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2012年临床执业医师妇产科学辅导:卵巢冠囊肿治疗

2012年临床执业医师妇产科学辅导:卵巢冠囊肿治疗
2012年临床执业医师妇产科学辅导:卵巢冠囊肿治疗

卵巢冠囊肿治疗

可以预防,定期作妇科检查,早发现早诊断、早治疗、若发现卵巢有异常而不能确诊者,必须定期随访。同时检查对侧卵巢是否正常,结合患者年龄,是否保留生育功能,中西医结合治疗为首选治疗方案。

月经期和产后妇女应特别注意摄养、严禁房事,保持外阴及阴道的清洁,心情舒畅稳定,尽量减轻生活中的各种竞争压力,切忌忧思烦怒,学会自我调节、注意保暖,避免受寒,冒雨涉水,或冷水淋洗,游泳等。

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2011年张博士临床执业医师精品班泌尿系统(王老师,16课时)

2011年张博士临床执业医师精品班传染病(张老师,6课时)

2011年张博士临床执业医师精品班血液系统(黄老师,8课时)

2011年张博士临床执业医师精品班内分泌系统(黄老师,4课时)

2011年张博士临床执业医师精品班精神神经(黄老师,21课时)

2011年张博士临床执业医师精品班运动系统(张老师,10课时)

2011年张博士临床执业医师精品班其他(张老师,5课时)

2011年张博士临床执业医师精品班妇产科学(李老师,32课时)

2011年张博士临床执业医师精品班预防医学(黄老师,7课时)

2011年张博士临床执业医师精品班伦理学(黄老师,3课时)

2011年张博士临床执业医师精品班心理学(黄老师,3课时)

2011年张博士临床执业医师精品班卫生法规(黄老师,5课时)

2011年张博士临床执业医师精品班免疫学(王老师,6课时)

2011年张博士临床执业医师精品班微生物学(杨老师,5课时)

2011年张博士临床执业医师精品班儿科学(罗老师,14课时黄老师,21课时)

2011年张博士临床执业医师精品班症状、体征与实践综合(黄老师,14课时)

2011年张博士临床执业医师精品班生物化学(杨老师,9课时)

2011年张博士临床执业医师精品班生理学(温老师,12课时黄老师,9课时)

2011年张博士临床执业医师精品班病理学(温老师,5课时黄老师,7课时)

2011年张博士临床执业医师精品班药理学(温老师,7课时黄老师,12课时)

2011年张博士临床执业医师精品班呼吸系统(缪老师,20课时黄老师,12课时)

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执业医师辅导资料二:2011年贺银成执业医师视频 30天大讲堂 10张DVD【注:官方是16张DVD,为节约你我的成本,我们压缩在10张DVD里面,内容和效果都与16张DVD是一样的!】¥:50元

贺银成讲授:外科学1、2,内科学1、2、3,生物化学、病理学;

刘老师讲授:妇产科1、2

郑韬讲授:儿科学

郭建花讲授:卫生法规、预防医学

冯楠讲授:症状体征

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史丹讲授:医学微生物学、免疫学、生理学

张普讲授:医学心理学、伦理学、神经系统、传染病、皮肤性病、实践综合

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执业医师辅导资料三:2011年老贺银成执业医师8天基础知识核心考点精讲视频【注:此课程官方8天内容,60学时,贺银成没有参加讲解,望大家务必注意】 6张DVD ¥:50元

1内外科.人文基础和精神神经课程等有叶老师主讲

2儿科学由郑老师讲解

3妇产科学由刘老师讲解

主讲人为叶老师

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执业医师辅导资料四:2011年文都临床执业医师辅导视频基础导学班+综合笔试强化班+实践技能过关班 2张DVD ¥:50元

【基础导学阶段课程:】

2011年医师资格临床执业(助理)医师高分导学(顾艳南,2课时)(此课程与助理通用)

【实践技能阶段课程:】

2011年医师资格临床实践技能基础导学(冯楠,1课时)(此课程与助理通用)

2011年临床执业医师实践技能(冯楠,12课时)

2011年临床执业医师实践技能(张普,20课时)

【综合笔试阶段课程:】

2011年临床执业医师综合笔试强化呼吸系统与血液系统(顾艳南,8课时)

2011年临床执业医师综合笔试强化心血管系统(顾艳南,6课时)

2011年临床执业医师综合笔试强化病理学与药理学(顾艳南,13课时)

2011年临床执业医师综合笔试强化消化系统(顾艳南,8课时)

2011年临床执业医师综合笔试强化生理学(顾艳南,8课时)

2011年临床执业医师综合笔试强化卫生法规(付教授,2课时)

2011年临床执业医师综合笔试强化医学心理学(付教授,4课时)

2011年临床执业医师综合笔试强化预防医学(付教授,2课时)

2011年临床执业医师综合笔试强化医学伦理学(付教授,3课时)

2011年临床执业医师综合笔试强化运动系统及其他(张普,7课时)

2011年临床执业医师综合笔试强化儿科学(连博,9课时)

2011年临床执业医师综合笔试强化精神神经系统(张普,5课时)

2011年临床执业医师综合笔试强化传染病性传播疾病(顾艳南,4课时)

2011年临床执业医师综合笔试强化医学微生物学(顾艳南,2课时)

2011年临床执业医师综合笔试强化症状与体征实践综合(顾艳南,3课时)

2011年临床执业医师综合笔试强化女性生殖系统(崔欣,9课时)

2011年临床执业医师综合笔试强化内分泌系统医学免疫学泌尿系统(男性)(顾艳南,8课时)

2011年临床执业医师综合笔试强化生物化学(顾艳南,5课时)

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执业医师辅导资料六:2011年张博士红宝书笔记全套精华(直接把资料发到买家邮箱)¥:10元

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临床执业医师鉴别诊断复习指导

鉴别诊断 1.经二尖瓣口的血流增加:严重二尖瓣反流,大量左至右分流的先天性心脏病(如室间隔缺损,动脉导管未闭),高动力循环(甲状腺功能亢进,贫血)时心尖区可有短促隆隆样舒张中期杂音,常跟随于增强的S3后. 2Austin- Flint杂音3左房粘液瘤:瘤体阻塞二尖瓣口,产生随体位改变的舒张期杂音,其前有肿瘤扑落音,瘤体常导致二尖瓣关闭不全.其他疾病如发热,关节痛,ESR增快和体循环栓塞等. 主动脉瓣狭窄杂音如传导至胸骨左下缘或心尖时,应与二尖瓣/三尖瓣关闭不全,或室间隔缺损的全收缩音鉴别.此外,应与胸骨左缘的其他收缩期杂音鉴别. 主动脉狭窄与其他左心室流出道梗阻疾病鉴别: 1先天性主动脉瓣上狭窄的杂音最响在右锁骨下. 2先天性主动脉瓣下狭窄难以鉴别.前者常合并轻度主动脉瓣关闭不全,无喷射音,S2非单一性3梗阻性肥厚型心肌病有收缩期二尖瓣前叶前移,使左心室流出道梗阻,产生收缩期中或晚期喷射性杂音.胸骨左缘最响,不向颈部传导,有快速上升的重搏脉.超声心动图可资鉴别. 并发症 1.房颤2急性肺水肿为重度二尖瓣狭窄的严重并发症.患者突然出现重度呼吸困难和发绀,不能平卧,咳粉红色泡沫状痰,双肺布满干湿性罗音.不及时抢救可致死3血栓栓塞4右心衰竭5感染性心内膜炎6肺部感染 1.心律失常2心脏性猝死3感染性心内膜炎4体循环栓塞5心衰6胃肠道出血 心脏瓣膜病(Valvular heart disease) (表二) 狭窄 二尖瓣 主动脉瓣 治疗 A.一般治疗:1预防风湿热复发2预防感染性心内膜炎3无症状者避免剧烈体力活动4呼吸困难者减少体力活动,限制钠盐摄入.避免和控制急性肺水肿的因素. B并发症的处理: 1大量咯血:坐位,用镇静剂,静脉注射利尿剂以降低肺静脉压2 急性肺水肿处理原则与左心衰所致肺水肿处理原则相似,但注意1避免使用以扩张小动脉为主,减轻心脏后负荷的血管扩张药,应选用扩张静脉系统,减轻心脏前负荷为主的药物;2正性肌力药对二尖瓣狭窄的肺水肿无益,仅在房颤伴快速心室率时可静注毛花甙丙以减慢心率3房颤治疗目的为控制满意心室率,争取恢复和保持窦性心律,预防血栓栓塞. 4预防栓塞5 预防右心衰 C介入和手术治疗1经皮球囊二尖瓣成形术缓解二尖瓣狭窄的首选方法2闭式分离术少用3直视分离术瓣叶严重钙化,病变累及腱索和乳头肌,左心房内有血栓的患者4人工瓣膜置换术.适应症:1严重瓣叶和瓣下结构钙化,畸形,不宜作分离术者2二尖瓣狭窄合并明显关闭不全者 A内科治疗主要目的为确定狭窄程度,观察狭窄进展情况,为手术指征的患者选择合理手术时间;措施1预防感染性心内膜炎2无症状的轻度狭窄每2年复查1次中重度患者6-12个月复查1次3如有频发房性期前收缩,应予以抗心律失常药物,预防房颤.主动脉瓣狭窄患者不能耐受房颤,一但发生,应及时转为窦性心律. 4心绞痛治疗5心衰患者应限制钠盐摄入,可用洋地黄和小心应用利尿剂. B外科治疗人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣狭窄的主要方法.重度狭窄伴心绞痛,晕厥或心衰为手术的主要指征. C经皮球囊主动脉瓣成形术适应症: 1严重主动脉瓣狭窄的心源性休克2严重主动脉瓣狭窄急需非手术治疗,因有心衰而具有极高手术危险者,作为以后人工瓣置换的过度3严重主动脉瓣狭窄的妊娠妇女4严重主动脉瓣的狭窄,但拒绝接受手术治者

(精)中医执业医师中医妇科学试题答案:产后病

(精)中医执业医师中医妇科学试题答案:产后病 一、A1 1、调经散用于治疗产后抑郁的病证为 A、肝经郁热证 B、气血虚弱证 C、肝郁气结证 D、心脾两虚证 E、瘀血内阻证 2、产后小便淋痛湿热蕴结证的治法为 A、疏肝清热通淋 B、清热解毒利湿 C、清热利湿通淋 D、清热利湿止痛 E、以上皆非 3、治疗产后小便淋痛肝经郁热证,应首选的方剂为 A、五淋散 B、沉香散 C、丹栀逍遥散 D、知柏地黄丸 E、五味消毒饮 4、产后身痛风寒证的最佳选方是

A、参苏饮 B、附子理中汤 C、独活寄生汤 D、身痛逐瘀汤 E、人参败毒散 5、肾虚型产后身痛的最佳选方是 A、归肾丸 B、金匮肾气丸 C、右归丸 D、养荣壮肾汤 E、左归丸 6、产后身痛血瘀证的最佳选方是 A、膈下逐瘀汤 B、血府逐瘀汤 C、生化汤加味 D、少腹逐瘀汤 E、身痛逐瘀汤 7、产后身痛血虚型的最佳选方是 A、八珍汤 B、十全大补汤 C、人参养荣汤 D、当归补血汤

E、黄芪桂枝五物汤 8、感染邪毒所致的产后发热,是产科危急重症,其中热入营血不会出现的症状为 A、高热不退 B、斑疹隐隐 C、神昏谵语 D、脉弦细数 E、舌红绛,苔黄燥 9、血虚产后发热的首选方是 A、八珍汤 B、补中益气汤 C、加减一阴煎 D、举元煎 E、人参养荣汤 10、外感证产后发热的首选方是 A、小柴胡汤 B、桑菊饮 C、银翘散 D、清暑益气汤 E、荆穗四物汤加味 11、下列哪项不符合产后发热的病因病机 A、产后胞脉空虚,邪毒乘虚,直犯胞宫,正邪相争

B、产后元气受损,正气较虚,易感外邪 C、败血停滞,营卫不通 D、阴血骤虚,阳无所附,阳气浮散 E、经脉不通,营卫不和 12、血瘀产后发热的首选方是 A、桃红四物汤 B、桂枝茯苓丸 C、桃核承气汤 D、血府逐瘀汤 E、生化汤加味 13、血瘀产后发热的主要证候,下列哪项是错误的 A、寒热时作 B、恶露不下 C、恶露量少,色紫黯 D、小腹隐痛,喜按 E、舌质紫黯,脉弦涩 14、感染邪毒产后发热的首选方是 A、大黄牡丹皮汤 B、四妙勇安汤 C、五味消毒饮合失笑散加味 D、桃红消瘀汤 E、保阴煎

执业医师常用临床诊断公式

执业医师常用临床诊断 公式 -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1

1.急、慢性胃炎=饮食不洁或刺激物+上腹痛、腹胀、恶心呕吐 2.胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下段红色条样糜烂带(烧心、反酸、返食) 3.消化性溃疡病 胃溃疡=慢性规律性上腹痛(饱餐后痛)+呕血黑便 十二指肠溃疡=饥饿时痛(餐后4小时以上)或夜间痛+呕血黑便 消化性溃疡穿孔=突发剧烈腹痛(腹膜炎体征)+X线膈下有游离气体 4.食管胃底静脉曲张=上消化道大出血+既往肝病史 5.细菌性痢疾=不洁饮食+腹痛+粘液脓血便+里急后重 6.溃疡性结肠炎=左下腹痛+粘液脓血便+(便意、便后缓解)+抗生素无效 治疗:柳氮磺吡啶(SASP) 7.急性胰腺炎(水肿型)=暴饮暴食/慢性胆道病史+持续上腹疼痛+弯腰疼痛减轻+淀粉酶检测 急性胰腺炎(出血坏死型)=水肿型症状+腰腹部或脐周紫斑+腹穿洗肉水样液体+血糖高+血钙低 出血坏死型:血尿淀粉酶值不一定高,有时反而会下降。确诊时选CT 一周内测血淀粉酶,超过一周测脂肪酶 8.幽门梗阻=呕吐宿食+振水音 9.肝硬化=肝炎病史+门脉高压(脾大+腹水+蜘蛛痣)+超声(肝脏缩小) 10.胆囊炎=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+恶心呕吐 11.胆石症=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+B超强回声光团、声影 12.急性梗阻性化脓性胆管炎=下柯三联征(腹痛+寒颤高热+黄疸)+休克表现+精神症状(如神情淡漠、昏迷)五联征 13.急腹症 (1)阑尾炎=转移性右下腹痛+麦氏点压痛(胀痛、闷痛)+WBC升高 (2)肠梗阻:腹痛+吐+胀+闭+X线(香蕉/液平) 病因:机械性和动力性 血运:单纯性和绞窄性 程度:完全性和不完全性 部位:高位和低位 (3)消化道穿孔=溃疡病史+突发上腹部剧痛+腹膜刺激征+膈下游离气体(4)异位妊娠=阴道出血+停经史+下腹剧痛(宫颈举痛)+绒毛膜促性腺激素 (5)卵巢囊肿蒂扭转=体位变化+突发腹痛+囊性肿物 (6)急性盆腔炎=刮宫手术史+白带异常+下腹痛+下腹剧痛(宫颈举痛)+脓性分泌物 14.消化系统肿瘤 (1)胃癌=老年人+黑便+龛影+慢性溃疡疼痛规律改变+上腹痛+腹部包块+消瘦+左锁骨上淋巴结肿大 (2)食管癌=进行性吞咽困难(中晚期)+胸骨后烧灼样疼痛(早期)+进食哽咽感(早期) (3)肝癌:肝炎病史+肝区疼痛+AFP升高+肝大质硬+腹水黄疸+B超占位(4)直肠癌=直肠刺激症状+指诊带血+脓血便+消瘦+大便变形

2020年中医执业医师《中医妇科学》试题及答案(卷三)

2020年中医执业医师《中医妇科学》试题及答案(卷三) 1、凡妊娠12周内,胚胎自然殒堕者,称为 A、滑胎 B、堕胎 C、小产 D、胎动不安 E、胎漏 2、治疗胎堕不全选用的代表方剂是 A、生化汤 B、少腹逐瘀汤 C、脱花煎 D、桃红四物汤 E、失笑散 3、堕胎、小产的治则是 A、下胎益母 B、调养气血 C、祛瘀下胎 D、治病与安胎并举 E、活血祛瘀 4、在下列症状中一定不属于胎堕不全的是 A、胎殒之后,尚有部分组织残留于子宫 B、阴道流血不止,甚则大量出血

C、小腹疼痛,会阴逼迫下坠,继而阴道流血 D、阴道流血不止,腹痛阵阵紧逼 E、舌淡红,苔薄白,脉沉细无力 5、治疗滑胎气血虚弱证的代表方剂是 A、寿胎丸 B、胎元饮 C、泰山磐石散 D、归脾丸 E、补中益气汤 6、治疗血瘀证滑胎的首选方剂是 A、桂枝茯苓丸合寿胎丸 B、血府逐瘀汤合寿胎丸 C、鳖甲煎丸合寿胎丸 D、大黄虫丸合寿胎丸 E、少腹逐瘀汤合寿胎丸 7、治疗肾阳亏虚证滑胎的方剂是 A、右归丸 B、育阴汤 C、泰山磐石散 D、补肾固冲汤 E、肾气丸 8、肾气不足证滑胎的治法是

A、补肾健脾,固冲安胎 B、滋阴补肾,健脾安胎 C、温肾健脾,益气安胎 D、补肾填精,调理冲任 E、补肾益气,养血安胎 9、堕胎、小产连续发生三次以上者,称 A、胎动不安 B、暗产 C、滑胎 D、胎漏 E、先兆流产 10、素有滑胎病史的病人,孕后保胎治疗的时间一般需超过既往流产月份的 A、1周 B、2周以上 C、1月 D、2月 E、3月 11、屡孕屡堕,甚则应期而堕,伴有腰酸膝软,头晕耳鸣,夜尿频多,舌质淡,苔薄白,脉细滑尺脉沉弱。属滑胎 A、肾气不足证 B、气血亏虚证

执业医师考试实用版(诊断公式)

消化系统诊断公式: 共同症状:腹痛、腹泻、恶心、呕吐、包块 I.急、慢性胃炎=饮食不洁或刺激物+上腹痛、腹胀、恶心呕吐 2?胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下段红色条样糜烂带(烧心、反酸、返食) 3.消化性溃疡病 胃溃疡=慢性规律性上腹痛(饱餐后痛)+呕血黑便 十二指肠溃疡=饥饿时痛(餐后4小时以上)或夜间痛+呕血黑便 消化性溃疡穿孔=突发剧烈腹痛(腹膜炎体征)+ X线膈下有游离气体 4.食管胃底静脉曲张=上消化道大出血+既往肝病史 5.细菌性痢疾=不洁饮食+腹痛+粘液脓血便+里急后重 6.溃疡性结肠炎=左下腹痛+粘液脓血便+(便意、便后缓解)+抗生素无效 治疗:柳氮磺吡啶(SASP ) 7.急性胰腺炎(水肿型)=暴饮暴食/慢性胆道病史+持续上腹疼痛+弯腰疼痛减轻+淀粉酶检测 急性胰腺炎(出血坏死型)=水肿型症状+腰腹部或脐周紫斑+腹穿洗肉水样液体+血糖高 +血钙低 出血坏死型:血尿淀粉酶值不一定高,有时反而会下降。确诊时选CT 一周内测血淀粉酶, 超过一周测脂肪酶 8.幽门梗阻=呕吐宿食+振水音 9.肝硬化=肝炎病史+门脉高压(脾大+腹水+蜘蛛痣)+超声(肝脏缩小) 10.胆囊炎=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+恶心呕吐 II.胆石症=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+ B超强回声光团、声影 12.急性梗阻性化脓性胆管炎=下柯三联征(腹痛+寒颤高热+黄疸)+休克表现+精神症状(如神情淡漠、昏迷)五联征 13.急腹症 (1)阑尾炎=转移性右下腹痛+麦氏点压痛(胀痛、闷痛)+ WBC升高 (2)肠梗阻:腹痛+吐+胀+闭+ X线(香蕉/液平)

病因:机械性和动力性 血运:单纯性和绞窄性 程度:完全性和不完全性 部位:高位和低位 (3)消化道穿孔=溃疡病史+突发上腹部剧痛+腹膜刺激征+膈下游离气体 (4 )异位妊娠=阴道出血+停经史+下腹剧痛(宫颈举痛)+绒毛膜促性腺激素 (5 )卵巢囊肿蒂扭转=体位变化+突发腹痛+囊性肿物 (6)急性盆腔炎=刮宫手术史+白带异常+下腹痛+下腹剧痛(宫颈举痛)+脓性分泌物 14.消化系统肿瘤 (1)胃癌=老年人+黑便+龛影+慢性溃疡疼痛规律改变+上腹痛+腹部包块+消瘦+左锁骨上淋巴结肿大 (2)食管癌=进行性吞咽困难(中晚期)+胸骨后烧灼样疼痛(早期)+进食哽咽感(早期) (3)肝癌:肝炎病史+肝区疼痛+ AFP升高+肝大质硬+腹水黄疸+ B超占位 (4)直肠癌=直肠刺激症状+指诊带血+脓血便+消瘦+大便变形 (5)胰腺癌(胰头癌、壶腹周围癌) =老年人+无痛进行性加重黄疸+陶土色大便+皮肤瘙痒 (6 )结肠癌:老年人+消瘦+排便习惯改变+ CEA +腹部肿块 15.肛门、直肠良性病变 (1)内痔=无痛性血便+便带鲜血+静脉样团块 (2)外痔=肛门疼痛+便鲜血+肛门口触痛肿物 (3)肛裂=便时便后肛门剧痛+肛门裂口 16.腹部闭合性损伤肾损伤=腰部损伤+血尿肝破裂=右腹部外伤+腹膜刺激征+移动性浊音 脾破裂=左腹部外伤+全腹痛+腹腔内出血 肠破裂=腹中部外伤+腹膜刺激征+穿刺淡黄色液体 17.腹外疝(斜疝)=老年男性+腹压增加+右下腹肿物+进入阴囊

黑龙江2020年下半年临床执业医师妇产科学:妊娠期呕吐忌禁食考试试卷

黑龙江2016年下半年临床执业医师妇产科学:妊娠期呕吐 忌禁食考试试卷 一、单项选择题(共25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、弗洛伊德将0~1岁的婴儿期称为 A.肛欲期B.口欲期C.性器期D.生殖期E.发育期 2、以下哪项为相对危验区 A.易燃易爆物品储藏室B.巨检和取材室C.标本放置室D.冷冻切片室E.常规制片室(切片、染色、封片) 3、关于肌瘤的症状,哪项是错误的____ A.肌瘤较大时可引起腹痛、腰痛B.疼痛与肌瘤数目有关C.浆膜下肌瘤蒂扭转可发生疼痛D.红色变性时可产生疼痛E.黏膜下肌瘤可因宫缩而产生下腹痛 4、胰岛素药理作用为 A.促进脂肪分解 B.增加游离脂肪酸生成 C.增加酮体生成 D.激活Na+-K+-ATP酶活性 E.促进蛋白质分解 5、关于恶性肿瘤细胞的异型性,下列叙述不正确的是 A.恶性肿瘤细胞核异常的改变多与染色体呈多倍体或非整倍体有关B.恶性肿瘤细胞的形态、大小及染色深浅不一致C.肿瘤细胞核的大小、形状及染色不一致D.核分裂象的出现是诊断恶性肿瘤的主要根据E.恶性肿瘤细胞核质比例增大,胞质多呈嗜碱性 6、男性,34岁,体检时发现一度房宣传导阻滞,其他均正常,该患者查体可见A.S1减弱 B.S1增强 C.S2通常分裂 D.收缩早期喷射音 E.S1分裂 7、初产孕妇,宫高36cm,腹围100cm,双顶径9.8cm,胎儿体重估计为A.2600g B.3000g C.3400g D.3800g E.4000g 8、与痛经无关的疾病是 A.子宫内膜异位症 B.无排卵性功血 C.子宫腺肌病 D.子宫黏膜下肌瘤 E.慢性盆腔炎 9、有关不良反应下列哪种说法不正确 A.不良反应指注射了一般皆能耐受、没超过一般用量的放射性药物后,出现异常的生理反应B.放射性药物的不良反应与放射性本身无关,而是机体

1 卵巢癌临床路径

卵巢癌临床路径 一、卵巢癌临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为卵巢癌(ICD-10: C56.X00) 行肿瘤细胞减灭术 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)和《妇产科学(第八版)》(高等医学院校统编教材,人民卫生出版社)。 1.症状: ⑴下腹不适或盆腔下坠:可伴胃纳差、恶心、胃部不适 等胃肠道症状。 ⑵腹部膨胀感:卵巢癌即使临床早期也可以出现腹水, 或肿瘤生长超出盆腔在腹部可以摸到肿块。 ⑶压迫症:肿块伴腹水者,除有腹胀外还可引起压迫症状,如横膈抬高可引起呼吸困难,不能平卧,心悸;由于腹

内压增加,影响下肢静脉回流,可引起腹壁及下肢水肿;肿瘤压迫膀胱、直肠,可有排尿困难、肛门坠胀及大便改变等。 ⑷疼痛:卵巢恶性肿瘤极少引起疼痛,如发生肿瘤破裂、出血和(或)感染,或由于浸润,压迫邻近脏器,可引起腹痛、腰痛等。 ⑸由于肿瘤的迅速生长,患者营养不良及体力的消耗,患者会呈贫血、消瘦及形成恶液质的体征,此常是卵巢恶性肿瘤的晚期症状。 ⑹月经紊乱及内分泌症状:肿瘤间质成分产生激素或肿瘤破坏双侧卵巢,可导致月经紊乱或阴道流血;功能性卵巢恶性肿瘤如颗粒细胞瘤,可产生过多的雌激素,而引起性早熟;睾丸母细胞瘤可产生过多的雄激素而引起男性化的表现,临床上会出现不规则阴道流血或绝经后阴道流血,阴道流血除与卵巢恶性肿瘤本身有关外,还常伴有子宫内膜病变如子宫内膜增生过长或子宫内膜癌。 ⑺因转移所产生的相应症状:如肺转移而产生干咳、咳血、胸水及呼吸困难;骨转移可产生转移灶局部的剧烈疼痛,局部有明显压痛点;肠道转移者可有大便变形、便血,严重者因发生不可逆的肠梗阻而死亡。 2.体格检查:

2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部(A3-A4型题)

2003年临床执业医师资格考试诊断学辅 导试题——腹部(A3/A4型题) 2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部(A3/A4型题)2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部(A3/A4型题)题1~4 女性,50岁,有乙肝病史20年,近来感腹胀而就诊。查体:面部见蜘蛛痣,腹肌柔软,移动性浊音阳性。 1.该病人病史及临床表现支持下列哪项诊断:_______ a.肝硬化腹水 b.卵巢囊肿 c.肥胖 d.肠穿孔 e.肠梗阻 2.治疗后1个月复查,检体移动性浊音消失、水坑征阳性提示:_______ a.腹水增多 b.腹水减少 c.腹水消失 d.腹壁水肿 e.肾盂积液

3.1年后复查,查体出现液波震颤提示:_______ a.腹水增多 b.腹水减少 c.腹水消失 d.幽门梗阻 e.肝周围炎 4.病重期间,腹部查体反跳痛阳性,但无呕吐亦无肛门停止排气提示:_______ a.急性弥漫性腹膜炎 b.肠穿孔 c.原发性腹膜炎 d.肠梗阻 e.肠粘连 题5~7 男性,50岁,已确诊晚期肝癌。突然右上腹痛,面色苍白,大汗。 5.最可能的诊断是:_______ a.急性胆囊炎 b.急性阑尾炎 c.心肌梗死 d.十二指肠溃疡穿孔 e.肝癌破裂

6.腹部可能出现的体征除外:_______ a.腹式呼吸增强 b.腹部膨隆 c.肝浊音界消失 d.移动性浊音阳性 e.腹肌紧张压痛和反跳痛 7.若腹部移动性浊音阳性,哪项检查对明确诊断最为可靠:_______ a.ct b.b超 c.腹部平片 d.腹腔穿刺 e.胃镜 [试题答案] 1.a 2.b 3.a 4.c 5.e 6.a 7.d 题1~2 男性,50岁,“胃痛”20年,近来出现持续性呕吐宿食,形体消瘦。 1.体格检查时最可能的发现是:_______ a.肛指检查直肠前窝可触及肿块 b.腹部有胃型及蠕动波 c.有锁骨上淋巴结可扪及

盆腔炎临床路径

盆腔炎诊治流程图

盆腔炎临床路径 (一)适用对象 第一诊断为盆腔炎(ICD-10编码为:N73. 901) (二)诊断依据 1.疾病诊断 (1)中医诊断标准:参照全国高等中医药院校规划教材《中医妇科学》第7版(张玉珍主编, 中国中医药出版社,2002年)。 (2)西医诊断标准:参照《临床诊断指南》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2007年1 月第一版)、《妇产科学》第8版(谢幸苟文丽主编,人民卫生出版社,2013年)。2.证候诊断 参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组盆腔炎诊疗方案”。 盆腔炎临床常见证候: (1)湿热瘀结证:主证:低热起伏,小腹隐痛或刺痛,或腹胀痛,拒按,腰骶酸痛,经期或 过劳后加重,胸闷纳少,口干不欲饮,带多色黄或黄白相间,质粘稠,有异味,大便秘结或溏稀,小便色黄,舌质偏红,苔黄腻,脉细弦数。 (2)热毒壅盛证:主证:高热恶寒,无汗,下腹剧痛拒按,口干溲赤,大便秘结或溏稀,带 多色黄,如脓样,臭秽,胸闷烦燥,泛恶纳呆,舌质红,苔黄腻,或黄燥,脉滑数或弦数。 (3)气滞血瘀证:主证:少腹部胀痛或刺痛,经行腰腹疼痛加重,经血量多夹块,瘀块排出 痛减,带下量多,婚久不孕,经情志抑郁,乳房胀痛,舌紫黯,有瘀斑,苔薄,脉弦涩。 (4)寒湿瘀滞证:主证:小腹冷痛,或坠胀疼痛,经行腹痛加重,喜热恶寒,得热痛减,经 血量少,色黯,带下淋沥,神疲乏力,腰骶冷痛,小便频数,舌暗红,苔白腻、脉沉迟。 (5)气虚血瘀证:主证:下腹疼痛结块,缠绵日久,痛连腰骶,经行加重,经量多有块,带 下量多,精神不振,疲乏无力,食少纳呆,舌体暗红,有瘀点,苔白,脉弦涩无力。3.临床表现 (1)症状:急性期病情严重者,起病较急,可有高热、寒战,下腹剧痛。头痛,食欲不振。 阴道分泌物增多呈脓性或血性并有臭味。可出现经量增多,经期延长或阴道不规则出血。 有时可出现恶心呕吐,腹泻及尿频尿急,里急后重等膀胱直肠刺激压迫症状。慢性期全身症状多不明显,有时仅有低热,易疲劳。病程长者部分患者可出现神经衰弱症状:如精神不振,周身不适,失眠等症。下腹坠胀疼痛或腰骶部胀痛,常在劳累、性交、月经

执业医师考试-病例分析

病例分析 1、慢性阻塞性肺气肿 诊断:=吸烟+咳嗽、咳痰+冬秋季发作+双肺干湿性啰音+桶状胸 鉴别:哮喘+支气管扩张+肺结核+弥漫性泛支气管炎+特发性肺纤维化 进一步检查:肺功能检查+血气检查+胸部CT+痰涂片、痰培养、药敏+肺纤支镜 治疗原则:稳定期(戒烟+氧疗+康复治疗+支气管扩张剂+糖皮质激素+药敏抗生素) 急性期:通畅气道(支气管扩张剂+糖皮质激素)+抗感染治疗(药敏+止咳、祛痰)+合并2型呼衰治疗(持续低流量给氧)+合并肺心病、右心衰治疗(利尿、扩管、强心) 2、肺炎 诊断:=诱因(受凉、疲劳、醉酒感染)+咳嗽咳痰(脓性)+发热(高热、寒战)+肺实变(语音震颤)、湿性啰音+WBC↑中性粒、核左移+X线(大片状渗出或实变影、胸腔积液) 鉴别:各种致病菌引起的肺炎之间的鉴别+肺结核+急性肺脓肿+肺癌+急性支气管炎 进一步检查:病原学(痰涂片、痰培养、药敏)、胸部CT+肺纤支镜+血气分析+肝肾功能 治疗原则:休息对症(退热、止咳、祛痰、吸氧)+抗感染(药敏)+重症(抗休克、机械通气) 3、支气管哮喘 诊断:=变应原(冷空气、化学刺激、花粉)+反复发作喘息、气急胸闷、咳痰+哮鸣音(呼气相)+哮喘家族史 鉴别:心源性哮喘+COPD+支气管肺癌+支气管扩张 进一步检查:肺功能+血气分析+特异性变应原检测 治疗原则:脱离过敏原+氧疗+支气管扩张剂+糖皮质激素+抗感染+特异性免疫治疗(脱敏) 4、支气管肺癌 诊断:=老年吸烟男性+刺激性干咳+痰中带血+杵状指+ X线(团块状阴影) 鉴别:肺结核+肺部良性肿瘤+肺囊肿继发感染 进一步检查:胸部CT(增强)+支气管镜活检+肿瘤标记物+痰找瘤细胞 治疗原则:一般治疗(休息、营养、能量支持)+手术为主+化疗+放疗 5、呼吸衰竭 诊断:=原发病(COPD+哮喘+肺实质、间质病变、肺血管病变等)+病史体征(呼吸困难+发绀)+血气分析(PaO2<60mmHg(PaCO2>50 mmHg) 鉴别:原发病之间的鉴别、心脏内解剖分流等引起的低氧血症 进一步检查:病原学检查(痰涂片、痰培养、药敏)+原发病检查+动态血气分析+心肝肾功能+电解质酸碱+胸片 治疗原则:营养支持+保持气道通畅(抗感染、祛痰、气管插管人工通气)+氧疗(持续性低流量)+改善通气(支气管扩张剂+糖皮质激素+呼吸兴奋剂)+纠正水电解质酸碱+预防并发症(消化道出血+肾衰) 6、肺结核(结核性胸膜炎) 诊断:=结核中毒症状(低热、乏力、盗汗、消瘦)+咳嗽咳痰(咯血)+ESR↑+PPD强阳性+WBC淋巴细胞比例↑+胸片(片状阴影有空洞)+痰涂片抗酸杆菌+肺活检(干酪性坏死)+抗生素无效 鉴别:细菌性肺炎+肺脓肿+肺癌+支气管扩张+淋巴瘤 进一步检查:痰涂片染色、痰结核培养+PPD+胸片(CT)+支气管镜(活检) 治疗原则:抗结核(早期、联合、适量、规律、全程-异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素)+营养支持+大咯血治疗(垂体后叶素+酚妥拉明+支气管动脉栓塞)+外科手术(内科无效) 7、结核性心包炎 诊断:=结核中毒症状+其他(心前区疼痛、呼吸困难、干咳声音嘶哑吞咽困难、心包积液心脏压塞、)+心包摩擦音+心尖搏动弱心音遥远+心包镜活检

临床执业医师妇产科学历年真题考点解析女性生殖系统炎症

临床执业医师妇产科学历年真题考点解析:女性生殖系统炎症 女性生殖系统炎症 【历年考题点津】 1.关于宫颈糜烂,下列哪项正确 A.分为单纯型、颗粒型两型 B.分为I、"度 C.宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关 D.近年以物理治疗为主 E.鳞状上皮脱落,柱状上皮覆盖,糜烂治愈,宫颈光滑答案:D (2?3题共用备选答案) A.梅毒 B.盆腔结核 C.淋病 D.滴虫荫道炎 E.念珠菌荫道炎 2.经血行传播的是 答案:B 3.沿生殖道粘膜上行蔓延传播的是 答案:C

4.滴虫荫道炎的白带性状呈

A.稠厚豆渣样 B.血性 C.脓性 D.稀薄泡沫状 E.白色均匀稀薄 答案:D 5.滴虫荫道炎的治愈标准是 A.临床症状消失 B.局部用药3个疗程 C.连续3 次月经后检查滴虫荫性 D.连续3 次月经前检查滴虫荫性 E.治疗后悬滴法检查滴虫荫性 答案:C 6.老年性荫道炎的治疗可在荫道内放置少量 A.孕激素 B.雌激素 C.雄激素 D .糖皮质激素 E. 促性腺激素 答案:B 7.女性生殖器结核的病理变化,正确的是

A.输卵管结核多为双侧性,由子宫内膜结核蔓延而来 B.卵巢结核通常是卵巢深部形成结节和干酪样坏死 C.子宫内膜结核可使子宫腔粘连、变形、缩小 D.宫颈结核在生殖道结核中最常见 E.盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型,粘连型不易形成瘘管 答案:C 8.淋病的临床表现,正确的是 A.急性淋病在淋菌侵入14 天后发病 B.急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染 C.上生殖道感染半数通过血行传播 D.妇女感染淋病后多无症状 E.急性淋菌性盆腔炎多在月经期 答案:E (9?11题共用题干) 50岁女性,孕5产5,绝经3年,荫道不规则流血1 个月。妇科检查:外荫荫道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常 9.该病人绝经后最可能的出血原因是 A.子宫颈炎 B.子宫颈癌 C.子宫内膜癌 D.子宫颈尖锐湿疣

临床执业医师资格考试诊断学辅导试题

临床执业医师资格考试诊断学辅导试题 Document number:BGCG-0857-BTDO-0089-2022

2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部(A3/A4型题) 题1~4 女性,50岁,有乙肝病史20年,近来感腹胀而就诊。查体:面部见蜘蛛痣,腹肌柔软,移动性浊音阳性。 1.该病人病史及临床表现支持下列哪项诊断:_______ A.肝硬化腹水 B.卵巢囊肿 C.肥胖 D.肠穿孔 E.肠梗阻 2.治疗后1个月复查,检体移动性浊音消失、水坑征阳性提示:_______ A.腹水增多 B.腹水减少 C.腹水消失 D.腹壁水肿 E.肾盂积液 年后复查,查体出现液波震颤提示:_______ A.腹水增多 B.腹水减少 C.腹水消失 D.幽门梗阻 E.肝周围炎 4.病重期间,腹部查体反跳痛阳性,但无呕吐亦无肛门停止排气提示:_______

B.肠穿孔 C.原发性腹膜炎 D.肠梗阻 E.肠粘连 题5~7 男性,50岁,已确诊晚期肝癌。突然右上腹痛,面色苍白,大汗。 5.最可能的诊断是:_______ A.急性胆囊炎 B.急性阑尾炎 C.心肌梗死 D.十二指肠溃疡穿孔 E.肝癌破裂 6.腹部可能出现的体征除外:_______ A.腹式呼吸增强 B.腹部膨隆 C.肝浊音界消失 D.移动性浊音阳性 E.腹肌紧张压痛和反跳痛 7.若腹部移动性浊音阳性,哪项检查对明确诊断最为可靠:_______ 超 C.腹部平片 D.腹腔穿刺

[试题答案] 题1~2 男性,50岁,“胃痛”20年,近来出现持续性呕吐宿食,形体消瘦。 1.体格检查时最可能的发现是:_______ A.肛指检查直肠前窝可触及肿块 B.腹部有胃型及蠕动波 C.有锁骨上淋巴结可扪及 D.贫血 E.腹部包块 2.哪项检查能明确诊断:_______ A.钡餐透视 超 D.胃镜 E.磁共振 题3~4 男性,40岁,突发性上腹部疼痛2小时来院急诊。体格检查:_______腹平,全腹均有压痛,腹肌呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。 3.此时的诊断应考虑为:_______ A.急性胰腺炎 B.急性机械性肠梗阻 C.急性阑尾穿孔 D.溃疡病穿孔伴腹膜炎 E.胆道蛔虫

临床执业医师妇产科学真题精选5

[真题] 临床执业医师妇产科学真题精选5 A3型题以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 女,28岁。平时月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余天,偶有轻微阵发性腹痛。妇检查子宫如孕3个月大小,双附件区均们及块物。 第1题: 本例双附件区块物应想到的疾病是( )。 A.输卵管结核 B.输卵管积水 C.卵巢畸胎瘤 D.卵巢纤维瘤 E.卵巢黄素化囊肿 参考答案:E 葡萄胎的临床表现为; 1.停经后阴道流血最常见,多数在停经 8~12周后发生不规则阴道流血,量多少不定,时出时停,反复发生,逐渐增多。2.子宫异常增大,变软半数以上葡萄胎患者子宫大于相应月份的正常妊娠子宫,质地极软,常伴HCG显著升高。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。少数子宫小于停经月份,可能因水泡退行性变、停止发展的缘故。 3.腹痛阵发性,不剧烈,常发生于阴道流血之前。若发生卵巢黄素囊肿扭转或破裂可出现急性腹痛。 4.卵巢黄素化囊肿大量HCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而形成囊肿称卵巢黄素化囊肿。一般无症状,偶因急性扭转而致急性腹痛。清除水泡状胎块后2~4个月可自行消退。通过以上临床表现可以看出此疾病应为葡萄胎。双附件区块物应为卵巢黄素化囊肿。 第2题: 治疗方案应是( )。 A.吸宫清除官腔内容物 B.静脉滴注缩宫素使官腔内容物排出 C.预防性化疗 D.行子宫切除术 E.行子宫切除术,随后化疗 参考答案:A 治疗方案应为: 1.清除宫腔内容物见A3型题11。 2.卵巢黄素化囊肿的处理囊肿在清除宫腔内容物后会自行消退,一般不需处理。急性扭转时行超声或腹腔镜下穿刺吸液,扭转时间长发生坏死行患侧附件切除术。

临床执业医师资格考试诊断学辅导试题

2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部(A3/A4型题) 题1~4 女性,50岁,有乙肝病史20年,近来感腹胀而就诊。查体:面部见蜘蛛痣,腹肌柔软,移动性浊音阳性。 1.该病人病史及临床表现支持下列哪项诊断:_______ A.肝硬化腹水 B.卵巢囊肿 C.肥胖 D.肠穿孔 E.肠梗阻 2.治疗后1个月复查,检体移动性浊音消失、水坑征阳性提示:_______ A.腹水增多 B.腹水减少 C.腹水消失 D.腹壁水肿 E.肾盂积液 年后复查,查体出现液波震颤提示:_______ A.腹水增多 B.腹水减少 C.腹水消失 D.幽门梗阻 E.肝周围炎 4.病重期间,腹部查体反跳痛阳性,但无呕吐亦无肛门停止排气提示:_______ A.急性弥漫性腹膜炎 B.肠穿孔 C.原发性腹膜炎 D.肠梗阻 E.肠粘连 题5~7 男性,50岁,已确诊晚期肝癌。突然右上腹痛,面色苍白,大汗。 5.最可能的诊断是:_______ A.急性胆囊炎 B.急性阑尾炎 C.心肌梗死 D.十二指肠溃疡穿孔 E.肝癌破裂 6.腹部可能出现的体征除外:_______ A.腹式呼吸增强 B.腹部膨隆 C.肝浊音界消失 D.移动性浊音阳性 E.腹肌紧张压痛和反跳痛 7.若腹部移动性浊音阳性,哪项检查对明确诊断最为可靠:_______ 超 C.腹部平片 D.腹腔穿刺 E.胃镜 [试题答案] 题1~2 男性,50岁,“胃痛”20年,近来出现持续性呕吐宿食,形体消瘦。 1.体格检查时最可能的发现是:_______ A.肛指检查直肠前窝可触及肿块 B.腹部有胃型及蠕动波 C.有锁骨上淋巴结可扪及 D.贫血 E.腹部包块

临床执业医师妇产科学应试习题集及答案(二).doc

临床执业医师妇产科学应试习题集及答案(二) 141.39岁,因阴道不规则出血4个月就诊。检查:阴道左侧穹窿增厚,宫颈增大,直径5cm,菜花状,触之出血活跃,子宫中位稍大,左宫旁明显增厚,附件未触及肿物,首选治疗方法为 A.全子宫及双附件切除 B.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术 C.化疗 D.手术及放射综合治疗 E.放射治疗 答案:E 142.能应用于各期宫颈癌而疗效较好者是 A.放疗 B.手术治疗 C.化学疗法 D.化疗后手术 E.放疗后手术 答案:A 143.48岁,白带增多5年,有味,下腹坠痛半年,外阴、阴道无异常,宫颈中度糜烂,触之出血,盆腔检查未见异常,宫颈活检为重度非典型增生,治疗首选 A.冷冻治疗 B.激素治疗 0.宫颈锥形切除术 D.子宫全切术 E.宫颈电灼治疗

144.宫颈癌转移途径主要为 A.由下向子宫方向直接扩散 B.向前后直接侵犯膀胱、直肠 C.经淋巴向盆腔淋巴结转移 D.经体循环向肺、肾转移 E.以上都不是 答案:E 145.48岁,接触性出血3个月,有慢性支气管炎史,妇科检查:宫颈重度糜烂,碘试验不着色,子宫正常大小,双附件(-)o X线胸片显示肺动脉段明显突出。心电图示:T波倒置,宫颈活检为“宫颈鳞状上皮癌”,妇科治疗首选 A.放疗 B.子宫全切术 C.化疗 D.宫颈锥切 E.激素治疗 答案:A 146.48岁,绝经1年,阴道少许接触出血,检查:宫颈中度糜烂,宫体稍小,子宫颈刮片检查2次均阳性,阴道镜下宫颈活检阴性,应首选下列哪种方法排除子宫颈癌 A.随访 B.分段诊刮 C.染色体检查 D.宫颈锥型切除 E.子宫腔冲洗液诊断

执业医师常用临床诊断公式

1.急、慢性胃炎=饮食不洁或刺激物+上腹痛、腹胀、恶心呕吐 2.胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下段红色条样糜烂带(烧心、反酸、返食) 3.消化性溃疡病 胃溃疡=慢性规律性上腹痛(饱餐后痛)+呕血黑便 十二指肠溃疡=饥饿时痛(餐后4小时以上)或夜间痛+呕血黑便 消化性溃疡穿孔=突发剧烈腹痛(腹膜炎体征)+X线膈下有游离气体 4.食管胃底静脉曲张=上消化道大出血+既往肝病史 5.细菌性痢疾=不洁饮食+腹痛+粘液脓血便+里急后重 6.溃疡性结肠炎=左下腹痛+粘液脓血便+(便意、便后缓解)+抗生素无效 治疗:柳氮磺吡啶(SASP) 7.急性胰腺炎(水肿型)=暴饮暴食/慢性胆道病史+持续上腹疼痛+弯腰疼痛减轻+淀粉酶检测 急性胰腺炎(出血坏死型)=水肿型症状+腰腹部或脐周紫斑+腹穿洗肉水样液体+血糖高+血钙低 出血坏死型:血尿淀粉酶值不一定高,有时反而会下降。确诊时选CT 一周内测血淀粉酶,超过一周测脂肪酶 8.幽门梗阻=呕吐宿食+振水音 9.肝硬化=肝炎病史+门脉高压(脾大+腹水+蜘蛛痣)+超声(肝脏缩小) 10.胆囊炎=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+恶心呕吐 11.胆石症=阵发性右上腹绞痛+莫非征阳性+B超强回声光团、声影 12.急性梗阻性化脓性胆管炎=下柯三联征(腹痛+寒颤高热+黄疸)+休克表现+精神症状(如神情淡漠、昏迷)五联征 13.急腹症 (1)阑尾炎=转移性右下腹痛+麦氏点压痛(胀痛、闷痛)+WBC升高 (2)肠梗阻:腹痛+吐+胀+闭+X线(香蕉/液平) 病因:机械性和动力性 血运:单纯性和绞窄性 程度:完全性和不完全性 部位:高位和低位 (3)消化道穿孔=溃疡病史+突发上腹部剧痛+腹膜刺激征+膈下游离气体 (4)异位妊娠=阴道出血+停经史+下腹剧痛(宫颈举痛)+绒毛膜促性腺激素 (5)卵巢囊肿蒂扭转=体位变化+突发腹痛+囊性肿物 (6)急性盆腔炎=刮宫手术史+白带异常+下腹痛+下腹剧痛(宫颈举痛)+脓性分泌物14.消化系统肿瘤 (1)胃癌=老年人+黑便+龛影+慢性溃疡疼痛规律改变+上腹痛+腹部包块+消瘦+左锁骨上淋巴结肿大 (2)食管癌=进行性吞咽困难(中晚期)+胸骨后烧灼样疼痛(早期)+进食哽咽感(早期)(3)肝癌:肝炎病史+肝区疼痛+AFP升高+肝大质硬+腹水黄疸+B超占位 (4)直肠癌=直肠刺激症状+指诊带血+脓血便+消瘦+大便变形 (5)胰腺癌(胰头癌、壶腹周围癌)=老年人+无痛进行性加重黄疸+陶土色大便+皮肤瘙痒 (6)结肠癌:老年人+消瘦+排便习惯改变+CEA+腹部肿块 15.肛门、直肠良性病变

妇产科学试题临床执业医师考试

妇产科学试题临床执业医师考试

妇产科学试题-临床执业医师考试 单项选择: 单项选择题(每题1分,共50题) 1、风心病,心功Ⅲ级妇女患右侧输卵管妊娠破裂,手术应行 A、右附件切除 B、右附件切除,左侧输卵管结扎 C、右侧卵管切除 D、子宫次全切除加右附件切除 E、右输卵管切除,左输卵管结扎 2、诊断子宫颈癌哪种方法最合适 A、分段诊断性刮宫 B、诊断性刮宫 C、阴道镜取材活检 D、宫颈刮片细胞学检查 E、超声波B 型显像法 3、左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉,还能够

来自 A、髂外动脉 B、髂内动脉 C、腹主动脉 D、肾动脉 E、以上都不是 4、早期妊娠的诊断,下列哪项最为准确 A、停经伴恶心、呕吐 B、阴道充血变软,呈紫蓝色 C、子宫增大 D、B 超探及胎心管搏动 E、自觉胎动 5、促卵泡素刺激引起 A、黄体囊肿 B、黄素囊肿 C、多囊卵巢 D、卵巢囊肿 E、卵泡囊肿 6、关于重度妊高征的治疗,下列哪项不适宜

A、解痉,镇静,防止抽搐 B、在解痉的基础上,扩容利尿 C、适时终止妊娠 D、严格控制钠盐摄入量,防止水肿加重 E、扩容剂的选择,胶体溶液优于晶体溶液 7、25岁,婚后2年,漏服避孕药3天后停经50天,妊娠试验阳性,阴道流血1周,略少于月经量,时伴有腹痛,她希望有1个健康的孩子,应选择哪项措施最佳 A、注射黄体酮保胎 B、口服大量安宫黄体酮 C、卧床休息,服用鲁米那 D、行刮宫术 E、复查妊娠试验 8、羊水甲胎蛋白(A FP)测定,最适宜于诊断 A、先天愚型 B、脑积水 C、开放性神经管缺损 D、Rh同种免疫作用 E、呼吸窘迫综合征(RD S)

执业医师注册流程

执业医师注册流程(执考过后必看) 1.等待拿成绩单和医师资格证 京师杏林提醒大家:再等三个月的时间就可以到报名的地方(一般是医师协会)去拿医师资格证和成绩单了。如果过时没有拿,医师协会还会电话通知你去领的,所以,也不用天天瞅着通告看什么时候去拿。 2.拿到证后,请务必在两年之内(超过这个时限的话,注册时还需要进行培训)填写《医师注册申请表》,此表在市卫生局可免费领取,并打印,自行装订成册。按照上面的要求填写。并要有单位印章。 3、准备以下资料: 《医师注册申请表》两份 医师资格证原件及复印件(审原件,收复印件) 身份证原件及复印件(审原件,收复印件), 二甲医院以上的体检证明原件, 医疗机构聘书(一般为合同复印件) 2寸免冠照3张(申请表上两张,收一张) 医疗机构执业证(找医院要,医院一般给复印件,不要紧) 将以上资料用一个档案袋装起来。 到市卫生局提交申请。审核通过后,会打印一份回执单,承诺日期30天可以凭单领取证件 几天后,先打电话到卫生局问,再凭回执单去领取证件,需交纳25元左右(不同地方可能会有几块钱不同)。 2016年执业医师(助理)包过班已经开课了,报名QQ2675911982,微信med138 办理执业医师注册的填表注意事项 好多人都拿到医师资格证书了不知道怎么注册现在我就告诉下大家哦, 一、注册所需材料:所有材料请认真填写,如有差错,后果自负 姓名科室性别 1、《医师执业注册申请审核表》;

2、《医师注册健康检查表》; 3. 《医疗、预防、保健机构聘用证明》; 4、《医师资格证书》复印件;(用16开纸复印,并在空白处写上“系原件复印”字样)或医师资格考试成绩原件。 5、申请人有效身份证复印件;(用16开纸复印,并在空白处写上“系原件复印”字样) 6、2寸免冠正面半身同底照片3张(其中2张分别贴在《医师执业注册申请审核表》和《医师注册健康检查表》上,1张背面写上姓名、科室、身份证号,并用信封装好)。 7、在外地取得的医师资格证书,需单位当地的卫生行政部门出具《医师资格证书》系在当地取得,并未在当地医院进行注册的证明。 二、《医师执业注册申请审核表》如何填写: 封面:1、姓名一栏应与身份证完全一致。 2、医师资格级别:请填执业医师(或执业助理医师)。 类别:请选填临床或中医、公共卫生、口腔。 3、医师资格证书编码:按医师资格证书上的号码正确填写,如:200751110510102197310196564 4、医师执业证书编码:暂不填。; 5、表中年月日,一律用公历阿拉伯数字填写。 6、填表时间:填当时时间 第一页: 7、学历:应填写与申请类别相应的最高学历。 8、专业技术职务任职资格:请填医师、主治医师、副主任医师或主任医师。 若为教学系列,如讲师、副教授、教授,请填相应的主治医师、副主任医师或主任医师。 9、申请执业机构名称及登记号:XXXX医院登记号:XXXXX 10、申请执业机构地址:XXXXXX 邮编:XXX 11、申请执业类别:临床或中医、公卫、口腔。 12、获得执业助理医师资格的时间:按《执业助理医师资格证》上的时间填写。如是执业医师,此项不填。

2020年中西医结合执业医师《妇科学》试题及答案(卷二)

2020年中西医结合执业医师《妇科学》试题及答案(卷二) 一、A1 1、易出现月经先期、经期延长、漏下、胎漏等病的是 A、素体阴虚者 B、素体阳虚者 C、体质强健者 D、偏脾虚者 E、偏肝郁者 2、以下属于妇产科疾病的病理生理特点的是 A、自稳调节功能紊乱 B、损伤与抗损伤反应 C、疾病过程中的因果转化 D、疾病过程中局部与全身的关系 E、以上都是 3、导致妇产科疾病关系最密切的脏腑是 A、肺、脾、肾 B、心、肝、肺 C、肝、脾、肾 D、肺、肾、肝 E、肺、心、肾 4、妇科疾病的发病机理,可概括为 A、脏腑功能失常,气血失调,冲任督带损伤以及胞宫、胞脉、

胞络受损 B、先天肾气不足,后天房劳多产损伤肾精,肾为冲任之本,肾虚,冲任不固 C、情志内伤,肝气郁结,血为气滞,冲任失调 D、忧思劳倦,饮食不节,损伤脾气,脾失统摄,气随血陷,冲任不固 E、忧愁思虑,心阴暗耗,营血不足,冲任虚损 5、称为“血海”的经络是 A、冲脉 B、任脉 C、督脉 D、带脉 E、肝脉 6、下列除哪项外,余则皆是热伤冲任所致病证 A、月经先期 B、月经过多 C、月经过少 D、崩漏 E、经行吐衄 7、妇科病机与内科、外科及其他各科病机的不同点在于 A、必须损伤冲任 B、必须损伤肾气

C、必须影响肝主疏泄和藏血功能 D、必须影响气血,使气血失调 E、必须影响脾的生化功能 8、肾阴亏损,精血不足,胞脉失养则可出现 A、经行先后无定期 B、经行后期,月经过少 C、月经先期,崩中漏下 D、经行泄泻,宫寒不孕 E、带下 9、妇产科疾病的西医病因不包括 A、生物因素 B、精神因素 C、气候因素 D、营养因素 E、理化因素 10、导致妇科疾病的中医常见病因是 A、淫邪致病、情志因素、生活失调、体质因素 B、脏腑失常、气血失调、冲任督带损伤 C、肾气虚、肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳俱虚 D、寒邪、热邪、湿邪 E、房劳多产,饮食不洁,跌扑损伤 11、更易与血相搏结而引发妇产科疾病的因素是

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