浅析医院财务管理问题及应对措施
（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）
作者：孙永国许江滨孔令华
【关键词】医院; 财务管理; 问题; 措施
医院财务管理是医院经济工作的核心，是医院管理的重要组成部分。做好新形势下医院财务管理工作，对于提高医院整体效益，增强医院的凝聚力和生命力具有十分重要的意义。当前医疗市场竞争日趋激烈，医院财务管理的好坏直接影响医院发展水平。及时认识并解决目前医院财务管理中存在的问题，有利于医院的长远发展。
1 医院财务管理存在的问题
1.1 预算管理不完善一些医院的预算管理大多流于形式，预算制定和执行主观随意性很大,资金运营效率较低。财务预算管理缺乏力度的主要原因除了医院领导不够重视外,预算编制的方法和程序不规范、不科学以及财务预算的执行没有形成制度也是重要原因[1，2]。
1.2 成本核算不全面在市场经济条件下，医院不但要融入一般市场活动中，还必须参与医疗服务这个特殊市场的竞争，以尽可能少的消耗取得尽可能多的社会效益和经济效益。因此，要求医院引入成
本机制，实现效益最大化。在成本核算上，大多数医院现行的成本核算比较局限，没有采用全面成本管理法，没有建立完善的成本核算组织和成本管理网络，成本考核指标体系不健全[3]。
1.3 内控制度不健全一些单位内控制度不完善，存在着较大的漏洞和隐患：①没有建立重大财务事项会商和审批制度，投资决策随意性大;②没有建立重大项目追踪问效和责任追究制度，项目实施后的效果无人过问;③没有建立严格的设备、药品、材料付款审核审批制度，容易出现违规违纪行为;④没有建立完备的财产管理控制制度，一部分药品、耗材、试剂等“以领代支”，大量存放在使用部门，脱离了财务监管，以至于出现回购、变卖、流失等现象;⑤没有规范严格的医疗收费核缴、退费处理程序，使一些别具用心的人有了可乘之机，极易造成资金的流失。
1.4 财务监督职能作用未有效发挥目前，大部分单位没有内审机构，也没有配备内审人员。即使设有内审机构的，也存在着人员配备不合理、内审制度不健全等问题，内审工作仅仅停留在对财务账目的合法、合规性审计上，介入单位的投资和筹资活动较少，很少参与重大项目的决策、经济合同的签订、内部分配制度的建立和评价、项目实施效果的审计、内部控制制度的制定和监督，内审机构的职能没有充分发挥。
1.5 医院财务人员的整体素质还有待提高医院财务人员的整体素质不高。主要表现在管理观念滞后，创新意识不强;理论基础薄弱，知识结构老化;业务能力不强，工作质量和效率不高等。
2 加强医院财务管理的措施
2.1 完善医院预算管理机构、方法和流程在管理层中树立运用全面预算管理对医院进行目标管理的观念,这是实行预算管理的前提。成立预算编制委员会，采用“上下结合，分级编制，逐步汇总”的编制步骤，运用增量预算和零基预算相结合的方法，制定科学合理的预算数额[1];预算执行中预算在保持严肃性的同时也要具有一定的灵活性,一般情况下，医院经济业务严格按照预算执行，但当预算制定的依据发生重大变化时,预算也要进行相应的调整。
2.2 强化成本意识，降低医疗成本医院领导要把成本管理列入医院重要议事日程。要树立成本效益观念，从过去那种只注重医院的收入、不注重成本耗费的误区中走出来，真正把厉行节约、精打细算、勤俭办事的方针落到实处。只有建立健全内部激励机制与约束机制，加强以成本预测、成本控制、成本核算、绩效评估为主要内容的成本管理，有效利用人力、物力、财力等资源，提高效率、降低成本，最大限度地为社会提供优质、高效、低耗的医疗服务，才能提高医院竞争力。成本核算首先要制定行之有效的科室成本核算办法，包括建立成本核算组织和成本管理网络，规范核算的收入、费用项目，健全成本核算制度，建立责任制成本考核体系、成本分析评价体系和成本信息反馈体系。成本核算的目的是控制支出、节能降耗、降低服务和营运成本。
2.3 加强和完善医院内控制度建立完善的内部会计管理体系，界定会计人员的职责、权限，确定会计部门与其他职能部门的关系、
财会核算的组织形式等，建立内部牵制制度[4]。根据岗位分工，界定各岗位的职责，利用内部分工而产生相互关系，相互制约，从而形成一个严密的内部控制机制，内部控制机制作为现代化管理的精髓，是医院减少差错、预防舞弊现象的有效手段。
2.4 抓好财务监督加强财务监督职能，防止财务黑洞，避免医院不顾自身实力盲目建设及添置设备。对医院的工程建设、新购设备、维修项目等进行效益审查论证，实行公开招标，尽量节约成本，实现“少花钱，办好事”的目标。另一方面，医院后勤财务部门每年应对单位有偿服务经费收支管理进行一次监督检查。其监督检查的主要内容包括：①按收费标准组织收费：有偿服务收入必须持“收费许可证”组织收费，收费时要严格执行国家有关政策、法规，严格按财务部门和事业部门制定的收费范围和标准进行;②按规定使用票据：规范对外有偿服务收费活动，加强收费票据管理;③合理摊销成本费用：各行业对外有偿服务，必须按照行业的有关规定摊销成本费用，不得扩大或缩小成本开支，更不得乱列成本;④及时上交经费：严格按照上级的有关规定，按项目和比例及时足额上交应交经费，任何单位不得隐瞒、转移。
2.5 不断提高财务人员自身素质医院财务管理水平的高低直接影响医院的经营效益，财务管理处于医院管理核心地位，财务人员必须不断学习新知识及新政策，不断充实自己，提高自身素质及业务水平，适应新形势[5]。我国社会主义市场经济正在得到逐步完善与发展，财务人员水平也要逐步提高。财务人员应在财务分析上多下功夫，
准确分析医院的实际经营情况，提出合理化建议，做好医院财务管理工作。
总之，医院财务管理是一项复杂而庞大的工程，往往牵一发而动全身。医院财务部门要实行“统一领导、集中管理”的体制，对医院的财务活动进行统一管理，这样有利于医院财务管理的规范化、制度化，有利于财务管理水平的提高。完善的财务管理能促进医院整体实力的提升，使医院在错综复杂的市场竞争环境中立于不败之地，因此，财务管理工作也必须不断适应新形势，革新除弊，与时俱进。
【参考文献】
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龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/4212637807.html, 浅析如何做好医院财务管理工作 作者：赵芬 来源：《健康必读·下旬刊》2011年第09期 【中图分类号】F275.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)09－0302－01 【摘要】财务管理工作是医院经营活动中一个重要的环节，医院财务管理工作对医院的宏观经济管理, 医疗改革工作，以及协调医患关系和降低医院服务成本,等方面有着十分重要的意义， 【关键词】医院；财务；管理 医院是国家重要的公益福利单位,它既能够提供医疗服务，又是商品和劳务的消费者，医 院在进行日常医疗服务的过程中必然会产生大量财务活动，高效的医院财务管理制度是抓好医院财务工作的前提，对医院的宏观经济管理, 医疗改革工作，以及协调医患关系和降低医院服务成本,等方面有着十分重要的意义。要保证医院良好的经营管理，就必须抓好财务管理过程 中的最主要环节,构建一套有利于发挥会计功能的财务管理系统。医院财务管理工作往往以发 挥资产效益最大化作为理财目标,以财务预算作为前提，把成本控制和资金管理作为工作的重点，并且将其渗透到整个医疗经营活动之中。笔者认为,在医院的财务管理活动中,应当重点把 握好以下几个方面的工作。 1 统筹资金，集中管理。 统筹资金，集中管理的主要思路是以财务科为医院资金管理的第一责任单位,同时要建立 一套健全的医院财务管理制度,确保日常资金的良性运转,在全面集中医院收入的同时,还要能够合理地统筹安排资金收入,从而做到资金的有效投放与合理消耗。要使亿元资金收入能够得到 有效配置,必须合理地进行资金分配,重视调整医院流动和非流动资金的比例。为了避免资金浪费以及盲目购置的发生，必须在对项目进行了充足的的论证并且全面分析投入产出比例以后，才能进行固定资产的配置更新。在资金管理的过程中，要使内部资金得到深度开发,并且有效 地压缩存货资金和药品的过度占用，加快资金回笼的速度。与此同时，应当建立健全的医院资金管理责任制,加大医院内部财务制度建设的力度,在财务收支过程中实施财务监控,加强约束管理机制,使资金得以合理的调度。 2 执行预算，控制开支。 高效的财务管理制度要求医院财务工作者严格地执行我国财政、财务制度的相关规定。严格按照管理部门所批准的财务预算和计划所规定的用途,建立一个健全必要的财务支出管理制度，并且采取积极有效的财务管理措施,要讲求医院资金的使用效果。各项资金的使用都要有 明确的资金渠道,分别列支出来。如果购置大型而贵重的医疗仪器设备或是进行大型的修缮工
加强票据管理在提高公立医院财务管理水平中的作用探析 医院财务管理中包含多项措施，而票据管理是一个重要组成部分，随着医改的深入进行，医院票据管理制度得到飞速发展，不仅能够牵挂内部控制，还可以合理进行日常收费管理，并在财务管理部门中加大对其管理。 标签：票据；公立医院；财务管理；医院管理 公立医院是国家公益机构，主要起到预防疾病和保护群众身体健康的作用。但是公立医院某种意义上是独立的经济核算单位，需要保证社会效益，也是公立医院需要完成的一项艰巨任务。票据管理对于公立医院的财务管理有重要意义，该文主要对新形势下公立医院所面临的问题进行探讨，并分析其产生的原因和制定解决对策。 1 医院票据管理内涵 在进行会计核算时，医院票据是重要法定凭证，在医院财务管理的各个环节中发挥自身巨大作用，在财务科以及住院、门诊结算，都需要财务管理参与其中。随着医改工作不断进行，公立医院内部控制工作逐渐健全，在一定程度上保障了票据管理工作进行。 随着新时代的发展，医院的发展出现新的契机，为了顺应时代发展，票据管理工作应运而生，除了要配合领先的经营理念外，还要以财务管理知识作为依托，才能将现代化融入票據管理工作。随着医院财务管理工作人员结构调整，一般有以下4个方面构成[1]：①财务科人员。②门诊收费人员。③相关部门财务人员。 ④住院结算人员。所有收费票据都是医院经济建设工作的基础，收费票据的真实性关系重大，不能存在丝毫错误。医院财务部门进行核算需要以收费票据为基础，在其帮助下医院明确各种费用，维持医院正常运转，对医院资金保护有积极影响。当卫生改革的进程向前推进时，医院多个方面会得到技术支持，进入快速发展阶段，不过在票据管理工作，仍然存在一些不足，不仅无法适应社会[2]。 （1）票据管理原则。医院财务管理人员每天都与票据接触，根据票据管理可以反映医院每天收入情况，通过真实的票据，也能确保医院资金安全。在保证医疗政策的同时，构建全面系统的票据管理体系[3]：①体现政策性。根据国家相关法律法规，确保票据管理的坚守底线。②体现实用性。结合医院实际情况量身打造合适的医院规章制度，让群众满意医疗卫生服务工作。③体现牵制性。各个部门环环相扣，做好资源整合工作，避免发生风险。 （2）票据管理工作主要内容。票据管理要严格遵守落实到每个工作人员身上，建立完善票据制度，弥补管理过程中出现的漏洞[4]。①加强收费票据购置，需要由专人负责，向相关部门申请提供日常工作所需票据，避免其他工作岗位人员擅自介入。②加强各种票据的领取，建立规范取票流程，并做好记录，方便工作人员进行对账。③加强票据核销处理，结合每天所回收的票据存根，进行核销
医院财务管理是医院经济、管理工作的核心环节。医院财务管理的好坏，直接影响到医院的生存和发展。下面是由编辑“医院财务管理工作总结”，仅供参考，欢迎大家阅读。 医院财务工作在医院各级组织的领导下，结合计划安排，全科人员目标明确，同心同德、共同努力，较好地完成了医院的财务管理和会计核算工作。确保医院医疗工作的正常开展和各项制度的改革，不断地提高医院的经济效益和社会效益，努力加强财务管理，保证医院各项经济目标的顺利实现。经全院职工的共同努力完成了的财务计划工作，现将具体工作总结如下： 一、积极进行政治、业务学习，提高职工队伍职业道德素质 1、组织财务科会计人员学习预计20xx年度将实施的《医院会计制度》（征求意见稿），通过学习让会计人员提前掌握国家关于医院会计制度的变化。 2、参加各种学习培训，如会计继续教育学习、审计继续教育学习，学习后全部考试通过。 3、对收费员进行职业道德培训：强调收费员“廉洁自律、诚实守信”的重要性，并将医院目前正在执行的《收费办理制度》《退费管理制度》《医院关于加强医收费票据控制与管理的有关规定》对收费员进行了讲解。 二、做好日常工作及财务分析，加强财务收支管理 根据医院的实际情况，加强医疗业务收支管理。努力增收节支，减少医疗费用支出，充分利用医疗技术和设备，积极开展医疗服务。实现总收入***万元，其中财政补助***万元，医疗收入**万元，药品收入**万元，其他收入**万元，总支出**万元、其中医疗支出**万元，药品支出万元，财政专项支出万元，其他支出万元，因此本年累计结余约万元，实现了收支平衡，略有结余。 门诊收费员总计收费单据张，收费金额万元。住院处住院登记人次，收取押金万元，办理病人结帐人次。 三、加强资产管理，确保医院资产安全 1、采用有效的方法和监控措施加强货币资金管理，确保资金安全： 医院每日货币资金流动量较大，为确保资金安全，收费处要按下发的每日收费制度执行，出纳每日都按时将现金送交银行。由于医院的特殊性，经常在出纳银行存款后有病人交费住院，造成现金超库的情况，为此财务建立了现金报告制度。 财务科对门诊收费员退费进行随机抽查，以此监督退费行为，但发现此项工作仍有缺陷，财务思考新的管理办法以堵塞漏洞，强调退费、报损、作废票据必须全部上交，建立了票据交接机制。 2、每半年、年终组织全科财务人员对医院物资实地盘点，对医院物资情况做到心中有数，
医院财务管理中存在的问题与对策 【摘要】随着我国经济社会的飞速发展，医院财务管理理念、管理体制、管理方式和监管手段等都面临着严俊的挑战，本文通过阐述目前医院财务管理中的作用，分析存在的问题，在此基础上提出了相应的解决方法。 【关键词】医院财务管理对策 随着我国经济建设的飞速发展，财务管理理念、管理体制、管理方式和监管手段等都面临着严俊的挑战，传统的医院财务管理制度、体制、监管手段等方面的弊端愈加突出，医院财务管理问题的重心已经由会计核算向财务管理转移。当前医疗体制改革正逐步推进，只有明确医院财务管理中存在的日益突出的问题，并拿出科学合理的解决对策，才能逐步完善医院的财务管理制度，并与市场经济环境及医疗体制改革的要求相适应。 一、财务管理的作用 1、计划作用 财务计划是在认真研究分析有关历史资料、经济技术条件的情况下，对未来的财务指标做出估计和判断，制订财务计划的过程。通过预测和分析，找到增收的渠道和节支的途径。企业的财务计划要以货币形式综合反映计划期内进行生产经营活动所需要的各项资金、预计的收入和经济效益，也就是说，财务计划是预测资金的来源和使用，提出资金使用的要求。 2、控制作用 财务控制是保证财务活动符合既定目标，取得最佳经济效益的一种方法。 （1）加强财务管理的各项基础工作。财务管理基础工作的主要内容是：健全原始记录，加强定额管理，严格计量验收，定期盘存财产物资以及制订企业内部结算价格制度等，是做好财务控制工作的前提。 （2）组织财务计划的实施。编制财务计划只是财务管理的起点，最终要组织计划的执行和落实，以达到不断改进工作、提高效率、降低成本、节约支出的目的。在组织计划的执行过程中，通过对各项财务指标完成情况进行分析，来评价各项管理工作的质量，为决策提供依据。
浅谈医院财务管理存在的问题及对策 摘要：随着我国医疗卫生事业体制改革的逐步深入，医院在向经营性机构转变 的过程中，需要实现自身管理体制的进一步完善，以提升自身的管理质量与竞争 实力。财务管理工作作为医院管理工作的重要内容之一，直接影响到了医院的稳健、可持续发展，而面对当前医院财务管理所存在的一系列问题，如何实现完善 解决已成为医院在改革与发展过程中所面临的一大挑战。本文基于医院财务管理 存在的问题展开了探讨，并提出了一系列解决对策，以供参考。 关键词：医院；财务管理；问题；对策 前言：在医院体制改革的背景下，面对激烈的行业竞争形势，要想在承担起自身职责的 同时，实现自身的可持续发展，医院就需要在逐步完善管理制度体系的过程中，强化对财务 管理的重视程度。当前，基于传统财务管理模式下，医院财务管理制度的弊端逐渐凸显，相 应财务核算方法不科学且财务风险意识不足，加上现有财务管理人员能力素质偏低，致使整 个财务管理工作的效率与质量偏低。因此，这就需要针对当前医院财务管理工作所存在的问 题给予完善解决。 一、当前医院财务管理工作所呈现出的问题 （一）财务管理理念滞后，现有财务管理制度体系不健全 基于传统管理体制下，医院当前尚未实现自身财务管理理念的更新，对于财务管理工作 的重要性尚未给予充分重视，加上现财务管理制度体系不健全，致使在实际落实财务管理工 作的过程中，并未以经济管理意识为出发点来实现财务管理工作的科学落实。医院在制定财 务管理制度的过程中，并没有结合自身的实际来落实，范本化的管理制度体系无法为自身财 务管理工作的有效开展提供保障。 （二）财务核算方法缺乏科学性且相应的风险意识淡薄 首先，在财务核算方法上。当前，医院在实际落实财务核算工作内容的过程中，对于财 务部门业务分配形式并没有给予充分重视，这就导致整个预算编制以及成本核算等工作内容 都是集中于财务管理部门进行落实的。而基于医院在实际运行的过程中，财务管理工作所涉 及到的内容复杂且面临的影响因素较多，相应财务管理人员因承担起大量的业务内容而凸显 力不从心，加上对于医院整体运行情况无法进行准确的把握，致使预算与成本核算等财务管 理内容过于形式化。其次，风险意识淡薄。在投资上，医院为了缓解自身资金紧张的问题， 片面的采取扩大基础设施建设来迎合市场需求，这种盲目的投资行为致使医院流动资金陷入 紧张局面，进而因缺乏风险意识而引发财务危机；在财务管理上，尚未实现对信息化管理模 式的完善应用，同时相应内部审计与控制管理工作开展力度不足，进而在面对复杂的财务信 息时无法实现对相应风险的有效控制与规避。 （三）财务管理人员能力素质偏低 从目前医院财务管理人员队伍的现状看，整体上人员的综合能力素质偏低，在实际落实 这一管理工作内容的过程中，相应管理人员自身的专业知识不足，加上缺乏管理知识与经验，进而无法满足财务管理工作的实际需求。而随着财务管理信息化系统的逐步完善，要求相应 的管理人员要具备一定的计算机知识，因此，如何打造一支高综合能力素质的财务管理队伍，亟待解决。 二、进一步完善医院财务管理的对策 （一）更新财务管理理念，完善财务管理制度 基于当前的市场竞争环境中，医院要想在不断完善自身管理体制的过程中，提升自身的 经济效益与竞争实力，就需要提高对财务管理工作的重视程度，在更新财务管理理念的基础上，完善相应的财务管理制度。在具体落实的过程中，要结合自身的实际运行情况，根据自 身发展的实际需求来实现财务管理制度体系的完善制定，并要落实相应的职责，完善相应的 考核制度，以提升医院各部门对财务管理工作的重视程度。与此同时，建立完善的监管制度 与会计核算体系，确保财务管理人员能够按照规定完善落实财务管理工作内容。 （二）强化预算控制与成本管理 首先，针对预算控制工作，要求医院要实现科学预算管理体系的制定，确保以科学的成
吉林大学第一医院财务管理现状分析 财务管理是医院管理的重要组成部分，是医院经济工作的核心，是对医院资金的筹集、分配、使用、清偿等业务进行决策、计划、组织、执行和控制等工作的总称。它渗透到医院管理的各个领域、各个环节之中，直接关系到医院的生存与发展，医院作为一类特殊的服务行业，具有双重属性：社会性和企业型，既承担着全社会的救死扶伤的任务，又要考虑自身的生存和发展，提高竞争力，实线其经济效益，随着医疗市场改革的不断深入、医疗市场竞争的加剧，国家对医疗市场管理日趋完善，我院要在激烈的市场竞争中求生存、谋发展，就必须加强财务管理。 一、我院财务管理工作现状分析 （一）对财务管理重要性的认识不深刻 一直以来，医院都存在着重医疗轻管理的现象，特别是财务管理工作对医院经营活动的重要影响常常被忽视。我院中多数院长都是业务专家出身，缺乏财务管理经验，没有深刻认识到财务管理对医院管理的重要性。我院高层管理人员不重视财务人员，视财务人员为后勤工作者，对财务管理的认识不到位，管理粗放，大量的人员和工作重心都集中到会计核算工作上，严重削弱了财务管理工作在医院管理中的核心地位，认为财务管理只是简单的收支，注重会计核算而轻视财务管理工作的现象严重。 （二）预算管理体制不健全 医院预算管理是医院结合医院管理水平现状，资金使用状况等，根据其阶段性管理目标，编制业务收支计划、投资计划等预算，并设定相关的考核指标，依
此对医院进行管理的一种活动。作为财务管理的重要组成部分，预算的编制可以对医院的经济活动产生重要的控制和约束功能。但实际工作中，我院预算编制却存在主观、粗糙等缺陷，领导预算管理意识淡薄，使得预算的执行缺乏刚性，没有按照预算项目控制经费。我院没有配套的机构监督和保证预算的强制约束力，没有成立专门编制及控制预算的部门，也没有专门人员对费用支出时是否符合预算进行把关。主要表现为：第一，对预算管理重要性认识不足，不具有绝对控制性，将预算管理简单地等同于对历史数据的推算，使得严肃的预算管理程序流于形式，只表现为简单的计划与控制，缺乏必要的事前论证和事后评价过程，缺乏对经济行为的导向作用。第二，很多医疗科室认为预算管理仅仅是财务部门的事情，对于如何确定预算模式，如何确定预算金额，考核指标等等都应该由财务部门完成，不注重各部门之间的协调，以至于编制出来的预算往往缺乏科学性、可操作性和有效的控制监督，从而造成单一的财务管理，不能与实际情况更好的融合在一起。 正是由于医院财务预算的编制方法和过程不科学，财务预算编制方法主要以增量预算为主，大部分在上年的基础上调整形成。特别是支出预算中对新技术、新项目的估计不足，预留余地小，预算内容调整少，甚至不调整，使财务预算与实际收支差距大。 （三）内部控制不完善 我院有些部门认为内部控制是财务部门和审计部门的事情，不直接产生经济价值，并且内部控制的工作程序比较繁琐，因而我院管理层和员工对内部控制热情不高，造成内部控制形同虚设，主要表现在：一是认为内部控制就是内部监督，把内部控制看作一堆手册、文件和制度，出了问题往往互相推诿、指责，最终不
浅谈新形势下如何加强医院财务管理 随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，医院作为一经济实体，要在激烈的市场竞争中处于不败之地，就必须加强医院财务管理，使财务管理工作渗透到医院的各个领域、各个环节之中。 1 加强会计管理，发挥会计职能作用 1.1 优化人员配置选拔配备各类财务人员，建立具有较强基础的财务工作班子。根据《医院财务管理办法》和《医院会计制度》，结合医院工作实际和财务工作任务、要求，核定财务人员的编制，确定财务人员人数，挑选思想好、业务素质高的同志到财务岗位上工作，初步形成一套具有一定基础的财务工作班子。 1.2 强化继续教育，提高财务人员素质财务人员的素质是加强财务管理，提高两个效益的前提。为此，要把提高财务人员的素质作为重点工作来抓。要经常性地组织财务人员学习财务知识，进行业务讲座等活动，要求财务人员学习和遵守财经纪律、制度，增强法制观念，防止各种不良思想的侵蚀，强化教育、培训、进修等多种形式，逐步提高财务人员的综合素质和技能。 1.3 要建章立制首先，必须建立严格的财务管理制度，明确财务管理规范、程序和流程。其次，建立健全岗位责任制。根据医院实际和财务工作范围、总量、任务和要求，制定一整套岗位责任制。 1.4 发挥智囊作用随着当前卫生事业改革和发展的推进，医院财务管理工作也体现出其越来越重要的地位和作用，现代化的医院财务管理专业性强，涉及面广，工作量大，影响经营方向的因素和要决策的问题很多，信息量极大增加，错综复杂，千变万化，需要很宽广的知识面和多种经验，不是院长一个人和医院少
数领导所能及的，这就要求财务人员在做好记账、算账和报账的同时，还要注意发挥财务管理的智囊和参谋作用，及时、全面、准确地反映全院资金活动的真实情况，充分发挥监督、预测、分析和评价等作用，为医院领导决策提供可靠的经济信息，确保医院各项经济工作沿着科学有效的路子运行。 1.5 发挥计划监控作用要把会计管理、计划、监督职能渗透到整个医院经营工作的全过程，要在总结去年执行实绩的基础上，严密周全地制定出全年的财务预算，做好预算指标分解，加强预算管理，使财务法规和国家有关政策在制定计划、预算管理方案的过程中得以落实，同时组织好新一年的收入，控制好支出，监督经济业务实施过程中一切不正当流向，坚持勤俭办院，合理有效地利用好有限的卫生资源，促进两个效益的稳步增长。 2 加强资金管理，提高资金使用效益 加强资金管理，既要保证重点建设项目的资金到位，又要保证医疗教研日常工作的顺利开展；既要保证医院的物资供应，又不造成物资积压。因此，（1）在财务审批中坚持“一支笔”审批制度。严格按照审批的预算和计划所规定的用途合理使用资金，严格执行国家规定的财务制度、开支标准及开支范围，控制各项支出。（2）加强投资管理，加强投资项目的可行性研究，择优选择，慎重投资，按规定程序进行报批和评估，及时清收投资收益，降低投资风险，避免投资损失。（3）加强稽核管理，定期、不定期地对资产使用情况进行检查，及时发现和解决资金使用过程中存在的问题，提高资金使用效益。 3 加强医院收入管理，提高医院经济效益
浅析医院财务管理问题及应对措施 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 作者：孙永国许江滨孔令华 【关键词】医院; 财务管理; 问题; 措施 医院财务管理是医院经济工作的核心，是医院管理的重要组成部分。做好新形势下医院财务管理工作，对于提高医院整体效益，增强医院的凝聚力和生命力具有十分重要的意义。当前医疗市场竞争日趋激烈，医院财务管理的好坏直接影响医院发展水平。及时认识并解决目前医院财务管理中存在的问题，有利于医院的长远发展。 1 医院财务管理存在的问题 1.1 预算管理不完善一些医院的预算管理大多流于形式，预算制定和执行主观随意性很大,资金运营效率较低。财务预算管理缺乏力度的主要原因除了医院领导不够重视外,预算编制的方法和程序不规范、不科学以及财务预算的执行没有形成制度也是重要原因[1，2]。 1.2 成本核算不全面在市场经济条件下，医院不但要融入一般市场活动中，还必须参与医疗服务这个特殊市场的竞争，以尽可能少的消耗取得尽可能多的社会效益和经济效益。因此，要求医院引入成
本机制，实现效益最大化。在成本核算上，大多数医院现行的成本核算比较局限，没有采用全面成本管理法，没有建立完善的成本核算组织和成本管理网络，成本考核指标体系不健全[3]。 1.3 内控制度不健全一些单位内控制度不完善，存在着较大的漏洞和隐患：①没有建立重大财务事项会商和审批制度，投资决策随意性大;②没有建立重大项目追踪问效和责任追究制度，项目实施后的效果无人过问;③没有建立严格的设备、药品、材料付款审核审批制度，容易出现违规违纪行为;④没有建立完备的财产管理控制制度，一部分药品、耗材、试剂等“以领代支”，大量存放在使用部门，脱离了财务监管，以至于出现回购、变卖、流失等现象;⑤没有规范严格的医疗收费核缴、退费处理程序，使一些别具用心的人有了可乘之机，极易造成资金的流失。 1.4 财务监督职能作用未有效发挥目前，大部分单位没有内审机构，也没有配备内审人员。即使设有内审机构的，也存在着人员配备不合理、内审制度不健全等问题，内审工作仅仅停留在对财务账目的合法、合规性审计上，介入单位的投资和筹资活动较少，很少参与重大项目的决策、经济合同的签订、内部分配制度的建立和评价、项目实施效果的审计、内部控制制度的制定和监督，内审机构的职能没有充分发挥。 1.5 医院财务人员的整体素质还有待提高医院财务人员的整体素质不高。主要表现在管理观念滞后，创新意识不强;理论基础薄弱，知识结构老化;业务能力不强，工作质量和效率不高等。
浅析医院财务管理现状分析与对策 在我国医疗卫生体制改革实施以来以及新医院会计准则出台以来，医院财务管理工作的规范化水平不断提高，对于促进医疗卫生行业的发展也发挥了非常重要的作用。但是，随着目前我国医疗卫生服务市场的不断开放，医院财务管理工作也面临新的挑战。当前，对医院财务管理体系进行改革完善，不断提高医院财务管理工作水平，已经成为医院管理工作的重要内容，这对于促进医院的长远稳定发展也具有非常重要的作用。 一、医院财务管理现状问题分析 ( 一) 医院的投资管理不够科学 现阶段，我国的医院在财务管理中，普遍存在的问题就是医院的投资管理不够科学，经常存在着盲目投资的问题，资金的利用效率不高。特别是现在医院在一些医疗设备的购买方面，临床科室的自主决定权力相对较大，在重大项目投资以及设备采购方面出现了一些随意性、盲目性，导致医院在项目投资方面经常出现资金浪费的问题。 ( 二) 财务管理体制不够科学 很多医院财务管理水平不高，最直接的原因就是因为财务管理制度体系不够完善所造成的。尤其是财务准则以及医院的财务管理制度不够科学，造成了医院在财务管理工作中出现了成本控制管理不力、资金账户管理不规范等一系列的问题。 ( 三) 医院的流动资金管理水平不高 目前我国医院在财务管理方面，经常出现的问题就是医院在药品、医疗器械以及耗材等方面的资产在医院的整体资产中所占的比例相对较高，特别是对于财务管理中的流动资产周转、应收账款周转等管理不力，直接影响了医院的流动性，容易给医院造成财务风险问题。而且流动资产所占的比例较高，同样也增加了相应的管理费用支出。 ( 四) 财务管理工作人员能力水平有待提高 随着医院财务管理工作内容的不断延伸拓展，对于医院财务管理工作人员的能力水平要求也是越来越高。但是，目前很多医院在医院财务工作人员再教育培训方面的经费投入较少，医院财务管理人员的知识水平和专业技能得不到有效地改善提升，同样也影响了医院的财务管理工作。 二、改进提高医院财务管理工作的措施 ( 一) 提高医院财务管理基础工作 改进提高医院的财务管理水平，首先应该注重改进提高院财务管理基础工作。首先，应该不断的强化对医院的投资管理，重点是在医院内部的固定资产管理方面，对于各类医疗设备、机械器具的采购，应该进行充分的可行性验证，确保真正是出于医疗业务、科研活动开
关于提高医院财务管理水平的几点思考 [摘要]医院是个特殊的事业单位，为人民群众默默地服务，随着社会地不断进步，经济地快速发展，医院间的市场竞争愈发明显，医院的经济也越来越独立。随着国家各项政策的不断调整，医院原有的财务管理内部控制已滞后于国家的政策要求以及医院的经济活动。因此，掌握医院经济大局的财务管理必须紧跟经济的高速发展步伐进行变革。财务管理在医院的经济管理活动中占据重要地位，并且随着医疗体制的不断改革，财务管理工作越来越受到重视。文章从行为理论出发，通过分析医院相关人员的行为对财务管理工作的影响，总结出了若干提高医院财务管理水平的相关方法。 [关键词]医院；财务管理；思考 医院是人在生存和发展中所不能离开的一个特殊服务机构，承担着治病救人的崇高使命。但是随着经济的高速发展，社会问题越来越受到关注，尤其在老百姓看病这一方面问题显得尤为突出，这其中虽然有很多原因，但医院管理中存在的问题非常显著。本文将从财务管理责任人角度出发，系统分析人的行为对医院财务管理产生的影响，并在最后总结出了相关的对策。 一、医院财务管理中的责任人角度分析 首先我们需要明确的是，医院的财务管理与哪些人有直接的联系。经过考察我们可以大致将以下这些人归为直接责任人：医院管理层、财务管理人员、各科室医生以及其他需要资金收支的人员。 医院管理层对医院的各项工作起着领导和统帅作用，在医院的财务管理中各领导层都或多或少地起着领导和指挥作用，因此他们的行为将会对财务管理工作的方向和目标产生影响。财务管理人员是财务管理的最直接责任主体，他们的行为对财务管理工作的好坏有直接的影响，是搞好财务工作所必须重视的群体。医院各科室的医生和其他人员虽然与财务管理工作没有直接的关系，但他们是资金需求最重要的群体，没有他们的有效配合，财务管理工作也就失去了应有的作用。 上述四种人群在医院的财务管理工作中所起的作用不同，他们的行为对财务管理的影响也不尽相同，但是总的来说他们的行为都将对财务管理工作产生正面或者负面的影响。因此，如何通过改变相关人的行为，来提高医院的财务管理能力也就成为了本文研究的重点。 二、医院财务管理存在的问题分析 （一）医院管理层存在的问题 1.管理层对财务管理重要性缺乏认识
浅谈医院财务管理工作体会罗光华 (临沧市云县人民医院,云南临沧677000) 摘要:21世纪是科技发达、经济繁荣、竞争激烈、改革深广的知识经济时代。社会的各方面、各领域将有巨大的变革,与社会经济有着千丝万缕联系的会计领域,特别是医院财务管理更不例外。社会巨变无疑会对医院财务管理的研究和实践提出新的更高的要求。笔者结合工作实践,浅谈对医院财务管理的工作体会。 关键词:医院;财务管理;体会 财务管理是医院科学管理中的一个重要组成部分,是医院经济数据的主要提供者,医院经营决策的重要参考依据。为适应卫生大改革和医院具体运行机制、管理体制改革的需要,应当充分发挥财务管理在医院经济活动中的核算和监督作用,促使医院各项工作步入制度化、规范化、科学化的轨道,增强市场竞争力,搞活内部分配机制,充分调动医务人员工作的积极性和创造性,使医院能在保证社会效益的前提下取得较好的经济效益。 1医院财务管理要有创新意识 在知识经济时代,创新是一个民族进步的灵魂。医院财务管理发展到今天是医院新老会计人员共同创造的结果,所以现代医院财务管理特别需要有开拓创新的意识,不断地改进旧的财务管理模式,建立新型的、有创新意义的财务管理模式。 由于技术进步、社会发展以及中国加入世贸组织,对产生于计划经济到市场经济的过渡时期的医院会计主体、会计假设和会计原则提出了巨大的挑战。为了遏制会计信息失真,确保会计信息真实可靠,维护医院的合法权益,医院财务管理必须用创新的理念积极地面对,尽快建立起既与国际惯例接轨,又适合本国国情的创新现代医院财务管理模式,要改变过去“账房先生”式的只对事中管理的财务管理模式,加强对医院财务管理的事前、事中、事后的全方位现代化控制管理。 2做好医院会计基础工作,规范医院会计工作流程会计基础工作是会计工作的基本环节,搞好会计基础工作对推动医院会计核算规范和内部财务管理制度建设有重大的作用。 医院会计基础工作主要包括:(1)合理设立会计机构和配置会计人员;(2)正确填制会计凭证; (3)以经审核无误的记账凭证登记会计账簿;(4)按照登记完整核对无误的账簿记录编制财务会计报表;(5)按规定由专人管理会计档案。 对于医院会计基础工作,医院财务管理的工作重点是对资产方面的管理,特别是库存物资和药品管理的流程问题,为此医院必须:一是加强基础工作,特别是凭证工作。例如对于所有的库存物资和药品变化都必须在药库、药房、财务部门及其他有关科室留下凭证记录;二是严格收、发、领、退制度和保管、审批制度,使库存物资和药品做到收、发有据,库存清楚。目前一些医院的财务管理工作不甚理想,其中一个重要原因是医院放松了对会计基础工作的管理,造成了会计基础工作不同程度的削弱、滑坡,助长了会计程序的混乱。 3大力推广会计电算化在医院财务管理中的应用会计电算化技术的应用,将广大财会人员从繁重的手工操作中解放出来,有时间和精力参与医院的管理与决策,为主管部门和医院内部提供较为准确、及时的财务信息。医院应根据工作需要,建立健全包括会计电算化岗位责任制、会计电算化操作管理制度、计算机软硬件和数据管理制度、电算化会计档案管理制度等会计电算化内部管理制度。 实行会计电算化管理的医院,应要求会计人员熟练运用电脑处理从凭证到账簿、从报表到分析等会计全过程,而且还要求医院所有的科室充分依据和应用电脑网络技术,及时、准确地接受和传递会计信息,实现会计信息化,信息资源共享,满足医院财务管理要求。 4做好医院的年度财务预算工作 年度财务预算是医院对未来某一特定时期如何取得资源和使用资源的一种详细计划,是医院对未来整体经营规划的总体安排。作为一种重要的管理工具,它能够帮助医院管理者进行计划、协调和控 82Chinese Journal of Current Hospital Administration Vol7No1January2009
加强医院财务管理浅析 随着医疗卫生体制改革的深入推进，医院面临的竞争日益激烈。作为医院经济、管理工作核心环节的财务管理，直接关系到医院的生存和发展。如何顺应时代需求，充分发挥其参与、控制、服务职能，以最低的消耗取得最大的收益，提升整体效益，提高竞争能力和自我发展能力，是需要研究和探讨的问题。现将我在工作中总结的几点体会与大家分享。 1建立健全财务管理体系 财务管理必须与时俱进，伴随医院的发展自觉地、不断地自我完善，才能保持生机和活力。完善财务管理体制可以增强投资效率和抗风险能力，确保医院战略计划、方针的贯彻执行和战略目标的实现。同时，对于规范经济行为，维护经济秩序，防治腐败，控制医药费用不合理增长等具有重要的意义。建立健全财务管理体系，首先要实行民主理财。院领导在重大的经济活动决策前应该通过民主议事的程序对于所选项目进行民主反复论证,制定可行性研究策略。其次实行定期财务公开，尤其是职工比较关心的一些开支。如:设备的采购、基本建设开支、招待费等应详细列出公布,遏制不正常的开支行为。再次要改进报审程序。财务开支采用逆向签批,即“先审后批”的程序。先由财务负责人对原始凭证的合法性、规范性进行审核,为领导签批把好第一道关；再由分管领导签批,最后由单位法人—财务“一支笔”签批报销。这样可充分发挥会计的监督职能,增强会计人员的责任感,而且可以防止违规票据入账，堵塞漏洞，规范会计基础工作，切实保证会计资料的合法性、真实性、完整性。最后要努力实现财务管理现代化。积极推行会计电算化,建立健全医院内部财务信息网络，实现财务管理的信息化，应用管理控制程序和手段，实现财务管理与控制的快捷、高效。 2加强医院流动资金管理 资金犹如血液渗透于医疗活动的每一个层面，构成了纵横交错的运行网络。如何强化资金控制并实现其运转的高效率，是医院财务管理的重中之重。加强流动资金的管理,首先要坚持量入为出、收支平衡的原则，对资金的需求进行合理的预算。其次，建立预算的编制、审批、监督、定期分析检查等全面控制系统，将预算检查结果与奖惩制度挂钩。第三,在资金的管理中,对资金的核定、筹集、运用和分配进行有效的监控，对资金运用项目的审定要变单纯的“把关”为直接参与，变事后监督为立项决策，加强预见性，减少盲目性，加强内部管理，挖掘资金潜力。最后,通过对货币资金、存货和往来款项的具体管理，减少运营成本，实现流动资金的效益最大化。 3加强固定资产和无形资产管理 固定资产是医院资产的重要组成项目，在医院资产总额中占绝对比重，先进的医疗仪器设备等是医疗服务过程中的劳动手段，是医院开展医疗、科研、教学等各类活动必不可少的物质基础，管理好固定资产和无形资产是医院赖以生存和发展的重要资源，是医院实现社会效益和经济效益的重要保证。新《医院会计制度》和《医院财务制度》在固定资产和无形资产管理上，注入了全新的内容，在固定产和无形资产的确认、计量、处置等方面作出规定，提出固定资产计提折旧、无形资产摊销等长期资产补偿机制，医院通过成本补偿尺度，从收入中收回固定资产及无形资产损耗价值。这样，既能反映医院固定资产和无形资产投资规模及其损耗程度，又能反映其实际价值，必将对医院资产管理水平的提高起到重要作
（财务知识）浅谈强化医院财务管理的重点
浅谈强化医院财务管理的重点 医院财务管理是医院经济工作的核心，是医院管理的重要组成部分。它以货币作为统壹的计量单位，将各种不同的实物形态进行有效地综合，对医院有关资金的筹集、运用和分配等资金运动进行计划、组织、协调、控制、指挥和考核，调整和财务活动且存的相关利益方的冲突，约束和激励各方的行为，避免相互间的逆向选择和道德风险，具有参谋助手、效益管理及监督职能等作用。做好新形势下医院财务管理工作，对于提高医院整体效益，增强医院的凝聚力和生命力具有十分重要的意义。围绕医院自身特点和工作重心做好当前医院财务管理工作，笔者认为应在以下五个方面下好工夫。 1在更新医院理财观念方面下工夫 随着医疗机构不断深化改革，面对激烈竞争的医疗市场，医院必须通过提高财务管理水平，以最低的消耗取得最大的收益，才能在激烈的竞争中立于不败之地。因此，医院要以优质、高效、低耗的服务赢得医疗市场份额，建立壹个标准化和全面的医院财务管理系统就具有十分重要的意义。更新理财观念是市场经济形势下医院财务管理成功和否的基石。当代会计理论已发展为俩大分支：财务会计和管理会计。财务会计就是按照政府财政部门规定的财务制度进行账务处理和会计核算，具有强制性。管理会计则是根据核算单位自身的特点和管理需要自行设定核算单元和核算办法，实现管理意图，具有很大的灵活性。当下医院开展的基本上是财务会计，管理会计仍相当薄弱。理财观念更新的对象首先是财务人员。财务人员是财务管理的具体组织者和实施者，不仅要具有先进的管理理念，而且要将专业财务知识和最新运营管理理念融合在壹起。其次是医院的主要领导。国有医院的主要领导大部分是医学方面的专家，且不擅长财务管理。财务人员应多向主要领导灌输理财新观念，让领导在思想上接受且把它融合到日常的管理工作中
加强医院财务管理的方法以及措施 一、更新财务观念，加快建设信息化管理机制 科学的财务管理观念是指导实际行动的必要前提，除此之外，财务人员不仅参与财务管理工作，同时也对医院决策、经营等活动有着较大影响，因此为加强财务管理水平还需积极吸纳先进的企业管理理念，并将其适当的融入到财务管理工作之中。为达到如此目标，医院为财务管理人员量身打造一定的入职培训、在职培训等活动，以此不断提升财务人员思想观念以及专业技能。 财务管理活动的主体虽是财务人员，但实际上医院领导对财务管理工作而言具有主导性。因此为加强财务管理实效，医院领导也应该摆正心态，认清财务管理工作的重要性，重视财务管理、抓好财务管理。但现实实际中，医院领导多是医学方面的专家权威，然而在财务管理上缺乏正确认知，其财务管理理念、水平都相对落后。鉴此为提高领导对财务管理工作的重视，就需要有关财务人员做好灌输工作，促进医院领导树立良好额财务管理理念，提高财务管理能力，抓好财务管理工作。 除树立科学的财务管理理念之外，为有效提升财务管理水平，工作人员还需契合时代发展特点，积极利用信息技术，建构信息化财务管理体系。现目前而言，医院各个科室大多都已采用计算机办公，但是却比较离散，没有形成健全的医疗网络，这也对财务管理工作制造了一定的阻碍。鉴此窘境，医院各个部门亟待加强联系，实现网络化管理，并建构其信息互通、资源共享等网络体系，逐步实现医院财务管理信息化、现代化、智能化，以此提升管理实效。 二、加强预算管理，提高资金使用效率 财务预算工作是结合责任目标、医院发展决策、人事管理等要素的综合性工作，是促使医院资源合理配置的有效途径，同时也是财务管理工作中至关重要的环节。为有效发挥医院财务预算管理作用，就应建构其科学合理的财务预算体系。首先，医院领导应敦促财务人员树立财务预算理念，提升预算能力。其次，完善财务预算工作体系，成立独立的预算管理组织。最后是保证预算工作的灵活性，譬如建立发展性预算管理矫正机制，即随着医院的发展与进步，诸多事宜并不能如期实现，且医院经营也存在意外性，由此预算管理工作应该建立动态机制，根据具体问题及时调整预算目标，如医院服务收费提高时，相应的收入目标也需提
医院财务管理方案 医院财务管理方案 提要：结合医院财务活动得实际情况与特点，明确医院内部各职能部门财务管理得职责与权限,使医院得财务活动步入有度可查、有章可循得良性循环。为了医院健康发展,加强财务内部控制就是财务管理得关键措施。财务人员必须熟悉医院业务流程,设定控制目标，鉴别控制点，确定控制措施。 财务管理就是医院经济工作得核心。医院所有得经营决策都必须以医院财务核算为依据，都必须依赖准确得会计数据、前瞻得财务预测与周密得财务分析;在经营决策实施过程中更离不开财务部门合理得财务控制；而且，还需要用财务分析指标去评估其经营成果.因此，做好新形势下医院财务管理工作，对于提高医院整体效益,增强医院得竞争力与生命力具有十分重要得意义。加强医院财务管理就是保证医院持续健康发展得重要条件之一。围绕医院自身特点，笔者从以下几个方面就如何加强医院财务管理,提高经济效益进行探讨。 一、加强预算管理,提高资金使用效率 预算管理就是财务管理得重要内容，医院预算就是根据医院事业发展计划与任务而编制得年度财务收支计划。编制预算必须遵循收支统管、统筹兼顾、积极稳妥得原则，必须充分考虑医院得实际情况、资金状况，对重点建设、发展得项目,在资金安排上要给予优先,对不合
理得支出结构要进行调整,以实现医疗资源得科学配置.在预算执行过程中，医院要严格执行批复得预算，并将预算逐级分解，落实到具体得责任科室或责任人，一整套配套得管理制度就是实行全面预算得保障。预算就是一种事前得计划,经财政部门与主管部门批准得医院预算一般不予调整。 但就是,在预算执行得过程中，可能会对客观情况预计不足，即使预算编制在当时就是科学、合理得。当预算制定得依据发生重大变化时,必须在预算执行过程中对预算进行适当得、合理得调整。医院对预算得执行情况更要建立考核、报告制度,由财务部门对各部门得预算执行情况进行考核,并将考核结果定期向预算执行部门通报。考核结果既作为医院内部年终评比考核、奖惩得重要依据，也应作为职工年度考核得重要参考。预算年度结束,财务部门必须提交预算执行情况报告。 二、强化成本意识 成本管理就是医院实行财务管理得基础,医院领导要把降低医疗成本列入医院重要议事日程。要树立成本效益观念，真正把厉行节约,精打细算，勤俭办事得方针落到实处.只有建立健全内部激励机制与约束机制，加强以成本预测、成本控制、成本核算、绩效评估为主要内容得成本管 理，有效利用人力、物力、财力等资源,提高效率、降低成本，最大限度地为社会提供优质、高效、低耗
浅谈医院财务管理存在的问题及对策 发表时间：2016-04-11T15:09:08.193Z 来源：《医师在线》2015年12月作者：李洁哈依那尔·哈力克别克 [导读] 新疆医科大学第一附属医院财务管理工作作为医院管理工作的重要内容之一，直接影响到了医院的稳健、可持续发展.新疆医科大学第一附属医院 830000 摘要：随着我国医疗卫生事业体制改革的逐步深入，医院在向经营性机构转变的过程中，需要实现自身管理体制的进一步完善，以提升自身的管理质量与竞争实力。财务管理工作作为医院管理工作的重要内容之一，直接影响到了医院的稳健、可持续发展，而面对当前医院财务管理所存在的一系列问题，如何实现完善解决已成为医院在改革与发展过程中所面临的一大挑战。本文基于医院财务管理存在的问题展开了探讨，并提出了一系列解决对策，以供参考。 关键词：医院；财务管理；问题；对策 前言：在医院体制改革的背景下，面对激烈的行业竞争形势，要想在承担起自身职责的同时，实现自身的可持续发展，医院就需要在逐步完善管理制度体系的过程中，强化对财务管理的重视程度。当前，基于传统财务管理模式下，医院财务管理制度的弊端逐渐凸显，相应财务核算方法不科学且财务风险意识不足，加上现有财务管理人员能力素质偏低，致使整个财务管理工作的效率与质量偏低。因此，这就需要针对当前医院财务管理工作所存在的问题给予完善解决。 一、当前医院财务管理工作所呈现出的问题 （一）财务管理理念滞后，现有财务管理制度体系不健全 基于传统管理体制下，医院当前尚未实现自身财务管理理念的更新，对于财务管理工作的重要性尚未给予充分重视，加上现财务管理制度体系不健全，致使在实际落实财务管理工作的过程中，并未以经济管理意识为出发点来实现财务管理工作的科学落实。医院在制定财务管理制度的过程中，并没有结合自身的实际来落实，范本化的管理制度体系无法为自身财务管理工作的有效开展提供保障。（二）财务核算方法缺乏科学性且相应的风险意识淡薄 首先，在财务核算方法上。当前，医院在实际落实财务核算工作内容的过程中，对于财务部门业务分配形式并没有给予充分重视，这就导致整个预算编制以及成本核算等工作内容都是集中于财务管理部门进行落实的。而基于医院在实际运行的过程中，财务管理工作所涉及到的内容复杂且面临的影响因素较多，相应财务管理人员因承担起大量的业务内容而凸显力不从心，加上对于医院整体运行情况无法进行准确的把握，致使预算与成本核算等财务管理内容过于形式化。其次，风险意识淡薄。在投资上，医院为了缓解自身资金紧张的问题，片面的采取扩大基础设施建设来迎合市场需求，这种盲目的投资行为致使医院流动资金陷入紧张局面，进而因缺乏风险意识而引发财务危机；在财务管理上，尚未实现对信息化管理模式的完善应用，同时相应内部审计与控制管理工作开展力度不足，进而在面对复杂的财务信息时无法实现对相应风险的有效控制与规避。 （三）财务管理人员能力素质偏低 从目前医院财务管理人员队伍的现状看，整体上人员的综合能力素质偏低，在实际落实这一管理工作内容的过程中，相应管理人员自身的专业知识不足，加上缺乏管理知识与经验，进而无法满足财务管理工作的实际需求。而随着财务管理信息化系统的逐步完善，要求相应的管理人员要具备一定的计算机知识，因此，如何打造一支高综合能力素质的财务管理队伍，亟待解决。 二、进一步完善医院财务管理的对策 （一）更新财务管理理念，完善财务管理制度 基于当前的市场竞争环境中，医院要想在不断完善自身管理体制的过程中，提升自身的经济效益与竞争实力，就需要提高对财务管理工作的重视程度，在更新财务管理理念的基础上，完善相应的财务管理制度。在具体落实的过程中，要结合自身的实际运行情况，根据自身发展的实际需求来实现财务管理制度体系的完善制定，并要落实相应的职责，完善相应的考核制度，以提升医院各部门对财务管理工作的重视程度。与此同时，建立完善的监管制度与会计核算体系，确保财务管理人员能够按照规定完善落实财务管理工作内容。（二）强化预算控制与成本管理 首先，针对预算控制工作，要求医院要实现科学预算管理体系的制定，确保以科学的成本核算方法为完善落实财务预算管理工作内容提供保障。具体落实的过程中，在强化预算管理意识的基础上，确保以多部门的合作来形成合力，并实现对资金的有效控制，通过有效的组织协调来指导医院生产经营活动的科学开展。其次，针对成本管理工作，医院可将成本法引入到财务成本管理中，进而通过有效的成本分析与控制来完善成本核算内容，为实现对成本投资的有效控制、并提高资金运作的灵活度与使用效率奠定基础。 （三）强化财务风险意识并提高财务管理人员的综合能力素质 第一，要进一步强化医院的财务风险意识。在参与行业市场竞争的过程中，医院需要在落实财务管理工作的过程中，提升自身的财务风险意识，通过进一步完善财务管理机制、加强内部审计与控制并充分发挥出信息化管理的作用，以强化对财务管理工作的监管，确保以完善风险控制管理体系的构建来实现对财务管理风险的有效规避。第二，要进一步提升财务管理人员的综合能力素质。这就要求医院要针对当前财务管理工作人员队伍，落实完善的培训与考核机制，确保以激励机制来调动财务管理人员的积极性，并提升其专业知识能力以及职业道德素养，并要进一步提升其计算机知识技能以满足当前财务管理工作的实际需求，为完善落实该项管理工作内容提供人才基础。 总结：综上所述，在医院落实体制改革的背景下，为了确保医院在逐步完善自身管理体制的过程中，能够进一步提升自身的经济效益与竞争实力，就需要针对当前财务管理所存在的问题给予有效解决，以通过财务管理工作作用的发挥来推进医院的稳健发展。参考文献： [1]王珍珍. 医院财务管理面临的问题及对策研究[J]. 知识经济,2015,17:84. [2]杨芙蓉. 浅谈新时期公立医院财务管理存在的问题及对策[J]. 财务与会计,2014,08:35-36. [3]刘芳,石晓云,黄元强,韩俗. 新医改方案下公立医院财务管理存在的问题及其对策[J]. 现代预防医学,2011,22:4651-4652+4662.