iPad渐欲迷人眼
儿童视力须警惕
见习记者 林冰冰∕文
随着暑假的到来和i P a d3上市时间的逼
近，市场上i P a d系列的平板电脑价格应声而
跌，引得一众潮爸潮妈的掌声不断。众所周
知，其凭借时尚的外观、强大的功能、人性化
的设计理念，在市场上颇受消费者的青睐。与
此同时，越来越多的潮爸潮妈更是将iPad作为
孩子成长的早教机。
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JIZHEDIAOCHA/ 记者调查
据了解，在越来越多潮爸潮妈的推动下，
iPad系列的平板电脑已逐渐成为了孩子们日常
的玩伴。有国外媒体报道称，根据尼尔森最新
调查数据，iPad已经成为小孩子的忠实玩伴。
55%的家庭表示，没有时间照看小孩子时，就
把i P a d给孩子，孩子就会安静下来。另外有
41%的人表示，去餐馆的时候也会把iPad给孩
子，这样可以有效让他们停止哭闹。拥有iPad
且家里有12岁以下儿童的家庭中，70%的家庭会把iPad交给孩子使用。在交给孩子用的家庭中，77%的孩子用iPad下载游戏玩，57%用作教育目的，55%用于打发时间，43%用来看电视或者电影，41%用在吃饭的空闲时间，只有15%用来当做联系的工具。
据悉，新生代的“00后”“10后”iPad控们悄然成型，切水果、玩益智游戏、看视频动画样样都离不开iPad。但是，近日网上爆出条关于“iPad 成为儿童视力的第一杀手”的微博，微博称“4岁宝宝近视200度，小朋友视力从1.0降到0.5，眼科诊室外孩子排排坐……他们是iPad控，切水果、读童话、看动画离不开iPad，遭遇了视力‘毒苹果’。”这条微博近期被转发了上千次，引起了很多家长的关注。“iPad真的会影响小孩的视力吗？”这个疑问成了越来越多家长购买iPad的拦路虎。那么，iPad真的是儿童视力的第一杀手吗？记者对此进行了走访调查。
调查：iPad开发智力抑或损害视力
记者注意到，论坛上网友们对iPad影响视力一说各持己见。网友“抬头亲你2”表示：“现
在的孩子缺少想象力啊！让他们玩一些益智游戏
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也挺不错的！”“孕1月”说：“作为家长和曾经的幼儿园老师，我觉得孩子小时候正是语言发展的关键时期，视力的保护也非常重要，iPad虽然非常好用，但是天天抱着，一方面对视力不好，另一方面也不与人交流，时间久了难免会形成孤僻的性格。还是不要给孩子长时间使用了。”网友“纯真年”也发帖表示：“在使用iPad、智能手机等电子产品的问题上，心理学家并不赞同家长们的做法，认为至少孩子两岁前不宜接触。心理学家认为，就教育功能而言，iPad存在缺陷。法国儿童精神病学家塞尔日·蒂斯罗恩说，它只能提供色彩丰富的二维画面，与周围充满不同视觉、听觉、触觉、味觉信息的真实世界相比，无法向婴幼儿提供复杂的感官信息。孩子两岁时大脑体积是刚出生时的3倍，神经元突触的形成需要他们去嗅、咬和做投掷动作，但iPad无法提供味觉和嗅觉体验。美国心理学家南希·琳达认为，iPad无法提供复杂交流的机会。虽然某些游戏具有一定互动性，但它们无法替代人际交流。另外，大多数iPad游戏要求的是被动注意，婴幼儿的想象力、创造力、思考能力、探索真实世界的好奇心和热情会受到负面影响。”
近日，记者就“iPad是否伤眼”进行走访。在东街口的苹果专卖店，记者看到一对年轻的夫妇拿着一台iPad准备到柜台付款。记者在交谈中了解到，该夫妇有个3周岁的小孩，夫妇俩由于平时工作繁忙，没办法周到的照顾，就想买一台iPad增加孩子的生活乐趣。当记者问道：“在选购时，是否有受到近日网上关于‘iPad成为儿童第一视力杀手’的影响？” 该夫妇答道：“我们没有受到微博的影响，我们一致认为，现在的小孩子应该接触一些新的数码产品，否则，容易与同龄人拉开距离。如果说，iPad对小孩子的视力有影响，那么其他的电子产品也必存在伤眼之说；再说，iPad电脑中的益智软件是专门针对小朋友们开发的，软件开发商们肯定有考虑到是否伤眼的问题，也必会将伤害降到最低，所以，我认为这个根本不值得太过关注。”
在位于福州汽车站附近的沃尔玛商场，记者看到，在位于商场二楼的电器区有个专门的苹果产品体验区，体验区内的i P a d2和iPhone4体验机早已被4个四五岁的小孩子牢牢地抓在手里，而他们的父母有的站在一旁陪伴，有的则离开体验区去选购其他东西。
站在一旁的销售员王小姐告诉记者，现在正是暑假的销售旺季，很多家长会带孩子来挑选平板电脑，而iPad凭借占有大量教育软件成了抢手货。家长觉得iPad的应用软件不仅具有开发智力、开阔视野的教育功能，而且教育孩子更显轻松便捷。例如：拼图积木游戏可以省去空间；名著可轻松通过iBook下载阅读；虚拟钢琴能弹出一样的效果等等。记者询问商场的iPad电脑销售业绩是否有受到网上关于“iPad成为儿童视力第一杀手”的影响。王小姐表示，按照目前的销售情况来看，可以肯定iPad的销售没有受到该微博的影响，不仅是iPad，很多平板电脑烦人销售业绩都不减反增，这主要还是正值暑假的缘故。
陪
在孩子身边的陈先生称，自己是“80
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后”，像他们这个年代的人一般都是高中时才开始接触电子产品的，现在孩子这么小就对电子产品感兴趣是件好事，iPad里面的益智软件，不仅可以作为教辅工具，还可以玩各种游戏。陈先生还说：“像‘切西瓜’游戏。眼要快，手要快，还要在高速涌现的物品中，分辨哪是水果、哪是炸弹，我觉得能够很好地锻炼孩子的手眼协调能力，怎么可能会伤害眼睛呢！”
尽管许多家长将iPad当做小孩早教的不二选择，但仍有部分家长对此有不同的意见，认为小孩子太早接触这样的电子产品弊端同样很多。记者随即采访了在商场内购物的刘女士。刘女士担心的说：“我家有个3岁的女儿，去年给她买了个iPad，以前就想着给她益智的，但小孩子完全没有自制力，玩游戏玩上瘾了，每天都抱着iPad东点点西点点的。这个会不会影响到小孩子的视力问题啊？”
专家建议：幼儿不宜过早接触iPad
家长悉心引导很关键
近日，记者就刘女士的担心咨询了福州眼科医院的郑医生，他解释说，不止是iPad2，很多电子产品的LED背光源亮度很高，小孩在进行使用中，一般都专注地盯着屏幕，这就需要眼的瞳孔通过不断收缩来适应变化的光源，而长时间盯住屏幕，会使得眼睛眨眼的次数减少，这样泪液无法均匀分布到角膜，便容易造成眼部的不适，容易患上干眼症或角膜炎等眼病。在加上，很多小孩子在玩iPad等电子产品时常躺着或趴着，不太注意坐姿问题，小孩子处在发育期，也容易对颈椎和脊柱的发育产生不良影响的。
专家提醒家长，因为iPad中很多软件画面都是亮色系的，对小孩子眼睛的刺激过于强烈，太长时间的注视画面，容易导致神经疲劳，甚至于近视，家中有未满18周岁的小孩尽量少、最好不接触像iPad之类的电子产品，已满18周岁的成年人在玩的时候也要注意时间的合理安排，不要过长时间专注于屏幕，应注意适时的休息。
解放军第254医院眼科专家助理杨医生建议，小孩子在使用iPad等电子产品时最好有家长陪伴，家长应将屏幕的亮度调节到比较舒适的状态，并与屏幕保持至少30厘米的距离，不可弯腰驼背，更不能趴着或躺着，这样易造成睫状肌过度紧张，用眼时间以每30分钟休息片刻为佳，并且要保证足够的睡眠时间，减少假性近视的可能。如果发现眼睛有不舒服现象，要及时到医院进行检查诊断，不要随便给孩子使用眼药水，一定要在医生的指导下适当使用。
随即，记者在线咨询了北京解放军第二炮兵总医院的专家。专家提到，预防小孩近视，家长起着不可忽视的作用。iPad等平板电脑中的益智软件对小孩子脑力开发帮助不小，家长也不要谈iPad色变，在生活中，家长应带孩子向大自然多接触青山绿水，经常眺望远处能够放松眼肌，可以有效防止近视；在生活上，家长要多注意孩子营养摄取的均衡，五谷杂粮、荤素搭配，切不可偏食，多食鱼类可增加眼角膜厚度，新鲜的胡萝卜与硅元素的搭配使用有明目之功效，维生素B（麦胚芽米、麦片酵母）对视力也是很重要的，而过多的食用甜品则易患近视；另外，应定期带孩子到合格的眼镜公司或眼科医院做眼科方面的检查。
JIZHEDIAOCHA/ 记者调查38 质量管理
儿童保护视力10方法 一光线须充足：光线要充足舒适，光线太弱而因字体看不清就会越看越近。 二反光要避免：书桌边应有灯光装置，其目的在减少反光以降低对眼睛的伤害。 三阅读时间勿太长：无论做功课或看电视，时间不可太长，以每三十分钟休息片刻为佳。 四坐姿要端正：不可弯腰驼背，越靠近或趴着做功课易造成睫状肌紧张过度，进而造成近视。 五看书距离应适中：书与眼睛之间的距离应以30公分为准，且桌椅的高度也应与体格相配 合，不可勉强将就。 六看电视距离勿太近：看电视时应保持与电视画面对角线六~八倍距离，每30分钟必须休息片刻 七睡眠不可太少，作息有规律：睡眠不足身体容易疲劳，易造成假性近视。 八多做户外运动：经常眺望远外放松眼肌，防止近视，向大自然多接触青山绿野，有益于眼睛的健康。 九营养摄取应无均衡：不可偏食，应特别注意维生素B类（胚芽米、麦片酵母）之摄取。 十定期做视力：凡视力不正常者应至合格眼镜公司或眼科医师处做进一步的检查。 如何保护儿童视力 孩子得了近视眼，埋怨父母，是有一定道理的。 长期以来，已有不少调查证实，近视眼的发生有一定家族性，父母亲均为近视，子女患近视的多，父母亲均无近视，子女患近视的少，父母一方有近视，子女患近视介于上述两者之间。所以儿童近视眼与父母关系十分密切。 预防近视眼，要注意以下几点： （1）不要看字迹太小或模糊的书报。 （2）教育儿童改正不合理的用眼习惯，不良习惯都会使眼睛过度疲劳，降低视力的敏锐度。 （3）加强体格锻炼，增强身体素质，可以减轻减慢近视眼的发生，尤其是室外体育运动。让孩子在空气新鲜、视野开阔的郊外进行远眺，极目欣赏祖国的山河大地，也是
儿童眼及视力保健技术规范 一、目的 通过眼保健宣传教育、视力评估和相关眼病的筛查，早期发现影响儿童视觉发育的眼病，及早矫治或及时转诊，以预防儿童可控制性眼病的发生发展，保护和促进儿童视功能的正常发育。 二、服务对象 辖区内0～6岁儿童。 三、内容与方法 （一）时间。 1．健康儿童应当在生后28～30天进行首次眼病筛查，分别在3、6、12月龄和2、3、4、5、6岁健康检查的同时进行阶段性眼病筛查和视力检查。 2．具有眼病高危因素的新生儿，应当在出生后尽早由眼科医师进行检查。新生儿眼病的高危因素包括： （1）新生儿重症监护病房住院超过7天并有连续吸氧（高浓度）史。 （2）临床上存在遗传性眼病家族史或怀疑有与眼病有关的综合征，例如先天性白内障、先天性青光眼、视网膜母细胞瘤、先天性小眼球、眼球震颤等。
（3）巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫（弓形体）等引起的宫内感染。 （4）颅面形态畸形、大面积颜面血管瘤，或者哭闹时眼球外凸。 （5）出生难产、器械助产。 （6）眼部持续流泪、有大量分泌物。 3．出生体重＜2000g的早产儿和低出生体重儿，应当在生后4～6周或矫正胎龄32周，由眼科医师进行首次眼底病变筛查。 （二）检查内容和方法。 1．内容 在儿童健康检查时应当对0～6岁儿童进行眼外观检查，对4岁及以上儿童增加视力检查。 有条件的地区可增加与儿童年龄相应的其它眼部疾病筛查和视力评估：满月访视时进行光照反应检查，以发现眼部结构异常；3月龄婴儿进行瞬目反射检查和红球试验，以评估婴儿的近距离视力和注视能力；6月龄婴儿进行视物行为观察和眼位检查（角膜映光加遮盖试验），1～3岁儿童进行眼球运动检查，以评估儿童有无视力障碍和眼位异常。 2．方法 （1）眼外观：观察眼睑有无缺损、炎症、肿物，眼睫毛内翻，两眼大小是否对称；结膜有无充血，结膜囊有无分泌物，持续溢泪；角膜是否透明呈圆形；瞳孔是否居中、形圆、两眼对称、黑色外观。
预防近视从生活方式做起 青少年应注意电脑电视等的使用。 随着电视、电脑的普及，使用视频终端工作、学习和娱乐的人数激增，观看电视或在工作中利用视频终端，虽比其他文职人员易于患视疲劳或调节障碍，但除其它混杂因素后并未发现上述两者可引发近视或加重其进展。但是青少年学生长时间看电视、电脑或游戏机，极易造成眼疲劳，最终导致近视的发生。研究调查表明每日看电视或玩游戏超过1小时的青少年学生近视进展率为80.38%，二者显著相关。 青少年应注意不要长时间近距离工作 由于青少年眼球正处于生长发育阶段，调节能力很强，球壁的伸展性也较大。长时间的注视近物，使睫状肌和眼外肌(主要是内直肌)经常处于高度紧张状态，晶状体曲率明显增加，同时巩膜组织在眼外肌的长期机械性压迫下，球壁逐渐延伸，眼轴拉长，近视程度逐渐加深。近距离工作使眼睛调节增强，使视网膜成像不清，过度使用调节逐渐使眼轴加长，造成近视。 青少年应注意夜间光照 晚间开灯睡眠与近视眼的发生密切相关，夜间连续灯光刺激能否引起近视还处于争论之中，但是在昏暗的灯光下阅读容易导致近视已是共识。 青少年应尽量避免长时间阅读 长时间近距离阅读是一种特殊的形觉剥夺。认为近距离作业时，书面照明度较户外差，书本多为白纸黑字，大多数视网膜细胞反应少，处于抑制状态，只有黄斑中心凹细胞反应敏感。即近距离作业时，只有视网膜黄斑中心凹部位能获得充分的视觉刺激，而视网膜其它大部份不能获得清晰的图像，缺乏足够刺激而细胞活性降低。随时间的延长，眼轴便会增长从而导致近视。 青少年儿童视力保护相关知识 一、孩子什么时间检查视力最佳，应检查几次？ 答：1. 儿童的年龄3岁以后基本就可以配合了； 2. 一天中早上检查视力最佳； 3. 每年至少检查四次，直至高中毕业照。 二、儿童平时可以看电视、玩电脑、看手机吗？
怎样保护幼儿的视力 你家宝贝经常眨眼、揉眼或是嚷嚷着眼睛痛吗？他在看远处时容易眯眼、偏脸、歪头吗？其实，你的宝宝正在透过这些小动作告诉你，他的视力发展可能出现了状况。还记得你上一次带他去检查视力是什么时候？ 幼儿时期是视觉发育的黄金阶段，全赖父母对幼儿平日的观察，赖发现他视力发展的异常现象。人类和其它哺乳动物一样，并非一生下来就拥有双眼1.0的视力，必须藉由清晰影像落在视网膜上，视力才能一天一天地发育。 一般来说，视觉的立体感在三岁以前就应该成型，其后至五岁左右视力仍继续缓慢发育，至十岁之后达到成熟阶段。因此，建议父母在孩子三岁以后，就可以带他至眼科检查视力发展状况，以便及早发现问题，尽快治疗。 一如何发现幼儿眼睛有问题？ 通常小孩子在一岁以上就已经开始会辨识物体，眼球会随着远方的物体转动。如果你发现他在看远处的时候容易眯眼，每天需要用眼力时，头会向某一特定方向倾斜，并常有揉眼或皱眉头的习惯；或者是他的眼睛容易畏光、对光线敏感，时常无缘无故流眼泪、不断眨眼或视力发展有问题的孩子，通常不喜欢需要用眼的游戏，例如画图、堆积木等，同时手眼协调的能力也较差。
当他需要专注时，会习惯性地揉眼睛、用手遮眼，或有情绪上的起伏、感到紧张、易怒。 二常见幼儿视力问题. 一般常见的幼儿视力问题包括斜视、弱视、屈光不正、视觉剥夺等。 1.斜视所谓的斜视，是指孩子在看东西时双眼的视线不一致，眼球无法向同一个方向转动，常见的斜视为眼位偏内或偏外(内斜视或外斜视)。 2.弱视指单眼或双眼的视力不良，即使矫正后(配戴正确度数的眼镜)的最佳视力，仍达不到该年龄可达到的视力。 3.屈光不正所谓的“屈光不正”，是指裸眼视力达不到正常 标准(通常是0.8)，而又不是其它疾病引起的，需借助光学镜片矫正(戴眼镜)。常见的屈光不正问题包括近视、远视和散光. 4.视觉剥夺例如先天性白内障、先天性眼睑下垂，或角膜浑浊而造成视线被遮蔽等，视觉功能因而发育不佳。 此外，幼儿先天性的视力问题包括有先天性青光眼、先天性白内障、先天性眼睑下垂、弱视或色盲等情况。至于一般父母最担心的近视问题，虽然曾有报告指出先天性近视的可能性，但是根据流行病学的探讨，近视患者的遗传率极低，换句话说，大部分的近视患者，都是因为后天的外在环境而造成的。 三学龄前儿童视力保健重点:
儿童视力保健知识讲 座
儿童视力保健知识讲座 厦门市妇幼保健院眼科吕月蛾 一、简述眼保健的重要性 电光性眼炎：电焊、雪景 先天性白内障：先发现、早治疗 二、简介眼睛的解剖、发育及功能 （一）眼的解剖 1、眼球 2、视路 3、附属器 （二）眼的发育 1、出生时眼的特征 2、眼的成长及改变 3、视觉发育敏感期、关键期 出生后、在外界正常视觉刺激条件下，视觉系统迅速发育。活跃的生长发育持续到2-3岁，8岁左右视觉系统及视功能发育成熟。 所以提出8岁前为视觉发育敏感期，在这时期内，视觉环境可影响视觉系统的发育，视觉系统对异常的视刺激很敏感，2-3岁前，尤为敏感，称为视觉发育关键期。 （三）视功能及检查 1、视觉功能（视力） 2、色觉
3、立体视觉 4、光觉功能：暗适应检查 5、视野：中心视野、周边视野 6、对比敏感度 7、视觉电生理检查：视网膜电流图、眼电图、视觉诱发电位 三、幼儿视力保健 （一）幼儿的视力发育及特点 近视力-----远视力-------6-8岁达成人水平 新生儿；只有光感； 6个月：有了较完善的中心凹注视，视力可达0.2左右； 2 岁：视力约0.4； 3 岁：视力多为0.5-0.6,半数可达1.0； 4-5岁：视力多为0.6-0.8,约80%视力达1.0; 6-8岁：视力多为1.0以上,健康儿童视力基本达到 （二）如何防止视力减退 1、提倡用眼卫生 （1）光线：光线明亮，柔和；写字看书时台灯的光线要明亮，白炽灯一般为40瓦，放在左手边距离书面30厘米左右，房间同时也应开着柔和日光灯；看电视时也应开着等亮度与电视屏幕的亮度要匹配。 （2）坐姿：端正，做到“一尺”、“一拳”、“一寸” （3）用眼时间：一次用眼时间为30-40分钟为宜，看电视时眼睛与电视的距离应为电视屏幕对角线的6倍，位置应该正对电视，若为旁边则不超过45度角。
怎样保护幼儿的视力 幼儿眼保健是小孩一生中最重要的眼保健，因为它涉及到小孩视力是否发育好，是否发生弱视，今后是否会近视，什么时候发生近视等。幼儿眼保健搞得好，小孩视力将终生受益。如搞不好可能导致终生低视力，或戴一辈子眼镜，因此应引起教师及家长高度重视。 一、幼儿视力发育特点 初生小孩的视力只有光感；1岁时达0.2；2岁0.5；3岁0.7～0.8；4岁1.0；5岁1.0～1.2；6岁1.2～1.5。小孩在3岁前完成70%视力发育，到6岁时完成全部视力发育。在幼儿园期视力发育障碍（弱视）大多为可复性，即可通过弱视治疗重新发育达正常。 二、幼儿视力差（弱视）的原因 1．散光：散光是幼儿视力差最常见的原因，在幼儿园约有82%低视力是由散光引起；其次是远视、近视、斜视及其它先天异常。因此大家都应充分认识散光对幼儿视力的危害性。散光是一种先天变异，可以简单看成“黑眼球”不圆而是椭圆形（象鸡蛋），结果引起眼球水平和垂直方向的屈光度不同，形成散光。100度以上的散光就可以引起弱视。2．远视或近视，特别是高度远视和高度近视必定引起弱视，
而且属于难治性弱视。这种弱视等到6岁以后才治疗效果极差,故应尽早采用兼有直接和间接增视功能的综合性弱视仪长期坚持治疗。 3．斜视、眼球震颤等虽然少见，但引起的弱视极为严重，故也应尽早采用兼有直接和间接增视功能的综合性弱视仪长期坚持治疗。 三、幼儿园眼保健的主要内容—弱视和近视防治 1．什么是弱视: 弱视是一种人长视力不长的现象。例如4岁正常视力应为1.0，如果矫正视力只有0.5（等于2岁视力），那就是弱视（排除器质性眼病）。 卫生部妇幼司已将幼儿保健“四病”防治增加为“六病”防治：即佝偻病、贫血、肺炎、腹泻、龋齿及弱视防治。要求家长教师配合起来做好弱视防治工作。 2．弱视的危害性: （1）弱视可引起、加重近视。弱视眼视力差，看电视常越看越走近电视机，使晶状体变凸引起或加重近视。 （2）弱视可引起学习成绩不好，因看不清黑板字。 （3）弱视可引起“小儿多动症”：因看不清黑板字，注意力常不能集中到老师讲课，出现搞小动作等“多动症”。 （4）弱视可引起立体视觉缺陷，使小孩今后不能从事许多
儿童眼及视力保健技术规 一、目的 通过眼保健宣传教育、视力评估和相关眼病的筛查，早期发现影响儿童视觉发育的眼病，及早矫治或及时转诊，以预防儿童可控制性眼病的发生发展，保护和促进儿童视功能的正常发育。 二、服务对象 辖区0～6岁儿童。 三、容与方法 （一）时间。 1．健康儿童应当在生后28～30天进行首次眼病筛查，分别在3、6、12月龄和2、3、4、5、6岁健康检查的同时进行阶段性眼病筛查和视力检查。 2．具有眼病高危因素的新生儿，应当在出生后尽早由眼科医师进行检查。新生儿眼病的高危因素包括： （1）新生儿重症监护病房住院超过7天并有连续吸氧（高浓度）史。 （2）临床上存在遗传性眼病家族史或怀疑有与眼病有关的综合征，例如先天性白障、先天性青光眼、视网膜母细胞瘤、先天性小眼球、眼球震颤等。
（3）巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫（弓形体）等引起的宫感染。 （4）颅面形态畸形、大面积颜面血管瘤，或者哭闹时眼球外凸。 （5）出生难产、器械助产。 （6）眼部持续流泪、有大量分泌物。 3．出生体重＜2000g的早产儿和低出生体重儿，应当在生后4～6周或矫正胎龄32周，由眼科医师进行首次眼底病变筛查。 （二）检查容和方法。 1．容 在儿童健康检查时应当对0～6岁儿童进行眼外观检查，对4岁及以上儿童增加视力检查。 有条件的地区可增加与儿童年龄相应的其它眼部疾病筛查和视力评估：满月访视时进行光照反应检查，以发现眼部结构异常；3月龄婴儿进行瞬目反射检查和红球试验，以评估婴儿的近距离视力和注视能力；6月龄婴儿进行视物行为观察和眼位检查（角膜映光加遮盖试验），1～3岁儿童进行眼球运动检查，以评估儿童有无视力障碍和眼位异常。 2．方法 （1）眼外观：观察眼睑有无缺损、炎症、肿物，眼睫毛翻，两眼大小是否对称；结膜有无充血，结膜囊有无分泌物，
儿童视力保健知识讲座 厦门市妇幼保健院眼科吕月蛾 一、简述眼保健的重要性 电光性眼炎：电焊、雪景 先天性白内障：先发现、早治疗 二、简介眼睛的解剖、发育及功能 （一）眼的解剖 1、眼球 2、视路 3、附属器 （二）眼的发育 1、出生时眼的特征 2、眼的成长及改变 3、视觉发育敏感期、关键期 出生后、在外界正常视觉刺激条件下，视觉系统迅速发育。活跃的生长发育持续到2-3岁，8岁左右视觉系统及视功能发育成熟。 所以提出8岁前为视觉发育敏感期，在这时期内，视觉环境可影响视觉系统的发育，视觉系统对异常的视刺激很敏感，2-3岁前，尤为敏感，称为视觉发育关键期。 （三）视功能及检查 1、视觉功能（视力） 2、色觉 3、立体视觉 4、光觉功能：暗适应检查 5、视野：中心视野、周边视野 6、对比敏感度 7、视觉电生理检查：视网膜电流图、眼电图、视觉诱发电位 三、幼儿视力保健 （一）幼儿的视力发育及特点 近视力-----远视力-------6-8岁达成人水平 新生儿；只有光感； 6个月：有了较完善的中心凹注视，视力可达0.2左右； 2 岁：视力约0.4； 3 岁：视力多为0.5-0.6,半数可达1.0； 4-5岁：视力多为0.6-0.8,约80%视力达1.0; 6-8岁：视力多为1.0以上,健康儿童视力基本达到 （二）如何防止视力减退 1、提倡用眼卫生 （1）光线：光线明亮，柔和；写字看书时台灯的光线要明亮，白炽灯一般为40瓦，放在左手边距离书面30厘米左右，房间同时也应开着柔和日光灯；看电视时也应开着等亮度与电视屏幕的亮度要匹配。 （2）坐姿：端正，做到“一尺”、“一拳”、“一寸” （3）用眼时间：一次用眼时间为30-40分钟为宜，看电视时眼睛与电视的距离应为电视屏
儿童眼与视力保健技术规范 一、目的 通过眼保健宣传教育、视力评估和相关眼病的筛查，早期发现影响儿童视觉发育的眼病，与早矫治或与时转诊，以预防儿童可控制性眼病的发生发展，保护和促进儿童视功能的正常发育。 二、服务对象 辖区内0～6岁儿童。 三、内容与方法 （一）时间。 1．健康儿童应当在生后28～30天进行首次眼病筛查，分别在3、6、12月龄和2、3、4、5、6岁健康检查的同时进行阶段性眼病筛查和视力检查。 2．具有眼病高危因素的新生儿，应当在出生后尽早由眼科医师进行检查。新生儿眼病的高危因素包括： （1）新生儿重症监护病房住院超过7天并有连续吸氧（高浓度）史。 （2）临床上存在遗传性眼病家族史或怀疑有与眼病有关的综合征，例如先天性白内障、先天性青光眼、视网膜母细胞瘤、先天性小眼球、眼球震颤等。
（3）巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫（弓形体）等引起的宫内感染。 （4）颅面形态畸形、大面积颜面血管瘤，或者哭闹时眼球外凸。 （5）出生难产、器械助产。 （6）眼部持续流泪、有大量分泌物。 3．出生体重＜2000g的早产儿和低出生体重儿，应当在生后4～6周或矫正胎龄32周，由眼科医师进行首次眼底病变筛查。 （二）检查内容和方法。 1．内容 在儿童健康检查时应当对0～6岁儿童进行眼外观检查，对4岁与以上儿童增加视力检查。 有条件的地区可增加与儿童年龄相应的其它眼部疾病筛查和视力评估：满月访视时进行光照反应检查，以发现眼部结构异常；3月龄婴儿进行瞬目反射检查和红球试验，以评估婴儿的近距离视力和注视能力；6月龄婴儿进行视物行为观察和眼位检查（角膜映光加遮盖试验），1～3岁儿童进行眼球运动检查，以评估儿童有无视力障碍和眼位异常。 2．方法 （1）眼外观：观察眼睑有无缺损、炎症、肿物，眼睫毛内翻，两眼大小是否对称；结膜有无充血，结膜囊有无分泌物，持续溢泪；角膜是否透明呈圆形；瞳孔是否居中、形圆、两眼对称、黑色外观。 （2）光照反应：检查者将手电灯快速移至婴儿眼前照亮瞳孔区，重复多次，两眼分别进行。婴儿出现反射性闭目动作为正常。
一、眼及视力发育 4～6岁的孩子视力已逐渐成熟，视力的清晰度增加，6岁时能达到1.0，基本达到成人的水准。这一阶段若孩子视力异常，有明显的征兆。喜欢近距离看电视，喜欢眯眼或歪头看东西，喜欢揉眼睛，或对视觉活动特别不感兴趣，这些都应该引起重视。这时近视问题也已经浮现，当孩子出现近距离看电视或看书，常抱怨看不清楚，很容易
撞倒东西时，可能都是出现近视的重要征兆，需要及时接受检查与持续进行各种矫正治疗。 二、保健重点——不要长时间用眼 ●不要用眼过度：此时孩子的眼睛还处于不完善、不稳定的阶段，长时间、近距离地用眼，会导致孩子的视力下降和近视眼的发生。因此特别要注意限制孩子的近距离作业时间，一般每次不应超过30分钟。可以经常带孩子向远处眺望，引导孩子努力辨认远处的一个目标，这样有利于眼部肌肉的放松，预防近视眼的发生。
●监测视力发育状况：此时应开始对孩子的视力进行监测，特别是要分别查两眼的视力，以便发现单眼的视力异常。因为视力不好的一 只眼睛常常失去使用机会而发展成为弱视，弱视可由屈光不正(远视、近视、散光)、斜视等引起，越早治疗，效果越好，6岁以前是最佳治疗时机。因此，家长应关注孩子每学期在幼儿园所测的视力，视力不良的孩子，最好每3个月做一次视力检查，有条件的还可以在这一阶段进行1次散瞳验光。
三、保健重点——谨防眼外伤 孩子逐渐长大，活动范围越来越大，玩耍、跳跃、奔跑，眼外伤的可能也增大。这时应加强对孩子的安全教育，如不要拿着铅笔、筷子等尖物猛跑；家里人在使用洗涤剂时，要让孩子避开，以免液体溅到孩子眼中，造成化学烧伤；如果眼内进了灰尘等异物，不要用不干净的手帕去擦，以免造成眼球表面的划伤和继发感染。
如何有效地对幼儿进行保护视力的教育？ 幼儿期是人生的最初阶段。3岁以后，幼儿近距离用眼的机会越来越多，如看电视、小人书、绘画等，持续用眼时间也越来越长，幼儿晶状体的弹性又比较大，甚至能够看清距离眼睛仅有5厘米处的物体。正因为这样，他们常常把书或纸放在离眼睛非常近的地方。长此下去，睫状肌长期处于收缩状态，晶状体变凸后不易复原，最后失去调节的灵活性，形成近视眼。特别是城市儿童，住处高楼林立，视野极不开阔，看远处的机会极少，更影响了幼儿的视力发展。所以让幼儿掌握保护视力的基本常识和方法，逐步养成良好的用眼习惯，具有初步的自我保护意识和能力，对保护视力无疑具有积极作用。 如何有效地对幼儿进行保护视力的教育呢？ 一、根据幼儿健康教育规律设计系列教育活动。 对幼儿进行保护视力的教育属于健康教育范畴，掌握幼儿健康教育的规律是取得预期效果的重要保证。英国健康教育专家柯斯特的健康教育模式，对幼儿健康教育来说是一种理想的模式，柯斯特曾用健康教育模式说明认识，态度和行为在健康信息与增进健康之间的作用，即教育者想方设法向受教育者传递健康信息，受教育者通过接收信息，掌握健康知识，形成积极的态度和信念，并付诸行动，从而增进健康。 根据这一模式，结合幼儿的年龄特点，我们设计了以下系列教育活动：活动一：认识眼睛。活动二：他为什么看不清。活动三：测视力。活动四：视力的保护。活动五：正确的读写姿势。通过这一系列教育活动，让幼儿了解眼睛
的用处，眼球的简单构造，造成近视的原因以及给生活带来的不便，懂得保护视力的常识和方法，学会正确的读写姿势，从而具有初步的自我保护视力的意识和能力。 在设计每一个活动的过程中，我们都力求遵循游戏化、趣味化、儿童化的原则，使保护视力的教育活动成为幼儿喜爱的并乐于接受的活动。如：在让幼儿了解近视眼给生活带来的不便时，我们就讲个“近视眼小猫”的故事。故事内容是这样的： 近视眼小猫抓了一条小鱼，它想把小鱼挂在“钉子”上。“叭嗒”一声,小鱼掉到了地上。原来是挂在了一只苍蝇上,小猫气得就打苍蝇,“妈哎”一声，小猫疼得叫了起来，原来打在了边上的“钉子”上……。这个故事告诉幼儿近视的苦恼。由于故事生动有趣，幼儿很容易就理解到近视的害处。又如：为了让幼儿掌握正确的读写姿势，眼离书本一尺，手离笔尖一寸，身离桌沿一拳，而幼儿对一尺，一寸的概念还不太了解，我就自编了一首儿歌：“手离笔尖一指尖，胸距桌沿一拳远，眼离书本一肘长，头身端正两肩平。”这样易记易操作，幼儿很容易掌握。 二、重视活动的延伸与渗透。 在系列教育活动中，幼儿虽然懂得了怎样保护眼睛，知道怎样做是对的，怎样做不对，有了初步的自我保护意识，但是要进一步养成良好的用眼习惯，教师还应重视将保护视力的活动延伸渗透到日常教育活动中去。日常教育活动对幼儿进行视力保护教育提供了很多机会。如：当幼儿绘画、看书、写字时，提醒幼儿用正确的读写姿势；当阴天下雨光线不足时，请大家想一想，在这种条件下，我们怎样保护视力；当看电视、看录像时，可要求让幼儿注意时间不
青少年视力保健市场怎么样 开个视力保健门店赚钱吗？青少年视力保健市场怎么样？随着电子产品的大量应用，青少年儿童用眼量明显增加，眼卫生环境不尽如人意，视力异常人数不断攀升，人们越来越关注视力健康，渴求健康的视力。眼保健和视功能训练以不同方式出现在我们的生活里。关于视力康复训练的研究也得到越来越多的关注。 一、视功能训练的发展 1.1视功能训练的发展 早在古代，我们的祖先就十分重视眼的保健，历代医学家都主张“目宜常运，运之常清”。古代流传下来的眼保健法最常见的有以下两则： （1）远眺按摩法：每日晨起，在空气新鲜处，闭目，眼球从右到左，再从左到右各转5次，然后突然睁眼，极目远眺；平静直立或坐定，用眼依次注视左、右、右上角、左上角、左下角、右下角，这样旋转，反复5次；用洁净的两手中指由鼻梁两侧内角鼻凹处开始，从上到下环形按摩眼眶，然后眨动20次。 （2）转动眼球法：坐在床边或椅子上，双目向左右各转5圈，平视前方片刻。每日早晚各做一次，不要间断，日久必见成效。 1.2视力训练项目 现代的视功能训练包括对于斜弱视、远视、融合视、近视、老化的训练。还有学者主张眼高压青光眼也可以通过视功能训练，使房水畅通，达到降低眼压的目的。这一方法是否行
之有效，还有待于我们在视功能训练中作进一步临床验证。 1.3视力训练机构 目前，大部分视功能训练机构存在于眼视光中心，视力康复训练连锁、加盟企业和眼镜店，还有少数是在医院的视功能训练室或眼保健科室。由于视力训练的特殊性，在民营医院里较为常见，公立医院做视功能训练的少见。 1.4视功能训练市场不可或缺 据有关部门统计，我国儿童弱视发病率约为3%，据笔者在一些地区进行视力普查时发现实际百分比远超过上述数据，儿童的远视与弱视的百分比接近。2009年底国家卫生部和教育部公布的全国近视人数已超过4亿，并且近两年数量还在不断上升。对视力异常者若不采取治疗训练和有效干预，再过几代，视力健康者或将成为我国的稀有“群体”。可想而知“近视”对青少年视力危害已经到了什么程度！应当引起全社会关注，希望政府部门立刻行动起来，对青少年视力进行防控和有效干预。 虽然目前国内的视功能训练市场还没有形成一定格局，监督机制也不健全，但是从实际效果来看，部分有针对性的视功能训练还是取得了不错的成效，特别是对于弱视和远视患儿，通过训练后视力提升明显。部分视功能训练机构对近视患者眼调节采用眼肌的正向与负向强拉等方式的训练，其效果也相当不错。 到目前为止，发现对于青少年近视，通过有效的视功能训练和佩戴角膜塑形镜的方式，确实可以控制近视度数进一步发展。 视功能训练有一定的成效，训练市场对于有需求的人群来讲是不可或缺的，其以后的发展更需要依靠政府正确引导，全社会力量共同参与，才能使全民有健康良好的视功能。1.5视功能训练效果 由于弱视和远视的发病有一定的可逆性，视功能训练效果比较好，而近视不可逆性决定了近视训练效果相对于弱视较差，但对近视发展的控制效果比较好，只是人们对于近视训练效果的期望值提出摘掉眼镜这一过高的要求，迫使近视训练遇到诸多不确定的因素，比如：近视的个体差异性、用眼程度、用眼环境、视力恢复到一定的程度就停滞不前等等。 目前并没有更好的办法使青少年近视患者的视力彻底恢复到正常。澳大利亚的珍妮特·古德里奇经过十余年的不懈努力，在1990年创建了“自然视力改善法”，这一方法在美国、澳大利亚、英国、瑞士、德国等多国得到了一定的推广运用。她的方法侧重于“鼻子画笔”和“运动游戏”等76种训练法，在训练过程中要依靠“小孔过渡眼镜”帮助完成视力训练，最终使视力提升，摘掉眼镜。但是这一方法尚有很大的局限性。 2、视功能训练的优势 2.1视功能训练法原理 目前市场上的视功能训练主要包括斜弱视、远视及近视3种。 训练方法主要有传统型和拉伸系统型两大类。 传统型训练法——主要包括遮盖法、压抑疗法、CAM视觉生理刺激疗法、后像疗法、红色
保护儿童视力的常规法则 有人说，眼睛是心灵的窗户，的确，眼睛是人们从外界接受信息的重要器官。但是由于各种原因，这个“窗户”已经受到了“污染”，近年来，越来越多的青少年受到近视、斜视、弱视等等问题的困扰。 今天，是第十三个“全国爱眼日”，对于如此重要的身体器官，我们善待了吗？爱护眼睛，应该从我做起，从今天做起。 青少年近视尤为突出 近年来我国儿童以及青少年视力问题的发病率逐年上升，正严重危害少年儿童的健康。根据对一个城市的抽样调查，小学生、初中生和高中生的视力不良率分别为28.28%、62.29%和81.61%，近视、远视、散光、弱视、斜视和一些先天性遗传性眼病是引起中小学生视力不良的主要原因。 其中近视问题尤为突出，据一次抽样调查统计，我国青少年学生、儿童的近视率已居世界第二位，小学生近视为28%，初中生近视为60%，高中生近视为85%，大学生近视为90%。 据河北医大三院眼科主任赵平介绍，影响青少年近视形成的因素有遗传因素和环境因素，这其中环境因素最为突出。“相当一部分中小学生近视是因为用眼不卫生造成的，而真正的遗传性近视只占全部近视的55%左右。” 据了解，学习时长时期近距离的用眼状态，加上不合理的作息时间安排很容易引起近视；除了学习外，平时爱看电视、上网、玩电子游戏，
不喜欢参加户外体育活动，这些都是造成近视情况日益严重的原因。视力异常应提早发现 大多数近视者并不是“突然得的”，而是潜移默化地、几乎没有什么自觉症状地发展着，这就是近视眼的特点。然而，近视眼又只有“早期发现”才能“早期治疗”。 赵平说，作为家长和老师应该仔细留意孩子的举动，比如，对于儿童来说，可能出现看远处的物体时，经常眯细眼睛，否则就看不清楚；看书和看电影、电视的距离变近了，尤其是看电视总喜欢靠近电视机；看物体时容易产生紧皱眉头现象。 另外，一些孩子出现近视时性格和情绪也会发生变化，比如情绪急躁，与小朋友之间关系变得不融洽，行动和思维能力减退等。学习缺乏耐心，学习成绩下降。这些也许就是孩子近视的早期症状，这时就应及时就医。 这里，赵平提醒，一旦发现孩子视力异常，家长不可盲目配镜，因为有相当一部分是假性近视，如能在医生的正确指导下，注意用眼卫生，很快会恢复正常视力，可不必配眼镜。 避免近视重在预防 “除了遗传因素无法避免外，在后天环境因素上做好预防工作尤其关键。”赵平说，预防孩子近视就应该从一点一滴做起，从现在做起：室内要有良好的照明条件，桌椅高低要适宜，教室大小适宜，黑板的距离要适中，不能近于2米，远不能超过6米，学习时眼与书本的距
儿童青少年近视防控健康教育核心信息（医疗卫生人员版—2019） 1.近视是最常见的屈光不正。 在调节放松状态时，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，这种屈光状态称为近视。近视以视远不清、视近清为主要特征。发生在儿童青少年中的屈光不正主要为近视。 2.近视影响儿童青少年身心健康，是当前我国重大公共卫生问题之一。 近视容易造成视力下降、眼睛干涩疲劳、注意力不集中、头晕等，影响儿童青少年正常学习和生活。近视会引起眼部结构变化，导致近视相关视网膜变性、视网膜裂孔、视网膜脱离、黄斑病变等并发症，造成不可逆的视力损伤，严重的可导致失明。近年来，我国儿童青少年近视率不断升高，近视低龄化、重度化日益严重，已成为影响儿童青少年生长发育和国民健康的重大公共卫生问题之一。 3.近视的主要危险因素有长时间持续近距离用眼、缺乏日间户外活动、不正确的读写姿势、过度使用电子产品等。 长时间持续近距离用眼、缺乏日间户外活动、不正确的读写姿势、过度使用电子产品等是近视的主要危险因素，养成良好的用眼习惯，坚持充足的日间户外活动，避免长时间持续近距离用眼，控制电子产品使用，是预防近视的有效手
段。定期进行视力检查，有利于早发现、早矫正，防止近视加重。0—6岁是孩子视觉发育的关键期，应当尤其重视孩子早期视力保护与健康。 4.近视主要通过视力检查和验光进行诊断。 在实际工作中发现儿童青少年视力异常，要进行全面的眼科检查，做出正确诊断。用标准对数视力表和电脑验光仪进行视力和屈光度检查是筛查近视的主要方法。常规筛查可以在非散瞳状态下进行验光。近视确诊应在医疗机构进行散瞳验光（睫状肌麻痹）。按屈光程度，近视可分为轻度近视（-3.00D以内）、中度近视（-3.25D~-6.00D）、高度近视（-6.25D~-10.00D）和重度近视（-10.00D以上）。 5.儿童青少年近视的视力矫正方法主要是配戴眼镜。 配戴框架眼镜和角膜接触镜（隐形眼镜），不仅可以矫正视力，而且还有利于缓解眼睛疲劳。在专科医生的指导下选择正确的方法，可以减缓近视发展。应严格按照国家卫生健康委发布的《近视防治指南》和相关诊疗规范，开展近视的视力矫正。 6.医疗卫生机构应建立儿童青少年视力档案。 医疗卫生机构，特别是基本公共卫生服务机构，应严格落实国家关于0—6岁儿童眼保健和视力检查工作的要求，开展眼保健和视力检查，建立并及时更新儿童青少年视力健康电子档案。医疗卫生机构应在学校配合下开展学生视力筛
3-6岁儿童该如何保护视力 阿瞳视力训练恢复仪整理：3-6岁的小朋友最常使用眼晴的状况包括阅读、看电视与使用电脑。一般小学每一节课的时间为40分钟，以此做标准，幼儿连续用眼时间不能超过40分钟，每40分钟应该让眼晴休息10~20分钟。休息时要离开座位活动一下筋骨，若有可能，最好能让眼睛观赏远方绿色景物，使眼内睫状肌能获得放松，让眼睛得到真正的休息。阅读时保持35公分的距离，看电视时应保持电视萤屏对角线6~8倍的距离，使用电脑时与终端机距离50~60公分。注意阅读的姿势，避免趴着或躺着看书，否则无法维持正确距离;选择合适高度的书桌椅，以免疲劳而形成姿势不良;阅读、看电视与使用电脑时，除了要打开书桌灯以外，房间灯也应打开，避免眼晴处于明暗变化太频繁的不良环境。其他如避免在摇晃的车厢内看书;选择印刷字体大小适中、清楚的读物;电视放置的高度应稍低视线等，也是避免不当使用眼晴应注意的地方。 营养的均衡：放假时多到郊外走走，多看看远方绿色景物，对于眼晴的放松与休息都有帮助。而为了避免太早产生近视，家长应尽量不让幼儿太早学习须使用眼力的课程。3-6岁的孩子是视觉发育的关键时期，要保护好视力，必须从这一时期开始，家长要督促孩子的用眼卫生，如看书视物要保持一定距离，不要在光线暗的地方用眼。学龄前小儿每天看电视半小时为宜。长时间看电视，眼睛过度疲劳会造成视力下降。 同时应说明的是，小孩刚看完电视不宜立即上床睡觉，最好做一
遍眼保健操或揉搓眼眶，以改善双眼的血液循环，对保护视力有益。家长们应经常给予孩子补充适当富有维生素A的食物，如胡萝卜、猪肝、鸡蛋和鱼肝油，以保证视网膜杆状细胞所获得充分的营养,这有利于您的孩子的视力。阿瞳视力训练恢复仪认为，从小孩出生后6个月开始，应每半年检查一次视力，以及早发现弱视、斜视、近视等疾患。
儿童眼及视力保健技术规范 一、目的通过眼保健宣传教育、视力评估和相关眼病的筛查，早期发现影响儿童视觉发育的眼病，及早矫治或及时转诊，以预防儿童可控制性眼病的发生发展，保护和促进儿童视功能的正常发育。 二、服务对象 辖区内0?6岁儿童。 三、内容与方法 （一）时间。 1．健康儿童应当在生后28 ?30 天进行首次眼病筛查，分别在3、6、12 月龄和2、3、4、5、6 岁健康检查的同时进行阶段性眼病筛查和视力检查。 2．具有眼病高危因素的新生儿，应当在出生后尽早由眼科医师进行检查。新生儿眼病的高危因素包括： （1）新生儿重症监护病房住院超过7 天并有连续吸氧 （高浓度）史。 （2 ）临床上存在遗传性眼病家族史或怀疑有与眼病有关的综合征，例如先天性白内障、先天性青光眼、视网膜母细胞瘤、先天性小眼球、眼球震颤等。 （3）巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫（弓形体）等引起的宫内感染。 （4）颅面形态畸形、大面积颜面血管瘤，或者哭闹时眼球外
凸。 （5）出生难产、器械助产。（6）眼部持续流泪、有大量分泌物。 3 .出生体重v 2000g 的早产儿和低出生体重儿，应当在生后4?6周或矫正胎龄32周，由眼科医师进行首次眼底病变筛查。 （二）检查内容和方法。 1．内容 在儿童健康检查时应当对0?6 岁儿童进行眼外观检查，对4 岁及以上儿童增加视力检查。 有条件的地区可增加与儿童年龄相应的其它眼部疾病筛查和视力评估：满月访视时进行光照反应检查，以发现眼部结构异常； 3 月龄婴儿进行瞬目反射检查和红球试验，以评估婴儿的近距离视力和注视能力；6 月龄婴儿进行视物行为观察和眼位检查（角膜映光加遮盖试验），1?3 岁儿童进行眼球运动检查，以评估儿童有无视力障碍和眼位异常。 2．方法 （1）眼外观：观察眼睑有无缺损、炎症、肿物，眼睫毛内翻，两眼大小是否对称；结膜有无充血，结膜囊有无分泌物，持续溢泪；角膜是否透明呈圆形；瞳孔是否居中、形圆、两眼对称、黑色外观。 （2）光照反应：检查者将手电灯快速移至婴儿眼前照亮 瞳孔区，重复多次，两眼分别进行。婴儿出现反射性闭目动作为正常。 （3）瞬目反射：受检者取顺光方向，检查者以手或大物体在受检
儿童视力保护 儿童斜视 斜视的原因主要包括先天异常.遗传.发育不完善，以及一些眼部疾病也会引起斜视。具体原因如下： 1.发育不完善：断奶.换牙.惊吓等，都可以使大脑的融合功能受到破坏造成斜视。 2.先天异常：这种斜视多由先天眼外肌肉的位置发育异常，眼外肌本身发育异常。也有的由于生产过程中，使用产钳造成婴儿头面部损伤或母亲生产时用力过度致胎儿颅压升高产生大脑点状出血，而出血刚好在支配眼球运动的神经核处引起眼外肌麻痹。 3.遗传因素：遗传因素斜视眼在家族中遗传不是全体成员，这种缺陷往往是间接遗传到下一代子女身上。一般出生6个月内发生斜视称先天性斜视，它不具备建立双眼视物的基本条件，对视功能的发育危害最大。 4.眼球发育特点：由于儿童眼球小，眼轴短，多为远视眼。又因为儿童的眼睛调节力强，想看清物体就需要更多的调节力，同时双眼也用力向内转产生了过量辐辏，容易引起内斜视，这种内斜视称调节性内斜。
如果集合过强或外展不足或两者同时存在就产生了内斜，相反外展过强，集合不足或者两者同时存在，就产生了外斜。 5.特发性的及其他原因：某些疾病也可能导致小儿斜视的发生，如先天性眼睛白内障及其他眼睛的器质性疾病都可能导致小儿斜视。 儿童弱视 弱视的病因目前多采用von Noorden的分类，即将弱视分为如下5种：斜视性弱视.屈光不正性弱视.屈光参差性弱视.形觉剥夺性弱视和先天性弱视。 1.斜视性弱视：斜视发生后，两眼不能同时注视指定目标，同一物体的物像不能同时落在两眼视网膜的对应点上，因而引起复视。另外，当斜视发生后，双眼黄斑注视不同目标，由于融合功能存在，大脑中枢将两眼黄斑所注视的两个截然不同的目标重叠在一起，因而产生混淆。 2.屈光不正性弱视.屈光不正性弱视多见于中高度远视及散光，由于在视觉发育的关键期（出生至3岁）及敏感期（6岁之前），没有给予正确的验光配镜，视网膜上的物像始终是模糊不清的，大脑中枢长期接受这种模糊的刺激，久之便可形成弱视。 3.屈光参差性弱视。双眼屈光度不等叫屈光参差。大多是远视，双眼球镜之差≧1.50D，柱镜之差≧1.0D。由于屈光参差太
小班安全教育活动：我的大眼睛 活动目标: 1.了解眼睛对人的重要性。 2.初步学会指认视力表。 活动准备: 眼睛示教图,小眼睛贴纸,儿童脸蛋图片,眼罩,视力表等。 活动过程: 一、我的大眼睛——认识眼睛 我请小朋友一起来猜个谜语,谜面是:上边毛,下边毛,中间夹颗黑葡萄;上大门,下大门,关起门来就睡觉。谜底就是:我们的眼睛。(出示图片引导幼儿观察。) 提问: 1.这是什么?眼睛的上面有什么?眼睫毛有什么用处?中间像黑葡萄的是什么?眼睛的最中间的小圆点是什么?眼睛是用来干什么的? 2.请幼儿闭上眼睛感受一下看不见东西的感觉。 3.总结:眼睛是心灵的窗户,没有眼睛我们什么也看不到。 二、大眼睛的功能——眼睛的重要性 (出示盲人图片)哪个小朋友来说说这个叔叔为什么带着一个墨镜,手里还拿着一根木棍在马路上走? 教师引出盲人一词,刚才我们小朋友也亲身感受了眼睛看不见东西是什么滋味,所以盲人叔叔做事情很不方便,我们小朋友应该怎样呢?(使幼儿懂得关心、帮助残疾人) 游戏:幼儿手里拿着两个“眼睛”,站在距儿童脸蛋图片一米处,把眼睛蒙上,向前走给头像贴眼睛,看谁贴得准。 三、我的大眼睛——学会指认视力表 今天我要考考小朋友的眼力,看看谁的眼力最好。(出示视力表)这个图案像什么呀?小朋友很聪明,老师现在来变一下,看看会变成什么?现在我请小朋友闭上一只眼睛,用另外一只眼睛来看陈老师手中的图片。 四、活动总结 开口向上像座山(皇冠……),开口向下像桌子,开口向左像跑道,开口向右像英语E。用一只眼睛看图片有点费劲,所以我们要保护好自己的大眼睛。
小班安全教育活动：保护眼睛 活动目标: 1.通过教学引导幼儿认识眼睛构造、用途。 2.教育幼儿保护眼睛,学习保护眼睛的方法。 3.引导幼儿学习缓解眼睛疲劳的保健操。 活动准备:眼睛的构造图,故事眼镜和鼻梁,幼儿不良行为的情景图(也可以是孩子和老师的情景表演) 。 活动过程: 一、谜语导入 上边毛,下边毛,中间夹颗黑葡萄。上大门,下大门,关起门来就睡觉 二、了解眼睛的构造,用途 1.出示图片引导幼儿观察 提问:这是什么?眼睛的上面有什么?眼睫毛有什么用处?中间像黑葡萄的是什么?眼睛的最中间的小圆点是什么?眼睛是用来干什么的? 2.请幼儿闭上眼睛感受一下看不见东西的感觉。 小结:眼睛是心灵的窗户,没有眼睛我们什么也看不到。 三、引导幼儿了解保护眼睛的必要性和保护眼睛的办法 1.欣赏故事《眼镜和鼻梁》 提问:眼镜和鼻梁为什么吵架?最后发生了什么事情? 小结:眼镜带在鼻梁上很不舒服,明明得了近视眼,没有眼镜什么也看不到,所以我们一定要好好保护我们的眼睛。 2.欣赏情景表演或看图片 (1)小朋友在用脏手揉眼睛。 提问:这个小朋友做得对不对?为什么?应该怎样做? 小结:小朋友的脏手上有很多的细菌,如果用脏手揉眼睛会让眼睛生红眼病,我们如果感到眼睛不舒服可以用干净的毛巾、手绢或者卫生纸擦。 (2)小朋友头趴在桌子上画画。 提问:这个小朋友哪个地方做的不对?为什么?应该怎么做?平时还要注意什么事情?
[试题]儿童眼及视力保健技术规范儿童眼及视力保健技术规范 一、目的 通过眼保健宣传教育、视力评估和相关眼病的筛查～早期发现影响儿童视觉发育的眼病～及早矫治或及时转诊～以预防儿童可控制性眼病的发生发展～保护和促进儿童视功能的正常发育。 二、服务对象 辖区内0，6岁儿童。 三、内容与方法 ,一,时间。 1(健康儿童应当在生后28，30天进行首次眼病筛查～分别在3、6、12月龄和2、3、4、5、6岁健康检查的同时进行阶段性眼病筛查和视力检查。 2(具有眼病高危因素的新生儿～应当在出生后尽早由眼科医师进行检查。新生儿眼病的高危因素包括: ,1,新生儿重症监护病房住院超过7天并有连续吸氧,高浓度,史。 ,2,临床上存在遗传性眼病家族史或怀疑有与眼病有关的综合征～例如先天性白内障、先天性青光眼、视网膜母细胞瘤、先天性小眼球、眼球震颤等。 ,3,巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫,弓形体,等引起的宫内感染。 ,4,颅面形态畸形、大面积颜面血管瘤～或者哭闹时眼球外凸。 ,5,出生难产、器械助产。 ,6,眼部持续流泪、有大量分泌物。
3(出生体重,2000g的早产儿和低出生体重儿～应当在生后4，6周或矫正胎龄32周～由眼科医师进行首次眼底病变筛查。 ,二,检查内容和方法。 1(内容 在儿童健康检查时应当对0，6岁儿童进行眼外观检查～对4岁及以上儿童增加视力检查。 有条件的地区可增加与儿童年龄相应的其它眼部疾病筛查和视力评估:满月访视时进行光照反应检查～以发现眼部结构异常,3月龄婴儿进行瞬目反射检查和红球试验～以评估婴儿的近距离视力和注视能力,6月龄婴儿进行视物行为观察和眼位检查,角膜映光加遮盖试验,～1，3岁儿童进行眼球运动检查～以评估儿童有无视力障碍和眼位异常。 2(方法 ,1,眼外观:观察眼睑有无缺损、炎症、肿物～眼睫毛 内翻～两眼大小是否对称,结膜有无充血～结膜囊有无分泌物～持续溢泪,角膜是否透明呈圆形,瞳孔是否居中、形圆、两眼对称、黑色外观。 ,2,光照反应:检查者将手电灯快速移至婴儿眼前照亮瞳孔区～重复多次～两眼分别进行。婴儿出现反射性闭目动作为正常。 ,3,瞬目反射:受检者取顺光方向～检查者以手或大物体在受检者眼前快速移动～不接触到受检者。婴儿立刻出现反射性防御性的眨眼动作为正常。如3月龄未能完成～6月龄继续此项检查。 ,4,红球试验:用直径5cm左右色彩鲜艳的红球在婴儿眼前20，33cm距离缓慢移动～可以重复检查2，3次。婴儿出现短暂寻找或追随注视红球的表现为正常。如3月龄未能完成～6月龄继续此项检查。