3克，加大枣两枚掰开。 每日早七时下午四时开水泡服，八剂一疗程。服到痘痘或大便排出为起效，再继续坚持到光洁的那一天。 不用熬药，只要把药放入一个塑料旅行杯（杯口带滤网的那种）用开水冲泡服用即可。 中药治疗痤疮配方 [方一]浙贝母、白附子、菊花叶、防风、白芷、滑石各15克，皂角10克。将6味为细末，用皂角蒸熟去筋膜，同药捣为丸，早晚擦面。本方祛风清热，适用于痤疮、雀斑。 [方二]赤小豆20克，细辛6克，麻黄3克，银花10克，泽泻8克，茯苓15克，车前子8克，神曲15克，红花3克，甘草6克。煎汤代茶，1日1剂，并用药液清洗患部，早、晚各1次。本方功能消疮，适用于痤疮。 红萝卜汁消粉刺取红萝卜1000克，洗净压汁，8枚桃树叶煎水汁400毫升，倒入萝卜汁里，用此法洗脸，每日洗脸三次，一日一剂，坚持洗三天，粉刺既可消除。泡永久花治“青春痘”。 中药治疗痤疮偏方 中医痤疮净提示银杏仁适量，切成片，每晚睡前温水洗净患部（不可用香皂、肥皂），取银杏仁片反复擦患部，边擦边削去用过的部分。每次用1～2粒，一般7～10次即可见效。 鲜樱桃枝叶、鲜桃树枝叶各50克，鲜槐树枝叶、鲜柳树枝叶各40克，鲜猪苦胆2～3个。将各种枝叶切碎，加水煎沸，加入猪苦胆汁，熏洗患部。每日2～3次，每剂用猪苦胆1个。 枇杷叶、夏枯草、桑白皮各15克，银银花、连翘、黄芩各10克，海浮石50克，生甘草7克。水煎2次，药液混合，2次分服，每日1剂。丹参100克。研为细粉，每天3次，每次3克内服。一般2周后即可好转，约6～8周痤疮减少。可逐渐减量，每天1次，每次3克。硫磺、川军各等份，研细粉，用清水调和，敷于患处。每日2～3次。枯矾10克，硫磺、大黄各5克，黄连、黄柏各3克。冷开水100毫升浸泡1昼夜。每晚睡前将药液摇匀，涂于患部。 西医治疗方法
什么是寻常性痤疮 文章目录*一、什么是寻常性痤疮*二、寻常性痤疮治疗方法*三、治疗寻常性痤疮的偏方 什么是寻常性痤疮1、什么是寻常性痤疮 寻常痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕为其特征。常伴皮脂溢出。多发生于青春期男女。目前多认为是由雄激素激发引起,青春期雄激素分泌增多,使皮脂分泌亢进,同时使毛囊漏斗部及皮脂导管角化,导致皮脂排泄障碍,皮脂潴留,形成粉刺。 皮损好发于颜面部,尤其是前额、双颊和颏部,亦见于上胸、肩胛间背部及肩部等皮脂腺丰富部位,呈对称分布,但在颜面部 中央尤其是鼻部及眼眶周围常无损害。损害呈多形性,最早损害为粉刺,最典型的为黑头粉刺,见于扩大的毛孔中,呈点状黑色, 可挤出脂栓。白头粉刺为针头到针尖大小圆锥形丘疹,呈皮色和灰白色,不易挤出脂栓,在发展过程中,粉刺可演变为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿及蜂窝织炎等损害。炎症深者,愈后遗留浅的凹坑状瘢痕,甚至形成瘢痕疙瘩。大多数患者在25～30岁以后逐渐痊愈。 2、寻常性痤疮的病因 痤疮是一种多因素的疾病,主要与皮脂产生增多,毛囊口上 皮角化亢进及毛囊内丙酸痤疮杆菌增殖有关,也有一定的遗传因
素。皮脂腺的发育及皮脂腺的产生受雄激素的支配,而雄激素的增加受年龄、内分泌、遗传等因素影响。 3、寻常性痤疮的发病机制 3.1、痤疮患者的皮脂腺较大,皮脂腺分泌产物较正常人多,由于皮脂腺分泌增加,皮脂中亚油酸水平相对减少,(两者为负相关性)影响脂肪的合成,导致滤泡上皮缺乏脂肪酸,从而诱导滤泡过度角化,使上皮细胞不能正常脱落,导致毛囊口过度变小,皮脂不能顺畅排出.淤积在毛囊口,形成粉刺。 3.2、丙酸痤疮杆菌可诱导和改变补体的激活路径,有助于炎症反应。将丙酸痤疮杆菌注射到痤疮患者体内,可使免疫反应增强,白细胞迁移增加。 3.3、饮食也可增加皮脂产生和使炎症加剧。 寻常性痤疮治疗方法治疗方法:痤疮病程波动很大,因此治疗上变化也大。首先应告诉患者,注意饮食习惯,少吃辛辣,富含油脂的食物及甜食,多吃新鲜蔬菜及水果,调整消化道功能。用温水,香皂洗涤患部,避免用手挤压。 内服疗法 抗生素:口服四环素、红霉素、罗红霉素、米诺环素(美满霉素)等,能使皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降,抑制丙酸痤疮杆菌和对白细胞的趋化活性。
痤疮的治疗方法有哪些 ——北京京城皮肤病医院 痤疮的治疗方法有哪些?痤疮，又叫青春痘，是一种我们大家都不陌生的皮肤疾病，它的出现多发生在处于青春期的少年，患者常常发病于脸部、前额、双颊、颈部、背部等部位，它的出现不仅给患者的外观形象带来极大的影响，而且发病时伴有瘙痒，也会给患者的正常生活和工作带来诸多的困扰，因此我们在平时的生活中一旦出现痤疮，一定要引起重视，不要当它是小病，要及时的到正规的皮肤病医院进行专业的检查和治疗。 痤疮的治疗方法有哪些 专家介绍，对于痤疮这种烦人的疾病，患者的治疗首先要从预防做起，因此患者避免用手经常触摸已长出的粉刺或用头发及粉底霜极力掩盖皮疹，尤其要克服用手乱挤乱压粉刺的不良习惯，因为手上的细菌和头发上的赃物极易感染皮肤，加重结节性痤疮，而乱挤乱压可致永久的凹陷性疤痕，留下终身遗憾。们为大家提供了几种痤疮的自我治疗方法，希望对肌肤康复有帮助。 自我治疗痤疮的方法： 第一、调节内分泌：内分泌失调是痤疮出现的内部原因，也是根本原因，特别是雄性激素，所以对疾病进行治疗时，首先要考虑身体内部的调理。改善肌肤的内部环境，调解内分泌，有效的分解体内多余的毒素，有效抑制细菌繁殖只有通过这种方法才能够从整体入手调整机体的内部环境，从而起到从根源治疗的作用。 第二、正确对待：痤疮的自我治疗着重提醒患者，健康皮肤不仅没有痤疮，还没有疤痕。疤痕体质患者应很留意避免搔抓与挤压，以防伤害真皮后使皮下结
缔组织异常增生，而形成面部痤疮疤痕。对痤疮疤痕比较严重的患者，可以选择一定的药物治疗，促进面部死细胞新陈代谢，进而淡化黑色素，改善皮肤色斑。 第三、改善饮食：不健康、不规律饮食也是诱发痤疮的主要原因之一。所以治疗座疮期间，患者应改变饮食习惯，少吃油腻、辛辣和含糖高的食物，少吃海鲜，多吃蔬菜水果，多喝水，保持大便通畅。避免使用含油脂多或粉质的化妆品，避免长期使用皮质激素等药物，并保持愉快的心情和充足的睡眠时间。 第四、调节好身体的各项功能： 要及时调节好身体的各项功能，尤其是肝脏机能与消化系统功能，不要经常熬夜，会使肝脏疲劳，血液转为弱酸性，间接造成皮肤粉刺与面疱问题。其他脏腑的正常与否也直接或间接成为诱发青春痘的内部根源。治病就要先从根源入手，可口服豆豆搭档胶囊，它能清除血毒，改善血液循环，提高血液携氧供养能力，从而促进皮肤的代谢活力，而减少粉刺的生成。 痤疮的治疗方法有哪些 痤疮的一般治疗方法： 一、中医治疗原则：中医认为痤疮的出现是因为机体发生了阴阳失衡，所以对痤疮的治疗建议采用分层疗法，遵循辩证施治，以清热解毒、消痈散结首要目标，尽早恢复机体阴平阳秘状态，还患者健康亮丽无痕肌肤。 二、西医治疗原则：西医则认为痤疮是由炎症引发的，所以对它进行治疗时要采取抗菌消炎、避免感染的方法，患痤疮后除积极遵从医嘱进行治疗外，还应注重日常生活中生活习惯的改善，以预防新痤疮发生或旧痤疮加重。