1 核医学绪论
2 核物理基础
3 神经系统
4 心血管系统
1、可作为甲状旁腺显像剂的是。 A.99T m c–ECD B.99T m c–HMPAD C.99T m c–MIBI D.99T m c–MDP E.99T m c-PYP 2、99T m cO4-甲状腺断层显像应在注射后多久进行。20--30min A．5minB.10minC.20minD.30minE.60min 3、以下方法中，可用于脑血管储备量的是。C A．SPECT脑血流灌注显像B.SPECT闹葡萄糖代谢显像C.SPECT脑血流显像结合介入试验D.SPECT脑脊液显像E.PET神经受体显像 4、食管通过时间测定的叙述，不正确的是。E A.了解食管运动功能的一种简便易行方法，可进行定量分析 B.显像剂为99T m c硫胶体 C.一次弹丸式吞咽的同时启动连续动态显像 D.的通过时间和通过率作为评 E.作为食管狭窄和食管癌的首选检查 5、不适合用18F-FDGPET脑显像的是。B A.痴呆的诊断（包括早期诊断和痴呆严重程度评价）及鉴别诊断 B.脑脊液漏的检测与定位 C.脑肿瘤恶性程度分级判断术前脑功能及及预后评价 D.脑感染性病变（AIDS、弓形体病等）药物成瘾及滥用、酗酒等有关脑功能的评价 E.椎体外系统疾病如Parkinson病、Huntington病等诊断与病情评价 6、在组织间隙内注入放射性标记的大分子或胶体物质能够进行淋巴显像，应满足的条件是。A
A.不能透过毛细血管基底膜而主要经毛细淋巴管吸收 B.不能透过淋巴管主要经毛细血管吸收 C.离心性引流过程中部分为引流淋巴结窦内皮细胞所摄取 D.主要经静脉回流 E.颈动脉回流 7、经α衰变后，原子核发生的变化是。质量数减少4，原子序数减少2 8、关于甲状腺亲肿瘤显像的叙述，不正确的是。E A.201Tl99Tc–MIBI在肿瘤内的集聚与清除受多种因素影响，有一定的假阳性和假阴性 B.99T m c–DMSA可被肿瘤细胞摄取，但确切机制有待阐明 C.99T m c–DMSA特别在甲状腺髓样癌和一些软组织肿瘤有较高浓聚 D.受检者无需特殊准备 E.根据目测放射性分布判断，病灶区浓聚放射性等于对应正常组织为阳性。 9、描记法测定肾图时，最常用的显像药物是。131I-OIH。 10、看图题。肺性肥大性骨髂关节病。 11、灌注/通气显像呈“不匹配”性异常表现属于下列哪种疾病 A.肺结核 B.支气管扩张 C.肺动脉炎肺动脉型 D.胸腔积液 E.肺纤维化 12、光子与物质发生康普顿效应时。光子能量减低，同时发射出一个电子 13、对心肌灌注显像的描述，不正确的是 A、一次显像，同时获得左室心肌灌注与功能信息 B、能提高对微小病灶的检出率 C、可对衰减伪影作出鉴别 D、同时观察左室室壁运动E可准确获得右室EF值。 14、对ERPF值有明显影响的疾病是
1、可作为甲状旁腺显像剂的是 A."Tc - ECDB^c - HMPADCTb - MIBID. "Th - MDPETb-PYP 2、9TbO-甲状腺断层显像应在注射后多久进行。20--30min A. 5min B.IOmin C.20min D.30min E.60min 3、以下方法中，可用于脑血管储备量的是。 C A. SPEC脑血流灌注显像 B.SPECT闹葡萄糖代谢显像 C.SPECT脑血流显像结合介入试验 D.SPECT脑脊液显像 E.PET神经受体显像 4、食管通过时间测定的叙述，不正确的是。E A. 了解食管运动功能的一种简便易行方法，可进行定量分析 B.显像剂为99TC 硫胶体 C. 一次弹丸式吞咽的同时启动连续动态显像 D.的通过时间和通过率作为评 E.作为食管狭窄和食管癌的首选检查 5、不适合用18F-FDGPE脑显像的是。B A.痴呆的诊断（包括早期诊断和痴呆严重程度评价）及鉴别诊断 B.脑脊液漏的 检测与定位C.脑肿瘤恶性程度分级判断术前脑功能及及预后评价 D.脑感染性 病变（AIDS弓形体病等）药物成瘾及滥用、酗酒等有关脑功能的评价 E.椎体 外系统疾病如Parkinson病、Huntington病等诊断与病情评价 6、在组织间隙内注入放射性标记的大分子或胶体物质能够进行淋巴显像，应 满足的条件是。A A.不能透过毛细血管基底膜而主要经毛细淋巴管吸收 B.不能透过淋巴管主要 经毛细血管吸收C.离心性引流过程中部分为引流淋巴结窦内皮细胞所摄取 D. 主要经静脉回流E.颈动脉回流 7、经a衰变后，原子核发生的变化是。质量数减少4,原子序数减少2
核医学考试试题 一、单选题（25题1分/题） B1关于核医学内容不正确的是： ASPECT是单光子发射计算机断层 B核医学不能进行体外检测 CPET是正电子发射计算机断层 D核医学可以治疗疾病 E99m Tc是常用的放射性药物 B2 脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析等其共同原理是： A 动态分布原理 B 射线能使物质感光的原理 C 稀释法原理 D 物质转化原理E示踪技术的原理 E3 图像融合的主要目的是 A判断病灶大小和形态B 病灶区解剖密度的变化 C 病灶区解剖形态的变化 D 提高病灶的分辨率 E 帮助病灶的定位 C4 体内射线测量通常测量 A α粒子 B β粒子 C γ粒子Dβ+粒子 E 中子 C5 核医学射线测量探头中通常包括 A 射线探测器和脉冲幅度分析器 B 自动控制和显示系统C、射线探测器和前置放大器D前置放大器和脉冲幅度分析器 E 脉冲幅度分析器和计数率 D6 1uci表示 A、每秒×1010次核衰变 B、每秒×107次核衰变 C、每秒×105次核衰变 D 、每秒×104次核衰变E、每秒×103次核衰变 B7 决定放射性核素有效半衰因素是 A 粒子的射程 B 物理半衰期和生物半衰期 C 淋洗时间间隔 D 断层重建方式 E 测量系统的分辨时间 A8 甲状腺I显像时用那种准直器： A高能通用平行孔准直器B低能通用平行孔准直器 C低能通用高分辨率准直器D、针孔准直器E任意 B9 放射性核素肝胶体显像病人准备包括 A清洁口腔B 无需任何特殊准备C 空腹过夜 D 隔夜灌肠E 术前饮水 E10 哪项描述肾静态显像原理是不正确的 A 肾静态显像的显像剂为99m Tc（Ⅲ）二羟丁二酸 B DMSA主要聚集在肾皮质，注药后10分钟肾摄取达高峰 C 在1h肾摄取血中DMSA的4%-8%，其中50%固定在肾皮质 D 静脉注射1h后，12%DMSA滞留于肾皮质内并保留较长时间，30%-45%排出体外 E 注药后3-4h进行显像，以避免显像剂中排泄快的那一部分在肾盏肾盂和集合管内的放射性对皮质显影的干扰 B11 肾图a段描述正确的是 A a段为聚集段，即静脉注射示踪剂后急剧上升段Ba段为出现段，此段放射性主要来自肾外血床，80%来自肾小管上皮细胞的摄取，它的高度一定程度上反映肾血流灌注量 C、a段为排泄段 D、此段放射性主要来自肾内血床 E、10%来自肾小管上皮细胞的摄取
1.关于顺磁性对比剂的增强机制，错误的是（） A．临床上主要应用其T1效应 B．弛豫时间长，有较大的磁矩 C．减弱质子之间或质子向周围环境传递能量 D．游离的钆离子对肝脏、脾脏和骨髓有毒性作用 E．必须用某些金属（如钆、锰等）离子的螯合物 解析：根据物质磁敏感性的不同，MR对比剂分为顺磁性、超顺磁性、逆磁性和铁磁性对比剂。顺磁性对比剂由顺磁性金属元素组成的螯合物，如钆、锰、镝 等，它们外层保持不成对电子自旋，有较大磁矩，磁化率较大，弛豫较长；临床上主要利用的是T1（缩短T1时间）弛豫效应；在MR成像中，顺磁性物质通过扩散或旋转运动引起原子水平的局部磁场巨大波动，激励质子间的能量转移，使得受激励后的原子核磁化矢量更快的回到初始状态，缩短弛豫时间。钆剂90%经肾小球滤过从尿中排出体外，少量经胃肠道排出；游离的钆离子对肝脏、脾脏和骨髓有毒性作用，必须用它的螯合物，临床最常使用的是与DTPA的螯合物。 答案：C 2．SE序列扫描，下列参数组合能得到质子密度加权图像的是（） A．TE 8ms，TR 300ms B．TE 15ms，TR 400ms C．TE 20ms，TR 2500ms D．TE 80ms，TR 2000ms E．TE 100ms，TR 2500ms 解析：组织质子密度差产生的对比称为质子密度对比，突出质子密度分布的图像较PD密度像。SE序列想获得PD加权像，参数是短TE（TE<
核医学试题库一 单选题（共150 题，每题 1 分） 1．根据我国医学专业学位的设置，核医学属于：( ) A．影像医学B．影像诊断医学C．放射医学D．影像医学与核医学E．以上均不对 2．有关骨显像的适应证，下列情况中不属于这个范围的是：( ) A．不明原因的骨痛B．前列腺癌，PSA>10μg／L C．临床可疑骨折，X 线阴性 D．类风湿性关节炎非活动期E．代谢性骨病 3．骨肿瘤可出现放射性缺损区的疾病，下列说法错误的是：( ) A．骨转移病B．Legg-perthes 病C．骨梗死D．骨髓炎E．Paget 病 4．下列选项不是骨显像对骨转移性病变诊断优点的是：( ) A．灵敏度高B．可显示全身骨病灶C．提供放射性核素治疗的依据D．特异性高E．属无创检查 5．骨显像用于原发性骨肿瘤主要是：( ) A．良恶性鉴别B．定性诊断C．排除炎症性骨病变 D．排除外伤性骨病变E．发现多发病灶和转移性病灶 6．下列哪种显像检查不能服用过氯酸钾：( ) A．肝胆动态显像B．胃肠道出血显像C．异位胃黏膜显像D．肝血池显像E．脾显像 7．异位胃黏膜显像其显像剂是：( ) A．99mTc-胶体B．99mTc-RBC C．99mTc-IDA D．99mTc-DTPA E．99mTcO4- 8．肝脏血管瘤的血液供应，主要来自：( ) A．肝动脉B．肝静脉C．肝小叶中央静脉D．门静脉E．肠系膜上静脉 9．消化道出血显像正确的说法是：( ) A．显像剂必须采用99mTc 标记的红细胞B．腹部异常放射浓聚位置固定无移动 C．消化道出血经常是间歇的，检查时需要多时相摄片D．本检查仅适用于成年人 E．出血部位局灶性浓聚并可移动 10．静脉注射肝胆显像剂后可被肝内何种细胞摄取：( ) A．肝巨噬细胞B．胆管细胞C．血管上皮细胞D．肝细胞E．转移性肝癌细胞 11．肝胶体显像剂静脉注射后由肝内何种细胞摄取或吞噬而显影：( ) A．肝细胞B．枯否(Kupffer) 细胞C．胆管上皮细胞D．血管上皮细胞E．转移性肝癌细胞12．关于消化道反流显像剂，错误的是：( ) A．锝标记植酸钠B．锝标记硫胶体C．锝标记D．TPAE．高锝酸盐 13．下列药物中，一般不用于转移性骨肿瘤治疗的是：( ) A．89SrCl2 B．153Sm-EDTMP C．188Re-HEDP D．186Re-HEDP E．131I-IC 14．下列选项为放射性核素治疗转移性骨肿瘤适应证的是：( ) A．细胞毒素治疗后 2 周B．WBC80g／L C．骨显像见多处放射性浓聚 D．X 线片未见骨折E．骨显像仅见溶骨性冷区 15．下列一般不能作为肿瘤显像剂的是：( ) A．99mTc-MIBIB．99mTc(v)-DMSAC．67GaD．99mTc-DTPAE．99mTc-GH 16．关于骨质疏松诊断方法，以下方法中最为准确和常用的是：( ) A．单光子骨密度测量法B．双能X 线骨密度测量法C．定量CT D．定量超声E．X 线摄片 17．由某些疾病或药物引起的骨质疏松属于：( )
2013年大型设备上岗 证考试
2013年大型设备上岗证考试（MRI医师）真题及参考答案 1、 MRI人成像矩阵是指： A、视野的范围B 、频率编码和相位编码方向上的像素数 C 、采集图像时的激励次数 D、完成序列采集的层数 E 、接收线圈的开启次数 2 、下列关于后天性椎管狭窄的常 因，错误的是 A、椎间盘突出 B 、骨质增生 C 、后纵韧带增厚钙化 D 、黄韧带增厚 E 、前纵韧带增厚钙化 3、关于鼻咽纤维血管瘤的描述，不正确的是 A 、CT、MRI首选检查方法 B、术前DSA检查对了解肿块大小、范围、血供有重要意义 C、MR冠状面扫描有助于显示病变 颅内蔓延情况 D、肿瘤在T1WI上为中等信号，T2WI上为高信号 E、增强后病变无明显强化 4、患者女，两年前因乳腺癌行右乳癌根治性手术，CT检查如图1所示，最可能的诊断是 A、周围性肺癌 B、转移瘤 C、结核瘤 D、错构瘤 E、肺脓肿 5、肝总管与胆囊管汇合成 A、肝总管
B、肝内胆管 C、胆总管 D、十二指肠乳头 E、壶腹括约肌 6、肝外梗阻性黄疸最常见的原因A、胆道结石 B、胆囊结石 C、胆囊炎 D、肝癌 E、黄疸性肝炎 7、下列胎儿的MRI评价中，不正确的是 A、 MRI可以准确评估胎儿四肢的长 B、 MRI可以准确判断胎儿的出生体重 C、较好的评估胎儿脑发育及脑畸形 D、 MRI可以准确评价胎儿心脏及其畸形 E、 MRI可以准确判断胎儿体位 8、怀疑脑膜瘤时行增强MRI扫描，不正确的是 A、鉴别肿瘤的良恶性 B、发现平扫不易检出的小脑膜瘤 C、进一步了解瘤内部结构 D、可显示“脑膜尾征” E、鉴别肿瘤与瘤周水肿 9、前列腺癌最易发生的区域是 A、移行带 B、周围带 C、中央带 D、精囊腺带 E、尿道周围带 10、 FLAIR 序列A、可以有效地抑制脑脊液信号 B、可以有效地抑制脂肪信号 C、可以有效地抑制高信号
2010大型医用设备上岗证考试要求 一、考评对象 从事本专业工作两年以上且尚未取得《大型医用设备上岗证》的各类医用设备使用人员可自愿报名和参加2010年医用设备使用人员业务能力考评工作。医用设备使用人员的具体类别包括X线电子计算机断层扫描装置（CT）医师、X线电子计算机断层扫描装置（CT）技师、医用磁共振成像装置（MRI）医师、医用磁共振成像装置（MRI）技师、乳腺X线摄影装置技师、眼科准分子激光治疗装置（PRK/LASIK）医师、眼科准分子激光治疗装置（PRK/LASIK）技师、医用直线加速器（LA）医师、立体定向放射治疗装置（X刀、γ刀）技师、医用直线加速器（LA）技师、立体定向放射治疗装置（X刀、γ刀）物理师、医用直线加速器（LA）物理师、彩色多普勒超声诊断装置（CDFI）医师、彩色多普勒超声诊断装置（CDFI）技师、立体定向放射治疗装置（X刀、γ刀）医师（仅限从事头部治疗的医师）、800毫安以上数字减影血管造影X光机（DSA）技师、核医学影像装置（NMI，包括SPECT,PET）医师、核医学影像装置（NMI，包括SPECT,PET）技师、核医学影像装置（NMI，包括SPECT,PET）物理师、核医学影像装置（NMI，包括SPECT,PET）化学师、800毫安以上计量数的自动生化仪技师。 二、考评方法 此次考评工作采用传统闭卷考试的方式。考试内容紧紧围绕考试大纲，不指定考试辅导用书。考生报名后可从中华医学会或卫生部人才交流服务中心（https://www.doczj.com/doc/544385198.html,）的网站上下载打印所报考专业相对应的考试科目的考试大纲。考生在本省参加考试，考试合格者将获得《医用设备使用人员业务能力考评合格证》。具体考务工作由各省医学会负责组织。 三、时间安排 1、网上提交信息时间：2010年11月29日0:00至12月6日24:00 2、下载打印准考证时间：2010年12月22日至24日 3、考试时间：2010年12月26日 4、考试成绩公布时间：2011年2月14日 四、报名条件与办法
核医学（NMI）技师上岗证 1、γ照相机最适宜的γ射线能量为（）。 A.364keV B.40～80keV C.300～400keV D.100～250keV E.511keV 2、核医学诊断技术的缺点包括（）。 A.为创伤性检查 B.不能获得脏器的功能 C.分辨率不够高 D.不能进行代谢研究 E.不能定量分析 3、放射性核素稀释法的原理是（）。 A.放射性核素的衰变系数不同 B.放射性浓度相等 C.稀释的体积相等 D.稀释后总活度不同 E.稀释前后质量相等的原理 4、放射性核素脏器显像时，其脏器影像的清晰度主要取决于（）。 A.脏器位置 B.脏器或组织的解剖学形态 C.脏器或组织的功能状态 D.脏器或组织的大小 E.脏器的解剖学密度 5、SPECT最适宜的γ射线能量为（）。 A.300～400keV B.100～250MeV C.40～80keV D.100～250keV E.0.3～0.4MeV 6、反映脏器或组织生理与生化水平变化的影像可叫做（）。 A.分子影像 B.功能影像 C.解剖影像 D.脏器影像 E.细胞影像 7、放射性显像剂使用剂量的选择原则是（）。 A.根据受检者的身高决定剂量 B.为保证显像质量，尽可能加大使用剂量 C.每个患者需尽量使用相同的剂量 D.为减少不必要的辐射，尽可能减少用量 E.在满足显像质量的前提下，尽可能减少使用剂量 8、18F－FDG心肌代谢显像时显像剂聚集机制为（）。 A.微血管栓塞 B.细胞特殊需要而选择性摄取 C.特异性结合 D.因特殊价态而被细胞选择性摄取 E.化学吸附作用 9、阳性显像的特点包括（）。 A.病变区为“冷区” B.病变组织不显影 C.病变组织放射性的分布浓于正常脏器组织 D.正常组织放射性分布浓于病变组织 E.正常组织放射性等于病变组织 10、盖格计数器探测射线的依据是（）。 A.康普顿散射 B.电离作用 C.感光效应 D.荧光现象 E.光电效应 11、接受131I治疗的患者，出院时允许的最大活度为（）。 A.400MBq B.100MBq C.300MBq D.200MBq E.500MBq 12、反映发射γ光子的核素特征是（）。 A.能谱 B.光电峰 C.反散射峰 D.康普顿连续谱 E.能量窗 13、旋转中心校正用于下列的仪器是（）。 A.SPECT B.多探头的脏器功能测定仪 C.γ照相机 D.自动换样的井型γ计数器 E.活度计
2017年MRI技师上岗证考试真题及参考答案 1.关于顺磁性对比剂的增强机制，错误的是（C） A．临床上主要应用其T1效应 B．弛豫时间长，有较大的磁矩 C．减弱质子之间或质子向周围环境传递能量 D．游离的钆离子对肝脏、脾脏和骨髓有毒性作用 E．必须用某些金属（如钆、锰等）离子的螯合物 解析：根据物质磁敏感性的不同，MR对比剂分为顺磁性、超顺磁性、逆磁性和铁磁性对比 剂。顺磁性对比剂由顺磁性金属元素组成的螯合物，如钆、锰、镝 等，它们外层保持不成对电子自旋，有较大磁矩，磁化率较大，弛豫较长；临床上主要利用的是T1（缩短T1时间）弛豫效应；在MR成像中，顺磁性物质通过扩散或旋转运动引起原子水平的局部磁场巨大波动，激励质子间的能量转移，使得受激励后的原子核磁化矢量更快的回到初始状态，缩短弛豫时间。钆剂90%经肾小球滤过从尿中排出体外，少量经胃肠道排出；游离的钆离子对肝脏、脾脏和骨髓有毒性作用，必须用它的螯合物，临床最常使用的是与DTPA的螯合物。 2．SE序列扫描，下列参数组合能得到质子密度加权图像的是（C） A．TE 8ms，TR 300ms B．TE 15ms，TR 400ms C．TE 20ms，TR 2500ms D．TE 80ms，TR 2000ms E．TE 100ms，TR 2500ms 解析：组织质子密度差产生的对比称为质子密度对比，突出质子密度分布的图像较PD密度
像。SE序列想获得PD加权像，参数是短TE（TE<>T1），在GRE序列想获得PD加权像， 参数是短TE，小FA，但在GRE的PD成像中很难去除T2*对比及化学位移的影响。 3．双回波SE序列获得的图像是（A） A．PD加权像和T2加权像 B．PD加权像和T1加权像 C．T1像和T2像 D．都是T2像 E．都是T1像 解析：双回波SE序列可同时得到PDWI和T2WI加权像，见图所示。 4．下列汉英搭配，不正确的是（A） A．流动补偿-flowvoid B．对比剂-contrastagent C．心电门控-cardiacelectrical gating D．对比剂增强磁共振血管成像-CE MRangiography E．动态增强磁共振血管成像-dynamiccontrast enhanced MR angiograhy 解析：流动补偿(flowcompensation , FC) 。 5．支气管扩性病变时，应采用的CT扫描或重建模式是（B） A．靶扫描模式 B．高分辨率模式 C．普通扫描模式 D．重叠扫描模式 E．放大扫描模式 解析：通过薄层或超薄层、高的输出量、足够大的矩阵、骨算法和小视野图像重建，获得良好的组织细微结构及高的图像空间分辨率的扫描方法，称为高分辨率CT扫描。主要用于小病灶部结构的细微变化，例如观察骨的细微结构：耳耳蜗和中耳听小骨等；观察肺的细微结构及微小的病灶：早期的间质改变和各种小气道病变，如肺部的弥漫性间质性、结节性病变及支气管扩症 6．CT的应用围不包括（E）
名解 1、核素、同位素、同质异能素、放射性核素、核衰变 答：★核素：质子数、中子数均相同，并处于同一能量状态的原子，称为一种核素(nuclide)放射性核素：原子核处于不稳定状态，需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素,称为放射性核素（radionuclide） ★同位素：质子数相同，但中子数不同的核素，它们在元素周期表中占据相同的位置，互称为同位素(isotope) ★同质异能素：具有相同的质子数和中子数，处于不同核能态的核素互称为同质异能素。基态的原子和激发态的原子互为同质异能素(isomer)。 ★核衰变放射性核素由于核内结构或能级调整，自发地释放出一种或一种以上的射线并转化为另一种核素的过程, 称为核衰变(nuclear decay) 2、物理半衰期、生物半衰期、有效半衰期 答：★物理半衰期(physical half life)指放射性核素减少一半所需要的时间（T1/2）。 ★生物半排期（biological half life）指生物体内的放射性核素经各种途径从体内排出一半所需要的时间（Tb） ★有效半减期（effective half life）指生物体内的放射性核素由于从体内排出和物理衰变两个因素作用，减少至原有放射性活度的一半所需的时间（Teff ）。 3、确定性效应、随机效应 P30 答：确定性效应是指辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相关，有明显阈值，剂量未超过阈值不会发生有害效应；随机效应是辐射效应发生的几率与剂量相关的效应，不存在具体的阈值。隐匿性伤害。 4、阳性显像、阴性显像 答：★阳性显像（positive imaging）是以病灶对显像剂摄取增高为异常的显像方法。由于病灶放射性高于正常脏器、组织，故又称“热区”显像（hot spot imaging）如放射免疫显像、急性心肌梗死灶显像、肝血管瘤血池显像等。 ★阴性显像（negative imaging）是以病灶对显像剂摄取减低为异常的显像方法。正常的脏器、组织因摄取显像剂而显影，其中的病变组织因失去正常功能不能摄取显像剂或摄取减少而呈现放射性缺损或减低，故又称“冷区”显像（cold spot imaging） 5、放射性药物、核医学、放射性活度 答：★核医学（nuclear medicine）是研究核技术在医学的应用及其理论的学科。 ★放射性药物（radiopharmaceutical）指含有放射性核素供医学诊断和治疗用的一类特殊药物 ★放射性活度（单位时间内原子核衰变数，radioactivity）是核医学中常用的反映放射性强弱的物理量。1Ci=×1010 Bq 选择题 1、99m Tc半衰期计算 T1/2为 h 2、电离辐射生物学效应对机体变化:按效应出现的对象，分为躯体效应（somatic effect）及遗传效应（genetic effect）。按效应出现的时间，分为近期效应（short-term effect）及远期效应（ long-term effect）。按效应发生的规律，分为随机效应（stochastic effect）及非随机效应（ non-stochastic effect）。 3、正电子显像常用标记核素 11C、13N、15O和18F 18F-FDG半衰期：110分钟。 4、AD病影像学表现双侧顶叶和颞叶为主的大脑皮质放射性对称性明显减低，一般不累及基底节和小脑 5、室壁瘤表现反向运动
上海医疗器械高等专科学校 核医学大型影像设备发展趋势 姓名：朱佳卫 系部：医疗器械工程系 专业：康复工程技术 班级：康复工程技术 指导教师：付文斌 完成日期2015年6月15日
核医学大型影像设备发展趋势 摘要 随着各种“组学”、“工程学”和“循证医学”的发展，临床医学从原始的“经验化治疗”、“同类疾病统一治疗”发展成为“个体化治疗”的分子病因诊断和分子靶向治疗的新时代[1]。个体化治疗的前提是在体准确识别病因靶[2]。因此，多种影像技术（设备）融合的分子影像技术，已经成为并将在未来20-30年内继续成为医学影像学发展的主要方向。本文根据中华医学会核医学分会2010年普查结果，参考近期文献和与国外专家直接交流获得的信息，重点介绍PET/CT 和PET/MR的技术进展。 关键词：核医学，PET/CT;PET/MR
目录 摘要 (1) 目录 (2) 第一章融合影像技术发展的基本条件 (3) 第二章 PET/CT设备的发展 (3) 第三章 PET/MR融合技术 (4) 3.1 PET/MR与PET/CT的比较 (4) 3.2 PET/MR的临床价值 (4) 3.3 PET/MR的技术难点与要求 (5) 五、关于融合设备未来的预测 (5) 参考文献 (8)
第一章融合影像技术发展的基本条件 1.以PET/CT为代表的融合影像依赖于现代科学技术的支持。材料、制造、电子、计算机与信息技术不断为PET/CT技术发展注入活力；生物技术、药学、医学的进步，使PET/CT的科学和临床价值得到充分体现。 2.分子影像显示体内疾病靶分子的能力，源于所选用的分子探针。各种“组学”、“工程学”发现的病因靶，经过处理、筛选，与信号源连接形成分子探针，能够在体内与病因靶动态结合，同时能释放信号用于测定和成像。多种物质可作为信号源（如纳米粒子、微泡、发光物质与磁物质等），但以放射性核素，特别是正电子类核素标记技术最成熟。其发展快、应用广、效果肯定，是PET/CT保持技术领先地位的重要条件。分子探针是融合影像技术今后的主要发展重点之一。 3.PET/CT的价格较高，必须严格适应证，充分考虑价格益比。大量数据证明，通过PET/CT对肿瘤的早期诊断、准确分期和及时监测疗效，可以降低医疗成本，为国家和社会节省卫生资源。多项大样本（数万例）研究证实，PET/CT对各种肿瘤的临床决策影响率均超过30%。目前国内PET/CT服务价格偏高，无医疗保险覆盖，阻碍PET/CT推广。组织多中心临床研究，获得循证医学证据，适当降低收费，争取医疗保险支持，对中国PET/CT事业发展十分重要。 4.知识结构和人员素质是保证融合影像诊断准确性的基本条件。PET和CT的融合产生了影像判断的革命性转变。根据图像模式的转变，拓宽相关影像专业知识，重视使用、操作、判断的规范，特别是对所有相关技术人员的不断培训和继续教育，通过临床路径，结合医疗保险是确保PET/CT技术健康发展、正确使用的必要条件。 第二章 PET/CT设备的发展 提高采集速度，最大程度利用分子探针的信息，减少处理的复杂性，改进同步采集能力，制造最大程度发挥PET/CT技术潜能的设备，并通过融合、多探针方式满足临床不同需要，是PET/CT在今后15-20年内的主要发展方向。 1.改善探测元器件。探测器负责捕捉正电子湮灭光子、能量转换及光电转换，并输出电脉冲，是PET的“眼球”。 晶体：将高能光子转变为可探测的低能光子。理想的晶体性能包括：入射光子阻滞率高、初级闪烁光子量大、光衰减快、光子输出量高、能量合适、光衰减小等。早期的碘化钠、锗酸铋等，均未满足上述需求。 光电元件：将晶体输出的低能光子转化成电信号。光电倍增管的型号增益达106-107倍。线性好，技术成熟。近年来还有位置敏感型、多道型等上市，在3-5年内，PMT任可以保持主力地位，但PMT存在工作电压高、体积大、速递慢、易受磁场干扰等缺点。 理论上讲，光电元件与晶体块最好是1:1配置，因工艺和价格显示，PMT无法达到这一配比，所有才有组块式，anger式和四分式等设计。 2.获得更多测量信息。探测器输出的幸好，经过分析、甄别、校正、最后通过图像重建实现成像。这一过程中电路、程序可以加以改进，以提高整机性能。 TOF技术：是通过测定湮灭光子到达对向放置探测器的时间差别判定湮灭事件位置的技术。根据光速（2.9*108m/S）可以换算出：光子到达时间差1ns=29.9cm空间差。 作业深度：与晶体不垂直的高能射线可能斜穿透数个晶体后才能被吸收，其吸收点与实际入射点位置信息偏离，成为作用深度。利用入射光自在晶体不同深度作用产生的点扩展函数，可以确定作用深度。
核医学考试试题及答案考试日期20xx年月日成绩 一、名词解释（每题2分，共20分） 1．同位素 凡具有相同质子数而中子数不同的元素互称为同位素 2．半衰期 是指放射性核素由于衰变减少一半所需要的时间，又称物理半衰期 3．确定性效应 是指辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相关，有明显的阈值，剂量未 超过阈值不会发生有害效应 4．GFR 单位时间内从肾小球滤过的血浆容量(ml/min),是反映总肾和分肾功能的 重要指标。 5．放射性活度 表示为单位时间内原子核的衰变数量 6. 正电子断层显像 通过利用正电子衰变核素标记的放射性药物在人体内放出的正电子与组 织相互作用，达到诊断疾病目的的显像方法 7. 分子核医学 是以分子识别作为理论基础，利用放射性核素标记的示踪剂，从分子水 平去认知生命现象以及疾病发生、发展的规律，从而诊断和治疗疾病的 一门综合性边缘学科 8. γ衰变 1 原子核从激发态回复到基态时，以发射γ光子释放过剩的能量，这个过 程叫γ衰变 9. 超级骨显像 放射性显像剂在全身骨骼分布呈均匀的对称性的异常浓聚，骨骼影象非常清晰，而肾区却无放射性显像剂分布，膀胱内放射性分布很少，软组 织内亦无放射性显像剂分布，这种影象称为超级骨显像，常见于恶性肿 瘤广泛骨转移和甲状旁腺功能亢进患者。 10. 有效半衰期 由于物理衰变与生物的代谢共同作用而使体内放射性核素减少至原来一 般所需要的时间 二、填充题（每空格为1.0分，共20分） 1. 根据显像剂对病变组织的亲和力放射性核素显像可以分为 阳性显像和阴性显像。 2．对于外照射的防护措施中经典的外照射防护三原则是时间、 距离、设置屏蔽。 3．甲状腺显像时，甲状腺结节的功能状态表现为热结节、 温结节、冷结节三类。 4．心肌灌注显像（包括静息和负荷试验），心肌缺血部位表现负荷 时放射性缺损静息时放射性填充，心肌梗塞部位表现负荷及静息时放射 性均缺损。 5．核衰变的类型有α衰变、β衰变、正电子衰变、 正电子俘获衰变、γ衰变。 6．肝海绵状血管瘤在肝胶体显像病变部位呈放射性缺损， 在肝血池显像病变部位呈放射性填充。
全国医用设备使用人员业务能力考评核医学影像医师专业考试大纲 中华人民共和国卫生部 人才交流服务中心
说明 为更好地贯彻落实《大型医用设备管理办法》（卫规财发[2004]474号文）精神，中华医学会和卫生部人才交流服务中心自2004年开始分别组织对全国医用设备使用人员进行培训和专业技术知识统一考试。 为使应试者了解考试范围，卫生部人才交流服务中心组织有关专家编写了《全国医用设备资格考试大纲》，作为应试者备考的依据。考试大纲中用黑线标出的为重点内容，命题以考试大纲的重点内容为主。
全国医用设备使用人员业务能力考评核医学影像医师专业考试大纲 第一章核医学总论 1．核医学的定义与内容 （1）核医学定义 （2）核医学内容 （3）核医学发展简史 2．放射性核素示踪技术 （1）定义 （2）原理 （3）优缺点 （4）基本方法 （5）主要类型及应用 3．放射性核素示踪动力学分析与功能测定 （1）基本概念 （2）基本方法 （3）临床应用 4．放射性核素显像技术 （1）显像原理 （2）脏器或组织摄取显像剂的机理 （3）显像条件及其选择 （4）显像类型 （5）图像分析方法及要点 （6）图像质量的评价 （7）核医学影像及其他影像的比较 5．工作人员的职责 （1）申请核医学检查与治疗的原则 （2）申请医师的职责
（3）核医学医师的职责 第二章核物理基础 1.原子核 （1）原子结构 （2）原子核结构 （3）放射性与放射性核素 2. 核的放射性衰变 （1）α衰变 （2）β衰变 （3）β+衰变 （4）电子俘获 （5）γ衰变 （6）内转换 3. 放射性活度 （1）放射性活度定义 （2）活度单位 4.放射性核素的衰变规律 （1）衰变规律 （2）衰变常数 （3）半衰期 （4）递次衰变 5.射线与物质的相互作用 （1）带电粒子与物质的相互作用（2）γ（X）射线与物质的相互作用6.电离辐射量及其单位 （1）照射量与照射量率 （2）吸收剂量与吸收剂量率 （3）当量剂量与当量剂量率
2001年MRI技师上岗证考试试卷及答案 1、与X线的产生无关的因素是 A、电子源 B、高真空度 C、高压电场 D、电子的骤然减速 E、阳极散热 2、属于X线化学效应的是 A、穿透作用 B、荧光作用 C、感光作用 D、电离作用 E、生物效应 3、外耳孔与眶上缘的连线称 A、听呲线 B、听鼻线 C、听眉线 D、眶间线 E、耳垂直线 4、属于生理排泄的造影检查方法是 A、静脉肾盂造影 B、逆行肾盂造影 C、膀胱造影 D、尿道造影 E、肾血管造影 17、以下有关像素和体素的表述正确的是 A、像素是一个二维概念 B、像素越小，图像的分辨率相对越差 C、CT图像的基本组成单元称为体素 D、体素实际上是像素在成像时的表现 E、像素是扫描层被按矩排列分隔的基本成像单元 18、以下关于空间分辨率的表述哪一项是错误的 A、CT的空间分辨率是指CT鉴别物体空间大小的能力 B、不同图像重建算法可影响CT的空间分辨率 C、通常以百分比来表示CT的空间分辨率
D、空间分辨率高，CT显示的线对数也高 E、CT的空间分辨率与被测物体的密度有关 19、当窗宽为80、窗位为40时，其CT值（Hu）显示范围为 A、40～80 B、0～80 C、0～40 D、40～120 E、80～120 22、以下关于CT值的表述哪一项不正确 A、CT值是指物质密度的绝对值 B、与物质的厚度无关 C、CT值与物质的X线衰减系数相关 D、CT值是物质相对于水的X线衰减值 E、CT值与X线至物质间的距离无关 23、患者体内高密度结构或异物形成的CT伪影常表现为 A、影像边缘模糊 B、双边影像 C、平行的条纹状影 D、放射状条纹状影 E、局部影像消失 25、下列关于窗位的概念，错误的是 A、窗位相当于显示灰阶的中心 B、窗位规定所显示CT值的范围 C、不同机器的窗位值相同 D、窗位的选择与所显示的组织CT值有关 E、增强后CT窗位选择应高于CT平扫 28、CT血管内对比剂主要有哪两种类型 A、脂溶性与水溶性对比剂 B、单体型与双体型对比剂 C、硫酸钡与碘化合物对比剂 D、离子型与非离子型对比剂 E、混悬液型与水溶性对比剂 32、多层螺旋CT是指 A、可同时重建多个层面图像的CT设备 B、可同时采集多个层面的数据的CT设备
核医学试题库一 单选题（共150题，每题1分） 1．根据我国医学专业学位的设置，核医学属于：( ) A．影像医学B．影像诊断医学C．放射医学D．影像医学与核医学E．以上均不对 2．有关骨显像的适应证，下列情况中不属于这个范围的是：( ) A．不明原因的骨痛B．前列腺癌，PSA>10μg／L C．临床可疑骨折，X线阴性 D．类风湿性关节炎非活动期E．代谢性骨病 3．骨肿瘤可出现放射性缺损区的疾病，下列说法错误的是：( ) A．骨转移病B．Legg-perthes病C．骨梗死D．骨髓炎E．Paget病 4．下列选项不是骨显像对骨转移性病变诊断优点的是：( ) A．灵敏度高B．可显示全身骨病灶C．提供放射性核素治疗的依据D．特异性高E．属无创检查5．骨显像用于原发性骨肿瘤主要是：( ) A．良恶性鉴别B．定性诊断C．排除炎症性骨病变 D．排除外伤性骨病变E．发现多发病灶和转移性病灶 6．下列哪种显像检查不能服用过氯酸钾：( ) A．肝胆动态显像B．胃肠道出血显像C．异位胃黏膜显像D．肝血池显像E．脾显像 7．异位胃黏膜显像其显像剂是：( ) A．99mTc-胶体B．99mTc-RBC C．99mTc-IDA D．99mTc-DTPA E．99mTcO4- 8．肝脏血管瘤的血液供应，主要来自：( ) A．肝动脉B．肝静脉C．肝小叶中央静脉D．门静脉E．肠系膜上静脉 9．消化道出血显像正确的说法是：( ) A．显像剂必须采用99mTc标记的红细胞B．腹部异常放射浓聚位置固定无移动 C．消化道出血经常是间歇的，检查时需要多时相摄片D．本检查仅适用于成年人 E．出血部位局灶性浓聚并可移动 10．静脉注射肝胆显像剂后可被肝内何种细胞摄取：( ) A．肝巨噬细胞B．胆管细胞C．血管上皮细胞D．肝细胞E．转移性肝癌细胞 11．肝胶体显像剂静脉注射后由肝内何种细胞摄取或吞噬而显影：( ) A．肝细胞B．枯否(Kupffer)细胞C．胆管上皮细胞D．血管上皮细胞E．转移性肝癌细胞12．关于消化道反流显像剂，错误的是：( ) A．锝标记植酸钠B．锝标记硫胶体C．锝标记D．TPAE．高锝酸盐
1、可作为甲状旁腺显像剂的是 A. 99Tc - ECDB^c - HMPADCTC - MIBID. 99T m c - MDPETC-PYP 2、9TCO-甲状腺断层显像应在注射后多久进行。20--30min A. 5min B.IOmin C.20min D.30min E.60min 3、以下方法中，可用于脑血管储备量的是。C A. SPEC脑血流灌注显像 B.SPECT闹葡萄糖代谢显像 C.SPECT脑血流显像结合介入试验 D.SPECT脑脊液显像 E.PET神经受体显像 4、食管通过时间测定的叙述，不正确的是。E A. 了解食管运动功能的一种简便易行方法，可进行定量分析 B.显像剂为99TC 硫胶体 C. 一次弹丸式吞咽的同时启动连续动态显像 D.的通过时间和通过率作为评 E.作为食管狭窄和食管癌的首选检查 5、不适合用18F-FDGPE脑显像的是。B A.痴呆的诊断（包括早期诊断和痴呆严重程度评价）及鉴别诊断 B.脑脊液漏的检测与定位 C.脑肿瘤恶性程度分级判断术前脑功能及及预后评价 D.脑感染性病变（AIDS弓形体病等）药物成瘾及滥用、酗酒等有关脑功能的评价 E. 椎体外系统疾病如Parkinson病、Huntington病等诊断与病情评价 6、在组织间隙内注入放射性标记的大分子或胶体物质能够进行淋巴显像，应 满足的条件是。A A.不能透过毛细血管基底膜而主要经毛细淋巴管吸收 B.不能透过淋巴管主要 经毛细血管吸收C.离心性引流过程中部分为引流淋巴结窦内皮细胞所摄取 D. 主要经静脉回流E.颈动脉回流
7、经a衰变后，原子核发生的变化是。质量数减少4,原子序数减少2 &关于甲状腺亲肿瘤显像的叙述，不正确的是。E A.20仃I 99Tc- MIBI在肿瘤内的集聚与清除受多种因素影响，有一定的假阳性和假阴性 B.9Tb- DMSA可被肿瘤细胞摄取，但确切机制有待阐明 C.99Tc - DMSA特别在甲状腺髓样癌和一些软组织肿瘤有较高浓聚 D.受检者无 需特殊准备E.根据目测放射性分布判断，病灶区浓聚放射性等于对应正常组织为阳性。 9、描记法测定肾图时，最常用的显像药物是。131I-OIH。 10、看图题。肺性肥大性骨髂关节病。 11、灌注/通气显像呈“不匹配”性异常表现属于下列哪种疾病 A.肺结核 B.支气管扩张 C.肺动脉炎肺动脉型 D.胸腔积液 E.肺纤维化 12、光子与物质发生康普顿效应时。光子能量减低，同时发射出一个电子 13、对心肌灌注显像的描述，不正确的是 A、一次显像，同时获得左室心肌灌注与功能信息 B、能提高对微小病灶的检出率C可对衰减伪影作出鉴别D同时观察左室室壁运动E可准确获得右室EF值。 14、对ERPF值有明显影响的疾病是 A、ATNB急性神域肾炎C、肾囊肿D肾动脉狭窄E、尿路梗阻 15、运动负荷心结显像可提高诊断的灵敏性和特异性，常采用的Bruse的方案是。踏车从30W开始，每3分钟增加20-30W, 一直达到预计最大心率的85% 16、关于放射性示踪技术的叙述，不正确的是
《核医学》试题+答案考试日期2012年月日成绩一、名词解释（每题2分，共20分） 1．同位素凡具有相同质子数而中子数不同的元素互称为同位素 2．半衰期是指放射性核素由于衰变减少一半所需要的时间，又称物理半衰期 3．确定性效应是指辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相关，有明显的阈值，剂量未超过阈值不会发生有害效应4．GFR 单位时间内从肾小球滤过的血浆容量(ml/min),是反映总肾和分肾功能的重要指标。5．放射性活度表示为单位时间内原子核的衰变数量 6. 正电子断层显像通过利用正电子衰变核素标记的放射性药物在人体内放出的正电子与组织相互作用，达到诊断疾病目的的显像方法 7. 分子核医学是以分子识别作为理论基础，利用放射性核素标记的示踪剂，从分子水平去认知生命现象以及疾病发生、发展的规律，从而诊断和治疗疾病的一门综合性边缘学科8. γ衰变 1 原子核从激发态回复到基态时，以发射γ光
子释放过剩的能量，这个过程叫γ衰变9. 超级骨显像放射性显像剂在全身骨骼分布呈均匀的对称性的异常浓聚，骨骼影象非常清晰，而肾区却无放射性显像剂分布，膀胱内放射性分布很少，软组织内亦无放射性显像剂分布，这种影象称为超级骨显像，常见于恶性肿瘤广泛骨转移和甲状旁腺功能亢进患者。 10. 有效半衰期由于物理衰变与生物的代谢共同作用而使体内放射性核素减少至原来一般所需要的时间二、填充题（每空格为1.0分，共20分） 1. 根据显像剂对病变组织的亲和力放射性核素显像可以分为阳性显像和阴性显像。2．对于外照射的防护措施中经典的外照射防护三原则是时间、距离、设置屏蔽。 3．甲状腺显像时，甲状腺结节的功能状态表现为热结节、温结节、冷结节三类。 4．心肌灌注显像（包括静息和负荷试验），心肌缺血部位表现负荷时放射性缺损静息时放射性填充，心肌梗塞部位表现负荷及静息时放射性均缺损。5．核衰变的类型有α衰变、β衰变、正电子衰变、正电子俘获衰变、γ衰