万方数据
万方数据
万方数据
Ｖ０１．１４．Ｎｏ．５中国矫形外科杂志第１４卷第５期竺竺：！竺！竺竺些些！！竺！型竺！墅竺！！！！篁！旦
这表明假体周围的骨量无丢失反而增加；反映破骨细胞功能的骨吸收代谢指标ＴＲＡＰ－Ｓｂ明显下降（Ｐ＜０．０１），且假体四周的骨小梁中ｏｃ．Ｎｏ数量及陷窝汁数明显下降，破骨细胞的活性降低（ＥＳ／ＢＳ减少）并还可见到实验组的破骨细胞的细胞核数减少骨胳窝变浅而对照组中细胞核大、多，路窝深（图１、２）。这些表明降钙素对假体周围聚乙烯微粒激活的破骨细胞和应力遮挡以及骨质疏松状态下的破骨细胞同样有强的抑制作用。其可能通过破骨细胞上的降钙素受体直接影响破骨细胞分化成熟、增殖”ｏ，或降低吸收活性、改变细胞功能形态（刷状缘攘少或消失）”。来抑制假体四周骨吸收ｉ还可以间接作用于单核细胞，抑制其向破骨细胞的转化”Ｊ，减少破骨细胞的数量来实现降钙素对假体四周骨吸收的抑制作用。
３２降钙素对假体周围骨形成的促进作用
近年来，有人报告将降钙素用于治疗骨折，减轻骨折固定所致的废用性骨质疏松症，促进骨痂的生长，加速骨折愈合等”’８ｏ；还有研究指出降钙素可直接作用于人成骨细胞，刺激成骨细胞增殖和分化”“ｏ，并促进形成类骨质，增加矿化”２”１；另有研究指出降钙素有直接促骨形成的作用”“；临床研究中，降钙素能显著提高患者骨密度并长期维持”“，所有这些证实降钙素在抑制骨吸收的同时又刺激骨形成，使骨吸收与骨形成的不平衡得到改善，因而维持或增加骨量。本组实验结果所示：实验组中反映成骨活性的代谢指标：ＢＡＬＩ）
综上所述．本实验表明：鲑鱼降钙素（密盖息）能减少假体周围骨量的丢失和抑制骨溶解，促进骨矿化，提高骨密度，加快假体岗围的骨形成，促进骨微结构改变；改善骨质量、增加骨强度，提高骨的生物力学特性和提高假体四周的支撑力。对骨质疏松症兔假体无菌性松动有很好的预防和治疗作用。这将为临床防治老年患者人工关节无菌性松动提供一条新的思路。
和ＢＧＰ变化较对照组有显著意义，这表明成骨细胞的活性增强。实验组假体周围骨量明显增多、局部感应区ＢＭＤ升高（增加５％），且假体周围骨形成指标：荧光标记周长百分比（％Ｉ＾Ｐｍ）、类骨质表面积（ＯＳ／ＢＳ）、骨矿化沉积率ＭＡＲ、骨组织形成率（ＢＦＲ／ＴＶ）均明显增高（Ｐ＜０．０１或＜０．０５），表明类骨质数量（图３）及体积增多，矿化率升高。这些均证实降钙素对增加人工假体四周的骨揖的促进作用，促进假体四周骨形成、增加骨量。这种骨量增加可能是降钙素对直接作用于假体周围的成骨细胞，刺激成骨细胞增殖和分化、阻止骨细胞和成骨细胞的捅亡”引，增强成骨细胞功能活性，使类骨质增多，骨矿化沉积率增加。
３．３降钙索对假体周围骨质量的改善作用
降钙素对假体周围骨量的增加仅为５％而对生物力学的作用提高到１５０％～２００％，这说明它不但可以提高骨量，更能提高骨质量（即骨微结构、骨矿化率等），从而使假体四周骨质的生物力学性能得到明显改善。本组实验的组织形态学也支持这点：骨小梁增多，排列整齐，很少见到微骨折端，而对照组骨小梁稀疏．排列紊乱（图４、５）；正如多数学者”２。７”。驯所认为降钙素能明显提高骨质量、骨强度．这比ＢＭＤ上升的更明显，且能有效地降低骨质疏松性骨折的发生率。所以，作者认为降钙素能改善假体周围骨微结构，提高假体四周的生物力学性能，有利于防止假体无菌性松动。
图１实验组中破骨细胞数量少，胞桉
小、少．骨陷窝浅（×２００）图２对
照组中破骨细胞棱较多、大。骨陷窝嚣
（ｘ２００）图３所示为实验组骨小粱娄骨
质形成活跃（×１００）图４对照组中．
骨小粱稀琏、间隙增大．有断裂骨小梁
（ｘ４０）圈５实验组中．骨小梁丰富、
粗大、排列较整齐（×４０）
参考立献：
［１］Ｔｉｐｐｅｒ几，ＩⅡ出帅Ｅ，ＨａｌｌｅｙＪＬ．Ｈａ１．Ｑｕｍｌｔｉｔａｔｉｖｅ—ｌｙｓｊＢｏｆｐｏｌｙｅｔｈ－ｙｌｅｎｅ㈣ｄｅｂｒｉｓｗｅａｒｒａｔｅａｎｄｈｅａｄｄａｍａｇｅｉｎｍｎｌｅｖｅｄＣｈａｍｌｅｙ
ｈｉｐｐｒｔｍｔｂｅｓｅｓ［Ｊ］ＪＭａｔｅｒＳｃｉＭａｍｒＮｅｄ．２０００，１１：１１７—１２Ａ．
［２］朱宪彝，主编临床内分泌学［Ｍ］天津：天津科学技术出版社，１９９３，３１６－３２１．
［３］于明香，王洪复降钙索对破骨细胞骨吸收抑制作用的机理［Ｊ］
３７９ 万方数据
万方数据
降钙素防治骨质疏松模型兔的人工假体无菌性松动的实验研
究
作者：李锋， 方忠， 熊伟， 李光辉
作者单位：华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科,武汉,430030
刊名：
中国矫形外科杂志
英文刊名：ORTHOPEDIC JOURNAL OF CHINA
年，卷(期)：2006,14(5)
被引用次数：3次
参考文献(19条)
1.Tipper JL;Ingham E;Halley JL Quantitative analysis of polyethylene wear debris,wear rate and head damage in retrieved Charnley hip prostheses[外文期刊] 2000
2.朱宪彝临床内分泌学 1993
3.于明香;王洪复降钙素对破骨细胞骨吸收抑制作用的机理 1997
4.Rodan GA;Martin TJ Therapeutic approaches to bone diseases[外文期刊] 2000
5.Vaananen HK;Zhao H;Mulari M The cell biology of osteoclast function[外文期刊] 2000
6.Staurt L;Silverman Calcitonin[外文期刊] 1997
7.Petersen MM;Lauritzen JB;Schwarz P Effect of nasal calcitonin on post-traumatic osteopenia following ankle fracture,a randomized double-blind placebo-controlled study in 24 patients 1998
8.Wallach S;Rousseau G;Martin L Effects of calcitonin on animal and in vitro models of skeletal metabolism[外文期刊] 1999
9.Farley JR;Wergedal JE;Hall SL Calcitonin has direct effects on3[H] -thymidine incorporation and alkaline phosphatase activity in human osteoblast-line cells[外文期刊] 1991
10.Kobayashi T;Sugimoto T;Saijoh K Calcitonin directly acts on mouse osteoblastic MC3T3-E1 cells to stimulate mRNA expression of c-los,insulin-like growth factor-Ⅰ and osteoblastic phenotypes(type Ⅰcollagen and osteocalcin) 1994
11.Drissi H;Holt M;Marie PJ Expression of the CT/CGRP gene and its regulation by dibutyryl cyclic adenosine monophosphate in human osteoblastic cells[外文期刊] 1997
12.Giardion R Effects of synthetic salmon calcitonin and alendronate on bone quality in ovariectomuzed rats 1997
13.朱建民;方浩;陈新刚降钙素对体外培养成骨细胞的影响[期刊论文]-中国骨质疏松杂志 2001(2)
14.詹志伟;孟迅吾降钙素与原发性骨质疏松症 1996
15.Charles H;Chestnut H A randomized trial of nasal spray salmon calcitonin in postmenopausal wmen with established osteoporosis:the prevent recurrence of osteoporotic fractures study 2000
16.Plotkin LI;Weinstein RS;Parfitt AM Prevention of osteocyte and osteoblast apoptosis by bisphosphonates and calcitonin[外文期刊] 1999
17.Geusens P;Boonen S;Nijs J Effect of salmon calcitonin on femoral bone quality in adult ovarieclomized ewes[外文期刊] 1996
18.Cheanut C"Effect of intranasal calcitonin on bone quality,results of the QUEST study",abstract book from the 4th European congress on clinical aspects of Osteoporosis 2003
19.Rico H;Revilla M;Herandez ER Total and regional bone mineral content and fracture rate in postmenopausal osteoporosis treated with salmon calcitonin:a prospective study[外文期刊] 1995
本文读者也读过(10条)
1.刘晓龙壮骨颗粒对去卵巢骨质疏松模兔垂体-肾上腺轴影响的实验研究[学位论文]2006
2.赵国定.高克加.田英敏.叶智卫.李伟.宋海萍.蔡征宇.Guo-ding ZHAO.Ke-jia GAO.Ying-min TIAN.Zhi-wei YE. Wei LI.Hai-ping SONG.Zheng-yu CAI中药骨康灵联合同位素药物锝-99-亚甲基二膦酸钠治疗兔骨质疏松的实验研究[期刊论文]-中西医结合学报2008,6(3)
3.储小兵.吴海山人工关节的摩擦界面[期刊论文]-中华骨科杂志2006,26(5)
4.杨智界面与假体周围感染[期刊论文]-河北医学2002,8(6)
5.宋科官.张波.步万庶.宋烜赫.闻常富.原水平失败人工髋关节假体的临床分析[期刊论文]-中国临床康复2002,6(22)
6.胡骁颖.张铁军.董福生.袁硕.马文盛.卢海燕兔颌骨骨质疏松模型的迅速建立[期刊论文]-河北医药
2009,31(18)
7.贾庆卫.孙俊英破骨细胞性骨溶解与关节假体无菌松动[期刊论文]-江苏医药2002,28(8)
8.黄久勤.李有仓.张岩.刘树义.Huang JL.Li YC.Zhang Y.Liu SY髋关节置换术后人工假体周围早期骨量变化的连续观察[期刊论文]-中国组织工程研究与临床康复2007,11(40)
9.张堃.韩娟.刘建.孟国林.袁志.张钦.梁国穗.秦岭不同能流密度体外冲击波对骨质疏松兔股骨髁部松质骨影响的实验研究[期刊论文]-中国骨质疏松杂志2009,15(12)
10.卢伟杰.廖威明.余楠生.罗新乐.白波.林志雄.顾莹莹.刘慕嫦.杨通聚乙烯颗粒对关节假体周围组织影响的免疫组化研究[期刊论文]-中国老年学杂志2004,24(3)
引证文献(3条)
1.王立童.詹红生原发性骨质疏松动物模型的复制及其机制[期刊论文]-亚太传统医药 2009(8)
2.倪远镇.黄相杰.姜红江人工关节假体无菌性松动的机制及药物预防的研究进展[期刊论文]-中医正骨 2010(3)
3.丛永健人工髋关节无菌性松动原因研究进展[期刊论文]-实用医药杂志 2009(4)
本文链接：https://www.doczj.com/doc/4d11512165.html,/Periodical_zgjxwkzz200605018.aspx