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医改监测信息工作紧急通知

黑卫妇社函…2010?17号

关于加强医改信息监测中有关妇幼保健与

社区卫生数据报送工作的紧急通知

各市(行署)卫生局妇社处(科),省农垦、森工总局卫生局:为进一步加强各地医改工作有关妇幼保健和社区卫生工作的跟踪分析、评估和考核。按照卫生部医改办和省医改办、省卫生厅党组和《黑龙江省卫生厅关于做好医改进展监测指标填报工作的通知》(黑卫办发…2010?640号)的要求,针对目前各地在填报医改监测信息中有关妇幼保健和社区卫生服务信息数据逻辑关系混乱等问题,现对加强医改信息监测数据中有关妇幼保健和社区卫生服务工作信息数据提出如下要求:

一、掌握方法,把好数据的填报关

各县(市、区)卫生局要召集所辖妇幼保健院(所)、社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院主要负责人会议,认真安排部署医改数据信息填报工作,并对有关指标进行解读,形成统一标准和口径。

各妇幼保健院(所)、社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院要指定有责任心的专人负责填报统计,要按照医改数据信息相关表格(附件)内容认真、如实填写,并审核数据横向、纵向等逻辑关系,把好数据填报第一关,确认无误后,经本单位主要负责人再进行审核确认签字后,报所辖县(市、区)卫生局妇社科(股)审核确认,并交给负责医改监测信息网络直报的人员进行微机录入。

二、高度重视,把好数据审核关

医改信息监测是科学、准确、有效掌握各地推进医改工作的重要举措,是各级领导科学决策的重要依据,也是反映医改工作成果的重要信息。因此,各级领导和具体工作人员要以高度负责的态度,认真把好医改信息监测数据的审核关。

各县(市、区)卫生局妇社科(股)在收到所辖妇幼保健院(所)、社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院填报的数据后,一定要与本局负责疾控、科教、计财、药政、人事、信息等相关科室人员会签审核,发现违反常规或逻辑等方面的问题(如本次报表与上次报表之间及报表内部数据之间:人口数和服务人口数只能增加不能减少且幅度变化太大、街道办事处数基本恒定、机构数恒定和增加、率指标超过100%等等),要立即返回重新核实填报,达成一致意见后,形成统一的数据,确保数据全面、真实和准确后,报本局主管领导审核确认后,再交由负责本地网络信息直报的单位(人员)进行数据录入,同时将电子版报市(行署)卫生

局妇社处(科)。坚决避免业务科室之间、信息网络直报之间上报的数据出现“两层或多层皮”的现象。

各市(行署)卫生局妇社处(科)在收到县(市、区)卫生局妇社科上报的数据表格后,也要与本局负责疾控、科教、计财、药政、人事、信息等相关科室人员会签审核,发现违反常规或逻辑等方面的问题,立即责成县(市、区)卫生局返回数据填报单位重新核实填报。最终要与相关处(科)室达成一致意见后,形成统一的数据,报本局主管领导审核确认后,再交由本局网络信息直报审核人员点击审核通过,同时将电子版报省卫生厅妇社处邮箱(fsc@https://www.doczj.com/doc/572927485.html,)。

三、建立制度,把好报送时限关

按照卫生部医改办和省医改办要求,按每月、每季度和半(全)年度对全省医改信息监测结果进行报送。各市(行署)卫生局妇社处要建立完善本地医改信息监测数据上报制度,将医改信息监测数据报送工作形成常态化,指定专人负责,并把名单等信息(单位、姓名、职务、办公电话、手机)于10日前发至我厅妇社处电子邮箱,落实责任,确实把好数据报送的时限和质量关,确保按照附件报表说明中的时限将月报、季报和半(全)年报表发送到我厅妇幼处电子邮箱。我厅已建立医改信息监测数据通报制度,对各市(行署)卫生局妇社处(科)报送的数据再次进行审核,如发现仍然出现违反常规或逻辑等方面的问题,立即责成相关地市重新审核填报,并全省通报批评。

附件:1、各地医改信息监测数据指标说明及报表

(妇幼部分)

2、各地医改信息监测数据指标说明及报表

(社区部分)

黑龙江省卫生厅妇社处

二O一O年十月二十八日

附注:附件已通过电子邮件形式发到各市(行署)卫生局妇社处(科)和省农垦、森工总局卫生局

社区卫生联系人:郭雍 85971078 137********

姚国峰 85971070 139******** 妇幼保健联系人:张赛赛 85980558 139********

于桂芬 85980558 133********

抄送:卫生部妇社司,省卫生信息统计中心,省妇幼保健院。

附件1

各地医改信息监测数据指标说明及报表

(妇幼部分)

为做好全省医改中妇幼卫生工作进展监测,有力推进我省医改五项重点工作开展,如期实现我省医改各项工作目标,按照卫生部要求,结合我省实际,综合各相关部门要求,对医改信息中妇幼卫生数据报送工作提出如下要求:

一、信息内容

表1:农村孕产妇住院分娩补助季度统计表

表2:增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表

表3 :农村妇女宫颈癌检查项目季度统计表

表4: 三项重大项目月报表

表5: 医改重点工作进展监测季报表(妇幼)

表6: 医改进展月报表(妇幼)

二、信息上报平台

(一) 重大公共卫生服务项目妇幼项目进展情况

主管部门:卫生部妇社司

报送方式:纸质(表1、2、3、4)

(二)重大公共卫生服务项目妇幼项目信息管理系统

主管部门:中国妇幼卫生监测办公室,登录“重大公共卫生服务项目妇幼项目信息管理系统”

报送方式:网络直报(表1、2、3、4)

(三)医药卫生体制改革近期重点工作进展监测季报表

主管部门:国家卫生统计信息统计中心,登录“国家卫生统计网络直报系统”

报送方式:网络直报表5

(四)医药卫生体制改革进展月报调查表

主管部门:国务院医改办

报送方式:网络报电子版表6

三、统计报表分类及上报时限

季报:表1、2、3、5;月报:表4、6

四、信息上报管理流程

医改信息中妇幼卫生数据报送管理流程示意图

表1

农村孕产妇住院分娩补助季度统计表(地市级、省级)

(年季度)

地市(盖章)

填表人:填表机构:汇总日期:年月日

8

指标说明:

1.产妇人数:指常住人口产妇数,即在当地居住1年及以上的本地户籍及非本地户籍人口产妇数。与妇幼卫生年报要求一致。

2.本县户籍活产人数:指具有本县户籍的活产人数。

3.本县农业户籍活产人数:指具有本县农业户籍的活产人数。

4.孕产妇死亡人数:指常住人口孕产妇死亡数。与妇幼卫生年报一致。

5.县域内住院分娩补助:户籍在县辖区内的农村孕产妇在本县域内定点医疗卫生机构住院分娩。

6.县域外住院分娩补助:户籍在县辖区内的农村孕产妇在本县域外医疗卫生机构住院分娩。

7.住院分娩总费用:指产妇在住院分娩期间所有住院费用的合计。

8.个人付费合计:指住院分娩总费用中除住院分娩项目补助费用以及诸如新农合等其他医疗保险报销费用后,需要个人承担的住院分娩费用。

9.经费单位均为万元,保留小数点后2位。

填写说明:

定点医疗机构是指由县级卫生部门会同财政部门确定当地具备助产技术服务资质的定点医疗卫生机构,承担农村孕产妇住院分娩任务。户籍在县辖区内的农村孕产妇在本县域内定点医疗卫生机构住院分娩的,均在定点医疗统计范围内。户籍在县辖区内的农村孕产妇在本县域之外住院分娩的,均在项目办统计范围内。

备注:

1.逻辑关系:

本县户籍产妇数≧本县农村户籍产妇数

本县户籍活产数≧本县农村户籍活产数

合计中:住院分娩总费用(万元)≧项目补助经费(万元)

住院分娩总费用(万元)≧个人付费合计(万元)

住院分娩总费用≧项目补助经费(万元)+个人付费合计(万元)

县域内(人)阴道产+剖宫产=县域内住院分娩补助人数

县域外(人)阴道产+剖宫产=县域外住院分娩补助人数

县域外住院分娩补助中:小计=省内+省外

2.季度分为:一季度、二季度、三季度、四季度、全年。

表2

增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表(地市级、省级表)

(年季度)

地市(盖章)单位:人

填表人:填表机构:汇总日期:月日

增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统计表(县级表)

(年季度)

区/县(盖章)

填表人:填表机构:填表日期:年月日

指标说明

一、填表说明

(一)活产数:活产指妊娠满28周及以上,胎儿娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一者。如孕周不清楚,可参考出生体重1000克及以上为准。

(二)死胎和死产数:死胎和死产数的合计。其中,死胎数指妊娠满28周及以上(如孕周不清楚,可参考出生体重达1000克及以上)的胎儿在宫内死亡的例数(不含因计划生育要求的引产所致的死胎数);死产数指妊娠满28周及以上(如孕周不清楚,可参考出生体重达1000克及以上)的胎儿在分娩过程中死亡的例数(不含因计划生育要求的引产所致的死产数)。

(三)围产儿数:孕28周至产后7天内的活产以及死胎和死产数(不包括计划外引产)。

(四)围产儿中出生缺陷数:围产儿中存在的结构和功能(代谢)异常缺陷儿数。

(五)神经管缺陷:神经管缺陷包括脊柱裂、脑膨出、无脑畸形。

(六)高风险新增服用人数:既往生育过神经管缺陷儿或服用抗癫痫药的适龄妇女,在准备怀孕期间补服叶酸人数。

(七)新增应服用人数:本季新增的准备怀孕的妇女人数。

(八)新增服用人数:本季新增的叶酸服用人数。

(九)叶酸服用依从人数:怀孕前服用小剂量叶酸,从开始服用至怀孕头3个月的天数中服用天数占80%及以上的人数。

(十)增补叶酸知识调查人数:至少占产妇人数的10%。

(十一)增补叶酸知识知晓人数:在调查人群中,知道叶酸可以预防神经管缺陷,且知道应在怀孕前3个月开始服用的人数。

(十二)本报表中各指标统计范围均为常住人口,即在当地居住1年及以上的本地户籍及非本地户籍人口。与妇幼卫生年报要求一致。

二、逻辑关系

(一)围产儿中出生缺陷数总数≥其中神经管缺陷数。

(二)本县户籍产妇数(人)≥本县农村户籍产妇数(人)。

(三)新增服用人数≥高风险新增服用人数。

(四)新增服用人数≥叶酸服用依从人数。

三、相关统计指标及定义说明

(一)出生缺陷率:围产儿中出生缺陷数/ (活产数+死胎和死产数)*10000/万。

(二)叶酸服用率:服用人数/ 应服用人数*100%。

(三)叶酸服用依从率:叶酸服用依从人数/服用人数*100%。

(四)增补叶酸知识知晓率:增补叶酸知识知晓人数/ 调查人数*100%

表3

农村妇女宫颈癌检查项目季度统计表(省级汇总表)

(年季度)

农村妇女宫颈癌检查项目季度统计表(续表)

填表人:填表机构:填表日期:年月日

农村妇女宫颈癌检查项目季度统计表填表说明

一、指标解释

1.应查人数:指本地区在统计年度内应进行宫颈癌检查的35岁~59岁妇女人数。

2.实查人数:指本地区统计年度内实际进行宫颈癌检查的妇女人数。

3.正常人数:指未检出妇科疾病的人数。

4. 巴氏分级报告人数:指进行宫颈脱落细胞检查以巴氏分类标准填写报告的人数。

6. TBS分类报告人数:指进行宫颈脱落细胞检查以TBS分类标准填写报告的人数。

15. 醋酸/碘染色实查人数:指本地区统计年度内实际进行醋酸/复方碘染色后肉眼观察检查的人数。

16. 醋酸/碘染色异常/可疑人数:指进行醋酸/复方碘染色后肉眼观察检查结果提示宫颈异常/可疑,需要进一步进行阴道镜检查的人数。

18. 知识知晓人数:指填写宫颈癌防治相关知识问卷的妇女中,回答正确率达70%以上的人数。

19. 部分知晓人数:指填写宫颈癌防治相关知识问卷的妇女中,回答正确率在40%-70%的人数。

20. 外生殖器尖锐湿疣患病人数:指根据临床表现及肉眼观察结果诊断的患病人数。

21-23. 滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病患病人数:指根据病史、临床表现、实验室检查确诊的患病人数。

24. 生殖道感染其他人数:指外生殖器尖锐湿疣、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病以外的其他生殖道感染的患病人数。

25. 子宫肌瘤人数:指根据临床表现、超声检查诊断的患病人数。

26. 其他良性疾病:指除外妇科恶性肿瘤及本报表所列妇科疾病以外的其他妇科良性疾病。

二、逻辑关系

●1≥2≥3

●4≥5

●6≥7+8+9+10+11+12+13+14

●15≥16

●17≥18+19

●27≥28≥29

●30≥31+32+33+34+35+36+37

表4

三项重大项目月报表

市(行署)卫生局盖章填表日期

市(行署)卫生局填表人,联系电话(手机)。

说明:“月份”一栏为上一月份数据,“年初累计”为从1月1日至上月底的累计数据。

表5

医改重点工作进展监测季报表(妇幼)

填表说明:

1、当年3岁以下儿童数:指0—36个月户籍儿童数。仅要求2010年第4季度填报,过录当年妇幼年报数字。

2、其中:当年儿童保健系统管理人数:指本县(市、区)当年3岁以下儿童按年龄要求接受生长监测或4:2:1(城市)、3:2:1(农村)体格检查(身高和体重等)的儿童数,不含新生儿访视时的体检次数。仅要求2010年第4季度填报,过录当年妇幼年报数字。

3、当年孕产妇系统管理人数:指本县(市、区)当年按系统管理程序要求,从妊娠至产后28天内有过早孕检查、至少5次产前检查、新法接生和产后访视的产妇人数。仅要求2010年第4季度填报,过录当年妇幼年报数字。

4、本季活产数:指本县(市、区)本季度妊娠满28周及以上(如孕周不清楚,可参考出生体重达1000克及以上),娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命体征之一的新生儿数。

5、本季产前检查人次数:指本县(市、区)孕产妇在本季度接受产前检查的次数之和。

6、本季产后访视人次数:指本县(市、区)本季度产妇产后28天内接受产后访视的次数之和。

7、本季住院分娩人数:按本县(市、区)本季度住院分娩活产数统计。住院分娩活产数指在取得助产技术资质的机构分娩的活产数。

8、本季补助农村孕产妇住院分娩人数(中央专项):在实施中央专项-农村孕产妇住院分娩补助政策的项目地区,本季度获得住院分娩专项补助的人数。不统计地方各级政府开展的项目数。

9、本季农村妇女免费增补叶酸人数(中央专项):在实施中央专项-增补叶酸预防神经管缺陷项目的地区,填报本季度免费增补叶酸的人数。项目主要针对有妊娠计划的农村妇女(包括流动人口)在孕前3个月(孕前期)和孕后3个月(孕早期)免费补充叶酸,预防神经管缺陷等。不统计地方各级政府开展的项目数。

10、本季35-59岁农村妇女乳腺癌免费检查人数:在实施农村妇女宫颈癌检查项目的地区,本季度实际免费检查的人数。检查项目:乳腺临床检查(所有接受检查妇女)、乳腺彩超(临床检查可疑者和高危人群)、钼靶X线检查(彩超可疑或阳性)。

11、13、15 其中中央专项完成数:指本季度内实际完成的国家公共卫生重大专项分解到本县(市、区)任务数。

12、本季35-59岁农村妇女宫颈癌免费检查人数:在实施农村妇女宫颈癌检查项目的地区,本季度获得宫颈癌免费检查的35-59岁农村妇女人数。检查项目:妇科检查、宫颈脱落细胞检查、阴道镜检查(脱落细胞检查可疑或阳性者)、组织病理学检查(阴道镜检查可疑或阳性者)。

14、本季检出孕产妇艾滋病病毒感染人数:指本县(市、区)本季度孕期至产时接受艾滋病病毒抗体检测的孕产妇中,艾滋病病毒抗体确证试验阳性的人数。

15、其中:实施艾滋病母婴传播阻断的人数:本季度检出的孕产妇艾滋病病毒感染者中,实施艾滋病母婴传播阻断治疗的人数。

表6

医改进展月报表(妇幼)

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