当前位置:文档之家› 传导路的汇总、

传导路的汇总、

传导路的汇总、
传导路的汇总、

神经传导路常见考题

右小指背面被蚊子叮咬产生痛觉,用左手拍打,试用传导通路知识解释这一过程。

右小指背面皮肤感受器?右尺N?右脊N节?右脊N根?右脊髓背外侧束?上升1-2个节段?右脊髓后角固有核?经白质前连合交叉?左脊髓丘脑束?左背侧丘脑,腹后外侧核?左丘脑中央辐射?左内囊后肢?左中央后回中部?胼胝体?右中央前回中部?右皮质脊髓束?右内囊后肢?锥体交叉?左皮质脊髓侧束?左脊髓前角外侧核?左脊N前根?左脊N干?左脊N前支?左臂丛?左腋N、肌皮N、正中N、桡N、尺N?左上肢肌

右小指背面皮肤被蚊子叮咬产生痛觉,试用传导通路知识解释这一过程。

右小指背面皮肤感受器?右尺N?右脊N节?右脊N后根?右脊髓背外侧束?上升1-2个节段?右脊髓后角固有核?经白质前连合交叉?左脊髓丘脑束?左背侧丘脑腹后外侧核?左丘脑中央辐射?左内囊后肢?左中央后回中部

试用传导通路知识解释左手拍打的过程。

右中央前回中部?右皮质脊髓束?右内囊后肢?锥体交叉?左皮质脊髓侧束?左脊髓前角外侧核?左脊N前根?左脊N干?左脊N前支?左臂丛?左腋N、肌皮N、正中N、桡N、尺N ?左上肢肌

某人看到来球,她用右手击打。请分析讨论光线传入所经过的结构和神经传导所经的结构。

角膜→前房水→瞳孔→后房水→晶状体→玻璃体→视网膜上视锥细胞、视杆细胞→双极细胞→节细胞→视N→视交叉→视束→外侧膝状体→视辐射→内囊后肢→端脑距状沟两侧的皮质(视觉区)→联络纤维、胼胝体→左中央前回中部→左皮质脊髓束→左内囊后肢→锥体交叉→右皮质脊髓侧束→右C5-T1节段脊髓灰质前角外侧核→右C5-T1脊神经前支→右臂丛→右腋N、肌皮N、正中N、尺N、桡N→右上肢肌肉

某同学听到点名,他举起右手。请分析讨论声波传入所经的结构和神经传导所经的结构。

耳廓→外耳道→鼓膜→听骨链→前庭窗→前庭阶、鼓阶外淋巴→蜗管内淋巴→基底膜上的螺旋器→蜗N节→前庭蜗N→蜗N核→斜方体→外侧丘系→下丘(核)→下丘臂→内侧膝状体→听辐射→内囊后肢→颞横回(听觉区)→联络纤维、胼胝体→左中央前回中部→左皮质脊髓束→左内囊后肢→锥体交叉→右皮质脊髓侧束→右C5-T1节段脊髓灰质前角外侧核→右C5-T1脊神经前支→右臂丛→右腋N、肌皮N、正中N、尺N、桡N→右上肢肌肉

某人右脚踩到钉子,他意识到了痛,然后缩起右脚。请分析讨论神经传导所经的结构。

右脚皮肤痛觉感受器→右胫N→右坐骨N→右骶丛→右脊N节→右脊N后根→右背后侧束→上升1~2个节段→右脊髓后角固有核→脊髓白质前联合交叉→左脊髓丘脑束→左腹后外侧核→左丘脑中央辐射→左内囊后肢→左中央后回上部和中央旁小叶后部→联络纤维→左中央前回上部和中央旁小叶前部→左皮质脊髓束→左内囊后肢→锥体交叉→右皮质脊髓侧束→右脊髓灰质前角外侧核→右脊神经前支→右腰丛和骶丛→右股N、闭孔N、坐骨N、胫N、腓总N→右下肢肌肉

某人被蚊子咬在右脸,她用左手打了一下。请分析讨论神经传导所经的结构。

右脸皮肤痛觉感受器→右三叉N →右三叉N半月节→右三叉N脊束→右三叉N脊束核→脑干内交叉→左三叉丘系→左腹后内侧核→左丘脑中央辐射→左内囊后肢→左中央后回下部→胼胝体→右中央前回中部→右皮质脊髓束→右内囊后肢→锥体交叉→左皮质脊髓侧束→左C5-T1节段脊髓灰质前角外侧核→左C5-T1脊神经前支→左臂丛→左腋N 、肌皮N、正中N、尺N、桡N →左上肢肌肉

空气传导:

耳廓收集→外耳道→鼓膜→听骨链→前庭窗→前庭阶外淋巴-蜗孔-(→鼓阶外淋巴)→蜗管内淋巴→基底膜上的螺旋器

骨传导:

声波→颅骨→骨迷路→耳蜗的内淋巴→基底膜上的螺旋器

瞳孔对光反射

视网膜→视神经→视交叉→两侧视束→上丘臂→顶盖前区→两侧动眼神经副核→动眼神经→睫状神经节→节后纤维→瞳孔括约肌收缩→两侧瞳孔缩小

上、下运动神经元损伤的比较

脑脊液循环脉络丛(产生脑脊液)

左、右侧脑室

↓室间孔

第三脑室

↓中脑水管

第四脑室脊髓中央管

↓正中孔、外侧孔

蛛网膜下隙

蛛网膜粒

上矢状窦

颈内静脉

传导路的汇总

神经传导路常见考题 右小指背面被蚊子叮咬产生痛觉,用左手拍打,试用传导通路知识解释这一过程。 右小指背面皮肤感受器右尺N右脊N节右脊N根右脊髓背外侧束上升1-2个节段右脊髓后角固有核经白质前连合交叉左脊髓丘脑束左背侧丘脑,腹后外侧核左丘脑中央辐射左内囊后肢左中央后回中部胼胝体右中央前回中部 右皮质脊髓束右内囊后肢锥体交叉左皮质脊髓侧束左脊髓前角外侧核左脊N前根左脊N干左脊N前支左臂丛左腋N、肌皮N、正中N、桡N、尺N左上肢肌 右小指背面皮肤被蚊子叮咬产生痛觉,试用传导通路知识解释这一过程。 右小指背面皮肤感受器右尺N右脊N节右脊N后根右脊髓背外侧束上升1-2个节段右脊髓后角固有核经白质前连合交叉左脊髓丘脑束左背侧丘脑腹后外侧核左丘脑中央辐射左内囊后肢左中央后回中部 试用传导通路知识解释左手拍打的过程。 右中央前回中部右皮质脊髓束右内囊后肢锥体交叉左皮质脊髓侧束左脊髓前角外侧核左脊N前根左脊N干左脊N前支左臂丛左腋N、肌皮N、正中N、桡N、尺N 左上肢肌 某人看到来球,她用右手击打。请分析讨论光线传入所经过的结构和神经传导所经的结构。 角膜→前房水→瞳孔→后房水→晶状体→玻璃体→视网膜上视锥细胞、视杆细胞→双极细胞→节细胞→视N→视交叉→视束→外侧膝状体→视辐射→内囊后肢→端脑距状沟两侧的皮质(视觉区)→联络纤维、胼胝体→左中央前回中部→左皮质脊髓束→左内囊后肢→锥体交叉→右皮质脊髓侧束→右C5-T1节段脊髓灰质前角外侧核→右C5-T1脊神经前支→右臂丛→右腋N、肌皮N、正中N、尺N、桡N→右上肢肌肉

某同学听到点名,他举起右手。请分析讨论声波传入所经的结构和神经传导所经的结构。 耳廓→外耳道→鼓膜→听骨链→前庭窗→前庭阶、鼓阶外淋巴→蜗管内淋巴→基底膜上的螺旋器→蜗N节→前庭蜗N→蜗N核→斜方体→外侧丘系→下丘(核)→下丘臂→内侧膝状体→听辐射→内囊后肢→颞横回(听觉区)→联络纤维、胼胝体→左中央前回中部→左皮质脊髓束→左内囊后肢→锥体交叉→右皮质脊髓侧束→右C5-T1节段脊髓灰质前角外侧核→右C5-T1脊神经前支→右臂丛→右腋N、肌皮N、正中N、尺N、桡N →右上肢肌肉 某人右脚踩到钉子,他意识到了痛,然后缩起右脚。请分析讨论神经传导所经的结构。右脚皮肤痛觉感受器→右胫N→右坐骨N→右骶丛→右脊N节→右脊N后根→右背后侧束→上升1~2个节段→右脊髓后角固有核→脊髓白质前联合交叉→左脊髓丘脑束→左腹后外侧核→左丘脑中央辐射→左内囊后肢→左中央后回上部和中央旁小叶后部→联络纤维→左中央前回上部和中央旁小叶前部→左皮质脊髓束→左内囊后肢→锥体交叉→右皮质脊髓侧束→右脊髓灰质前角外侧核→右脊神经前支→右腰丛和骶丛→右股N、闭孔N、坐骨N、胫N、腓总N→右下肢肌肉 某人被蚊子咬在右脸,她用左手打了一下。请分析讨论神经传导所经的结构。 右脸皮肤痛觉感受器→右三叉N →右三叉N半月节→右三叉N脊束→右三叉N脊束核→脑干内交叉→左三叉丘系→左腹后内侧核→左丘脑中央辐射→左内囊后肢→左中央后回下部→胼胝体→右中央前回中部→右皮质脊髓束→右内囊后肢→锥体交叉→左皮质脊髓侧束→左C5-T1节段脊髓灰质前角外侧核→左C5-T1脊神经前支→左臂丛→左腋N 、肌皮N、正中N、尺N、桡N →左上肢肌肉 空气传导: 耳廓收集→外耳道→鼓膜→听骨链→前庭窗→前庭阶外淋巴-蜗孔-(→鼓阶外淋巴)→蜗管内淋巴→基底膜上的螺旋器

神经传导通路

一、躯干和四肢浅感觉传导通路 1、三级神经元胞体位置:脊神经节(I级)、脊髓后角固有核(II级)、背侧丘脑腹后外侧核(III级)。 2、交叉部位:脊髓白质前连合; 3、功能:传导躯干和四肢的痛温觉和粗略触觉、压觉。 4、传导束:在脊髓为脊髓丘脑侧束(痛温觉),脊髓丘脑前束(粗略触觉、压觉);在脑干为脊髓丘系。 5、经内囊的位置:内囊后肢丘脑中央辐射 6、中枢投射:上肢——中央后回中部;下肢——中央后回上部和中央旁小叶后部。 7、传导途径:皮肤痛温觉感受器——脊神经——脊神经节(I级)——后根——脊髓后角固有核(II)——白质前连合交叉——脊髓丘脑侧束、脊髓丘脑前束——脑干脊髓丘系——背侧丘脑腹后外侧核(III级)——丘脑中央辐射——内囊后肢——中央后回中上部和中央旁小叶后部。 8、损伤分析 (1)白质前连合交叉平面以上损伤,对侧功能障碍。颈膨大平面以上损伤出现对侧上下肢感觉障碍;颈膨大平面以下损伤出现对侧下肢感觉障碍。 (2)白质前连合交叉平面以下损伤,同侧功能障碍。 二、躯干和四肢浅深觉传导通路 1、三级神经元胞体位置:脊神经节(I级)、薄、楔束核(II级)、背侧丘脑腹后外侧核(III 级)。 2、交叉部位:延髓内侧丘系交叉; 3、功能:传导躯干和四肢的本体感觉和精细触觉。 4、传导束:在脊髓为薄、楔束;在脑干为内侧丘系。 5、经内囊的位置:内囊后肢丘脑中央辐射 6、中枢投射:上肢——中央后回中部;下肢——中央后回上部和中央旁小叶后部。 7、传导途径:皮肤本体觉、精细触觉感受器——脊神经——脊神经节(I级)——后根——脊髓后索:薄、楔束——延髓的薄、楔束核(II)——内侧丘系交叉——对侧内侧丘系——背侧丘脑腹后外侧核(III级)——丘脑中央辐射——内囊后肢——中央后回中上部和中央旁小叶后部。 8、损伤分析 (1)交叉平面以上损伤,对侧功能障碍。 (2)交叉平面以下损伤,同侧功能障碍。 三、头面部浅感觉传导通路 1、三级神经元胞体位置:三叉神经节(I级)、三叉神经脑桥核、三叉神经脊束核(II级)、背侧丘脑腹后内侧核(III级)。 2、交叉部位:脑桥和延髓内二级纤维交叉到对侧; 3、功能:传导头面部的痛温觉和触觉。 4、传导束:在脑干为三叉丘系。 5、经内囊的位置:内囊后肢丘脑中央辐射 6、中枢投射:中央后回下部。 7、传导途径:皮肤痛温觉感受器——三叉神经——三叉神经节(I级)——三叉神经根——三叉神经脑桥核、三叉神经脊束核(II)——交叉——对侧三叉丘系——脑干——背侧丘脑

肺炎教案(内科学-五年制-第七版-大学授课教案--呼吸内科)

山东大学教案编号:课程呼吸内科学教师职称副主任医师学时4学时

山东大学教案纸第1 页 肺炎概述 面临新的挑战: ⑴易患人群结构改变 ⑵病原体变迁 ⑶耐药菌株增加 定义 肺炎(pneumonia)是指包括终末气道、肺泡和肺间质在内的炎症。 病因: 感染, 免疫损伤, 理化因素, 药物, 过敏 发病机制: 1、病原体(数量多、毒力强) 2、宿主因素(呼吸道免疫防御机制人体免疫力) 受损,病原体进入下呼吸道 分类: 一、解剖分类 二、病因分类 三、患病环境分类 分类: 解剖学分类 1、大叶性肺炎(肺泡性肺炎) 2、小叶性肺炎(支气管肺炎) 3、间质性肺炎 大叶性肺炎(肺泡性肺炎) 病原菌肺泡炎症肺段、肺叶的实质炎症 特点:肺段、肺叶,不累及支气管 病原体:多为肺炎球菌 X 线:肺段、肺叶分布的均质性阴影,内可见支气管气道征 2、小叶性肺炎(支气管肺炎) 病原体 经支气管细支气管、终末细支气管肺泡炎症。

特点: 小叶性,累及支气管、肺泡 病原体: 肺炎球菌、葡萄球菌、肺炎支原体等。 X 线: 沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影,边缘模糊 3、间质性肺炎 病变累及支气管壁、支气管周围肺泡壁 特点: 以肺间质为主的炎症,呼吸道症状轻,体征少 X 线: 不规则索条状阴影,从肺门向外伸展,可交织成网状 分类:病因分类 (一)细菌性肺炎 (二)非典型病原体所致肺炎 (三)病毒性肺炎 (四)真菌性肺炎 (五)其他病原体所致肺炎 (六)理化因素所致的肺炎 分类:患病环境分类 一、社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)诊断依据:1 咳嗽、咳痰, 2 发热,3 体征4 WBC, 5 X线常见病原体:肺炎球菌(50%) 二、医院内获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)临床表现 症状:咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、发热 体征:早期:重症可有呼吸增快、鼻翼扇动、发绀 肺实变期:实变体征、湿啰音

各种传导通路汇总

传导通路分上行传导通路(感觉传导通路)和下行传导通路(运动传导通路) 、上行传导通路(感觉传导通路) 躯干四肢的肌腱关节等处的深部感受器和精细触觉感受器-周围突-第一级神经元(脊神经节)-中枢突-后根的内侧部-薄束和楔束-第二 级神经元(薄束和楔束核)-内侧丘系交叉-内侧丘系-第三级神经元(丘脑腹后外侧核)-内囊-中央后回的中上部和中央旁小叶后部、中央回。

腰骶膨节段第V-VII层外侧部-部分交叉-脊髓小脑前束-小脑上脚-旧小脑皮质。 上肢和颈部的本体感觉的第二级神经元在颈膨大第VI-VII层和延髓的楔束副核-楔小脑束(相当脊髓小脑后束)和脊髓小脑吻侧束(相当脊髓小脑前束)-小脑下脚-旧小脑皮质。 2.痛、温度和粗略触觉传导通路 躯干、四肢的痛、温度和粗略触觉传导通路: 躯干四肢皮肤内的感受器-中枢突-后根外侧部(痛、温觉)-第二级神经元(脊髓第IIVV层后角固有核)-斜越1-2脊髓节段或交叉前上升1 -2节段-交叉-脊髓丘脑侧束-丘脑腹后外侧核(第三级神经元)—内囊枕部—中央后回中、上部和中央旁小叶的后部。 后根内侧部(粗略触觉)-交叉到对侧脊髓丘脑前束-在延髓中部与侧束相融合形成脊髓丘系。 脊髓丘脑侧束的纤维排列由外向内:骶、腰、胸、颈。

b.视交叉中央部(交叉纤维)损伤-双侧视野颞侧偏盲。 c.视交叉外侧部损伤-患侧视野鼻侧偏盲。 d.一侧视束视辐射或视觉中枢损伤-双眼视野对侧同向性偏盲(即患侧视野鼻侧半偏盲和健侧视野颞侧半偏盲)。 瞳孔对光反射:光线-视网膜-视神经-视交叉-视束-部分纤维经上丘臂-顶盖前区-双侧动眼神经副核-动眼神经-睫状神经节-瞳孔扩约肌。此反射途径不同部位损伤:直接和间接对光反射消失 4.听觉传导通路 5.平衡觉传导通路

各种传导通路汇总讲解学习

各种传导通路汇总

传导路 传导通路分上行传导通路(感觉传导通路)和下行传导通路(运动传导通路) 、上行传导通路(感觉传导通路) 1、本体感觉传导通路 意识性本体感觉传导通路: 躯干四肢的肌腱关节等处的深部感受器和精细触觉感受器-周围突-第一级神经元(脊神经节)-中枢突-后根的内侧部-薄束和楔束-第二级神经元(薄束和楔束核)-内侧丘系交叉-内侧丘系-第三级神经元(丘脑腹后外侧核)-内囊-中央后回的中上部和中央旁小叶后部、中央回。 非意识性本体感觉传导通路:

躯干下部和下肢的肌腱关节等处的深部感受器-周围突-第一级神经元(脊神经节)-中枢突-脊髓后根的内侧部进入脊髓-后角的胸核-同侧外侧索-脊髓小脑后束-小脑下脚-旧小脑皮质 腰骶膨节段第V-VII层外侧部-部分交叉-脊髓小脑前束-小脑上脚-旧小脑皮质。 上肢和颈部的本体感觉的第二级神经元在颈膨大第VI-VII层和延髓的楔束副核-楔小脑束(相当脊髓小脑后束)和脊髓小脑吻侧束(相当脊髓小脑前束)-小脑下脚-旧小脑皮质。 2.痛、温度和粗略触觉传导通路 躯干、四肢的痛、温度和粗略触觉传导通路: 躯干四肢皮肤内的感受器-中枢突-后根外侧部(痛、温觉)-第二级神经元(脊髓第IIVV层后角固有核)-斜越1-2脊髓节段或交叉前上升1-2节段-交叉-脊髓丘脑侧束-丘脑腹后外侧核(第三级神经元)—内囊枕部—中央后回中、上部和中央旁小叶的后部。

后根内侧部(粗略触觉)-交叉到对侧脊髓丘脑前束-在延髓中部与侧束相融合形成脊髓丘系。 脊髓丘脑侧束的纤维排列由外向内:骶、腰、胸、颈。 头面部的痛、温度和粗略触觉传导通路: 口鼻腔粘膜的浅部感受器-周围突三叉神经的感觉支-第一级神经元(三叉神经节)-中枢突-三叉神经感觉根-升支(触压觉)和降支(痛温触觉)-第二级神经元(脑桥三叉神经脊束感觉主核和三叉神经脊束核)-交叉到对侧-形成三叉丘系-第三级神经元(丘脑腹后内侧核)-内囊-中央后回的中下1/3部。 角膜反射:角膜受到的刺激-三叉神经的眼神经-脑桥三叉神经主核-发出纤维到双侧面神经核-颧支-眼轮匝肌收缩-双眼同时闭合。

传导路

第五节神经系统的传导通路 学习目标 1、掌握:躯干四肢的本体感觉传导路、痛温觉传导路和视觉传导路的组成,各级神经元位置及交叉的位置;锥体束的组成和上、下运动神经元损伤后的不同表现 2、熟悉:头面部浅感觉的传导路;瞳孔对光反射的途径 3、了解:躯干、四肢感觉传导路不同部位损伤后的主要表现;视觉传导路不同部位损伤后的视觉变化;听觉传导路的组成;锥体外系的概念 人体感受器接受内、外环境的各种刺激,并将其转换成神经冲动,经传入神经元传递至中枢神经系统相应部位,最后至大脑皮质而产生感觉,此上行传导通路,称感觉传导通路sensory pathway。感觉信息在大脑皮质进行分析综合后,发出指令,沿传出纤维,经脑干和脊髓的运动神经元到达躯体和内脏效应器,引起反应,此下行的传导通路,称运动传导通路motor pathway。从总体上说,它们分别是反射弧组成中的传入和传出部,但只有不经过大脑皮质的上、下行传导通路才称为反射通路。 一、感觉传导通路 (一)本体感觉和精细触觉传导通路 本体感觉(proprioception)又称深感觉,是指肌、腱、关节等处器官在不同状态(运动或静止)时产生的感觉(如,人在闭眼时能感知身体各部的位置),它包括位置觉、运动觉和震动觉;该传导路还传导皮肤的精细触觉(如辨别两点距离和物体的纹理粗细等)。本体感觉主要叙述躯干和四肢的深感觉传导通路(因头面部者尚不十分明了)。 第1级神经元为脊神经节细胞,胞体在脊神经节内。其周围突分布于肌、腱、关节等处的本体觉感受器和皮肤的精细触觉感受器,中枢突经脊神经后根的内侧部进入脊髓后索。其中,来自第5胸节以下的升支走在后索的内侧部,形成薄束;来自第4胸节以上的升支行于后索的外侧部,形成楔束。两束上行,分别止于延髓的薄束核和楔束核。 第2级神经元的胞体位于薄束核和楔束核内,此两核发出的纤维向前绕过中央灰质的腹侧,并左、右交叉,构成内侧丘系交叉。交叉后的纤维转折向上,在锥体束的背方呈前后方向排列,行于延髓中线两侧,称内侧丘系(medial lemniscus)。内侧丘系在脑桥呈横位居被盖的前缘,在中脑被盖则居红核的外侧,最后止于背侧丘脑的腹后外侧核。 第3级神经元的胞体位于腹后外侧核内,发出纤维称丘脑中央辐射central radiation of thalamus。经内囊后肢投射于大脑皮质中央后回的中、上部和中央旁小叶后部,部分纤维投射于中央前回(图5-1) 此通路若在不同部位(脊髓或脑干)损伤,则患者在闭眼时不能确定相应部位各关节的位置和运动方向以及两点间的距离。 (二)痛温觉、粗触觉和压觉传导通路 (图5-2) 1. 第1级神经元为脊神经节细胞,其周围突分布于躯干和四肢皮肤内的感受器;中枢突经脊神经后根进入脊髓,止于脊髓后角固有核。 第2级神经元胞体主要位于第Ⅰ、Ⅳ到Ⅶ层,即后角固有核,它们发出纤维经白质前连

骨学知识点归纳

骨学 大纲: 1.了解运动系统的组成及各部分的功能,掌握骨的分类及其骨的形态、骨的构造:了解骨的化学成分和物理性质、骨的发生和发育、骨的可塑性与骨组织工程 2.掌握躯干骨的组成,掌握椎骨的一般形态和各部椎骨的主要特征,胸骨和肋骨的形态特点 3.掌握颅骨的组成,脑颅骨和面颅骨各骨的名称和位置,掌握筛骨、蝶骨、颞骨、上颌骨和下颌骨的分部及其形态特点;了解颅的整体形态特征,掌握颅底面观、颅底外侧面和颅侧面观的形态特点以及骨性眼眶、鼻腔和鼻旁窦的构成及其形态;了解新生儿颅的特征及升后的变化 4.掌握附肢骨骼的组成,上肢带骨和自由上肢的组成及名称,掌握锁骨、肩胛骨、肱骨、桡骨和尺骨的形态特点;掌握下肢带骨的自由下肢骨的组成及名称,掌握髋骨、股骨、胫骨和腓骨的形态特点;了解上下肢骨重要骨性标志和常见的变异、畸形。 要点: 2.椎骨:椎体、椎弓、突起:棘突1个、横突l对、关节突2对,椎孔→椎管、椎间 孔 3.各部椎骨主要特征:A颈椎:椎体小椎孔大,椎体钩,横突孔,棘突末端分叉 寰椎:无椎体、棘突、关节突,组成:前弓、后弓、侧块 枢椎:齿突 隆椎:棘突特长,末端不分叉计数标志 B胸椎:上、下肋凹,横突肋凹 C腰椎:椎体大椎孔小,棘突宽而短间隙宽 D骶骨、尾骨:骶骨由5块骶椎融合而成,呈三角形,底向上,尖 向下。骶管裂孔,骶角由3~4块退化的尾 椎长合而成。上接骶骨,下端游离为尾骨尖 4.骶管裂孔与骶角:骶管由骶椎的椎孔长合而成,它上通椎管,下端的裂孔称骶管裂孔, 裂孔两侧有向下突出的骶角,骶管麻醉常以骶角作为标志。 5.胸骨角:胸骨柄与体连接处微向前突,称胸骨角两侧平对第二肋,是计数肋的重要 标志。 6.肋弓:是指第8~10对肋前端与上位肋借肋软骨构成的弓状结构,是临床触诊肝、脾的 重要标志 7.肋:肋由肋骨和肋软骨组成,共12对。第1~7对肋前端直接与胸骨连接,称真肋,其 中第1肋与胸骨柄间为软骨结合,第2肋至第7肋与胸骨构成微动的胸肋关节。第8~12对肋不直接与胸骨相连称假肋;其中第8~10对肋前端与上位肋借肋软骨构成软骨间关节,形成肋弓,第11~12对肋前端游离于腹壁肌层中,称浮肋。肋的后端与胸椎构成

解剖学参考文献

柏树令主编.系统解剖学(第七版).人民卫生出版社,2010 彭裕文主编.局部解剖学(第七版).人民卫生出版社,2010 徐达传主编.系统解剖学(第二版).高等教育出版社,2007 王怀经主编.局部解剖学.高等教育出版社,2004 柏树令主编.人体解剖学(英文版).人民卫生出版社,2007 王怀经、刘勇主编.吉林科学技术出版社(英文版),2007 王振宇、徐文坚主编.人体断面与影像解剖学(第三版).人民卫生出版社,2010 张励才主编.麻醉解剖学.人民卫生出版社(第二版),2009 李跃敏、孟步亮、陆地主编.系统解剖学学习指导(第三版).云南科技出版社,2011 邹智荣、李跃敏、陆地主编.局部解剖学学习指导.云南科技出版社,2011 柏树令主编.人体解剖学习题集(英文版).人民卫生出版社,2008 王怀经、张绍祥主编.局部解剖学(第二版:8年制及7年制临床医学等专业用).人民卫生出版社,2010 柏树令主编.系统解剖学(第二版:8年制及7年制临床医学等专业用).人民卫生出版社,2010 Patrick W. Tank, Thomas R.Gest主编. 钟世镇、欧阳钧主译.LWW 解剖图谱. 北京科学技术出版社,2010 刘恒兴、仁同明主编.全彩人体解剖学图谱. 北京:军事医学科学出版社,2007 迈克尔.E.马登主编.刘树伟主译.断层解剖学(第二版).天津科技翻译出版公司,2012 韩济生主编.神经科学.北京大学医学出版社,2009 Susan Standring主编. 徐群渊主译(第39版).格式解剖学. 北京大学医学出版社,2008 姜宗来、于伟勇、张炎主编. 钟世镇临床解剖学全集-胸心外科

系解笔记(传导通路)

教学内容:神经系统的传导通路 目的要求: 1.掌握躯体和四肢意识性本体感觉、头面部浅感觉、视觉和瞳孔对光反射的传导通路,锥体系的组成,锥体束的组成,皮质脊髓束和皮质核束的起止、行径特点、功能及受损后的症状。 2.熟悉躯体和四肢浅感觉,视觉传导通路的不同部位受损时所引起的视野缺损,上、下运动神经元的位置。 3.了解听觉传导通路,瞳孔对光反射通路不同部位受损时的瞳孔变化,上、下运动神经元损伤后的临床表现比较,锥体外系的概念。 神经系统的传导通路Conductive pathway of nervous system 感觉(上行)传导通路Sensory (ascending) pathways 运动(下行)传导通路Motor (descending) pathways 感觉传导通路Sensory pathways 感觉传导通路Sensory pathways 感觉类别感觉器 浅感觉皮肤、粘膜 (痛、温、触、压觉) 深感觉肌肉、肌腱、关节 (运动觉、震动觉、位置觉) 视觉视网膜上感光细胞 听觉螺旋器 平衡觉壶腹嵴、橢圆囊斑、球囊斑 嗅觉嗅粘膜 味觉味蕾 一、本体(深)感觉传导通路 1.本体感觉的含义 2.躯体和四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路 传导至大脑, 引起意识性感觉. 3.躯体和四肢非意识性本体感觉传导通路 传导至小脑, 不产生意识性感觉, 只是反射性调节躯干、四肢的肌张力和协调运动, 以维持身体姿势和平衡. (一)躯体和四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路

丘脑腹后外侧核Central radiation of thalamus 薄束核 楔束核 脊神经节 薄束楔束 (二)躯体和四肢非意识性本体感觉传导通路(略) 二、痛温觉、粗触觉和压觉传导通路 (一)躯干和四肢浅感觉传导通路 Ⅷ层②中央后回上、中部和中央旁小叶后部. 丘脑中央辐射Central radiation of thalamus 丘脑腹后外侧核脊髓丘系 脊髓丘脑前、侧束 脊神经节 躯干和四肢的深感觉和浅感觉传导通路的异同: ●传导路的交叉:浅感觉先交叉后上行,深感觉先上行后交叉. ●传导路由三级神经元完成,经过两次换元,从第二次换元起路径同. 中枢突 丘脑腹后内侧核③ 中央后 三叉丘系 丘脑中央辐射Central radiation of thalamus 丘脑腹后内侧核三叉神经脑桥核三叉神经脊束核

2014-2015学年第一学期

2014-2015学年第一学期 学生信息员反馈情况通报(一) 各学院(部)、相关职能部门: 现将本学期9月学生信息员反馈情况通报如下,请认真查实,及时反馈,及时整改,务求实效。 一、教师授课 1.2011级口腔1班学生反映内科学见习课有时见不到带教老师, 问了别的医生也说不是自己带教,然后就没有老师了,希望尽量安排老师带教;少数教师存在提前下课现象。 2.2011级口腔2班反映口腔修复学个别老师上课声音有点低,听起来有点吃力。 3.同时,2011级口腔班学生建议:专业课、内科学和耳鼻喉的老师对上节课的重点知识进行提问,这样一方面可以督促大家课后复习与掌握知识,另一方面能够把重点知识进行强调,牙体牙髓课的老师这样做的效果很好。 4.2011级口腔3班反映个别老师课堂时间分布不太均衡,前半部分讲解用的时间较多,后半部分没什么时间,讲解的很快;个别老师讲的语速比较枯燥,扩展的不是很多。 5.2013级口腔班反映生理学老师课讲得很清楚很好,但是不足之处每一章第七版新加的知识点讲得太快了;英语读写译的课堂不活跃,老师讲课不吸引人;希望英语视听说的课能够多一些形式,不要

只是教发音和读句子。 6.13护本班《病理学》的老师讲课速度太快,同学们反映有些跟不上进度。同时,该班学生反映病理学的课程内容多,但是课时数少,学习起来压力大 7.12护本1班学生反映《成人健康护理学》的杜娴,李善华两位老师上课有点死板,多数情况是照本宣科,课堂互动性差,声音小,效果不是很好! 8.12影像班学生反映个别老师声音有点小,起催眠作用。 9.13影像班学生反映《生理学》老师授课重难点不明显,建议老师在讲解每一章之前把该章的重难点用PPT展示出来。 10.生物医学工程学院学生反映由于医学细胞生物学,是选修课并且没有课本,同学们上课时会玩手机,课堂氛围不好,每节课内容有点多,希望对于以班级为单位展开的选修课,学校可以给我们买书本或老师让我们统一购买一些辅助性的资料。 11.生物医学工程学院学生反映每门课的老师能给各班学习委员该门课的教学计划大纲。 12.药学院学生反映:英语读写译3(刘老师)课本内容过于精细,课外拓展、四级方面涉及量少。希望英语刘老师多讲四级答题技巧并随堂练习。 13.三院学生反映:《病理生理学》刘坚老师讲课,语言生动,思路清析,讲课过程中适当的帮助大家复习生理学知识点,讲课效果较好;《专业英语》王火松老师上课语言幽默,与学生互动较多,课堂

《人体解剖生理学》各章课后练习题答案

第一章细胞和基本组织 一、填空题 1、细胞膜细胞质细胞核 2、脂类蛋白质 3、线粒体 4、被覆上皮腺上皮感觉上皮生殖上皮 5、肌纤维的周缘多 6、肌原纤维肌肉 7、长柱状闰盘节律性植物性 8、胞体突起 9、运动神经元感觉神经元中间神经元 二、选择题: 1、A 2、D 3、E 4、A 5、E 6、D 7、A 8、C 9、C 10、E 三、问答题: 1、①细胞排列紧密,细胞间质少; ②上皮细胞有明显极性,分游离面和基底面; ③上皮组织没有血管,其营养来自深层的结缔组组织; ④再生能力强。 第二章运动系统 一、填空题 1、长骨短骨扁骨不规则骨 2、骨膜骨质骨髓 3、骨密质骨松质红骨髓黄骨髓 4、关节面关节囊关节腔 二、选择题 1、C 2、C 3、D 综合练习题 一、填空题 1、新陈代谢 2、强度时间强度时间变化率刺激强度 3、兴奋抑制 4、易化扩散(以“通道”为中介)主动转运 5、胞饮作用 6、钾离子 7、乙酰胆碱 8、钙离子 10、神经调节、体液调节 11、正反馈 12、神经、肌肉、腺体 二、选择题 1、C 2、C 3、B 4、D 5、C 7、D 8、A 9、C 10、C 11、B 12、B 13、C 14、D 15、D 16、B 三、问答题 1.答:细胞膜转运物质的方式有:单纯扩散、易化扩散、主动转运、出胞入胞。 K+、Na+是通过易化扩散(以“通道”为中介)顺差通过细胞膜;通过主动转 运逆着电-化学差通过细胞膜的。 O2是通过单纯扩散出入细胞。 葡萄糖是通过易化扩散(以“载体”为中介)出入细胞的。 细菌是通过入胞作用和出胞作用进出细胞的。

水是利用渗透梯度从低渗一侧到高渗侧。 2.细胞在静息状态下,膜内外存在的电位差称为静息电位。 静息电位的形成是由细胞膜对特异离子的相对通透性不同和离子的跨膜浓度梯度决定的。 A、Na+-K+泵的作用(…); B、Na+、K+、Cl-、有机负离子通透性; C、在静息状态下,膜内外存在K+浓度差且细胞膜对K+有较大的通透性,因而K+顺浓度差向膜外扩散,增加膜外的正电荷,随着K+的外流,膜外正电荷逐渐增多,膜内负电荷也逐渐增多,限制K+外流,当扩散力=电场力时,K+停止外流,膜电位固定,所以静息电位是钾离子外流而形成的电化学平衡电位。 3.细胞受刺激,在静息电位基础上发生的一次可沿膜传播的电位波动,称作动作电位。动作电位产生的机制:在静息电位的基础上,可兴奋细胞受到刺激,打开细胞膜上钠离子通道,钠离子从膜外流入膜内,产生去极化,之后钾离子通道打开,钾离子外流,产生复极化到静息状态,这次膜电位的波动,就是动作电位。 4.动作电位到达接头前膜,使接头前膜去极化,钙离子内流导致接头小泡靠近接头前膜,通过出胞作用,释放乙酰胆碱到接头间隙,乙酰胆碱扩散到接头后膜与受体结合,打开钠离子通道,钠离子内流,产生动作电位。 5.与兴奋在单根神经纤维上的传导相比,兴奋在神经-肌肉接头处的传递有下列特点:电-化学-电的方式;单向传递;时间延搁;易受药物或其他环境因素的影响。 第三章神经系统 一、填空题 、反射 、突触前膜突触间隙突触后膜 、去甲肾上腺素乙酰胆碱 、单向传递中枢延搁总和后放 、轴突—轴突 、引起特定的感觉 、维持平衡调节肌紧张协调随意运动 、中央后回 、第一信号系统人类 二、选择题 、D 2、B 3、D 4、B 5、C 6、C 7、D 8、D 、D 10、D 11、C 12、D 13、B 15、D 16、C 、D 20、B 23、A 24、D 25、D 26、B 三、问答题 、特异投射系统是指丘脑的感觉接替核(包括后腹核、外侧膝状休、内侧膝状体等)向大脑皮质特定感觉区投射的纤维联系。各种感觉信息通过该系统向大脑皮质感觉区的投射都有点对点的关系,因而称其为特异投射系统。 非特异投射系统是指由丘脑的髓板内核群发出并弥散地投射到大脑皮质广泛区域的纤维联系。 特异投射系统的主要功能是引起特定的感觉,并激发大脑皮层发放传出冲动;非特异投射系统的功能是维持和改变大脑皮层的兴奋性,使大脑保持觉醒状态。 、牵张反射是有神经支配的骨骼肌受到被动牵拉时,出现反射性收缩。牵张反射主要有两种类型,即肌紧张和腱反射。腱反射是受到短促而有利的刺激而引起的牵张反射,临床上通过检查腱反射来了解神经系统的功能;肌紧张是受到持续微弱的牵拉而出现的牵张反射,它具有维持躯体姿势的重要功能。 3、条件反射是在后天学习过程中建立的,是信号刺激和非条件反射在时间上的结合,即任何刺激通过强化,都可以建立条件反射。条件反射建立后能使机体对环境的变化具有高度而完善的适应能力,使机体对环境的变化具有预见性。 第四章感觉器官

系统解剖学第七版

第一节总论 骨与骨之间籍纤维结缔组织、软骨或骨相连,形成骨连结。按骨连结的不同方式,可分为直接连结和间接连结两大类(图2-1)。 一、直接连结 骨与骨籍纤维结缔组织或软骨直接连结,较牢固,不活动或少许活动。这种连结可分为纤维连结fibrous joint、软骨连结cartilaginous joint和骨性结合synostosis三类。 (一) 纤维连结 两骨之间以纤维结缔组织相连结,可分为两种。 1.韧带连结syndesmosis连接两骨的纤维结缔组织呈条索状或膜板状,如椎骨棘突之间的棘间韧带、前臂骨间膜等。 2.缝suture两骨间籍少量纤维结缔组织相连,见于颅骨间,如颅的矢状缝和冠状缝等。如果缝骨化,则成为骨性结合。 (二) 软骨连结 两骨之间籍软骨相连结,软骨连结可分为两种。 1透明软骨 结合synchondrosis如长骨骨干与骺之间的骺软骨、蝶骨与枕骨的结合等,多见于幼年发育时期,随着年龄增长而骨化,形成骨性结合。 2.纤维软骨联合symphysis如椎骨的椎体之间的椎间盘,及耻骨联合等。 软骨cartilage是一种特殊分化的结缔组织,由软骨细胞、软骨基质及埋藏于基质中的纤维共同组成,后二者称细胞间质,软骨细胞chondrocyte被包埋在基质的小腔内。 (三)骨性结合 两骨间以骨组织连结,常由纤维连结或透明软骨骨化而成,如骶椎椎骨之间的骨性结合以及髂、耻、坐骨之间在髋臼处的骨性结合等。 二、间接连结 间接连结又称为关节articulation或滑膜关节synovial joint,是骨连结的最高分化形式。关节的相对骨面互相分离,之间为充以滑液的腔隙,其周围借结缔组织相连结,因而通常具有较大的活动性。 (一)关节的基本构造 1.关节面articular surface 是参与组成关节的各相关骨的接触面。每一关节至少包括两个关节面,一般为一凸一凹,凸者称为关节头,凹者称为关节窝。关节面上终生被覆有关节软骨articular cartilage。关节软骨多数由透明软骨构成,少数为纤维软骨,其厚薄因不同的关节和年龄而异,通常为2~7mm。关节软骨不仅使粗糙不平的关节面变为光滑,同时在运动时

人体神经系统传导通路

神经系统传导通路——感觉传导通路 一、本体感觉和精细触觉传导路 本体感觉:肌、腱、关节的运动觉、位置觉和震动觉,因位较深,又称深部感觉。此外在本体感觉传导通路中,还传导皮肤的精细触觉。 非识性本体感觉(反射性本体感觉):传至小脑,不产生本体感觉的意识,反射性调节骨骼肌的张力和协调运动,以维持身体的平衡和姿势。 意识本体感觉:传至大脑皮质,产生意识性本体感觉。 精细触觉:皮肤辨别两点距离和物体纹理粗细等感觉。 (一)躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路 脊神经节 由三级神经元构成,细胞体位于薄束核和楔束核 丘脑腹后外侧核 骨骼肌 肌腱 关节 皮肤 二、痛、温觉和粗略触、压觉传导通路 (一)躯干四肢痛温觉和粗略触、压觉传导通路 脊神经节 由三级神经元构成,细胞体位于脊髓Ⅰ、Ⅳ~Ⅶ层 丘脑腹后外侧核 躯干和 四肢的 皮肤 (后角固有核) (二)头面部痛温觉和粗略触、压觉传导通路

三叉神经节 由三级神经元构成,细胞体位于三叉神经脊束核和三叉神脑桥核 丘脑腹后内侧核 头面部 皮肤和 粘膜 三叉神脑桥核 中央后回 的下部 三、视觉传导通路和瞳孔对光反射通路 (一)视觉传导通路 双极细胞 由三级神经元构成节细胞 外侧膝状体 1、视野visual field:眼球固定不动向前平视时,所能看到的空间范围称视野。鼻侧半视野的光线投射到颞侧半视网膜,颞侧半视野的光线投射至鼻侧半视网膜,上半视野的光线投射到下半视网膜,下半视野的光线投射至上半视网膜。 2、视觉传导通路不同部位损伤所引起的视野症状 ①一侧视神经损伤:患侧眼视野全盲 ②视交叉中央部(交叉纤维)损伤:双侧眼颞侧视野偏盲 ③视交叉外侧部损伤:患侧眼鼻侧视野偏盲 ④一侧视束、视辐射或视觉中枢损伤: 双眼对侧视野同向性偏盲 (同侧眼鼻侧视野偏盲和对侧眼颞侧视野偏盲) (二)瞳孔对光反射通路 瞳孔对光反射:光照一侧眼的瞳孔,引起两眼瞳孔缩小的反应。光照侧眼的

第七版内科学课堂整理经典笔记及习题(附答案)

第一部分呼吸系统 第一章急性气管-支气管炎 单选题: 1.急性支气管炎与流行性感冒的鉴别要点是:病毒分离和血清学检查 2.急性气管-支气管炎的临床表现不正确的是:1.主要表现为咳嗽、咯痰2.肺部听诊散在干、湿性罗音3..X线胸片可正常或肺纹理增粗.4.白细胞分类和计数多无明显改变 填空题: 1.急性气管–支气管炎的病因有:感染因素、理化刺激、变态反应; 第二章慢性阻塞性肺病 第一节慢性支气管炎 单选题: 1.慢性支气管炎的诊断标准中,咳嗽、咯痰的时间规定是:每年发病至少3个月,持续2年以上 2.慢性支气管最主要的发病因素是:长期吸烟 3:X线检查 4 1.支气管肺炎2.阻塞性肺气肿3.支气管扩张4.慢性肺源性心脏病 A.5.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是:控制感染6.关于慢性支气管炎的临床分型,下列哪项是:单纯型、喘息型7.关于慢性支气管炎诊断必备条件是1.症状表现为咳嗽、咯痰或伴喘息2.每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)3.排除其他心、肺疾患4.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据8.男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好。1天前剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧。其最可能的原因是:自发性气胸 多选题 1. 慢性支气管炎咳嗽、咯痰的特点包括1.常于寒冷季节加重 2.痰多为白色泡沫痰或黏液痰 3.合并感染时痰呈黄色 4.痰中偶可带血 填空题: 1.慢性支气管炎的临床表现:咳嗽、咯痰、喘息 名词解释: 1.慢性支气管炎急性发作期

(标答:慢支急性发作期是指在1周内出现脓性或粘液脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或“咳”、“痰”、“喘”等症状任何一项明显加剧; 简答题: 1.慢性支气管炎的诊断标准有哪些? 答:慢性支气管炎的诊断标准为:1. 凡有慢性或反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病至少持续3个月,并连续两年或以上者,在排除其他心、肺疾患后,诊断即可成立。2. 如每年发病持续不足3个月,而有明确的客观检查依据(如X线、呼吸功能等)亦可诊断为慢性支气管炎; 2.慢性支气管炎如何分型及分期? 分型:分为单纯型和喘息型两型。单纯型主要表现为咳嗽、咳痰,不伴有喘息;喘息型除有咳嗽、咳痰外,尚伴有喘息、哮鸣音,其喘鸣在阵发性咳嗽时加剧,睡眠时明显。 分期:根据病情进展分为三期:急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期; 病例分析: 女性,50岁。反复咳嗽、咯痰20年,近2天咳嗽加重,咯黄色痰。有吸烟史30年。查体:T38℃,P101次/分,R28次/分,营养中等,神志清晰,自动体位,颈静脉无怒张,气管居中。胸廓无畸形,三凹征(-)。肺部叩诊呈清音,两肺底可闻及较为密集湿啰音,两肺散在哮鸣音。心界正常,A2=P2,各瓣膜听诊区无杂音,腹平软,肝

【讲义】11.传导路

第58讲--传导路 周围感受器接受机体内外环境的各种刺激,并将其转变成神经冲动,沿着传入神经元传递至中枢神经系统各个部位,最后至大脑皮质高级中枢,产生感觉。另一方面,大脑皮质将这些感觉信息分析整合后,发出指令,沿传出纤维,经脑干和脊髓的运动神经元到达躯体和内脏效应器,引起效应。因此,在神经系统内存在着两大类传导通路:感觉(上行)传导通路和运动(下行)传导通路。从总体上说,它们分别是反射弧组成中的传入和传出部,但只有不经过大脑皮质的上、下行传导通路才称为反射通路。 第一节感觉传导通路 一、躯干和四肢本体感觉和精细触觉传导通路 该通路由3级神经元组成。第1级神经元为脊神经节细胞,胞体多为大、中型,纤维较粗有髓鞘,其周围突分布于肌、腱、关节等处的本体觉感受器和皮肤的精细触觉感受器,中枢突经脊神经后根的内侧部进入脊髓后索,分为长的升支和短的降支。其中,来自第5胸节以下的升支走在后索的内侧部,形成薄束;来自第4胸节以上的升支行于后索的外侧部,形成楔束。两束上行,分别止于延髓的薄束核和楔束核。短的降支至后角或前角,完成脊髓牵张反射。第2级神经元的胞体在薄、楔束核内,由此二核发出的纤维向前绕过中央灰质的腹侧,在中线上与对侧的交叉,称(内侧)丘系交叉,交叉后的纤维转折向上,在锥体束的背方呈前后方向排列,行于延髓中线两

侧,称内侧丘系。内侧丘系在脑桥呈横位居被盖的前缘,在中脑被盖则居红核的外侧,最后止于背侧丘脑的腹后外侧核。第3级神经元的胞体在腹后外侧核,发出纤维称丘脑中央辐射。经内囊后肢主要投射至中央后回的中、上部和中央旁小叶后部,部分纤维投射至中央前回。 此通路若在内侧丘系交叉的下方或上方的不同部位损伤时,则患者在闭眼时不能确定损伤同侧(交叉下方损伤)和损伤对侧(交叉上方损伤)关节的位置和运动方向以及两点间距离。 二、躯干和四肢痛温觉、粗触觉和压觉传导通路 第1级神经元为脊神经节细胞,胞体为中、小型,突起较细、薄髓或无髓,其周围突分布于躯干和四肢皮肤内的感受器;中枢突经后根进入脊髓。其中,传导痛温觉的纤维(细纤维)在后根的外侧部入脊髓经背外侧束再终止于第2级神经元;传导粗触觉压觉的纤维(粗纤维)经后根内侧部进入脊髓后索,再终止于第2级神经元。第2级神经元胞体主要位于第Ⅰ、Ⅳ到Ⅶ层,它们发出纤维上升1~2个节段经白质前连合到对侧的外侧索和前索内上行,组成脊髓丘脑侧束和脊髓丘脑前束(侧束传导痛温觉,前束传导粗触觉压觉)。脊髓丘脑束上行,经延髓下橄榄核的背外侧,脑桥和中脑内侧丘系的外侧,终止于背侧丘脑的腹后外侧核。第3级神经元的胞体在背侧丘脑的腹后外侧核,它们发出纤维称丘脑中央辐射,经内囊后肢投射到中央后回中、上部和中央旁小叶后部。 通路在脊髓内,脊髓丘脑束纤维的排列有一定的顺序:自外侧向内侧、由浅入深,依次排列着来自骶、腰、胸、

1.下肢浅层结构和股前区的解剖

局部解剖学授课教案 下肢浅层结构和股前区的解剖 一、授课对象:五年制临床医学专业学生 二、授课学时:4学时 三、教学目的 (一)掌握大隐静脉的起始、行程、注入和5条高位属支。 (二)掌握腹股沟浅淋巴结的分群、位置、收纳淋巴范围、淋巴回流及临床意义。(三)了解阴部外动脉、腹壁浅动脉、旋髂浅动脉的行程及分布。 (四)掌握肌腔隙、血管腔隙;股三角;股鞘、股管的组成、内容及其临床意义。(五)掌握收肌管的组成及内容。 (六)了解股内侧区闭孔动脉、闭孔神经的行程及分支分布。 四、教学重点 (一)大隐静脉的起始、行程、注入和5条高位属支。 (二)腹股沟浅淋巴结的分群、位置、收纳淋巴范围、淋巴回流及临床意义。(三)肌腔隙、血管腔隙;股三角;股鞘、股管的组成、内容及其临床意义。(四)收肌管的组成及内容。 五、教学难点 (一)下肢皮神经的解剖。 (二)肌腔隙、血管腔隙的境界及内容。 (三)股鞘的构成及内容。 (四)股管、股环的边界及其临床意义。 六、教学方法解剖操作 七、教具 (一)整尸标本 (二)多媒体 八、教学步骤 (一)课前讲解 20分钟 1.讲解本次课的重点和难点。

2.翻皮时宜浅切轻剥,防止损伤浅静脉。 3.浅静脉变异较多,各组应互相交流观察。 (二)解剖操作及巡回指导 120分钟 1.指导学生解剖皮神经和浅静脉。 2清除浅筋膜时,注意辨认卵园窝和髂胫束。 3.指导学生辨认阔筋膜形成的结构。 4.在观察好股三角,收肌管等结构后,方可追踪股动脉、股神经的行程及分支、分布。 5.指导学生辨认股管、股环的位置和周界。 (三)课后小结 20分钟 1.股三角、收肌管的境界及内容结构。 2.解释股鞘、股管、股环三者的相互关系以及股疝的形成。 九、课后复习 (一)股三角和收肌管的关系 (二)为什么股疝多见于老年女性? 十、参考书籍 1.《局部解剖学》彭裕文主编第七版 2.《系统解剖学》柏树令主编 3.《系统解剖学》康健主编 4.《解剖学》王永贵主编 5.《人体解剖学》席焕久主编 6.《外科学》吴在德主编第第七版 7.《实用外科手术解剖学》王大玫主编

传导路的汇总、说课材料

传导路的汇总、

神经传导路常见考题 右小指背面被蚊子叮咬产生痛觉,用左手拍打,试用传导通路知识解释这一过程。 右小指背面皮肤感受器?右尺N?右脊N节?右脊N根?右脊髓背外侧束?上升1-2个节段?右脊髓后角固有核?经白质前连合交叉?左脊髓丘脑束?左背侧丘脑,腹后外侧核?左丘脑中央辐射?左内囊后肢?左中央后回中部?胼胝体?右中央前回中部?右皮质脊髓束?右内囊后肢?锥体交叉?左皮质脊髓侧束?左脊髓前角外侧核?左脊N前根?左脊N干?左脊N前支?左臂丛?左腋N、肌皮N、正中N、桡N、尺N?左上肢肌 右小指背面皮肤被蚊子叮咬产生痛觉,试用传导通路知识解释这一过程。 右小指背面皮肤感受器?右尺N?右脊N节?右脊N后根?右脊髓背外侧束?上升1-2个节段?右脊髓后角固有核?经白质前连合交叉?左脊髓丘脑束?左背侧丘脑腹后外侧核?左丘脑中央辐射?左内囊后肢?左中央后回中部 试用传导通路知识解释左手拍打的过程。 右中央前回中部?右皮质脊髓束?右内囊后肢?锥体交叉?左皮质脊髓侧束?左脊髓前角外侧核?左脊N前根?左脊N干?左脊N前支?左臂丛?左腋N、肌皮N、正中N、桡N、尺N ?左上肢肌某人看到来球,她用右手击打。请分析讨论光线传入所经过的结构和神经传导所经的结构。 角膜→前房水→瞳孔→后房水→晶状体→玻璃体→视网膜上视锥细胞、视杆细胞→双极细胞→节细胞→视N→视交叉→视束→外侧膝状体→视辐射→内囊后肢→端脑距状沟两侧的皮质(视觉区)→联络纤维、胼胝体→左中央前回中部→左皮质脊髓束→左内囊后肢→锥体交叉→右皮质脊髓侧束→右C5-T1节段脊髓灰质前角外侧核→右C5-T1脊神经前支→右臂丛→右腋N、肌皮N、正中N、尺N、桡N→右上肢肌肉 某同学听到点名,他举起右手。请分析讨论声波传入所经的结构和神经传导所经的结构。 耳廓→外耳道→鼓膜→听骨链→前庭窗→前庭阶、鼓阶外淋巴→蜗管内淋巴→基底膜上的螺旋器→蜗N节→前庭蜗N→蜗N核→斜方体→外侧丘系→下丘(核)→下丘臂→内侧膝状体→听辐射→内

系统解剖学(第七版)

系统解剖学(第七版) 绪论,骨学总论,躯干骨,颅骨 绪论 人体解剖学是研究人体正常形态结构的科学,其任务在于理解和掌握人体各器官的形态结构、位置和毗邻关系,为学习其他基础医学和临床医学奠定基础。 人体解剖学的教学分系统解剖学和局部解剖学两部分进行。系统解剖学是按照人体各器官、系统来研究人体的形态结构;局部解剖学则是按照身体局部来研究各器宫的形态结构和相互间的位置关系。 要运用进化发展的观点,形态与功能相结合的观点,局部与整体统一的观点和理论密切联系实际的观点来观察和研究人体的形态与构造。学习时要重视标本、模型的观察和活体触摸要学会用工具书,如图谱。 掌握人体的轴、面和方位术语: 解剖学姿势——身体直立,两眼向正前方平视,两足并立,足尖向前,上肢下垂于躯干两侧,手掌向前。对人体结构描述,均以此姿势为标准。 人体的轴——根据标准姿势,人体可有互相垂直的三种类型的轴。即: (1)矢状轴:由前→后,与身体长轴和冠状轴相垂直的轴。 (2)冠状轴:由左→右,与身体长轴和矢状轴相垂直的轴,又称额状轴。 (3)垂直轴:由上→下,与身体长轴平行的轴。 人体的切面——亦分三种:

(1)矢状面:以前后方向将身体分成左右两部的纵切面。若将身体分成相等的左右两半,称为正中矢状面。 (2)冠状面:以左右方向将身体分成前后两部的纵切面。 (3)水平面:与垂直轴相垂直,将身体分为上、下两部的断面。 常用方位术语: 腹侧——近腹面背侧——近背面 上(颅侧)——近头下(尾侧)——近足 内侧——近正中面外侧——距正中面较远 内——近内腔外——距内腔较远 浅——近体表深——距体表较远 近侧——近肢根远侧——距肢根较远 第一篇运动系统 掌握运动系统的组成及功能: 运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。 运动系统构成了人体的支架和基本形态,起保护、支持和运动的作用。 第一章骨学 第一节总论 正常成人共有206块骨,可分为颅骨、躯干骨和附肢骨三部分。

相关主题
相关文档 最新文档