远程医疗系统解决方案
2013年2月
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第一章远程医疗和培训应用（需求应用分析） (3)
1.1 远程医疗会诊 (3)
1.2 医院办公通讯及会议系统 (5)
1.3 医院应急指挥系统 (5)
1.4 国内外专家远程接入会诊 (6)
1.5 将会诊延伸到病房 (7)
1.6 远程医疗系统接口 (9)
1.6.1语音交互系统 (9)
1.6.2视频显示系统 (10)
1.6.3外围设备连接 (11)
1.6.4会诊记录和教学系统（推荐） (12)
第二章远程医疗系统设计 (13)
2.1 系统建设目标 (13)
2.2 系统设计拓扑 (14)
2.3 系统配置 (15)
2.5 系统特点优势 (16)
2.5.1 MediaCenter双屏远真会诊室 (18)
2.5.2最优秀的鹰眼摄像头 (19)
2.5.3数字宽带音频技术 (19)
2.5.4超强网络纠错机制 (21)
2.5.5系统全中文管理 (22)
2.5.6简便的使用 (22)
2.5.7系统扩容与扩展 (23)
2.6 系统自身管理 (24)
2.6.1灵活、方便的使用和管理方式 (24)
2.6.2 QoS技术 (25)
2.7 系统安全管理 (26)
2.7.1安全技术 (26)
2.7.2防火墙技术 (26)
第三章同类项目应用案例 (28)
3.1 山东省立医院 (28)
3.2 厦门中山医院 (34)
3.3 解放军总后卫生部 (36)
3.4 北京同仁医院 (38)
3.5 中国医学科学院&中国协和医科大学 (41)
3.6 汶川地震灾区远程医疗 (43)
3.7 国内市场重要应用案例 (45)
3.8 国际市场重要应用案例 (47)
第一章远程医疗和培训应用（需求应用分析）
1.1远程医疗会诊
远程会诊系统能够联合本医院系统以及其他医院系统的救助力量。通过召开多方会诊，医生可以立即与其它专家和同事取得联系，共同实施救治。形成一个虚拟诊室。同时病人的相关信息也可以通过网络传到其他诊室或者其他医院的医生端，如病人的血压，脉搏等等。
远程病理化验可以通过高清视频会议系统建立病理实验室与手术室之间的联系，这样外科医生可以与病理科医生进行实时交流，并看到他们的检验过程。
1.2医院办公通讯及会议系统
随着计算机应用水平的提高，医院的员工也希望互相的通讯更加快捷，通过远程视频会议系统在医疗系统内部召开全体会议。医院内部统一视频通讯系统可以通过电脑安装软件视频客户端来进行内部员工的视频沟通，如通过软件视频客户端发起一个小型视频多方会议，由于临时的小型医疗技术讨论。远程医疗统一通信解决方案巧妙地将即时信息，音频及视频会议等各种类型的通信手段融合集成，通过这种将多种通信工具、网络服务和移动设备整合为统一的用户体验，从而帮助医院改进业务流程，创新业务模式，提高生产效率，为医院建立起独有的竞争优势。
1.3医院应急指挥系统
通过高清远程医疗系统，可以实现医疗过程和应急管理可视化。可视化的应用环境可以在网络上把医疗前线重点场所的现场状况，包括仪器仪表的测量变化结果、病人的身体状况、护理的实际过程和环境及时地传送到医院的各级管理及支持部门，让各部门及时了解现场及设备操作情况等，并可在事后重放分析事件发生过程，分析事故原因。当发生爆发性疫情时，可视化的环境让管理得以及时了解各科室人员就诊情况，可作为全局指挥的一个重要手段。
可视化的医院网络系统通过授权允许远程的相关安全保卫人员、救护队员、政府部门等同步获得同样的视频信息，保障安全。
温家宝总理探望H5N1流感患者
1.4国内外专家远程接入会诊
随着远程会诊的深入，一些国内外的医学专家也可以从不同的地点通过高清视频会诊系统连接到本系统中，他们可以不出自己的诊室就能够与医院的各位专家一起为病人进行远程会诊。这只需要使用宝利通HDX桌面型高清终端即可实现。
1.5将会诊延伸到病房
利用宝利通专业的远程医疗解决方案，医院可以将专家会诊，医疗指挥直接延伸到病房，各方专家可以在远程会诊室直接看到病房病人的状态，指挥现场医生进行施救和治疗。
宝利通Practitioner Cart是一种特制移动设备，用于满足移动远程医疗应用。小巧的推车设计由一个耐用的，封闭的车架包裹，易于清洗，并保护内部电子部件免受液体侵蚀，同时提供高度机动性和灵活性。宝利通Practitioner Cart适用于广泛的应用，如急诊和外伤、中风、精神病、心脏病以及皮肤病，可在各种环境使用，从医院、急诊室，到农村医疗中心、护理场所等等。
宝利通Practitioner Cart令医疗专家不受时间地点限制地与患者保持联系，从而提供高质量的护理服务。医疗和非医疗设备可以很方便地连接到远程呈现系统，通过集成的配电箱和连接面板，以高分辨率实时分享图像(如病人喉咙，耳朵或皮肤的图像)。该系统能够与所有标准的医疗设备互联互通，并能够运行带内听诊，提供无与伦比的质量，实时聆听心脏和肺部声音，同时还能帮助临床医生查看病人。医护专业人员也可以使用该系统广播治疗过程，从而满
足教学或辅导需求。
1.6远程医疗系统接口
1.6.1语音交互系统
由于会诊室、教学室甚至手术室进行会诊、教学和远程手术教学过程中，参与的医生、护士人员众多，采用传统鹅颈麦克风或者界面麦克风容易对手术产生影响。可以配置宝利通悬挂式全向麦克风，该麦克风可以悬挂在天花板，通过这种方法，麦克风不会影响医生会诊和进行手术教学的效果，并且该麦克风采用全向拾音，拾音半径可达7米，完全能够满足60-80平方米房间的现场拾音需求。
1.6.2视频显示系统
在医院中心会诊室有1套宝利通Practitioner Cart医疗系统或宝利通双屏远真系统，显示会诊过程中的本地画面、远程会诊室图像和各种纸质或电子病历资料，远程医疗会诊室部署1套宝利通Practitioner Cart医疗系统或宝利通MediaCenter双屏远真系统，进行远程医院和教学电子资料的显示；
其他办公室环境中，通过信号切换可显示医院的会诊图像和教学图像实况。
1.6.3外围设备连接
会诊室远程医疗系统的高清终端设备提供视频VGA信号输入、及基于SDK开发的端口接入功能，可以连接多种医疗器械设备，包括窥镜类图像采集设备和听诊器等声音采集设备。通过这些设备将病人的相关身体特征传递到各个会诊室供会诊专家分析使用。
1.6.4会诊记录和教学系统（推荐）
宝利通RSS录播系统可配合高清视频终端使用，可实现远程医疗及教学中视音频和数据（计算机内数据及医疗器械采集的相关病人生理特征数据）内容的同步一体化录制、直播和点播。可将手术中本地计算机中演示文件、远程手术图像和数据内容进行同步录制，可以轻松实现对医疗过程的全面录制，对于远程医疗、教学的录制更加有利。
第二章远程医疗系统设计
2.1系统建设目标
本期远程医疗的具体实现目标包括：远程会诊、医疗分析、手术指导学习等几个主要部分。与之相配套，远程医疗系统应包括以下主要功能模块：
?远程会诊
?医疗顾问
在医院的会诊室、手术室和教学室等配备远程医疗高清视频终端设备，在附属或其他医院配备远程医疗高清视频终端设备，并根据需要配置实物投影或连接相应医疗设备实现远程会诊过程中的医疗资料或病历数据的实时共享。
2.2系统设计拓扑
2.3系统配置
2.4
2.5系统特点优势
本技术方案建议的远程医疗会诊系统是一个稳定可靠、高性能、便于实际应用的高清远程会诊系统。在本系统上，可以进行远程远程培训、远程会诊、远程手术示教转播等多种基于视音频的高级应用。
本系统采用Polycom公司一体化的端到端的高清解决方案，提供的产品有国内外成功应用的设备，可以兼容、协调稳定工作，保证系统成功运行。Polycom公司在远程视讯系统方面的长远发展规划、领先的技术、全线多方位的产品、雄厚的公司实力及完善的服务机制将保证系统随技术的进步不断发展，从而保护用户的投资和利益。
本方案是一个从图像到声音，从医疗辅助仪器传递应用到远程手术示教转播应用乃至工程服务全方位的高清级解决方案。
本系统虽然采用高清技术，但是考虑到了向后兼容问题，完全可以和传统的医疗辅助仪器系统相融合。
本方案具体技术特色及优势：
●高解像度：支持端到端的1920x1080 解像度，极品画质。
●音频：CD级以上宽带音频音质，完全符合ITU G.719编码标准。以及具有和
G.719更高的22KHz宽音频音质；
●视频：Polycom作为H.264编码组主席，首先采用H.264,并在其中融入了
Polycom独特的LPR网络恢复技术，具有更好的图像质量；
●双流：H.239双流标准，前身是Polycom P+C专利技术，Polycom五年前的
大系统中已有应用，现在可以稳定地应用在大规模地系统中。第二路视频流
支持XGA或1920x1080分辨率；
●安全：系统具备高清图像下AES加密功能，媒体流全部加密，确保了远程医
疗会诊信息地安全
系统中选择的设备有很多以人为本的设计，充分考虑远程医疗会诊中的具体应用方便，而不是技术的堆砌。端到端的双流技术、电话加入会议、动态多分屏等等一系列的方便应用的会议功能，使与会者真正身临其境。
系统中的设备的全面支持H.323以及SIP标准，便于系统扩展。为用户以后的功能和行能的扩充、扩展提供了保障。
本系统可以选配具有高清解像度的会诊内容示教系统平台，是一个全方位的高清解决方案。
总之，该系统是一个完全符合H.323、SIP标准，基于TCP/IP协议的开放的视频会议系统。它综合了各种视讯的先进技术于一身，适合视频会议、远程医疗讨论交流、远程培训等不同应用，应用于现有的数据网络可实现局域网内视音频、数据以及医疗会诊的无缝连接，实现了多网合一，最大限度地保护投资。
2.5.1MediaCenter双屏远真会诊室
Polycom HDX Media Center双
屏远真系统是高性能的远程会诊解
决方案，包括Polycom HDX高清核
心编解码器，提供双50寸等离子高
清显示器，还有智能全动态高灵敏
全向麦克风的高质量声音效果，120
瓦高保真立体声扬声器。Polycom
HDX Media Center能够完整显示包
括其他与会者和演示幻灯片或病例
数据在内的全部内容，使与会者不会错过任何发言人的画面或即时数据呈现。Polycom HDX Media Center为您呈现不同凡响的高清视频会议效果。
优势
完整的高级视频会议室解决方案-包括视频会议硬件和家具；大型等离子和HDX核心编解码器，加上PolycomEagleEye 1080摄像机，全向麦克风阵列等，仅需连接电源和网络即可开始高清会诊体验，大大提高专家和高级医师的工作效率。
精致，现代，高档设计-专门为高级视频会诊应用设计，完全融入现代高级会诊室的设计风格，大屏幕显示器带来震撼的高清视频会诊体验，120瓦大功率扬声器完美呈现真实声音，拉近您与其他会诊者的距离。
高清的视频会议图像-支持1920x1080（1080p）的视频分辨率，在所有数据速率下都能确保非凡的图像清晰度
高清的音频效果-强大的声音系统提供超乎想象的22KHz立体声全音域会议声音效果
2.5.2最优秀的鹰眼摄像头
POLYCOM HDX的摄像头采用了12倍的光学变焦，达到1080P 30帧/秒的动态采集。同时摄像头具备70度视角，+-100度水平转角，+25/-25度俯仰转角。
除此以外，HDX摄像系统提供了本地和远端100个摄像预制位，用户只需要通过遥控器就可以方便的调用事先存储的镜头预制位，极大的方便了会议中的镜头操作控制。
会诊预先准备
2.5.3数字宽带音频技术
会诊中，如果声音传送得不到保证的话，整个会诊系统的实用性就大打折扣，甚至达到无法正常进行。本次远程医疗系统建设中对音频的采集设备全部使用世界领先的音频技术，可使用户免除此方面的后顾之忧。
宝利通的会议音频电话产品已经生产了10多年，因此具备了丰富的音频处理技术，在抗干扰、抗噪声方便具备了丰富的手段，其噪声消除、回声抑制等技术在业内领先，依赖宝利通的强大技术，宝利通的音频产品已经占据了整个市场份额的90%以上。
22KHz的超CD、剧场级音频质量
POLYCOM是唯一实现端到端22KHz音频协议的厂商。POLYCOM的高清系列产品全部采用了最新的Siren22音频协议。Siren22音频协议可在极小的处理需求下实现清澈透明的立体声音频。Siren22是一款POLYCOM 公司开发的超宽带编码方案，此编码方案包含了众多的高级音频处理功能，比如消除回声、降噪和立体声等。Siren22支持高达22KHz的音频范围，数字采样率达48 KHz，但仅采用了32到64 Kbps的带宽，是目前最优秀的音频协议。该音频协议已在08年POLYCOM已通过国际电信联盟定义成ITU-T G.719标准。
POLYCOM全系列产品还采用了目前ITU国家标准协议中的最高质量音频算法――G.722.1Annex C。2005年3月，ITU将原先POLYCOM专为可扩展的宽带音频解决方案而设计的Siren14算法，定义成新的ITU音频算法――G.722.1 Annex C。G.722.1 Annex C能
在24Kbps～48Kbps（24Kbps至64Kbps为目前视频会议中音频通信的通用带宽）带宽上实现14KHz音频质量，结合回音消除技术，可以使本地和远端的通话者尽享同时发言的自然交流方式，而不会损失信号。
无法比拟的360度全向麦克风技术
多数视讯系统使用简单的定向麦克风。这种麦克风有一个以麦克风指向为轴正负45度的拾音范围。这种麦克风的缺点是，除了那些靠近麦克风的发言者，人们很难听清楚坐在麦克风拾音范围以外的发言者的发言，因此要求麦克风能在半径7英尺范围内进行360度拾音。同时需要拥有背景噪音消除功能，能消除排风机、电扇等发出的背景噪音，为大多数的会议环境提供近乎无噪音的音频效果。如此，坐在会议室任何位置的与会者，将不用担心远端的参会者是否能够听到他们的发言。POLYCOM的MIC其实是3个小MIC的集合阵列，在MIC的每个角均内置了1个小型MIC，360度的采集范围是由这个小MIC阵列实现的。
麦克风拾音范围对比图
POLYCOM麦克风全部采用屏蔽材料，因此独有抗电磁干扰能力，可以完全防止外接的手机电磁信号对麦克风的干扰，避免了在会议中，虽然将手机铃声调为静音，但强大的手机电磁信
远程医疗是指通过计算机技术、通信技术与多媒体技术，同医疗技术相结合，旨在提高诊断与医疗水平、降低医疗开支、满足广大人民群众保健需求的一项全新的医疗服务。目前，远程医疗技术已经从最初的电视监护、电话远程诊断发展到利用高速网络进行数字、图像、语音的综合传输，并且实现了实时的语音和高清晰图像的交流，为现代医学的应用提供了更广阔的发展空间。国外在这一领域的发展已有40多年的历史，而我国只在最近几年才得到重视和发展。 一、行业需求分析 “看病难”已成为社会性问题，一直困恼着中国医疗服务。由于国内医疗水平发展不平衡，三级医院基本分布在大中城市，高、精、尖的医疗设备也以分布在大城市为多，即使在大城市，病人也希望能到高级医院接受专家的治疗。 借助于网络音视频系统，使用高速网络进行数字、图画、语音的综合传输，而且完成了实时的语音和高清晰图画的沟通，实现对远程医疗就诊、远程医学学术讨论的视频、音频信息的传输、存储、查询、比较、显示及共享。随着高清音视频技术的发展，高清晰的医疗影像资料都可以基于网络进行传输。因此，远程医疗会诊在医院中将会得到越来越广泛的部署和应用。 远程医疗包括远程医疗会诊、远程医学教育、建立多媒体医疗保健咨询系统等。远程医疗会诊在医学专家和病人之间建立起全新的联系，使病人在原地、原医院即可接受远地专家的会诊并在其指导下进行治疗和护理，可以节约医生和病人大量时间和金钱。远程医疗运用计算机、通信、医疗技术与设备，通过数据、文字、语音和图像资料的远距离传送，实现专家与病人、专家与医务人员之间异地“面对面”的会诊。远程医疗不仅仅是医疗或临床问题，还包括通讯网络、数据库等各方面问题，并且需要把它们集成到网络系统中 “AnyChat即时通讯平台”是一套跨平台的即时通讯解决方案，基于先进的H.264视频编码标准、AAC音频编码标准与P2P技术，支持高清视频，整合了佰锐科技在音视频编码、多媒体通讯领域领先的开发技术和丰富的产品经验而设计的高质量、宽适应性、分布式、模块化的网络音视频互动平台。
远程医疗系统行业解决方案AVCON-领先的多媒体通信系统提供商 华平市场部 2011-1-12 华平信息技术股份有限公司
目录1.概述
远程医疗是指通过计算机技术、通信技术与多媒体技术，同医疗技术相结合，旨在提高诊断与医疗水平、降低医疗开支、满足广大人民群众保健需求的一项全新医疗服务。远程医疗技术已经从最初的电视监护、电话远程诊断发展到利用高速网络进行数字、图像、语音的综合传输，并且实现了实时的语音和高清晰图像的交流，为现代医学的应用提供了更广阔的发展空间。 远程医疗使用远程通信技术、新电子技术和计算机多媒体技术，发挥大型医学中心医疗技术和设备优势，对医疗卫生条件较差的及特殊环境提供远距离医学信息和服务。它包括远程诊断、远程会诊及护理、远程教育、远程医疗信息服务等所有医学活动。 远程医疗按应用范围的不同可划分为：以检查诊断为目的的远程医疗诊断系统、以咨询会诊为目的的远程医疗会诊系统、以教学培训为目的的远程医疗教育系统和以家庭病床为目的的远程病床监护系统。 2.需求分析 随着计算机多媒体技术和远程通信技术的不断发展，医疗行业的信息化水平不断提高，已从灯、床、塔等基础设备的一体化向临床信息的一体化集成和内外通信发展，临床信息一体化为医生、患者、专家、学生提供了高效的医疗相关数字化信息，囊括了病人基本信息、生理体征及手术参数、医学影像和手术视频、场景视频、交互视频等。通过搭建手术室信息化平台，手术室已经从过去“封闭式”独立单元过渡到开放的信息枢纽，广泛用于手术示教、学术交流、医患交流等。 远程医疗系统采用网络1080P高清传输方式，硬件编、解码和一批计算机网络示教终端，用于互动操作的手术室示教。为了保护私密性，系统中需要进行权限管理、申请许可的方式对手术的过程进行全程实时直播和互动，并可对手术过程进行全面数字化录制及档案管理。通过该系统的部署，手术的视频教学观摩可实现观众与手术室的分离，避免手术观摩对手术过程的影响；在谈话室给病人家属以直观影像的方式告知家属病人病情，增强了医患沟通，弥补了传统的口对口叙述病情的诸多不足；同时，也可让上级医生利用PC终端实时了解经授权的手术室的实时情况。并可以实现多方手术讨论及远程手术指导和远程教学。 该项目的主要需求如下： ?数字化手术室建设中，要针对手术室视频源多而复杂的特点进行处理，要求所有音视频应基于网络传输，降低施工和维护难度，符合技术发展趋势。 ?针对导管手术室内有多个不同接口的视频源，需配备多个高、标清编码器，用于同时处理多个信号源；需在手术室吊顶下的两个角落分别固定一个半球形摄像机，用于观察手术室 人员的整体活动；另需一台一体化球机以便找到一个最佳的观察术者手势的位置。控制室
视频会议系统技术方案 2010-12-20
目录 第1章项目需求分析 (1) 1.1项目背景 (1) 1.2本次建设要求 (1) 1.3建设达到目的 (1) 1.4承载网络分析 (1) 第2章视频会议行业背景 (3) 2.1概述 (3) 2.2 H.264成为主流编码标准 (4) 2.2.1 H.261视频编码 (4) 2.2.2 H.263视频编码 (5) 2.2.3 H.264视频编码 (5) 2.3宽带音频成为共同的追求 (5) 2.3.1 G.711基本音频 (5) 2.3.2 G.711 (5) 2.3.3 G.722、G.722.1 (6) 2.3.4 G.722.1 Annex C (6) 2.3.5 G.719 (6) 2.4高清图像成为划时代的标准 (7) 2.4.1图像分辨率提升 (9) 2.4.2 16：9，可视范围增加 (10) 2.4.3逐行扫描，图像无闪烁 (10) 2.5高清视频会议的优点 (10) 第3章系统设计原则与规范 (12) 3.1设计原则 (12) 3.2规范、标准和设计依据 (14) 3.2.1 ITU-T标准 (14) 3.2.2 IETF标准 (16) 3.2.3国内标准 (16) 3.3设备选型原则 (16) 第4章系统组网方案描述 (19) 4.1网络现状分析 (19) 4.2组网需求 (19) 4.3工程需求分析 (20) 4.3.1 IP网络的建设 (20) 4.3.2高清的显示设备 (20) 4.3.3高清会议组建的要求 (22)
4.4视频会议系统品牌选型 (23) 4.5高清视频会议系统描述 (25) 4.5.1组网设计图 (25) 4.5.2中心会场 (27) 4.5.3分会场 (27) 第5章会议系统功能设计 (28) 5.1终端点对点视频会议 (28) 5.2多点视频会议 (28) 5.3多分屏视频会议 (29) 5.4双流数据协作会议 (30) 5.5多点会议的召开方式 (31) 5.6多点会议的控制方式 (31) 5.6.1语音激励控制方式 (31) 5.6.2导演控制方式 (31) 5.6.3轮巡方式 (32) 5.6.4演讲者控制方式 (32) 5.6.5主席控制会议模式 (33) 5.7高清软件桌面应用（选配） (33) 5.8 AES加密会议 (34) 5.9会议的存储和直播（选配） (34) 5.10双显仿真的应用 (35) 5.11打造最好的声音和图像会议效果 (36) 5.12灵活、方便的使用和管理方式 (37) 5.13系统管理的安全性 (38) 第6章采购产品技术资料 (39) 6.1 MCU (POLYCOM RMX 512C) (39) 6.2高清终端（主会场POLYCOM HDX8000） (44) 6.3 高清终端（分会场HDX6000） (50) 6.4录制点播服务器（POLYCOM RSS4000 ） (55) 第7章会场设置要求 (61) 7.1 6.1会议电视系统会议室 (61) 7.2 6.2会议室的总体要求 (61) 7.2.1 6.2.1会议室的类型、大小与环境 (61) 7.2.2 6.2.2会议室的布局与照度 (62) 7.2.3 6.2.3 会议室声学要求 (64) 7.2.4 6.2.4 会议室供电系统 (64)
Polycom 视频会议系统方案书 上海新营电信科技有限公司 2008年09月
第一章视频会议系统的组网方案 1.1方案考虑 本方案的选型从技术成熟、用户需求和资金投入三方面作个简要说明： 从现有产品技术成熟角度去看，视频会议产品的国际标准均已发展成熟，分别是H.320/H.323协议族，以H.323协议在IP环境下传输的方式为近期的发展主要趋势。各种方案均有成功案例。 视频会议用户的功能需求要得到的全面满足，需要从音频和视频两个方面入手，同时还需考虑主会场的环境因素，设备可移动性、接入方式的多样性、接入速率的差异和接入地点有无移动性几个方面能否满足需求。 兼顾成本与效果，结合工作中的实际需要，电视会议网建成汇集图像、数据、语音于一体的现代化多媒体传输系统，系统要具有设计合理、电路先进、设备优良、功能齐全、智能化程度高等特点。 具体来说，此次的电视会议系统提出了以下需求： 系统采用H.323协议。贵公司是一个对网络信息保密性具有严格要求的单位部门。全程电路均用光缆传输，奠定了电视会议系统可靠、保密、安全运行的基础，网络协议遵循国际电信联合会（ITU）的H.323协议标准，使数字图像信息与其它网络信息严格分开传输，避免了H.320协议存在数据相互干扰的可能，保证了图像信号保密、稳定、可靠传递。 同时，系统要求具有高度稳定性、良好的音/视频效果以及方便易用性。根据用户的需求和我们的反复论证，该系统采用POLYCOM公司VSX7000s和VSX6000视讯终端设备。该设备基于开放式的界面，操作简单、升级容易，具有强大的多媒体和数据传输功能；具有先进的网络管理功能；设有多种连接端口；智能化程度较高。多点会议服务器MCU设备具有较强网络适应能力，可连续开机工作，运行稳定。
华为远程医疗解决方案XXXX技术方案建议书 (版本v1.0) 华为技术有限公司 2019-08-20
目录 目录 (2) 1综述 (6) 1.1远程医疗概述 (6) 1.2项目背景 (6) 1.3项目建设目标 (8) 1.4项目建设内容 (9) 1.5项目建设依据 (10) 1.5.1招标要求 (10) 1.5.2建设原则 (10) 1.5.3标准规范 (12) 1系统需求分析 (14) 1.6需求分析 (14) 1.1.1XXX大型综合医院 (14) 1.1.2XXX基层医院 (15) 1.1.3政府部门 (16) 1.7网络分析 (16) 2项目方案 (17) 2.1组网拓扑 (18) 2.2业务功能规划 (19) 2.2.1视讯平台功能特性 (19) 2.2.2远程会诊功能 (20) 2.2.3远程接诊功能 (21) 2.2.4床边会诊/移动查房功能 (22) 2.2.5远程手术示教/观摩功能 (23) 2.2.6远程医疗教学功能 (24) 2.2.7远程监护功能 (25) 2.2.8远程探视功能 (25) 2.3设备配置 (26)
3关键产品介绍 (28) 3.1会诊中心 (28) 3.1.1三屏会诊中心 (29) 3.1.2五屏会诊中心 (29) 3.2专家会诊室 (30) 3.2.1远程影像会诊室 (31) 3.2.2远程心电会诊室 (31) 3.2.3远程病理会诊室 (32) 3.3医疗推车 (32) 3.3.1医疗推车标准版 (34) 3.3.2医疗推车高级版 (35) 3.4手术推车 (36) 3.5接诊推车 (37) 3.6医疗教室 (37) 3.6.1小型远程医学教室 (37) 3.6.2中型远程医学教室 (38) 3.6.3大型远程医学教室 (38) 3.7医疗指挥中心 (39) 3.8远程探视室 (41) 3.9医疗视频数据采集器 (41) 3.10探视软终端(不推荐) (42) 4华为远程会诊解决方案主要特点 (43) 4.11080P60高清双流，为精准诊断和全息示教提供高品质保障 (43) 4.2超强接入，支持最广泛的医疗设备接入和远端切换控制 (44) 4.3支持丰富多样的远程医疗教学场景 (45) 4.4与医院信息系统无缝融合 (45) 4.5系统安全可靠，保障远程医疗过程安全无忧 (46) 4.6便捷灵活的使用方式 (47) 4.7灵活强大的系统扩容优势 (49) 4.8管理维护方便 (50)
×××远程医疗会诊平台的建设方案 —— 一、项目的背景、目的、意义 2014年国家卫计委提出要建立健全人口健康信息管理制度，利用信息化手段，加快建立全国统一的电子健康档案、电子病历、医疗服务和医保信息等数据标准体系，加强区域医疗卫生信息平台建设，推动医疗卫生信息资源共享，互联互通，要以面向基层和偏远欠发达地区的远程影像诊断、远程会诊、远程监护指导、远程教育等为主要内容，2015年9月11日《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，要求合理配置医疗资源，提高基层医疗服务能力，引导优质医疗资源下沉，开展医师多点执业。通过建立远程医疗会诊平台实现检查检验结果互联互通互认，全面提升乡镇卫生院医疗服务能力，保障合医资金安全，达到政府满意，医务人员满意，百姓得实惠，真正体现小病不出村、常见病不出镇、90%大病不出县这一公立医院改革的终极目标。 二、建设内容 1、×××医院远程会诊中心 将××医院的电子病历系统通过授权方式与各乡镇卫生院电子病历系统、心电系统、LIS系统、Pasc系统无缝连接，各乡镇卫生院将上述系统相关信息上传××医院，通过
相关部门分诊分到相关专业科室，由专家组织人员对病历进行审核，结合各种检查结果，制定指导性诊疗意见后，通过系统返回乡镇卫生院，对病人实施诊疗，该系统建设总投资约400—500万元，由××医院投资。 风险及防范 （1）病历资料的采集是否真实可靠，此为远程医疗会诊风险的核心所在，可通过多次培训而规避，必要时通过我院医师电话问诊，现场会诊而解决。 （2）治疗过程中突发病情变化，可通过及时转院而解决。 （3）发生医疗纠纷，可通过原渠道解决（即现行处理纠纷的方式解决）。 （4）具体会诊例数需卫计局信息科统计并由卫计局拨付资金。 2、影像运程会诊中心 将××医院Pasc系统通过光纤与各乡镇卫生院DR机链接，各乡镇卫生院将病人照片后的数据、图像上传到××医院由××医院出据报告后返回乡镇卫生院。 （1）该项目需投入资金购买设备（DR系统及电脑等）预计投1500万元（27个乡镇即27个DR机，每台50万元计，同时电脑、光纤等），资金政府投入或引进第三方进行投资（2）第三方的进入，可通过竞争性谈判或公开招投标，
营口国土宝利通视频会议 建议书 2010年5月
目录 一视频会议的发展................................................................................. 错误!未指定书签。二系统建设目标..................................................................................... 错误!未指定书签。三方案设计原则..................................................................................... 错误!未指定书签。 3.1先进性原则................................................................................ 错误!未指定书签。 3.2兼容性原则................................................................................ 错误!未指定书签。 3.3可扩展性原则............................................................................ 错误!未指定书签。 3.4高可靠性原则............................................................................ 错误!未指定书签。 3.5可管理性原则............................................................................ 错误!未指定书签。 3.6高安全性原则............................................................................ 错误!未指定书签。 3.7执行规范和标准........................................................................ 错误!未指定书签。四系统建设范围..................................................................................... 错误!未指定书签。五视频会议系统结构设计..................................................................... 错误!未指定书签。 5.1系统总体网络拓扑图................................................................ 错误!未指定书签。 5.2视频会议系统设备简介............................................................ 错误!未指定书签。六视频会议系统会议功能..................................................................... 错误!未指定书签。 6.1点对点会议................................................................................ 错误!未指定书签。 6.2多点视频会议............................................................................ 错误!未指定书签。 6.3高清分屏会议............................................................................ 错误!未指定书签。 6.4多组视频会议............................................................................ 错误!未指定书签。 6.5断线自动重邀............................................................................ 错误!未指定书签。 6.6混合视频会议............................................................................ 错误!未指定书签。 6.7高清双流视频会议.................................................................... 错误!未指定书签。 6.8双显仿真..................................................................................... 错误!未指定书签。 6.9中文会场表示及中文字幕......................................................... 错误!未指定书签。 6.10多点会议的召开方式.............................................................. 错误!未指定书签。 6.11多点会议的控制方式.............................................................. 错误!未指定书签。 6.12加密会议.................................................................................. 错误!未指定书签。 6.13灵活、方便的使用和管理方式.............................................. 错误!未指定书签。七网络适应性......................................................................................... 错误!未指定书签。 7.1 智能丢包回复机制（）........................................................... 错误!未指定书签。 7.2网络状态实时监测..................................................................... 错误!未指定书签。 7.3网络穿越功能............................................................................. 错误!未指定书签。 7.4对的支持.................................................................................... 错误!未指定书签。八系统安全稳定性................................................................................. 错误!未指定书签。 8.1安全保障.................................................................................... 错误!未指定书签。 8.2终端安全保障............................................................................ 错误!未指定书签。 8.3会议安全管理............................................................................ 错误!未指定书签。九系统特点总结..................................................................................... 错误!未指定书签。
区域远程医疗信息系统 设计方案
目录 第1章概述 (4) 1.1背景 (4) 1.2产品概况 (4) 1.3设计理念 (4) 第2章远程医疗业务流程 (4) 2.1业务流程 (5) 2.2操作流程 (5) 第3章远程会诊操作说明 (6) 3.1登录模块 (6) 3.1.1登录 (6) 3.1.2修改密码 (6) 3.2基础平台 (6) 3.2.1首页 (6) 3.2.2单位管理 (7) 3.2.3科室管理 (8) 3.2.4专家管理 (9) 3.2.5字典管理 (10) 3.2.6用户管理 (11) 3.2.7系统设置 (12) 3.3远程会诊 (14) 3.3.1申请会诊 (14) 3.3.2会诊管理 (16) 3.3.3进入会诊 (16) 3.3.4会诊资料 (19) 3.3.5统计分析 (20) 第4章远程医学影像操作说明 (21) 4.1登录界面 (21) 4.2病人检查列表界面 (22) 4.2.1功能导航 (23) 4.2.2搜索病人 (23) 4.2.3病人列表界面 (24) 4.3查看/发送诊断申请单界面 (24) 4.4查看/书写诊断报告界面 (25) 4.5报告模板界面 (26) 4.5.1右键点击 (27) 4.5.2增加模板 (27) 4.5.3增加模板子分类 (28) 4.6病人影像界面 (28) 4.7用户个性化配置 (34) 4.8数据统计 (36)
4.9用户管理 (36) 4.10系统配置 (37)
第1章概述 1.1背景 远程医疗是网络科技与医疗技术结合的产物,它通常包括:远程会诊、影像诊断、心电诊断、医学教育、双向转诊、重症监护、双向转诊、手术示教、和病理诊断等几个主要部分,它以计算机和网络通信为基础,实现对医学资料和远程视频、音频信息的传输、存储、查询、比较、显示及共享。些疑难急症需要多地专家会诊;,传统的医疗经常会遇到这些问题。如今,计算机和多媒体技术以及通信技术迅猛发展,为远程医疗的发展提供了契机,以上问题也都可以得以解决:医生和病人可以通过视频进行安全、快速的交流病人和医生在网上及时的交流能使得医生更好的了解病人的病情发展状况和发病时的表现;病历和X光片等资料通过双流技术实现会诊时的实时传输:多家医院的专家对一例病例进行远程会诊等 1.2产品概况 ●远程医疗标准规范建设 制订远程医疗相关标准规范、运营管理规章制度，提出有关远程会诊各方权利义务分担、医疗责任认定、患者隐私保护、长效运行机制建立等方面的制度规范。 从规范和制度纬度保证远程医疗信息平台的顺畅运营和相关远程医疗业务的顺利开展。 ●远程医疗数据中心建设 建立远程医疗数据中心，未来与省远程医疗信息平台连接。 ●远程会诊软件系统建设 在数据中心部署相应的远程医疗软件系统，支撑远程医疗业务的开展。 1.3设计理念 远程医疗信息平台采用特定模式提高开发者的效率和质量，与此同时 第2章远程医疗业务流程 2.1业务流程
县人民医院 远程医疗实施方案 为通过信息技术得到异地专家的诊疗指导，更好地救治患者，提高我院医疗服务水平，贯彻落实省远程医疗政策试点工作推进会的精神，根据《贵州省医疗机构远程医疗服务实施管理办法（试行）》要求，结合我院实际，制定此方案。 一、目标 建设以省卫计委指定的三级医院为中心，连接我院的远程会诊系统，逐步扩大覆盖面，实现远程会诊、监护、预约、手术指导、教育等远程医学活动，提高我院医疗服务能力和水平。 二、实施内容与具体措施 1、建立领导机构 加强领导，成立组织机构，制定措施，抓好落实。成立以院长为组长，副院长为副组长、医务科、信息科、各临床、医技科室负责人为成员的领导小组，院长为一把手，亲自抓此项工作。明确各成员职责，各司其职，积极做好远程医疗工作。成立技术指导小组，负责对此工作的指导和业务培训。成立远程医疗中心，负责远程医疗具体工作的实施。 2.制定远程医疗的工作制度 制定出有利于远程医疗工作开展实施的制度和流程。有关规章制度应包括：远程医疗信息保密制度、远程医疗病案安全管理制度、远程医疗质量管理制度、远程医疗损害风险
和责任分担制度、远程医疗奖惩制度等。 3.制定符合本院实际的远程会诊流程。 远程会诊流程
4.建立远程医疗专家库 建立远程医疗专家库，成员均具有副主任医师及以上专业技术职称，也是我院各领域带头人，业务精湛的资深专家，专业涵盖了内科、普外科、骨科、妇产科及儿科。 5.远程会诊室建设 设置远程会诊室，完善硬件建设和软件建设，确保远程医疗工作顺利实施。硬件指房屋、设备和人员等，软件指制度规范和远程医疗操作系统等。 三、工作要求 医院必须建立健全远程医疗的各项管理制度，严格遵守远程医疗的规定，规范医院远程医疗管理，推行远程医疗业务，以此减轻群众负担，惠及患者，全面提高我院医疗服务质量。
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LiveUC远程医疗系统软件平台方案 北京网动网络科技股份有限公司，是全球领先的云视讯解决方案及服务提供商。公司总部位于北京中关村科技园区上地信息产业基地，在华南、华东、西南、东北、华中等地建立十几家服务网点。并将营销网络延伸到了世界各地。 北京网动网络科技股份有限公司，旗下拥有专业而完善的云视讯产品线，主要产品包括：网动统一通信平台（Active UC?）、网动多媒体视频会议系统（Active Meeting?）、网动远程视频监控系统(Active Eyes?)、网动远程多媒体交互教学系统(Active Class?)、网动全自动多媒体录播系统（Active Recorder?）等。公司推出的Live UC?云视讯服务品牌，可通过互联网为客户提供统一通信的云计算服务。 北京网动网络科技股份公司是国际领先的多媒体视讯产品及解决方案提供商，其视讯产品在国内外占有广泛的市场并得到了用户的一致好评。网动Live UC 视频会议租用平台一种基于SaaS的租用服务，租用的好处在于：彻底免除了企业对系统硬件和软件升级维护的投资；从根本上解决了自己部署系统带来的南北网络互通、多网互通的问题；省去服务器、带宽租赁、网管等多方面的成本。Live UC 视频会议从另一个角度上进一步克服了物理的距离，使得日常沟通、远程培训和文件传送变得更加顺畅和高效，大大减少了过去劳师动众的业务沟通会议、培训方式；同时降低了企业的运营成本，使召开会议更加便捷、费用远比自己部署更低廉。网动Live UC视频会议租用方案，用户不需要任何网络设备，只需要有可上网的电脑和摄像头、耳麦便可召开虚拟视频会议及远程医疗会诊，实现高质量、高可靠性的音视频通信、协同办公、文档共享、远程会议管理等多种会议功能，有效地节约时间和经费，提高企业的工效率大大降低了投资成本。 Live UC采用服务器集群架构，在互联网的各个骨干节点均部署了通信分服务器，能够在全球范围内，为企业提供几十人甚至上万人的网络会议服务。与会者所需要的仅仅是一台可上网的桌面电脑和一副耳麦。 多方音视频交互
视频会议系统MCU会议操作手册 一、会前准备 各分会场应提前开启主会场视频终端电源，检查网络连接情况，电视是否有显示本端会场画面，主屏幕下方是否显示“我的IP地址”。 检查用于MCU操作的电脑是否正常，网终连接是否正常。 二、会议操作 1、进入MCU管理界面 打开IE浏览器界面，在地址栏输入MCU地址：，回车即可进行MCU的管理员界面，如下图： 分别输入用户名和密码后点击登陆；用户名和密码由信息中心统一发放，默认情况下为用户名和密码均为POLYCOM； 管理员管理界面介绍：如下图 2、新建会议 点击会议列表左上方的，出现如下图： 点击新建会议后，会出现如下图的对话框，左边是会议属性列表，右边是会议属性的配置选项： “常规”选项： 在常规属性里面，可以进行如下配置： 会议名称可输入需要召开的会议名称，这名称会在会议中显示出来； 会议模板会议模板有832K速率视频会议和1.2 M速率视频会议，如有双流会议，建议先择1.2M速率视频会议模板； 会议时长可以定义会议召开的时长，默认为8小时，会议最长不得超过24小时 会议号码此号码用于区别不同的会议，供于终端呼入MCU选择需要加入的会议时使用；
“与会者”选项：点击“从地址薄添加”，打开地址簿选择与会者； 选择与会者； “组播”选项：本属性用于开启会议组播；如需组播，把“启用组播”打勾，把“LAN1”上的勾去掉，把“LAN2“打勾就完成； “信息”选项：本属性用于输入本会议的一些附加说明或计费信息，如无特别说明一般为空； 当以上设置完毕时，会议正常召开，整个界面如下图所示； 3、会议控制 1、邀请与会者：呼叫与会者，从MCU向终端进行呼叫，如下图： 2、断开与会者：挂断与会者，把MCU与终端之间的呼叫挂断，如下图： 3、静音：在MCU端把下面对应的会场静音（相当于在MCU上关闭与会会场的麦克风，中止该会场的声音发送到MCU） 取消静音：关闭该会场的静音功能（相当于打开与会会场的麦克风） 4、闭音：在MCU端把下面分会场的音箱关掉（中止MCU把其它会场的声音传送给该会场） 取消闭音：关闭掉闭音功能（让MCU把其它会场的声音传送到该会场） 4、视频设置 如果需要对正在召开的会议进行设置变更，请参照如下详细说明，下图为当前会议界面； 如上图，在当前会议名称下（红框部分），鼠标双击或按右键显示菜单选择“属性”，出现会议的属性对话框，显示“常规”情况，会议模板已设定好，无需变更，如下图； “高级”选项，在新建会议时已设定，在会议过程中无需变更，如下图； “视频质量”选项，在新建会议时已设定，对话框里各参数显示灰色状态，在会议过程中无法变更，如下图；
远程医疗行业视频会议解决方案
远程医疗系统的需求分析 远程医疗（Telemedicine）是网络科技与医疗技术结合的产物，它通常包括：远程诊断、专家会诊、信息服务、在线检查和远程交流等几个主要部分，它以计算机和网络通信为基础，实现对医学资料和远程视频、音频信息的传输、存储、查询、比较、显示及共享。 医疗卫生系统的特点和视频通讯需求： 与其他数字医疗系统有机的整合在一起，协同工作。同时具备整体性和分散性：既可以在一个省或地市的大部分医院统一采购，实施远程医疗系统，组建大规模的远程医疗网；也可以三两医院或学术机构自发采购，实现互连，进行会诊或培训。 注重实用性，除了远程会议以外，远程培训、远程会诊、疫情汇报和学术交流等其他形式的应用更多一些。 需要诸如图文共享，幻灯片存储发送，交互式电子白板注释等更丰富的多媒体数据功能。 对音、视频质量和通信的可靠性、稳定性的要求较高，尤其是用于远程会诊时，对视频图像的质量要求更高。 网络环境相对复杂：在国家级、省级、医学院或研究机构往往有自己的专网和丰富的带宽资源，在地市级或县级医疗机构则没有自己的网络，需要租用电信部门如ADSL、ISDN等通讯速率较低网络。针对不同的网络环境，需要不同的产品和解决方案。 医疗卫生系统的视频会议系统可以有多种不同的应用，例如：专家会诊、远程培训、医院探视、行业会议、行政管理会议（疫情应急指挥、疫情汇报及通报）、远程诊断以及交互式公众教育等等。 瑞福特针对医疗卫生系统的不同应用环境和用途，充分利用瑞福特各种类型的视讯终端（如个人桌面终端、会议室型终端），配合用户的网络情况，选择合适的接入方式（包括E1、DDN、ISDN、LAN、ADSL等等），提供了包括远程诊断解决方案、远程培训解决方案和行业会议解决方案在内的、三种不同应用的、完善的远程医疗解决方案。 远程诊断解决方案和特点 利用会议电视系统，可以实现远程专家会诊服务和多媒体图像传送，使远在千里之外的任何地区的普通老百姓能够得到各地多位名医的集体会诊。 远程医疗会诊在医学专家和病人之间建立起全新的联系，使病人在原地、原医院即可接受异地专家的会诊及在其指导下的治疗与护理，从而节约病人大量的时间和金钱,在一定程度减少了病人的支出；远程会诊系统也可以应用于远程医疗教学，各地的医疗卫生人员需要接受医学的继续教育，才能跟上现代医学发展的步伐，远程教学为学术的发展和继续教育提供了低成本的理想平台。人民群众的生活水平也越来越高，对自我保健提出了更高的要求，而医疗资源的有限性使得建立远程会诊成为下一阶段医疗系统发展的必然趋势。 远程医疗系统运营流程
高清视频会议系统技术方 案 厦门市卓迅祥科技有限公司 2016年07月
目录 第1章高清视频会议系统概述 (3) 1.1视频会议系统概述 (3) 1.2视频会议发展现状 (3) 1.3项目背景及可行性分析 (4) 第2章高清视频会议系统设计方案................................................. 错误！未定义书签。 2.1高清视频会议系统设计......................................................... 错误！未定义书签。 2.2总部主会场视频会议配置..................................................... 错误！未定义书签。 2.3分支机构分会场视频会议配置............................................. 错误！未定义书签。 2.4高清视频会议系统网络部署情况......................................... 错误！未定义书签。 2.5高清视频会议系统配置清单................................................. 错误！未定义书签。第3章高清视频会议应用................................................................. 错误！未定义书签。 3.1高清视频会议......................................................................... 错误！未定义书签。 3.2公司内部任意两地讨论会议................................................. 错误！未定义书签。 3.3新业务培训............................................................................. 错误！未定义书签。 3.4远程招聘................................................................................. 错误！未定义书签。 3.5模拟电话入会......................................................................... 错误！未定义书签。 3.6图像合成技术......................................................................... 错误！未定义书签。第4章高清视频会议功能................................................................. 错误！未定义书签。 4.1高清视频超流畅效果设计..................................................... 错误！未定义书签。 4.2高保真立体声音频效果......................................................... 错误！未定义书签。 4.3共享数据会议设计................................................................. 错误！未定义书签。 4.4领导控制功能......................................................................... 错误！未定义书签。 4.5多分屏、不同速率混合开会................................................. 错误！未定义书签。 4.6会议数字横幅功能................................................................. 错误！未定义书签。 4.7各个区域会场名显示............................................................. 错误！未定义书签。 4.8双显仿真................................................................................. 错误！未定义书签。 4.9自动断线重邀......................................................................... 错误！未定义书签。 4.10远程摄像头控制（FECC）..................................................... 错误！未定义书签。 4.11最先进的会议压缩编码技术H.264 High Profile............ 错误！未定义书签。 4.12LPR——最新丢包主动纠错技术........................................... 错误！未定义书签。第5章选用设备介绍......................................................................... 错误！未定义书签。 5.1MCU：POL YCOM RMX 1500 (17) 5.2高清终端：POL YCOM HDX 8000 .................................... 错误！未定义书签。 5.3高清终端：POL YCOM HDX 7000 .................................... 错误！未定义书签。第6章视频会议未来规划................................................................. 错误！未定义书签。 6.1视频会议系统点数的扩展..................................................... 错误！未定义书签。 6.2视频会议系统与其它通讯系统的融合和扩展..................... 错误！未定义书签。第7章POL YCOM公司介绍............................................................. 错误！未定义书签。
东华远程医疗会诊系统方案 一、系统体系架构 （一）系统架构 东华远程医疗视频会诊系统采用B/S模式结构，根据应用环境的不同，以网络最优化方案进行系统部署。系统在设计上应具备良好的扩展性和开放性，为我院大规模部署和运营提供了一个强健的、完整的应用平台。 客户端要求通过浏览器使用地址进行访问，如果客户端需要安装硬件驱动的话，可以通过浏览器页面从服务器上下载，然后安装到相应的位置即可，不需要作参数配置。 服务器端：搭建远程医疗视频会诊系统数据库，做为数据交换中心。 （二）网络规划 院内采用虚拟防火墙，在校园网与服务器之间设置防火墙，校园网与互联网之间安装软件防火墙。 网络拓扑图如下： （三）业务流程 1、预约会诊
会诊申请方（被会诊医院）会诊运营平台（会诊医院）会诊第三方 2、会诊基本过程
被会诊医院会诊运营平台（会诊医院） 系统基本功能结构 （一）系统功能说明 院远程医疗视频会诊系统包含预约管理、会诊管理、专家管理、辅助管理、会诊系统管理五个部分。 基本功能结构图如下：
（二）模块基本功能说明 1、预约管理 预约管理模块包括日程管理、预约会诊、会议审批、会议室创建等功能。 （1）预约会诊申请 预约会诊主要是用户通过IE浏览器登录系统后，对会诊进行申请，包括会诊的具体时间、会诊专家、会诊费用(可根据会诊费用选择会诊规模、专家级别以及是否使用视频会诊（可以采用非视频会诊）)及会诊室(如有诊室说法)等信息的预订，同时做会诊前期资料准备，并把基本资料传到服务器(文件上传可以采用不同的方式，可以分为病历内容、影像图片、检验及检查结论等根据格式上传)，以便接收、审核及正式会诊中使用。 申请会诊