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血清鳞状细胞癌抗原水平变化在诊断子宫颈鳞癌复发中的临床探讨

论著

34 2015年14期

血清鳞状细胞癌抗原水平变化在诊断子宫颈鳞癌复发中的临床探讨

吾力古丽·塔西瓦依

新疆霍城县水定镇卫生院,新疆 霍城 835200

摘要:目的:讨论血清鳞状细胞癌抗原水平(SCC-Ag )变化在诊断子宫颈鳞癌复发中的临床意义。 方法 选择2013年1月--2015年3月收治的子宫颈鳞癌患者80例为研究对象,所有患者均给予根治性手术治疗,并且对患者实施酶联免疫吸附法(ELISA )进行检测,主要是检测患者术前、术后的血清鳞状细胞癌抗原水平。 结果 临床诊断后,子宫颈鳞癌0-I 期患者中,手术前的SCC-Ag 水平为2.4±0.4ng/L ,手术后的水平为1.6±0.4ng/L ;子宫颈鳞癌II 期患者中,手术前的SCC-Ag 水平为3.4±0.5ng/L ,手术后的SCC-Ag 水平为2.1±0.4ng/L 。患者在手术前、手术后比较差异有统计学意义,P <0.05。 结论 通过对子宫颈鳞癌患者,实施SCC-Ag 水平的检测,能够进一步了解患者是否出现了复发的情况,并且可对患者实施积极的干预,减少患者的病痛,对患者的积极意义较大。建议在今后的临床诊断中,推广应用SCC-Ag 水平的检测。 关键词:SCC-Ag ;子宫颈鳞癌;复发;诊断 中图分类号:R737.33 文献标识码:A 文章编号:1671-5837(2015)14-0034-01

从临床上来分析,宫颈癌是妇科当中比较常见的恶性肿瘤,很多患者都因为宫颈癌遭受了很大的病痛和折磨。从病理诊断的结果分析来看,在宫颈癌当中,子宫颈鳞癌的患者数量是非常多的,并且在近年来还出现了逐渐增加的趋势。相对而言,子宫颈鳞癌在临床上的变化因素较多,这些都会对患者的疾病治疗、预后、复发造成极大的影响。为了将患者治疗后的复发概率降到最低,必须对患者给予积极的检测。本研究主要讨论SCC-Ag 水平变化在诊断子宫颈鳞癌复发中的临床意义,现报道如下。

1 资料与方法 1.1 一般资料

选择2013年1月--2015年3月收治的子宫颈鳞癌患者80例为研究对象,患者情况如下:子宫颈鳞癌患者的年龄在21岁--54岁,患者的平均年龄为43.2岁±1.3岁。所有患者均经过临床的病理检查,全部确诊,无任何误诊、漏诊患者。根据2012年国际妇产科联盟修订的标准来进行分期,I 期患者为48例,II 期患者为32例。

1.2 方法

所有患者均给予根治性手术治疗,并且对患者实施酶联免疫吸附法(ELISA )进行检测,主要是检测患者术前、术后的血清鳞状细胞癌抗原水平。首先,在术前、术后,均于清晨,对患者进行空腹采血。采取患者肘静脉血5ml ,以3000r/min 的频率,进行离心处理,处理时间设定在5min 。其次,当患者的血清被分离后,于-70℃进行保存。第三,应用酶联免疫吸附法对患者的SCC-Ag 水平进行检测。第四,倘若患者的SCC-Ag 水平≥2.0ng/ml ,则判定为阳性;倘若患者的SCC-Ag 水平<2.0ng/ml ,则判定为阴性[5]。

1.3 观察指标

在本次研究中,主要观察两组患者术前、术后SCC-Ag 水平的变化。

1.4 统计学处理

在本次研究中,应用SPSS13.0 统计学软件对相关数据进行处理分析;在计量资料方面,通过均数±标准差来表示;两组间均数比较应用t 进行检验,以P <0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

经过临床诊断后,子宫颈鳞癌0--I 期患者中,手术前的SCC-Ag 水平为 2.4±0.4ng/L ,手术后的水平为 1.6±0.4ng/L ;子宫颈鳞癌II 期患者中,手术前的SCC-Ag 水平为3.4±0.5ng/L ,手术后的SCC-Ag 水平为2.1±0.4ng/L 。患者在手术前、手术后比较差异有统计学意义,P <0.05。通过对子宫颈鳞癌患者,实施SCC-Ag 水平的检测,能够进一步了解患者是否出现了复发的情况,并且可对患者实施积极的干预,减少患者的病痛,对患者的积极意义较大。建议在今后的临床诊断中,推广应用SCC-Ag 水平的检测。

3 讨论

宫颈癌是临床上比较常见的妇科恶性肿瘤的疾病,发病因素包括病毒、细菌、分娩等等。在临床诊断中,鳞状细胞癌大约占有70%的比例,腺癌大约占有20%的比例,腺鳞癌大约占有10%的比例。在鳞状细胞癌当中,子宫颈鳞癌的患者数量占有很大一部分。虽然对子宫颈鳞癌的治疗方法较多,但并不意味着患者术后不会复发。相反的,因为术后患者是回家休养,其受到外界的影响并未减少,因此在复发概率方面并不低。为此,应对患者给予准确的诊断,确保患者在出现复发迹象后,实施第一时间的治疗。

在本次研究中,通过对子宫颈鳞癌患者实施SCC-Ag 水平的检测,可充分了解患者术前术后的指标水平。由于子宫颈鳞癌患者的分期不同,因此在SCC-Ag 水平的变化方面,还是表现出了显著的差异。从研究的结果来看,I 期患者在治疗后,期复发概率较低,SCC-Ag 水平保持相对稳定;II 期患者在治疗后,复发概率相对高一些,SCC-Ag 水平保持不稳定。子宫颈鳞癌患者,分期越严重,术后复发的概率越大,而SCC-Ag 水平也表现出相对不稳定的状态。所以,通过对子宫颈鳞癌患者实施SCC-Ag 水平的检查,可更好了解到患者是否康复、是否能够正常生活、是否具有复发迹象等等。

综上所述,SCC-Ag 水平变化在诊断子宫颈鳞癌复发中的临床意义较大,可帮助患者更好的了解自身的疾病情况,无论是在临床治疗中,还是在出院的随访中,都可以根据SCC-Ag 水平的变化,对患者给予最中肯的建议,减少患者的临床病痛,及时的为患者进行治疗。

参考文献

[1]阿依努尔·色义提,热孜亚·库尔班,古丽娜·库尔班. 中晚期宫颈鳞癌放化疗后复发未控相关因素研究[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,30(10):56+61.

[2]王卉. 血清SCC-Ag 、VEGF 联合检测在宫颈癌诊断中的意义[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2015,04(05):7+9. [3]李冬秀,陈敬林,黄湘,谭家余,袁春雷,万志丹. 血清AFU 对原发性肝癌诊断价值的meta 分析[J]. 国际检验医学杂志,2015,01(11):1-4.

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