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2015年医学高级职称考试内科学历年真题及答案

2015年医学高级职称考试内科学历年真题及答案
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2015年医学高级职称考试内科学历年真题及答案

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案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。

某男性患者,53岁。反复上腹痛2年,发作无规律,间断服用中成药治疗,症状控制不佳。近2个月来腹痛加剧伴黑便1次。平素工作繁忙,饮食欠规律。

1、根据该患者的临床表现,不支持的诊断是

A、胃溃疡

B、十二指肠溃疡

C、胃癌

D、胃淋巴瘤

E、慢性胃炎活动期

F、功能性消化不良

G、胆囊炎

正确答案:FG

2、为明确诊断,首选的检查应是

A、上消化道钡餐造影

B、上腹部增强CT

C、上腹部MR

D、常规胃镜检查+活检病理

E、DSA

F、Hp血清学试验

G、PET-CT

正确答案:D

3、若患者诊断为胃十二指肠复合性溃疡,其正确处理包括

A、检测Hp感染状态

B、PPI+胃黏膜保护剂(8周)

C、若Hp阳性:PPI+阿莫西林+甲硝唑联合疗法(10 d)

D、PPI+阿莫西林+克拉霉素联合疗法(8周)

E、Hp根除治疗结束后即复查UBT试验

F、避免服用NSAIDs药物

G、三餐定时,规律起居

H、适当休息,保持乐观心态

正确答案:ABCFGH

某男性患者,61岁,饮少量酒后出现上腹部剧痛2 h入院,既往高血压,胆结石病史,曾行胆囊切除。查体:Bp 90/60 mm Hg,心率102次/min,律齐,双肺呼吸音清,腹略膨隆,软,中上腹压痛(+),无反跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音减弱。

4、为明确诊断应紧急检查的项目包括

A、心电图

B、血常规

C、血淀粉酶

D、腹部X线平片

E、腹部B型超声

F、心肌酶

G、上消化道造影

H、急诊胃镜

I、腹腔诊断性穿刺

正确答案:ABCDEFI

5、患者就诊后急诊应给予的治疗措施包括

A、禁食

B、吸氧

C、开放静脉

D、肌内注射山莨菪碱缓解疼痛

E、肌内注射度冷丁或吗啡缓解疼痛

F、胃肠减压

G、预防性抗感染

正确答案:ABCG

6、若患者血淀粉酶正常,心电图下壁导联ST段略压低,B型超声显示脂肪肝,因肠气干扰胰腺显示不清,肝内、外胆管不扩张,肝功能及胆红素正常,血常规示白细胞18×10/L,血红蛋白170 g/L,则该患者最有可能的诊断是

A、急性心肌梗死

B、急性胰腺炎

C、急性化脓性胆管炎

D、腹主动脉夹层

E、急性肺炎

F、急性肠系膜动脉栓塞

正确答案:B

某男性患者,67岁,半日前间断呕血2次,量约20 ml,无头晕、心悸,查体血压、心率正常,既往糖尿病史20年。

7、首先考虑的检查方式是

A、食管内镜检查

B、食管钡餐检查

C、24 h食管pH监测

D、食管测压

E、食管滴酸试验

正确答案:A

8、如果内镜检查发现食管黏膜弥漫性充血、水肿,表面有散在的白色假膜附着,不易剥

脱,其下黏膜糜烂、质脆、易出血,考虑诊断为

A、反流性食管炎

B、食管静脉曲张

C、霉菌性食管炎

D、食管结核

E、腐蚀性食管炎

正确答案:C

9、应该给予的治疗

A、法莫替丁

B、阿莫西林

C、吗丁啉

D、氟康唑

E、奥美拉唑

正确答案:D

某男性患者,73岁。因无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛,无黑粪和腹泻史。查体发现贫血貌,巩膜无黄染,腹软,无压痛,无包块。血红蛋白80 g/L,白细胞3.0×10

/L,血小板20.0×10/L,红细胞15×10/L。

10、根据以上资料首先应该做的进一步检查和治疗不应包括

A、骨髓穿刺

B、输红细胞悬液2 U

C、肝、肾功能测定

D、血清铁和铁蛋白测定

E、血维生素B12和叶酸

正确答案:B

11、下一步必须进行的首要检查应是(提示肝、肾功能正常。骨髓穿刺见骨髓细胞增生,粒红比例减少,幼红细胞较正常为大。)

A、胃镜+肠镜

B、全消化道钡餐检查+上腹部CT

C、多部位骨髓穿刺

D、MRCP

E、同位素骨扫描

正确答案:A

12、现阶段的初步诊断是(提示全消化道钡餐检查和上腹部CT未见明显异常,复查骨

髓穿刺结果同第1次。胃镜检查示胃窦部正常,胃体部萎缩,肠镜结果无异常。)

A、胃炎伴缺铁性贫血

B、营养不良性大细胞性贫血

C、A型萎缩性胃炎伴恶性贫血

D、再生障碍性贫血

E、Borrmman IV型胃癌伴贫血

正确答案:C

某女性患者,37 岁,诊断为自身免疫性肝炎,波尼松20 mg/d,治疗4年后,无肝病相关的临床症状,反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善,接近正常,逐渐停用波尼松。停药后患者定期复查,近期复查结果:AST 187 U/L,ALT 205 U/L,ANA 1∶160。

13、为明确氨基转移酶升高的原因,有必要完善的检查是

A、甲肝抗体

B、乙肝表面抗原

C、丙肝抗体

D、戊肝抗体

E、抗平滑肌抗体

F、抗双链DNA抗体

正确答案:ABCD

14、以下措施中最有必要的是(提示如果乙肝表面抗原、甲肝抗体、丙肝抗体、戊肝抗体阴性,无特殊用药史,无饮酒史,血脂正常,体重指数正常。)

A、CT

B、B型超声

C、MRI

D、肝穿刺活检

E、血清铜蓝蛋白

F、铁和铁蛋白

正确答案:D

15、可采用的治疗方案是(提示经过相关检查,目前考虑氨基转移酶升高的原因为AIH 复发。)

A、单用波尼松

B、波尼松联合硫唑嘌呤

C、环孢素A

D、熊去氧胆酸

E、他克莫司

F、布地奈德

正确答案:AB

某女性患者,24岁, 主因恶心、呕吐、便次增多半年,尿频4个月入院。查体:体型消瘦,体重指数14.52 kg/m,口腔颊部可见2处口腔溃疡。心、肺(-),腹平坦,全腹无压痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,肠鸣音弱,2次/min,移动性浊音(-),双下肢无水肿,四肢关节(-),肛诊(-)。

16、应检查的项目包括

A、血常规

B、肝、肾功能

C、尿、粪常规

D、血沉

E、上消化道造影

F、胃镜

G、腹部B型超声

H、膀胱B型超声

正确答案:ABCDEFGH

17、此时为明确诊断应该选择的检查手段为(提示尿蛋白:1 g/L,上消化道造影及胃镜

均显示胃黏膜弥漫性充血、水肿,黏膜粗大,胃壁僵硬。泌尿系统超声:双肾积水伴双侧输尿管全程扩张,膀胱壁弥漫增厚,膀胱腔小。)

A、ANA+dsDNA

B、ENA

C、补体

D、CA系列

E、胃黏膜活检

F、剖腹探查

G、幽门螺杆菌检测

H、胃液分析

正确答案:ABCDE

18、诊断考虑的疾病是(提示胃黏膜多次活检均未见癌细胞,CA系列正常;补体:C3 56.5 mg/dl;抗ENA:扩散法抗SSA(+)原液、ANA(+) 1∶160;自身抗体:AMA(+) 1:80;LA、ACL、ANCA、dsDNA(-)。)

A、Mallory-Weiss综合征

B、胃MALT淋巴瘤合并膀胱癌

C、胃腺癌

D、胃泌素瘤

E、系统性红斑狼疮的内脏受累

F、自身免疫性肝炎

G、卵巢癌胃及膀胱转移

H、MEN-1

正确答案:E

19、此时考虑患者最有可能的诊断是(提示入院后1周患者突发腹胀、全腹痛,查体:中上腹肌紧张,压痛(+),反跳痛(+),听诊肠鸣音消失。急查:胰腺功能:AMYL 149 U/L,LIPA 1 617 U/L;腹部B型超声:胰腺增大并回声不均,胰腺炎?肝回声不均,肝外胆管扩张;胆囊壁增厚,胆囊内胆汁淤积;脾略大。)

A、急性胆囊炎

B、IBS

C、胆源性胰腺炎

D、急性肠梗阻

E、急性腹膜炎

F、急性化脓性胆管炎

G、系统性红斑狼疮合并自身免疫性胰腺炎

正确答案:G

20、能逆转病情进展的根本治疗是

A、激素冲击治疗

B、抗感染治疗

C、化疗

D、手术治疗

E、肠内、外营养

F、输血

G、输清蛋白

正确答案:A

某女性患者,28岁,因“乏力、尿黄1周”入院。外院查肝功能提示血清丙氨酸氨基转移酶922 U/L,天门冬氨酸氨基转移酶876 U/L,总胆红素122 μmol/L。患者否认“肝炎”接触史、输血史,否认嗜酒,家族史无特殊。查体:神清,精神欠佳,面色晦暗,皮肤、巩膜中度黄染,腹软无压痛,肝肋下未及,脾肋下可触及,质韧,无触痛,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。

21、目前患者的诊断考虑(提示入院后进一步检查结果如下:尿蛋白(+++),自身抗体及病毒性肝炎标志物均阴性,铜蓝蛋白6.5 mg/dl,双眼Kayser-Fleischer环阳性,颅脑MRI

提示双侧苍白球、壳核异常信号。)

A、原发性胆汁性肝硬化

B、原发性硬化性胆管炎

C、Wilson病

D、肾病综合征

E、先天性铜蓝蛋白缺乏症

F、血色病

G、良性复发性肝内胆汁淤积

正确答案:C

22、患者应接受的治疗包括(提示该患者入院后第3天行肝穿刺活检,检测肝组织铜含量为680 μg/g干重。骨密度检测提示骨量减少,骨密度降低。)

A、口服青霉胺250~500 mg/d

B、口服维生素B6 25 mg/d

C、给予保肝、退黄治疗

D、给予口服利尿剂治疗

E、给予泼尼松治疗

F、告知患者严禁摄入坚果类、巧克力、蚕豆、动物肝脏等含铜量高的食物

G、立即行脾切除手术治疗

H、补钙治疗

I、进行肝移植术前评估,择期行肝移植手术

正确答案:ABCH

23、应做的进一步处理是(提示患者规律口服青霉胺治疗已2年,并坚持定期复查,病情一直平稳。2周前患者自觉体重增加,并出现双下肢可凹性水肿,查尿常规提示尿蛋白(++++)。)

A、维持青霉胺治疗,监测血糖并行胰岛功能试验检查

B、停止青霉胺治疗,待症状缓解后再继续青霉胺治疗

C、继续青霉胺治疗,并加用口服利尿剂治疗

D、停止青霉胺治疗,换用曲恩汀治疗

E、将青霉胺减量后继续治疗

F、将青霉胺减量并加用锌制剂联合治疗

正确答案:D

某女性患者,28岁,因颜面、双下肢水肿1年,腹胀1个月就诊。既往体健,但结婚5年未孕。查体:体温36.5 ℃,轻度贫血貌,心、肺(-),腹部膨隆,无压痛,肝、脾未及,移动性浊音(+),双下肢轻度水肿。

24、根据患者主诉,对进一步检查有重要提示作用的常规检查

A、血常规

B、尿常规

C、粪常规

D、血沉

E、肝功能

F、肾功能

G、测定hCG

H、PPD试验

I、心电图

正确答案:ABCEFHI

25、根据上述常规检查结果,初步诊断考虑(提示常规检查显示Hb 92 g/L,WBC 4.3×10

/L,中性0.80,血小板正常,尿常规正常,粪常规正常,血沉33 mm/h,氨基转移酶和胆红素正常,总蛋白51 g/L,清蛋白22 g/L,肾功能正常,PPD(+),心电图示窦性心动过速,肢导低电压。)

A、肾病综合征

B、结核性腹膜炎

C、肝硬化失代偿,门静脉高压,脾功能亢进

D、克罗恩病

E、蛋白丢失性胃肠病

F、小肠淋巴管扩张症

G、腹膜间皮瘤

H、卵巢肿瘤

正确答案:BEF

26、为证实初步诊断,还应做的影像学和内镜检查

A、肝、脾B型超声

B、双肾B型超声

C、心脏超声

D、全消化道造影

E、腹腔血管造影

F、小肠镜

G、胶囊内镜

H、核素淋巴管显像

I、淋巴管造影

正确答案:CDFGHI

27、根据腹腔积液检查结果,并结合病史和常规检查,可能参与患者腹腔积液形成的疾病(提示腹腔积液检查显示外观白色微混,细胞总数1 800 /μl,白细胞700/μl,单核0.90,比重1.012,黎氏试验(-),总蛋白1.8 g/L,清蛋白0.8 g/L,找抗酸杆菌和瘤细胞均(-)。)

A、肝硬化

B、肾病综合征

C、结核性腹膜炎

D、缩窄性心包炎

E、小肠淋巴管扩张症

F、蛋白丢失性胃肠病

G、肿瘤腹膜转移

H、腹膜后纤维化

I、腹腔黏液瘤

正确答案:DEF

某男性患者,50岁,腹泻、腹痛3年,加重20 d。25年前因左侧睾丸精原细胞瘤行手术切

除并放射治疗7周。术后粪便一直不成形,1~2次/d,无黏液、脓血便,无明显腹痛。3年前无诱因出现腹痛、腹泻,腹痛主要位于左下腹和中下腹,呈绞痛,排粪后无缓解,疼痛尚可忍受,不影响正常工作;排粪次数3~4次/ d,溏便,有时带黏液。20 d前腹痛加剧,呈持续性疼痛,阵发性加剧,难以忍受,影响夜间休息以及日常工作,并感腹胀。

28、为明确诊断首先应检查的项目包括(提示查体:T 36.5 ℃,P 80次/min,R 20次/min,Bp 120/60 mmHg。体型消瘦,巩膜无黄染,腹部平坦,左下腹可见皮肤色素沉着,局部皮肤稍硬,左下腹感压痛,肠鸣音亢进,左侧睾丸缺如。)

A、血常规

B、粪常规、寄生虫卵及隐血

C、腹部立位X线平片

D、腹部CT

E、心电图

F、结肠镜

正确答案:ABC

29、为明确诊断下一步可考虑的诊断措施包括(提示血红蛋白10.5 g/ L,白细胞和血小板计数均正常。肝、肾功能正常。粪检可见大量红、白细胞,无寄生虫及虫卵,隐血(+)。腹部立位X线平片未见异常。)

A、腹部增强CT

B、结肠镜

C、钡剂灌肠

D、粪培养

E、D-木糖吸收试验

正确答案:BCDE

30、最可能的诊断是(提示下消化道造影:乙状结肠见15 cm 狭窄段,管壁边缘不规则。结肠镜检查:距肛门40 cm处肠腔狭窄,黏膜粗糙,有黏膜糜烂、多发斑片状溃疡,触之易出血,活检为黏膜慢性炎。)

A、溃疡性结肠炎

B、克罗恩病

C、放射性肠炎

D、慢性痢疾

E、淋巴瘤

正确答案:C

某女性患者,32岁,3年前因体检发现肝功能异常,进一步检查诊断为自身免疫性肝炎,给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势,目前波尼松20 mg/d维持治疗,复查AST 48 U/L、ALT 72 U/L,球蛋白、免疫球蛋白G正常。

31、患者因面部外形改变要求停药,此时建议患者

A、继续波尼松20 mg/d

B、加用硫唑嘌呤,然后波尼松减量

心血管内科学考试试题及答案

一、A1型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题急性炎的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻 正确答案是:E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物 正确答案是:A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查

正确答案是:C 第4题征(Ewart征)是 A、心尖搏动弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远 正确答案是:B 第5题冠状主要危险因素错误的是 A、 B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压 正确答案是:A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50% B、有轻度室性伴左主干或3支病变 C、稳定型对内科药物治疗反应不佳,影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50% E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70% 正确答案是:B

第7题的晚期,可见 A、收缩压升高,脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高,收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降 正确答案是:D 第8题持续性室速无显着血流动力学障碍,药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、 D、 E、 正确答案是:D 第9题对诊断有意义的检查是 A 尿17-羟类固醇测定 B 尿中24小时VMA测定 C 肾脏CT扫描 D 血钾测定 E 基础代谢测定 第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J

中医内科学高级职称考试复习资料(整理版)

中医内科学考试复习资料 肺系疾病 一、感冒 (一)风寒束表证: 1、症状 主症:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼 兼症:鼻塞流涕,咽痒咳嗽痰薄色白 舌脉:舌苔薄白而润,脉浮或浮紧 2、证机概要:风寒外束,卫阳被郁,腠理内闭,肺气不宣。 3、治法:辛温解表 4、代表方:荆防达表汤(时氏处方》)或荆防败毒散(《外科理例》)加减。 5、常用药:荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜——解表散寒;杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红——宣通肺气。 (二)风热犯表证 1、症状: 主症:身热,微恶风,汗泄不畅,头昏胀痛,目胀面赤 兼症:咳痰粘黄,咽痛口干,鼻流浊涕 舌脉:舌苔薄白微黄,脉浮数 2、证机概要:风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃。 3、治法:辛凉解表 4、代表方:银翘散、葱豉桔梗汤加减。 5、常用药:银花、连翘、黑山栀、豆豉、薄荷、荆芥——辛凉解表,疏风清热;竹叶、芦根——清热生津;牛蒡子、桔梗、甘草——宣利肺气,化痰利咽。 (三)暑湿伤表证 1、症状: 主症:夏令感邪,身热汗少,微恶风,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛 兼症:心烦口渴,小便短赤,口粘,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶

2、证机概要:暑湿伤表,表卫不和,肺气不清。 3、治法:清暑祛湿解表 4、代表方:新加香薷饮加减。本方功能清暑化湿解表。用于夏月暑湿感冒,身热心烦、有汗不畅、胸闷等症。 5、常用药:银花、连翘、鲜荷叶、鲜芦根——清暑解热;香薷——发汗解表;厚朴、扁豆——化湿和中。 (四)气虚感冒 1、症状:恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白;咯痰无力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感;舌淡苔白,脉浮而无力。 2、证机概要:素体气虚,卫外不固,风邪乘袭。 3、治法:益气解表 4、代表方:参苏饮加减。 5、常用药:党参、甘草、茯苓——补气扶正以祛邪;苏叶、葛根、前胡——疏风解表;半夏、陈皮、枳壳、桔梗——宣肺化痰止咳。 (五)阴虚感冒 1、症状:身热,微恶风寒,少汗,干咳少痰;头昏,心烦,口干;舌红少苔,脉细数。 2、证机概要:阴亏津少,外受风热,表卫失和。 3、治法:滋阴解表 4、代表方:加减葳蕤汤化裁。 5、常用药:玉竹——滋阴,以资汗源;甘草、大枣——甘润和中;豆豉、薄荷、葱白、桔梗——疏表散邪;白薇——清热和阴。 二、咳嗽 (一)外感咳嗽 1、风寒袭肺证 (1)症状: 主症:咳嗽声重,气急,咽痒,咯痰稀薄色白 兼症:鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,或见恶寒发热,无汗等

医学高级职称考试模拟题-放射医学副高考试试题

放射医学分类模拟题4 A型题 1、颅面血管瘤主要临床症状或CT特点 A.面部血管痣、癫痫、脑萎缩 B.面部血管痣、癫痫、基底核钙化 C.面部血管痣、头痛、浅部曲线样钙化 D.面部血管痣、癫痫、大脑表浅部曲线样钙化 E.面部血管痣、癫痫、大脑深部钙化 2、男,9岁,癫痫。CT示右顶叶表面有一裂隙,向内并延伸到侧脑室旁,侧脑室外侧可见一局限性突起与其相连,最可能的诊断为 A.空洞脑 B.脑软化 C.脑裂畸形 D.穿通畸形 E.蛛网膜囊肿 3、肾结核患者中,静脉肾盂造影最早出现的肾改变发生在 A.肾皮质 B.肾柱 C.肾盂 D.肾椎体 E.以上都不是 4、基底核不包括 A.尾状核 B.豆状核 C.屏状核 D.杏仁核 E.内囊 5、主动脉夹层在主动脉血管造影的直接征象是 A.主动脉壁增厚 B.双腔改变影像 C.溃疡样充盈缺损 D.多发真腔 E.主动脉瓣关闭不全 6、下列哪种肺不张会出现“小肺门征” A.左肺上叶肺不张 B.圆形肺不张 C.右肺中叶肺不张

D.左肺下叶肺不张 E.右肺下叶肺不张 7、下列何种检查方法对肾癌诊断具有决定意义 A.腹部平片 B.立位透视 C.选择性肾动脉造影 D.逆行肾盂造影 E.IVP 8、下列哪一项是肾动脉狭窄最重要的临床表现 A.血尿 B.蛋白尿 C.肾性高血压 D.腹部血管杂音 E.脓尿 9、肿瘤经照射后一段时间,细胞的乏氧水平可低于照射前,是由于发生了 A.放射损伤修复 B.细胞周期再分布 C.乏氧细胞再氧合 D.再群体化 E.以上均不对 10、患儿生后4个月出现发绀,杵状指,气急,X线平片示心影呈靴形,右心室增大,肺少血,最可能为 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联征 E.先天性肺动脉狭窄 11、夹层动脉瘤(主动脉夹层)的CT特征性征象是 A.两个不同增强密度的主动脉腔被一内膜所分隔 B.主动脉钙化 C.主动脉壁异常扩张 D.主动脉各段管径不成比例 E.主动脉周围血肿形成 12、诊断风湿性心脏病二尖瓣严重损害,直接的X线征象是 A.肺循环高压 B.左心房重度增大 C.二尖瓣区钙化 D.右心房重度增大

医学高级职称考试普通内科学2015年题库及答案

医学高级职称考试普通内科学2015年题库及答案 天宇考王卫生资格考试题库,开创单机版,手机版,网页版三位一体多平台学习模式。 更多题型,题库请到《天宇考王》官网下载: https://www.doczj.com/doc/4d15809080.html, 多项选择题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。 1、CABG术中放置漂浮导管的指征 A、EF<40% B、近期发生心肌梗死或不稳定型心绞痛 C、静息状态下LVEDP>18 mmHg D、急症手术 E、左心室壁运动异常

正确答案:ABCDE 2、VVI起搏器植入术后,右心室心尖部起搏,以下心内膜电极定位描述正确的是 A、起搏阈值在脉宽0.5 ms的条件下不应>1 mV,2 mA B、R波幅度>5 mV,斜率(dv/dt)>0.5 V/s C、侧位X线透视电极尖端朝向胸骨侧 D、心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群直立 E、心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群倒置 正确答案:ABCE 3、不稳定型心绞痛的治疗应选择 A、阿司匹林 B、肝素 C、他汀类药物治疗 D、氯吡格雷 E、急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗 正确答案:ABCDE 4、刺激肾素分泌的因素是: A、入球小动脉牵张程度下降

B、交感神经兴奋 C、迷走神经兴奋 D、远曲小管起始部的钠量减少 E、血钾升高 正确答案:ABDE 5、从基因和病因学出发,我国将心肌病分类为 A、家族/遗传性 B、混合性 C、病毒/免疫性 D、非家族性/获得性 E、特发性 正确答案:ABD 6、促进静脉血栓形成的因素 A、手术 B、长期卧床

C、雌激素作用 D、高凝状态 E、静脉炎 正确答案:ABCDE 7、电生理检查的适应证是 A、持续性室性心动过速 B、原因不明性晕厥 C、无症状性窦性心动过缓 D、三度房室传导阻滞 E、心房颤动 正确答案:AB 8、对二尖瓣关闭不全并发症的描述正确的是 A、感染性心内膜炎较二尖瓣狭窄多见 B、心力衰竭较二尖瓣狭窄出现晚 C、心房颤动较二尖瓣狭窄少见 D、心力衰竭较二尖瓣狭窄出现早

内科学试题库及答案(一)

内科学试题库及答案(一) 1.垂体危象时,下列何种情况最为多见 A.低钾性麻痹 B.低血糖性昏迷 C.谵妄 D.脑梗死 E.高钠高渗性昏迷 正确答案:B 2.结核性腹膜炎治疗中最重要的是 A.穿刺抽腹水 B.加强营养支持疗法 C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔 D.加用糖皮质激素 E.联合足量全程的抗结核治疗 正确答案:E 3.类风湿性关节炎中,最先受累的关节组织是 A.骨组织 B.软骨组织 C.滑膜组织 D.韧带 E.关节囊 正确答案:C

4.慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的 A.可以引起恶性贫血 B.有时症状酷似消化性溃疡 C.消化性溃疡的发生率增高 D.胃酸偏低 E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状 正确答案:A 5.肾盂肾炎最主要的治疗措施是 A.多饮水或输液 B.卧床休息 C.应用糖皮质激素 D.应用抗生素 E.解痉止痛 正确答案:D 6. Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于 A.肝淤血 B.代谢异常 C.肿瘤 D.血液病 E.中毒 正确答案:A 7. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A.急性咽炎 B.慢性鼻炎

C.再生障碍性贫血 D.链霉素过敏 E.足癣合并感染 正确答案:D 8. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜 A.<2mm B.2~3mm C.3~5mm D.>5mm E.以上均可 正确答案:C 9. 引起出血性疾病较常见的因素是 A.血管外因素 B.凝血因子缺乏 C.肝素或香豆类药物 D.抗凝血物质活性增加 E.血小板因素 正确答案:E 10. 轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到,医生可用双手触诊,病人应取哪种体位 A.右侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲 B.右侧卧位,右下肢屈曲,左下肢伸直

内科学卫生高级职称考试历年真题及答案解析

内科学卫生高级职称考试历年真题及答案解析(案例分析题) 天宇考王内科学主任副主任医师考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题量:7963道。 案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。 某男性患者,61岁。18时聚餐,饮39度白酒约250ml(平时可饮同类酒400ml而不醉),半小时后出现阵发性腹痛,伴恶心,于20时来院急诊。有高血压病史8年,平时服心痛定10mg,每日三次,血压波动在20~24/12~。平时无胸闷及心绞痛。体检:体温℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压20/10kPa。心律齐,肺听诊无异常,腹软,剑突下压痛(士),无腹肌紧张,四肢活动正常。 1、急诊时的诊断应考虑哪些急性病 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性胃肠炎 E、心绞痛 F、高血压病 G、急性心肌梗塞 H、脑血管意外 I、胃穿孔 J、急性酒精中毒 正确答案:ABCDI 2、急诊应进行哪些主要的检查 A、血常规 B、床边心电图 C、腹部平片 D、头颅CT检查 E、大便常规及潜血试验

F、血清淀粉酶测定 G、纤维胃镜检查 H、血清心肌酶测定 正确答案:ABCF 3、进一步体检,病人神志清,颈软无抵抗,心肺听诊无异常,腹软,上腹部无明显压痛及反跳痛,无包块,墨菲氏征阴性,叩诊肝浊音界存在,四肢运动正常,病理征阴性,血淀粉酶正常。WBC11×10/L,,CK100u/L。此时可以排除以下哪些疾病 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性心肌梗塞 E、心绞痛 F、脑血管意外 G、胃穿孔 正确答案:BCFG 4、床边心电图检查发现STⅡ、Ⅲ、aVF弓背向上型抬高,STV1、2压低,病人出现胸骨下段压榨样疼痛。该病人明确的诊断有以下哪些 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性下壁心肌梗塞 D、变异型心绞痛 E、高血压病 F、急性心包炎 G、胆心综合征 正确答案:CE 5、病人仍有剑突下轻度疼痛,经局部按摩后疼痛减轻,墨菲氏征阴性,确诊为急性下壁心肌梗塞。此时的急诊措施应包括以下哪些

医学检验高级职称考试真题

医学检验分类模拟题1-(7) 55、糖尿病分型包括 A.1型糖尿病 B.2型糖尿病 C.特异性糖尿病 D.妊娠期糖尿病 E.原发性糖尿病 56、糖尿病诊断标准 A.糖尿病症状加随意静脉血浆葡萄糖≥L B.空腹静脉血浆葡萄糖≥L C.0GTT时,2小时静脉血浆葡萄糖≥L D.OGTT采用WHO 建议,口服相当于75g无水葡萄糖的水溶液 E.上述标准一次即可诊断糖尿病 57、糖尿病酮症酸中毒的实验室检查特点是 A.血糖升高,常>16mmol/L B.尿糖强阳性 C.尿酮体阳性 D.血清β-羟丁 酸升高 E.阴离子间隙降低 58、非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷的实验室检查特点为 A.血Hb、WBC、PLT升高 B.血糖极高,>L C.尿糖强阳性 D.尿酮体阴性 E.尿比重增高 59、关于乳酸酸中毒正确的是

A.预后不佳,死亡率高 B.糖尿病合并乳酸酸中毒的最常见原因为服用降糖灵 C.Ⅰ型为病理性高乳酸血症 D.Ⅱ型为病理性乳酸酸中毒 E.阴离子间隙AG <18 60、OGTT结果可分为 A.正常糖耐量 B.糖尿病性糖耐量 C.糖耐量受损 D.平坦型耐糖曲线 E.储存延迟型耐糖曲线 61、反应性低血糖症可分为 A.特发性餐后低血糖 B.营养性低血糖 C.2型糖尿病或 糖耐量受损伴有的低血糖 D.肝源性低血糖 E.肾源性低血糖 62、关于载脂蛋白表述正确的是 A.一般分为A、B、C、D、E五大类 B.A类分为AⅠ、AⅡ、AⅣ C.B类分为B48、B100等 D.HDL主要含APO AⅠ、AⅡ E.LDL几乎只含APO B100

63、临床上可将高脂血症简单分为四类 A.高胆固醇血症 B.混合型高脂血症 C.高甘油三酯血症 D.低高密度脂蛋白血症 E.原发性高脂血症 64、属于血浆特异酶的是 A.凝血因子 B.纤溶因子 C.胆碱酯酶 D.铜氧化酶 E.脂蛋白脂肪酶 65、非血浆特异酶中属于分泌酶的是 A.胰淀粉酶 B.胰脂肪酶 C.胰蛋白酶 D.胃蛋白酶 E.前列腺酸性磷酸酶 66、细胞酶释放的主要原因有 A.细胞内、外酶浓度的差异 B.酶在细胞内的定位和存在的形式 C.酶蛋白分子量的大小 D.酶在细胞外间隙的分布和运送 E.血液中酶的清除 67、酶活性测定方法按反应时间分类

中医内科学(副高职称考试复习笔记)

中医内科学 第一章外感病症 感冒 治疗原则:解表发汗,疏风宣肺;时行感冒多偏重于清热解毒 风寒证——辛温解表,宣肺散寒——荆防败毒散 风热证——辛凉解表,宣肺清热——银翘散 暑湿证——清暑祛湿解表——新加香薷饮 表寒里热证——解表清里,宣肺疏风——双解汤 气虚感冒——益气解表——参苏饮加减 阴虚感冒——滋阴解表——加减葳蕤汤 阳虚感冒——助阳解表——参附再造丸、桂枝加附子汤、麻黄附子细辛汤 血虚感冒——养血解表——葱白七味饮 外感发热 治疗原则:采用清热解毒、泻火凉血、清泻脏腑、滋阴退热之法,清除邪热,调和脏腑 卫表证(风寒证)——解表退热——荆防败毒散 卫表证(风热证)——解表退热——银翘散 肺热证——清热解毒,宣肺化痰——麻杏石甘汤 胃热证——清胃解热——白虎汤 腑实证——通腑泻热——大承气汤 胆热证——清热利胆——大柴胡汤 脾胃湿热证——清热利湿,健脾和胃——王氏连朴饮 大肠湿热证——清热利湿——葛根芩连汤 膀胱湿热证——清利膀胱湿热——八正散和小柴胡汤 湿阻 治疗原则:祛湿健脾 湿困脾胃——芳香化湿——藿香正气散 湿热中阻——清热化湿——王氏连朴饮 脾虚湿滞——健脾化湿——香砂六君子汤 痢疾 治疗原则:通涩清温,辨证论治;调气行血 湿热痢——清肠化湿,解毒,调气行血——芍药汤 疫毒痢——清热,解毒,凉血——白头翁汤合芍药汤 寒湿痢——温中燥湿,调气和血——不换金正气散 虚寒痢——温补脾胃,收涩固脱——附子理中汤或桃花汤合真人养脏汤 休息痢——温中清肠,佐以调气化滞——连理汤 疟疾 正疟——驱邪截疟,和解表里——柴胡截疟饮 温疟——清热解表,和解祛邪——白虎加桂枝汤 寒疟——和解表里,温阳达邪——柴胡桂枝干姜汤 热瘴——解毒除瘴,清热保津——青蒿素合清瘴汤 冷瘴——解毒除瘴,芳化湿浊——青蒿素合不换金正气散 劳疟——益气养血,扶正祛邪——何人饮

医学高级职称考试骨外科学历年真题及答案

2015年医学高级职称考试骨外科学历年真题及答案 [天宇考王]医学高级职称考试宝典题库,开创单机版,手机版,网页版三位一体多平台学习模式。 更多题型,题库请到《天宇考王》官网下载:案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。 某男性患者,18岁,左膝关节下方疼痛,肿胀,关节活动障碍2个月。查体:左膝关节下方肢体较对侧增粗3 cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485 U/L。 1、最可能的诊断是 A、骨髓炎

B、骨巨细胞瘤 C、尤文肉瘤 D、软骨肉瘤 E、骨肉瘤 F、骨结核 正确答案:E 2、该患者的主要治疗方式包括 ( 提示患者进行病理活检后提示可见幼稚骨样基质及梭形异形细胞。) A、手术 B、放疗

C、化疗 D、靶向治疗 E、生物治疗 F、抗生素治疗 正确答案:AC 3、患者如需化疗,可选择的药物包括 A、阿霉素 B、顺铂 C、甲氨蝶呤

D、IFO E、CTX F、VP-16 正确答案:ABCDEF 某男性患者,19岁,因左股部远端疼痛并发现肿块4个月就诊。查体:左股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较健侧高。膝上内侧可扪及肿块,质硬,压痛(+),固定。膝关节肿胀,浮髌试验(+),屈曲受限。X线片示:股骨远侧干骺端溶骨和成骨混合性改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿块影。 4、本患者最可能的初步诊断是 A、骨巨细胞瘤 B、骨肉瘤

2016年医学高级职称考试普通内科学考试宝典

2016年医学高级职称考试普通内科学考试 一、单项选择题 1、以下哪项不是血清阴性脊柱关节病的特点 答案选项: A.附着点炎 B.HLA-B27阳性 C.骶髂关节炎 D.RF(+) E.血沉增快 正确答案: D 2、常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为 答案选项: A.酶联免疫吸附法(ELISA) B.间接免疫荧光法(ⅡF) C.胶体金标记和快速膜渗滤技术 D.乳凝法 E.WesternBlot法检测 正确答案: B 3、ACR1991年髋关节骨性关节炎的临床标准之一是 答案选项: A.三个月来多数日子髋关节疼痛

B.晨僵≤30分钟 C.ESR≥45mm/小时 D.年龄≥40岁 E.ESR未查,髋屈曲≤115° 正确答案: E 4、系统性硬化病首发症状是 答案选项: A.雷诺现象(Rayhaud'sphenomenon) B.手指呈腊肠样肿胀 C.手背肿胀 D.关节疼痛 E.面具脸 正确答案: A 5、30%~50%白塞病患者伴有关节疼痛,最常累及的关节是答案选项: A.肘关节 B.肩关节 C.膝关节 D.髋关节 E.腕关节 正确答案: C 6、血清抗主动脉抗体阳性达91.5%的血管炎病是

答案选项: A.变应性肉芽肿血管炎 B.风湿性多肌痛 C.巨细胞动脉炎 D.结节性多动脉炎 E.大动脉炎 正确答案: E 7、关于大动脉炎的预后,错误的是 答案选项: A.受累动脉不易形成侧支循环 B.5年生存率为93.8% C.10年生存率为90.9% D.只要不累及重要脏器供血多数预后良好E.常见死亡原因为脑出血 正确答案: A 8、小血管血管炎中不包括 答案选项: A.Wegener肉芽肿 B.变应性肉芽肿血管炎 C.显微镜下多血管炎 D.巨细胞动脉炎 E.过敏性紫癜

临床执业医师资格 内科学 考试试题库 以及答案

临床执业医师资格(内科学)考试试题库(一)以及答案 内科学模拟试题 [A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1.诊断慢支的标准是 A.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月 B.有咳嗽、咳痰症状,每年发病二个月连续三年 C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续三个月,连续四年 D.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病三个月,连续三年,除外其他心、肺疾患 E.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月,连续两年,并除外其他心肺疾患 2.下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点 A.多发生于青年人 B.有紫绀 C.咳嗽较轻 D.痰量大、粘液脓性 E.桶状胸不明显 3.下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因 A.铁沉积 B.铜沉积 C.酒精作用 D.药物作用 E.胆汁淤积 4.Rotch征是指 A.心浊音界向两侧增大,呈绝对浊音 B.心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C.背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音 D.胸骨右缘第3-6肋间出现实音 E. 心音低而遥远 5.环磷酰胺的毒性作用是 A.骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害 B.胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变 C.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发 D.骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害 E.发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症 6.如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,此类细胞在非红系细胞中≥30%,则为 A.急性粒细胞白血病未分化型 B.急性粒细胞白血病部分分化型 C.急性早幼粒细胞白血病

内科护理学副高职称考试试题

2010护理学副高职称试题-案例题 病历摘要:患者男性,70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血压15/10kPa,痛苦面容,低声呻吟,强迫体位。腹部稍膨隆,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,腹肌稍紧张,右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。 1.提问:下列哪些症状与患者的疾病有关? A.呃逆 B.腹部反跳痛 C.腹胀 D.黄疸 E.排便困难 F.皮肤干燥,弹性差 G.水肿 H.停止排气 提示:该患者经检查确诊为机械性肠梗阻。 2.提问:下列哪些不是处理该患者的主要措施? A.物理降温 B.禁食 C.立即行术前准备 D.胃肠减压 E.留置导尿 F.清洁灌肠 G.补液 H.胃管注入石腊油 3.提问:给病人行胃肠减压的作用是: A.降低胃肠道内压力,改善局部血液循环 B.促进部分消化液和胃肠激素的分泌 C.改善呼吸功能 D.减少肠腔内的细菌与毒素及其移位 E.减轻肠麻痹和腹胀 F.减轻呕吐 提示:入院后急查血常规:Hb170g/L,RBC6.2×10[~12.gif]/L,WBC18.5×10[~9.gif]/L。血气分析:PH7.45,PaO[2.gif]13.3kPa(100mmHg),PaCO[2.gif]5.32kPa(40mmHg),BE:-8mmol /L,AB18mmol/L,SB19mmol/L。血钾:2.8mmol/L,钠156mmol/L,氯100mmol /L,钙2.5mmol/L。尿比重:1.028。 4.提问:根据以上结果,结合该病人情况,判断属于下列哪种酸碱平衡失调? A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒. C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代偿性呼吸性酸中毒 提示:入院后急查血常规:Hb170g/L,RBC6.2×10[~12.gif]/L,WBC18.5×10[~9.gif]/L。血气分析:PH7.45,PaO[2.gif]13.3kPa(100mmHg),PaCO[2.gif]5.32kPa(40mmHg),BE-8mmol /L,AB18mmol/L,SB19mmol/L。血钾:2.8mmol/L,钠156mmol/L,氯100mmol

2020年医师考核内科题及答案

2020内科练习题 单选题(A1) 1、男性,20岁。鼻塞、流涕3天,无发热,伴咽干、咽痛,轻度咳嗽。查体:咽部轻度充血,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。最可能的诊断是: A、普通感冒 2、引起大叶性肺炎最常见的病原体是:分数:0 B、金黄色葡萄球菌 3、男性,75岁。反复咳嗽、咳痰17年,活动后气短7年,近半月咳嗽咳痰加重,伴水肿,夜间端坐呼吸。查体:颈静脉怒张,双肺可闻及散在干湿性啰音,肝肋下3cm,双下肢有可凹性水肿。针对该患者的首要治疗原则是 B、控制感染,纠正缺氧及二氧化碳潴留 4、单侧局限性哮鸣音可见于下述哪种疾病 E、支气管异物 5、治疗支气管哮喘非急性发作期常用的控制性药物不包括分数:0 A、沙丁胺醇

6、下面哪一种不属于时间依赖型抗生素?分数:0 C、依替米星 7、下列何种疾病引起的胸腔积液中糖含量降低最显著?分数:0 C、类风湿性关节炎 8、一个ARDS病人在使用PEEP 10 cm 水拄后,出现了气胸,请问下列哪种呼吸模式最好?分数:0 C、PC 9、特发性肺纤维化(IPF)的呼吸生理变化为:分数:0 D、肺顺应性降低 10、胸片显示中心型肺癌的阴影后,首选的检查是:分数:0 A、支气管镜 11、患者男性,65岁,既往高血压病史,3小时前突发胸骨后疼痛,心电图示V1-5导联ST段抬高,该患者可能的诊断为。分数:0

C、急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死 12、高血压合并心肌梗死宜选用。分数:0 A、美托洛尔 13、以下是右心衰竭的常见症状,除了()。分数:0 D、肺部湿啰音 14、室性心动过速,以下错误的是:分数:0 B、QRS宽度<0.12秒 15、下列不是右心衰竭临床表现的是分数:0 D、肺水肿 16、男性,34岁。劳累后心悸胸闷,气促,心前区闷痛4年,曾有站立时晕厥史。体检:胸骨左下缘闻及II级收缩期杂音,伴震颤,心电图示II、III、aVF导联异常Q波。应考虑分数:0 B、梗阻型肥厚性心肌病

普通内科学卫生高级职称考试案例分析题(一)

2015年普通内科学卫生高级职称考试案例分析题(一) 1、某女性患者,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410mmol/L,X片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄。 提问:该患者最可能的诊断是: A.血清阴性脊柱关节病 B.痛风 C.类风湿关节炎 D.系统性红斑狼疮 E.骨关节炎 F.风湿性关节炎 正确答案: C 提问:该患者的X线片分期为: 答案选项: A.Ⅰ期 B.Ⅱ期 C.Ⅲ期 D.Ⅳ期 E.Ⅴ期 F.Ⅵ期 正确答案: B 提问:患者应做以下哪些检查: 答案选项: A.类风湿因子 B.血沉 C.抗CCP抗体 D.抗核周因子(APF)抗体 E.抗角蛋白抗体(AKA) F.抗聚角蛋白微丝抗体(AFA) 正确答案: ABCDEF 提示:患者RF为阳性,抗CCP抗体阳性。提问:患者有哪些治疗措施: 答案选项: A.休息 B.关节制动 C.布洛芬0.43/d口服 D.甲氨蝶呤10mgl/w口服 E.抗感染治疗 F.外科手术治疗 正确答案: ABCD 提示:患者经治疗后病情好转。提问:下述因素中,提示类风湿关节炎预后较差的是:答案选项: A.2年内发生关节骨侵蚀 B.HLA-DR阳性 C.抗核抗体阳性 D.类风湿因子持续高滴度阳性

E.多发类风湿结节 F.血沉快 正确答案: A 2、某女性患者33岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.8~38.15℃之间,有光过敏1年。化验血PLT56×10/L、WBC2.9×10/L,尿蛋白2+,ANA1:80 此患者最可能的诊断是 答案选项: A.类风湿关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.急性白血病 D.反应性关节炎 E.皮肌炎 正确答案: B 为明确诊断首选的检查是 答案选项: A.双手X线片 B.抗dsDNA抗体 C.HLA-B27 D.RF E.骨髓涂片 正确答案: B 3、某女性患者34岁,平素健康,2年前于分娩后感疲劳,未就诊,近1个月劳累后症状加重,化验:血常规正常,尿常规提示红细胞管型,血沉35mm/h,ANA1:320,胸片提示双侧肋膈角变钝 本患者最可能的诊断是 答案选项: A.慢性肾炎 B.未分化结缔组织病 C.混合结缔组织病 D.急性肾炎 E.系统性红斑狼疮 正确答案: E 以下检查对明确诊断最有帮助的是 答案选项: A.24小时尿蛋白定量检测,了解肾脏受累情况 B.胸部CT,了解肺部及胸膜腔病变 C.抗dsDNA、抗体 D.血清补体水平检测 E.免疫球蛋白 正确答案: C 4、某女性患者,20岁,主因面部皮疹1个月,眼睑及双下肢可凹性水肿3天,伴有少尿,化验:血清白蛋白27g/L,A/G0.8,CRE133IxmoI/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量5g,ANA1:640,Sm抗体(+)

2019卫生医学高级职称考试试题——呼吸内科试题7页

2010卫生医学高级职称考试试题 呼吸内科试题 一.名词解释 1.社区获得性肺炎:是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感受染而入院后平均潜伏期内发病的肺炎。2.医院获得性肺炎:是指患者入院时不存在,也不处于感染潜伏期内,而于入院48小时后在医院内发生的肺炎。 3.急性呼吸窘迫综合征:多发生于原心肺功能正常的患者,由于肺外或肺内的严重疾病引起肺毛细血管炎症性损伤,通透性增加,继发急性高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭(I型)。 4.副癌综合征:癌作用于其他系统引起的肺外表现,包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变。有肥大性肺性骨关节病、SIADHS、神经肌肉综合征等表现。 5.自发性气胸:因肺部疾病使肺组织及脏层胸膜破裂,或因靠近肺表面的肺大疱、细小气肿泡自发破裂,肺及支气管内空气进入胸膜腔引起的气胸。 二.填空: 1.医院获得性肺炎铜绿假单胞菌感染首选氨基糖甙类、抗假单胞菌ß内酰胺类、氟喹诺酮类。MSSA感染首选氟喹诺酮类、苯唑西林。MRSA感染首选去甲万古霉素。 2肺结核胸部X线表现其好发部位肺上叶尖后段、肺下叶背段、后基底段。

3肺结核的治疗原则早期、联合、适量、规律和全程 三.判断题: 1.胸腔积液以渗出性胸膜炎最为常见,中青年中以结核性胸腔积液最常见。 T 2.胸液LDH/血清LDH比值大于0.5,提示渗出液。 F 3.副癌综合征中,肥大性肺关节病多见于肺鳞癌。 T 4.吸入性肺脓肿常为单发性,坐位时误吸,好发于下叶后基底段。 T 5. COPD中,最具有特征性的心律失常是房性期前收缩。 F 6.慢性支气管炎肺功能检查中,第一秒用力呼气量对有无小气道阻塞最敏感。 F 7.慢性呼吸衰竭患者常合并有上消化道出血,应常规使用抗酸剂。 F 8.自发性气胸以继发于COPD及肺结核最为常见,其次是特发性气胸。 T 9.肺结核化学治疗目前广泛采用短程化疗,疗程通常为6-9个月。 T 10.军团菌肺炎目前治疗首选红霉素及头孢菌素。 F 四.单选题: 1.最简易杀灭结核杆菌的方法是 C A.烈日曝晒2小时 B.5%-10%来苏溶液接触2分钟 C.将痰吐在纸上直接烧掉 D.70%酒精接触2分钟 E.煮沸1分钟

2020年小儿内科学(高级职称)考试题库(呼吸系统疾病 中)【圣才出品】

十万种考研考证电子书、题库视频学习平台 圣才电子书 https://www.doczj.com/doc/4d15809080.html, 2020年小儿内科学(高级职称)考试题库 第7章呼吸系统疾病中 试卷大题名称:A1/A2型题 试卷大题说明:以下每一道考题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 134.社区获得性细菌性肺炎,常见的病原菌是( )。 A.肺炎链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.流感嗜血杆菌 D.大肠埃希菌 E.结核杆菌 【答案】A 135.重症肺炎和普通肺炎的不同点在于前者( )。 A.双肺闻及广泛中细湿性啰音 B.肺部炎症范围广泛 C.烦躁不安伴食欲减退 D.累及循环、神经、消化系统等 E.稽留热 【答案】D

十万种考研考证电子书、题库视频学习平台圣才电子书https://www.doczj.com/doc/4d15809080.html, 136.呼吸道异物的确诊检查是()。 A.肺功能 B.血常规 C.气管镜或支气管镜 D.胸腔穿刺 E.血气分析 【答案】C 137.可以通过X 线检查确诊的异物是( )。 A.果仁 B.塑料 C.金属 D.胎粪 E.植物类 【答案】C 138.关于纤毛,叙述正确的是()。 A.纤毛有9个中心微管 B.纤毛呈“9+2”结构 C.纤毛有2个外周微管 D.纤毛只存在于呼吸道

E.纤毛的核心结构是微管 【答案】B 139.关于原发性纤毛运动障碍,叙述错误的是()。 A.原发性纤毛运动障碍是一组基因遗传性疾病 B.原发性纤毛运动障碍表现为慢性鼻窦炎、中耳炎、反复肺炎、支气管扩张C.Kartagener综合征由下列三联征组成:中耳炎、鼻窦炎或鼻息肉、内脏转位 D.原发性纤毛运动障碍包括Kartagener综合征、不动纤毛综合征、纤毛运动方向缺陷E.原发性纤毛运动障碍男性可有不孕 【答案】C 140.诊断肺含铁血黄素沉着症需依据的实验室检查是()。 A.在痰液、胃液或支气管-肺泡灌洗液中找到含有含铁血黄素沉着的巨噬细胞(含铁血黄素细胞) B.贫血 C.肺部间质病变 D.粪隐血试验 E.牛奶蛋白过敏 【答案】A 141.肺含铁血黄素沉着症急性出血期,为控制发作,其治疗措施是()。 A.输血

内科学考试试题及参考答案04

《内科学》考试试题及参考答案 题号:420/2345 下列心律失常中哪项较严重 A.房性早搏 B.室性早搏 C.心房颤动 D.室性心动过速 E.室上性心动过速 答案:D 题号:421/2345 2岁,胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音,应首先考虑 A.功能性杂音 B.先天性心脏病 C.风湿性心脏病 D.心力衰竭 E.心肌病 答案:B 题号:422/2345 小细胞低色素性贫血最主要的治疗措施是: A.病因治疗 B.少量输血 C.铁剂治疗 D.增加营养 E.糖皮质激素 答案:A 题号:423/2345 急性肾小球肾炎尿的改变是 A.多尿、低比重尿 B.脓尿、管型尿 C.少尿、血尿、蛋白尿、管型尿 D.尿频、尿急、脓尿 E.以血尿为主 答案:C

题号:424/2345 单人抢救法进行心肺复苏时,人工呼吸与心脏按压的比例应为 A.2:5 B.2:15 C.1:5 D.1:3 E.1:15 答案:B 题号:425/2345 皮下注射,下述错误的是 A.药液量少于1ml,须用1ml注射器抽吸 B.注射部位要常规消毒 C.持针时,右手食指固定针栓 D.针头和皮肤呈50°角刺入 E.进针长度为针梗的2/3长 答案:D 题号:426/2345 确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是 A.血象全细胞减少 B.网织红细胞减低 C.无肝脾和淋巴结肿大 D.骨髓增生减低,巨核细胞减少 E.对常用的抗贫血药物治疗无效 答案:D 题号:427/2345 为昏迷病人做口腔护理时哪种方法不正确 A.操作前将病人的义齿取下浸于冷开水中 B.从门齿处放入开口器 C.禁止漱口 D.清点棉球个数 E.每次夹紧一个棉球并挤出多余水分 答案:B 题号:428/2345

中医内科学高级职称考试试题库

中医内科学高级职称考试试题库(一) 一、单项选择题,每题1分,共30分(在备选答案中选择1个最佳答案,并把它的标号写在题后的括号内) 1、外感发热的热型就是:(B) A、寒热往来 B、恶寒发热 C、潮热夜甚 D、持续壮热 2、风热感冒的首选方就是:(D) A、新加香薷饮 B、荆防败毒散 C、桑菊饮 D、银翘散 3、患者鼻塞声重,喷嚏,流清涕,恶寒,不发热或发热不甚,无汗,周身酸痛,咳嗽痰白质稀,舌苔薄白,脉浮紧,最佳选方就是:(C) A、人参败毒散 B、再造散 C、荆防败毒散 D、川芎茶调散 4、痢疾初起,兼风热表证,发热,头痛身重者,应解表清里,选用下列何方为宜?(C) A、荆防败毒散 B、麻杏石甘汤 C、葛根芩连汤 D、银翘散 5、治疗疟疾的基本原则就是:(B) A、清热解毒 B、祛邪截疟 C、祛邪扶正 D、祛邪化痰 6、肺气亏虚的舌脉就是:(A) A、舌淡苔薄白,脉虚弱 B、舌红苔少,脉细数 C、舌淡红苔少,脉细缓 D、舌尖红苔薄少,脉薄黄 7、哮病的病理因素:(A) A、以痰为主 B、久病体弱 C、饮食不节 D、情志失调 8、喘促气短,气怯声低,咳声低弱,吐痰稀薄,自汗畏风,易感冒,咳呛痰少质粘,口干烦热,咽喉不利,颧面潮红,舌红苔剥,脉细数。治疗选方为:(D) A、七味都气丸 B、五磨饮子 C、真武汤 D、生脉散加味 9、患者喉中痰鸣如吼,气粗息涌,呼气延长,胸高胁胀,咳呛阵作,咳痰色黄,粘浊稠厚,咳吐不利,汗出,面赤,口苦,烦闷不安,口渴喜饮,舌红,苔黄腻,脉滑数。其治疗最佳选方就是:(B) A、射干麻黄汤 B、定喘汤 C、麻杏石甘汤 D、小青龙汤 10、肺胀的病变首先就是在:(B) A、肺系 B、肺 C、肾 D、心 11、证见干咳为主,痰少而粘,痰中带有血丝血点,色鲜红,咳声短促,午后手足心热,盗汗,口干咽

医学高级职称考试《呼吸内科》真题汇编

目录 医学高级职称报考信息介绍 (3) 高级卫生专业技术资格考试专业一览表 (5) 医学高级职称考试《呼吸内科》仿真试题一 (11) 医学高级职称考试《呼吸内科》仿真试题二 .................................. 错误!未定义书签。 医学高级职称考试《呼吸内科》仿真试题三 .................................. 错误!未定义书签。 医学高级职称考试《呼吸内科》仿真试题四 .................................. 错误!未定义书签。 医学高级职称考试《呼吸内科》仿真试题五 .................................. 错误!未定义书签。

医学高级职称考试《呼吸内科》仿真试题六 .................................. 错误!未定义书签。 医学高级职称考试《呼吸内科》仿真试题七 .................................. 错误!未定义书签。 医学高级职称考试《呼吸内科》仿真试题八 .................................. 错误!未定义书签。 医学高级职称考试《呼吸内科》仿真试题九 .................................. 错误!未定义书签。 医学高级职称考试《呼吸内科》仿真试题十 .................................. 错误!未定义书签。 医学高级职称考试《呼吸内科》仿真试题十一 ................................ 错误!未定义书签。 医学高级职称考试《呼吸内科》仿真试题十二 ................................ 错误!未定义书签。 医学高级职称考试《呼吸内科》仿真试题十三 ................................ 错误!未定义书签。 医学高级职称考试《呼吸内科》仿真试题十四 ................................ 错误!未定义书签。 医学高级职称考试《呼吸内科》仿真试题十

2019年医学高级职称考试试题真题

2019年医学高级职称考试试题(心血管内科)真题【心血管内科—正高题】 患者男,60岁。心悸1小时来急诊。查体:℃,P176次/分,R22次/分,BPl00/70mmHg,面色苍白,颈静脉不充盈,两肺无啰音,心脏不大,HR176次/分,律齐,无杂音,腹部无异常,双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。 第1问对该患者的处理应选用 A 利多卡因 B 胺碘酮 C 新斯的明 D 毛花苷c E 维拉帕米 F 普罗帕酮 准确答案:B F 答案解读:该患者存有心律失常,但心功能暂无异常,在不能确定室性或室上性心律失常的情况下,可选用广谱的抗心律失常药物胺碘酮和普罗帕酮。 提示次日,再次发作心悸,心电图示快速、规则的QRS波群,形态正常,不增宽,HR180次/分,无明确的P波。 第2问准确处理应首选 A 普鲁卡因酰胺静注 B 利多卡因静注

C 毛花苷C静注 D 索他洛尔静注 E 胺碘酮静注 F 维拉帕米静注 准确答案: D E F 提示患者1年后心悸发作又来住院,依次使用多种药物均未能终止发作,患者血压测不出,心率180次/分。ECG示:室上性心动过速。 第3问紧急处理首选 A 毛花苷C静注 B 抗心动过速起搏器 C 紧急外科手术 D 机械性刺激迷走神经 E 射频消融术 F ß受体阻滞剂 G 同步直流电复律 H 非同步直流电复律 准确答案:同步直流电复律 提示如患者诊断为预激综合征并室上性心动过速。 第4问宜选用的处理措施是 A 延长旁道传导时间和不应期的药物 B 使心肌兴奋的药物

C 射频消融术 D 缩短旁道传导时间和不应期的药物 E 延长房室结传导时间和不应期的药物 F 缩短房室结传导时间和不应期的药物 G 抑制心肌兴奋性的药物 准确答案:A C 提示如患者为宽QRS心动过速,HR180次/分。 第5问应考虑的诊断有 A 预激综合征伴室上性心动过速 B 加速性室性异搏心率 C 快速房颤 D 室上伴房颤 F 室性心动过速性心动过速 E 预激综合征 G 室上性心动过速伴差传 准确答案:A E F G 提示如患者系宽QRS心动过速,且发作时QRS波群形态多变,振幅和波峰忽向上或向下周期性改变。 第6问此时应考虑的诊断有 A 多源室速 B 多形室速

2015年中西医结合内科学副高级职称考试大纲综合知识

2015年中西医结合内科学副高级职称考试大纲综合知识 天宇考王卫生资格考试高级题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。中西医结合内科学试题量:3262道。 一、专业知识 (一)本专业知识 1、掌握中医、西医内科专业相关的基本理论,包括中医基础理论,西医学的解剖学、生理学、病理学、病理生理学、临床免疫学、临床生化、微生物学、医学统计学。 2、熟练掌握中西医结合内科专业(包括:心血管、呼吸、泌尿、消化、神经、血液和造血系统疾病、风湿性疾病、内分泌和代谢疾病、传染病)的中西医基础理论。 3、掌握中西医临床诊断技能,掌握实验诊断学、影像诊断学(包括X线、超声、CT、MRI 等)内窥镜诊断学等专业技术知识。 (二)相关专业知识 1、熟悉与中西医结合内科有关的外科学、妇产科学、儿科学、肿瘤病学等临床学科的中西医基础理论知识。 2、熟悉与中西医结合内科密切相关学科的理论,如临床药理学、细胞生物学、分子生物学、遗传学及流行病学等。 二、专业实践能力

1、熟练掌握中西医结合内科专业的常见病、多发病的中西医结合病因和发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断及治疗。 2、运用中西医结合手段和方法熟练掌握本专业的急症、危重病(急性心肌梗死、心律失常、脑卒中、器官功能衰竭、酮症酸中毒、重症肺炎、肺栓塞、中毒性菌痢、流行性出血热、支气管哮喘、气胸、大咯血、消化道大出血、DIC等)的救治。 3、掌握中西医结合内科一般疑难病症的中西医结合诊断、鉴别诊断与处理原则,如:发热原因待查、淋巴结/肝/脾肿大原因待查、颅内高压综合征、副癌综合征等。 4、熟练掌握中西医结合内科各项临床常用的操作技术,如:腰椎穿刺术、胸膜腔穿刺术、骨髓穿刺术、腹膜腔穿刺术、常用组织活检术及呼吸机、除颤器的使用等。 5、熟悉中西医结合内科各项实验室及辅助检查操作技术,能熟练阅读与分析报告结果;如:心电图、胸部X线、CT、内镜检查、骨髓细胞分析及常用临床检验化验项目等。 6、对中西医结合内科常用药物的作用、副作用、药理及药代动力学等知识均应有较全面的了解,在临床实践中能做到合理用药。 7、对中西医结合内科发展与动态要有较全面的了解,特别是中西医诊断与治疗方面的新进展。 三、学科新进展 1、熟悉中西医结合内科国内外现状和发展趋势,不断吸取新理论、新知识、新技术,如呼吸、循环、消化、泌尿、血液和造血系统疾病、内分泌疾病、传染病等的研究进展,特别是一些重大疾病(如:心血管病、糖尿病、恶性肿瘤);如:一些疾病的分子生物学、细胞遗传学等方面的研究进展和一些诊疗新技术;如:放射性核素检查技术的单光子发射断层心肌显像(SPECT)、核磁成像检查技术(MRI)和计算机断层扫描检查技术(CT)等临床检查技术在本专业领域的应用,尤其是对于常见病、多发病的诊断或治疗上的应用价值。 2、对相关学科近年来的进展有一定的了解。 3.对中西医结合内科近5年来的新进展有较全面的认识和了解。 附:普通内科专业病种 1、呼吸系统疾病 急性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、支气管扩张症、各

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