第五章全口义齿
教学内容和目的要求
1．教学内容
本章的主要内容有：全口义齿概述，牙列缺失后口腔组织的改变、无牙颌的结构特点、解剖标志的分区，无牙颌的口腔检查和修复前的准备，无牙颌印模和模型，全口义齿的结构和基托范围、辅助固位方法，颌位关系的一些基本概念，颌位关系的确定、记录和转移，全口义齿人工牙的选择和排列，全口义齿的固位和稳定，全口义齿的平衡牙合，全口义齿的美学，全口义齿试牙、戴牙、戴牙后常见问题及处理。
2．目的要求
本章要求掌握无牙颌的结构特点、解剖标志及分区，无牙颌的口腔检查和修复前的准备，取无牙颌印模的原则和方法，全口义齿的结构和基托范围、辅助固位方法，记录颌位关系的重要性，确定、记录和转移颌位关系的方法，全口义齿人工牙的选择原则，排列全口义齿人工牙的原则和方法，全口义齿牙合平衡的重要性和调节方法，全口义齿的固位原理及影响固位的因素，增强固位的方法。
本章要求熟悉牙列缺失后口腔组织的改变，确定髁导斜度，切导斜度的方法，全口义齿试牙、戴牙、戴牙后常见问题及处理方法。
本章要求了解全口义齿美学的重要性，影响全口义齿美观效果的因素，全口义齿的修理与重衬。
重点和难点
3．重点
(1)无牙颌的结构特点，解剖标志及分区
(2)取无牙颌印模的原则
(3)全口义齿的组成和基托范围
(4)排列全口义齿人工牙的原则和方法
(5)全口义齿的固位原理及影响固位的因素
(6)全口义齿人工牙的选择原则
(7)记录颌位关系的重要性
4．难点
(1)确定、记录和转移领位关系的方法
(2)全口义齿胎平衡的重要性和调节方法
试题及参考答案
【名词解释】
1．牙列缺失2．全口义齿3．磨牙后垫4．组织面5．磨光面6．咬合面7．主承
托区8．副承托区9．边缘封闭区10．缓冲区11．后堤区12．一次印模法13．二次印模法14．颌位关系记录15．垂直距离16．平衡牙合17．正中牙合平衡18．前伸牙合平衡19．侧方牙合平衡20．髁导斜度21．切导斜度22．牙尖工作斜面斜度23．定位平面斜度24．补偿曲线曲度
【A型题】
1．切牙乳突是排列上中切牙的解剖标志，是因为( )。
A．切牙乳突与上颌中切牙之间有较稳定的关系
B．切牙乳突位于上颌腭中缝的前端
C．切牙乳突下方为切牙孔，排牙时要防止此处压迫
D．切牙乳突的位置变化较小
E．两个上中切牙的交界线应以切牙乳突为准
2．( )位于口腔前庭内相当于原中切牙近中交界线的延长线上。
A．上唇系带B．唇系带C．口轮匝肌的起始部
D．上颌义齿切迹E．颊系带
3．下颌义齿基托需要缓冲的地方有( )。
A．颊侧翼缘区B．P切迹C．下颌舌骨嵴
D．磨牙后垫E．舌侧翼缘区
4．以下哪个区域应列为缓冲区( )。
A．切牙乳突区B．磨牙后垫区C．后堤区
D．牙槽嵴顶E．颊棚区
5．全口义齿的哪一面与唇颊肌作用关系最密切( )。
A．组织面B．磨光面C．咬合面
D．牙合平面E．吸附面
6．全口义齿的固位是指( )。
A．吃东西时义齿不掉B．打哈欠时义齿不掉
C．从口内取下义齿时有阻力D．说话时义齿不掉E．吐痰时义齿不掉7．大气压力的产生与哪项关系最密切( )。
A．基托面积大小B．牙槽嵴高低C．边缘封闭好坏D．后堤区宽窄E．黏膜厚薄
8．吸附力与哪项因素最有关( )。
A．义齿基托组织面与黏膜接触的密合程度B．唾液的质和量
C．是否用软衬材料D．是否戴过旧义齿E．基托的厚薄程度
9．不是合理的排牙的是( )。
A．人工牙排在唇颊肌向内的力和舌肌向外的力大体相等的部位
B．人工牙尽可能排在牙槽嵴顶上
C．按一定规律排列，形成合适的补偿曲线，横牙合曲线
D．有牙合平衡E．完全根据患者的要求排牙
10．旧义齿不适造成的黏膜组织增生，应首先采取哪项措施( )。
A．吃消炎药B．停戴旧义齿C．含漱口水
D．制作新义齿E．以上都不对
11．一年轻女性患者，因为反牙合及釉质发育不全导致的多数牙龋坏，拔除全口牙，要求全口义齿修复。在询问病史时了解到，因为牙齿问题影响患者婚姻，使患者焦虑不安。在为该患者进行义齿修复设计时，要特别注意什么( )。
A．前牙要排列美观B．义齿固位要好
C．要有平衡牙合D．要考虑心理因素E．要选用无尖牙
12．选择后牙牙尖形态主要考虑( )。
A．对颌牙的情况B．旧义齿的牙尖高度
C．病人的意愿D．支持组织的条件E．价格因素
13．以下说法哪一种对( )。
A．塑料牙质轻，咀嚼效能最高B．瓷牙耐磨，但咀嚼效能低
C．瓷牙和塑料基托结合好，但易崩裂D．塑料牙调牙合方便E．塑料牙能保持垂直距离
14．全口义齿的前牙要排列成浅覆牙合、浅覆盖，是因为( )。
A．美观B．排牙方便
C．易于取得前伸牙合平衡D．发音清晰E．天然牙就是浅覆牙合、浅覆盖15．全口义齿人工牙的排列主要要从哪三方面考虑( )。
A．美观，功能和组织保健B．美观，坚固和发音
C．美观，卫生和舒适D．美观，坚固和舒适E．美观，切割便利和舒适16．人工牙排列要有平衡牙合的主要原因( )。
A．使接触面积广B．使咀嚼效率高
C．使义齿稳定D．使义齿看起来美观E．纠正偏侧咀嚼习惯17．平衡牙合是指( )。
A．正中牙合时有广泛均匀的接触B．前伸牙合时，前后牙均有接触
C．侧方颌时，工作侧和非工作侧均有接触D．B与C E．A与B与C
18．全口义齿试戴时，发现( )肯定需要重作。
A．恶心B．中线不对C．垂直距离过高
D．发音不清E．牙色不协调
19．面部丰满度受哪几个因素影响( )。
A．垂直距离B．前牙唇舌向位置C．唇侧基托厚度
D．B与C E．A与B与C
20．影响义齿发音的因素有( )。
A．腭侧基托形态B．前牙的唇舌向位置C．覆牙合覆盖
D．前牙长短E．以上都对
21．全口义齿的试戴是在何时进行( )。
A．义齿完成后B．确定完颌位关系后
C．义齿蜡型完成后D．排列完前牙后E．排列完前后牙后22．全口义齿就位困难的原因有( )。
A．倒凹过大B．义齿变形C．义齿戴错
D．A与B E．A与B与C
23．全口义齿的缓冲区不包括( )。
A．切牙乳突区B．下颌舌骨嵴区C．翼上颌切迹
D．上颌硬区E．颧突区
24．上颌全口义齿基托后缘应终止于( )。
A．硬腭软腭连线区B．硬腭后份C．软腭肌部
D．前颤动线E．软腭腱膜和软腭肌的连接区
25．全口义齿排牙时上颌第一磨牙近中舌尖应( )。
A．接触牙合平面B．离开跆平面0．5 mm
C．离开牙合平面1．0 mm D．离开牙合平面1．5 mm E．离开牙合平面0．1 mm
26．采取印模时作主动肌功能修整的方法是在印模未凝固之前(
A．轻轻拉上唇向上内数次B．轻轻拉下唇向上内数次
C．轻轻拉颊部向前下内、下颊部向前上内数次D．嘱患者相继发出“喔”、“嘿”等音E．以上均不对
27．下颌基托一般应盖过磨牙后垫的( )。
A．全部B．2／3 C．1／3～1／2 D．1／4 E．止于磨牙后垫前缘
28．关于全口义齿修复时颌位关系的确定，最全面的说法是( )。
A．恢复面部适宜的垂直距离B．确定正确的颌间距离
C．恢复面部生理形态D．恢复髁突的生理后位和面部下1／3高度
E．纠正下颌习惯性前伸
29．垂直距离通常是指( )。
A．天然牙列上下牙接触时，鼻底到颏底的距离
B．牙列缺失后，以眙托恢复后的鼻底到颏底的距离
C．无牙颌上下颌之间的距离D．关节生理后位时的距离E．A和B
30．哥特弓描记是为了( )。
A．帮助患者下颌后退B．确定正中关系位
C．确定垂直距离D．了解下颌运动情况E．重复测定的客观依据31．人工牙排列原则中不包括( )。
A．尽可能恢复解剖生理功能B．保持义齿稳定
C．根据患者性别不同而区分D．上下牙列间要有平衡赡接触关系
E．按照颌弓形态和上下颌弓间的关系排牙
32．前牙的常规排列以下哪项不对( )。
A．上颌中切牙唇面与牙合堤唇面一致B．上颌侧切牙切线与牙台平面接触C．上颌尖牙牙尖与牙合平面平齐D．上颌尖牙颈部向唇侧微突
E．上颌中切牙近中接触点与中线一致
33．后牙的常规排列以下哪项不对( )。
A．上颌4颊尖与牙合平面接触B．上颌5牙长轴与牙合平面垂直
C．上颌6近中舌尖接触牙合平面D．上颌7颈部向腭侧和远中倾斜
E．上颌7近中邻面与上颌6远中邻面接触
34．全口义齿试戴时要检查哪几项，除了( )。
A．义齿基托的固位和稳定B．上下颌骨的颌位关系和义齿咬合情况
C．检查外观D．检查发音E．检查进食情况
35．全口义齿修复中作用于基托与黏膜之间的力，应称之为( )。
A．粘固力B．吸引力C．粘着力
D．黏附力E．吸附力
36．上颌全口义齿牙槽嵴与硬区之间的区域是( )。
A．主承托区B．副承托区C．缓冲区
D．边缘伸展区E．边缘封闭区
37．全口义齿基托与唾液或黏膜与唾液之间产生的吸力称为( )。
A．大气压力B．粘着力C．附着力
D．摩擦力E．内阻力
38．下颌前伸牙合关系记录的目的是( )。
A．确定切道斜度B．确定前伸髁道斜度
C．确定侧方髁道斜度D．确定上下颌间的距离E．使上下牙合堤均匀地接触39．全口义齿人工牙排列成平衡牙合主要是为了( )。
A．提高咀嚼效率B．增强义齿固位
C．增强义齿稳定D．有利于美观E．防止咬舌
40．垂直距离是指( )。
A．上下颌牙槽嵴顶之间的距离B．天然牙列呈正中牙合位时面下1／3的高度
C．瞳孔连线到口裂间距离D．息止颌时，上下颌牙牙合面间距离
E．鼻底到颏底间距离
41．下牙列缺失后，下颌骨改变规律为( )。
A．颌弓前段向下、向前吸收B．颌弓后段向上、向外吸收
C．下颌弓逐渐变小D．牙槽嵴变低、变宽E．腭穹隆显低、浅
42．某男性患者，58岁，上颌牙列缺失4年，下颌牙列无缺损，曾两次以塑料为基托的上颌全口义齿修复，均使用不到一年而断裂，要求第三次修复。应选用( )材料制作基托最佳?
A．甲基丙烯酸甲酯B．金属丝增强基托
C．铜基合金D．18-8铬镍不锈钢E．硬质钴铬合金
43．牙槽嵴极度低平的患者，取印模时应注意( )。
A．用解剖印模法B．取功能性印模C．用石膏一次印模
D．用有孔托盘E．舌侧托盘边缘加高
44．下颌呈习惯性前伸，颌关系不稳定的患者确定颌关系时应注意( )。
A．采用患者的习惯位B．利用旧义齿确定
C．帮助患者下颌后退D．面下l／3的高度E．颌骨的垂直关系
45．与全日义齿后缘无关的解剖标志是( )。
A．腭小凹B．颤动线C．颊侧翼缘区
D．翼上颌切迹E．磨牙后垫
46．上颌中切牙的唇面通常位于切牙乳突中点前( )。
A．1~4 mm B．5～7 mm C．8~10 mm
D．11~15 mm E．16~20 mm
47．以下措施肯定可以提高全口义齿固位和稳定，除了( )。
A．尽量扩大基托面积B．准确的印模
C．有利的磨光面形态D．合理的排牙E．指导患者正确使用义齿48．关于取印模时边缘整塑，错误的是( )。
A．整塑为了使义齿有良好的边缘封闭B．不可用印模膏做
C．制作个别托盘后不需要D．可由医师牵拉患者面颊部
E．可以分区做
49．恢复适当的垂直距离的作用不包括( )。
A．避免下颌前伸B．面部比例和谐C．肌张力正常
D．发挥最大咀嚼效能E．有益于颞下颌关节健康
50．微笑时的唇高线位于上颌中切牙的( )。
A．切缘B．切l／3 C．切l／2
D．切2／3 E．龈缘
51．全口义齿下颌人工后牙的近远中总长度应等于该侧( )。
A．尖牙近中面至磨牙后垫前缘的距离B．尖牙远中面至磨牙后垫前缘的距离C．尖牙远中面至磨牙后垫1／3处的距离D．尖牙远中面至磨牙后垫l／2的距离
E．尖牙远中面至磨牙后垫后缘的距离
52．发f音时，与上前牙切缘接触的是( )。
A．下前牙切缘B．舌尖C．下唇D．A+B E．B+C 53．全口义齿初戴时，如果出现前牙开牙合，不可能的原因是( )。
A．颌关系错误B．人工牙变位
C．下颌基托远端有早接触D．后牙区咬合高E．患者不会用义齿咬合54．会造成牙槽骨快速吸收的是( )。
A．骨质疏松B．牙周病C．猖獗龋
D．全身健康差E．义齿设计制作不合理
55．上颌后部牙槽嵴骨吸收的方向为( )。
A．向上、向后B．向上、向外C．向上、向内
D．向后、向外E．向上、向前
56．下颌后部牙槽嵴骨吸收的方向为( )。
A．向下、向后B．向下、向外C．向下、向内
D．向后、向外E．向下、向前
57．全口义齿修复应在拔牙多长时间后进行( )。
A．一周B．三周C．一个月D．三个月E．六个月
58．无牙颌患者下颌处于正中关系位时上下颌牙槽嵴顶间的距离称为( )。
A．开口度B．息止颌间隙C．垂直距离
D．正中关系位时颌间距离E．覆牙合
59．对全口义齿的固位和支持有利的黏膜形态是( )。
A．厚、松软B．厚、韧C．薄D．薄、干燥E．B和D 60．双侧上颌结节明显突向颊侧，倒凹大者，全口义齿修复时要( )。
A．患者先自行按摩，使突出骨质吸收，去除倒凹B．减小此处基托伸展范围
C．基托组织面缓冲D．手术去除突出骨质E．使义齿旋转就位
61．进行唇颊沟加深术的目的是( )。
A．降低唇颊系带附着点B．增大垂直距离C．增加颌间距离
D．减小颌间距离E．加大基托伸展范围
62．位于口腔前庭内相当于原中切牙近中交界线的延长线上的解剖标志是( )。
A．舌系带B．上唇系带C．颊系带
D．口轮匝肌的起始部E．上颌义齿切迹
63．后堤区的作用是( )。
A．基托后缘定位B．边缘封闭作用C．支持作用
D．排牙标志E．缓冲作用
64．在全口义齿排牙中，切牙乳突的作用是( )。
A．排列上颌中切牙的参考标志B．确定平面的标志
C．确定基托伸展范围的标志D．确定牙槽嵴顶的标志E．确定后堤区的标志65．不利于义齿固位的解剖形态是( )。
A．牙槽嵴丰满B．牙弓宽大C．黏膜厚韧
D．腭盖高耸E．系带附着近牙槽嵴顶
66．不属于边缘封闭区的是( )。
A．上颌后堤区B．下颌磨牙后垫区
C．牙槽嵴黏膜与唇颊黏膜的反折处D．能承担部分咀嚼压力的区域
E．能阻止空气进入基托与所覆盖组织之间的区域
67．属于缓冲区的部位是( )。
A．切牙乳突区B．磨牙后垫区C．后堤区
D．牙槽嵴顶区E．颊侧翼缘区
68．全口义齿的基托边缘位置不应位于( )。
A．前庭沟底移行皱襞B．远中颊角区C．舌侧翼缘区D．磨牙后垫前缘E．腭小凹后2mm
69．初戴全口义齿因基托倒凹不能顺利就位时，应( )。
A．磨除所有倒凹B．适当磨除部分倒凹
C．作牙槽嵴修整术D．用自凝胶在基托组织面填充，以便消除倒凹
E．磨短基托边缘
70．初戴全口义齿检查全口义齿平稳度，下列哪种操作正确( )。
A．在口外检查上下颌义齿咬合的吻合情况
B．义齿戴人口内后，双食指分别放在两侧双尖牙区牙合面，左右交替加压
C．将上下颌义齿分别放在平板上，左右交替加压检查
D．义齿戴入口内后，双食指分别放在前牙切缘及基托远中端交替加压
E．在口内检查上下义齿咬合的吻合情况
71．初戴全口义齿做前伸运动时，若前牙无接触，应( )。
A．调磨降低上后牙牙尖高度B．调磨降低下后牙牙尖高度
C．调磨上后牙牙尖近中斜面或(和)下后牙牙尖远中斜面
D．调磨上后牙牙尖远中斜面或(和)下后牙牙尖近中斜面
E．用自凝胶恢复上前牙切缘高度
72．初戴全口义齿做前伸运动时，若后牙无接触，应( )。
A．磨短上前牙切缘B．磨短下前牙切缘
C．用自凝胶升高下后牙高度D．用自凝胶升高上后牙高度
E．调磨下切牙唇斜面和少许上前牙舌斜面
73．初戴全口义齿后，对患者作使用义齿指导的内容中不包括( )。
A．对义齿的认识B．义齿的清洁C．义齿的维护D．病员对义齿接受能力的指导E．义齿具体的制作过程
74．戴全口义齿后，义齿基托造成口腔黏膜红肿疼痛，正确的处理方法为( )。
A．取下义齿，局部用药，休息几天再戴用即可
B．嘱患者自行用砂纸、小刀等器具刮磨义齿组织面
C．立即到医院就诊
D．坚持一直戴用，让其逐步适应
E．适当口服抗生素，消除炎症
75．全口义齿因疼痛需对基托组织面进行缓冲，确定缓冲点方法是( )。
A．用咬合纸放于基托与黏膜之间，让患者做咬合运动
B．将甲紫擦于患处，并将擦干的义齿戴入患者口内就位
C．主要凭医师的经验来确定
D．根据患者口述来确定
E．根据患者口述并结合医师的经验确定
76．全口义齿咬颊黏膜的问题，下列哪种说法不正确( )。
A．是由于缺牙时间长，颊部内陷所致B．咬颊问题在义齿戴用一段时间后常可自行改善
C．将义齿的颊侧基托加厚可改善咬颊现象D．后牙排列时，超牙合过小会咬颊
E．上颌结节与磨牙后垫之间的基托亦会咬颊，应将基托磨短直到无咬颊才行
【B型题】
A．调整牙齿排列位置B．尽量扩大基托面积
C．修复前外科去除骨尖骨棱D．改善义齿后牙牙合面形态
E．义齿基托厚薄一致
1．为了减少疼痛( )。
2．为了增加咀嚼效能( )。
3．为了改善美观( )。
4．为了增加固位( )。
A．上颌牙槽嵴B．磨牙后垫
C．切牙乳突D．颊侧前庭E．粘液腺导管开口
5．居于主承托区( )。
6．属于副承托区( )。
7．属于缓冲区( )。
8．属于边缘封闭区( )。
A．唇颊黏膜B．牙槽嵴黏膜
C．移形皱襞区黏膜D．口腔黏膜E．破溃黏膜
9．属于可动黏膜( )。
10．属于移形黏膜( )。
11．属于固定黏膜( )。
A．中线B．口角线
C．瞳孔连线D．唇高线E．唇低线
12．选择6个上前牙宽度是依据( )。
13．选择上前牙长短可参考( )。
14．与确定骀平面有关的线是( )。
A．主承托区B．副承托区
C．边缘封闭区D．缓冲区E．翼缘区
15．上颌全口义齿的腭隆突、上颌结节、颧突、切牙乳突区属于无牙颌( )。
16．全口义齿基托边缘与唇颊沟、舌沟、上颌后堤区及下颌磨牙后垫处相接触的区域属于（）。
17．全口义齿覆盖的牙槽嵴与唇颊沟、舌沟、上颌后堤区及下颌磨牙后垫区之间的区域居于（）。
【x型题】
1．对腭小凹的描述，哪几项对( )?
A．腭小凹是口内黏液腺导管的开口
B．位于上腭中缝后部两侧
C．数目多为并列的两个，左右各一
D．上颌义齿的后缘应止于腭小凹
E．位于软硬腭连接处的稍后方
2．与全口义齿后缘有关的解剖标志有( )。
A．腭小凹B．颤动线C．翼上颌切迹
D．磨牙后垫E．P切迹
3．以下关于后堤区的描述，哪几条对( )?
A．后堤区可在口内形成B．后堤区在后颤动线之后
C．后堤区平均宽约8 rnrn D．腭穹隆较高，后堤区则宽E．后堤区有利于边缘封闭
4．下面哪些解剖形态利于固位( )。
A．腭盖高耸B．牙槽嵴丰满
C．牙弓宽大D．黏膜厚薄适宜E．系带附着位置距牙槽嵴顶远
5．以下关于主承托区的描述，哪几项对( )?
A．上下颌牙槽嵴顶B．表面有高度角化的复层鳞状上皮
C．上皮下有致密的黏膜下层D．能承受咀嚼压力E．能保证义齿不松动
6．有关边缘封闭区哪几项不对( )。
A．牙槽嵴黏膜与唇颊黏膜的反折线区B．上颌后堤区
C．下颌磨牙区D．能承担部分咀嚼压力的区域
E．能阻止空气进入基托与所覆盖的组织内的区域
7．无牙颌的分区是根据( )。
A．距离义齿边缘远近程度不同B．各部分骨质吸收程度不同
C．承受牙合力的压力不同D．全口义齿与各部位接触关系不同
E．黏膜及黏膜下组织结构不同
8．全口义齿的基托范围中哪几项不对( )。
A．伸展至移行皱襞B．让开舌系带
C．伸展至舌侧翼缘区及远中颊角区D．磨牙后垫前缘
E．腭小凹后2 mm至两侧翼上颌切迹的连线
9．与全口义齿稳定有关的因素( )。
A．咬合关系正确B。基托面积大小C．磨光面形态
D．人工牙排列位置E．具有平衡牙合
10．提高全口义齿固位和稳定，可采取以下措施( )。
A．尽可能缩小基托面积B．准确的印模
C．有利的磨光面形态D．合理的排牙E．指导患者正确使用义齿11．除了( )都是扩大基托面积的优势。
A．增加单位面积受力B．增加义齿强度
C．增加义齿吸附力D．增加大气压力的作用E．利于组织保健
12．检查了解旧义齿使用情况是为了( )。
A．做新义齿时有针对性地改进B．必要时嘱患者停戴旧义齿
C．必要时模仿旧义齿D．了解患者咀嚼习惯，适应能力E．了解患者经济状况
13．对过分突出的上颌结节是否要手术，需考虑的因素有( )。
A．是否两侧均突出B．是否妨碍取印模
C．是否上颌前牙区牙槽嵴也向唇侧突出D．是否有上颌结节下垂，接近下颌磨牙后垫E．是否患者身体能耐受手术
14．以下关于牙槽嵴萎缩的原因，哪些不对( )?
A．全身因素B．义齿不适C．吃硬东西
D．多年不镶牙E．由于牙周病引起的全口无牙
15．无牙颌的印模叙述中，错误的有( )。
A．根据印模的准确程度分为粗印模和精印模
B．根据取印模的次数分为一次印模和二次印模
C．根据取印模时患者是否张口分为开口式印模和闭口式印模
D．根据取印模时有无压力分为压力印模和无压印模
E．根据取印模时使用成品托盘还是个别托盘分为初印模和终印模
16．取全口印模的要求有( )。
A．组织受压可不均匀B．可用海藻酸盐印模材取印模
C．尽可能扩大印模面积D．边缘不一定要圆钝，但要有一定厚度
E．采取功能性印模
17．选择前牙时主要考虑什么因素( )。
A．人工牙的生产厂家B．人工牙的颜色
C．人工牙的形态D．人工牙的大小E．人工牙的质地
18．人工后牙的选择要考虑哪几方面因素( )。
A．近远中径长度B．颊舌径宽度C．牙尖高度
D．颌间距离E．牙齿质地
19．选择无尖牙作为人工后牙的优点是( )。
A．容易形成平衡牙合B．可以不确定颌位关系
C．颌运动中牙合障碍D．可以减少选磨E．患者可以调整颌位关系20．要使前牙排列美观，需注意以下几个方面，除了( )。
A．使整个面部比例和谐B．考虑患者年龄，肤色
C．征求患者意见D．考虑个性因素E．黏膜厚度
21．当牙槽嵴条件差时，采取哪些措施可减少支持组织受力(
A．后牙减数B．后牙减径
C．选用无尖牙D．尽可能扩大基托面积E．使后牙与对颌牙接触22．以下关于克里斯坦森(Chrisetensen)现象的描述，哪几项对( )?
A．克里斯坦森现象出现于髁道斜度呈负度数时
B．克里斯坦森现象是确定侧向髁导斜度的基础
C．克里斯坦森现象出现在后牙区，呈前小后大的间隙
D．克里斯坦森现象出现在后牙区，呈前大后小的间隙
E．由于有克里斯坦森现象，所以可以取前伸胎蜡记录
23．试戴时，如何判断颌位关系是否正确( )。
A．患者用后牙咬合时，双侧颞部肌肉收缩明显
B．患者上下咬合时，义齿基托是否有移动、扭动
C．患者张口时，上颌义齿是否有脱落
D．患者卷舌后，下颌是否还能后退
E．患者后牙咬合时，是否偏向一侧
24．试戴时，如何判断垂直距离是否正确( )。
A．患者戴入义齿后，是否不敢张口B．面部比例是否自然协调
C．鼻唇沟、颏唇沟深度是否合适D．说话时是否上下牙有碰击声E．面容是否苍老
25．全口义齿就位困难的原因有( )。
A．倒凹过大B．义齿变形C．义齿戴错
D．倒凹过小E．黏膜过厚
26．以下各项可以判断全口义齿的印模是否合格，其中哪几项错( )?
A．组织面形态是否清晰B．边缘是否完整
C．范围是否够大D．系带处是否让开E．取出印模时是否感到印模有固
位力
27．选择上颌托盘的要求有( )。
A．边缘应与唇颊沟等高B．宽度应比上颌牙槽嵴宽2～3mm硼
C．唇颊系带处应有相应的切迹D．后缘应平齐颤动线E．长度应盖过翼上颌切迹28．制作个别托盘适用于以下情况( )。
A．所有取无牙颌印模的情况下B．无合适成品托盘时
C．牙槽略低平，两侧吸收不一致D．牙槽嵴过于低平E．取研究模型时29．以下关于边缘整塑的描述，哪几条对( )?
A．边缘整塑是为了使义齿有良好的边缘封闭B．边缘整塑可用印模膏做
C．制作个别托盘后就不用边缘整塑了D．边缘整塑时可由医师牵拉患者面颊部E．边缘整塑不能分区做
30．以下关于后堤区的描述，哪几项正确( )?
A．后堤区组织柔软，有一定可让性B．当义齿承受压力时，该区组织可以随义齿而移动
C．后堤区可在取印模时制作D．后堤区的范围在两侧翼上颌切迹之间
E．必须在工作模型上制作后堤区
31．以下关于义齿边缘的描述，哪几项正确( )?
A．边缘位置应以病人舒适为准B．边缘应圆钝
C．边缘应有2～3毫米厚D．边缘应让开系带处E．边缘应有足够伸展32．临床上常用的确定垂直距离的方法下列哪些是错的( )?
A．利用息止牙合间隙法B．X线头颅侧位片法
C．参照面部比例法D．参照拔牙前记录法E．参照旧义齿垂直距离确定法
33．适当恢复垂直距离的作用下列那几项是对的( )?
A．下颌避免前伸B．面部和谐
C．肌张力最大D．发挥最大咀嚼效能E．有益于颞下颌关节健康34．以下关于上牙合托的叙述，哪几项正确( )?
A．由基托和牙合堤组成B．基托可由热凝树脂和自凝树脂制作
C．牙合堤宽度在前牙区6 mm，后牙区略宽，并延伸至基托后缘
D．牙合堤可由热凝树脂和自凝树脂制作
E．用下牙合托确定牙合平面
35．关于选择人工前牙的考虑哪几项对( )?
A．参照口角线、笑线的位置B．患者面型及颌弓型
C．患者肤色和年龄D．患者健康状况E．患者的性别
36．以下关于笑线的描述，哪几条对( )?
A．笑线包括唇高线和唇低线B．画出笑线，是为了选择人工前牙
C．微笑时，上中切牙应露出3／4 D．微笑时，上中切牙应露出2／3
E．微笑时，下中切牙应露出1／3
37．牙合托唇面标志线的意义，哪几条确切( )?
A．中线代表面部正中矢状面B．微笑时，依据口角位置画口角线
C．唇线和中线是中切牙交界处的定位D．画出标志线是为了排牙
E．不根据笑线排列前牙会影响美观
38．初戴全口义齿的诊治工作内容包括( )。
A．对义齿的检查B．对义齿的调磨
C．确定颌位关系D．对患者进行使用义齿的指导E．对患者牙槽嵴情况检查
39．初戴全口义齿时要检查( )。
A．义齿的平稳度B．基托情况C．颌位关系
D．咬合关系E．有无疼痛
40．初戴全口义齿就位不顺利的原因有( )。
A．基托组织面有小瘤子B．基托有明显倒凹
C．牙槽嵴上有软组织垫D．牙槽嵴低平E．患者咽反射敏感
41．全口义齿左右翘动时，哪些解剖标志所对应的基托组织面可作缓冲( )。
A．上颌硬B．下颌舌骨嵴C．下颌舌隆突
D．腭小凹E．上颌结节
42．初戴全口义齿时，义齿有左右翘动，原因可能是( )。
A．上颌硬区义齿组织面未作缓冲，下颌舌骨嵴、舌隆突区组织面未作缓冲
B．开盒过早基托变形C．印模不准确
D．模型变形E．义齿热处理过程中加热过快
43．初戴全口义齿对基托的检查包括( )。
A．边缘长短B．磨光面形态
C．组织面有无小瘤子D．组织面是否作了相应缓冲E．组织面是否完全吻合
44．全口义齿基托边缘过长会引起( )。
A．固位不良B．压迫软组织导致疼痛
C．张口受限D．吞咽困难E．伸舌受限
45．初戴全口义齿时，下列哪项是由于颌位记录不正确所致( )。
A．下颌后退B．下颌偏向右侧
C．下颌偏向左侧D．个别后牙开牙合E．前牙开牙合
46．初戴全口义齿时，出现前牙开牙合的原因有( )。
A．求颌位关系时下颌前伸B．外斜嵴形成硬区
C．磨牙后垫取模时组织受压D．充胶时压力不均E．充胶时个别下前牙移位47．初戴全口义齿时出现疼痛的原因有( )。
A．组织面有小瘤子B．颌位关系不正确
C．个别牙早接触D．印模不准确E．模型在制作过程中损伤48．初戴全口义齿时，咬合关系的检查内容有( )。
A．前伸牙合是否平衡B．有无低牙合牙
C．有无个别牙早接触D．颌位关系是否正确E．有无息止牙合间隙
49．全口义齿选磨的目的是( )。
A．使正中牙合获得广泛均匀的接触B．达到正中牙合稳定的尖窝关系
C．达到平衡牙合接触D．讲话时义齿不脱落E．伸舌时义齿无翘动50．全口义齿的选磨，哪些做法是正确的( )。
A．允许适量降低义齿高度B．不允许降低义齿高度
C．可在椅旁进行D．可在义齿作好后，重上牙合架上进行
E．只应对上下颌义齿中选其一方作调磨
51．消除正中牙合的早接触点，可调磨的位置包括( )。
A．上舌尖B．下颊尖C．中央窝
D．近中边缘嵴E．远中边缘嵴
52．消除侧方牙合干扰( )。
A．选磨应在非支持牙尖上
B．选磨牙为少数牙，应反复多次，直到所有非支持牙尖都有接触为止
C．每次只选磨单颌
D．要求患者作侧方咬合
E．若需选磨尖牙，多磨下尖牙唇斜面
53．对初戴全口义齿患者，不正确的说法是( )。
A．戴牙后即可正常进食B．让患者带食物在椅旁试用
C．戴牙后发音立即恢复正常D．不宜过早戴义齿进食
E．先吃软小食物，不用前牙咬碎食物
54．下列说法不正确的是( )。
A．防牙槽嵴变形，以及让口感舒适，全口义齿应昼夜戴用
B．进食后应取下义齿清洁后再戴上
C．患者疼痛时可自行用砂纸、小刀等器具刮除疼痛区域的义齿组织面
D．睡觉时应将义齿摘下洗净，置于冷水中
E．义齿清洁可用弱酸或弱碱液体，并应置于热水中浸泡
55．全口义齿初戴几天后出现疼痛，多见于( )。
A．牙槽嵴上的骨尖、骨突部位B．上颌硬区，上颌结节颊侧C．下颌舌隆突、下颌舌骨嵴
D．组织有倒凹的区域E．制作义齿过程中模型有破损的区域
56．全口义齿固位差的原因有( )。
A．义齿基托边缘伸展过长B．垂直距离过低
C．垂直距离过高D．人工牙尖过低E．义齿基托边缘伸展不足57．检查义齿早接触和牙合干扰的方法有( )。
A．咀嚼效率测定B．使用肌电仪检查
C．压力指示糊方法D．咬合纸检查有无早接触点E．患者自身感觉58．全口下颌义齿固位较差的原因( )。
A．下牙槽嵴低平B．下颌基托面积小
C．下牙槽嵴黏膜薄D．唇颊肌凹陷E．舌体变大59．休息状态时全口义齿固位差、易脱落，可能是( )。
A．印模变形B．模型变形
C．取模时印模边缘长度不够D．义齿基托边缘过短E．人工牙排列不正确60．全口义齿戴用后休息时不脱落，但口颌运动时易脱落，可能是( )。
A．基托边缘过长、过厚B．系带区基托缓冲不够
C．个别人工牙排成低牙合D．人工牙排列过于向唇(颊)侧或过于向舌侧E．基托磨光面外形不好
61．全口义齿产生哨音的原因( )。
A．后部牙弓狭窄，舌活动受限，舌背与腭面之间形成很小的空气排逸道
B．下前牙过于排向舌侧C．上颌基托磨光面腭部前部太光滑
D．下颌基托磨光面舌面过于光滑E．上下前牙超牙合太大
62．全口义齿出现哨音的修改方法有( )。
A．将上腭基托磨光面形成腭皱襞和切牙乳突形态B．将上前牙形成舌面隆凸和舌面窝C．将上前牙磨改形成舌外展隙D．磨短上颌基托后缘
E．磨短上切牙切缘
63．戴用全口义齿出现恶心现象的原因( )。
A．上颌义齿后缘伸展过长B．上颌义齿基托后缘与黏膜不贴合
C．上颌义齿后缘基托过厚D．下颌义齿远中舌侧基托过厚过长E．咽反射敏感的患者
64．初戴全口义齿时，应从( )方面来检查新义齿的修复效果。
A．义齿是否顺利就位B．义齿的平稳度
C．义齿基托边缘长短和磨光面的形态D．颌位关系、义齿的咬合关系和牙合平衡是否符合要求
E．义齿戴入后有元疼痛
65．戴全口义齿时，有哪些造成义齿不能顺利就位的原因( )?
A．组织面有小瘤子B．基托局部存在明显倒凹
C．模型损伤D．义齿变形E．印模不够精确
66．戴全口义齿时，若颌位关系不正确，会有哪些临床表现( )?
A．下颌后退，义齿前牙开牙合，垂直距离增高
B．下颌前伸，义齿前牙覆牙合增大，垂直距离降低C．下颌偏向一侧，义齿上下中线不一致
D．不会影响义齿中线E．以上皆非
67．初戴全口义齿时出现疼痛的原因是什么( )?
A．组织面有小瘤子B．颌位关系不正确、个别牙有早接触
C．印模和模型不准确D．模型制作过程中有损伤E．硬区未做足够缓冲68．初戴全口义齿时，观察到患者张口度略增大，义齿就脱位，产生这种现象的原因是什么（）？
A．基托边缘过长B．基托边缘过短
C．唇颊系带部位未做功能缓冲D．基托适合性太差E．基托边缘封闭性差69．初戴全口义齿时，对义齿作选磨操作顺序是什么?
A．调磨正中牙合早接触点B．调磨侧方牙合牙尖干扰
C．选磨前伸牙合时牙尖干扰D．修整牙合面形态E．修整轴面形态70．戴用全口义齿一段时间后出现疼痛，临床上可如何处理( )?
A．首先找出产生疼痛原因B．疼痛点相对应的基托组织面做缓冲
C．适当磨短过长的基托边缘D．消除早接触点和牙合干扰E．重做义齿
71．戴用全口义齿后，患者反映义齿固位不良，可能的原因有哪些( )?
A．患者牙槽嵴过于低平
B．患者尚未适应戴用全口义齿
C．基托组织面不密合、基托磨光面外形不好
D．基托边缘过长和系带部位缓冲不够、基托边缘封闭不好
E．人工牙位置排列不当、咬合不平衡
72．戴用全口义齿后，有哪些原因会引起患者出现恶心( )?
A．基托后缘过长B．基托后缘不密合
C．基托后缘过厚D．咬合不平衡使基托后缘翘动E．下颌舌侧基托过厚
73．戴用全口义齿后，有哪些原因会引起咬颊咬舌( )?
A．失牙时间太久舌体变大和颊部内陷B．人工牙覆盖过小
C．人工牙覆盖过大D．磨牙后垫和上颌结节基托之间间隙过小E．患者咬合力过大
74．戴用全口义齿后，导致义齿咀嚼功能不好的原因有哪些( )?
A．上下颌牙接触面积过小B．人工牙牙合面解剖形态差
C．垂直距离过低D．义齿固位稳定性差E．患者牙合力过大75．关于直接重衬的错误说法( )。
A．直接重衬是重衬的常用方法B．重衬时组织面均匀磨去1 mm
C．使用的自凝塑料易吸热D．使用的自凝塑料易导致过敏反应
E．重衬时自凝塑料完全硬固后才可以取下
76．现有自凝软衬材料( )。
A．常为高分子材料B．与基托牢固黏接
C·易抛光D．不易老化E．可在口内直接重衬
77．最容易发生脱位的义齿是( )，最易发生折断的义齿( )。
A．固定义齿B．全口义齿
C．上颌单颌义齿D．下颌单颌义齿E．可摘局部义齿
【填空题】
1．上颌牙列缺失后牙槽突逐渐吸收形成( )，呈弓形．其上覆盖的黏膜表层为( )，深层的黏膜下层与( )紧密相连，故能承担较大的咀嚼压力。
2．上唇系带位于( )处，为( )在上颌的附丽部，呈( )的一束纤维组织。
3．颊系带位于( )，呈宽扁形的一束或多束纤维结缔组织。
4．上颌前弓区位于( )系带和( )系带之间，此区为疏松结缔组织，无肌肉直接附丽，该区义齿基托边缘应密封，基托应尽量伸展。
5．颧突为上颌( )根部的骨突区，有颊肌前纤维附丽，表面覆盖薄层黏膜，基托在该区应做( )，以免产生压痛。
6．翼上颌切迹位于( )之后，为( )与( )后缘之间形成的骨间隙，外覆盖软组织，为( )两侧后界的解剖标志。
7．腭小凹在腭骨水平板的后部中央，软硬腭交界的黏膜上，( )的两侧，常有( )个小凹．即为腭小凹。多数肉眼可见，少数不明显，是( )导管的开口。可作为上颌全口义齿后界的参考标志。
8．颤动线当患者发( )音时，在( )连接区的软腭上，有轻微的颤动现象。
9．切牙乳突位于( )的腭侧，为一圆形突起的软组织，其下方为( )。
10．上颌硬区位于( )前分，此处骨组织呈( )，基上覆盖薄层黏膜，无弹性，该区基托应( )，以免压痛。
11．颊侧翼缘区位于( )与( )前线之间。
12．远中颊角区位于( )之后，( )之前，范围较窄。
13．磨牙后垫位于( )远中，覆盖在磨牙后三角上的( )，它可作为下颌全口义齿基托后
缘的( )，以加强边缘封闭。
14．下颌舌骨嵴区位于下颌骨的舌侧，从( )斜向前下到( )处的骨嵴突起。
15．舌下腺区：位于( )两侧的舌下腺凹处，可随( )的活动而升降，该区基托边缘( )，以负影响固位。
16．舌系带：位于( )，为舌尖下端附丽的一束纤维组织，呈( )形，活动度大，抗力强，富有弹性，该区基托应形成( )，以免影响舌的活动。
17．元牙颌的分区主要分为( )、( )、( )和( )。
18．全口义齿固位是由于( )和( )的作用。
19．吸咐力是两个物体分子之间相互的吸引力，包括( )与( )的作用。
20．全口义齿制取印模一般采取下列两种方法：( )和( )。
21．一次印模法，取上颌印模时，右手用( )方式将托盘迅速放入口内，使托盘柄对准( )，用左手牵引( )向上，右手( )压托盘，向( )方向徐徐上压；并完成印模边缘区的( )，成为功能性印模。
22．二次印模法又名双重印模法，是在病人口内经过( )次制取方完成印模的方法。方法为选择合适的( )先取( )，灌出粗略的石膏模型，在模型上制作( )，以少量流动性好的印模材料衬印，以制作最后的工作印模，称( )。
23．颌位记录时要求前牙区牙合平面应放在( )，并与( )平行；后牙区牙合平面与( )平行。24．全口义齿装盒采取( )，将模型包埋固定于( )内，将( )和( )全部暴露出来，型盒的上半盒注入石膏时要徐徐注入，防止在牙间隙藏有气泡。
25．全口义齿的基托在通常情况下，唇颊侧要让开( )，伸展至( )；下颌舌侧要让开( )。伸展至口底黏膜与牙槽嵴黏膜的交界区，下颌后缘覆盖磨牙后垫的( )，上颌后缘止于腭小凹后( )至两侧( )的连线。
26．全口义齿排牙时，上颌中切牙近中接触点与( )一致，切缘与( )平齐，颈部微向( )和( )倾斜，唇面与( )一致。
27。全口义齿排牙时，上颌3近中邻面与上颌2的( )接触，牙尖与( )平齐，颈部向( )微突，向( )介地中切牙与侧切牙之间，唇面与( )一致。
28．全口义齿排牙时，上颌6近中邻面与上颌5的( )接触，( )接触平面，( )和( )离开平面l mm，( )离开平面1．5 mm，颈部微向( )和( )倾斜。
29．全口义齿排牙时，上颌7近中邻面与上颌6的( )接触，舌尖离开牙合平面( )1mm，近中颊尖离开牙合平面( )mm，远中颊尖离开牙合平面( )mm，颈部向腭侧和近中倾斜。200．平面板检查蜡堤平面要求前部在上唇下缘显露约( )mm，与( )连线平行；在后牙区与( )连线平行，两侧蜡牙合堤平面应在同一水平面上。
30．全口义齿基托磨光面外形呈( )。
31．初戴全口义齿时，若上颌义齿出现左右翘动，通常是由于( )相对应的( )未作( )。32．初戴全口义齿时，若出现上下前牙水平开牙合，且垂直距离增高，是由于在确定颌位关系时患者做了( )。
33．．初戴全口义齿时，出现下颌偏向一侧，可能的原因有( )及( )。
34．确定颌位关系时，若患者下颌偏向左侧，初戴全口义齿时则会出现下颌义齿的( )现象。
35．选磨是为了调磨正中牙合的( )及侧方牙合和前伸牙合时的( )。
36．正中牙合早接触点的选磨方法是将( )置于下牙列牙合面，嘱患者张闭口作( )动作，检查( )。
37．侧方牙合早接触选磨是磨除少数有着色点的( )上的( )。
38．将咬牙合纸置于下牙列牙合面，嘱患者张闭口作叩齿动作，取出义齿观察，若接触点( )，则这些点为( )。
40．前伸牙合若后牙无接触，应选磨( )和( )，但不能影响上前牙的( )，一直选磨到( )都有接触为止。
41．前伸牙合若后牙无接触，咬合纸应置于( )，嘱患者作( )。
42．牙合面选磨后，常导致眙面尖低窝浅，应重新加深( )，加大( )，其目的是增加( )
和美观，减少( )负荷。
43．初戴全口义齿时，患者常不容易咬在正确的正中牙合位上，从而影响义齿的固位和咀嚼功能，应教会患者练习先作( )动作，再用( )做咬合的动作。
44．初戴全口义齿，多数病员会出现( )、( )、( )等现象。
45．全口义齿戴用一段时间后，由于( )的作用，义齿会下沉，在黏膜薄的区域容易出现黏
膜破损及疼痛，常采用基托( )的方法处理。
46．全口义齿戴用一段时间后出现咽喉疼痛或(和)吞咽疼痛，主要是由于上颌义齿( )或(和)下颌义齿( )所致。
47．全口义齿戴用几天后，黏膜皱襞处出现破损，是由于基托( )或(和)( )所致。48．全口义齿戴一段时间后，牙槽嵴顶上出现弥散性发红、疼痛的区域，可能原因为正中牙合有( )，侧方牙合有( )。
49．全口义齿戴用一段时间后，牙槽嵴侧面上有弥散性发红的区域，可能是由( )所致。50．全口义齿戴用后，患者感到下颌牙槽嵴普遍疼痛、压痛，不能坚持较长时间戴义齿，面颊部肌肉酸痛，上腭有烧灼感，口腔检查黏膜无异常表现，多由( )所致。
51．全口义齿在休息时易脱落，主要是( )不密合或( )不好所致。
52．全口义齿在咀嚼食物时易脱落，是由于( )不好所致。
53．全口义齿基托后缘与黏膜不密合出现恶心，是由( )刺激( )引起发痒而致。54．全口义齿因上颌后缘基托不密合引起恶心，可用( )重衬来消除。
55．全口义齿因前伸牙合不平衡而致恶心，可用消除( )的方法来处理。
56．全口义齿咀嚼功能不好的原因是人工牙( )不好或( )。
57．全口义齿戴用初期，基托与牙槽嵴黏膜间出现间隙，可以做( )处理。
58．软衬材料常是一种柔软有弹性的( )材料。
59．人工牙脱落或折断后可以用( )塑料或( )塑料修补。
60．重衬法分为( )两种方法。
61．一副完全按正确方法操作并且是制作无误的全口义齿，之所以在戴牙时仍然还需要在口内进行适当的调改，是因为：印模和模型再精确也只能反映出取模时的( )；无论多复杂的牙合架也无法精确复制每个人的( )。
62．义齿基托边缘长短不适当，会影响全口义齿的固位：基托边缘过( )，压迫软组织，妨碍唇颊舌组织运动；基托边缘过( )，封闭不良。
63．初戴全口义齿时，观察到患者咬合出现下颌偏向一侧，其产生这种现象的原因是( )、( )。
64．初戴全口义齿时，对义齿作“选磨”是指：调磨正中牙合早接触点，使之达到( )的接触和稳定的尖窝关系；调磨侧方牙合和前伸牙合时的牙尖干扰，达到( )接触。
【简答题】
1．简述增强下颌全口义齿固位力与稳定性的措施?
2．简述如何提高全口义齿的固位?
3．简述全口义齿修复时，垂直距离过高、过低有何不良影响?
4．简述为什么全口义齿基托应尽可能扩大覆盖面积?
5．简述为什么全口义齿在行使功能时，下颌通常不如上颌效果好?
6．简述确定全口义齿水平颌位关系的方法?
7．简述牙合托唇面标志线的确定?
8．简述全口义齿的基托范围?
9．解剖式牙前牙的常规排列的基本要求?
10．解剖式牙后牙的常规排列的基本要求?
11．垂直距离过高对人体将产生不良的影响是什么?
12．垂直距离过低对人体将产生不良的影响是什么?
13．什么是上牙合架?
14．义齿基托折断的主要原因?
15．什么是重衬?
【问答题】
1．影响全口义齿固位的因素有哪些?
2．全口义齿的垂直距离如何确定?
3．为了使全口义齿获得良好的固位与稳定，排列人工牙时应遵循的原则有哪些?
4．牙列缺失后的会有哪些组织发生改变?如何改变?
5．无牙颌有哪些分区?各自有哪些特点?
6．试述全口义齿的固位原理?
7．试述常规全口义齿的制作步骤和方法?
8．试述牙列缺失修复前需要检查的内容有哪些?
9．平衡牙合中五因素及其相互关系?
10．影响全口义齿稳定的有关因素有哪些?
11．全口义齿取印模的要求?
12．简述全口义齿垂直距离的确定方法、以及垂直距离恢复不正确的影响。
13．全口义齿如何确定水平颌位关系?
14．全口义齿如何选择人工牙?
【参考答案】
【名词解释】
1．牙列缺失：牙列中全部天然牙都缺失称为牙列缺失。
2．全口义齿：是牙列缺失修复方法之一，由基托和人工牙组成，是完全由黏膜支持的义齿。3．磨牙后垫：是位于下颌第三磨牙远中的牙槽嵴远端的黏膜软垫。
4．组织面：是义齿基托与相应口腔黏膜接触的面。
5．磨光面：义齿基托与唇、颊、舌接触的面。
6．咬合面；全口义齿上下人工牙咬合接触的面。
7．主承托区：指上下颌牙槽嵴顶的区域，是承受牙合力的主要部位。
8．副承托区：指牙槽嵴偏颊、舌侧的区域，不能承受过大压力，只能协助主承托区分担部分牙合力。
9．边缘封闭区：牙槽嵴黏膜与唇颊舌黏膜的反折线区，上颌后堤区和下颌磨牙后垫区，此区不能承受压力，但可紧密贴合包裹基托边缘，空气不能进入，对义齿起固位作用。10．缓冲区：指无牙颌的上颌隆突、颧突、上颌结节等部位，表面黏膜很薄，不能承受咀嚼压力，义齿在此应做适当缓冲。
11．后堤区：位于前后颤动线之间，对全口义齿起到封闭作用。
12．一次印模法：用合适的成品托盘及印模材料一次完成工作印模的方法。
13．二次印模法：又称联合印模法，先取初印模，然后去除初印模表面一层，再用印模材料放入口中制取印模。
14．颌位关系记录：是指用牙合托来学顶并记录患者面部下1/3在适宜高度和两侧髁壮突在下颌关节凹生理后位时的上下颌位置关系。
15．垂直距离：天然牙呈正中牙合时，鼻底到颏底的距离，也是面部下1/3的距离。
16．平衡牙合：是指全口义齿在正中及下颌前伸，侧方运动等非正中牙合运动时，上下颌相关的牙都能同时接触。
17．正中牙合平衡：下颌在正中颌位时，上下颌人工牙牙合面有最大面积的、均匀的接触，而无咬合障碍。
18．前伸牙合平衡：下颌做前伸运动时，上下颌前牙的切缘接触，两侧上下后牙的相对牙尖也有接触。
19．侧方牙合平衡：下颌在侧方运动工程中，工作侧上颌后牙颊、舌尖的舌斜面与下颌后牙
颊、舌尖的颊斜面接触，平衡侧上后牙舌尖的颊斜面与下后牙颊尖的舌斜面接触。
20．髁导斜度：下颌前伸运动时，髁状突在关节凹内由前向下移动的轨迹叫髁道，髁道与眶耳平面的夹角称为髁导斜度。
21．切导斜度：下颌前伸运动时，下前牙切缘沿上前牙舌面向前下方运动的轨迹叫切道，切道与眶耳平面的夹角称为切导斜度。
22．牙尖工作斜面斜度：上后牙的远中斜面或下后牙的近中斜面与水平面间的夹角。23．定位平面斜度：从上中切牙到第二磨牙的颊尖相连而成的三角平面称为定位平面，定位平面与眶耳平面的夹角为定位平面斜度。
24．补偿曲线曲度：上颌尖牙到第二磨牙颊尖相连，形成凸向下的曲线。
【A型题】
1．A 2．B 3．C 4．A 5．B 6．C 7．C 8．A 9．E 10．B 11．D 12．D 13．D 14．C 15．A 16．C 17．E 18．C 19．E 20．E 21．C 22．E 23．C 24．E 25．A 26．E 27．C 28．D 29．E 30．B 31．C 32．B 33．D 34．E 35．E 36．B 37．C 38．B 39．C 40．B 41．A 42．E 43．B 44．C 45．C 46．C 47．E 48．C 49．A 50．D 51．B 52．C 53．E 54．C 55．C 56．B 57．D 58．D 59．B 60．D 61．E 62．B 63．B 64．A 65．E 66．D 67．A 68．D 69．B 70．B 71．D 72．E 73．E 74．C 75．B 76．E
【B型题】
1．C 2．D 3．A 4．B 5．A 6．D 7．C 8．B 9．A 10．C 11．B 12．B 13．D 14．C 15．D 16．C 17．B
【X型题】
1．ABCE 2．ABCD 3．ACE 4．ABCDE 5．ABCD 6．CD 7．CDE 8．D 9．ACDE 10．BCD 11．AB 12．ABCD 13．ACDE 14．C 15．AE 16．CE 17．BCDE 18．ABCE 19．ACDE 20．E 21．ABCDE 22．BCE 23．ABDE 24．BCDE 25．ABC 26．E 27．BCE 28．BCD 29．ABD 30．ABCD 31．BCDE 32．B 33．BDE 34．AB 35．ABCE 36．ABD 37．ADE 38．A13D 39．ABCDE 40．AB 41．ABC 42．ABCD 43．ABC 44．ABCDE 45．ABCE 46．ABCDE 47．ABCDE 48．ABC 49．ABC 50．BCDE 51．CDE 52．ABCDE 53．ABC 54．ACE 55．ABCDE 56．ACE 57．CDE 58．ABCDE 59．ABCD 60．ABDE 61．ABCD 62．ABC 63．ABCDE 64．ABCDE 65．ABCDE 66．AC 67．ABCDE 68．ABCDE 69．ABCD 70．ABCDE 71．ABCDE 72．ABCDE 73．ABD 74．ABCD 75．CE 77．ABE 76．DC
【填空题】
1．牙槽嵴，高度角化的鳞状上皮，骨膜
2．牙槽骨唇侧中线，口轮匝肌线状或扇状
3．前磨牙区
4．唇，颊
5．第一磨牙，缓冲
6．上颌结节，蝶骨翼板，上颌结节，上颌
7．腭中缝后部，两，黏液腺
8．“啊”，软硬腭
9．中切牙，切牙孔
10．上颌中部，嵴状隆起，缓冲
11．颊系带，咀嚼肌
12．颊侧翼缘区，嚼肌前缘
13．下颌最后磨牙，牙槽嵴黏膜软垫，封闭区
14．第三磨牙，前磨牙
15．舌系带，下颌舌骨肌，不应过长
16．口底中部，扇，切迹
17．主承托区，副承托区，边缘封闭区，缓冲区
18．大气压力，吸附力
19．附着力，粘着力
20．一次印模法，两次取模法
21．旋转方式，面部中线，上唇，轻，上后，肌功能修整
22．两，成品托盘，初印模，个别托盘，终印模
23．上唇下约2 mm，瞳孔连线，耳层鼻翼连线
24．分装法，型盒的下半盒，基托，人工牙
25．唇颊系带，移行皱襞，舌系带，1／3至1／2 ，2 mm，翼上颌切迹26．中线，牙合平面，腭侧，远中，牙合堤唇面
27．远中邻面，牙合平面，唇侧，远中倾斜度，牙合堤唇面
28．远中邻面，近中舌尖，远中舌尖，近中颊尖，远中颊尖，腭侧，近中29．远中邻面，1 ，2 ，2．5
30．2，两眼瞳孔，鼻翼耳屏
31．凹形
32．上颌硬区，基托组织面，缓冲
33．前伸运动
34．颌位关系不正确，义齿某处疼痛
35．偏向右侧
36．早接触点，牙尖干扰
37．咬合纸，叩齿，着色点
38．非支持牙尖，干扰点
39．少，早接触点
40．下前牙唇斜面，上前牙舌斜面，美观第二磨牙
41．上下前牙间，前伸运动
42．沟窝，食物排溢道，咀嚼效能，牙槽嵴
43．吞咽，后牙
44．恶心，发音不清，不会吞咽唾液
45．牙合力，组织面缓冲
46．基托后缘过长，基托远中舌侧边缘过长
47．边缘过长，过锐
48．早接触点，早接触点
49．侧向牙合早接触点
50．垂直距离过高
51．基托与黏膜，基托边缘封闭
52．牙合平衡
53．唾液，黏膜
54．自凝塑料
55．前伸牙合早接触点
56．牙合面解剖形态，垂直距离过低
云南省2016年上半年口腔修复学：全口义齿靠什么固位（口 腔执业医师）试题 本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题，每小题2分，共40分。) 1、不属于Spee曲线特点的是 A．为下颌牙列的纵(作图)曲线B．形成一条向下凹的曲线C．连接下颌切牙嵴、尖牙牙尖及前磨牙、磨牙的颊尖D．在切牙段较平E．自尖牙起向后逐渐降低，到第二磨牙远中颊尖处最低 2、在釉质结构中，抗龋能力较强的一层是 A．表层0.1～0.2mm B．表层0.25～0.3mm C．表层0.3mm以上D．表层下E．各层抗龋能力一致 3、大面积静脉渗血或瘢痕组织渗血，宜采用哪种止血方法____ A．温热盐水纱布压迫止血B．骨蜡填充压迫止血C．荷包式缝合D．邻近组织覆盖加压止血E．碘仿纱条填充压迫止血 4、选择纵向或横向褥式缝合的根据是 A．创口区皮纹方向B．创缘血供方向C．创口内翻倾向的严重程度D．创口周围是否有重要解剖结构E．术者习惯 5、患者，男，56岁，急性广泛前壁心肌梗死，人院后6小时，首选下列哪项治疗措施 A．口服美托洛尔B．链激酶溶栓治疗C．静脉注射毛花苷丙D．口服卡托普利E．静脉滴注低分子右旋糖酐 6、主要致龋菌不包括 A．口腔变形链球菌B．口腔螺旋杆菌C．口腔粘性放线菌D．口腔内氏放线菌E．口腔乳酸杆菌 7、对于牙尉的保护，下列做法不恰当的是 A．清洁甩干后将牙刷头向上放入漱口杯中B．定期用专用清洁剂对牙刷进行消毒C．将牙刷清洗甩干后放入密闭的牙刷盒内D．使用后用清水冲洗干净并甩干刷毛上的水分E．将牙刷插入过氧化氢液浸泡数分钟后再用清水洗净甩干 8、下列为急性化脓性颌骨骨髓炎的临床症状，除了 A．多个牙松动B．下唇麻木C．张口受限D．患部剧烈疼痛E．骨性包块 9、关于釉梭，正确的说法是 A．是起始于釉质牙本质界，伸向牙本质的纺锤状结构B．在牙颈部及窝沟处较多见C．是起始于釉质表面，伸向釉质的纺锤状结构D．在牙尖及切缘部位较多见E．是釉质形成早期，成釉细胞的末端膨大所遗留的空隙10、复合树脂充填不能使用的基底料是: A．丁香油水门汀B．磷酸锌水门汀C．聚羧酸锌水门汀D．氢氧化钙制剂
1. 牙列缺失患者，上下牙槽嵴顶之间的距离称为： A. 垂直距离； B.颌间距离；C?颌间高度；D.间隙； 2. 全口义齿初戴后，说话时上下人工牙有撞击声，其原因是： A. 患者沿未适应该义齿； B. 关系前伸； C.因全部用瓷牙； D. 义齿因位不良； E.垂直距离过高。 3. 全口义齿的力主要集中在： A. 尖牙和双尖牙区； B.双尖牙区； C.磨牙区； D.第一磨牙区； E.第二双尖牙区和第一磨牙区。 4. 全口义齿修复制作托的目的是： A.便于排牙； B.确定垂直距离； C.颌位记录； D. 确定平面； E.恢复面部外形。 5. 全口义齿基托磨光面的处理要求有一定的斜度和外形，是为了： A. 不使食物附着在义齿基托上； B. 借助其斜面增加义齿的固位和稳定； C.使口腔周围肌肉运动不受影响； D.减少对软 组织的磨擦； E.便于食物排溢。 6. 全口义齿修复后出现咬腮现象，其主要原因是： A.后牙覆盖关系过小； B.后牙人工牙过大； C. 上颌结节区基托边缘过长； D.后牙基托边缘过厚； E. 下后牙人工牙过小。 7. 影响全口义齿固位的因素哪项是错误的： A.基托面积的大小； B.基托与粘膜的适合度； C. 唾液的粘稠度； D.基托边缘的封闭性； E.基托厚度和强度。8?上颌全口义齿后堤区应在： A.前颤动线之前； B.腭小凹前2mm ； C.腭小凹与翼上 颌切迹连线上； D.前后颤动线之间； E.前颤动线之上。 9. 按照无牙颌组织的结构特点，颧突属于： A.主承托区； B.副承托区； C.缓冲区； D.后堤区； E.边缘封闭区。 10. 制作全口义齿修复的印模要求达到： A.解剖式印模； B.功能性印模； C.加压式印模； D.减压式印模； E.组织受压均匀的印模。 11. 全口义齿“中立区”排牙的优点是： A.使人工牙排在牙槽嵴顶上； B.在功能性运动中增强义齿稳定性； C.为了美观，与肌肉协调； D.为了有更好的支持作用； E.为了发音清楚。 12. 有利于全口义齿固位的条件，哪一项是错误的： A.牙槽脊高而宽； B.腭高拱； C.系带离牙槽脊顶较远； D.粘膜厚且弹性大； E.颌间距离大小适中 1. 制作全口义齿修复的印模要求达到：
全口义齿的制作流程图 一、制取印模 [操作要点] 1．用修改的旧义齿制取初印模。 2．通过初印模制作研究模型和个别托盘，制取终印模。 [注意事项] 1．根据临床的具体情况，制取相应的个别托盘。 2．取功能印模时要求所运用的印模材料流动性好、精细、有弹性。 二、制作工作模型 利用印模灌注石膏工作模型。 [操作要点] 1．围模。 2．灌注石膏。 3．模型的修整与完成。 4．上颌模型后堤区的形成。 [注意事项] 1．围模时应保护无牙颌印模的边缘和保持模型的厚度。 2．灌注硬石膏时，采用真空调拌和振荡器振荡来防止气泡产生。 3．注意上颌后堤区的解剖标志和刻画的深度。 三、颌位记录 对于无牙颌患者，必须借助于上下合托的均匀接触来记录上下颌的颌间关系，这一操作过程称为颌位关系记录。 [操作要点] 1．描记基托边缘线和记录标志线。标志线有利于合托高度的确认。合托标志线包括中线、口角线和唇高线、唇低线。 2．合托的制作合托由基托与合堤所组成.基托将成为终义齿的基托，合堤是相当于义齿人工牙的部分。 [注意事项] 1．制作蜡基托时应有足够的强度。可在足够厚度的蜡基托内放置不绣钢丝。最好是采用自凝树脂基托，以保证在口腔的温度下不变形，并能承受咬合压力。 2．合堤要保证足够的高度和宽度，用热蜡刀固定合堤与基托使之密合。 四、上合架 通过合托记录的上下颌位置关系，将工作模型转移到合架上的操作过程。合架可在口外模拟患者的口内情况，以便排牙及作排牙后的调合。 [操作步骤] 以Hanau H2合架为例： 1．调整好合架。 2．标记出髁突外侧面中央部的位置。 3．将合叉插入合堤内。· 4．将下合托和附有合叉的上合托分别就位于口内；按正中颌位记录使上下合托咬合在一起。5．固定面弓于合架上。 6．固定上颌模型。 7．固定下颌模型。 8．确定前伸髁导斜度。
全口义齿试题 一、多选题 （B） 1.制作全口义齿修复的印模要求达到：——中 A.解剖式印模； B.功能性印模； C.加压式印模； D.减压式印模； E.组织受压均匀的印模。 （C） 2.按照无牙颌组织的结构特点，颧突属于：——易 A.主承托区； B.副承托区； C.缓冲区； D.后堤区； E.边缘封闭区。 （E） 3.全口义齿的力主要集中在：——中 A.尖牙和双尖牙区； B. 双尖牙区； C. 磨牙区； D.第一磨牙区； E.第二双尖牙区和第一磨牙区。 （D） 4.上颌全口义齿后堤区应在：——中 A.前颤动线之前； B.腭小凹前 2mm； C.腭小凹与翼上颌切迹连线上； D.前后颤动线之间； E.前颤动线之上。 （B） 5.全口义齿基托磨光面的处理要求有一定的斜度和外形，是为了：——难 A.不使食物附着在义齿基托上； B.借助其斜面增加义齿的固位和稳定； C.使口腔周围肌肉运动不受影响； D.减少对软组织的磨擦； E.便于食物排溢。 （A） 6.全口义齿修复后出现咬腮现象，其主要原因是：——？ A.后牙覆盖关系过小； B.后牙人工牙过大； C.上颌结节区基托边缘过长； D.后牙基托边缘过厚； E.下后牙人工牙过小。 （E） 7.影响全口义齿固位的因素哪项是错误的：——？ A.基托面积的大小； B. 基托与粘膜的适合度； C. 唾液的粘稠度； D.基托边缘的封闭性； E. 基托厚度和强度。 （C） 8.全口义齿修复制作托的目的是：——中 A.便于排牙； B.确定垂直距离； C.颌位记录； D.确定平面； E.恢复面部外形。 （A） 9.定位平面斜度是指：——难 A.上中切牙近中切角到 7│7 近中颊尖所连的平面与水平面的交角； B.上中切牙近中切角到 7│7 远中颊尖所连的平面与平面的交角； C.上中切牙近中切角到 7│7 远中颊尖所连的平面与水平面的交角； D.上中切牙近中切角到 7│7 近中颊尖所连的平面与平面的交角； E.上中切牙近中切角到 6│6 近中颊尖所连的平面与水平面的交角。 （B） 10.牙列缺失患者,上下牙槽嵴顶之间的距离称为：————中 A.垂直距离； B.颌间距离； C.颌间高度； D.间隙； E.以上都不是。 （C） 11.全口义齿修复，印模完成后，在灌模时，在将石膏包过印模边缘， 其目的是：——中 A.避免印模损坏； B.保护印模边缘有一定的形状； C.使基托边缘有一定形状； D.防止模型断裂； E.保持印模边缘的清晰度。 （E） 12.全口义齿初戴后，说话时上下人工牙有撞击声，其原因是：——中 A.患者沿还未适应该义齿； B. 关系前伸； C.因全部用瓷牙； D.义齿因位不良； E.垂直距离过高。 （E） 13.使用面弓的目的是：——中 A.固定和转移上颌牙托到架上； B.将下颌对上颌的关系转移到架上； C.将的髁道斜度转移以架上； D.记录上下托的关系； E.转移上颌对颞下颌关系的三维位置关系 （D） 14.全口义齿修复在肌力闭合道终点建确定水平颌位关系的方法中下列哪一项不是的？——难 A.反复做自然开闭动作，在肌力闭合道终点建； B.利用吞咽法建； C.利用卷舌法建； D.用哥特式弓法建； E.用肌电图仪建。 （B） 15.下颌人工尖牙的排列位置，下列哪一项是错误的？：——中 近中邻面与2 2 B.牙尖与平面接触；
全口义齿制作流程（精） 一、印模 全口义齿印模的分类 1.根据取印模的次数 一次印模法：用牙合适的成品托盘以及海藻酸盐印模材一次完成 二次印模法：由初印模和终印模组成 2.根据取印模时，患者张闭口 开口式印模 闭口式印模 3.根据取印模时是否对黏膜造成压力 黏膜静止式印模 黏膜运动式印模 4.制作个别托盘 室温固化塑料制作的个别托盘画边缘线，适当添倒凹，涂分离剂，调拌自凝塑料材料，均匀涂布，个别托盘2——3mm就可以 然后用修改初印模的方法制作个别托盘在初印模组织面均匀刮去一层，四周边缘刮去1-2mm. 5.边缘整塑 6.取终印模 印模取出时候要注重让患者含漱或鼓气，从唇侧边缘滴水，使印模取下。 取印模的步骤 1.取印模前的预备 2.取初印模
槽嵴外形的凹形，医生要站在患者的右后方，用右手持托盘，左手示指拉开患者的左口角，将托盘旋转进入患者口内，托盘柄对准面部中线，拉开上唇，托盘对向无牙颌，向上后方加压，以右手中指和示指稳定托盘，左手拇指置于颊的外侧，示指在颊的内侧，向下前内运动数次，另一侧同理，换手。唇侧，两手中指稳定托盘，拇指在唇的外侧，示指在唇的内侧，牵动上唇向下内运动多次。 二、模型 1.围模灌注法 2.一般灌注法：a.注重后堤区的制作b.硬石膏硬固时间大约一个小时c.普通石膏硬固时间大约半个小时 三、颌位关系记录 颌位记录是指用牙牙合托来确定并记录在患者面部下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上下颌位置关系。包括垂直和水平关系记录两部分区分下列几个位置：正中关系位;正中牙合位;前伸牙合位和侧方牙合位。 确定垂直距离 垂直距离：为天然牙列成正中牙合时，鼻底到颏底的距离，也就是面下1/3的距离。 1.方法 利用息止颌位垂直距离减去息止牙合间隙 瞳孔到口裂的距离等于垂直距离的方法 面部外形观察法 垂直距离恢复不正确：恢复过大，面下1/3增大;恢复过小，面下1/3减小 水平颌位关系记录 1.哥特式弓描记法 2.直接咬合法：卷舌后舔法吞咽咬牙合法后牙咬牙合法 3.肌监测仪法 确定垂直距离和正中关系位记录的具体步骤
全口义齿复习题 二、填空题 1.义齿的表面有组织面,咬合面,磨光面。 2.牙合架的种类_全可调合架，平均值合架，半可调合架，简单合架。 3.平衡牙合分为正中平衡牙合，前伸平衡牙合，侧方平衡牙合。 磨光每步都要合理使用相应的工具和材料进行，遵循由_粗__到_细_，先_平__后_光_____的原则，不能急于求成。 2.全口义齿的装盒采用_反装法_，即将模型包埋固定于__下半型盒内__，__人工牙__、__基托__完全暴露，翻到上半盒内。 3.牙合托由_基托__与_牙合堤_组成。 三、名词解释（16分）： 1.颌位记录是指用合托来确定并记录在患者面部下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理位置时的上下颌位置关系,以便在这个上下颌骨的位置关系上,用全口义齿来重建无牙颌患者的正中合关系。 义齿间隙是在口腔内容纳义齿的潜在空间,是天然牙列所占据的空间,又称其为中性区，指义齿和周围软组织处于平衡的区域。 牙合架是一种固定上下合托和模型的仪器。 解剖式人工牙其合面形态模仿未经磨耗的天然牙。有明显的牙尖和斜面。在正中合上下颌牙尖窝交错关系，其牙尖斜度约30度。 1.副承托区是指上下颌槽脊的唇颊和舌腭侧(不包括硬区)。 2.全口义齿是为牙列缺失患者制作的修复体。 3.转移颌位关系是将临床上记录的患者上和对于颞下颌关节的位置关系在在于合架之上一边在合架上能很好的模仿人体的下颌运动制作出符合患者口腔内生理环境的全口义齿。 4.中性区1933年Wilfresh提出了“中性区”的概念，天然牙在萌出过程中受到唇颊肌向内的压力和舌肌向外的推力，使天然牙在完全萌出的后的位置恰好位于向内和向外的平衡区域内。四、简答题（24分） 简述全口义齿的工艺流程。 答：1.详细了解, 检查牙列缺失情况，作出初步诊断和修复治疗计划2．获得精确的口腔组织形态的模型3.垂直距离与正中关系位的确定,做好颌位关系记录4.上颌架并转移颌位关系5.人工牙的选择与排列,调整平衡合6.在患者口腔中试戴义齿蜡型,进一步调整咬合7.义齿制作完成8.初戴义齿,选磨调合并作戴牙指导 2.简述排牙前的模型准备？ 答：①画基托边缘线②画牙槽嵴顶线③后堤区检查准备 3.全口义齿出盒的方法是什么？ 答：①出盒时卸除螺丝钉等设施，去掉型盒盖，分开上下层型盒。②用木锤敲击型盒底板，将石膏脱出。③用工作刀、石膏剪等工具将义齿从石膏块中分离出来。 简述咬合平衡的排牙原则？ 答：在侧方运动时，工作侧上下颌后牙同尖相对，非工作侧（平衡侧）下颌磨牙颊尖的舌斜面和上颌磨牙舌尖的颊斜面相接触，在前伸运动时，上颌各人
全口义齿工艺技术切牙次之，侧切牙最短。下14. 正中关系位：当下颌踝突位于关节凹居中，而周围组织颌尖牙牙根外形最长，侧切 1. 牙列缺失后的组织改变主要是牙槽嵴的萎缩。不受限的生理位置。牙其次，中切牙最短。 2. 牙槽嵴的吸收速度与缺失15. 垂直距离：天然牙列呈正中29. 全口义齿的装盒采用反装牙的原因、时间及骨质致密颌时，即尖窝交错的接触关法。程度有关。系时，鼻底至颏低的距离，30. 磨光遵循由粗到细、先平后光的原则。 3. 无牙颌分成四个区，即主承也就是面部下1/3的距离. 托区、副承托区、边缘封闭16. 颌间距离:牙列缺失和牙周31. 选磨调颌的原则就是注意区和缓冲区。保护功能尖。组织吸收后,上下无牙颌形4. 缓冲区主要指无牙颌的上成的间隙. 32. 义齿戴在口中练习，摘下时颌隆突、颧突、上颌结节的浸泡于冷水中。 17. 颌托由基托和颌堤两部分颊侧、切牙乳突、下颌隆突、组成. 33. 人工牙排列的覆盖、舌侧的下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上反覆盖偏小或对刀刃。18. 口角线:当上下唇轻轻闭合的骨尖、骨棱等部位时,刻出口角在颌托上的位34. 基托不密合的原因：随着义齿使用时间的延长，可使牙5. 义齿间隙：是天然牙列所占置,口角线也是垂直于颌平据的空间，又称其为中性槽嵴逐渐吸收，造成基托组面的直线. 区，指义齿和周围软组织处织面与牙槽嵴黏膜间出现19. 人工牙分为：树脂牙、陶瓷于平衡的区域。牙、金属人工牙。间隙，进而影响义齿固位，严重的可造成义齿折裂或 6. 义齿表面包括：组织面、咬20. 人工牙的形态：解剖式、非合面、磨光面。解剖式、半解剖式。折断。7. 固位：指义齿抵抗从口内垂21. 选择后牙近远中宽度，一般35. 重衬术：在全口义齿基托的直脱位的能力。以下颌后牙近远中径总长组
1、rest of RPD____ 2、CAD-CAM修复体___CAD-CAM（计算机辅助设计与计算机辅助制作）（1分）是在牙体预备后，由光电探测系统采集光学印模（1分），经计算机信息处理，并指挥自动铣床制作的陶瓷或金属修复体（1分）。 3、interridge distance____颌间距离；无牙颌患者下颌处于正中牙合时，上下颌牙槽嵴顶之间的距离称颌间距离。（1.5分）这一距离与牙槽嵴的吸收程度有关，与人工牙的排列颌全口义齿的固位关系密切。（1.5分） 4、compensating curve____补偿曲线。（1分）为全口义齿上颌3－7的颊尖所连成的凸向下的曲线。（2分） 5、导线：即观测线，分析杆沿牙冠轴面最突点画出的连线，不同的观测角度画出的观测线不同。 二、填空题（每空1分，共30分）1、全口义齿的基托范围在上颌后缘中央止于腭小凹后2－4mm ，两侧翼上颌切迹。下颌基托后缘止于磨牙后垫的1/3～1/2 。2、全口义齿初戴后，工作侧上下牙的颊尖有早接触，平衡侧无接触，应选磨上颌牙颊尖。3、全口义齿初戴后，正中牙合时一侧下颌牙颊尖与上颌牙中央窝有早接触，该侧作为工作侧时上下牙的颊尖有早接触，作为平衡侧时没有早接触，应选磨选磨磨改上颌牙中央窝或边缘嵴。
4、RPI卡环组由近中牙合支托、远中邻面板、颊侧I型杆式卡环三部分组成。 5、造成牙列缺损的病因是龋病、牙周病、外伤、颌骨疾病、发育畸形等。 6、在桩核冠修复过程中，应保证根尖区不少于___4mm_____的根尖封闭。 7、根据嵌体覆盖牙面的不同，可分为____单面嵌体____、__双面嵌体_____和___多面__嵌体。 8、种植义齿在组成上分为牙种植体和上部结构。 9、种植义齿上部结构与基台的连接方式有粘固固定连接、螺丝固定连接 和附着体式连接。10、固定义齿选择基牙时，应 从基牙的支持作用，基牙的固位作用以及基牙的 共同就位道来考虑。11、在固定义齿中，固位体 的固位力的构成包括约束力、摩擦力、粘接力。12、全口义齿人工牙常规排列时，上颌后牙 中所有牙尖均与牙合平面接触的牙是上颌第二前 磨牙。13、在蜡型的铸道上制作储金球的主要目 的是补偿铸金收缩三、单项选择题 CDAAC DBEEE DDBCC CEDDA ACCAC CACCB 四、问答题 1. 试述肯氏一类牙列缺损的特点及设计要点。（6分）答：双侧后牙游离缺失，由于义齿受力不稳定现象发生（下沉、翘起、摆动、旋转），义
口腔科三基试题及答案 一、选择题(每题1分，共40分) (A型题) 1．口腔颌面部局部麻醉的并发症有 ( ) A．牙根折断 B．颌骨骨折 C晕厥、过敏、中毒 D．上颌窦损伤 E．牙龈撕裂 2．急性牙髓炎最有效的治疗方法是 ( ) A．拔除患牙 B，开髓引流 C．相应牙龈处分开引流 D．去腐蚀 E，消炎止痛 3．正中咬合时，上颌第一磨牙的近中颊尖咬于下颌第一磨牙与下颌第二磨牙之间，称为( ) A．近中错殆 B．远中错殆 C锁殆 D．正中殆位 E．深覆殆4．桩冠的冠桩长度要求 ( ) A．根长的1／2 B．牙根全长 C．相当于该牙冠的长度 D．相当于该牙冠1／2长度 E．根长的1／3 5．15岁患者，前牙拥挤，牙周情况良好，准备采用拔牙减数矫治，一般应拔除哪个牙( ) A 尖牙 B．切牙 C第一前磨牙 D．第二前磨牙 E．第一磨牙 6．牙列缺失时，其牙槽骨吸收的速度与哪种因素无关 ( ) A．缺牙时间 B．缺牙原因 C．骨质致密度 D全身健康状况 E 温度 7．引起楔状缺损的主要原因是 ( )
A．牙体材料疲劳 B．牙周病 C．牙颈部的结构 D．酸的作用 E 刷牙 8．猛性龋与下列因素有关，除外 ( ) A．接受头颈部放射治疗后 B．Sjogren综合征患者 C．唾液中变异链球菌计数高 D 口腔卫生良好 E．唾液缓冲能力差 9．口腔中的主要致龋菌是 ( ) A．韦荣菌 B 丙酸杆菌 C放线菌 D血链球菌 E．变异链球菌 10．牙髓病最主要的致病因素是 ( ) A．物理性创伤 B．细菌 C化学刺激 D．特发性因素 E．机械、电流刺激 11．急性化脓性根尖周炎症状最严重的阶段是 ( ) A．根尖肿脓阶段 B．骨膜下脓肿阶段 C．黏膜下肿脓阶 D．皮下脓肿阶段 E 形成窦道阶段 12．复发性口疮目前认为原因是 ( ) A．细菌感染 B，病毒感染 C．营养不良 D．多种因素 E．局部刺激 13．我国内地口腔黏膜下纤维性变多见于 ( ) A 广西 B 湖南 C湖北 D，四川 E，以上都不是 14．从牙体剖面观察，以下哪一项不是牙体的组成部分 ( ) A．牙釉质 B．牙骨质 C牙本质 D 牙髓腔 E．牙髓 15．舌后1／3的味觉由下列哪条神经支配 ( )
1-79单项选择题 1．全口义齿修复应在拔牙多长时间后进行 A 一周 B 三周 C 一个月 D 三个月 E 六个月 2．无牙颌组织结构特点，磨牙后垫属于A主承托区 B副承托区 C边缘封闭区 D缓冲区 E后堤区 3．以下关于主承托区的描述中错误的是 A 位于上下颌牙槽嵴顶 B 表面有高度角化的复层鳞状上皮 C 上皮下有致密的粘膜下层 D 位于上下颌后部牙槽嵴顶 E 能承受咀嚼压力 4．后堤区的作用 A 基托后缘定位
B 边缘封闭 C 支持 D 排列后牙的标志 E 缓冲作用 5．全口义齿属于缓冲区的部位是 A 切牙乳突区 B 磨牙后垫区 C 后堤区 D 牙槽嵴顶区 E 颊棚区 6-9题共用备选答案 A上颌前部牙槽嵴顶 B磨牙后垫 C切牙乳突 D腭小凹 E上颌后部牙槽嵴顶 6．属于主承托区 7．属于副承托区 8．属于缓冲区 9．属于边缘封闭区 10．全口义齿合适的磨光面形态A应是光滑的平面
B应是光滑的突面 C应是光滑的凹面 D应是光滑的斜面 E应是以上C和D 11．与全口义齿稳定性有关的因素下列那一项是错误的 A人工牙的排列 B人工牙的咬合 C理想的磨光面形态 D前伸牙合时后牙有接触 E颌骨的解剖形态 12．与全口义齿稳定性最密切的表面是 A 牙合平面 B 磨光面 C 咬合面 D组织面 E 印模面 13．全口义齿吸附力的大小与哪种因素关系最密切 A 基托组织面与粘膜的密合程度 B 唾液的质和量 C 是否用软衬材料
D 是否戴过旧义齿 E 基托的厚度 14．对全口义齿的固位有利的唾液情况是 A 粘稠而量多 B 粘稠而量少 C 稀而量多 D 稀而量少 E 以上均可 15．全口义齿的印模哪种说法是错误的A组织要均匀受压 B应用二次印模法取印模 C取功能性印模 D取压力性印模 E取印模要用个别托盘 16．在下列无牙颌解剖标志中哪一个不需要缓冲 A下颌隆突 B颧突 C颊棚区 D切牙乳头 E上颌结节的颊侧
全口义齿工艺技术试题及答案 80-83题共用备选答案 A正中关系错 B义齿不美观 C咀嚼时义齿易脱位 D下颌隆突处压痛 E说话及大开口时义齿脱落 80．基托组织面需局部缓冲的是 81．需重新制作义齿的是 82．基托边缘需缓冲的是 83．义齿需调整平衡牙合的是 84-85题共用题干 女，75岁，戴用全口义齿一月，复查是自述戴牙后一直感觉就咀嚼无力，面部酸痛。检查发现，牙合关系正常，息止颌间隙6mm。 84．原因可能为 A年龄大不适应 B人工牙为塑料牙 C垂直距离过低 D关节功能紊乱 E 牙合关系有误 85．最好的处理方法是 A重衬 B加高咬合 C嘱患者慢慢适应 D加深牙合面沟窝 E调整咬合 86-89共用题干 患者女65岁，初戴总义齿时发现上颌总义齿左右翘动加力时患者有疼痛感86．可能引起翘动的原因中不包括 A 印模不准
B 基托伸展过长 C 进入倒凹区基托未缓冲 D 基托变形 E 与硬区相应的基托组织面未缓冲 87．在下述引起翘动的原因中首先考虑的是 A 基托伸展过长 B 印模不准 C 模型不准 D基托变形 E 与基托组织面相对硬区未缓冲 88．当检查出首要原因后正确的处理方法是 A 磨短过长基托 B 重做义齿 C 重衬 D 调牙合 E 缓冲压痛硬区的基托组织面 89．如果仍有翘动考虑其原因为 A 牙合不平衡 B 有早接触 C 基托变形 D 唇颊系带缓冲不足 E 以上原因均可 90-91共用题干 男，56岁，带全口义齿两周复查主诉咬颊90．分析引起咬颊的原因 A 基托磨光面形态不好 B 后牙覆盖过小 C 后牙覆盖过大 D 基托过厚 E 基托组织面与粘膜不密合
1、颌位关系记录：是指用禾托来确定并记录在患者面部下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理位置时的上下颌位置关系，以便在这个上下颌骨的位置关系上，用全口义齿来重建无牙颌患者的正中禾关系。 2、全口义齿的平衡禾：全口义齿的平衡禾是指下颌在正中禾及前伸、侧方运动时，上下颌相关的牙齿都是能同时接触的一种咬合关系。 3、无牙颌印模：是用可塑性印模材料取得的无牙上、下颌牙槽嵴和周围软硬组织的阴模。 一、填空： 1.全口义齿是为牙列缺失患者制作的义齿（修复体）。 2. 全口义齿的修复对象是牙列缺失的患者，是为无牙颌患者解决全部天然牙的缺失和部分软、硬组织吸收与改变而制作的修复体。 3.全口义齿由人工牙和基托两部分组成。 4. 牙列缺失是指患者上颌、下颌或上下颌的天然牙全部缺失，是临床上常见的修复病例，多见于老年人。牙列缺失的最常见病因是龋病和牙周病。 5. 牙列缺失患者的上下颌称为无牙颌。 6.在口腔前庭，唇、颊系带之间区域为前弓区，颊系带以后为后弓区。 7. 前颤动线为硬腭与软腭腱膜结合的部位；后颤动线又称为“啊”线，约从一侧翼上颌切迹延伸至对侧的翼上颌切迹。前后颤动线之间的区域，称为后堤区。作为上颌全口义齿后缘的封闭区，义齿基托组织面在此区域应向黏膜方向突起。 8.后堤区前后向宽度因腭部的形态不同可分为以下三种，即硬腭平坦形、硬腭高拱形、中间形。 9.牙列缺失后，会出现牙槽嵴的吸收。吸收在缺失后前3个月最快，3～5个月吸收速度减慢，大约6个月后吸收速度显着下降，拔牙后 2年吸收速度趋于稳定，每年以0 .5 mm的水平吸收，将终生持续。因此，全口义齿修复的时机应在拔牙后3～5个月；确实急需的，最早也应在拔牙后 1 个月进行。一般情况下，一副普通的全口义齿，使用3～4 年后应进行必要的调禾和衬层处理，使用7～8年后应予以重新修复。 10.牙列缺失后，牙槽嵴吸收多少与骨质致密度直接关系，由于上下颌骨内外侧骨板的密度不一，结果上颌牙槽嵴吸收方向向上向内，上颌牙弓逐渐变小；下颌牙槽嵴吸收方向向下向外，下颌牙弓逐渐变大。 11.根据无牙颌的组织和全口义齿的关系，将无牙颌分成四个区，即主承托区、副
全口义齿单项选择试题 （B）1.制作全口义齿修复的印模要求达到：——中 A.解剖式印模； B.功能性印模； C.加压式印模； D.减压式印模； E.组织受压均匀的印模。 （C） 2.按照无牙颌组织的结构特点，颧突属于：——易 A.主承托区； B.副承托区； C.缓冲区； D.后堤区； E.边缘封闭区。 （E） 3.全口义齿的he力主要集中在：——中 A.尖牙和双尖牙区； B. 双尖牙区； C. 磨牙区； D.第一磨牙区； E.第二双尖牙区和第一磨牙区。 （D） 4.上颌全口义齿后堤区应在：——中 A.前颤动线之前； B.腭小凹前2mm； C.腭小凹与翼上颌切迹连线上； D.前后颤动线之间； E.前颤动线之上。 （B） 5.全口义齿基托磨光面的处理要求有一定的斜度和外形，是为了：——难 A.不使食物附着在义齿基托上； B.借助其斜面增加义齿的固位和稳定； C.使口腔周围肌肉运动不受影响； D.减少对软组织的磨擦； E.便于食物排溢。（A） 6.全口义齿修复后出现咬腮现象，其主要原因是：——？ A.后牙覆盖关系过小； B.后牙人工牙过大； C.上颌结节区基托边缘过长； D.后牙基托边缘过厚； E.下后牙人工牙过小。 （E）7.影响全口义齿固位的因素哪项是错误的：——？ A.基托面积的大小； B. 基托与粘膜的适合度； C. 唾液的粘稠度； D.基托边缘的封闭性； E. 基托厚度和强度。 （C）8.全口义齿修复制作——中 A.便于排牙； B.确定垂直距离； C.颌位记录； D.确定 E.恢复面部外形。 （A）9.定位平面斜度是指：——难 A.上中切牙近中切角到左右下颌7近中颊尖所连的平面与水平面的交角； B.上中切牙近中切角到左右下颌7 远中颊尖所连的平面与 C.上中切牙近中切角到左右下颌7远中颊尖所连的平面与水平面的交角； D.上中切牙近中切角到左右下颌7近中颊尖所连的平面与 E.上中切牙近中切角到左右下颌6近 中颊尖所连的平面与水平面的交角。 （B）10.牙列缺失患者,上下牙槽嵴顶之间的距离称为：————中 A.垂直距离； B.颌间距离； C.颌间高度； D. E.以上都不是。 （C）11.全口义齿修复，印模完成后，在灌模时，在将石膏包过印模边缘， 其目的是：——中 A.避免印模损坏； B.保护印模边缘有一定的形状； C.使基托边缘有一定形状； D.防止模型断裂； E.保持印模边缘的清晰度。 （E）12.全口义齿初戴后，说话时上下人工牙有撞击声，其原因是：——中
全口义齿工艺技术试题及答案 一、名词解释 第一章 1．口腔固定修复工艺技术：研究牙体缺损或牙列缺损时，如何用固定修复体修复牙冠的一部分或全部以及修复牙齿缺失的学问。 2．修复体：用人工材料制成的替代缺损、缺失的牙齿和口腔软组织的物体。3．嵌体：嵌入牙体内部，用于恢复牙体缺损的形态和功能的修复体或冠内固位体。 4．部分冠：覆盖部分牙冠表面的修复体。 5．全冠：覆盖全部牙冠整个表面的帽状修复体。 6. 桩冠：利用桩钉插入残根根管内固位的全冠修复体。 7. 桩核冠：在残冠或残根上先形成金属桩核或树脂核，然后再制作全冠修复体。 8. 种植义齿：将人工材料制成的种植体经手术植入失牙区颌骨内或骨膜下，并在穿过牙槽嵴黏膜的种植基桩上制作上部义齿的方法。 9.固定桥：利用缺牙间隙相邻两侧或一侧的天然牙作为基牙，在基牙上制作义齿的固位体，并与人工牙连接成为一个整体，通过粘固剂将义齿粘固在基牙上，患者不能自行摘戴的一种义齿。 10.PFM：将烤瓷材料涂塑于金属基底冠表面，在真空高温条件下烧烤而成的金-瓷复合结构的全冠。 11.抗力形：指在完成修复后要求修复体和患牙或基牙均能抵抗牙合力而不致破坏或折裂。 12.固位形：修复体在行使功能时，能抵御各种作用力而不发生移位或脱落的能力。
第二章 1.牙体缺损：各种牙体硬组织不同程度的质地和生理解剖外星的损坏或异常，它常表现为正常牙体形态、咬合及邻接关系的破坏。 2. 牙合力：在咀嚼过程中，通过个别牙或部分牙所发挥的力量。 第三章 1.固定桥：在基牙上制作的全冠、部分冠、桩冠、嵌体等，通过连接体与桥体相连接，并借助粘固剂使固定桥和基牙形成一个稳固的功能整体，并使固定桥获得固位。 2.桥体：即人工牙，是固定桥修复缺失牙的形态和功能的部分。 3.连接体：连接桥体和固位体的部分。 4.双端固定桥：又称完全固定桥，桥体与两端固位体之间均为不动连接，当固位体粘固于基牙后，基牙、固位体、桥体连接成一个不动的整体，从而组成了新的咀嚼单位。 5.单端固定：又称悬臂固定桥，此种固定桥仅一端有固位体，桥体与固位体之间为不动连接体。 6.牙合力：在咀嚼过程中，通过个别牙或部分牙所发挥的力量。 第四章 1.口腔印模：一种与口腔或颌面部某些组织或器官的解剖形态相反的阴性模型。第五章 1.口腔模型：将模型材料在其可塑或流动的状态下灌注到口腔印模中而形成的阳模。 2.代型：口腔固定修复的工作模型经过修整、制作形成便于修复体制作的模型，该模型上的基牙模型就称为代型。
全口义齿单项选择试题
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全口义齿单项选择试题 （B）1.制作全口义齿修复的印模要求达到：——中 A.解剖式印模； B.功能性印模； C.加压式印模； D.减压式印模； E.组织受压均匀的印模。 （C） 2.按照无牙颌组织的结构特点，颧突属于：——易 A.主承托区； B.副承托区； C.缓冲区； D.后堤区； E.边缘封闭区。 （E） 3.全口义齿的he力主要集中在：——中 A.尖牙和双尖牙区； B. 双尖牙区； C. 磨牙区； D.第一磨牙区； E.第二双尖牙区和第一磨牙区。 （D） 4.上颌全口义齿后堤区应在：——中 A.前颤动线之前； B.腭小凹前2mm； C.腭小凹与翼上颌切迹连线上； D.前后颤动线之间； E.前颤动线之上。 （B） 5.全口义齿基托磨光面的处理要求有一定的斜度和外形，是为了：——难 A.不使食物附着在义齿基托上； B.借助其斜面增加义齿的固位和稳定； C.使口腔周围肌肉运动不受影响； D.减少对软组织的磨擦； E.便于食物排溢。（A） 6.全口义齿修复后出现咬腮现象，其主要原因是：——？ A.后牙覆盖关系过小； B.后牙人工牙过大； C.上颌结节区基托边缘过长； D.后牙基托边缘过厚； E.下后牙人工牙过小。 （E）7.影响全口义齿固位的因素哪项是错误的：——？ A.基托面积的大小； B. 基托与粘膜的适合度； C. 唾液的粘稠度； D.基托边缘的封闭性； E. 基托厚度和强度。 （C）8.全口义齿修复制作托的目的是：——中 A.便于排牙； B.确定垂直距离； C.颌位记录； D.确定平面； E.恢复面部外形。 （A）9.定位平面斜度是指：——难 A.上中切牙近中切角到左右下颌7近中颊尖所连的平面与水平面的交角； B.上中切牙近中切角到左右下颌7 远中颊尖所连的平面与平面的交角； C.上中切牙近中切角到左右下颌7远中颊尖所连的平面与水平面的交角； D.上中切牙近中切角到左右下颌7近中颊尖所连的平面与平面的交角； E.上中切牙近中切角到左右下颌6近中颊尖所连的平面与水平面的交角。 （B）10.牙列缺失患者,上下牙槽嵴顶之间的距离称为：————中 A.垂直距离； B.颌间距离； C.颌间高度； D.间隙； E.以上都不是。 （C）11.全口义齿修复，印模完成后，在灌模时，在将石膏包过印模边缘， 其目的是：——中 A.避免印模损坏； B.保护印模边缘有一定的形状； C.使基托边缘有一定形状； D.防止模型断裂； E.保持印模边缘的清晰度。 （E）12.全口义齿初戴后，说话时上下人工牙有撞击声，其原因是：——中
姜堰市人民医院三基考试 口腔科试题 姓名成绩 一、单项选择题（每题2分） 1、中度四环素牙的年轻患者，牙列排列整齐，外观无缺损，初次就诊时首选的治疗是:（） A、烤瓷冠修复 B、全瓷冠修复 C、全瓷贴面修复 D、漂白 2、在前牙修复中，下列桥体美学效果最好的是:（） A、马鞍式桥体 B、改良式桥体 C、接触式桥体 D、卵圆形桥体 3、中熔铸造包埋材料中与凝固膨胀有关的成分是:（） A、石英 B、石膏 C、硼酸 D、磷酸盐 4、全口义齿修复时，不由医师决定的是:（） A、牙尖高度 B、切导斜度 C、补偿曲线曲度 D、髁导斜度 5、后牙缺失，缺隙前后有基牙且后牙健康者，应将:（） A、模型向前倾斜 B、模型向后倾斜 C、模型向对侧倾斜 D、模型不用倾斜 6、贴面预备唇侧肩台为:（） A、0.5 mm直角肩台 B、0.5 mm 120°肩台 C、1 mm凹形肩台 D、刃状肩台 7、金属烤瓷冠不透明瓷厚度一般为:（） A、0.1 mm B、0.2 mm C、0.3 mm D、0.4 mm 8、关于可摘局部义齿修复后牙咬腮的方法，错误的是:（） A、加大后牙覆盖 B、调磨过锐的余留牙尖 C、适当升高平面 D、加厚基托推开颊肌 9、有中间基牙的多单位固定桥，近中末端无基牙的是:（） A、双端固定桥 B、应力中断式固定桥 C、复合固定桥 D、单端固定桥 10、可摘局部义齿恢复功能，避免组织损伤的基础是义齿的:（） A、摘戴方便 B、坚固耐用 C、外形美观 D、固位和稳定
11、牙髓正常的患者根管治疗后最早可以桩冠修复的时间是:（） A、2天后 B、3天后 C、1周后 D、2周后 12、与大气压力产生关系最密切的是:（） A、基托面积 B、黏膜厚度 C、边缘封闭 D、后堤区宽度 13、关于肯氏一类缺损设计要点中，错误的是:（） A、牙合力主要由基牙负担 B、增强义齿稳定 C、设计间接固位体 D、减小基牙扭力 14、全冠修复中不可能对牙髓造成危害的因素是:（） A、牙体预备产热 B、磨牙过多 C、取印模 D、戴暂时冠 15、解剖式印模方法适用于:（） A、缺失牙少的肯氏一类缺损 B、缺失牙多的肯氏一类缺损 C、缺失牙少的肯氏二类缺损 D、缺失牙少的肯氏三类缺损 16、切牙乳突作为无牙颌解剖标志的作用是:（） A、确定平面的标志 B、排列上颌中切牙的标志 C、确定牙槽嵴顶的标志 D、确定后堤区的标志 17、金属烤瓷冠舌侧龈边缘最好为:（） A、1 mm肩台 B、0.5 mm凹形 C、刃状 D、1.5 mm 18、关于前牙3/4冠邻沟的说法，错误的是:（） A、位于邻面舌1/3与中1/3交界处 B、可向切方聚合2°～5° C、位于邻面唇1/3与中1/3交界处 D、深度为1 mm 19、一般情况下，可摘局部义齿固位体的数目应:（） A、尽可能多 B、4～6个 C、2～4个 D、1～2个 20、聚羧酸锌粘固粉的说法错误的是:（） A、对牙体硬组织粘着力较大 B、绝缘性较磷酸锌粘固粉差 C、溶解度大于磷酸锌粘固粉 D、对牙髓组织刺激性较大 21、目前临床使用最广泛的直接固位体是:（） A、卡环型固位体 B、套筒冠固位体 C、冠外附着体 D、冠内附着体 22、关于全口义齿修复，下列说法错误的是:（）
全口义齿制作流程 一个成功的修复体，是医生和技工按照患者的要求和其自身的口腔状况，共同合作的结晶。如何满足医生和患者的要求?如何把临床要求在制作中完美的体现出来?是许多义齿加工厂现在阶段急需解决的问题。许多义齿加工厂的技术水平完全有能力，满足临床医生的合理的制作要求。但是有许多医生备牙、取模、设计不符合要求,从而导 致义齿经常返工. 全口义齿制作失败简要分析:(6点） 1.正中咬合:关系记录错误是最主要的返工原因。义齿制作时很多因素可导致关系改变。我指的是义齿完成后戴入口内，发现下颌处于比建时更后退的领位。如后退程度在1 mm之内，因调量少，基本上还能在保持原有解剖形态下重建良好的关系而不致返工。如超过1 mm，调经常会破坏人工牙应有的解剖外形，尤其瓷牙，调更为困难。颌位记录的不正确，不可否认和医生经验及患者配合有关，但是，最直接的原因还是和无牙颌患者颌位的不稳定性有关。为无牙颌患者确定颌位关系时,常见的错误是下颌前伸或出现偏侧咬。如误将下颌前伸位当做正中关系位,那么戴义齿时患者的下颌退回正中咬位时,就会呈现前牙水平开,后牙呈尖对尖咬,因而垂直距离也相应增高。造成前伸的原因,应从患者和医师两方面分析。从患者角度分析,无牙颌患者常
习惯于下颌前伸位进食,不易退回正中咬位。有些患者则由于就诊时心情紧张而不由自主地前伸下颌。从医师的角度分析:一是未能向患者交待清楚做咬动作的具体要求,特别是医师与患者的语言不完全相同时致使患者未能理解医师的意图。患者为配合医师而尽量将下颌向前伸。医师方面的第二个原因是未做认真检查或虽然检查了而未发现实际上存在的问题,出现偏侧咬。个人认为咬好蜡堤后再嘱患者作正中咬，医师双手尾指按压在双侧外耳孔颞下颌关节区，嘱患者作正中咬动作，检查尾指有否弹力，如果有弹力即为正中咬，否则应重新咬蜡堤（上咬合时一定要将咬蜡削到最薄以达到咬合正确）。 2.垂直距离过高:正常人在咀嚼、吞咽时上下颌牙齿的咬面相互接触。其余时间上下牙之间都有一边2～3mm的间空隙,即息止颌间隙。间空隙的存在保证了升颌与降颌肌群的休息与平衡。制作全口义齿时,如咬垂直距离等于或大于休息位垂直距离,升颌肌群和降颌肌群就会始终处于紧张状态,患者就会出现颞颌关节区和颞部疼痛,面部变形,说话时上下牙发出碰撞声,进食时张口度要比平时的 张口度更大,因而影响义齿的固位,牙槽嵴因压力过大而产生疼痛等症状.有时 定垂直距离时宁低勿高,对下颌牙槽脊条件差的患者要适当将垂直距离减小约1 ~2mm. 3.反复压痛:一般有明显原因的疼痛，如系带、骨尖等部位的基托缓冲不足、基托边缘过长或过锐等等，一旦原因去除疼痛即消失。咬不平衡以致义齿滑动或扭动引起的疼痛、垂直距离过高以致肌张力增高，使牙槽嵴持续受压而导致的疼痛，只要仔细诊查亦能发现。另外其牙槽嵴表面的黏膜较薄，无弹性，义齿 受压后容易造成疼痛。需要提醒的是切牙乳头受到压迫时，会引起头昏，头痛等症状；当下半口牙槽脊高度大于22.5o时7不排，否则会导致舌隆突压痛。 4.固位不良:全口义齿的固位原理：大气压力、吸附力、生物力（颊舌肌力）。很多因素可能和固位不良有关，如基托边缘的伸展、密合程度、人工牙列的位置、咬等等，但不一定返工。主要是因为下颌基托后缘过短，没有盖过磨牙后垫1/2或者1/3区域，或下颌舌侧翼缘区基托边缘伸展不够。由于患者的下颌前庭沟和舌沟变浅，导致下颌义齿基托的伸展受限。很多患者的下颌牙槽嵴平
全口义齿复习题（一）选择 【A型题】1全口义齿是为（）患者制作的义齿 A．牙列缺损 B．牙列缺失 C．牙体缺失 D．牙体缺损 E．缺牙区 2全口义齿的支持方式是（） A．粘膜支持式 B．混合支持式 C．牙支持式 D．卡环固位 E．基托固位 3自然牙赖以生存的基础并将口腔分成口腔前庭和口腔本部的是（）牙槽嵴 切牙乳突 唇颊系带 上颌结节 磨牙后垫 4口腔前庭区需要缓冲的解剖标志是（）A．上颌结节 B．颊侧翼缘区 C．上颌硬区 D．舌系带 E．腭皱 5 将口腔前庭分为前弓区和后弓区的解剖标志是（） A．唇系带 B．颧突 C．颊侧翼缘区 D．颊系带
E．颤动线 6下颌口腔前庭部可承受较大牙合力，起支持作用并能够稳定义齿的是（） A．远中颊角区 B．下颌舌骨嵴 C．舌侧翼缘区 D．磨牙后垫 E．颊侧翼缘区 7排列上颌前牙的解剖标志是（） A．腭皱 B．切牙孔 C．切牙乳突 D．唇系带 E．正中矢状线 8 与下颌全口义齿舌侧基托接触，由前向后的解剖标志包括舌系带、舌下腺、下颌舌骨肌、舌腭肌、翼内肌、咽上缩肌的区域是（）A．下颌舌骨嵴 B．舌侧翼缘区 C．舌下腺 D．颊侧翼缘区 E．舌系带 9．位于下颌最后磨牙牙槽嵴的远端呈圆形、卵原型或梨形的粘膜软垫是（） A．远中颊角区 B．舌侧翼缘区 C．磨牙后垫 D．舌系带 E．舌下腺 10．下颌全口义齿的后缘应止于磨牙后垫的（） A．1/2 B．1/3 C．1/3~1/2
D．1/2~1/4 E．1/4 11．下颌第一磨牙的牙合面高度应与磨牙后垫的（）等高 A．1/2 B．1/3 C．1/4 D．1/2~1/3 E．1/3~1/4 12．全口义齿与唇、颊、舌肌接触的面是（）A．颊面 B．组织面 C．磨光面 D．抛光面 E．咬合面 13．上颌牙槽嵴吸收的方向是（） A．向上B．向内 C．向外 D．向上向内 E．向下向外 14．全口义齿的固位是指（） A．吃饭时不脱落 B．说话时不脱落 C．打哈欠是不脱落 D．打喷嚏时不脱落 E．义齿抵抗从口内垂直向脱位 15．关于颌骨解剖形态影响全口义齿固位的说法，不正确的是（） A．颌弓窄小，基托面积大，则固位好 B．牙槽嵴低平而窄，基托面积小，则固位差C．腭穹隆高而深，则固位好 D．牙槽突有倒凹也可以产生机械的扣锁作用E．上颌结节颊侧倒凹妥善利用可以有利于固