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2011级临床医学五年制妇产科学考试客观试题-1

2011级临床医学五年制妇产科学考试客观试题-1
2011级临床医学五年制妇产科学考试客观试题-1

武汉大学

2011级临床医学五年制妇产科学考试客观试题-1

得分:40.02。总分:60。及格分:36。

考试时间:2015-51-23/09:51:24

一.单选题(共50题,每题1分)

1.子宫内膜异位症的正确定义是

A.子宫内膜超过子宫范围生长

B.子宫内膜组织位于子宫内膜以外部位生长

C.子宫内膜种植于卵巢

D.子宫内膜长入肌层

E.异位内膜形成的肿物

正确答案:B。考生答案:B。

2.确诊子宫内膜异位症的方法是

A.病史及妇科检查

B.B型超声检查

C.血CA125测定

D.抗子宫内膜抗体检测

E.剖腹或腹腔镜检查

正确答案:E。考生答案:E。

3.宫内节育器的避孕原理不包括

A.干扰着床

B.影响受精卵发育

C.改变宫腔内自然环境

D.宫腔内炎性细胞增多

E.反射性抑制排卵

正确答案:E。考生答案:E。

4.已确诊为子宫内膜异位症,为缓解痛经不适,首选药物应是

A.己烯雌酚

B.甲羟黄体酮

C.孕三烯酮

D.甲睾素

E.他莫昔芬

正确答案:C。考生答案:A。

5.高催乳激素血症患者出现头痛、眼花及视觉障碍,主要是因为

A.月经量增多

B.血催乳激素增高

C.垂体微腺瘤增大明

D.血LH增高

E.血FSH曾高

正确答案:C。考生答案:C。

6.对多囊卵巢综合征肥胖的认识错误的是

A.可引起脂代谢异常

B.肥胖加重高胰岛素血症

C.可引起纤溶酶原激活物系统异常

D.二甲双胍通过降低胰岛素敏感性使体重下降

E.多囊卵巢综合征肥胖者瘦素水平升高

正确答案:D。考生答案:C。

7.28岁已婚妇女,结婚3年未孕,现停经52日,阴道少量流血4小时。今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血60/40mmHg,妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是

A.立即行刮宫术

B.输液输血,观察病情进展

C.立即行剖腹探查术

D.输液输血同时行剖腹探查术

E.待纠正休克后行剖腹探查术

正确答案:D。考生答案:D。

8.妊娠滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是

A.脑

B.肺

C.阴道

D.肝

E.肾

正确答案:B。考生答案:B。

9.目前宫颈炎症最常见的病原体是

A.厌氧菌

B.大肠杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.溶血性链球菌

E.淋病奈瑟菌

正确答案:E。考生答案:E。

10.28岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩12小时。近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不清,胎心听不清。肛查宫口开大3cm,胎头S+1。本例正确处理应是

A.阴道检查后再决定分娩方式

B.静脉滴注缩宫素

C.肌肉注射哌替啶100mg

D.人工破膜后静滴缩宫素

E.立即行剖宫产术

正确答案:C。考生答案:E。

11.18岁未婚女性,B超检查发现左附件区7cm×6cm×5cm囊实混合性肿瘤,表面光滑,本例最可能的诊断是

A.卵巢子宫内膜异位囊肿

B.卵巢良性囊性畸胎瘤

C.卵巢黏液性囊腺瘤

D.盆腔炎症性包块

E.阔韧带内肌瘤

正确答案:B。考生答案:A。

12.羊水栓塞发生的原因是

A.胎粪进入母体血液循环

B.胎儿血液有形成分进入母体血液循环

C.子宫完全破裂可诱发羊水栓塞

D.初产妇易发生

E.临产前使用镇静剂

正确答案:A。考生答案:C。

13.关于外因性不均称型胎儿生长受限正确的是

A.多属于原发性胎儿生长受限

B.其病因包括基因或染色体异常,病毒感染,接触射线及其他有毒物质

C.胎儿发育不均称,身长、头径与孕龄不相符,体重偏低

D.胎儿一般无缺氧表现

E.胎儿各个器官细胞数量正常,但细胞体积缩小

正确答案:E。考生答案:C。

14.18岁女学生,骑自行车与三轮车相撞,自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外阴解剖学特点,可能发生的是

A.阴唇裂伤

B.处女膜破裂

C.大阴唇血肿

D.阴道前庭损伤

E.前庭大腺肿大伴出血

正确答案:C。考生答案:C。

15.某初孕妇,妊娠38周。腹部检查:子宫呈椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例的胎先露应是

A.肩先露

B.臀先露

C.面先露

D.枕先露

E.颏先露

正确答案:B。考生答案:B。

16.可以诊断子宫性闭经的检查项目是

A.雌激素试验阳性

B.孕激素试验阳性

C.垂体兴奋试验阴性

D.雌孕激素序贯试验阴性

E.孕激素试验阴性

正确答案:D。考生答案:D。

17.胎儿娩出后3分钟,产妇出现阴道活动性流血,最可能是

A.宫颈裂伤

B.阴道静脉破裂

C.胎盘部分剥离

D.子宫收缩乏力

E.凝血功能障碍

正确答案:C。考生答案:C。

18.经前期综合征出现在

B.黄体期

C.月经早期

D.月经中期

E.月经后期

正确答案:B。考生答案:B。

19.无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加:

A.8.5kg

B.10.5kg

C.12.5kg

D.14.5kg

E.16.5kg

正确答案:C。考生答案:C。

20.妊娠合并尖锐湿疣正确的是

A.胎儿宫内感染并不少见

B.通过软产道感染胎儿罕见

C.妊娠期间容易患尖锐湿疣

D.妊娠期病灶增长缓慢

E.出生的新生儿常发生喉乳头瘤

正确答案:C。考生答案:E。

21.分娩时允许进行“试产”的条件是

A.枕先露,中骨盆轻度狭窄

B.枕先露,骨盆出口轻度狭窄

C.枕先露,骨盆入口轻度狭窄

D.臀先露,骨盆入口轻度狭窄

E.臀先露,中骨盆轻度狭窄

正确答案:C。考生答案:C。

22.33岁妇女,结婚3年,性生活正常,2年前有一次人工流产史。近2年来未避孕亦未怀孕。丈夫精液检查正常。女方基础体温双相,B超监测在周期第12天卵巢上有18mm×19mm 的优势卵泡。盆腔检查子宫附件均未发现异常,下一步的检查应该是

A.子宫输卵管碘油造影

B.性交后试验

C.腹腔镜检查

D.CT或MRI的盆腔扫描

E.抗精子抗体检查

正确答案:A。考生答案:A。

23.产后72小时内血容量的变化是

A.增加15%~25%

B.减少15%~25%

C.增加25%~35%

D.减少25%~35%

E.增加20%~30%

正确答案:A。考生答案:B。

24.第一产程活跃期的减速期是指宫口扩张

B.6~7cm

C.7~8cm

D.8~9cm

E.9~10cm

正确答案:E。考生答案:E。

25.阴部内动脉来自

A.腹主动脉

B.髂总动脉

C.髂外动脉

D.髂内动脉

E.肾动脉

正确答案:D。考生答案:D。

26.关于人绒毛膜促性腺激素(hCG)正确的是

A.由绒毛细胞滋养细胞分泌

B.分子量约为5万

C.有与黄体生成激素相似的生物活性

D.为不含糖分子单链多肽激素

E.至妊娠14~16周血清浓度达高峰

正确答案:C。考生答案:C。

27.女性体内的雄激素来源错误的是

A.少部分来源于卵巢

B.大部分来源于肾上腺

C.脱氢表雄酮是卵巢合成雌激素的中间产物

D.雄烯二酮在外周组织中能被转化为睾酮

E.睾酮主要来自卵巢

正确答案:E。考生答案:D。

28.关于骶耻外径的表述错误的是

A.测量时孕妇取左侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲

B.测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离

C.正常值为18~20cm

D.与骨质厚薄有关

E.此径线间接推测骨盆入口前后径长度

正确答案:A。考生答案:A。

29.胎盘附着面的子宫内膜完全修复的时间是产后

A.2周

B.3周

C.4周

D.5周

E.6周

正确答案:E。考生答案:E。

30.关于胎儿电子监测错误的是

A.胎心率基线包括每分钟心搏次数及FHR变异两种基本变化

B.FHR基线表示胎儿储备能力

C.无应激试验是宫缩时的FHR变化

D.晚期减速是胎儿缺氧的表现

E.OCT阳性提示胎儿窘迫

正确答案:C。考生答案:C。

31.妊娠55日要求终止妊娠,目前最常用的方法是

A.负压吸宫术

B.药物流产——口服米非司酮和米索前列醇

C.静脉滴注缩宫素

D.乳酸依沙吖啶羊膜腔内注射

E.钳刮术

正确答案:A。考生答案:A。

32.Bishop宫颈成熟度评分,应得2分的项目是

A.宫口开大5cm

B.宫颈中等度硬

C.宫颈管消退80%

D.胎头位置+1

E.宫口位置在前

正确答案:E。考生答案:E。

33.关于羊水过多正确的是

A.容易合并子痫前期

B.畸形胎儿多为男婴

C.容易感觉到胎动

D.B型超声检查价值不大

E.常发生在患心脏病的孕妇

正确答案:A。考生答案:A。

34.27岁初产妇,半月前经阴道自然分娩,产后出血量约700ml,未输血。至今恶露量多,有臭味。查宫底在耻骨联合上2cm,有压痛。妇科检查:子宫左侧触及6cm×7cm×5cm有压痛肿块。不正确的处理方法是

A.取宫腔分泌物作细菌培养

B.B型超声检查

C.静脉滴注广谱抗生素

D.急查白细胞总数及分类

E.行剖腹探查

正确答案:E。考生答案:E。

35.细菌性阴道病的治疗正确的是

A.甲硝唑2g,单次口服

B.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日

C.甲硝唑400mg,每日2次,连服7日

D.性伴侣需要同时进行治疗

E.氟康唑150mg,单次口服

正确答案:C。考生答案:D。

36.临产后肛门检查了解胎头下降程度时,最常用作骨性标记的是

A.骶岬

B.坐骨结节

C.坐骨棘

D.耻骨联合后面

E.骶窝

正确答案:C。考生答案:C。

37.妊娠期急性阑尾炎最显著的特点是

A.起病急

B.进展快

C.容易并发穿孔

D.阑尾位置改变,诊断困难

E.容易并发腹膜炎

正确答案:D。考生答案:D。

38.产褥感染最常见的病理变化是

A.急性子宫内膜炎、子宫肌炎

B.血栓静脉炎

C.急性输卵管炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.弥漫性腹膜炎

正确答案:A。考生答案:A。

39.双卵双胎的特点正确的是

A.胎儿死亡率高于单卵双胎

B.两个胎儿体重悬殊

C.有发生双胎输血综合征的可能

D.发生率低于单卵双胎

E.两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成

正确答案:E。考生答案:D。

40.43岁妇女,阴道不规则流血3个月,检查见宫颈后唇菜花状赘生物并侵及阴道后穹隆达1cm,双侧主韧带不增厚,子宫正常大。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是

A.子宫全切除及双附件切除术

B.根治性子宫切除术及盆腔淋巴结节除术

C.化疗后行子宫全切除术

D.化疗后放疗

E.单纯放疗

正确答案:B。考生答案:C。

41.前置胎盘出现阴道流血错误的是

A.发生在孕28~42周

B.妊娠30周出现多为中央性前置胎盘

C.妊娠40周临产时出现多为边缘性前置胎盘

D.阴道流血量与贫血程度成正比

E.常伴有下腹部阵发性疼痛

正确答案:E。考生答案:E。

42.女性生殖器结核最常见的传播途径为

A.淋巴传播

B.血行转播

C.呼吸道传播

D.消化道传播

E.性接触传播

正确答案:B。考生答案:B。

43.不属于甾体激素的是:

A.雌二醇

B.雌酮

C.孕酮

D.睾酮

E.卵泡刺激素

正确答案:E。考生答案:E。

44.32岁不孕患者,现停经45日,阴道不规则流血3日。今晨从阴道排出三角形膜样物,检查下腹部压痛及反跳痛。本例正确的治疗措施是

A.静脉滴注缩宫素

B.肌注子宫收缩剂

C.立即行刮宫术

D.行剖腹探查术

E.请外科会诊

正确答案:D。考生答案:C。

45.治疗萎缩性阴道炎的药物是

A.咪康唑栓剂每晚塞入阴道

B.雌激素制剂阴道局部应用

C.克霉唑栓每晚1粒塞入阴道

D.制霉菌素10万单位每晚塞入阴道

E.1%甲紫涂擦阴道

正确答案:B。考生答案:B。

46.诊断胎儿窘迫,胎儿头皮血pH应为

A.7.30~7.34

B.7.20~7.24

C.7.25~7.29

D.<7.20

E.7.35~7.39

正确答案:D。考生答案:D。

47.最常见的双胎妊娠胎位是

A.双头先露

B.双臀先露

C.一头先露一肩先露

D.一臀先露一肩先露

E.一头先露一臀先露

正确答案:A。考生答案:E。

48.26岁已婚未育妇女,患单个子宫肌壁间肌瘤(7.5cm×8.0cm)伴经量过多,Hb80g/L。最恰当的处置是

A.随访观察

B.口服甲睾酮数月

C.肌瘤切除术

D.次全子宫切除术

E.全子宫切除术

正确答案:C。考生答案:A。

49.导致子宫脱垂的主要原因是

A.多产

B.先天发育不良

C.长期便秘

D.慢性咳嗽

E.分娩损伤

正确答案:E。考生答案:E。

50.胎产式是指

A.最先进入骨盆入口的胎儿部分

B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系

D.胎儿身体各部分的相互关系

E.胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系

正确答案:C。考生答案:B。

二.病例题(共10题,每题1分)

1.28岁,已婚妇女,平素月经规律,停经48日,突感左下腹撕裂样疼痛24小时,面色苍白、恶心,阴道少量流血。体温36.5℃。妇科检查:宫颈着色、举痛,宫旁左侧似扪及一囊性包块。

(1).本例最可能的诊断应是

A.流产

B.输卵管妊娠破裂型

C.急性输卵管炎

D.卵巢黄体破裂

E.卵巢囊肿蒂扭转

正确答案:B。考生答案:E。

(2).对确诊本例最有帮助的检查应是

A.血常规

B.尿胰淀粉酶

C.血β-hCG

D.诊断性刮宫

E.腹部X平片

正确答案:C。考生答案:E。

2.50岁经产妇,已绝经。性交后阴道血性白带3个月。查宫颈肥大,假性糜烂,宫颈刮片细胞学检查见可疑癌细胞,宫颈活检为原位癌。

(1).能排除宫颈浸润癌的检查项目是

A.染色体检查

B.宫颈碘试验

C.阴道镜检查,可疑处活检

D.宫颈多点活检

E.宫颈锥形切除

正确答案:E。考生答案:D。

(2).排除浸润癌后,正确治疗措施应是

A.冷冻治疗

B.激光治疗

C.电熨治疗

D.全子宫切除术

E.放射治疗

正确答案:D。考生答案:E。

3.16岁少女,B型超声发现右下腹部有一肿物。肛查盆腔肿物直径约8cm,实质性。腹部无移动性浊音。

(1).本例最可能的诊断是

A.卵巢内胚窦瘤

B.卵巢浆液性囊腺瘤

C.卵巢未成熟畸胎瘤

D.卵巢浆液性囊腺癌

E.卵巢黏液性囊腺瘤

正确答案:A。考生答案:A。

(2).本病的5年生存率约为

A.90%

B.80%

C.70%

D.60%

E.<60%

正确答案:E。考生答案:A。

4.40岁,初产妇,孕2产0,一次自然流产史。现停经20周,已有胎动1周,血压100/65mmHg,宫底平脐,胎心率140次/分。

(1).本例最可能的诊断是

A.胎儿生长受限

B.晚期流产

C.孕2产0妊娠20周,高龄初产

D.习惯性流产

E.先兆早产

正确答案:C。考生答案:C。

(2).本例首先应进行的辅助检查是

A.阴道检查

B.超声检查及羊水染色体检查

C.胎心监护

D.肛门检查

E.超声检查及绒毛活检

正确答案:B。考生答案:B。

(3).孕期最可能发生的异常情况是

A.流产

B.早产

C.胎死宫内

D.胎儿畸形

E.感染

正确答案:D。考生答案:A。

(4).最可能出现的胎儿异常为

A.无脑儿

B.脊柱裂

C.脑积水

D.消化道闭锁

E.先天愚型

正确答案:E。考生答案:E。

5.26岁已婚妇女,停经46日,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。

(1).本例的正确诊断是

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.稽留流产

E.习惯性流产

正确答案:A。考生答案:A。

(2).若2日后阴道流血量增多,下腹阵发性疼痛明显加重,妇科检查宫口通过1指,宫口处见有胚胎组织堵塞,此例应诊断为

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.稽留流产

E.习惯性流产

正确答案:B。考生答案:B。

(3).本例最有效的止血措施应是

A.输液中加巴曲酶

B.压迫下腹部,排出胚胎组织

C.肌注维生素K1

D.纱布条填塞阴道压迫止血

E.尽早行刮宫术

正确答案:E。考生答案:E。

6.女,21岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块

(1).诊断可能性最大为

A.盆腔炎性疾病

B.梅毒

C.宫颈炎症

D.阑尾炎

E.异位妊娠

正确答案:A。考生答案:A。

(2).治疗应选用的抗生素是

A.阿奇霉素

B.喹诺酮类

C.甲硝唑

D.三代头孢菌素

E.克林霉素

正确答案:D。考生答案:D。

7.初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。

(1).本例首先考虑的诊断是

A.胎盘早期剥离

B.胎儿消化道发育异常

C.妊娠期糖尿病

D.母儿血型不合

E.风疹病毒感染

正确答案:C。考生答案:C。

(2).为明确诊断应首选的项目是

A.血脂系列检查

B.夫妇双方血型检查

C.血清病毒系列检查

D.口服葡萄糖耐量试验

E.抽取羊水行AFP检查

正确答案:D。考生答案:D。

(3).明确诊断后首选的治疗方法是

A.抗生素预防感染

B.控制饮食治疗

C.肾上腺皮质激素治疗

D.磺脲类降糖药试行治疗

E.胰岛素试行治疗

正确答案:B。考生答案:E。

(4).与该病对妊娠的影响无关的项目是

A.难产发生率增高

B.胎儿畸形发生率增高

C.过期妊娠发生率增高

D.妊娠期高血压疾病发生率增高

E.围生儿死亡率增高

正确答案:C。考生答案:B。

(5).若不属于该病终止妊娠指征的是

A.伴发恶性进展性视网膜炎

B.出现酮症酸中毒

C.伴发重度子痫或子痫

D.胎儿发育过大

E.伴发动脉硬化性心脏病

正确答案:D。考生答案:D。

8.女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双

附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。

(1).诊断可能性最大是

A.生殖器结核

B.盆腔炎性疾病

C.卵巢肿瘤

D.异位妊娠

E.阑尾炎

正确答案:A。考生答案:A。

(2).主要治疗措施是

A.理疗

B.中药活血化瘀

C.中药活血化瘀+理疗

D.抗生素

E.抗结核药物治疗

正确答案:E。考生答案:E。

(3).能明确诊断的辅助检查是

A.血常规

B.血C-反应蛋白

C.尿妊娠试验

D.诊断性刮宫

E.红细胞沉降率

正确答案:D。考生答案:D。

9.初孕妇,妊娠40周,持续剧烈腹痛5小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未闻及,阴道少量流血。肛查宫口未开。

(1).本例可以排除的诊断是

A.妊娠40周,胎死宫内

B.低张性子宫收缩乏力

C.继发性贫

D.重度子痫前期

E.胎盘早剥

正确答案:B。考生答案:D。

(2).本例最正确处理是

A.人工破膜,滴注缩宫素引产

B.抢救休克,滴注缩宫素引产

C.立即剖宫产终止妊娠

D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产

E.抢救休克,不急于终止妊娠

正确答案:C。考生答案:C。

10.29岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。

(1).本例应诊断为

A.胎儿窘迫

B.头盆轻度相对不称

C.子宫收缩乏力

D.正常产程

E.潜伏期延长

正确答案:D。考生答案:D。

(2).2小时后,胎心良好。再次阴道检查:宫口开大4cm,胎膜膨出,先露S+1,此时恰当的处理是

A.行人工破膜

B.等待自然分娩

C.静脉滴注缩宫素

D.肌注麦角新碱

E.行剖宫产术

正确答案:A。考生答案:A。

(3).经处理后宫缩逐渐增强,产程13小时,胎心:170次/分,再次阴道检查:宫口开全,先露S+4,此时恰当的处理是

A.等待自然分娩

B.静脉滴注缩宫素

C.产钳助产

D.肌注麦角新碱

E.行剖宫产术

正确答案:C。考生答案:A。

妇产科学病例分析题

《妇产科学》病例分析题 《妇产科学》病例分析题 1、孕妇35岁,G1P0,孕36周,浮肿(++),血压21.3/14.6kPa (160/110mmH蛋白尿(++),一天前出现头痛,恶心。入院诊断为重度妊高征,先兆子痫,(1)试写出此孕妇3个主要的护理诊断。(2)该孕妇目前应接受哪些护理措施。(3)目前用硫酸镁治疗,写出硫酸镁使用的注意事项。答案:(1)知识缺乏:缺乏对妊高征处理的相关知识有母儿受伤的危险:与子痫发作时病人意识丧失有关焦虑:与担心高血压及其对母儿的影响有关(2) 1、卧床休息,以左侧卧位为宜 2、指导病人摄入足够的水和富含纤维素的食品,及足够蛋白质的摄入 3、硫酸镁的用药护理 4、重度妊高征患者,保持病情稳定、预防子痫发生,为分娩做好准备①将病人安排在安静、光线较暗的病室,医护活动尽量集中;②准备下列物品:呼叫器、放好床档防坠床、急救药物用物、产包。(3)硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,故在使用过程中严密观察其毒性作用,控制入量,滴速以1g/h,不超过2g/h。同时监测以下指标: 1、膝腱反射必须存在; 2、呼吸不少于16次/分钟; 3、尿量不少于25ml/h;尿少提示肾脏排泄功能受到抑制,镁离子蓄积,故应随时备好10%葡萄糖酸钙,及时给予解

毒。 2、一孕妇,26岁,孕27W(夜晚无异常否认性生活)晨起时发一内裤及床上有鲜血,站立时也随着出血感,立即来院,入院后给予保守治疗,问病史曾有2次怀孕,自然流产,强烈要求保住此胎,胎儿安好,给母亲对症,支持期待疗法,阴道间断、少量出血,孕32W晚2Am,突然阴道大量出血,蹲痰盂,500mL,仍有活动出血;请作出诊断(相应的检查)及处理?(12分)诊断:前置胎盘答案:进一步检查:(1)观察生面体征。(2)B超观察胎儿、胎盘、羊水。(3)胎监监护胎儿处理:(1)促进胎儿肺成熟;(2)绝对卧床、左侧卧位、吸氧;(3)静脉给予补液,立即准备剖宫产手术,结束妊娠。 3、某患者,LMP:2004年3月10日,停经50天时,阴道流血,量少,有早孕反应,于2004年5月3日入院。无痛或有轻微下腹疼痛,伴腰痛及下坠感。妇科检查子宫颈口闭,子宫大小与停经月份符合,B超示:宫内可见一妊娠囊,有胚芽和胎心音波动。请给该孕妇作出诊断、治疗。(8分)答案:诊断:先兆流产治疗:(1)卧床休息,吸氧;(2)营养饮食;(3)禁止性生活(4)黄体酮20mg im QD;VitE20mg tid(5)观察胎儿宫内情况。 4:女性,15岁,13岁初潮,近3个月月经紊乱,经量较多,肛诊:子宫正常大小,双侧附件区软,未触及包块。(1)该患最可能的诊断是 什么?(2)拟给该患调整月经周期,宜

妇产科学期末考试电子

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 妇产科学期末考试电子 妇产科学期末考试一、名词解释 1. Fetal lie: 即胎产式,是指胎体纵轴与母体纵轴的关系,分为纵产式、横产式及斜产式。 2. Uterine prolapse: 即子宫脱垂,指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口以外。 3. 子宫内膜异位症(EMT): 是指子宫内膜组织(腺体及间质)出现在子宫体以外的部位时称子宫内膜异位症,简称内异症。 4. 分娩(delivery): 妊娠满 28 周及以上,胎儿及其附属物自临产开始到由母体娩出的全过程。 5. 继发性闭经: 是指正常月经建立后月经停止 6 个月,或按自身原有月经周期计算停止 3 个周期以上者。 6. CIN: 即子宫颈上皮肉瘤变,是与子宫颈浸润癌密切相关的一组子宫颈病变,常发生于 25-35 岁的妇女,常被视为癌前病变。 7. 生理性缩复环: 临产后,由于子宫肌纤维缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚, 1 / 23

子宫下段肌壁被牵拉越来越薄,子宫上下段肌壁厚薄不同,在两者间的子宫内面有一环状隆起,就是生理缩复环。 8. 功血: 即功能失调性子宫出血,是由于内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血,分为无排卵性和有排卵性两类。 9. 胎盘早剥: 指妊娠 20 周后或分娩晚期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。 10. 活跃期停滞: 为活跃期宫口扩张停止大于 4 小时。 11. 胎方位: 指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。 12. 胎先露: 是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。 13. 见红: 孕妇在临产前 1-2 天,因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁剥离,毛细血管破裂有少量出血并与宫颈管内黏液栓相混,经阴道排除,是分娩即将开始可靠的特征。 14. 临产: 为规律且逐渐增强的子宫收缩,持续约 30 秒,间歇 5-6 分钟,同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。 此时用镇静药物不能抑制宫缩。

《妇产科学》病例分析题

《妇产科学》病例分析题 1、孕妇35 岁,G1P0 孕36 周,浮肿(),血压21.3/14.6kPa (160/110mmH蛋白尿( ),一天前出现头痛,恶心。入院诊断为重度妊高征,先兆子痫,( 1 ) 试写出此孕妇3 个主要的护理诊断。( 2)该孕妇目前应接受哪些护理措施。( 3) 目前用硫酸镁治疗,写出硫酸镁使用的注意事项。答案:( 1)知识缺乏:缺乏对妊高征处理的相关知识有母儿受伤的危险:与子痫发作时病人意识丧失有关焦虑:与担心高血压及其对母儿的影响有关( 2) 1 、卧床休息,以左侧卧位为宜2 、指 导病人摄入足够的水和富含纤维素的食品,及足够蛋白质的摄入3 、硫酸镁的用药护理4 、重度妊高征患者,保持病情稳定、预防子痫发生,为分娩做好准备①将病人安排在安静、光线较暗的病室,医护活动尽量集中;②准备下列物品:呼叫 器、放好床档防坠床、急救药物用物、产包。( 3)硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,故在使用过程中严密观察其毒性作用,控制入量,滴速以1g/h ,不超过2g/h。同时监测以下指标:1、膝腱反射必须存在;2、呼吸不少于16次/分钟; 3、尿量不少于25ml/h ;尿少提示肾脏排泄功能受到抑制,镁离子蓄积,故应随时备好10%葡萄糖酸钙,及时给予解毒。2、一孕妇,26岁,孕27W(夜晚无异常否认性生活)晨起时发一内裤及床上有鲜血,站立时也随着出血感,立即来院,入院后给予保守治疗,问病史曾有2 次怀孕,自然流产,强烈要求保住此胎,胎儿安好,给母亲对症,支持期待疗法,阴道间断、少量出血,孕32W 晚2Am突然阴道 大量出血,蹲痰盂,500mL仍有活动出血;请作出诊断(相应的检查)及处理? (12分)诊断:前置胎盘答案:进一步检查:(1)观察生面体征。(2)B超观察胎儿、胎盘、羊水。( 3)胎监监护胎儿处理:( 1)促进胎儿肺成熟;( 2)绝对卧床、左侧卧位、吸氧;( 3)静脉给予补液,立即准备剖宫产手术,结束妊娠。 3、某患者,LMP:2004年3月10日,停经50天时,阴道流血,量少,有早孕反应,于2004年5月3日入院。无痛或有轻微下腹疼痛,伴腰痛及下坠感。妇科检查子宫颈口闭,子宫大小与停经月份符合,B超示:宫内可见一妊娠囊,有胚芽和 胎心音波动。请给该孕妇作出诊断、治疗。( 8分)答案:诊断:先兆流产治疗: ( 1)卧床休息,吸氧;( 2)营养饮食;( 3)禁止性生活( 4)黄体酮20mg im QD;VitE20mg tid (5)观察胎儿宫内情况。4:女性,15岁,13岁初潮,近3个月月经紊乱,经量较多,肛诊:子宫正常大小,双侧附件区软,未触及包块。 (1)该患最可能的诊断是什么?(2)拟给该患调整月经周期,宜 采用何方法,具体如何应用?答案:( 1 )无排卵性功能失调性子宫出血( 5分)( 2)雌孕激素序贯疗法( 3分)具体方案( 2分)已稀雌酚,于出血第5日起,每晚1 次,连服20日至服药第11 日,每日加用黄体酮10mg肌注(或安宫黄体酮8~10mg口服),两药同时用完,停药后3~7日出血,于出血第5日重复用药,一般连用3个周期。5:患者,女,30岁。习惯性流产4 次,足月分娩1 次,畸形新生儿死亡。产后半年再孕入院保胎治疗,孕期

妇产科护理学期中考试试题及答案A卷

《妇产科护理学》期中考试试题(A卷) 一、A1型选择题(每题1分,共30分) 1、用碱性溶液冲洗阴道患者见于() A.念珠菌阴道炎B.老年性阴道炎C.滴虫性阴道炎D.慢性宫颈炎2、阴道稀薄的泡沫状分泌物见于() A,老年性阴道炎B.念珠菌阴道炎C.慢性宫颈炎D.滴虫阴道炎3、阴道稠厚豆渣样分泌物见于() A.老年性阴道炎B.念珠菌阴道炎C.滴虫阴道炎D.慢性宫颈炎4、慢性子宫颈炎的典型临床症状为() A.白带曾多B.外阴瘙痒C.外阴疼痛D.外阴灼热感 5、月经干净后复查滴虫阴道炎其治愈的标准为() A.复查滴虫为阴性B.连续2次复查滴虫为阴性 C.连续3次复查滴虫为阴性D.连续4次复滴虫为阴性 6、需要夫妇双方同时治疗的炎症为() A.外阴炎B.慢性宫颈炎C.念珠菌阴道炎D.滴虫阴道炎 7、外阴奇痒,白带呈豆腐渣样,最可能的诊断是 A.念珠菌性阴道炎 B.滴虫性阴道炎 C.慢性宫颈炎 D.老年性阴道炎 E.前庭大腺炎 8、宫颈癌根治术后可以拔除尿管的时间是术后() A.1—2天 B.3—4天 C.5—6天 D.7—14天 9、滴虫性阴道炎的传染方式,下列错误的是() A.性交传播B.宫内传播C.公共浴池传播D.游泳池传播 10、有关妇科双合诊检查,哪项是错误的 A.是妇科最常用的检查方法 B.用具消毒,防止交叉感染 C.适于所有妇科病人 D.先排空膀胱 E.取膀胱截石位 11、有关滴虫性阴道炎的治疗,不正确的是() ? 全身治疗和局部治疗相结合 ? 妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝唑 ? 常用2%—4%碳酸氢钠溶液清洗阴道 ? 治疗后复查转阴,还需巩固一个疗程 12、关于滴虫阴道炎,下列哪项正确?() A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫 B.主要是直接传染 C.白带增多,灰白稀薄泡沫状 D.患病后不影响受孕率 13、.慢性宫颈炎最常见的病变是() A.宫颈糜烂 B.宫颈肥大 C.宫颈息肉 D.宫颈腺囊肿 14、.关于宫颈糜烂,下列哪项正确( ) A.分为单纯型,颗粒型两型 B.分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度 C.宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关 D.近年以物理治疗为主 15、关于宫颈原位癌,下列哪项正确( ) A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内 B.病变限于上皮层内,基底膜未穿透 C.与宫颈重度不典型增生无明显区别 D.阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别

最新妇产科学试题及答案

本试卷共3页共4大题,考生在作答前应先检查是否有缺页、白页、以防漏答查对无误后,请先填写学号、姓名、专业,再答卷。 一、选择题:(共40题,每题1分,共40分) 1、引起功能失调性子宫出血的主要原因是:B A ?生殖系统有器质性改变 B ?生殖系统出现内分泌失调 C. 全身器质性改变 D ?神经内分泌机理失调E?神经系统调节功能障碍 2、下列何种辅助检查可以可以确诊无排卵出血:D A .经前宫颈粘液可见椭圆型细胞 B ?基础体温双相型 C. 超声可见子宫内膜线增厚 D .经前妇科检查子宫增大变软 E .经前诊刮,病理示增生期子宫内膜 3、对青春期无排卵型功血治疗,首先止血,接下来:C A. 加强营养 B .积极输血,纠正贫血 C. 雌-孕激素序贯疗法 D .雄激素治疗 E .孕激素调整周期 4、原发性闭经,孕激素实验未引起子宫出血,再给雌-孕激素序贯疗法也未引起出血,请指 出功能异常的部位在:E A、垂体 B、丘脑下部 C、肾上腺 D、子宫 E、卵巢 5、导致女性不孕最常见的原因:A A、输卵管炎症 B、子宫肌瘤 C、子宫内膜异位症 D、宫颈息肉 E、阴道横膈 6、无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是:B A、超声 B、基础体温测定 C、宫颈评分 D、内分泌测定 E、腹腔镜检查 7、女性不孕症检测有无排卵时,下列哪项检杳不是必须的:E A .阴道细胞学检查B、宫颈粘液涂片检查 C、基础体温测定 D、经前诊刮或宫内膜活检 E、腹腔镜检查 8、宫内节育器避孕原理下列哪项是错误的:D 精品文档 A、通过异物的局部效应发挥作用 B、异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应 C、机械作用,阻止孕卵着床 D、通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用 E、节育器刺激宫内膜产生前列腺素,影响孕卵着床9、早期宫颈癌的确诊方法是:B A、宫颈刮片细胞学检查 B、宫颈及颈管的活体组织检查 C、阴道镜检查 D、碘试验 E、分段诊刮术组织切片检查 10、绝经2年,阴道不规则少量出血半月。检查:阴道不充血,宫颈光滑, 宫体稍大,诊刮内膜为豆渣状,可能为:D A、更年期月经不调 B、生殖器结核 C、粘膜下子宫肌瘤 D、子宫内膜癌 E、老年性阴道炎 11、晚期宫内膜癌患者,为暂时控制病情进展,常选用的措施是:B A、大剂量睾酮类药物治疗 C、化疗 E、手术行细胞减灭术 12、属于卵巢上皮性肿瘤的是: A、浆液性囊腺瘤 D、颗粒细胞瘤 13、下列那种肿瘤与梅格斯 (Meigs)综合征有关:C A、子 宫肌瘤 B、子宫体癌 C、卵巢纤维瘤 D、输卵管癌 E、库肯勃瘤 14、葡萄胎的处理下列哪项错误?D A、一经确诊,应尽快腾空子宫 B、进行第二次刮宫 C、取近子宫壁刮出物送病理检查 D、葡萄胎排出后均应进行预防性化疗 E、以上都不对 15、切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为:C A、水泡状胎块 B、子宫内膜癌 C、侵蚀性葡萄胎 D、绒毛膜癌 B、大剂量孕酮类药物治疗 D、放疗 A B、无性细胞瘤 E、畸胎瘤 C、内胚窦瘤

中医妇科学试卷含答案

中医妇科学试题 一.名词解释(每题 3 分,共15 分) 1. 天癸:天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。 2. 妊娠恶阻:妊娠早期,反复出现恶心、呕吐、头晕厌食,甚则食入即吐者,称为妊娠恶阻。 3. 脏躁:脏躁是妇人精神忧郁,情志烦乱,无故悲伤,苦笑无常,呵欠频做,不能自控者称为脏躁。 4. 崩漏:妇女不在行经期间,阴道大量出血,或持续下血,淋漓不断者,称为崩漏。 5. 胎动不安:妊娠期间,出现腰酸腹痛,小腹下坠,伴阴道少量出血者,称为胎动不安。 二.填空每空(0.5 分,共10 分)___是女子青春期发育成熟的主要标志。 2.《达生篇》中提出的六字真言是___、___。 3. 冲任为病往往是通过__来体现调理冲任的。 4. 月经先期伴月经过多,若未能及时治疗,可进一步发展为__。 5. 月经先后无定期的病机主要是__、__、___ 6. 月经过多是指__、__。 7. 崩漏的病机是__、__ 8. 女子年逾18 岁,月经尚未来潮者,称为__。 9.月经不调主要是指___、___的改变。 10. 痛经的治疗原则是___。11.妊娠病的治疗原则是__与__并举。 12.缺乳的病机为___、___。 三.简答(每题5分,共10分)简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还要注意哪三审?崩漏的治疗原则及治疗崩漏常用的方法。 四.病例分析(共15 分) 仲某,女,20岁,学生。行经腹痛5年。患者4岁月经初潮,周期正常,但每于经前、经期小腹胀痛拒按,平素性情抑郁,经前 1 周即出现胸胁乳房胀痛。刻诊正值行经第一天,量不多,色紫暗有块,块下痛减,伴急躁易怒乳房胀痛,舌紫暗,脉弦。 (要求:写出:诊断、证型、辨证分析、病位、病机、治法、方药) 五. 单选题(每题 1 分,共40分) 1.妇科第一首方剂是: A 启宫丸 B 寿胎丸 C 四乌贼骨——芦茹丸 D 固冲汤 E 大补元煎

强力推介妇产科护理学期末考试题及答案

《妇产科护理学复习题》 一.单项选择题 3.哪项不是真骨盆的主要标记(D) A.骶岬B.坐骨棘C.耻骨弓D.髂骨 4.未生育过的成年妇女,其子宫大小、子宫腔容积分别为(C) A.7cm×5cm×3cm,10ml B.8cm×6cm×4cm,10ml C.7cm×5cm×3cm,5ml D.5cm×4cm×2cm,5ml 6.子宫峡部的下界为(A) A.组织学内口B.解剖学内口C.解剖学外口D.以上都不是7.维持子宫于正常位置,主要依靠(B) A.子宫韧带B.子宫韧带及盆底组织支托 C.腹肌收缩力和膈肌收缩力D.膀胱﹑直肠支托 3.月经周期为32日妇女,其中排卵时间一般在(C ) A 本次月经来潮后14日后左右B.本次月经干净后14日左右 C.下次月经来潮前14日左右 D.两次月经周期中间 4.属于雌激素的生理作用是( B) A 降低妊娠子宫对催产素的敏感性B.使子宫内膜增生 C.使宫颈粘液减少变稠,拉丝度减少 D.使阴道上皮细胞脱落加快 7.属于孕激素的生理作用(A ) A 使增生期子宫内膜转化为分泌期B.促使子宫发育及肌层变厚 C.使乳腺管增生 D.是阴道上皮细胞增生,角化 8.关于雌激素,孕激素的周期性变化,下列那项正确?(D ) A 雌激素有一个高峰B.孕激素有两个高峰 C.孕激素在排卵前2日出现一陡直高峰 D.以上都不是 2.绒毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是(B ) A.妊娠5~7周 B.妊娠8~10周 C.妊娠11~13周 D.妊娠14~16周 3.脐带中的静脉有(D ) A.4根 B.3根 C.2根 D.1根 7.初孕妇自觉胎动,多数开始于(C ) A.妊娠14~16 B.妊娠16~18周 C.妊娠18~20周 D.妊娠20~22周 8.关于胎儿心音,下列哪项正确(A ) A.初孕妇在妊娠18~20周经腹壁可听及 B.为单音 C.妊娠24周后,在胎儿肢体侧听得最清楚 D.胎心率与孕妇心率近似 11.诊断早孕最可靠的依据是(D) A.基础体温曲线高温相已18日 B.尿妊娠试验阳性 C.黄体酮试验无阴道流血 D.B型超声检查见圆形光环,内为液性暗区 12.早期妊娠辅助诊断哪项最可靠( C) A 妊娠试验阳性B.黄体酮试验阳性 C.停经5周后B型超声可显示囊胚 D.停经后体温升高持续18日不见下降 15.最常见的胎先露是(A ) A.头先露 B.臀先露 C.肩先露 D.复合先露 16.头先露中最常见的先露是( D)

中医妇科学试卷含答案

中医妇科学试题一 一.名词解释(每题3分,共15分) 1.天癸: 天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。 2.妊娠恶阻: 妊娠早期,反复出现恶心、呕吐、头晕厌食,甚则食入即吐者,称为妊娠恶阻。 3.脏躁: 脏躁是妇人精神忧郁,情志烦乱,无故悲伤,苦笑无常,呵欠频做,不能自 控者称为脏躁。 4.崩漏: 妇女不在行经期间,阴道大量出血,或持续下血,淋漓不断者,称为崩漏。 5.胎动不安: 妊娠期间,出现腰酸腹痛,小腹下坠,伴阴道少量出血者,称为胎动不安。 二.填空每空(0.5分,共10分) ___是女子青春期发育成熟的主要标志。 2.《达生篇》中提出的六字真言是___、___。 3.冲任为病往往是通过__来体现调理冲任的。 4. 月经先期伴月经过多,若未能及时治疗,可进一步发展为__。 5. 月经先后无定期的病机主要是__、__、___ 6. 月经过多是指__、__。 7. 崩漏的病机是__、__ 8. 女子年逾18岁,月经尚未来潮者,称为__。 9.月经不调主要是指___、___的改变。 10. 痛经的治疗原则是___。 11.妊娠病的治疗原则是__与__并举。 12.缺乳的病机为___、___。 三.简答(每题5分,共10分) 简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还要注意哪三审? 崩漏的治疗原则及治疗崩漏常用的方法。 四.病例分析(共15分) 仲某,女,20岁,学生。行经腹痛5年。患者4岁月经初潮,周期正常,但每于经前、

经期小腹胀痛拒按,平素性情抑郁,经前1周即出现胸胁乳房胀痛。刻诊正值行经第一天,量不多,色紫暗有块,块下痛减,伴急躁易怒乳房胀痛,舌紫暗,脉弦。 (要求:写出:诊断、证型、辨证分析、病位、病机、治法、方药) 五.单选题(每题1分,共40分) 1.妇科第一首方剂是: A 启宫丸 B 寿胎丸 C 四乌贼骨——芦茹丸 D 固冲汤 E 大补元煎 2.我国现存最早的妇产科专著是: A《黄帝内经》 B《千金要方》C《胎产书》 D《傅青主女科》 E《经效产宝》我国从哪个朝代开始将妇产科独立分科的: A唐代B宋代 C明代 D 元代 E清代 4.“一源三歧”,同起于胞宫的奇脉是: A冲任带 B 督冲任 C督冲带 D任督带 E任冲带 5.妊娠期间,机体表现为——的生理特点 A肾阴不足,心火上炎 B 肾阴不足,肝阳偏亢 C 阴衰阳盛,阴阳失调D血感不足,气易偏盛 E 以上都不是 6.月经产生的机理中起主导和决定作用的是: A肾气盛 B天癸至 C任脉通 D 冲脉盛 E 血溢胞宫 7. 新产后机体的生理特点是: A阴血不足,气易偏盛 B肾阴不足,肝阳偏亢 C 肝失调达,气机逆乱D阴血骤虚,阳气易浮 E肾阴不足,心火上炎 8.正常恶露干净的时间为; A产后2周内 B 产后3周 C 产后6周内 D产后1周内 E 产后1月内 9.下列哪项不是血瘀所致的月经病: A月经过少 B月经先期 C痛经 D崩漏E经间期出血 10.经行先期,量少,色红,质稠,伴口干咽燥,手足心热,舌红少苔,脉细数。代表方剂是:A补中益气汤 B 固阴煎 C两地汤 D 清经散 E丹栀逍遥散 11.下列哪种情况属于月经先期:

妇产病例分析及答案20题

50秒/2分,强,子宫体部平脐部位凹陷,产妇烦燥不安,,P110次/分。 (1)该患可能的诊断是什么?【先兆子宫破裂:①产程延长,胎先露下降受阻;疼痛难忍,烦躁不安、呼叫、呼吸脉搏加快;②病理性缩复环形成; ③下腹部压痛;④血尿;⑤胎心率改变。处理:抑制宫缩,立即剖宫产。】 答案:孕2产1,妊娠37周LOA,先兆子宫破裂。 (2)在观察过程中,产妇突然面色苍白,腹痛减轻,阴道少量出血,有血尿,,P124次/分。这时可能出现的新诊断是什么?【完全性破裂:撕裂样剧痛—腹痛骤减—很快出现休克状态。检查:腹壁下清楚扪及胎体,缩小宫体位于胎儿侧方,胎心音消失;胎先露上升,扩张的宫口回缩。不完全性子宫破裂:多见于疤痕子宫。浆膜层尚未穿破,胎儿仍在宫腔内,下腹部压痛,可形成阔韧带血肿。】答案:子宫破裂,失血性休克。 (3)首选的处理原则是什么?【抢救!尽快手术,是否切除子宫视破裂情况而定。阔韧带血肿应打开血肿,清除血块,寻找出血点止血。】答案:抗休克,同时行子宫切除。 岁初产妇怀孕38周,出现规律宫缩17小时【潜伏期超过16小时为潜伏期延长。休息,哌替啶100mg或吗啡10mg】,阴道有少量淡黄色液体流出,宫缩25秒/6-8分,胎心音150次/分,肛查宫口开大2厘米,宫颈轻度水肿,胎头棘上2厘米,无明显骨产道异常 【30-40s/5-6min。协调性宫缩乏力第一产程(1)一般处理:心理护理,补充营养、纠酸、灌肠、导尿、哌替啶100mg或吗啡10mg。 (2)加强宫缩:地西泮、催产素、针刺穴位。(3)剖宫产】 (1)该患可能的诊断是什么?答案:孕1产0,妊娠38周,潜伏期延长,宫缩乏力。 (2)应行何种处理?答案:缩宫素静点。 (3)如果观察半小时后胎心110次/分,CST监护出现频繁的晚期减速,此时有何新诊断,应行何种处理?答案:胎儿宫内窘迫,立即剖宫产结束妊娠。

2014妇产科期末考试题答案

2014级护理学专业妇产科护理期末考试题 班级姓名分数 一、填空题(每空0.5分,共10分) 1、决定分娩能否顺利进行的因素有__产力、_产道_、_胎儿_、_精神心理因素__。 2、软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及宫底软组织组成的弯曲管道。 3、女性生殖系统最常见的良性肿瘤为_子宫肌瘤_。?按其位置不同可分为肌壁间肌瘤_、浆膜下肌瘤_、粘膜下肌瘤_。 4、产力包括_子宫收缩力_和腹肌、膈肌、肛提肌收缩力,其中_子宫收缩力_是主要力 量且贯穿于分娩过程的始终。 5、宫颈癌的好发部位是_宫颈外口的鳞-柱上皮移行带_ 6、卵巢肿瘤常见并发症_蒂扭转__、破裂___、感染_、恶变__。 二、选择题(其中51~60为多选题)(每题1分,共60分)(将答案填在表格对应的题号后) 1 B 2 B 3 D 4 B 5 C 6 A 7 A 8 C 9 B 10 C 11 D12 E13 D14 C15 C16 C17 D18 C19 A20 D 21 B 22 E 23 B 24 E 25 A 26 D 27 D 28 D 29 B 30 B 31 E 32 B 33 D 34 D 35 A 36 D 37 A 38 B 39 C 40 D 41 A 42 E 43 C 44 B 45 E 46 A 47 D 48 A 49 A 50 E 51ABCD 52ABCD 53ABDE 54ABCE 55ABDE 56ABDE 57ACDE 58ABCD 59ABCD 60ABE 单项选择题 1.足月妊娠羊水量大约为 A 500ml B 1000ml C 2000ml D 2500ml E 3000ml 2.滞产是总产程 A 超过12小时 B 超过24小时 C 超过25小时 D 超过2小时 E 超过20小时 3.尿妊娠试验,是检测孕妇尿中的 A 雌激素 B 孕激素 C 雄激素 D 绒毛膜促性腺激素 E 胎盘生乳素 4.某产妇顺产后3天,体温37.8℃,咳嗽,肺部有湿啰音,恶露无臭味,子宫无压痛, 母乳喂养好,会阴伤口愈合佳,考虑为: A 产褥感染 B 呼吸道感染 C 乳腺炎 D 子宫内膜炎 E 泌尿道炎 5.某孕妇宫底高度在脐上3横指,妊娠时间大约是 A 20周末 B 24周末 C 28周末 D 32周末 6.下列哪项不属于软产道? A 子宫体 B 子宫下段 C 阴道 D 子宫颈 E 盆底组织 7.正常胎心音每分钟为: A、120~160次 B、160~180次 C、140~160次 D、100~120次 8.有关更年期妇女的症状错误的是: A 生殖器官萎缩 B 阴道粘膜变薄 C 阴道分泌物增多 D 常有尿失禁 E 骨质疏松 9.正常产褥期的时限: A 4周 B 6周 C 10周 D 12周 E 14周 10、第一产程是指

妇产科学期末模拟试卷3

《妇产科学》试卷 一、单选题(每题1分) 1、子宫腔最狭窄的部位是() A、组织学内口 B、解剖学内口 C、子宫颈管 D、子宫外口 E、子宫下段 2、女性,28岁,月经规则,经期6天,周期34天,末次月经8月10日,推算其排卵期应在() A、8月27日左右 B、8月20日左右 C、9月7日左右 D、9月5日左右 E、8月30日左右 3、下列哪项不是受精卵着床的必备条件() A、透明带消失 B、子宫内膜蜕膜变 C、合体滋养层细胞形成 D、囊胚和子宫内膜的发育必须同步 E、有足够量的孕酮 4、枕先露胎儿衔接后,矢状缝与骨盆左斜径一致,枕骨在母体骨盆右前方的胎方位是() A、枕左后位(LOP) B、枕左后位(ROP) C、枕右前位(ROA) D、枕左前位(LOA) E、枕左横位(LOT) 5、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是() A、骶岬 B、骶骨 C、坐骨棘 D、坐骨结节 E、坐骨切迹 6、正常分娩时,胎头俯曲后以哪个径线通过产道() A、枕额径 B、枕下前囟径 C、枕颏径 D、双顶径 E、双颞径 7、33岁已婚妇女,停经45天阴道少量流血3天,左下腹痛4小时。妇科检查后左附件部位有一边界不清的包块,有 触痛,考虑异位妊娠,下列哪项辅助检查最有助于明确诊断() A、尿妊娠试验 B、B型超声检查 C、基础体温测定 D、子宫内膜病理检查 E、阴道后穹隆穿刺 8、下列那项不符合II型胎盘早剥的表现() A、常合并重度妊高征 B、子宫呈硬板状、有压痛 C、阴道流血量与贫血成正比 D、胎心常有异常 E、剥离面超过胎盘面积的1/3 9、女,28岁,第一胎孕36周,产前检查:血压140/90mmHg,浮肿(+),孕前血压90/60 mmHg,其余监测未发现异常。 应诊断为() A、妊娠期高血压 B、重度子痫前期 C、正常妊娠 D、妊娠水肿 E、妊娠合并高血压 10、先兆流产与难免流产的鉴别要点是() A、出血时间长短 B、下腹痛的程度 C、早孕反应是否存在 D、宫口扩大与否 E、妊娠试验阳性 11、妊娠合并心脏病者,下列哪项不是早期心衰体征() A、轻微活动后有胸闷气急及心悸感 B、休息时心率>110次/分 C、休息时呼吸>20次/分 D、肺底有湿罗音,咳嗽后消失 E、阵发性夜间呼吸困难 12、孕妇,26岁,G1P0孕38周。骨盆外测量:髂前上棘间径21㎝,髂嵴间径23㎝,骶耻外径16㎝,坐骨结节间径7㎝。应诊断为() A、漏斗型骨盆 B、均小骨盆 C、扁平型骨盆 D、横径狭小骨盆 E、正常骨盆 13、绝经期妇女已除外恶性肿瘤,出现血性白带最可能的是() A、宫颈息肉 B、宫颈糜烂 C、宫腔积液 D、老年性阴道炎 E、围绝经期月经紊乱

妇产科学期末试卷.doc

本科班5 一;?选择题;(每题1分.共60分) A1_A^型题 答题说明「每题"A、B、C、D、E五个备递答案,其中有且只有一个正确答 1.下列哪-?项是青春期开始的重要标志: A第一性征的发育 B.第二性征的出现 C.月经初潮 D.卵泡发育 E出现周期性排卵 2.下述哪对韧带不能维持子宫正常位置: A龈韧带 B.主韧带 C.圆韧带 D.阔韧带 E.骨盆漏斗韧带 3.我国现在最常用的避孕措施是: A.避孕套 B.长效避孕针 C.宫内节育器 D.口服避孕药 E.安全期避孕 4.卵巢周期与子宫内膜周期性变化的关系下列哪项正确: A.卵泡期一子宫内膜分泌期 B.排卵期一子宫内膜分泌晚期 C.黄体期一子宫内膜增生晚期 D.黄体萎缩一子宫内膜分泌早期 E.卵泡期一子宫内膜增生期 5.月经周期调节过程中,丘脑下部主要分泌: A.雌激素 B.孕激素 C.FSH.LH D.雄激素 E.促性腺激素释放激素 6.子宫内膜异位症的典型症状是: A.不孕 B.周期性少量便血 。痛经 D.月经失调 E.性交痛 7.关于阴道炎哪项是错误的: A.滴虫性阴道炎白带特点是泡沫样白带

B.老年性阴道炎与体内雌激素水平低有关系,可用小剂量雌激素外用 C.念珠菌性阴道炎是山加德纳尔菌感染所致 D.各类阴道炎均以局部治疗为主,可辅助全身治疗 E.念珠性阴道炎白带特点呈豆渣样 8.足月妊娠,规律性腹痛10小时,宫口开大5CM,先露部为头S-2,大囱门位于11点,小肉门位于5点,下述胎位哪顶是最正确的? A.枕左前位 B.枕左后位 C.枕右前位 D.枕右后位 E.高直后位 9.绒癌不继发于以下哪种情况: A.流产后 B.足月产后 C.葡萄胎后 D.宫外孕后 E.巢颗粒细胞瘤术后 10下列哪一项不是孕激素的生理作用: A.通过中枢神经系统有升温作用 B.使阴道上皮细胞脱落加快 C.使乳腺管增生,乳头乳晕着色 D.抑制输卵管肌节律性收缩的振幅 E.使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜 11.异位妊娠最易发生的部位: A.输卵管 B.卵巢 C.腹腔 D.大网膜 E.宫颈 12.关于硫酸镁使用过程注意事项,下列哪项是错误的: A.膝反射必须存在 B.呼吸不少于16次/分 C.尿量不少于25mU小时 D.剂量随病情加减 E.须预备钙剂作为解毒剂 13.反映产程进展最重要的指标是 A.子宫收缩的强度 B.子宫收缩的频度 C.子宫收缩的节律性 D.胎头下降的程度 E.是否破膜 14.确诊子宫内膜癌的方法是: A.阴道涂片细胞学检查

妇产科学测试题及答案女性生殖系统解剖

妇产科学测试题及答案——女性生殖系统解剖 妇产科学测试题及答案——女性生殖系统解剖、单项选择题(每题1分,共58题) 1、关于性轴的描述下列何项是错误的【D】 A、FSH在整个周期中都产生,但在排卵前1~2日有峰值 B、FSH,LH在下丘脑产生的激素控制下分泌 C、卵巢周期性变化,直接受到下丘脑和垂体控制 D、孕激素在月经周期中出现二个峰值,后面峰值较高 E、雌激素在月经周期中表现为排卵后的峰值比前面平坦 2、关于性周期的描述下述何项是错误的【D】 A、月经是子宫内膜周期性变化的临床表现 B、子宫内膜的周期性变化受卵巢激素的影响 C、卵巢周期性变化直接受垂体,下丘脑的控制 D、孕激素对下丘脑产生正负反馈的作用 E、雌激素对下丘脑同样产生正负反馈调节 3、关于卵巢的功能,下述何项是错误的【E】 A、卵巢分泌雌孕激素和雄激素 B、新生儿的卵巢内含有10万多个原始卵泡 C、妇女一生中有400个左右卵泡发育成熟而排卵 D、卵巢每月有数个卵泡发育,但只有一个卵泡发育成熟排卵 E、青春期有排卵并有月经来潮

4、关于月经周期中宫颈粘液的变化下列何项是错误的【B】 A、雌激素使宫颈粘液分泌量增多,稀薄而透明 B、孕激素使宫颈粘液分泌减少,但伸展性增强 C、雌激素使宫颈粘液拉丝度在10cm以上 D、孕激素使宫颈粘液中结晶逐步模糊[医学教育网搜集整理] E、排卵期雌激素对宫颈分泌物影响达高峰 5、关于子宫内膜在月经周期中的变化,下述何项是错误的【C】 A、子宫内膜有功能层和基底层 B、功能层受卵巢激素影响而呈周期性变化 C、基底层是孕卵种植的部分 D、雌激素使子宫内膜呈增生期变化 E、孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜 6、关于性激素的作用机制下,下述何项是错误的【E】 A、雌二醇是雌激素中生物活性最高的一种 B、雌激素的大部分与血浆蛋白结合,小部为游离状态产生生物活性,二者之间处于动态平衡 C、雌激素与胞浆受体结合后才能发挥生理作用 D、雌激素使孕激素受体含量升高 E、孕激素使雌激素受体含量升高 7、关于雄激素,下述何项是错误的【C】 A、肾上腺皮质是产生女性雄激素的主要来源 B、雄激素是合成雌激素的前体 C、雄激素不是维持女性生殖功能的激素

妇产科病例分析题

《妇产科学》病例分析题 1、经产妇, 7年前曾行剖宫产1次,现孕37周,自然产程已发动,查:宫高34厘米,胎位LOA,头浮,胎心音152次/分,宫缩50秒/2分,强,子宫体部平脐部位凹陷,产妇自感腹痛剧烈,烦燥不安, BP120/80mmHg, P110次/分。 ⑴该患者可能的诊断是什么 ⑵在观察过程中,产妇突然面色苍白,腹痛减轻,阴道少量出血,有血尿,BP70/40mmHg, P124次/分。这时可能出现的新诊断是什么 ⑶首选的处理原则是什么 2、25岁初产妇,妊娠38周,出现规律宫缩17小时,未破膜,宫缩25秒/6-8分,胎心音150次/分,肛查:宫口开大2厘米,宫颈轻度水肿,胎头S-2,无明显骨产道异常。 ⑴该患者可能的诊断是什么 ⑵应行何种处理 ⑶如果观察半小时后胎心105次/分, CST监护出现频繁的晚期减速,此时有何新诊断应行何种处理 3、29岁初孕妇,妊娠35周, 3周内阴道流血两次多于月经量,不伴腹痛,BP100/80mmHg, P96次/分,宫高30厘米,腹围85厘米,近宫底部可触到软而不规则的胎儿部分,胎心音清楚144次/分,宫颈光滑。 ⑴应考虑的诊断是什么 ⑵首选的辅助检查是什么 ⑶该患者合适的治疗原则是什么 4、女, 32岁,停经56天, 3天前开始有少量断续阴道出血,昨日开始右下腹轻痛,今晨加强,呕吐2次,伴头晕,肛门坠胀。妇查:后穹窿饱满,子宫颈举痛(+),子宫前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小之块状物,尿HCG(+),后穹窿穿刺抽出10ml不凝血。血象:白细胞11×109/L,中性,血红蛋白75g/L,体温37.5℃,血压75/45mmHg。

中南大学妇产科期末考试B卷

临床医学妇产科理论期末考试试卷B卷 AI型题(最佳选择题——肯定型) 第一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。 1.初孕妇,宫口开全1小时,胎方位LOT,先露+3,宫缩好。风心病心功II级,心率90次/分。最好的处理办法是 A.缩宫素静滴促进产程 B.不干扰 C.部宫产 D.阴道助产缩短第二产程 2.患者女,30岁,停经8周,阴道少许出血3天,无腹痛,妇科检查:宫口闭,子宫增大如孕2个月大小,无压痛,两侧附件正常。最可能诊断为 A.习惯性流产 B.先兆流产 C.正常妊娠 D.难免流产 E.过期流产 3.初产妇,妊娠38周,感腹痛并阴道少量流血1小时,检查:血压160/100mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(+++),子宫板状硬,胎位欠清晰,胎心音消失,肛查宫颈未开,最恰当的处理是 A.急检治疗查出血压变化

B.缩宫素点滴引产尽快结束妊娠 C.剥膜后行人工破膜引产 D.立即部宫产 E.等待自然分娩 4.一孕妇,孕1产0 ,妊娠36周,一周前有全身瘙痒,继这皮肤发黄,食欲正常,检查血清胆红素20.4mmol/L,SGPT40u/L,最可能的诊断是 A.病毒性肝炎 B.急性脂肪肝 C.急性胆囊炎 D.胆汗瘀积症 E.肝硬化 5.27岁,女性,昨晚跳舞后突感右下腹痛剧烈,伴恶心,畏冷,无发热,月经正常。查:T37.2℃,右下腹有压痛,子宫前位,常大,右宫角处压痛明显,右附件区触及一个张力大的囊性肿物,约5×6×4cm3大小,轻压痛,其最可能的诊断是 A.阑尾周围脓肿 B.输卵管脓肿 C.输卵管妊娠 D.卵巢囊肿蒂扭转 E.卵巢囊肿感染 6.慢性宫颈炎与子宫颈癌早期外观上难以鉴别,确诊方法是 A.宫颈刮片细胞学检查 B.碘试验

本科《妇产科学》毕业考试题(A卷)及参考答案解析

……………………………………………………………精品资料推荐………………………………………………… 1 遵义医学院 本科《妇产科学》毕业考试题(A 卷) 专业 班级 学号 姓名 ――――-―――――――――――――――――― 装订线――――――――――――――――――――-――――――

A1型题(1-40) 1.切除子宫附件时,切断哪根韧带易损伤输尿管( ) A.骨盆漏斗韧带 B.骶韧带 C.主韧带 D.阔韧带 E.圆韧带 2. 妊娠期与泌乳无关的激素是( ) A. 雌激素 B. 孕激素 C. 垂体生乳素 D. 胎盘生乳素 E. 绒毛膜促甲状腺激素 3.妊娠早期黑加征是指( ) A. 子宫增大变软 B. 子宫呈前倾前屈位 C. 子宫峡部软,宫体和宫颈似不相连 D. 宫颈充血变软,呈紫蓝色 E. 乳头及乳晕着色加深,乳晕周围有褐色小结节 4.关于女性生殖器生理,下列哪项是正确的( ) A. 排卵一般发生于月经周期的第14天 B. 月经来潮时妇女体温可升高 0.3-0.5℃ C. 排卵以后的卵泡叫闭锁卵泡 D. 正常月经第23天子宫内膜为分 泌晚期 E. 月经来潮时子宫内膜自基底层剥脱 5.无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是() A.超声检查 B.基础体温测定 C.宫颈黏液评分 D.内分泌激素测定 E.腹腔镜检查 6.新生儿出生时,心率94次/分,律齐,呼吸浅,不规则,全身瘫软,上唇青紫,全身皮肤苍白,吸痰时喉部有轻度反射,Apgar评分是( ) A. 2分 B. 3分 C. 4分 D. 5分 E. 6分 7.产后子宫复旧机理,下列哪项是正确的( ) A. 肌细胞萎缩 B. 肌纤维的胞浆减少,细胞缩小 C. 肌纤维的数目减少 D. 肌纤维间弹力纤维消失 E. 肌纤维不再增生 8.早孕的诊断,下列哪项最为准确( ) A. 停经伴恶心呕吐 B. 阴道充血变软,呈紫蓝色 C. 子宫增大 D. B超证明有胎心 E. 自觉有胎动 9.关于流产,下列哪项是错误的( ) A. 遗传基因缺陷是导致流产的主要原因 B. 稽留流产者易发生凝血功能障碍 C. 感染性流产应先控制感染,再行清宫术 D. 习惯性流产最好不要再怀孕 E. B超对流产类型的鉴别很有帮助 2

最新妇产科学经典病例分析题总结【考试版】

1.患者农村妇女26岁,平素月经规律,现停经36周;孕早中期自述正常,未行产前检查;曾在孕7个月出现下肢浮肿,3周前当地卫生院产前检查:BP 130/90mmHg,尿蛋白(+-),嘱其注意休息;今晨起床后感头痛、头晕、心悸、恶心伴视物模糊来院就诊收住院。入院查体:BP 150/110mmHg、P120次/分;神志清楚,心律齐,双肺呼吸音粗。产科检查:宫高32cm,腹围100cm;胎心140次/分,双下肢浮肿(++)。辅助检查:血常规:Hb144g/L WBC 11.2×10 9 /L HCT:40% PLT:210×109/L;尿常规:蛋白(+++)。 (1)该患者初步诊断为:①宫内孕36周;②子痫前期(重度)。 诊断依据:①患者已婚育龄妇女,26岁;②有停经36周,有头痛、头晕、心悸、恶心伴视物模糊1天;③产科检查:宫高32cm,腹围100cm;胎心140次/分,双下肢浮肿(++)。④查体:BP 150/110mmHg、P120次/分;⑤辅助检查:尿常规:蛋白(+++)。 (2)还应做哪些进一步检查: 答:①肝肾功能测定;②眼底检查;③心电图;④产科超声检查 (3)治疗原则及治疗中应注意的问题: 答:收住院治疗,治疗原则主要给予硫酸镁解痉治疗并注意保证患者充分休息,防止发展为子痫,并适时终止妊娠。 使用硫酸镁用药前及用药过程中应注意问题: ①定时检查膝反射是否减弱或消失;②呼吸不少于16次/分;③尿量每小时不小于25ml或每24小时不少于600ml;④治疗时需备有钙剂,一旦出现中毒反应立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。肾功能不全时应减量或停用硫酸镁,有条件时应检测血镁浓度。 2.患者女性,36岁,主因停经38天右下腹痛4天,加重4小时来院就诊。 患者平素月经规律,7天/28~30天,末次月经2006-7-5,停经后无明显恶心、呕吐等早孕反应。4天前感右下腹隐痛不适未行诊治,4小时前突感右下腹撕裂样痛,伴肛门坠胀感,恶心、呕吐两次。既往体健:孕4产1,上环8年。查体:一般情况差,面色苍白,BP 80/50mmHg,P120次/分,心、肺(-),腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(+),以右下腹为著,移动性浊音(+)。妇科检查:外阴经产型,阴道畅粘膜苍白,少量暗红血出血,宫颈光滑,举痛(+);子宫前位,正常大,质软,活动好,压痛(+),后穹窿饱满,子宫漂浮感,双附件触诊不满意,右附件区压痛明显。化验检查:尿HCG (+) ;血WBC15.0×10 9 /L N 80% L 20% Hb72 g/L 问题:①诊断及诊断依据? 该患者初步诊断为①异位妊娠;②失血性休克;③失血性贫血。 诊断依据:①已婚育龄女性,急性起病;②有停经伴腹痛病史;③查体:一般情况差,面色苍白,BP 80/50mmHg,P120次/分,腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(+),移动性浊音(+)。 ④妇科检查:阴道畅粘膜苍白,少量暗红血出血,宫颈光滑,举痛(+);子宫前位,正常大,质软,活动好,压痛(+),后穹窿饱满,子宫漂浮感,右侧附件区压痛明显;⑤辅助检查:尿b-hCG阳性;血常规 Hb72 g/L。 ②应与哪些疾病相鉴别? 答:①先兆流产:以停经、下腹痛、阴道流血先少后多、尿b-hCG 阳性为特征。②黄体破裂:亦可有腹痛及内出血,多在黄体期起病,无停经史及早孕反应,妊娠试验阴性。③急性输卵管炎:无停经史及早孕反应,腹痛往往为双侧性,伴发热,白细胞及中性粒细胞增高,妊娠试验阴性。④卵巢肿瘤破裂:有卵巢肿瘤病史,突发下腹痛,无停经史和早孕反应。⑤急性阑尾炎:以急性转移性右下腹痛、发热、麦氏点压痛、血白细胞和中性粒细胞升高为特征,与月经无关,妊娠试验阴性。 ③为进一步明确诊断应做哪些检查? 应进一步进行超声检查了解子宫及双侧附件情况及腹腔出血量情况,并行后穹窿穿刺术或腹腔穿刺明确腹腔内有无出血。治疗上应尽快建立静脉输液或输血通路,进行交叉配血;积极

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