2016年西医三基测试题-10
科室________姓名________
一．单选题（共85题，每题1分）
1.D二聚本增高不见于：( )
A．DIC B．深部静脉血栓
C．动脉瘤 D．原发性纤溶
E．急性早幼粒细胞白血病
2.鼻粘膜萎缩，鼻腔分泌物减少，鼻甲缩
小，鼻腔宽大，嗅觉减退或丧失，见于：( )
A．急性鼻炎 B．慢性鼻炎
C．慢性萎缩性鼻炎 D．过敏性鼻炎
E．鼻腔化脓性炎症先兆
3.关于神经反射，下列叙述哪项不正确?( ) A．反射是由反射弧的形成而体现的
B．反射弧中任一环节有病变都可影响反射C．反射活动不受高级神经中枢控制
D．可将反射分为浅反射、深反射
E．锥体束以上有病变，则可使反射活动失
去抑制而出现反射亢进
4.关于异形淋巴细胞，下列叙述哪项不正
确?( )
A．系外周血中一处形态变异的不典型淋巴
细胞
B．异形淋巴细胞分为三型：泡沫型、不规
则型、幼稚型
C．正常人外周血中偶可见到<2%
D．病毒感染性疾病时最为常见
E．再生障碍性贫血患者，外周血多见
5.十二指肠球部溃疡的疼痛特点是：( ) A．进食→疼痛→缓解 B．上腹间歇性疼痛C．上腹持续疼痛 D．疼痛→进食→缓解E．无一定规律
6.关于脊肋角的概念，下列哪是正确的?( ) A．在两侧腹直肌外缘与肋弓交界处
B．背部第12肋与脊柱的夹角的顶点
C．背部第12肋与脊柱的夹角
D．第12肋与腰肌外缘的夹角
E．第12肋与腰肌外缘的夹角的顶点7.下列哪项属于医源性额外心音?( ) A．开瓣音 B．心包叩击音
C．人工瓣膜音 D．肿瘤扑落音
E．喀喇音
8.下列哪种疾病出汗较多?( )
A．粘液性水肿 B．硬皮病
C．风湿病 D．尿毒症 E．脱水
9.关于房颤听诊的叙述，下列哪项是正确的?( )
A．可听到心房颤动音
B．第一心音强弱均等
C．心率少于脉率
D．心律常不规则
E．心率一定正常
10.口腔粘膜出现蓝黑色色素沉着斑片，指缝、乳晕等处也有色素沉着，多见于：( ) A．肾上腺皮质功能减退症 B．克汀病C．粘液性水肿 D．肢端肥大症E．Cushing病
11.关于Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述，下列哪项是错误的?( )
A．P波与QRS波群有关
B．P-R间期固定(可为正常或延长)
C．无QRS波群脱漏
D．QRS<0.10秒
E．房室传导比例常为2：1、3：1、3：2、4：3
12.下列哪种疾病不出现皮肤发红?( ) A．猩红热 B．一氧化碳中毒C．阿托品中毒 D．有机磷中毒E．Cushing综合征
13.蛛网膜下腔出血( )
A．脑脊液呈无色透明液体
B．脑脊液呈红色 C．脑脊液呈黄色D．脑脊液呈毛玻璃样混浊
E．脑脊液呈乳白色脓样混浊
14.红细胞直径曲线顶峰左移，基底部增宽，表示：( )
A．红细胞形态差异不明显
B．红细胞大小差异不明显
C．红细胞平均直径大于正常
D．红细胞大小不均，差显明显
E．患小细胞低色素性贫血
15.正常情况下，成人唯一能生成红细胞、粒细胞和血小板的场所是：( )
A．骨髓 B．肝脏 C．脾脏
D．淋巴结 E．胸腺
16.下列哪项属于单纯小细胞性贫血：( ) A．MCV82flMCH29pgMCHC350g/L B．MCV31flMCH22pgMCHC300g/L C．MCV110flMCH35pgMCHC355g/L D．MCV70flMCH25pgMCHC330g/L E．MCV80flMCH33pgMCHC380g/L
17.胸部因部位而异的叩诊音，下列哪项是错误的?( )
A．前胸下部较上部叩诊音相对稍浊
B．右肺上部叩诊音较左上稍浊
C．背部较前胸稍浊
D．右侧腋下部稍浊
E．左侧腋前线下部呈鼓音
18.下列有关牙龈病变的叙述，哪项是错误的?( )
A．牙龈水肿见于慢性牙周炎
B．牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病C．牙龈挤压后有脓液溢出，见于牙龈瘘管D．牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线，为铅中毒的表现
E．砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着
19.化脓性脑膜炎时脑脊液中葡萄糖含量：( )
A．轻度增高 B．明显增高
C．轻度减低 D．明显减低 E．无变化20.血清转铁蛋白增加见于：( )
A．严重蛋白质缺乏 B．妊娠中晚期C．口服避孕药 D．反复出血
E．缺铁性贫血
21.关于白细胞尿的叙述，下列哪项是错误的?( ) A．尿沉渣镜检>5个/Hp
B．尿内有大量变性白细胞时为脓尿
C．新鲜尿中白细胞外形完整
D．尿中白细胞增多即可确诊为肾盂肾炎E．系统性红斑狼疮性紧亦可出现白细胞尿22.外源性甘油三酯主要由血浆中哪一种脂蛋
白运输?( )
A．HDL B．LDL C．VLDL
D．CM E．Lp(a)
23.下列哪项不会产生假性低钠血症：( ) A．高脂蛋白血症 B．高球蛋白血症C．静脉滴注甘露醇
D．静脉注射高张葡萄糖
E．胰岛素治疗
24.脑脊液中细胞数显著增加的疾患是：( ) A．化脓性脑膜炎 B．结核性脑膜炎C．病毒性脑膜炎 D．脑肿瘤
E．新型隐球菌性脑膜炎
25.关于心浊音界各部的组成，下列哪项是错误的?( )
A．心左界第3肋间为左心房耳部
B．心左界第4，5肋间为左心室
C．心右界第3肋间以下为右心房
D．主动脉与左心室交界处向内凹陷，称为
心腰
E．心右界第4，5肋间为右心室
26.下列哪项与缺铁性贫血的血液学特点不相符?( )
A．骨髓红细胞系明显增生
B．幼稚红细胞百分比常>0.30
C．早期表现为小细胞性低色素性贫
D．幼红细胞体积小，边缘不整齐
E．成熟红细胞中心淡染区扩大
27.下列关于意识状态的概念，哪项是错误的?( )
A．意识状态是大脑功能活动的综合表现，
即对环境的知觉状态
B．凡能影响大脑功能活动的疾病均可引起
程度不等的意识改变
C．根据意识障碍的程度，简要分为嗜唾、
意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷
D．临床上检查意识状态的方法一般多用视
诊来判断
E．正常人意识清晰，定向力正常，反应敏锐精确，思维和情感活动正常
28.反映肾小管排泌功能的实验是：( ) A．PSP和对氨马尿酸最大排泄试验
B．浓缩-稀释试验 C．尿渗量
D．自由水清除率 E．渗透溶质清除率29.慢性粒细胞白血病急性变，最主要的诊断
依据是：( )
A．骨髓原始细胞显著增加，≥0.30
B．不明原因的发热及贫血加重
C．脾脏进行性肿大
D．脾脏进行性肿大
E．ph1染色体阳性
30.某患者，心电图表现为：
RVV1+SV5=1.15mV，V1呈Rs型且R/S>1，电轴+100°应考虑为：( )
A．左房肥大 B．右房肥大
C．右室肥大 D．左室肥大
E．双房肥大
31.下列哪项内容不是一般项目?( )
A．姓名、性别 B．年龄、籍贯
C．出生地、住址 D．习惯、嗜好
E．民族、婚姻
32.下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确
的?( )
A．所有的痰液均有臭味
B．嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿
C．凡脓液均有臭味
D．脓液恶臭味考虑为化脓性感染
E．正常人汗液有强烈刺激性气味
33.女，55岁，无症状，健康普查发现心电图Ⅰ度房室传导阻滞，心脏B超、胸片、心导管检查均正常。心脏听诊可能有哪项异
常?( )
A．第一心音减弱 B．收缩早期喷射音C．肺动脉瓣区第二心音通常分裂
D．心律不齐 E．第一心音分裂34.下列哪种疾病可出现中毒性呼吸困
难?( )
A．癔病 B．尿毒症 C．脑出血
D．脑膜炎 E．重度贫血
35.下列哪种疾病常引起空腹疼痛?( ) A．胰腺炎 B．胃溃疡 C．胆囊炎D．慢性胃炎 E．十二指肠溃疡
36.一病人需要强烈刺激才能唤醒，醒时答所非问，反应迟钝，这种意识状态属于：( ) A．嗜睡 B．昏睡 C．浅昏迷
D．意识模糊 E．深度昏迷
37.正常人各部分十二指肠引流液中的细胞成分主要是：( )
A．十二指肠上皮细胞 B．胆道上皮细胞C．中性粒细胞 D．淋巴细胞 E．红细胞38.血清镁降低见于：( )
A．急性肾小球肾炎
B．血液透析或腹膜透析
C．肾功能衰竭
D．糖尿病酮症酸中毒
E．严重脱水
39.下列哪项与血细胞发育规律不相符?( ) A．细胞胞体由大变小
B．胞核由大变小
C．胞浆由多至少
D．核仁清楚至消失
E．胞核与胞浆之比由大变小
40.关于纤维蛋白肽A(FPA)测定的叙述，下更哪项是错误的?( )
A．FPA和纤维蛋白肽B(FPB)是血管内凝血酶生成的标志，它们可用125I标志酪氨酸的RIA法进行检测
B．FPA定量主要用于DIC早期诊断C．FPA测定可用于DIC抗凝疗法的监护检查
D．FPA自肾脏排汇，故肾功能不良时也增多
E．DIC使用肝素后，如FPA下降，是治疗收效的表现
41.杵状指(趾)最常见于：( )
A．肝硬变
B．呼吸系统疾病
C．高原疾病
D．风湿热
E．甲癣
42.骨髓穿刺取材满意的指标下列哪项不符合：( )
A．可见骨髓小粒
B．可见脂肪滴
C．穿刺进入骨髓腔病人有锐痛感
D．可见浆细胞、网状细胞、组织嗜碱细胞等
E．骨髓杆状核粒细胞/分叶核粒细胞≤外周血杆状核粒细胞份叶核粒细胞
43.关于心脏杂音传导方向的叙述，下列哪项是错误的( )
A．主动脉瓣关闭不全舒张期杂音沿胸骨左缘下传可达心尖
B．二尖瓣狭窄舒张期杂音向胸骨左缘上传导
C．二尖瓣关闭不全收缩期杂音向左腋下左肩胛下区传导
D．三尖瓣关闭不全收缩期杂音可传至心尖部
E．主动脉瓣狭窄收缩期杂音向颈部、胸骨上窝传导
44.心尖部触及舒张期震颤最常见于：( ) A．室间隔缺损
B．肺动脉瓣狭窄
C．动脉导管未闭
D．主动脉瓣狭窄
E．二尖瓣狭窄
45.二尖瓣狭窄时舒张期隆隆样杂音的强度变化属下列哪种形式?( )
A．递增型
B．递减型
C．递增递减型
D．连续型
E．一贯型
46.连续性杂音产生机制与下列哪点有
关?( )
A．血流加速B．血液粘稠度改变
C．异常通道形成
D．血管腔扩大
E．瓣膜口关闭不全
47.检查脉搏时，检查者应采用下列哪种手法触诊?( )
A．示指指腹
B．示指、中指指腹
C．示指、中指、环指指腹
D．中指、环指指腹
E．示指、中指、环指、小指指腹
48.关于匙状甲的叙述，下列哪项是错误的?( )
A．又称反甲
B．其特点为末端指节明显增宽、增厚C．其特点为指甲中央凹陷，边缘翘起D．指甲变薄，表面粗糙有条纹
E．常为组织缺铁或某些氨基酸代谢紊乱所致营养障碍
49.血氨增高见于：( )
A．慢性肝炎
B．肝硬变早期
C．肝性脑病
D．慢性肾炎
E．溃疡性结肠炎
50.脾轻度肿大见于下列各项，哪项除
外?( )
A．急、慢性肝炎
B．伤寒
C．粟粒结核
D．骨髓纤维化
E．亚急性感染性心内膜炎
51.某患者尿中出现大量红细胞，其多形性变化大于50%，诊断应考虑为：( )
A．急性膀胱炎
B．血友病
C．肾小球肾炎
D．肾结石
E．肾肿瘤
52.引起精神性呕吐的疾病有：( )
A．癔病
B．脑震荡
C．颅内血肿
D．胃肠疾病
E．Meniere病
53.人精浆蛋白的参考范围是：( )
A．4～6g/L
B．10～20g/L
C．20～40g/L
D．55～75g/L
E．60～100g/L
54.心脏听诊时，何种因素可使第三心音增强?( )
A．心底部听诊
B．坐位前倾
C．深吸气末
D．心率减慢
E．仰卧位，抬高下肢
55.豆腐渣样白带常见于：( )
A．霉菌性阴道炎
B．滴虫性阴道炎
C．老年性阴道炎
D．子宫内膜炎
E．子宫颈炎
56.前侧壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是：( )
A．V3、V4、V5
B．Ⅰ、aVL
C．Ⅱ、Ⅲ、aVF
D．Ⅰ、aVL、V4、V5
E．V1、V2、V3
57.HLRE提示哪类药物不能联合用药：( ) A．青霉素与大环内酯类
B．大环内酯类与氨基糖甙类
C．青霉素与氨苄西林
D．青霉素与利福平
E．氨基糖甙类与青霉素或氨苄西林
58.男，42岁，畏寒，发热6天，肝区疼痛2天。腹部查体：肝右肋下2cm，质软，触痛，边缘整齐，肝右侧肋间隙局限性压痛，并有叩击痛。该患者最可能的诊断是：( ) A．肝癌
B．肝炎
C．肝脓肿
D．多囊肝
E．肝包虫病
59.出血时间测定器法测定BT延长不见于：( )
A．血管性血友病
B．血小板无力症
C．DIC
D．珠蛋白生成障碍性贫血
E．ITP
60.某患者，心电图表现为：V1、V2导联QRS波群呈rS型，V5、V6导联呈R型，且顶峰有明显切迹，QRS时间0.11s，应考虑为：( )
A．完全性左束支传导阻滞
B．完全性右束支传导阻滞
C．左前分支传导阻滞
D．左后分支传导阻滞
E．不完全性左束支传导阻滞
61.下列哪项与原始细胞的共同特点不相符?( )
A．胞浆中无颗粒
B．均有核仁
C．胞体较大
D．均见瘤状突起
E．核染色质细致疏松
62.下列哪项不属于皮肤或粘膜下出血?( ) A．瘀点
B．紫癜
C．蜘蛛痣
D．瘀斑
E．血肿
63.关于网织红细胞(Ret)的叙述，下列哪项是最合适的?( )
A．是幼稚的红细胞
B．是晚幼红细胞脱核后的年轻红细胞C．是尚未完全成熟的细胞
D．是介于中幼红细胞与晚幼红细胞之间的红细胞
E．是晚幼红细胞到成熟红细胞之间未完全成熟的细胞
64.Ⅲ度房室传导阻滞中，下列哪项是错误的?( )
A．P波规则出现
B．QRS波群规则出现
C．P波与QRS波群无固定关系
D．P-R间期固定
E．心房率大于心室率
65.尿潴留发生前有无痛性血尿或膀胱刺激征后血尿可见于：( )
A．尿道炎
B．膀胱癌
C．前列腺癌
D．急性膀胱炎
E．麻醉手术后
66.舒张早期和舒张晚期奔马律同时存在时，何种情况下听诊为重叠型奔马律?( ) A．心肌收缩力增强
B．血流速度增快
C．心率大于120次/min
D．第一心音减弱
E．第二心音减弱
67.重度贫血时，血红蛋白为：( ) A．110g/L～90g/L
B．90g/L～61g/L
C．60g/L～31g/L
D．30g/L～10g/L
E．小于10g/L
68.男，45岁，腹部查体：肝剑突下5cm，边缘不整，坚硬，有压痛，表面有结节感，可闻及血管杂音。该患者拟诊为：( ) A．肝左叶癌 B．肝血管瘤
C．肝血吸虫病 D．腹主动脉瘤
E．胰腺囊肿
69.胸腔积液患者喜患侧卧位是因为：( ) A．此体位能减少积液生成
B．此体位能减轻对心脏的压迫
C．此体位能减少呼吸运动度而减轻疼痛D．此体位能减少气管、主支气管压迫而减轻气促
E．此体位可增加胸膜的淋巴回流70.下列哪项不是主动脉瓣关闭不全的体
征?( )
A．射枪音
B．胸骨右缘第2肋间连续性杂音C．Duroziez双重杂音
D．毛细血管搏动征
E．主动脉瓣区第二心音减弱
71.便秘伴腹部包块最常见的疾病有：( ) A．肠结核
B．慢性痢疾
C．血吸虫病
D．肠易激综合征
E．慢性非特异性溃疡性结肠炎
72.关于胸部骨骼标志的概念，下列哪项是错误的?( )
A．正常情况下气管位于胸骨上切迹正中B．腹上角为左、右肋弓在胸骨下端会合处所形成的夹角
C．12对肋骨，在背部与相应的胸椎相连，在前胸均与相应肋软骨相连接后，再与胸骨相连
D．肩胛骨最下端为肩胛下角
E．肋脊角为第12肋骨与脊柱形成的夹角73.低血钾的心电图主要特点是：( ) A．ST段弓背型上抬
B．U波增高
C．T波高耸
D．T波倒置
E．O-T间期缩短
74.下列哪项不能用于区别第二性征?( ) A．声音强弱和音调
B．皮肤色素分布
C．体毛和阴毛分布的特征
D．乳房发育及皮下脂肪
E．肌肉发达程度
75.检测HCV-RNA的方法是：( ) A．PCR B．RT-PCR
C．Nest-PCR D．斑点杂交法
E．RT-nest-PCR
76.男，30岁，贫血外貌，MCV86fL，
MCH29pg，MCHC34%，其贫血属于：( ) A．大细胞性贫血
B．小细胞低色素性贫血
C．正常细胞性贫血
D．单纯小细胞性贫血
E．肾性贫血
77.肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别，下列哪项最重要?( )
A．甲状腺表面光滑
B．甲状腺位于甲状软骨下方
C．甲状腺可随吞咽动作向上移动
D．甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大
E．甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内78.下列哪种情况出现肝浊音界消失?( ) A．膈下脓肿 B．急性肝坏死C．急性胃肠穿孔 D．肝癌
E．肺气肿
79.血清结合胆红素的正常参考值为：( ) A．0～3.42μmol/L B．0～15.1μmol/L C．1.7～17.1μmol/L D．1.7～13.68μmol/L E．0.4～17.0μmol/L
80.早期诊断内出血的参考指标是：( ) A．细胞减少
B．血红蛋白降低
C．血小板减少
D．白细胞增多
E．白细胞减少
81.为早期发现乳房皮肤回缩现象，请患者采用下列哪项动作有助于发现乳房皮肤回缩的征象?( )
A．双上肢胸前交叉
B．双手上举超过头部
C．双上肢自然下垂
D．双上肢两侧平伸
E．双上肢向前平伸
82.心脏听诊，听到“大炮音”应考虑哪种可能?( )
A．二尖瓣狭窄
B．P-R间期缩短
C．运动或发热
D．完全性房室传导阻滞
E．甲状腺功能亢进83.“早早孕”诊断试验在孕妇受孕的哪一天即可出现阳性?( )
A．30天 B．20天 C．15天
D．10天 E．5天
84.Threedepressionssign产生的原因主要为：( )
A．上呼吸道阻塞 B．下呼吸道阻塞C．混合性呼吸道阻塞
D．弥漫性肺部病变 E．肺不张
85.下列哪种疾病外周血涂片不会出现幼稚细胞?( )
A．再生障碍贫血 B．急性失血C．淋巴瘤晚期 D．溶血性贫血E．急性白血病
二．多选题（共15题，每题1分）
1.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现是：( )
A．P-R间期逐渐延长直至一个QRS波群漏搏
B．R-R间距逐渐缩短
C．P与QRS波群无关
D．P-R间期逐渐延长无漏搏
E．房室传导比例常不叵定
2.急性前间壁心肌梗塞的心电图诊断包括：( )
A．V1～V3ST段弓背型上抬伴倒置T波B．V1～V3呈QS
C．ST段弓背向上抬高与T波形成单向曲线D．V1出现异常Q波，V2呈QS
E．V3、V2的ST段斜型上抬，T波高耸呈帐蓬型
3.关于血压测量方法的叙述，下列哪些是正确的?( )
A．听诊器体件置于肘窝处肱动脉上
B．最高充气压为肱动脉搏动消失后，再将汞柱升高2.6～4.0kPa(20～30mmHg)
C．测量血压时放气要迅速，两眼平视汞柱迅速下降
D．按Korotkoff分期法，听到第一次声响时的汞柱数值为收缩压
E．声音突然变小而低沉(第4期)时汞柱数值为舒张压
4.交界性逸搏的心电图诊断条件有：( ) A．QRS波群前后无P’波，亦可见逆行P’波B．QRS>0.12s
C．心室率为40～50次/min，慢而规则D．QRS波群正常，亦可伴差异传导
E．心室率25～40次/min
5.生命征是评价生命活动存在与否及其质量的指标，包括：( )
A．意识状态 B．体温
C．脉搏 D．呼吸 E．血压
6.下列哪些是引起呕血的病因?( )
A．食管疾病 B．胃及十二指肠溃疡C．胰腺疾病 D．肝胆疾病
E．血液疾病
7.凝血酶时间延长见于：( )
A．血循环中AT-Ⅲ活性明显增高
B．肝素样物质增多
C纤维蛋白原显著减少或有异常纤维蛋白时D纤维蛋白原显著减少或有异常纤维蛋白时E．异常珠蛋白增多(如多发性骨髓瘤)
8.胸腔积液患者坐位叩诊时，积液的上界呈一弓形线，该线的最低点位于对侧脊柱旁，最高点在腋后线上，此曲线的形成机制与下列哪些因素有关?( )
A．胸腔外侧的腔隙较大
B．胸腔下部腔隙较上部大
C．胸腔外侧的肺组织离肺门较远，液体承受阻力最小
D．胸腔外侧的肺组织离肺门较远，液体承受阻力最大
E．胸腔外侧肌肉组织较内侧发达
9.骨髓检查的适应证有：( )
A．原虫病如疟疾、黑热病
B．某些代谢性疾病，如高雪病、尼曼一匹克病
C．某些原发或转移性癌肿
D．白血病的疗效制定
E．多发性骨髓瘤疗效制定
10.脉搏的强弱变化与哪些因素有关?( ) A．心搏出量 B．脉率的快慢C．脉压 D．周围血管阻力
E．脉律的规整
11.窦房结内游走心律的心电图诊断包括：( )
A．P波形态改变，在同导联的P波形状稍有不同
B．P-R间期<0.11s
C．P-R间期不恒定，P-P间期延长，在同导联P波形状变小、低平，但不倒置
D．P-R间期>0.12s
E．P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置，aVR可倒置、可直立
12.心包摩擦音的特点为：( )
A．性质粗糙呈搔抓样
B．与心跳一致，遮盖心音并与之重叠C．胸骨左缘第3，4肋间最响，坐位前顿时更明显
D．屏住呼吸时摩擦音消失
E．听诊器胸件向胸壁加压时，摩擦音可加强
13.问诊中的一般项目包括：( )
A．诊治经过
B．工作单位、职业、婚姻
C．姓名、性别、年龄、民族
D．病史陈述者、可靠程度
E．住址、入院日期、记录日期
14.听诊发现早搏可有哪些特点?( )
A．有提前出现的心跳
B．早搏后有一代偿间歇
C．早搏的第一心音增强，第二心音减弱D．代偿间歇后第一个心跳的第一心音减弱E．听诊难以区别房性、室性、交界性早博15.心包炎炎症渗出初期可有哪些体征?( ) A．心前区震颤
B．心包摩擦感
C．心包叩击音
D．心包摩擦音
E．Kussmaul征