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跟骨关节内移位骨折手术治疗效果的影响因素分析
作者：郑吉高
来源：《中国医药科学》2014年第18期
[摘要] 目的探讨影响跟骨关节内移位骨折疗效的相关因素。方法对82例跟骨关节内移位骨折患者的临床资料进行回顾性分析。分析影响疗效的相关因素。结果单因素和多因素分析结果显示摔伤高度、体重、Sanders分型、摔伤距手术时间、术前B?hler角、术前Gissane
角、术后中药熏洗是影响临床疗效评价的临床因素（P
[关键词] 跟骨关节内移位骨折；相关因素；临床疗效
[中图分类号] R687.3 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2014）18-153-03
跟骨骨折为跗骨骨折中最常见者，约占全部跗骨骨折的60%。多由高处跌下，足部着地，足跟遭受垂直撞击所致，跟骨骨折多为关节内骨折[1-2]。目前临床上对关节内移位骨折多采用切开复位内固定法进行治疗。通常切开内固定术能够达到较好的解剖复位，获得较好的功能恢复。但是部分患者仍然会出现复位困难，发生创伤性关节炎、功能恢复欠佳等情况。本研究回顾性分析82例跟骨关节内移位骨折的临床资料，分析可能影响临床疗效的相关因素，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年1月～2013年3月在我院进行治疗的跟骨关节内移位的患者82例的临床资料进行回顾性分析。82例患者中17例患者为双侧跟骨均有骨折，共有99只足获得随访。时间10～15个月，平均（12.5±2.1）个月。其中男76例，92足，女6例，7足。年龄13～71岁，平均（39.2±10.4）岁。单独左足32例，单独右足33例，双侧跟骨17例。所有纳入研究的对象均采用手术切开复位内固定治疗。其中40例术后采用中药熏洗。药方：防风10g、当归
12g、松节10g、落得打15g、透骨草10g、制乳没5g、芒硝10g、桃仁10g、红花10g、刘寄
奴10g、寻骨风15g、樟脑粒10g、开金锁30g、五加皮20g、伸筋草10g。药材浸入清水，浸泡30min，加热煮沸，药液蒸气熏蒸患处，每次30min。待温度适宜时，用毛巾敷洗患部，避开切口处。10d为1个疗程，共1～3个疗程。
1.2 研究方法