头皮：颅顶软组织在额顶枕区，帽状腱膜与浅层的皮肤和浅筋膜紧密相连，难以分离，临
床上所谓头皮就是这三层的合称。
翼点：位于颅骨的侧面，为额，顶，颞，蝶四骨相连处的缝，多呈H型，位于颧弓上缘中点上方约3.8cm
环状软骨：位于甲状软骨下方，环状软骨弓平对第6颈椎高度，是咽与食管，喉与气管的分界标志，也是计数气管环的标志。
颈袢：由舌下神经降支与颈神经降支形成多在鞘的前方，与环状软骨水平，也可以在鞘内。颈动脉鞘：颈动脉鞘上起自颅底、下续纵隔。为颈筋膜中层所构成，其下半包绕颈总动脉，上半包绕颈内以及颈内静脉和迷走神经而成。
颈动脉窦：颈总动脉末端和颈内动脉始部膨大处称颈动脉窦，窦壁上有压力感受器。
静脉角；锁骨下静脉和颈内静脉合成头臂静脉后向外开放为静脉角，左右淋巴导管自该处
汇入静脉。
胸骨角：胸骨柄与体连接处微向前突的角，平第四胸椎下缘，两侧接第二肋软骨，是记数
肋和肋间隙的标志。
腹白线：由2腹壁扁阔肌的腱膜在正中线上交织成的纤维带，附着于剑突和耻骨联合之间。心包横窦：是心包腔在位于两侧肺上、下静脉，左心房后壁之间的部分。
胸膜腔：是脏、壁胸膜在肺根部互相延续共同围成左右各一的密室窄隙。
肝蒂：为出入肝门的肝管、肝固有动脉、门静脉、淋巴管和神经的总称。
肾蒂：出入肾门的血管，肾盂，神经和淋巴管诸结构为结缔组织所包裹，称为肾蒂。
肝门：肝的脏面界于左右纵沟之间的横沟，横沟有肝左右管，们静脉左右支和肝固有动脉
左右支，淋巴管及神经出入。
肝十二指肠韧带：连接肝与十二指肠上部的部分。内包绕胆总管，肝固有动脉，肝门静脉，肝神经丛及淋巴结等，构成小网膜游离缘。
膈下间隙：介于膈和横结肠及其系膜之间，被肝分为肝上下间隙。
纵膈：是左右纵膈胸膜之间全部器官结构和结缔组织的总称。
胸导管：起自乳糜池，经膈主动脉裂孔入胸腔后纵隔，在胸主动脉与奇静脉之间上行，经
食管与左侧纵隔胸膜之间上行至颈部，最终注入左静脉角。
盆隔：又称盆底，由盆隔上下筋膜及其之间的肛提肌所构成。
尿生殖隔：由尿生殖隔上下筋膜及其之间的会阴深横肌、尿道括约肌、所构成，有封闭盆
膈裂孔，加固盆底的作用。
踝管：为小腿与足底之间的通道位于踝关节内侧，有屈肌支持带、内踝、跟骨内侧面共同
围成。屈肌支持带向跟骨发出三个纤维隔，形成四个骨纤维管。踝管内有前向后依次为胫
骨后肌腱及其腱鞘，趾屈肌及其腱鞘胫后动脉，胫后静脉，胫神经，拇长屈肌腱及其腱鞘。帼窝是膝关节后方的一个菱形窝。
界线：上外侧壁为股二头肌，上内侧壁为半腱肌和半膜肌，下内侧壁为腓肠肌内侧头，下
外侧壁为腓肠肌外侧头，顶为帼筋膜，窝底由上而下依次为股骨的帼面、膝关节囊后部、
帼肌。内容：有浅入深依次为胫神经与腓总神经、帼静脉、帼动脉及其周围淋巴结。
股环：股管的上口叫股环。其前界为腹股沟韧带、后界为耻骨梳韧带，内侧为腔隙韧带。
股环被一层腹膜外结缔组织所覆盖。
收肌管（Hunter管）：为位于股前取区1/3段内侧份的一个三棱形肌间隙，长约15cm。管内的前内侧壁为缝匠肌及大收肌腱班板，前外侧壁为股内侧肌，后壁为长收肌及大收肌。上口接股三角尖，下口经收肌腱裂孔通向帼窝。收肌管自前向后有隐神经股动脉和股静脉。股鞘：为腹横筋膜与髂紧膜向下延伸并包绕股动脉、静脉上段的筋膜鞘。呈漏斗形，长3-
4cm ，由两个纵隔将其分为3个腔隙，外侧为股动脉、中间是股静脉、内侧形成股管。
股管：为股鞘内侧份一个潜在性间隙，长约1-2cm。其上口为股环，隔一层腹膜外结缔组
织与腹腔相临，下口是个盲端，正对着隐静脉裂孔。腹腔内容物若顶着腹膜通过股环进入
股管则形成股疝。
梨状肌下孔：梨状肌于盆内起自骶骨前面外侧部，行向外，出坐骨大孔达臀区，止于股骨
大转子尖，将坐骨大孔分为梨状肌上孔和梨状肌下孔。
隐静脉裂孔（卵圆窝）：阔筋膜在耻骨结节外下方3~4cm处形成的卵圆形薄弱区,称为卵
圆窝或隐静脉裂空.其表面覆盖筛筋膜。卵圆窝的外侧缘锐利而明显，其上角附着于耻骨结节，下角有大隐静脉穿过
掌腱膜：是手掌深筋膜浅层的中央部分，呈尖端朝向近侧的三角形，后而坚韧，由纵、横
纤维构成，为腱性组织。
肘窝：位于肘关节的前方，为三角形陷凹，其上界为肱骨内、外上髁的连线，外侧界为肱
桡肌、内侧界为旋前圆肌，窝底为肱肌的下份。内有肱二头肌腱、肱动、静脉的下端和桡、尺动、静脉的上端，此外还有正中神经及桡神经上端。
三边孔：在腋窝后壁由肩胛下肌、大圆肌和肱三头肌长头围成一三角形间隙称三边孔，内
有旋肩胛血管通过。
四边孔：在腋窝后壁，有肩胛下肌、大圆肌、肱三头肌长头和肱骨上段之间围成间隙，内
有腋神经及旋肱后动、静脉穿过
腋鞘：在腋窝内，包裹腋动脉及壁丛。由颈深筋膜深层延续而来的筋膜鞘
锁胸筋膜：位于锁骨下肌、胸小肌和喙突之间的胸部深筋膜，有头静脉、胸肩峰动脉、胸
肩静脉和胸外侧神经穿过
腋尾：乳房外上份的腺组织可在胸大肌下缘，平第3肋间隙处穿腋筋膜孔深入腋窝乳房后
间隙：乳房位于胸前壁浅筋膜内，它同胸大肌和前锯肌表面的深筋膜之间，隔以疏松结缔
组织，称为“乳房后间隙”
乳房悬韧带：乳腺和输乳周围的纤维束，连于皮肤和深筋膜之间
肱骨肌管：又称桡神经管，在臂后面，位于肱三头肌各头和肱骨桡神经沟之间。管的上口
位于肱骨上、中1/3交界处的内侧，由肱骨和肱三头肌内、外侧头围成；下口位于肱骨中、下1/3处的外侧。管内通过桡神经和肱深动、静脉。
肌腔隙、血管腔隙：存在于腹股沟与髋骨之间的间隙，为腹、盆腔、与腹前区的重要通道，有髂耻弓分隔成外侧的肌腔隙和内侧的血管腔。肌腔隙前界为腹股沟韧带，后界为髂骨，
内侧为髂耻弓，腔隙内有髂腰肌、股神经和股外侧皮神经通过；血管腔隙为腹股沟韧带、
后侧为耻骨梳韧带，内侧界为腔隙韧带，内有股动、静脉和腹股沟深淋巴节。
腕管：位于腕掌侧，由屈肌支持带与腕骨沟共同围成，管内有指浅屈肌腱，指深屈肌腱，
坶长屈肌腱及正中神经通过。
掌浅弓：掌腱膜深面由尺动脉终末支连接桡动脉掌浅支构成，或由尺动脉终末支单独构成。掌深弓：位于骨间肌的浅面，由桡动脉的终末支和尺动脉的深支吻合而成
肌腱袖：冈上肌、冈下肌、小缘肌和肩胛下肌的肌腱连成腱板，围绕肩关节的上、后和前方，并与肩关节囊愈合，稳定肩关节。肩关节脱位或拉伤常导致肌腱袖破裂
肱深动脉：分前后两支。前支，桡副侧动脉与桡神经拌行。后支，中副动脉在臂后区下行。甲状腺假囊：甲状腺被颈部深筋膜中层脏部包裹，形成甲状腺假囊
甲状腺悬韧带：包裹甲状腺的假被囊的甲状腺侧叶和峡部后面与甲状腺、环状软骨、气管
软骨之间增厚形成甲状腺悬韧带。临床上可借此鉴别颈部肿块与甲状腺的关系
魏尔肃淋巴结：临近左侧静脉角的锁骨上淋巴结，常是胃癌或腹部其他内脏癌肿细胞转移
侵犯的淋巴结
希氏筋膜：覆于顶胸膜表面的增厚的胸内筋膜，保护顶胸膜及肺尖
肋隔隐窝：在肺下缘以下的肋胸膜与膈胸膜之间的折返处，构成肋膈隐窝，是胸膜腔的最
低部位，出血、渗液和胸膜腔液聚集部位，胸膜腔穿刺部位
肺根：由主支气管、肺静脉、支气管支（动脉）与静脉以及神经、淋巴结、淋巴管等结构
被疏松结缔组织连接，外包以胸膜而成，是个大型的支气管营养束
颈静脉弓：左右颈前静脉向外转弯时，中间有一静脉弓相连，此弓位于胸骨上间隙内，横
过气管前方
气管前间隙：位于气管前筋膜与包绕于气管表面的颈深筋膜中层脏部之间，内含许多淋巴
管和淋巴管。下份有甲状腺下静脉和/或甲状腺最下动脉通过。向下与胸腔的前纵隔相通
椎前间隙：位于脊柱和椎前筋膜之间。颈椎结核时出现的脓肿多在此间隙内，形成慢性咽
后脓肿，或向下外沿腋鞘延至腋腔，形成腋腔冷脓肿
腹股沟管浅环：位于耻骨嵴处上方，由腹外斜肌腱膜裂开形成腹股沟管浅环
腹股沟管深环：腹股沟韧带中点上方一横指处。由腹横筋膜向外突出形成的腹股沟管深环。弓状线：在脐与耻骨联合连线中1/3段平面向下三层扁肌腱膜均移行为腹直肌鞘的前后壁，致使后壁在上述平面告终，形成移弓状游离缘
麦氏点（McBurney）：脐与右髂前上棘连线中、外1/3段交界点
肝肾隐窝：（右肝下间隙）位于肝右叶脏面和右肾及结肠肝曲之间，与盆腔同为腹膜腔之
最低洼处，故易于积液
网膜孔：网膜囊与大腹膜腔之间的唯一通道。前界肝十二指肠韧带，后界是下腔静脉前面
的壁腹膜，上界是肝的尾状，下界十二指肠上部。肝十二指肠韧带与后腹膜壁层之间的孔
腹股沟镰：腹内斜肌与腹横肌都斜行跨进精索与精索被膜上方，至其后内方，共同组成腹
股沟镰
Meckel憩室：位于回肠末段、肠系膜的对侧缘，距回盲瓣50~ 100厘米处的盲囊，是胚胎时期卵黄囊未笔所致
结肠缘动脉：位于回盲部由乙状结肠末端，靠近肠系膜处，由肠系膜上下动脉分出的各结
肠支相吻合形成
门脉Glisson系统：门管系统所含有肝门静脉、肝动脉和肝管的各级分支，走向和分布范围大致一致，共同被结缔组织鞘包裹，似树状分支分X
网膜囊：小网膜、胃后壁、大网膜前、后层腹膜壁层与肝尾叶，共同围成网膜囊。前界为
小网膜、胃后壁；后界为后腹膜壁覆盖的腹后壁结构；上界：膈、肝右叶；下界为横结肠
及其系膜；左侧胃脾韧带及脾肾韧带；右侧：经网膜孔与大腹膜腔相通
肝胰襞：后腹膜壁层覆盖肝总动脉所成的条形隆起
咽后间隙：位于椎前筋膜和咽后筋膜之间。此间隙内的脓肿常易引起吞咽困难
股三角：股前内侧区上1/3部，上界为腹股沟韧带，外下界为缝匠肌内侧下界，长收肌内
侧缘，前壁为阔筋膜，后壁凹陷。
海氏三角（腹股沟三角）：腹壁下动脉腹直肌外侧缘和腹股沟韧带内侧半围成的三角形区。肌三角：位于颈前正中线，胸锁乳头肌前缘和肩胛舌骨肌上肌腹之间。其结构有浅入深为
皮肤、浅筋膜、颈阔肌、颈前静脉与皮神经，深面为椎前筋膜。
颈动脉三角：位于胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间。浅面，由浅
入深依次为皮肤、浅筋膜、颈阔肌、颈筋膜浅层，深面为椎前筋膜。
颏下三角：左、右二腹肌前腹与舌骨体构成的三角。
锁骨上三角：又称肩胛舌骨肌锁骨三角，位于胸锁乳突肌后缘，肩胛舌骨肌下腹与锁骨中
1/3上缘之间体表呈明显凹陷，故又称锁骨上大窝。
下颌下三角：位于下颌骨下缘与二腹肌前后腹之间，又名二腹肌三角。
腰肋三角：位于膈的腰部和肋部之间，底在第12肋的上缘，出现率大约为70%，左侧面
积大于右侧，位置恰在肾的后面
胸肋三角：位于膈的胸骨部和肋部之间出现率大约50%。三角内通过腹壁上血管和淋巴管肘后三角：肘关节屈曲呈直角时，肱骨内外上髁和尺骨鹰嘴3点等腰三角形，称肘后三角。肘外侧三角：
尿生殖三角：既尿生殖区，两侧坐骨结节之间的假象连线将会分我前后二个三角区，前方
为尿生殖三角。男性有尿道通过，女性有尿道和阴道通过。
胆囊三角：由胆囊管、肝总管和肝的下面组成。
动脉导管三角：是位于主动脉弓的左前方，前界我左膈神经，后界为左迷走神经，下界为
左肺动脉，内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛。
椎动脉三角：外侧为前斜角肌，内侧为颈长肌，下侧为锁骨下动脉第一段，尖为第六颈椎。后有胸膜顶，前有颈动脉鞘，膈神经和胸导管。
腰上三角：位于背阔肌深面，第12肋下方。内界为竖脊肌外侧缘，外下界为腹内斜肌后缘，上界为第12肋。
腰下三角：位于腰区下部，腰上三角外下方。由髂嵴、腹外斜肌后缘和背阔肌前下缘围成。枕三角：又称肩胛舌骨肌斜方肌三角，位于胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和肩胛舌骨肌下
腹上缘之间。
听诊三角：斜方肌的外下方、肩胛骨下角的内侧有一肌间隙，其内上界为斜方肌的外下缘，外侧为肩胛骨脊柱缘，下界为背阔肌上缘，是背部听诊呼吸音最清楚的部位。
Alcock管即阴部管，位于坐骨直肠窝的外侧壁上，闭孔内肌的表面闭孔筋膜上的一个管状的矢状裂隙、由阴部内血管和阴部神经穿经闭孔筋膜形成的裂隙. Calot三角由胆囊管、肝总管、肝下面三者围成；为胆囊手术时，寻找胆囊动脉的标志. Camper筋膜即腹前外侧壁的浅筋膜浅层，为富含脂肪组织的脂肪层，与邻近部位的浅筋膜相延续. Heister瓣为近胆囊颈侧的胆囊管内面的螺旋状黏膜皱襞，可使胆囊管不致过度膨大或缩小，有利于胆汁的流入与流出.当此瓣因炎症而水肿或有结石嵌顿时，可致胆囊积液. Hesselbach三角位于腹股沟韧带内侧半的上方，由腹直肌外侧缘、腹壁下动脉和腹股沟韧带内侧半围成的三角形区域，是腹壁的薄弱部位.腹腔内容物可由此突出可形成腹股沟直疝. Mcburney点即脐和右髂前上棘连线的中、外1/3交界处，为阑尾根部在腹前外侧壁的体表投影部位. pelvic diaphragm即盆膈，由肛提肌、尾骨肌及盆膈上、下筋膜构成，有肛管通过. perineum即会阴，是指盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织. Scarpa 筋膜即腹前外侧壁的浅筋膜深层，为富有弹性纤维的膜性层，在前正中线附于腹白线，向下在腹股沟下方约一横指处附于阔筋膜，在两侧耻骨结节之间向下与阴囊肉膜和会阴浅筋膜（Colles筋膜）相延续. 鼻烟窝位于腕外侧和伸肌支持带的远侧，当伸、展拇指时，在桡骨茎突后下方呈一远侧的三角形凹陷. 臂前骨筋膜鞘臂前深筋膜和臂内、外侧肌间隔及肱骨围成的骨筋膜鞘，内有喙肱肌、肱二头肌和肱肌，以及行于臂前区的血管神经. 边缘动脉由肠系膜上、下动脉的各结肠动脉分支之间，在结肠内缘相互吻合而成，由此发出直动脉，布于结肠壁. 肠系膜根肠系膜根：为肠系膜附着于腹后壁的部分，长约15cm，起自第2腰椎左侧，斜向右下方，止于右骶髂关节前方. 齿状韧带软脊膜增厚并在脊髓两侧向外突，形成的三角形结构称齿状韧带.冠状位介于脊神经前后根之间，有维持脊髓正常位置的作用. 齿状线是通过肛柱下端及肛瓣的边缘连成锯齿状的环状线. 耻骨后隙位于耻骨联合后面与膀胱下外侧面之间，内有大量疏松结缔组织. 耻骨梳韧带为腔隙韧带向外侧延续附于耻骨梳上的部分，构成股环的后界. 从骶骨外侧缘向坐骨结节和坐骨棘各发出一条韧带，即骶结节韧带和骶棘韧带，这两条韧带与坐骨大切迹、坐骨棘和坐骨结节围成坐骨大、小孔. 骶管裂孔骶管裂孔为椎管的下口，是由第4、5骶椎背面的切迹与尾骨围成的沿骶正中嵴向下的孔. 骶角骶角是骶骨裂孔两侧向下的突起易于触及，是骶管麻醉的进针定位标志. 第二肝门在肝的腔静脉沟上端，肝左、中间、右静脉汇入下腔静脉处. 动脉导管三角位于主动脉弓的左前方，其前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺动脉.三角内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛. 反转韧带为腹股沟管皮下环外侧脚的部分纤维经过精索深面与内侧脚的后方，向内上返转附着于白线的部分.肺根为出入肺门各结构的总称，表面包以胸膜. 肺韧带为肺根下方脏胸膜和纵隔胸膜相互移行部分的双层胸膜结构.它上连肺根，下达肺下缘，呈冠状位，有固定肺的作用半月线又称腹直肌线,为沿腹直肌外缘的弧形线. 腹白线由两侧腹直肌鞘纤维（或腹前外侧壁3层扁肌的腱膜）在腹前正中线上彼此交织而成.脐上宽、脐下窄（约1~2cm），坚韧而血管少，有血管、神经穿过的小孔或裂隙. 腹股沟管浅环（皮下环）即腹股沟管外口，为腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方形成的三角形裂隙，有外侧脚、内侧脚和脚间纤维等结构. 腹股沟管深环腹股沟管内口，为腹横筋膜在腹股沟韧带中点上方以一横指（1.5cm）处形成的卵圆形开口. 腹股沟管是精索或子宫圆韧带由腹膜外间隙斜穿腹前外侧壁至皮下而形成的一个潜在裂隙，位于腹股沟带内侧半上方，长约4~5cm.是腹前外侧壁的重要结构和薄弱部位. 腹股沟镰为腹内斜肌和腹横肌在腹直肌外缘呈腱性结合所形成的结构，若两者以肌性结合则称联合肌，参与腹股沟管后壁内侧1/3的构成. 腹股沟内侧窝腹股沟内侧窝：位于腹股沟韧带上方，脐外侧襞内侧的凹陷.其位置相当于腹股沟三角，其尖端指向腹股沟管深环.是腹壁的薄弱部位，腹腔内容物可由此突出可形成腹股沟直疝. 腹股沟韧带为张于髂前上棘与耻骨结节间的腹外斜肌腱膜下缘，向后卷曲增厚而成的结构，作为腹部与股部的分界. 腹股沟外侧窝位于腹股沟韧带上方，脐外侧襞外侧的凹陷.其尖端指向腹股沟管深环，是腹壁的薄弱部位，腹腔内容物可由此突出可形成腹股沟斜疝. 腹膜后隙腹膜后隙：位于后腹壁的壁腹膜与腹内筋膜之间，上起自膈，下至骶骨岬，两侧向外连于腹膜下筋
名词解释 1、骺软骨：骨干与骺相邻的部分称干骺端，幼年时保 留一片软骨，称骺软骨，骺软骨细胞不断分裂繁殖和骨化，使骨不断加长。成年后，骺软骨骨化，骨干与骺融为一体，其间遗留一骺线。 2、椎孔：椎体与椎弓共同围成一孔，称椎孔。全部椎骨 的椎孔连接成椎管。椎管内容纳脊髓等。 3、椎间孔：椎弓根上、下缘各有一切迹，相邻椎骨的 上、下切迹共同围成椎间孔，有脊神经和血管通过。 4、骶岬：骶骨底的前缘向前突出称为岬（骶岬），参与 骨盆界线的组成。 5、胸骨角：胸骨柄与胸骨体连接处微向前凸，称胸骨 角，可在体表扪到，两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。 6、翼点：颞窝前下部较薄，在额、顶、颞。蝶骨会合处 最为薄弱，此处常构成“H”形的缝，称翼点。其内面有脑膜中动脉前支通过。 7、主动脉裂孔：位于第12胸椎前方，左右两个膈脚
与脊柱之间围成的孔称为主动脉裂孔，其内有降主动脉 和胸导管通过。 8、M cBurney点（麦氏点）：是阑尾根部的体表 投影，通常在右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交点处。 9、肝门：肝脏面的横沟有肝固有动脉左右支、肝左右管、 肝门静脉左右支及神经和淋巴管等出入，称肝门。10、Calot三角（胆囊三角）：有胆囊管、肝总 管和肝脏面围成的三角形区域，是胆囊手术中寻找胆囊 动脉的标志。 11、肋膈隐窝：位于肋胸膜和膈胸膜的返折处的胸 膜隐窝，左右各一，整体成半环状，是胸膜腔位置最低 的部分，胸膜发生炎症时，渗出液积聚于此。 12、肾蒂：出入肾门的肾血管、淋巴管、神经和肾盂 被结缔组织包裹在一起，称为肾蒂。 13、肾区：临床上常将竖脊肌外侧缘与第12肋之间 的夹角称为肾区，肾患某些疾病时，此区可有压痛或叩 击痛。 14、膀胱三角：为膀胱底内面的一个三角形区域，
第一章头颈部 一、名词解释 1、头皮：颅顶的额顶枕区皮肤、浅筋膜、帽状腱膜和枕额肌三层紧密附着，组成“头皮”。 2、面部“危险三角”：指两侧口角至鼻根连线所形成的三角区，此区的面静脉无静脉瓣，并经眼静脉与海绵窦交通。若发生化脓性感染，易循上述途径逆行至海绵窦，导致颅内感染。 3、腮腺床：腮腺深面有起自茎突的诸肌、颈内动脉和静脉、第四—第七脑神经共同组成的腮腺床。 4、枕三角：由胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和肩胛舌骨肌下腹围成。内有副神经外支、淋巴结及颈丛皮支等。 5、下颌管：位于下颌体内，由下颌孔到颏孔的骨性管道，内有下牙槽动脉、静脉、神经。 6、颈动脉鞘:颈部深筋膜中层，气管前筋膜向两侧延续，包裹颈总动脉、颈内动静脉和迷走神经形成。 7、下颌下三角（二腹肌三角）：由二腹肌前、后腹和下颌体下缘围成。三角内有下颌下腺、下颌下淋巴结、面血管、舌血管、舌下神经和舌神经。 8、甲状腺假被膜：包裹甲状腺的气管前筋膜，即甲状腺鞘。 9、甲状腺悬韧带：在甲状腺两侧叶的内侧部和峡的后面甲状腺假被膜增厚形成甲状腺悬韧带，喉返神经在 其后方上行，手术时应该注意保护。 10、颈袢：上根：自舌下神经发出，为来自第1颈神经前支的纤维，沿颈内动脉、颈总动脉下降。 下根：由颈丛的第2、3颈神经前支纤维组成，在颈内静脉内侧下行。 上下根在颈内静脉的后内侧或前外侧联合成颈袢。 11、肌三角：底为颈深筋膜深层，顶为颈深筋膜浅层。三角内含有胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌 和肩胛舌骨肌上腹，以及气管前筋膜和位于其深部的甲状腺、气管颈部、食管颈部等结构。 12、气管前间隙：气管前筋膜与气管颈部之间借疏松结缔组织相连形成气管前间隙。 13、颞下颌关节：由下颌窝、关节结节、下颌头、关节盘、关节囊及韧带组成。它是颌面部唯一既稳定又
名词解释 1. 腮腺咬肌区：为腮腺和咬肌所在的下颌支外侧面和下颌后窝的区域，其上界为颧弓与外耳道。下界为下颌骨下缘平面；前界为咬肌前缘；后界为乳突和胸锁乳突肌上部的前缘。内侧界深至咽旁，为腮腺深部邻接的茎突、茎突诸肌、颈内动脉、颈内静脉、和X一XII对脑神经等，浅为皮肤与浅筋膜。腮腺咬肌区内主要生构为腮腺，此外，还有咬肌以及面侧部的有关血管、神经、林巴结等。 2. 腮腺床：位于腮腺深面的茎突及茎突诸肌，颈内动、静脉以及后4 对脑神经，共同形成“腮腺床”。 3. 面侧深区：位于腮腺咬肌区前部深面，颅底下方，口腔及咽的外侧，即颞下窝的范围。由一顶、一底和四壁围成，顶为蝶骨大翼的颞下面；底平下颌骨下缘；前壁为上颌骨体的后面；后壁为腮腺深部前面；外侧壁为下颌支；内侧壁为翼突外侧板和咽侧壁。此区内有翼内、外肌及出入颅底的血管、神经等。 4. 翼静脉丛：pteryoid venous plexus 位于翼内、外肌和颞肌之间，凡与上颌动脉及其分支伴行的静脉均参与此丛的形成。并收纳相应区域的静脉血，翼静脉丛汇合成上颌静脉，汇入下颌后静脉。翼静脉丛经过面深静脉与面静脉交通，并经卵圆孔网及破裂孔导血管与海绵窦交通，故口、鼻、咽等部位的感染可沿上述途径蔓延至颅内。 5. 咬肌间隙：masseter space 是位于咬肌与下颌支之间的狭隙。咬肌的血管、神经通过下颌切迹穿入此隙，从深面进入咬肌。咬肌间隙下部前邻下颌第三磨牙，后为腮腺。许多牙源性感染如第三磨牙冠周炎，牙槽脓肿和下颌骨骨髓炎等均有可能扩散至此间隙。 6. 翼下颌间隙：pterygomandibual space 是位于下颌支与翼内肌之间的间隙。与咬 肌间隙仅隔下颌支，两间隙经下颌切迹相互交通。此间隙前邻颊肌，后为腮腺，内有舌神经、下牙槽神经和下牙槽动、静脉通过。下牙槽神经阻滞，即将麻醉药物注射于此间隙内。牙源性感染亦常累及此间隙。 7. 舌下间隙：subli ngual space位于下颌骨体的内侧。上界为口腔底粘膜，下界为下颌舌骨肌和舌骨舌肌，前外侧界为下颌舌骨线以上的下颌骨体内侧面的骨壁，后界为舌根。舌下间隙内有舌下腺、下颌下腺的深部及下颌下腺的导管、下颌下神经节、舌神经、舌下神经和舌下血管等。舌下间隙向后在下颌舌骨肌后缘处与下颌下间隙相交通，向后上通翼下颌间隙，向前与对侧舌下间隙相交通。 8. 头皮：指额顶枕区的浅部三层结构。即皮肤、浅筋膜、帽状腱膜，三者紧密结合不易分离，称此三层合称为“头皮” 9. 帽状腱膜下间隙：为一潜在的疏松结缔组织间隙，位于帽状腱膜与颅骨外膜之间。此隙范围较大，向前可至眶上缘；向后达上项线；两侧达上颞线。头皮借此层与颅骨外膜疏松结合，头皮撕脱伤多自此层分离。腱膜下隙出血或积脓时，可广泛蔓延至全颅
解剖学名词解释 1.骺软骨与骺骨：幼年时干骺端处保留的一片软骨称骺软骨；成年后，骺软骨 骨化，骨干与骺融为一体，其间残留有骨线称骺线。 2.钩椎关节（Luschka关节）：椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接，形成钩 椎关节，又称Luschka关节。 3.胸骨角：胸骨柄与胸骨体连接处微向前突，称胸骨角。 4.椎间盘：是连接相邻两个椎体的纤维软骨盘(第1及第2颈椎之间除外)，成 人有23个椎间盘。 5.腹股沟管：为男性精索或女性子宫圆韧带所通过的一条肌和腱之间的裂隙， 位于腹前外侧壁的下部，在腹股沟韧带内侧半的上方，由外上斜贯向内下，长约4.5cm。 6.咽峡：由鄂垂，鄂帆游离缘，两侧鄂舌弓及舌根共同围成，它是口腔和咽之 间的狭窄，也是口腔与咽的分界。 7.角切迹：是胃小弯最低点弯度明显折转处。 8.Meckel憩室：约2%的成人，在距回肠末端0.3-1m范围的回肠游离缘上，有 一囊状突起，称为Meckel憩室，是胚胎时期卵黄囊管未完全消失形成的。 9.胆囊三角（Calot三角）：由胆总管、胆囊管及肝脏面围成的三角区，有胆囊 动脉通过。 10.肝胰壶腹（Vater壶腹）：在十二指肠降部中份后内侧壁内，胆总管与胰管汇 合，形成一略膨大的共同管道，称为肝胰壶腹，又称Vater壶腹，开口于十二指肠大乳头。 11.迈氏点（McBumey点）：为阑尾根部的体表投影点，位于右髂前上棘与脐连线 的中、外1/3交点处。 12.十二指肠悬韧带（Treitz韧带）：又称Treitz韧带，由十二指肠悬肌和包绕 于其下段表面的腹膜皱襞共同构成，是确定空肠起始的重要标志。 13.肝胰壶腹括约肌（Oddi括约肌）：包绕在肝胰壶腹周围的肌组织。 14.上、下呼吸道：上呼吸道指鼻咽喉；下呼吸道指气管和各级支气管。 15.易出血区（Little区）：鼻中隔前下方血管丰富、位置浅表，外伤或干燥刺 激均易引起出血。90%左右的鼻出血发生于此区，故称为易出血区即Little 区或Kiesselbach区。 16.纵膈：是两侧纵膈胸膜全部器官、结构与结缔组织的总称。 17.肋膈隐窝：左右各一，由肋胸膜与膈胸膜返折形成，是诸胸膜隐窝中位置最 低，容量最带的部位。胸膜腔积液首先积存于此。 18.支气管肺段：是每一肺段支气管及其分支分布区的全部肺组织的总称，构成 了肺的形态学和功能学的基本单位。 19.气管隆嵴：气管内在胸骨角平面有一向上凸出，并略偏向左侧的半月状嵴称 气管隆嵴，是支气管镜检查的重要标志。 20.窦房结：位于上腔静脉与右心房交界处的界沟上1/3的心外膜下，呈长梭形， 为心脏的正常起搏点。 21.动脉韧带：在肺动脉分叉处稍左侧有一纤维结缔组织索连于主动脉弓下缘， 它是胚胎时期动脉导管闭锁后的遗迹称为动脉韧带，若生后不闭锁有血液流
名词解释 1.腮腺咬肌区：为腮腺和咬肌所在的下颌支外侧面和下颌后窝的区域，其上界为颧弓与外耳道。下界为下颌骨下缘平面；前界为咬肌前缘；后界为乳突和胸锁乳突肌上部的前缘。内侧界深至咽旁，为腮腺深部邻接的茎突、茎突诸肌、颈内动脉、颈内静脉、和X一XII对脑神经等，浅为皮肤与浅筋膜。腮腺咬肌区内主要生构为腮腺，此外，还有咬肌以及面侧部的有关血管、神经、林巴结等。 2.腮腺床：位于腮腺深面的茎突及茎突诸肌，颈内动、静脉以及后4对脑神经，共同形成“腮腺床”。 3.面侧深区：位于腮腺咬肌区前部深面，颅底下方，口腔及咽的外侧，即颞下窝的范围。由一顶、一底和四壁围成，顶为蝶骨大翼的颞下面；底平下颌骨下缘；前壁为上颌骨体的后面；后壁为腮腺深部前面；外侧壁为下颌支；内侧壁为翼突外侧板和咽侧壁。此区内有翼内、外肌及出入颅底的血管、神经等。 4.翼静脉丛：pteryoid venous plexus位于翼内、外肌和颞肌之间，凡与上颌动脉及其分支伴行的静脉均参与此丛的形成。并收纳相应区域的静脉血，翼静脉丛汇合成上颌静脉，汇入下颌后静脉。翼静脉丛经过面深静脉与面静脉交通，并经卵圆孔网及破裂孔导血管与海绵窦交通，故口、鼻、咽等部位的感染可沿上述途径蔓延至颅内。 5.咬肌间隙：masseter space是位于咬肌与下颌支之间的狭隙。咬肌的血管、神经通过下颌切迹穿入此隙，从深面进入咬肌。咬肌间隙下部前邻下颌第三磨牙，后为腮腺。许多牙源性感染如第三磨牙冠周炎，牙槽脓肿和下颌骨骨髓炎等均有可能扩散至此间隙。 6.翼下颌间隙：pterygomandibual space是位于下颌支与翼内肌之间的间隙。与咬肌间隙仅隔下颌支，两间隙经下颌切迹相互交通。此间隙前邻颊肌，后为腮腺，内有舌神经、下牙槽神经和下牙槽动、静脉通过。下牙槽神经阻滞，即将麻醉药物注射于此间隙内。牙源性感染亦常累及此间隙。 7.舌下间隙：sublingual space位于下颌骨体的内侧。上界为口腔底粘膜，下界为下颌舌骨肌和舌骨舌肌，前外侧界为下颌舌骨线以上的下颌骨体内侧面的骨壁，后界为舌根。舌下间隙内有舌下腺、下颌下腺的深部及下颌下腺的导管、下颌下神经节、舌神经、舌下神经和舌下血管等。舌下间隙向后在下颌舌骨肌后缘处与下颌下间隙相交通，向后上通翼下颌间隙，向前与对侧舌下间隙相交通。 8.头皮：指额顶枕区的浅部三层结构。即皮肤、浅筋膜、帽状腱膜，三者紧密结合不易分离， 称此三层合称为“头皮”。
一．名词解释 1.解剖学姿势(anatomical position)身体直 立，两眼向前平视，上肢下垂与躯干两侧， 下肢并拢，手掌和足尖向前。 2.骨膜（periosteum）紧贴于骨的表面（关节 面除外）；由致密结缔组织构成，致密而坚 韧；含有丰富的血管和淋巴管，具有营养骨 的作；用含有丰富的神经末梢，感觉灵敏; 内 层含有成骨细胞，参与骨的生长和修复.。3.骨髓（bone marrow）红骨髓(red bone marrow)：存在于骨髓腔（6岁以前）与骨 松质间隙内，含有不同发育阶段的血细胞， 具有造血功能，是人体内主要的造血器官； 黄骨髓主要由脂肪组织构成，仅存在于成 人的骨髓腔内 4.椎间孔（intervertebral foramina）相邻 椎骨的椎上切迹与椎下切迹彼此围成，内有 脊神经和小血管通过。 5.椎孔(vertebral foramen) 由椎体和椎弓 围成，彼此连成椎管，容纳和保护脊髓 6.胸骨角(sternal angle) 由胸骨柄与胸骨体 连结处形成微向前突的角，称胸骨角，两侧 平对第2肋，是计数肋间隙的标志。 7.翼点（pterion）位于颅骨外侧面颞窝的前 下部，由额、顶、颞、蝶四骨汇合呈“H”，形的缝，称翼点，其内面有脑膜中动脉前支 通过，此处骨质薄弱，骨折时易伤及该动脉。 导致严重后果。 8.椎间盘(interverbral disc) 连结相邻椎体 的纤维软骨盘，由周围的纤维环和中央的髓 核构成，具有弹性，能缓冲震荡，保护脑和 脊髓。 9.骨盆界线(terminal line of pelvis) 骶骨 岬、耻骨联合上缘及两侧的弓状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴相连而成的环形线，是大、小骨盆的分界线。 10.咽峡(Fauces isthmusof) 由腭垂、左、右 腭舌弓及舌根共同围成，是口腔与咽的分界 部位，是口腔通向咽的门户。 11.十二指肠悬肌（Treitz韧带）由平滑肌及结 缔组织构成，位于十二指肠空肠曲与膈脚之 间，是固定十二指肠空肠曲于腹后壁的结 构，是临床确定空肠起始端的重要标志。12.十二指肠大乳头（major duodenal papilla）距中切牙约75cm，位于十二 指肠降部左后壁上，是胆总管和胰管 共同开口的部位 13.横沟（肝门）(porta hepatic) 是肝 固有动脉、门静脉、肝管以及神经、 淋巴管出入的门户 14.肺门(hilum of lung) 位肺内侧面的 中部，是主支气管、肺动脉、肺静脉 等出入的门户。 15.肺根(root of lung) 为出入肺门的全 部结构被结缔组织相连，外包以胸膜 构成。 16.肾门(renal hilum) 位肾内侧缘的中 部，是肾动脉、肾静脉、肾盂、神经 及淋巴管等出入的门户。 17.肾蒂 (renal pedicle) 出入肾门诸结 构的总称，右侧肾蒂较左侧端短。由 前-→后：肾静脉、肾动脉、肾盂。 由上-→下：肾静脉、肾动脉、肾盂18.肾窦 (renal sinus) 由肾门伸入到肾 实质内的空腔。肾窦内主要结构：肾 小盏、肾大盏、肾盂、肾血管、神经、 淋巴管和脂肪等。 19.膀胱三角(trigone of bladder) 为尿 道内口与左、右输尿管口之间的三角 形区域；特点黏膜平滑无皱襞；临床 意义是肿瘤、结核和炎症的好发部位。 20.精索 (spermatic cord) 是从睾丸上 端至腹股沟管腹环之间的圆索状结构 的总称。其内容有输精管、睾丸动脉、 蔓状静脉丛，淋巴管、神经以及表面 的被膜等。 21.阴道穹(fornix of vagina) 阴道上端 包绕在子宫颈阴道部的周围所形成的 环形间隙，后部最深。并与子宫直肠 陷凹相邻。两者间仅隔以阴道壁和腹 膜。陷凹内有积液时，可经阴道穹后 部穿刺引流。以便诊治疾病 22.大循环（systemic circulation）途 径：左心室→主动脉及其分支→周身 毛细血管→小静脉→中静脉→上、下 腔静脉→右心房，动脉内流动脉血， 静脉内流动的血液是静脉血
局解参考资料 面神经五分支颞支颧支颊支下颌缘支颈支 颈深筋膜浅层向上延续，在腮腺后缘分浅深两层，包被腮腺形成腮腺鞘。 【1】浅层致密，深层薄弱 【2】鞘与腮腺结合紧密， 发出许多间隔，分隔成许多小叶。 【3】临床特点：腮腺脓肿不易透过浅层，而易向 深层穿透形成咽旁脓肿。 腮腺床腮腺的深面与茎突诸肌、颈内动静脉、舌咽N、迷走N、副N、舌下N相邻共同形成腮腺床。 层次结构 (1)皮肤(2)浅筋膜(3)帽状腱膜及枕额肌 (4)腱膜下疏松结缔组织(5)颅骨外膜 浅筋膜内的血管、神经 浅筋膜内的血管、神经 前组(内外侧两组) 内：滑车上A/V、滑车上N 外：眶上A/V、眶上N 外侧组：耳前组颞浅A 、颞浅V 、耳颞N 外侧组：耳后组耳后A、耳后V 、枕小N 后组:枕A 、枕V 、枕大N 头皮的血管和神经意义： 1.神经分布重叠，局部麻醉时应扩大神经阻滞的范围 2.头皮单纯切开时应作放射状切口 3.取皮瓣时其蒂应在下方，以保留蒂内血管神经主干，利于皮瓣成活和保留感觉功能
腱膜下疏松结缔组织又称腱膜下间隙特点： 1.范围较广（眶上缘→上项线），移动性较大 2.结构疏松，头皮撕脱伤多发生在此 3.此层积血或积脓时，可广泛蔓延至全颅顶 4.借导静脉与颅骨的板障静脉和颅内硬脑膜窦相通。 是颅顶部的“危险区” 海绵窦上壁向内与鞍膈相移行；下部以薄骨板与蝶窦相隔；外侧壁内有动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经，内侧壁在上部与垂体相邻，窦腔内有颈内动脉和展神经通过 翼点：是颧弓中点上方两横指(额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼4骨相交处所形成的“H”形骨缝，此处骨质菲薄，内有脑膜中动脉前支通过 颈部 1.浅层（封套筋膜） 上下:附于头颈、胸交界后:附于项韧带、C7棘突 前：前正中延续，紧贴于舌骨。两侧：包绕斜方肌、胸锁乳突肌形成肌鞘。 2.中层（气管前筋膜）分二层包绕甲状腺，形成甲状腺鞘。中层向前下部覆盖气管，即气管前筋膜；后上方覆盖颊肌和咽缩肌，称颊咽筋膜。 3 深层/椎前层（椎前筋膜） 4.颈动脉鞘 颈筋膜在颈部向两侧扩展，包绕颈总A、颈内A、颈内V、迷走N等形成的筋膜鞘 5颈筋膜间隙(1)胸骨上间隙(2)气管前间隙(3)咽后间隙(4)椎前间隙
我是免费 1腮腺床(parotic bed)：腮腺的深面与茎突诸肌、颈内动、静脉和舌咽、迷走、副及舌下神经 2、翼丛（pterygoid plexus）:是静脉丛，位于颞下窝内，在翼内，外肌与颞肌 之间。 3腋鞘（axillary sheath）：包裹腋动脉、腋静脉和臂丛周围的结缔组织膜称为腋鞘，亦称为颈腋管，向上与颈部椎前筋膜相延续。 4、动脉导管三角：位于主动脉弓的左前方，其前界为左膈神经，后界为左迷走 神经，下界为左肺动脉。三角内有动脉韧带，左喉返神经和心浅丛。 5、胆囊三角（Calot triangle）由胆囊管、肝总管和肝脏面围成，是手术中寻找胆囊动脉的标志 6、尿生殖膈：尿生殖膈由尿生殖膈上，下筋膜和会阴横深膈，尿道括约肌共同构成，其前份形成会阴横韧带。 7、会阴中心腱：亦称会阴体，它由尿生殖膈后缘正中央与肛门括约肌前段结合而成，为上续直肠膀胱隔下缘的膜性结构。有会阴诸肌附着于其浅面，共同对盆底起支撑作用。 8、四边孔(quadrilateral foramen):其上界为肩胛下肌和小圆肌，下界为大圆肌和背阔肌，内侧为肱三头肌长头，外侧为肱骨外科颈，孔内有腋神经和旋肱后动脉通过，和前方的旋肱前动脉相互吻合。 9、腋鞘（axillary sheath）:腋腔内除大量疏松结缔组织外，主要还有腋动脉及其分支，腋静脉及其属支，臂丛及其分支和腋淋巴结群。腋腔内神经血管干都被筋膜包裹在一起，称腋鞘。 10、腕管：屈肌支持带与深面的腕骨沟共同构成腕管。腕管里有指浅、深屈肌腱和拇长屈肌腱，分别被屈肌总腱鞘或尺侧囊和拇长屈肌腱鞘或桡侧囊包绕。正中神经由两者之间进入手掌。 11、股鞘（Femoral sheath）: 是腹部筋膜延伸到股部形成的漏斗形筋膜鞘。包裹股动脉股静脉上端腹股沟深淋巴结。上宽下窄。前壁由腹部筋膜延伸。后壁为髂筋膜。股鞘长3~4厘米；被两个纵隔分为外中内三格。外侧格容纳股动脉；中间股静脉；内侧格形成股管。 12、股三角（Femoral triangle）: 位于股前部上1/3；为底朝上；尖朝下的三角形凹陷。上界（腹股沟韧带）外侧界（缝匠肌内侧缘）内侧界（长收肌内侧缘）前壁（阔筋膜）后壁（髂腰肌、耻骨肌、长收肌）内容（神经动脉静脉及其分支，还有股管等结构）收肌管（缝匠肌下管）：前壁（缝匠肌肌腱膜）外侧（股内侧肌）后壁（长收肌及大收肌）上口界（股三角尖）下口（内收肌腱裂口）内容（股动脉、股静脉、隐神经、股神经内侧肌肌支、膝降动脉） 13、踝管（Malleolar canal）: 屈肌支持带与内踝，跟骨内侧共同形成踝管内容由前到后（胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、胫后动静脉胫神经、姆长屈肌腱） 14、脊肋角：是指竖脊肌外侧缘与第12肋的交角，肾位于该角深部，是肾囊封闭常用的进针部位。 15、硬膜外隙：位于椎管骨膜与硬脊膜之间的间隙，其内有脂肪，椎内静脉丛，脊神经根等，临床上附于枕骨斜坡，有防止齿突后移，保护脊髓的作用。
局部解剖学名词解释 翼点：位于颧弓中点上方约两横指处，额、顶、颞、蝶骨在此相接，多呈“H”形的缝。翼点是颅骨的薄弱部分，其内面有脑膜中动脉前支通过。此处受暴力击打时，易发生骨折，并常伴有脑膜中动脉的撕裂出血，形成硬膜外血肿。 咬肌间隙：位于咬肌与下颌支之间。咬肌的血管、神经经下颌切迹进入此隙，从深面进入咬肌。咬肌间隙下部前方有下颌第三磨牙，后方有腮腺。 腮腺床：由位于腮腺深面的茎突及茎突诸肌、颈内动脉、颈内静脉以及第Ⅸ~ⅩⅡ对脑神经共同形成。 海绵窦：海绵窦为一对重要的硬脑膜窦，位于蝶鞍和垂体的两侧，前达眶上裂内侧部，后至颞骨岩部的尖端。窦内有许多结缔组织小梁，将窦腔分隔成为许多互相交通的小腔隙。窦中血流缓慢，感染时易形成栓塞。 气管前间隙：位于气管前筋膜与气管颈部之间，内有甲状腺最下动脉、甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛、左头臂静脉及头臂干、气管前淋巴结。小儿有胸腺上部。 椎前间隙：位于椎前筋膜与颈、胸椎之间，上达颅底，下至第三胸椎，该间隙感染除局限于此范围外，还可向两侧蔓延至颈外侧区。 颈动脉三角：境界颈动脉三角位于胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹之间。其浅面为皮肤、浅筋膜、颈阔肌及颈筋膜浅层；深面为椎前筋膜；内侧为咽侧壁及其筋膜。三角内有舌下神经及其降支，颈内静脉及其属支，颈总动脉及其分支，迷走神经及其分支，副神经和颈深淋巴结等。 锁胸筋膜：锁胸筋膜是位于锁骨下肌、胸小肌和喙突之间的胸部深筋膜，有头静脉、胸肩峰血管和胸外侧神经穿过。 腰肋三角：位于膈的腰部与肋部起点之间,底为第十二肋.前临肾,后邻肋膈隐窝.肾手术时应注意,避免撕破引起气胸.该处薄弱,为膈疝易发处 颈动脉鞘：由颈深筋膜构成，上起自颅底，下续纵膈，鞘内有颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经。颈内静脉位于颈总动脉和颈内动脉的外侧，迷走神经位于动、静脉的后方。 锁胸筋膜：位于喙突、锁骨下肌和胸小肌的筋膜称锁胸筋膜。胸肩峰动脉的分支和胸外侧神经穿出该筋膜，分布于胸大、小肌。头静脉和淋巴管穿该筋膜入腋腔，分别注入腋静脉和腋淋巴结。手术切开胸锁筋膜时应注意保护胸外侧神经，以免引起胸大、小肌瘫痪。 食管后隐窝：右侧纵膈胸膜在肺根以下突入食管与奇静脉和胸导管之间，形成食管后隐窝。由于左、右胸膜腔在此处相隔很近，故经左胸作食管下段手术时可能破入右侧胸膜腔，导致气胸。 弓状线：在脐与耻骨联合连线中点（约脐以下4~5cm）处，腹内、外斜肌腱膜和腹横肌腱膜伸向腹直肌的前方构成腹直肌鞘的前层，使后层缺如，因此腹直肌鞘后层由于腱膜中断而形成一凸向上方的弧形分界线，即弓状线，又称半环线
局部解剖学复习重点 头部 1 腮腺咬肌区的境界与内容。何谓腮腺床？穿经腮腺的结构有哪些？ 上界:颧弓与外耳道下界：下颌骨下缘平面前界：咬肌前缘后界：乳突和胸锁乳突肌上部的前缘。内容：腮腺、咬肌以及血管、神经位于腮腺深面的茎突及茎突诸肌、颈内动脉、颈内静脉和舌咽、迷走、舌下神经共同构成腮腺床纵行：颈外动脉、颞浅动、静脉，下颌后静脉，耳颞神经横行：上颌动、静脉，面横动、静脉，面神经的分支 2.腮腺咬肌区：为腮腺和咬肌所在的下颌支外侧面和下颌后窝的区域。其上界为颧弓与外耳道；下界为下颌骨下缘平面；前界为咬肌前缘；后界为乳突和胸锁乳突肌上部的前缘。内侧界深至咽旁，为腮腺深部邻接的茎突、茎突诸肌、颈内动脉、颈内静脉、和Ⅹ~Ⅻ对脑神经等；浅为皮肤与浅筋膜。腮腺咬肌区内主要结构为腮腺。此外，还有咬肌以及面侧部的有关血管、神经、淋巴结等。 3.试述腮腺咬肌区的位臵、境界及其内容？ 1）位臵：即腮腺和咬肌所在的下颌支外侧面和下颌后窝。 2）境界：上界为颧弓和外耳道；下界平下颌骨下缘平面；前界为咬肌前缘，后界为乳突和胸锁乳突肌上部的前缘。 3）主要内容：腮腺、腮腺导管、腮腺淋巴结、咬肌以及穿经腮腺的面神经的分支、颈外动脉、下颌后静脉、颞浅动静脉、耳颞神经等。 4.腮腺床：指位于腮腺深部深面，并与之相邻的一些结构，诸如茎突、茎突诸肌、颈内动脉、颈内静脉和第Ⅸ~Ⅻ对脑神经等结构，这些结构统称为腮腺床。 5．腮腺鞘： 由腮腺咬肌筋膜的浅，深层包被腮腺而成。浅层很致密，深层较薄弱。鞘与腮体结合紧密并发出许多间隔，将腮腺分成若赶小叶。在腮腺前缘出，浅、深两层筋膜又和为一层覆盖于咬肌的表面，称为咬肌筋膜。 6. 试述腮腺的毗邻及穿经腮腺结构的名称和排列关系？ 1）毗邻：位于面侧区。上缘邻外耳道、颧弓及颞下颌关节；下缘平下颌角；前内邻接咬肌、
局部解剖名词解释完整版 1.掌腱膜palmar aponeurosis：掌长肌腱越过屈肌支持带浅面后，腱纤维分散紧密连接于手掌深筋膜浅层的中部，使该部特别发达，甚为坚韧，形成有光泽的腱膜性纤维组织膜，称为掌腱膜。其远侧部纵行纤维分成4束，分别止于2~5指的腱纤维鞘和侧副韧带。 2.鼻烟壶anatomical snuff box：位于手背外侧部的浅凹。其桡侧界为姆长展肌腱和姆短伸肌腱；尺侧界为姆长伸肌腱；近侧界为桡骨茎突；窝底为手舟骨和大多角骨。其内有桡动脉通过。临床意义：（1）在鼻烟壶内可以触及桡动脉搏动；（2）当手舟骨骨折时，此窝因肿胀而消失，并有压痛；（3）此处是切开姆伸肌腱鞘、结扎桡动脉的合理途径。 3.肱骨肌管humeromuscular tunnel：又称桡神经管，为肱三头肌的三个头与肱骨的桡神经沟围成的管道，内有绕神经和肱深血管通过。此管自内上向外下绕肱骨干后外侧面；上口由肱三头肌内、外侧头和肱骨围成，在大圆肌和背阔肌下方；下口在肱肌和肱桡肌之间的深处，约在肱骨中、下1/3交界处的外侧。 4.腕管carpal canal：位于腕掌侧面的深部，由屈肌支持带和腕骨沟围成。内有9条肌腱及其腱鞘（4条指浅屈肌腱、4条指深屈肌腱及其屈肌总腱鞘、1条姆长屈肌腱及其腱鞘）和位于两个腱鞘之间的正中神经。临床意义：当腕管内正中神经受损，可产生“腕管综合症”。 5.屈肌支持带flexor retinaculum：位于腕掌侧韧带远侧深面，又名腕横韧带（transverse carpal ligament），是厚而坚韧的结缔组织扁带增厚。其尺侧端附于豌豆骨和钩骨沟；桡侧端附于手舟骨和大多角骨结节。 6.肘后三角：肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴三者，在肘关节伸直时，成一条直线；当肘关节屈为直角时，三者构成尖朝向远端的等腰三角形，称为肘后三角。 7.肘窝cubital fossa：肘窝位于肘前区深部，为尖朝远外侧的三角形凹陷。上界是肱骨内、外上髁连线；下外侧界是肱桡肌；下内侧界是旋前圆肌；顶有皮肤、浅筋膜、深筋膜和肱二头肌腱膜；底是肱肌、旋后肌和肘关节囊。内容与排列：自内向外侧依次为正中神经、肱血管、肱二头肌腱、前壁外侧皮神经、桡神经及其浅深支。其中肱二头肌腱是寻找血管神经的标志。 8.掌浅弓superficial palmar arch：由尺动脉终支和桡动脉的掌浅支吻合而成，位于掌腱膜深方，指屈肌腱及屈肌总腱鞘、蚓状肌的浅面，掌浅弓凸向远端，并发出分支伸直手指。其分支：（1）指掌侧总动脉3条，在指蹼间隙，再分为指掌侧固有动脉，分布于相邻两指的相对缘；（2）小指尺掌侧固有动脉，分布于小指尺侧。 9.腋淋巴结：分布于腋静脉及其属支周围的疏松结缔组织中的淋巴结，按分布可以分为五群：（1）外侧淋巴结，沿腋静脉远端排列，引流上肢的淋巴，流注中央淋巴结、尖淋巴结；（2）胸肌淋巴结，位于胸外侧血管周围，引流胸外侧壁、乳房外侧的淋巴，流注中央淋巴结、尖淋巴结；（3）肩胛下淋巴结，沿肩胛下血管排列，引流背部、肩部和胸后壁的淋巴，流注中央淋巴结、尖淋巴结；（4）中央淋巴结，在腋窝底的脂肪组织中，引流上上述三群淋巴结的输出管，流注尖淋巴结；（5）尖淋巴结，沿腋静脉近端排列，引流上述四群淋巴结的输出管，锁骨下干→胸导管或右淋巴导管。临床意义：当乳腺癌手术切除腋淋巴结时，应注意保护其附近的神经，如胸长神经、胸背神经等，一旦损伤会致前锯肌和背阔肌瘫痪。 10.Hunter氏管（收肌管adductor canal）：位于股中1/3段的的前内侧面，缝匠肌、大收肌和股内侧肌三者间的管状间隙，长15~17cm，其横断面呈三角形。其前壁是大收肌腱板、缝匠肌；外侧壁是股内侧肌；后壁是大收肌和长收肌；向上通股三角；向下通腘窝。内容物：前方是股神经的隐神经和股内侧肌支；中间是股动脉；后方是股静脉、淋巴和疏松结缔组织等。股三角和腘窝炎症可由收肌管蔓延。
局部解剖学名词解释 1. 股三角(femoral triangle :位于股前内侧区倒置的三角形间隙,由腹股沟韧带,缝匠肌内侧缘,长收肌内侧缘围成。其内有隐神经、股动脉、股静脉通过。 2. 股鞘 (femoral sheath :在股三角内, 可见自腹横筋膜和髂腰筋膜向下延续, 包绕股动脉, 股静脉上段的筋膜鞘,即为骨鞘。 3. 股管(femoral canal :骨鞘在矢状面上被筋膜分成三份,外侧容纳股动脉,中间容纳股静脉,内侧格即为股管。 4. 股环(femoral ring :股管的上口即为股环,其前界为腹股沟韧带,后界为耻骨梳韧带, 内侧界为腔隙韧带,外侧界为股静脉内侧的纤维隔。 5. 肌腔隙 (lacuna musculorum :肌腔隙前界为腹股沟韧带外侧部,后外界为髂骨, 内侧界为髂耻弓。其内有髂腰肌、股神经和股外侧皮神经通过,是腹、盆腔与股内侧区之间的重要通道。 6. 血管腔隙(lacuna vasorum :血管腔隙前界为腹股沟韧带内侧部,后界为耻骨肌筋膜及耻骨梳韧带,内侧界为腔隙韧带 (陷窝韧带 ,外界为髂耻弓。其内有骨鞘及其包含的股动、静脉、生殖股神经股支和淋巴管通过。 7. 收肌管(adductor canal :又称 Hunter 管,位于股中 1/3段前内侧,外侧壁为股内侧肌, 内侧壁为大收肌,前壁是缝匠肌以及股收肌板,下口为大收肌腱裂孔, 其内有隐神经、股血管通过。 8. 腕管(carpal canal :由腕横韧带与腕骨沟共同构成的骨筋膜鞘。管内有指浅、深屈肌腱及拇长屈肌腱共 9条肌腱、正中神经、桡侧囊、尺侧囊通过。 9. 尺侧腕管 (ulnarcarpal canal :腕横韧带尺侧端附于豌豆骨和钩骨, 与腕掌侧韧带远侧份围成,内有尺神经和尺血管通过
Calot三角由胆囊管、肝总管、肝下面三者围成；为胆囊手术时，寻找胆囊动脉的标志. Camper筋膜即腹前外侧壁的浅筋膜浅层，为富含脂肪组织的脂肪层，与邻近部位的浅筋膜相延续. Hesselbach三角位于腹股沟韧带内侧半的上方，由腹直肌外侧缘、腹壁下动脉和腹股沟韧带围成的三角形区域，是腹壁的薄弱部位.腹腔内容物可由此突出可形成腹股沟直疝. Mcburney点即脐和右髂前上棘连线的中、外1/3交界处，为阑尾根部在腹前外侧壁的体表投影部位. perineum即会阴，是指盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织. 臂前骨筋膜鞘臂前深筋膜和臂内、外侧肌间隔及肱骨围成的骨筋膜鞘，内有喙肱肌、肱二头肌和肱肌，以及行于臂前区的血管神经.. 齿状线是通过肛柱下端及肛瓣的边缘连成锯齿状的环状线. 耻骨后隙位于耻骨联合后面与膀胱下外侧面之间，内有大量疏松结缔组织. 耻骨梳韧带为腔隙韧带向外侧延续附于耻骨梳上的部分，构成股环的后界. 从骶骨外侧缘向坐骨结节和坐骨棘各发出一条韧带，即骶结节韧带和骶棘韧带，这两条韧带与坐骨大切迹、坐骨棘和坐骨结节围成坐骨大、小孔. 骶管裂孔骶管裂孔为椎管的下口，是由第4、5骶椎背面的切迹与尾骨围成的沿骶正中嵴向下的孔. 骶角骶角是骶骨裂孔两侧向下的突起易于触及，是骶管麻醉的进针定位标志. 第二肝门在肝的腔静脉沟上端，肝左、中间、右静脉汇入下腔静脉处. 动脉导管三角位于主动脉弓的左前方，其前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺动脉.三角内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛. 腹股沟管浅环（皮下环）即腹股沟管外口，为腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方形成的三角形裂隙，有外侧脚、内侧脚和脚间纤维等结构. 腹股沟管深环腹股沟管内口，为腹横筋膜在腹股沟韧带中点上方以一横指（1.5cm）处形成的卵圆形开口. 腹股沟管是精索或子宫圆韧带由腹膜外间隙斜穿腹前外侧壁至皮下而形成的一个潜在裂隙，位于腹股沟带内侧半上方，长约4~5cm.是腹前外侧壁的重要结构和薄弱部位. 腹股沟镰为腹内斜肌和腹横肌在腹直肌外缘呈腱性结合所形成的结构，若两者以肌性结合则称联合肌，参与腹股沟管后壁内侧1/3的构成. 腹股沟内侧窝腹股沟内侧窝：位于腹股沟韧带上方，脐外侧襞内侧的凹陷.其位置相当于腹股沟三角，其尖端指向腹股沟管深环.是腹壁的薄弱部位，腹腔内容物可由此突出可形成腹股沟直疝. 腹股沟韧带为张于髂前上棘与耻骨结节间的腹外斜肌腱膜下缘，向后卷曲增厚而成的结构，作为腹部与股部的分界. 腹膜后隙腹膜后隙：位于后腹壁的壁腹膜与腹内筋膜之间，上起自膈，下至骶骨岬，两侧向外连于腹膜下筋膜.其内有肾、肾上腺、输尿管、腹部大血管、神经和淋巴结等器官结构以及大量疏松结缔组织. 腹膜间位器官即三面为腹膜所覆盖的腹盆腔器官，如肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上部、子宫、膀胱腹膜内位器官几乎完全均被腹膜包绕的腹盆腔器官，如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、胰尾和脾等. 腹膜鞘突为睾丸下降过程中，壁腹膜形成囊状突起，随睾丸一起至阴囊.正常情况下，腹膜鞘突的远侧端包绕睾丸形成睾丸固有鞘膜，其余部分闭锁形成鞘突剩件（鞘韧带）. 腹膜外位器官仅前面为腹膜覆盖的腹盆腔器官，如肾、肾上腺、输尿管、胰的大部分、十二指肠降部和水平部、直肠中部和下部等. 腹直肌鞘由三层阔肌的腱膜包绕腹直肌而成.在弓状线以上分为两层，前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜的前层组成，后层由腹内斜肌腱膜的后层及腹横肌腱膜组成；在弓状线以下，三层腱膜均参于腹直肌鞘前层的组成，缺乏鞘后层. 肝蒂肝蒂：为出入肝门各结构的总称，包括肝左、右管，肝门静脉左、右支，肝固有动脉左、右支，淋巴管及神经等. 肝门位于肝脏面“H”形沟的横沟处，有肝左、右管，肝门静脉左、右支，肝固有动脉左、右支，淋巴管及神经等出入. 肝胰壶腹由胆总管与胰管汇合成的管道，汇合处略膨大，位于十二指肠降部后内侧壁中，又称Vater壶腹， 弓状线即腹直肌鞘后层的弓状游离下缘，约在脐与耻骨联合连线中点或脐下4~5cm处. 肱二头肌腱膜在肘窝处向上外止于肱二头肌腱内侧的肘部深筋膜，其深面有肱血管、正中神经通过. 肱骨肌管又名桡神经管，由肱三头肌与肱骨桡神经沟围成，管内有桡神经及肱深血管通过.
名词解释 ●椎间孔：椎骨连接时，上位椎骨的椎上切迹与下位椎骨的椎上切迹围成 一孔，有脊神经和血管通过。 ●胸骨角：胸骨体与胸骨柄相接处形成凸向前方的横形隆起，在体表可触 之，它平对第二肋，是计数肋的重要标志，胸骨角还正对第四胸椎体下缘水平。 ●翼点：在颞窝区内，有额、顶、颞、蝶四骨交汇处，称为翼点。此处骨 质较为薄弱，易发生骨折，容易损伤内面的脑膜中动脉而发生颅内血肿。 ●盆骨界线：盆骨由骶骨岬至耻骨联合上缘的两侧连线为分界线，可分为 上方的大盆骨和下方的小盆骨。 ●腱鞘：为套在长腱周围的鞘管，腱鞘由外层的腱纤维鞘和内层的腱滑膜 鞘共同组成。 ●腹直肌鞘：包裹腹直肌，分为前后两层，前层有腹外斜肌腱膜与腹内斜 肌腱膜的前层愈合而成，后层由腹内斜肌腱膜的后层与腹横肌腱膜愈合而成。 ●腹股沟韧带：腹外斜肌腱膜的下缘卷曲增厚连于髂前上棘与耻骨结节之 间，形成腹股沟韧带。 ●黄韧带：又称弓间韧带，是连接相邻椎弓的韧带，由弹力纤维构成，坚 韧而富有弹性。 ●麦氏点：阑尾根部的体表投影，通常以脐与右侧髂前上棘连线的中、外 1/3交点为标志。急性阑尾炎时，此处可有压痛。
●齿状线：位于肛管内面，是由肛瓣和肛柱下端所围成的一个锯齿形环形 线。 ●咽峡：是口腔通向咽的门户，由腭垂、舌根和左、右腭舌弓共同围成。 ●肝门：肝脏脏面H形沟的横沟，有肝左管、肝右管、肝固有动脉、肝 门静脉以及神经淋巴管通过。 ●声门裂：位于喉腔中部的一个呈矢状位的裂隙，由左右声襞及杓状软骨 基底部所围成，喉腔最狭窄的部位，异物易滞留的部位。 ●声带：声壁内含有声韧带和声带肌，三者合称为声带。 ●肺根：出入肺门的结构（主支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动静脉、 神经、淋巴管）被结缔组织包绕连于纵隔称肺根，肺根对肺起固定、支持作用。 ●肋膈隐窝：在肋胸膜与隔胸膜的转折处有一个肺下缘不能伸入其内的间 隙，称为肋膈隐窝。 ●纵膈：纵隔是左右纵膈胸膜及其间所夹的器官和组织的总称，是分隔左 右胸膜腔的间隔。以胸骨角平面分为上下纵膈，下纵隔又以心包为界分为前中后纵膈。 ●肾区：竖脊肌外侧缘与第12肋之间的部位称肾区。某些肾病患者，叩 击或触压此区可引起疼痛。 ●肾锥体：肾锥体是组成肾髓质的小管道，约有15~25个。肾锥体的基底 朝向肾皮质；尖端圆钝，朝向肾窦。肾锥体的尖端称肾乳头，突入肾小盏。 ●肾柱：浅层的肾皮质伸入肾锥体之间的部分称肾柱，属肾皮质。
局部解剖学总结 名词解释： 1、危险三角：指两侧口角至鼻根连线所形成的三角区，此区的面静脉无静脉瓣，并经眼静脉与海绵窦交通。若发生化脓性感染，易循上述途径逆行至海绵窦，导致颅内感染。 2、腮腺床：位于腮腺深面的茎突及茎突诸肌，颈内动、静脉以及后4对脑神经，共同形成“腮腺床”。 3、腮腺咬肌筋膜 4、海绵窦：位于垂体及蝶鞍两侧的双层硬脑膜之间的间隙。窦内有结缔组织小梁，呈海绵状，血流缓慢，易产生血栓。 5、神经点：是颈丛皮质浅出颈筋膜的集中点，约在胸锁乳突肌后缘中点处，是颈部皮神经阻滞麻醉的部位。 6、甲状腺悬韧带：在甲状腺两侧叶的内侧部和峡的后面甲状腺假被膜增厚形成甲状腺悬韧带，喉返神经在其后方上行，手术时应该注意保护。 7、颈动脉鞘：是颈筋膜在颈部大血管和迷走神经周围形成的筋膜鞘，上起自颅底，下续连纵膈；鞘内有颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经等 8、颈动脉三角： 9、胸膜顶：是覆盖肺尖的壁胸膜，突入颈根部，高出缩股内侧上缘2-3cm。 10、椎动脉三角 11、乳房后隙：乳房与胸肌筋膜之间的间隙称乳房后隙，内有疏松结缔组织和淋巴管。因此乳房可轻度移动。乳腺癌时，乳房可被固定在胸大肌上 12、枕三角：由胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和肩胛舌骨肌下腹围成。内有副神经外支、淋巴结及颈丛皮支等。 13、乳房悬韧带：乳房结缔组织中有许多纤维束，两端附着于皮肤和胸肌筋膜。 14、胸锁筋膜：位于喙突、锁骨下肌和胸小肌之间的筋膜。穿经锁胸筋膜的结构：头静脉、胸外侧神经、胸肩峰动脉、淋巴管。 15、胸膜隐窝： 16、肋膈隐窝：又称肋膈窦，呈半环形，是肋胸膜反折成膈胸膜处形成的间隙。是胸膜腔的最低部位，容量大，积液常积聚于此。 17、肺段 18、食管下三角 19、动脉导管三角：位于主动脉弓下方，前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺动脉。三角内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛。该三角是心脏手术时寻找动脉导管的部位。 20、心包：为一闭合的纤维浆膜囊，分为内外两层。外层为纤维心包，厚而坚韧；内层为浆膜心包，为一封闭的浆膜囊，分脏、壁两层。 心包裸区：下胸膜间区的心包前方无胸膜覆盖，直接与胸骨后面相邻，称为心包裸区 21、心包横窦：位于升主动脉、肺动脉与上腔静脉、左心房前壁之间的间隙称心包横窦，可通过一手指。心和大血管手术时，可在心包横窦处钳夹升主动脉和肺动脉，以暂时阻断血流。