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重症监护室护士培训模式的改进与效果分析_陈璐

重症监护室护士培训模式的改进与效果分析_陈璐
重症监护室护士培训模式的改进与效果分析_陈璐

icu护士岗位职责

icu护士岗位职责 icu护士岗位职责 icu护士岗位职责 篇一: 综合ICU护士岗位职责综合ICU护理人员岗位职责护士长岗位职责在护理部、科主任及相关领导的业务指导与领导下,与副护士长共同负责综合ICU的管理工作。 1 日常工作管理 1)加强科内外的联系沟通,做好医、护、工、患间及科间协调工作,有特殊情况及时向科主任和相关领导汇报,保证日常工作在良性循环中正常运转。 2) 参加干部会,配合科主任组织科室例会,及时传达会议内容并落实相关工作,组织员工按期完成各项工作任务。 3 ) 按时完成各项管理记录,及时填报月报表,定期总结工作;经常征求意见,不断改进工作。 2 护理安全与质量管理 1) 参与制定和监督执行综合ICU的各项规章制度和技术规程,制定年度工作目标和计划,确保目标的实现和计划的落实。 2) 参与并指导对患者的护理和急救,检查各班工作质量。 3) 参加医生查房和疑难、死亡病例讨论;参加并组织护理查房、疑难问题讨论,协助和指导护士组长帮助解决疑难问题。 4) 建立健全严格的消毒管理与感染监测制度,并由专人负责执行,做好 ICU院内感染的防控管理。 5)反复强化质量安全意识,加强督导,积极防范不良事件发生,一旦发生及时处理和汇报,确保安全与质量。 3 人员管理 1)根据科室动态及护士的情况合理、科学地排班,充分调动护士的积极性,有效利用人力资源。 2)通过多种方式协调科室人员关系,融洽科室氛围,增强科室凝聚力。 3)监测和管理各类各级人员的工作表现,进行考核、评价,并通过合理奖惩制度充分调动护士工作学习的自觉性与积极性。 4 人才培养 1)参与制定护士培养计划,并督导实施,专人带教,定期考核;不断努力提高人员综合素质。 2)根据具体情况,因材施教,知人

儿科危重症监护病房护士压力源分析及应对措施

儿科危重症监护病房护士压力源分析及应对措施为了探讨儿科危重症监护病房(ICU)护士的压力源,并提出应对措施, 本文分析了儿科ICU护士的心理状况及工作压力,指出护士经常处于高压力,高风险、高强度的工作坏境,心理压力源多,心理压力大,身心健康受到了严重影响,为此本院提出相关措施,以减轻儿科ICU护士的心理压力,提高医疗护理质量。 标签:儿科危重症监护病房;压力源;护士;应对措施 儿科危重症监护病房(intensive care unit,ICU)是抢救新生儿及危重病患儿的场所,劳动强度大、风险高,加之小儿病情变化快等特点,护理工作的难度增大,导致ICU护士承受的心理压力远大于普通病房的护士,其过重的压力易对护士的心理和身体健康产生巨大的负面影响[1]。本文就目前儿科ICU护士压力源的产生和应对措施进行探讨,现报道如下。 1 ICU护士压力源分析 1.1 工作量大,工作难度高 儿科ICU收治的患者年龄大多为14岁以下的儿童,更多的是婴幼儿,大多数患儿对自己的病情不能准确叙述,加之ICU患儿的病情变化快等特点,增加了护理工作的难度,这需要护士具有强烈的责任心,凭借其丰富的临床护理经验,密切观察以及时发现病情的变化情况。另外,由于儿科ICU采取无陪方式进行护理,护士除了完成必需的治疗外,还需完成患儿的所有生活护理如翻身,擦洗,同时,护士需将患儿的病情及时告知家属,让家属及时了解患儿的病情,并与患儿的家属进行良好沟通,因而其护理工作量大而繁琐。 1.2 工作压力大,职业风险高 在儿科ICU中,多数患儿都是独生子女,在家中被常常视为“小公主”或“小皇帝”。在医院,患儿家属对护士有较高的期望值,但是,由于儿科ICU面对的护理对象较为特殊,患儿的情绪复杂,难免会有一些难以预料的突发情况发生,导致护理工作很难进行[2],同时,随着《医疗事故处理条例》等相关法律及法规的的实施和完善,人们的法律意识增强,目前民事医疗诉讼案例日益增多,这无形中加重了护士的精神压力。儿科ICU中急危重患者多,病情发展迅速,变化较快,患儿随时都面临生命危险,病死率较高。有时患儿虽经医护人员全力抢救但仍不能挽回生命,家属仍要求继续对其抢救甚至无理取闹,或提出高额的经济赔偿,致使护士精神上需承受较大的压力,并消耗大量的精力和体力,加重其心理负担。 1.3 工作环境较差,薪酬福利低

心内科护士分层培训计划

心内科护士分层培训计划 内科护士分层培训计划 工作1年内 目标:1、熟悉病区各班工作程序、各班工作要求及职责。 2、熟悉护理人员文明礼仪服务规范及着装仪表规定。 3、基本掌握与病人及家属的沟通技巧。 4、熟悉本科室患者各个阶段健康指导的内容。 5、熟悉心血管常见病例及心血管介入的术前术后护理。 6、能进行一般的抢救配合,熟悉抢救车内药品及物品放置,药品 的作用、用途和使用方法。 7、熟悉各种基础护理操作及专科护理操作。 8、熟悉护理文书书写规范及要求,熟悉各护理核心制度。 9、熟悉本科常用药物的名称、剂量、作用及主要副作用的观察。培训方式: 1、完成新护士岗前培训,内容包括:护理管理制度、护理安全、 护理文书书写、护士礼仪,急救知识,法律法规,消毒管理, 护理技术操作培训。 2、指定有临床经验的、护师以上职称的老师带教。 3、每周的科室小讲课及晨会提问,平时提问。 4、每月参加科室的业务学习及疾病查房。 5、每月理论、操作考核一次。 6、参加全院业务学习、疾病护理查房和临床护理教学查房。 7、年内参加护理部理论考核二次。 8、完成护理部指定每年六项护理操作考核,及本专科的操作考核。

9、定期授课,结合自学。 考核内容: 、应急考核包括:(1)各种抢救药品的剂量、作用、用途、副作用1 及用法,抢救车内的摆放位置。(2)急救流程考核:急性左心衰, 急性心肌梗塞,恶性心律失常,心源性休克、高血压急症及心包 填塞。 2、常见专科疾病及介入术前术后的护理常规。 3、心电监护仪(床边、中央),除颤仪的使用。 、常见各种心律失常的心电图波形的识别。 4 5、护理文书书写规范及要求,部分护理管理制度内容。 6、通过下列基础护理操作考核:吸氧、输液、吸痰、CPR、无菌操作、引流管护理、简易呼吸气囊的使用、卧床病人更换床单 工作2—5年 培训目标:1、掌握病区各班工作程序、各班工作要求及职责 2、掌握本科室患者各个阶段健康指导的内容。 3、掌握心血管常见病例及心血管介入的术前术后护理。 4、掌握本科疾病常见诊疗技术的配合及护理。 5、基本能独立进行各种抢救配合,掌握抢救车内药品及物品放置,药品的作用、用途和使用方法。 6、掌握各种基础护理操作及专科护理操作。 7、掌握护理文书书写规范及要求及各护理核心制度。 8、掌握本科常用药物的名称、剂量、作用及主要副作用的观察。 9、协助指导护生进行临床基础护理带教。 培训方式:

ICU护士应具备的素质

ICU护士应具备的素质 重症监护病房(ICU)是集中诊治各种严重疾病的场所,除具有先进的医疗设备外,还需要精湛的医疗技术、高素质的护理队伍。护理队伍素质的高低直接影响到ICU病房的救治率,因此ICU护士必须具备良好的心理素质、牢固的专业知识、敏捷的反应能力、熟练的护理操作技能及白衣天使的神圣形象,只有这样才能满足患者生理、心理、社会、文化的需要,恢复健康水平。ICU护士必须具备以下素质: 1.ICU护士必须爱岗敬业 ICU护士首先必须热爱自己的护理专业。ICU的患者由于病情易变,复杂,随时都有生命危险,这就决定ICU护士经常处于连续紧张抢救工作之中。因此一名合格的ICU护士必须具备忘我工作、无私奉献精神,忠诚护理事业,立志献身护理专业,不怕苦,不怕累,只有这样,才能更好地完成本职工作,提供高质量的护理服务。 2.ICU护士必须具备良好的心理素质 护士的情绪变化,尤其是面部表情,对患者及家属都有着直接的感染作用,护士的情感要保持相对稳定,要有良好的工作心态,工作中迅速进入角色,不能喜怒无常,更不能把个人、生活、家庭中的烦恼迁怒于患者,ICU护士尤其如此。同时ICU护士要善于自我调节,使自己的心境在紧张疲劳的工作中保持最佳状态,用积极的情绪去感染和影响患者。如心电监护过程中,当示波仪上出现恶性心律失常时,护士应沉着冷静,不惊慌失措;消除患者紧张恐惧的心理,使患者达到最佳心理状态;帮助患者树立战胜疾病的信心。 3.ICU护士必须具有良好的职业道德 ICU护士必须具有正确的人生观、价值观,周到服务患者,同情体贴患者疾苦,同时对待患者一视同仁,不论其贫富、职业、地位和文化,都应以高度的责任心认真、及时、准确、

神经外科重症监护病房的管理

神经外科重症监护病房的管理 一、概述 随着人们经济条件的改善和发展,医疗水平也日益提高,为了适应现代神经外科的发展要求,神经外科重症监护病房( NICU )的建立和发展越来越为医院管理者所重视。 NICU 是危重病人进行集中治疗抢救的场所,其特点是病人病情重,昏迷病人多,病情变化快,治疗复杂,生活自理能力差,应用多种监护和抢救仪器设备,需要进行床旁的严密监护。 重症监护室( intensive care unit ICU ) , 又称重症加强监护治疗病房,是集中救治急性危重患者的单位。它集中了一些具有抢救危重患者经验的专业团队,利用先进的监测和治疗仪器设备,对危重患者进行连续与动态的监测与治疗,以力求及时地阻断和逆转危重患者的进展,为治疗原发病提供机会。 神经疾病重症患者的护理是指对神经系统疾病引起的危重患者进行连续的床边病情观察,密切监测重要器官的功能,及时实施有效的治疗,为患者实施高技术的护理服务,以最大限度地挽救患者的生命,减轻残疾。 专科 ICU 应建立在本专科病房内,与其它相应的科室如:化验室、血库、手术室、急诊室、造影室、放射科、电梯等临近。神经重症监护病房分为神经外科重症监护病房和神经内科监护病房。它既具有 ICU 的特点,又具有神经疾病的专业特点,隶属于神经内、外科。 神经重症监护病房的收治标准有其特色 , 如神经外科手术后的患者;术后严重并发症者,如多脏器功能衰竭;重型颅脑损伤患者;待手术治疗的危重患者;脑部引流或需颅内压监测的患者;亚低温治疗的患者以及呼吸机支持的患者均属于其收治范围。 神经重症监护病房在各大医院的配置有所不同。其合理实用的基本配置是神经外科重症监护病房功能得以充分发挥的基本条件。神经外科重症监护病房的设置包括硬件和人员设置两部分。

护士分层培训计划[精品]

护士分层培训计划[精品] ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,护士分层培训计划 对各级护理人员继续教育的培训内容与安排: 1、每月集中组织护理业务学习和护理查房,其余时间以自学为主。 2、每月可使进行护理理论知识考试和护理技术操作考核。 3、参加医院组织的各项学术讲座和护理理论与操作考试。 4、认真学习护理核心制度和50项护理技术操作内容以及危重症护理常规。 5、根据护理部安排参加省市护理管理、专科护理培训班及上级医院进修学习。 N4(副主任护师第3年起)级护士培训计划 项目培训目标内容方法 管理者素质 1、在熟练掌握临床护理基础知识及技能的基础上,进一道德品质修养政治教育 步熟练掌握专科理论知识及操作技能。管理者身体素质组织培养 2、熟练掌握临床各种仪器设备的使用,掌握抢救知识及管理者心理素质环境熏陶 技能。能够胜任危重患者的抢救工作。法律、法规及理论知自我养成 3、能运用护理理论、技术及护理程序,对患者进行身心识 整体护理,成为病区的业务骨干并有重点的提高教基本能力思维创新能力集体授课 育、管理及科研能力,能撰写护理论文,并开展专科组织指挥能力学术交流护理研究工作。沟通管理能力参观考察

4、能解决疑难复杂护理问题,参与并指导危重症、疑难教学和科研能力短期培训 患者的护理。投诉处理能力外出培训 5、能胜任专科护理咨询或专科护理门诊的护理工作。出院患者的追踪随访 6、协助护士长完成本病区或院内的护理查房及护理会和院外指导 诊,提供临床专科指导。所在患者危重症护理 7、指导护生、N1~N3护士进行相关临床护理工作查房及会诊 参加院外专业资质认证培训,并获得专科护士资质。 PICC置管术 专科理论具体参照各科室N4集体授课 护士培训内容参观考察 短期培训 外出培训 临床实践 专科技能具体参照各科室N4集体授课 护士培训内容临床实践 操作示范 ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, ,,,,,,,,,,,,,,,,,, ,,,,,,,,,,,,,,,,,N3(从事护理工作8年以上)级护士培训计划 项目培训目标内容方法 基本素质 1、熟练掌握基础护理及专科护理技术,掌握危重病人的思想教育思想教育 护理和各项急救技能。专业素质专题讲座

重症专科护士培训计划doc

重症专科护士培训计划 篇一:重症专科护士培训安排XX.12 XX年危重症专科护士培训计划 护理部 XX.01 篇二:重症医学科专科护士培训考核计划 重症医学科专科护士培训考核计划 根据《专科护理领域护士培训大纲》要求,结合我科护理队伍发展现状,为进一步完善护理人才培养,提高专科护士专业知识和技能水平,特制订我科专科护士培训计划。 一、指导思想 坚持护理工作为人民健康服务的宗旨,深入贯彻优质护理服务,加强护理专业人才队伍建设,完善我院护理人才培养体系,提高专科护理服务水平和护理队伍整体素质,适应卫生改革与发展需要。 二、培训目标 培养具有较高专科知识和专业技能、能较好解决临床专科护理问题、并指导其他护理人员开展相关工作的临床护理骨干。同时,通过专科护士培训,探索建立以岗位需求为导向的护理人才培养模式,形成较为完善的在职护士培养体系。 三、培训对象 具备一定临床护理工作经验的在岗注册护士。 四、时间安排

培训时间为3—6个月。 四、培训内容 包括专科理论、专科技能、专科临床实践等。具体培训计划见附件。 五、培训方法 1、统筹安排,针对我科护理工作及人员现状,有计划外派进修 或参加专科护士培训基地学习,取得国家级、省级相应资质的专科护士证。 2、加强院内培训。专科护士长制定专科知识、技能操作、急诊急救能力等培训计划,并扎实有效实施。 3、科室每月组织专科培训学习,可采取班后集中学习、临床一对一带教、自学等方式,3个月后参加院内专科理论、技术操作考核。 4、成绩合格,护理部发放培训合格证。 六、专科护士的使用和管理 1、经过专科护士培训,院内考核合格者,发放专科护士资格证书。 2、专科护士应加强对其他护理人员的专业指导,参加院内会诊,组织科内业务讲座、护理查房等,并对专科护理工作提出完善和改进建议。 3、对同专业的护理人员提供专科领域信息,指导和帮

2018年ICU新入护士培训计划

2018年ICU新入护士培训计划 一、ICU管理规定 1. 遵守ICU各项规章制度。 2. 穿着ICU护士工作服上班,冬夏统一,仪表得体。 3. ICU室内换拖鞋,外出时,更换全院统一工作服和工作鞋。 4. 尊师重教,听从带教老师和组长安排。 5. 不可私自换班,上班不可迟到、早退。 6. 上班时间尽心尽责,不做和工作无关的事。 7. 学习笔记及代教手册随身携带,有问题可随时记录。 8. 学习总结及时填写,按时完成培训和考核。 二、培训考核要点 1.掌握各班的流程、工作职责及医院的规章制度。 2. 掌握常见药物及急救药物的作用及注意事项。 3.学会如何观察判断病情的方法。 4.掌握各项专科护理操作 5.掌握正确的护理文书书写。 6.熟练配合危重病人抢救和治疗。 7.掌握各科疾病护理常规。 8.掌握ICU各种仪器的操作、故障排除及维护。 9.熟练掌握危重病人的各种管道护理。 10.能够动态观察及评估危重病人的病情。 三、培训管理

1.培训分阶段进行。集中培训时间一周,集中进行ICU制度、各班工作 2.集中培训结束后,指定ICU护理组长一对一带教。 3.培训时间一年,每月分阶段按计划考核。 4.每人准备学习笔记,抽查笔记记录内容。 5.每月最后一周护士长考核,90分以上为合格,当月考核不合格,次月上旬跟踪考核。 四、阶段培训计划内容 第一阶段:重在基础 第一个月: 1、心电监护的使用方法(心电电极、BP、SPO2),以及电极、导联 线的清洁方法;吊塔的使用方法。 2、危重病人的基础护理:晨晚间护理、鼻饲、口腔护理、会阴护理、 洗头、翻身、床上擦浴、更换床单的方法。 3、输液泵、注射泵等基础设备使用。 4、急救药物的作用和使用注意事项。 第二个月: 1、危重病人的评估、Glasgow评分、跌倒坠床、压疮评分的使用。 2、危重病人特护记录单的书写、危重病人生命体征监测和记录。 3、ICU消毒隔离制度及措施。 4、静脉采血、动脉采血注意事项。 第三个月:

重症监护病房(完整版)

1世界ICU的发展简史 ICU始于对呼吸衰竭的集中治疗和护理。1952年夏,丹麦哥本哈根脊灰流行,造成延髓性呼吸麻痹,多死于呼吸衰竭。病人被集中,通过气管切开保持呼吸道畅通并进行肺部人工通气,使死亡率显著下降。治疗效果的改善,使有关医生认识到加强监护和治疗的重要性。50年代初,英国建立呼吸重症监护治疗病房(RICU) 。美国1961年麻省总医院RICU一年就治疗400例病人。50年代,体外循环下心内直视手术的成功为现代ICU的建立提供了客观需要。 2ICU的分类 综合性ICU (general ICU)、专科ICU: SICU外科ICU(surgical ICU); CCU,冠心病 ICU(coronary heart disease care unit); RCU,呼吸系统疾病ICU(respiratory disease care unit);ECU,急诊ICU(emergency care unit) ;PICU,儿科ICU(pediatric ICU) ;心肺重症监护治疗病房(CPICU);心脏外科重症监护治疗病房(CSICU);神经外科重症监护治疗病房(NSICU);危重肾病重症监护治疗病房(UICU) ;婴幼儿重症监护治疗病房(IICU)。 3ICU的设置及仪器设备 500张床以下的综合性医院应设综合性ICU:ICU床位占总床位的1%~2%,发达国家达5-10%;一个ICU8-12张床;每张床占地不小于20平米,以25平米为宜;床位间隔大于1.5cm。床头留60cm 空隙,病床配有脚轮及制动装置。每张床的天花板上设有天轨,其上有可以自由移动的吊液装置及围帐。温度24±1.5℃,相对湿度50%-60%。 4中心ICU病房 4.1ICU设备 监测设备:多功能生命体征监测仪、呼吸功能监测仪、心脏血流动力学监测仪、脉搏血氧饱和度仪、血气分析仪、心电图机。监护仪器按系统或器官功能参数分门排列,左列显示功能参数,右列为治疗参数。治疗设备:呼吸机、除颤器、输液泵、注射泵、起搏器、主动脉内球囊反搏器、血液净化仪、麻醉机、中心供氧、中心吸引装置、体外膜式肺氧合(ECMO)装。 5ICU人员结构及护士要求 5.1ICU主任;ICU主治医师1-2名;ICU住院医师2-4名;ICU医生与病人之比为1-2:1;ICU护士长1-2名;ICU护士与床位为3-4:1,ICU护士与病人为2-3:l。 5.2ICU护士要求:具有多学科医疗护理及急救基础知识、掌握疾病的病理生理过程、掌握各种监护仪的使用、管理、监测参数及图像分析。

护士分层级培训方案

2012年神经外科护士分层级培训方案 一、责任护士:1-5年以内护士 (一)培训目标 使经过培训的对象,具有良好的护士形象和行为,能按要求独立完成科室各项护理工作任务,达到国家及医院规定的护士、护师任职的基本条件。 (二)培训方法 以临床实践、在职自学及科室训练为主,参加医院统一训练,依据不同学历(本科、大专、中专)分阶段进行培训。 1.护理本科毕业者1年,大专毕业者3年,中专毕业者5年(或5年以上)。 2.分三个阶段进行 (1)第一阶段(本科、大专第1年、中专第1-2年):严格进行55项基本技术操作和中医10项技术操 作训练,巩固基础理论知识,达到国家执业护士合格标 准。 (2)第二阶段(大专第2-3年、中专第3-4年):继续55项基本技术操作训练,并进行中医10项技术操 作训练和理论学习,考试合格;进一步学习和熟练专科 护理知识,进行部分专科护理技术操作训练。 (3)第三阶段(中专第5年或5年以上):深入

学习和掌握专业理论知识和操作技能,运用护理程序为 病人实施整体护理,了解国外护理专业新进展,适时学 习专业外语 (三)、培训内容: 1.职业道德 (1)严格执行《第一八一医院护理人员行为规范》,树立爱岗敬业,以病人为中心的服务理念,按照 《第一八一医院及科室护理服务、专科操作规范流程》 为患者提供主动服务,患者对护士的满意率>90%,全 年无护理缺陷发生。 (2)学心相关护理心理学、伦理学基本知识、医务人员职业道德准则。 (3)学习医院科科室制定的各项规章制度和护理核心制度、岗位职责 2.颅脑外科疾病专科知识 (1)〈医学临床“三基”训练护士分册〉基础+颅脑专科。 (2)每月完成读书笔记、中医学习笔记各一篇,规范化培训结束时写心德体会一篇,上交护理部 (3)掌握神经外科常见病、多发病的病情观察及护理,如颅脑损伤、动脉瘤、引流管的护理,在主管护师、护师的指导下正确按照护理程序为病人进行护理,对自己所管病人进行健康宣教、心理护理、做好并发症的预防。

重症医学科新护士培训计划

重症医学科新护士培训计划 1-3个月试用期培训内容: 目标:具有良好的护士形象和行为,能够独立完成临床护士工作。 第一个月具体安排: 1.入科后每个班次的工作均由专人负责带教。 2.全面熟悉新的工作环境,ICU工作制度、工作程序、核心制度及各 班护士工作职责。 3.掌握测体温、脉搏、呼吸、血压的测量方法并能正确绘制体温单。 4.能独立完成晨晚间护理、生活护理,熟练掌握各种铺床法。 5.掌握静脉输液、肌肉注射、吸氧、皮内注射、皮下注射、鼻饲、 灌肠、导尿等常用护理操作。 6.掌握输液、输血反应应急预案和病人突然发生病情变化的应急预 案。 7.每月底进行理论、操作考试(理论80分以上,操作85分以上)。 8.安排责任班两周、供应班一周、主班--周。 第二个月具体安排: 1.能够初步掌握吸痰、中心静脉压测定、膀胱冲洗、血糖监测等基本 专科操作。 2.能够初步掌握ICU护理常规、昏迷护理常规、休克护理常规。 3.能掌握并认真执行消毒隔离制度。 4.每月底进行理论、操作考核合格(理论80分以上,操作85分以上)。 5.安排责任班四周(包括责任中午班二个班次,晚夜班二个班次)。第三个月具体安排:

1.能够初步掌握心电监护仪使用、微量泵的使用等专科操作。 2.能够掌握本专科应急预案。 3.能合格进行护理文书书写工作。 4.月底进行理论、操作考核合格(理论80分以上,操作85分以上)。 5.安排责任班三周(包括晚夜班二个班次)、主班一周。 6.试用期结束时,所在科室写好试用期工作鉴定交护理部批准。 4-6个月培训安排: 1.熟练掌握静脉输液、肌肉注射等十八项基本技能操作。 2.掌握呼吸衰竭护理常规、颅脑损伤护理常规、机械通气护理常规 等常见专科疾病护理常规。 3.掌握各项操作前的告知程序。 4.能够初步掌握动脉血气抽取、无创呼吸机使用、心肺复苏等常用 ICU专科操作。 5.学习ICU常见抢救仪器的使用。 6.学习ICU常用抢救药的作用、剂量、用途并熟记抢救车内药品、物 品位置、剂量及物品使用方法。 7.护士长每月对ICU专科理论及技能操作进行考核。 7-12个月培训安排: 1.掌握ICU常见专科疾病护理常规及专科技能操作。 2.掌握ICU常见抢救仪器的使用。 3.掌握ICU抢救技术,抢救配合、抢救物品的准备和使用。 4.熟练掌握常用药物的作用、使用方法、注意事项及不良反应。

重症专科护士

重症监护(ICU)护士培训 一、培训对象 具备2年以上临床护理工作经验的注册护士。 二、培训目标 (一)掌握重症监护护理工作的范围、特点及发展趋势; (二)掌握常见危重症的病因、病理、临床表现、治疗及护理; (三)掌握重症监护常见的监护技术和护理操作技术; (四)掌握危重症患者的抢救配合技术; (五)掌握重症监护常见仪器设备的应用及管理; (六)掌握重症监护病房医院感染预防与控制的原则; (七)掌握重症患者心理需求和护患沟通技巧; (八)能够运用循证医学对重症患者实施护理。 三、时间安排 (一)理论学习(参考学时:不少于160学时) 主要内容包括:重症监护学概论,重症监护的专业技术,呼吸系统、心血管系统、神经系统等疾病重症患者的护理,重症监护病房的医院感染预防与控制,重症患者的疼痛管理,重症监护与心理护理,重症监护病房的护理管理;等等。 (二)临床实践学习(参考学时:不少于320学时) 主要内容包括:综合重症监护病房(ICU)进行1个月临床实践技能学习;其他重症监护病房如心血管重症监护病房(CCU)、 新生儿重症监护病房(NICU)等(根据培训对象的原专业选择)进行1个月临床实践技能学习。 四、培训内容 【重症监护学概论】 (一)重症监护学的概念、工作范围、特征及其发展趋势; (二)重症监护领域护士的专业素质、知识和技术能力要求; (三)重症患者心肺脑复苏的基本知识、基本程序和技术要点; (四)循证医学在重症监护学中的应用。 【重症监护的专业技术】 (一)输液泵的临床应用和护理; (二)外科各类导管的护理; (三)氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术; (四)循环系统血流动力学监测; (五)心电监测及除颤技术;

护士分层培训方案.doc

护士分层培训方案

2015 年护士培训、考核方案一、指导思想 以医院“标准化建设”为导向,以青岛市护理质控中心《二级医院护理质量控制标准(试行)》为标准,紧紧围绕“质量” “安全”这个核心,为医院的发展建设一支高素质的护理队伍。二、培训目标 完善护士岗位培训制度,不断提高护理人员的专业知识水平和专业技能水平,加强医院护理队伍建设,逐步构建合理的护理人才梯队。三、培训方案 (一)分层培训 : 1、N0 级护士:以“三基”训练、规章制度等为培训重点 (1)熟悉医院的各项规章制度; (2)熟练掌握基本理论、基本知识和基本技能; (3)基本掌握本科室常见疾病的护理常规。 2、N1 级护士:以“三基”训练、沟通能力为培训重点 (1)掌握一般护理常规,本科室常见疾病护理常规; (2)掌握基本护理技能和本科室常用抢救技术; (3)具备基本的病情观察能力和良好的沟通表达 能力; (4)掌握常用药给药方法、常用剂量及给药方法; (5)了解临床护理质量标准基本内容。 3、N2 级护士:以危急重症监护抢救为培训重点

(1)熟悉科室专科护理基础理论、疾 病护理常规、病情观察要点、 专科护理技术规范; (2)掌握本科室仪器设备的操作方 法; (3)具备应对突发事件的能力; (4)具备护理质量及安全管理意识, 有本专业临床带教能力。 4、N3 级护士:以专科护理理论及技能、护理教育、危急重症抢救 及疑难杂症护理为培训重点。 (1)具有解决专科护理疑难问题的能力; (2)具备全面的疾病观察能力及应对突发事件的能力 (3)具备独立带教各类护士和护理教学的能力; (4)具有较强的护理管理和安全管理能力。 5、N4 级护士:以综合能力、护理管理、护理专业新进展、护理新 技术为培训重点。 (1)具有系统的护理专业理论知识,了解国内外护理 现状和发展趋势,学习护理专业先进技术; (2)参加护理继续教育学习,参加护理管理知识培训; (3)提升护理管理的综合能力; (二)岗前培训:新进人员进行为期一周的岗前培训,以医院环境、 护士礼仪、医院规章制度、院感知识、爱婴医院知

专科护士学习心得体会

专科护士学习心得体会 篇一:icu专科护士培训心得体会 ICU专科护士培训心得体会 ----重症医学科周海月 在院领导和护理部的大力支持下,我荣幸地参加了浙江省卫生厅举办的成人ICU第四期的专科护士培训班。在这短短的四个月培训中,我付出了很多,但收获了更多。这是一次珍贵的人生经历,它必将影响我今后的职业生涯。培训包括两个阶段:第一阶段,脱产理论学习;第二阶段,临床实践学习。一个月的理论学习,是我继学校毕业后第一次脱产学习,机会难能可贵,所以我特别珍惜。在经历了10年的临床护理后,现在的我对知识的渴求是发自内心的,不再是像学校学习时是为了考试而学习,而是为了真正提高自己的业务水平,更好地为患者服务。基地也不负众望,请来上课的老师都是各个领域的领军人物,他们为我们讲述并展现了许多新技术、新进展,大大拓宽了我们的知识面。通过一个月的静心学习,使我对重症监护有了一个系统的认识,对以前一知半解的知识点也有了很好的弥补。同时许多在实际工作中碰到的问题也通过这个平台与各家医院的专科护士进行了探讨,获益匪浅。通过QQ,微信我们紧密的联系在一起,我们有了一个强大的信息共享资源。 三个月的实践,各基地为我们提供了强大的硬件设施。

我是在省人民医院ICU实习的,她们具有一支强大的护理队伍,护士专业基础知识牢固,学习气氛也很好,团结协作精神也很强,具有丰富的临床经验和分析问题、解决问题的能力,注重病人的病情评估和病情观察,并能运用有效的带教技能言传身教,这都是我们在她们那里看到的闪亮点也是我们所要学习的重点。姚慧萍护士长还安排了相关的护理科研、护理查房、课堂授课技巧、PPT制作技巧等的讲授,让我们在掌握基础医学理论知识的基础下,学会了论文的撰写、科研的开展等,提高了 我们自身的综合素质,这对平时没有写论文经验的我来说是一种突破。 ICU护士必须爱病人胜过爱自己。培训期间,有好多积极的事情感动着我们,好多积极的人物带动着我们,帮助我们进步。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求,面对当今社会对护理事业不断提高的服务需求,我们曾经有过这样的感概:当护士难,当好护士更难,当一个ICU 好护士难上加难,学习期间老师们的敬业精神让我们深受教育,我们的老师用自己的成绩告诉我们付出就有回报的道理,让我们深切体会到爱病人胜过爱自己是ICU护士必备的品质。总之,四个月的培训中,我付出了该付出的时间、精力和财力,相比我所得到的知识、经验与感悟,后者更值。ICU是个需要不断学习和乐于付出的专业,选择这个专业,既需要

ICU患者常见护理问题及措施(潜在问题)

ICU患者常见护理问题及措施 一、有受伤的危险与颅脑功能损害、意识障碍有关 护理措施 1.绝对卧床休息2-4周,抬高床头15°-30°,减轻脑水肿。 2.保持病室环境安静,各项治疗护理操作集中进行,以减少刺激。 3.躁动病人加床栏,使用约束带适当约束,必要时遵医嘱应用镇 静剂。 4.为患者变换体位时尽量减少头部摆动幅度,以免加重出血。 5.保持床单位清洁、干燥,使用气垫床,以预防压疮。 6.将患者肢体置于功能位,指导与协助病人进行肢体的被动运动, 预防关节僵硬与肢体挛缩畸形。 二、潜在并发症:脑疝 护理措施 1.密切观察神志、瞳孔、生命体征变化 2.如患者出现剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁不安、血压升高、脉 搏减慢、意识障碍进行性加重、双侧瞳孔不等大、呼吸不规则 等脑疝的先兆表现,应立即报告医生 3.立即为病人吸氧并迅速建立静脉通道,遵医嘱快速静脉滴注甘 露醇或静脉注射呋塞米,甘露醇应在15-30分钟内滴完。 4.保持呼吸道通畅,防止返流误吸。 三、有失用综合征的危险与肢体瘫痪、僵硬、长期卧床等有关 护理措施

1.保持肢体处于功能位。 2.每2-3小时翻身1次。 3.病情许可,早期进行康复训练,预防长期卧床易发生的几种畸 形:足下垂、屈髋、屈膝畸形。 四、有皮肤完整性受损的危险与长期卧床、意识障碍、运动功能受损等有关 1.保持皮肤清洁、干燥,避免皮肤受机械性损伤,如擦伤、烫伤、 冻伤等。 2.定时更换体位与局部按摩,必要时应用气垫床与减压贴。 3.加强营养,提高机体抵抗能力。 4.应用对皮肤、血管有损伤的药物时,应密切观察并防止药物 外渗。 5.保持床单位干洁、平整。 五、有感染的危险与免疫力降低、侵入性治疗有关。 1.严格按照无菌操作原则执行各项护理操作 2.避免误吸所致肺部感染。 3.加强留置导管的护理。 4.有创面或伤口者,注意观察,及时更换敷料,保持创面或伤口清 洁干燥 5.遵医嘱合理应用抗生素。 六、潜在并发症深静脉血栓形成 1、鼓励患者卧床期间早期进行肢体的主动与被动运动。

重症监护室护理工作制度

重症监护病房护理工作制度 (一)ICU 护理质量与安全管理组织 1.护理部应加强对ICU 护理质量的控制及管理,成立ICU 护理质量管理组织。其组成由护理部和ICU 护士长等组成,在护理主管院长(或医疗主管院长)和医院质量管理委员会领导下开展工作。 2.主要职责与权限是:对ICU 护理质量管理工作予以咨询及评议,对本院的ICU 护理问题负责提出鉴定和处理意见。 2.1 职责: 2.1.1 研究全院ICU 护理质量管理情况,审定ICU 护理质量管理的规章制度。 2.1.2 建立会议制度,定期研究、解决ICU 护理质量方面的重大事项,遇 有紧急问题随时召集会议。 2.1.3 组织ICU 护理的会诊及病例讨论 2.1.4ICU 护理问题鉴定: a.对本院ICU 发生的护理问题进行鉴定,讨论分析问题性质,为医院做 出处理决定提供依据。 b.对于ICU 发生重大问题与相关部门共同鉴定,并报医疗质量管理委员 会。 2.2 权限: 2.2.1 实施ICU 护理质量监控,对存在的问题提出意见及改进措施,以促 进全院ICU 护理水平的不断提高。 2.2.2 对各ICU 制订的护士培养计划进行审定,对其计划的落实情况进行 考评。 (二)ICU 护士准入制度 1. ICU 护士准入条件(新上岗) 1.1 具有护士执业资格 1.2 两年以上的临床护理实践经验,熟练掌握专科疾病的护理常规。 1.3 通过三个月以上的危重症护理在职培训 1.4 经考核合格方可从事ICU 临床护理。。 2.ICU 护士独立工作准入资格 2.1 实行一对一带教,直至其能独立完成危重症病人的护理工作。 2.2 带教期间在带教老师指导下进行各项护理操作。 2.3 带教期间,每月由护士长和临床教师对其进行ICU 临床技能考核。 2.4 带教期结束后,能熟练掌握ICU 各种规章制度、规程、岗位职责并通 过严格的理论及技能考核,合格后方可独立工作。 (三)ICU 病房护理管理制度 1.ICU 护理人员在科主任领导下,由护士长负责管理,主管病房医师给与协助。 2.ICU 护理人员严格遵守各项规章制度及执行各项医疗护理操作常规。 3.ICU 护士对病人实行24 小时连续动态监测并详细记录生命体征及病情变化。急救护理措施准确及时。 4.各种医疗护理文件书写规范,记录完整、整洁。 5.危重症病人护理措施到位,杜绝差错隐患,确保病人安全。

重症医学科专科护士培训考核计划

重症医学科专科护士培训考核计划 根据《专科护理领域护士培训大纲》要求,结合我科护理队伍发展现状,为进一步完善护理人才培养,提高专科护士专业知识和技能水平,特制订我科专科护士培训计划。 一、指导思想 坚持护理工作为人民健康服务的宗旨,深入贯彻优质护理服务,加强护理专业人才队伍建设,完善我院护理人才培养体系,提高专科护理服务水平和护理队伍整体素质,适应卫生改革与发展需要。 二、培训目标 培养具有较高专科知识和专业技能、能较好解决临床专科护理问题、并指导其他护理人员开展相关工作的临床护理骨干。同时,通过专科护士培训,探索建立以岗位需求为导向的护理人才培养模式,形成较为完善的在职护士培养体系。 三、培训对象 具备一定临床护理工作经验的在岗注册护士。 四、时间安排 培训时间为3—6个月。 四、培训内容 包括专科理论、专科技能、专科临床实践等。具体培训计划见附件。 五、培训方法 、统筹安排,针对我科护理工作及人员现状,有计划外派进修1.

或参加专科护士培训基地学习,取得国家级、省级相应资质的专科护士证。 2、加强院内培训。专科护士长制定专科知识、技能操作、急诊急救能力等培训计划,并扎实有效实施。 3、科室每月组织专科培训学习,可采取班后集中学习、临床一对一带教、自学等方式,3个月后参加院内专科理论、技术操作考核。 4、成绩合格,护理部发放培训合格证。 六、专科护士的使用和管理 1、经过专科护士培训,院内考核合格者,发放专科护士资格证书。 2、专科护士应加强对其他护理人员的专业指导,参加院内会诊,组织科内业务讲座、护理查房等,并对专科护理工作提出完善和改进建议。 3、对同专业的护理人员提供专科领域信息,指导和帮助其他护理人员提高对患者的护理质量。 4、专科护士应主动、及时地掌握本专科领域护理新理论、新知识、新技术和新方法,为院内护士提供有关的知识和技能培训。 附:2015年重症医学科专业护士培训计划 重症医学科 一五年二月六日0二 2015年重症医学科专科护士培训计划

ICU重症监护室护士节演讲稿

责任与坚守 尊敬的各位领导、各位评委: 你们好! 温情五月,春暖花开,我们迎来属于我们护士的节日-5.12国际护士节,很高兴今天能站在这里代表ICU护士演讲,一个人生活中必须工作,三种责任;一是为了社会;二是为了家庭;三是为了自己,今天我主要阐述一下我对护士这份职业的理解! 一名真正的好护士不仅是技术上的顶尖人才,而且是最有爱心、最有耐心的。这爱心和耐心是上帝赐给天使的翅膀,是天使带给病人的礼物。 我工作在ICU,重症监护室里发生的故事常常不动声色地体现着“以病人为中心。” ICU实行的是24小时无陪护制度,每位住进ICU的患者所有的治疗、护理、病情观察、心理支持、沟通和健康指导以及喂饭、喂水生活照料等全过程都是由护士完成。每天为患者的健康服务,是我们的宗旨。 在ICU工作的护士,都有这样一个愿望,要把我管的病人管理得干净清爽。每天早上晨间护理第一件事就是为患者进行全身温水擦浴。说出来你们不信,我们碰见几个月没洗澡的老人,掀开被子,全身发出难闻的汗臭味,用毛巾一擦,皮屑直掉。当我们用四盆温水帮一位老人擦洗完后,他连声说:“谢谢,谢谢,太舒服了。”可是我们ICU护士的手的确是不能细看。粗糙,干燥。每天洗手,戴手套,脱了洗,再戴,无论寒冬酷暑,只要是操作,什么都顾不上了,一天下来,洗了不下几十遍,再好的皮肤也经不起这样的折腾!你们要问他们后不后悔,“不后悔!” 大多数重症病人是不能讲话的,及时发现问题,靠的就是护士敏锐的眼睛。ICU里病人多时,护士经常加班加点。把生病的老人留给丈夫,把没人带的孩子反锁在家里是家常便饭。谈起哪个病人,记得清点点滴滴,却常常把家里托付的事忘得一干二净。 “咳嗽,再咳一下,用点力气,”我们经常在吸痰的时候,鼓励清醒、气道开放的病人增加咳嗽的次数,气道湿化后患者一阵呛咳,痰立刻从人工气道往外喷,来不及就会喷到护士的衣服和身上,“刚才很不错,来,再咳一次,”尽管谁都知道衣服脏了,要立马换衣服,可我们的护士眉头都不皱一下,继续鼓励病人咳嗽,清理干净。如果病人状况好转,咳嗽次数增多,吸痰有效,护士们就会很高兴,也只有这样的天使,他们的爱如此纯洁。在ICU 病房外家属的眼睛里,我们只是那进出忙碌,连走带跑的身影,在病房里,我们确是病人身边唯一的依靠。 去年夏天,我们收治一例车祸的男性中年患者,多处肋骨骨折、双股骨骨折,完全不能动弹。病情稳定后,解一次大便,需要科里四位护士一齐用力把他抬起来,一百五十多斤的身子,而且还必须用力均匀。可不轻啊!开始他死活不肯,在我们耐心解释和劝说下才勉强答应。放进便盆,解完大便,我们先用纸擦净肛周,再用温水毛巾洗干净,等我们做完这一切,为他盖好被子时,发现他的眼圈红了,眼泪已悄无声息地落下。“你们真好,好得我过意不去。”“没事,没事,只要你好起来就行。” 你要问ICU的护士什么时候最高兴,那么让我来告诉你,病人一天天稳定,一天天恢复,我们心里最舒坦。

护士分层级培训方案

护士分层级培训方案文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

2012年神经外科护士分层级培训方案 一、责任护士:1-5年以内护士 (一)培训目标 使经过培训的对象,具有良好的护士形象和行为,能按要求独立完成科室各项护理工作任务,达到国家及医院规定的护士、护师任职的基本条件。 (二)培训方法 以临床实践、在职自学及科室训练为主,参加医院统一训练,依据不同学历(本科、大专、中专)分阶段进行培训。 1.护理本科毕业者1年,大专毕业者3年,中专毕业者5年(或5年以上)。 2.分三个阶段进行 (1)第一阶段(本科、大专第1年、中专第1-2年):严格进行55项基本技术操作和中医10项技术操作训练,巩固基 础理论知识,达到国家执业护士合格标准。 (2)第二阶段(大专第2-3年、中专第3-4年):继续55项基本技术操作训练,并进行中医10项技术操作训练和理论学 习,考试合格;进一步学习和熟练专科护理知识,进行部 分专科护理技术操作训练。 (3)第三阶段(中专第5年或5年以上):深入学习和掌握专业理论知识和操作技能,运用护理程序为病人实施整体护 理,了解国外护理专业新进展,适时学习专业外语

(三)、培训内容: 1.职业道德 (1)严格执行《第一八一医院护理人员行为规范》,树立爱岗敬业,以病人为中心的服务理念,按照《第一八一医院及 科室护理服务、专科操作规范流程》为患者提供主动服 务,患者对护士的满意率>90%,全年无护理缺陷发生。 (2)学心相关护理心理学、伦理学基本知识、医务人员职业道德准则。 (3)学习医院科科室制定的各项规章制度和护理核心制度、岗位职责 2.颅脑外科疾病专科知识 (1)〈医学临床“三基”训练护士分册〉基础+颅脑专科。 (2)每月完成读书笔记、中医学习笔记各一篇,规范化培训结束时写心德体会一篇,上交护理部 (3)掌握神经外科常见病、多发病的病情观察及护理,如颅脑损伤、动脉瘤、引流管的护理,在主管护师、护师的指导下正确按照护理程序为病人进行护理,对自己所管病人进行健康宣教、心理护理、做好并发症的预防。 (4)掌握神经外科常见急重症病人的护理,如特重型颅脑损 伤、垂体瘤、脑出血、脑疝的观察。 (5)熟悉神经外科常用药物和特殊治疗药物的药理作用、不良反应、用法及注意事项。

重症监护室护士职责

护理安全管理制度 护理安全管理是护理质量的生命线,是护理质量管理的重要内容。有效的护理安全管理及措施将不安全的隐患消灭在萌芽中,把各种不安全的因素控制在实施护理措施之前,从而达到,护理安全的目的。 一、安全管理制度 1.定期对护理人员进行安全教育,学习护理安全目标及防范策略。 增强安全意识,提高护理工作质量。 2.建立健全各项规章制度,及各项安全管理制度。完善技术操作规 程,落实各类人员岗位职责,加强护理工作的事先控制。 3.护理部定期对护理质量进行检查、评价、纠正出现的问题。 4.严格执行查对制度和差错事故分析报告制度,减少差错,杜绝事 故的发生。 5.严格执行无菌技术的操作做好消毒隔离工作。 6.严格执行交接班制度,值班护士必须坚守工作岗位,按时巡回病 房,对小儿、躁动、昏迷老年患者,严防坠床、烫伤、跌伤等,采取相应的防护措施,确保患者安全。 7.加强病人管理,严格执行陪护、探视制度,无特殊情况,病人一 律不准在外留宿。 8.深入了解病人的思想情况,对有精神症状和自伤念头的患者须专 人守护或留陪护人员,并及时做好心理护理,避免发生意外。9.加强各种物品、药品和器械的保管,随时检查,及时补充。急救

药品、设备器材完备、有效、标示醒目,定位定量保管,每日整理核对、签名,护士长随时检查,每周签名,无特殊情况不准外借,以免影响抢救。对毒麻精放药品专人管理,每班交接、清点核对,专柜保管并加锁。 10.对易燃、易爆、易损、贵重物品,加强管理,专人负责,做到 防水、防火、防盗。 11.值班护理人员应注意病区门、窗、水、电的安全,午休时间夜 间熄灯前查房,查对患者人数,12:30-14:00及21:30-6:30锁病区大门。 12.严格按规定用水、用电、用气、不可违章使用电器设备。对电 源、水源、防火设备定时检查,及时维修。保持消防通道畅通。 二、差错事故管理制度 1、强调差错事故管理的重要性,加强责任心,认真执行各项规章 制度,实施护理零缺陷管理。严防差错事故的发生,及时总结经验教训加强学习,保证医疗护理质量。 2、定期学习医疗事故、医疗护理差错的相关文件。了解医疗事故 分级和医疗护理差错评定标准. 1.医疗事故 2.医疗事故:是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗 卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。 根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:

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