聚明胶肽注射液
【药品名称】
通用名称：聚明胶肽注射液
英文名称：Polygeline Injection
【成份】
本品为健康牛骨或猪骨明胶水解制成的灭菌水溶液
【适应症】
用于外伤引起的失血性休克者；严重烧伤、败血症、胰腺炎等引起的失体液性休克者。本品并可用于预防较大手术前可能出现的低血压以及用于体外循环，血液透析时的容量补充【用法用量】
静脉滴注。一次500-1000ml，滴速为500ml/60分钟。用量及输注速度根据病情决定，每日最高量可达2500ml。小儿用量按体重计，每公斤10-20ml/kg
【不良反应】
液中或输液后，偶可出现一过性皮肤反应(荨麻疹)、恶心呕吐、低血压、心动过速、心动过缓、呼吸困难、发热或寒战、休克等严重反应病例，极少见。如出现上述情况，应立即停止输注，并给予对症处理
【禁忌】
1 严重肝、肾功能损害，肾性或肾后性无尿禁用。
2 充血性心力衰竭、肺水肿、心源性休克禁用。
3 高血压患者、食道静脉曲张、出血性疾病患者禁用。
4 已知对本制剂过敏或具有组胺释放高危因素病人禁用。
【注意事项】
1.使用本品时应仔细检查，如有下列情况，请勿使用：溶液浑浊、瓶口或瓶身微裂、封口松
动。2.使用本品不受血型限制，如配合输血时，应先查好血型，以防出现红细胞假凝集现象。
3.在体外循环或人工肾使用过程中，本品只能与加肝素的血液混合使用，不得直接与库血混合使用。
4.如因温度较低，本品黏度加大，可稍加温后使用。
5.输注本品可导致暂时性红细胞沉降率加快
【药物相互作用】
1 使用强心苷的病人，应考虑到钙剂与其有协同作用。
2 不可配伍药液：氨苄青霉素、菌必治、甲基氢化泼尼松、丙咪嗪、阿昔洛韦。
3 本品不可与含枸橼酸盐的血液混合使用，但含枸橼酸盐的血液可在输入本品之前或之后输注，或分通道同时输注。
【药理作用】
本品为明胶多肽溶液，平均分子量(Mw)应为27500-39500，其渗透压与血浆相等，可保持血管内液与组织间液的平衡，不引起组织脱水及肺水肿，具有维持血容量和提升血压作用。输注本品可导致血液稀释，降低血液黏度，从而改善微循环。本品对出凝血时间及血小板功能无明显影响，仅有血液稀释作用。
【贮藏】
密闭，2-25℃保存
【批准文号】
国药准字H20065209
【生产企业】
企业名称：重庆迪康长江制药有限公司
生产地址：重庆市万州区龙井沟1号
琥珀 药材名称： 琥珀 拼音名称： HUPO 别名： 血琥珀、血珀、红琥珀、光珀、琥珀屑。 科属： 某些松科植物的树脂，埋于地层年久而成的化石样物质。 产地： 主产于我国辽宁、河南、广西、贵州、云南等省。 性味： [性味、归经]甘，平。入心、肝、膀胱经。 功效： 镇惊安神，利水通淋，活血化瘀。 中成药： 共有184种中成药使用琥珀:琥乙红霉素颗粒琥珀酰明胶注射液注射用氢化可的松琥珀酸钠琥乙红霉素片琥珀酸亚铁颗粒剂注射用琥珀氯霉素注射用甲泼尼龙琥珀酸钠氯化琥珀胆碱注射液琥乙红霉素咀嚼片注射用炎琥宁等。 应用：
1、用于惊风，癫痫，惊悸，失眠。本品有镇惊安神的功效，治疗惊风、癫痫，可与朱砂、全蝎、麦冬等配合应用；治疗惊悸不安、失眠等症，可与夜交藤、 酸枣仁、合欢花、朱砂、茯苓等配伍应用。 2、用于小便癃闭、血淋。本品既能利水通淋，又能活血化瘀，故适用于小便癃闭、血淋等症，可与车前子、木通等药配合应用。 3、用于气滞血瘀、月经不通。本品具有活血通经、化瘀破症之功，对经闭不通、症瘕疼痛等症，可与三棱、没药、玄胡索、大黄等药配伍应用。 配伍效用： 1、琥珀配伍当归、莪术：琥珀活血散淤止痛；当归活血养血调经；莪术活血散淤破积。诸药伍用，有活血散淤、破积消癥之功效，用于治疗闭经、癥瘕腹 痛等症因血淤所致者。 2、琥珀配伍木通、金钱草：琥珀利水通淋；木通清热利尿通淋；金钱草利尿通淋排石。三者合用，共奏清热利尿、通淋排石之功效，用于治疗热淋、石淋 等症。 3、琥珀配伍胆南星、钩藤：琥珀镇惊安神；胆南星清热化痰；钩藤息风止痉。三者合用，共奏清热化痰、安神镇惊、息风止痉之功效，用于治疗痰热内扰、 肝风内动之惊风、抽搐等症。 用法用量： 内服：研末冲服，1～3G；不入煎剂。外用：研末点、撒。 注意事项： 阴虚内热及无淤滞者忌服。琥珀入煎加热，必溶结成团，难奏药效，故当研 粉冲服。 采收加工： 从地层或煤层中挖出后，除去砂石、泥土等杂质。 炮制工艺： 拣净杂质，用时捣碎研成细粉。 现代研究：
药品超常使用预警通报制度 为优化我院临床药物应用结构，提高临床用药合理应用水平，有效控制医疗费用不合理过快增长，确保医保基金安全，加强监管和坚决纠正行业不正之风，为完善医疗机构临床药事管理长效工作机制，促进医疗机构临床药事综合服务能力和管理水平的持续提高，依据《医疗机构药事管理规定》、《医院处方点评管理规范》、《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》和《云南省卫生计生委关于进一步规范医疗机构临床合理用药管理工作的通知》（云卫医发[2017]4号），制定本制度。 药物临床应用管理是对医疗机构临床诊断、预防和治疗疾病用药全过程实施监督管理。对药物临床使用安全性、有效性和经济性进行监测、分析、评估，建立临床用药监测、评价和超常预警制度。 按照药品安全、有效、经济、适用原则，对临床各专业用药情况进行梳理和分析，依据药品采购相关数据，结合采购金额、参考价格、常态采购数量、消耗情况及临床应用情况进行综合评估，建立本院的重点监控药品目录、限制使用类药品目录，并在本院进行公布，目录实行动态管理，不定期进行调整补充。 每月对本机构药品消耗情况进行监控，按消耗金额进行排序。排名进入本机构消耗金额前20位的药品，应当与医院性质及承担的主要医疗任务相符合。排名进入本机构消耗金额前20位的药品中同时属于重点监控药品目录内的药品，应当对其分析使用情况，开展合理性评价。对临床用药不适宜率超过10%的处方及住院医嘱进行预警，及时进行干预。 限制使用类药品，是指连续三个月均进入本机构消耗金额排名前20位，且第三个月用药不适宜率仍然超过10%的药品列入限制使用类。该类药品无特殊原因，应当立即停止使用，且一个年度周期内不得恢复使用。 定期（每月）对本医疗机构内部药品使用情况进行统计，对无特殊原因（如季节性病、自然灾害急需药品等因素引起外）使用量突然增大，且超过上一周期（每月）30%的药品，
甘露聚糖肽 一甘露聚糖肽发现 甘露聚糖肽(Mannatide)，曾用名多抗甲素(Polyactin A，PAA)。是我国首创的一种新型免疫增强剂，是从健康人口腔分离的一株α-溶血性链球菌(α-hemolytic Streptococcui)33#菌株经深层培养，发酵提取而得到的一种具有免疫活性和抗肿瘤作用的多糖类物质。它是由原西安医科大学方亮教授在克山病的研究中发现的，于1976年从链球菌的代谢产物中提取的多糖类物质，初步试验有抗肿瘤作用，临床预期有一定效果。1976年国家医药管理局安排四川抗菌素研究所，在方亮教授的指导下和初步工作的基础上，开展了菌种筛选获得了α－甘露聚糖肽产生菌33#菌株，并对菌种生理生化特性、血清型分类、深层培养和提取工艺、理化特性、化学组成、毒性和药理用量标准等方面进行了系统的研究、试验。 二甘露聚糖肽的化学构造及理化特性 α－甘露聚糖肽的化学结构式如下： 分子量为71,700kD，是具有一定均一性的混合物，不存在单糖、双糖等小分子糖类和游离氨基酸，完全由不同链长的甘露聚糖肽分子构成。α－甘露聚糖肽的总糖含量为87.7～90.3％，主要为甘露糖以及少量的葡萄糖残基，二者之比约为39∶1；蛋白质含量为4.5～6.2％主要的构成氨基酸为天门冬氨酸、苏氨酸、丝氨酸、谷氨酸、丙氨酸和亮氨酸，其比例为1∶2∶2∶1∶1∶1；此外还有少量的甘氨酸、缬氨酸、异亮氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸、赖氨酸、精氨酸等。 甘露聚糖以β-(1-4)键连接组成甘露聚糖肽的糖主链, 且甘露聚糖肽的糖链还存在1-6、1-2等支链结合方式和还原末端。甘露聚糖肽中糖链与肽链的连接有两种方式: N-糖苷键连接和O-糖苷键连接。在O-糖苷键连接的结构中, 主要是糖链还原末端的甘露糖基, 以糖苷键形式通过肽键上的羟基氨基酸(如丝氨酸、苏氨酸、羟脯氨酸或羟赖氨酸)的羟基氧与甘露聚糖连接, 组成聚糖肽。N-糖苷键连接的结构中, 糖链还原末端可以与肽链中的赖氨酸、精氨酸等碱性氨基酸的氨基连接。
琥珀酰明胶致不良反应文献分析和护理对策 琥珀酰明胶为胶体性血浆代用品,适用于低血容量时的胶体性容量补充剂;血液稀释;体外循环(心肺机、人工肾);预防脊髓或硬膜外麻醉后可能出现的低血压。本文对1999~2009年7月国内医药学术期刊报道的7例琥珀酰明胶致ADR(药品不良反应)案例进行统计、分析,总结护理对策以供临床参考。 1 资料与方法 检索北华大学图书馆网站中的中国知网,收集到1999~2009年7月国内医药学术期刊报道的有关琥珀酰明胶致ADR的文献6篇,共7例。通过查阅原文,对收集信息进行统计、分析,包括患者的性别、年龄、过敏史、原患疾病、用法用量、ADR出现时间及ADR临床表现、转归等。 2 结果与分析 2.1 患者年龄与性别分布出现ADR的患者中,年龄最小16岁[1],最大67岁[2],各年龄组之间无显著性差异;男4例和女3例,比例相当,提示该药ADR的发生率与患者的年龄、性别无关,详见表1。 2.2 手术方式与用法用量7例ADR患者的用法用量,除2例[3][4]用量用法不详外,均与琥珀酰明胶的说明书相吻合,(4例术中500 ml静脉滴注;1例术中500 ml快速静脉滴注)详见表1。 2.3 出现ADR的患者过敏史1例曾因胶布过敏应用阿司咪唑后出现皮疹[1];1例过敏史不详[2];1例有肉类过敏史,不能进食动物食品(牛肉、猪肉等)[3];1例有青霉素过敏史[5];1例有进食猪肉过敏史[6];2例无食物、药物过敏史[1][4]。 2.3 出现ADR时间发生ADR最快为首次用药数分钟[6],最迟为首次用药30 min发生[3]。所有病例均为首次用药,提示琥珀酰明胶ADR以首用即发型及速发型为主,详见表2。 2.4 ADR的临床表现与转归以过敏反应最常见,共7例(占100%),其中都在术中琥珀酰明胶出现血压迅速降低,皮肤潮红产生或产生荨麻疹,经对症治疗后恢复。经抢救,无死亡病例详见表1。 表1 琥珀酰明胶致ADR的一般资料、用法用量 性别年龄/a 麻醉方式手术方式用法用量(ml) 女16 静吸复合麻醉左腰部恶性神经鞘瘤切除、脊柱侧弯矫正术术中500静
复方甘露醇注射液 适应症 (1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。 (2)降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压无效时或眼内手术前准备。 (3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性利尿因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。 (4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合症、肝硬化腹水。尤其是当伴有低蛋白血症时。 (5)对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。 不良反应 （1）水和电解质紊乱最为常见; （2）寒战、发热、过敏、口渴； （3）排尿困难； （4）血栓性静脉炎； （5）外渗可致组织水肿、皮肤坏死； （6）头晕、视力模糊；
（7）渗透性肾病。 禁忌 （1）已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者； （2）严重失水者； （3）活动性颅内出血者（颅内手术除外）； （4）急性肺水肿或严重脑充血； （5）糖尿病患者； （6）过敏体质者； （7）肾病患者；肌酣值大于正常者。 注意事项 （1）滴注速度不宜过快，滴速为5～10ml/min，以免出现局部坏死。 （2）甘露醇遇冷易结晶，故应用前应仔细检查，如有结晶，可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。 （3）若出现过敏现象，应立即停药，并给予对症处理。 （4）若出现少尿、无尿等肾功能损伤的表现，应复查K、Na、Cl、BUN、Cr等，并采取相应措施，以免造成肾衰。 （5）使用12小时后无尿者，应停用。 （6）心功能不全者，应慎用
（7）用药期间应监督①血压；②肾功能；③电解质浓度；④尿量。 甘露醇注射液 功能主治 1.组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。 2.降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。 3.渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。 4.作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。 5.对某些药物过量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等)，本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。 6.作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术。 7.术前肠道准备。 用药禁忌 1.已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者，包括对试用甘露醇无反应者，因甘露醇积聚引起血容量增多，加重心脏负担。 2. 严重失水者。
【药品名称】 通用名：复方甘露醇注射液 商品名：丰海露 汉语拼音：fufang ganluchun zhusheye 【药品介绍】 本品为复方制剂，其组份为：甘露醇、葡萄糖和氯化钠。 [性状] 本品为无色的澄明液体。 [药理毒理] 复方甘露醇注射液是高渗制剂，通过高渗性脱水产生直接的药理作用，消除脑水肿，能使脑水分含量减少，降低颅内压。主要成份甘露醇为单糖，在体内不被代谢，经肾小球滤过后在肾小管内极少被重吸收，起到渗透利尿作用。（1）组织脱水作用。提高血浆渗透压，导致组织内（包括眼、脑、脑脊液等）水份进入血管内，从而减轻组织水肿，降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。1g甘露醇可产生渗透浓度为5.5m0sm，注射100g甘露醇可使2000ml细胞内水转移至细胞外，尿钠排泄50g。（2）利尿作用。甘露醇的利尿作用机制分两个方面：①甘露醇增加血容量，并促进前列腺素i2分泌，从而扩张肾血管，增加肾血流量包括肾髓质血流量。肾小球入球小动脉扩张，肾小球毛细血管压升高，皮质肾小球滤过率升高。 ②本药自肾小球滤过后极少（<10％）由肾小管重吸收，故可提高肾小管内液渗透浓度，减少肾小管对水及na+、cl-、k+、ca2+、mg2+和其它溶质的重吸收。 由于输注甘露醇后肾小管液流量增加，当某些药物和毒物中毒时，这些物质在肾小管内浓度下降，对肾脏毒性减小，而且经肾脏排泄加快。葡萄糖是人体主要的热量来源之一，每1克葡萄糖可产生4千卡（16.7千焦）热能，用来补充热量，另外也有一定的组织脱水作用。 钠和氯是机体重要的电解质，主要存在于细胞外液，对维持人体正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。正常血清钠浓度为135～145mmol/l，占血浆阳离子的92％，总渗透压的90％，故血浆钠量对渗透压起着决定性作用。正常血清氯浓度为98～ 106mmol/l。人体主要通过下丘脑、垂体后叶和肾脏进行调节，维持液体容量和渗透压的稳定。 [药代动力学] 甘露醇口服吸收很少。静脉注射后迅速进入细胞外液而不进入细胞内。但当血甘露醇浓度很高或存在酸中毒时，甘露醇可通过血脑屏障，并引起颅内压反跳。利尿作用于静注后1小时出现，维持3小时。降低眼内压和颅内压作用于静注后15分钟内出现，达峰时间为30～60分钟，维持3～8小时。肾功能正常时，静注甘露醇100g，3小时内80%经肾排出，t1/2为100min。 葡萄糖口服吸收迅速，进入人体后被组织利用，也可转化成糖原和脂肪贮存。一般正常人每分钟利用葡萄糖的能力为6mg/kg。 氯化钠在胃肠道，通过肠粘膜细胞的主动转运，几乎全部被吸收。钠主要由肾脏排泄。 [适应症] （1）组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。（2）降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼 内压药无效时或眼内手术前准备。（3）渗透性利尿药。用于鉴别肾前性利尿因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。（4）作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水。 尤其是当伴有低蛋白血症时。（5）对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。
治疗湿疣的常用药品大全 国家食品药品监督管理局数据查询https://www.doczj.com/doc/501127281.html,/WS01/CL0001/ 1、注射液用重组人干扰素α2b 2、重组人干扰素α2b乳膏或凝胶 3、注射用胸腺肽或胸腺五肽 4、鬼臼毒素酊 5、斑蝥素乳膏 6、咪喹莫特乳膏 7、转移因子胶囊或口服液 8、酞丁安搽剂 9、溶菌酶肠溶片 10、香菇菌多糖片 11、甘露聚糖肽片 12、白细胞介素，简称白介素 13、更昔洛韦注射液 14、盐酸伐昔洛韦片 15、阿昔洛韦片 16、膦甲酸钠氯化钠注射液 17、氟尿嘧啶注射液 18、疣迪搽剂 以上药品排名不分先后 一、注射液用重组人干扰素α2b （国药准字号药品） 【功效主治】 1.用于治疗某些病毒性疾病，如急慢性病毒性肝炎、带状疱疹、尖锐湿疣。 2.用于治疗某些肿瘤，如毛 细胞性白血病、慢性髓细胞性白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、恶性黑色素瘤、肾细胞癌、喉乳头状瘤、卡 波氏肉瘤、卵巢癌、基底细胞癌、表面膀胱癌等。 二、重组人干扰素α2b乳膏或凝胶（国药准字号药品） 【功效主治】主要用于治疗由人乳头瘤病毒引起的尖锐湿疣，也可用于治疗由单纯性疱疹病毒引起的口唇疱疹及生殖 器疱疹。 【用法用量】涂患处，每日4次。尖锐湿疣用药6-8周，或遵医嘱。口唇疱疹及生殖器疱疹连续用药1周，或遵医嘱。 三、注射用胸腺肽（国药准字号药品） 【功效主治】用于治疗各种原发性或继发性T细胞缺陷病，某些自身免疫性疾病，各种细胞免疫功能低下的疾病及肿瘤 的辅助治疗。包括：1．各型重症肝炎、慢性活动性肝炎、慢性迁延性肝炎及肝硬化等；2．带状疱疹、生殖器疱疹、尖 锐湿疣等；3．支气管炎、支气管哮喘、肺结核预防上呼吸道感染等；4．各种恶性肿瘤前期及化疗，放疗合用并用；5 ．红斑狼疮、风湿性及类风湿性疾病、强直性脊柱炎、格林巴利综合症等；6．再生障碍性贫血、白血病、血小板减少 症等；7．病毒性角膜炎、病毒性结膜炎、过敏性鼻炎等；8．老年性早衰、妇女更年期综合
技术标准 本品为甘露醇的灭菌水溶液。 1 品名：甘露醇注射液 2 剂型：大容量注射剂 3 规格：250ml:50g 4 代码：Y406 5 处方： 5·1基准处方 甘露醇200.0 g 注射用水加至1000 ml 5·2 标准生产量：1800000 ml/批所用的原辅料及数量 名称代码数量 甘露醇Y103 360.0 Kg 针用活性炭F101 900g 注射用水F108 至1800000 ml 6 生产工艺及操作要求： 6·1 配制（C级、温度18~26℃、湿度45~65%）：本工序包括称量、浓配、稀配等。 6·1·1 称量：在备料间根据指令核对原辅料品名、规格、批号、生产厂家、数量，与本公司检验报告单一致。称量前校准天平、电子秤并检查是否在效期内。按处方要求进行原辅料的称量，并填写称量记录。剩余原辅料扎紧袋口，标明原辅料名称、批号、剩余量、使用人，放置于暂存架。换品种清场时，将剩余料密封，贴上卡片，标明名称、规格、批号、数量、日期，退回脱包间，返至仓库。 6·1·2 浓配：取规定量甘露醇在浓配间投入到放有适量注射用水（80~90℃）的SH-Ⅰ浓配罐中，搅拌溶解，使成50%~60%的浓溶液，加0.03%(g/ml，以
稀配体积计) 针用活性炭，搅拌混匀，煮沸(100℃)15-20分钟，用钛棒过滤器加压过滤，内循环10分钟，泵入稀配罐。 6·1·3 稀配：在稀配间向SH-Ⅰ稀配罐中加注射用水至全量的约80%，加0.02%(g/ml，以稀配体积计)的针用活性炭，补加注射用水至全量，搅拌、回流15分钟，测pH值（规定：5.0~5.5，若不符合规定用稀盐酸或1M氢氧化钠调整）、含量（98.5％~102.5%）符合规定后，降温至60~70℃，用钛棒过滤器和0.65μm的膜滤芯加压过滤，终端用0.65μm的膜滤芯过滤至灌装。生产结束后，操作者做好清场卫生工作（按清场操作规程和配制灌装系统清洗消毒规程），并做好记录。 6·2 制袋灌封(A级，温度18~26℃、相对湿度45~65%)： 用SRD4A型非PVC膜软袋大输液生产线操作。 6·2·1上膜 将检验合格的三层共挤输液用膜放置到膜架上，由开卷架完成自动送膜工作。 6·2·2 印字 设置印版（内容包括产品名称、规格、批号、生产日期、有效期等），核对品名、规格、批号、生产日期、有效期等是否正确，开机进行试操作，检查打印的位置和清晰程度，确保准确无误。印刷工位属于热转印技术，主要是通过加热加压的办法使色带上的颜料与色带基材剥离，转于三层共挤输液用膜的外表面，附着结合，从而在软袋的外面印上与药品有关的内容。印字温度145~170℃，印字时间0.02秒，印字压力0.25-0.40MPa。 6·2·3 开膜和塑料输液容器接口的预热 三层共挤输液用膜经过设备上的开模器时，膜的一侧被打开；同时塑料输液容器接口从料盘经传送装置输送到接口预热器，预热温度120-140℃，预热时间约为1.1秒。 6·2·4 袋周边焊接和塑料输液接口焊接 三层共挤输液用膜经过焊接模具时，模具的上下两个部分对接，经加热加压，完成膜的周边焊接，热合温度125-145℃，热合时间约1.0秒；该工序热合的时间、压力、温度可调。可根据情况调节操作参数，以便获得最佳的热合效果。 6·2·5 接口焊接和袋体冷却 经预热的塑料输液接口被放入膜的开口侧，经加热加压，完成接口与膜的焊接，焊接温度135-150℃，压力为0.25-0.40MPa。同时袋体进入冷却模具，冷却水进入冷却模具夹层。 6·2·6 接口冷却
琥珀酰明胶注射液说明书 【药品名称】 通用名：琥珀酰明胶注射液 曾用名： 商品名： 英文名：Succinylated Gelatin Injectim 汉语拼音：Huboxian Mingjiao Zhusheye 本品为4%琥珀酰明胶（改良液体明胶）的生理盐水静脉输注液。每1000ml中含琥珀酰明胶40g、氯化钠7.01g、氢氧化钠 1.36g、注射用969g；电解制：Na +154mmol/L,Cl+120mmol/L,K+、Ca2+、Mg2+均小于0.4mmol/L。 【性状】 PH7.4±0.3，相对粘稠度（37oC，与0.9%NaCl相比）1.9，胶体渗透4.439kPa （33.3mmHg）,胶凝点0oC，渗透压274m0sm/L。 【药理毒理】 本品为胶体性血浆代用品，能增加血浆容量，使静脉回流量、动脉血压和外周灌注增加，其产生的渗透性利尿作用有助于维持休克病人的肾功能。 本品以下的综合作用有助改善对组织的供氧： 本品的相对粘稠度与血浆相似，所产生的血液稀释作用降低血液相对粘稠度，改善循环，增加心输出量，加快血液流速。 输入本品减少红细胞压积，影响血液供氧能力。然而，由于血液粘稠度降低微循环改善，减少心脏负荷，使心输出量增加，心肌耗氧量不增加。因此输入本品所产生的总体效果是增加了氧气的运输（如红细胞压积不低于25%，年龄大者不低于30%）。 本品的胶体渗透压防止和减少组织水肿，而后者往往限制组织的氧气利用。外周组织缸氧时，血红蛋白对氧的释放会增加，有利于对组织供氧。 【药代动力学】 本品经静脉输注，t1/2为4小时，大部分在24小时内经肾脏排出，3日内完全从血液中清除。 【适应症】 用于低血容量性休克、手术创伤、烧伤及感染的血容量补充，手术前后及手术间的
【药品名称】 通用名称：甘露醇注射液 英文名称：Mannitol Injection 汉语拼音：Ganluchun Zhusheye 【成份】 本品主要成份为：D-甘露糖醇。辅料为：注射用水。 其化学结构式为： 分子式：C6H14O6 分子量：182.17 【性状】本品为无色的澄明液体。 【适应症】 (1)组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。 (2)降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。 (3)渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。 (4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。 (5)对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。 (6)作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术。 (7)术前肠道准备。 【规格】250ml:50g 【用法用量】
1.成人常用量 (1)利尿。常用量为按体重1～2g/kg，一般用20%溶液250m1静脉滴注，并调整剂量使尿量维持在每小时30～50m1。 (2)治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。按体重0.25～2g/kg，配制为15%～2 5%浓度于30～60分钟内静脉滴注。当病人衰弱时，剂量应减小至0.5g/kg。严密随访肾功能。 (3)鉴别肾前性少尿和肾性少尿。按体重0.2g/kg，以20%浓度于3～5分钟内静脉滴注，如用药后2～3小时以后每小时尿量仍低于30～50ml，最多再试用一次，如仍无反应则应停药。已有心功能减退或心力衰竭者慎用或不宜使用。 (4)预防急性肾小管坏死。先给予12.5～25g，10分钟内静脉滴注，若无特殊情况，再给50g，1小时内静脉滴注，若尿量能维持在每小时50m1以上，则可继续应用5%溶液静滴;若无效则立即停药。 (5)治疗药物、毒物中毒。50g以20%溶液静滴，调整剂量使尿量维持在每小时100～500ml。 (6)肠道准备。术前4～8小时，10%溶液1000ml于30分钟内口服完毕。 2.小儿常用量 (1)利尿。按体重0.25～2g/kg或按体表面积60g/m2，以15%～20%溶液2～6小时内静脉滴注。 (2)治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。按体重1～2g/kg或按体表面积30～6 0g/m2，以15%～20%浓度溶液于30～60分钟内静脉滴注。病人衰弱时剂量减至0.5g/kg。 (3)鉴别肾前性少尿和肾性少尿。按体重0.2g/kg或按体表面积6g/m2，以1 5%～25%浓度静脉滴注3～5分钟，如用药后2～3小时尿量无明显增多，可再用1次，如仍无反应则不再使用。 (4)治疗药物、毒物中毒。按体重2g/kg或按体表面积60g/m2以5%～10%溶液静脉滴注。
I C U常用药常用镇静药品作用、副作用、用法 咪达唑仑注射液（商品名力月西）5mg/5ml 是一种中效镇静药 较常见的不良反应：嗜睡；幻觉 负荷剂量可引起呼吸抑制，血压下降，尤其是血流动力学不稳定的患者 常用剂量、用法：负荷剂量：咪达唑仑+%氯化钠静脉泵入 50mg咪达唑仑静脉泵入 盐酸右美托咪定注射液（商品名艾贝宁）200ug/2ml 是一种兼具良好镇静与镇痛作用的药物 副作用：低血压，心动过缓，口干(对于清醒病人相对较安全) 常用剂量、用法：400ug右美托咪定+%氯化钠静脉泵入 丙泊酚注射液（1%）500mg/50ml 丙泊酚注射液（2%）50ml/1g 丙泊酚中长链脂肪乳50ml/1g 是一种半衰期短，停药后清醒快的短效镇静药，ICU而言，常作为重症监护病人接受机械通气时的镇静。 诱导期可出现暂时性呼吸抑制、心动过缓、低血压、恶心的表现 3岁以下儿童不推荐使用 常用剂量、用法：丙泊酚注射液（1%）50ml静脉泵入 丙泊酚注射液（2%）50ml静脉泵入 丙泊酚中/长链脂肪乳1g静脉泵入 常用镇痛药品作用、副作用、用法 氟比洛芬酯注射液（商品名凯纷）50mg/5ml 作用：用于术后及癌症的镇痛 一般不良反应：恶心，呕吐，嗜睡，畏寒，血压升高，心悸。极少数出现转氨酶升高。 常用剂量、用法：200mg氟比洛芬酯+%氯化钠静脉泵入50mg氟比洛芬酯滴斗入（缓慢给药） 地佐辛注射液（商品名加罗宁）5mg/1ml 作用：用于镇痛 不良反应：恶心，呕吐，头晕 常用剂量、用法：20mg地佐辛+%氯化钠静脉泵入 枸橼酸芬太尼注射液2ml 作用：一种较为廉价的强效镇痛药物 负荷剂量后可在用药后3-4小时出现迟发的呼吸抑制 常用剂量、用法：枸橼酸芬太尼+%氯化钠静脉泵入 酒石酸布托菲诺注射液1ml:1mg 作用：用于治疗各种癌性疼痛、手术后疼痛 主要为嗜睡、头晕、恶心和／或呕吐 常用剂量、用法：4mg酒石酸布托菲诺+%氯化钠静脉泵入 常用高浓度电解质药品作用、副作用、用法 氯化钾注射液10ml/支作用：补钾 静脉滴注浓度较高，速度较快或静脉较细时，易刺激血管，引起疼痛常用剂量、用法：30ml10%氯化钾+%氯化钠中心静脉泵入
注射用替考拉宁说明书 他格适(替考拉宁)治疗革兰阳性菌感染。下面是小编整理的注射用替考拉宁说明书，欢迎阅读。 注射用替考拉宁商品介绍通用名：注射用替考拉宁 生产厂家: 意大利安万特医药 批准文号：注册证号H20120314 药品规格：200mg*1瓶 药品价格：￥359元 注射用替考拉宁说明书【药品名称】 通用名称：注射用替考拉宁 商品名称：他格适 英文名称：Targocid (Teicoplanin for Injection) 汉语拼音：Zhusheyong Tikaolaning 【主要成分】替考拉宁 【性状】他格适为类白色冻干块状粉物和粉末。 【适应症】 他格适可用于治疗各种严重的革兰阳性菌感染，包括不能用青霉素类和头孢菌素类其他抗生素者。 他格适可用于不能用青霉素类及头孢菌素类抗生素治疗或用上述抗生素治疗失败的严重葡萄球菌感染，或对其他抗生素耐药的葡萄球菌感染。
已证明替考拉宁对下列感染有效：皮肤和软组织感染，泌尿道感染，呼吸道感染，骨和关节感染，败血症，心内膜炎及持续不卧床腹膜透析相关性腹膜炎。在骨科手术具有革兰阳性菌感染的高危因素时，他格适也可作预防用。 【用法用量】 他格适既可以静脉注射也可以肌肉注射。可以快速静脉注射，注射时间为3-5分种之间，或缓慢静脉滴注，滴注时间不少于30分钟。一般每日给药一次，但第一天可以给药两次。 对敏感菌所致感染的大多数病人，给药后48-72小时会出现疗效反应，疗程长短则依据感染的类型、严重程度和病人的临床反应而定。 心内膜炎和骨髓炎的疗程则推荐为3周或更长时间。 严重感染和中性粒细胞减少的患儿，推荐剂量为10mg/kg，前三剂负荷剂量每12小时静脉注射一次，随后剂量为10mg/kg，静脉或肌肉注射，每天一次。 对中度感染，推荐剂量为10mg/kg，前三剂负荷剂量每12小时静脉注射一次，随后维持剂量为6mg/kg，静脉或肌肉注射，每天一次。 小于2个月的婴儿：婴儿第一天的推荐负荷剂量为16mg/kg，只用一剂，随后8mg/kg，每天一次。静脉滴注时间不少于30分钟。 【不良反应】 人们对他格适耐受性良好，不良反应一般轻微且短暂，很少需要
x 20%甘露醇注射液作为中国药典收录国家基本药物，作为治疗脑水肿、降低颅内压、预防和治疗急性肾功能衰竭及青光眼、大面积烧烫伤等引起的水肿、腹水等常用药、首选用药，在临床广泛应用，特别是在神经学科疾病治疗中尤其重要。本文回顾性总结了甘露醇在神经学科疾病中的使用情况，提出临床应用中的一些误区及用药经验。 甘露醇的应用误区 ⑴ 只要考虑颅内病变，首先予20%甘露醇静脉点滴。就目前情况看，只要怀疑脑出血或脑梗死时，大部分现场急救的医务人员都会立即应用20%甘露醇。实际上，甘露醇的说明书上很清楚地注明，颅内活动性出血者禁用(开颅手术除外)，且除非有脑疝迹象，否则在最初几个小时内不用或慎用甘露醇。甘露醇使血肿以外的组织脱水后，可使血肿-脑组织间的压力梯度增大，从而促使血肿扩张或加重活动性出血。有研究表明，自发性脑出血后8小时内开始使用甘露醇的患者，其血肿增大的发生率(85.7%)显着高于8小时以后使用甘露醇的患者(17.2%)。Hallenbeck等临床研究及动物试验证明，甘露醇治疗急性脑梗塞确有疗效，但疗效的好坏程度与局部脑血流量及减轻脑水肿的程度无关。 ⑵ 不了解颅内压，甘露醇用量过大。甘露醇应用最好在颅内压监测下，调整用药。临床上多将颅内压大于 2.7kpa，作为需要进行颅内降压治疗的界值。提出控制颅内高压阈值的目的是使在防治脑疝形成的同时，也应防止医源性过度降颅压而引起不良后果。 ⑶ 甘露醇用时过长。甘露醇用量过大、用时过长，可使肾小管变性及堵塞，以致出现少尿或氮质血症;实验证明静脉注射甘露醇96小时内即可见到肾脏损害，大量快速静脉点滴时，可造成渗透性肾病(又称甘露醇肾病);甘露醇还可进入血脑屏障破坏区，加重局部脑水肿;大剂量、长时间使用或血浆渗透压超过320mmol/L时，可引起电解质紊乱、肾功能衰竭、酸中毒等。 ⑷ 甘露醇静脉点滴，越快越好。甘露醇的输入速度以10ml/min～15ml/min为宜，根据个体情况，适量调整。甘露醇输入速度过快，短时间内血容量剧增，引起一过性血压升高，以致头痛、视力模糊，同时肾血管收缩，肾小球滤过率下降而致急性肾功能损害。 ⑸ 脱水时，不注意水电解质平衡，过度脱水。 ⑹ 甘露醇含糖量高，静脉滴注可致血糖升高。甘露醇是一种结晶糖醇，甜度相当于蔗糖的57%～72%，易溶于水，水溶液呈碱性，在空气中不氧化，在人体内代谢与体内胰岛素无关，不是口腔微生物作用的适合底物而不致龋齿。甘露醇作为脱水药和渗透性利尿剂，临床应用不会导致血糖增高，且可作为糖尿病患者、肥胖者以及防龋齿的甜味剂。 甘露醇临床应用经验 20%甘露醇脱水作用快、强，作用时间较长。注药后10min～20min内颅内压开始下降，0.5h降到最低水平，可使颅内压降低50%～90%。约1h后颅内压开始回升，约4h～8h 回升到用药前水平。一般用量：1.d～2g.d，0.25g/次～0.5g/次，3次/d～4次/d。输入速度以10ml/min～15ml/min为宜。 甘露醇应用注意点 (1)静脉点滴过快，短时间内血容量剧增，循环负荷过重而致心衰或肺水肿，引起一过性血压升高，肾血管收缩，肾小球滤过率下降而致急性肾功能损害，特别是儿童与老年人。 (2)甘露醇中加入氨茶碱、维生素C可提高疗效，减少用量。 (3)每克甘露醇约排尿10ml，进行性肾衰、肺水肿、颅内活动性出血(开颅手术除外)者慎用，老年及心衰者联合速尿，应用中注意水电解质平衡。
值班医生常用医嘱 循环血液系统: 1,降压:NS20ml+硝酸甘油注射液20mg iv泵入2ml/h;NS50ml +硝普钠50mgiv泵入2ml/h;硝苯地平(心痛定)10mg 舌下;氨氯地平(络活喜)5mg舌下;卡托普利(开博通)12.5mg 舌下 2,升压:NS32ml +盐酸多巴胺注射液(30mg/支)180mgiv泵入2ml/h 3,心三联:硫酸阿托品注射液0.5mg+盐酸肾上腺素注射液1mg+盐酸利多卡因注射液100mg iv; 4,扩容:4%琥珀酰明胶注射液(佳乐施) 500ml;羟乙基淀粉130/0.4NS(万汶) 500ml ivgtt, 低分子右旋糖酐注射液500ml 5,止血:注射用凝血酶(立止血) 1KU im+1KU 入壶;NS20ml+注射用白眉蛇毒血凝酶1-2KU iv泵入;NS20ml/48ml +注射用生长抑素(益维宁/扬子)6mg iv泵入1-2ml/h;氨甲环酸NS(贝瑞宁)100ml;垂体后叶素6-12U im/ih/稀释ivgtt;胃肠道瘘管,应激性溃疡,消化道出血:善宁(奥曲肽)0.1 ih q8h 6,降心率:盐酸胺碘酮150-450mg+NS10-50mlivgtt/+NS20ml iv 20min推完;酒石酸美托洛尔(倍他乐克)10mg po;CVP高用速尿 呼吸系统: 1,雾化:吸入用异丙托溴氨溶液500ug/(薄荷水5ml+地塞米松磷酸钠注射液5mg)+盐酸氨溴索注射液(沐舒坦)30mg+硫酸阿米卡星注射液200mg 2,止咳(干咳):可愈糖浆(可待因+愈创木芬迷甘油)20-30ml;(枸橼酸)喷托维林片25mg/片po tid-qid，复方甘草口服液10ml tid 复方可待因口服液(奥亭)150ml/瓶10ml tid 3,祛痰:沐舒坦(氨溴索)30mg bid 缓慢iv/入壶,痰热清注射液20mg+NS250mlivgtt 4,平喘:氨茶碱250mg/支+ NS100ml ivgtt 消化系统类: 1,补液营养:5%+0.9%GS+NS500ml+VitC注射液2000mg+VitB6注射液200mg+氯化钾注射液1.5g/门冬氨酸钾镁(潘南金)30ml;复方氨基酸注射液500ml;中长脂肪酸乳注射液(10%,20%)250ml ivgtt 2,保胃、利胆:NS100ml+注射用奥美拉唑钠40mg/注射用奥美拉唑(洛赛克)40mg ivgtt;熊去氧胆酸胶囊[优思弗]10mg/kg 3,保肝:NS100ml+注射用还原谷胱甘肽(绿汀诺1.2g)1.2givgtt;NS100ml+注射用门冬氨酸鸟氨酸(瑞甘)10g;丙氨酰谷氨酰胺注射液(辰右)20g;注射用促肝生长素120mg+NS100ml ivgtt, 复方甘草酸苷注射液20ml iv, 益肝灵片(水飞蓟素片)2片tid, 五酯胶囊2粒tid 4,止吐:胃复安(甲氧氯普胺)5～10mg(5mg/片)po tid，饭前半小时服用;im/iv 10mg;vit B6 1支入壶;吗丁啉(多潘立酮)20mg(2片) po or 1片po tid(饭前15-30min); 5,呃逆:胃复安10mg im;异/氯丙嗪25mg im;6-54210mg im;针灸 6,止泻:.复方地芬诺酯片2片po bid;蒙脱石散(思密达）1袋po tid;整肠生(地衣芽孢杆菌)2片po tid+金双岐,培菲康(口服双歧三联活菌胶囊)2-4粒po bid, 四磨汤口服溶液20ml tid 7,便秘:磷酸钠盐灌肠液(辉力)/ 硫酸镁甘油溶液1瓶保留灌肠;便秘舒胶囊(0.3g/粒)1-2粒bid, 福松(聚乙二醇400) 1-2袋/日 8,促消化:胃蛋白酶合剂100ml/瓶10ml tid, 复方阿嗪米特肠溶片(锐特)2片tid,胰酶肠溶片(亦升) /多酶片2片tid,胃肠动力:马来酸曲美布汀片(舒丽启能)200mgtid, 吗丁啉 止痛退热用药: 1,麻醉:盐酸布桂嗪注射液100mgim;盐酸哌替啶注射液50mgim; NS100ml+氟比洛芬酯50mgivgtt/iv;丁丙若非舌下片0.4mgpo;泰勒宁(氨酚羟考酮+对乙酰氨基酚)1片po;乐松(洛索洛
注射药品适宜溶媒 适宜用葡萄糖注射液稀释滴注适宜用氯化钠注射液稀释滴注 辅酶A、复合辅酶、三磷酸腺苷辅酶胰岛素、两性霉素B（忌用氯化钠注射液）、对氨基水杨酸钠、利福霉素钠注射液、盐酸利多卡因、氨甲环酸、二乙酰氨乙酸乙二胺、高三尖杉酯碱注射液、盐酸吡柔比星（忌用氯化钠注射液）、卡铂、奥沙利铂（忌用氯化钠注射液）、盐酸昂丹司琼、促肝细胞生长素、醋酸奥曲肽、硫酸阿托品、盐酸消旋山莨菪碱、苦参碱、苦参素、甘草酸二铵、异甘草酸镁、硝普钠、乙酰谷酰胺、去氧肾上腺素、盐酸多巴胺、盐酸多巴胺（葡萄糖或葡萄糖氯化钠注射液）、氯化钾、葡萄糖酸钙、复方氨基酸(3AA)、复方氨基酸(17AA)、复方氨基酸(18-、小儿复方氨基酸(18AA-I)、大蒜素、利福霉素钠、人免疫球蛋白(PH4)、复方泛影葡胺、强的松龙针、地塞米松磷酸钠、丹参注射液、丹香冠心注射液、参附注射液、参麦注射液、生脉注射液、舒血宁注射液、丙泊酚（只能用葡萄糖注射液）、盐酸利多卡因、氟尿嘧啶、替尼泊苷、蟾酥注射液、硫酸镁、门冬氨酸钾镁、谷氨酸钠、去乙酰毛花苷、盐酸普罗帕酮、单硝酸异山梨酯、双嘧达莫（不宜用其他溶剂）、冠心宁注射液、复方甘草酸单铵、复方甘草酸苷、异甘草酸镁、胞磷胆碱钠、细辛脑、盐酸溴己新、氨茶碱血凝酶、甘露聚糖肽、环磷酰胺、羟喜树碱注射液（忌用葡萄糖注射液）、盐酸吉西他滨、依托铂苷、放线菌素D、丝裂霉素、盐酸柔红霉素、硫酸长春新碱、酒石酸长春瑞滨、奈达铂、亚叶酸钙、泮托拉唑钠（禁用其他溶剂）、还原性谷胱甘肽、脑蛋白水解物、骨肽、盐酸阿扎司琼氯化钠、缩宫素、肝素钠、鱼精蛋白针、呋塞米（忌用葡萄糖注射液）、鲑鱼降钙素、血必净注射液 使用专用溶媒 亚胺培南/西司他丁钠、静注丙球、注射用血塞通、多西他赛、硫普罗宁、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、利凡诺针[乳酸依沙吖啶针]（只能用注射用水） 最新的版本在这里在科里一个一个说明书看，打，查《新编药物学》和《05年药典临床用药须知》总结的，这个表分3个标签，第一个标签是所有的冻干粉针，第二个标签是所有的注射液，第三个标签是溶媒归类，比如说，只能用葡萄糖注射液溶解稀释后滴注的是，什么什么药，只能用生理盐水稀释滴注的是什么什么
甘露醇注射液说明书 【批准文号】 国药准字H20033747 【中文名称】 甘露醇注射液 【产品英文名称】 Mannitol Injection 【生产企业】 山东鲁抗辰欣药业有限公司 【功效主治】 （1）组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止 脑疝。（2）降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无 效时或眼内手术前准备。（3）渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急 性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。（4）作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当 伴有低蛋白血症时。（5）对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。 （6）作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术。（7）术前肠道准备。【化学成分】 本品主要成分及其化学名称:D-甘露糖醇。分子式：C6H14O6 分子量:182.17 【药理作用】 复方甘露醇注射液是高渗制剂，通过高渗性脱水产生直接的药理作用，消除脑水肿，能使脑水分含量减少，降低颅内压。主要成分甘露醇为单糖，在体内不被代谢，经肾小球滤过后在肾小管内极少被重吸收，起到渗透利 尿作用。（1）组织脱水作用。提高血浆渗透压，导致组织内（包括眼、 脑、脑脊液等）水分进入血管内，从而减轻组织水肿，降低眼内压、颅内 压和脑脊液容量及其压力。1g甘露醇可产生渗透浓度为5.5mOsm，注射 100g甘露醇可使2000ml细胞内水转移至细胞外，尿钠排泄50g。（2）利尿作用。甘露醇的利尿作用机制分两个方面：①甘露醇增加血容量，并促进前列腺素Ⅰ2分泌，从而扩张肾血管，增加肾血流量包括肾髓质血流量。 肾小球入球小动脉扩张，肾小球毛细血管压升高，皮质肾小球滤过率升高。 ②本药自肾小球滤过后极少（<10%）由肾小管重吸收，故可提高肾小管内 液渗透浓度，减少肾小管对水及Na+、Cl-、K+、Ca2+、Mg2+和其他溶质 的重吸收。由于输注甘露醇后肾小管液流量增加，当某些药物和毒物 中毒时，这些物质在肾小管内浓度下降，对肾脏毒性减小，而且经肾脏排泄加快。葡萄糖是人体主要的热量来源之一，每1克葡萄糖可产生4千卡（16.7千焦）热能，用来补充热量。另外也有一定的组织脱水作用。 钠和氯是机体重要的电解质，主要存在于细胞外液，对维持人体正常的血 液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。正常血清钠浓度为 135～145mmol/L，占血浆阳离子的92%，总渗透压的90%，故血浆钠量对
生化全套的意义1血糖【正常值】3.6—6.1mmol/L 【临床意义】对于胰岛素，糖皮质激素、肾上腺素等分泌不足或过多有鉴别意义，对于糖尿病的诊断和糖尿病的治疗效果有一定意义。 2. 二氧化碳结合力【正常值】24--32mmol/L。【临床意义】对于判断代谢性或呼吸性酸中毒、碱中毒有一定意义。 3. 尿素氮（BUN）【正常值】2.8—8.2mmol/L。【临床意义】判定肾功能。增高可见于各种原因的肾功能损害；肝功能严重损害时减低。 4. 肌酐【正常值】44---135μmol/L。【临床意义】对急、慢性肾炎的诊断和预后有重要意义 5. 尿酸【正常值】150--440μmol/L。【临床意义】增高：临床多见于痛风、急性及慢性肾炎、白血病、多发性骨髓瘤等。 6. 钾【正常值】3.5--5.1mmol/L。钠【正常值】135--147mol/L。.氯【正常值】95--108 mol/L。【临床意义】判定电解质及酸碱平衡情况。 7. 钙【正常值】2.1--9mol/L。【临床意义】判定甲状旁腺机能，维生素Ｄ缺乏症，骨肿瘤，多发骨髓瘤有意义。 8. 总蛋白【正常值】60-80 g/L。白蛋白【正常值】35--55g/L。【临床意义】可了解体内蛋白质代谢的一般情况：对肝肾损害，多发性骨髓瘤等有一定诊断、鉴别诊断意义。 9. 血清总胆红素【正常值】5.5--19μmol/L。血清直接胆红素；【正常值】1.7—6.8μmol/L。【临床意义】诊断、鉴别诊断黄疸类型有重要意义。心血管疾病、中毒时升高 10. 谷丙转氨酶（ALT）【正常值】8—40U/L【临床意义】对肝胆疾病的诊断及病情变的观察有重要意义。 11. 谷草转氨酶（AST）【正常值】5--40 U/L【临床意义】急性心肌梗塞时升高，肝病及其它脏器炎症时也常增高 12. .r--谷氨酰转移酶或转酞酶（r--GT）【正常值】8--53 U/L。【临床意义】肝胆系统病变特别是肝癌时明显增高。 13. 肌酸磷酸激酶（CK）【正常值】25-195U/L。【临床意义】骨胳肌疾病、甲状腺功能减退、急性心肌梗塞时显著升高。 14. 乳酸脱氢酶（LDH）【正常值】115--220 U/L。【临床意义】心、肝、肺等组织急性损害时明显增高 15. .碱性磷酸酶（AKP）【正常值】42--140 U/L。【临床意义】阻塞性黄疸、肝炎、肝硬化、肺癌、骨肉瘤、肿瘤骨转移等明显升高。 16. 胆碱酯酶（CHE）【正常值】4.2—12.6 ku/L。【临床意义】有机磷中毒，严重而广泛的肝实质性损害时减低。 17. 淀粉酶（AMS）【正常值】0--103 U/L l。【临床意义】诊断胰腺炎、胰腺癌的主要指标之一。流行性腮腺炎甲期，胰腺附近的胃穿孔，也常增高。18. 总胆固醇【正常值】2.9--6.0mmol/L。甘油三脂【正常值】29. --6.0mmol/L。【临床意义】【临床意义】了解体内脂代谢情况，对冠心病、动脉粥样硬化、高血压、甲状腺机能减退等诊断有意义。 值班常用医嘱循环血液系统: 1,降压:NS20ml+硝酸甘油注射液20mg iv泵入2ml/h;NS50ml +硝普钠50mgiv泵入2ml/h;硝苯地平(心痛定)10mg 舌下;氨氯地平(络活喜)5mg舌下;卡托普利(开博通)12.5mg 舌下 2,升压:NS32ml +盐酸多巴胺注射液(30mg/支)180mgiv泵入2ml/h 3,心三联:硫酸阿托品注射液0.5mg+盐酸肾上腺素注射液1mg+盐酸利多卡因注射液100mg iv; 4,扩容:4%琥珀酰明胶注射液(佳乐施) 500ml;羟乙基淀粉130/0.4NS(万汶) 500ml ivgtt, 低分子右旋糖酐注射液500ml 5,止血:注射用凝血酶(立止血) 1KU im+1KU 入壶;NS20ml+注射用白眉蛇毒血凝酶1-2KU iv泵入;NS20ml/48ml +注射用生长抑素(益维宁/扬子)6mg iv泵入1-2ml/h;氨甲环酸NS(贝瑞宁)100ml;垂体后叶素6-12U im/ih/稀释ivgtt;胃肠道瘘管,应激性溃疡,消化道出血:善宁(奥曲肽)0.1 ih q8h 6,降心率:盐酸胺碘酮150-450mg+NS10-50mlivgtt/+NS20ml iv 20min推完;酒石酸美托洛尔(倍他乐克)10mg po;CVP高用速尿 呼吸系统: 1,雾化:吸入用异丙托溴氨溶液500ug/(薄荷水5ml+地塞米松磷酸钠注射液5mg)+盐酸氨溴索注射液(沐舒坦)30mg+硫酸阿米卡星注射液200mg 2,止咳(干咳):可愈糖浆(可待因+愈创木芬迷甘油)20-30ml;(枸橼酸)喷托维林片25mg/片po tid-qid，复方甘草口服液10ml tid 复方可待因口服液(奥亭)150ml/瓶10ml tid 3,祛痰:沐舒坦(氨溴索)30mg bid 缓慢iv/入壶,痰热清注射液20mg+NS250mlivgtt 4,平喘:氨茶碱250mg/支+ NS100ml ivgtt 消化系统类: 1,补液营养:5%+0.9%GS+NS500ml+VitC注射液2000mg+VitB6注射液200mg+氯化钾注射液1.5g/门冬氨酸钾镁(潘南金)30ml;复方氨基酸注射液500ml;中长脂肪酸乳注射液(10%,20%)250ml ivgtt 2,保胃、利胆:NS100ml+注射用奥美拉唑钠40mg/注射用奥美拉唑(洛赛克)40mg ivgtt;熊去氧胆酸胶囊[优思弗]10mg/kg 3,保肝:NS100ml+注射用还原谷胱甘肽(绿汀诺1.2g)1.2givgtt;NS100ml+注射用门冬氨酸鸟氨酸(瑞甘)10g;丙氨酰谷氨酰胺注射液(辰右)20g;注射用促肝生长素120mg+NS100ml ivgtt, 复方甘草酸苷注射液20ml iv, 益肝灵片(水飞蓟素片)2片tid, 五酯胶囊2粒tid 4,止吐:胃复安(甲氧氯普胺)5～10mg(5mg/片)po tid，饭前半小时服用;im/iv 10mg;vit B6 1支入壶;吗丁啉(多潘立酮)20mg(2片) po or 1片po tid(饭前15-30min); 5,呃逆:胃复安10mg im;异/氯丙嗪25mg im;6-54210mg im;针灸 6,止泻:.复方地芬诺酯片2片po bid;蒙脱石散(思密达）1袋po tid;整肠生(地衣芽孢杆菌)2片po tid+金双岐,培菲康(口服双歧三联活菌胶囊)2-4粒