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《中医内科学》

总论

第一章绪言

【目的要求】

1、掌握中医内科学的定义,明确中医内科学的任务。

2、熟悉中医内科疾病的分类、命名及发病学特点。

3、了解中医内科学术理论的起源与发展。

一、“中医内科学”定义

中医内科学是用中医理论阐述内科所属病证的病因病机及其证治规律的一门临床医学。它以脏腑、经络、气血津液等病理生理学说为指导,系统的反映了中医辨证论治的特点。

二、中医内科学的性质——临床医学

三、中医内科学的范围

中医内科疾病包括:外感病和内伤病

1、外感病包括伤寒和温病

2、内伤病包括:

(1)脏腑病证:肺系病证、心系病证、脾胃系病证、肝胆系病证、肾系病证。

(2)气血津液辨证

(3)脑系经络病辨证

第一节中医内科学术理论的起源与发展

一、萌芽阶段——殷商时期

二、奠基阶段——春秋战国至秦汉时期

附:《内经》与《伤寒论》在中医学中的地位

1、始于战国而成书于西汉的《黄帝内经》始一部划时代的医学著作,全面的总结了秦汉以前的医学成就,其中最显著的特点是体现了整体观念和辨证论治,对内科疾病分别从脏腑、经络、气血津液等生理系统,风、寒、暑、湿、燥、火等病因,以及疾病的临床表现特点来加以认识,为后世内科疾病的分类与命名打下了基础。

2、东汉张仲景总结前人的经验,并结合自己的临床体会,著成《伤寒杂病论》,创立了包括理、法、方、药在内的六经辨证论治体系和脏腑辨证论治理论体系。

三、充实阶段——魏晋至金元时期

四、成形阶段——清明时期

第二节中医内科疾病分类、命名及其特点

一、中医内科疾病的分类

1、外感病:伤寒六经病证、温病卫气营血病证、三焦病证

2、内伤病:脏腑病证、气血津液病证、肢体经络病证

二、中医内科疾病的命名

1、以病因命名的:中风、中暑、虫证等

2、以病机命名的:郁证、痹证、厥证等

3、以病理产物命名的:痰饮等

4、以病位命名的:胸痹、肝着、肾着、肺痈等

5、以主症命名的:咳嗽、喘证、呕吐、泄泻、眩晕等

6、以主要体征命名的:黄疸、积聚、水肿、鼓胀等

三、中医内科疾病的特点

1、中医内科外感疾病的特点

2、中医内科内伤杂病的特点

第二章中医内科疾病辨证论治纲要

第一节概述

【目的要求】

1、了解疾病的辨证原则。

2、掌握标本缓急治则。

3、掌握审证求因施治原则。

4、掌握顺应异法方宜治则的具体应用。

5、熟悉据证因势利导、先期治未病治则。

一、辨证原则

1、全面分析病情

2、掌握病证病机特点

外感时病:主要应按六经、卫气营血和三焦进行证候归类。

内伤杂病:(1)肺系病证:主要按肺气失于宣发肃降之病机特点进行辨证论治

(2)脾(胃)系病证:主要按中焦气机升降失常之病机特点进行辨证分析

(3)心系病证:应按血脉运行障碍和神明失司之病机特点进行辨证论治

(4)肝系病证:主要按肝气疏泄不畅、肝胆升发太过、肝风内动等病机特点进行辨证论治

(5)肾系病证:主要按肾阴、肾阳不足的病机特点进行辨证论治

3、辨证与辨病相结合

(1)辨证

在同一疾病可以有不同的证,称为“同病异证”。不同的病又可以有相同的证,称为“异病同证”。中医内科学对许多疾病的诊断均以证为名,反映了辨证论治的治疗体系和“同病异治”“异病同治”的基本精神,体现了中医治病的基本指导思想。

通过辨证就能够突出疾病的主要矛盾,给予相应施治。尤其是在辨病较为困难的情况下,有时可通过辨证取得疗效,解决问题。因此,辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的根本手段。

(2)辨病

辨病是对中医辨证的必要和有益补充,有利于进一步对疾病性质的认识,有助于掌握不同疾病的特殊性及发展、转归。

(3)辨证与辨病相结合

中医内科临证时既要辨证,亦要辨病。其中辨病论治是认识和解决某一疾病过程中基本矛盾的手段;辨证论治,是认识和解决某一疾病过程中主要矛盾的手段。因此辨病与辨证是相辅相成的,在辨证的基础上辨病,在辨病的同时辨证,辨证与辨病相结合,有利于对疾病性质的全面准确认识。

二、治疗原则

1、调节整体平衡原则——从调整阴阳入手,还要求对各种治疗措施和方药的运用都应适可而止,不可矫枉过正,以防机体出现新的不平衡。

2、审证求机论治原则——“同病异治”与“异病同治”就是审证求机论治在临证中的基本应用。“证同治亦同,证异治亦异”,说明“证”是决定治法方药的最可靠依据。

(1)“同病异治”的应用:

同病异治是指同一种疾病,由于发生在不同的患者身上,或处在疾病发展的不同阶段,所形成的病理变化不同,所表现的证候不同,因而治法也不同。

(2)“异病同治”的应用

异病同治是指不同的疾病若出现相同的病理变化,即形成相同的证候时,可以采取相同的治法。

3、明辨标本缓急原则——在临证时必须分清疾病的标本、至次、轻重缓急,而采取“甚者独行,间者并行”,也就是“急则治其标,缓则治其本”和“标本同治”的方法进行治疗,这就是明辨标本缓急治疗原则。

(1)急则治其标:是指在疾病的发展过程中如果出现了紧急危重的证候,影响到病人的安危时,就必须先行解决,而后再治疗其本的原则。

(2)缓则治其本:是指再病情缓和的情况下,应从根本上治疗疾病。因为表病产生于本病,本病解决了,标

病自然随之而解。

(3)标本同治:在标本俱急的情况下,须采取标本同治的原则。

4、把握动态变化原则——疾病的过程是正邪斗争,此消彼长,不断变化发展的过程,疾病的每一个阶段都有不同的病理特点,因此必须把握其动态变化,分阶段进行治疗。

(1)把握动态变化治疗原则,在外感方面的应用:

初期阶段——邪气正盛,正气未衰,病较轻浅,可急发散祛邪;

中期阶段——病邪深入,病情加重,更当着重祛邪减其病势;

后期阶段——邪气渐衰,正气未复,既要继续祛除余邪,又要扶正以祛邪,使邪去正复。

(2)把握动态变化治疗原则,在内伤方面的应用:

初期阶段——一般不宜用峻猛药物

中期阶段——大多正气渐虚,治当轻补;或有因气、血、痰、火、郁结而成实须用峻剂而治者,亦只亦暂用;

末期阶段——久虚成损,则宜条调气血,养五脏,兼顾其实。

5、顺应异法方宜原则

(1)因时治宜——治疗应结合不同季节、不同时辰的特点,考虑用药的原则,称为“因时治宜”。

(2)因地治宜——根据不同地区的地理环境特点,考虑治疗用药的原则,称“因地治宜”。

(3)因人治宜——根据病人年龄、体质、性别、生活习惯等不同特点,来考虑治疗用药的原则,称为“因人治宜”。

6、据证因势利导原则——据证因势利导原则要求顺其病势,就近祛邪,以获得最佳治疗效果。

7、先期治疗未病原则

(1)未病先防:是指对有可能发生疾病的个体和人群,及早提出预防措施,运用药物陪补人体得正气,预防疾病发生的方法。

(2)既病防变:是指医者可根据疾病传变规律,防其传变对可能受到传变的脏腑和可能受到影响的气血津液,采取预防措施,阻断和防止病变的发展和传变,把病变尽可能控制在较小的范围。以利于疾病的彻底治疗,取得最好的疗效。

8、重视调摄护理原则——恰当的调护,有利于正气的恢复、邪气的祛除和促进病人早日康复。忽视调摄护理,不仅会延误康复时间,还会出现“食复”、“劳复”等情况,以致病情反复,因此,必须重视调摄护理。

第二节外感六淫病证辨治概要

【目的要求】

1、熟悉六气和六淫的基本概念,分清外感风、寒、暑、湿、燥、火。

2、火六淫之邪和内生风、寒、湿、燥、火五种病理因素的不同概念。

3、了解六淫致病的季节性,但亦有不限于季节者,六淫既可各自单独为患,亦常常夹杂致病。

4、熟悉六淫的致病特点及其所致各证的临床表现,并掌握其治法方药。

【概述】

一、六气和六淫的基本概念

六气:在正气情况下,风、寒、暑、湿、燥、火是自然界六种不同的气候变化,统称为“六气”。

六淫:风、寒、暑、湿、燥、火六种邪气,统称为六淫病邪。

二、六淫的致病特点

1、六淫引起的疾病,具有一定的季节性。

2、由于气候变化的复杂性,以及人体的各体差异,虽在同一季节里,也可感受不同的病邪而发生不同的疾病。

3、六淫致病,既可以是单一的,更多是混合的

4、六淫之邪侵入人体后,在一定条件下可发生转化

【辨证论治】

一、风

风邪的致病特点有四:

1、风性轻扬——易于侵犯人体的上部和肌表,故临床常见头痛,感冒等病证。如《素问·太阴阳明论》说“伤于风者,上先受之”。

2、风性疏泄——其侵袭人体,可使肌腠开泄,故多见恶风,自汗等症状。

3、风性善动——其临床表现多见动摇不定,所谓:“风胜则动”(《素问·阴阳应象大论》)。如痉证的四肢抽搐,颈项强直,甚至角弓反张,即属于风。

4、风性善行而数变——其症多游走不定,变化迅速,如痹证中风邪偏盛的行痹常见游走行关节肌肉疼痛等。

二、寒

寒邪的致病特点:

1、寒为阴邪,易伤阳气

寒邪由外而入,致病又有伤寒与中寒之别。寒邪伤于肌表,卫阳被遏,称为伤寒,寒邪直中脏腑,导致阴盛阳伤,称为中寒。

2、寒主收引,其性凝滞

所谓“收引”是指寒邪入侵经络关节而致筋脉拘急,挛缩,伸曲困难,如痹证中的痛痹;或寒邪侵袭,使毛窍收缩,腠理闭塞,从而出现恶寒、无汗、头痛等症。此即《素问·举痛论》所说“寒则气收”。

所谓“凝滞”是指凝结、阻滞之义。血得温则行,得寒则凝。如寒邪入侵人体,损伤阳气,使气血凝结,阻滞不通,不通则痛,而引起胃痛、腹痛等痛证。

三、暑

暑邪致病特点有三:

1、暑为阳邪,其性炎热,善发散——暑邪致病可致人体阳气亢盛,腠理开泄,而致汗液过渡外泄,津伤气耗。

2、暑气通心——若暑热内犯心营,心神被扰,可出现高热昏迷,不醒人事等症。

3、暑多夹湿——由盛夏时节,天暑下迫,地湿上蒸,湿热蒸腾,故常见暑热夹湿的症状。

湿邪致病特点有四:

1、湿为阴邪,粘滞固着,不易速去——故湿邪为病,往往起病缓慢,病程较长,缠绵难愈。

2、湿性重着

(1)“重”即沉着,重着:湿邪困遏,阻滞气机的升降出入,清阳不升,在上则为头重如裹,昏蒙眩晕;在中则胸脘痞闷,胃纳不香;湿滞经络则四肢沉重,倦怠乏力。

(2)“浊”即秽浊:湿邪伤阳,气化不利,易出现水湿浊秽的病证,症见面垢哆多,大便粘滞不爽,小便混浊,妇女带下稠浊,舌苔垢腻等。

3、湿性趋下——“伤于湿者,下先受之”(《素问·太阴阳明论》),故湿邪为病,多见淋浊,带下,脚气,足肿等下部病证。但外湿伤人,又可与风邪相合,郁遏卫表,而致肢体酸重,肿痛。如湿毒浸淫肌肤,可出现多种皮肤病。

五、燥

燥为秋令主气,故燥邪为病,多发生于气候干燥、湿度较低的秋季。外感燥邪有温燥和凉燥之别。温燥——初秋有夏火之余气,燥与热合,出现类似风热的症状;凉燥——深秋有近东之寒气,燥与寒合,出现类似风寒的症状。

六、火

火邪的致病特点有三:

1、火为阳邪,发病急骤,变化较多,病势较重表现为热证、实证,且最易耗伤阴津:可见高热面赤口渴引饮,烦躁不寐。

2、火性阳热,易生风动血:如火热燔灼肝经,耗伤阴液,使筋脉失养,而致肝风内动,称热极生风,可见高热,抽搐,项强,角弓反张等症状;火热太盛,灼伤脉络,迫血妄行,可引起各种出血证,如吐血,衄血,咯血等。

3、火性燥动,可扰乱神明:如内陷心包可见神昏谵妄、不省人事等症;火热内扰,心神失守,可出现烦躁不

【小结】

1、“六气”和“六淫”的基本概念。“六气”是指自然界风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的气候,若为四时不正常的气候,则可以成为外感病的致病因素,统称“六淫”。

2、外感风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪和内生风、寒、湿、燥、火五种病理因素的不同概念,后者是由脏腑功能失调而产生的,其临床表现虽与外感六淫有相类之处,但不属外感致病范围。

3、外感六淫致病的四个特点:①较明显的季节性。如春主风,夏主暑,长夏主湿,秋主燥,冬主寒等。②有阴阳不同的属性。如风、暑、燥、火属阳,湿与寒属阴。③“风为百病之长”,故有风寒、风热、风燥、风湿等。“风

为百病之始”,许多外感时病,在起病时常有头痛、恶寒、发热等风邪伤卫的症状。④火为温病、暑病、热病等进一步转化而来,而且寒、暑、燥、湿、风等证候,郁久不散,皆可转化为火证。

4、外感风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪入侵为病,各有其不同的发病特点。如风性善动,上先受病,善行速变;寒性收引;暑热发泄;湿性濡滞趋下,重浊腻滞;燥胜则干;火性炎上等。

5、六淫各种证型的治法和选方。

风:①风寒,治以祛风散寒解表,方用荆防达表汤加减。②风热,治以疏散风热、解表宣肺,方用桑菊饮加减。

③风入经络,治以祛风通络,方用防风汤、牵正散、玉真散加减。

寒:①寒邪袭表,治以辛温发汗,散寒解表,方用麻黄汤加减。②中寒,治以助阳破阴,温里祛寒,方用四逆汤加减。

暑:①中暑,治以清暑生津,方用人参白虎汤加减。②暑热,治以清暑益气、养阴生津,方用王氏清暑益气汤加减。③暑湿,治以解暑化湿,方用藿香正气散加减。

湿:①湿困卫表,治以芳香化湿,方用藿朴夏苓汤加减。②湿滞经络,治以祛湿通络,方用薏苡仁汤加减。③湿毒浸淫,治以化湿解毒,方用二妙丸加味。

燥:①温燥,治以辛凉清润,方用桑杏汤加减。②凉燥,治以宣肺达表、化痰润燥,方用杏苏散加减。

火:治以泻火解毒,方用黄连解毒汤加减。

第三节内生五气病证辨治概要

【目的要求】

1、了解内风、内寒、内湿、内燥、内火的基本概念及其与外感六淫的异同点。

2、熟悉内风、内寒、内湿、内燥、内火的发病机理,掌握其临床特征和相互关系。

3、掌握内风、内寒、内湿、内燥、内火的治法、方药。

[概述]

一、内生五气的概念:

内生五气,是指内风、内寒、内湿、内燥、内火,湿在痉病过程中由于人体气、血、津、液和脏腑生理功能的异常,从而产生类似风、寒、湿、燥、火外邪致病的病理现象。

二、内生五气与外感六淫的异同点:

相同点——两者均产生类似风、寒、湿、燥、火五种外邪致病的病理现象。

不同点——前者是在疾病过程中由于人体气、血、津、液和脏腑生理功能的异常所产生。后者是在异常情况下,如气候突变,或人体抵抗力下降,机体不能及时应变,六气就成为外感病的致病因素。

[辨证论治]

一、内风

1、病因病机——肝病则风从内生,称为“肝风内动”。

2、临床表现:轻则头晕目眩四肢麻木,抽搐或震颤,重则突然昏倒,不省人事,口眼歪斜,半身不遂等。

二、内寒

1、病因病机——脾肾阳虚而生,其中尤以肾阳虚衰为主。

2、病变脏腑及临床表现——表现为脾肾阳虚的证候。

三、内湿

1、病因病机及病变脏腑——以脾的运化、输布津液的功能障碍,聚而成湿。

2、病理因素——内湿既是病理产物,又是致病因素。

3、病理特点——内湿黏腻,更易阻滞气机,导致中焦气机不利,脾胃升降失常。

4、临床表现:湿郁化热,或湿热内生,则可形成湿热证候。由于湿热阻滞的部位不同,因而出现不同的病证。

(1)湿热蕴结胸膈,上蒸于口,可见口舌生疮、糜烂,或口干口苦等。

(2)湿热郁结肝胆,胆汁,胆汁泛滥肌肤,可发为黄疸。

(3)湿热阻滞大肠,清浊不分或肠络受损者,可出现泄泻与痢疾。

(4)湿热下注膀胱,气化不利,可出现淋浊、尿血。

1、病因:是津液耗伤的一种表现。

2、病机及病变脏腑:主要病机是津液耗伤,阴血亏耗,病变可涉及肺、胃、肝、肾。

3、临床表现:以口咽干燥,皮肤干涩粗糙,毛发干枯不荣,肌肉消瘦,大便干结等津伤血少的症状为主,故

1、病因病机:多由情志抑郁,劳伤过度,导致脏腑阴阳失调,内热炽盛而引起,称为“五志之火”。

2、病理性质:有虚实之分,实火多属心肝气郁化火,或胃热火盛,有火旺的一系列症状;虚火多为肺肾阴虚火旺,表现阴虚特点。但火旺每易伤阴,与阴虚有互为因果的关系。

【小结】

1、内生五气的概念,内生五气是指“内风”、“内寒”、“内湿”、“内燥”、“内火”,是在疾病过程中由于人体气、血、津、液和脏腑生理功能的异常,从而产生类似风、寒、湿、燥、火等外邪致病的病理现象。

2、内风、内寒、内湿、内燥、内火等内生五气与外感六淫的异同点。认识到两者临床表现虽多相似之处,却有本质差异。

3、内风、内寒、内湿、内燥、内火的临床特征。内风主要表现为头晕目眩,肢麻,四肢抽搐或震颤,甚至突然昏倒,不省人事,口眼歪斜,半身不遂等;内寒表现畏寒肢冷,面色苍白,泛吐清水,下利清谷,小便清长,懈怠倦卧,局部冷痛,舌苔白滑,脉沉细等;内湿主要表现为恶心,呕吐,纳呆,胸闷,或见腹胀,肠鸣,泄泻,舌苔浊腻,面色垢秽等;内燥的临床表现以口咽干燥,皮肤干涩粗糙,毛发干枯不荣,肌肉消瘦,大便干结等津伤血少的症状为主;内火的临床表现,属实者为头痛目赤,心烦易怒,口干且苦,口舌糜烂,咽喉干痛,齿龈肿痛等;属虚者为五心烦热,低热盗汗,颧红,咽干目涩,头晕耳鸣等。

4、内风、内寒、内湿、内燥、内火各证型的治法和选方。

内风:①肝阳化风,治以平肝潜阳熄风,方用天麻钩藤饮、镇肝熄风汤加减。②热极生风,治以清热凉肝熄风,方用羚角钩藤汤加减。③阴虚风动,治以滋阴养血,柔肝熄风,方用大定风珠、补肝汤加减。

内寒:①阴寒内胜,治以温中祛寒回阳,方用四逆汤加减。②脾肾阳虚,治以温补脾肾,方用附子理中汤加减。

内湿:①寒湿困脾,治以温中化湿利水,方用实脾饮加减。②湿热蕴中,治以清热化湿,方用甘露消毒丹加减。

③脾虚湿困,治以健脾化湿,方用香砂六君汤加减。

内燥:①肺胃津伤,治以滋养肺胃、生津润燥,方用沙参麦冬汤加减。②肺肾阴虚,治以滋补肝肾、养阴清热,方用六味地黄丸加减。

内火:①实火,治以清热泻火,方用泻心汤、龙胆泻肝汤加减。②虚火,治以滋阴降火,方用百合固金汤、知柏地黄汤加减。

第四节脏腑病证辨治概要

[概述]

脏腑病证的概念:是指脏腑在发生病理变化时反映于临床的症状和体征。由于各个脏腑的生理功能和病理变化有所不同,故表现的病证也多种多样。根据各个脏腑不同的生理病理辨析病证,这就是脏腑辨证。脏腑辨证是辨证论治的核心。

【目的要求】

1、了解本系疾病在病因病理上的一般概念,熟悉外感、内伤的病理特点。

2、掌握病证之间的共性。

3、了解证与证之间的联系与区别,转化与兼夹。

4、掌握辨治原则和具体证治。

【脏象与病能】

一、主气

1、司呼吸,开窍于鼻:肺气不利,升降失司,则可出现咳嗽,气喘,鼻塞流涕,嗅觉不利等症。

2、司声音:病则声音失常,发为失音。

3、合皮毛而卫外:若肺卫调节失常,卫外功能减退,可出现自汗,易于感冒,或皮肤憔悴,干槁等。

二、通调水道——如通调失常,水液停滞,可发为痰饮、水肿等症。

三、主治节——若肺气不利,治节失常,气病及血,心气虚弱,血脉水停,可见咳血,紫绀,心悸肢肿等症。

【辨证论治】

一、辨证原则:肺系疾病的辨证应分虚实

二、辨主症

5、辨失音

肺实者,宜疏痰驱邪利气。偏于寒者宜温宣,偏于热者宜清肃。肺虚者,应辨其阴虚、气虚而培补之。阴虚者,补气养肺;气虚者,补益肺气;气阴两虚者,治当兼顾。

四、证治分类

(三)兼证

【小结】

1、肺系生理病理的一般概念。

2、肺系病证的病因有外感、内伤两大类。病理性质,外感六淫属实,但风燥、瘵虫可有例外;内伤多为本虚标实。病位,外感在肺卫,但某些疾病可传变涉及它脏;内伤主要在肺,但关系到脾、肾、心、肝。其病理变化主要是肺气的宣降功能失常。

3、本系病证的辨证原则,首辨外感内伤,次辨主症—咳嗽、喘、痰、咯血、胸痛等。并列述风寒、风热、风燥、痰热、气火、痰湿、痰饮、阴虚、气虚证九类证候。提示证与证之间的联系与区别。

4、说明治疗原则应分寒热虚实。肺实,宜疏邪祛痰利气;肺虚,宜滋阴补气。常用治法:①宣肺散寒法,麻黄汤、三拗汤加减。②疏风清肺法,桑菊饮、银翘散加减。③清肺润燥法,清燥救肺汤加减。④清肺化痰法,清金化痰汤加减。⑤清肺降火法,泻白散加减。⑥燥湿化痰法,二陈平胃汤加减。⑦温肺化饮法,小青龙汤加减;饮停胸胁用逐水法,控涎丹加减。⑧涤痰祛瘀法,苇茎汤合桃仁红花煎加减。⑨滋养肺阴法,沙参麦冬汤、百合固金汤加减。⑩补益肺气法,补肺汤加减。⑩益气养阴法,生脉饮加减。

【目的要求】

1、了解心系疾病的病因病理以及虚实转化错杂情况。

2、掌握邪犯心包及厥脱等危重变化。

3、掌握心系病的辨治原则及各类证治,注意各证之间的联系。

【脏象与病能】

1、主血脉——心病则可致血脉运行失畅,气血瘀阻,而出现心悸、怔忡、真心痛等。心主血脉的令一个表现为“其华在面”,故当心血不足时,则面白少华。

2、藏神——心有病变时,则可导致精神神志异常,而出现失眠、健忘、昏迷、癫狂、痫,厥等病证,同时也可以引起其它脏腑功能活动的紊乱

3、开窍于舌——如色淡白无华,红绛少津,紫瘀不泽等变化,或舌体强硬,口舌糜烂肿痛等症,均与心的病变有关。

【辨证论治】

一、辨证原则——心病的辨证应分虚实。

二、辨主症

1、辨心悸、怔忡——由于心阳不振而致脾失转输,肾失蒸化,气不化水,水液内停而为饮,或泛溢于肢体形成水肿,其肿以下肢为甚,并可延及腹部,甚至全身皆肿,面唇紫绀,颈脉动,胸闷心慌,短气不足以息。

2、辨真心痛——此证由气血瘀滞,心脉痹阻不通所致。病理性质多属本虚标实,但以实证为主。辨证应辨清寒邪、痰浊、瘀滞、阳虚的不同。

3、辨昏迷、虚脱

(1)昏迷:是指意识消失,神志不清的症状,多属邪实闭证,可见于温热病。真心痛等疾患的严重阶段,临床应辨清热闭、痰闭、寒闭。

(2)虚脱:表现为神志烦躁不安而意识尚清,面色苍白,四肢逆冷,大汗淋漓,呼吸短促,甚者神志昏昧不清,脉细微欲绝,多为阴阳衰竭,尤以亡阳为主。

4、辨水肿

5、辨失眠、健忘

三、治疗原则

虚证分别用温阳、补气、滋阴、养血法。实证宜予清火、涤痰、化饮、行瘀法。若热陷心包者,当清心开窍。心神不安者,宜镇心安神。虚实夹杂,又须兼顾调治

四、证治分类

【小结】

1、心系生理功能、病理表现的一般概念。

2、心系病证的病因,多由体虚、情志、外邪所致。病位在心,与脾、肾、肺互相联系。病理表现有两个方面,一是心不藏神,以精神、神志变化为主;一是不能主血脉,而致气血循行障碍。

3、说明心系病证的辨证,首辨虚实,次辨主症。虚证为气血阴阳亏虚,实证痰(饮)、火(热)、瘀的不同。主症应辨心悸、真心痛、昏迷、虚脱、气喘、水肿、失眠等。列举心气虚、心阳虚、心血虚、心阴虚、心血瘀阻、心火上炎、痰蒙心窍、痰瘀痹阻、水饮凌心、热入心包等证型的特点,提示虚实各证之间的转化与兼夹。

4、心系病证的治疗原则应分虚实。虚者分别采用补气、养血、滋阴、温阳等法;实证治以清火、化痰、祛饮、行瘀、开窍等法。虚实夹杂,标本同病者予以兼顾。并根据心神不安的特点酌加镇心安神之品。

5、心系病证的常用治法:①益气养心法,养心汤加减。②温补心阳法,参附汤、四逆汤加减。③养血宁心法,归脾汤加减。④滋养心阴法,天王补心丹加减。⑤活血通脉法,血府逐瘀汤加减。⑥清心泻火法,朱砂安神丸、导赤散加减。⑦豁痰开窍法,温胆汤加减。⑧通阳泻浊法,瓜蒌薤白半夏汤加减。⑨化饮宁心法,苓桂术甘汤加减。⑩清心开窍法,安宫牛黄丸加减。

【目的要求】

1、了解本系统病因病理的一般概念,明确脾胃病的主要原因是饮食,病理因素是湿,脏腑病机与肝肾有关。

2、掌握脾胃系病证的辨治原则,区别虚实标本的主次,熟悉脾、胃、肠的病理特点。

3、熟悉脾胃病常用证治方药。

【脏象与病能】

脾主运化——脾之运化失司,就会导致水液内停,形成湿、痰、饮等病理产物,甚至发生水肿。

脾主升清——若脾虚不能升清,水谷精微失于输化:则气血乏源,产生头昏,神疲,乏力,腹胀,便溏,甚至发生内脏下垂,脱肛等症。

脾统血——若脾气虚弱,统摄失常,可以导致出血,如便血,血尿,崩漏,紫癜等。

脾合肌肉,主四肢——若脾的运化功能障碍,气血化源不足,则肌肉瘦弱,软弱无力,肢体倦怠,甚则发生痿软不用等症。

脾开窍于口,其华在唇

【辨证论治】

一、辨证原则——脾病辨证有虚,实,寒,热的不同。

二、辨主证

1、辩泄泻

症见:大便次数增多,粪质稀薄,甚或泻如水状。

病机:为脾运不健,肠腑传导失常。

病程有久暴之分,性质有虚实之别。

急性暴泻:多因湿盛伤脾,或食滞内停,伤及脾胃,水谷清浊难分,病属实证。

慢性久泻:多为脾虚生湿,健运无权,或在脾虚基础上肝气乘脾,或肾阳虚不能暖脾,难以腐熟水谷,病属虚证,或虚实夹杂。

3、辨便秘

三、治疗原则

虚证:可用温中祛寒,补中益气法;

实证:宜用清化湿热或温化寒湿法;或虚实夹杂,又当祛邪与补脾兼顾。

四、证治分类

【小结】

1、脾胃系统的生理功能、病理表现、脾与胃的相互关系。

2、脾胃系病证的病因有外感、饮食、情志、病后、劳倦等,而以饮食为主。病理因素是湿,病理表现为脾胃运纳、升降功能失常。病位在脾、胃、肠,涉及肝、肾。

3、脾胃疾病的辨证以虚实为纲,区别食、湿、气、血的病理因素,列述脾、胃、肠病症的不同主症——脘腹痛、呕吐、泻利、便秘、肿胀等,提示与其他脏腑病证的相关性。

4、脾胃疾病虚寒证、气虚证、阴虚证、气滞证、湿困脾胃证、湿热中阻证、胃热证、食滞证等证的证候特点,强调脾胃病证的治疗原则,当分别虚实主次,采用健脾或祛湿法,并指出脾宜健运、胃宜濡润的治疗要点。分别介绍①补气运脾法,参苓白术散、六君子汤加减。②益气升阳法,补中益气汤加减。③温运脾阳法,附子理中汤、理苓汤加减。④燥湿运脾法,平胃散、胃苓汤加减。⑤清化湿热法,茵陈蒿汤合四苓汤加减。⑥和胃降逆法,旋覆代赭汤、橘皮竹茹汤加减。⑦温胃散寒法,良附丸、温胃饮加减。⑧清中泄热法,清胃散加减。⑨消食化滞法,保和丸、木香槟榔丸加减。⑩泻下通腑法,三承气汤加减。⑥温胃建中法,黄芪建中汤加减。⑩甘润养胃法,沙参麦冬汤加减。

【目的要求】

1、了解肝胆系统的病理变化,注意肝病涉及它脏之变。

2、熟悉肝胆病证之间的联系与区别。

3、掌握肝胆病证辨证施治的基本规律。

【脏象与病能】

1、肝主疏泄

表现有三:

①是指肝具有调畅气机的功能。疏泄正常时,气血调畅,经络通利。若疏泄功能失常,可使肝气郁结,胁肋胀痛;或因疏泄升发太过,而致肝阳偏亢,头胀,目赤,易怒。

②是指肝有疏土助运的功能。肝气能助胆汁泄注于胃肠而促进脾胃的消化。若疏泄失常,肝木乘土,则脾胃运

化不健。

③是指肝有调节情志活动的功能。疏泄功能正常,则心情爽朗,精神愉快,思维敏捷。若疏泄失常,则性情急躁,或优柔寡断,甚则发生脏燥、郁证、癫狂等疾患。

此外,妇女的月经与肝气之疏泄功能有关,故有“女子以肝为先天”之说。

2、肝藏血,主筋

(1)肝藏血:肝储藏血液和调节血量的功能。肝藏血,有利于维持人体阴阳平衡,使肝气冲和条达,勿使过亢而升腾,且对人体血量的调节起着重要的作用。若肝的藏血功能失常,就会出现血虚证侯。

(2)肝主筋:是指筋脉有赖肝血的濡养才能主持全身关节的曲伸转侧活动,故筋与肝密切相关。若肝血虚不能养筋,则发生肢体麻木,手足振颤,甚则去疭。

3、开窍于目

肝的经脉上连目系,故目的视力有赖于肝的疏泄和肝血的濡养。若肝血不足,则泪少,两目干涩,视物不清甚或夜盲;肝经风火上扰,则目赤痒痛,羞明流泪;肝阳上亢,则头晕目眩;肝风内动,则目睛上视。

4、肝藏魂,主谋虑

(1)肝藏魂:魂是精神活动的一部分。魂以血为其物质基础。若肝血不足,营血亏损,则魂不守舍,从而发生惊骇多梦、睡眠不安等症状。

(2)主谋虑:谋虑属于精神意识活动的范畴,为肝所主。肝主谋虑,胆主决断,肝谋胆断,则筹划周全。若过于谋虑,损伤肝体,影响肝用,则出现精神抑郁,优柔寡断。

【辨证论治】

病因:以内伤为主。

实证:病程短,呈发作性,易因情志过激而诱发。

虚证:病程长,反复持续发作,烦劳加剧,头昏眩晕,两目干涩,视物模糊。

5、辨昏厥

昏厥:是指卒然昏倒,不省人事的病证。

实证:多因气血上逆或痰随气升所致。

虚证:多为气血亏虚不能上承所致。

实证:有气滞、血瘀、肝火等。

虚证:肝阴不足。

8、辨徵瘕、积聚

徵积:指腹内结块,有形可征,或胀或痛,固定不移。病在血分,皆因气滞血瘀所致辨证有湿热、寒湿、痰瘀之别。

9、辨鼓胀

鼓胀:腹大胀满,绷急如鼓,皮色苍黄,脉络显露。辨证:标实当辨气、血、水的偏盛。本虚当辨阴虚与阳虚之不同。

三、治疗原则

实证:疏肝理气。清肝泻火、平肝息风。

虚证:滋阴潜阳。养血柔肝、养血祛

四、证治分类

(一)实证

1、肝胆的生理特点和病理表现。

2、肝胆病证的病因多由情志所伤,并与素质、饮食、感受外邪有关,病理表现有气郁、化火、动风、耗血伤阴之变,并易累及脾、肺、心、肾等脏。

3、辨证以虚实为纲,分别阴阳气血,并介绍肝病主症如头痛、眩晕、痉厥、胁痛、黄疸、癥积等的辨证以及肝气郁结、肝火旺盛、肝阳上亢、肝风内动、肝阴不足、肝血不足、肝络瘀滞、肝胆湿热、寒滞肝脉等证的证候特点,提示各证的转化与联系。

4、治疗原则,肝实治以疏泻平降,肝虚治以滋柔补养,并从肝气、肝火、肝阳、肝风等病理变化,联系有关病证讲述治疗大法。①疏肝理气法,柴胡疏肝饮加减。②清肝泻火法,龙胆泻肝汤加减。③平肝潜阳法,天麻钩藤饮加减。④熄风潜阳法,羚角钩藤汤加减。⑤养血柔肝法,归芍地黄汤加减。⑥清肝化湿法,蒿芩清胆汤加减。⑦温胆宁神法,温胆汤、安神定志丸加减。⑧养血祛风法,当归饮子加减。

【目的要求】

1、了解肾系病证的病理特点以虚证为多。

2、熟悉肾与其他脏腑的关系,“五脏之伤,穷必及肾”的病理变化,但亦可出现因虚致实的本虚标实证。

3、掌握肾系病的辨治原则和各类证治,相互之间的联系与兼夹情况。

【脏象与病能】

藏精

主水:如阴阳偏胜,关门不利,开合失常,则发生小便异常,尿少,水肿,或多尿,遗尿等症。

主骨,生髓,充脑:若肾精不足,则骨髓空虚,在小儿则囟门迟闭,骨软行迟;在老人则骨质脆弱,易于骨折。若髓海失养:可发生胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧等症状。

主纳气:若肾的纳气功能减退,摄纳无权,即见动则气喘,呼多吸少。

开窍于耳:肾精充盈,髓海得养,听觉灵敏;反之,肾精气虚衰,髓海失养,则听力减退,或见耳鸣、耳聋。【辨证论治】

一、辨证原则

二、辨主症

1、辨腰膝酸软

肾之精气虚弱:则腰痛绵绵,活动欠利,胫酸腿软,足跟疼痛,甚则骨痿足弱不能行走。

寒湿侵肾:腰痛酸重。

2、辨耳鸣、耳聋、眩晕

肾开窍于耳,脑为髓海,肾精亏虚,不能上充于耳,则耳鸣耳聋且渐重,头昏目眩。

3、辨阳痿、遗精、月经失常

肾虚不能固藏精气:可见遗精,精少不育;女子则冲任不固,引起崩漏,或化源衰少,导致经少、延期、经闭、不孕。

肾阳虚者:则有滑精或阳痿、早泄等。

肾阴虚者:则导致梦遗。

4、辨淋浊、尿血

膏淋:初发多伴尿频急灼痛,属湿热下注,日久转虚,灼痛消失,症同尿浊。

尿血:为小便中混有血液,轻者如洗肉水,重者色殷红夹血块,多因肾阴亏虚,虚火伤络,或阳气虚衰,不能摄血所致。

5、辨小便异常

阳虚阴盛:开少合多,不能化气行水,则尿少不畅,排出无力,甚至癃闭。

阳虚不能蒸水化气,肾气不能固摄:反而小便清长量多,尿意不尽或遗尿。

6、辨水肿

水液潴留,泛滥肌肤,引起头面全身浮肿者,称为水肿。如肾阳虚,导致水液内停,形成水肿者,属阴水,症见水肿迁延,日久不退,腰以下为甚按之凹陷难起。

三、治疗原则

虚证:“虚者补之”,当以补肾为主。肾阳虚用补肾;肾阴虚用滋养肾阴。本虚标实者宜补泻兼施。

四、证治分类

(一)虚证

(二)本虚标实

【小结】

1、肾系生理、病理的一般概念。

2、病因多属内伤,以虚为多,病理表现有二个方面,一为肾虚封藏失职,一为主水和气化功能失常,病理性质有肾阳(气)虚和肾阴(精)虚的不同,病久相互影响,表现为阴阳两虚。同时,往往因虚致实,阳虚多兼水泛,阴虚多兼火旺。

3、肾系病证的辨证以阴阳为纲,多见虚证。并列述水肿、淋浊、尿血、小便异常、腰脊酸痛、痿软、耳鸣耳聋、气喘、遗精、阳痿等主症的辨证。强调肾阳虚弱、肾气不固、肾不纳气、肾虚水泛、肾阴不足、阴虚火旺、湿热下注、阴阳两虚等常见证型的证候特点,提示各证的转化与联系。

4、治疗原则以补肾为主,分别应用滋阴、温阳之法。本虚标实者兼予利水、降火、清泄等法,根据主次酌情兼顾。治疗大法:①温补肾阳法,金匮肾气丸、右归丸加减。②补肾固摄法,桑螵蛸散加减。③补肾纳气法,人参胡桃汤、参蛤散加减。④温肾利水法,真武汤、济生肾气丸加减。⑤滋补肾阴法,六味地黄丸、左归丸加减。⑥滋阴降火法,大补阴丸、知柏八味丸加减。⑦清利湿热法,八正散加减。⑧补肾益气法,大补元煎加减。

第五节气血津液病证辨治概要

【目的要求】

1、了解气血津液病证的基本概念、发病机理及各自之间的联系与区别。

2、熟悉气血津液病证的发病特点及其辨证要点。

3、掌握气血津液不同病证的辨证施治大法及其选方用药规律。

【概述】

一、气血的概念及功能

二、津液的概念及功能

三、气血津液的关系

【辨证论治】

一、气病

辨证要点:虚证为气虚、气陷、气脱;实证为气滞、气逆。

治疗原则:虚者治以补气、升提、固脱;实者治以理气、降逆。

辨证要点:一般可概括为血虚、血热、血寒、血瘀、血溢五种。除血虚外。血热、血寒、血瘀属实,血溢有虚有实。

治疗原则:虚者当补血养血,实者当凉血、散寒、化瘀。

三、气血合病

辨证要点:应分清虚实。虚证有气血亏虚,气不摄血,气随血脱;实证有气滞血瘀等。

四、痰病

1、病因:

(1)外感六淫,阻碍气化,津液凝结为痰;

(2)七情内伤,郁结不畅,气不布津,液聚成痰;

(3)饮食不节,过食肥甘酒醴,积湿生痰;

(4)劳欲体虚,脾肾亏虚,水谷不能化生精微,变为痰浊。

2、病机及病变脏腑:痰的产生与肺、脾、肾三脏功能失调有关。临床表现:

(1)痰涎:指排出于体外的液体物质,如咳嗽咳痰。

(2)痰核、痰块:指凝集于躯体局部,呈有形之粒块状物。

(3)痰征:指流注于内脏或经络之间,主要症状上表现痰象,如关节疼痛,拘挛麻木,精神失常等。

3、辨证要点:痰的病证以本虚表实为多见。辨证应掌握脏腑虚实,标本缓急。

4、治疗原则:急则先治其痰,以化痰、祛痰为基本大法。缓则求其本,治在肺、脾、肾。

1、定义:饮是指脏腑功能失调,水液输布运化失常,停积于体内某些部位的病理产物,并常可转为致病因素。

2、病因病机:饮邪的产生,或因外感寒湿,或冒雨涉水,或经常坐卧湿地,水湿之邪侵袭肌表,肺气不及输布,水津停滞,积而成饮;或因饮食不当,或贪食生冷,而致中阳被遏,脾失健运,津液停聚而为痰饮;或因劳欲所伤,劳倦伤脾,纵欲伤肾,脾肾阳虚,水津失于输化,停而为饮。

3、辨证要点:饮病辨证,总属阳虚阴盛。本虚表实证。并应根据饮停部位、症状特点,分别虚实主次。

【小结】

1、气血津液病证的基本概念、发病机理及各自之间的联系与区别。许多疾病的发生,常与气血不调有关。属气病者有气虚、气滞、气逆、气陷;属血病者有血虚、血热、血寒、血瘀、血溢。气滞血瘀、气血亏虚、气不摄血、气随血脱等,为气血俱病。

2、津液病证的基本概念,发病机理及各自之间的联系与区别。津液病证即津液的生成、输布、排泄等代谢环节失常所引起的病证。津液的代谢失常主要表现为亏损不足和输泄障碍两大方面。津液不足属于燥证范畴,体内水津不归正化、停滞贮留则形成痰饮。并说明痰与饮的异同。

3、气血津液病证的发病特点及其辨证要点。辨证应从虚实着眼,如气病实证有气滞、气逆;虚证有气虚、气陷。血病实证有血热、血寒、血瘀、血溢;虚证有血虚。痰留于体内,随气升降,无处不到,其临床表现颇为复杂,约而言之有痰涎、痰核、痰征癥之不同。除分辨虚实外,还应辨其发病脏腑,只有把辨证落实到具体的脏腑,才能使治疗丝丝人扣。

4、气血津液不同病证的辨证施治大法及其选方用药规律。

气:①气虚,治以益气补中,方用四君子汤加味。②气陷,治以益气升提,方用补中益气汤加减。③气滞,治以行气止痛,方用柴胡疏肝散加减。④气逆,治以降气镇逆,根据气逆在肺、在胃、在肝之不同,分别选用苏子降气汤、旋覆代赭汤、五磨饮子、四七汤加减。⑤气脱,治以益气固脱,回阳救逆,方用参附龙牡汤。

血:①血虚,治以补血养血,方用四物汤加味。②血热,治以清热凉血,方用犀角地黄汤加减。③血寒,治以温经散寒,方用当归四逆汤加减。④血瘀,治以活血化瘀,方用桃核承气汤,或抵当汤,或血府逐瘀汤加减。⑤血溢,应辨证求因,审因论治。血热妄行者,宜凉血止血,方用三黄泻心汤加味;气不摄血者,宜补气摄血,方用归脾汤加减;阴虚火旺者,须滋阴降火宁血,方用茜根散加减。

痰:①痰阻于肺,治以利肺化痰,方用止嗽散加减。②痰蒙心窍,治以开窍化痰,导痰汤合苏合香丸加减。③痰蕴脾胃,治以健脾化痰,药用六君子汤加味。④痰郁于肝,治以解郁化痰,方用四七汤、加减泻白散加减。⑤痰动于肾,治以补肾化痰,阳虚方用济生肾气丸,阴虚方用金水六君煎。⑥痰留胸胁,治以通阳泄浊,豁痰降逆,方用瓜蒌薤白半夏汤。⑦痰阻骨节、经络,治以化痰通络,方用指迷茯苓丸加减。⑧痰气互结,治以理气化痰,软坚散结,方用四海舒郁丸、海藻玉壶汤加减。

各论

第一章肺系病证

第一节感冒

【目的要求】

1、了解感冒属外感疾病,明确临床主要特征。

2、掌握感冒的病因病机为六淫入侵,卫表不和。

3、掌握风寒、风热、暑湿三个常见证型的证治方药。

4、熟悉治疗体虚感冒的方法。

一、定义:感冒是感受风邪或时行疫毒所导致肺卫功能失调,以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、恶寒发热、头身疼痛为主要特征的常见外感病证。

本病四季均可发生,尤以冬、春季多发,以其两季气候多变,人体正气不足者,感而发病。其发病有轻重之分,轻者俗称“伤风”或“冒风”、“冒寒”;重者俗称“重伤风”;如在一个时期引起广泛流行,证候多相类似者,称为“时行感冒”。

二、病因病机

(一)病因:○1风为主因,常兼夹它邪;○2非时之时,时行疫毒;○3体质因素。

(二)病机:

1、基本病机——外邪袭表,伤及肺卫,卫表失和,肺失宣肃,肺卫功能失调。

2、病位——主要在肺卫。

3、病理性质——本病以实证居多,如体虚感邪则可见虚实夹杂,本虚标实证。

4、病机转化:一般感冒,全身症状不重,少有传变;时行感冒重症及年老、婴幼儿体弱者,可变生它病。初起为外邪袭表,肺卫功能失调,风热不解,或寒郁化热,则可转为肺热证;病邪传里化热而表寒未解,以致内外俱实,发为表寒里热证;或时行病毒,人里化热较速,里热充斥内外,而为热毒炽盛之证。若反复感邪,正气耗损,由实转虚,或体虚感邪,正气愈亏,则转化为本虚标实证。

5、预后:本病预后大多良好,且多以表证为主,很少传变,病程短而易治愈。若年老、婴幼儿及时行感冒重症,体质虚弱者,外邪也可由表人里,或变生他病。

三、诊断要点

1、临床特征:初起一般多见鼻塞、咽痒、流涕、喷嚏,声重、恶风等,继则恶寒发热、咳嗽、咽痛、头痛、肢体痠楚等。

世界上古史、中古史名词解释

一.原始社会 1.南方古猿(正在形成中的人):是被国际学术界肯定了的最早的人科成员。南方古猿的生存年代约在550—100万年前,其化石主要发现于南非和东非。南方古猿分为粗壮型和纤细型两种。是人类形成阶段的主要代表之一 2.能人(完全形成的人):学术界确定的最早的人属成员,也称“早期猿人”。能人头骨壁薄,眉脊不明显,頬齿,特别是前臼齿,比南方古猿非洲种为窄,能人最显著的特点是脑量扩大。下肢骨明显具直立行走的特征,手骨表明其拇指和其他四指能够对握,但还不很精确。“能人”化石所在的地层,年代约为距今180万年。 奥杜韦文化 3.直立人:承上启下,语言,火(天然火),旧石器时代早期 4.智人:脑量增大尤为明显,体质进化和文化发展,人工取火,旧石器时代中期 5.原始群:最初的人类社会群体,原始社会的最初阶段。其经历的时间大致是距今1400万年前到距今300万年间,腊玛古猿和南方古猿是其代表群体。由于他们处于由猿到人的过渡阶段,为了生存,他们以群体的形式聚集在一起,集体劳动和生活。这种组织形式尚不稳定,尚没有真正的组织原则和规例。 6.血缘家族:人类社会生活的群体或族群按血缘群婚关系组成,族内同辈男女之间可以互为婚配。因为它出现在氏族公社之前,所以又被称为前氏族公社。它存在的时期大约相当旧石器时代的早期和中期。 7.氏族:原始社会中以相同的血缘关系结合的人类社会群体,是原始社会的基本细胞。大约产生于旧石器时代中晚期。在氏族中,婚姻有一定的规定,禁止长辈与晚辈之间的通婚,也排斥兄弟姐妹之间的婚配。氏族成员的地位平等,集体劳动,平均分配,财产共享。公共事务由氏族首领管理,氏族的管理实行民主制,氏族的最高权力机关是氏族议事会。氏族社会先后经过母系氏族社会、父系氏族社会,大约在铜石并用时代由于私有制的发展而解体 8.普那路亚婚:是母系氏族社会时的一种婚姻形态,又叫做族外群婚。在一定范围内的同辈男女共为夫妻,即一群姊妹和另一群男子或一群男子和领一群怒自相互通婚,但禁止旁系的和同胞的兄弟姐妹之间的婚姻关系,这时共夫的姊妹间、共妻的兄弟间互城“普那路亚”9.母系氏族公社:早期氏族的形式,是旧石器时代晚期及新石器时代社会的基本细胞。早期氏族中,由于婚姻是族外群婚,人们只知其母不知其父,世系是按照母系计算的。氏族基本成员是本族妇女。新石器时代是其繁荣时期 10.对偶婚:相比于族外群婚来说是一种发展,此时已经有一对比较确定的夫妻,但是他们的结合不牢固,极易解除。大致经历了两个阶段:一是“望门居住”,二是“居妇家制”,对偶家庭还不构成独立的经济单位 11.部落:由几个有亲属关系的胞族组成,最高权力机构是部落议事会。 12.胞族:母系氏族人口增殖后分裂成许多小氏族,原来的氏族叫做胞族,即大氏族 13.新石器革命:原始农业和原始畜牧业的发明,使人类从采集经济过渡到生产经济,这一变革在史学上被称为“新石器革命”。 14.父系氏族公社:以男性为中心的一夫一妻制家庭,世系及财产为父子继承制 二.上古西亚(前5千纪-前4世纪): (一)两河流域南部国家的形成与早期发展 1.苏美尔城邦:上古西亚早王朝时期的城邦,从公元前2900年开始,到约公元前2350年被阿卡德王国取代为止,主要分布于两河流域下游冲击平原。发展鼎盛期是早王朝三期。 2.阿卡德王国(前2296-前2112):萨尔贡领导的塞姆人集团在两河流域北部建立的国家,首都是阿卡德城。经过扩张,疆域达到空前辽阔。气候变化导致长期干旱,新兴的专制国家在统治理念和管理手段上存在缺陷,国家衰落,阿卡德王朝末年政局混乱 3.萨尔贡:统一两河流域冲积平原南北地区,萨尔贡在位基本上确立了专制国家的雏形 4.乌尔第三王朝(前2112-前2004):乌鲁克城邦军官在乌尔建立的王朝。再次统一两河流域南部,因其是在乌尔建立的第三个王朝,称乌尔第三王朝。后期由于边境危机,内忧外患,王朝最终走向灭亡 5.舒尔吉改革:广泛的政治、经济体制改革。三级管理机构、附属国制度、税收制度改革,

中班家长会内容

中班第一学期家长会发言稿 尊敬的各位家长: 晚上好!感谢各位能在百忙之中,抽空参加今天的家长会。这让我们感受到了你们对我们工作的理解和支持,同时也是您对孩子的一种关心和关注。正是您的信任理解和支持,我们的工作才能顺利的开展。我国著名教育家陈鹤琴先生曾经说过:“幼儿教育是一件很复杂的事情,不是家庭一方面可以单独胜任的,也不是幼儿园一方面可以单独胜任的,必须两方面共同合作才能得到充分的功效。”这也就是我们所说的“家园共育”。今天的家长会主要是让各位家长更多的了解一下我们中班的学习和生活情况,以及向大家传达一下在今后的教学中需要家长配合的工作。 一、中班幼儿年龄特点: 1、思维刚刚开始有认知结段,较小班比较能遵守纪律。注意力仍然较短15—20分钟左右。 2、对外界开始有主动探索的愿望,在学习中基本上还是被动地接受知识,开始对所学的东西有简单的思考过程了。 3、有了学习的欲望,对老师讲的东西表现出感兴趣,并似懂非懂地接受下来。 4、对小班的孩子来讲,基本上还是保育为主,让孩子习惯有规律的生活,为以后学习打基础,而中班我们要开始较为系统地传授知识。 5、中班教学是一个很关键的时期,对将来孩子上小学学知识有很强烈的承前启后的基础作用。孩子们好的学习、生活习惯基本上就是要从中班开始逐渐养成,这是影响孩子一生的一个新的起点,所以我们希望家长多和我们配合对孩子进行正确的引导,做得好你的孩子今后的学习成绩就将逐步上升。做得不合适,一旦引起孩子的厌恶情绪,就会影响孩子的学习态度,需要很多年时间家长和教师共同配合逐步纠正,才能把孩子的学习态度拉回正确的道路。很多家长会问幼儿园里到底学些什么了,这也是我们今天值得探讨的问题。 二、班级情况 经过一年的集体生活多数幼儿各方面都有了很大的进步,如自理能力有所提高,能自己穿脱衣服和鞋袜、能独立进餐等;喜欢上幼儿园,乐意过集体生活。很多孩子在行为习惯方面、在讲故事方面、在大胆表演方面、在数学方面、在绘画方面、在动作发展方面在家长的积极配合下都取得了比较明显的、可喜的进步。现在,我班绝大多数幼儿都比较喜欢上幼儿园,喜欢老师和小朋友,在园情绪稳定愉快;随着年龄的增长,他们的求知欲望更加旺盛,在活动中自己动手操作、探索周围世界奥秘的兴趣日渐浓厚。但也发现有些幼儿上课注意力不集中,容易走神,不爱动脑。特别会表现在上课时一个问题下去,举手的幼儿寥寥无几。还有部分幼儿没有形成互相谦让的习惯,这经常会体现在游戏中的冲突,争强玩具等。还有部分幼儿动手制作能力较差,不爱动手、懒得动手,这经常体现在手工活动时请其他幼儿代办或者经常是只画图而不愿意涂色。幼儿的常规意识还需进

人教版七年级下册语文期中总复习资料

人教版七年级下册语文期末总复习资料 七年级下册语文字词总复习 第一单元: 攒(cuán) 拗(ǎo)确凿(záo)菜畦(qí)桑葚(shèn )轻捷(jié)蟋蟀(xī shuài)臃肿(yōnɡ zhǒnɡ)相宜(yí)书塾(shú)蝉蜕(tuì)人迹罕至(jì hǎn)人声鼎沸(dǐnɡ)斑蝥(máo)窍(qiào)覆盖(fù)收敛(liǎn )脑髓(nǎo suǐ)秕谷(bǐ ɡǔ)鉴赏(jiàn shǎnɡ)肿胀(zhànɡ)叮嘱(dīnɡ zhǔ)恐惧(kǒnɡ jù)骊歌(lí)花圃(pǔ )耻笑(chǐ)玉簪花(zān)衣襟(jīn )掸子(dǎn zǐ)徘徊(pái huái)栅栏(zhàlán)蒲公英(pú)丑陋(lòu)讪笑(shàn)嫉妒(jí dù)啄(zhuó)吐绶鸡(shòu)篱笆(lí bā)沼泽(zhǎo zé)沮丧(jǔ sànɡ)嘎(ɡā)泥泞(nìnɡ)骇人(hài)简陋(lòu)铰链(jiǎo liàn)冰雹(báo)木屐(jī)飕(sōu)佣人(yònɡ)灌木(ɡuàn)恭敬(ɡōnɡ jìnɡ)火钳(qián)弥漫(mí màn)瞬息(shùn)幽寂(jì)延绵(yán mián )荒草萋萋(huānɡ qī)涉足(shè)伫立(zhù)足迹(jì)路径(jìnɡ)忧郁(yōu yù)方仲永(zhònɡ)皆(jiē )邑(yì)扳(pān )环谒(yè)泯(mǐn) 第二单元:颠(diān)澎湃(pénɡ pài)屏障(pínɡ zhànɡ)哺育(bǔ)九曲连环(qū)气魄(pò)郝(hǎo )叟(sǒu)哽(ɡěnɡ)懊悔(ào huǐ)祈祷(qí dǎo)捂(wǔ)惩罚(chénɡ)逼狭(bī xiá)崎岖(qí qū)阻抑(zǔ yì)亦复如是(yì fù rú shì) 浊流(zhuó ) 雄健(xiónɡ jiàn ) 险峻( jùn)炽痛(chì tònɡ) 嗥鸣(háo mínɡ) 斑斓(bān lán) 谰语(lán ) 怪诞(dàn) 亘古(ɡèn) 默契(mò qì) 田垄(lǒnɡ) 蚱蜢(zhà měnɡ) 污秽(huì) 泛滥(làn) 呻吟(shēn yín) 镐 头(ɡǎo)碾(niǎn)辘(lù) 杼(zhù ) 鞍鞯(ān jiān) 辔头(pèi) 啾(jiū) 朔(shuò) 柝(tuò) 鬓(bìn) 戎(rónɡ) 第三单元:宰割(zǎi ɡē)筹划(chóu)彷徨(pánɡ huánɡ)仰慕(yǎnɡ mù)可歌可泣(qì)鲜为人知(xiǎn)当之无愧(kuì)锋芒毕露(lù)家喻户晓妇孺皆知(rú)马革裹尸(ɡuǒ)鞠躬尽瘁死而后已(ɡōnɡ cuì yǐ)至死不懈(xiè)元勋(xūn)孕育(yùn)黯然神伤(àn)曛(xūn)铤(tǐng)衰微(shuāi wēi) 赫然(hè ) 迭起(dié) 锲而不舍(qiè) 兀兀穷年(wù) 沥尽心血(lì xuè) 潜心贯注(qián) 迥乎不同(jiǒnɡ) 一反既往(fǎn jì) 慷慨淋漓 (kānɡ kǎi lín lí ) 气冲斗牛(dǒu) 卓越(zhuó)浠水(xī)弥高(mí)炯炯(jiǒnɡ)窥视(kuī)无暇(xiá)衙门(yá)重荷(hè)深邃(suì)踌躇(chóu chú)磐石(pán)喧嚣(xuān xiāo)沉郁(yù)应声而至(yìnɡ shēnɡ)一拍即合(jí)义愤填膺(yīnɡ)魅力(mèi)琐事(suǒ)滑稽(jī)荒谬(miù)头颅(lú)轮廓(kuò)钦佩(qīn)白皙(xī)脚踝(huái)卿(qīnɡ )邪(yé)涉猎(shè liè)孰(shú)刮目相待(ɡuā) 词语解释: 人迹罕至——少有人来。迹,足迹、脚印。罕,稀少。

人教版七年级英语下册期中测试题含答案

七年级英语下册期中测试题 时间:90分钟分数:120分 I、单项选择。(20分) ( )1. Thank you for _____ the school play. A. joining B. to join C. join D. is joining ( )2. The students often ___ games after class. They ____ volleyball over there now. A. are playing, are playing B. are playing, play C. play, play D. play, are playing ( )3. ______ interesting news it is! A. What an B .How C. What D. How an ( )4. ---Isn’t it cute ? ---_______. I like it very much. A .Yes,it isn’t B .No,it is C .Yes,it is D. No, it isn’t. ( )5. Could you take a message ________ her ? A .as B .for C .to D .in ( )6. We usually go to school_____ the day and go home ____night. A .in ,in B .on, at C .at, during D .in, at ( )7.The girl ___ long hair and blue eyes is running _____ the hallway . A. with ,in B .has ,in C .with ,on D .has ,under ( )8.Everyone ______ him, because he is friendly. A. like B. likes C. to like D. liking ( ) 9. ——What language does the woman speak? ——She speaks______ . She' s from Australia. A. Japanese B. Chinese C. French D. English ( ) 10.The koalas are _________ cute. A. kinds of B. kind of C. all kinds of D. a kind of ( ) 11. Why not _____ for dinner with us? A. to go B. going C. goes D. go ( ) 12. ——Let’s ______ to the movies now. ――That _________ great. A. going, sounding B. go, sounds C. go, sound D. goes, sounds ( ) 13.He is having a great time ________ the movies . A. see B. to see C. seeing D. sees ( ) 14.Where _____ your pen pals _____ ? A. are, from B. do, from C. do, come D. is , from ( ) 15.______ is the weather in Beijing now?

2021年中考历史总复习世界古代史必考重点知识梳理汇编(精品)

第四单元步入近代 第10课资本主义的曙光(14世纪-16世纪文艺复兴,16世纪后新航路开辟) 1.文艺复兴(文化) ①背景:a 14世纪前后意大利出现手工工厂,资本主义关系产生 b 不满教会对人们的精神控制 c 新兴的资产阶级要求摆脱封建束缚,自由的发展资本主义 ②指导思想:人文主义(要求以人为中心而不是以神为中心,提倡发扬人的个性,追求现实生活中的幸福) ③含义:新兴资产阶级通过弘扬古代希腊、罗马文化的方式,反对教会宣扬的陈腐说教,发起了一场崭新的、促使人们思想解放的文化运动(文艺复兴) ④实质:资本主义的思想解放文化运动 ⑤时间与范围:14世纪于意大利,15世纪到16世纪发展到欧洲其他地方 ⑥代表人物:a 但丁,诗人《神曲》,表明自己对天主教会的厌恶 b 达芬奇,意大利,艺术家《最后的晚餐》《蒙娜丽莎》充分体现人文主义c 莎士比亚,文学家《罗密欧与朱丽叶》《哈姆雷特》批判封建道德理论和社会陋习

⑦意义:推动了欧洲文化思想领域的繁荣,为欧洲资本主义社会的产生奠定了思想文化基础 2.新航路开辟(市场) ①背景:a 《马可?菠罗行纪》,欧广为流传,激起欧洲人对东方的憧憬和向往b 15世纪,追求财富的欧洲人梦想去东方发财 ②航海家:a 哥伦布1492年发现“新大陆”,横渡大西洋,西班牙支持,称那里的人为印地安人 b 几乎于哥伦布同时,麦哲伦船队完成了环球航行,证明了地原学说,西班牙支持 c 1487年-1488年,迪亚士发现非洲好望角,葡萄牙支持 d 达伽马找到了通向东方的新航路,葡萄牙支持 ③意义:a 欧洲到亚非美等地的交通往来日益密切b 世界开始连成一个整体 c 欧洲大西洋沿岸工商业繁荣起来 b 促进了资本主义的产生和发展 第11课英国资产阶级革命(1640年-1689年) 1.英国资产阶级革命(1640-1688) ①背景:a 新航路开辟后,欧洲主要商道和贸易中心从地中海区域转移到了大西洋沿岸,资产阶级与新贵族(保留贵族头衔,从事资本主义性质活动人)要求发展资本主义 b 英国国王宣扬“君权神授”推行封建专制。查理一世有增无减,资产阶级和新贵族利益受损,革命爆发 ②起止时间:1640年(查理一世召开议会)到1688年(宫廷政变) ③主要任务:推翻封建专制,发展资本主义

一轮复习总结:中古史

第一部分中国古代史 主题一国家的产生和社会变革 考点1:西周分封制的主要内容P28-29 1.春秋战国时期的阶段特征 总讲:大动荡、大变革、大发展 (1)经济:铁器牛耕开始推广、土地私有制逐步确立、小农经济基本形成 (2)政治:王权衰落、诸侯争霸兼并混战,分封制被破坏、各国纷纷改革、出现统一趋势 (3)文化:私学兴盛、出现“百家争鸣”局面 2、分封制的概念 分封制是西周统治者为了巩固奴隶制国家政权,周王把王族、功臣和先代贵族分封到各地做诸侯,建立诸侯国,主要是解决统治阶级内部矛盾的一种政治制度。 3、目的 4、内容 5、分封原则:血缘亲疏关系、嫡长子继承制 6、分封对象:同姓王室、功臣、先代贵族 7、主要诸侯国及同姓诸侯国分封特点 占据战略要地、富庶地带、交通要冲 8、分封制的影响(作用和局限性) 9、分封制与郡县制的区别

(1)分封制与宗法制相联系,以血缘关系为基础;郡县制以国家统一为条件,按照地域划分为基础。 (2)分封的诸侯王位世袭,并拥有封地;郡县的长官由皇帝任免,官位不得世袭,官吏只有俸禄没有封地。 (3)诸侯王拥有很强的地方独立性,容易导致地方割据;郡县是地方行政机构,有利于国家统一。 10、分封制下周王和诸侯的关系:契约和附庸关系 郡县制下皇帝和郡县长官的关系:上下级关系和君臣关系11、对周朝分封制和西汉初期分封制的认识 西周实行分封,容易为社会所接受 ,有利于巩固新兴的政权。由于诸侯国具有很强的独立性,容易导致争霸和兼并战争,引起社会动荡。总的讲,西周分封制利大于弊。西汉刘邦为了巩固汉朝政权,开始实行封国制,分封的对象主要是刘姓。两汉时期虽郡国并行,但仍以“郡县制”为主。相对于西周分封制而言,其消极性是大于积极性的。但实践证明这种新模式的探索是不成功的。 说明:一个稳定的统一的中央集权大一统国家,更利于国家安定、人民富足,更符合历史的潮流,而封国制注定是被历史作遗弃的。可见西周的封国制是历史进步,而汉初的封国制则是历史倒退了。 12、我国封建社会政治制度变迁 (1)中央集权制度不断完善和加强。

幼儿园中班第二学期家长会发言稿

2017学年度第二学期期初家长会发言稿尊敬的各位家长! 你们好!感谢你们在百忙之中抽出宝贵的时间来参加我们今天的家长会, 在此表示衷心感谢!开学已近两个星期,借此次家长会的机会向一直以来关心、理解、支持我们工作的家长们真诚地说一声:谢谢!你们的到来既是对我们工作的支持,也是对孩子教育的重视。我非常珍惜这样的机会,能与家长们面对面地坐下来,把我们积累的工作经验和感受说出来,和家长共同分享,希望能引起大家的共鸣。本次家长会主要是想让你们更多的了解幼儿园,了解幼儿教育目标、内容和方法等,配合我们教师共同教育好孩子。同时根据近期的各种方方面面的情况通过综合整理,来和各位家长朋友探讨一下!,所以在接下来的日子里我们希望各位家长朋友能继续支持我们的工作,让我们的工作能再接再厉,更上一层楼。 今天我们会议有以下几个议程: 一、介绍幼儿发展情况。 二、关于班级。 三、各领域教育目标及学习内容。 四、需要家长配合的相关内容。 一、幼儿发展情况: 上学期,我们的主要发展目标是培养幼儿的自理能力,引导幼儿适应幼儿园的一日生活,能基本遵守幼儿园的一日常规。经过上学期的学习,全班幼儿的各项能力都有所提高,具体表现在: 1、大多数幼儿都喜欢上幼儿园,有了集体意识,并逐步适应幼儿园的集体生活。 2、大部分幼儿的生活自理能力较好,能做到独立用餐(除了个别孩子吃饭慢)、独立睡觉,独立入厕,学着自己的事情自己做,有些孩子还学会自己整理自己的衣物和床铺,学会了把脱下的鞋子排好放齐,用餐时注意保持桌面整洁,餐后自己整理桌面并放好自己的餐具,摆放好自己的板凳等,像一个“小大人”一样。早上入园和放学时会主动向老师问“早上好”,“再见”等等。 3、喜欢参加体育活动,做游戏,走、跑等基本动作的协调性增强,适应能力、语言理解能力也有着不同程度的提高。每个孩子也都显示出自己的个性。当

七年级下册英语期中复习提纲_1~6课

期中复习教案Unit 1 Can you play the guitar ? 1、can+动词原形,它不随主语和数而变化。 (1)含有can的肯定句:主语+can+谓语动词的原形+其他。 (2)变一般疑问句时,把can提前:Can+主语+动词原形+其他? 肯定回答:Yes,主语+can。否定回答:No,主语+can't. (3)含有can的否定句:主语+can't+动词的原形+其他。 (4)含有can的特殊疑问句:特殊疑问词+can+主语+动词原形+其他? 2、may+动词的原形。(may为情态动词)一般疑问句是把may提前, 肯定回答是:Yes,主语 +may。否定回答是:No,主语+mustn't。或please don't。join+某个组织,俱乐部,party,参军,党派等“加入” Join sb. “参加到某人中” join in (doing)sth “加入做......,参加某个活动” Join in=take part in +活动,比赛 3、说某种语言:speak+语言 4、play+球、棋、牌;play+the+乐器。 5、擅长于(做)什么:be good at +名词/动ing 6、帮助某人做某事:help sb. (to ) do sth. help sb. with sth. 7、我能知道你名字吗?May I know your name? 8、想要做什么:want to do sth 例如:I want to learn about art. 9、What club do you want to join? I want to join the chess club and the basketball club. 10、What club does Tom want to join? He wants to join the swimming club . 11、He can’t play the violin or the piano. Can you help kids with swimming? 12、Why do you want to join the English club? Because I want to learn English well. Unit 2 What time do you go to school ? 1、what time和when引导的特殊疑问句。 (1)对时间提问用what time,也可以用when。询问钟点时用what time,询问日期、月份、年份时用when。 (2)询问做某事的时间时,两者可以互换。 (3)其他询问时间的句子: What's the time? =What time is it?现在几点了? 时刻表达法:顺读法和逆读法。 (1)顺读法:“钟点+分钟”直接读数字。 (2)逆读法:借助介词past或to表示,要先说分再说钟点。 A.当分钟不超过30分钟时(包括30分钟),即<或=30,用past表示。其结构为:“分钟+past+整点”意为“几点过几分”。 B.当超过30分钟时,即>30,用to表示。其结构为:“所差分钟(即60—所 过分钟数)+to+下一个整点”,to译成“差”,差几分钟到几点。 C.当分钟为30分钟用half表示,当分钟为15分钟用a quarter。 2、always 总是>usually 通常>often常常>sometime 有时 3、Watch+TV、球赛“观看,观赏”,特指长时间注视。

七年级数学下册期中测试卷含答案

七年级数学下册期中测试卷 一、选择题.(每空3分,共18分) 1. 如图,直线AB 、CD 相交于点O,若 ∠1+∠2=100°,则∠BOC 等于 ( ) A.130° B.140° C.150° D.160° 2.如图,把一块含有45°角的直角三角板的两个顶点放在直尺的对边上,如果∠1=20°,那么∠2等于( ) A .30° B.25° C.20° D.15° 3.如图,若在中国象棋盘上建立平面直角坐标系,使“帅”位于点(-1,-2),“马”位于点(2,-2),则“兵”位于点( ) A .(-1,1) B .(-2,-1) C .(-3,1) D .(1,-2) 4.下列现象属于平移的是( ) A .冷水加热过程中小气泡上升成为大气泡 B 急刹车时汽车在地面上的滑动 C .投篮时的篮球运动 D .随风飘动的树叶在空中的运动 5.下列各数中,是无理数的为( ) A .39 B. 3.14 C. 4 D. 7 22- 6.若a 2=9, 3b =-2,则a+b=( ) A. -5 B. -11 C. -5 或 -11 D. ±5或±11 二、填空.(每小题3分,共27分) 7.把命题“平行于同一条直线的两条直线平行”改成如果……那么形式:_________________________________________________________ 8.一大门的栏杆如右图所示,BA ⊥AE ,若CD ∥AE ,则∠ABC+∠BCD=____度. 9.如右图,有下列判断:①∠A 与∠1是同位角;②∠A 与∠B 是同旁内角;③∠4与∠1是内错角;④∠1与∠3是同位角。其中正确的是_______(填序号). 7,则 10.在数轴上,-2对应的点为A,点B 与点A 的距离为点B 表示的数为_________. 11.绝对值小于7的所有整数有_____________. 12.A 、B 两点的坐标分别为(1,0)、(0,2),若将线段AB 平移至A 1B 1,点A 1B 1的坐标分别为(2,a )、(b ,3),则a+b=____________. 13.第二象限内的点P(x,y),满足|x |=9,y 2=4,则点P 的坐标是______. 14.若x 3m-3-2y n-1=5 是二元一次方程,则M n =__________ 15.平方根节是数学爱好者的节日,这一天的月份和日期的数字正好是当年年份最后两位数字的平方根,例如2009年的3月3日,2016年的4月4日,请你写出本世纪内你喜欢的一个平方根节:_______年_____月_____日.(题中所举例子除外) 三、解答题. 16. 解方程组(8分) ???=-=+152y x y x ???=-=+6 23432y x y x 班级: 姓名: 考号: 密 封 线

华中师大历年世界史考研真题集

华中师大历年世界史真题汇集 一、世界古代中世纪史 (一)、名词解释 1 金字塔(2003) 2 埃赫那吞改革(2004、2005) 3 埃及象形文字(2004) 4 汉谟拉比法典(2003) 5 楔形文字(2005) 6 琐罗亚斯德教(2005) 7 巴比伦之囚(2014) 8 波斯帝国(2003) 9 哈拉巴文明(2003) 10 吠陀时代(2014) 11 印度种姓制度(2005) 12 印度教(2004) 13 荷马史诗(2014) 14 希腊化时代(2004) 15 西欧城市自治运动(2003) 16 伊斯兰教五功(2003) 17 查士丁尼(2004) 18 日本大化改新(2005) 19 幕府统治(2004) 20 德里苏丹国(2005)

(二)、简答题 1 简要说明原始宗教产生的基本原因和基本表现形式。(2001) 2 法老建造金字塔基本原因(2001) 3 根据汉谟拉比法典的主要内容分析其所反映的古巴比伦王国的社会状况 (2004) 4 简述大流士改革的主要内容,并分析其实质(2004) 5 古代印度种姓制度的基本特征及其在古代的发展变化(2003) 6 简述早期佛教的基本主张及佛教在东南亚的传播(2004) 7 简要归纳古希腊城邦基本特征。(2001) 8 简述雅典民主政治特点(2005) 9 试述斯巴达的社会结构和政治制度(2003) 10 简述斯巴达的政治制度(2005) 11 试分析共和国时代罗马扩张的影响(2003) 12 简述格拉古兄弟改革的主要内容(2005) 13 概述早期基督教教义的演变,并分析基督教成为罗马国教的原因(2004) 14 十字军东侵的历史背景和影响(2014问答) 15 试分析阿拉伯文化繁荣的原因及其历史地位(2004) 16 阿拉伯伊斯兰文化的历史地位(2014问答) 17 概述莫斯科公国反抗蒙古统治的斗争及俄罗斯统一国家形成的过程(2004) 18 简述莫斯科中央集权国家的形成过程(2005) 19 试述日本大化改新的基本内容(2003) 20 试析古代史上生产力较为落后的民族常能征服较先进地区的原因,并举两个 以上例子加以说明。(2001) 三、论述题 1 婆罗门教和佛教有哪些异同之处(2001) 2 分析希腊地理环境及其对希腊史的影响(2001) 3 .雅典民主是怎样产生的?与近代民主比较它有哪些特点(2003)

世界中世纪史名词解释

世界中世纪史名词解释 封建庄园制中古西欧封建主剥削农奴的基本组织,在其他地区和国家,也曾在 一定时期不同程度地存在过这种组织。在西欧,封建化过程完成后,国王、教会和封建主的庄园分布各地。他们大多先侵占公有地,后逐户蚕食,直到吞掉一个或几个农村公社,所以形成的庄园大小不等。大庄园有一个或几个村庄,小的只有一个村庄的一部分。庄园完全是自给自足的自然经济。手工业尚未与农业分离。农民生产是为满足自己家庭生活的需要和为封建主提供消费资料,不是为了交换。封建主还有审判和惩罚农奴的权力。农奴虽然受到沉重的剥削,但毕竟有自己的独立经济,比奴隶有更多的劳动兴趣,有利于生产力的发展。12、13世纪以后,西欧城市大批兴起,商品货币关系渗入农村,农奴改纳货币地租并逐渐取得人身自由,领主自营地消失,庄园解体。 采邑制是中世纪在西欧实施的一种土地占有制度。查理·马特时期改革土 地制度,分给贵族、骑士、教会的土地称采邑;领地不能世袭,死后归还国家;受封采邑者要为国王服兵役。采邑制的实行,建立了以土地关系为纽带的领主和附庸之间的臣属关系,以及以中小封建主为基础的骑兵制度。以后大封建主纷纷效仿国王,加强了农民对封建主的依附,促进了自由农民农奴化,加速了封建等级制度形成。 圣像破坏运动8~9世纪在拜占廷帝国发生的破坏基督教会供奉圣像、圣物的 运动,其实质是反对正统教会统治势力和教会修道院占有土地的政治斗争。基督教内长期存在圣像崇拜,而反对圣像崇拜的社会力量也在拜占廷帝国境内发展。7世纪以后,正统教会和修道院则兼并土地,聚敛钱财,成为社会各阶层怨恨的目标。利奥三世于726年发布禁止崇拜圣像的诏令,凡抗拒者其财产充公,是为圣像破坏运动之始。君士坦丁五世采取严厉措施对付圣像崇拜派。787年,尼西亚会议,宣布恢复圣像崇拜。813利奥五世即位,反圣像派重新得势。843年,皇帝迈克尔三世的皇太后狄奥多拉摄政时,再次宣布恢复圣像供奉,大批圣像破坏者以异端罪被处死。圣像破坏运动从此结束。 索贡巡行罗斯大公以武力征服邻近地区。除了掠夺财物和奴隶外,还强迫被 征服的部落称臣纳贡。每至秋末冬初,罗斯大公便率大队亲兵到各地征收贡物,收取毛皮。蜂蜜、蜂蜡及粮食和奴隶,史称“索贡巡行”。这种制度构成罗斯国家早期对内统治的主要特征。 《罗斯法典》基辅罗斯及封建割据时期古罗斯的法令汇编。来源于东斯拉夫 人习惯法、罗斯王公法令和法院判例,约在11~12世纪编成。法典明文规定:破坏田界、偷盗牲畜、纵火焚烧庄园或打谷场、杀害王公贵族及官员者,都要处以重罚;将债农、奴仆、斯美尔德(农民),置于封建依附地位,农民死后无嗣,其财产归主人所有;废除血族复仇习俗,代之以罚付“血款”,即杀人者偿付被害者家属40格里夫那,杀死领主等显贵,加倍偿付,封建主杀死一个农民则只付5个格里夫那的偿金。它们是在不同时期形成的各具特点的法律文献。

中班下学期家长会发言稿精选

第1篇 尊敬的各位家长: 首先,感谢大家从百忙当中抽出时间参加今天的家长会,我们对大家的到来表示诚挚的欢迎!对你们以往对我们工作的理解、配合和支持表示感谢!今天我们聚在一起,不管谈甚么,都离不开一个话题,那就是我们的孩子,如何把我们的孩子培养成才。我国著名教育家陈鹤琴先生曾说过:幼儿教育是一件很复杂的事情,不是家庭一方面可以单独胜任的,也不是幼儿园一方面可以单独胜任的,必须两方面共同合作才能得到充分的功效。我想这句话是对我刚才提到的题目的最好回答,那就是家园共育。这也是今天我们召开家长会的目的。 幼儿园中班是幼儿三年学前教育中承上启下的阶段,也是幼儿身心发展的重要时期,有他独有的年龄特点,为了我们能更好地展开教育工作,我先简单地作下先容: 一、中班幼儿教学特点: 1、年龄大都在3周半至4周半,思惟刚刚开始有认知结段,较小班比较能遵守纪律。留意力依然较短1520分钟左右。 2、对外界开始有主动探索的愿看,在教学中基本上还是被动地接受知识,开始对所学的东西有简单的思考进程了。 3、有了学习的欲看,对老师讲的东西表现出感性趣,并似懂非懂地接受下来。 4、对小班的孩子来说,基本上还是保育为主,让孩子习惯有规律的生活,为以后学习打基础,而中班我们要开始较为系统地传授知识。 5、中班教学是一个很关键的时期,对将来孩子上小学学知识有很强烈的承前启后的基础作用。孩子们好的学习、生活习惯基本上就是要从中班开始逐步养成,这是影响孩子一生的一个新的出发点,所以我们希看家长多和我们配合对孩子进行正确的引导,做得好你的孩子今后的学习成绩就将逐渐上升。做得分歧适,一但引发孩子的讨厌情绪,就会影响孩子的学习态度,需要很多年时间家长和教师共同配合逐渐纠正,才能把孩子的学习态度拉回正确的道路。 二、班级情况 今年我们班共有幼儿48名,其中男孩29人,女孩19人,新插班的有3人。经过一年的集体生活多数幼儿各方面都有了很大的进步,如自理能力有所进步,能自己穿***服和鞋袜、能独立进餐等;喜欢上幼儿园,乐意过集体生活。很多孩子在行为习惯方面、在讲故事方面、在大胆表演方面、在数学方面、在绘画方面、在动作发展方面在家长的积极配合下都获得了比较明显的、可喜的进步。现在,我班尽大多数幼儿都比较喜欢上幼儿园,喜欢老师和小朋友,在园情绪稳定愉快;随着年龄的增长,他们的求知欲看更加旺盛,在活动中自己动手操纵、探索四周世界奥秘的爱好日渐浓厚。但也发现有些幼儿上课留意力不集中,轻易走神,不爱动脑。特别会表现在上课时一个题目下往,举手的幼儿寥寥无几。还有部份幼儿没有构

人教版七年级下册语文期中考试试题(含答案)

人教版七年级下册语文期中考试试题(含答 案) (本卷120分 90分钟) 一、积累。(44分) 1.临沂临港经济开发区正飞速的发展,展望未来,我们信心百倍。请写出一句祝福临港的话。(3分) 2.下列选项中字音、字形完全正确的一项是( )(3分) A.祈qǐ祷斑斓气冲斗dòu牛锋芒毕露 B.污秽huì脑髓suí一拍既合来势汹汹 C.嫉jì妒澎湃pài 鞠躬尽瘁人迹罕至 D.骊lí歌屏障炽chì痛杂乱无章 3.下列每项各有一个错别字,请用线标出并改正在方格内。(4分) A.人声鼎沸万丈狂澜芳草萋萋九屈连环 B.回环曲折亦复如事绝壁断崖家喻户晓 C.妇孺皆知鞠躬尽瘁潜心惯注一反既往 D.丛山迭岭义愤填膺一泻万里博学多识 4.下列解释不正确的一项是( )(3分) A.人迹罕至:少有人来。无从:没有办法。 B.骊歌:告别的歌。炽痛:热烈而深切。 C.萦带:弯曲的带子。铤:疾走。

D.迥乎不同:很不一样。气冲斗牛:形容气势之盛可以直冲云霄。 5.用诗文原句填空。(9分) (1)山际见来烟,___ _________ ______。(吴均《山中杂诗》) (2) ,何人不起故园情。(李白《春夜洛城闻笛》) (3)独坐幽篁里,___ ____________。(王维《竹里馆》) (4)峨眉山月半轮秋,__ __________________。(李白《峨眉山月歌》) (5) 故园东望路漫漫,_ ____。(岑参《逢入京使》) (6) _ ______________,对镜帖花黄。(《木兰诗》) (7) ,一切都将会过去;而那过去了的,。(普希金《假如生活欺骗了你》) (8) 爱国是一个永恒的文学主题,古诗词中也不乏表现这一主题的名句,请写出前后相连的两句: ___ ___ _,___ ________ __。 (9)某班正在组织《童年》的阅读交流活动,请完成下列交流内容:(5分) ①《童年》的作者是苏联作家 (作家名)以自身经历为原型创作的自传体小说。(1分) ②请简要介绍《童年》中你印象最深的一个人物,50字左右。(4分)

人教版初中数学七年级下册期中测试卷及答案

期中测试 一、选择题(30分) 1.64的立方根是( ) A .8 B .8- C .4 D .4- 2.如图,B ∠的同位角可以是( ) A .1∠ B .2∠ C .3∠ D .4∠ 3.如图,下列选项中,哪个不可以得到12l l ∥( ) A .12∠=∠ B .23∠=∠ C .35∠=∠ D .34180∠+∠=? 4.在平面直角坐标系中,将点A(1,2)-先向上平移3个单位长度,再向左平移2个单位长度,得到点'A ,则点'A 的坐标是( ) A .(1,1)- B .(1,2)-- C .(1,2)- D .(1,2) 5.下列命题中:①邻补角是互补的角;②两直线平行,同位角的平分线互相平行;③|5|-的算术平方根是5;④点P(1,2)-在第四象限.其中是真命题的有( ) A .0个 B .1个 C .2个 D .3个 6.若一正方形的面积为20平方厘米,周长为x 厘米,则x 的值介于下列哪两个整数之间( ) A .16,17 B .17,18 C .18,19 D .19,20 7.在平面内,将一个直角三角板按如图所示摆放在一组平行线上.若155∠=?,则2∠的度数是( ) A .50? B .45? C .40? D .35? 8.已知点A(1,0),B(0,2),点P 在x 轴上,且三角形PAB 的面积为5,则点P 的坐标为( ) A .(4,0)- B .(6,0) C .(4,0)-或(6,0) D .无法确定 9.如图,直线1l ,2l 被直线3l 所截,且12l l ∥,过h 上的点A 作3AB l ⊥;交3l 于点B ,其中130∠?<,则下列选项一定正确的是( ) A .2120∠?> B .360∠?< C .4390∠-∠?> D .234∠∠> 10.如图,动点P 从(0,3)出发,沿所示方向运动,每当碰到长方形的边时反弹,反弹时反射角等于入射角,当点P 第2019次碰到长方形的边时,点P 的坐标为( ) A .(1,4) B .(5,0) C .(7,4) D .(8,3) 二、填空题(24分)

近年来世界史中考试题汇总

近年来世界史中考试题汇总 俄、中两国无产阶级在革命实践中,把马克思主义的基本原则与各自的国情相结合,走出了各具特色的革命道路。据此回答15-16题。 15.1917年11月7日,晚9点40分,伴随着“阿芙乐尔”号巡洋舰上大炮发出的一声怒吼,起义者攻打冬宫的战斗开始了!结合对右图的理解,下列各项中不属于俄国十月革命特点的是【】 A.采用暴力手段夺取政权 B.走城市革命的道路 C.推翻了沙皇专制统治 D.人类历史上第一次成功的社会主义革命 16.“这里本是黄土高原上一片贫瘠的土地,自从红军长征来到这里,它就由一个默默无闻的地名逐渐成为决定中国命运的思想制高点,”下列各项能体现材料观点的是【】 A.创建了第一个农村革命根据地,开辟了农村包围城市、武装夺取政权的革命道路 B.召开了中共中央政治局过大会议,成为党的历史上生死攸关的转折点 C.和平解决了西安事变,国共第二次合作初步形成 D.召开中共“七大”,毛泽东思想被确立为党的指导思想 18.民主政治是近代历史发展的必然趋势,雅典民主政治则是人类民主政治的起源。下列相关雅典民主政治的叙述,准确的是【】 1.伯里克利改革,使奴隶主民主政治在当时达到极盛 2.大化改新为以后的繁荣奠定了基础 3.公民大会是最高权力机构 4.妇女、奴隶、外邦人等没有有公民权利 A.1,3,4 B.1,2,3 C.1,2,4 D.2,3,4 17.下列图片所示成果,属于第二次工业革命时期的是【】 A.蒸汽机 B.第一次试飞成功的飞机 C.电子计算机 D.克隆羊“多利” 18.罗斯福是英国历史上著名的总统。他在任职期间实施“新政”,领导美国人民从噩梦般的困境中走出来。当时,实施“新政”主要是为了【】 A.争取民族独立 B.维护国家统一 C.废除黑人奴隶制 D.消除经济危机 21. 某校九年级(3)班同学,一直关心国家大事,注重人类发展。他们以“探寻工业文明的足迹”为主题展开了研究活动,请你参与。 【开启工业之门】 材料一英国在成为大国的过程中,戏剧家莎士比亚的作品提升了英国的人文精神,科学家牛顿的力学定律开启了英国工业革命的大门……瓦特,他们的名字,十分醒目的写在英国走过的大国之路上。 (1)依据材料一,并结合所学知识,指出瓦特在英国经济发展中的突出贡献。 【进入高科技时代】 材料二:图略 (2)材料二中,美国经济实力在资本主义世界占50%以上出现在哪一时期?简要分析出现这个状况的原因。阅读下册回答: 材料三:三次科技革命,极大地促动了人类社会的进步,改变了人类生产、生活方式、人与人之间的时空距离,持续缩短,整个世界缩成一个“村落” (1)请以第二、三次科技革命的成果各一例,说明材料三所表达的观点。 21.临近毕业时,小明决定对自己学过的相关世界历史知识实行测试,你来与他一起试试吧! (1)填一填:1689年,英国议会通过了限制王权的----------,资产阶级君主立宪制开始确立;1789年,法国资产阶级颁布了 ------------- 宣扬自由平等,私有财产不可侵犯。 (2)以下两个小题,请任选其中一个作答。(如果两个都选,按第一题计分) 1.简述英国资产阶级革命的历史影响。 2.简述法国大革命的历史影响 (3)如果请你搜集“英国资产阶级革命”或“法国大革命”的相关资料,能够采用的主要的途径有哪些? 材料三:《权利法案》的颁布,打开了通向议会君主制的大门,从此以后,离开一会的财政支持,国王寸步难行:“国王靠自己生活”的原则终于成为陈述。“国王靠议会生活”的新时代开始了 (1)材料三所述:“国王靠议会生活”的新时代开始了。含义指什么? (2)综合上述材料,结合你的回答,谈谈我们应如何准确对待这些文明成果 (3) 20.阅读材料,回答问题 材料一:“14日,星期二,无事”这是路易十六对1789年14日的描述,但是,路易十六认为无事的这个天,却成为一个改写法国历史的最重要的日子。这天,手持武器的巴黎市民攻占 了巴士底狱,这是推翻专制统治最具象征意义的行动。由此开始,一场对法国乃至世界产生重 大影响的革命发生了。 材料二:19世纪中期,俄国仍是一个落后的封建农奴制国家,处于危机之中。沙皇亚历山大 深感,“与其等农民自下而上来解放自己,不如自上而下来解放农民”。随后,他颁布法令,开

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