2011年7月第3期中共四川省委党校学报
Journal of Party College of Sichuan Province Committee of CCP July．2011No．3
［收稿日期］2011－05－10
［作者简介］中共青羊区委党校课题组负责人：徐毅；成员：权雨峰、钟秀娟、鄢福军。
构建社区居家养老服务保障体系
———以成都市青羊区为例
青羊区委党校课题组
（中共青羊区委党校，四川
成都610015）
［关键词］社会保障；养老模式；社区居家养老
［摘
要］成都市2009年底，60岁以上老年人口占总人口的比例再创新高，达到17．27%。老龄化趋势愈见明显，在
养老问题上，我们存在理论准备不足、政策准备不足、地区经济实力不足，家庭和个人无论在思想观念还是经济实力方面同时缺少准备。人口老龄化和养老事业发展滞后的矛盾将对我国的经济、政治、文化和社会生活诸多方面产生重大影响。成都市青羊区从城区实际出发，积极探索依托社区的居家养老方式，把养老建设的工作重心从注重社会养老机构建设转变到如何为依托社区的居家养老提供帮助上来，转变到尽快建立健全社区老年福利体系上来，正确应对和解决人民群众普遍关心的养老问题，为探索适合城市社区居家养老的新模式提供有益的借鉴。
［中图分类号］
C 913.6［文献标识码］A
［文章编号］1008－5955（2011）03－0096－34四川作为一个人口大省，老年人口规模大，老龄化
势头猛，截止2009年底，全省60岁以上老年人口已达1317万人，并自2000年以来，以平均每年3.77%的速度增长，超过了全国3%的增长速度。针对我省老龄工作在应对老龄化准备过程中存在的理论准备不足、政策准备不足以及保障和服务发展不足等问题，省领导
要求各地要坚持“党政主导、社会参与、全面关怀”的老
龄工作方针，深刻把握老龄工作面临的形势和任务，切实提高做好老龄工作的主动性和自觉性；要广泛组织动员各部门、各行业力量，有效整合各种社会资源，形成党政主导、统筹各方、整体联动的大老龄工作格局；老龄委各成员单位要充分发挥职能作用，恪守为老之责，善谋为老之策，多办利老之事，积极履行涉老职责。近年来，青羊区委区政府深入贯彻落实科学发展观，坚
持以人为本、执政为民的理念，按照“党政主导、社会参与、全民关怀”的基本方针，针对辖区人口老龄化快速
发展的实际，依托社区丰富的养老资源，探索构建以社区居家养老服务为龙头，带动家庭养老、社区养老、社会机构养老协调发展的社会养老服务保障体系建设，实现了政府有限资源利用效益的最大化，有力促进了社会和谐。
一、青羊区推行社区居家养老服务的背景
青羊区作为传统的中心城区，人口老龄化已进入
“加速期”，呈现出老年人口规模大、老龄化势头猛、老
龄社会到来早、
高龄老人比例高等特点。一是老龄化趋势加重。截止2009年底，青羊区年
满60岁以上的、户籍在青羊区的老年人有10.2万人，占户籍人口总数的19%，其中90岁以上的老年人1594人、百岁以上老人31人，空巢老人15300人，占老
年人总数的15%，70岁以上低保老人774人，老龄化趋势严重，空巢老人比例过大，家庭养老功能不断弱
化，政府所承担的社会养老压力不断增大。
二是社会养老机构发展滞后。近年来，青羊区积
极引进民间资金，先后兴建了“稻麦园养老院”、“荷塘花邨”、“青羊颐乐福利中心”等三家民办养老福利机
构，总床位数700余张，仅能解决全区不足1%老年人
的养老问题，99%以上的老人只能居家养老。同时，养老院存在活动设施少，服务质量不高，医疗保健、精神
慰藉不到位等问题，与现实的养老需求差距较大，社会养老的巨大需求与社会养老机构发展不充分的矛盾十分突出。
三是老年人居家养老的传统观念依然较强。2010年5月青羊区一项调查问卷结果显示：在养老方式的选择上，
仅有9%的老年人选择机构养老；在养老机构自然环境的选择上，80%以上的老人认为交通便利、就
医便利是选择养老机构时最注重的环境因素；而在养
老机构的距离选择上，住家附近和离住家附近30公里即半小时车程以内是绝大部分老年人的理想距离选择。
从青羊区老年人基本状况的分析，我们看到，由于我们是在经济尚不发达的条件下直接进入人口老龄化社会的，“未富先老”是明显的特点，从个人来看，相当一部分老年人没有足够的经济支付能力来换得自己认可和喜欢的养老服务方式，这也是仅有9%的老年人选择机构养老的重要原因。从社会角度看，一方面，完整的社会保障体系、适应目前老龄化现状的基础设施、服务保障机制体制尚未建立起来，政府在短时间内也没有足够的财力来应对众多老年人的养老需求。因此，探寻符合本地实际，又为广大老年人所能接收的养老模式，显得尤为迫切。正是基于这种认识，青羊区把建立依托社区的居家养老方式作为解决养老问题的必然选择。
所谓依托社区的居家养老方式是：老人虽然家住社区，但是享受的不是传统意义上自己照顾自己的居家养老，而是由社区为老年人提供如同养老机构在日常生活照料方面提供的廉价、优质的全方位服务。这种新型的依托社区的居家养老方式集中了传统家庭养老与机构养老的两方面优点，既减轻了老年人及家庭的经济负担，满足了老年人“恋家”情结，又节省了养老的福利资金投入，是适应我国当前“未富先老”人口老龄化特点的社会养老新模式。根据这一思路，青羊区把养老建设的工作重心从注重社会养老机构建设转变到如何为依托社区的居家养老提供帮助上来，转变到尽快建立健全社区老年福利体系上来。
二、青羊区推行社区居家养老服务的主要做法
青羊区按照“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”的要求，将社区居家养老作为老年人群体福祉体系建设的重要内容，加大政府投入力度，不断丰富和完善社区居家养老服务体系和服务内容，提高养老保障质量和水平，推动了社区居家养老与社区建设的互促式发展。
（一）完善规划措施，保障社区居家养老有章可循。自2006年起，青羊区将社区居家养老服务列入国民经济和社会发展总体规划纲要，计划用10年时间，建立起相对完善的社区居家养老服务保障体系。政府先后出台了《青羊区开展社区居家养老服务（试行）办法》、《青羊区深化居家养老服务的实施意见》、《坚持城乡统筹推进老龄事业发展的意见》等政策，进一步明确了部门、街道、社区在推进社区居家养老服务的责任，建立完善了条块结合的区、街、社区三级推进机制。同时，将社区居家养老服务作为政府为民办实事项目，纳入财政预算，并逐年加大投入，强化了社区居家养老服务的财政保障。
（二）夯实基础工作，保障社区居家养老有序推进。社区是养老服务的重要载体，青羊区不断加强完善社区功能，加大对社区软硬件打造的投入，夯实社区居家养老服务的基础。一是建立完善服务网络。在全区74个社区设立了“社区居家养老服务工作站”，建立完善了社区工作者、社区志愿者分片包干制度，为空巢老人提供“5+X”服务（“5”指广泛告知、经常问候、热线咨询、安全检查、应急求助；“X”指按老年人需要提供助老服务）。同时，政府还投入80余万元，在54个社区为孤寡老人安装了呼叫救助“一键通”平台，搭建起了社区养老服务保障的现代化信息平台。二是不断拓展服务项目。依托社区卫生服务中心或社区卫生服务站开展了治未病项目，定期免费为辖区老年人开展体检、健康咨询等治未病服务，为每位老人建立健康档案。每个社区根据自身不同情况，还分别开展了送餐服务、住院护理、安全检查等社区服务项目，有效满足了老年人的日常需求。三是营造良好社区文化氛围。在社区文化建设中突出“尊老敬老”理念，在全区各个社区发起了“结对帮扶”、“邻里互助”和“邻里守望”活动，将政府资助服务以外的空巢老人纳入关注、巡查、探视的范畴，构建起了政府主导，街道、社区、邻里相互衔接的关爱资助帮扶体系，成功打造了西御河街道“和谐邻里”、太升“邻里互助”等助老服务品牌。
（三）注重特色服务，保障社区居家养老有的放矢。青羊区根据老年人实际需求，结合自身优势资源，不断创新养老服务保障方式。投资80余万元，在全市率先推行了老年人日托服务，在社区建立日间照料室或托老服务站，按每位老人10－20元的标准，由社区提供包括休闲、娱乐、保健、餐饮、住宿在内的全天候的照顾。目前，已建成的石人南路社区和青羊区社区服务中心托老服务站，在近2年时间里，先后接待了3万余人次的托老服务，受到社区老人和子女的高度赞誉。到2012年，将在14个街道的15－20个社区规划建设不低于200平方米的托老服务站，并新建11000平方米区养老服务中心，以及3个面积为700平方米的街道养老服务分中心，逐步搭建起区街社区三级居家养老服务平台网络。同时，充分发挥文化、体育资源丰富的优势，由政府指导各个社区建立起了腰鼓、交响乐、小品表演、气排球等老年人文体队伍，区政府每年组织召开社区老年人文化体育比赛，并给予一定奖励，全区老年文体活动得到极大的丰富和发展。2009年，青羊区老年气排球队还在全国大赛中夺得了冠军。
（四）扶助困难群体，保障社区居家养老公平公正。
相对于全省和全市的其他地区，青羊区老年人的平均收入一直处于较高水平，绝大部分老年人经济条件较好。为此，青羊区将高龄、贫困、独居、空巢、残疾、优抚、“三无”等困难老人作为政府提供社区居家养老服务的重点，政府每年安排150余万元财政预算为这部分老人提供补贴与服务，并通过建立完善的资助服务对象评估机制，采取社区公示、随机抽查等方式，确保了每一位符合条件的老人均能享受到免费、补贴服务，扩大了保障和救助覆盖范围，较好地解决了困难老年人的基本生活保障问题。
（五）结合社区就业，提高社区居家养老综合效益。青羊区十分注重社区养老综合效益的实现，积极探索社区养老与社区就业相互结合的方法与路径。在每个社区托老服务站、社区居家养老服务工作站都留出1－3个职位面向大学生、“4050”人员等群体组织公开招聘。同时，按照就近原则，在全区组织招聘了43名下岗失业人员作为居家养老服务队，通过加强培养、签定协议、挂牌上岗等方式，为720名空巢老人提供居家养老服务，老人满意的将额外给予100－150元/月的实物补贴，实现了一种岗位两种关爱。青羊区还采取购买服务的方式，鼓励和支持社会机构参与到社区居家养老服务中来，为居家老人广泛提供健康咨询、家政服务等产品，并对招聘大学生、“4050”人员的社会机构给予政策倾斜。
三、青羊区推行社区居家养老服务保障的几点启示
青羊区在探索发展社区居家养老服务保障中，为社区居家的老年人较好地提供了生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面服务，缓解了政府压力和社会矛盾，为我们解决养老服务这一全局性社会问题提供了一些有益的启示。
第一，实施多措并举是养老服务保障应当坚持的方向。未来10年，我国将进入老龄化的高峰，社会养老压力十分巨大。受传统的养老观念、居高不下的家庭空巢率、有限的政府资源等因素的影响，单一的家庭养老、社会机构养老或者社区养老都不能够完全有效的解决社会养老问题。青羊实践证明，政府抓住社区养老这个关键环节，同时鼓励和倡导家庭养老、引导和扶持社会机构养老，形成多措并举、相互补充、相互促进的局面，可有效解决不同层次、不同需求的养老问题。
第二，尊重文化习惯是养老服务保障应当直面的课题。受传统文化习惯影响，不愿离开熟悉的社区、不愿离开子女，是多数老人和子女的普遍心理。因此，单纯的社会机构养老难以解决我国养老问题。青羊区探索把社区服务与老人居家养老结合起来，让老人在社区得到周到的养老服务，受到了老年人及其子女的认同与好评。这一实践表明，养老服务应坚持“以人为本”，尊重传统文化习惯，探索与老人及其子女需求相适应的养老服务方式。
第三，完善社区功能是养老服务保障应当把握的重点。青羊区在探索社区居家养老工作中，把养老服务与社区建设有机结合起来，依托社区完善的公共服务功能和服务网络，针对性地加大养老服务设施和队伍建设，健全了社区养老服务功能。实践表明，完善的社区功能是社区承载居家养老服务保障的基础，要将养老服务功能纳入国民经济和社会发展总体规划和社区建设整体规划，加大硬件设施投入力度，建立较为完善的服务网络，建设高素质的社工人才队伍，形成较为完善的社区功能配套，才能有效地满足老年人多元化的养老需求，不断推动社区养老服务保障事业发展。
第四，关注困难群体是养老服务保障应当重视的问题。养老服务保障中最需要帮助的是困难群体。青羊区在社区居家养老服务保障中，把对高龄、贫困、独居、空巢、残疾、优抚、“三无”老人等困难群体的养老服务放到更加突出的位置，安排专门财政预算为这些老人量身服务，让这些老人有尊严而又体面地与其他老人一道安享晚年。实践表明，社区居家养老服务作为一项基础性的公共服务，在抓好面向全体老人的普惠服务的同时，突出对老年困难群体的关怀，体现了社会的公平公正原则。
第五，统筹整合资源是养老服务保障应当选择的路径。青羊区推动社区养老服务保障中，依托养老服务保障开发岗位解决部分社区居民就业，让老人熟悉的邻里乡亲照顾老人，无论是工作成本还是服务效果，都受到了很好的综合效益。这一实践启示我们，在养老服务保障压力越来越重的形势下，通过联动推进、购买服务和鼓励志愿者行动等方式，把社区公益就业、志愿服务、专业机构服务等资源整合起来，引导社会力量广泛参与到社会养老服务保障中来，逐步形成政府引导、全民参与的社会养老体系，是当前养老服务工作应当选择的路径。
（责任编辑：周建瑜志远）
社区居家养老服务的问题及对策建议 □山东社科院人口学研究所调研组与机构养老相比，社区居家养老是最基本、最重要的养老模式，同时也是我国养老服务业发展的最大短板。推进社区居家养老服务健康发展，是“十三五”期间我国养老服务发展的重中之重，对于满足老年人多样化的需求，提升社会养老能力和水平具有重要意义。2017年，山东社会科学院人口学研究所对山东省东、中、西部的48个社区及1200名60周岁以上老年人进行了社区居家养老服务专项问卷调查，调研组认为，当前社区居家养老服务在取得一定成效的同时，仍存在一些问题，并提出了相关对策建议。存在的主要问题（一）社区居家养老服务存在供需错位。老年群体作为异质性群体，存在多元化的养老服务需求。目前，老年人对体育娱乐、上门看病、文化学习和助餐等服务的需求和利用率较高，需求比分别 为%、%、%和%。随着年龄增加，老年人对上门看病和助餐服务的需求不断增加，而对体育娱乐和学习活动方面的需求不断减少；男性对于上门看病服务需求最高（%），而女性则对体育娱乐活动的需求最高（%）。但是，社区居家养老服务在供给数量、质量或结构上较为趋同，多以提供日常生活服务为主，缺少专业化的医疗保健和精神文化服务。（二）社区居家养老服务的医养资源结合不够。随着老年人身体机能的下降、患病几率的增加，他们对自身健康更为关注，对医疗和日常保健的需求也更为迫切，但目前医养结合不足导致老年人的需求不能得到满足，其主要表现有：一是对
医养结合重视不足，%的老年人有1种及以上慢性病，主要是心脑血管疾病和运动系统疾病，但是只有%的老年人建立了社区健康档案；二是缺少专业人才，目前有九成以上的社区缺乏医疗健康服务人员，包括全科医生和专业护理员；三是基层医疗机构缺乏执行力度，只能为老年人开展定期体检、举办健康讲座等常规服务，上门看病、康复护理、心理咨询、应急救助等专业性较强的服务无法提供；四是老年人健康意识相对薄弱，社区健康管理滞后，缺乏正确合理的健康行为和生活习惯引导。（三）社区居家养老服务的政策扶持力度不足。虽然近年来政府增加了扶持支持政策，但养老服务政策仍滞后于社会经济发展，主要表现为：一是老年人基本保障水平仍有待提升，目前山东省老年人主要收入来源为退休金（或养老金），平均水平为1863元，城市平均水平为2377元，农村平均水平仅为1343元，购买服务的能力相对不足；二是城乡和地区差异明显，农村地区发展明显滞后于城市地区，东部地区所享受的各项补贴要明显高于中西部地区；三是服务设施不足，虽然老年日间照料中心和农村幸福院的数量增速明显，但由于运行机制障碍和政府补贴不足导致作用发挥受限；四是信息平台建设滞后，目前只有%的社区拥有养老服务平台，难以实现老年人需求和养老服务资源的无缝对接。（四）社会力量参与社区居家养老服务不足。目前，社会组织参与社区居家养老服务发展仍存在一些体制和政策障碍：一是社会组织参与养老服务的政策有待完善；二是政府购买居家养老服务机制及配套法规不健全；三是社区居家养老服务监管薄弱。此外，社区志愿者和社会工作者与服务对象、服务机构以及
精心整理 来源网络，仅 供个人学习参考 《社区居家养老服务》试卷 （满分100分考试时间90分钟） 命题：审核（教研室主任）：审核（系主任）： 一、名词解释（每题5分，共20分） 1．换乘动作： 2．ADL ： 3．居家养老： 4．伺候型照料护理： 二、单项选择（每题1分，共20分） 1.大约有50%的失能和半失能是由于（）现象引起的。 A.脑卒中B.跌倒C.痴呆D.人体老化 2．“前期高龄者”的界限为（）。 A.65-74岁B.60-65岁C.70-75岁D.65-70岁 3.居家老年人，夏季卧室的温度为（）。 A.18-20℃B.20-22℃C.22-25℃D.18-24℃ 4.为短期接待老年人托管服务的社区养老服务场所，设有生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施的机构是（）。 A.老年公寓 B.敬老院 C.日间照料中心 D.老年社会福利院 5.居家老年人一般卧室的适宜湿度为（）。 A.60%-70%B.50%-65%C.55%-60%D.45%-60% 6.居家老年人长期卧床后最严重的问题是（）。 A.压疮B.坠积性肺炎C.泌尿系统感染D.肌肉萎缩 7.从床端坐位移动到椅子坐位时，椅子与床的摆放角度（）。 A.20?-30?B.30?-40?C.40?-45?D.40?-50? 8.根据人体力学原理人的体重最重的是（）。 A.头部 B.胸部 C.臀部 D.脚步 9.日常生活活动的英文缩写（）。 A.ADL B.ALDC.IADLD.AIDL 10.居家养老中照料护理形式不包括（）。 A.安全 B.扶助C.看护D.口头扶助 11.照料护理的主要目的是（）。 A.使老人自立 B.维持生命 C.提高生活品质 D.帮助老人 12.目前我国老年人养老的主要方式是（）。 A.自我独立 B.家庭养老 C.社会福利机构 D.社会保险养老 13.下列有关老化生物学理论的主要观点，错误的是（）。 A.生物老化影响所有有生命的生物体 B.生物老化不受非生物因素的影响 C.生物老化过程不同于病理过程 D.生物老化课增加个体对疾病易感性 14.康复服务的对象不包括（）。 A.残疾老人 B.由慢性疾病引起功能障碍的老人 C.自理老人 D.耳目失聪、活动受限的老人 15.世界第一长寿国是（）。 A.中国B.美国C.英国D.日本 16.我国真正实现“老有所医”主要依靠（） A.个人力量 B.家庭力量 C.国家力量 D.国家、集体、个人合理分担 17.老年人衣着布料首先（）。 A.毛料B.麻料C.尼龙D.棉织品 18.给老人喂食的正确方法是（）。 A.鼓励老人尽量自己用手拿取面包、小块食物吃 B.为了节约时间，让老人用手拿大块食物吃 C.喂食前不需要向老人解释喂食的目的 D.老人不能用手自己拿东西吃 19.我国老年人的年龄界限是（） A.60B.65C.55D.70 题号 一 二 三 四 五 六 七 总分 统分人 复核人 得分 评卷人 得 分 评卷人 得 系(部):班级：学号：姓名： 密封线
居家养老服务体系解决方案 （此文档为word格式，下载后您可任意修改编辑）
1. 2.技术文件 2.1. 项目技术方案 1.1.1.技术文件 1.1.1.1.项目背景 1、政府重视、是民生工程的重要组成部分 政府重视是建设养老服务体系的基础条件，“政府主导、社会参与”，才能有效地推动养老事业发展。养老服务社会化工作是一项系统工程，离不开政府的高
度重视和大力支持。各地有的成立养老服务社会化工作领导小组，有的将推进养老服务社会化、发展养老服务事业列入经济社会发展规划、城乡建设规划及其他专项规划，有的将养老机构建设、养老服务体系完善列入为民办实事项目和目标考核责任内容，同时，出台优惠政策，扶持社会力量兴办养老机构，使养老服务社会化工作强势推进，蓬勃开展。 2、居家养老是构建中国特色养老服务体系的核心内容，处于基础地位 居家养老是指政府和社会力量依托社区，为居家的老年人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面服务的一种服务形式。它是对传统家庭养老模式的补充与更新，是我国发展社区服务，建立养老服务体系的一项重要内容。在推进养老服务社会化的过程中，国家从出台政策、建立机构、明确任务入手，大力推进居家养老，确立了居家养老在养老服务体系中的基础性地位。 3、养老服务信息化平台是构建居家养老服务体系的重要载体 社区是社会与家庭的中间纽带，老年人居住在社区、生活在社区，加强社区服务网络建设，对于改善老年人居家养老的支持环境，具有重要意义。在推进养老服务社会化的进程中，通过建设和整合社区服务设施、培育发展社区养老服务中介组织、建立社区养老服务信息平台等，可以极大提升了社区为老服务能力和服务水平。 1.1.1. 2.项目概述 1. 项目简介 有效整合通讯网络、智能呼叫、互联网等科技手段，以信息化、智能化呼叫救助服务平台为支撑，以“建设信息化、智能化呼叫服务及智慧养老服务中心”为基础，以“建立老年人信息数据库”为核心，以“提供紧急救援、生活照料、家政服务、精神关怀、增值服务”为基本服务内容，以社区为依托，有效“整合社会服务资源”为服务主体，建立完善的居家养老服务体系，打造真正意义上的“没有围墙的养老院”。
社会工作介入城市社区居家养老的可行性研究 国老龄办《关于全面推进居家养老服务工作的意见》中提出，居家养老服务是指政府和社会力量依托社区，为居家的老年人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面服务的一种服务形式。它是对传统家庭养老模式的补充与更新，是我国发展社区服务，建立养老服务体系的一项重要内容。 一、我国老龄化趋势和DS街老年人需求现状 我国是全球老年人口最多、老龄化速度最快的国家。据推测，直到21世纪末我国老年人的比例都将始终维持在30%左右。我国的养老问题是一个动态的发展过程，家庭成员虽然仍是老人最主要的照顾资源，但家庭的照顾功能正逐渐弱化，所以居家照顾必须配以适当的社区照顾，社区居家养老服务体系既符合当前我国国情的需要也满足老年人不想脱离原有熟悉环境的意愿，是一种比较理想的过渡养老形式。随着我国人口老龄化进程加快，家庭养老功能日益弱化，老年人养老服务已经成为重大的社会问题。但目前我国居家养老服务供给不足、比重偏低、质量不高，不能满足老年人日益增长的服务需求。 广州市政府积极推进居家养老服务体系的建设，也十分重视专业社会工作的发展，通过政府购买专业社会工作服务的形式在全市每个街道建立起由专业社工组合成的家庭综合服务中心，尝试以专业的社会服务方式，将专业社工引进居民社区。其中DS街家庭综合服务中心是属于广州市黄埔区的一条街道之中的专业性的社会工作服务机构。 DS街总面积13.10平方千米，辖内共设4个社区居委会。户籍总人口18331人，流动人口45490人。DS街家庭综合服务中心是由广州市广大社会工作服务中心承接并运作，为提升居民生活质量和幸福感而特别举办的社会福利性服务项目，是广州市推进社会管理服务改革创新中产生的惠民工程。中心内设有多功能大厅、青少年活动室、婚姻家庭活动室、长者活动室、就业辅导室、个案工作室、心理咨询室、电子阅览室，偶到服务区等区域。针对当地社区居民的需求开设了家庭、长者、青少年、残障人士、就业辅导、志愿者培训与服务、文娱康乐七大服务平台。其中长者部的设立是针对DS街辖区内的老年人的需求，为老年人提供专业化的社会工作服务。 辖内60岁以上常住户口的老年人约2200多人，常住人口18600多人，即约占辖内常住人口的11%，常住老年人口占常住人口的比例较高。其中60-69岁的中低龄老年人的比例高，占了总数的56%；70-79岁的占了总数的28%；80岁以上的高龄老人占了总数的16%。中心运行一年之中主要着重于辖内社区居民的基本情况的摸底以及中心的宣传工作，长者部通过调查、探访、外展活动等方式对辖内老年人的服务需求进行了总结。 1、长者有健康维护的需求 目前DS街绝大部分老人都是居家养老。长者服务的重心是老年医疗服务，社区医疗服务成为社区老年服务的核心需求。在大部分的调查对象看来，他们的健康状况良好，而有慢性疾病或重病大部分的老人希望得到更好的生活照料和医疗保障。 2、自我价值体现的需求 退休对长者来说是新的开始，许多达到退休年龄的长者希望通过丰富的文娱活动继续展现自我价值。由于许多长者过去忙于事业无暇做自己喜欢的事，现在难得闲下来，因此他们希望能够好好享受生活，书法绘画、唱歌跳舞、外出旅游等成为他们新的生活安排。 3、社会参与的需要 长者有表达意愿、维护利益、发挥作用的需要。从探访中发现，辖区内长者在退休后自文体运动，包括：太极拳、腰鼓、柔力球等，并参加到各种公益性的演出当中，这也说明了长者的社会参与程度比较高。 4、社区照顾的需要
社区居家养老服务中存在的问题及对策探析 目录 (一)
摘要：中国不仅是世界上第一人口大国，同时也是老年人口数最多的国家，以家庭为主的传统养老模式已无法满足老年人的生活需求，而实行社区居家养老与中国的传统和国情国力比较符合，社区居家养老正成为我国城市养老模式的最佳选择。目前，全国各主要城市已经在多年的实践基础上初步建立起社区居家养老服务体系，但是在社区居家养老服务内容、设施、运行机制、资金、人员等方面还存在一系列问题，需要做出进一步的改进和完善。 关键词：老龄化；社区；居家养老服务 中国己经于1999年进入老龄化国家的行列，“十一五”期间，中国60岁及以上老年人口持续增长，到2010年将达到亿，约占总人口的%，其中，80岁以上高龄老年人将达到2132万，占老年口总数的%，[1]目前我国已经成为世界上老年人最多的国家。老龄化带来的养老服务问题日益突出，但是随着经济的发展和家庭结构的变迁，传统家庭养老面临一定困境，而我国机构养老设施又严重不足，远满足不了老年人的需求，所以采取什么样的养老模式，已成为解决我国老龄化问题的当务之急。我国人口老龄化是“未富先老”，即在经济不发达的情况下提前到来的，因此，从中国社会实际状况看，开展社区居家养老与中国传统国情国力比较符合，是符合我国城市老龄群体需求的新型养老模式。 一、社区居家养老是适合中国城市老年人的养老模式 (一)社区居家养老的概念 社区居家养老是以家庭为核心，以社区为依托，以老年人日间照料、生活护理、家政服务和精神慰藉为主要内容，以上门服务和社区托付为主要形式，并引入养老机构专业化服务方式的居家养老服务体系。老年人养老的经济来源不再依靠家人和子女，而是政府发给退休金，生活照料和精神慰藉大部分也来自于社会和社区所提供的种种服务，这种模式既减轻儿女负担，又有利于老年人的身心健康。总的来说，社区居家养老是新型的适应老龄化社会的养老模式，是适合我国国情的社会化养老模式。 (二)中国社区居家养老现状 根据传统的“四世同堂”的观念，大多数老年人都喜欢过去的家庭养老。但是，依据现在的经济和社会状况，越来越多的子女对于过去的家庭养老模式已经负担不起，特别是家中老人患有重病的。所以我们急需要探求一种适合我国国情的养老模式。社区居家养老对我们来说是一件新生事物，是2001年6月我国民政部在全国广泛推行“社区老年福利服 [1]关于印发中国老龄事业发展“十一五”规划通知.全国老龄委发【2006】7号。
随着中国快速进入老龄化，养老服务产业将成为中国未来经济的增长点之一已是不可忽视的事实。然而，商业化养老产业经过数年的发展，仍在摸索一套成功模式，大批的资本在喊出进军养老产业的口号后往往陷入“拔剑四顾心茫然”的境地。如何能抓住养老产业迅速发展这一市场机遇，实现自身发展，是众多试图在养老服务产业中占有立足之地的大小企业亟需回答的问题。 在中国复杂的政策和市场环境下，这个问题没有普适的解答。企业须从自身能力和资源出发，确定适合的商业和运营模式。在商业模式层面，企业首先应明确其目标客户，根据对消费者需求的理解设计具有吸引力的产品和服务，并决定盈利的模式。而在运营模式层面，企业应灵活选择自主经营或寻求适合的合作伙伴，以达到资源利用最优化。 市场潜力巨大 如同数十年前的西方社会一样，中国目前正经历着人口红利消失，社会步入老龄化的结构性转变。据《中国老龄事业发展报告2013》显示，截至2012年底，中国60岁及以上老年人口已达1.94亿，占总人口的14.3%。此外，老年人口日益呈现高龄化、空巢化趋势，需要照料的失能、半失能老人数量剧增，这将进一步加剧应对人口老龄化的严峻性和复杂性。 然而，由于中国的人口老龄化是在“未富先老”、家庭养老功能弱化、社会保障制度不完善等复杂形势下发生的。中国社会养老服务体系仍然处于起步阶段，养老机构床位不足、职业资格护工短缺、老年人产品缺乏等问题突出。例如：按照国际通行的5%老年人进入机构养老的标准，2011年，中国有650万个床位缺口;目前全国取得养老护理职业资格的仅有2万多人，按照国际上5∶1的护工需求量，缺口将近1000万个。 据推算，2015年中国老年人护理服务和生活照料的潜在市场规模将超过4500亿元，养老服务就业岗位潜在需求将超过500万个。未来中国老年人服务消费市场潜力巨大。 由于相关法律法规尚不成熟，缺乏有效的市场监管，养老机构资质良莠不齐，社会目前对养老服务行业存在着一定的信任危机。有关养老院安全状况堪忧、服
社区居家养老服务该如何开展? 构建中国生态圈平台式养老模式，找出中国养老行业未来出路，打造全新专业的生活服务、健康管理与社区居家养老服务平台，让老人能够享受到便捷的全方位养老服务。 随着社会老龄化问题日益凸显，老人生活与健康服务问题令人瞩目，有关数据指出目前中国老年人口数量已达2.22亿，空巢老人占比达到59.63%，他们的生活照护、预防保健和健康监护成为人们普遍关注的焦点。在421人口结构矛盾下，如何缓解年轻人的养老压力和社会保障系统的压力是摆在国家、社会、家庭面前的首要难题。中国“养儿防老”的传统观念和“孝”的观念使得绝大部分老年人会选择在熟悉的环境、熟悉的街区养老。只有少数条件较好或部分失能的老人会选择机构养老。老人无论是选择居家、社区又或是机构养老，对于子女和社会保障体系来说都是一个巨大的压力。 在当前形势下，中康行健天天养老项目认为社区养老应该顺应数字时代的变迁，有效利用互联网在社会资源分配和优化中的作用，在当前“互联网+”的大趋势下，社区居家养老将延伸出无限可能。 中康行健天天养老生态圈平台式养老新模式，首先解决养老服务“专业人员”的问题，老年人不同于其它年龄阶段的人，身体机能逐步老化，常伴有多种老年疾病，家人及普通保姆在照护中专业性不够，必须要用正规培训取得国家养老护理员资格证书的养老护理员来服务，然后再通过打造社区养老O2O，利用互联网跨地域、无边界、及时服务的优势和链接作用，将社区养老各个分散的环节有机地整合在一起，利用大数据对老年人的健康状况进行评估监测，提供针对性的服务和提醒。这种模式借助于各种智能终端的应用，通过可穿戴智能设备连接老年人与居家养老服务供应商，可为居家老年人提供定位跟踪、紧急呼叫、日常生活照护等服务工作，当然社区O2O也方便的把周边的生活服务机构纳入老人整体服务体系，理发店、超市、药店、社区医院、社区维修服务点等。
陈桥街道居家和社区养老服务 政府采购 竞争性磋商文件 项目编号： 采购单位：南通市港闸区陈桥街道办事处 代理机构：江苏省建友工程项目管理咨询有限公司二〇一九年八月九日
竞争性磋商文件备案表 编制人：章媛媛 日期：年月日 采购单位（盖章）法定代表人（签字或盖章）代理机构（盖章）法定代表人（签字或盖章） 日期：年月日 南通市港闸区公共资源交易管理办公室（备案）
目录第一章竞争性磋商公告 第二章磋商供应商须知 第三章项目需求 第四章评审方法和程序 第五章合同主要条款 第六章合同授予 第七章质疑提出和处理 第八章响应文件组成及格式
尊敬的磋商供应商： 欢迎参加本采购项目的竞争性磋商。为了保证本次磋商项目顺利进行，请在制作响应文件之前，仔细阅读本竞争性磋商文件的各项条款，并按要求制作和递交响应文件。谢谢合作！ 第一章竞争性磋商公告 江苏省建友工程项目管理咨询有限公司（以下称代理机构）受南通市港闸区陈桥街道办事处（以下称采购单位）的委托，就其陈桥街道居家和社区养老服务组织竞争性磋商采购，诚邀符合条件的潜在供应商参加该项目的竞争性磋商。 一、项目名称：陈桥街道居家和社区养老服务 二、项目编号： 三、项目预算：万元。 四、项目需求：详见竞争性磋商文件第三章 五、潜在的供应商资格要求： 、符合《政府采购法》第二十二条之规定：具有独立承担民事责任的能力；具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录。 、法定代表人为同一个人的两个及两个以上法人，母公司、全资子公司及其控股公司，都不得在同一采购项目相同标段中同时参加投标，一经发现，将视同围标处理。 、投标供应商必须有能力按本招标文件规定的要求提供相关服务，必须具有独立的法人资格，提供有效的营业执照及税务登记证【或者是三证合一的营业执照，投标供应商营业执照经营范围须包含养老服务】。 、投标供应商法定代表人参加投标的，必须提供法定代表人身份证明及法定代表人本人身份证复印件；非法定代表人参加投标的，必须提供法定代表人签字或盖章的授权委托书及法定代表人、被授权人的两人身份证的复印件，被授权人为投标供应商正式人员证明材料【提供①与供应商签订的有效劳动合同复印件；②社保机构出具并盖章的供应商为其缴纳的年月年月连续个月的养老保险缴费清单复印件】。（格式参见第八章）、投标供应商须提供参与本次项目政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录的书面《无重大违法记录声明函》（格式参见第八章）。 、关于资格文件的声明函（格式参见第八章）。
老年人管理和居家养老服务调研报告 四是开展“导学”活动。社区党委除专门制作“两学一做”学习记录本外，还组建了专门的微信群，定期传达社区党委的安排和部署，为党员干部交流学习心得和体会搭建平台，同时通过手机短信平台、LED显示屏、简报、展板、QQ群等形式，全面宣传《准则》和《条例》内容，扩大影响面和知晓率，积极营造守纪律、讲规矩的浓厚氛围，为社区党委开展“两学一做”活动营造良好氛围。 我国已进入老年化社会，随着老龄人口的加剧和大量“四二一”(一对小夫妻养四个老人和一个小孩)家庭模式的出现，传统养老方式已不适应现代老年人对养老服务的需求;加之，随着经济体制改革的进一步深入，全面推行企事业单位退休人员社会化管理，使退休人员由过去的“单位人”向“社会人”转变，已是大所趋，未来城市社区将承担着老年人管理和居家养老服务的重任。如何找到一条更加适合社区居家养老服务的新路，是摆在社区面前的现实而迫切的任务，带着这个问题，笔者将对无锡市崇安区崇安寺社区的有关实践探索做以总结和阐述。 一、崇安寺社区老年人口现状
通过调研，委员们共同认为，全市各级城管机关在抓班子、带队伍、练业务、强素质等方面采取了得力措施，取得了比较明显的成效。但随着城镇规模的急剧扩大，进城农民数量的日趋增加，城镇市民的数量在成倍增加，城管队伍建设与新形势、新任务的要求相比，还不能适应城镇快速发展的要求，存在一些不容忽视的问题。 崇安寺社区现有常住居民5487人，社区老年人口有1470多人，60岁-69岁的老人有779人，70岁-79岁老人有452人，80岁-89岁老人有206人，90岁-99岁老人有32人，100岁老人1人，老人人数占社区总人数的%，空巢老人有52人，约占老年总人口的%。随着社会的发展，人们生活水平的不断提高、医疗卫生条件的极大改善以及人们择业观念改变和人口流动等因素的影响，今后，高龄老人和空巢老人越来越多，家庭和社会的养老负担将越来越重。 二、目前社区老年人居住、养老和居家服务情况 (一)居住方式。一是老人(或与配偶)和儿女住在一起。二是老人(或与配偶)单独居住，儿女在同一城市。三是老人(或与配偶)单独居住，子女都在外地工作，打工。四是老人(或与配偶)单独居住，无子女。五是老人(或与配偶)与成年或未成年的孙子孙女住在一起。六是住在养老机构的三无老人。
关于加快居家养老服务体系建设的调研报告 重阳节是我国第一个法定的老年节，之所以设置这个节日是基于中国已转入老龄化社会的现实，以及呼吁全社会关注老年人养老等问题。今年重阳节期间，我深入街办辖区，就居家养老服务体系建设进行调研，充分听取各方面的意见，形成调研报告如下： 一、街办在居家养老方面取得的成绩 自XX年以来，我街办积极推动居家养老服务工作，取得一定的成效，形成良好的发展态势，初步呈现出以下三方面的特点： 1、辖区情况基本摸清。成立了街办社会事务办公室，主抓居家养老工作，同时街办还成立了居家养老服务工作领导小组，有我任组长，分管领导任组长，相关职能部门负责人为成员，形成一级抓一级，层层抓落实的工作机制。对辖区内老年人的家庭状况、身体状况、居住状况、 2、基础设施初步建立。去年街办投入巨资，对破败的车库及附属设施进行改造，建设了xx社区居家养老服务站，面积达xxx平方米。设有男、女休息室，阅览室，诊疗，娱乐室，心理咨询室并配有教为健全的体育健身器材，居家养老服务站集老年日托、配餐送餐、文体活动、休闲娱乐、康复保健于一体吸引老人从家中走进社区，得到区有关领导的好评，并拟申报市级居家养老示范点。 3、保障水平促步迈进。xx社区居家养老服务站因天宁路以北旧城改造而拆除，街办不等不靠，而是想方设法在异地重建上做文章。建设居家养老服务中心的请示经区政府xxxx第xx次常务会通过，区发改委在今年重阳节前夕印发了《关于xx区幸福街道便民服务中心(居家养老服务中心)立项的批复》。居家养老服务中心建筑面积为xxxx平方米，比原地扩大6倍，现在用地已落实，相信不久的将来，这里将是我区乃全市居家养老建设的示点。 二、存在的困难和问题。 从调研情况来看，我街办居家养老服务还存在一些不足和制约因素，主要有以下四个方面： 1、社会认知不到位。社会各方对加强居家养老服务工作的总体认识尚未提高到一定高度，孝老敬老的意识日渐淡化，行政推动和宣传尚欠力度。调查发现，有些老年人对居家养老服务的概念不甚了解，其中有的更对社区开展的居家养老服务内容闻所未闻。老年人“花钱买服务”的生活理念不强，对政府提供的无偿服务接受快，对有偿、低偿服务接受慢，有时还存在质疑心理。一位基层工作人
养老模式研究和利弊分析 摘要：进入老龄化社会，却同时面临着未富先老，孤独空巢的窘境。 据统计2015年60岁及以上人口达到2.22亿，占总人口的16.15%，老年抚养比为14.3%；预计到2020年，老年人口达到2.48亿，老龄化水平达17.17 %，老年抚养比将上升至16.9%。而据全国老龄办统计数据显示，这些老人中，有近一半的老人属于城乡空巢家庭或类空巢家庭。 与此同时，中国虽然GDP总量居全世界第二，但人均GDP却在80名以外，还处于发展中国家的行列。赤裸裸的数据直观地告诉我们：我们已经进入老龄化社会，却同时面临着未富先老，孤独空巢的窘境。 随着老年人口的不断增加，养老成为了当下关注度最高，也是亟待解决的社会问题之一。如何满足庞大的养老需求，实现“老有所养”、“老有所依”也成为社会各界密切关注的方向。 在立足于中国的传统文化，学习国外经验的基础上，国内逐步形成了以下几种养老模式： 一、居家养老 1、定义 居家养老是指老年人按照我国传统的生活习惯，选择与家人居住在家庭中，而不是入住在养老机构或养老社区内，安度晚年生活的传统养老方式。 2、服务内容 还处于最原始的“养儿防老”的状态，基本没有医疗养老服务，主要依靠家庭成员的协助护理和老人的自我护理，广泛存在于中国广大的农村、普通的家庭中，是目前中国最常见的养老方式。 3、优点 （1）以家庭亲缘为纽带，满足中国家庭三代同堂、承欢膝下的美好夙愿，保留了传统的家庭关系和邻里关系。加之，当前中国养老“未富先老”的现状决定绝大部分长者退休收入较低。因而，中国长者大多选择居家养老模式。 （2）养老支出少，对家庭的经济负担不是很大。 4、劣势 （1）老年人缺失专业的健康服务和护理服务
上海市地方标准社区居家养老服务规范 来源：中国社会福利网时间：2010-08-31 11:49 上海市地方标准 社区居家养老服务规范 前言 随着上海人口老龄化、高龄化和家庭小型化的发展趋势，老年人生活照料方面的需求已经成为全社会最关心、最直接、最现实的问题之一。为了逐步满足专业化、多样化的养老服务需求，规范社区居家养老服务与管理，特制定本标准。 本标准由上海市民政局提出。 本标准主要起草单位：上海市民政局、上海市居家养老服务指导中心（筹）、上海市社会福利中心。 本标准主要起草人：章淑萍、张凡、朱海燕、李传福、薛春萌、姚爱伦、康琪。 本标准参与起草人：奚士英、史雅民、张大建、黄勇、赵伟丽、荣伟。 本标准的附录为资料性附录。 社区居家养老服务规范 1范围 本标准提出了社区居家养老服务的内容和要求，规定了社区居家养老服务的组织、从业人员、服务项目、服务流程以及服务改进等要求。
本标准适用于上海市行政区域内的社区居家养老服务社（社区助老服务社）、社区老年人日间服务中心、社区老年人助餐服务点等社区居家养老服务组织（机构）。 2术语和定义 下列术语和定义适用本标准。 2.1社区居家养老服务（Elderly Home Care in Community） 依托社区养老服务资源，为60周岁及以上有生活照料需求的居家老年人提供或协助提供生活护理、助餐、助浴、助洁、洗涤、助行、代办、康复辅助、相谈、助医等服务。 2.2社区居家养老服务社（社区助老服务社）（Elderly Home Care Agency in Community） 上门为居家老年人提供社区居家养老服务的机构。 2.3社区老年人日间服务中心（Elderly Day Care Center） 日间集中为居家老年人提供社区居家养老服务的机构。 2.4社区老年人助餐服务点（Elderly Dining Service Center in Community） 社区中为老年人提供膳食加工配制、外送、集中用餐等服务的场所。 3基本原则 3.1以人为本原则。整合社区养老服务资源，结合老年人特点，提供多样化的服务。
昆明市五华区社区居家养老现状调 查研究 昆明医科大学昆明市五华区社区居家养老现状调查研究小组 2015年9月
目录一、研究背景 （一）国际背景 （二）国内背景 二、研究内容 三、社区居家养老的影响 四、研究的意义 （一）理论意义 （二）现实意义 五、研究的方案 （一）研究方法 （二）技术路线 （三）调查过程 六、调查对象及地点 （一）调查对象： （二）调查地点 七、调查结果分析 八、小结 （一）社区居家养老调查结果 （二）小组意见措施 九、参考文献 十、附录
摘要 本文主要从目前昆明市五华区社区居家养老服务的现状及老人生活所存在的需求入手对昆明市五华区社区居家养老服务现状进行了深入的调查,结合问卷法与访谈法从对居家养老的了解程度、日常生活照料状况、医疗卫生需求方面进行了困境分析,并以社会工作的视角从政府、社区和社会三方面提出了关于推进金华市社区居家养老服务的几点建议。 翻译： This article mainly from the present situation of Wuhua district community home care service and the existing needs of the elderly living in Wuhua District, Kunming district community home care service status were vestigated, combined with questionnaire and interview method from the perspective of home are, daily life care, health needs analysis, and social work from the perspective of the government, community and social three aspects of the Jinhua city community home care services. 关键词：社区居家养老服务体系养老机构五华区 一、研究背景 （一）国内背景
谢谢聆听 ICS03.080.99 A 12 DB2301 哈尔滨市地方规范 DB 2301/ 0039—2017 居家和社区养老服务规范 2017-08-04发布2017-08-04实施
前言 本标准按照 GB/T 1.1—2009 给出的规则起草。 本标准由哈尔滨市民政局提出。 本标准起草单位：哈尔滨市民政局、哈尔滨市标准化研究院。 本标准主要起草人：郑志宏、张义利、李景霞、张永辉、张志君、高祥涛。本标准参与起草人：刘菊英、吴中旸、王小溪、杨楠、常明晶。
居家和社区养老服务规范 1 范围 本标准规定了居家和社区养老服务的术语和定义、基本原则、基本要求、服务内容与要求和档案管理。 本标准适用于哈尔滨市辖区内居家和社区养老服务与管理。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB/T 10001.1 公共信息图形符号第1部分:通用符号 《中华人民共和国档案法》 《中华人民共和国食品安全法》 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 居家和社区养老服务 以家庭为核心，以社区为依托，以专业化服务为主要形式，充分利用包括社区卫生服务机构、各类养老机构以及社区公共服务机构等在内的社区资源，为居住在家的老年人提供以协助解决其养老需求的社会化服务，包括生活照料、医疗保健、精神关爱、文化体育、紧急救助等一种或若干种服务的社会养老服务。 3.2 居家和社区养老服务员 经过专业培训，专职或兼职从事居家和社区养老服务的人员。 3.3 无偿服务（政府购买服务） 为享受政府购买居家养老服务政策的老年人提供服务。 3.4 低偿服务（自己购买服务） 为有一定经济能力的老年人，提供低于市场价格的基本养老服务。
东街社区居家养老服务 一、引言 我国已进入老年化社会，随着老龄人口的加剧和大量“四二一”(一对小夫妻养四个老人和一个小孩)家庭模式的出现，传统养老方式已不适应现代老年人对养老服务的需求;加之，随着经济体制改革的进一步深入，全面推行企事业单位退休人员社会化管理，使退休人员由过去的“单位人”向“社会人”转变，已是大所趋，未来城市社区将承担着老年人管理和居家养老服务的重任。如何找到一条更加适合社区居家养老服务的新路，是摆在社区面前的现实而迫切的任务，带着这个问题，我们阳光雨家政服务中心对长治市东街社区的居家养老有关调查做以总结和阐述。 二、东街社区老年人口现状 东街社区现有常住居民5487人，社区老年人口有1470多人，60岁-69岁的老人有779人，70岁-79岁老人有452人，80岁-89岁老人有206人，90岁-99岁老人有32人，100岁老人1人，老人人数占社区总人数的%，空巢老人有52人，约占老年总人口的%。随着社会的发展，人们生活水平的不断提高、医疗卫生条件的极大改善以及人们择业观念改变和人口流动等因素的影响，今后，高龄老人和空巢老人越来越多，家庭和社会的养老负担将越来越重。
三、目前社区老年人居住、养老和居家服务情况 (一)居住方式。一是老人(或与配偶)和儿女住在一起。二是老人(或与配偶)单独居住，儿女在同一城市。三是老人(或与配偶)单独居住，子女都在外地工作，打工。四是老人(或与配偶)单独居住，无子女。五是老人(或与配偶)与成年或未成年的孙子孙女住在一起。六是住在养老机构的三无老人。 (二)生活来源。老年人生活来源主要有以下几种方式：退休金，养老保险金，个人账户积累，子女供养，政府供养，自己挣钱养活自己，在以上几种情况中，靠子女接济和吃养老保险金生活的老人数量最宠大。 四、目前老年人生活中存在的问题和困难 随着老年人年龄的增加，生理机能的衰退及晚年的孤独感已影响老年人的日常生活，他们不得不依靠他人的帮助才能生活。根据调查了解和分析，目前老年人居家养老中存在的主要困难有以下几个方面。 (一)生理机能的衰退影响着老年人日常生活。随着老年人生理机能的衰退，开始出现头脑不清晰、记忆力减退、视力模糊、听力有障碍、手抖、腿脚不方便、咀嚼困难以及其他健康问题。这种机能衰退问题，已经深深影响到了他们的日常生活行动，且有相当比例的老人存在两种以上的症状，这损害了他们的日常生活
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居家养老服务平台建设可行性研究报告一、居家养老服务平台建设项目简介 （一）、项目承担单位情况概况 1、项目单位的基本 本项目单位为XX市XXX区民政局。XXX区民政局承担着区域内救灾救济、城乡低保、优抚安置、社会福利、基层政权、社区建设、区划地名、殡葬管理、婚姻和社团登记等社会职能。区民政局与区老龄办合暑办公，全区的老龄事业工作列入区民政职能工作范围。 2、项目单位近年工作情况 XXX区曾于1994年荣获“全国民政工作先进县(市、区、旗)”荣誉称号，进入新世纪以来，除努力做好以上各项年度职能工作外，在社区工作方面，把积极探索社区服务体系建设，努力开创社区工作新局面，大力扶持和发展家政服务、居家养老、社区信息化建设等作为推动社区服务社会化和产业化的主攻方向，取得了较好的成绩；2 002年，荣获“全国社区建设示范区”；2003年，荣获“全国双拥模范先进单位”；2006年，荣获“全国老年维权示范岗”；同年，为加快老龄事业的发展，编制了《区老龄事业发展十一五规划（2006—2010年）》，使各项民政工作更具有严肃性和计划性；2007年，荣获“全国村务公开民主管理制度创新提名奖”等荣誉称号。这些成
绩，充分体现了区民政局为全区社会经济发展和社会文明进步作出的应有贡献。 3、项目单位的经费状况 XXX区民政局属财政预算拨款单位，资金构成分为上级财政民政专项资金拨款和区本级财政民政专项资金预算两大类。经费支付科目包括城乡低保金、救灾救济金、困难救助金、优抚金、义务兵优待金、退伍兵安置金、福利彩票公益金、社会捐赠慈善基金、民政事业费等各项专项资金。2008年，上级财政拨款总计3262.93万元，区级财政预算拨付1028.58万元，上级下拨福利彩票公益金167万元，全年累计拨款4458.51万元。从2007年起，区财政每年预算500万元专项资金用于社区建设，今明两年，该资金主要用于建设我区社区服务体系。另外，区财政每年下拔50万元社区特需费，每个社区1万元，主要用于社区孤寡老人和特困家庭的临时困难救助。 （二）、新建项目的基本设想 1、基本构想 在XXX区现有的8个街道办事处，分别建立一个社区居家养老服务中心。中心的服务内容主要有三方个面：家政服务、养老托老服务、社区信息服务。由这三方面服务内容和8个社区居家养老服务中心共同构成全区居家养老服务平台。 2、项目规模
最适合中国的养老模式—居家养老和社区养老 最符合中国国情的养老方式是“居家养老”，因为不论从社会经济层面出发，还是从老人需求层面出发，“居家养老”都是对老人照护最妥善的方式。从社会层面来说，我国人口基数庞大，采用居家养老可以快速缓解养老机构不足的问题，相对养老机构来说，也有投资少、成本低、见效快的特点。此外，我国有着敬老的悠久传统，老年人希望可以在家安享晚年，不仅如此，老年人在家养老可以得到情感方面的慰藉，并随时与家人沟通得到精神的依靠。 正确的居家养老应该建构一套完整的系统，从老年人身心的调整与辅导、照护人员的训练、居家养老设备的配置等环环相扣形成一个正向循环。不仅老年人该受到重视与照料，身边的家人也应该一同辅导，建立正确的观念，让所有人皆能以较舒服的方式过生活。 加快推进社区养老服务的社会化。当前社区养老已成为老年群众最关心、最直接、最现实的利益问题。养老服务的社会化不容忽视。社区养老助老服务必须走社会化的道路。即服务主体社会化,服务客体社会化,资金筹措社会化, 服务管理社会化。 实现社区养老服务内容的多样化。从老人实际需求出发,服务内容要从目前以求助、医疗、文化娱乐等服务为主,逐步扩展到居家帮助服务、暂托服务、医疗照顾服务、娱乐学习服务、情感慰藉服务一体化的服务内容, 服务形式可以包括上门服务、社区设施服务、社区支援网络服务等,方便老年人根据自己的需求和习惯利用不同的服务项目和服务形式。这里特别要强调的是要大力发展托老服务中心,因为在中国城市4000万老人中, 有一半是低收入者,当他们不得不依赖别人照顾时, 往往因为经济原因, 无法承受较高档次的设施和专业化的服务。
有关我国社区居家养老服务研究的文献综述 摘要 我国人口老龄化的快速发展使我国早已进入多老少子的格局，社区社会养老模式逐步转变为社会焦点本文将从概念界定发展情况存在问题对策建议等几大方面将近年来我国学者针对社区养老服务的研究做一概述。 关键词：老龄化；社区养老；服务 引言 我国1999年已进入老龄社会，目前我国60岁及以上老年人已经占总人口的14.9%。人口老龄化给我国的经济、政治、文化和社会等方面带来了巨大的压力和挑战。随着我国家庭的“小型化”和“高龄化”的趋势，家庭养老模式遇到了前所未有的挑战。在这样的前提下，社区居家养老呗提上日程，并且越来越被受到重视。目前各地的居家养老的实践层出不穷，并且研究成果也非常丰富，如何构建适合时代发展，适合我国国情的社区居家养老模式也更是成为关注的焦点。本文对我国现有的社区居家养老服务体系的相关文献进行梳理，可以使我们理清目前的研究成果，同时为未来研究指明方向，促进社区居家养老服务研究和建设的不断发展。 正文 一、社区居家养老服务内涵的界定 有关社区居家养老的内涵界定,学术界的观点不尽相同。王锦成社区居家养老定义为:由社区提供居住在家的老年人一系列或户内或户外的养老服务。从而构建一个符合老年人自身意愿又切实可行的居家养老体系[1]。而陈赛权给出的定义则是：居家养老是建立在个人、家庭、社区以及国家的基础之上,以家庭为载体,以社区网络为依托,以国家制度、政策和法律为保障,家庭养老和社区养老相结合的养老服务体系。陈赛权认为居家养老应以家庭为核心,社区为依托,以老年人生活照料、医疗康复和精神慰藉为主要服务内容,以上门服务和社区日托为主要服务形式[2]。学者祁峰则认为,居家养老是与我国传统家庭养老紧密联系的新型养老方式,指在城市的各个社区建立相应的居家养老服务站,人们可以向服务站申请医疗、家政服务,由服务站派服务员到家中提供各种有偿服务的养老方式[3]。
日间照料运营实施方案 为加快南岸区养老服务体系建设，进一步做好社区养老服务工作，提高辖区老年人的晚年生活质量。营造和谐文明的社区人文环境，更好的开展社区居家养老服务，实现社区内居家老人老有所依、老有所乐的目的，特制订日间照料运营实施方案如下： 一基本形式 以街道牵头，外包机构负责运营的方法建立居家养老服务体系，以社区为依托，以专业化服务为主要服务形式，积极发挥政府主导作用，广泛动员社会力量，充分利用社区资源为居住在家的老年人提供以解决其日常生活困难为主要内容的社会化服务。使区内老人既不需离开家，生活又能得到照顾，先重点保障老年人中的高龄老人和特殊群体老人，再逐步惠及全体老年人。努力为老人提供最理想的养老选择。 二服务对象 1、无偿低偿服务对象。主要包括年满70周岁以上城镇“三无”、“低保”（无经济来源、无劳动能力、无法定赡养人）老人、生活不能自理且身边无子女照顾的低保老人、重点优抚对象，以及百岁老人等。优先满足辖区内的“三无老人”、“五保老人”、“特困老人”、“空巢老人”、“失智老人”等养老服务需求，如有闲置的日托全托床位才能接收其他社会老人。对于辖区满足条件的此类老人乙方给予享受任何服务20%的优惠。 2、有偿服务对象。有一定经济能力、生活能够自理或者需要上门照料等服务的老年人，以自费的形式购买服务。 三、服务内容
以老人的生活需求为重点，提供生活照料、家政服务、医疗护理等服务，同时兼顾老年人文化娱乐、学习教育、体育健身、精神慰藉和法律咨询等服务，服务内容可逐步拓展。 安全保障服务：主要通过相应的联系制度，充分发挥助老服务员、社区工作者、邻里和志愿者的作用，对老人住所定期进行安全排查，排除和预防安全隐患，保障老人安全生活照料服务：主要包括日间托老、购物、配餐、送餐、陪聊、护理等生活照顾服务和洗衣、打扫卫生、家电维修等一般家政服务。 医疗保健服务：主要通过医疗服务机构，为社区老人提供健康咨询、健康教育、疾病防治、康复治理、医疗讲座等服务。 其它类型服务：主要包括文体娱乐、精神慰藉、法律咨询、心理疏导等服务。 四、服务方式 日间照料：社区设立日间照料服务室，为老人提供托管照顾、午休餐饮、康复娱乐等日间照料服务。 上门服务：服务对象是社区全体老人，重点是年龄超过80周岁的高龄、空巢、孤寡老人且身患残疾的老人、患有多种慢性疾病的体弱老人。 志愿服务：充分挖掘社区现有资源、整合相关低保人员、义工、志愿者等社会资源建立助老志愿服务队伍，义务为老年人提供日常起居照料、精神慰藉、法律援助、政策宣传等服务。 邻里互助：以养老服务中心为纽带，在邻里之间开展为空巢老人当管家的活动，“生活管家”负责老人日常生活服务，与老人聊天，陪送看病，打扫卫生等等。 五、政府购买服务 （一）享受条件 70周岁以上且被政府列入低保、优抚救助对象的空巢老人可享受政府购买的服务。（二）享受标准 无偿服务对象每人每月可享受10-20小时的上门服务；为南湖社区辖区内“三无老人”等