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CNS感染-2017-8-11(2017感染科新进展学习班)

感染科护理工作计划

感染科护理工作计划 一、使用中的紫外线灯管强度监测:每半年对各科室使用紫外线灯管进行强度监测。 二、抗菌药物合理使用管理:根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”,对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率,每月对抗菌药物合理使用情况进行考核,逐步降低抗菌药物的使用率。规范外科围手术期预防用药。 三、医院感染管理知识培训:加强感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,进行分层次医院感染知识培训。主要计划培训以下内容: 1、院感相关知识及个人防护知识; 2、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物管理等; 3、对全院人员进行手卫生,医疗垃圾的分类、职业暴露防护; 四、强化手卫生管理 根据《医务人员手卫生规范》,加强各级医务人员手卫生培训及宣传,完善手卫生设施,提高医务人员手卫生意识和依从性。 五、加强医务人员职业防护管理 加强医务人员卫生安全职业防护工作,增强医务人员职业暴露防护意识,认真落实职业暴露防护措施,确保员工职业安全。 六、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。定期对一次性医疗用品,消毒药械的使用及证件进行检查。 七、病区环境卫生及医疗废物监督管理:

1、按照二级乙等医院的管理要求,病房地面拖洗工具专用,各病房不交叉使用,对病区清洁用具要求:每天结束后进行清洗消毒,悬挂晾干,并定期进行保洁效果评价。 2、对病区环境保洁工作开展全面考核和监督,制定室内、室外卫生检查考核表。 3、护理部、感染管理科加强对洗衣房的管理与考核。4、定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况,监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。 xxx年12月20日

内科感染管理小组年度工作计划

内科感染管理小组年度工作计划 篇一:2014年内科医院感染管理工作计划 2014年内科医院感染管理工作计划 1. 根据医院感染管理工作总体计划,结合实际,制定本科室相关制度,并落实到位,规范内科工作流程及管理。 2. 组织科内医务人员每月进行院感知识培训学习,并进行考核,巩固医护人员的医院感染预防及控制意识,提高医务人员手卫生依从性。 3. 按医院感染管理科制定的监测计划进行环境卫生学及消毒灭菌效果监测,符合有关标准要求。 4. 监控小组监督科内医师进行床位医师负责填写住院患者医院感染病例调查表,实施前瞻性医院感染监测;掌握各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。 5. 合理使用抗菌药物,严格执行医院感染爆发及医院感染突发事件的监测、上报与控制制度。 6. 严格医疗废物分类处置。 7. 要求本科医务人员严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施。 8. 新进人员上岗前接受消毒隔离基本知识培训。 9. 保持病房整洁,做好病人、陪客及探视人员的管理工作。

10. 定期进行院感质量分析,做好持续质量改进措施。 篇二:医院感染管理小组年度工作计划 2014年医院感染管理工作计划 一健全医院感染管理责任制,规范和落实各项规章制度按照《医院感染管理办法》和 国家有关法律法规,完善医院感染管理委员会,并进一步加大监管力度,认真督导规章制度 落实情况。有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。 1 加强组织领导建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提. 2 进一步完 善医院感染管理委员会会议制度,至少每半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面 的问题,遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会的领导和决策能力。 3 进一步完善医院感染管理科多部门合作机制积极开展医院感染管理的各项工作,与医 务科、护理部、检验科、药剂科、设备科,信息科等相关科室积极配合,相互协调,使医院 感染管理工作科学化、规范化。4 临床科室医院感染管理小组加强管理及时监控各类感染环节,采取有效措施,降低本 科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术 操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障医疗安全。

科室医院感染管理工作计划.doc

科室医院感染管理工作计划 【篇一】 结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求,为提高我科院内感染管理质量为目标,我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划如下: 一、完善管理体系,发挥体系作用 1.为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。 一门诊院内感染控制小组 组长 副组长: 医生院内感染控制成员: 护士院内感染控制成员: 2.将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法。 3.制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。 二、医院感染监测方面 1、病历监测:控制感染率并减少漏报 2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。

3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。 4、抗生素使用调查 定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。 三、门诊严格实行分诊制度。 四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。 七、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。 八、对发生的院内感染及时完成上报。 九、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。 十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。 【篇二】 在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,特制定20xx年院感工作计划如下: 一、加强教育培训 1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。 2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。

20xx医院感染科工作计划(完整版)

计划编号:YT-FS-4025-17 20xx医院感染科工作计 划(完整版) According To The Actual Situation, Through Scientific Prediction, Weighing The Objective Needs And Subjective Possibilities, The Goal To Be Achieved In A Certain Period In The Future Is Put Forward 深思远虑目营心匠 Think Far And See, Work Hard At Heart

20xx医院感染科工作计划(完整版) 备注:该计划书文本主要根据实际情况,通过科学地预测,权衡客观的需要和主观的可能,提出在未来一定时期内所达到的目标以及实现目标的必要途径。文档可根据实际情况进行修改和使用。 20xx年,感染科将在在医院领导关心和照顾下, 落实科学发展观,深刻医院新目标、新要求,加强政 治学习,业务学习,加强科室管理和医德医风建设, 认真做好疾病防治工作,推进我科工作改革与发展。 1、坚持以病人为中心,努力提供一流服务。以病 人为中心,以病人的需求作为工作的出发点,向病人 提供满意的医疗服务,住院费用一日清单,进行健康 教育。向患者提供心理、预防、保健等综合服务。使 病人除享受高质量的医疗服务外,享受到健康保健服 务,建立高品质的生活方式。尊重病人的权利。争取 为科室创造良好的社会效益和良好的经济效益。 2、提高医护质量,广泛开展人文关怀随着科学技 术的不断发展,病人对医院的要求日益提高。我科要

感染科工作计划

2016年海南省中医院感染办工作及培训计划为加强我院医院感染的预防与控制工作,保障病人安全、维护医务人员职业安全、提高医疗质量,使医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化,结合我院新上马“医院感染实时监测系统V8.0”等实际情况,特制定2016年医院感染管理工作计划如下: 一、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件,不断修订、完善、落实我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。 1、加强组织领导: 成立、补充、健全医院感染管理委员会人、事、物之缺憾,充分发挥三级医院感染管理体系,认真落实医院感染管理制度、本项控制措施及流程,实施双轨考核执行力、监督机制之绩效制度。 2、进一步开展、落实、完善医院感染管理之会议制度: 拟每半年召开一次医院感染管理委员会会议,研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,并进行总结。遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会的领导和决策能力。 3、进一步完善落实医院感染管理多部门合作机制: 积极开展医院感染管理的本项工作,与相关科室积极配合,相互协调,督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议,讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题,制定整改措施,积极整改,实施绩效责、权、利之规范上传下达制度,使医院感染管理工作科学化、规范化。 4、进一步完善落实科室自查、自控、自督机制:

监控本科室本类感染环节、危险因素,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。监督检查本科室医师合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防本项措施,保障医疗安全。 二、定期可持续开展医院感染预防与控制知识的培训与教育: 1、医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的规范培训,努力提高业务水平和自身素质,提高院感管理水平。本年度具体培训计划由院感办结合我院新上马“医院感染实时监测V8.0系统”,初步拟定全院重点培训内容计划如下:(共26H+6H=32H) 1)“医院感染实时监测V8.0系统”实用培训(12H)。 2)各科室医院感染监测报告规范(2H)。 3)医院感染诊断标准(4H)。 4)消毒隔离相关知识(2H)。 5)手卫生(1H)。 6)医务人员职业防护(2H)。 7)预防保健管理(3H)。 8)医疗废物分类处置等(1H)。 9)监测及其它(6H) 注:本科室结合实际制定培训计划,提高全体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。 三、持续开展本项医院感染监测工作: 1、加强医院感染监测: 1)按照医院感染诊断标准,实行有效的医院感染监测。

院内感染与护理职业防护新进展(答案)

医护人员职业安全防护(一) 1、下列针刺伤发生率最高的是(A) A、注射器 B、缝合针 C、套管针 D、头皮针 E、静脉针 2、下列不属于化疗职业暴露防护的是(C) A、建立相关的防护制度 B、严格操作规程 C、工作人员尽量与抗癌药物多接触以了解药物作用 D、使用个人防护设备 E、尽量减少抗癌药物污染环境 3、静脉针引发针刺伤发生率最高的职业是(B) A、医生 B、护士 C、技术人员 D、学生 E、静脉输液护士

4、静脉针引发针刺伤发生率最高的地点是(B) A、监护室 B、病房 C、实验室 D、急诊室 E、社区 5、以下不属于传染病的是(C) A、艾滋病 B、乙型肝炎 C、胆囊炎 D、丙型肝炎 E、肺结核 医护人员职业安全防护(二) 1、关于安全装置的特性,下列叙述错误的是(D) A、装置是无针连接的 B、安全装置要成为产品的固定部分 C、装置须有实用性且易于使用 D、安全装置启动后可以再恢复

E、操作者可以容易地区分安全装置是否被激活,有些装置会发出声响,诸如“滴”一声,提示装置已被激活。 2、有可能接触病人血液、体液的护理操作时,必须(B) A、戴口罩 B、戴手套 C、穿隔离衣 D、戴防护镜 E、洗手 3、参考美国2006版INS实践洗手标准不用于手部清洁(C) A、含有酒精的手消液 B、水 C、毛巾 D、含有酒精的洗手液 E、液体肥皂 4、下述关于合理选择输液工具的原则不正确的是(C) A、满足输液治疗需要 B、穿刺次数最少 C、留置时间最短 D、对病人损伤最小

E、风险最小 5、下列不是必须采取防护措施的是(D) A、手接触 B、可能飞溅面部 C、可能污染身体 D、为病人去药房取药 E、侵袭性操作 病区院内感染控制管理1、用于不耐热手术包灭菌的灭菌方法是(D) A、下排气式压力蒸气灭菌 B、快速压力蒸气灭菌 C、预真空压力蒸气灭菌方法 D、环氧乙烷气体灭菌 E、脉动真空压力蒸气灭菌 2、下列区域属于半污染区的是(B) A、卫生间 B、内走廊 C、处置室

科室感染管理计划科室医院感染工作计划总结范文

2018科室感染管理年度计划_科室医院感染工作 计划 2018科室感染管理年度计划篇(一) 结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求,为提高我科院内感染管理质量为目标,我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划如下: 一、完善管理体系,发挥体系作用 1. 为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。

一门诊院内感染控制小组 组长 副组长: 医生院内感染控制成员: 护士院内感染控制成员: 2. 将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法。 3. 制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好

记录备案。 二、医院感染监测方面 1、病历监测:控制感染率并减少漏报 2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。 3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。 4、抗生素使用调查

定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。 三、门诊严格实行分诊制度。 四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。 七、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。 八、对发生的院内感染及时完成上报。 九、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。

十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。 2018科室感染管理年度计划篇(二) 为了保护住院患者和医务人员的健康,减少医院感染的发生、避免医院感染暴发事件的出现,在本年度要进一步加强医院感染监测。特制定以下监测计划: 1、医院感染发病率监测 在本年度医院感染专职人员每月要不断深入临床科室及相关部门进行前瞻性医院感染监测,每日收集医院感染病例报告卡和各科沟通、核实医院感染诊断,并查找引起感染的相关危险因素;及时发现医院感染及医院感染的聚集性发生,及时分析感染原因,查找医院感染的危险因素,同时提出相应的预防控制措施,并对医院感染事件进行持续监测。最大限度的减少医院感染发生,避免医院感染暴发及疑似医院感染暴发。

2017年医院感染管理工作计划

2017 年医院感染管理工作计划 为进一步加强我院感染预防与控制工作,提高医疗质量,保障医疗安全,根据《医院感染管理规范(试行)》及《医院感染监测规范》要求,结合我院感染预防与控制工作现状,制定本年度工作计划。 一.医院感染管理质量控制目标要求 1、医院感染发病率≤ 8% 2、医院感染漏报率≤ 20% 3.一类手术切口感染率≤ 0.5% 4.医疗器械消毒灭菌合格率100% 5.环境卫生学监测总合格率100, 6.逐步提高手卫生依从率,洗手方法正确率≥95%. 7.医院感染病原微生物标本送检率≥50% 8.医院感染暴发为“ 0” 二.具体实施措施 (一)深化医院感染管理组织机构的三级管理职能 医院感染管理委员会会议每年至少召开 2 次,对医院感染管理科工作进行部署、检查评估,对医院感染控制方面存在的问题,提出意见,形成决议,并监督执行。在医院医院感染管理委员会指导下,医 院感染管理办公室负责执行医院感染管理委员会讨论通过的一切有 关院感工作的决议,每月对临床医技科室进行检查、督导。各临床医 技科室的感染监控小组负责科室日常感控措施落实,每月进行一次科室自查,对存在问题提出整改措施。

(二)完善医院感染监测,进行全面综合性监测和目标性监测。 医院感染管理科每季度进行汇总分析后通过院感通讯的形式向各科 室反馈院感监测情况。 1.全面综合性监测 (1)医院感染病例监 按照医院感染诊断标准,对病人开展医院感染监测。要求临床医师熟练掌握其诊断标准,改变医务人员对医院感染的监测意识。每月对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科室。 (2)利用调查医院感染现患率的方法,全年进行1次医院感染现患率调查。了解我院医院感染现患率,通过医院感染现患率调查,及 时发现医院感染管理中存在的问题。 2.目标性监测 (1)开展多重耐药菌目标性监测 根据我院制定的《多重耐药菌多部门联合管理制度》,要求临床科室及时送病原学标本,检验科发现多重耐药菌感染,按照《多重耐 药菌预防与控制方案》,立即电话报告院感科、临床科室,院感科专 职人员现场检查指导,提出干预措施,并检查监督执行情况。 (2)开展一类手术部位感染目标性监测 我院对Ⅰ类(清洁)手术患者进行目标性监测,由手术医师填写 手术部位感染监测登记表,如果发生手术切口感染病例,则填报医院感染病例监测报告表向院感管理科报告。院感科专职人员现场检查指导,提出干预措施,并检查监督执行情况。严格执行各项标准操作规

2018医院感染科工作计划【最新版】

【仅供参考】 2018医院感染科工作计划 部门:_________ 姓名:_________ ____年___月___日 (此文内容仅供参考,可自行修改) 第1 页共3 页

2018医院感染科工作计划 学生会工作计划| 工作总结与计划 1、坚持以病人为中心,努力提供一流服务。以病人为中心,以病人的需求作为工作的出发点,向病人提供满意的医疗服务,住院费用一日清单,进行健康教育。向患者提供心理、预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外,享受到健康保健服务,建立高品质的生活方式。尊重病人的权利。争取为科室创造良好的社会效益和良好的经济效益。 2、提高医护质量,广泛开展人文关怀随着科学技术的不断发展,病人对医院的要求日益提高。我科要把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求做为我们各项工作的出发点。努力提高全科医疗技术的整体水平。通过科内自己举办专题讲座,主任查房,院内外专家会诊,病危讨论等形式,不断提高对各种危重疑难病的诊断治水平。强化“以病人为中心”的服务理念,加强医德医风建设,建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度;建立防范医疗纠纷预警机制,及时化解医患矛盾,降低医疗纠纷,构建和谐的医患关系,避免医疗事故的发生。 3、推动发展。加强感染科管理,加强传染病防治,使传染病在感染科住院治疗。加强科室人员要自身对传染病防护,医护人员必须养成良好习惯,按工作流程进行工作,加强科室消毒,搞好清洁卫生。 4、建议医院给感染科医务人员2名,科室计划派一人去大医院进修学习半年。 第 2 页共 3 页

感谢您的浏览!! 仅供参考 部门:_________ 姓名:_________ ____年___月___日 (此文内容仅供参考,可自行修改) 第3 页共3 页

医院感染科工作计划完整版

医院感染科工作计划 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

2014医院感染科工作计划 2012年,感染科将在在医院领导关心和照顾下,落实科学发展观,深刻医院新目标、新要求,加强政治学习,业务学习,加强科室管理和医德医风建设,认真做好疾病防治工作,推进我科工作改革与发展。 1、坚持以病人为中心,努力提供一流服务。以病人为中心,以病人的需求作为工作的出发点,向病人提供满意的医疗服务,住院费用一日清单,进行健康教育。向患者提供心理、预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外,享受到健康保健服务,建立高品质的生活方式。尊重病人的权利。争取为科室创造良好的社会效益和良好的经济效益。 2、提高医护质量,广泛开展人文关怀随着科学技术的不断发展,病人对医院的要求日益提高。我科要把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求做为我们各项工作的出发点。努力提高全科医疗技术的整体水平。通过科内自己举办专题讲座,主任查房,院内外专家会诊,病危讨论等形式,不断提高对各种危重疑难病的诊断治水平。强化“以病人为中心”的服务理念,加强医德医风建设,建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度;建立防范医疗纠纷预警机制,及时化解医患矛盾,降低医疗纠纷,构建和谐的医患关系,避免医疗事故的发生。 3、推动发展。加强感染科管理,加强传染病防治,使传染病在感染科住院治疗。加强科室人员要自身对传染病防护,医护人员必须养成良好习惯,按工作流程进行工作,加强科室消毒,搞好清洁卫生。 4、建议医院给感染科医务人员2名,科室计划派一人去大医院进修学习半年。

感染科护理工作计划(完整版)

计划编号:YT-FS-3913-50 感染科护理工作计划(完 整版) According To The Actual Situation, Through Scientific Prediction, Weighing The Objective Needs And Subjective Possibilities, The Goal To Be Achieved In A Certain Period In The Future Is Put Forward 深思远虑目营心匠 Think Far And See, Work Hard At Heart

感染科护理工作计划(完整版) 备注:该计划书文本主要根据实际情况,通过科学地预测,权衡客观的需要和主观的可能,提出在未来一定时期内所达到的目标以及实现目标的必要途径。文档可根据实际情况进行修改和使用。 一、使用中的紫外线灯管强度监测:每半年对各科室使用紫外线灯管进行强度监测。 二、抗菌药物合理使用管理:根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”,对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率,每月对抗菌药物合理使用情况进行考核,逐步降低抗菌药物的使用率。规范外科围手术期预防用药。 三、医院感染管理知识培训:加强感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,进行分层次医院感染知识培训。主要计划培训以下内容: 1、院感相关知识及个人防护知识; 2、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,

医疗废物管理等; 3、对全院人员进行手卫生,医疗垃圾的分类、职业暴露防护; 四、强化手卫生管理 根据《医务人员手卫生规范》,加强各级医务人员手卫生培训及宣传,完善手卫生设施,提高医务人员手卫生意识和依从性。 五、加强医务人员职业防护管理 加强医务人员卫生安全职业防护工作,增强医务人员职业暴露防护意识,认真落实职业暴露防护措施,确保员工职业安全。 六、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。定期对一次性医疗用品,消毒药械的使用及证件进行检查。 七、病区环境卫生及医疗废物监督管理: 1、按照二级乙等医院的管理要求,病房地面拖洗工具专用,各病房不交叉使用,对病区清洁用具要求:每天结束后进行清洗消毒,悬挂晾干,并定期进

2017年感染科工作计划_2017年医院感染管理工作计划

2017年感染科工作计划_2017年医院感染管理工作计划 计划工作,是指根据对组织外部环境与内部条件的分析,提出在未来一定时期内要达到的组织目标以及实现目标的方案途径。那么2017年感染科工作计划应该如何制定呢?下面是爱汇网小编为大家整理的2017年感染科工作计划,供大家阅读! (一)以提高医疗质量为重心,以确保医疗安全为基线,强化基础医疗建设,为促进医院协调发展构建质量和安全保障系统。 医疗质量是立院之本,医疗安全是医院生存的关键,医疗质量与医疗安全是医院各项工作的重中之重。我们必须树立以医疗质量为核心的理念,保证医疗行为的安全性和有效性。医疗质量与安全工作要做到: 1)强化职责意识、风险意识、科学严谨意识; 2)健全医疗质量管理考评体系; 3)重点抓好医疗质量和医疗安全核心制度的严格执行、抓好医疗安全责任制度的严格执行; 4)着重落实三基训练、医师定期考核、医疗质量定期讲评三项措施。 5)要进一步完善院、科二级质量控制网络,加强基础质量、环节质量、终末质量的全程监控,实施质量实时监控、定期评价、及时整改等综合措施,使其真正落到各项医疗工作、各个医疗岗位、各个诊疗环节之中; 6)要加强医疗文书书写的规范,强化病案书写者自我检查、科室病案质量小组监控,提高病历内涵质量; 7)要规范医疗行为,严格执行诊疗常规等技术操作规范,切实防范医疗差错事故的发生;

8)要进一步加强急诊急救能力建设,提高急危重症患者的抢救成功率; 9)严格执行医疗管理法律规范,依法执业,加强处方规范法管理,加强抗菌药物合理 使用; 10)要加强全员质量和安全教育,积极预防、妥善化解医疗纠纷,维护医院正常工作 秩序。 (二)强化基础医疗业务建设,充分挖掘潜力,促进效益提升,全面提高科室综合实力,为推动医院快速发展增添后劲力量。拓展医疗业务: 1)要拓展门诊业务。门诊作为医院的门户与窗口,在吸引患者就医、引导患者消费、扩展医院业务等方面起着举足轻重的作用。根据我院门诊现状,加强门诊建设、实现管理创 新势在必行。我们要把加强门诊工作、提高门诊量作为实现效益增长的首要任务,要认真 落实首诊负责制,增加专科门诊次数,积极开展全程优质服务; 2)主动采取有效措施,充分利用院内资源,改善服务流程,提高工作效率,同时认真 完善门诊病历的内容填写以及门诊手册的登记。 3)要拓宽医疗市场。更新市场观念,重点加强医疗和社区工作相结合,要以自身精湛 的专业技术,端正优质的服务态度打开局面同时结合社区普查专项来加强自我宣传,进一 步提高社区居民的认知度。 4)控制药品占总收入比例,争取达到40%以下。提高业务总收入的“含金量”。 (三)抓好队伍建设,提高科内医务人员整体素质,为推进医院持续发展强化组织保证。 人才是医院求生存、谋发展的关键要素和第一资源。要顺利推进医院各项工作的开展,一定要有好的人才队伍。实施人才强院战略是我院一项重大而紧迫的任务。抓好技术队伍 建设,重视人才培养和梯队建设,抓好科室医务人员在职教育,全面提高职工的综合素质 和综合能力。加强行业作风建设。更加注重治本,更加注重预防,更加注重制度建设,努 力实现好、维护好、发展好患者的健康权益。结合实际抓好以党纪法纪教育、职业道德教育、警示教育为主要内容的党风廉政教育和医德医风教育。定期对门诊和住院病人开展患 者满意度测评,及时收集社会群众的意见和建议。进一步加强治理商业贿赂工作,严格规

2020年医院感染管理科下半年工作计划范文

2020年医院感染管理科下半年工作计划范文 导读:为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,确保医疗安全,并结合我院实际,在院领导、院感科、护理部的领导下,我科20xx年计划如下: 一、成立科室监控小组,并完善小组职责做好科室的监控管理工作。 1、质控组长不定期对科内院感方面的工作进行检查,记录存在问题,分析原因,并有相应的整改措施。 2、对检出的问题大家共同学习,杜绝类似的事情再次发生,做好院感督查及防控工作。 3、每月组织全科人员学习院感相关知识,每季度有会议总结,反馈本季度本科院感方面的问题。 4、每月组织科内人员共同学习院感知识,强化业务知识。 5、每季度综合学习院感知识不足的方面,并有相应的整改措施。 二、加强科室紫外线灯照射强度的监测。 1、紫外线灯照射强度的监测,每季度有监测记录。 2、加强各工作区域的消毒工作,认真做好记录工作。 3、每周对紫外线灯用95%酒精进行擦拭消毒工作。 三、加强科室人员对手卫生知识的学习,提高科室人员对手卫生知识的依从性。 1、每周对科内人员进行“七步洗手、手卫生知识”的抽查。 2、提高科内人员对手卫生知识的依从性。

四、各工作区域环境卫生、医疗废弃物的处理。 1、严格按照消毒隔离规范,拖把分类放置并有标示,严格按照清洗-消毒-晾干对拖把进行处理。 2、各工作区域台面及物表每天用500mg/L的含氯消毒液进行擦拭。 3、对有特殊感染的器械应先用1000-20xxmg/L含氯消毒液进行浸泡消毒,然后再进行清洗灭菌工作。 4、认真做好医疗废物的分类、收集、储存、交接工作。 本文是关于2020年医院感染管理科下半年工作计划范文,如对您有帮助,可下载编辑

2018年医院感染管理培训计划

2018年医院感染管理培训计划 一、培训目的 为了不断强化全体医务人员对预防和控制医院感染的认识及知识水平,把医院感染的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中,从而提高全体医务人员对医院感染的防范意识,减少医院感染的发生,提高医疗质量,保护患者的健康权益。 二、培训对象 专职院感管理人员(感染管理科兼职医师、护士),临床医生、护理人员、医技人员、工勤保洁人员、新上岗人员。 三、培训内容和时间 1. 兼职人员应接受省、市级医院感染管理知识培训,时间不小于10学时,及时掌握医院感染防控的最新信息动态。 2. 临床医生:医院感染管理知识学习不少于3学时。内容:医院感染诊断标准,医院感染管理的进展,抗菌药物的合理应用,多重耐药菌医院感染监测与防控,消毒、灭菌、隔离技术的进展。 3. 护理人员:医院感染管理知识的学习不少于3学时。内容:学习有关医院感染的专业知识,提高无菌观念,消毒、灭菌、隔离技术的进展。 4. 医技人员:医院感染管理知识的学习不少于3学时。内容:有针对性的培训,如口腔科、手术室、检验科等重要科室,学习无菌操作技术,使其树立正确的无菌观念,预防因辅助检查和治疗操作不当引起的医院感染发生。

5. 工勤保洁人员:医院感染知识的学习不少于3学时。内容:保洁、消毒、隔离知识及医疗废物分类和处理,医疗污水的处理等。 6. 新上岗人员:进行医院感染管理基础知识的岗前培训,不少于3学时。内容系统地介绍医院感染管理的重要性及有关知识,使其能初步掌握院内感染的预防和管理方法,经考试合格后方能上岗。 全体医务人员还应掌握感染相关法律法规,工作规范和标准,医务人员职业安全防护知识与技术。 四、培训形式及考核方法 1.各科室每月一题的自学方式进行学习,学习材料由院里统一下 发,每半年一次资料存档。 2.重点科室:口腔科、手术室、检验科、供应室,重点学习其本 科室相关的医院感染防控知识,院里下发学习资料。 3.每半年进行一次自学资料的闭卷考试,成绩公布,院里组织的 培训要及时(同一时间)考试,成绩公布。对不及格者进行重新学习考试,并给与处罚。 4.每次培训要有计划、总结和效果评价。各种资料存档三年。 5.对故意不学习不考试者给予相应的处罚。 龙都卫生院 2018-01

2020年科室医院感染管理工作计划.doc

2020 年科室医院感染管理工作计划 一、医院感染控制 1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况,督促临床医生及时报告 院感病例,防止医院感染暴发或流行。 2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员 手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一 次。发现不合格处,严加整改,直至监测结果合格为止。 3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次,对检查结果 进行反馈,并提出改进措施。 地,开展医院感染横断面调查一次。 二、抗菌药物应用: 菌药物使用情况。 4、根据本年度院感监控管理要求,配合全国院感监控管 理培训基 1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理,定期调查住院病人抗 2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌,为临床医生合理使用 抗菌药物提供依据。 三、传染病管理: 1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断证明书、居民恶性 肿瘤报告卡,做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。 3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后,按照规定时限,通过国家传染病疫 情监测信息系统进行网络直报。 2、每天对收集的传染病报告卡进行审核,保证 其内容统统、真实。 4、每月末,查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检 查结果及检验科阳性结果登记本,发现漏报及时补报。

5、每月与医务科核定死亡病例登记,发现漏报及时补报。 6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告的检查工作,配合疾病预防控制部门 搞好疫情调查工作。 四、医疗废物监督管理 1、每月到医院临床支持中心检查一次,督促医疗废物分类、收集、运送等 制度执行情况,避免发生医疗废物流失。 五、手卫生及职业暴露防护 行手卫生消毒技术考核一次。 2、每月查阅医疗废物交接登记本一次、发现 漏项及时填补。 1、将手卫生消毒列入科室质量检查项目,每季度抽查医务人员进 2、加强职业暴露防护知识宣传教育,减少职业暴露风险。 六、院感知识培训 训一次。 3、发生医务人员职业暴露后,严格根据有关规定进行妥善处理。 1、本年度协同医教科组织新进人员进行院感、传染病知识岗前培 2、分层次开展全院医务人员院感知识培训两次,提高医务人员院感知识水平。 在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管 理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工 作,特制定 20xx 年院感工作计划如下 : 一、加强教育培训 1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。 训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。 3、落实新职工岗前培训。 2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。

科室医院感染管理年度工作计划

科室医院感染管理年度工作计划 【篇一】 为了提高医院的医疗质量和医疗安全,减少疾病的传播,控制医院感染的爆发和流行,必要要加强医院感染的管理,现制订出201x年医院感染管理工作计划。 一、进一步完善医院感染控制的制度和措施,继续按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况,对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查,并协助做好院感控制工作,预防和控制院内感染的爆发和流行,并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。 二、加强院内感染知识的培训,并通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训,要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,学习医院感染的有关标准及法律、法规,掌握消毒,灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识,并组织工作人员院感知识考试1-2次。 三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作,包括环境、空气、、无菌物品等的卫生监测和效果评价,每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测,督促科室做好消毒灭菌隔离等工作,每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价,对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换,对新购入的灯管进行强度监测,合格的产品才可以投入科室使用。 四、每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总,督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总,定期下科室了解情况,抽查病历进行漏报调查,对全院的院内感染情侣进行分析汇总,及时向院长及主管院长汇报,每季度向全院各科通报反馈,每月对门诊处方进行抽查,查看抗生素使用情况,并计算出使用率。 五、继续加强对医疗废物的管理,经常下科室进行检查督促医疗废物的收集,分类和运送的规范性。按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。 【篇二】

2021年科室感染管理工作计划(最新版)

( 工作计划) 单位:____________________ 姓名:____________________ 日期:____________________ 编号:JH-XK-0077 2021年科室感染管理工作计划Department infection management work plan in 2020

2021年科室感染管理工作计划(最 新版) 【篇一】 感染管理是医院管理、医疗安全与质量的重要组成部分,医院感染管理的质量直接影响着全院的医疗质量和声誉。随着医疗质量与安全管理工作的深入,感控工作的重要性也日益凸显。即将迈入新的一年,医院感染管理办公室(以下称院感办)按照医院感染法律、法规和规范等,以医院感染规范化防控为主题,树立督导临床、服务临床的工作理念,加强医院感染风险防控,防止医院感染暴发流行,突出院感监测前瞻性、时效性等,结合我院实际,制定20XX年度工作计划如下: 一、组织管理与制度建设 (一)进一步加强医院感染管理各项制度的建设:按照三甲医院评审的要求,结合我院实际,拟修订院感防控制度和措施,重点是国家出台的新规范在临床的实施办法、科室院感绩效考核办法及奖惩办法、院感风险报告及防控办法、后勤部清洁保洁质量管理等。 (二)减负增效,避免形式化、虚假式的院感表格及记录等。拟修订临床相关院感表格,尽可能规范、简洁、有效。

(三)坚持每年至少召开两次医院感染管理委员会会议,会议以解决问题为导向,明确职责,以保证各项工作正确执行、落实到位。 (四)加强院科两级院感管理与医院感染三级网络管理,充分发挥院感办职能,督导科室管理人员树立“院感防控第一责任人”意识和“院感高风险”防控意识。拟修订科室绩效考核方案和相关质量标准。同时对院感重点科室、重点部门的管理人员强化院感防控第一责任人意识、高危环节风险防控意识,杜绝院感爆发。同时加强院感员及管理人员院感管理知识培训 (五)结合我院实际,拟修订消毒管理小组职责及消毒隔离质量标准,不流于形式,充分发挥消毒管理小组职能。 (六)加强多学科、多部门沟通、协作,力求建立多部门合作、联动机制;规范科主任、护士长、院感医生和护士组成的院感管理小组工作,通过院感QQ 群密切沟通,解决临床院感防控工作中的疑点和难点。 (七)强化院感办人员职业素养,树立督导临床、服务临床的工作理念;着力培养医务人员慎独和坚持精神,养成自觉遵守院感规范的习惯,以切实提高基础感控水平。院感办坚持每周一次的科务会、每季度质控督导前准备会、质控检查后总结、分析会。 二、教育与培训 (一)专职人员参与教育与培训 1、院感专职人员参加院感各类培训班提升院感管理技能。 2、参加或省级学术年会交流学习新动态。 3、参与其他会议交流学习与经验探讨。 4、院感办坚持每周常规1次的院感学习及院感病例讨论。

2016医院感染科工作计划

2016医院感染科工作计划 2014年,感染科将在在医院领导关怀和照料下,执行科学展开观,深入医院新方针、新要求,加强政治学习,事务学习,加强科室办理和医德医风建造,仔细做好疾病防治作业,推动我科作业变革与展开。 1、坚持以患者为中心,尽力供给一流效劳。以患者为中心,以患者的需求作为作业的起点,向患者供给满意的医疗效劳,住院费用一日清单,进行健康教育。向患者供给心思、防备、保健等归纳效劳。使患者除享用高质量的医疗效劳外,享用到健康保健效劳,建立高品质的生活方式。尊重患者的权力。争夺为科室发明杰出的社会效益和杰出的经济效益。 2、进步医护质量,广泛展开人文关怀跟着科学技能的不断展开,患者对医院的要求日益进步。我科要把最大极限满意患者对医疗技能和效劳质量的需求做为咱们各项作业的起点。尽力进步全科医疗技能的全体水平。经过科内自己举行专题讲座,主任查房,院表里专家会诊,病危评论等方式,不断进步对各种危重疑难病的确诊治水平。强化“以患者为中心”的效劳理念,加强医德医风建造,建立和完善医患交流准则、投诉处理准则;建立防备医疗纠纷预警机制,及时化解医患对立,下降医疗纠纷,构建调和的医患联系,防止医疗事故的发作。

3、推动展开。加强感染科办理,加强感患病防治,使感患病在感染科住院治疗。加强科室人员要本身对感患病防护,医护人员有必要养成杰出习惯,按作业流程进行作业,加强科室消毒,搞好清洁卫生。 4、主张医院给感染科医务人员2名,科室方案派一人去大医院进修学习半年。 下页更精彩12016医院感染科作业方案相关内容:一、作业回顾过去的一年,我院在县委、县政府及卫生局的正确领导下,以邓小平理论和三个代表重要思想为辅导,遵从执行科学展开观,结实建立以患者为中心的效劳理念,紧紧围绕坚持以人为本、进步效劳质量,规范医疗行为、确保医疗安全,优... 2014年是求真务实、开拓创新的一年,在新的一年里,咱们要在上级党委的领导下,坚持以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和三个代表重要思想为辅导,全面遵从党的十八大和十八届三中全会精神,坚持不懈地高举中国特征的社会主义伟大旗帜,... 在XX年新的一年里,咱们坚持把“以“患者为中心”的人文护理理念融入更多实践详细的作业细节。在办理方式上寻求“以患者需求为效劳导向”,在事务上重视常识更新活跃吸纳多学科常识,在队伍建造上着重知法、遵法、文明规范效劳和为

XX年感染科工作计划

XX年感染科工作计划 篇一:XX年医院感染管理工作计划 XX年医院感染管理工作实施方案 根据“XX年---卫计委关于引发兰考县级和基层医疗机构感染管理专项督导工作实施方案的通知(-卫计(XX)5号)”的要求,更好的贯彻执行《医院感染管理办法》,控制和预防医院感染,保障医疗安全,提高医疗质量,结合我院实际,特制定本实施方案: 一、加强质量控制,杜绝医院感染暴发事件发生。 1、充分发挥三级医院感染管理体系作用,特别是科室监控小组成员的作用,通过强化医院感染诊断标准培训,认真落实医院感染病例报告和监测制度,坚持“早发现、早报告、早控制”原则,杜绝医院感染暴发事件的发生。 2、落实医院感染管理会议制度,每季度召开医院院感管理委员会会议一次,讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题,总结、布置工作。督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议,讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题,制定整改措施,积极整改。 二、持续开展各项医院感染监测工作 1、持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测,对全院重点科室、部门,如产房、手术室、消毒供应室、口腔科等的空气、物体表面、医务人员手、灭菌物品、消毒物

品、消毒剂以及压力蒸汽灭菌器等进行常规监测。 2、持续开展目标性监测工作,包括急诊科呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染等监测及外科手术部位切口感染监测。 3、加强医院感染监测,院感办专职人员每周深入临床科室收集资料,监测、统计医院感染发病率,每年开展医院感染现患率调查1次,完成医院感染资料的统计、汇总、分析和报告,并及时反馈给临床科室。 三、开展医院感染知识培训,提高医院感染防控意识 四、进行在职教育,强化全院人员预防和控制医院感染的意识。 1、各科组织学习新的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《抗菌药物临床应用指导原则》、卫生部新颁布的法规、文件等,树立标准预防意识,规范自身行为。 2、组织村医及全院业务人员进行院感知识培训讲座并考核。 3、组织新上岗的人员学习医院感染相关知识与制度。 五、强化医务人员手卫生落实医务人员手卫生管理制度,加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,每月定期或不定期抽查医务人员手卫生知识掌握情况、手卫生执行情况,保证洗手与手消毒效果。 五、合理使用抗菌药物管理

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