医学信息学的定义：探讨生物学的、医学的或者更广义的健康数据的采集、存储、交互和展现的过程与科学；探讨如何利用信息科技来优化这些过程的科学；以及探讨如何利用这些数据实现信息和知识层次的各种应用的科学。
数据：是从客观世界中收集的原始素材，它可以是数字、文字、图像、声音、动画、影像等任意一种可供加工处理的表达形式。
信息：是根据人们的目的按照一定要求进行加工处理所获得的有用的数据。
知识是与用户的能力和经验相结合并用于解决问题或产生新知识的信息。
信息技术：是指在信息科学的基本原理和方法的指导下扩展人类信息功能的技术。
医学信息：是指一切与生命健康科学有关的信息，它来源于人类对生命科学的研究和理论创见。
数据库：是数据的集合，它具有一定的组织形式并被存储于计算机存储器上，具有多种表现形式并可被各种用户所共享。
数据挖掘：就是从大量的、不完全的、有噪声的、模糊的、随机的实际应用数据中，提取隐含在其中的、人们事先不知道的、但是又是潜在有用的信息和知识的过程。
系统：是具有特定功能的、相互间有联系的许多元素所构成的一个集合体。
医院信息系统的定义:医院信息系统是利用计算机软硬件技术，网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集，存储，处理，提取，传输，汇总，加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的，自动化的管理及各种服务的信息系统。
护理信息学（NI）：护理、信息与信息管理科技应用的整合。
远程医学定义(Telemedicine)：是应用计算机、多媒体、现代通信等技术，跨越空间的限制，远距离地实时(或非实时)地实施医疗、保健、教学、医学信息服务的一个医学信息系统。
临床决策支持系统：是一类辅助临床工作人员、患者以及其他潜在用户智能化地获取或筛选临床医学数据和知识，进行专项问题的辅助判断，达到改善医疗服务和提高医疗质量目的的系统。
我国的社区卫生服务概念:社区卫生服务（community health service）:是指以基层卫生机构及全科医生为主体的，一种面向社区的定向卫生服务。
区域卫生信息系统概念：区域化卫生信息系统包括电子政务、医保互通、社区服务、双向转诊、居民健康档案、远程医疗、网络健康教育与咨询，实现预防保健、医疗服务和卫生管理一体化的信息化应用系统。
公共卫生的概念：公共卫生就是组织社会共同努力，改善环境卫生条件，预防控制传染病和其他疾病流行，培养良好生活习惯和文明生活方式，提供医疗服务，达到预防疾病，促进人民身体健康的目的。
公共卫生信息学基本概念：公共卫生信息学是应用信息科学和计算机技术，研究公共卫生信息的运动规则和应用方法，以解决处理公共卫生信息过程中的问题为目标的一门学科。
信息技术标准：对数据采集、传递、处理、存储、发布等过程的物理实现标准以及信息处理标准。
信息表达标准：涉及卫生领域的语义标准，属数据类标准范畴。
卫生信息标准定义和内容:信息标准属于标准的范畴，它是为了实现异构系统间信息的交换、共享和互操作而建立的统一规范，它明确了信息在其采集、传输、处理、存储到使用全过程的各个阶段有关各方必须遵循的准则与规范。
社会医疗保险：是指根据法律、法规向法定范围内的劳动者及其供养的亲属提供预防和治疗疾病的全部或部分费用，保障其基本医疗需求的社会保险项目。
医学信息资源的含义:医学信息资源是指经过人类组织、加工、并可以存取和能够满足人类需求的各种医学信息的集合。他是按专业（学科）从信息资源中划分出来的一个门类，是与医学这一学科相关的各类信息资源的总称。
信息检索的含义：信息检索是指信息的有序化识别和查找的过程，即人们根据特定的信息需求，采取科学的方法，应用专门的工具，从浩瀚的信息海洋中迅速、准确地获取所需信息的过程。
搜索引擎的定义：搜索引擎是基于Web平台提供网络信息检索服务的工具或系统，它以一定的策略在互联网中搜集、发现信息，对信息进行理解、提取、组织和处理，并为用户提供检索服务，从而起到信息导航的目的。
生物信息学概念：生物信息学是应用数学及计算机技术处理生物分子信息的一门
学科，是生物学与计算机、数学等相交而产生的一门新兴学科。
信息的基本特性：1传递性和可共享性2依附性和可处理性3价值相对性4时效性5真伪性
信息的构成元素：计算机网络，硬件，软件，系统中运行的数据，操作系统的人和他们工作的流程
系统工程解决问题的基本步骤：阐明问题、谋划备选方案、预测未来环境、建模和评估、比较备选方案
信息系统的主要开发模式和开发方法？开发模式：用户自开发、委托专业公司开发、与专业公司合作开发、购买软件包开发开发方法：瀑布式：又称系统生命周期法，遵循从整体到局部的原则②螺旋式：是一种周期循环的方法，原则是从重点到次要.3原型方法和面向对象方法4组件化的开发方法
HIS的功能结构：1、临床诊疗部分2、药品管理部分3、费用管理部分4、综合统计与分析部分5、外部接口部分
HIS的体系结构：1、集中式体系结构2、分散式体系结构3、分布式体系结构HIS的集成方式：1、直接连接2、信息交换3、中间件技术
远程会诊的流程主要包括：1、会诊申请与资料准备2、会诊安排与实施3、会诊后处理等流程
CHIS（社区卫生信息系统）的体系结构有两种方式：单点辐射式、多点集中式区域卫生信息系统的功能：1、保健对象管理功能2、卫生保健管理功能3、卫生行政管理功能
区域卫生系统总体架构分为两个层次：区域卫生管理层和辖区卫生机构层
我国有几种社会医疗保险类型？1、城镇职工医疗保险信息系统2、新型农村合作医疗信息系统3、城镇居民基本医疗保险
医学信息学研究范畴可概括为四个结构层次：1、原始健康数据2、从原始健康数据中分析出来的有组织的综合数据库3、从数据库中抽象出来的知识库4、从知识库中验证出来的可直接应用的知识结晶和理论
什么是标准、标准化？分类、编码的概念是什么？1、标准的定义：对重复性事物和概念所作的统一规定。2、标准化的概念：为了在一定范围内获得最佳秩序，对现实问题或潜在问题制定共同使用和重复使用的行为规范的活动。3、分类的
定义：是某一领域内概念的序化和原理的序化。4、编码的概念：是指定一个对象或事物的类别或者类别集合（多轴系统）的过程。类别通常用代码来表示。何为分类的序化原理？怎样进行医学信息的分类编码1、分类的序化原理：分类法实质上是一个序化系统，即将某一要素或特征作为分类的依据，并将所有要分类的对象按照这个要素或特征的序化关系或内在规律进行排序。2、医学信息的分类编码一般步骤：①确立分类设计的目的②找出分类轴心③围绕轴心进行具体分类④依从对象的属性关系作有序的排列⑤按序化关系为每一具体对象编码有哪些国际标准化机构和组织？并简要说明其作用。1国际标准化组织（ISO）：制定国际标准工作通常由ISO的技术委员会完成。2国际电工委员会（IEC）：负责有关电气工程和电子工程领域中的国际标准化工作。 3美国国家标准局（ANSI）：ANSI是一个私人非营利性组织，不制定标准，但协助标准开发和利用。4欧洲标准化委员会（CEN）：促进成员国之间的标准化协作，制定本地区需要的欧洲标准（EN，除电工行业以外）和协调文件（HD）。
主要医学信息标准有哪些？各有什么意义？1.国际疾病分类（ICD）：①是疾病名称信息化的基础、②便于疾病信息的学术交流、③有利于医疗教学与研究、④有利于医院管理、⑤有利于医疗保险 2人类与兽类医学系统术语（SNOMED）：SNOMED试图包括医学(目前尚不包含中医)中使用的全部术语，是当前国际上使用最为广泛的大规模标准化医用术语，它具有多轴编码结构，比ICD 代码具有更大的临床特性，对临床具有极为重要的意义。3诊断相关组（DRG）： DRG是美国病人分类系统，专门用于美国医疗保险预付款制度的分类编码标准。在医学经济学研究和医疗质量控制方面也有应用。4国际社区医疗分类（ICPC）5国际肿瘤疾病分类（ICD-O）6Read临床代码（RCC）7医学主题词表（MeSH）8检测报告逻辑命名与编码系统（LOINC）9统一的医学语言系统（UMLS）
主要医学信息交换标准有哪些？各有何意义？1医疗卫生信息交换标准（HL7）：HL7是一个专门规范医疗机构用于临床信息、财务信息和管理信息电子信息交换的标准。是当前世界上应用最广、最重要的医学信息交换的标准之一。2医学数字成像和通信标准（DICOM）：目前，世界医学影像设备的主要供应商都宣布支持DICOM标准。无论在提高医疗诊断水平方面，还是在提高与医学影像及其信息有关的经济效益方面，DICOM标准的出现为医疗机构带来全新的机会。3医学影
像集成协会（IHE）：旨在促进影像和信息系统之间更高水平协同工作能力。
HL7的主要组成包括哪几个部分？1消息(message)：HL7定义了84种信息类型来表达各个消息的应用类别，用三个大写字母表示。2区段(segment)：HL7共有110个信息区段，每个区段都有一个区段名，也是用三个大写字母表示。例如：消息头MSH。3、字段(field)：是一个字符串，它具有已定义的属性：位置、长度、数据类型、选择类型、重复性4、消息分隔符：用于分隔个消息组成的特殊字符。5、触发事件：现实世界中产生系统间数据流动的需求的事件(V2.5包含256个事件)。
医院信息系统的基本功能1、信息的采集功能2、信息的存储功能3、信息处理功能4、信息的传输功能5、信息的提供与获取功能
决策支持系统面临的难点是什么？1、缺乏临床内容之间的因果关联，计算机系统自身不可能理解应用生理学知识内容，确定因果性。2、系统缺乏稳定性和灵活性。在无法从知识库中找到新问题时，即无法解决问题，更不可能提出整套的解决方案。3、难以提供内容详细深入的理解4、难以对决策结果进行确认核对5、系统无法根据经验进行主动学习
病历的概念、电子病历的定义和本质？
1、病历：是对病人发病情况、病情变化、转归诊断和治疗情况的系统记录，是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、图表、影像等资料的总和
2、电子病历：是一个计算机可以处理，可安全存储和传输，能被多个受权用户访问，覆盖过去和未来和将来，与个体健康相关的信息库，具备独立于应用系统的标准化模型，目的是支持连续、高效、高质量的综合医疗保健。
3、电子病历本质：真正意义上的电子病历，是指它所包含的信息能被计算机所识别和理解，并能有计算机进行处理。
电子病历和纸质病历的本质区别1、纸质病历目的：探索和发现问题，信息的初级利用，最主要的受益人是病人和医师2、电子病历目的：不仅仅是探索和发现，更是为了解决问题。关注：信息的二次利用，更多人获益。
电子病历的架构模型1、电子病历的设计原则：以病人为中心的设计原则、以问题为核心的设计原则、以时间为顺序的设计原则、以病历书写规范为形式的设计原则2、电子病历架构模型的本质包含了两个方面：①必须表达病历规范的格式
和外观②必须反映临床医学知识和诊断治疗的规律
电子病历数据结构化1、结构化数据是指能够用数字或统一的数据模型加以描述的数据，具有严格的长度和格式，如存储在关系数据库里，可以用二维表结构来表达的数据。2、电子病历数据的结构化不仅需要用统一的数据模型来描述病历，还需要根据数据内在概念的有序化和原理的序化被准确地分类和编码。
为什么需要数据结构化？1只有是结构化数据，才能被计算机所识别、理解和处理2结构化数据在标准化过程中已赋予它们医学原理和医学概念的内涵，并规范各数据间的相互逻辑关系3结构化数据，能够最大范围内实现真正的数据共享。简述电子病历的功能和作用：1、为医疗宏观管理服务 2、为医院管理服务 3、提高了管理的深度 4、提高了工作效率 5、提高工作质量 6、实现病人信息的异地共享 7、规范了医疗行为 8、为科研、教学服务
为什么说电子健康档案是区域卫生信息系统的中心？电子健康档案是医疗卫生信息的主要载体，因此是区域卫生信息化的核心。
为什么说社会医疗保险对医疗卫生信息化的发展起了巨大的推动作用？信息化可以保证医院对医疗保险的所有开支、账单及账户的操作进行自动化处理，这种自动化不仅比手工准确、及时，能在收费窗口瞬间完成一系列复杂的保险偿还计算，还节省人力成本，这就促使了医院必须进行信息化建设，因此医疗保险成了医院信息化建设的驱动因素。
五、城镇职工医疗保险基金的偿付类型各有何特点和影响？
1、按服务项目付费。即保险方对每一服务项目确定价格及支付比例，然后按患者在医疗服务方消费的项目总数的费用偿付保险金。
2、按服务单元付费。即将医疗服务过程按特定参数化为相同部分，每一部分为一个服务单元，保险方按每一服务单元确定的预订费用，向医疗服务方支付合计单元的总费用。
3、按总定额付费。即根据政策规定，在一定时限内，保险方对医疗服务方约定费用的预算总额，并按此总额内提供的服务付费，费用风险由医疗服务方自行承担。
4、按病种付费。即根据政策规定，按诊断分类限定每一病种在一次住院期间的预算费用总额，费用风险由医疗服务方自行承担。
注：1、2、不利于抑制过度增长的医疗费用 3、4、有利于抑制过度增长的医疗费用，但实行需要全面、科学、细致的政策支持
中医学信息处理的特点：在临床处理方面，与现代医药学相比较，中医药学不同于现代医学的内容较多，最突出的就是一下三个方面的内容：采集临床数据的方法、处理临床数据的方法、独特的治疗措施。 1、在采集临床数据方法上：中医可以通过望、闻、问、切的手段来收集患者的病理信息，再通过分析处理这些数据来推测信源内部运动特征的方法，在“控制论”中称为“黑箱推测法”。2、在处理临床病理数据上：中医药学应用阴阳学说将疾病的性质归为阴阳、表里、寒热、虚实八大类；应用五行学说将人体的病理信息划分为心、肝、脾、肺、肾五大系统，将中药性味划分为苦、酸、甘、辛、咸五类等等，这些归类方法与现代医学有很大的差别。
医学信息学面临的9大挑战：1、统一受控医学词汇库；2、完整的电子病历系统；
3、对纯文本格式的报告、病人历史、出院摘要等进行自动编码；
4、对病历进行自动分析；
5、统一直观且有前瞻性的用户界面；
6、人类基因组计划及各类医学信息数据库的整合；
7、人体完整的数字模型
8、信息系统与组织机构的集成；
9、综合完整的临床决策支持系统；
医学信息学政策层面的三大挑战：1、制定大政方针，即政府是否鼓励医学信息系统的研发；2、制定医学信息系统发展方面的指导性政策；3、制定规范医学信息系统发展，并使之不损害社会健康发展的法律法规；
医学信息学在我国面临哪些特殊挑战和机遇？
1、我国医学信息学所面临的特殊挑战：①学术环境的不成熟②各个开发系统各自为政，缺少标准③我国医疗流程的特殊性④如何建立高质量的学位培训及项目培训体系⑤中医药信息化
2、我国医学信息学的发展机遇：①我国的医疗体制新的改革②科学的汲取发达国家的研究成果、少走弯路③政府领导的、专业学术团体主持的医学信息学组织及专家人员在逐年增加
补充：
第一章发展阶段组织机构
第二章知识信息数据三者关系信息管理
第四章分类基本原则信息编码方法医学信息标准的类型
第八章电子病历为什么需要结构化
第十一章远程医学的发展趋势，构成远程医疗系统的要素，远程医疗提供的服务方式，远程医疗采用的技术远程医疗系统常用的应用模式远程教学
发展阶段
1）萌芽阶段
2）模拟可视阶段
3）数字可视阶段
4）集成多媒体阶段
发展趋势
1)贴近人民健康
2)个人健康档案
3)无线远程医疗
4)虚拟医院
5)在公共卫生突发事件应急处理中的特殊作用
构成要素
1)提供医疗服务方
2)申请医疗服务方
3)通信网络、多媒体视频及相关医疗设备
服务方式
1)地区性远程医疗网络
2)跨地区性远程医疗网络
3)全国性远程医学网络
技术
1)终端设备
2)传输网络
3)多点控制单元
应用模式
1)
第十三章，社区卫生服务信息及特点，社区卫生服务为什么要实现信息化
第十四章，区域卫生信息化电子档案，安全问题
第十八章，中医专家系统，中医电子病历
22.医学信息学发展阶段组织机构
三阶段：
1.单机孤立运用阶段
2.局域网内的部门级应用阶段
3.基于广域网的应用阶段
组织机构：1.国际医学信息学会（IMIA） 2.医疗信息与管理系统协会（HIMSS）3.欧洲医学信息学联盟（EFMI）4.亚太医学信息学协会（APAMI）5.美国医学信息学会（AMIA）6.中国医药信息学会（CMIA） 7.中华医院管理学会信息管理专业委员会（CHIMA）
23.知识信息数据三者关系信息管理
信息是数据的一种，是决策所需要的只是，是一种事物存在的方式和运动状态的表现形式；数据是散在的无关的，或按一定规律排列组合的事实，数字或符号，数据是潜在的信息；而知识是与用户的能力和经验相结合并用于解决问题或产生新知识的信息，由此我们可以说，数据是信息的原料，信息则是只是的原料，准确数据对知识是一种支持，错误数据会破坏知识，知识是数据的延伸。
信息管理是信息人员围绕信息资源的形成与开发利用，借助信息技术进行的信息活动。三要素：人员，技术，信息。体现了信息管理的信息资源和信息活动。
24. 分类基本原则信息编码方法
分类的基本原则：科学性、系统性、准确性、唯一性、冗余性、结构化、实用性、可操作性。
信息编码方法：1.确立分类设计的目的；2.遵从目的，找出对象最本质的特性或要素（即轴心）3.围绕轴心进行具体分类4.再依从对象的属性关系作有序的
排列。5.按序华关系关系为每一具体对象的编码。
25. 医学信息标准的类型
1.国际疾病分类ICD
2.人类与兽类医学系统术语SNOMED
3.诊断相关组
DRG 4.国际肿瘤疾病分类ICD-O 5.Read临床代码 6.国际社区医疗分类ICPC 7.检测报告逻辑命名与编码系统LOINC
26.远程医学
远程医学的发展趋势：1.贴近人民健康 2.个人健康档案 3.无线远程医疗 4.虚拟医院 5.在公共卫生突发事件应急处理中的特殊作用
构成远程医疗系统的要素：①提供医疗服务方；②申请医疗服务方；③通信网络、多媒体视频及相关医疗设备
远程医疗提供的服务方式：
①由政府卫生部门或国家电信部门投资组建，由国立医疗机构提供远程医疗服务
②由电信公司或私营企业作为远程医学系统的投资者，社会医疗机构或医学院校共同参与组建远程医学服务机构
③由社会医疗机构或医学院校自行投资并组建，提供远程医疗服务
远程医疗采用的技术：多媒体通信技术；数字音频编解码技术。
远程医疗系统常用的应用模式：远程医疗，远程教育，家庭远程医疗保健的应用
27.社区卫生服务信息及特点，社区卫生服务为什么要实现信息化
社区卫生服务信息：社区卫生服务是指以基层卫生机构及全科医生为主题的，一种面向社区的定向卫生服务。社区卫生信息大致可分为两个部分：第一是社区信息，它是社区卫生服务的背景和资源信息；第二是卫生信息，它是实施卫生服务中采集利用的信息。
社区卫生信息的特点：①个体属性；②连续属性；③群体属性；④共享性；
社区卫生服务为什么要实现信息化？
随着医疗卫生事业的快速发展，手工操作已无法满足社区卫生服务的下述需求：共享医疗的需求；质量控制的需求；经济管理的需求；健康档案与电子病历的需求；科研和决策支持的需求。
区域卫生信息化：是指在一定区域内，应用计算机信息技术，为医疗卫生服务提
供方、医疗卫生服务接受方、医疗卫生服务支付方、医疗卫生服务管理方以及医疗卫生产品供应商，提供卫生信息的采集、传输、存储、处理、分析、表达，以支持区域卫生管理，为人民群众提供最佳的医疗卫生服务。
电子档案：电子健康档案是居民健康管理（疾病防治、健康保护、健康促进）过程的规范、科学记录。
区域卫生信息系统的安全问题：信息系统的安全和隐私保护。信息系统安全可以从三个维度考虑：OSI网络参考模型；安全机制；安全服务。
中医专家系统，中医电子病历
中医专家系统所起的作用是：将四诊信息输入计算机，中医专家系统将模拟中医的思路从知识库中提取中药或针灸等的治疗方案
研制一个中医专家系统的步骤：（1）通过医理设计建立知识库。（2）建立知识推理的数学模型。（3）程序设计。（4）临床验证
中医电子病历的特点：中医电子病历不但在内容上要兼容中医与西医，要包含中医的四诊信息，辩证依据，辩证诊断，立法，处方等诊疗信息以及西医临床检查，诊断，治疗等信息外，还要有针对中医临床科研需要如PRO量表，临床评价等内容。中医电子病历具有结构化，规范化，模板化与系统化等特点。
中医电子病历的功能设计：①信息结构化录入②病历书写的模板支持③所见即所得④方便快捷书写⑤以电子病历为核心的数据整合⑥多种管理整合
医学信息学基本概念 J C Wyatt, J L Y Liu. 文研究生周琴译导师许培扬审 摘要：本文是关于医学信息学，这门年轻的学科的术语的定义汇编。希望它对行业内的初学者与职业工作者能有所益处。 关键词：医学信息学词汇表 医学信息学主要研究与应用方法去改善对病人信息、临床知识、人口信息和其它与病人康复与公共卫生有关的信息的管理。它是一门伴随19世纪40年代数字计算机的出现而产生的年轻学科。用于医学的机械性计算起源于更早的年代，在19世纪，赫尔曼霍列瑞斯的“打卡数字处理系统”即开始用于美国人口普查，随后又被用于公共卫生与流行病学调查1。此例反应了医学信息学的多学科性，它与各个不同的领域都有相关性，包含临床医学、公共卫生学（如流行病学与卫生服务研究）、认知科学、计算和信息学。 由于医学信息学工作者的领域多样，新来者很容易混淆行业的专业术语。因此，对想更多了解医学信息学的人做一个医学信息学的基本概念的介绍是有用的。近几年，关于此学科的各种不同分支开始出现，包括公共卫生信息学、用户卫生信息学与临床信息学。对于医学信息学与它的分支学科是否是不同的学科的讨论，Shortliffe 和Ozbolt认为：“信息学的基础是一系列可重复利用与广泛应用的方法，它对所有的卫生学学科都适用，并且‘医学信息学’对于一个综合性核心学科是一个有用的概念，所有的学生都应该学习，不管这些学生的医学专业方向。”2 3以下对医学信息学的分支学科的定义反应了这一理念。 挑选医学信息学术语的标准，在挑选某术语时采用了以下一条或者多条原则： ●对流行病学家和公共卫生专家而言是新出现的词语。 ●一个有众所周知含义的术语，被用于医学信息学领域的具体方面。 ●与流行病学或公共卫生相关的概念。 ●对理解医学信息学必不可少的概念。 ●一个存在时间较长，而不是过渡性的专业术语。 ●在对此术语的意义与使用上有普遍的共识。
HIS系统(医院信息系统) HIS系统 定义 医院信息系统(HospitalInformationSystem,HIS)在国际学术界已公认为新兴的医学信息学(MedicalInformatics)的重要分支。美国该领域的著名教授Morris.Collen于1988年曾著文为医院信息系统下了如下定义：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。 意义 改善医院管理，支持医教研。 我国医院的信息处理基本上还停留在手工方式，劳动强度大且工作效率低，医师护士和管理人员的大量时间都消耗在事务性工作上，致使"人不能尽其才"；病人排队等候时间长，辗转过程多，影响医院的秩序；病案、临床检验、病理检查等许多宝贵的数据资料的检索十分费事甚至难以实现；对这些资料深入的统计分析手工方式无法进行，不能充分为医学科研利用；在经济管理上也因而存在漏、跑、错费现象；医院物资管理由于信息不准确，家底不明，积压浪费，以致"物不能尽其用"。开发HIS是解决上述问题的有效途径。HIS 系统的有效运行，将提高医院各项工作的效率和质量，促进医学科研、教学；减轻各类事务性工作的劳动强度，使他们腾出更多的精力和时间来服务于病人；改善经营管理，堵塞漏洞，保证病人和医院的经济利益；为医院创造经济效益。 完整的HIS系统实现了信息的全过程追踪和动态管理，从而做到简化患者的诊疗过程，优化就诊环境，改变目前排队多、等候时间长、秩序混乱的局面。如目前多数医院就诊必须经过挂号、等候病历、划价、收费、取药或治疗一系列过程，一个患者少则排3次队，多则5、6次，用于过程性的时间最少在1个小时以上，若实施HIS以后，每个病人用于诊疗的中间过程性时间会大幅度减少；假定一家医院门诊人次为2000人次/天，年门诊250天，每人少花费半小时，则日节约1000小时，一年节约36万小时，其产生的社会效益和间接经济效益是明显的。同时HIS的实施也强化了医院内部管理，降低了医护人员的工作强度和时间，伪、冒、漏现象可以解决，也加速了资金周转和减少药品、器械等物资积压。据估计如果全国有2000家医院应用HIS，每年每所医院增收节支、加速资金回笼和周转、堵漏、减少物资积压的回收资金方面的效益按20万元估计的话(实际比这高)，则年效益估计为40亿元，十分可观。但这往往不被人所认识。当然建立HIS更主要的还在于它对医院管理、医疗质量和医学研究的长期效应带来的综合效益。因此HIS的投资一般需做基础性投资，诚如任何机构的统计部门那样，它是花钱的部门，但其重要性是公认的，投资也是必须的。HIS的效益远远超出医院本身，因为完整的病人医学记录是医学研究的重要信息资源，这类资源在手工作业环境下，大部分被抛弃了。 国内外情况和发展趋势 (一)国外的动态 电子计算机在医院的应用已有三十多年的历史，60年代初，美国便开始了HIS的研究。著名的麻省总医院
生物医学信息学导论论文 学号： 学生： 学院： 教师：
论手机辐射与人类健康 摘要:工信部统计显示，2013年1～7月，全国电信业务连续三个月保持7．9％的增长，移动电话用户净增7307．4万户，达到11．85亿户。随着移动通信的迅速发展和生活水平的提高，手机已从三十年前的奢侈品发展成为今天非常普及的电子消费品，手机电磁辐射对人体健康的影响日益引起人们的关注。关于手机产生的电磁场对肿瘤、学习记忆、主观症状、血脑屏障的影响情况, 国外进行了大量研究。本文综述了国外对这一问题的研究进展, 分析了手机辐射影响健康的作用机制，围绕使用的现状等方面开展研究性学习, 提出安全使用手机的建议。 关键词：手机健康辐射原理肿瘤记忆主观症状安全建议 一、引言 手机作为一种高科技通讯工具，在人们的生活中已经普及开来。但随之而来导致的健康方面的问题越来越引起人们的担忧，开始出现了巨大的公共健康危机。手机是一种低功率的无线电发射和接收装置，它的工作频率介900兆赫1800兆赫的微波波段，通过贴近头部对用户的健康造成影响。当我们用手机打电话时，音频信号经过手机转换为高频率的电话信号，然后通过天线以电磁波的形式发射出去，这时在手机附近就会产生较为强烈的电磁辐射。各种各样的模拟和数字手机的使用已经遍布全球。 然而，手机的使用令人担心的问题也随之出现。最近的研究表明，微波可能诱发或导致癌症，并伴随以下症状：睡眠障碍、记忆问题、头痛、恶心以及头晕等，可导致人体精子中的D N A 遭到破坏，可以破坏人体血液的细胞组织，而且可以导致脑肿瘤。因此研究手机辐射带来的健康问题，应该引起各国政府对手机危害的重视，促进防辐射手机的发展。本文研究了手机辐射可能对人类的造成的危害：包括诱发癌症、导致脑肿瘤、影响人类记忆、大脑神经、杀死人体的某些组织细胞等，并对防辐射手机的发展进行了展望。
全国医疗卫生信息技术职业技能培训与认证考试实用医学信息学模拟试卷一、单项选择题（共30题，2分/题，合计60分）1、信息系统的组成不包括下列哪一项：（）A．信源B．载体C．信宿D．信道2、下列哪一项反映了护理信息的流程，是护理信息系统的框架：（） A.护理诊断 B.护理程序 C.护理计划 D.护理评价3、关于信息的正确概念是：（）A．信息是数据的素材B．信息是数据的载体C．信息是对人有用的数据D．信息是一种特殊的物质4、下列哪一项表示"国际医学信息学会"（）A．CMIA B．IMIA C．WHO D．ISO 5、关于"标准"的正确概念是：（）A．是针对现存的潜在的问题，为公共的和常用的事物做出某些规定的活动，其宗旨是使该环境达到最佳有序度。B．是指获得一致同意的，并由公认权威机构认可的文件。其宗旨是使该环境达到最佳有序度。C．是负责为公共和常用事物的活动及结果划定和提供规则、指导原则的权威机构。D．是国际化的标准组织。6、关于数据的正确概念是：（）A．数据是对人有用的信息B．数据是信息的载体C．数据是特殊的一种物质D．数据是一种特殊的能量7、在标准化遵循的原理中，下列各项中不正确的是：（）A．简化统一的原理B．"一致同意"的原理C．定期修改的原理D．自觉实行的原理8、关于"标准化"的正确概念是：（）A．是针对现存的潜在的问题，为公共的和常用的事物做出某些规定的活动，其宗旨是使该环境达到最佳有序度B．是指获得一致同意的，并由公认权威机构认可的文件。其宗旨是使该环境达到最佳有序度C．是负责为公共和常用事物的活动及结果划定和提供规则、指导原则的权威机构D．是国际化的标准组织9、关于SNOMED的结构特点，错误的是：（）A．具有11个独立的系统模块B．术语按自然层次排列，并被分配5或6位代码C．术语之间互相无法连接D．词条索引按照编码顺序排列10、卫生部2002年颁布的《医院信息系统基本功能规范》的外部接口，指下列哪一项（）A．医疗保险接口B．社区卫生服务接口C．远程医疗咨询接口D．以上都是11、医嘱实现的流程为4个步骤，下列哪项是正确的（） A.录入生成执行确认打印 B.录入确认生成执行打印C.录入确认打印生成执行 D.录入打印确认生成执行12、门急诊挂号子系统的初始化功能是指：（） A. 挂号退号功能B. 按病人医生进行查询功能 C. 建立诊类、科室、号类等工作环境参数和字典D. 门诊病历管理功能13、卫生部2002年颁布的《医院信息系统基本功能规范》的外部接口，不包括下列哪一项（） A.Internet 接口B.医疗保险接口 C.社区卫生服务接口D.远程医疗咨询接口14、在HIS体系结构中，发展方向是下列哪一种（） A.完全集中式（Mainframe）B.完全分布式(PC + Network) C.多层结构 D.集中/分散式(Client/Server) 15、不同程序的功能在一个HIS 中，能被授权的用户使用，该程序集成的方式：（） A. 显示集成B. 数据集成C. 功能集成D. 以上都是16、ICD的分类依据是疾病的主要特性，下列哪一特性不是分类依据：（）A．病因B．病理C．检验结果D．部位17、ICD分类有3个层次，下列哪一项是"亚目"这一层次的基本特性（）A．是三位数编码，包括一个字母和两位数字。B．是四位数编码，包括一个字母、三位数字和一个小数点。C．是五位数编码，包括一个字母、四位数字和一个小数点D．双重分类（星号和剑号分类系统）18、HIS必备的标准化数据字典不包括下列哪一种（）A．汉英字典B．治疗、护理项目字典C．国际疾病分类编码D．医院职工编码字典19、知识表达的概念是：（）A．从知识源发现、吸取、构造和组织知识，形成知识库的过程。B．知识的形式化和模式化，即知识符号化过程。C．利用计算机技术，进行知识思维求解问题过程。D．利用计算机技术，对知识进行人工移植或机器学习的过程。20、临床决策支持系统（CDSS）组成要素是：（）A．医学知识B 病人数据C．具体病例建议D 以上都是21、基于知识库的护理信息系统中，"护理诊断"是采用下述哪个标准：
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医学信息学教学大纲 （信息管理与信息系统专业本科专业用） 课程编号： 英文名称：medical informatics 先修课程：医学信息学概论 后续课程： 课程性质：学科专业课 总学时数：72学时；理论学时：64学时；实验学时：8学时；上机学时： 课外实践：其他学时：考核性质：考试；学分：4学分； 一、课程简介 医学信息学是研究生物医学信息、数据和知识的存储、检索并有效利用，以便在卫生管理、临床控制和知识分析过程中作出决策和解决问题的科学。它是信息科学与生物医学的交叉学科，应用领域十分广泛，遍及临床医学、预防医学、基础医学和人类健康的每一个角落。本课程的教学目的是掌握当今医学信息系统的主要组成、主要功能技术、以及未来发展趋势。 二、教学组织与方法 本课程在学院教务处与基础医学院统一组织下实施教学。在教研室主任的领导下，根据教学任务成立教学小组，设组长一名，按大纲要求组织安排教学活动。本课程主要采用启发式教学方法，增加师生互动环节，以增强教学效果、提高教学质量。 三、理论教学 教学内容及学时分配
第一章绪论 【目的要求】 1.了解：医学信息学的概念 2.熟悉：医学信息学的主要研究进展，医学信息技术的种类 3.掌握：医学信息学的研究内容 【教学内容】 1.了解：医学信息学的发展历史 2.熟悉：医学信息学的研究进展 3.掌握：医学信息学的研究内容 【计划学时】4学时 第二章信息学基础 【目的要求】 1.了解：计算机软件技术的种类、计算机网络种类、信息处理包括的内容、数字媒体 的应用、信息系统的种类和发展趋势 2.熟悉：信息技术包括的内容、信息资源的特征和所遵循的原则 3.掌握：数据库组成部分，DBMS的基本功能；规划和设计数据库的方法 【教学内容】 1. 计算机及其网络 2. 信息资源与数字媒体 3.信息系统与数据库 4.知识管理与知识发现 【计划学时】8学时 第三章医院管理信息系统 【目的要求】 1.了解：什么是医院信息系统，建设医院信息系统的意义 2.熟悉：医院信息系统的功能；医院信息系统的建设原则；建设医院信息系统要注意的策略问题
《医学信息学》教学大纲 供四年制信息管理与信息系统（医药卫生信息方向）等专业使用） （依据普通高校本科计算机专业特色教材精选） 计算机教研室修订 二00 六年七月一日 、儿、? 一、前言 本课程是信息管理与信息系统（医药卫生信息方向）专业本科学生的专业必修课。 医学信息学是一门以医学信息为主要研究对象，以医学信息的运动规律及应用方法为主要研究内容，以现代化计算机为主要工具，以解决医药工作人员在处理医学信息过程中的各种问题为主要研究目标的新兴学科。医学信息学的供体学科是计算机科学，受体学科是医学科学。 医学信息学是四年制信息管理与信息系统（医药卫生信息方向）专业方向必修专业课之一。 学习本课程要求了解计算机基础知识，先修课程为：大学计算机基础。 本课程教学大纲是《医学信息学》课程的要求编写。章节顺序与《医学信息学》王伟主编，高等教育出版社，2006 年）教材相同。
第一章医学信息学基础 [ 教学内容] 医学信息的基本概念；医学信息的相关概念；医学信息学研究；医学信 息学教育。 [ 教学要求] 1.掌握信息的含义、信息类型的划分、信息的特征与功能、信息与知识、医学信息学的研究对象和研究领域、医学信息学教育的内容。 2.熟悉信息的特征与功能、医学信息学的产生、医学信息学教育的目的。 3.了解医学信息学学科体系、医学信息学研究进展、医学信息学教育的内容、医学信息学教育机构、医学信息学教育的发展现状和趋势。 第二章医学信息标准化 [ 教学内容] 标准化概述；标准的分级、分类和编号；国外医学信息标准化进展；我
国医学信息标准化进展。 [ 教学要求] 1.掌握标准的分类、标准的代号和编号、国际着名医学信息标准、我国医学信息标准化管理。 2. 熟悉标准的分级、国外发达国家医学信息标准化的现状。 3. 了解国际医学信息标准化组织、我国标准化工作的组织与领导、我国医学信息标准的现状。 第三章医学信息有序化 [ 教学内容] 医学信息度量；医学信息有序化的理论基础；信息有序化的基本方法； 自动化整序技术。 [ 教学要求] 1.掌握信息整序的信息科学基础、信息整序的信息检索、网络信息资源。 2.熟悉文献信息计量。
哈佛大学生物医学信息学专业详解 哈佛大学生物医学信息学硕士专业由哈佛医学院生物医学信息学系提供，它提供给有志于从事对数据科学技能有很高要求的生物医学行业的学生。学生有机会向整个哈佛大学的专家们学习。毕业生对生物医学信息学领域的基础知识和原理有充分的理解，有能力将众多方法和技能运用于选定的行业。 1.学位要求 哈佛医学院的生物医学信息学专业提供两条入学的路径。对于持有学士学位(48个学分)的学生，它要求具备优秀的定量分析能力。 对于持有博士学位或者注册医学博士(MD)项目(36个学分)的学生，它要求： a.持有生物医学学位，并认可信息学与数据科学在个人研究中的相关性。 b.有意向拿到临床信息学进修资格。 c.有意向在医学实践中挖掘信息学的重要意义。 针对以上两类学生的课程都提供知识框架，便于将系统的定量方法熟练地运用到自己的领域。项目包含实践拓展训练营、一系列设计定量合生物医学学科的基础课程，以及精准施药、数据科学、数据可视化等新兴领域的课程。 所有学生都需要完成一个顶石研究项目，参与纵向的系列研讨会。 2.入学要求 生物医学信息学硕士新生必须具备相关专业的本科知识，比如生物信息学、数学、计算机科学、统计学、物理学、机械工程、化学工程。必须具备一定的生物统计学基础，比如假设检验、线性回归、分类。必须了解分类器(classifier)，分类器的检测及诊断。 此外，必须具备一定的程序设计和计算机科学知识，至少有一门程序语言经历(包括算法、变量、控制结构相关知识)，对R编程语言有基本的认识，了解文件管理、数据解析、基础数据库原理等数据处理知识。
3.课程 第一年：秋 第一年秋季学期学习生物医学信息学基础I(4个学分)、生物医学信息学计算能力(2个学分)、生物医学科学计算机统计学(2个学分)、生物医学信息学主题(4个学分)、定量基因组学(4个学分)。 第一年：春 学习生物生物医学信息学基础II(4个学分)、计算生物学与生物信息学导论(4个学分)、数据科学I：环境暴露原-基因组-表型组连接分析方法(2个学分)、数据科学II：生物医学应用的数据可视化(2个学分)、深度学习(2个学分)。 第二年：秋 第二年秋季学期学习精准施药I：基因组医学(2个学分)、精准施药II：综合临床与基因组数据(2个学分)、顶石项目(6个学分)。 请注意，这个课程体系表示的是生物医学信息学硕士专业常见的课程，实际上每年的课程可能有不同。 4.顶石项目 顶石项目(capstoneproject)是生物医学信息学硕士课程的补充，它根据每位学生的专业知识和兴趣来设定，由导师指导，提供实践体验。参与项目的学生可匹配到一名善于将定量分析方法和工程应用于生物医学的教员。学生将同导师合作，参与生物医学信息学研究。在同兴趣领域的生物医学信息学精英协作的过程中，将课堂所学应用，从而获得实用而真切的理解。 顶石项目通常涉及新方法新工具的开发、数据资源的创建以及生物医学数据的分析。
我国我国““医学信息学医学信息学””教学与培训的探索教学与培训的探索 丁宝芬① 黄学宁② 朱珉③ ①南京胸科医院，210029，南京市广州路215号 ②南京医科大学，210029，南京市汉中路140号 ③美国德克萨斯大学健康信息学院 摘 要 论述了“医学信息学”教学与培训的重要性，介绍国外先进教学体系，总结我国存在问题。并探索了如何建立适合我国国情的，多维立体的教学体系；编撰严谨、规范教材；建立实验实践模式等，从而为卫生信息化发展和人才培养提供新思路。 关键词关键词 医学信息学 教学培训 体系 1 1 引言引言 21世纪被人类誉为信息化时代，信息科学技术已渗入到各个领域，新兴的信息科学与古老的医学相互渗透、相互结合，诞生了一门新的学科——医学信息学。这门充满变革活力的学科正在迅速地影响和改变着传统医学，使身处21世纪的医学工作者和医科学生都面临着重大的机遇和挑战，因此，探索了如何建立适合我国国情的，多维立体的教学体系；编撰严谨、规范教材；建立实验实践模式等，成为我国医疗卫生发展的举足轻重的因素。 2 2 “医学信息学医学信息学””的产生与需求的产生与需求 “医学信息学”（medical informatics）是一门以医学信息为主要研究对象，以医学信息运动规律及应用方法为主要研究内容，以现代计算机为主要工具，以解决医药工作人员在处理医学信息过程中的各种问题为主要研究目标的一门新兴交叉学科。“医学信息学”，它的供体学科是计算机科学，它的受体学科是医学科学。该学科的主要内容为：研究如何收集、存储、传输和表达卫生数据；研究如何加工处理卫生信息与知识，使其适用于生物医学与卫生保健的管理工作；研究如何使信息技术支持这些过程。 为什么要强调医学信息学的教学与培训？因为信息化时代的医学与生物学工程发展要求医务工作者必需提高对医学与生物学数据的处理质量，它将直接影响到医疗卫生质量的本身。教学与培训的目的正是使所有从事医疗卫生工作人员具备这种能力，并进一步去研制开发新的信息系统。医学信息的教学和培训的重要性，必要性己得到国际上的共识，例如，国际医学教育专门委员会（Institute for
第六章： 1、HIS的定义是什么？如何认识它的范畴？ 答：医院信息系统（HIS）是指利用计算机软硬件技术、网络通信等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据采集、存储、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。 从两个角度去认识：第一个是功能特性，第二个是功能对象。 从功能特性来分析，医院的一些共用功能的程序，归入HIS范围；而针对某一专业或者专科专用功能的程序，例如PACS、LIS、EMR、CDSS则有待商榷。 从功能对象来分析，第一类主要是针对医院的“人流、物流、财流”进行的经济管理和医疗事务管理，我们称之为“医院管理信息系统”（HMIS），另一类是针对患者本身的临床医疗护理管理，我们称之为“临床信息系统”（CIS）。 2、HIS的基本功能有哪些？简述它的功能架构。 答：基本功能有：采集、存储、处理、传输和获取。功能架构：医院信息系统（HIS），临床医疗信息系统（CIS），支持与维护系统，外部接口。 3、HIS的体系结构有哪几种？各有何特点？ 答：（1）集中式体系结构：主机加终端分时系统，将系统的逻辑块以子程序形式组合在单一的系统主程序中。 （2）分散式体系结构：微机网络加文件服务器系统。 （3）分布式体系结构（C/S）：在网络基础上，以数据库管理系统为后援，以微机工作站为前段的一种系统结构。 （4）brower/server结构：浏览器通过WEB SERVER与数据库进行数据交换，统一了客户端的模式，将系统的功能实现的核心部分集中到服务器上。是一种瘦客户机，胖服务器的模式，优点是随时随机操作，不必安装专门软件，零维护，升级简单。但崩溃后果严重。 4、试举例说明数据仓库、数据挖掘与OLAP在HIS上的应用。 答：一：医院领导希望了解近5年来，不同病种在不同费用类别的支出。 二：例如基于循证医学理论，将高血压病患者按服用不同抗高血压药物分为若干群体，利用数据挖掘技术来分析他们3年、5年、10年的中长期疗效，副反应、对健康品质影响，作为确切的药物评价。 三：利用OLAP可以对HIS的在线数据丰富多彩地进行分析，满足各级用户的需求。 5、HIS集成的方法有哪些？如何实现？ 答：直接连接方式（API）、信息交换方式（信息交换标准HL7）、中间件技术、构件、WEB 服务、SOA（面向服务构架）。 6、如何进行医院信息系统的开发、实施与管理？ 答：开发——总体规划、系统分析、系统设计、数据准备、HIS的测试和验收、运行和维护、教育培训。实施——医院主要负责人（一把手工程）医院、开发公司和咨询监理三方共同组织领导。管理——建立一个高度负责和高效率的组织机构......
医学信息学的定义：探讨生物学的、医学的或者更广义的健康数据的采集、存储、交互和展现的过程与科学；探讨如何利用信息科技来优化这些过程的科学；以及探讨如何利用这些数据实现信息和知识层次的各种应用的科学。 数据：是从客观世界中收集的原始素材，它可以是数字、文字、图像、声音、动画、影像等任意一种可供加工处理的表达形式。 信息：是根据人们的目的按照一定要求进行加工处理所获得的有用的数据。 知识是与用户的能力和经验相结合并用于解决问题或产生新知识的信息。 信息技术：是指在信息科学的基本原理和方法的指导下扩展人类信息功能的技术。 医学信息：是指一切与生命健康科学有关的信息，它来源于人类对生命科学的研究和理论创见。 数据库：是数据的集合，它具有一定的组织形式并被存储于计算机存储器上，具有多种表现形式并可被各种用户所共享。 数据挖掘：就是从大量的、不完全的、有噪声的、模糊的、随机的实际应用数据中，提取隐含在其中的、人们事先不知道的、但是又是潜在有用的信息和知识的过程。 系统：是具有特定功能的、相互间有联系的许多元素所构成的一个集合体。 医院信息系统的定义:医院信息系统是利用计算机软硬件技术，网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集，存储，处理，提取，传输，汇总，加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的，自动化的管理及各种服务的信息系统。 护理信息学（NI）：护理、信息与信息管理科技应用的整合。 远程医学定义(Telemedicine)：是应用计算机、多媒体、现代通信等技术，跨越空间的限制，远距离地实时(或非实时)地实施医疗、保健、教学、医学信息服务的一个医学信息系统。 临床决策支持系统：是一类辅助临床工作人员、患者以及其他潜在用户智能化地获取或筛选临床医学数据和知识，进行专项问题的辅助判断，达到改善医疗服务和提高医疗质量目的的系统。
《医学信息学》课程复习提纲 2016年12月 第1章医学信息概述 1、信息、知识的含义;信息的类型与特征。 信息就是对人们有用的数据,这些数据将可能影响到人们的行为与决策。 知识就是人们根据某种目的从客观世界收集得来的资料或数据中,经过大脑思维与整理、概括、提取而得到的有价值的信息。比如说,37就是数据,37度就是信息,37度体温就是知识。 信息的类型 信息的运动状态分:连续信息与离散信息,或动态信息与静态信息 信息产生的客体性质分:自然信息、生物信息与机器信息。 医学信息从信息表现形式分:医学常规数据信息、医学生理信息、医学图像信息与医学知识信息信息的特征:普遍性、寄载性、传递性、表征性、可压缩性、增殖性 2、信息、信号、数据与知识的关系。(P4-5) 消息:就是人们通过各种工具得到的文字、符号、图形、图像、语音。 信号:就是人们通过仪器设备与通信线路得到的电、光或磁的物理量。 数据:就是人们在观察某个事物或对某个对象进行的活动中所记录的事物状态(大小、速度等)的变化量 信息:接收者通过感觉器官所理解得到相关消息、信号与数据的真实含义 知识:就是人们根据某种目的从客观世界收集得来的数据或资料中,经过大脑思维与整理、概括、提取而得到的有价值的信息。 知识就是由信息加工出来的产物,就是一种具有普遍与概括性质的高层次的信息,因此它就是信息的一个特殊的子集 关系:
同一个消息、信号或数据可以包含不同的信息;同一个信息也可以载荷在不同的消息、信号或数据之中 3、医学信息的定义P5、表现形式分类。(P28 信息系统设计) 定义:就是指在医学研究、临床实践与医学管理等过程中所产生的、以及从各种载体中获取的各种形式的信息。这些信息包括文字、数据、表单、图形、影像与声音。 按医学信息表现的形式如何分类:医学常规数据信息、医学生理信息、医学图像信息、医学知识信息 4、医学信息学的主要任务？ 5、简述医学信息学产生的理论基础？P8 “老三论”的名称就是？ 理论基础:“老三论”上,即信息论(Informatics)、控制论(Cybernetics)与系统论(System Theory) 老三论 信息论。P9,香农 系统论。P10,贝塔朗菲 控制论。 P10,维纳 新三论 耗散结构理论。 P22,普利高津 协同学。 P22,哈肯 突变论。 P22,托姆 第2章医学信息获取及利用 6、如何理解医学信息获取？P26 医学信息的获取必须包含2层含义:一就是信息获取,二就是信息表示 (1)医学信息获取的传统理解 借助某种换能器将医学实体的非电信号转换成医学模拟电信号,再由A/D转换器将模拟电信号转换成医学数字信号的过程定义为医学信息获取。 (2)医学信息获取的广义理解 凡能够采用某种方法得到所需医学信息的过程都称为医学信息获取 7、医学信息表示的含义P26 对于医学领域中各种类型的医学信息,由于获取的方式不同,或直接采集,或使用设备获取,或通过某种算法软件自动生成,因此得到的医学信息形式也各不相同 8、医学信息获取的信息来源 P27 实体型信息源,文献型信息源,电子型信息源,网络型信息源
我国医学信息学发展浅谈 摘要医学信息学是一门集医学、信息科学和管理学于一身的新兴交叉学科。国外医学信息学研究涉及领域较广，发展较快。国内研究的领域比较少，但取得了一定的成绩，医学信息学教育取得了一定成绩，也出现了一些有待解决的问题。本文分析了我国医学信息学及医学信息学教育的产生,并探讨了其发展趋势及对策。[1] 关键词医学信息信息教育学科建设发展趋势及对策 医学信息学的研究和实践最早起源于20世纪50年代，但是作为一门学科则是于20世纪70年代才被正式提出。近20年来，伴随计算机、网络和信息技术的快速发展，医学信息学的学科内涵日益丰富，研究领域日趋广泛，形成了大量有价值的研究成果，新的研究热点不断出现。[2]与发达国家相比，医学信息学在我国的发展起步较晚，是伴随着我国医药卫生事业信息化的发展而发展起来的,但是学科认识不尽统一、研究领域较为分散、理论基础较为薄弱等，与我国医学科技和医药卫生事业发展的需求不相适应。鉴于此，讨论我国医学信息学的发展之路，具有重要的现实意义。 1. 医学信息学的定义与内涵 20世纪初,由美国医学专家发起的医院标准化浪潮给医学信息技术的发展带来了勃勃生机, 最先发展和体现在医疗记录及其管理之中。20世纪60年代以来,由于信息科学与计算机技术在医疗卫生领域的不断应用,逐步形成了集医学、信息科学和管理学于一身的新兴交叉学科——医学信息学。其以系统论、计算机科学技术为理论基础, 以医学数字化管理为目标,涵盖了医学信息采集、数据编码、数据存储与传输、生物医学信号处理、医学图形和图像、医学信息获取、医学知识库、智能专家系统、人体生理统计系统、计算机仿真和医药信息、工程等众多的概念和范畴。它基本覆盖了现代医学计算机应用的所有知识和技术, 覆盖了医学研究领域的所有方面。[3] 由于医学信息学是一个新兴的交叉学科,各学科的专家较多从自己的专业领域对其进行描述和界定,而且信息技术和医学的快速发展,也增加了医学信息学的概念及其界定的困难, 以致国内外对此尚无定论,导致了当前这一学科命名的复杂多样。如医药信息学、卫生信息管理、医疗信息学等等。实际上,医学信息学概念的多样化和不确化并未影响这一学科的发展。[4]而且医学信息学已经成为医学领域中一门独立的学科。 2. 医学信息学教育 由于医学信息学还是一门新兴的学科,在课程设置和教学内容上并没有严格的定论。它的两大核心科学是计算机信息技术和医学知识。斯坦福大学根据自己学校的教学情况将医学信息课程分为五个部分,即应用于医学信息学本身的计算机科学、生物医学、决策科学、社会科学、公共政策。在医学信息学的学习中,学生能接触到生物信息、图形信息和临床应用知识,并着重于决策制定和定量计算的学习。[5] 我国医学信息学的教学为医学信息学专业教育医学院校开设文献检索课程和在职人员短期培训并存。医学信息学系从1985年开始在我国建立,先后在同济医科大学、湖南医科大学、白求恩医科大学和中国医科大学开办此专业。十多年来各校毕业生已近千人,分别在各医学高等院校、医学研究院所、医学信息研究单位以及大型医院的图书信息部门工作,这对推动我国医学图书信息事业的发展起到一定的作用。而作为医学专业学生的一门课程,医学信息学在国内医学院校开设并不普遍,课程内容也不一致。为医学生开设医学信息学课程,可以帮
本试题满分：100 分 1. （10.0分）关于信息的正确概念是（） A) 信息是数据的素材B) 信息是数据的载体C) 信息是对人有用的数据D) 信息是一种特殊的物质 2. （10.0分）关于数据的正确概念是（） A) 数据是对人有用的信息B) 数据是信息的载体C) 数据是特殊的一种物质D) 数据是一种特殊的能量 3. （10.0分）信息系统的组成不包括下列哪一项（） A) 信源B) 载体C) 信宿D) 信道 4. （10.0分）下列哪一项表示“国际医学信息学会”（） A) CMIA B) IMIA C) WHO D) ISO 5. （10.0分）关于“标准”的正确概念是（） A) 是针对现存或潜在的问题，为公共的和常用的事物做出某些规定的活动，其宗旨是使该环境达到最佳有序度 B) 是指获得一致同意的，并由公认权威机构认可的文件其宗旨是使该环境达到最佳有序度 C) 是负责为公共和常用事物的活动及结果划定和提供规则、指导原则的权威机构D) 是国际化的标准组织 6. （10.0分）关于“标准化”的正确概念是（） A) 是针对现存或潜在的问题，为公共的和常用的事物做出某些规定的活动，其宗旨是使该环境达到最佳有序度 B) 是指获得一致同意的，并由公认权威机构认可的文件其宗旨是使该环境达到最佳有序度 C) 是负责为公共和常用事物的活动及结果划定和提供规则、指导原则的权威机构D) 是国际化的标准组织 7. （10.0分）在标准化遵循的原理中，下列各项中不正确的是（） A) 简化统一的原理B) “一致同意”的原理C) 定期修改的原理D) 自觉实行的原理 8. （10.0分）ICD的分类依据是疾病的主要特性，下列哪一特性不是分类依据（） A) 病因B) 药理C) 临床表现D) 部位 9. （10.0分）ICD分类有3个层次，下列哪一项是“亚目”这一层次的基本特性（） A) 是三位数编码，包括一个字母和两位数字B) 是四位数编码，包括一个字母、三位数字和一个小数点 C) 是五位数编码，包括一个字母、四位数字和一个小数点D) 双重分类（星号和剑号分类系统） 10. （10.0分）医学信息学是一门交叉学科（） A) 供体学科是计算机科学B) 供体科学是医学科学C) 受体学科是计算机科学D) 受体科学是医学科学
1、医学信息学的定义? 答：探讨生物学的、医学的或者更广义的健康数据的采集、存储、交互和展观的过程的科学；探讨如何利用信息科技来优化这些过程的科学；以及探讨如何利用这些数据实现信息和知识层次的各种应用的科学。 2、数据、信息、知识三者的区别、关联是什么？请举例说明。 答：数据是原始符号，信息是经过分析的可用的数据，而知识是信息组成的一系列法则和公式。如如说，37是数据，37度是信息，37度体温是知识。 3、医学信息的研究范畴？ 答：医学信息学的研究范畴可以概括为四个结构层次： ⑴原始健康数据，比如影像、微阵列、生理数据等。 ⑵从原始健康数据中分析出来的有组织的综合数据库，比如整合起来的基因分类和其 外在表现形态。 ⑶从数据库中抽象出来的知识库，比如词表、术语学、本体库、语义网等。 ⑷从知识库中验证出来的可直接应用的知识结晶和理论，比如协议，临床实用手册，概 论等。 4、什么是医学信息？ 答：医学信息是指一切与生命健康科学有关的信息。 5、医学信息管理的定义是什么？ 答：医学信息管理是指对医学信息进行搜集、加工、组织、存储、传递、访问、分析、利用、研究的过程，即对医学信息的开发管理和利用。 6、医学信息管理的内容及功能？ 答：医学信息学涵盖了从分子到组织、器官、个体、群体的广阔的范围，医学信息管理也就要对这整个范围内的信息以及所涉及的所有方面（患者，医疗卫生机构，医疗卫生财务等）进行管理，并为各有关方面提供服务，大致上，医学信息管理的内容和功能可以分为：医疗记录的管理、医疗质量的管理、患者的管理、医疗卫生机构的管理、医疗卫生财务的管理、为决策者提供支持、为医学科研提供支持。 7、什么是数据挖掘？ 答：数据挖掘就是从大量的、不完全的、有噪声的、模糊的、随机的数据中提取隐含在其中的，人们事先不知道的，但又潜在有用的信息和知识的过程。 8、为什么说医学影像在现代医疗活动中的作用越来越重要？ 答：随着医学影像学的发展，以前很多认为是功能性疾病的，后来都发现有器质性病变，而器质性病变往往会在影像学上表现出来，所以影像在疾病的诊断上具有举足轻重的作用；另外，治疗仪器的发展，如海扶刀、γ刀、X刀、电子加速器等，可以利用影像数据生成三维治疗计划，从而进行三维适形治疗，提高治疗效果和减少治疗的副作用。所以说医学影像在现代医疗活动中的作用越来越重要了。 9、什么是PACS 系统？ 答：PACS系统是Picture Archiving and Communication Systems的缩写，意为影像归档和通信系统。它是应用在医院影像科室的系统，主要的任务就是把日常产生的各种医学影像（包括核磁，CT，超声，各种X光机，各种红外仪、显微仪等设备产生的图像）通过各种接口（模拟，DICOM，网络）以数字化的方式海量保存起来，当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用，同时增加一些辅助诊断管理功能。它在各种影像设备间传输数据和组织存储数据具有重要作用。 10、图像采集的方式有那几种？请简述其实现原理。 答：①DICOM采集：数字图像直接通过网络实现图像采集，传递和接受影像的双方都采
《医学信息学概论》医学信息学 2、病案编号、方式（P39）：病案号是根据病案管理的需求，以编码的方式制定的、有规则的患者身份标识码，人工管理病案阶段的标识码，是一种ID。（病案的唯一标志。收集患者身份证明资料及分配病案号是对每位就诊或者住院的患者做的第一步工作，也是以后获得患者身份证明子资料的唯一途径。）病案编号系统：系列编号（每次就诊给一个新号）、单一编号（在该院内始终一个编号）、系列单一编号（每次给一个号，但每次最后都将旧号归并到新号中） 病案编号的类型：直接数字、字母&数字、关系编号例如199201011092（年月日性别顺序号地区码）、社会安全编号（美国）、家庭编号、冠年编号病案编号的分派:集中分派、分散分派3、目前采用的疾病分类方法（P206）：ICD-10（国际疾病分类第十次修订版） 特点：科学性、准确性、完整性、适用性、可操作性 手术操作分类方法（266）：ICD-9-CM-3 4、病案管理的含义（P2）：病案管理是指对病案物理性质的管理，即对病案资料的回收、整理、装订、编号、归档和提供等工作程序。 5、病案管理人员建立患者姓名索引流程（35）：1、患者信息采集2、核对患者身份证明材料3、填写姓名索引卡4、患者姓名索引的保存 6、病案复印要求（51）（不可复印主观资料）死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录 7、PDCA（139）（戴明环——全面质量管理的基本方法） Plan(1、分析现状找出问题2、找出造成问题的原因3、找出主要原因4、措施)Do（5、具体实施） Check（6、检查执行情况） Action（7、巩固措施8、对不能标准化处理的问题新处理） 8、病床使用率（163）=报告期内实际占用总床日数同期实际开放总床日数*100%9、病案信息的作用（6）1、医疗作用2、临床研究和临床流行病学研究作用3、教学作用4、医院管理作用5、医疗付款作用10、疾病编码的查找方法（220）
医学信息学重点 一、填空题 1、PACS（图像存储与传输系统）是picture archiving and communication systems英文的缩写。 2、请列出至少三种常用的图像存储格式。BMP格式、PSD格式、JPEG格式。 3、医学数字图像和通信的国际标准。不同医学成像设备之间进行信息交换必须遵循DICOM （中文名：数字医学图像通信协议）标准。 4、DICOM是Digital Imaging and Communication in Medicine英文的缩写。 5、符合DICOM标准的文件后缀名是.dcm。 6、文献按文献出版形式划分：图书、期刊、特种文献。 7、电子病历（electronic medical records，HER）的定义：以患者为中心，建立一个完整的、终身的、纵向的、多媒体的、包含所有临床信息的记录。 8、计算机软件从应用角度的划分:系统软件、应用软件。 9、计算机语言分类（3类）：汇编语言、机器语言、高级语言。 10、社区的含义:由一定数量的人群组成具有共同的地理环境、共同的文化背景与生活方式、共同的利益需求的区域共同体。 11、检索效果的主要评价指标（2个）：查全率、查准率。 13、P ACS系统的级别分类（4类）：科室内PACS系统、院内图像发布系统、整个医院PACS 系统、基于全院PACS的远程放射医学系统。 13、数据库的含义：能满足某一数据目的或某一数据处理系统需要的一种数据集合。 14、数据库管理系统含义：用于操纵和管理数据库的软件，用于进行建立、使用、维护数据库，简称DBMS。 15、布尔逻辑运算符：AND(与)、OR(或)、NOT(非)、ADJ。 16、(与6题重复)文献按文献出版形式划分:图书、期刊、特种文献。 二、名词解释 1、医院信息系统（hospital information system,HIS）利用计算机软件技术、网络通讯技 术等现代化手段，对医院及其所属部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。 2、文献:用文字、图形、符号、声频、视频等技术手段记录人类知识的一种载体，或理 解为固化在一定物质载体上的知识,现在通常理解为图书、期刊等各种出版物的总和。 3、电子健康档案:是人们在健康相关活动中直接形成的具有保存备查价值的电子化历史 记录。 4、疾病监测信息系统：用于实时捕获和分析疾病数据，实现多监测信息系统的无缝连 接，监测并评估疾病发展趋势、确定公共卫生突发事件、指导疾病的预防、控制和救治的互操作信息系统。 5、处方:是指由医师在诊疗活动中为患者开具的，由药师审核、调配、核对，并作为患 者用药凭证的医疗文书。 6、医嘱：医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示。 7、远程医疗：计算机技术、远程通信技术与医学科学相结合而产生的一个新兴的综合 应用领域，已经渗透到医学科学的各个领域。 8、数字医学：是经过数字化时代的革命性变化、以数字化技术武装与再造的新医学科 学和新医疗技术。 9、决策支持系统：是一种辅助决策者通过数据、模型和知识，以人机交互方式进行半