目录
一、骨科学基础
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（一）骨的结构、生理化学
1. 骨的细胞各有何结构特点？各完成哪些功能？
2. 骨基质主要包括哪些成分？有何作用？
3. 编织骨和板层骨各有何结构特点？
4. 骨的血液供应有何特点？有何临床意义？
6. 钙、磷在体内是如何代谢的？
5. 骨骼有神经支配吗？
7. 哪些维生素与骨代谢有关？
8. 激素对骨有什么影响？
10. 在骨的发育过程中有几种骨化形式？
9. 哪些酶与骨关系密切？
（二）骨的发育、骨形成
12. 骨重建和塑型的特点是什么？
11. 骨是如何钙化的？
13. 机械应力对骨有何影响？
15. 移植骨的转归如何？
16. 关节可分哪几类？各有何特点？
14. 骨诱导与骨传导各有何特点？
（三）关节的结构和生化学
18. 关节软骨有何生化特点？
17. 关节软骨有何结构特点？
21. 哪些疾病容易产生关节挛缩？
20. 关节软骨的润滑是通过什么机制完成的？
19. 关节软骨随年龄变化有何特点？
（四）骨与关节的临床病理
23. 异位钙化或骨化的病理机制是什么？
22. 关节强直有何特征？
27. 哪些骨折要求特殊位置的X线检查？
24. 骨折的类型及意义何在？
25. 骨折后骨折段移位有哪些特点？意义何在？
26. 骨折的特殊临床表现有哪些？
30. 骨折合并血管神经损伤及皮肤撕脱或缺损如何处理？
28. 骨折有哪些辅助检查？其意义又有哪些不同？
29. 骨折合并其他脏器的损伤如何处置？
33. 骨折后期有哪些并发症？如何预防？
34. 什么是骨折后骨坏死？如何预防？
31. 骨折早期有哪些并发症？如何预防？
32. 何谓脂肪栓塞？如何诊断及治疗？
37. 骨折畸形愈合的概念、成因及处理原则是什么？
36. 哪些骨折易发生延迟愈合或不愈合？有哪些预防和治疗方法？
35. 何谓缺血性肌挛缩？如何预防及治疗？
38. 何谓骨折病？如何引起？如何预防和治疗？
39. 骨折愈合过程如何分期？
40. 骨痂分几类？其形成机制是什么？
二、骨折与关节损伤概论
42. 怎样判断骨折是否达到临床愈合？
43. 骨折病人如何现场急救？
41. 影响骨折愈合的因素有哪些？
45. 骨折治疗的原则是什么？
44. 骨折急救采用临时固定的意义是什么？
46. 何谓解剖复位及功能复位？骨折复位的一般标准是什么？49. 外固定方法有几种？如何选择？
48. 骨折手法复位应注意哪些问题？
47. 手法复位与切开复位的临床标准如何掌握？
50. 何谓外固定器？其应用范围及应注意的问题有哪些？
51. 切开复位的临床指征有哪些？
54. 何谓AD内固定技术？其优缺点为何？
53. 内固定物有哪些？如何选择？
52. 内固定系统的概念如何？如何应用？优缺点何在？
56. 开放性骨折如何分度？有何意义？
55. 何时取出内固定物为佳？如何掌握？
57. 开放性骨折的处理原则是什么？
58. 开放性骨折皮肤缺损骨外露如何处理？
59. 开放性关节损伤如何分类？意义何在？处理原则为何？
60. 开放性骨折与关节损伤如何应用抗生素？
61. 多发骨折脱位的定义？受伤规律、临床特征及治疗进展如何？
63. 上肢骨折如何进行功能练习？
62. 怎样进行不影响骨折愈合的功能练习？如何看待动静结合？
68. 如何理解肩关节是多关节的复合体？
66. 锁骨骨折延迟愈合或不愈合应如何治疗？
（二）肩关节损伤
（一）锁骨骨折
64. 锁骨骨折开放复位的适应证是什么？
67. 锁骨骨折的并发症及其处理？
65. 锁骨骨折内固定有哪些方法？哪种方法较好？
71. 肩部周围骨折包括哪些骨折？哪些需要手术治疗？
三、上肢骨折与关节损伤
70. 习惯性肩关节脱位的手术方法比较？
69. 习惯性肩关节脱位病理改变与脱位的关系？
72. 肩袖损伤分型、诊断要点？如何治疗？
74. 肱骨中下1/3骨折不愈合的原因？如何处理？
73. 肱骨干骨折开放复位，如何预防医源性桡神经损伤？
（三）肱骨干骨折
76. 肱骨髁上骨折易引起什么并发症？如何预防及处理？
（四）肘部损伤
77. 不同类型肱骨髁上骨折的复位要点？
75. 肱骨干骨折并发桡神经损伤原因？处理原则？
79. 陈旧性肘关节脱位的外科治疗？
78. 肱骨小头骨折损伤机理及分型？如何治疗？
81. 前臂骨筋膜室综合征病理变化？早期诊断和早期治疗的临床意义？（五）前臂骨折
80. 桡尺骨双骨折移位的解剖学因素？
86. 桡骨下端骨折类型，治疗要点？
82. 福克曼（V olkmann）挛缩的预防和治疗？
83. 新鲜孟氏（Monteggia）骨折的治疗要点？
87. 老年人桡骨下端骨折易发因素？治疗要点？
（六）腕部损伤
84. 陈旧性孟氏（Monteggia）骨折的治疗要点？
88. 巴尔通（Barton）骨折诊断和治疗要点？
85. 盖氏（Galeazzi）骨折的治疗要点？
89. 腕舟状骨骨折易引起什么不良后果？如何预防？
90. 腕月骨脱位的发生机理及处理？
91. Bennet骨折的特点及治疗要点？
（一）股骨颈骨折
92. 股骨距的临床意义
93. 股骨头血供的解剖基础及临床意义？
四、下肢骨折与关节损伤
94. 股骨颈骨折的分类及临床意义？
95. 股骨颈骨折并发股骨头缺血性坏死的光镜病理改变？
96. 股骨颈骨折内固定方法的选择？
（二）髋关节损伤
98. 陈旧性股骨颈骨折的治疗要点？
99. 带锁髓内钉（Gamma）治疗股骨转子骨折的优点？
100. 股骨头骨折发生机制、分型及治疗？
97. 影响股骨颈骨折愈合的因素？
101. 髋关节脱位的并发症及治疗？
102. 股骨颈骨折假体置换术的适应证？
103. 人工股骨头置换与人工全髋置换治疗股骨颈骨折的比较？
104. AO钢板治疗股骨干骨折存在的问题？
（三）股骨干骨折
105. 带锁髓内钉治疗股骨干骨折的优缺点？
106. 髌骨骨折手术复位及内固定有哪些方法？优缺点如何？
107. 髌骨骨折手法复位及外固定有哪些方法？如何评价？
（四）膝关节损伤
108. 髌骨粉碎性骨折的治疗？
109. 髌骨切除对膝关节功能有何影响？
110. 膝关节镜在膝关节损伤中的应用？
112. 膝关节半月板损伤手术方法选择的趋势？
111. 膝关节半月板切除对关节功能的影响？
114. 交叉韧带损伤修复方法的选择？
115. 内侧副韧带损伤修复方法的选择？
113. 膝关节开放性手术和关节镜下手术的比较？
116. 胫骨平台骨折的治疗要点？
117. 为何应重视膝关节损伤的临床诊治？
（五）胫骨干骨折
118. 胫骨中下1/3骨折的临床特点及治疗？
120. 外固定架和内固定治疗胫骨骨折的比较？
119. 如何选择胫骨干骨折内固定方法？
124. 踝关节骨折的分型和分度？
121. 可否固定腓骨治疗胫骨干开放性骨折？
（六）踝关节损伤
123. 创伤性浮膝的并发症及治疗要点？
122. 骨折病的概念及预防？
126. 踝关节骨折的治疗原则？
125. 产生下胫腓分离的条件？
127. 踝关节骨折脱位的并发症及治疗？
128. 上位颈椎解剖特点？
129. 脊柱的血供有何特点？
（一）颈椎损伤
131. 如何对寰椎骨折稳定性做出判断？
130. 寰枕关节移位及不稳的X线测量？
133. 齿状突骨折分类及其对寰、枢椎稳定性影响？
132. 最易伤及神经的寰椎骨折有哪些？
135. 不同外力对颈椎关节突脱位位置的影响？
五、脊柱骨折与脊髓损伤
134. 恢复枕?寰?枢区解剖稳定性的方法？
137. 颈髓损伤的分类有哪些？
138. 脊髓内部结构与损伤分类的关系？
136. 脊柱三柱理论与损伤后稳定性的新说法？
139. 颈髓损伤平面如何定位？
140. 颈椎及颈髓损伤的手术时机选择？
141. 何为脊柱、脊髓损伤的综合治疗？
142. 如何判断脊髓损伤的预后？
143. 无骨折脱位脊髓损伤的机制是什么？
144. 脊髓损伤疼痛综合征的机制及处理？
145. 胸腰椎结构特点有哪些？
146. 如何判断胸腰椎骨折的稳定性？
（二）胸腰椎与脊髓损伤
148. 恢复胸腰椎解剖结构及其稳定性的意义是什么？
147. 综合应用目前的几种分类方法对临床治疗的指导意义是什么？149. 椎弓根螺钉系统的几种改进型及其利弊？
150. Steffee钢板的主要优点是什么？
151. 如何选择胸腰椎骨折的手术适应证？
152. 如何选择胸腰骨折手术入路？
153. CT、MRI、DSA对脊椎损伤的诊断意义？154. 不稳定骨盆骨折的分类及其意义？
六、骨盆骨折
（一）骨盆环骨折
156. 损伤机制与骨盆骨折移位的关系？155. 骶骨骨折的Denis分类及临床意义？157. 如何有效地抢救重症骨盆骨折？
158. 骨盆骨折手术指征是什么？
159. 骨盆骨折内固定物特点是什么？
161. 骨盆骨折的主要合并症有哪些？
160. 骨盆骨折手术入路如何选择？
162. 骨盆骨折治疗不当能产生哪些后果？163. 不同类型骨盆骨折治疗方法如何选择？165. 髋臼骨折如何分类？
164. 髋臼前、后柱及臼顶怎样构成？
（二）髂臼骨折
166. 不同类型髋臼骨折的X线表现如何？167. 髋臼骨折手术适应证有哪些？
168. 髋臼骨折手术入路如何选择？
169. 髋关节骨折脱位如何分类？
170. 不同类型髋臼骨折如何选择治疗方法？172. 手掌皮纹与手活动的关系及临床意义？171. 手掌及手背部皮肤特点与功能关系？（一）手部生理功能的基本概念
173. 手指腹侧或指腹感觉特点？
175. 手的姿势有几种，其临床意义是什么？174. 指甲的临床意义？
176. 手部横弓与纵弓的组成及作用？
177. 与手握力有关的因素是什么？
179. 手部掌指关节的重要性？
178. 手指屈伸的相互关系？
180. 拇指掌腕关节的特点及意义？
181. 手部各手指及关节的运动概念？
182. 手指的运动规律如何？
183. 发挥手部功能的基本结构及基本条件？184. 手的动作及重要功能？
187. 手外表各部位的名称是什么？
185. 各手指的重要性及所占功能的百分比？186. 手与上肢的关系？
188. 正常人手分类及意义？
189. 手的内、外在肌及手部关节英文缩写？（二）上肢及手的功能解剖
191. 肩胛带的组成及特点？
190. 手外科的特殊性？
192. 肩周肌肉及其功能？
193. 上肢肌肉及其功能？
194. 手部内在肌的功能特点？
196. 手部动脉、静脉的构成及分支？
195. 上肢血管组成及分支？
198. 上肢的主要神经有几条及走行特点？
197. 臂丛神经的组成？
200. 手的神经走行、分支及支配？
199. 上肢各神经分支与支配？
202. 腕关节如何组成？
201. 肘关节的构成及其功能特点？
203. 前臂伸、屈肌起止点及生理功能？
204. 前臂旋转肌及神经支配？
205. 屈肌腱分区及临床意义？
208. 鼻咽窝的构成及内容物？
207. 腕管的构成及内容物？
206. 尺管的组成及内容物？
213. 前臂及手部有哪三块肌肉是由两个神经支配？211. 尺神经于肘、前臂、腕部横截面特点？
212. 正中、尺，桡神经在肘部第一个分支？
209. 上肢桡神经于上臂中段及肘部解剖特点？
210. 正中神经于腕部横截面特点？
215. 蚓状肌及骨间肌的解剖及功能？
214. 前臂及手部肌肉神经支配简易记法？
219. 手指掌侧屈肌腱解剖特点？
217. 手部感觉神经的绝对（单一）支配区？
218. 手指掌骨头以远伸肌腱解剖特点？
220. 手指骨纤维鞘管构成及意义？
216. 上肢及手部感觉神经体表支配？
223. 正中、尺、桡神经损伤后产生的手部典型畸形？222. 在检查手外伤伤口时应注意的问题？
（三）检查法
221. 肌腱的滑动结构有哪些？
七、手部损伤与疾患
224. 在手上如何检查屈指深、浅肌？
225. 如何检查拇指各肌肉的功能？
226. 正中神经损伤后大鱼际肌是否全部萎缩？为什么？229. 桡神经损伤后指间关节可否伸直？为什么？228. 如何检查蚓状肌的功能？
230. Allen试验如何进行？说明什么问题？
227. 如何检查骨间肌是否存在？
231. 什么是主动运动及被动运动
（四）手部手术的几个问题
233. 什么是携带角？有什么意义？
235. 什么是清创术？清创的重点在哪里？
232. 肘三角的组成？说明什么问题？
234. 如何正确检查前臂的旋转功能？
238. 手部手术切口原则？
237. 无创技术的难点在何处？
236. 上肢及手部手术上止血带时应注意什么问题？239. 如何辨别血管、神经和肌腱？
240. 手外科手术后经常固定的位置？
（五）手部急性损伤
242. 什么是显微外科技术？经常用于手部哪些组织修复？243. 手外伤的类型？
241. 手部肌腱手术后功能练习的方法？
244. 手部开放性损伤的治疗原则？
245. 清创术的详细过程？
247. 指端损伤（骨外露）的修复方法及评价？
246. 手部皮肤缺损修复的意义？
248. 手部皮肤撕脱伤的严重性？
249. 手部骨折的处理原则？
250. 手及腕上五个区的屈肌腱吻合原则？
251. 寻找断腱方法？
253. TAM（total active motion）（主动运动总和法）体系？252. 伸肌腱五个区的肌腱缝接原则？
255. 神经吻合时应注意的问题？
256. 再造拇指的要求？
254. 治疗肌腱损伤时应注意的问题？
（六）手部创伤的晚期修复
258. 切除手部瘢痕后植皮应注意的问题？
257. 简述四种拇指再造方法？
259. 二期修复肌腱存在的一些问题？
261. 无人区陈旧性屈肌腱损伤治疗难点？
260. 手指远侧陈旧性屈肌腱损伤的修复？
265. 常用的肌腱移植有几种类型？
263. 肌腱移植术经常采用哪几处肌腱作为供区？
264. 肌腱移植时应注意的问题？
262. 陈旧性拇长屈肌腱断裂的治疗？
267. 减少肌腱术后粘连的具体方法？
266. 肌腱松解术应注意的问题？
269. 狭窄性腱鞘炎发生部位？病理变化？治疗效果？（七）手部疾病
268. 手部易发生感染的部位及特点？
270. 手部骨关节及腱鞘结核的诊断？
271. 掌腱膜解剖，其挛缩症的症状及治疗要点？
272. 手部有哪几种常见先天性畸形？治疗要点？
273. 腱鞘囊肿的发病、症状及治疗方法？
274. 血管球瘤的解剖基础？诊断要点？治疗方法？
275. 内生性软骨瘤好发部位？治疗方法？
（一）周围神经损伤的解剖、生理、原因及分类
277. 神经的变性与再生机制？
276. 周围神经的结构特点是什么？
278. 多见的周围神经损伤类型及临床特点？
279. 神经损伤的原因与预后的关系及与神经恢复有关的各种因素？280. 神经损伤后营养性变化及感觉的检查方法？
（二）周围神经损伤的检查
282. 肌电图检查的临床应用及价值？
281. 尺、正中、桡神经损伤其运动检查重点？
285. 神经手术方法有几种？各适应哪些损伤？
（三）周围神经损伤的治疗
284. 周围神经损伤后非手术疗法包括哪些内容？
283. 神经传导速度测定的临床应用及价值？
287. 神经损伤二期修复的优点及效果？
288. 骨折合并神经损伤的部位与特点？
286. 显微外科技术对周围神经修复有何意义？
（四）上肢神经损伤的处理及功能重建
290. 臂丛神经损伤类型及临床表现？
289. 神经断裂后的症状？
291. 臂丛神经手术探查指征？
292. 臂丛神经探查术应注意的问题？
293. 臂丛神经根性撕脱伤神经移位手术方式的选择？
294. 臂丛神经损伤后的功能重建方法？
295. 简述正中、尺、桡神经在不同部位断裂时缝合方法的选择？296. 晚期神经吻接存在哪些问题？
297. 晚期神经吻接时如何定位？
299. 腕管综合征有哪些特点？治疗的关键？
298. 神经移植时经常采用哪些神经？
300. 影响神经功能恢复的因素？
301. 神经吻接后应观察哪些哪些内容？
302. 腕尺管（肘管）综合征的诊断？手术时机？
303. 桡神经损伤后的功能重建方法？
304. 正中神经损伤后的症状与体征？治疗方法？
305. 正中神经损伤后的功能重建方法？
306. 尺神经损伤后的手部典型畸形，并说明其成因？
（五）下肢神经损伤
308. 坐骨神经损伤的临床症状及治疗？
307. 尺神经损伤后的功能重建方法？
309. 胫神经损伤的临床特点？
八、周围神经损伤
310. 腓总神经的解剖与临床特点？
311. 什么是显微外科及其进展？
312. 显微外科应用的一般原则是什么？
314. 小血管吻合的原则？
315. 组织瓣类型有哪些？
313. 显微外科如何分类？
316. 带蒂皮瓣与吻合血管蒂皮瓣有何不同？
320. 胸外侧皮瓣为什么不适合修复手部创伤？
318. 选择吻合血管皮瓣的标准是什么？
317. 吻合血管的小腿内侧皮瓣什么情况下不能应用？
319. 胸外侧皮瓣由什么动脉供血？
326. 包含指掌侧固有神经背侧支的手指侧方皮瓣的优点？
324. 在前臂以桡动脉为蒂的皮瓣为什么比尺动脉为蒂的皮瓣多用？321. 肩胛皮瓣的血供及神经来源是什么？
323. 吻合血管的前臂皮瓣什么情况下不能应用？
322. 肩胛皮瓣的优点？
325. 前臂背侧皮瓣的血供来源怎样？有何优点？
九、显微外科在骨科的应用
331. 皮瓣和筋膜瓣有何不同？
328. 小腿外侧皮瓣的血供来源怎样？有何优越性？
330. 筋膜瓣的血液供应如何？
327. 大腿前外侧皮瓣、内侧皮瓣及后外侧皮瓣血管解剖特点？
329. 足背皮瓣的血管解剖特点？
332. 皮瓣移植时为什么要先处理其它组织而后缝合血管？
336. 有大面积皮肤缺损的小腿中下段慢性骨髓炎的最佳修复方法是什么？334. 拇指缺损用哪种方法修复最佳？
333. 肘后部皮肤损伤用哪种方法修复为佳？
337. 足跟部外伤后皮肤缺损的修复方法哪种为佳？
335. 胫骨中下1/3骨缺损的最佳修复方法是什么？
341. 如何掌握断肢（指）再植的时限？
339. 断肢再植的目的是什么？
338. 断肢是否都应再植？
340. 断肢再植时怎样处理离断的肢体？
十、断肢及断指再植
343. 断肢再植时修复的神经为什么要用健康的肌肉覆盖？
345. 如何处理再植后的肢体肿胀？
346. 断肢再植后是否必须应用抗凝药物？
347. 断肢再植成功的关键是什么？
342. 什么是热缺血时间和冷缺血时间？
344. 再植后的肢体如何放置？
351. 什么是大肢体再植和小肢体再植？
349. 第一掌背动脉起源于何处，有哪些分支及终末支？
348. 断肢再植后最严重的并发症是什么？如何预防？
352. 断掌分几型？
353. 什么是毁损性断掌？
350. 手部主要血液回流途径是什么？
354. 各指指背静脉的分布有什么不同？
356. 单独小指离断是否要再植？
357. 手指间关节水平离断的断指如何处理关节？
359. 断指再植时指伸肌腱如何修复？
358. 断指时指骨固定的最佳方法是什么？
355. 正中神经出腕管后发出一返支支配哪些肌肉？
362. 断指再植时指神经修复的原则是什么？
361. 断指再植时应吻合几条指背静脉及指动脉？
364. 小儿断指再植时应注意什么问题？
360. 手掌指关节处离断的断指如何处理关节？
363. 末节断指是否需要再植？
365. 为什么断指再植后色泽比正常红润？
369. 如何判断静脉栓塞？
368. 动脉栓塞好发于什么时间？
367. 动脉栓塞手术探查指征是什么？
366. 如何鉴别动脉痉挛与动脉栓塞？
370. 静脉栓塞的主要原因是什么？
371. 运动系统损伤的分类、临床特点及治疗原则是什么？（一）概论
（二）软组织慢性损伤
374. 狭窄性腱鞘炎手术指征有哪些？手术应如何进行？373. 狭窄性腱鞘炎出现弹响的机理是什么？
372. 狭窄性腱鞘炎的病因有哪些？
375. 腱鞘囊肿易发年龄、部位及病因有哪些？
377. ?窝囊肿手术适应证有哪些？如何防止手术后复发？376. ?窝囊肿分类及发病原因有哪些？
378. 滑囊分几种？常见的滑囊有哪些？
379. 肩峰下滑囊炎的病因及临床表现有哪些？
380. 髌前滑囊炎的发病原因与治疗方法有哪些？
381. 跟部滑囊炎的病因与治疗有哪些？
382. 髋部滑囊炎有哪几种？临床表现是什么？
383. 肱骨外上髁炎的病因与发病机理是什么？
384. 肱骨外上髁炎手术适应证及手术方法有哪些？
385. 肩峰下撞击征的病因与病理机制是什么？
386. 肩峰下撞击征如何分类？可利用的影像学检查有哪些？388. 肩峰下撞击征的治疗方法如何选择？
387. 肩峰下撞击征如何诊断？
390. 跟痛症产生原因与发病机理是什么？
389. 如何评价肩峰下撞击征的手术疗效？
392. 跖痛症的病因及发病机理是什么？
391. 跟痛症有哪些表现？如何治疗？
393. 松弛性跖痛症如何诊断？
395. 跖痛症应如何治疗？
394. 压迫性跖痛症如何诊断？
398. 髌骨软骨软化症手术指征及手术方法有哪些？
396. 髌骨软骨软化症的病因有哪些？
（三）软骨的慢性损伤
397. 髌骨软骨软化症的非手术疗法及应注意的问题有哪些？
399. 全身哪些部位可得骨软骨病？原观察者及报告年份？
400. 股骨头骨软骨病都有哪些名称？与成人股骨头缺血性坏死有什么不同？
401. 股骨头骨软骨病的病因与病理学说有哪些？
403. 股骨头骨软骨病的早期诊断如何进行？
402. 股骨头骨软骨病如何分度？
406. 股骨头骨软骨病有哪些手术治疗方法？
十一、运动系统慢性损伤与有关疾病
404. 股骨头骨软骨病为什么须与髋关节暂时性滑膜炎相鉴别？
405. 股骨头骨软骨病的治疗目的是什么治疗方案？应如何设计？
407. 如何评价股骨头骨软骨病的不同手术方法？
408. 股骨头骨软骨病的预后与哪些因素有关？
409. Cattlrall分期对判定股骨头骨软骨病的预后有何意义？
410. 如何评定股骨头骨软骨病的疗效？
412. 胫骨结节骨软骨病如何诊断和治疗？
411. 胫骨结节骨软骨病的病因与病理机制？
414. 跖骨头骨软骨病依靠哪些确定诊断？如何治疗？
415. 跗舟状骨骨软骨病的病因与发病机理？
413. 跖骨头骨软骨病的病因有哪些？为什么女性多发？
419. 胫骨内髁骨软骨病临床如何分型？X线所见有哪些？
416. 跗舟状骨骨软骨病为什么需与跗舟骨结核鉴别？如何治疗？
417. 跟骨结节骨软骨病的病因与发病机理？
418. 跟骨结节骨软骨病有哪些表现？如何治疗？
421. 青年性驼背的病因与发病机理？
422. 青年性驼背如何治疗？
420. 扁平椎为什么需与椎体肿瘤或椎体结核鉴别？如何治疗？
423. 膝关节特发性骨坏死的病因与临床表现？
424. 膝关节特发性骨坏死如何治疗？
（四）骨组织慢性损伤
425. 目前对月骨缺血性坏死的病因有哪些认识？
427. 疲劳骨折的病因与发病机理？
426. 如何防止月骨缺血性坏死的延、漏诊？应如何治疗？
430. 为什么股骨颈骨折容易发生股骨头缺血性坏死？
429. 股骨头缺血性坏死的病因与病理学说？
428. 疲劳骨折临床与X线片有哪些表现？
431. 为什么应用糖皮质激素容易引起股骨头缺血性坏死？
432. 为什么过量饮酒可引起股骨头缺血性坏死？
433. 为什么潜水工作人员与飞行员易发生股骨头缺血性坏死？
434. 能致残的减压病是哪种？如何预防？
435. 镰状细胞病致股骨头缺血性坏死的机理及X线所见？
436. 股骨头缺血性坏死常采用的分期方法有哪些？
438. 如何行骨的动力学检查？动力学检查对股骨头缺血性坏死诊断有何价值？
437. 为什么股骨头缺血性坏死不易早期诊断？
440. 骨的放射性同位素扫描及γ闪烁照像对股骨头缺血性坏死早期诊断的价值？
439. 股骨上端动脉造影如何操作？动脉造影有何临床意义？
441. 如何判定股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死后的塌陷？
442. 依靠哪些手段可诊断股骨头缺血性坏死？
443. 股骨头缺血性坏死诊断标准有哪些？
445. 如何评价减压术治疗股骨头缺血性坏死？
444. 股骨头缺血性坏死的治疗方法有哪些？
446. 转子间旋转截骨术手术方法及适应证是什么？如何评价这一手术？
447. 如何评价髋关节融合术治疗股骨头缺血性坏死？
（五）周围神经卡压综合征
448. 肌骨头缺血性坏死的研究趋势？
449. 周围神经卡压综合征由哪些原因引起？较常见的周围神经卡压综合征有哪些？
450. 胸出口综合征包括哪些？
451. 有颈肋者是否均发生颈肋综合征？
452. 颈肋综合征如何明确诊断？
454. 前斜角肌综合征发生原因有哪些？
456. 为什么职业油漆工易发生肋锁综合征？
453. 为什么青年、成年妇女易患颈肋综合征？
455. 肋锁综合征由哪些原因引起？
460. 胸出口综合征手术如何操作？
457. 如何诊断肋锁综合征？
459. 颈肋、前斜角肌综合征手术指征及手术应注意的问题有哪些？
458. 超外展综合征可通过哪些试验进行诊断？
461. 腕管是如何构成的？腕管综合征发生原因有哪些？
462. 腕管综合征有哪些临床表现？
463. 腕管综合征手术治疗指征有哪些？手术如何操作？
464. 腕管综合征非手术治疗如何进行？
465. 腕尺管如何构成？腕尺管综合征受压的是哪一神经？
468. 腕尺管综合征的临床类型有哪些？
466. 腕尺管综合征的病因有哪些？如何治疗？
467. 腕尺管综合征为什么不出现感觉障碍？
470. 旋前圆肌综合征产生的原因？临床上卡压最多的是哪一神经？
471. 骨间掌侧神经综合征发生原因有哪些？
469. 腕尺管综合征手术指征与方法有哪些？
475. 肘管是如何构成的？为什么尺神经易于肘管处发生损伤？
473. 骨间掌侧神经受压时出现何种特定姿势？
476. 肘管综合征产生原因有哪些？
474. 骨间掌侧神经综合征的手术指征及手术操作有哪些？472. 骨间掌侧神经受压为什么不出现感觉障碍？
478. 肘管综合征应选择哪种治疗方法？
477. 肘管综合征如何诊断？
481. 腓总神经卡压综合征如何治疗？
480. 依靠哪些诊断腓总神经卡压综合征？
482. 为什么胫后神经易在跖管内受压？受压损伤有哪些表现？479. 腓总神经为什么易受卡压？常致卡压的原因有哪些？484. 如何判定跖管综合征的预后？
485. 腕背隆突综合征病因有哪些？临床表现及治疗有哪些？483. 跖管综合征应如何治疗？
486. 桡管是如何构成的？桡管综合征的病因有哪些？
487. 桡管综合征主要症状与特点是什么？
490. 骨间背侧神经麻痹与高位桡神经损伤或受压有何不同？489. 骨间背侧神经麻痹都由哪些原因引起？
491. 依靠哪些体征和检查来确认骨间背侧神经麻痹？
488. 桡管综合征如何诊断与治疗？
494. 肩胛肋骨综合征的病因及临床表现有哪些？如何治疗？493. 骨间背侧神经麻痹手术操作应注意哪些问题？
492. 骨间背侧神经麻痹治疗方法应如何选择？
（一）急性血源性骨髓炎
496. 为什么急性血源性骨髓炎好发于儿童及青少年？
497. 骨髓炎脓肿沿哪几个途径蔓延？
495. 急性血源性骨髓炎好发部位及原因是什么？
498. 急性血源性骨髓炎早期诊断的要点？
499. 骨同位素扫描诊断骨髓炎有哪些进展？
500. 急性血源性骨髓炎的治疗原则是什么？
501. 急性血源性骨髓炎死骨形成及转归的影响因素是什么？502. 急性血源性骨髓炎手术目的及术式如何选择？
十二、骨与关节化脓性感染
503. 骨髓炎局部是否应该使用抗生素及有哪些方法？
504. 局限性骨脓肿如何形成？如何处理？
506. 脊椎化脓性骨髓炎的特点及治疗？
505. 创伤后骨髓炎应如何治疗？
507. 如何避免形成慢性骨髓炎？
508. 医源性骨髓炎的发生及如何预防？
（二）特殊型骨髓炎
509. 手术置入物致骨髓炎应如何处理？
510. 特殊类型的骨髓炎手术方式如何选择？
（三）化脓性关节炎
511. 化脓性关节炎如何分期？
512. 化脓性关节炎是否应早期行关节穿刺吸液？有何意义？513. 怎样防止化脓性关节炎愈合出现关节僵硬？
514. 化脓性关节炎后期关节活动功能重建术式选择及比较？
515. 化脓性关节炎后遗症哪些情况选择关节融合术或截骨术？516. 软组织坏死，关节外露的化脓性关节炎应如何修复？
517. 肘关节外露选择哪种术式修复最佳？
518. 结核杆菌有哪些特点？
519. 结核性干酪样变性有何特征？
521. 骨关节结核临床可分哪几个阶段？
520. 影响骨关节结核发病有哪些因素？
522. 骨关节结核的诊断要点？
524. 新时期骨关节结核有哪些特点？
523. 骨关节结核应与哪些疾病鉴别？
526. 骨关节结核的治疗原则应如何掌握？
525. 可否说结核病的发病率又出现了一个新高峰？
528. 肩关节结核有何特点？
527. 骨关节结核的手术适应证？
530. 肩关节融合术的要点是什么？
529. 全关节结核是否都需要行关节融合术？
531. 肘关节结核有哪些特殊性？
532. 肘关节结核关节融合术及关节切除术的指征是什么？
533. 膝关节结核的病理改变及治疗特点？
534. 骶髂关节结核病理特点及手术选择的特殊性？
536. 脊柱结核致瘫的原因及处理？
535. 脊柱结核高发病率的解剖生理基础是什么？
537. 脊柱结核病灶清除同时植骨的适应证？
539. 骨关节结核病菌学检查有哪些进展？
538. 骨关节结核可否行人工关节置换？
540. 脊柱结核应用人工椎体置换术的评价？
十三、骨与关节结核
十四、非化脓性关节炎
（一）类风湿性关节炎
541. 类风湿性关节炎的病因是什么？
542. 类风湿性关节炎的病理改变是什么？
543. 类风湿性关节炎是否应进行滑膜切除？
544. 类风湿性关节炎手术治疗有哪些方法？
546. 类风湿性关节炎非手术治疗有哪些方法及特点？
545. 类风湿性关节炎与强直性脊柱炎如何鉴别？
547. 类风湿性关节炎由哪些物质介导炎症？
548. 如何选择非甾体类抗炎药物？
（二）关节镜下手术技术
549. 关节镜下可做哪些手术？
551. 如何保证镜视下手术视野清晰？
550. 关节镜下手术有哪些基本要求？
552. 镜视下半月板手术的适应证是什么？
554. 膝关节骨性关节病镜视下有何所见？
553. 膝关节滑膜皱襞综合征的镜视下手术术式及适应证如何选择？
（三）血友病性关节病
555. 膝骨性关节病镜视下手术如何进行？556. 血友病性关节病的病因及本质是什么？558. 血友病性关节病的治疗原则如何掌握？557. 血友病性关节病有哪些临床表现？559. 血友病性关节病手术治疗应注意什么？（四）痛风性关节炎
562. 痛风性关节炎的治疗原则是什么？561. 痛风性关节炎有何临床表现？
560. 痛风性关节炎形成的原因是什么？563. 痛风性关节炎手术注意事项有哪些？564. 如何早期诊断先天性肌性斜颈？（一）先天性颈部畸形
565. 先天性肌性斜颈是否必须手术治疗？566. 先天性肌性斜颈手术治疗没有危险吗？567. 先天性寰椎枕骨融合必须手术吗？569. 先天性短颈畸形应如何治疗？
568. 先天性齿状突畸形有潜在危险吗？570. 脊柱侧凸分几类？
（二）脊柱侧凸
571. 如何测定脊柱侧凸的弯度和旋转度？572. 如何鉴定脊柱侧凸的原发性曲线？573. 特发性脊柱侧凸曲线有哪些模式？574. 脊柱侧凸的治疗原则是什么？
575. 如何选择脊柱侧凸的手术方法？576. 脊柱侧凸手术可能出现哪些并发症？578. 如何早期诊断先天性髋关节脱位？577. 先天性髋关节脱位有几种类型？（三）先天性髋关节脱位
579. 先天性髋关节脱位X线有哪些表现？580. 先天性髋关节脱位的治疗原则是什么？581. 髂骨截骨术的要点如何？
582. 髂骨截骨术可能发生哪些技术性错误？583. 骨盆内移截骨术的要点如何？
584. 髋臼成形术的要点如何？
585. 治疗先天性髋脱位可能有哪些并发症？586. 如何鉴别先天性髋脱位与髋内翻？587. 先天性马蹄内翻足包括哪些畸形？（四）先天性马蹄内翻足
589. 如何判定先天性马蹄内翻足已矫正？588. 如何治疗先天性马蹄内翻足？
590. 先天性马蹄内翻足术后并发症有哪些？592. 颈棘间韧带及项韧带损伤的病因？（一）颈部疼痛性疾患
591. 什么原因可引起颈肌筋膜炎？
594. 损伤性寰枕关节交锁的诊断难点在哪里？
593. 落枕是怎样发生的？
十六、颈肩痛
595. 寰枕关节旋转性固定的诊断难点在哪里？
596. 如何分析上颈椎不稳症的原因？
597. 非手术治疗上颈椎不稳症有效吗？
598. 上颈椎不稳症适合作哪些手术？
十五、运动系统畸形
599. 颈椎后纵韧带骨化症与哪些因素有关？
（二）颈椎后纵韧带骨化症
600. 颈椎后纵韧带骨化症的诊断要点？
601. 如何治疗颈椎后纵韧带骨化症？
602. 如何治疗颈椎病合并后纵韧带骨化症？
603. 颈椎病是如何分类的？
（三）颈椎病
604. 神经根型颈椎病的诊断要点？
605. 颈神经根受累有哪些临床表现？
606. 脊髓型颈椎病的发病机制有几种学说？
607. 脊髓型颈椎病应与哪些疾病相鉴别？
608. 交感型颈椎病的临床表现何其多？
609. 非手术治疗颈椎病应注意什么问题？
610. 硬脊膜外腔注药能治疗颈椎病吗？
611. 颈椎病的手术适应证如何选择？
612. 颈椎病的手术入路如何选择？
613. 前路手术治疗颈椎病的难点在哪里？
614. 前路颈椎间盘切除术的显微外科技术要点是什么？
615. 颈椎前路手术可能发生哪些合并症？
616. 颈椎椎管扩大成形术的适应证有哪些？
617. 颈椎椎管扩大成形术的术式有几种？
618. Z字形颈椎管扩大成形术的操作程序及优点有哪些？
620. 后路颈椎间孔切开术及颈椎间盘切除术的显微外科技术要点是什么？619. 颈椎后路手术可能发生哪些合并症？
（一）与腰腿痛有关的基础知识
621. 如何认识脊柱结构与腰腿痛的关系？
622. 椎间盘有哪些结构特征？
十七、腰腿痛
623. 与腰腿痛关系密切的腰骶神经根有哪些？
624. 为什么腰骶关节与骶髂关节疾患易导致腰腿痛？
625. 与腰腿痛关系密切的肌肉和筋膜有哪些结构及机能特征？
626. 如何理解疼痛的生理概念与“伤害感受器”？
627. 如何认识氢离子的致痛作用？
628. 何谓放射痛、反射痛和牵涉痛？
630. 如何认识根性痛、干性痛与丛性痛？
629. 何谓原发痛和继发痛？
631. 何谓脊柱功能单位？它的生物力学作用是什么？
632. 腰段脊柱功能活动的特点是什么？
633. 腰部载荷特点是什么？
634. 腰椎的稳定结构有哪些？
635. 腰腿痛的生物力学基础是什么？
（二）椎管内与脊柱疾患所致腰腿痛
636. 腰腿痛患者的病史采集中应注意哪些问题？
637. 何谓腰间盘突出症？为什么腰间盘突出症青壮年发病多？
638. 腰间盘突出症有哪些病理分型？
639. 腰间盘突出症多发生于哪个间隙？为什么？其常见的突出方位有哪些？
640. 为什么长期从事弯腰工作的人易患腰间盘突出症？
641. 长期的坐位颠簸状态，长期蹲位及伏案工作易患腰间盘突出吗？
642. 腰椎穿刺是否会导致腰间盘突出？
643. 腰间盘突出症有哪些临床表现？
644. 中央型腰间盘突出症具有哪些临床特点？
645. 疑腰间盘突出的病人为什么常规拍摄X线片？
646. 腰间盘突出症通常需与哪些疾病鉴别？
647. 哪些腰间盘突出症病人适合非手术治疗？
648. 推拿治疗腰间盘突出症有哪些常用方法？
649. 推拿治疗腰间盘突出症应注意哪些问题？
650. 硬膜外注射治疗腰间盘突出症的作用机理？
651. 牵引疗法是如何对腰间盘突出的病人发挥作用的？常用的方法有哪些？
652. 哪些腰间盘突出的病人应该手术治疗？
654. 腰间盘突出症行后路摘除常用哪些术式？
655. 经前路腰间盘摘除术有哪些优缺点？
653. 腰间盘突出症行后路髓核摘除术时，为什么多采用局部浸润麻醉？
656. 腰间盘突出症手术有哪些并发症？如何预防？
657. 腰间盘突出症术后疗效欠佳的常见原因有哪些？如何避免？
658. 腰间盘突出症术后疗效欠佳的病人是否需要再次手术治疗？
659. 腰间盘突出症及腰椎管狭窄症的病人手术后应注意哪些问题？
661. 腰椎管狭窄症的主要原因有哪些？
660. 何为腰椎管狭窄症？
662. 腰椎管狭窄症有哪些临床表现？
663. 腰椎管狭窄症的病人为什么会出现间歇性跛行？与血栓闭塞性脉管炎如何鉴别？
664. 如何评价CT对腰椎管狭窄症的诊断价值？
666. 腰椎管狭窄症手术治疗应注意哪些问题？
665. 腰椎管狭窄症的病人在什么情况下需要手术治疗？
667. 腰椎管侧隐窝是怎样构成的？
668. 哪些因素可导致侧隐窝狭窄？
669. 腰椎管侧隐窝狭窄症如何治疗？
670. 氟骨症性椎管狭窄症有哪些临床表现？手术中应注意哪些问题？
672. 第三腰椎横突为什么容易发病？
（三）椎管外疾患所致腰腿痛
671. 何谓第三腰椎横突综合征？
673. 第三腰椎横突综合征有哪些临床特点？
674. 治疗第三腰椎横突综合征有哪些非手术疗法？
676. 梨状肌与坐骨神经的关系常有哪些变异？
675. 第三腰椎横突综合征的病人在什么情况下需手术治疗？有哪些常用的方法？
677. 梨状肌综合征有哪些临床表现？
678. 梨状肌综合征如何治疗？
679. 棘间韧带有哪些解剖特点？
680. 为什么棘间韧带病变易发生在腰骶及腰间隙？
682. 如何评价棘间韧带造影术？
681. 棘间韧带损伤性腰痛诊断要点有哪些？
683. 如何认识腰椎后关节紊乱症？
684. 腰椎后关节紊乱症有哪些临床特点？
685. 腰椎后关节紊乱症如何治疗？
686. 何谓坐骨神经盆腔出口？
687. 如何认识坐骨神经盆腔出口狭窄症？
688. 盆腔出口狭窄症有哪些临床表现？
689. 如何治疗坐骨神经盆腔出口狭窄症？
690. 什么叫闭孔神经卡压综合征？常见原因有哪些？
691. 闭孔神经卡压综合征有何临床表现？如何治疗？
692. 腰部为什么易发生急性扭伤？
693. 急性腰扭伤易在什么情况下发生？
694. 急性腰扭伤的临床特点是什么？
695. 急性腰扭伤的鉴别诊断要点是什么？
696. 急性腰扭伤有哪些治疗方法？
697. 何谓腰背筋膜炎？
698. 腰背筋膜炎的病因是什么？
699. 腰背筋膜炎的疼痛机理是什么？
700. 如何理解腰背筋膜炎的“扳机点”？
701. 腰背筋膜炎的临床表现有哪些
702. 如何治疗腰背筋膜炎？
703. 为什么说慢性腰痛不容忽视？在日常工作和生活中如何预防腰痛的发生？
（四）结构性缺陷所致腰腿痛
704. 何谓脊椎峡部不连及椎弓崩裂？
705. 脊椎滑脱有哪些类型？
706. 椎弓崩裂和滑脱的病因？
707. 峡部不连与脊椎滑脱有哪些症状和体征？
708. 峡部不连与脊椎滑脱有何影像学特征？
709. 何谓真性滑脱与假性滑脱？
710. 如何治疗脊椎峡部不连与脊椎滑脱？
711. 脊柱侧弯是独立性疾病吗？它有哪些特点？712. 哪些疾病可以引起非结构性脊柱侧弯？
713. 哪些疾病可以引起结构性脊柱侧弯？
714. 脊柱侧弯为什么能产生腰腿痛？
715. 脊柱侧弯目前常用哪些方法治疗？
716. 为什么脊柱侧弯的治疗不应忽视？
717. 何谓脊柱裂？
718. 何谓隐性脊柱裂？
719. 何谓显性脊柱裂？
720. 脊柱裂是怎样形成的？
721. 隐性脊柱裂一定会产生腰痛吗？
723. 隐性脊柱裂是否需要治疗？
722. 如何诊断脊柱裂？
725. 何谓移行脊柱？
724. 显性脊柱裂如何治疗？
726. 腰椎骶化与骶椎腰化产生腰腿痛的原因是什么？727. 腰椎骶化或骶椎腰化的病理力学特点是什么？728. 腰骶椎先天畸形为何成年以后才出现腰痛？729. 如何治疗腰骶椎先天性畸形？
730. 椎体可有哪些先天性畸形？
731. 腰骶小关节不对称为什么会导致腰痛？如何治疗？732. 棘突可有哪些畸形？各有何特点？如何治疗？（一）外科治疗的基本术式与原则
733. 脊髓灰质炎的病因、病理生理和病程？
734. 脊髓灰质炎后遗症的主要表现有哪些？
735. 脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则有哪些？738. 下肢长度均衡术的术式选择与注意事项？
737. 关节融合术的应用价值？
736. 矫正骨关节畸形恢复生理负重力线的意义？739. 妥腱转位术应遵循的原则？
741. 脊髓灰质炎后遗症手术设计的原则是什么？740. 游离肌肉移植的应用价值？
（二）足部病变与治疗
742. 马蹄足畸形的发生原因与病理特点？
743. 马蹄足畸形有哪些矫正方法？
744. 马蹄内翻足的发生原因及病理特点？
745. 马蹄内翻足畸形的矫正方法？
747. 马蹄内翻足畸形的矫正方法？
746. 马蹄内翻足畸形的发生原因及病理特点？
748. 跟行足畸形的发生原因及病理特点？
749. 跟行足畸形的矫正方法？
（三）膝部病变与治疗
十八、脊髓灰质炎与脑〓后遗症
750. 大腿肌瘫痪可造成哪些后果？
751. 股四头肌替代术有几种方法，如何选择与评价？
752. 膝关节屈曲挛缩畸形有几种类型，如何设计手术方案？
753. 髋肌麻痹可引起哪些障碍？
（四）髋部病变与治疗
754. 如何矫正髋关节屈曲挛缩畸形？
755. 臀大肌、臀中肌功能重建术的手术方法及其评价？
756. 肌麻痹性髋关节脱位与半脱位的矫正与先天性髋关节脱位的矫正有何区别？
759. 脑性瘫痪的治疗方法有哪些？
757. 简述脑性瘫痪的发病因素有哪些？
（五）脑性瘫痪后遗症
758. 脑性瘫痪的类型？
760. 简述选择性脊神经后根切断术？
十九、骨质疏松症
（一）骨质疏松症的概念、流行病学与分类？
761. 骨质疏松症的本质？
763. 如何理解构成骨质疏松症病理变化的三要素？
762. 如何理解骨质疏松症是以骨量减少为特征？
764. 骨质疏松症与佝偻病、骨质软化症有何区别？
766. 影响骨量峰值高低的因素及骨量峰值与骨质疏松症发病的关系？
765. 骨量的变化规律在男、女之间有何区别？
767. 为什么骨质疏松症的发病率女性高于男性？
769. 绝经后骨质疏松症与老年性骨质疏松症有何区别？
768. 原发性骨质疏松症与继发性骨质疏松症有何区别？
770. 钙的生理功能及其与骨质疏松症的关系？
（二）骨质疏松症的发病因素与发病机理
771. 钙调节激素对骨代谢的影响？
772. 雌激素对骨代谢的影响？
773. 肾功能障碍与骨质疏松症的关系？
774. 如何理解绝经后骨质疏松症的发生主要与雌激素水平下降有关？
776. 绝经后骨质疏松症与老年性骨质疏松症的特点？
775. 老年性骨质疏松症是怎样形成的？
（三）骨质疏松症的诊断
778. 普通X线平片在骨质疏松诊断中的价值？
777. 骨质疏松症的诊断程序？
779. 几种骨密度测量方法的评价？
780. 几种骨密度测量方法的应用选择？
781. 与骨代谢有关的生化检查有哪些？
782. 骨质疏松症生化检查的临床意义？
783. 骨质疏松症的诊断标准？
784. 骨质疏松症的治疗目标？
（四）骨质疏松症的治疗与预防
785. 骨质疏松症治疗方法的评价？
骨科主治医师-18 (总分：44.00，做题时间：90分钟) 一、(总题数：44，分数：44.00) 1.下列哪项不是青枝骨折的特征 A．发生在儿童 B．是一种不完全性骨折 C．无局部压痛及纵行叩痛D．畸形不严重 E．无明显功能障碍 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 2.在下列哪些情况下，可以排除骨折的可能性 A．无骨擦音及畸形 B．无骨攘音及反常活动 C．无畸形及反常活动D．无骨擦音，畸形及反常活动 E．以上都不是 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 3.下列类型骨折中，最不稳定的是 A．嵌入性骨折B．青枝骨折C．斜形骨折D．横形骨折E．裂纹骨折 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 4.下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素 A．反复手法复位B．不适当的切开复位 C．固定不确切 D．清创时丢失骨片 E．没有达到解剖复位
（分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 5.关于骨折不愈合的影响因素，下列哪项是错误的 A．粉碎骨折 B．无应用抗生素 C．固定不确切D．年老 E．骨折局部感染 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 6.影响骨折愈合主要因素是 A．骨折端血供不足B．未应用抗生素 C．原有骨关节爽 D．未行功能锻炼 E．未服中药 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 7.下列骨折愈合标准中哪一项是错误的 （分数：1.00） A.局部无反常活动 B.局部无压痛及纵行叩痛 C.X线片显示骨折线模糊，有连续骨瘤通过骨折线 D.拆除外固定后上肢可平举1kg重物持续1分钟，骨折无变形 E.骨折后已满3个月√ 解析： 8.四肢骨折拆除外固定后关节活动较差，其原因是 A．肌肉无力B．关节强直 C．关节僵硬D．骨折复位不理想
XX骨科主治医师年度总结 XX骨科主治医师年度总结1我是上海市人民医院的邓子龙，德国汉诺威医学院医学博士，上海交通大学附属上海第六人民医院骨科博士后。xx年底从北京大学第一附属医 院引进到***市人民医院。 不知不觉在***已经进入第四个年头了，在北京市卫生局和市人民医院的正确领导和支持下，我逐渐由一个单纯的知识分子转变成为一个复合型的专家型的管理人员。在这四年多的时间里，我独立地高标准地完成了一大批高质量，高技术难度和风险的手术，治愈了许多的患者，取得了非常好 的社会反响和群众口碑。 今年一月份开始，在领导的大力支持下开始组建一个专业科室，短短几个月，这个科室从无到有，现在是风生水起，科室的各项人均指标在全院名列前茅，学科发展的各项硬指标事实上已经在全省处于领先。 在学术上，这四年里，我发表国际sci论文3篇，国内顶级期刊论文2篇，国家级论文3篇。主译了45万字的巨型专著一本。一举拿下了省卫生厅和省科技厅的重点资助课题。多次在国家级的会议和组织中担任职务并发言，在国内 的学术圈享有盛誉。 在社会活动方面，我作为北京市政协委员，联合其它委员撰写了“打造科学就诊平台，引导***老百姓科学看脖等提案。过去的四年是磨合和融入的四年，是充实和富有成效 的四年。 在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，认真学习马列主义、毛泽东思想和邓-小-平理论以及江总书记的“三个代表”等重要思想，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为县、市、省级先进工作者。 在分管业务工作期间，积极围绕妇幼卫生工作方针，以
骨科主治医师试题及答案 1.患者，52岁，一月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关节活动正常，肱骨外上髁部局限性压痛，最好的治疗方法是 A.手术 B.理疗 C.痛点注射醋酸氢化泼尼松 D.按摩 E.石膏固定 2.男，25岁，右手绞伤1小时，血运好，3，4掌骨骨折错位，手背皮肤缺损4X3cm，基底为骨，肌腱（3-4伸指肌腱）断裂最佳治疗方法是 A.清创，肌腱缝合，手法复位石膏外固定 B.清创，夹板外固定，肌腱二期处理 C.清创，骨折内固定，肌腱缝合，腹部皮瓣石膏外固定 D.清创，骨折内固定，肌腱缝合，植皮，石膏外固定 E.换药，消炎以后二期处理 3.患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39-40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是 A.加用激素治疗 B.输血 C.局部制动 D.切开引流 E.病灶清除 4.骨关节结核早期X线片表现 A.骨空洞形成 B.层状骨膜增生 C.边缘不齐的小死骨 D.骨质缺损 E.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状
5.男性青年工人25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L4-5间隙有明显按痛和叩 痛，临床诊断最可能是 A.腰椎骨折 B.腰椎脱位 C.蛛网膜下腔出血 D.腰椎间盘突出症 E.腰扭伤 6.女性34岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足趾不能背伸，但趾屈活动尚存在，X线片示右胫骨下1/3，腓骨颈骨折，出现的并发症最可能出 现的是 A.坐骨神经损伤 B.神经损伤 C.胫后神经损伤 D.腓总神经损伤 E.腓浅神经损伤 7.男性54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为 A.腓总神经损伤 B.胫前动脉损伤 C.胫后动脉损伤 D.胫动脉损伤 E.骨筋膜室综合征 8.男，30岁，工人。右小腿外伤3小时，局部疼痛，畸形功能障碍。X线片检查（10300277），其致伤外力和骨折类型，最可能是 A.间接暴力，粉碎骨折
2017骨外科主治医师考试《专业实践能力》复习题及答案2017骨外科主治医师考试《专业实践能力》 复习题及答案 复习题一： 01.女性?30岁?以往有肺结核史?近1个月来腰背痛?伴低热?盗汗?体格检查:胸11, 12棘突明显压痛。对该患者最简便有效的诊断方法为 A.血常规及血沉 B.摄胸腰段X线片 D.结核菌素试验 E.核素骨扫描 正确答案:B 答案解析:有结核病史并伴有结核感染活动期全身中毒症状?椎体持续疼痛应该首先考虑脊柱结核。 知识点1:脊柱结核 知识点2:辅助检查 02.男性?52岁?头晕、乏力伴腰痛3个月?化验Hb82昏/L?X 109/L? PLT175X109/L?ESR116mm/h?尿蛋白（+）?骨髓浆细胞52%.血清蛋口电泳见M带?X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是 A.慢性肾炎 B.骨转移瘤 C.多发性骨髓瘤 1 / 6
D.反应性浆细胞增多症 E.华氏巨球蛋口血症 正确答案:C 答案解析：高黏滞综合征是伴高球蛋口血症的骨髓瘤常见的合并症。血B2微球蛋口升高是判断骨髓瘤预后的常用指标。 知识点1：多发性骨髓瘤 知识点2:诊断 03.男性?52岁?头晕、乏力伴腰痛3个月?化验Hb82昏/L?X 109/L? PLT175X109/L?ESR116mm/h?尿蛋口（+）?骨髓浆细胞52%.血清蛋口电泳见M带?X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。化验检查最不可能出现的是 A.咼钙血症 B.高尿酸血症 C.氮质血症 D.血黏稠度明显降低 E.血P2微球蛋白升高 正确答案:D 答案解析：高黏滞综合征是伴高球蛋口血症的骨髓瘤常见的合并症2017骨外科主治医师考试《专业实践能力》复习题及答案。血B2微球蛋白升高是判断骨髓瘤预后的常用指标。 2/6 知识点1：多发性骨髄瘤 知识点2:辅助检查
关于骨科主治医师个人述职报告范文 骨科主治医师个人述职报告1 在过去的一年里，在科主任的领导下，坚持以"以病人为中心，提高医疗服务质量"为重要指导思想，努力学习，钻研业务，使个人的自身素质和业务水平都上了一个台阶。 思想政治上始终与党中央保持一致，紧紧围绕医院开展的廉洁自律主题，从事医疗活动，紧跟国际国内形势，拒绝收受红包、提成，严格遵守医院的各项规章制度;服从领导，团结同事，爱岗敬业，未发生一起医疗差错与纠纷。 工作中，一切以病人为中心，全心全意为病人着想，本着"节约、节省、高效"的原则，为病人选择的治疗方案。在科主任的领导下，业务上秉承过去的优良传统和作风，认真学习，勤于总结，在专业杂志上发表论文两篇。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过学习订阅的业务杂志及书刊，丰富了自己的理论知识;通过各种培训和业务专业讲座，及参加医院组织的新的医疗知识、技术和相关理论的学习，开阔了视野，扩大了知识面。熟练掌握了电子病历、医嘱的书写、输入，能够独立完成创伤骨科较复杂的手术及手外科的常见手术，并能辅助上级医师完成关节置换、脊柱的相关手术。严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在程度上避免了误诊误治，尽可能的避免了差错事故的发生。 今后，要更加善于学习，善于总结，与时俱进，学习更新更好的医疗技术，在造福社会，造福病人的同时，完善丰富自己的人生。
骨科主治医师个人述职报告2 我是一名中医骨伤科的医生，从医9年来，本人一直以“救死扶伤，治病救人”做为天职。自古以来，凡成大医者，皆具有高尚的品德和高超的医术。 所以，在从医这些年来，除了给病人治病，我更强烈的感觉到，医学的进步，需要我不断的学习。就像一句老话说的：“活到老，学到老!”下面本人将近年来的工作情况汇报如下： 一、注重医德医风 “为医者，德为先”，医德是医务人员立身之本。作为一名医务人员，我始终以“一切为了病人、为了病人的一切”为服务宗旨。 在思想上，我时时处处按照党风廉政建设责任制和党的组织纪律从严要求自己，自觉抵制不正之风，提高政治鉴别力和防腐拒变能力，始终做到重事业、淡名利，以满腔热忱地为患者服务，事事处处以病人为中心，不管是刮风还是下雨，无论是白天还是深夜，只要病人需要，我都随叫随到，毫无怨言。对工作精益求精，对患者极端负责，关爱病人，甘于奉献。 二、和谐的医患关系 工作中，我对前来就诊的患者做到耐心接待，认真解决患者及家属的疑虑，尽量减轻患者、家属的压力，想患者之所想，急患者之所急。 作为一名医务人员，工作是很辛苦的。身上时刻背负着巨大的精神压力，而且还常常受到来自患者及其家属的责难和不理解不配合。
2020年骨外科主治医师《相关及专业》试题及答案（卷二） 一、A1 1、下列关于强直性脊柱炎的特点说法错误的是 A、可以颈痛、胸痛为首发表现 B、疼痛特点是活动后加重 C、整个脊柱自下而上发生强直 D、骶髂关节压痛 E、HLA-B27阳性 2、下面关于脊柱关节炎的发病机制叙述正确的是 A、强直性脊柱炎是一组多基因遗传病 B、脊柱关节炎与环境因素无关 C、脊柱关节炎不具有遗传性 D、脊柱关节炎与感染因素无关 E、脊柱关节炎与HLA-27无关 3、下列强直性脊柱炎的临床特点中，不正确的是 A、常见于中老人，女性多见，随年龄增长发病率增加 B、HLA-B27阳性率高达90%-96% C、主要侵犯骶髂关节和脊柱 D、多有明显腰背痛，血清类风湿因子阴性 E、X线检查早期椎体呈“方形椎”，病变发展形成椎体间骨桥，呈特征性的“竹节样脊柱 4、强直性脊柱炎的发病与下列那个基因密切相关
A、HLA-DR4 B、HLAB7 C、HLA-B5 D、HLA-B27 E、HLA-DW4 5、肥胖是下列哪种风湿病的易感因素 A、强制性脊柱炎 B、骨性关节炎 C、类风湿关节炎 D、反应性关节炎 E、风湿性关节炎 6、关于骨关节炎，下列哪项不正确 A、主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生 B、多见于中老年人 C、女性多于男性 D、可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射 E、原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者 7、下列血友性关节炎的病理过程描述错误的是 A、早期(单纯关节积血)关节内充盈血液，引起滑膜增厚和关节囊肿胀 B、中期(全关节炎期)关节内反复出血，引起滑膜增厚，进而软骨侵蚀、吸收以及血液干扰软骨营养，均可引起关节间隙狭窄。
骨科主治医师个人述职报告 骨科主治医师个人述职报告1 我是一名中医骨伤科的医生，从医9年来，本人一直以“救死扶伤，治病救人”做为天职。自古以来，凡成大医者，皆具有高尚的品德和高超的医术。 所以，在从医这些年来，除了给病人治病，我更强烈的感觉到，医学的进步，需要我不断的学习。就像一句老话说的：“活到老，学到老！”下面本人将近年来的工作情况汇报如下： 一、注重医德医风 “为医者，德为先”，医德是医务人员立身之本。作为一名医务人员，我始终以“一切为了病人、为了病人的一切”为服务宗旨。 在思想上，我时时处处按照党风廉政建设责任制和党的组织纪律从严要求自己，自觉抵制不正之风，提高政治鉴别力和防腐拒变能力，始终做到重事业、淡名利，以满腔热忱地为患者服务，事事处处以病人为中心，不管是刮风还是下雨，无论是白天还是深夜，只要病人需要，我都随叫随到，毫无怨言。对工作精益求精，对患者极端负责，关爱病人，甘于奉献。 二、和谐的医患关系
工作中，我对前来就诊的患者做到耐心接待，认真解决患者及家属的疑虑，尽量减轻患者、家属的压力，想患者之所想，急患者之所急。 作为一名医务人员，工作是很辛苦的。身上时刻背负着巨大的精神压力，而且还常常受到来自患者及其家属的责难和不理解不配合。 但是，当与死神的拔河终于获得胜利；当瘫痪在床的病人能站稳他的脚步；当痛苦的表情被放松的微笑所代替，作为医务工作者，那一份满足和喜悦，是无法用言语形容的。那是找到自己生命的价值，体会到平凡中的快乐。 路遇时一句不经意的问候，相逢时一个真诚的微笑都在无形间拉近我们与患者之间的距离。我们带给他们战胜病魔的勇气和能力，他们让我们在凡俗的生活中得到自信和升华。 三、专业技术情况 做为中医骨伤科主治医师医师，我必须为其他人做好表率，做好榜样。取得主治医师资格9年，我主要从事中医骨伤科门诊工作，还从事门诊急诊急救工作，对门诊急、危、中重病人有较强的处理能力。同时带领全科医护人员不断学习以提高医疗技术水平，更使全科医护人员意思到医疗服务质量的重要性。 当然，我并不满足于这点儿进步，要知道，医学是无止境的！我们在医学上每前进一小步，就能救活和治愈成百甚
骨科主治医师-6-1 (总分：52.00，做题时间：90分钟) 一、(总题数：30，分数：30.00) 1.化脓性骨髓炎好发部位是 A．脊柱 B．扁状骨 C．四肢骨 D．指骨 E．长骨干骺端 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 2.弹响指各手指发病频度最多的是 A．拇、示指 B．示、中指 C．中、小指 D．环、小指 E．拇、小指 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 3.四肢闭合性骨折最常用的复位方法是 A.切开复位 B.手法复位 C.皮肤牵引 D.持续骨牵引复位 E.以上都不是 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E.
解析： 4.下列不属于同基因移植的是 A．异体皮肤移植 B．同卵双生异体移植 C．自体皮肤瓣移植D．自体血 E．自体骨移植 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 5.泌尿系统梗阻引起的基本病理改变 A．梗阻以上的尿路扩张 B．容易诱发感染 C．促使结石形成 D．肾积水 E．肾功能受损 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 6.患者男性，20岁，腰痛。低热已3个月，活动时腰痛加重，检查：腰椎生理弯曲消失，后凸畸形不明显，但椎旁肌紧张，有压痛及叩痛，拾物试验阳性。体温38℃，血白细胞数9×10/L，中性多核70%，血沉30mm/1小时。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊，椎间隙狭窄，腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法？ A.骨盆牵引 B.抗痨药物+卧硬板床休息 C.硬膜外封闭 D.推拿按摩 E.理疗 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 7.良性骨肿瘤的X线表现特点是 A．边缘清楚，无骨膜反应
骨外科主治医师专业知识模拟题36 A1/A2型题 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 男，12岁，髋部剧痛伴高热3天入院，行髋关节穿刺吸出较多脓液，此时正确的处理是 A.患肢皮牵引 B.全身应用抗生素，暂予观察 C.细菌培养并选用敏感抗生素治疗，无效再手术 D.局部注入抗生素，禁忌手术 E.立即行关节切开引流术 答案：E [解答] 髋关节位置深，在抽出脓液后，诊断明确，应立即手术切开引流，以尽可能保留关节的功能，故应选E。其他选项可能会延误治疗。 2. 12岁女孩，突发右膝肿胀、剧痛4天，伴高热、寒战。查体见右膝红肿、压痛，浮髌试验(+)，关节穿刺液呈浆液性，脓细胞满视野。下列治疗哪一项是错误的 A.局部制动，待炎症消退后开始功能锻炼 B.全身支持疗法、联合应用敏感抗生素 C.关节穿刺冲洗、局部注入敏感抗生素 D.立即切开引流、开放换药 E.关节穿刺置管、抗生素盐水连续冲洗 答案：D [解答] 起病急骤，寒战高热等症状，膝关节迅速出现疼痛与功能障碍，关节积液，关节穿刺液呈浆液性，脓细胞满视野可明确诊断为膝关节化脓性关节炎，早期应局部制动，全身性足量使用抗生素，关节腔内注射抗生素及持续性灌洗，关
节切开引流适用于较深的大关节，穿刺插管难以成功的部位，如髋关节。 3. 男性，60岁，腰痛3周，无明显外伤史，X线片示第3腰椎椎体破坏、压缩楔形变、椎间隙正常。最可能的诊断是 A.椎体结核 B.椎体肿瘤 C.脊椎骨折 D.强直性脊柱炎 E.化脓性脊椎炎 答案：B [解答] 根据本病特点脊椎肿瘤可能性最大。主要应与脊椎结核鉴别。后者成人多为边缘型，除椎体破坏变形外，出现椎间隙狭窄，此为主要的区别点。 4. 女，8岁，右膝部疼痛跛行1年，有夜间痛。检查右膝活动良好，右髋关节不能伸直，大腿肌肉萎缩，红细胞沉降率30mm/h，X线片示右髋关节周围骨质疏松，滑膜肿胀，关节间隙增宽。诊断优先考虑 A.髋关节类风湿性滑膜炎 B.髋关节结核性滑膜炎 C.髋关节一过性滑膜炎 D.髋关节风湿性滑膜炎 E.膝关节滑膜炎 答案：B [解答] 髋关节结核可以因闭孔神经受刺激而引起膝关节反射性疼痛。X线检查髋关节单纯滑膜结核可见骨质疏松和关节囊肿胀，患侧闭孔缩小。单纯骨结核中心型有骨质破坏、死骨及空洞形成；边缘型死骨小或无死骨。全关节结核表现为关节面破坏，骨质破坏不均匀，常合并病理眭脱位。合并混合感染者，呈骨质硬化改变。暂时性髋关节滑膜炎髋关节症状为一过性，3～4周即愈。故本题选B。
骨外科主治医师专业知识-33 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、A1/A2型题 (总题数：50，分数：100.00) 1.维持足弓的最主要结构是 （分数：2.00） A.构成足弓的诸骨 B.足部的韧带√ C.小腿下行的各外在肌的肌腱 D.足部的肌肉 E.足部各关节的关节囊 解析：[解析] 足纵弓又分为内侧纵弓和外侧纵弓两部。内侧纵弓在足的内侧缘，由跟骨、距骨、舟骨、3块楔骨和内侧第1～3跖骨构成，弓背的最高点为距骨头。于直立姿势时，在前后两个支点。前支点为第1～3跖骨小头，后支点为跟骨结节。此弓由胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、长屈肌腱以及足底的短肌、跖长韧带及跟舟跖侧韧带等结构维持，其中最重要的是跟舟跖侧韧带，此韧带起着弓弦的作用。此弓曲度大，弹性强，适于跳跃并能缓冲震荡。外侧纵弓在足的外侧缘，由跟骨、骰骨及第4、5跖骨构成，骰骨为弓的最高点。前、后支点分别为第4、5跖骨小头和跟结节的跖面。维持此弓的结构有腓骨长肌腱、小趾侧的肌群、跖长韧带及跟骰跖侧韧带等。弓弦是跟骰跖侧韧带。 2.胫腓骨中1/3骨折患者，手法复位后，有10°左右向前成角移位，用长腿石膏管型固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能障碍，其原因是 （分数：2.00） A.肌肉萎缩 B.关节僵硬√ C.关节强直 D.骨折复位不理想 E.骨折畸形愈合 解析：[解析] 腿中1/3双骨折，复位后虽有向前10°左右的成角移位，但已达功能复位标准，复位满意，长腿石膏管型固定4个月后，骨折愈合，膝关节功能发生障碍，其原因是关节僵硬。因患肢长时间固定，静脉和淋巴回流不畅，关节周围组织中浆液纤维素渗出和纤维蛋白沉积，发生纤维粘连，再加上关节囊和周围肌挛缩所致。肌肉萎缩、此部位骨折复位不满意甚至畸形愈合都不会影响膝关节功能。关节强直是关节面被破坏发生纤维连接或骨性连接的结果。 3.X线检查对于骨折的重要意义是 （分数：2.00） A.了解骨质密度 B.明确骨折的诊断√ C.判断骨折的预后 D.了解组织的损伤情况 E.说明骨折的发生机制 解析：[解析] 所有骨折患者均应摄X线片，X线摄片检查能显示理学检查难于发现的损伤而且可以确定骨折的类型和移位，如不完全骨折，体内深部骨折等。X线片需摄正、侧位，并包括邻近关节，必要时应拍摄特殊位置或健侧对应部位的X线片。 4.下列属于闭合性骨折的是 （分数：2.00） A.耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂 B.尾骨骨折致直肠破裂 C.腰椎压缩骨折伴腹膜后血肿形成√ D.刀砍伤致左尺骨骨折 E.枪伤致股骨干骨折
2020年骨外科主治医师考试专项练习题及答案(2) 骨折概论 一、A1 1、开放性骨折按软组织损伤程度分三度，其中严重损伤为 A、骨折合并有软组织损伤 B、皮肤被骨折端自内向外刺破 C、骨折合并有严重感染 D、骨折合并有肌肉损伤 E、骨折合并血管、神经损伤 2、开放性骨折清创下述有误的是 A、原则上越早越好 B、一般认为伤后6~8小时清创多数能一期愈合 C、切除创缘5mm D、骨外膜应尽量保留 E、大的开放伤口清创时间超过8小时不宜内固定 3、关于开放性骨折处理下述观点有误的是 A、粉碎性骨折的骨片要清除干净 B、肌腱和神经应尽量保留完整性 C、关节韧带和关节囊严重挫伤者可给予切除
D、创口引流一般在24~48小时后拔除 E、闭合创口有必要时可皮瓣移植 4、骨折功能复位，正确的说法是 A、儿童下肢短缩骨折移位不超过3cm B、旋转移位可不完全矫正 C、长骨干横骨折对位至少达2/3左右 D、干骺端骨折至少应对位3/4左右 E、前壁双骨折只需对位良好 5、下列哪项不是骨折切开复位的指征 A、关节内的骨折，关节面移位超过2mm B、通过手法整复，仍不能达到解剖复位 C、骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败 D、多处骨折，为减少并发症 E、骨折合并血管、神经损伤，需手术探查 6、骨折急救固定的目的是 A、止痛 B、防止骨折断端再发生移位 C、防止再损伤 D、便于伤员搬运 E、以上都是 7、关于关节脱位特有体征的叙述，哪项是正确的 A、肿胀、畸形、功能障碍
B、压痛、肿胀、瘀斑 C、畸形、反常活动、关节空虚 D、畸形、反常活动、弹性固定 E、畸形、弹性固定、关节空虚 8、骨科的理学检查，X线检查，和什么检查称为“三结合”检查 A、病理检查 B、实验室检查 C、关节镜检查 D、电生理检查 E、神经系统检查 9、肱骨下1/3骨折，哪项检查，简单实用正确 A、肱骨下1/3部位CT B、肱骨全长的X线正侧位 C、肱骨下1/3为中心MRI D、肱骨下1/3为中心，包括肘关节的正侧位 E、肱骨下1/3正侧，斜位X线片 10、骨折的早期并发症是 A、骨筋膜室综合征 B、关节僵硬 C、骨化性肌炎 D、创伤性关节炎
2020年骨外科主治医师《相关及专业》试题及答案（卷三） 一、A1 1、关于化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值 A、是否有高热等急性全身表现 B、局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高 C、血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度 D、浮髌试验阳性 E、关节液是否培养出革兰阳性球菌 2、慢性骨髓炎的手术指征是 A、有死骨形成，有无效腔及窦道流脓者 B、反复发热 C、有大量骨膜反应 D、局部骨质硬化 E、局部肿胀明显 3、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是 A、局部血运不好 B、肢体活动过早 C、机体抵抗力低 D、细菌数量多，毒力强 E、治疗不及时和不恰当 4、下列选项中，不符合慢性骨髓炎诊断依据的是 A、从窦道有死骨排出
B、患肢皮肤菲薄，色泽暗 C、反复发作 D、患肢较健肢缩短 E、有长期不愈合的窦道 5、急性血源性骨髓炎的早期诊断依据不包括 A、活动障碍 B、X线片显示骨膜反应 C、起病急、高热 D、毒血症表现 E、中性粒细胞增高 6、急性化脓性骨髓炎的临床特点不包括 A、儿童多 B、高热伴寒战 C、无外伤史 D、白细胞增高 E、血培养可能阳性 二、A2 1、8岁男孩，左小腿轻微外伤后发冷发热，39.7℃，5天，左小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，肤色正常，白细胞计数25×109/L，X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色脓汁，首先应考虑为 A、急性蜂窝组织炎
B、化脓性膝关节炎 C、化脓性骨髓炎 D、滑囊炎感染 E、胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核 2、9岁女性患儿。8天前突发左髋关节剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，T 38.7℃，P 100次/分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是 A、左髋关节急性风湿性关节炎 B、左髋关节急性化脓性关节炎 C、左髋关节结核 D、左大腿软组织炎症 E、左股骨近端恶性肿瘤 3、男孩。8岁。左大腿下端肿痛，查体：体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，骨膜下穿刺抽出少量脓性液体。在进一步治疗措施中，下列哪项是最关键的 A、联合应用大剂量抗生素 B、患肢制动 C、全身支持疗法，注意水电解质平衡 D、局部减压引流 E、避免外伤骨折 三、A3/A4
外科主治医师分类模拟题骨科学(四) 一、 1. 有关急性骨髓炎哪项正确 A.最常见的致病菌是乙型链球菌 B.多发生在骨干 C.主要的感染途径是经血液循环 D.老年人抵抗力弱，最易发病 E.主要的感染途径是淋巴系统 答案：C 2. 有关清创术，下列哪项观点不正确 A.创口中的异物、血凝块都应清除 B.对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口 C.静脉滴注抗生素，预防感染 D.出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理 E.不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻合 答案：B 3. 有关上肢骨折临床愈合标准，哪项是错误的 A.局部无反常活动 B.外固定解除后观察2天骨折处不变形 C.局部无压痛及纵向叩击痛 D.X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线 E.外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟 答案：B
4. 有关原发性(姿态性)脊柱侧凸，下列哪项是错误的 A.占脊柱侧凸畸形的80% B.多发生于儿童及青少年，女性较多见 C.多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧 D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度 E.脊柱除侧凸外，不会同时有纵轴旋转 答案：E 5. 在骨肉瘤下列的治疗中，哪项较好 A.肿瘤刮除加化学疗法 B.局部整块切除 C.化学疗法 D.放射治疗 E.化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗 答案：E 6. 何谓关节脱位 A.关节分离 B.关节囊扭伤并断裂 C.关节韧带断裂 D.关节面失去正常对合关系 E.关节出现畸形和弹性固定 答案：D [解答] 关节脱位(脱臼)指组成关节的各骨面失去正常的对合关系。脱位主要见于青壮年。上肢关节结构一般较下肢薄弱，关节脱位亦好发于上肢。关节脱位时，关节囊、骨膜、关节周围韧带及肌腱常被撕裂，有时尚可合并关节内、外骨折。
骨科主治医师-18 (总分：100分，做题时间：90分钟) 一、简答题(总题数：25，score:100分) 1.髋关节结核的非手术治疗包括哪些内容? 【score:4分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：() 本题思路：(1)休息、制动、加强营养：休息和营养能增强机体的抵抗力，是治疗结核、改善全身情况的重要手段。局部制动可用皮牵引、支具等，以减轻局部组织炎症、水肿，防止病变扩散，减轻疼痛，预防畸形。 (2)药物治疗：抗结核药物首选链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇，次选药物为吡嗪酰胺、卡那霉素。骨关节结核药物治疗的疗程较长，一般为1.5年，并每3个月复查肝功能1次。 2.如何进行髋关节结核的手术治疗?
【score:4分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案：() 本题思路：采取髋关节结核的手术治疗时，术前应常规药物抗结核治疗2周。 (1)单纯滑膜结核：早期应采用非手术治疗，绝大数能治愈，可不遗留关节功能障碍。非手术治疗无效时应采用滑膜切除术。 (2)单纯骨结核：单纯髋臼、股骨头病变最容易侵犯关节，导致全关节结核，应尽早采取手术治疗，行病灶清除。 (3)早期全髋关节结核：单纯行局部病灶清除，有部分病人关节功能可得以保存。 (4)晚期全髋关节结核：病灶清除、髋关节融合术。术后支具或单髋人字石膏固定3个月。 3.什么是髋关节脱位? 【score:4分】
骨科主治医师基础知识模拟题12 第二部分共用题干单选题 某男，10岁，因发热，小腿疼痛就诊，X线片示骨质有破坏，诊断为急性金黄色葡萄球菌性骨髓炎。1. 患者的首选用药是 A.林可霉素 B.万古霉素 C.四环素 D.红霉素 E.氯霉素 答案：A 2. 该药的主要不良反应有 A.软骨组织损害 B.听力损害 C.假膜性肠炎 D.周围神经炎 E.以上均正确 答案：C 3. 该患者用药后效果不明显，经穿刺细菌培养证实为耐甲氧西林金葡菌感染，应选用何种药物治疗 A.去甲万古霉素 B.克林霉素 C.四环素 D.红霉素 E.青霉素 答案：B 4. 对克林霉素的描述错误的是 A.与红霉素互相竞争结合部位，呈药理性拮抗作用
B.与红霉素合用，在药效上有协同作用 C.对厌氧菌有效 D.对厌氧菌有广谱抗菌作用 E.口服吸收好，毒性小 答案：B 男性患者，52岁，因腹痛、恶心、呕吐，停止排便、排气3天就诊，尿量500ml/24h，查体：血压100/ 60mmHg，皮肤干燥，眼球凹陷，腹胀，肠鸣音亢进，血钾3.4mmol/L，血钠127mmol/L。5. 该病人存在的水代谢紊乱是 A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 E.以上均不是 答案：A 6. 诊断依据是 A.呕吐 B.尿量600ml/24h C.眼球凹陷 D.血钠127mmol/L E.皮肤干燥 答案：D 7. 纠正此水电解质代谢紊乱的正确方法是 A.5%葡萄糖液 B.5%氯化钠液 C.0.45%氯化钠液 D.0.9%氯化钠液 E.呋塞米(速尿) 答案：B
8. 经过治疗后症状体征改善，患者仍存在的异常是 A.尿量50ml/h B.血氯110mmol/L C.白细胞9.8×109/L D.血钠138mmol/L E.血钾3.6mmol/L 答案：B 男性患者，60岁，患有颈椎管狭窄，行颈椎后路手术，手术时使用局麻强化。 9. 成人应用利多卡因局部浸润麻醉时，一次限量 A.200mg B.300mg C.400mg D.500mg E.600mg 答案：C 10. 在局麻药内加肾上腺素的目的为 A.防止麻醉后血压下降 B.防止麻醉后心率减慢 C.使血管收缩，减慢麻醉药吸收，延长作用时间 D.防止手术野大出血 E.调整自主神经功能 答案：C 第三部分共用备选答案单选题 以下试题中，每连续的两个或多个试题使用相同的5个备选答案，请从中为每道试题选择1个最佳答案。每个备选答案可被选择一次、多次或不被选择。
骨外科主治医师基础知识考题 骨外科学(中级)最新2008年骨外科主治医师基础知识考题 1. 高K血症表现:T波高尖； 2. 幽门梗阻：低氯低钾碱中毒； 3. 外科常见缺水：等渗性缺水； 4. 低渗重度缺钠：低于120MMOL/L； 5. 等渗性缺水常见原因：消化液急性丧失； 6. 高排低阻性休克：感染性休克； 7. 中心静脉压：0。49----0。98Kpa； 8. 术前禁食：12小时； 9. 冷缺血：0----4度； 10. 应激性溃疡：病变分散； 11. 全脊髓麻醉：呼吸困难，血压下降； 12. 局麻药最先毒性反映：面肌震颤； 13. 颈丛神经阻滞声音嘶哑：交感神经阻滞； 14. 单人心肺复苏：15：2； 15. 高K心率失常：补钙； 16. 需限期手术：胃癌； 17. 高血压：降至低点；17错了术前160/100 18. 顽固性呃逆：膈下感染； 19. 导尿超过300留尿管错误； 20. 术后切口裂开：3天；7天？ 21. 肠外营养：5---7天； 22. 深部脓肿：穿刺有脓液； 23. 锁骨上淋巴结：胃癌； 24. 排斥反应轻移植：肝； 25. 手术：医生的绝对权利； 26. 遗体捐献：家属同意； 27. 危险三角：海绵状静脉窦炎； 28. 术后每日蛋白质：75克； 29. 治疗破伤风：控制和解除痉挛； 30. 破伤风潜伏期：6---12天； 31. 儿童烧伤：18%，浅二度？ 32. 转移性脓肿：金葡菌； 33. 癌和肉瘤区别：组织来源； 34. 冠心病人手术中室颤：胸内电除颤； 35. PRA《10%肾移植； 36. 表皮囊肿；错构瘤； 37. 中心静脉插管：金葡菌/表皮葡萄球菌； 38. 术前常规禁食的主要目的：防止麻醉期间呕吐导致误吸；
骨科主治医师专业知识-8-1 (总分：43.50，做题时间：90分钟) 一、(总题数：35，分数：35.00) 1.在下列骨折中，属于不稳定性骨折的类型为 ?A．嵌插骨折 ?B．青枝骨折 ?C．横形骨折 ?D．裂隙骨折 ?E．斜形骨折 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析：骨折端在复位后可发生再移位称不稳定骨折。。例如一般的长管骨干的斜形、螺旋形、多段骨折。 2.较常见的肱骨髁上骨折为 ?A．屈曲型 ?B．内收型 ?C．外展型 ?D．伸直型 ?E．分离型 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析：肱骨髁上骨折伸直型较常见，约占90%。 3.下列哪种征象最支持骨盆骨折的诊断 ?A．下肢外旋，短缩 ?B．骨盆分离挤压试验阳性 ?C．局部肿胀，皮下瘀斑 ?D．直腿抬高试验阳性 ?E．髂部屈曲，内收，内旋畸形
（分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析：挤压、分离骨盆时，不但受压区域乃至整个骨盆环任何一处有骨折时均会受到牵扯而发生疼痛。4.下列关于胫腓骨骨折并发症的描述哪一个是不正确的 ?A．胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死 ?B．胫骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能 ?C．腓骨中段骨折可引起足下垂 ?D．胫骨上段骨折可伤及胫神经 ?E．腓骨头骨折容易伤及腓总神经 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析：足下垂多由腓总神经损伤引起。腓浅神经行于腓骨长肌、腓骨短肌之间，小腿中下1/3至皮下；腓深神经穿过腓骨长肌进入前肌群，伴随胫前血管下降。 5.长骨干骨折的临床愈合一般需要 ?A．3周 ?B．4周 ?C．5周 ?D．6周 ?E．8～12周 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析：长骨干骨折的临床愈合一般需要8～12周。 6.下列哪项并发症不可能发生于骨折晚期
骨科主治医师分类模拟题24 一、 男装卸工，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性1. 为明确诊断首选的检查方法是 A.X线片 B.CT C.MRI D.ECT E.肌电图 答案：B [解答] X线片腰椎正侧位片可显示腰椎正常生理前凸消失、脊柱侧弯、椎间隙变窄、关节突增生等。是腰椎疾患的基本检查项目，对手术定位亦有很大帮助，不可废弃：CT扫描对腰椎间盘突出的定位、判断突出的大小、神经根受压程度等重要意义。同时可观察骨性椎管的狭窄程度，关节突出增生情况和侧隐窝的情况：MRI可从矢状、冠状及横轴位对某一平面椎管的情况进行整体观察，并可鉴别是否有椎管内肿瘤性占位等，但对骨性结构的判定欠佳：脊髓造影可较好地显示神经根的情况。由于是有创检查，目前应用已受限制；肌电图用来判定神经肌肉所处的功能状态。 2. 最可能的诊断是 A.腰部棘上韧带炎 B.腰椎结核 C.腰椎骨髓炎 D.单纯坐骨神经痛 E.腰间盘突出症 答案：E [解答] 患者常有外伤史或腰部反复疼痛和扭伤史：下腰部或腰骶部疼痛，反复
发作，常伴臀部感应痛，呈放射性，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背。咳嗽、喷嚏、用力排便等使腹压增加的动作均可加重疼痛；突出间隙的棘上韧带或棘突旁有压痛，直腿抬高试验和加强试验阳性。 女，25岁，外伤后右侧股骨髁上骨折，在转院途中突然出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水泡，牵拉足趾引起小腿疼痛3. 其临床诊断是 A.骨折移位 B.肌肉损伤过重 C.合并神经损伤 D.合并大血管损伤 E.出现骨筋膜室综合征 答案：E [解答] 骨筋膜室由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜围成，室壁坚硬(韧)。当四肢骨折、特别是前臂或小腿骨折时，引起肌损伤水肿及筋膜下血肿使室内容物体积骤增，或肢体挤压伤、外包扎过紧，使室容积骤减，均可导致室内压力迅速升高。首先静脉同流障碍使毛细血管通透性增高，静脉瘀血和微血管渗出，更加重肌肉水肿及室内高压并形成恶性循环。若前臂骨筋膜室内压力超过8.7KPa(65mmHg)，小腿骨筋膜室内压力超过7.31kPa(55mmHg)向肌肉供血的小动脉即关闭。一般肌肉缺血2～4小时后麻痹、8～12小时后完全坏死。整个过程演变很快，通常分为三个阶段：肌肉供血中断早期，仅少量肌肉坏死，若能及时恢复血运，患肢功能多可保存；继而肌肉因缺血时间较长而坏死增多，虽积极恢复血运，部分坏死肌肉只能经瘢痕修复，出现Valkmann缺血性肌挛缩，形成爪形手、爪形足，严重影响患肢功能；如果完全缺血的肌肉多、时间久，势必发生坏疽，尤其是继发感染后，最终不得不截肢。 4. 最主要的治疗措施是 A.给予血管扩张药，消除血管痉挛 B.抬高患肢，以利肿胀消退 C.被动按摩，促进循环
骨外科主治医师相关专业知识模拟题3 一、 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 下列骨折切开复位内固定的指征中，错误的是 A.骨折断端间有软组织嵌入，手法复位失败者 B.手法复位未能达到解剖复位的标准 C.保守治疗未达到功能复位的标准 D.关节内骨折手法复位后对位不好者 E.多处骨折或并发主要的血管损伤 答案：B 骨折的手法复位并非需要达到完全的解剖复位，但要求骨折愈合后不影响功能。未达到解剖复位不是切开复位的指征。 2. 骨折的全身表现中，错误的是 A.一般骨折后体温正常 B.患者可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克 C.严重骨折患者血肿吸收时，体温略有升高 D.开放性骨折患者体温升高时，应不排除感染可能 E.严重骨折患者血肿吸收时，其体温通常不超过37℃ 答案：E 3. 骨折时最易发生骨缺血性坏死的部位是 A.远端桡骨头 B.远端锁骨头 C.肱骨头
D.胫骨内髁 E.股骨头 答案：E 股骨颈骨折，特别是基底部骨折，容易发生股骨头缺血性坏死。 4. 下列不是导致骨折段移位的因素 A.暴力的大小和作用方向 B.肌牵拉力 C.伤者的年龄 D.搬运及治疗不当 E.肢体远侧段的重量 答案：C 骨折移位与伤者的年龄无关。 5. 下列骨折愈合最慢的是 A.胫骨内髁骨折 B.桡骨远端骨折 C.股骨转子间骨折 D.肱骨髁上骨折 E.胫骨中、下1/3骨折 答案：E 胫骨中、下1/3骨折时由于局部血运不良造成骨折愈合较慢，经常发生骨折延迟愈合或不愈合。 6. 压缩性骨折最常发生于 A.椎骨
B.股骨 C.肱骨 D.尺骨 E.腓骨 答案：A 椎体最常发生压缩性骨折，特别是老年骨质疏松患者。 7. 最常见的化脓性脊椎炎的致病菌是 A.金黄色葡萄球菌 B.铜绿假单胞菌 C.结核分枝杆菌 D.变形杆菌 E.链球菌 答案：A 金黄色葡萄球菌为最常见的化脓性脊椎炎的致病菌。 8. 化脓性脊椎炎实验室检查中最灵敏的指标是 A.白细胞 B.血沉 C.PCT D.C-反应蛋白 E.血培养 答案：B 血沉是化脓性脊椎炎实验室检查中最灵敏的指标。 9. 拟诊腰椎间盘突出症目前最简便有效的辅助检查是
骨科主治医师个人述职报告总结范文 作为一名骨科医生，我的工作职责是投身医学事业，为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己毕生精力。下面是小编整理的关于骨科主治医师个人述职报告总结范文，希望能够帮到大家。 骨科主治医师个人述职报告总结范文【一】 我是一名中医骨伤科的医生，从医9年来，本人一直以“救死扶伤，治病救人”做为天职。自古以来，凡成大医者，皆具有高尚的品德和高超的医术。 所以，在从医这些年来，除了给病人治病，我更强烈的感觉到，医学的进步，需要我不断的学习。就像一句老话说的：“活到老，学到老!”下面本人将近年来的工作情况汇报如下： 一、注重医德医风 “为医者，德为先”，医德是医务人员立身之本。作为一名医务人员，我始终以“一切为了病人、为了病人的一切”为服务宗旨。 在思想上，我时时处处按照党风廉政建设责任制和党的组织纪律从严要求自己，自觉抵制不正之风，提高政治鉴别力和防腐拒变能力，始终做到重事业、淡名利，以满腔热忱地为患者服务，事事处处以病人为中心，不管是刮风还是下雨，无论是白天还是深夜，只要病人需要，我都随叫随到，毫无怨言。对工作精益求精，对患者极端负责，关爱病人，甘于奉献。 二、和谐的医患关系 工作中，我对前来就诊的患者做到耐心接待，认真解决患者及家属的疑虑，尽量减轻患者、家属的压力，想患者之所想，急患者之所急。 作为一名医务人员，工作是很辛苦的。身上时刻背负着巨大的精神压力，而且还常常受到来自患者及其家属的责难和不理解不配合。 但是，当与死神的拔河终于获得胜利;当瘫痪在床的病人能站稳他的脚步;当痛苦的表情被放松的微笑所代替，作为医务工作者，那一份满足和喜悦，是无法用言语形容的。那是找到自己生命的价值，体会到平凡中的快乐。 路遇时一句不经意的问候，相逢时一个真诚的微笑都在无形间拉近我们与患者之间的距离。我们带给他们战胜病魔的勇气和能力，他们让我们在凡俗的生活中得到自信和升华。