第五章环境
一 .单选择题
1.以下属于人的生理环境的是 :（）
A.大气污染
B.居室装修
C.人的呼吸功能
D.人的教育程度
E.宗教信仰
2.、男，16岁，因外伤在全麻下行急诊手术，病区接到电话应准备
A.检查床
B.备用床
C.麻醉床
D.暂空床
E.抢救床
3.病房最适宜的温度和相对湿度为 :（）
A.14-15℃，15%-25%
B.10-17℃，30%-40%
C.20-22℃，40%-50%
D.18-22℃，50%-60%
E.15-16℃，60%-70%
4. 为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于:（）
A.1米
B.0.9 米
C.0.8米
D.0.6米 E 0.5米
5. 通风的时间一般应为 :（）
A. 10min
B. 15min
C.20min
D.25min
E.30min
6.以下有关噪声说法正确的是 :（）
A.噪声的危害程度只与频率高低有关
B.噪声耐受程度大多数人是一致的
C.只有噪声达到120分贝以上才能对人产生干扰
D.长时间处于90分贝以上环境可造成永久失聪
E.噪声耐受程度与过去生活环境及经历有关
7.病室湿度低,病人表现为 :（）
A.呼吸道粘膜干燥,咽喉痛
B.憋气,闷热
C.血压高,头晕,面色苍白
D.食欲不振,疲倦
E.多汗,发热,面色潮红
8.铺备用床的目的是 :（）
A.保持病室清洁,准备迎接新病人
B.便于接受麻醉未醒的病人
C.供暂离床的病人使
用
D.便于对病人的治疗及护理
E.预防皮肤并发症
9. 以下关于良好医院物理环境叙述错误的是:（）
A.病室内合适的温度是18-22℃
B.通风是降低室内空气污染的有效措施
C.病室内合适的湿度为45-50%
D.病室的布置应简单、美观、整洁
E.护理人员应努力将病室内噪音降到最低限度
10. 以下关于通风作用叙述错误的是 :（）
A.刺激皮肤血液循环
B.降低室内空气污染
C.增加病人舒适感
D.降低呼吸疾病发病率
E.调节室内温度及湿度
11. 以下关于户外日光照射作用叙述错误的是 :（）
A.使照射部位血流增快
B.使食欲增加
C.红外线可抑制细菌活力
D.紫外线可杀死
细菌病毒 E.减少病人与外界的隔离感
12.以下关于温度说法不正确的是 :（）
A.室温过高神经系统受抑制
B.室温过高干扰消化功能
C.室温过高干扰呼吸功能
D.环境温度让人感到舒适的标准因人而异
E.新生儿及老年人室温应在18-20℃
13.关于湿度说法不正确的是 :（）
A.湿度过低对呼吸道疾病的患者不利
B.湿度过高加重肾脏负担
C.空气流通是调整湿度的一项简便措施
D.人对适度的需求是变化的
E.病室湿度以20%-30%为宜
14.下列不会影响通风效果的是 :（）
A.门窗大小
B.室内外温差
C.通风时间
D.室外气流速度
E.室内的温度湿度
15. 以下关于护患关系说法不正确的是 :（）
A.护患之间的影响力是不平衡的
B.护士是决定护患关系好坏的关键
C.护士与病人主要通过语言感知对方
D.语言是生理也是心里治疗的因素
E.病人尊重护士工作也是建立良好护患关系的关键
16.不符合铺床节力原则的是 :（）
A.将用物备齐
B.按使用顺序放置物品
C.铺床时身体靠近床沿
D.先铺远侧,后铺近侧
E.下肢前后分开,降低重心
17.铺备用床操作错误的是 :（）
A.移开床旁桌距病床20cm
B.座椅放于床尾正中，按顺序放上用物
C.双手掌心向下将大单平铺于床垫下
D.套好枕套，开口背门
E.棉被两边渔床沿平齐，尾端塞于床垫下
（18~19共用备选答案）
A.16℃~20℃
B.18℃~22℃
C.20℃~24℃
D.22℃~24℃
E.24℃~26℃
18.一般病室冬季温度为
19.婴儿室适宜温度为
20病区白天理想的声音强度是
A.15dB~20dB
B.25dB~30dB
C.35dB~40dB
D.45dB~50dB
E.50dB~60Db
21、全身麻醉护理盘内不需准备的物品是
A、血压计
B、压舌板
C、吸痰导管
D、导尿管
E、输氧导管
22、需要病室空气湿度较高的是
A.急性胃炎
B.急性喉炎
C.心肌梗塞
D.急性胰腺炎
E.慢性胆囊炎
二、多选题
1.铺床时需使用橡胶单和中单的情况是 :（）
A.偏瘫
B.大小便失禁
C.昏迷
D.哮喘
E.上肢骨折
2.麻醉护理盘中需要准备的用品是 :（）
A.压舌板
B.血压计，听诊器
C.吸痰管
D.护理记录单
E.导尿管
3.保持病室安静的措施包括 :（）
A.病室建立有关安静的制度
B.工作人员做到四轻
C.门轴车轴经常滑润
D.病室椅脚装橡胶垫
E.关好门窗,避免噪声
4.病区良好的社会环境包括 :（）
A.良好的护患关系
B.同室病友的相互帮助
C.家属对病人的支持
D.合理的规章制度
E.良好的群体氛围
第六章病人入院和出院的护理
一 .单选择题
1.腰椎骨折病人需用何种方法搬运：（）
A.一人法
B.二人法
C.三人法
D.四人法
E.挪动法
2.单人搬运法适于：（）
A.体重较轻者
B.合作的患者
C.老年人
D.颅脑损伤者
E.腿部骨折者
3.使用平车搬运病人时,注意平车头端和床尾成：（）
A.直角
B.平行
C.锐角
D.钝角
E.对接
4.护士协助病人向平车挪动时顺序为:（）
A.上身、臀部、下肢
B.上身、下肢、臀部
C. 下肢、臀部、上身
D.臀部、上身、下肢
E.臀部、下肢、上身
5.两人搬运法正确的是:（）
A.甲托头、腰部，乙托臀
B. 甲托颈、肩、腰部，乙托小腿、大腿
C.甲托头、肩部，乙托臀
D.甲托头、背部，乙托臀、小腿
E.甲托颈、肩、腰部，乙托臀、腘窝
6.滚动搬运法适于 :（）
A.昏迷患者
B.胸腰椎损伤
C.颈椎损伤
D.颅脑损伤
E.下肢骨折
7. 关于轮椅运送法叙述错误的是：（）
A.接病人时椅背与床尾平齐
B.闸应制动
C.护士站在轮椅一侧
D.病人应抬头后靠
E.身体不平衡者,可系安全带
8.关于轮椅运送法叙述错误的是：（）
A.接病人时椅背与床尾平齐
B.闸应制动
C.护士站在轮椅一侧
D.病人应抬
头后靠
E.身体不平衡者,可系安全带
9.平车搬运病人时下列做法错误的是：（）
A.腰椎骨折者车上应垫木板
B.下坡时,病人头在车后端
C.输液者不可中断,防止脱出
D.进门不可用车撞门
E.病人向平车挪动时,护士应抵住病床
10.平托法搬运颈椎损伤者叙述错误的是：（）
A.应三或四人搬运
B.搬运者分站病人两侧
C.保持病人头部中立
D.病人在平车上取
仰卧位
E.颈下垫小枕
11.滚动法叙述错误的是：（）
A.尽可能不变动病人原来体位
B.搬运者站在病人同一侧
C.胸腰椎损伤者仰卧位胸腰椎下垫10cm厚的小枕
D.尽量用硬板担架
E.适于颈椎骨折者
12.关于出院护理叙述错误的是 :（）
A.协助办理出院手续
B.停止一切注射,但可继续发给口服药
C.介绍出院的注意事项
D.征求患者意见
E.热情护送出院
13、男，54岁，因腰椎骨折住院，现需做B超，搬运中不正确的做法是
A.动作要轻稳，协调一致
B.让病人身体尽量远离搬运者
C.平车上要垫木板
D.病人的头应卧于平车大轮端
E.不可用车撞门，避免震动病人
14 一人协助患者移向床头法，正确的是
A. 放平床头支架，将枕头取走
B. 拔除各种导管
C. 患者仰卧屈膝，双手放于腹部
D. 护士一手托患者背部，一手托患者臀部
E. 嘱患者两脚蹬床面，挺身上移至床头
15医院分级护理划分的依据是
A、病情
B、病种
C、年龄
D、性别
E、自理能力
16一级护理适用于
A.病情危重，需随时进行抢救的病人
B.重症病人，大手术后绝对卧床休息的病人
C.年老或婴幼儿病人
D.生活不能完全自理的病人
E.随时需要观察病情变化的病人
二、多选题
1.入院程序正确的是:（）
A.病人及家属持医生签发的住院证到住院处填写登记表格
B.住院处接受病人后立即通知病室值班护士做好准备
C.住院处将病人的衣物全部交给家属带回
D.家属陪同病人携病历入病室
E.根据病情选择步行、轮椅或平车运送
2.病区护士对新入院的病人应:（）
A.先自我介绍
B.尊重病人意愿安置床位
C. 指导常规标本留取方法
D.护理评估,了解病人身心需要
E.介绍病区环境及制度
第七章舒适与安全
一 .单选题
1.下列哪项为不舒适的最严重的形式：（）
A.烦躁不安
B.紧张
C.疼痛
D.不能入睡
E.身体无力
2.截石位适于下列那种情况：（）
A.产妇分娩
B.脊柱手术
C.心包积液
D.灌肠
E.休克病人
3.腰穿后6小时内去枕平卧的主要目的：（）
A.预防脑压升高
B.预防脑压降低
C.预防脑缺血
D.预防脑部感染
E.有利于脑部血液循环
4.胃切除术后的病人取半卧位的主要目的：（）
A.预防腹膜粘连
B.减少局部缺血
C.减轻伤口缝合处张力
D.减轻肺部淤血
E.减少静脉血液回流量
5.产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止：（）
A.脐带脱出
B.减少局部缺血
C.出血 D 感染 E.有利于引产
6. 采取中凹卧位时 ,应给予：（）
A.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°
B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°
C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°
D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°
E.头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30°
7. 采取半坐卧位时 ,床头应抬高：（）
A.10-15°
B.15-30°
C.20-40°
D.30-50°
E.45-65°
8.用数字评分法评估疼痛时,0表示：（）
A.无痛
B.微痛
C.中度疼痛
D.重度疼痛
E.剧痛
9.采取头低足高位时,床位应抬高：（）
A.5-10cm
B.10-15cm
C.15-30cm
D.20-35cm
E.30-45cm
10.导尿病人最常采用的体位是：（）
A.俯卧位
B.去枕仰卧位
C.侧卧位
D.头高足低位
E.屈膝仰卧位
11.解决病人的不舒适,首先应：（）
A.建立良好的护患关系
B.保持病室安静
C.找出不舒适原因
D.采取有效措施
E.劝病人卧床
休息
12. 用于限制病人坐起的约束方法是:（）
A.约束手腕
B.约束踝部
C.固定肩部
D.固定一侧肢体
E.固定双膝
13. 以下哪种病人需要使用保护具：（）
A.休克病人
B.腹痛病人
C.体温过低病人
D.咯血病人
E.谵妄病人
14.甲状腺瘤切除术后 ,取半卧位的目的主要是:（）
A.预防颅内压降低
B.减轻局部出血
C.减轻疼痛
D.减轻呼吸困难
E.减少静脉回心血量
15.颅内压增高的患者宜采取的卧位是:（）
A.仰卧位
B.头高足低
C.端坐位
D.屈膝仰卧位
E.中凹卧位
16.行乙状结肠镜检查的患者，应采用的卧位是:（）
A.膝胸卧位
B.头低足高
C.俯卧位
D.侧卧位
E.截石位
17.急性心力衰竭时，患者采取半坐卧位的主要目的是 :（）
A.增加腹腔容积
B.减少静脉回心血量
C.减少腹部肌肉张力
D.引流腹腔积液
E.减轻腹腔脏器对心脏的压力
18.患者，女性，65岁，尿毒症，意识模糊，为保证输液通畅，防止患者拔针，护士拟采用宽绷带制动腕关节，最佳的打结方法是：（）
A.环形结
B.双套结
C.八字结
D.单套结
E.平结
19.患者，男性，36岁，躯干损伤。若采用暴露疗法，宜选用的保护具是：（）
A.床档
B.宽绷带
C.支被架
D.肩部约束带
E.膝部约束带
20. 不适于端坐位的患者是：（）
A.急性左心衰
B.肺部疾病引起的呼吸困难
C.腹腔手术的病人
D.休克
E.盆腔手术
21.使用保护具的患者应重点观察：（）
A.体位是否舒适
B.约束带是否松开
C.局部皮肤颜色及温度
D.意识是否清楚
E.衬垫是否垫好
22.下列哪项不是舒适的正常表现：（）
A.没有疼痛
B.没有焦虑
C.没有忧愁
D.轻松自在
E.十分欣快
23.患者，女性，67岁，高血压心脏病三年。因疑诊直肠癌，拟行直肠指诊，护士应协助患者采用的体位是：（）
A.半坐卧位
B.膝胸卧位
C.侧卧位
D.截石位
E.俯卧位
24~26题共用题干
患者女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。
24.术后患者回病室，护士应为其采取的体位是:（）
A.端坐位
B.右侧卧位
C.半坐卧位
D.左侧卧位
E.仰卧位
25.术后第二天应采取的卧位:（）
A.端坐位
B.医务人员人际关系紧张
C.地面有积水
D.石膏固定过松
E.规章制度的约束
26.当患者难以接受此卧位时，护士向其解释该卧位的目的是:（）
A.减轻切口张力，减轻疼痛
B.减少局部出血
C.防止炎症扩散
D.利于呼吸
E.减少回心血量，减轻心脏负担
二、多选题
1.下列因素哪些会成为病人的不安全因素:（）
A.化学药品放置不当
B.医务人员言语不当
C.地面有积水
D.热疗时间过长
E.规章制度的约束
2.最高水平的舒适表现为 :（）
A.心情舒畅
B.精力充沛
C.心理稳定
D.生理心理要求得到满足
E.感到安全和放松
4.端坐位适于下列的哪些病人:（）
A.心力衰竭
B.心包积液
C.腹腔手术的病人
D.休克
E.盆腔手术
5.截石位适于下列的哪些病人:（）
A.急性左心衰
B.产妇分娩
C.腹腔手术后
D.会阴检查
E.肛门检查
三 .填空题
1.舒适所涉及的四个方面、、、。
2.最常见的机械损伤为。
四 .简答题
1. 主动卧位、被动卧位、被迫卧位的区别？并举例说明。
2. 医院常用的保护具有哪些?使用时应注意什么？
五.病例题
1. 病人周某，男24岁，患急性阑尾炎，行阑尾切除术术后第二天，患者应采取什么体位，为什么？
第八章饮食与营养
一、单选题
1.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病( )
A.维生素A
B.维生素D
C.维生素E
D.维生素K
E.维生素C
2.下列哪种维生素具有维持正常的夜视功能( )
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素E
D.维生素B6
E.叶酸
3.维生素K的主要功能是( )
A.促进细胞发育成熟
B.参与糖代谢
C.改善微循环
D.促进凝血功能
E.抗氧化的作用
4.普通饮食的适用范围是( )
A.无发热和无消化道疾病者
B.消化不良，术后恢复期阶段
C.发热，体弱，消化道疾病
D.病情严重，吞咽困难，口腔疾病
E.术后和急性消化道疾病者
5.下列哪项属于医院的基本饮食( )
A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.低蛋白饮食
D.低盐饮食
E.流质饮食
6.管喂饮食时，胃管插入深度为( )
A.25～35cm
B.35～45cm
C.45～55cm
D.55～65cm
E.65～75cm
7.以下哪种病人需高纤维素饮食( )
A.胃十二指肠溃疡恢复期的病人
B.患食管，胃底静脉曲张的病人
C.患腹泻，痢疾，慢性肠炎的病人
D.糖尿病的病人
E.胃、肠、肛门手术的病人
8.采用潜血试验饮食的病人在试验期3日内，应禁食下列哪些食物 ( )
A.奶类食品
B.猪肝绿色蔬菜
C.黄豆制品
D.白萝卜菜花
E.西红柿土
豆
9.李先生，35岁，体温38度，口腔糜烂，自诉疼痛难忍。请根据李先生的病情，应给予哪种饮食 ( )
A.软食
B.半流质饮食
C.流食
D.高热量饮食
E.高蛋白饮食
10.氮质血症病人应选用下列哪种饮食( )
A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.低脂肪饮食
D.高脂肪饮食
E.高热量饮食
11.选用低蛋白饮食的病人，每日饮食中蛋白质供应量( )
A.不超过20g
B.不超过30g
C.不超过40g
D.不超过50g
E.不超过60g
12.大手术后的病人宜采用的饮食( )
A.高热量低蛋白饮食
B.高蛋白高维生素饮食
C.高维生素低蛋白饮食
D.高脂肪高蛋白饮食
E.低脂肪高热量饮食
13.低钠饮食除无盐外还需控制摄入食物中自然存在的含钠量，每日摄入钠量 ( )
A.<0.2g
B.<0.3g
C.<0.4g
D.<0.5g
E.<0.6g
14.下列哪项属于试验饮食( )
A.低胆固醇饮食
B.高蛋白饮食
C.低盐饮食
D.低纤维素少渣饮食
E.胆囊造影饮食
15.在鼻饲插管时，如病人出现呛咳，呼吸困难等情况，应采取下列哪项措施( )
A.嘱病人深呼吸
B.嘱病人做吞咽动作
C.托起病人头部再插
D.停止操作取消鼻饲
E.拔出管子休息片刻再重新插管
16.低盐饮食每日食盐摄入量不超过( )
A.1g
B.2g
C.3g
D.4g
E.5g
17.低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应( )
A.<30g
B.<40g
C.<50g
D.<60g
E.<70g
18.为昏迷病人插胃管时至15cm处要托起病人头部，目的是 ( )
A.加大病人咽喉部通道的弧度
B.减轻病人痛苦
C.避免损伤食道粘膜
D.避免出现恶心
E.使病人喉部肌肉放松
19.肾病综合症病人应选用下列哪种饮食( )
A.少渣饮食
B.低蛋白饮食
C.低脂肪饮食
D.高糖饮食
E.高蛋白饮食
20.心功能不全伴水肿的病人应选用下列哪种饮食( )
A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.低脂肪饮食
D.含钙低的饮食
E.高蛋白饮食
21.腹泻病人应选择( )
A.少渣饮食
B.高脂肪饮食
C.高膳食纤维饮食
D.低盐饮食
E.低胆固醇饮食
22.下列饮食中用于治疗的饮食是( )
A.普通饮食
B.高脂肪饮食
C.低蛋白饮食
D.流质饮食
E.半流质饮食
23.测量鼻饲管插入长度的方法为( )
A.耳垂到鼻尖的长度
B.鼻尖到胸骨的长度
C.鼻尖到耳垂到剑突的长度
D.鼻尖到剑突的长度
E.口唇到剑突的长度
24.鼻饲操作错误的是( )
A.每日做口腔护理
B.每次喂食间隔时间不少于2h
C.注入少量温开水证实胃管是否在胃内
D.药片应研碎后再灌入
E.拔管应夹紧胃管末端快速拔出
25.患者张某，男，52岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做大便隐血试验，应给患者哪一组菜谱( )
A.卷心菜、牛肉
B.菠菜、红烧青鱼
C.茭白、鸡蛋
D.油豆腐、鸡血汤
E.青菜、炒猪肝
26.鼻饲患者的护理，下述不妥的是( )
A.每次灌注前回抽胃液
B.每次鼻饲量500ml
C.每次灌注流质后应注入温开水
D.每日进行口腔护理
E.每周更换鼻饲管
27.某患者，女，28 岁，发热两月余，咳嗽、盗汗，消瘦，诊断为肺结核，应给予( ) A．高蛋白饮食 B．高脂肪饮食 C．低蛋白饮食 D．低脂肪饮食 E．低盐饮食28.5岁男儿，昏迷 1 月余，需鼻饲进食，胃管插入的长度应为( )
A．鼻尖至剑突 B．前额发际至剑突 C．耳垂至剑突
D．耳垂至鼻尖下颌 E．眉心至剑突
29.患者假牙取下后应浸泡在何种液体中( )
A.0.01%新洁尔灭
B.冷开水
C.5%乙醇
D.消毒液
E.热开水
30.禁用高蛋白饮食的病人是( )
A.肺结核
B.肾病综合症
C.肝昏迷
D.手术后
E.贫血
31．在护理肝硬化严重腹水的病人时，其饮食应注意给予( )
A．无盐低钠饮食 B．低脂饮食 C．低蛋白饮食 D．高蛋白饮食 E．高热量饮食
32.腹泻、肝胆胰腺疾病的饮食为( )
A.低脂饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白饮食
D.高热量饮食 E．低盐饮食
33.病人不宜长期食用流质饮食的原因是( )
A.影响消化吸收
B.影响休息
C.进食次数过多
D.影响营养供给
E.影响食欲
34.为患者鼻饲灌食后，再注入少量温开水是为了( )
A．防止病人呕吐 B．防止胃液倒流 C．便于正确记录输入量D．便于冲净胃管，避免食物积存 E．使病人温暖舒适
（35-36共用题干）
朱女士，45 岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷 3 天，经抢救后病情稳定，现持续输液，鼻饲供给营养
35.插入鼻饲管至会厌部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是( )
A．使食管第一狭窄消失 B．使鼻道通畅 C．加大咽喉部通道的弧度D．避免咽后壁刺激 E．使喉肌放松便于胃管通过
36.鼻饲管留置期间的护理何项错误( )
A．灌流质前后注入少量温开水 B．每日晚上拔出胃管，次晨换管插入
C．每次喂食，间隔时间不少于 2h D．每日做口腔护理 E．鼻饲用物每日消毒一次
二、多选题
1.下列哪种病人服药时需将药碾碎溶解后服用( )
A.鼻饲病人
B.发热病人
C.腹泻病人
D.呕吐病人
E.上消化道大出血病人
2.下列哪种病人不适于高蛋白饮食( )
A.烧伤
B.肝性脑病
C.氮质血症
D.肾病综合症
E.孕妇乳母
3.护理长期鼻饲的病人时应注意( )
A.每日做口腔护理
B.每次鼻饲量不超过200ml
C.先将药碾碎，溶解后服用
D.胃管每日更换
E.鼻饲间隔时间不少于2小时
4.要素饮食特点的是( )
A.由各种营养素天然合成
B.无需消化也能被吸收
C.可为人体提供热能和营养
D.适于胃肠道瘘急性胰腺炎
E.符合正常生理营养需要
5.要素饮食适于下列哪些病人( )
A.消化不良及急性胰腺炎
B.晚期癌症营养不良者
C.严重烧伤，低蛋白血症
D.大手术胃肠道瘘功能紊乱
E.胃肠道瘘，短肠综合症
6.下列哪项属于基本饮食( )
A.高蛋白饮食
B.高热量饮食
C.软质饮食
D.流质饮食
E.低脂肪饮食
7.半流质饮食应遵循的原则是( )
A.膳食纤维含量少
B.少食多餐
C.易于咀嚼
D.易于消化无刺激性
E.少用油煎食物
8.为昏迷病人插胃管时为提高成功率,正确的做法是( )
A.插管前让病人去枕平卧位
B.协助病人头向后仰
C.当胃管插入15cm处要托起病人头部使下颌靠近胸骨柄
D.边插胃管边抽吸胃液,并将胃管插至所需长度
E.嘱病人做吞咽动作,插管时动作迅
速
三、填空题
1.人体所需的六大营养素包括、、、、、其中产热营养素为、、。
2.测量皮脂厚度最常用的部位是。
3. 医院膳食包括、、 ,其中基本膳食又分
为、、、。
4.每次鼻饲量不超过 ml，间隔 h以上。
四、简答题
1.简述饮食护理的一般措施？
2.简述确定胃管在胃内的三种方法？
3.鼻饲饮食的注意事项有哪些?
第九章预防与控制医院感染
一、单选题
1.以下关于医院感染说法正确的是( )
A.出院后发病的病人不属医院感染的范畴
B.感染和发病应同时发生
C.一定是在病人住院期间遭受的感染
D.陪住者是医院感染的主要对象
E.只要在住院期间发生的感染就属于医院感染
2．防止交叉感染针对性最强的措施是( )
A.无菌物品和非无菌物品分别放置
B.一份无菌物品仅供一位患者使用
C.取无菌物品必须使用无菌钳
D.操作者衣帽要清洁干燥
E.操作时环境要清洁3．使用化学消毒剂的注意事项中，下列哪一项是错误的( )
A.严格掌握消毒剂的有效时间和浓度
B.浸泡前要打开器械的轴节
C.物品应全部浸没在消毒液中
D.消毒液中不能放置棉花、纱布等
E.使用前用3％盐水冲净，以免消毒剂刺激组织
4.关于内源性和外源性感染说法正确的是( )
A.外源性感染由寄生于人体的正常菌群引起
B.内源性感染是由患者自身携带的病原体引起的感染
C.应用消毒灭菌等技术不能有效控制外源性感染
D.内源性感染可通过医疗器械为媒介传染
E.内源性感染在病人健康状况良好时发生
5.为了确保煮沸消毒的效果，以下注意事项哪项是正确的( )
A.物品一般不超过消毒容器容量的1/2
B.玻璃制品应在水沸后放入
C.浸入水中部分应达物品3/4以上
D.橡胶制品应冷水时放入
E.消毒时间应从水沸后算起
6.关于化学消毒剂的作用以下正确的是( )
A.高效消毒剂只能杀死细菌芽孢，不能杀死真菌芽孢
B.中效消毒剂能杀死细菌芽孢以外的各种微生物
C.低效消毒剂不能杀灭亲脂类病毒
D.化学消毒比热力消毒可靠
E.低效消毒剂对真菌无作用
7.以下无菌技术的操作原则正确的是( )
A.操作前工作人员应戴帽子和口罩
B.清洁后的手可用来拿取无菌物品
C.只要遵照无菌原则操作室内可不必限制人员流动
D.用未经消毒的手给病人换药时，手可触及无菌容器的边缘
E.无菌包潮湿后其内物品有效期为24小时
8.以下关于清洁区的隔离要求正确的是( )
A.病人或穿了隔离衣的工作人员通过时不得接触墙面
B.各类检验标本应有一定的存放架
C.病人接触过的物品不得进入清洁区
D.工作人员接触病人后不得再进入清洁区
E.工作人员进入清洁区务必穿隔离衣
9.以下关于半污染区的隔离要求正确的是( )
A.病人不得进入半污染区
B.医护人员只有脱去隔离衣方能进入半污染区
C.病人的物品不得放入半污染区
D.病人通过走廊时不得接触墙面
E.病人舆洗间属于半污染区
10.以下隔离原则正确的是( )
A.帽子、口罩及隔离衣穿戴齐全的工作人员可在任何场所活动
B.病人用过的物品应分为已被污染和未被污染两类
C.护理人员穿隔离衣后必须尽快备齐用物
D.已经落在地上的物品均视为污染物品
E.传染源离开后所进行的消毒属随时消毒
11.以下隔离原则正确的是( )
A.病人被服应放入污物袋经消毒后再清洗
B.入院后病人的衣物应立即交由家属带回
C.病人的排泄物直接排入下水道
D.病人落地的物品分为已被污染和未被污染两类
E.病人死亡应立即用无菌干棉球填塞口鼻孔道
12.以下为血液或体液隔离的隔离措施，其中正确的是( )
A.每名病人都应施行单间隔离
B.废弃的血标本应及时倒入水池内冲刷掉
C.被病人血液污染的针头应及时送回处置室内进行消毒
D.必要时应戴手套采血
E.血液若溅出应立即用无菌纱布擦拭掉
13.无菌持物钳的使用原则下列哪项是正确的( )
A.可以用来夹取所有无菌物品
B.到远处取物，应将持物钳与容器一起一起移至操作处
C.不可干置保存
D.容器口以内部分钳端均可碰触
E.容器及无菌持物钳应每周消毒一次
14.煮沸灭菌时水中加入何种药物可将沸点提高至105℃( )
A.碳酸氢钾
B.碳酸氢钠
C.碳酸钙
D.亚硝酸
E.乳酸钠
15.以下哪个区域是传染病区的半污染区( )
A.治疗室，库房
B.浴室，盥洗室
C.内走廊及病区化验室
D.病室，厕所
E.配餐室，更衣室
16.除芽孢以外可将一切微生物杀死称为( )
A.灭菌
B.制菌
C.消毒
D.无菌
E.清洁
17.下列消毒剂，哪种能杀灭芽孢( )
A.1%过氧乙酸
B.1%新洁尔灭
C.70%酒精
D.0.5%洗必泰
E.75%苯酚
18.对传染病人用过的票证最好的消毒方法是以下哪一项( )
A.喷雾法
B.熏蒸法
C.擦拭法
D.高压蒸汽灭菌法
E.燃烧法
19.以下哪个区域是传染病区的污染区( )
A.库房
B.病人浴室
C.走廊
D.化验室
E.更衣室
20.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的( )
A.1/2处
B.1/3处
C.2/3处
D.3/4处
E.1/4处
21.浸泡无菌持物钳的消毒液应达到钳的( )
A.轴节以上1-2cm
B.轴节以上2-3cm
C.轴节以上4-5cm
D.轴节以下1-2cm
E.轴节以下2-3cm
22.能杀灭所有致病菌和非致病菌称为( )
A.清洁
B.消毒
C.灭菌
D.无菌
E.间歇灭菌
23.使用无菌持物钳应保证钳端( )
A.平持
B.朝上
C.朝下
D.朝上朝下均可,只要在持物者腰以上
E.朝上朝下均可,只要消毒液不流到浸泡罐内
24.长28cm的持物镊浸泡消毒时,容器内的消毒液面高度为( )
A.10cm
B.12cm
C.14cm
D.16cm
E.18cm
25.炭疽病人接触过的被单应( )
A.先清洁后消毒
B.先消毒后清洗
C.先灭菌后清洗
D.先日光下曝晒后清洗
E.先清洗后日光下曝晒6小时
26.0.1%新洁尔灭溶液浸泡金属器械时,为防锈可加入( )
A.3%碳酸钠
B.4%碳酸氢钠
C.0.5%氢氧化钠
D.0.5%亚硝酸钠
E.0.5%硝酸
钠
27.病人急需用便盆,你将采用何种消毒法( )
A.过氧乙酸溶液浸泡
B.紫外线照射30分钟
C.新洁尔灭溶液擦拭
D.煮沸消毒法
E.酒精燃烧法
28.终末消毒指( )
A.病房每日一次清扫和消毒
B.已消毒过的物品可疑污染后再重新消毒
C.对传染病人每日物品的消毒处理
D.对传染病人用过的器械进行消毒
E.传染病人转院后对其接触过的物品消毒处理
29.以下取用避污纸的方法正确的是（）
A.由别人代递
B.掀页撕取
C.须掀起页面再抓取第2页
D.在页面抓取
E.一般在病室准备
30.对中效消毒剂不敏感的病原微生物是( )
A.结核杆菌
B.真菌
C.细菌繁殖体
D.亲脂类病毒
E.芽孢
31.紫外线最佳杀菌波长为（）
A.230-250nm
B.250-270nm
C.270-290nm
D.290-310nm
E.310-330nm
32.内窥镜消毒常使用（）
A.微波照射消毒法
B.压力蒸汽灭菌法
C.戊二醛浸泡法
D.紫外线照射消毒法
E.煮沸消毒法
33.护生小张练习戴无菌手套的操作，下列程序中哪项是错误的（）
A.戴手套前先洗手.戴口罩和工作帽
B.核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期
C.戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手
D.戴好手套的双手置腰部水平以上空间
E.脱手套时，手套外面勿触及手
34.不符和无菌技术操作原则的是（）
A.无菌包潮湿必须重新灭菌
B.一份无菌物品供一位患者使用
C.无菌物品与非无菌物品分别放置
D.无菌持物钳可夹取所有无菌物品
E.无菌操作时手臂位于腰部水平以上
35.紫外线空气消毒有效距离是（）
A.不超过4m
B.不超过5m
C.不超过3m
D. 不超过2m
E.不超过1m
36.在无菌容器内浸泡一把24cm长度的无菌持物镊时，消毒液须浸泡持物镊的高度为（）
A.16cm
B.12cm
C.14cm
D.8cm
E.10cm
37.应执行接触隔离的疾病是（）
A.百日咳
B.流行性已型脑炎
C.破伤风
D.爆发性肝炎
E.中毒性菌痢
38.不能采用燃烧法灭菌的是（）
A.手术刀
B.坐浴盆
C.避孕纸
D.特殊感染敷料
E.换药碗
39.符合隔离衣使用要求的一项是（）
A.必须完全盖住工作服
B.保持袖口内外清洁
C.每周更换1次
D.隔离衣潮湿后立即晒干
E.挂走廊内的隔离衣应清洁面向内
40.浸泡纤维胃镜的消毒液宜用（）
A.0.2%过氧乙酸
B.70%乙醇
C.0.1%本扎溴胺
D.2%戊二醛
E.碘伏
41.用煮沸法消毒物品时，正确的是（）
A.水沸后放橡胶管
B.大小相同的治疗碗可重叠
C.组织剪刀打开轴节
D.煮沸中途加入物品时应从加入记时
E.水沸后放入玻璃物品
42.陈先生，28岁，去南方出差，当晚食用大排档小吃后出现高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对其应采取的隔离措施是（）
A．严密隔离 B．消化道隔离 C．昆虫隔离 D．接触隔离 E．保护性隔离
43.应执行严密隔离的疾病是（）
A.肺结核
B.伤寒
C.传染性肝炎
D.SARS
E.流行性乙型脑炎
44.使用无菌持物钳时，下述错误的是（）
A.每个容器只能浸泡一把持物钳
B.取放持物钳时均需闭合钳端
C.钳端不能触及无菌容器边缘
D.用于夹取无菌油纱布
E.持钳时手臂要在腰部水平以上
45.煮沸消毒鼻饲管是下列哪项不对（）
A.将鼻饲管刷洗干净放入水中
B.水沸后持续10min
C.直接放入冷水中
D.事先用纱布包裹好
E.待水沸后开始计时
46.对绿脓杆菌感染的敷料采用的处理方法是（）
A.熏蒸法
B.干烤法
C.燃烧法
D.侵泡消毒法
E.高压蒸汽灭菌法
47.下列哪项符合无菌技术操作原则（）
A.无菌操作前 30 分钟清扫地面
B.无菌包潮湿、待干后使用
C.操作时手臂保持于腰部水平以上
D.取出的无菌物品未用立即放回原处
E.无菌包在未被污染的情况下，可保存2～3周
48.男性，28 岁。在旅游途中被诊断为甲肝住院。他欲将自己生病情况告知家人，他的信件寄出前应如何消毒（）
A．高压蒸汽灭菌 B.紫外线照射 C.擦拭 D.喷雾 E.熏蒸
49.男，右下肢外伤处理不当，而导致破伤风。为其伤口换药后的敷料处理方法是（）
A.过氧乙酸浸泡后清洗
B.送焚烧炉焚烧
C.日光下暴晒再清洗
D.高压灭菌后清洗
E.丢入污物桶集中处理
50.对手术器械最有效的灭菌法是（）
A.燃烧法
B.高压蒸汽灭菌法
C.煮沸消毒法
D.烤箱干热灭菌法
E.微波消毒灭菌法
（51-52共用题干）
张女士，32岁，因畏寒.发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊，诊断为甲型肝炎，收入院治疗
51.采用哪种隔离
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.保护性隔离
52.病人采取的隔离措施哪项不妥
A.不同病种病人应分室居住
B.密切接触病人时须穿隔离衣
C.病室应有防蝇设备
D.不同病种病人书报可借阅
E.不同病种病人的食品不可交换
二、多选择题
1.关于紫外线消毒法注意事项以下正确的是（）
A.灯管表面至少每两周用无水酒精棉球擦拭一次
B.被消毒的物品应定时翻动
C.照射时应关闭门窗，保证消毒效果
D.物体表面消毒有效距离为25～60厘米
E.应定期检测灯管照射强度，记录使用时间
2.关于紫外线消毒注意事项中以下不正确的是（）
A.至少每两周用无水酒精棉球轻轻擦拭一次
B.病室内适宜温度为20～25度
C.每次照射完毕记录使用时间
D.病室内相对湿度为30%～40%
E.如用紫外线灯消毒空气，必须连续照射2～4小时
3.对于消化道隔离的护理措施以下错误的是（）
A.病人排泄物或者呕吐物经消毒后方可倒掉
B.室内用于清扫的物品应固定专用
C.病人出院后应做好隔离单位的终末消毒
D.与病人接触的所有人员必须穿隔离衣
E.与病人接触的所有人员必须戴手套
4.以下施以保护性隔离的护理措施中错误的是（）
A.允许病人将所喜爱之物消毒后带入隔离房间
B.隔离房间应备有电视，日历，电话等设备
C.护士应腾出足够的时间与病人在一起
D.护士应向病人介绍隔离知识
E.如果不接触病人身体，家属探视可不必穿隔离衣
三、填空题
1. 常用的化学消毒法是、、、。
2. 紫外线消毒计时应从灯亮后分钟开始。
3.医院感染发生应具备三个基本条件、、。
四、简答题
简述煮沸消毒的注意事项。
五、病例分析题
1.邓女士，36岁，农民，诊断为鼠疫入院，作为值班护士，你如何制定对她的隔离措施？
2.王女士，50岁，诊断为肝炎后肝硬化，腹水，实验室检查已肝表面抗原阳性，作为她的责任护士，请制定出主要的隔离措施。
第十章病人的清洁卫生
一、单选题
1.遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是( )
A．1%～3%过氧化氢B．2%～3%硼酸 C．0.9%氯化钠 D．01%醋酸 E．1%～4%碳酸氢钠
2.正常人不易引起口腔感染，是由于唾液中有( )
A．淀粉酶B．氨基酸 C．尿素 D．溶菌酶 E．粘蛋白
3.为昏迷病人进行口腔护理时，不需备的用物是( )
A. 棉球 B．吸管 C．漱口液 D．开口器 E．压舌板
4.以下哪种病人不需行特殊口腔护理( )
A．高热患者 B．昏迷患者 C．下肢外伤患者 D．危重患者 E．禁食患者
5.口腔有绿脓杆菌感染病人应选用的漱口液是( )
A．1%～4%碳酸氢钠B．0.1%醋酸 C．0.9%氯化钠 D．1%～3%过氧化氢 E．0.2%呋喃西林6.为昏迷病人作口腔护理时，应特别注意不可( )
A．头转向一侧 B．钳夹紧棉球擦拭 C．帮助病人漱口
D．使用张口器开口 E．取下假牙，用牙刷清洁
7.有假牙的病人，口腔护理时，取下假牙暂时不用，应放在( )
A．热水中 B．冷开水中 C．酒精中 D．清洗消毒液中E．朵贝尔漱口液中
8.口腔护理时，对长期用抗生素者，应注意观察口腔粘膜( )
A．有无溃疡 B．有无真菌感染 C．口唇是否干裂 D．有无口臭 E．牙龈是否肿胀出血9.王女士，19岁，患血小板减少性紫瘸，检查口腔时发现口腔粘膜有散在瘀血点，左侧下牙龈有瘀血斑，为此患者进行口腔护理，应特别注意( )
A．所有用品均应无菌 B. 动作轻稳，勿损伤粘膜 C．蘸水不可过湿以防呛咳D．擦拭时勿触及咽部以免恶心 E．擦拭时先擦拭瘀血斑处
10.除了下列哪项以外，均会导致压疮的发生( )
A．局部组织受压B．皮肤经常受潮湿、摩擦刺激 C．全身营养缺乏
D．使用石膏绷带衬垫不当 E．肌肉软弱萎缩
11.哪项不符合压疮炎症浸润期的临床表现( )
A．受压表面呈紫红色 B．皮下产生硬结 C．局部可出现小水泡
D．局部表皮松解剥脱 E．浅层组织有脓液流出
12.除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环，达到预防压疮的目的( )
A．定时用50%酒精按摩受压处B．经常用温水擦澡 C．用湿热毛巾行局部按摩D．全背按摩力量要足够 E．保持床单干燥无折
13.在身体空隙处垫以软枕的主要作用是( )
A．减少皮肤受摩擦刺激B．防止排泄物对局部的直接刺激 C．降低空隙处所受压强D．降低局部组织所承受的压力 E．促进局部血液循环
14.协助患者更换卧位的间隔时间应根据( )
A．患者的要求，最长不超过1小时B．家属的意见，随时进行
C．护士工作时间的安排来决定D．病人的病情及局部受压情况
E．皮肤疾患的程度
15.炎性浸润期压疮出现大水疱，正确的处理是( )
A．涂厚层滑石粉包扎B．剪去表皮无菌纱布包扎 C．抽出水疱内液体消毒包扎D．揭去表面，贴新鲜蛋膜 E．用1：5000呋喃西林清洁创面
16.患者林先生，男，45岁，因外伤致截瘫两月，病人一般状况差，骰尾部有一创面，面积
2.5cm×5cm，创面较深，有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织，你认为如何处理( ) A．用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜 B．用50%酒精按摩创面及周围皮肤
C．涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎 D．剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，抗感染治疗
E．用0．1%洗必泰溶液冲洗
17.李老先生卧床多日，臀部红、肿硬化起小水泡及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，
你判断是( )
A．压疮瘀血红润期 B．压疮炎性浸润期 C．压疮溃疡期
D．局部皮肤感染 E．压疮前期
18.患者长时间仰卧，最易发生压疮的部位是（）
A．骶尾部 B.足跟部 C.膝部 D.肩峰部 E.髋部
19.口腔护理目的不包括（）
A.观察舌苔和口腔黏膜
B.清除口腔内一切细菌
C.使病人舒适，预防口腔感染
D．去除口臭 E．了解病情
20.为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是（）
A．先脱健肢，先穿患肢 B．先脱健肢，先穿健肢 C．先脱患肢，先穿患肢
D．先脱患肢，先穿健肢 E．后脱患肢，后穿患肢
21.白血病患者舌部有小血痂，护理方法错误的一项是（）
A．病人头偏向护士 B．用过氧化氢溶液嗽口C．轻擦口腔各面
D．观察口腔黏膜和舌苔 E．将血痂擦去，涂龙胆紫
22.发生压疮的最主要原因是（）
A.局部组织受压过久
B.机体营养不良
C.病原菌侵入皮肤组织
D.皮肤破损
E.皮肤受潮湿摩擦刺激
23.50％乙醇按摩局部皮肤的作用是（）
A．降低局部温度 B．消毒皮肤 C．促进血液循环 D．润滑皮肤 E．去除污垢
24.下列人群最容易发生压疮的是（）
A．高热病人 B．肥胖病人 C．老年痴呆病人 D．全身瘫痪病人 E．糖尿病人（25-26共用题干）
周老太太因脑溢自己在家卧床 2 个多月、大小便失禁、翻身不变、近日发现骶尾部皮肤呈紫红色皮下产生硬结
25.周老太太因骶尾部皮肤表现为压疮的哪一期（）
A．淤血红润期 B．淤血浸润期 C．深层溃疡期 D．炎性浸润期 E．浅层溃疡期
26.为预防发生并发症，你需指导病人家属看重学会哪一项护理操作（）
A．被动活动 B．测量血压 C．皮下注射 D．鼻饲灌食 E．更换敷料
（27-28共用题干）
男，53 岁，患中毒性肺炎，高热，昏迷已 8 天，经抗生素治疗病情稍有控制，但意识仍未清醒。护士在做口腔护理时发现口腔粘膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉条拭附着物，可见创面轻微出血，无疼痛。
27.患者口腔发生病变的原因可能为（）
A．病毒感染 B．凝血功能障碍 C．真菌感染 D．绿脓杆菌感染 E．维生素缺乏根据口腔病变的原因，作口腔护理应选择何种溶液（）
A．0.1%醋酸溶液 B．0.02%呋喃西林溶液 C．朵贝尔液 D．1-2%碳酸氢钠 E．生理盐水
28.所选溶液的作用机理为（）
A．促进溃疡愈合 B．放出新生态氧 C．改变病原体生长的 PH 环境
D．清洁口腔 E．光谱抗菌作用
二、多选题
1．在进行口腔护理时需要观察评估病人口腔( )
A．有无口臭或特殊气味 B．舌苔变化 C．粘膜有无出血、溃疡
D．有无假牙 E．口角有无干裂
2．口腔护理常用于哪些病人( )
A．高热 B．昏迷C．禁食 D．口腔疾患 E．双下肢瘫痪
3．为病人做口腔护理时应注意的是( )
A．动作要轻，防止碰伤粘膜B．昏迷病人应夹紧棉球 C．如有活动假牙应先取下D. 昏迷病人假牙应浸泡于漱口液中 E. 传染病人应注意隔离
4．床上擦浴的目的是( )
A. 使患者舒适
B. 促进血液循环
C. 增进皮肤排泄功能
D. 观察病情
E. 使皮肤美观
5．晨、晚间护理包括下列内容( )
A. 体格检查
B. 执行医嘱
C. 观察病情
D. 精神护理
E. 卫生宣教
6.为昏迷病人做口腔护理时应
A．擦拭口腔后要漱口 B．使用开口器时应从臼齿放入
C．擦洗口腔时血管钳夹紧棉球，一次只夹一个
D．棉球不可过湿，以免溶液吸入气道 E．将义齿取下
三、简答题：
1.为昏迷病人做口腔护理应注意什么？
2.对病人的假牙应如何护理？
3.简述皮肤护理的目的。
4.何谓压疮？压疮有哪些好发部位？
5.压疮有哪些分期？
第十一章生命体征的评估与护理
一、单选题
1.人体主要的散热器官是：( )
A.肝脏
B.心脏
C.肺脏
D.皮肤
E.肌肤
2.摄氏温度（℃）与华氏温度（℉）的换算公式为：( )
A.℉ = ℃×5/9+32
B.℉ = ℃×9/5+32
C.℃= ℉×5/9+32
D.℉ =（℃-32）×5/9
E.℉ =℃+32×5/9
3.口温在以下哪个范围为低热：( )
A.37-38.0℃
B.37.3-38.0℃
C.37.5-38.0℃
D.37.3-38.1℃
E.37.5-38.1℃
4.败血症病人发热的常见热型为：( )
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.以上都不是
5.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为：( )
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.以上都不是
6.测量口温时，一般需将口表的水银端放入的部位是：( )
A.口腔中部
B.舌下热窝
C.舌上1/3处
D.舌上2/3处
E.舌下2/3处
7.口温在以下哪个范围属于超高热：( )
A.38-39℃
B.39-40℃
C.41℃及以上
D.41-42℃
E.42℃及以上
8.提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是：( )
A.皮肤苍白、寒战、出汗
B.头晕、恶心、无汗
C.脉搏呼吸减慢、无汗
D.脉细速、四肢湿冷、出汗
E.脉速、面色潮红、无汗
9.个人体温正常生理波动范围是：( )
A.0.1-0.2℃
B.0.3-0.6℃
C.0.5-1℃
D.1-1.5℃
E.1.5-2℃
10.正常成人安静状态下，脉搏次数一般在下列哪个范围：( )
A.40-60次/分
B.40-80次/分
C.60-80次/分
D.60-100次/分
E.80-120次/分
11.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数：( )
A.>60次/分
B.>80次/分
C.>100次/分
D.>120次/分
E.>140次/分
12.下列哪项为诊断心动过缓的脉搏次数：( )
A.〈40次/分
B.〈50次/分
C.〈60次/分
D.〈70次/分
E.〈80次/分
13.间歇脉多见于：( )
A.心动过缓
B.心动过速
C.窦性心律不齐
D.器质性心脏病
E.甲状腺功能亢进
14.脉搏短绌多见于：( )
A.心动过缓
B.心动过速
C.窦性心律不齐
D.甲状腺功能亢进
E.心房纤颤
15.以下哪种脉搏属于节律异常：( )
A.洪脉
B.丝脉
C.水冲脉
D.奇脉
E.脉搏短绌
16.有期前收缩所产生的脉搏称为：( )
A.洪脉
B.丝脉
C.水冲脉
D.奇脉
E.间歇脉
17.测量脉搏常用部位是：( )
A.颞动脉
B.颈动脉
C.肱动脉
D.桡动脉
E.足背动脉
18.测量正常脉搏常用的时间为：( )
A.15s
B.20s
C.30s
D.45s
E.60s
19.需2个护士同时测量心率和脉率的是：( )
A.心动过缓
B.心动过速
C.窦性心律不齐
D.甲状腺功能亢进
E.心房纤颤
20.平均动脉压的值约等于：( )
A.1/3舒张压+1/3收缩压
B.1/3舒张压+1/2收缩压
C.1/2舒张压+1/3收缩压
D.2/3舒张压+1/3收缩压
E.1/3舒张压+2/3收缩压
21.测血压时袖带下缘距离肘窝：( )
A.1-2cm
B.2-3cm
C.3-4cm
D.4-5cm
E.5-6cm
22.正常成人安静状态下的呼吸频率范围为：( )
A.8-12次/分
B.12-16次/分
C.14-18次/分
D.16-20次/分
E.18-22次/分
23.下列哪种病人不宜测肛温：( )
A.昏迷者
B.小儿
C.腹泻者
D.下肢损伤者
E.腹部手术后病人
24.有关体温测量描述错误的是：( )
A.经口呼吸者不宜测量口温
B.口温多用于婴儿和昏迷病人
C.心脏病患者不宜测量直肠温度
D.腋温易受环境影响不够准确
E.腋窝如有汗液应擦干稍停片刻再测
24.有关体温测量描述错误的是：( )
A.经口呼吸者不宜测量口温
B.口温多用于婴儿和昏迷病人
C.心脏病患者不宜测量直肠温度
D.腋温易受环境影响，准确性不高
E.腋窝如有汗液应擦干稍停片刻再测
25.测量血压时，下列哪项因素不能引起测得的血压值偏高：( )
A.手臂位置低于心脏水平
B.膀胱充盈
C.袖带过宽
D.吸烟
E.进食
26.不可能出现丝脉的疾病是( )
A.甲状腺功能亢进
B.大出血
C.主动脉瓣狭窄
D.休克
E.心功能不全
27.取坐位测血压时，应使肱动脉：( )
A.平第2肋骨，与心脏在同一水平上
B.平第3肋骨，与心脏在同一水平上
C.平第4肋骨，与心脏在同一水平上
D.平腋前线，与心脏在同一水平上
E.平腋后线，与心脏在同一水平上
28.脉压增大可见的疾病是： ( )
A.甲状腺功能亢进症
B.心包积液
C.缩窄性心包炎
D.心力衰竭
E.心肌梗死
29.脉压减小可见的疾病是：( )
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉硬化
D.高血压
E.风湿性心脏病
30.体温上升期的特点：( )
A.散热大于产热
B.产热大于散热
C.散热增加而产热趋于正常
D.产热和散热趋于平衡
E.散热和产热在较高水平上平衡
31.护士在为住院患者测血压，其操作不正确的是：( )
A.测量前嘱患者休息20-30分钟
B.血压计零点、肱动脉平第3肋间
C.袖带平整缠于患者上臂
D.袖带下缘距肘窝2-3cm
E.以每秒4mmHg速度放气
32.张某女，32岁，以高热3天为主诉入院。入院后，病人体温波动在39-39.9℃之间，脉搏108次/分，呼吸24次/分，意识清楚，口唇干裂，皮肤苍白干燥，畏寒，有时出现寒战。请你判断该患者的发热属于：( )
A.超高热
B.稽留热
C.弛张热
D.不规则热
E.间歇热
33.患者，女性，自感心悸、头晕就医。护士检测其心率为64次/分，脉搏52次/分，而且心律规则，心率快慢不一，心音强弱不等。该护士判断该患者的脉搏类型是：( )
A.二联律
B.脉搏过速
C.脉搏短绌
D.间歇脉
E.水冲脉
34.患者，男性，65岁，心率121次/分，心音强弱不等，心律不规则，测脉搏时脉细弱，65次/分且极不规则，为准确观察，护士应：( )
A.同时测脉率和心率
B.先测心率，后测脉率
C.2人，同时分别测心率和脉率
D.1人，同时测心率和脉率
E.3人，一人测心率，一人测脉率，一人计时
35.患者，男性，54岁，劳累后感心悸。查脉搏，每隔两个正常搏动后出现1次过早的搏动。判断次脉搏为：( )
A.二联律
B.三联律
C.频发期前收缩
D.成对期前收缩
E.脉搏短绌
36.患者，男性，69岁，脑出血。入院时意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温，正确的操作时：( )
A.测直肠温度，测上肢血压
B.测口温，测上肢血压
C.测腋下温度，测右上肢血压
D.测腋下温度，测左下肢血压
E.测直肠温度，测左上肢血压
37.患者，女性，20岁。重度感染，入院7天，每天体温波动在37.8-40℃，护士判断热型为：( )
A.间歇热
B.弛张热
C.稽留热
D.波状热
E.不规则热
38.患者，女性，80岁，肺癌晚期。患者全身衰竭，生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是：( )
A.耳头贴近患者口鼻处，听其呼吸声响
B.手背置于患者鼻孔前，以感觉气流
C.眼睛平视胸、腹部，观察起伏次数
D.测脉率除以3，为呼吸数
E.置少许棉花于鼻孔前，观察飘动次数
39.患者，男性，65岁，糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸气味可能为：( )
A.烂苹果味
B.肝腥味
C.氨臭味
D.芳香味
E.大蒜味
40.患者，男性，63岁，有高血压冠心病病史5年。入院血压195/135mmHg，治疗后稍有下降，但时有波动。患者精神紧张，焦虑。护士为其拟定的护理措施不包括：( )
A.测得血压值偏高时应保持镇静
B.测后与原基础血压对照后，向患者、家属做好解释
C.安慰患者保持稳定乐观的情绪
D.将血压计与患者视线平行，以便观察病情
E.进行健康教育，促进患者改变不良生活方式
二、多选题
1.哪些病人可采用测量肛温方法：( )
A.昏迷病人
B.小儿
C.腹泻患者
D.心梗病人
E.直肠术后病人
2.哪些病人可采用测量口温方法：( )
A.昏迷病人
B.小儿
C.上肢损伤患者
D.心梗病人
E.口鼻术后病人
3.下列哪些符合脉搏生理变化：( )
A.成人比小儿快
B.老人比小儿快
C.女性比男性快
D.活动快
E.睡眠慢
4.以下哪种呼吸属于节律异常：( )
A.浅快呼吸
B.蝉鸣样呼吸
C.库斯莫尔呼吸
D.陈-施呼吸
E.比奥呼吸
5.病人出现三凹症，吸气费力，吸气时间明显延长可能患何种疾病：( )
A.阻塞性肺气肿
B.气管异物
C.胸腔积液
D.支气管哮喘
E.喉头水肿
6.混合性呼吸困难常见于：( )
A.阻塞性肺气肿
B.胸腔积液
C.支气管哮喘
D.广泛性肺纤维化
E.重症肺炎
三、填空题
1.人体散热的方式有、、、四种。
2.人体最高能耐受的温度为；直肠温度持续升高超过可引起永久性的脑损伤；高热持续在、以上2-4小时可导致休克及严重并发症；体温高达则很少存活。
3.吸气性呼吸困难的三凹症状是指、、。
4.成人呼吸频率超过次/分为呼吸过速，小于次/分为呼吸过缓。
5.正常成人安静状态下的血压范围为收缩压，舒张压，脉压。
四、简答题
1.体温过高的分度标准（口温）。
2.发热过程分几期，各期表现是什么？
3.高血压和低血压判断的标准是什么?
4.简述咽拭子标本留取方法。
五、论述题和病例题
1.如何护理体温过高的病人？
2.病人许某，男，49岁，入院诊断为脑膜炎。病人入院后，检查发现病人口唇发绀，呼吸呈周期性变化，呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，经过一段呼吸暂停后，又开始上述变化，其形态如潮水起伏。
1)请你判断该病人属于哪种呼吸？
2)为什么会出现这种呼吸？
3.李某，女，60岁，以心房纤颤为诊断入院。请问：
（1）病人可能出现何种脉搏异常？为什么？
（2）此脉搏的特点是什么？
（3）如何正确测量？
第十二章排泄
一、选择题
1.中段尿培养主要用来检查尿中有以下那种成分：( )
A.蛋白
B.细菌
C.糖
D.红细胞
E.酮体
2.尿潴留病人首次导尿时，放出尿量不应超过：( )
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
3.少尿是指每小时排尿量少于：( )
A.17ml
B.18ml
C.19ml
D.20ml
E.21ml
4.少尿是指24小时排尿量少于：( )
A.600ml
B.400ml
C.200ml
D.100ml
E.50ml
5.多尿是指每昼夜尿量超过：( )
A.2000ml
B.1800ml
C.1600ml
D.1500ml
E.2500ml
6.无尿是指24小时尿量少于：( )
A.80ml
B.100ml
C.70ml
D.50ml
E.17ml
7.关于尿失禁说法正确的是：( )
A.咳嗽大笑时出现不自觉排尿属于完全性尿失禁
B.当膀胱压力减轻时排尿即停止而膀胱仍呈涨满状态称为完全性尿失禁
C.出现持续滴尿使膀胱完全排空的现象属于相对性尿失禁
D.尿失禁的原因是括约肌的控制受干扰
E.当尿液不断积聚膀胱受到一定压力即排出少量尿液属于压力性尿失禁
8.正常尿比重为：( )
A.1.001-1.002
B.1.022-1.030
C.1.015-1.025
D.1.030-1.035
E.1.040-1.060
9.下列疾病病人排出的尿液为烂苹果味的是：( )
A.前列腺炎
B.尿道炎
C.膀胱炎
D.糖尿病酸中毒
E.急性肾炎
10.导尿消毒外阴常用的消毒液为：( )
A.70%酒精
B.0.1%高锰酸钾
C.0.01%新洁尔灭
D.0.5%过氧乙酸
E.2%戊二醛
11.男病人导尿时，提起阴茎与腹壁成60度角是使：( )
A.耻骨下弯消失
B.耻骨前弯消失
C.膀胱颈肌肉松弛
D.耻骨前弯扩大
E.耻骨下弯扩大
12.长期留置导尿后，尿液浑浊沉淀或结晶应：( )
A.多饮水，膀胱冲洗
B.经常更换卧位
C.膀胱内滴药
D.热敷下腹部
E.经常清洁尿道口
13.成年女性导尿尿管插入：( )
A.2-3cm
B.4-6cm
C.7-8cm
D.7-9cm
E.9-10cm
14.成年男性导尿尿管插入：( )
A.12-14cm
B.14-16cm
C.16-18cm
D.18-20cm
E.20-22cm
15.留置导尿的男病人，消毒方法正确的是：
A.每日0.02%高锰酸钾洗尿道口和包皮1次
B.每日0.1%新洁尔灭棉球擦拭尿道口及周围的污垢1次
C.每日3%硼酸洗尿道口1次
D.每日生理盐水洗尿道口2次
E.每日尿道口周围涂10%新霉素膏1次
16.为女病人导尿初次消毒尿道口及小阴唇的顺序为：( )
A.自上而下，由内向外
B.自上而下，由外向内
C.自下而上，由内向外
D.自下而上，由外向内
E.尿道口外螺旋式消毒2次
17.正常尿液为：( )
A.中性
B.酸性
C.碱性
D.弱酸性
E.弱碱性
18.解除尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是：( )
A.减轻紧张心理，分散注意力
B.利用条件反射，促进排尿
C.使病人感觉舒适
D.缓解尿道痉挛
E.防止尿路感染
19.盆腔手术前导尿的目的是：( )
A.测量膀胱容量
B.鉴别尿闭
C.避免术中误伤膀胱
D.减轻病人痛苦
E.记录尿量，观察肾功
20.为肝昏迷病人灌肠时，不易选用肥皂水溶液，其原因是：( )
A.防止发生腹胀
B.防止对肠黏膜的刺激
C.减少氨的产生及吸收
D.以免引起顽固性腹泻
E.防止发生酸中毒
21.排便失禁的病人的护理重点是：( )
A.保护臀部，防止发生压疮
B.给予病人高蛋白饮食
C.认真观察排便时的心理反
应
D.鼓励病人多饮水
E.观察记录粪便性质、颜色、量
22.肛管排气时，肛管插入肛门的长度为：( )
姓名考试日期成绩 护理学基础试题 一、选择题（共50分） [A型题] （每题1分，共40分） 1．患者王某，男，40岁，因胆囊炎住院治疗。护士与医生配合并按护理程序工作方法实施整体护理，其护理特点是 A．以病人为中心 B．以人的健康为中心 C．以疾病为中心D．以治疗为中心 E．以人的需要为中心 2．护理科学所研究的内容是属于 A．研究社会的科学 B．研究人文的学科 C．研究医学的科学 D．社会与自然科学综合应用的科学 E．研究护理技术的科学 3．宜于病人休养的环境是 A. 中暑者，室温应保持在4℃左右 B. 儿科病室，冬季室温宜保持在22～24℃ C. 产休室应保暖，不能开窗，以防产妇受凉 D. 气管切开音，室内湿度应保持在30% E. 破伤风病人，室内光线应充足 4．下列有关分级护理的说法正确的是 A．一级护理适用于病情危重随时观察的病人 B．特别护理应每15—30分钟巡视病人一次 C．二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者 D．三级护理适于生活基本能自理的病人 E．二级护理应应每1—2小时巡视病人一次 5．两人帮助病人翻身时，下列哪项是错误的 A、禁止拖拉病人 B、颈椎和颅骨牵引的病人可放松牵引 C、两人动作协调一致 D、应托起病人头部 E、翻身后病人肢体处于功能位 6．下列哪项是不舒适的最严重形式 A．烦躁不安 B．紧张 C．疼痛 D．不能入睡 E．身体无力 7．昏迷或全麻未清醒病人取去枕仰卧位的目的是 A．预防呼吸道并发症 B．预防脑压过低 C．预防脑细胞缺氧 D．预防头痛 E．预
防感染 8．为限制病员坐起可用 A．床档 B．约束带 C．肩部固定法 D．双膝固定法 E．专人守护 9．手术后12小时病人排尿仍困难时应 A．导尿 B．给利尿剂 C．热水袋敷下腹部 D．挤压膀胱底部 E．安置合适的体位 10．不需要留置导尿的病人是 A．休克 B．昏迷 C．尿道损伤 D．膀胱炎 E．会阴部有伤口 11．肝昏迷病员灌肠禁用： A、1.2.3溶液 B、温开水 C、等渗盐水 D、0.1 ％肥皂水 E、甘油 12．哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现 A．受压表面呈紫红色 B．皮下产生硬结 C．局部可出现小水泡 D．局部表皮松解剥脱 E．浅层组织有脓液流出 13．一般病人出院后，所用的毛毯应如何处理 A．送洗衣房清洗 B．日光曝晒6小时 C．高压蒸汽消毒 D．紫外线照射1小时 E．乳酸熏蒸法消毒 14．下列哪种情况测口腔温度不妥 A. 面部做冷敷半小时后 B. 饭后半小时 C. 呼吸困难者 D. 截瘫病人 E. 瘘管喂食者 15．毛地黄中毒时，脉搏的改变常为 A. 脉搏减慢 B. 脉搏增快 C. 脉搏细弱 D. 脉搏间歇 E. 脉搏洪大16．下列哪项不是呼吸节律改变的异常呼吸 A. 周期性呼吸异常 B. 呼吸和呼吸暂停交替出现 C. 陈—施氏呼吸 D. 库氏莫氏呼吸 E. 毕奥氏呼吸 17．血压的生理性变化，其哪一项是错误的 A. 睡眠不佳时，血压可稍升高 B. 傍晚血压高于清晨 C. 中年以前，女子略低于男子 D. 高热环境中血压上升 E. 寒冷环境中血压上升 18．在用氧气过程中，如调节氧流量时，应采取的方法是 A．拔出导管调节流量 B．调节流量开关 C．分离导管与玻璃接头，调节流量后再接好 D．关总开关，再调流量 E．调节总开关 19．氧浓度高于多少时，持续时间超过24小时，则会发生氧中毒 A．55% B．60% C．65% D．70% E．75% 20．预防便秘的方法哪项不妥 A．生活有规律，按时排便 B．选择纤维素丰富的蔬菜和水果 C．卧床患者定时给便器 D．定时使用简易通便法 E．保持精神愉快，多活动21．对于影响热疗效果因素的阐述，以下哪种是错误的 A. 干热穿透力弱，热效应低 B. 个体对热的耐受力不同 C. 热效应与用热面积成正比 D. 热疗温度与体表温度相差愈大，热效应愈强 E.热效应与热敷时间成正比 22.下列哪项属于医院治疗饮食 A. 普通饮食 B. 软质饮食 C. 半流质饮食 D. 流质饮食 E. 低脂肪饮食 23．食用低盐饮食的病人，每日食用食盐量不应超过 A. 0.5g B. 1g C. 2g D. 3g E. 4g
中医护理三基试题及答 案 集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]
2018中医护理三基考试 科室姓名得分 一、单选题（共40题，每题两分） 1.阴虚肺热型治法代表方是（） A.银翘散合麻杏石甘汤加减 B.华盖散加减 C.五虎汤合葶历大枣泻肺汤加减 D.沙参麦冬汤加减 E.人参五味子汤加减 2.哮喘发作期以下哪型不正确（） A.寒性哮喘 B.热性哮喘 C.外寒内热 D.虚实夹杂 E.内寒外热 3.哮喘缓解期以下哪型不正确（） A.肝气虚弱 B.肺气虚弱 C.脾气虚弱 D.肾气虚弱 E.肺肾阴虚 4.泄泻此疾病以什么季节多见（） A.春夏 B.春长夏 C.夏秋 D.秋冬 E.冬春 5.泄泻常证主要分型以下错误的是（） A.湿热泻 B.风寒泻 C.伤食泻 D.胃虚泻 E.脾虚泻 6.急惊风四证不包括以下哪项（） A.痰 B.热 C.惊 D.风 E.恐 7.急惊风分型哪项不正确（） A.风热动风 B.湿热疫毒 C.清热化湿 D.邪陷心肝 E.惊风惊恐 8.急惊风中惊风惊恐型的病情观察中正确的是（） A.发热骤起 B.持续高热 C.壮热多汗 D.高热不退 E.不发热 9.肺炎喘嗽的临床表现以下哪项是错误的（） A.发热 B.咳嗽 C.头痛 D.喘促 E.鼻煽 10.水痘患者皮肤黏膜会分批出现的临床表现不包括以下哪项（） A.皮疹 B.红疹 C.丘疹 D.疱疹 E.结痂 11.小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的治法是（） A.辛温开肺，化痰止咳 B.清热涤痰，开肺定喘 C.补肺健脾，益气化痰 D.养阴清肺，润肺止咳 E.辛凉宣肺，清热化痰 12.哮喘发病率最高的年龄是（) A.一至六岁 B.六个月至一岁 C.一至三岁 D.三至六岁 E.六至十二岁 13.哮喘的内因责之于何脏功能不足（) A.肺肝肾 B.肺脾心 C.肺肝脾 D.肺脾肾 E.肺心肝 14.泄泻的病位主要在（） A.肝胆 B.心小肠 C.脾胃 D.肾膀胱 E.肺大肠
第五单元专业实践技能 一、[A1型题] 1、执行给药原则中，最重要的一项是 A、遵医嘱给药 B、给药时间要准确 C、给药剂量要准确 D、注意用药不良反应 E、给药后要注意观察疗效 2、药物的保管原则，下述哪项不正确 A、药柜应放在光线充足处 B、药柜要透光并保持清洁 C、各种药物分类放置 D、毒麻药加锁保管 E、药瓶上应有明显标签 3、药物保管，下列哪项是错误的 A、维生素C片：装在有色密盖瓶内 B、破伤风抗毒素：放冰箱内 C、酵母片：装白色瓶内，盖紧 D、哌替啶（杜冷丁）：加锁保管 E、氨茶碱片：装白色瓶内盖紧 4、关于药瓶标签，下述正确的是 A、内服药标签为红色边 B、内服药标签为蓝色边 C、外用药标签为蓝色 D、剧毒药标签为红色边 E、外用药标签为黑色边 5、同时服用下列药物，最后服用的是 A、维生素B1 B、复方阿司匹林 C、麦迪霉素 D、止咳糖浆 E、维生素C 6、宜饭后服用的药物是 A、溴化铵 B、胃蛋白酶合剂 C、氢氧化铝凝胶 D、硫酸亚铁 E、地高辛 7、发口服药不符合要求是 A、根据医嘱给药 B、做好心理护理 C、鼻饲患者暂缓发药 D、患者提出疑问需重新核对 E、危重患者需要喂服 8. 应用饮水管吸取的口服药液是 A、稀盐酸 B、止咳糖浆 C、磺胺合剂 D、颠茄合剂 E、胃蛋白酶合剂 9、发口服药操作，下述哪项正确 A、病人不在，药物放床旁桌上 B、病人服洋地黄类药物后要测其脉率 C、嘱病人服止咳糖浆后不要立即饮水 D、病人提出疑问，即予解释 E、鼻饲病人不给口服药 10、下列外文缩写的中文译意，错误的是 A、qod：隔日1次 B、qd：每日1次 C、Hs：每晚1次 D、qid：每日4次 E、biw：每周2次 11、不符合取药操作要求的是 A、取固体药用药匙 B、取水剂药液前将药液摇匀 C、药液量不足1ml，用滴管吸取 D、油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水 E、患者个人专用药不可互相借用 12、抢救肺水肿病人时，加压给氧，常给湿化瓶中加入20%~30%酒精，是因为酒精可 A、减低肺泡的表面张力，增加通气量 B、减低肺泡泡沫的表面张力，增加通气量 C、增加肺泡的表面张力，增加通气量 D、可使肺泡内压力减少，增加通气量 E、可改善肺内血循环，改善气体交换不足状态 13、超声雾化吸入的正确操作是 A、水槽内加温开水250ml B、药液用温水稀释放入雾化罐内 C、水槽换水不必关机 D、添加药液不必关机 E、治疗毕先关灯丝开关 14、为病员稀释痰液作雾化吸入，药物首选 A、卡那霉素 B、地塞米松 C、a-糜蛋白酶 D、氨茶碱 E、舒喘灵 15、氧气雾化吸入时，下述步骤哪项不妥 A、病人吸入前漱口 B、药物用蒸馏水稀释在5ml以内 C、湿化瓶内不能放水 D、嘱病人吸气时松开出气口 E、氧流量用6~10升/min 16、臀部肌内注射时，下列措施哪项不妥 A、注射前做好解释 B、侧卧位时上腿应弯曲 C、推药液宜慢 D、注射油剂，针头宜粗长 E、刺激性强的药液后注射
1．应首先安排急诊处理的患者是 A.急性胃肠炎 B.白血病 C.急性肾炎 D.肾绞痛 E.严重颅脑损伤 2.符合病人要求的休养环境是 A.中暑病人，室温保持在4℃左右 B.儿科病室，室温宜在22℃左右 C.产休室，应保暖不宜 开窗 D.破伤风病人，室内光线应明亮 E.气管切开病人，室内相对湿度为40% 3．铺麻醉床时，操作正确的是 A.原先的被单全部拆除，换为清洁被单 B.盖被开口背门 C.枕头平放于床头 D.将麻醉护理盘放置在床旁椅上 E.输液架置于床头 4．特别护理适用于 A.肝移植患者 B.肾衰竭患者 C.昏迷患者 D.择期手术者 E.年老体弱者 5．昏迷患者的卧位属于 A.主动卧位 B.被动卧位 C.被迫卧位 D.强迫卧位 E.自主卧位 6.采取中凹卧位，不能够帮助休克患者的是 A.保持呼吸道通畅 B.改善缺氧 C.利于静脉回流 D.增加心排出量 E.增加尿量 7．张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用 A．挪动法 B．一人搬运法 C．二人搬运法 D．三人搬运法 E．四人搬运法 8.平车上下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是 A.以免血压下降 B.以免呼吸不畅 C.以免头部充血不适 D.以防坠车 E.有利于与病人交谈 9.腰椎穿刺术后病人去枕平卧的主要目的是 A.防止血压下降 B.防止脑缺血 C.防止昏迷 D.预防呕吐引起窒息 E.预防颅内压降低 而致的头痛 10.颅脑手术后病人头部翻转过剧，可引起 A.蛛网膜下隙出血 B.脑卒中 C.脑血栓形成 D.脑疝 E.脑出血 11.盆腔炎病人取半坐卧位的目的是 A.减少炎性渗出 B.促使感染局限化 C.减轻疼痛 D.舒适 E.减轻盆腔充血 12.限制患者坐起使用 A.宽绷带 B.三角巾 C.肩部约束感 D.膝部约束带 E.尼龙搭扣约束带 13.使用约束带时应重点观察 A.衬垫是否垫好 B.局部皮肤颜色及温度 C.约束带是否扎紧 D.神志是否清楚 E.卧位是否舒适 14．铺无菌盘时错误的是 A．用无菌持物钳夹取治疗巾 B．注意使治疗巾边缘对齐 C．治疗巾开口部分及两侧反折D．有效期不超过6h E．避免潮湿和暴露过久 15.取无菌溶液时先倒出少许溶液的目的是 A.冲洗瓶口 B.冲洗无菌容器 C.检查溶液的颜色 D.检查溶液有无浑浊 E.检查溶液有无污染 16.浸泡内窥镜的消毒液为 A.70%乙醇 B.2%戊二醛 C.0.2%过氧乙酸 D.0.5~1%氯胺溶液 E.5%碘伏 17.正确的隔离技术操作是 A.用避污纸时揪页撕取 B.刷手从指甲开始刷至前臂 C.穿隔离衣先扎袖口再扣领扣 D.口罩取下后将污染面向外折叠 E.脱下不再穿的隔离衣时，清洁面向外折叠 18.无菌持物钳能夹取 A.凡士林纱布 B.待消毒的治疗碗 C.导尿管进行导尿 D.碘伏棉球进行手术部位消毒 E.无菌治疗巾包
基护张试题及答案标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]
基础护理学14-15章试题 一、填空题（每空1.5分，共30分） 1.疼痛是人体最强烈的应急因素之一，是机体对有害刺激的一种（保护性 防御）反应具有保护和防御的功能， 2.数字评分法用（0-10）代替文字来表示疼痛的程度。 3.按WHO的疼痛分级标准进行评估疼痛分（4）级。 4.（消除和缓解）是对疼痛患者护理的主要目标。 5.治疗疼痛最基本最常用的方法是（药物治疗） 6.标本采集的原则(充分准备),(严格查对),(定时送检),(正确采集),(遵照医嘱)。 7.若同时抽取不同种类的血标本，正确的采集顺序是：(血培养瓶)→(抗凝 管)→(干燥试管). 8.采全血标本时，需注意抗凝，血液注入容器后，立即轻轻旋转摇动试管 （8-10次），使血液和抗凝剂混匀。 9.尿标本分三种：（常规标本）、（培养标本）及（12小时或24小时标本）。 10.采集大便隐血标本时，嘱患者检查前三天禁食（肉类）、（动物肝 脏）、（血）和含铁丰富的药物，食物，以免造成假阳性。 二、选择题（每空2分，共40分） 1.以下哪种药不适用于急性疼痛患者和爆发性疼痛患者(C) A吗啡B哌替啶C多瑞吉D解痉药 3.导致疼痛加剧的原因(B) A安静的环境B过激行为C光线D睡眠 3.认知疗法的方法是(A) A意念分散B闭目凝神C驱除杂念D平静呼吸 4.以下不属于物理止痛的是(B) A理疗B针灸C按摩D推拿 5.多次重复使用安慰剂，其效率(B)
A增加B降低C等同D稍微降低 6.疼痛评分大于分(B)时，明显干扰人体正常的活动功能,。 A1B5C6D4 7.(A)付各种多发性疼痛不良反应小，减少医源性感染。 A口服给药B按时给药C阶梯给药D个体化给药 8.胸腹部大手术或气管切开不能说话的患者适用于(C)评分法。 A视觉模拟B文字描述CPrince-Henry评分法D面部表情 9.(B)不具备客观的评估依据。 A体温B疼痛C呼吸D脉搏 10.以下(B)是阿片类镇痛药。 A维生素B吗啡C激素D水杨酸类 11.患者陈某，女，50岁，外伤后，昏迷伴尿路感染，医嘱尿培养+药敏试 验，留取尿标本的方法是：A A．导尿术B．留取中段尿 C．嘱患者留晨尿D．收集24h尿 E．随机留尿100ml 12.亚急性感染性心内膜炎作血培养时，采血标本最适宜的时间应在：C A．发热时，抗生素应用后B．发热后，抗生素应用后C．发热时，抗生素应用前D．发热前，抗生素应用后E．任何时间均可 13.做真菌培养时取分泌物的位置是：C A.双侧腭弓 B.溃疡面 C.咽部 D.扁桃体 E.舌面 14．留取中段尿主要检查尿中：B A．蛋白B．细菌C．糖 D．红细胞E．酮体 15.采集血清标本时,下列哪项操作不正确： A
基础护理试卷1 一、单选题 A1型题 1.下列属于心理环境范畴的是 A．人的循环系统功能情况B．精神紧张程度 C．大气污染程度 D．人的教育程度E．医院标识的情 况 2.成年人肺泡总面积约为 A．35～40平方米 B．45～50平方米C．55～70平方米 D．75～80平方米 E．85～90平方 米 3.医院病床之间的距离不得少于 A．0．5m B．1m C．1．5m D．2m E．3m 4.病室最适宜的温度和相对湿度是 A．14～16℃，30％～40％B．16～18℃，40%～50％C．16～18℃，50％～60％D．18～22℃，50％～60％ E．22～24℃，60％～ 70％ 5.下列不属于医院社会环境调控范畴的是 A．人际关系 B．工作态度C．病友关系 D．医院规则E．病室装饰 6.护士的基本任务不包括 A．预防疾病 B．促进健康 C.诊断疾病 D．恢复健康 E．减轻痛苦 苦 7.下列病室通风的目的中不合适的是 A．保持空气的新鲜B．调节室内的温度和湿度 C．降低空气中的微生物的密 度D．减少热量散失 E．使患者精神振奋、心情愉 快 8.下列关于光线对人的作用不正确的 是 A．红外线能被皮肤吸收，使皮肤及深部组织受到温热作用 B.适量的日光照射，使人食欲增加，舒适愉快 C．紫外线有强大的杀菌作用 D．可见光、红外线、紫外线，各种射线都有很强的生物学作用。E．光线对人的心理无作用 9.医院的任务是 A.以医疗为中心 B.以提高医护质量为中心 C.以保证完成教学和科研任务为中心 D.以病人为中心 E.以做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作为中心
10.向来就诊的病人宣传感染的防治，属于门诊工作的 A.管理工作 B.健康教育 C.治疗工作 D.保健门诊 E.社区服务 11.急救物品做到“五定”是指 A.定时更换数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修 B.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修 C.定数量品种、定人管理、定期消毒灭菌、定期检查、定期维修 D. 定数量品种、定点安置、定人管理、定期消毒灭菌、定期维修 E.定数量品种、定点安置、定人管理、定期检查、定期维修 12.根据WHO规定的噪音标准，白天病区较理想的噪音强度是 ~30dB ~35 dB ~40 dB ~45 dB ~50 dB 13.关于噪音的说法正确的是 A.噪音的危害程度只与频率的高低有关 B.噪音的耐受程度大多数人是一致的 C.长时间处于90dB以上环境中可造成永久性失聪 D.噪音的耐受程度与过去生活的环境和经历有关 E.只有噪声达到120dB时才能对人产生干扰 14.以下关于各种铺床法的说明正确的是 A.备用床用于提供新入院病人使用 B.备用床主要提供暂时离床病人使用 C.暂空床主要准备接受新入院病人 D.麻醉床可保持床铺不受血液和呕吐物污染 E.病人床单位的设备和管理应以美观为前提 15.每年哪一天是世界无烟日 A.5月30日 B.12月1日 C.5月31日 D.6月5日 E.10月1日 16.下列哪一项属于社会环境 A.文化生活 B.微生物 C.自然因素 D.生物环境 E.植物 17.下列哪项措施不适宜保持病区环境安静 A.医护人员穿软底鞋 B.病室门应钉橡胶垫 C.推平车进门时先关门后推车 D.轮椅应定时注润滑油 E.医护人员讲话应附耳细语 18.患者，8岁。诊断为疝气，入院治疗，在全身麻醉下施行手术，将回病区，准备工作中下列哪项不妥 A.备热水袋及绒毯 B.备氧气 C.铺麻醉床 D.备输液架，电动吸引器 E.准备麻醉护理盘用物 19.病室湿度过低可产生 A.影响机体散热 B.疲倦、食欲减退、头晕 C.闷热、难受 D.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴 E.腹痛、腹泻 20.一般每个病区设多少张床位适宜
【参考答案】 一、名词解释 1．护理:是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题所产生的反应。 2．责任制护理:由责任护士和辅助护士按护理程序对患者进行全面、系统的整体护理。 3．慎独:指在独处无人注意时，自己的行为必须谨慎不苟，为重要的医德修养之一。 4．压力：是指个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知和评价后，引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程。 5．压力源：又称应激源或紧张源，指任何能使机体产生压力反应的内外环境的刺激。 6．健康（WHO1948年）：不仅是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。 7．适应：是生物促进自己更能适合生存的一个过程。 8．护理程序：是指导护理人员以满足护理对象身心需要、促进和恢复健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法。 9．护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题及生命过程中问题的反应的一种临床判断。 10．首优问题：又称威胁健康问题，指直接威胁患者生命，需要护士立即解决的问题。 11．主观资料：是护理对象对其健康状况感受的描述，即护理对象的主诉。12．客观资料：是护理人员通过观察、体格检查或借助仪器和实验室检查所获得的资料。 13．护理事故：指在护理工作中，由于护理人员的过失，直接造成患者死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍或造成患者明显人身损害的其他后果。 14．护理差错：指在护理工作中，因责任心不强、工作粗疏、不严格执行规章制度或违反技术操作规程等原因，给患者造成精神及肉体的痛苦，或影响医疗护理工作的正常进行，但未造成严重后果和构成事故。 15．医院：是对个体或特定人群进行防病治病的场所，具备一定数量的病床设施相应的医务人员和必要的设备，通过医务人员的集体协作，达到对住院或门诊、急诊患者实施科学和正确的诊疗护理为主要目的的卫生事业机构。 16．主动卧位：指患者身体活动自如，能根据自己的意愿随意改变体位。17．被动卧位：指患者自身无变换卧位的能力，躺在被安置的卧位。 18．被迫卧位：指患者意识清晰，也有变换卧位的能力，由于疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位。 19．医院感染：是指患者、探视者、医院工作人员等在医院活动期间受到病原微生物侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病。 20．内源性感染：又称难预防性感染或自身感染，患者体内的正常菌群，通过移位或活动造成的感染。 21．外源性感染：又称可预防性感染或交叉感染，病原体来自患者体外，通过直
2015年护理三基三严考试题及答案 一、填空题（每题1分，共30分） 1、采集血培养标本时，应防污染。除了严格执行（无菌）操作外，抽血前应检查（培养基）是否符合要求，瓶塞是否干燥，（培养基）不宜太少。 2、静脉留置针封管时消毒肝素帽或正压接头，用5—10毫升肝素盐水正压封管。告知患者注意保护使用留置针的肢体，不输液时也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成（回血）堵塞导管。 3、使用微量泵/输液泵时，按照医嘱设定输液的速度与量以及其他要设置的参数。 4、铺好的无菌盘有效期为（4 ）小时。 5、胸腔闭式引流管的护理目的是：（保持引流通畅），维持胸腔内压力。防止逆行感染，便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。 6、胸腔手术后患者若血压平稳，应取半卧位利于引流。水封瓶应位于胸部以下低于胸腔平面（60-100公分），不可倒转，维持引流系统密封，接头（牢固固定）。保持引流管长度适宜，防止受压打折扭曲脱出。 7、脉搏短绌的患者，测量脉搏要求为：一名护士（测脉搏），另一名护士（听心率），同时测量1分钟。 8、入院评估包括（皮肤状况、饮食、睡眠、大小便及意识状态.） 9、为患者实施头部降温，可以防止脑水肿，并可降低脑细胞的代谢， 减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。 1.能够刺激机体产生免疫反应,并能受__免疫反应排斥的物质叫做（抗原.） 2.机体受刺激后,在体液中出现_的特异性免疫球蛋白叫做（抗体）, 3..复苏术主要有__心脏复苏_，呼吸复苏__两部分组成. .在复苏过程中,两者_不可分割,必须_同时进行.. 4.昏迷病人容易发生的并发症褥疮，呼吸道并发症，角膜干燥、发炎、溃疡或结膜炎,口腔炎。 5.静脉推注氨茶碱时要注意_稀释后注射,严格掌握_注射速度和剂量,儿童_更要慎用,心机梗死伴血压降低. 6.心肺复苏中A 指_开放气道B指人工呼吸C指人工循环 7.左心功能不全病人要取_高枕位,半坐位时感到呼吸困难减轻． ８.脱水的常见主要原因是体液丢失过多和摄入液量不足． ９.内脏出血常见的有肺结核大出血，上消化道大出血，肝脾破裂． １０.正常人体液总量占体重的60%，细胞内液占体重40%，细胞外液占体重的20%，包括血液和细胞间液． 1、入院须知内容：科室主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境及住院探视制度。 2、床头交接班的内容：与接班同事同巡视病房危重病人，交接贵重物品。护理内容：检查有无压疮，引流管是否通畅，生命体征是否稳定，及下一班需要持续的治疗及专科和特殊治疗情况。（1、患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者，均应详细交待。2、医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交待清楚。 3、查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮，基础护理完成情况，各种导管固定和通畅情况。 4、常备贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等，交接班者均应签全名。 5、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。） 3、执行医嘱及各项处置时要做到“三查七对”，“三查”包括：摆药时查；给药注射前查；
淄博建筑工程学校 护理学基础试题 一、A1型题（每道题只有一个正确答案） 1.现代护理学的形成是从哪个世纪开始的 A19世纪中叶 B18世纪中叶 C17世纪中叶 D16世纪中叶 E15世纪中叶2.现代医学模式为 A生物-心理-社会医学模式B生物-社会医学模式 C生物-医学模式D心理医学模式E生理-心理-社会医学模式 3.不属于护理理论四个基本概念的是 A人 B健康 C保健 D环境 E护理 4.抢救物品管理的“五定”不包括下列哪项 A定数量品种 B定点安置 C定期更换 D定期检查维修 E定人保管 5.组成护理程序框架的理论是 A人的基本需要论 B系统论 C方法论 D信息交流论 E解决问题论 6.国际护士节定于 A4月12日 B5月1日 C5月4日 D5月12日 E5月10日 7.护理程序的基本步骤正确的是 A评估、诊断、计划、实施、评价 B诊断、评估、计划、实施、评价 C评估、计划、诊断、实施、评价 D评估、诊断、实施、计划、评价 E计划、评估、诊断、实施、评价 8.以下护理诊断中属于“潜在并发症”的是 A合作性问题 B潜在性问题 C现存性问题 D护士单独处理的问题 E 医生处理的问题 9.护理诊断中E的含义 A健康问题 B相关因素 C临床针对和体检 D护理措施 E效果评估 10.属于主观方面的健康资料是 A血压16.3/10.6aPa B头昏脑胀 C骶尾部皮肤破损1cm*2cm D膝关节红肿、压痛 E肌张力Ⅲ级 11.护理诊断PSE公式中的S代表 A症状与体征B病人健康问题发生的原因C病人的既往史 D病人的健康问题E病人对现状 12.护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为 A下肢，臀部，上身B上身，下肢，臀部 C上身，臀部，下肢D臀部，下肢，上身E臀部，上身，下肢13.接住院处通知后，病区护士应立即根据病情需要选择 A责任护士B床位C药物D护理措施E医生 14.与患者交谈过程中，引起沟通障碍的是 A与交谈者经常保持目光接触B交谈过程中适当沉默 C用复述强调患者陈述的关键内容D交谈过程中随意改换话题E适时轻轻抚摸患者5.护理记录单常采用PIO形式，其中“O”代表的意义是 A健康问题 B 护理诊断 C护理目标 D 护理措施 E 护理计划实现的效果（结果） 16.保持病室安静的措施不包括 A、建立健全有关安静制度 B、医护人员进行各种操作时做到“四轻” C、病室办公桌、椅脚安装橡胶垫 D、治疗车轴、门轴应经常润滑 E、关好门窗、避免噪音 17.十二指肠引流采用 A 头低足高位 B 头高足低位 C 半坐卧位 D 中凹卧位 E 侧卧位 18.排列出院病历，体温单的上面是 A体检报告单 B医嘱单 C病史及体格检查 D护理记录单 E住院病历封面19.一般病人入病区后的初步护理，应首先： A准备床单位 B扶助上床休息，护士自我介绍 C测量生命体征 D通知医生，协助体检 E填写住院病历有关栏目 20.护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是 A健康教育 B卫生指导 C预检分诊 D查阅病案 E心理安慰 21.铺备用床的目的是 A供暂离床活动的病人使用 B便于接受麻醉后尚未清醒的病人C为方便病人的治疗和护理 D保持病室整洁，准备迎接新病人E防止皮肤并发症的发生 22.下列哪项违背无菌技术操作原则 A.手持无菌容器时，应托住边缘部分 B.取、放无菌持物钳时，将钳端闭合 C.打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置 D.倒取无菌容液时，手不可触及瓶塞的内面 E.戴好手套的手不可触及另一手套的内面 23.穿脱隔离衣时要避免污染 A.腰带以上的部 B.袖子的后面 C.腰带以下部位 D.衣领 E.胸前、背后 24.有关使用无菌手套的叙述，不正确的是 更多精品文档
2013级第二学期基础护理课程期末考试题及答案吧（A卷） （供护理专业使用） A1、A2型题 1. 遇到灾害性事件，急诊预检护士应立即通知（D） A. 家属和陪护者 B. 值班医生 C. 抢救室护士 D. 护士长和有关科室 E. 医院保卫部门或公安部门 2．病室最适宜的温度和湿度是（D） A．14～16℃，30%～40% B．16～18℃，40%～50% C．16 ～18℃，50%～60% D．18～22℃，50%～60% E．22～24℃，60%～70% 3. 室温过高时，人体会（B） A. 肌肉紧张，产生不安 B. 神经系统受到抑制 C. 加快机体散热 D. 促进体力恢复 E. 尿量增加 4. 湿度过高时，人体会（C） A. 神经系统受到抑 B. 口干舌燥、咽痛 C. 尿液排出量增加 D. 肌肉紧张 E. 出汗增多 5．为保持病室安静应（A） A．工作人员在进行操作时应做到"四轻" B．白天病区环境噪音标准在35-50dB C．两人交谈的最佳距离是3米 D．病室安装隔音罩 E．室内多种花草、树木、减少嗓音
6. 患者床单位不包含以下物品（C） A. 照明灯 B. 床旁桌、床旁椅 C. 输液架 D. 呼叫设置 E. 供氧和负压吸引管道 7. 备用床枕头放置的正确方法是（B） A. 枕套开口背门，横立于床头 B. 枕套开口背门，平放于床头 C. 枕套开口朝向门，横立于床头 D. 枕套开口朝向门，平放于床头 E. 横立于床头 8. 患者王某，男性，胃癌，行胃大部切除术，术中生体征正常。病室护士应为患者准备（A） A. 麻醉床 B. 备用床 C. 加铺橡胶单的备用床 D. 暂空床 E. 加铺橡胶单的暂空床 9．铺床不符合节力原则的是（C） A．按铺床顺序放置用物 B．护士身体靠近床边 C．上身保持一定弯度 D．两腿分开稍屈膝 E．使用肘部力量 10. 住院处为患者办理入院手续的主要根据是（D） A. 单位介绍信 B. 转院证明 C. 门诊病历 D. 住院证 E. 公费医疗单 11．有关“护理程序”概念的解释，哪项不妥（E） A．是指导护士工作及解决问题的工作方法 B．其目标是增进或恢复服务对象的健康
护理三基考试题库7000题-2 101题目：物理降温后的体温，绘制符号及连线是答案：C A:．红点红虚线 B:．蓝点蓝虚线 C:．红圈红虚线 D:．蓝圈蓝虚线 E:．红圈蓝虚线 102题目：发口服药操作，下述哪项正确答案：C ( A:．病人不在，药物放床旁桌上 B:．病人服洋地黄类药物后要测其脉率 C:．嘱病人服止咳糖浆后不要立即饮水 D:．病人提出疑问，即予解释 E:．鼻饲病人不给口服药 103题目：下列可用于肌内注射的部位是答案：E A:．肩峰下1指处 B:．髂前上棘与尾骨联线中1/3处 C:．髂前上棘内侧3横指处 [ D:．大腿中段内侧 E:．大腿中段外侧 104题目：颈外静脉输液，最佳穿刺点在答案：D A:．下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处 B:．下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处 C:．下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处 D:．下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处 E:．下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处 、 105题目：鼻导管给氧操作，下述正确的是答案：C A:．给氧前用干棉签清洁病人鼻孔 B:．导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2 C:．给氧时，调节氧流量后插入鼻导管 D:．停止给氧时，应先关氧气开关 E:．氧气筒放置距暖气应5m 106题目：下列哪种情况禁忌洗胃答案：B A:．胃黏膜水肿 B:．误服氢氧化钠 【
C:．消化道溃疡 D:．深度昏迷 E:．晚期胃癌 107题目：下列哪种情况不需留置导尿答案：A A:．膀胱镜检查 B:．子宫切除术 C:．尿道修补术 D:．大面积烧伤 E:．前列腺肥大尿潴留 $ 108题目：下列部位可放置冰袋降温的是答案：B A:．前额、足底 B:．头顶、腹股沟 C:．枕部、腘窝 D:．颈部、腹部 E:．腋窝、胸部 109题目：有关使用隔离衣的要求，正确的是答案：C A:．每周更换一次 《 B:．要保持袖口内外面清洁 C:．必须完全盖住工作服 D:．隔离衣潮湿后立即晾干 E:．隔离衣挂在走廊内应外面向外 110题目：给儿童使用人工呼吸机，潮气量的标准是每千克体重答案：C A:．5ml B:．8ml C:．10ml D:．12ml （ E:．15ml 111题目：下述哪项不属于临终护理的目的答案：D A:．解除病人肉体痛苦 B:．缓解病人心理恐惧 C:．使病人舒适安静 D:．使病人五官端详 E:．使家属获得安慰 112题目：现行的三级护理管理体制结构是答案：D …
渭南技师学院-东校区2011-2012（1）期末考试 《护理基础学》试题时间：90分钟 适用2010级军护1、2、3班 班级姓名分数。 一．选择题(每题1分，共30分) 注：【将答案填写在最后页的答题卡内，否则视为无效。】 1、处于护理历史上黑暗时期的护士形象（） A、宗教形象 B、教师形象 C、母亲形象 D、仆人形象 E、白衣天使形象 2、属于爱与归属感需要的问题是（） A、病人的病理变化 B、从生物学观点考虑问题 C、通过护理措施能解决的问题 D、对疾病本质的判断 E、类似医疗诊断 3、门、急诊护理工作下列有错的（） A、预科分诊护士应做到先预检分诊后挂号 B、心理上受到威胁的问题遇到病情突变患者应提前安排就诊 C、急诊护士要做到一问二检查三分诊 D、医生未到前，急诊护士应根据病情给予紧急处理 E、各种急救药品空瓶、输血空袋须本人再次查对后弃去 4、关于医嘱种类叙述中不妥的是（） A、长期医嘱有效时间在24h以上 B、长期备用医嘱须写明间隔时间 C、临时医嘱有效时间在12h以内 D.、临时备用医嘱仅在规定时间有效 E、长期医嘱由医生注明停止时间方为有效 5、使用无菌持物钳（镊）的错误说法是（）A、浸泡持物钳的容器口要大，一瓶一钳B、液面应浸没镊长的1/2以上 C、使用时保持钳端向下 D、取放钳时不可触及容器口 E、持物钳疑被污染不能再放回容器内 6.、隔离操作错误的是（） A、口罩取下后将污染面向外折叠 B、刷手顺序安前臂到指甲 C、隔离帽要把头发全部遮住 D、隔离衣挂半污染区，清洁面向外 E、取避污纸从页面抓取 7、长期卧床病人为防止褥疮，于身体空隙处垫软垫的主要目的是( ) A、减少压力，减少压强 B、扩大受力面积，减少压强 C、架空受压部位 D、减少受力面积，减少压强 E、减少对皮肤的摩擦刺激 8、输血前准备错误的是（） A、取血标本做血型鉴定和交叉配血 B、取血时必须由两人认真核对 C、库血保存日期超过三周不可使用 D、血液从血库取出后要避免震荡 E、库血可在室温中放置30~60min后再输入 9、输液过程中，突然出现呼吸困难，气促咳嗽，咳粉红色泡沫痰，可能发生（） A、发热反应 B、急性肺水肿 C、静脉炎 D、空气栓塞 E、热原反应 10、长期鼻饲患者，护理操作中错误的做法是（） A、每日做口腔护理 B、每次鼻饲间隔时间不少于两小时 C、注入流质或药物前后注入少量温开水 D、每次鼻饲量不超过200ml E、胃管应每日更换，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入 11、灌肠时，如灌肠液流入受阻，首先应采取的措施是( ) A、抬高灌肠筒 B、拔出肛管重新插入 C、移动肛管 D、嘱咐病人放松腹肌 E、更换肛管 12、输液后主诉局部疼痛，检查溶液滴入不畅，局部无明显肿胀，挤捏胶管无回血，其可能的原因及处理的方法是（）
中医护理三基试题及答 案 文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]
2018中医护理三基考试科室姓名得分 一、单选题（共40题，每题两分） 1.阴虚肺热型治法代表方是（） A.银翘散合麻杏石甘汤加减 B.华盖散加减 C.五虎汤合葶历大枣泻肺汤加减 D.沙参麦冬汤加减 E.人参五味子汤加减 2.哮喘发作期以下哪型不正确（） A.寒性哮喘 B.热性哮喘 C.外寒内热 D.虚实夹杂 E.内寒外热 3.哮喘缓解期以下哪型不正确（） A.肝气虚弱 B.肺气虚弱 C.脾气虚弱 D.肾气虚弱 E.肺肾阴虚 4.泄泻此疾病以什么季节多见（） A.春夏 B.春长夏 C.夏秋 D.秋冬 E.冬春 5.泄泻常证主要分型以下错误的是（） A.湿热泻 B.风寒泻 C.伤食泻 D.胃虚泻 E.脾虚泻 6.急惊风四证不包括以下哪项（） A.痰 B.热 C.惊 D.风 E.恐 7.急惊风分型哪项不正确（） A.风热动风 B.湿热疫毒 C.清热化湿 D.邪陷心肝 E.惊风惊恐 8.急惊风中惊风惊恐型的病情观察中正确的是（） A.发热骤起 B.持续高热 C.壮热多汗 D.高热不退 E.不发热 9.肺炎喘嗽的临床表现以下哪项是错误的（） A.发热 B.咳嗽 C.头痛 D.喘促 E.鼻煽 10.水痘患者皮肤黏膜会分批出现的临床表现不包括以下哪项（） A.皮疹 B.红疹 C.丘疹 D.疱疹 E.结痂 11.小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的治法是（） A.辛温开肺，化痰止咳 B.清热涤痰，开肺定喘 C.补肺健脾，益气化痰 D.养阴清肺，润肺止咳 E.辛凉宣肺，清热化痰 12.哮喘发病率最高的年龄是（) A.一至六岁 B.六个月至一岁 C.一至三岁 D.三至六岁 E.六至十二岁 13.哮喘的内因责之于何脏功能不足（)
一、[A1型题] 1、常用的漱口液不包括 A、1%~3%过氧化氢 B、5%碳酸氢钠 C、2%~3%硼酸 D、%呋喃西林 E、%醋酸溶液 2、为昏迷病员做口腔护理，下列哪项是错误的 A、张口器从臼齿处放入 B、用血管钳夹紧棉球擦洗 C、取下活动假牙，刷净后浸泡在冷水中 D、用等渗盐水漱口 E、局部溃疡用冰硼酸涂布 3、口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡，除哪项外均可酌情选用 A、锡类散 B、冰硼散 C、碘酊 D、西瓜霜 E、金霉素甘油 4、配制灭头虱液，下列哪项正确的 A、10克百部、30%酒精60ml B、20克百部、40%酒精80ml C、30克百部、50%酒精100ml D、40克百部、60%酒精120ml E、50克百部、70%酒精140ml 5、为病人进行床上擦浴时，下列哪项不正确 A、调节室温至24℃左右 B、水温为40~45℃ C、注意为病人保暖 D、按要求更换洗水 E、操作过程中，病人感到不适应加快洗浴速度 6、发生褥疮的最主要原因是 A、局部组织受压过久 B、病原微生物侵入皮肤 C、机体营养不良 D、用夹板时衬垫不平 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激 7、褥疮淤血红润期的主要护理措施是 A、除去病因，定时翻身 B、局部使用抗生素，避免感染 C、厚层滑石粉包扎，减少摩擦 D、清洁创面，除腐生新 E、红外线照射，干燥创面 8、褥疮炎性浸润期的表现不包括 A、皮肤呈紫红色 B、皮下硬结 C、浅层组织感染 D、皮肤有水泡 E、皮肤水肿 9、为防止体温表爆裂，体温表消毒液的温度应低于 A、40℃ B、45℃ C、50℃ D、55℃ E、60℃ 10、体温上升期患者表现为 A、畏寒、皮肤潮红、无汗 B、畏寒、皮肤苍白、无汗 C、畏寒、皮肤苍白、出汗 D、畏寒、皮肤潮湿、出汗 E、畏寒、皮肤潮红、出汗 11、高热患者的护理，下列措施哪项不妥 A、卧床休息 B、测体温q4h C、口腔护理2~3次/日 D、进食高热量流质饮食 E、冰袋放枕部、腹股沟处 12、物理降温后的体温，绘制符号及连线是 A、红点红虚线 B、蓝点蓝虚线 C、红圈红虚线 D、蓝圈蓝虚线 E、红圈蓝虚线 13、下列可用口腔测量法测量体温的患者是 A、腹泻患儿 B、支气管哮喘发作时 C、昏迷者 D、压疮患者 E、精神病 14、体温过低患者的护理措施，下述不妥的是 A、提高室温 B、足部放热水袋 C、饮热饮料 D、加盖被 E、增加患者活动量 15、需长期测血压得病人应做到“四定”，其中不包括 A、定部位 B、定测量者 C、定体位 D、定血压计 E、定时间 16、属于节律异常的脉搏是 A、缓脉 B、丝脉 C、绌脉 D、洪脉 E、速脉 17、绌脉的定义为 A、单位时间内脉率大于心率 B、单位时间内心率大于脉率 C、单位时间内心率等于脉率 D、单位时间内心率大于160次/min E、单位时间内脉率大于160次/min 18、测量脉搏的首选部位是 A、颞动脉 B、桡动脉 C、肱动脉 D、足背动脉 E、颈动脉 19、正确测量、记录心脏病病人脉搏的方法是 A、每次计数半分钟 B、脉搏短绌应先测脉搏率后听心室 C、用拇指诊脉
1、护理工作中，护士观察患者病情最佳方法（B） A、多倾听交班护士汇报 B、经常与患者交流，日常接触 C、经常与家属交流，了解患者需要 D、加强医护沟通 E、经常查看护理记录 2、护理程序各步骤的排列顺序是 (A) A、评估、诊断、计划、实施、评价 B、评估、计划、诊断、实施、评价 C、诊断、评估、计划、实施、评价 D、评价、实施、诊断、计划、评估 E、诊断、计划、评估、实施、评价 3、有关收集资料的描述，下列哪项是错误的 (D) A、收集资料是护理程序的第一步 B、收集资料为作出护理诊断提供依据 C、收集资料是由护士来完成的 D、收集资料是在患者刚入院时进行的 E、收集资料应准确、全面 4、护士在收集患者资料过程中，不正确的是 (A) A、所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈 B、正式交谈前应做好充分的准备，有目的的引导患者交谈 C、正式交谈的内容应贴近患者的病情 D、非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行 E、非正式交谈有助于护士和患者感情的增进及对病情的了解 5、患者入院后护士收集相关资料，以下不需要收集的资料是 (E) A、患者的年龄、民族、职业、宗教信仰 B、患者的对健康和疾病的认识、精神及情绪状态 C、患者的现病史 D、患者的手术、过敏史 E、患者家庭成员的生活方式 6、为入院患者评估，收集资料的来源不妥的是 (A) A、通过医生查体获得资料 B、通过观察患者的非语言行为了解客观资料 C、通过与患者、家属交谈获得资料 D、通过阅读患者病历获得病史资料 E、通过护理人员健康评估获得资料 7、手术前护士收集的患者资料中，属于客观资料的是 (D) A、瘙痒
基础护理技术1答案 一名词解释（每题2分共10分） 1护理:诊断和处理（0.5分）人类对现存的和潜在的健康问题（1分）的反应（0.5分）。 2无菌技术：指在执行医疗护理操作过程中防止一切微生物侵入机体（1分）和保护无菌物品及无菌区域不被污染的操作和管理办法（1分）。 3护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断（1分），是护士为达到预期目标选择护理措施的基础，这些预期目标应是由护士负责制定的（1分）。 4脉搏短绌：是指在单位时间内（1分）脉率小于心率（1分）。 5医院感染：是指任何人员在医院活动期间（1分），遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病（1分）。 二填空（每空0.5分共10分） 1 .问题、原因、症状和体征 2.评估、诊断、计划、实施、评价 3.生物、社会 4.去枕仰卧位、偏向一侧、窒息、吸入性肺炎 5.充足的睡眠、生理上的舒适、心理上的放松 6.清除玻璃碎屑、蛋清液或牛奶、粗纤维 三单选题（每题1分共40分） 1-5 DBDBA 6-10 BADDD 11-15 BDDAA 16-20 DBCAB 21-25 CCDBC 26-30 BBCDB 31-35 CDABD 36-40 BCCBC 四多选题（每题1分共10分） 1．ABCD 2.ABC 3.AC 4.ABD 5.ABCDE 6.ABCD 7.ABDE 8.ABCDE 9.ABC 10.DE 五是非题（每题1分共10分）1√2√3×4√5×6×7×8√9×10 √ 六简答（每题3分共12分） 1．（1）保持口腔的清洁、湿润，预防口腔感染等并发症（1分）。（2）防止口臭、牙垢，促进食欲，保持口腔正常功能（1分）。（3）观察口腔的粘膜和舌苔的变化、特殊口腔气味，提供病情的动态信息。（1分） 2.（1）识别护理对象为满足的需要（1分）。（2）能更好的理解和领悟护理对象的言行（1分）。（3）预测患者即将出 现或未表达出的需要（0.5分）。（4）识别护理问题的轻重缓急（0.5分）。 3．（1）明确无菌区与非无菌区①操作者身体应与无菌区保持一定距离；②手臂应保持在腰部或操作台面以上，不可 跨越无菌区；③避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。（1分）（2）正确取用无菌物品①取放无菌物品应面向无菌区； ②用无菌持物钳取无菌物品，未经消毒的手或物品不可触及无菌物品或跨越无菌区域；③无菌物品一经取出，即使未 使用，也不可放回无菌容器中；④一套无菌物品只供一位患者使用，以防交叉感染。（1分）（3）正确处理污染物品物 品疑有污染或已被污染不可使用，应予更换或重新灭菌。（1分） 4．（1）穿隔离衣前应准备好操作中所需物品。（2）隔离衣长短合适，需完全遮盖内面工作服，并完好无损。（0.5分）（3）必须分清隔离衣的清洁面和污染面，穿脱隔离衣时，保持衣领及清洁面不被污染。（0.5分）（4）穿隔离衣后，只限在规定区域内活动，不得进入清洁区。（0.5分）(5)洗手时，隔离衣不得污染洗手设备。（0.5分）（6）挂隔离衣时，若在半污染区，隔离衣清洁面朝外，不得露出污染面；若在污染区，污染面朝外，不得露出清洁面；隔离衣不得挂着清洁区。（0.5分）（7）隔离衣应每日更换，如有潮湿或污染，应立即更换。（0.5分） 七病例分析（共8分） 答：该患者体温热型属稽留热（1分）。发热程度属高热（1分）。应采取的护理措施是：①降温措施：采取物理降温或化学降温的方法。物理降温分为局部冷疗和全身冷疗两种。化学降温主要应用退热药（1分）。②密切观察病情变化：高热者测体温每4小时一次，绘制于体温单观察其热型及临床过程；观察呼吸、血压的变化以及一些伴随症状。体温恢复正常3天后，测体温每天2次。观察采用降温措施的效果，实验室检查的变化，记录液体出入量（1分）③饮食护理：鼓励患者进食营养丰富易消化的清淡流质、半流质，要求低脂、高蛋白、高维生素且能促进食欲，少量多餐。增加水分摄入，每天2 500～3 000m1，必要时按医嘱静脉补充液体。（1分）④加强口腔护理。（1分）⑤皮肤护理：保持清洁舒适，退热期应及时擦干汗液，更换衣被。（1分）。⑥卧床休息：防止压疮。⑦心理护理：护士应经常巡视患者，注意其心理反应。（1分）。