绪论和第一章
一、名词解释
1：健康：
健康是身体、精神上和社会适应上的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱。
2．环境
是指在特定时刻由物理、化学、生物及社会各种因素构成的整体状态、这些因素可能对生命机体或人类活动直接或间接地产生现时或远期作用。
3．食物链
生物之间通过食物来进行物质和能量的交换关系。
4．生态平衡：
生态系统中各环节的质和量相对稳定和相互适应的状态称之为生态平衡。
5．环境污染
由于各种人为的或自然的原因，使环境的构成发生重大变化，造成环境质量恶化，破坏了生态平衡，对人类健康造成直接或间接的或潜在的有害影响，称之为环境污染。
6．水体“富营养化”
生活和生产性污水中含大量的氮、磷等物质流入水体，可使水中的藻类大量繁殖，水的感观和化学性状迅速恶化，引起水体富营养化
7．生物浓集：
是指污染物在生物之间的传递过程中在生物体内的浓度沿着食物链逐级增高，并超过环境中的浓度。
8．环境自净：污染物进入环境后，在自然的物理、化学或生物因素作用下，经过一定时间，受污染的环境污染物浓度或总量降低，其过程被称为环境的自净。
9．剂量-反应关系
表示化学物的剂量与某一生物群体中出现某种强度的生物效应的发生率之间的关系，一般用百分率表示。
二、单选题
1．卫生学研究的重点是
A．职业环境与健康关系 B．社会环境与健康关系 C．环境与健康关系
D．原生环境与健康关系 E．生活环境与健康关系
2．某些物质在生物体之间沿着食物链传递，浓度逐级增高，并超过原环境中的浓度，这种现象称为
A．富营养化 B．生物转化 C．生物富集 D．环境自净 E．生物迁移3．气体、蒸气和气溶胶形态的环境污染物最易通过何途径进入体内
A．皮肤 B．呼吸道 C．消化道 D．汗腺 E．皮脂腺
4．下列不是
．．发生在日本的环境污染公害事件是
A．水俣病事件 B．痛痛病事件 C．米糠油中毒事件D．四日市哮喘病 E．异氰酸甲酯泄漏事件
5．下列可引起温室效应的主要物质是
A．SO2 B．CO C．CO2 D．NO2 E．NO
6．引起水体富营养化的主要环境污染物是
A．氟、磷 B．氟、氮 C．铅、磷 D．氮、磷 E．汞、氮7．气体、蒸气和气溶胶形态的环境污染物最易通过何途径进入体内
A．皮肤 B．呼吸道 C．消化道 D．汗腺 E．皮脂腺
8．有利于环境污染物经呼吸道吸收的因素错误
．．是
A．肺泡的总表面积很大 B．肺泡壁很薄 C．肺泡间毛细血管丰富
D．不经过肝脏的转化，直接进入血循环 E．分散度越小的物质吸收越快9．下列物质中易经完整皮肤吸的是
A．苯、苯胺、甲苯 B．二甲苯、二氧化硫 C．苯胺、有机磷、对苯二胺
D．有机磷、对苯二胺、铅 E. 对苯二胺、甲基汞、氮氧化物
10．下列物质中最易通过血脑屏障和胎盘屏障的是
A．汞蒸汽 B．汞离子 C．氯化汞 D．甲基汞 E．升汞11．接触某种化学物后体内不一定能检出该物质，但由该物质引起的机能改变却逐步积累起来，表现出中毒的病理征象，这种情况称为
A．蓄积 B．物质蓄积 C．功能蓄积 D．生物浓集 E．生物转化12．评价毒物急性毒性大小最重要的参数是
A．绝对致死剂量（LD100） B．最小致死剂量（LD01） C．最大耐受剂量（LD0）D．半数致死剂量（LD50） E．急性阈剂量（Lim ac）
13．引起“痛痛病”的环境污染物是
A．铅 B．铬 C．镉 D．锰 E．锌14．“水俣病”的致病因素是
A．无机汞 B．甲基汞 C．氯化汞 D．氯化高汞 E．氯化亚汞15．致癌因素中，最多见的是
A.化学因素
B.心理因素
C.物理因素
D.生物因素
E. 社会因素16．对人体有毒的元素或化合物，主要是研究制订
A．最低需要量 B．最高需要量 C．最高容许限量
D．最低容许限量 E．以上都不是
17．引起米糠油事件环境污染物是
A．甲醛 B.甲苯 C．多氯联苯 D．异氰酸甲酯 E．甲基汞
18.下列初级卫生保健的具体任务不包括
A．供应基本药物 B．传染病的预防接种 C．预防公害病
D．改善食品供应和营养 E. 预防和控制地方病
19.环境污染公害事件中，主要由于污染物急性毒作用引起的是
A．伦敦烟雾事件 B．痛痛病事件 C．水俣病事件 D．米糠油事件 E．以上都不是20. 药物“反应停”是
A．致敏物 B．致畸物 C．致癌物 D．致突变物 E．以上都不是
21.印度博帕尔事件的化学物污染物是
A.异氰酸甲酯
B.三氧化二砷
C.多氯联苯
D.四氯乙烯
E.三氯乙烯22．我国新时期的卫生工作方针中强调以什么为重点？
A.工厂
B.学校
C.城市
D.农村
E.乡镇企业
23．生物间的物质转换和能量传递主要通过
A.新陈代谢
B.生物转化
C.生物浓集
D.生物化学作用
E.食物链
24．下列哪种不是致癌物
A.石棉、氯乙烯
B.二氧化硫、二氧化氮
C.苯并芘、放射性物质
D.黄曲霉毒素、紫外线
E.亚硝胺、砷
25．可引起胸膜间皮瘤的粉尘为
A.棉尘
B.铅尘
C.石棉粉尘
D.锰尘
E.沥青粉尘
26．严重的环境污染引起的区域性疾病被称为
A．公害病 B．职业病 C．地方病 D．疫源性疾病 E．传染病
27．环境污染公害事件中，主要由于污染物急性毒作用引起的是
A．伦敦烟雾事件 B．痛痛病事件 C．水俣病事件
D．米糠油事件 E．以上都不是
28．环境污染公害事件中，主要由于污染物慢性毒作用引起的是
A．马斯河谷烟雾事件 B．四日市哮喘病 C．痛痛病事件
D．博帕尔异氰酸甲酯事件 E．洛杉矶光化学烟雾事件
三、多选题
29．卫生学的研究目的是
A．预防疾病 B．消除各种致病因素 C．提高生命质量D．促进健康 E．使人类不患病
30．环境污染的来源有
A.生产性的
B.社会心理性的
C.生活性的
D.其他因素
E.遗传性的
31. 影响健康的因素有
A. 环境因素
B. 行为因素
C.卫生服务
D. 遗传因素
E. 心理因素32．环境污染对健康危害的特点有
A．长期性 B．普遍性 C．多样性 D．复杂性 E．广泛性
33．影响毒物在体内的蓄积量的因素是
A．摄入量 B．生物半减期 C．理化特性 D．作用时间 E．蓄积部位34．发生在日本的环境污染公害事件有
A．水俣病事件 B．痛痛病事件 C．米糠油中毒事件
D．四日市工业废气污染引起哮喘病事件 E．异氰酸甲酯泄漏事件
35．常用的急性致死毒性指标有
A．绝对致死剂量 B．最大耐受剂量 C．最小致死剂量 D．半数致死剂量 E．阈剂量
答案：
1.C
2.C
3.B
4.E
5.C
6.D
7.B
8.E
9.C 10.D 11.C 12.D 13.C 14.B 15.A 16.C 17.C 18.C 19.A 20.B 21.A 22.D 23.E 24.B 25.C 26.A 27.A 28.C
29.ACD 30.ACD 31.ABCDE 32.ACDE 33.ABD 34.ABCD 35.ABCD
四、问答题及其参考答案
1. 环境污染的来源有哪些？我国环境污染的主要来源是什么？
答：环境污染的来源有：生产性污染、生活性污染和其他污染；我国环境污染的主要来源是生产性污染
2.试述环境污染物进入体内途径？如何在体内进行生物转化？
答：环境污染物进入人体的途径有呼吸道，消化道和皮肤。其在体内的生物转化过程分为二个阶段：
O2
氧化：苯人体酚
第一阶段还原：RCHO 机体ROH→CO2+H2O
H2O
水解：对硫磷、乐果烷基硫化磷酸
酶
第二阶段：结合不经上述阶段直接与某些化合物或基团结合
与其他毒物或代谢产物结合
3．试述构成环境的因素及其与健康的关系。
答：构成环境的因素有：生物因素、化学因素、物理因素和社会心理因素。
生物因素主要有微生物、寄生虫、支原体、原虫等与人体的健康密切相关，病原微生物如伤寒、霍乱、艾滋病、传染性非典型性肺炎在世界上的流行；寄生虫如血吸虫感染危害大量的疫区人群；疟疾、狂犬病、毒蛇、河豚鱼和毒蕈中毒等对人类造成的危害。
化学因素中如天然的或人为的因素造成地方病或使空气、水、土壤、食物污染而影响人类健康。
物理因素中合适的阳光和适宜的气候是人类生存必要条件，但由于人类的生活和生产活动如反射线、微波、激光的使用：机器的运转和交通运输产生的噪声和动等危害着人类的健康。
社会心理因素对人类健康的影响已受到人们的关注，社会的经济文化、生活方式、卫生服务、科技教育和风俗习惯等直接或间接与健康关系非常密切。
4．举例说明环境污染对人体健康的特异性影响。
答：（1）急性危害：敦的烟雾事件，洛杉机光化学烟雾事件等。
（2）慢性危害：例如“水俣病”、“痛痛病”:
（3）远期危害
1）致突变作用：如电离辐射（γχ射线）、紫外线，苯并芘、苯、真菌毒素（黄曲霉毒素B1）及病毒等。
2）致癌作用：如苯并芘、石棉等；放射性外照射或吸入放射性物质引起白血病、肺Ca；紫外线长期照射引起的皮肤Ca等。
3）致畸作用：环境致畸物有：反应停、铅、甲基汞、CO、多氯联苯、碘缺乏……等。
（4）对免疫功能的影响
①可引起变态反应性疾病：二异氰酸脂、棉尘、亚麻等，均可引起呼吸道的变
态反应性疾病。镍盐、铬盐、砷盐、生漆、二硝基氯苯→过敏性鼻炎或皮炎。
②机体的免疫抑制剂：
如金属类、某些农药、电离辐射、卤代芳香烃，多环芳香烃类等。
5．举例说明环境污染引起的疾病有哪些？
答：1）传染病：如伤寒、霍乱、痢疾等
2）公害病：如水俣病”、“痛痛病”:
3）职业病：如矽肺、铅中毒等
4）食物中毒：如沙门氏菌、副溶血性弧菌等细菌性食物中毒；河豚和毒蕈中毒6．国际癌症研究机构将环境致癌物分为哪几类？
答：①对人类是致Ca物：对人和动物肯定有致Ca作用
②对人类很可能是致Ca物：A类：动物致Ca，但对人类尚缺乏证据：B类，对人类和动物致癌证据均不充分。
③可疑致Ca物：经动物实验和流行病学调查有一定线索
④对人类很可能不是致Ca物：目前研究结果尚未发现有致Ca作用
第二章生活环境与健康
一、名词解释
1．生物圈：有生物生存的地球表层叫生物圈。
2. 二次污染物：指一次污染物在大气中与其他化学物质发生化学反应、或在太阳辐射线作用下发生光化学反应形成的新污染物
3.光化学烟雾：指氮氧化物、碳氢化物在紫外线的作用下形成浅蓝色混合烟雾
4.介水传染病：指由于饮用或接触受病原体污染的水而引起的一类传染病。
5.需氯量：指因杀菌、氧化有机物和某些氧化反应所消耗的氯量。
6．余氯：指加氯消毒30分钟后水中剩余的氯量。
7.生物地球化学性疾病
在某些地区的土壤、水和食物中某些元素过多或不足，并影响到人体的总摄入量，致使当地人群出现特异性的疾病称为生物地球化学性疾病
二、单选题
1.具有杀菌作用的紫外线是
A. B段
B. A段
C. C段
D. A段和B段
E. B段和C段
2.紫外线 A段具有
A. 抗佝偻病作用
B.杀菌作用
C. 红斑作用
D.色素沉着作用
E. 以上都不是
3.对机体具有红斑作用的紫外线是
A. A段
B. C段
C. B段和C段
D. A段和B段
E. B段
4.红外线生物学作用的基础是
A. 免疫增强作用
B. 生物氧化
C.热效应
D. 蛋白质变性
E. 色素沉着
5.光化学烟雾对机体的主要危害是
A. 对眼睛和上呼吸道的刺激作用
B. 神经系统损害
C. 对胃肠道的腐蚀作用
D. 肝肾损害
E. 皮肤损害
6. 室内空气氡污染主要可引起
A.肝癌
B. 膀胱癌
C. 肺癌
D.肾癌
E.直肠癌
7.引起水体“富营养化”的物质主要是
A. 钙、镁
B. 磷、氮
C. 磷、钙
D. 氮、镁
E. 钾、硫
8.甲基汞在机体内主要毒作用的靶器官是
A. 脑
B. 肝脏
C. 脾脏
D. 肾脏
E. 骨骼
9. 饮用水消毒的主要目的是
A. 降低水中的悬浮物质
B. 除去水中的有毒物质
C. 杀灭水中的病原微生物
D. 除去水中胶体物质
E. 使水质达到卫生学要求
10. 克山病的主要临床表现是
A.周围神经炎
B.心肌损害
C.皮肤色素沉着
D.斑釉齿
E.骨质疏松
11.受生物性污染的水体最易引起
A. 介水传染病
B. 急性中毒
C. 慢性中毒
D. 公害病
E. 恶性肿瘤
12.对饮用水进行氯化消毒时，起杀菌作用的主要是
A. Cl2
B. HOCl
C. Cl—
D. Ca (OCl)2
E. OCl—
13.评价氯化消毒效果的简便指标是
A. 加氯量
B. 有效氯
C. 余氯量
D. 水的浑浊度
E. 细菌学指标14．评价室内空气质量指标中，细菌指标多采用
A.肺炎球菌总数
B. 结核杆菌总数
C. 细菌总数、溶血性链球菌
D. 溶血性链球菌
E. 金黄色葡萄球菌总数
15．发生光化学烟雾事件的主要污染物是
A. SO2和颗粒物
B. SO2和Nox
C. CO和Nox
D. 颗粒物和烃类
E. 碳氢化物和NOx 16．COPD是下列哪三种疾病的统称
A. 慢性支气管炎、肺气肿、肺水肿
B. 慢性肺结核、支气管哮喘、肺气肿
C. 支气管哮喘、肺气肿、肺水肿
D. 慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿
E. 慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性支气管扩张
17．形成酸雨的主要污染物是
A. SO X和NO X
B. CO2和O3
C. NO2和C1O
D. HC和CFC
E. CO和SO2
18．NO X对人体的主要作用部位是
A. 呼吸道深部的细支气管和肺泡
B. 上呼吸道
C. 眼结膜
D. 皮肤
E. 食管19．饮用水卫生要求在流行病学上安全，主要是为了确保不发生
．．．
A. 消化道疾病
B. 介水传染病
C. 食物中毒
D. 急慢性中毒
E. 水型地方病20．水质是否达到流行病学上安全的重要指标是
A. 细菌总数和痢疾杆菌
B. 痢疾杆菌和总大肠菌群
C. 伤寒、副伤寒杆菌总数
D. 总大肠菌群和细菌总数
E. 总大肠菌群和伤寒杆菌
21．克山病的主要发病原因可能是
A. 缺钙
B. 缺硒
C. 高钙
D. 缺碘
E. 高硒
22．黑脚病是由于长期饮用的水中含有
A. 高氟
B. 低碘
C. 高砷
D. 高汞
E. 高碘
三、多选题
23.下列哪些元素在地质环境中含量的异常可引起生物地球化学性疾病
A. P
B. I
C. Se
D. As
E. F
24..介水传染病的流行特点有
A.水源一次大量污染后，可出现爆发性流行
B.多在夏秋季流行
C. 绝大多数患者有饮用同一水源的历史
D. 水经常受污染，病例可终年不断
E. 一旦对污染源采取措施，流行即能迅速得到控制
25.常见的室内空气污染物的来源有
A.燃料的燃烧
B.人类的各种活动
C.建筑材料
D.装饰材料
E.大气污染物进入室内
26..地方性氟中毒的主要发病机制是
A．破坏钙、磷代谢 B.破坏牙齿的棱晶结构 C.与巯基酶结合而抑制其作用
D.抑制烯醇化酶
E.抑制骨磷酸化酶
27..“痛痛病”患者的典型症状和体征有
A. 骨质疏松
B. 多发性骨折
C. 四肢弯曲变形、脊柱变形
D. 全身疼痛、行动困难
E. 多发性神经炎
28. 影响水氯化消毒效果的因素有
A. 水的温度与pH值
B. 水中化学元素的含量
C. 水的总硬度
D. 水的浑浊度
E. 加氯量与接触时间
29. 大气中常见的一次污染物有
A. SO2
B. CO2
C. CO
D. PAN
E. NO2
30. 与地方性氟中毒发病有关的原因有
A. 饮水氟含量高
B. 食物或茶叶中氟含量高
C. 含氟工业废水排放到环境中
D. 煤烟中氟含量高
E. 含氟化物的工业废气排放到大气中
31.下列哪些元素在环境中含量的异常可引起生物地球化学性疾病
A. P
B. I
C. Se
D. As
E. F
答案：
1.C
2.D
3.E
4.C
5.A
6.C
7.B
8.A
9.C 10.B 11.A 12.B 13.C 14.C
15.E 16.D 17.E 18.A 19.B 20.D 21.B 22.C 23.BCDE 24.ACDE 25.ABCDE
26.ABDE 27.ABCD 28.ACDE 29.ABCE 30.ABD 31.BCDE
四、问答题
1、试述各段紫外线对人体的生物学作用。
答：A段：色素沉着作用
B段：红斑作用，抗佝偻病作用
C段：杀菌作用
长波紫外线：刺激机体体液免疫和细胞免疫，提高组织的氧化过程，增加Hb、WBC、RBC。
2、试述常见的大气污染物及其对人体的主要危害。
答：1、直接危害：
1）二氧化硫：
（1）对黏膜的刺激作用：SO2氧化成亚硫酸和硫酸，对人体眼和上呼吸道黏膜产生强烈的刺激作用
（2）可引起慢性阻塞性肺部疾患（COPD），包括慢性支气管炎，支气管哮喘和肺气肿。
（3）吸附SO2的颗粒物，可引起支气管哮喘
（4）与苯并（a）联合作用时，可有促癌作用。
2）氮氧化物
（1）NO2能缓慢的溶解于肺泡表面的液体中，在肺泡表面形成亚硝酸、硝酸，对肺组产生强烈的刺激和腐蚀作用，使肺毛细血管通透性增加，引起肺水肿。严重时导致COPD。还可引起肺泡表面活性物质的过氧化，破坏肺泡弹性，出现肺气肿样症状。
（2）形成高铁血红蛋白：
NO在体内形成亚硝根，吸收入血后，氧化Hb中的二价铁,形成高铁Hb，使Hb 携带氧的能力下降，导致缺氧。
3)形成光化学烟雾：
氮氧化物、碳氢化物在紫外线的作用下形成浅蓝色混合烟雾（强刺激性）如臭氧、醛、过氧酰基硝酸酯即光化学烟雾
对健康的影响：眼睛红肿疼痛、流泪畏光，咳嗽、声嘶，引起结膜炎、喉炎及气管炎。
4）可吸入颗粒物(inhalable particulates, IP)
概念：是指粒径<10μm并能通过呼吸道进入人体的颗粒物
对健康的危害：
（1）引起慢性鼻咽炎、慢性支气管炎. 引起肺部炎症，长期作用可引起COPD （2）可含有石棉、苯并芘等致癌物或作为载体，运载有害气体经呼吸道进入机体，产生致癌或中毒作用。
2、间接危害：
（1）影响微小气候；
（2）形成酸雨：刺激呼吸道；水体酸化使水生生物受到影响；加速有毒重金属进入农作物；腐蚀建筑物；水质恶化等。
（3）温室效应：
大量温室气体（如CO2、CH3、N@O、O3、、、氯氟烃等）以及大量砍伐森林等，大气中CO2含量上升，温室效应增强，全球气温上升。两极冰川融化，海平面上升，
陆地被淹没。
（4）破坏臭氧层：含氟氯烃、氮氧化物可破坏臭氧层，出现臭氧空洞。
3、试述常见的室内空气污染物对健康的主要危害。
答：1）诱发癌症：
吸烟者与被动吸烟者肺癌患病率高； B(a )P为环境化学致癌物；甲醛为人类可疑致癌物；放射性氡可引起肺癌等
2）引起中毒性疾病：急性CO、CO2中毒；香烟烟雾、燃料燃烧、烹调油烟引起CODP
及空调病等。
3）传播传染病：非典、流行性感冒、麻疹、白喉、军团病等
4）影响造血系统：挥发性有机物，如苯可引起白细胞减少、再障、白血病。
5）引起变态反应：尘螨等室内变应原，可以引起哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹等。
4、简述饮用水的卫生要求。
答;1)流行病学上安全：
①不含病原微生物，保证不传播介水传染病。
②不含寄生虫卵
要求：
细菌总数<100个/1ml水
总大肠菌群数<0个/1L水
③游离余氯>0.3mg/L水
2、感观性状良好
无色、无臭、无异味、透明、不得含肉眼可见物。
3、化学性状良好，不含任何有害的化学物和放射性物质
1）pH值6.8—8.5
2) 总硬度：指溶于水中的钙、镁等盐类的总量
以CaCO3(mg/L) <450mg/L
3) 化学毒物的含量：应符合生活饮用水水质非常规检验项目及限值的要求。
4) 放射性指标
5、试述介水传染病的流行特点。
答：常见的是引起介水传染病的流行，其特点有：
1）水源一次大量污染后，可出现爆发流行，水源经常受污染，病例可终年不断。
2）绝大多数患者有饮同一水源的历史。
3）加强饮水的净化和消毒，疾病的流行能得到迅速的控制。
6、简述影响氯化消毒效果的因素。
答：1) 加氯量和接触时间；2) 水的pH值:不能太高；3) 水的浑浊度：浑浊度大，容易吸附微生物而形成团块，不易受到消毒剂的作用，所以，消毒前要进行净化处理。4) 水温：水温高，消毒效果好。5）水中微生物的种类和数量。
7、试述地方性碘缺乏病的病因、主要临床表现及预防措施。
答：病因：
（1）缺碘：摄入量低于40微克/日或水碘低于10微克/L时，即可出现地方性甲状腺肿的流行。
（2）致甲状腺肿的物质：硫氰酸盐，可抑制甲状腺对碘的浓集能力，引起甲状腺素的合成障碍;存在于芥菜、甘蓝、卷新菜中的硫葡萄糖苷在胃肠道酶的参与下可形成硫氰酸盐和异硫氰酸盐，引起甲状腺素的合成障碍。
（3）高碘：摄入过多的碘而使酪氨酸被氧化的机会减少，甲状腺激素合成受到抑制，甲状腺滤泡代偿性增生。
（4）其他因素：如膳食中蛋白质缺乏，微生素不足，饮用高硬度水，被氟、硫化物污染的水，环境中其他矿物质不平衡等都可能架子加重碘的缺乏。总之I DD是以碘缺乏为主的多种营养素缺乏症。
主要临床表现
（1）甲状腺肿
（2）克汀病：是I DD最严重的表现
1）神经型：以痴呆、聋哑和下肢痉挛性瘫痪为主
2）粘肿型：甲状腺功能低下，全身粘液性水肿，发育迟滞，身材矮小
3）混合型：兼有上述两种类型
防治：
1）碘盐；2）碘油；3）多吃富含碘的食物：如海产品4）加强监测；
5）对甲状腺肿患者使用口服或肌注碘油；甲状腺制剂，如甲状腺片、甲状腺粉等。对克汀病，适时适量补充甲状腺激素
8、试述地方性氟中毒的发病原因和临床表现。
答：1) 水下含量过高(饮水型)此型最为常见。
2) 煤烟型：含氟量高的煤燃烧用来取暖，烘烤粮食而造成室内空气和食物被污染，使食物氟增高。
3) 食物型：井盐、茶叶含氟高所致
此外，营养素缺乏，例如蛋白质、钙、Vit素(C、B族、PP和D)，所以贫困地区的患病率高，病情严重，而营养状况好，水氟在6.0mg/L左右，不但无氟骨症出现，且原有的病情有所稳定，甚至有所好转。
临床表现：
1) 氟斑牙：最早出现，发生在恒牙的形成期，可分为三型：
①白垩型：釉面失去光泽、不透明、粗糙呈粉笔状
②看色型：釉面呈现浅黄，黄褐乃至深褐色或黑色斑纹
③缺损型：釉面细小的凹痕，小的如针尖或鸟啄样，甚至深层釉质有较大面
积的剥脱，轻者仅限于釉质表层，重者缺损可发生在所有的牙面，以至被坏了牙齿整体外形。
2) 氟骨症：①疼痛②神经症状③肢体变形：
第三章食物与健康
一、名词解释
1、营养素的需要量：是指维持正常生理功能所需要的营养素的量。
2.蛋白质生物学价值：指蛋白质经消化吸收后，进入机体可以储留和利用的部分
3.蛋白质互补作用：由于各种蛋白质中必需氨基酸的含量核比值不同，故可将富含某种必需氨基酸的食物与缺乏该种必需氨基酸的食物搭配混合食用，使混合蛋白质的必需氨基酸成分更接近合适的比值，从而提高蛋白质的生物学价值称蛋白质的互补作用。
4.必需氨基酸：指人体不能合成或合成数量不足，必须每日由膳食供给才能满足机体生理需要。
5.必需脂肪酸：是指人体不能合成而又不可缺少的多不饱和脂肪酸。
6.膳食纤维：指一类不被肠道吸收的多糖：即是指食物中不能被消化利用的纤维性物质。
7.食物中毒：指摄入含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害的食物当作食品摄入后所出现的非传染性的急性或亚急性疾病。
8.食品添加剂：指为改善食品品质和色、香、味以及防腐和加工工艺的需要而加入食品中的化学合成或天然物质。
二、单选题
1.为安全可靠，摄入氮需大于排出氮多少，才能考虑机体处于氮平衡状况
A.30%
B.10%
C.8%
D.5%
E.3%
2.粮谷类食品中存在的第一限制性氨基酸是
A.谷氨酸
B.组氨酸
C.蛋氨酸
D.赖氨酸
E.色氨酸
3.我国人民膳食中蛋白质的主要来源是
A.肉、鱼、禽类
B.豆类及豆制品
C.蛋、奶类
D.粮谷类
E.薯类
4.豆类存在的第一限制氨基酸是
A.谷氨酸
B.组氨酸
C.蛋氨酸
D.赖氨酸
E.色氨酸
5.目前确定的最基本必需脂肪酸是
A.亚油酸、α-亚麻酸
B.α-亚麻酸
C.亚油酸、花生四烯酸
D.α-亚麻酸、花生四烯酸
E.亚油酸
6.α-亚麻酸在下列哪种食用油中含量较少
A.椰子油
B.豆油
C.苏子油
D.亚麻子油
E.麻油
7.以下不属于
．．．膳食纤维的是
A.纤维素
B.果胶
C.半纤维素
D.藻类多糖
E.果糖
8.下列食物中维生素A含量丰富的是
A.鸡肝
B.猪肉
C.玉米
D.山药
E.牛肉
9.孕妇出现巨幼红细胞贫血，主要是由于缺乏
A.铁
B.蛋白质
C.叶酸
D.泛酸
E. 维生素B2
10.以玉米为主食的地区易发生
A.脂溢性皮炎
B.癞皮病
C. 脚气病
D.佝偻病
E.白内障
11.谷类中富含的维生素是
A.B族维生素
B.维生素A
C.叶酸
D.维生素E
E.维生素C
12.米面加工精度过高会导致何种维生素严重损失
A.维生素C
B.维生素A
C.维生素E
D.B族维生素
E.维生素D
13.反复淘洗大米或浸泡加热，损失最多的是
A.碳水化合物
B.脂肪
C.蛋白质
D.B族维生素
E.维生素A
14.中国居民膳食中膳食纤维的重要来源是
A.肉类
B.蛋类
C.奶制品
D.精制米
E.水果、蔬菜
15. 脂肪的适宜供能比例是
A.10％～15％
B.60％～70％
C.20％～25％
D.30％～40％
E.40％～50％
16.下列食物中维生素A含量丰富的是
A.动物肝脏
B.猪肉
C.玉米
D.牛奶
E.牛肉
16.平衡膳食是指：
A.供给机体足够的热能
B.供给机体足够的营养素
C.供给机体全部所需的营养素
D.供给机体适宜数量的热能和各种营养素，且比例适当
E.供给机体足够蛋白质，且保证一定量的动物蛋白
17.儿童生长发育迟缓、食欲减退或有异食癖，最可能缺乏的营养素是
A.蛋白质和热能
B.钙
C.维生素D
D.锌
E.维生素B1
18.老年人保证充足的维生素E供给量是为了
A.抗疲劳
B.增进食欲
C.增强机体的抗氧化功能
D.降低胆固醇
E.防止便秘
19.有关母乳喂养，错误
．．的说法是
A.营养丰富，是婴儿最合适的食物
B.乳糖是母乳中最主要的糖分
C.钙、磷比例适当，故钙的吸收利用率高
D.蛋白质含量高，含白蛋白多
E.具有提高免疫力的多种因子
20.治疗营养性肥胖的首选疗法是
A.控制饮食
B.手术疗法
C. 控制饮食＋运动疗法
D.药物治疗
E.运动疗法
21.关于高血压病人饮食，错误
．．的说法是
A.限制食盐，适当补钾
B.限制热能
C.限制钙的摄入
D.限酒
E.增加蔬菜、水果的摄入
22.普通膳食适用于
A.产妇
B.发烧病人
C.消化不良患者
D.咀嚼不便的老人
E.口腔病患者
23.软食适用于
A.腹部手术病人
B.痢疾病人
C.消化不良病人
D.喉部手术者
E.昏迷病人
24.腹部手术病人宜用
A.普通膳食
B.软食
C.半流质
D.流质
E.禁食
25.肺结核病人宜用的饮食有
A.低蛋白
B.低脂肪
C.普通膳食
D.高热能
E.高脂肪
26.甲状腺机能亢进病人适用
A.高蛋白膳食
B.低蛋白膳食
C.高热能高蛋白质膳食
D.低热能膳食
E.低胆固醇膳食
27.由食品污染引起的食物中毒是
A.河豚鱼中毒
B.木薯中毒 C．毒蕈中毒 D.肉毒中毒 E.发芽马铃薯中毒
28.无论发生次数还是中毒人数，我国食物中毒最多见是
A．细菌性食物中毒 B．有毒动、植物食物中毒 C．化学性食物中毒
D．霉变食物引起的食物中毒 E．真菌毒素引起的食物中毒
29.沿海地区比内陆地区病率高的细菌性食物中毒是
A．沙门菌 B．肉毒杆菌 C．致病性大肠杆菌 D．副溶血性弧菌 E.葡萄球菌食物中毒
30.引起沙门氏菌食物中毒的主要食物是
A.蔬菜、水果
B.豆类及其制品
C.谷类
D.肉类、奶类及其制品 E．海产品
31.在湿热100℃时，杀灭肉毒梭菌芽胞所需的时间为
A.2h
B.3h
C.4h
D.5h
E.6h
32.在我国，引起肉毒梭菌中毒最常见的食品是
A．肉制品 B．豆制品 C．罐头食品 D．自制发酵食品 E．鱼制品
33.肉毒毒素是一种强烈的
A.肝脏毒
B.神经毒
C.心脏毒
D.肾脏毒
E.以上都不是
34.引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物是
A．罐头食品 B. 海产品及盐渍食品 C．奶及奶制品
D．家庭自制豆制品 E．剩米饭、凉糕
35.在含盐培养基上可以生长的细菌是
A．副溶血性弧菌 B．葡萄球菌 C．变形杆菌
D．大肠杆菌 E．沙门菌属
36.对肉毒毒素中毒的患者
A．应尽早使用多价抗毒血清 B．应尽早使用抗生素
C．积极治疗腹痛、腹泻 D．纠正电解质平衡的紊乱
E．可使用硫代硫酸钠
37.河豚毒素在下列哪种条件下可被破坏
A．日晒 B．盐腌 C．煮沸 D．加碱处理 E．pH>7
38.河豚鱼中河豚毒素含量最多的器官或组织是
A．皮肤、腮 D．肝脏、心脏 C．卵巢、肝脏
D．腮、鳍 E．血液、肝脏
39.治疗亚硝酸盐食物中毒的特效药物是
A．小剂量美蓝 B．二巯基丙醇 C．亚硝酸异戊酯
D．硫代硫酸钠 E．依地酸二钠钙
40. 工业酒精兑制的假酒中，对人体危害最大的成分是
A．乙醇 B．氢氰酸 C．甲醛 D．杂醇油 E．甲醇
41. 黄曲霉毒素中，毒性最大、致癌性最强的是
A．G1 B．G2 C．B1 D．B2 E．M1
42. 最容易生长黄曲霉毒素的食物是
A．大米和麦子 B．玉米和花生 C．动物食品
D．果蔬类 E. 调味品
43. 体内合成亚硝基化合物的主要部位是
A．肝脏 B．胃 C．肾脏 D．小肠 E．以上都不是
44. 能阻断N-亚硝基化合物合成的维生素是
A．维生素B1 B．维生素C C．维生素D D．维生素A E．维生素B2 45. 食品添加剂的作用中错误的
．．．是
A．防止食品腐败变质 B．改善食品的品质 C．改善食品质量
D．提高食品营养价值 E. 加工工艺的需要
三、多选题
46.中国居民膳食营养素参考摄入量包括
A.EAR
B.RDA
C.RNI
D.AI
E.UL
47.具有抗氧化作用的营养素有
A.果糖
B.维生素E
C.蛋白质
D.硒
E.维生素C
48.膳食纤维可影响下列哪些营养素的吸收和利用
A.钙
B.铁
C.锌
D.蛋白质
E.铜
49.老年人饮食应注意
A.蛋白适量而质优
B.控制碳水化合物的摄入，应以蔗糖为主
C.脂肪摄入不宜过多
D.总热能摄入适当降低
E.摄入足够的维生素
50.有降血胆固醇作用的营养素有
A.膳食纤维
B.多不饱和脂肪酸
C. 蛋白质
D. 果糖
E.果胶
51.可能有预防肿瘤作用的营养素有
A.膳食纤维
B.维生素E
C.β-胡萝卜素
D.维生素C E硒
52. 膳食中不利于食物钙吸收的因素有
A.植酸
B.草酸
C. 脂肪酸
D.大量磷酸盐
E.蛋白质和维生素D
53.低蛋白膳食适用于：
A.急性肾炎的患者
B.尿毒症的患者
C.心脏病的患者
D.肝功能衰竭者的病人
E.中毒烧伤的患者
54.低盐或无盐膳食适用于：
A.缺血性心力衰竭的病人
B.高血压的病人
C.肝硬化腹水的病人
D.肾脏疾病的病人
E.浮肿的病人
55.毒蕈中毒的类型有
A.胃肠炎型
B.神经、精神型
C.溶血型
D.脑损伤型
E.脏器损害型
56.肥胖症的发病原因有
A.遗传
B.内分泌和神经调节
C.运动量
D.摄入过量的维生素 E多食、贪食
答案：
1．D 2.D 3.D 4.C 5.A 6.A 7.E 8.A 9.C 10.B 11.A 12.D 13.D 14.E 15.B 16.D 17.D 18.C 19.C 20.C 21.D 22.A 23.C 24.D 25.D 26.C 27.D 28.A 29.D 30.D 31.D 32.D 33.B 34.B 35.A 36.A 37.D 38.C 39.A 40.E 41.C 42.B 43.B 44.B 45.D 46.ACDE 47.BDE 48.ACD 49.ACDE 49.ACDE
50.ABE 51.ABCDE 52.ABCD 53.ABD 54.ABCDE 55.ABCE 56.ABCE
四、问答题
1、8月某日，某单位聚餐后有80%聚餐者先后因腹痛、腹泻就诊。大部分患者有上腹和脐周阵发性绞痛，继而腹泻，5次/d~20次/ d，粪便呈洗肉水样血水便。调查发现聚餐的主要食物为是盐水虾及近海贝类和肉类、蔬菜等。
1）根据患者的临床表现，你认为引起该食物中毒的病原菌和食品可能是什么？
答：引起该食物中毒的病原菌可能是副溶血性弧菌。引起中毒的食品可能是盐水虾和近海贝类。
2）应采取什么措施进行治疗和预防？
答：治疗：①排出毒物②对症治疗③特殊治疗
预防原则：①防止污染②防止病原体繁及其毒素的形成③杀灭细菌及破环毒素
2、10月23日和24日晚间9点以后某医院急诊室先后有同样症状的急性胃肠炎患者多人求治。经查，所有患者均在患病当天傍晚于同一食品店买回熟猪头肉同家属共进晚餐。家属中未吃该肉的未生病。多数患者在进食后2h发病，出现恶心、呕吐，呕吐最多为20次~30次，并有胆汁。少数人伴有上腹部痉挛性疼痛，半数患者有腹泻，一般3次~4次/d，最多的约10次，腹泻物均为水样便或稀便。所有患者神志清醒，均无发烧。病程1日~3日内恢复，无一例死亡。这是一起食物中毒事件，请问：
1）引起该食物中毒的致病菌是什么？
答：引起该食物中毒的致病菌可能是葡萄球菌肠毒素
2）应怎样进一步调查以证实你的诊断？
答：①流行病学的调查，详细询问中毒患者在发病当天与前两天吃的食物，筛检出所有患者均吃过而健康者未吃过的食物，初步确定引起中毒的食品。②对可疑食品的剩余部分、病人的吐泻物及其他可疑物品采样送检，如检查出葡萄球菌肠毒素即可诊断。
3、蛋白质的营养价值的评价。
答：（1）蛋白质的含量：大豆＞肉类＞粮谷类
（2）蛋白质消化率: 指蛋白质被消化酶分解的程度。动物蛋白＞植物蛋白
（3）蛋白质的生物学价值：蛋白质的生物学价值高低主要取决于食物中必须氨基酸的含量和比值。
（4）氮平衡
4、试述膳食纤维的生理功能。
答: 主要功能：
(1)通便防癌
(2)降低血清胆固醇，可预防心脑血管疾病
(3)降低餐后血糖，辅助防治糖尿病
(4)吸附某些食品添加剂、农药、洗涤剂等化学物质
5、试述心血管疾病与营养的关系。怎样进行膳食预防？
答：与心血管疾病有关的营养因素
1）脂肪总摄入量与动脉硬化发病率成正相关。
2）胆固醇胆固醇的摄入量与动脉粥样硬化呈正相关。
3）热能和碳水化合物总热能的摄入量大于消耗量，可引起单纯性肥胖，还可使血甘油三脂升高；膳食纤维有减低血胆固醇的作用，特别使果糖作用明显。
4）蛋白质适当的摄入蛋白质对人体影响不大，但过多的摄入蛋白质则可促进动脉粥样硬化。
5）维生素和无机盐维生素C有减缓动脉粥样硬化作用，维生素E有抗衰老作用，烟酸有防止动脉硬化作用，尼克酸有减低血胆固醇和甘油三脂作用，钙有利尿作用和降压效果、镁可使外周血管扩张。铜缺乏可引起心血管损伤和血胆固醇升高。摄入过多的食盐可促进心血管疾病的发生。过量的铁可引起心肌损伤和心率失常、心衰等。
膳食预防原则
提供合理营养、数量充足、比例适当；限制热能的摄入，多采用豆类蛋白。控制胆固醇的摄入；限制食盐在每日6g以下，应适当的补充钙、镁的摄入量，增加钾的摄入量，有利于钠和水的排出和高血压的防治；增加蔬菜、水果的摄入量，保证维生素C、E、B的摄入；每天有足够的膳食纤维，特别是果胶。
6、简述老年人的膳食保健措施有哪些？
答：老年人的膳食保健措施有：
控制能量和脂肪的摄入；荤素搭配，多吃奶类、豆类和鱼类蛋白；以淀粉为主，适宜摄入膳食纤维和多糖类物质；多吃新鲜蔬菜（500g/天）、水果和抗氧化营养素；注意多吃钙、铁、锌的食物，少食盐（小于6g/d）；食物搭配要合理，多样化；少食多餐，不暴瘾暴食；不吸烟，不饮烈酒，情绪乐观，坚持锻炼。
7、试述食物中毒的特点？
答：1、突然暴发，潜伏期短，来势急剧，短时间内有许多病例同时出现，发病后很快形成高峰。2、发病者都有类似的临床症状和体征。3、易集体发病，一般无传染性。4、有食同一食物的历史，发病范围局限在摄食某种食物的范围内，停止食用，发病即停止。
8、简述中国居民膳食营养素参考摄入量。
答：1）平均需要量：是根据某些指标判断可以满足某一特定性别、年龄及不同生理状况群体中50％个体需要量的摄入水平。
2）推荐摄入量：可以满足某一特定性别、年龄及不同生理状况群体中绝大多数（97％－98％）个体需要量的摄入水平。
3）适宜摄入量：是通过观察或试验获得的健康人群某种营养素的摄入量。一般都超过平均需要量。
4)可耐受最高摄入量：是平均每日摄入营养素的最高限量。此量在生物学上大体是可以耐受的，但并不表示是有益的。
9、简述防霉去毒措施。
答：防霉去毒措施
1）防霉：（1）控制粮食的含水量——最有实际意义；（2）保持外壳的完整；
（3）化学熏蒸，r射线照射。
2）去毒：（1）排除霉粒——适用于花生
（2）碾扎加工和加水搓洗——适用于大米
（3）脱胚去毒——适用于玉米
（4）加碱破坏毒素——适用于食用油的加工。
3）加强食品卫生监测，控制食品中的黄曲霉毒素含量。
10、简述经口营养及其适应症。
答：（1）普通膳食，又称普食，适用于无消化道疾病、无腹泻、无发烧的病人、产妇及一般病人和恢复期病人。
（2）软食指易消化的食物，适用于轻微发烧、消化不良、肠道疾病恢复期和口腔疾患以及嘴嚼不便的老人、幼儿。
（3）半流质成半流体状态，易嘴嚼和吞咽，应少食多餐，每2～3小时一次，每天5－6次。适用于发烧、口腔疾病和消化道疾病的患者。
（4）流质呈液体或在口中溶化为液体的膳食。不宜长期使用。腹部手术、痢疾病人，为避免腹部胀气，不给牛奶、豆浆和过甜的液体。
12、简述增减营养膳食的类型及适应症。
答：(1) 低热能膳食：适用于减低体重的人。
（2）高热能膳食：适用于体重降低、结核病、甲状腺功能抗进和恢复期病人。
（3）高蛋白膳食：适用于手术前后、营养不良、贫血、烧伤、结核病人和癌症病人。
（4）低蛋白膳食：适用于急性肾炎、尿毒症和肝功能衰竭者。
第四章生产环境与健康
一、名词解释
1、职业性有害因素：劳动者的生产过程、劳动过程和生产环境中存在的可直接危害劳动者健康的因素称为职业性有害因素（职业性危害因素）
2、职业病：职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时，人体不能代偿其所造成的功能性或器质性病理改变，出现相应临床征象，并影响劳动能力，这类疾病称为职业病。
3、工作有关疾病：是由于生产过程、劳动过程和生产环境中某些不良因素，造成职业人群某些常见病的发病率增高、潜伏的疾病发作或现患的疾病病情加重等，这些疾病统称为工作有关疾病。
4、职业健康监护：以预防为目的，对接触职业性有害因素人员地健康状况进行系统的检查和分析，从而发现早期健康损害地重要措施。
5、定期健康检查：是指按一定时间间隔对已从事某种作业人员的健康状况进行检查。
6、生产性粉尘：指能较长时间悬浮在生产环境空气中的固体微粒。
7、尘肺:是由于长期吸入生产性粉尘并有粉尘在肺内阻留而引起的肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病
8、矽肺:矽肺是由于在生产过程中长期吸入游离SiO2含量较高的的粉尘达一定量后引起的肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。
9、高温作业：高温作业系指工作地点具有生产性热源，当室外实际出现本地区夏季通风室外计算温度时，工作地点气温高于室外温度2℃或2℃以上的作业。
10、听觉疲劳：较长时间停留在强烈的噪声环境中，听力明显下降，听阈提高超过15dB以上，甚至可高达30dB以上，离开噪声环境后，需要较长的时间，如数小时甚至十几小时、二十几小时听力才能恢复称为“听觉疲劳”。
二、单选题
1.关于职业病特点错误
．．的是
A.病因明确
B.存在剂量–反应关系
C.病因大多数可定量测定
D.凡是接触均可患病
E.病变早期处理预后较好
2.不属于我国现行法定职业病分类中物理因素所致职业病的是
A.中暑
B.听觉适应
C.减压病
D.高原病
E.外照射急性放射病
3.工作有关疾病的特点错误的
．．．是
A.职业性有害因素只是该疾病的发病因素之一
B.不是法定职业病
C.职业性有害因素是疾病的促发因素
D.消除职业性有害因素就可避免发病
E.控制职业性有害因素接触强度就可降低发病率
4.上岗前健康检查的主要目的是
A.发现就业禁忌证和建立健康档案
B.发现临床病变
C.评价作业环境卫生状况
D. 对职业性有害因素进行定量评价
E.以上都不是
5.生产环境易危害人体健康的是
A．液体、固体、粉尘、烟 B．气体、液体、烟、固体 C．蒸气、液体、固体、烟D．气体、蒸气、气溶胶 E．固体、液体、尘、雾
6.影响职业性有害因素对机体作用的最主要因素是
A．接触浓度和时间 B．机体的健康状况 C．接触的时间
D．年龄和接触的方式 E．营养状况和接触的时间
7.接触生产性粉尘可引起的工作有关疾病是
A．胸膜间皮瘤 B．石棉肺 C．尘肺 D．肺癌 E．慢性气管炎
8.铅引起机体的主要早期变化之一是
A．小血管痉挛 B．卟啉代谢障碍 C．对神经鞘细胞作用
D．大脑神经细胞变性 E．神经系统的危害
9.沉积在骨骼中铅的存在形式是
A．磷酸氢铅 B．甘油磷酸铅 C．氧化铅 D．四氧化三铅 E．磷酸铅
10.职业性慢性铅中毒的二级预防措施是
A．控制熔铅温度 B．上岗前健康检查 C.定期健康检查
D．定期检测空气中铅的浓度 E．加强通风排毒
11.目前国内驱铅治疗的常用解毒剂是
A．二巯基丙磺酸钠 B．亚硝酸钠－硫代硫酸钠
C．二巯基丁二酸 D．依地酸二钠钙 E．二巯基丙醇
12.慢性铅中毒主要引起
A．正常细胞性贫血 B．小细胞低色素性贫血 C．大细胞性贫血
D．再生障碍性贫血 E．巨幼红细胞性贫血
13.慢性轻度铅中毒患者的处理原则是
A．驱铅治疗，调离铅作业 B．驱铅治疗后一般不必调离铅作业
C．积极治疗，必须调离 D．密切观察 E．对症处理
14.慢性铅中毒急性发作的典型症状是
A．腹绞痛 B．垂腕 C．周围神经炎 D．肌肉震颤 E．精神症状
15.金属汞在车间空气中的存在形态是
A．烟 B．固体 C．蒸气 D．雾 E．气体
16.驱汞治疗的药物主要为
A．CaNa2EDTA B．亚硝酸钠 C．Na2S2O3 D．二巯基丙磺酸钠 E．CaNa3DTPA
17.苯在作业场所存在的形式是
A．蒸气 B．气体 C．气溶胶 D．雾 E．烟
18.苯在体内的主要蓄积部位是
A．骨皮质 B．骨髓 C．血液 D．脑 E．肾脏
19.下列可接触到苯的作业是
A．吹玻璃 B．下水道疏通 C．粪坑清理 D．电镀 E．喷漆
20.慢性苯中毒主要损害
A．消化系统 B．血液系统 C．造血系统 D．循环系统 E．神经系统21.急性苯中毒主要损害
A．中枢神经系统 B．循环系统 C．血液系统 D．泌尿系统 E．呼吸系统22.可反映机体近期苯接触程度的指标是
A．尿马尿酸 B．尿酚 C．尿甲基马尿酸 D．尿苯基硫迷氯酸 E．尿葡萄糖醛酸
23.慢性苯中毒可出现
A．巨幼红细胞性贫血 B．低色素性贫血 C．溶血性贫血
D.再生障碍性贫 E．缺铁性贫血
24.慢性轻度苯中毒的处理原则是
A．调离苯作业，从事轻工作 B．积极治疗，原则上不调离原工作
C．积极治疗，定期复查 D．积极治疗，全休 E．血象恢复后，从事原工作
25.可引起鼻病的生产性毒物是
A．铅 B．苯 C．汞 D．铬 E．镉
26.石棉尘可引起
A．胸膜间皮瘤 B．膀胱癌 C．肾癌 D．皮肤癌 E．肝血管肉瘤27.可引起职业性白内障的毒物是
A．苯 B．二甲苯 C．硝基苯 D．联苯胺 E．三硝基甲苯28.生产环境下，苯胺和硝基苯进入机体最主要的途径是
A．呼吸道 B．消化道、皮肤 C．皮肤 D．消化道 E．呼吸道、消化道29.苯胺和硝基苯在体内代谢转化生成的共同代谢产物是
A．苯醌 B．对亚硝基酚 C．苯醌亚胺 D．对氨基酚 E．苯胲
30.苯胺急性中毒所致高铁血红蛋白血症的特效解毒剂是
A．亚硝酸异戊酯 B．大剂量亚甲蓝 C．小剂量亚甲蓝
D．亚硝酸钠 E．硫代硫酸钠
31.吸入水溶性小的刺激性气体对人体最严重的损害是
A．肺不张 B．肺水肿 C．支气管痉挛 D．化学性肺炎 E．气管和支气管炎32.预防刺激性气体所致肺水肿的关键是
A．卧床休息 B．注射强心剂 C．控制感染
D．早期、足量、短期应用皮质激素 E．止咳、化痰
33.使组织利用氧的功能发生障碍的毒物是
A．CO、CO2 B．HCN、HCl C．HCN、SO2 D．SO2、NO2 E．H2S、HCN
34.吸入高浓度可产生“电击样死亡”的有害气体是
A．氮氧化物、H2S B．H2S、HCN C．HCN、HCl D．SO2、HCN E．NO2、NO 35.主要可接触到硫化氢气体的作业主要是
A．喷漆 B．制造灯管 C．下水道疏通 D．电镀 E．贵重金属的提炼
36.氰化物中毒的特效解毒剂是
A.Na2S2O3
B.NaNO2
C.细胞色素C
D.小剂量的亚甲蓝
E.亚硝酸钠－硫代硫酸钠
37.急性氰化物中毒的主要机制是
A．运氧功能障碍 B．形成高铁血红蛋白 C．氧气的释放障碍D．与细胞色素氧化酶的三价铁结合 E．与巯基酶结合
38.最可能接触到氰化物的作业是
A.贵金属提炼
B.造纸
C.石油开采
D.清理粪坑
E.皮革加工
39.氰化物在体内的主要代谢产物是
1.属外源性致热原的物质为（1分） A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.抗原抗体复合物 D.白细胞介素－1 E.单核细胞 正确答案：C 本题分数：1分 答案解析：外源性致热原的种类甚多，包括：①各种微生物病原体及其产物，如细菌、病毒、真菌及支原体等；②炎性渗出物及无菌性坏死组织；③抗原抗体复合物； ④某些类固醇物质；⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。 知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 2.下列哪种是内源性致热原（1分） A.细菌 B.坏死组织 C.肿瘤坏死因子 D.抗原抗体复合物 E.炎性渗出物 正确答案：C 本题分数：1分 答案解析：内源性致热原又称白细胞致热原，如白介素(IL－1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。 知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 3.能直接作用于体温调节中枢的物质是（1分） A.病毒 B.炎性渗出物 C.抗原抗体复合物 D.坏死物质 E.干扰素 正确答案：E 本题分数：1分 答案解析：内源性致热原，通过血－脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点。包括白介素(IL－1)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素等。 知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 4.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热（1分） A.病原体产生的外源性致热原 B.病原体产生的内源性致热原 C.血液中白细胞产生的外源性致热原
D.血液中白细胞产生的内源性致热原 E.血液中白细胞及病原体的代谢产物 正确答案：D 本题分数：1分 答案解析：内源性致热原又称白细胞致热原，通过血－脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点。 知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 5.由致热原引起的发热是（1分） A.脑出血 B.肺炎 C.心力衰竭 D.甲亢 E.皮炎 正确答案：B 本题分数：1分 答案解析：余下四项为非致热原性发热。 知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 6.发热最常见的病因为（1分） A.变态反应 B.感染性疾病 C.无菌性坏死组织吸收 D.内分泌代谢障碍 E.体温调节中枢功能失调 正确答案：B 本题分数：1分 答案解析：发热的病因很多，临床上可分为感染性与非感染性两大类，而以前者多见。知识点1：问诊常见症状 知识点2：发热 难度：1 7.感染性发热最常见的病原体是（1分） A.病毒 B.立克次体 C.细菌 D.真菌 E.肺炎支原体 正确答案：C 本题分数：1分 答案解析：各种病原体如病毒、立克次体、细菌、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染，无论是急性还是慢性，局部性还是全身性，均可引起发热。其中以细菌最常 见。
佳木斯大学继续教育学院考试卷 专业班级康复治疗学专升本科目诊断学 班级学号姓名 一、名词解释（每小题4分，共20分） 1. Kayser—Fleischer：环角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，环的外缘较清晰，内缘较模糊，称Kayser—Fleischer环，是铜代谢障碍的结果，见于肝豆状核变性。 2. 肝颈静脉回流征：当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更加明显，称为肝颈静脉回流征阳性。 3. Kussmaul呼吸：当有重度代谢性酸中毒时，出现深而快的呼吸，使机体代偿性地排出过多的二氧化碳，以调节血中的酸碱平衡，该呼吸称为Kussmaul呼吸或深长呼吸。 4. 三凹征：当上呼吸道部分梗阻时，气流进入肺中畅，吸气时呼吸肌收缩加强，肺内负压明显增高，出现胸骨上窝，锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，称为“三凹征”。 5. 类白血反应：是指机体受某些疾病或外界因素刺激而产生白细胞总数显著增多，和（或）外周血中出现幼稚细胞，类似白血病表现的血象反应。 二、填空题（每空0.5分，共20分） 1. 发热的临床分度，按发热的高低可分为：低热37.3-38℃，中等度热38.1-39℃，高热39.1-41℃，超高热41℃以上。 2. 常见热型有稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热以及不规则热。 3. 胆汁淤积性典疸患者，检查时可见血清结合胆红素增加，尿色变深，粪便颜色变浅或呈白陶土色。 4. 问个人史中的居住地时，应注意是否到过疫源病和地方病流行地区。 5. 手的感觉以指腹和掌指关节的掌面的皮肤最为敏感，故多用此两个部位进行触诊。 6. 营养状态通常根据皮肤、皮下脂肪、肌肉发育、毛发等情况进行综合判断。 7. CRP是一种急性时相反应蛋白，具有激活补体、促进吞噬等作用。 8. 出现异常支气管呼吸音的原因有肺组织实变、肺内大空腔、压迫性肺不张。 9. 常用于计数胸椎的标志是第七颈椎棘突 10. 左心室增大时，心尖搏动向左下移位；右心室增大时，心尖搏动向左移位，右位心时，心尖搏动位于右侧第五肋间即正常心尖搏动的镜相位置。左侧卧位时，心尖搏动向左移 2-3cm ；右侧卧位时，心尖搏动向右移 1.0-2.5cm 三、选择题（每小题1分，共30分） 1. 体温持续在39.0～40.0℃以上，数天或数周，24h内波动范围<1℃称之为( A ) A、稽留热 B、间歇热 C、回归热 D、波状热 E、驰张热 2. 一青年男性，饱餐后突发剧烈中上腹部刀割样疼痛，板状腹，最可能的诊断是（C ） A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、消化性溃疡 D、急性胃炎 E、以上都不是 3. 某患者生气后突发呼吸困难，呼吸60次/分，伴手足抽搐，最可能的诊断是( E ) A、自发性气胸 B、肺梗死 C、支气管哮喘 D、心源性哮喘 E、癔病 4. 中枢性发绀见于( B )
医学微生物学考试试卷（A） (临床医学本科、影像医学本科、中医药学本科、实验技术本科、预防医学本科) 班级学号姓名 注意事项： 1．在试卷上写上姓名、班级。在答题卡上填上学号，将相应的数字涂黑，并写上班级、姓名和试卷类型（A卷/B卷）。交卷时必须将答题卡与试卷一起上交，否则以零分计算！ 2．本份试卷由基础知识题和病例分析题组成，共150个选择题，请按题目要求，在备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应的字母涂黑，做在试卷上无效。 3．考试时请严格遵守考场纪律，原则上不允许上厕所。 第一部分、Ａ型选择题 （由一题干和５个备选答案组成，请选出一个最佳答案。共90个选择题） 1.哪种疾病的病原体属于非细胞型微生物： A.疯牛病 B.梅毒 C.结核病 D.沙眼 E.体癣 2.细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是: A.单细胞 B.二分裂方式繁殖 C.对抗生素敏感 D.有由肽聚糖组成的细胞壁 E.仅有原始核结构，无核膜 3.革兰阳性菌细胞壁： A.肽聚糖含量少 B.缺乏五肽交联桥 C.对溶菌酶敏感 D.所含脂多糖与致病性有关 E.有蛋白糖脂外膜 4.青霉素杀菌机制是: A.干扰细胞壁的合成 B.与核糖体50S亚基结合，干扰蛋白质合成 C.影响核酸复制 D.与核糖体30S亚基结合，干扰蛋白质合成 E.损伤细胞膜 5.有关“细菌鞭毛”的叙述，哪一项是错误的: A.与细菌的运动能力有关 B.许多革兰阳性菌和阴性菌均有鞭毛 C.在普通光学显微镜下不能直接观察到 D.可用于细菌的鉴定 E.将细菌接种在固体培养中有助于鉴别细菌有无鞭毛(半固体) 6.有关“芽胞”的叙述，错误的是: A.革兰阳性菌和阴性菌均可产生（都是阳性） B.不直接引起疾病 C.对热有强大的抵抗力 D.代谢不活跃 E.通常在细菌处于不利环境下形成 7.用普通光学显微镜油镜观察细菌形态时，总放大倍数为: A.10倍 B.100倍 C.400倍 D.900～1000倍 E.10000倍 8.脑膜炎奈瑟菌和肺炎链球菌经结晶紫初染、碘液媒染、95%乙醇脱色后，菌体分别呈: A.红色和紫色 B.紫色和紫色 C.紫色和无色 D.无色和无色 E.无色和紫色 9.革兰染色法是最常用的一种染色法，其实际意义不包括:
本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载，另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！ 2019最新诊断学期末考试题及答案 姓名________________学号__________得分__________ 一．选择题（A型题，每题1分，共25分） 1.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于： A．第5肋间水平 B.第6肋间水平 C.第7肋间水平 D.第9肋间水平 E.第10肋间水平 2．"声影"是指超声检查到结石时所显示的声象,它是指: A．结石本身产生的强烈反射回声B．结石周围的折射现象 C．结石后方出现的无回声区D．结石合并梗阻的液性暗区 E．以上都不是 3.在餐后几小时进行振水音检查方有意义：
A.2～3小时 B.4～5小时 C.6～8小时 D.9～10小时 E.12小时以上 4. 正常脾脏的大小为: A.叩诊左腋前线第9-11肋 B.叩诊左腋中线第9-11肋 C.叩诊左腋后线第9-11肋 D.平卧时刚触 E.左侧卧位刚触及 5．消化性溃疡急性穿孔时的体征,以下那项错误: A.腹壁板样强直 B.明显压痛,反跳痛 C.肝浊音界缩小 D.可见肠型及蠕动波 E.可伴休克。 6．左心衰竭肺淤血时咯血的特点: A.铁锈色血痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.粘稠暗红色血痰 E.浆液泡沫样痰 7.上消化道出血在肠内停留时间较长时，粪便的颜色特点为：A．柏油样 B.暗红色 C.便后有鲜血滴出 D.脓血便 E.以上都正确 8．甲状腺机能亢进引起的腹泻属于 A.分泌性腹泻 B.高渗性腹泻 C.吸收障碍性腹泻
D.运动性腹泻 E.混合性腹泻 9．黄疸同时伴有明显皮肤搔痒者,首先考虑: A.自身溶血性贫血 B.胆总管结石 C.急性肝炎 D.肝脓肿 E肝硬化 10．四对付鼻窦哪一对在体表不能进行检查: A.上颌窦 B.蝶窦 C.额窦 D.筛窦 E.以上均不对 11.300-450的半卧位时颈外静脉充盈超过以下水平称颈静 脉怒张：即锁骨上缘至下颌骨距离的下： A.上1/3 B.中点 C.下1/3 D.下2/3 E.上2/3 12．奇脉检查阳性者是患者在吸气时桡动脉搏动呈下列改变: A.不变 B.减弱或消失 C.增强 D.先增强后减弱 E.先减弱后增强
诊断学试题 单选（每题1分） 1.关于问诊内容不确切的是 A.首先从一般项目问起 B.主诉是描述主要症状、体征加时间 C.现病史不是描述病情演变全过程 D.既往史是指过去所患疾病 E.诊治经过可以忽略 2.稽留热是指 A.体温在39-40℃，持续3天 B.体温在39-40℃，24h波动不超1℃ C.体温高达39℃，每日波动2℃以上 D.体温高达39-41℃，持续2天 E.体温高达39℃，持续1周 3.维生素K缺乏导致的皮肤黏膜出血，因为它能导致 A.血管壁异常 B.血小板功能异常 C.血小板数量异常 D.凝血功能障碍 E.以上都不是 4.下列不符合肾源性水肿特点的是 A.可见于各型肾炎及肾病 B.从眼睑及面部开始 C.发展迅速 D.比较坚实，移动度较小 E.可伴有高血压 5.金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病 A.支气管肺癌 B.声带炎 C.喉结核 D.百日咳 E.喉癌 6.国人最常见咯血原因为 A.风心病二尖瓣狭窄 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺栓塞 E.慢性肺心病 7.带状疱疹的特点不包括 A.水泡状 B.沿神经分布 C.可超过体表中线 D.伴有疼痛 E.成簇存在 8.当血液中高铁血红蛋白超过多少可出现发绀 A.10g/L B.15g/L C.20g/L D.30g/L E.50g/L 9.下列哪项不是左心衰引起呼吸困难特点 A.活动时加重 B.仰卧位时加重 C.多伴有肝淤血 D.患者常采取端坐呼吸体位 E.可出现心源性哮喘 10.心悸伴有消瘦、出汗多见于哪种情况 A.高血压 B.胃溃疡 C.心绞痛 D.甲亢 E.贫血 11.幽门梗阻导致呕吐的典型特点为 A.伴有腹痛 B.餐后较久或数餐后呕吐 C.含有胆汁 D.呕吐量小 E.呕吐物内含有血液 12.临床上最常见呕血原因为 A.急性胃粘膜病变 B.胃癌 C.消化性溃疡 D.食管胃底静脉曲张破裂 E.胆道出血 13.隐血便时提示出血量在多少以上 A.3ml B.5ml C.10ml D.30ml E.50ml 14.空腔脏器痉挛引起的腹痛性质为 A.闷痛 B.胀痛 C.绞痛 D.钝痛 E.烧灼痛 15.下列哪种腹泻最易导致重度脱水 A.高渗性腹泻 B.分泌性腹泻 C.渗出性腹泻 D.动力性腹泻 E.吸收不良性腹泻 16.急性便秘多见于 A.结肠肿瘤 B.痔 C.肠梗阻 D.肠易激综合征 E.溃疡性结肠炎 17.全身黄疸，粪便白陶土色常见哪种疾病 A.急性肝炎 B.肝硬化 C.溶血性贫血 D.胆囊炎 E.胰头癌 18.下列哪种关节痛不属于变态反应或自身免疫导致的 A.类风湿性关节炎 B.增生性关节炎 C.干燥综合征 D.过敏性紫癜 E.系统性红斑狼疮 19.无痛性血尿多见于 A.前列腺增生 B.膀胱癌 C.膀胱结核 D.前列腺炎 E.膀胱结石 20.排尿次数增多，每次尿量正常的是 A.膀胱炎 B.子宫肌瘤 C.糖尿病 D.膀胱肿瘤 E.神经源性膀胱 21.以下可导致肾前性少尿的是 A.消化道大出血 B.急性肾炎 C.急性间质性肾炎 D.输尿管结石 E.前列腺肥大
伊川三高第二次月考试题 高二生物 本试卷分第Ⅰ卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，共100分，考试用时90分钟。 第Ⅰ卷（选择题 70分） 一、选择题（共35题，每题2分，共70分。在每题列出的四个选项中，只有一项是最符合题 目要求的。） 1．地球上最基本的生命系统是 A．细胞 B．组织 C．器官 D．系统 2．原核细胞与真核细胞的主要区别在于原核细胞没有 A．细胞膜 B．核膜 C．细胞 D．核糖体 3．真核生物的DNA主要分布在 A．细胞核中B．细胞质基质中 C．线粒体中 D．叶绿体中 4．科学家说：“没有碳，就没有生命。”以下说法不正确 ．．．的是 A．地球上的生命是在碳元素的基础上建立起来的 B．碳是构成细胞的最基本元素 C．生物大分子以碳链为骨架 D．碳元素是各种大分子化合物中含量最多的元素 5．细胞膜的功能不包括 ．．． A．将细胞与外界环境分隔开 B．控制物质进出细胞 C．进行细胞之间的信息交流 D．为生命活动提供能量 6．蛋白质的结构多种多样，在细胞中承担的功能也是多种多样的。以下过程与蛋白质功能无直 ．．接．关系的是 A．淀粉在淀粉酶的作用下水解 B．水分的运输 C．抗体消灭抗原 D．血红蛋白运输氧气 7．医学上常给肿瘤患者采取“化疗”的方法来治疗，其实质就是用化学药剂抑制肿瘤细胞的DNA 复制，这时的肿瘤细胞就停留在 A．分裂间期 B．分裂前期 C．分裂后期 D．分裂末期 8．ATP的结构式可以简写成 A．A-P～P～P B．A-P-P-P C．A-P-P～P D．A～P～P～P 9．根据药理分析，一种茅草的根内含多种有益于健康的成分，判断该产品是否适用于 糖尿病患者饮用时，应该选择下列哪种试剂来鉴定该产品中是否含有还原糖 A．碘液 B．斐林试剂 C．苏丹III试剂 D．双缩脲试剂 10．能够促使淀粉水解的酶是 A．淀粉酶 B．蛋白质 C．脂肪酶 D．麦芽糖酶
2014-2015年度上学期诊断学期末考试试题(A卷) 一、选择题（每题只有一个正确选项，每小题1分，共计40分）： 1、患者采取屈膝仰卧位常见于下列哪种疾病？（） A.大量心包积液 B.大量胸腔积液 C.肾绞痛 D.全腹膜炎 E.胆绞痛 2、某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位？（） A 自主体位 B 被动体位 C 强迫坐位 D 右侧卧位 E 左侧卧位 3、Cheyne-Stokes呼吸常见于（） A 呼吸运动的异常 B 呼吸频率的改变 C 呼吸深度的改变 D 可见于老年人熟睡时 E 与叹息样呼吸的临床意义相同 4、胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变？（） A向上移位B向下移位C向患侧移位D向健侧移位E不能确定 5、脱落脉的产生机制是：（） A．部分心房激动不能下传至心室B．周围动脉阻力增加 C．部分心搏的搏出量显著下降D．心率较慢 E．脉压增大 6、胃液呈恶臭味见于（） A 胃内容物潴溜 B 肠梗阻 C 消化不良 D 有机磷中毒 E 晚期胃癌 7、成人高血压标准为（）
A．收缩压＞120mmHg、舒张压＞80mmHg B．收缩压＞130mmHg、舒张压＞85mmHg C．收缩压＞140mmHg、舒张压＞90mmHg D．收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg E．收缩压≥150mmHg、舒张压≥95mmHg 8、单纯二间瓣狭窄时，第一心音亢进是因为：（） A．心脏收缩时，二尖瓣前叶处于低位置 B．二尖瓣及腱索增厚 C．心肌收缩力提高 D．心脏收缩时，二间瓣后叶关闭延迟 E．心室收缩时间延长 9、为坐位患者进行全身体格检查时一般顺序为：（） A、一般情况和生命体征→头颈部→后背部→前侧胸部→腹部→四肢→肛门外生殖器（卧外）→神经系统 B、一般情况和生命体征→上肢→头颈部→后背部卧位→前侧胸部→腹部→下肢→肛门外生殖器→神经系统 C、一般情况和生命体征→四肢→头颈部（卧位）→前侧胸部→腹部坐位→后背部→肛门外生殖器（卧位）→神经系统 D、一般情况→头颈部→四肢卧位→前侧胸部、后背部→腹部→肛门外生殖器→生命体征（站位）→神经系统 E、生命体征→神经系统→四肢→头颈部→肛门外生殖器（卧位）→前侧胸部、后背部→腹部 10、腹部检查方法以哪种最为重要？（） A. 望诊 B. 触诊 C. 听诊 D. 叩诊 E. 嗅诊 11、腹部揉面感最多见于（） A. 胃穿孔 B. 腹腔内出血 C. 急性弥漫性腹膜炎
精选考试类文档，如果您需要使用本文档，请点击下载！ 祝同学们考得一个好成绩，心想事成，万事如意！ 2020诊断学期末考试试题及答案 姓名________________学号__________得分__________ 一．选择题（A型题，每题1分，共25分） 1.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于： A．第5肋间水平 B.第6肋间水平 C.第7肋间水平 D.第9肋间水平 E.第10肋间水平 2．"声影"是指超声检查到结石时所显示的声象,它是指: A．结石本身产生的强烈反射回声B．结石周围的折射现象
C．结石后方出现的无回声区D．结石合并梗阻的液性暗区E．以上都不是 3.在餐后几小时进行振水音检查方有意义： A.2～3小时 B.4～5小时 C.6～8小时 D.9～10小时 E.12小时以上 4. 正常脾脏的大小为: A.叩诊左腋前线第9-11肋 B.叩诊左腋中线第9-11肋 C.叩诊左腋后线第9-11肋 D.平卧时刚触 E.左侧卧位刚触及 5．消化性溃疡急性穿孔时的体征,以下那项错误: A.腹壁板样强直 B.明显压痛,反跳痛 C.肝浊音界缩小 D.可见肠型及蠕动波 E.可伴休克。 6．左心衰竭肺淤血时咯血的特点: A.铁锈色血痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.粘稠暗红色血痰 E.浆液泡沫样痰 7.上消化道出血在肠内停留时间较长时，粪便的颜色特点为： A．柏油样 B.暗红色 C.便后有鲜血滴出 D.脓血便 E.以上都正确8．甲状腺机能亢进引起的腹泻属于 A.分泌性腹泻 B.高渗性腹泻 C.吸收障碍性腹泻 D.运动性腹泻 E.混合性腹泻 9．黄疸同时伴有明显皮肤搔痒者,首先考虑: A.自身溶血性贫血 B.胆总管结石 C.急性肝炎 D.肝脓肿
上海交通大学医学院仁济临床医学院04级中英文班2007.7.3 诊断学期末考试 姓名___________学号____________得分____________ 一．选择题（每题1分，共30分） 1. 临床常见导致弛张热的病变，下列哪项不是: A伤寒 B账血症 C风湿热 D干酪性肺炎 E化脓性炎症 2.检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快，然后由深快转为浅慢，随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为: A.间停呼吸 B.叹息样呼吸 C. 潮式呼吸 D.库斯氏呼吸 E.胸部剧痛引起的抑制性呼吸 3. 下列哪项属于腹膜刺激征？ A．腹部压痛，肠鸣音消失 B．全腹反跳痛，移动性浊音阳性 C．腹膨隆，腹肌紧张 D．腹肌紧张，压痛及反跳痛 E．腹部压痛，呼吸运动减弱 4.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体症是： A.心尖区第一音减弱 B.靴形心 C.主动脉瓣区舒张期杂音 D.心尖区Austin Flin杂音 E.水冲脉 5.Graham Stell杂音是指： A.器质性二尖瓣狭窄引起的心尖区舒张期杂音 B.主动脉瓣关闭不全引起的主动脉瓣区舒张期杂音 C.肺动脉瓣相对关闭不全引起的肺动脉瓣区舒张期杂音 D.二尖瓣相对性狭窄引起的心尖区舒张期杂音 E.三尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。 6. 3、Va Isa Iva 动作使杂音增强的是: A风湿性二尖瓣狭窄 B风湿性二尖瓣关闭不全 C风湿性主动脉瓣狭窄 D特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄 E风湿性主动脉瓣关闭不全 7.下列那项不正确？ A.正常人肝脏可达右锁骨中锁肋缘下1cm. B.正常人肝脏可达剑尖下3cm C.正常人脾脏肋缘下可摸到 D.正常人可能及右肾下极 E.正常人左下腹部可摸及乙状结肠 8．吸气性呼吸困难常见于: A 气管异物 B 支气管哮喘 C 气管炎症 D 支气管痉挛 E 以上都不是 9．下述肺病中哪不会出现听觉语音减弱: A阻塞性肺气肿 B阻塞性肺不张 C大叶性肺炎实变期 D自发性气胸 E胸腔积液
《微生物学》课程期末考试试题解答及评分标准99b 一．判断改错题（判断下列每小题的正错，认为正确的在题后括号内打“√”； 错误的打“×”，并予以改正，每小题1.5分，共15分） 01.真菌典型营养体呈现丝状或管状，叫做菌丝(√) 02.专性寄生菌并不局限利用有生命力的有机物作碳源。(×) 改正：专性寄生菌只利用有生命力的有机物作碳源 03.根据微生物生长温度范围和最适温度，通常把微生物分成高温性、中温性、低温性三 大类。(√) 04.放线菌、细菌生长适宜的pH范围：最宜以中性偏酸；(×) 改正：放线菌，细菌生长适宜中性或中性偏碱。 05.厌气性微生物只能在较高的氧化还原电位(≥0.1伏)生长,常在0.3-0.4V生长。(×) 改正：厌气性微生物只能在较低的氧化还原电位(≤0.1伏)才能生长,常在 0.1V生长； 06.波长200-300nm紫外光都有杀菌效能，一般以250-280nm杀菌力最强。(√) 07.碱性染料有显著的抑菌作用。(√) 08.设计培养能分解纤维素菌的培养基,可以采用合成培养基。(×) 改正:能分解纤维素菌的培养基,培养基中需加有机营养物：纤维素。
09.液体培养基稀释培养测数法，取定量稀释菌液，经培养找出临界级数，可以间接测定 样品活菌数。(√) 10.共生固氮微生物，二种微生物必须紧密地生长在一起才能固定氨态氮，由固氮的共生 菌进行分子态氮的还原作用。(√) 一．多项选择题（在每小题的备选答案中选出二至五个答案，并将正确的答案填在题干的括号内，正确的答案未选全或有选错的，该小题无分，每小题2分，共20分） 11.放线菌是能进行光合作用的原核微生物，其细胞形态（A；B；C；） A.有细胞壁; B.由分支菌丝组成; C.无核仁; D.菌体无鞭毛; E.菌体中有芽孢。 12.支原体[Mycoplasma],介乎于细菌与立克次体之间的原核微生物,其特点是：（A；B；）A.有细胞壁;B.能人工培养； C.有核仁; D.有鞭毛； E.非细胞型微生物。 13.无机化合物的微生物转化中，其硝化作用包括：（C；D；E；） A.硝酸还原成亚硝酸; B.硝酸还原成NH 3；C.NH 3转化成亚硝酸;D.铵盐转化成亚硝酸； E.亚硝酸盐转化成硝酸盐。 14.单细胞微生物一次培养生长曲线中，其对数生长期的特点：（A；D; E；）
诊断学考试试卷 一．名词解释（每题3 分，共24分）1.液波震颤—— 2. 二尖瓣面容 3.Kussmaul 呼吸 4.负性心尖搏动 5.蛋白尿 6.渗出液 7.病理性Q波 8.昏迷
D . 14~16 次 E . 18?24次 9. 瘀点 、紫 瘀斑的直径(mm) 分别是 A. vl ； 2?4; >5 B.<2; 3 ?5; >5 D. <4; 5?7; >8 E.<5; 2?5; >6 C.V3; 4?6; >6 10.深部触诊法根据检查目的和手法的不同可分为4种，但不包括 A.双手触诊法 E.深部滑行触诊法 C.单手触诊法 D.深压触诊法 E.冲击触诊法 11. 糖尿病酮症酸中毒时呼出的气味是： A.浓烈的酒味 E.刺激性蒜味 C.烂苹果味 D.氨味 E.肝腥味 12.鉴别胸膜摩擦音与心包摩擦音最关键的是： A.胸膜摩擦音较心包摩擦音粗糙 E.屏住呼吸时仍可听到心包摩擦音 C. 屏住呼吸时仍可听到胸膜摩擦音 D. 心包摩擦音在坐位深呼吸气末时易听到，胸膜摩擦音在吸气末或呼气开始时较易听到 E. 以上都不是 13. 颅内压增高时呼吸的异常表现常为 A.浅慢 E.浅快 C.深快 D.深慢 E.正常 14. 二尖瓣关闭不全可引起心脏何种改变： A .左心房和左心室增大 B .左心房和右心室增大 D .右心室增大 E .左、右心室增大 C .左心室增大 二、选择题 （每题 1分，共 20 分） 1. 关于体温，哪项是错误的： A ． 正常人一天之中体温波动不超过 10 C C ． 进餐可引起体温轻度升高 E ． 安眠药中毒可导致中枢性发热 3. 患者眼睑浮肿并逐渐蔓延至全身，应为哪种水肿 A.肾源性水肿 E.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.特发性水肿 E.营养不良性水肿 4. 吸气性呼吸困难严重时可出现三凹征，其原因为： A.喉与大气管狭窄或梗阻 B .小气管痉挛与狭窄 D .大量胸腔积液 E .自发性气胸 5. 黄疸伴上腹部剧烈疼痛最常见于： A.病毒性肝炎 E.原发性肝癌 C.肝硬化 D.败血症 E.胆道结石 6. 中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别是： A.各种刺激均无反应 E.不能唤醒 D.深浅反射均消失 E.大小便失禁 7. 一患者60岁，咳嗽、咳痰20年，气促5年，下肢水肿半个月，诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心 病。心功能川级，该患者多采用何种体位？ A.自动体位 E.被动体位 C.强迫仰卧位 D.端坐呼吸 E.强迫侧卧位 8. 正常成人每分钟呼吸次数为： 2. 间歇热可见于： A.大叶性肺炎 E.疟疾 C.伤寒 D.肾炎 E.败血症 B .妇女在月经期体温会轻度升高 D ?心肌梗死后会出现发热 C .大片肺不张 C.无自主运动 A . 12~20 次 B . 16~18 次 C . 10~20 次
（生物科技行业）生物化学期末考试试题及答案
《生物化学》期末考试题A 1、蛋白质溶液稳定的主要因素是蛋白质分子表面形成水化膜,并在偏离等电点时带有相同电荷 2、糖类化合物都具有还原性() 3、动物脂肪的熔点高在室温时为固体，是因为它含有的不饱和脂肪酸比植物油多。() 4、维持蛋白质二级结构的主要副键是二硫键。() 5、ATP含有3个高能磷酸键。() 6、非竞争性抑制作用时，抑制剂与酶结合则影响底物与酶的结合。() 7、儿童经常晒太阳可促进维生素D的吸收，预防佝偻病。() 8、氰化物对人体的毒害作用是由于它具有解偶联作用。() 9、血糖基本来源靠食物提供。() 10、脂肪酸氧化称β-氧化。() 11、肝细胞中合成尿素的部位是线粒体。() 12、构成RNＡ的碱基有Ａ、Ｕ、Ｇ、T。() 13、胆红素经肝脏与葡萄糖醛酸结合后水溶性增强。() 14、胆汁酸过多可反馈抑制7α-羟化酶。() 15、脂溶性较强的一类激素是通过与胞液或胞核中受体的结合将激素信号传递发挥其生物()
1、下列哪个化合物是糖单位间以α-1，4糖苷键相连：() A、麦芽糖 B、蔗糖 C、乳糖 D、纤维素 E、香菇多糖 2、下列何物是体内贮能的主要形式() A、硬酯酸 B、胆固醇 C、胆酸 D、醛固酮 E、脂酰甘油 3、蛋白质的基本结构单位是下列哪个：() A、多肽 B、二肽 C、L-α氨基酸 D、L-β-氨基酸 E、以上都不是 4、酶与一般催化剂相比所具有的特点是() A、能加速化学反应速度 B、能缩短反应达到平衡所需的时间 C、具有高度的专一性 D、反应前后质和量无改 E、对正、逆反应都有催化作用 5、通过翻译过程生成的产物是：() Ａ、ｔRNAＢ、ｍRNAＣ、ｒRNAD、多肽链Ｅ、DNA 6、物质脱下的氢经NADH呼吸链氧化为水时，每消耗1/2分子氧可生产ATP分子数量() Ａ、１Ｂ、２C、3Ｄ、４．E、5 7、糖原分子中由一个葡萄糖经糖酵解氧化分解可净生成多少分子ATP？() A、1 B、2 C、3 D、4 E、5 8、下列哪个过程主要在线粒体进行() A、脂肪酸合成 B、胆固醇合成 C、磷脂合成 D、甘油分解 E、脂肪酸β-氧化 9、酮体生成的限速酶是()
2005-2006学年第二学期仁济临床医学院03级 2006.6.26 诊断学考试试卷 姓名________________学号__________得分__________ 一．选择题（A型题，每题1分，共25分） 1.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于： A．第5肋间水平 B.第6肋间水平 C.第7肋间水平 D.第9肋间水平 E.第10肋间水平 2． "声影"是指超声检查到结石时所显示的声象,它是指: A．结石本身产生的强烈反射回声B．结石周围的折射现象 C．结石后方出现的无回声区 D．结石合并梗阻的液性暗区 E．以上都不是 3.在餐后几小时进行振水音检查方有意义： A.2～3小时 B.4～5小时 C.6～8小时 D.9～10小时 E.12小时以上 4. 正常脾脏的大小为: A.叩诊左腋前线第9-11肋 B.叩诊左腋中线第9-11肋 C.叩诊左腋后线第9-11肋 D.平卧时刚触 E.左侧卧位刚触及 5．消化性溃疡急性穿孔时的体征,以下那项错误 : A.腹壁板样强直 B.明显压痛,反跳痛 C.肝浊音界缩小 D.可见肠型及蠕动波 E.可伴休克。 6．左心衰竭肺淤血时咯血的特点: A.铁锈色血痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.粘稠暗红色血痰 E.浆液泡沫样痰 7.上消化道出血在肠内停留时间较长时，粪便的颜色特点为： A．柏油样 B.暗红色 C.便后有鲜血滴出 D.脓血便 E.以上都正确8．甲状腺机能亢进引起的腹泻属于 A.分泌性腹泻 B.高渗性腹泻 C.吸收障碍性腹泻 D.运动性腹泻 E.混合性腹泻 9．黄疸同时伴有明显皮肤搔痒者,首先考虑: A.自身溶血性贫血 B.胆总管结石 C.急性肝炎 D.肝脓肿 E肝硬化
诊断学试卷及考试答案
2004-2005学年第二学期仁济临床医学院02级 2005.6.28 诊断学期终考试试卷 姓名______________学号________________得分______________ 一．多选题（每题1分 1．角膜出现黄色或棕色的色素环，称Kayser-Fleischer环，其原因为： A．先天性因素 B.类脂质沉积 C.维生素A缺乏 D. 角膜血管增生 E. 铜代谢障碍 2．毛细血管搏动征见于： A.主动脉瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄 E.三尖瓣关闭不全 3．胸骨左缘3、4肋间闻及喷射性收缩期杂音，最常见于： A.肺动脉瓣狭窄 B.动脉导管未闭 C.室间隔缺损 D.主动脉瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄 4．第二心音逆分裂的听诊特点： A.呼气时分裂，吸气时分裂加宽 B.呼气时分裂加宽，吸气时分裂变窄或消失 C.呼气时分裂，屏气时分裂消失 D.呼气和吸气时均有分裂，程度相同 E.运动后分裂明显。 5．常作为计数胸椎的体表标志是 A.第6颈椎棘突 B. 第7颈椎棘突 C. 第 1胸椎棘突 D. 第2胸椎棘突 E. 第3胸椎棘突 6．正常人肺下界于平静呼吸时,在锁骨中线: A.第4肋间隙 B.第5肋间隙 C.第6肋间隙 D.第7肋间隙 E.第8肋间隙 7．胸膜摩擦音常发生于,以下哪项是错误的: A.急性纤维素性胸膜炎 B.大量胸腔积液 C.胸膜肿瘤 D.尿毒症 E.肺梗塞
8.Murphy氏征阳性见于： A．急性胆囊炎 B.急性阑尾炎 C.急性胰腺炎 D.急性肾盂肾炎 E.胰头癌 9.甲状腺机能亢进引起的腹泻属于 A.分泌性腹泻 B.高渗性腹泻 C.吸收障碍性腹泻 D.运动性腹泻 E.混合性腹泻 10．房间隔缺损的收缩期杂音,是由于: A血流快速通过二尖瓣引起 B.血流通过心房间隔缺损引起 C.通过肺动脉瓣口的血量过多 D.血流快速通过三尖瓣引起 E.通过主动脉瓣口的血量过多 11.奇脉检查阳性者是患者在吸气时桡动脉搏动呈下列改变: A.不变 B.减弱或消失 C.增强 D.先增强后减弱 E.先减弱后增强 12.肝掌见于慢性肝病者,其发生机理为: A.与肝脏对体内甲状腺素的灭能减弱有关 B.与肝脏对体内雌激素的灭能减弱有关 C.肝病时体内甲状腺素的产生增加 D.肝病时体内雌激素的产生增加 E.以上均不对 13.有关肺型P波,下列哪一项是错误的: A.P波呈双峰型 B.Ⅱ,Ⅲ,avF导联上表现突出 C.P波宽度不增加 D.P波幅度>0.25mv E.P波尖锐高耸 14.剑突下收缩期搏动,见于: A.右心室增大 B.心包积液 C.升主动脉瘤 D.左心室增大 E.主动脉关闭不全 15．心前区疼痛向左肩和左臂内侧放射，应用硝酸甘油可迅速缓解提示： A．急性心包炎 B.心绞痛 C.急性心肌梗死 D.食管炎 E.纵隔炎 16．腹部膨隆伴有移动性浊音可由于:
细胞生物学与细胞工程试题 一：填空题（共40小题，每小题0.5分，共20分） 1：现在生物学“三大基石”是：＿，＿＿。 2：细胞的物质组成中，＿，＿，＿，＿四种。 3：膜脂主要包括：＿，＿，＿三种类型。 4：膜蛋白的分子流动主要有＿扩散和＿扩散两种运动方式。 5：细菌视紫红质蛋白结构的中部有几个能够吸光的＿基因，又称发色基因。6：受体是位于膜上的能够石碑和选择性结合某种配体的＿。 7：信号肽一般位于新合成肽链的＿端，有的可位于中部。 8：次级溶酶体是正在进行或完成消化作用的溶酶体，可分为＿，＿，及＿。 9狭义的细胞骨架（指细胞质骨架）包括＿，＿，＿，＿及＿。 10：高等动物中，根据等电点分为3类：α肌动蛋白分布于＿；β和γ肌动蛋白分布于所有的＿和＿。 11：染色质的化学组成＿，＿，＿，少量＿。 12：随体是指位于染色体末端的球形染色体节段，通过＿与＿相连。 13：弹性蛋白的结构肽链可分为两个区域：富含＿，＿，＿区段。 14：细胞周期可分为G1期，S期，G2期，G2期主要合成＿，＿，＿等。 二：名词解释（每个1分，共20小题） 1：支原体 2：组成型胞吐作用 3：多肽核糖体 4：信号斑 5：溶酶体 6：微管 7：染色单体 8：细胞表面 9：锚定连接 10：信号分子 11：荧光漂白技术
12：离子载体 13：受体 14：细胞凋亡 15：全能性 16：常染色质 17：联会复合体 18组织干细胞 19：分子伴侣 20：E位点 三：选择题（每题一分，共20小题） 1：细胞中含有DNA的细胞器有（） A：线粒体B叶绿体C细胞核D质粒 2：细细胞核主要由（）组成 A：核纤层与核骨架B：核小体C：染色质和核仁 3：在内质网上合成的蛋白质主要有（） A：需要与其他细胞组分严格分开的蛋白B：膜蛋白C：分泌性蛋白 D：需要进行修饰的pro 4:细胞内进行蛋白修饰和分选的细胞器有（） A：线粒体 B：叶绿体 C：内质网 D：高尔基体5微体中含有（） A：氧化酶 B：酸性磷酸酶 C：琥珀酸脱氢酶 D：过氧化氢酶6：各种水解酶之所以能够选择性的进入溶酶体是因为它们具有（）A：M6P标志 B：导肽 C：信号肽 D：特殊氨基序列7：溶酶体的功能有（） A：细胞内消化 B：细胞自溶 C：细胞防御 D：自体吞噬8：线粒体内膜的标志酶是（） A：苹果酸脱氢酶 B：细胞色素 C：氧化酶 D：单胺氧化酶9：染色质由以下成分构成（） A：组蛋白 B：非组蛋白 C：DNA D：少量RNA
进化生物学 1、名词解释 生物进化论：是研究生物界进化发展的规律以及如何运用这些规律的科学 人种：指体质形态上具有某种共同遗传特征的人群 标准化石：存续时间相对较短，以致可用其作为所在地质年代标志的物种化石就叫做标准化石 信息素：动物用于化学通讯的分泌物叫做信息素 双亲行为：双亲为哺乳和保护后代而产生的行为 基因延长：是通过基因内部重复等而造成的基因长度增加 物种：是由居群组成的生殖单元和其它单元在生殖上市隔离的，在自然界占据一定的生态位表型趋异：是指后裔的平均表型相对其祖先的表型偏离 集群灭绝：是指生命史多次发生的大范围、高速率的物种灭绝事件 神创论：生物界的所有物种，以及天体和大地，都是由上帝创造出来的 2填空题 （1）生命的本质特征有生殖、繁殖、新陈代谢、细胞、原生质、应激性、调节、进化趋势（2）核酸、蛋白质起源的三大分支学科：陆相说、海相说、深海相说 （3）新基因起源的途径：基因突变、基因重叠、基因重复、基因延长、外显子改组 （4）生物个体结构复杂性提高的途径：叠加组合、渐进的适应性进化、旧器官的改造 3简述题 （1）从猿到人行为特征的变化 1、前后肢分工分工与直立行走 2、工具的制造和使用（人类是普遍性使用工具和制造工具，而猿个别会使用工具不会制造高级工具） 3、食性的进化（人类是杂食、熟食，而猿类是素食、生食） 4、繁殖的进化（性行为没有季节的限制，且发生时间更长） 5、智力的起源和进化（智力更加发达） 6、语言的产生和发展（人类语言比其它语言更加复杂）（2）简述真核细胞内共生起源说合理性表现及不足之处 合理性表现：1、在膜形态结构上，线粒体和细菌相似，叶绿体和蓝藻相似。在化学组成上，内外膜不一致，线粒体外膜和真核细胞的质膜相似，而线粒体 内膜则是与原核细胞的质膜相似2、线粒体和叶绿体都是半自主性的 细胞膜，它们像细菌一样，一二分裂方式进行繁殖，这些特征具有曾 是独立生存的生物性质3、线粒体、叶绿体的核糖体在大小和对蛋白 质合成抑制剂的反应性质上与原核生物的相似4、现今的生物中，有 些真核细胞存在有内共生现象5、分子进化方面的证据，根据16SrRNA 序列比较分析，红藻的叶绿体毫无疑问是从蓝藻来的6、同工酶与代 谢途径研究的证据也支持内共生学说 不足：假说太粗糙，只注重形态学方面而忽略细胞生理和生化特征，另外内共生假说也不能很好地解释细胞核的起源 （3）简述达尔文学说的主要内容 1、达尔文认为物种是可变的，所有的物种具有共同的祖先 2、生存斗争和自然选择 达尔文学说中的一个概念,认为每个生物在生活过程中必须跟自然环境作斗争、跟同一物种的生物作斗争、跟不同物种的生物作斗争。自然选择是适者生存，不适者被淘汰。自然选择是在生物的生存斗争之中进行的 3、适应是自然选择的结果
2020年1月浙江省普通高中学业水平考试生物学试题 一、选择题(本大题共25小題，每小题2分，共50分。每小题列出的四个备选项中只有一个是符合題目要求的，不选、多选、错选均不得分) 1.分布在气候严寒地区，没有高大乔木，植被结构简单的群落是 A.北方针叶林 B.热带雨林 C.苔原 D.温带落叶阔叶林 2.下列疾病中不．属于遗传病的是 A.流感 B.唇裂 C.白化病 D.21-三体综合征 的是 3.下列关于人类与环境的叙述，错误 ．． A.酸雨会破坏水体生态平衡 B.人口在地球上可以不断地增长 C.生物圈是地球上最大的生态系统 D.人类活动会影响臭氧层的稳定 4.某条染色体经处理后。其结构发生了如图所示的变化。这种染色体结构的变异属于 A.缺失 B.重复 C.倒位 D.易位 5.人成熟红细胞生活的内环境是 A.组织液 B.细胞溶胶 C.淋巴 D.血浆 6.下列关于艾滋病和HIV的叙述，正确的是 A.艾滋病属于先天性免疫缺乏病 B.HIV由蛋白质和DNA组成 C.艾滋病患者免疫功能严重衰退 D.HIV通过性接触和握手等途径传播
7.物质X通过质膜从浓度高的一侧转运到浓度低的一侧，须载体蛋白参与且不消耗能量。这种转运方式属于 A.扩散 B.渗透 C.主动转运 D.易化扩散 8.胡萝卜根单个细胞经体外培养，能发有成完整的植株。其根本原因是胡萝卜根细胞 A.具有旺盛的分裂能力 B.具有该物种的全套基因 C.通过有丝分裂形成了植珠 D.能合成胡萝卜所需的蛋白质 9.无机盐是某些化合物的重要组成成分，具有维持生物体生命活动的重要作用。下列叙述错．误．的是 A.Fe2+是叶绿素的重要组成成分 B. I-作为原料参与甲状腺激素的合成 C.人血液中Ca2+含量过低会发生抽搐 D.HCO3-具有维持人血浆酸碱平衡的作用 10.将某禾本科植物的幼苗尖端切下，放在其切面左侧， 然后给予单侧光照，如图所示。一段时间后，幼苗将 A.向右弯曲生长 B.向左弯曲生长 C.向上直立生长 D.停止生长 11.下列关于种群年龄结构的叙述，正确的是 A.对年龄结构进行分析不能估算种群密度大小 B.在增长型年龄结构中生殖期的个体比例最高 C.年龄金字塔中的中线表示各年龄组在种群中所占的比例 D.每种生物均具有生殖前期、生殖期和生殖后期三个年龄组 12.下列关于人体生长激素的叙述，正确的是 A.幼年时缺乏会患呆小病 B.能作用于人体的全部组织 C.由下丘脑神经细胞分泌 D.能促进蛋白质和脂肪合成 13.人类血友病的遗传方式为伴X染色体隐性遗传，外耳道多毛症为伴Y染色体遗传。下列
2020年诊断学期末考试题及答案 姓名________________学号__________得分__________ 一．选择题（A型题，每题1分，共25分） 1.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于： A．第5肋间水平 B.第6肋间水平 C.第7肋间水平 D.第9肋间水平 E.第10肋间水平 2．"声影"是指超声检查到结石时所显示的声象,它是指: A．结石本身产生的强烈反射回声B．结石周围的折射现象 C．结石后方出现的无回声区D．结石合并梗阻的液性暗区E．以上都不是 3.在餐后几小时进行振水音检查方有意义： A.2～3小时 B.4～5小时 C.6～8小时 D.9～10小时 E.12小时以上 4. 正常脾脏的大小为: A.叩诊左腋前线第9-11肋 B.叩诊左腋中线第9-11肋 C.叩诊左腋后线第9-11肋 D.平卧时刚触 E.左侧卧位刚触及 5．消化性溃疡急性穿孔时的体征,以下那项错误: A.腹壁板样强直 B.明显压痛,反跳痛 C.肝浊音界缩小
D.可见肠型及蠕动波 E.可伴休克。 6．左心衰竭肺淤血时咯血的特点: A.铁锈色血痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.粘稠暗红色血痰 E.浆液泡沫样痰 7.上消化道出血在肠内停留时间较长时，粪便的颜色特点为： A．柏油样 B.暗红色 C.便后有鲜血滴出 D.脓血便 E.以上都正确 8．甲状腺机能亢进引起的腹泻属于 A.分泌性腹泻 B.高渗性腹泻 C.吸收障碍性腹泻 D.运动性腹泻 E.混合性腹泻 9．黄疸同时伴有明显皮肤搔痒者,首先考虑: A.自身溶血性贫血 B.胆总管结石 C.急性肝炎 D.肝脓肿 E肝硬化 10．四对付鼻窦哪一对在体表不能进行检查: A.上颌窦 B.蝶窦 C.额窦 D.筛窦 E.以上均不对 11.300-450的半卧位时颈外静脉充盈超过以下水平称颈静脉怒张：即锁骨上缘至下颌骨距 离的下： A.上1/3 B.中点 C.下1/3 D.下2/3 E.上2/3 12．奇脉检查阳性者是患者在吸气时桡动脉搏动呈下列改变: