特种设备制造许可申请书填写说明
1 适用范围
包括锅炉、压力容器、压力管道元件、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施，以及所属的安全附件及安全保护装置、部件的制造申请。本表目前只适用境内（包括外商在境内设立的制造企业）制造单位的申请。
2 封面
2.1申请单位：填写申请设备种类制造许可相一致的制造企业全称，并盖单位公章，填写的名称与公章必须一致，并且是颁布许可证的唯一单位名称。
2.2 设备种类：填写申请制造许可的特种设备种类，包括锅炉、压力容器、压力管道（元件）、电梯、起重机械、客运索道（部件）、大型游乐设施。对于附属的安全附件及安全保护装置、部件，可以填写安全附件及安全保护装置、部件等。多种类的制造单位，申请时，也应当按此种类分开填写。
2.3 申请日期：填写申请单位准备提交主管部门（如果存在）或者当地安全监察机构的日期。一般情况下，申请日期与当地安全监察机构收到申请的日期，不应当超过1个月，以便保持最新的信息。
2.4 申请类别：首次申请填写“首次”，复查填写“第一次复查”、“第二次复查”。
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3.1 申请单位基本情况
填写与申请设备种类制造许可相一致的制造企业的基本情况
3.1.1单位名称：填写申请单位的全称，必须和封面申请单位的名称完全一致。
3.1.2 所在国：填写申请单位制造企业所在地的国家名称。因本表暂适用于境内，故可填写为“中国”。
3.1.3 所在省：填写申请单位制造企业所在地的省、直辖市、自治区名称，一般用北京、黑龙江、内蒙古等表示。
3.1.4 所在市(地)：填写申请单位制造企业所在地的市（或者地、州、盟）的名称，直辖市可不再填写
3.1.5 所在区(县)：填写申请单位制造企业所在地的区(县)名称。
3.1.6 单位地址：填写申请单位的详细地址，包括省(自治区、直辖市)、市（地）、区（县）、路（街道、社区、乡、）、号（村）等（本申请书所要求填写的地址均同此）。
3.1.7 组织机构代码：填写单位向组织机构代码管理部门申请取得的代码，该代码作为安全监察机构信息管理追溯的代号，对于一个申请单位来说，必须保证具有其唯一性（本申请书有关组织机构代码的含义及其填写均同此）。
3.1.8 法定代表人：填写申请单位合法的代表人，必须与营业执照一致。
3.1.9 邮政编码：填写与申请单位地址相符的邮政编码。
3.1.10 电话：填写能够与申请单位联系的有效的电话。
3.1.11 传真：填写能够与申请单位联系的传真电话。
3.1.12 电子邮箱：填写申请单位有效的电子邮箱。如果没有，最好在有关网站上注册一个（本申请书所填写的电子邮件均同此）。
3.1.13互联网网址：填写企业互联网网址。如果没有，可以不填此栏。
3.1.14 经济类型：按照国家有关规定填写单位的经济类型，如国有、集体、股份、私营、个体、外商独资等。
3.1.15所属行业：对目前还存在的行业系统或者某行业集团的，可填行业或者集团名称，如铁路、石化、石油、电力等；对已经打乱行业界限的，可以填写申请单位上一层的管理部门，如某某公司等；如果申请单位已经作为一个完全的独立体，则可不填此栏。
3.1.16 批准成立机关：填写首先批准设立的政府部门；如果企业自行设立，除工商外，再没有其他政府部门，如有上一级公司，可写上一级所属的公司，如没有上一级公司等，可以不填。
3.1.17 营业执照登记机构：填写直接登记的工商部门，如某某市工商局、某某县工商局等。
3.1.18 营业执照注册号：填写工商部门发放营业执照上的统一编制注册号。3.1.19 成立日期：填写有关部门批准的具有合法地位的时间。
3.1.20 开始工作日期：填写批准申请许可或者批准试制的工作日期。首次申请，可不填写。
3.1.21 固定资产：填写与申请制造许可相关的厂房、设备等固定资产。
3.1.22 注册资金：填写在工商注册的资金。
3.1.23 管理者代表：填写申请单位法定代表人任命的管理企业的人员姓名，如厂长的姓名等。如法定代表人与此代表是一人，也必须填写。
3.1.24 管理者代表职位：填写管理者代表的职位，如厂长等。
3.1.25 质量保证负责人：填写按照质量保证体系的要求，正式任命的质量保证负责人。
3.1.26 总人数：填写与申请制造许可相关的所有企业人员数。
3.1.24 取得相关认证
填写除特种设备制造许可、工商注册以外的其他部门、机构、社会组织的认证、批准，如ISO等。
3.1.2
4.1 认证项目：填写认证的项目。如ISO9001等。
3.1.2
4.2 认证机构：填写进行认证的具体单位或者机构。
3.1.2
4.3 认证日期：填写取得认证有关证书的日期。
3.1.2
4.4 认证有效期：填写认证相关证书的有效期。
3.2 申请代理机构
填写代理制造许可申请单位办理有关许可手续的代理机构，如代理商、社会合法的咨询机构等。
3.2.1 机构名称：填写申请代理机构的全称。
3.2.2 代理负责人：填写承办该项代理业务的具体负责人员姓名。
4 第2页
4.1 申请许可类别
填写申请制造特种设备的具体类别。
4.1.1 类别(组别)：填写申请制造设备的类别（组别），具体类别（组别）见附录1。具体填写时，请以相关许可的规定为准。
4.1.2 级别：按照有关规定填写，如申请制造A级锅炉,可填写“A”，压力容器、压力管道元件、起重机械等都有分类，按申请的级别填写。
4.1.3 品种(型式)：填写申请制造设备产品的品种（型式），应当按其所制定的相关规程、规则要求填写。
4.1.4 参数：填写申请制造设备的参数，如果此类设备没有参数限制，则可不填。
4.1.5 代表产品(限制范围、典型产品）：有关许可规定，对申请的产品有限制，或者应该填写限制范围或产品，应当填写清楚；如果没有限制，则可填写其的代表或者典型产品。
4.1.6原有许可：作为到期复查，可标注复查前原有的情况，即在此栏内标注“○”，新申请或者原有的不包括此项可不填写。
4.1.7 新申请许可：新申请或者原有不包括此类的，即在此栏内标注“√”。如果复查，原有的项目仍然保留，则在此栏也应当标注“√”。
4.1.8 型式试验单位：按照规定需要进行型式试验的，如果已经进行了型式试验，填写型式试验的单位名称；如果不需要做型式试验，则填写“不需要进行”；如果需要型式试验，但没有做，则填写“未做”。
4.2申请人声明与签署
表明申请人承诺应当履行的义务。
4.2.1申请单位法定代表人：申请制造许可单位的法人代表，同3.1.8一致的法定代表人签字。
4.2.2 职务：填写法定代表人在制造单位中的具体职位，如董事长、厂长等。
5 第3页
5.1单位主管部门意见
目前，有单位主管部门的，由单位主管部门提出意见，一般都填写“同意”。没有主管部门的，可以填写申请单位上一层的管理部门，如某某公司等；如果申请单位已经作为一个完全的独立体，没有时候任何管理部门，则可不填此栏。，但申请单位必须在此栏内注明，“本单位不存在主管部门”，并在此栏盖申请单位公章。
5.1.1主管部门负责人：单位主管法定代表人或者主管负责人签字。
5.1.2 单位（公章）：单位主管部门的行政公章，不允许用专用章代替。
5.2地方安全监察机构意见
按照实施许可工作的有关规定，属于质检总局负责审批的许可，在质检总局特种设备安全监察机构正式受理前，需要省级质量技术监督部门的安全监察机构签署意见；属于省级质量技术监督部门审批的许可，在省级质量技术监督部门安全监察机构正式受理前，也需要市级质量技术监督部门安全监察机构签署意见。同意的填写“同意”。
5.2.1机构负责人：由安全监察机构的负责人签字。
5.2.2单位（专用章）：即部门的特种设备安全监察专用章。如某某省负责许可审批的可为某某省质量技术监督局特种设备安全监察专用章。如没有专用章，经部门同意，也可用安全监察机构的行政章代替(本申请书有关安全监察机构的专用章含义同此)。
5.3受理安全监察机构意见
表明负责实施许可审查工作的安全监察机构是否受理的意见。结论意见分为“同意受理”（指对申请的项目全部受理）；“不同意受理”（指对申请的项目全部不受理）；“不同意下列种类、级别、品种的受理（指部分受理），在此栏内要注明清楚。对全部不受理或者部分受理的，按照规定，要正式发出不受理通知书，说明不受理的具体原因，因此，要在此栏内注明不受理通知书的编号。
5.3.1经办人：由具体负责承办受理人员签字。
5.3.2负责人：具体负责承办受理机构的负责人签字，可按照各自的许可程序的有关要求决定。如国家质检总局可为安全监察机构的负责人或者主管负责人；省级质量技术监督部门可为部门主管负责人或者安全监察机构的负责人或主管负责人。
5.3.3 申请书编号：由受理机构在受理申请书后编排。在没有统一规定前，由受理单位自行编排。
6、第4页
6.1近几年工作情况
填写在申请前一个有效期内（一般为4年）的制造情况，新申请的可不填写。
6.2 年份：按年填写，如1999、2000、2001、2002。
6.3 代表产品品种（型式）：按照有关许可规定填写许可设备品种（型式）。如取得种类为锅炉的、类别包括蒸汽锅炉的，则制造的产品品种，可为电站锅炉、工业锅炉，则分别填写。如果分类中没有品种（型式）的含义，则可只按设备类别填写。代表产品品种填写的范围，应该能够与4.1.3和4.1.5一致，作为在许可审查时的制造历史依据。如一页不够，可增加页数。
6.4 产量（数量）：填写制造出厂的产量，以台、只、个数量计，具体填写时，可不填写单位。
6.5产值(万元)：填写制造出厂产品的产值，以万元计。
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7.1 申请单位资源
填写与申请许可相关的基本资源情况。
7.1.1 占地面积：填写与申请制造许可有关的企业办公、生产等占地面积。
7.1.2 厂房面积：填写与申请制造许可有关的厂房建筑面积。
7.1.3 曝光室面积：填写用于进行射线无损检测的独立符合环保要求的房间面积。
7.1.4 设计人员数：具有设计能力的制造单位，设立了专门的设计机构，填写其中的具有设计能力的设计人员。
7.1.5 检查人员数：填写在生产各个工序中专门从事检查工作的人员数。
7.1.6 无损检测人员数：填写具有无损检测资格的从事无损检测工作的人员数。
7.1.7 焊接人员数：填写具有焊接资格的从事焊接工作人员数。
7.1.8 其他专业人员数：填写除7.1.4，7.1.5，7.1.6，7.1.7以外的担任各项专业工作的人员数。
7.1.8 设计能力：填写有能力和资格承担的设计设备品种数。
7.1.9 年产值：填写设计或者计划能够达到的年产值。
7.2 各部门人员组成
填写各科室、生产车间的人员情况
7.2.1 部门：填写科室、车间的名称。
7.2.2 部门负责人：填写部门负责人，如科长、车间主任的姓名。
7.2.3 部门人员数：填写科室、车间的人员数。
8 第6页
8.1 管理、专业、作业人员情况
填写与申请许可相关的按要求必须持证的管理、专业人员、作业人员。包括无损检测、焊接等人员，但不包括与制造无关的单位其他持证人员。页数不够，可另附页。
8.1.1 作业项目：按规定持证项目填写，如无损检测、焊接等。
8.1.2 学历：按具有正式学历证明的小学、初中、高中、职业高中、中等专科、大学专科、大学本科、硕士研究生、博士研究生等填写，没有学历，填写无学历。
8.1.3 所学专业：按在职业高中、中等专科以上学历在校所学专业填写。
8.1.4 职称：按技术员、助理工程师、工程师、高级工程师等相关职称填写。
8.1.5 持证作业：填写由质检部门按照特种作业人员、检验检测人员等相关人员的考核持证规定，填写相应持证作业人员的持证情况
8.1.5.1 类别（方法）：填写持证人员的类别（方法），一般用符号表示，如无损检测中的射线检测，用RT表示；焊接人员可按规定用焊接方法的代号表示。
8.1.5.2 级别（项目）：填写持证作业的级别（项目），一般用符号表示，如高级射线检测人员，可用Ⅲ(级)表示；焊接人员可用项目符号表示。
9 第7页
9.1 主要生产设备状况
按照许可有关规定，申请某类设备制造应当具备的相应的生产设备及其能力，包括生产、热处理设备，其填写的能力和数量应该符合制造许可条件的规定。一页不够，可以增加页数。可参见附录2
9.1.1 设备能力：填写能够满足规定要求的同一种设备能力的范围。如设备名称为卷板机，设备能力为最大板厚：70mm。
9.1.2 设备数：填写同一名称、同一设备能力的设备数。
10、第8页
10.1 主要检验与试验仪器设备状况
按照许可有关规定，申请某类设备制造应当具备相应的建议与试验仪器设备，包括理化试验设备、仪器等。填写的能力和数量应该符合制造许可条件的规定。可参见附录3。
10.1.1 仪器设备能力：填写要求同9.1.1。
10.1.2 仪器设备数：填写要求同9.1.2。
10.2 自行校验仪器设备能力
填写经过批准可以自行校验强制性检定、校验仪器设备范围，以及没有纳入强制性检定，但按照规定必须进行周期校验仪器设备及其校验范围。
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11.1 分包、外协情况
按照许可条件，规定可以分包、外协的生产工序、部件情况，如无损检测、热处理、压力容器封头制作等。主要是填写相对固定的分包、外协情况单位。特种设备上配套的成品，如安全阀、压力表一般等不计在分包、外协情况内。
11.1.1 分包、外协项目：按无损检测、热处理、封头填写。
11.1.2 分包、外协单位名称：填写负责具体分包工作的单位。
11.1.3单位质量保证负责人：申请制造许可的单位的质量保证人员，必须对本单位的分包、外协情况予以确认，在此栏签字。
11.2 提交的文件资料
按照许可有关规定，申请时应当提交的有关资料，如工商营业执照等。
11.2.1 序号：填写文件资料的顺序号。
11.2.2文件资料名称：填写提交的文件资料名称。
11.2.3 篇幅或页数：填写文件资料的篇幅或者页数，如图纸一般以篇幅表示，文字资料一般用页数表示。
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备注：申请单位认为应该申明的事项。
13 其他有关事项
13.1 申请书份数：本表至少一式三份，经制造许可机构正式受理后，受理机构一份、申请单位一份，一份由申请单位交所约请的鉴定评审机构。申请单位向受理单位提交申请书时，应该提交一个电子格式的申请书。
13.2 申请书印制方式：申请书放在国家质量监督检验检疫总局及有关机构的网站上，由有关机构或者申请单位下载使用，自行用A4篇幅的70克复印机纸打印，不再进行统一印制。
13.3 填写方式申报：目前因条件不成熟，不能在网上在线填写申报，也不能利用软件填报建立数据库，只能下载用一般文书格式进行填报。我们将积极创造条件，首先能够利用软件进行填报，再争取尽快能够在网上进行填写申报，和建立数据库。
13.4 填报中问题的处理：在表格下载中，存在问题，请与相关网站联系；对表格填写内容的问题，请与国家质检总局锅炉局联系，联系电话82262240。
附录1：特种设备种类、类别（组别）
附录2：填写式样锅炉压力容器制造许可主要生产设备状况
附录3：填写式样锅炉压力容器制造许可主要检验与试验设备状况
附录1
特种设备种类、类别（组别）
附录2：填写式样
锅炉压力容器制造许可主要生产设备状况（参考）
附录3：填写式样
锅炉压力容器制造许可主要检验与试验设备状况（参考）
附件2 动物卫生监督证章标志填写及应用规范 根据《动物防疫法》、《动物检疫管理办法》等的规定，我部统一设计了动物卫生监督证章标志样式。为规范动物卫生监督证章标志的填写和使用，特制定本规范。 一、填写和使用基本要求 1.动物卫生监督证章标志的出具机构及人员必须是依法享有出证职权者，并经签字盖章方为有效。 2.严格按适用范围出具动物卫生证章标志，混用无效。 3. 动物卫生监督证章标志涂改无效。 4. 动物卫生监督证章标志所列项目要逐一填写，内容简明准确，字迹清晰。 5.不得将动物卫生监督证章标志填写不规范的责任转 嫁给合法持证人。 6. 动物卫生监督证章标志用蓝色或黑色钢笔、签字笔、或打印填写。 二、《动物检疫合格证明》（动物A） 1.适用范围 用于跨省境出售或者运输动物。 2.项目填写 货主：货主为个人的，填写个人姓名；货主为单位的，
填写单位名称。联系电话：填写移动电话，无移动电话的，填写固定电话。 动物种类：填写动物的名称，如猪、牛、羊、马、骡、驴、鸭、鸡、鹅、兔等。 数量及单位：数量和单位连写，不留空格。数量及单位以汉字填写，如叁头、肆只、陆匹、壹佰羽。 启运地点：饲养场（养殖小区）、交易市场的动物填写生产地的省、市、县名和饲养场（养殖小区）、交易市场名称；散养动物填写生产地的省、市、县、乡、村名。 到达地点：填写到达地的省、市、县名，以及饲养场（养殖小区）、屠宰场、交易市场或乡镇、村名。 用途：视情况填写，如饲养、屠宰、种用、乳用、役用、宠用、试验、参展、演出、比赛等。 承运人：填写动物承运者的名称或姓名；公路运输的，填写车辆行驶证上法定车主名称或名字。联系电话：填写承运人的移动电话或固定电话。 运载方式：根据不同的运载方式，在相应的“□”内划“√”。 运载工具牌号：填写车辆牌照号及船舶、飞机的编号。 运载工具消毒情况：写明消毒药名称。 到达时效：视运抵到达地点所需时间填写，最长不得超过5天,用汉字填写。
居民健康档案
填 写 规 1 范 制作人：姜骞 2 编号□□□□□□-□□□-□□□-□□□□□ 编号=国家统一的行政区划编码（6位）+乡镇或街道（3位）+村必填3或居委会（位）+居民健康档案流水号
（5位） 封面不能涂改，如果有涂改，需立即更换居民健康档案 姓名：必填 现住址：必填 户籍地址：必填 注意：不能写村医电话“联系人”的填写顺序应是：家属→邻居→村干部 联系电话：必填 乡镇（街道）名称：水浸坪乡 村（居）委会名称：必填 建档单位：必填 建档人：必填（不能写村卫生室） 责任医生必 建档日期必 建档日期：建档日期不能写本年份的日期，而是写居民首次建档的日 3 附件3 个人基本信息表
编号□□□-□□□□□姓名：必填 性别1男2女9未说明的性别0未知的性别□出生日期□□□□□□□□ 未成年填未成年或无工作，不要写学身份证号工作单位必填生农民写务农 本人无电话可以填亲友联系人姓名联系人电话必填本人电话可以不填的01汉族99少数民族□□族2非户籍常住类型必填1户籍民 （必填：如果是少数民族，必须注明是什么民族） 1 A型 2 B型 3 O型 4 AB型5不详/ RH：1阴性2阳性3不详□/□型血（注意：血型必填，不知道可以填不详） 1研究生2 大学本科3大学专科和专科学校4中等专业学校5技工学校6高中7初中文化程度8小学9文盲或半文盲10不详必填□0国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人1专业技术人员2办事人员和有关人员3商业、服务业人员 4 农、林、牧、渔、水利业生产人员5生产、运输设备操作人员及职业□有关人员6军人7不便分类的其他从业人员8无职业 无职业，但要在后面注明在校学生）（学生填83丧偶4离婚5未说明的婚姻状况1未婚 2 已婚婚姻状况□必填 1城镇职工基本医疗保险2城镇居民基本医疗保险3新型农村合作医疗医疗费用 贫困救助4 5商业医疗保险6全公费7全自费8其他□□/□/ 支付方式（必填） 其他1无2青霉素3磺胺4链霉素 5 药物过敏史□/□/□/□必填 毒物 3 4射线1无2化学品□/□史暴露□/ 必填1无2高血压3糖尿病4冠心病5慢性阻塞性肺疾病6恶性肿瘤7脑卒中 （6. 恶性肿瘤后面要标明肿瘤的名称和部位严重精神障结核1肝1其他法定传染1职业1其疾确诊时/确诊时/确诊时/确诊时确诊时/确诊时（既往史要时常更新，按道理此表只要填一次，因工作方便领导要求每年写一次时时/有：名（必填
职工履历表
《职工履历表》填表说明 l.“姓名”( 包括少数民族译名 )用字要固定。“曾用名”(包括笔名) 应填写使用较多、影响较大的。 2.“民族”要写全称。如:“维吾尔族”、“哈尼族”。 3.“出生日期”要按公历填写到日。 4.“籍贯”填写本人的祖居地( 指祖父的长期居住地 )。“籍贯”和“出生地”按现行政区划填写。 5.“文化程度”应填写毕业、结业、肄业三种，按国家教育行政部门的规定填写最高阶段的学历。研究生按博士研究生毕(结、肆)业、硕士研究生毕（结、肆)业、研究生班毕(结、肄)业填写。党校通过全国教育统考招生录取的研究生，亦按此填写。 凡在各类成人高等教育(电大、函大、夜大、职大、业大、管理干部学院等)或通过自学考试取得学历的，应具体写明，如：“电大本(专) 科毕业”、“自学高考大专毕业”等。 在各级党校函授毕(结、肆)业的, 应填写“党校本(专)科函授毕(结、肆)业”。各级党校培训、进修一年半以下的，不作为学历填写。不得填写“相当××学历”。 6．“何年何月何处参加工作”，具体时间按中央组织部和人事部有关规定填写。 7．“何年何月何人介绍加入中国共产党，何时转正”、“何年何月加入中国共产主义青年团”, 要逐项填写清楚。脱党或失掉过组织关系的，应说明情况。 8．“职务或工种”栏内填写已取得的工人技术等级资格名称和工种及已聘任的技术职务名称和工种。如有聘任“行政职务”的可在工作与学习简历栏填写。 9．“工资情况”此次可不填写。 10．“健康状况”要根据本人身体情况分别填写“健康”、“一般”、“较弱”, 有严重疾病或伤残的要具体写明。 11. “学习简历”，从小学填起，参加电大、函大、夜大、职大或自学考试等学习的，也要填写；取得学位的要在相应栏目注明。 12.“工作经历”, 要连续填写，不得间断，因脱产学习间断的，要写明情况。
《动物检疫合格证明》的填写规范 一、《动物检疫合格证明》动物A 1.适用范围： 用于跨省境出售或者运输动物。 2.项目填写： 货主：货主为个人的，填写个人姓名；货主为单位的，填写单位名称。联系电话：填写移动电话，无移动电话的，填写固定电话。 动物种类：填写动物的名称，如猪、牛、羊、马、骡、驴、鸭、鸡、鹅、兔等。 数量及单位：数量和单位连写，不留空格。数量及单位以汉字填写，如叁头、肆只、陆匹、壹佰羽。 启运地点：饲养场（养殖小区）、交易高声的动物填写生产地的省、市、县名和饲养场交易市场名称；散养动物填写生产地的省市县村名。 到达地点：填写到达地的省、市、县名，以及饲养场（养殖小区）屠宰场、交易高声或乡镇、村名。 用途：视情况填写，如饲养、屠宰、种用、乳用、役用、宠用、试验、参展、演出、比赛等。承运人：填写动物承运者的名称或姓名；公路运输的，填写车辆行驶证上法定车主名称或名字。联系电话：填写承运人的移动电话或固定电话。 运载工具牌号：填写车辆牌号及船舶、飞机的编号。 运载工具消毒情况写明消毒药名称。 到达时效：视所需时间填写，最长不得超过5天，用汉字填写。 牲畜耳标号：由货主申报检疫时提供，官方兽医实施检疫时进行核查。耳标号只需填写顺序号的后3位，可另附纸，并注明检疫证明编号，同时加盖动物卫生监督所检疫专用章。 动物卫生监督检查站签章：由途经的每个动物卫生监督检疫站签章，并签署日期。 签发日期：用简写汉字填写。如二○一二年四月十六日 备注：有需要说明的其他情况可在此栏填写。 二、《动物检疫合格证明》产品A 1.适用范围： 用于跨省境出售或者运输动物产品。 2.项目填写： 货主：货主为个人的，填写个人姓名；货主为单位的，填写单位名称。联系电话：填写移动电话，无移动电话的，填写固定电话。 产品名称：填写动物产品的名称，如“猪肉”“牛皮”、“羊毛”，不得只填写为“肉”、“皮”、“毛”。 数量及单位：数量和单位连写，不留空格。数量及单位以汉字填写，如叁拾公斤、伍拾张、陆佰枚。 生产单位名称地址：填写生产单位全称及生产场所详细地址。 承运人：填写动物承运者的名称或姓名；公路运输的，填写车辆行驶证上法定车主名称或名字。联系电话：填写承运人的移动电话或固定电话。 运载工具牌号：填写车辆牌号及船舶、飞机的编号。 运载工具消毒情况写明消毒药名称。
职业卫生档案管理规范 为提高用人单位（煤矿除外)得职业卫生管理水平,规范职业卫生档案管理，根据《中华人民共与国职业病防治法》、《工作场所职业卫生监督管理规定》(国家安全监管总局令第47号)、《用人单位职业健康监护监督管理办法》(国家安全监管总局令第４9号）得要求，制定本规范。 一、用人单位职业卫生档案,就是指用人单位在职业病危害防治与职业卫生管理活动中形成得，能够准确、完整反映本单位职业卫生工作全过程得文字、图纸、照片、报表、音像资料、电子文档等文件材料。 二、用人单位应建立健全职业卫生档案,包括以下主要内容： (一）建设项目职业卫生“三同时”档案（见附件１）; (二）职业卫生管理档案（见附件2); (三)职业卫生宣传培训档案（见附件3）; （四）职业病危害因素监测与检测评价档案（见附件4)； （五)用人单位职业健康监护管理档案(见附件５）； （六）劳动者个人职业健康监护档案（见附件6); （七）法律、行政法规、规章要求得其她资料文件. 三、用人单位可根据工作实际对职业卫生档案得样表作适当调整，但主要内容不能删减.涉及项目及人员较多得,可参照样表予以补充. 四、职业卫生档案中某项档案材料较多或者与其她档案交叉得，可在档案中注明其保存地点. 五、用人单位应设立档案室或指定专门得区域存放职业卫生档案,并指定专门机构与专（兼)职人员负责管理。 六、用人单位应做好职业卫生档案得归档工作,按年度或建设项目进行案卷归档，及时编号登记，入库保管。 七、用人单位要严格职业卫生档案得日常管理，防止出现遗失。 八、职业卫生监管部门查阅或者复制职业卫生档案材料时，用人单位必须如实提供。
九、劳动者离开用人单位时,有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应如实、无偿提供，并在所提供得复印件上签章。 十、劳动者在申请职业病诊断、鉴定时,用人单位应如实提供职业病诊断、鉴定所需得劳动者职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料. 十一、本规范印发前用人单位已建立职业卫生档案得，应当按本规范要求进行完善,分类归档。 十二、用人单位发生分立、合并、解散、破产等情形得，职业卫生档案应按照国家档案管理得有关规定移交保管。 十三、各地区可以根据工作实际,对本规范得要求进行适当调整。 十四、职业卫生档案管理得其她规定,按照国家现行得法律、行政法规、规章得要求执行. 附件： 1、建设项目职业卫生“三同时”档案 2、职业卫生管理档案 3、职业卫生宣传培训档案 4、职业病危害因素监测与检测评价档案 5、用人单位职业健康监护管理档案 6、劳动者个人职业健康监护档案 附件1 档案编号: 建设项目职业卫生“三同时”档案
职工履历表工作单位:
《职工履历表》填表说明 l.“姓名”（包括少数民族译名）用字要固定。“曾用名” （包括笔名）应填写使用较多、影响较大的。 2.“民族”要写全称。如: “维吾尔族”、“哈尼族”。 3.“出生日期”要按公历填写到日。 4.“籍贯” 填写本人的祖居地（指祖父的长期居住地）。“籍贯”和“出生地” 按现行政区划填写。 5.“文化程度”应填写毕业、结业、肄业三种，按国家教育行政部门的规定填写最高阶段的学历。研究生按博士研究生毕（结、肆）业、硕士研究生毕（结、肆）业、研究生班毕（结、肄）业填写。党校通过全国教育统考招生录取的研究生，亦按此填写。 凡在各类成人高等教育（电大、函大、夜大、职大、业大、管理干部学院等）或通过自学考试取得学历的，应具体写明，如：“电大本（专）科毕业”、“自学高考大专毕业”等。 在各级党校函授毕（结、肆）业的, 应填写“党校本（专）科函授毕（结、肆）业”。各级党校培训、进修一年半以下的，不作为学历填写。不得填写“相当XX学历”。 6．“何年何月何处参加工作” ，具体时间按中央组织部和人事部有关规定填写。7．“何年何月何人介绍加入中国共产党，何时转正” 、“何年何月加入中国共产主义青年团” , 要逐项填写清楚。脱党或失掉过组织关系的，应说明情况。 8．“职务或工种”栏内填写已取得的工人技术等级资格名称和工种及已聘任的技术职务名称和工种。如有聘任“行政职务”的可在工作与学习简历栏填写。 9．“工资情况”此次可不填写。 10．“健康状况”要根据本人身体情况分别填写“健康” 、“一般”、“较弱” ,
有严重疾病或伤残的要具体写明 11.“学习简历”，从小学填起，参加电大、函大、夜大、职大或自学考试等学习的，也要填写；取得学位的要在相应栏目注明。 12.“工作经历” , 要连续填写，不得间断，因脱产学习间断的，要写明情况。 13.“家庭主要成员情况” , 填写配偶、父母、子女情况。如本人有合法的养子女、被抚养人、赡养人、被赡养人，应在此栏填写，父母已去世的要注明。 14.“国内外主要社会关系情况” , 填写与本人关系较密切的亲友，主要包括岳父母、公婆、兄弟姐妹、伯、叔、姑、舅、姨等。 家庭主要成员和主要社会关系较多，表中填写不下的，可另续页（用16 开、 A4纸均可，但在填写时请按照履历表格式留出四边）填写。 配偶、子女及主要社会关系中，有在国（境）外学习、工作、经商、定居或与外国人结婚的，均应填写。如：在某国某地学校学习或某公司做某种工作（或任何种职务）。配偶、子女及主要社会关系中被判刑和受开除党籍、开除公职处分的也应具体写明。如表格中填写不下的，可在“其他需要说明的情况”栏中填写。 15.奖励情况要填写“何时何处何原因受过何种奖励” ，要填写经何单位批准，享受待遇的需注明。 16.“熟悉何种业务与技术，有何工作业绩、创造发明、科研成果和著作” 要具体填写“发明创造、科研成果”要写明名称与鉴定单位，“著作译著”要写明出版或发表情况。 17.“懂何种外国语言及我国民族语言、熟悉程度如何” , 要写明语种和听、说、读、写能力，通过等级考试的要写明何时何单位组织的何级考试；“技能情况” 要具体填写，通过等级考试的，写明何时何单位组织的何级考试。 18．凡经组织审批同意更改出生时间、参加工作时间、入党入团时间的，有重要政治历史问题并经过组织审查和有结论的，以及本人认为有需要向组织说明的重要情况，应在表中“其他需要说明的情况”栏中填写。
《公务员登记表》填写说明 （一）“姓名”填写户籍登记所用的姓名，与身份证要一致。 （二）“出生日期”按照中组部、省委组织部和市委组织部的有关规定，以组织认定的日期为准。使用阿拉伯数字按“年.月.日”格式填写公历日期，具体到日。 （三）“民族”要写全称。 （四）“政治面貌”填写“中共党员”、“共青团员”、民主党派、“群众”，民主党派要填写规范的简称。 （五）“健康状况”填写为“健康”、“一般”、“较弱”，有严重疾病或者伤残的要具体写明。 （六）“参加工作时间”按照中组部、省委组织部和市委组织部的有关规定，以组织认定的日期为准，填写到月。 (七)“现职务层次”填写：科员。 (八)“身份证号”使用18位的新标准。 (九)照片使用1寸正面免冠同底版彩色照片。 (十)“现工作单位及职务”填写：青州市XX局XX科试用期公务员。 (十一)“学历学位”分为“全日制教育”和“在职教育”两栏，具体填写要求是： l、学历的填写： “全日制教育”栏填写通过全日制教育获得的最高学历；“在职教育”栏填写通过全日制教育以外的学习方式获得的最高学历。 2、学位的填写： (1)学位应填写在国内外获得最高学位的具体名称。 (2)“全日制教育”栏填写通过全日制教育获得的最高学位。 (3)“在职教育”栏填写通过全日制教育以外的其他学习方式获得的最高学位，包括各类成人高等教育(电大、函大、夜大、职大、业大、管理干部学院)、在职攻读硕士或博士研究生、在党校在职学习获得的学位、通过自学考试形式取得的学位。 3、“毕业院校系及专业”要填写与毕业证书一致的规范名称。 (十二)“登记后所任职务”，填写：科员。 (十三)“登记后所定级别”这一栏不填。 (十四)“工作简历”，要从参加工作开始连续填写。起止时间用阿拉伯数字填写到月(年份用四位阿拉伯数字表示)。起止时间之间加“至”字。要在相应工作简历后加小括号注明“考试录用”，并注明批准机关和相应时间。在职教育要在相应时间段内用括号形式注明。工作简历要按照公务员在不同时期所在单位(包括内设机构)和所担任的职务分别填写，一般职务和单位有变化时都应当有所体现。 (十五)“何时受过何种奖惩”，要写明经县处级单位批准以及获得奖励、受到惩戒的具体名称，享受待遇或受到何种处分要注明。 (十六)“所在机关意见”，填写：同意登记，加盖公章。 1
《职工履历表》填写说明 《职工履历表》是记载职工个人经历、政治思想、品德作风、业务能力、工作表现、工作业绩等内容的重要文件材料。10年以来，基本信息发生了较大变化，新同志信息填写也存在不规范、不完整的现象，经研究决定，全体职工填写《职工履历表》。填表前请先阅读此说明： 一、注意事项： 1、表内所列项目，必须由本人手工填写，不得打印。 2、表内项目本人没有内容填写的，必须写“无”。 3、书写时一律用钢笔或签字笔，并使用蓝黑色或黑色墨水，要求字迹端正、清楚。 4、表内的年、月、日一律使用公历和阿拉伯数字。 5、填写信息必须真实、准确、规范、完整。 6、《职工履历表》填写完毕后，填表人应认真核对。 二、填表说明： （一）封面 单位：阿盟公路管理局XXXXX（单位） 职务：按照现职务或职称填写 姓名：现用名 （二）第一页 1、“姓名”（包括少数民族译名）用字要固定，不经组织批准，不得随意更改。“曾用名”按照实际情况填写，或填写“无”。 2、“民族”填写全称，如：“维吾尔族”“哈尼族”等。档案中没有民族更改结论的，本人不得随意更改。 3、“照片”一律用近期二寸正面半身免冠彩色照片，不允许用风景照。 4、“出生日期”按公历填写到月。 凡因个人原因，如笼统说过去记错了，推算错了或本人以过去升学、入伍、参加工作、结婚等改大或改小年龄为理由更改出生日期的，一律不得更改，仍要以本人档案原始记载为依据填写。身份证、户口本上的出生日期不作为填写依据。 “文革”期间及“文革”后参加工作的要以招工、入伍、升学、入团、参加工作等本人较早填写并经组织审查的材料作为依据填写。 5、“籍贯”应填写本人的祖居地（指祖父的长期居住地）。“籍贯”和“出生地”按现行政区划，填写到省（市）、县（市、区）。如：四川省米易县，重庆市万州区。 6、“学历”分毕业、结业、肄业三种，按国家教育行政部门的规定填写最高阶段的学历。研究生按博士研究生毕业（结、肄）业、硕士研究生毕（结、肄）业、研究生班毕（结、肄）业填写。党校通过全国教育统考统招生录取的研究生，亦按此填写。 凡在各类成人高等教育（电大、函大、夜大、职大、业大、管理职工学院等）或通过自学考试形式取得学历的，应具体写明，如“电大本（专）科毕业”、“自学高考大专毕业”等。在各级党校函授毕（结、肄）业、在职研究生毕（结、肄）业的，应填写“XX党校本（专）科函授毕（结、肄）业”、“XX党校在职研究生毕（结、肄）业”。各级党校培训、进修一年半以下的，不作为学历填写。 7、“学位”填写在国内外获得学位的具体名称，如“文学学士”、“理学硕士”等。多学位的应同时填写。仅有学位而无学历的，只填写学位。 如：大学本科毕业在职读学位的，学历填写“大学本科毕业”，学位填写“法学硕士”、“经济学博士”等。
动物卫生监督证章标志填写及应用规范 根据《动物防疫法》、《动物检疫管理办法》等的规定，我部统一设计了动物卫生监督证章标志样式。为规范动物卫生监督证章标志的填写和使用，特制定本规范。 一、填写和使用基本要求 1.动物卫生监督证章标志的出具机构及人员必须是依法享有出证职权者，并经签字盖章方为有效。 2.严格按适用范围出具动物卫生证章标志，混用无效。 3. 动物卫生监督证章标志涂改无效。 4. 动物卫生监督证章标志所列项目要逐一填写，内容简明准确，字迹清晰。 5.不得将动物卫生监督证章标志填写不规范的责任转 嫁给合法持证人。 6. 动物卫生监督证章标志用蓝色或黑色钢笔、签字笔、或打印填写。 二、《动物检疫合格证明》（动物A） 1.适用范围 用于跨省境出售或者运输动物。 2.项目填写 货主：货主为个人的，填写个人姓名；货主为单位的，
填写单位名称。联系电话：填写移动电话，无移动电话的，填写固定电话。 动物种类：填写动物的名称，如猪、牛、羊、马、骡、驴、鸭、鸡、鹅、兔等。 数量及单位：数量和单位连写，不留空格。数量及单位以汉字填写，如叁头、肆只、陆匹、壹佰羽。 启运地点：饲养场（养殖小区）、交易市场的动物填写生产地的省、市、县名和饲养场（养殖小区）、交易市场名称；散养动物填写生产地的省、市、县、乡、村名。 到达地点：填写到达地的省、市、县名，以及饲养场（养殖小区）、屠宰场、交易市场或乡镇、村名。 用途：视情况填写，如饲养、屠宰、种用、乳用、役用、宠用、试验、参展、演出、比赛等。 承运人：填写动物承运者的名称或姓名；公路运输的，填写车辆行驶证上法定车主名称或名字。联系电话：填写承运人的移动电话或固定电话。 运载方式：根据不同的运载方式，在相应的“□”内划“√”。 运载工具牌号：填写车辆牌照号及船舶、飞机的编号。 运载工具消毒情况：写明消毒药名称。 到达时效：视运抵到达地点所需时间填写，最长不得超过5天,用汉字填写。
编号___________________ 大众会员健康档案 姓名： 现住址： 户籍地址： 联系电话： 建档单位： 建档人： 建档日期：年月日
大众会员健康档案 填写说明及注意事项（供参考） 前言 一、健康档案 以亚健康人群为管理重点，在自愿的基础上，为您建立统一、规范的大众会员健康档案，健康档案信息包括会员基本信息、主要健康问题及医疗机构服务记录等。 二、健康教育 针对健康素养基本知识和技能以及人群重点健康问题等内容，向大众健康会员提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置定期提醒内容，开展健康知识讲座等健康教育活动，做好健康管理服务。 健康管理是以预防和控制疾病发生与发展，降低医疗费用，提高生命质量为目的，针对个体及群体进行健康教育，提高自我管理意识和水平，并对其生活方式相关的健康危险因素，通过健康信息采集、健康检测、健康评估、个性化监看管理方案、健康干预等手段持续加以改善的过程和方法。 三、老年人保健 对大众会员65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。 四、慢性病管理 对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。 五、各项服务表格填写说明 1、个人基本信息表 表格内有备选答案的项目，在该项目上打钩（?），对于选择备选答案中“其他”这一选项者，应在该选项留出的空白处用文字填写相应内容。 ●联系人姓名：指紧急情况联系人。这里要求填写与建档对象关系紧密的亲友姓名，该联系人应为当遇特殊情况或紧急情况无法与建档对象直接沟通而急需建档对象亲友提供帮助时，确实可以取得联系并能提供帮助的人。 ●血型：填写A、B、O血型，如是“RH阴性”血型应特别注明。 ●文化程度：填写内容包括“文盲/半文盲/小学/初中/高中/中专/大专及以上”。其中“文盲或半文盲”指不识字或识字不足1500个，不能阅读通俗书报，不能写便条者。“小学”包括小学毕业及在校学生，还包括未上小学，但识字1500个以上，能阅读通俗书报，能写便条，达到扫盲标准者。 ●过敏史：包括药物过敏史及其它过敏史。药物过敏主要指青霉素、头孢类或链霉素等过敏；如有其他药物或物品过敏，请在其它栏中写明过敏原名称，项目可以多选。 ●疾病史：填写现在和过去曾经患过的某种疾病，包括建档时还未治愈的慢性疾患或某些反复发作的疾病，并写明患病的确诊时间，疾病史可以多选。 ●手术史：填写曾经接受过的手术治疗，如有，应填写主要手术具体名称和时间。
关于填写《职工履历表》的通知 公司各部门： 为进一步规范和加强我公司职工人事档案的收集工作，根据集团公司档案管理要求,现在全公司范围内组织填写《职工履历表》。履历表是人事档案的重要组成材料，一般由本人填写，经组织审核盖章后归入本人档案，作为以后核查人事信息的重要依据。请公司每一位职工本着认真负责的态度,严格按照填写说明填写，如有不明的地方请及时与组织部沟通,确保填写信息准确无误。填写说明见附件。 接到此通知后请各部门自行组织成立材料审核小组,指定专人负责本部门职工履历表的填写及审核工作，并在履历表的封面加盖部门公章。填写结束后于１月31日前交回组织部。 附件：《职工履历表》填写说明 组织部 二○一二年一月十一日 附件：
《职工履历表》填写说明 一、总体要求 1、履历表内所列项目，由本人实事求是地填写。如本人确实不能填写,可由别人或组织人事部门代笔。 ２、履历表内项目本人没有内容填写的,要写“无”，不得空白。书写时一律用蓝黑或黑色墨水钢笔、碳素笔、签字笔填写，字迹要端正、清楚。个别项目填写不下时,可加附页，但附页规格要与表格相一致(下同）. 3、履历表内的年、月、日一律用公历和阿拉伯数字。 4、履历表内所列项目一定要填写全称，不能简写。 5、履历表内“照片"一律用近期一寸正面半身彩色免冠照片 二、履历表内填写项目要求 1、“姓名”应填写身份证上的名字,用字要固定，不能用同音字代替。 ２、“民族”要写全称。如:“汉族”、“满族"。 3、“出生日期"按公历填写到日. 4、“籍贯”填写本人的祖居地（指祖父的长期居住地）。“籍贯"和“出生地”按现行政区划填写本人出生的省、市、县,要标准全称. 5、“文化程度”填写获得的最高学历学位。如博士、硕士、本科、大专、中专、技工学校、高中、初中、小学。 6、“入党时间”一律以支部大会通过之日为准。 7、“职务或工种”栏,中层干部填写本人现担任的最高职务、专业技术职称，普通职工填写最高的专业技术职称、职业资格（如
注：1.本证书一式两联，第一联由动物卫生监督所留存，第二联随货同行。 2.跨省调运动物到达目的地后，货主或承运人应在24小时内向输入地动物卫生监督机构报告。 3.牲畜耳标号只需填写后3位，可另附纸填写，需注明本检疫证明编号，同时加盖动物卫生监督机构检疫专用章。
注：1.本证书一式两联，第一联由动物卫生监督所留存，第二联随货同行。 2.本证书限省境内使用。 3.牲畜耳标号只需填写后3位，可另附纸填写，并注明本检疫证明编号，同时加盖动物卫生监督所检疫专用章。
第 联 共 二 联 2.动物卫生监督所联系电话：
第 联 共 二 联注：1.本证书一式两联，第一联由动物卫生监督所留存，第二联随货同行。 2.本证书限省境内使用。
检疫处理通知单 编号： ： 按照《中华人民共和国动物防疫法》和《动物检疫管理办法》有关规定，你(单位)的 经检疫不合格，根据 之规定,决定进行如下处理： 一、 二、 三、 四、 动物卫生监督所（公章） 年月日官方兽医（签名）： 当事人签收： 备注：1.本通知单一式二份，一份交当事人，一份动物卫生监督所留存。 2.动物卫生监督所联系电话： 3.当事人联系电话：
检疫申报单 (货主填写) 编号： 货主： 联系电话： 动物/动物产品种类： 数量及单位： 来源： 用途： 启运地点： 启运时间： 到达地点： 依照《动物检疫管理办法》规定， 现申报检疫。 货主签字（盖章）： 申报时间：年月日 注：本申报单规格为210mm×70mm,其中左联长110mm，右联长100mm。 申报处理结果 (动物卫生监督机构填写) □受理。拟派员于 年月日到 实施检疫。 □不受理。 理由： 经办人： 年月日 （动物卫生监督机构留存） 检疫申报受理单 (动物卫生监督机构填写) No. 处理意见： □受理：本所拟于年月日 派员到实施检疫。 □不受理。理由： 经办人：联系电话: 动物检疫专用章 年月日 （交货主）
《公务员登记表》填表要求 正面： 1.“姓名”用字要统一规范； 2.“出生日期”按公历填写到日，与身份证日期要一致； 3.“籍贯”要求“省份+市”或“省+县（市、区）”，如“广东肇庆”或“广东高要”； 4.“民族”须写全称； 5.“政治面貌”填写“中共党员”或“共青团员”、民主党派、“群众”，民主党派填写规范简称； 6.“健康状况”根据实际填写“健康”或“一般”、“较弱”，有严重疾病或伤残的要具体说明； 7.“参加工作时间”按公历填写到月（要与“工作简历”起始时间一致）； 8.“现职务层次”填写县处级正职或县处级副职、乡科级正职、乡科级副职、科员、办事员； 9.“身份证号”填写有效期内的第二代居民身份证号（共18位数字）； 10.“现工作单位及职务”填写工作单位全称+职务； 11.学历学位：“全日制教育”填写“大专”、“大学本科”、“硕士研究生”等；“毕业院校及专业”填写校名+专业；若有填写“在职教育”，则“全日制教育“不能为空；
12.“登记后所任职务”填写“单位全称+职务”，按公务员登记时的职务填写； 13. “登记后所定级别”填写已套改的工资级别，如“二十五级公务员”；未套改的，待工资套改、级别确定后再填写； 14.“工作简历”的时间应连续不断，如有中断须注明情况； 15.“照片”栏贴本人近期大一寸免冠彩色照片。 背面： 16.“何时受过何种奖励”：由登记单位根据档案记载的市（厅）级以上表彰填写。 17.“所在机关意见”：填上“经研究，×××同志符合公务员登记条件，同意上报审批。”(写上年月日并盖单位公章) 18.“审核机关意见”：填上“经审核，该同志符合公务员登记条件，同意上报审批。”(写上年月日并盖单位公章)
《员工履历表》填写说明 一、注意事项 1、员工个人经历及基本情况时点截止到2013 年12 月31 日。 2、本表要求由员工本人实事求是填写，书写时一律用钢笔，字迹要端正、清 楚。 3、表内项目本人没有的，填写“无”。 4、“相片”一律用近期二寸正面半身免冠照。 5、表内的年、月、日一律用公历。 二、填写说明 1、单位：填写到二级单位或总部项目部、部门。如“上海宝冶机动分公司”。 2、职务：厂队（部门）+岗位 3、姓名、身份证号码应与本人身份证一致。 4、籍贯：填写到地区或县（县级市）。 5、出生地：填写到地区或县（县级市）。 6、健康状况：填写“良好”、“一般”，属残疾人的填写残疾类型。 7、工资情况：暂不填写。 8、参加本企时间：（1）转制人员：填转制日期； 9、单位职务：管理人员或专业技术人员填写岗位或职务，作业人员或服务人 员填写岗位或工种。 10、专业技术职称：按专业技术职务任职资格填写（填全称）。技能等级：按职业资格技能等级填写。（只针对作业人员，管理人员不填） 11、学历学位：按全日制和在职教育分别填写最高学历、学位及毕业时间。“毕业院校”要体现院和系。（大专以上必须填，初、高中可不填，中专、技校记得的可以填）。 12、户口地址：按本人户口簿地址填写。 13、家庭住址：按本人家庭实际地址填写，不填项目所在地等临时住址。本市的填到市、区、弄，外市的分两种情况：（1）未婚：填父母居住地，若购房，可填房屋所在地地址。（2）已婚：填实际居住地（不能为临时住址），未购房的填父母居住地。 14、专业技术职务或任职资格：日期要精确到月，日；职称填最高职称，双高的都填。 15、入党，转正时间要精确到月、日，介绍人不能漏。
*欧阳光明*创编 2021.03.07 职工履历表 欧阳光明（2021.03.07）
《职工履历表》填表说明 l.“姓名”( 包括少数民族译名 )用字要固定。“曾用名”(包括笔名) 应填写使用较多、影响较大的。 2.“民族”要写全称。如:“维吾尔族”、“哈尼族”。 3.“出生日期”要按公历填写到日。 4.“籍贯”填写本人的祖居地( 指祖父的长期居住地 )。“籍贯”和“出生地”按现行政区划填写。 5.“文化程度”应填写毕业、结业、肄业三种，按国家教育行政部门的规定填写最高阶段的学历。研究生按博士研究生毕(结、肆)业、硕士研究生毕（结、肆)业、研究生班毕(结、肄)业填写。党校通过全国教育统考招生录取的研究生，亦按此填写。 凡在各类成人高等教育(电大、函大、夜大、职大、业大、管理干部学院等)或通过自学考试取得学历的，应具体写明，如：“电大本(专) 科毕业”、“自学高考大专毕业”等。 在各级党校函授毕(结、肆)业的, 应填写“党校本(专)科函授毕(结、肆)业”。各级党校培训、进修一年半以下的，不作为学历填写。不得填写“相当××学历”。 6．“何年何月何处参加工作”，具体时间按中央组织部和人事部有关规定填写。 7．“何年何月何人介绍加入中国共产党，何时转正”、“何年何月加入中国共产主义青年团”, 要逐项填写清楚。脱党或失掉过组织关系的，应说明情况。 8．“职务或工种”栏内填写已取得的工人技术等级资格名称和工种及已聘任的技术职务名称和工种。如有聘任“行政职务”的可在工作与学习简历栏填写。
9．“工资情况”此次可不填写。 10．“健康状况”要根据本人身体情况分别填写“健康”、“一般”、“较弱”, 有严重疾病或伤残的要具体写明。 11.“学习简历”，从小学填起，参加电大、函大、夜大、职大或自学考试等学习的，也要填写；取得学位的要在相应栏目注明。 12.“工作经历”, 要连续填写，不得间断，因脱产学习间断的，要写明情况。 13.“家庭主要成员情况”, 填写配偶、父母、子女情况。如本人有合法的养子女、被抚养人、赡养人、被赡养人，应在此栏填写，父母已去世的要注明。 14.“国内外主要社会关系情况”, 填写与本人关系较密切的亲友，主要包括岳父母、公婆、兄弟姐妹、伯、叔、姑、舅、姨等。 家庭主要成员和主要社会关系较多，表中填写不下的，可另续页（用16开、A4纸均可，但在填写时请按照履历表格式留出四边）填写。 配偶、子女及主要社会关系中，有在国（境）外学习、工作、经商、定居或与外国人结婚的，均应填写。如：在某国某地学校学习或某公司做某种工作（或任何种职务）。配偶、子女及主要社会关系中被判刑和受开除党籍、开除公职处分的也应具体写明。如表格中填写不下的，可在“其他需要说明的情况”栏中填写。 15.奖励情况要填写“何时何处何原因受过何种奖励”，要填写经何单位批准，享受待遇的需注明。 16.“熟悉何种业务与技术，有何工作业绩、创造发明、科研成果和著作”要具体填写“发明创造、科研成果”要写明名称与鉴定单位，“著作译著”要写明出版或发表情况。 17.“懂何种外国语言及我国民族语言、熟悉程度如何”, 要写明语种和听、说、读、写能力，通过等级考试的要写明何时何单位组织的何级考试；“技能情况”要具体填写，通过等级考试的，写明何时
动物检疫合格证明 动物检疫合格证明 用途： 启运地点： 启运到达地点： 依照《动物检疫管理办法》规定，现申报检疫。货主签字： 申报年月日注： 本申报单规格为210mm×70mm,其中左联长110mm，右联长100mm。申报处理结果□受理。拟派员于年月日到实施检疫。□不受理。理由：经办人： 年月日检疫申报受理单no.处理意见： □受理： 本所拟于年月日派员到实施检疫。□不受理。理由： 经办人： 联系电话:动物检疫专用章年月日第三篇： 动物检疫合格证明样式201X附件1动物检证明（动物a）第联共联注： 1.本证书一式两联，第一联随货同行，第二联由动物卫生监督所留存。 跨省调运动物到达目的地后，货主或承运人应在24小时内向输入地动物卫生监督机构报告。 3.牲畜耳标号只需填写后3位，可另附纸填写，需注明本检疫证明编号，同时加盖动物卫生监督机构检疫专用章。 4.动物卫生监督所联系电话： 2动物检证明（动物b） 本证书限省境内使用。 3.牲畜耳标号只需填写后3位，可另附纸填写，并注明本检疫证明编号，同时加盖动物卫生监督所检疫专用章。动物检证明（产品a）第联共二联注：
1.本证书一式两联，第一联随货同行，第二联由动物卫生监督所留存。 动物卫生监督所联系电话： 动物检证明（产品b）第联共二联注： 1.本证书一式两联，第一联随货同行，第二联动物卫生监督所留存。 本证书限省境内使用。关于索取检疫证件中提到的动物产品指：直接畜禽的屠宰（包括分割和冷冻）的肉品（如猪、牛、羊、鸡、鸭、鹅、鹌鹑、乳鸽等肉品）及其未加工的副产品（如这些动物的血液、骨头、肉皮、脏器、脂肪、头、蹄、蛋、奶等）。调理肉品（如已经腌制好的烤鸡、烤鸡翅、烤鸡腿等半成品）不适合此索证范围。肉串的经营显然不在索取检疫证的范围之内，但应取得生产许可证qs属于初级农产品的猪肉、牛肉等，是需要提供动物产品检验检疫合格证，但是经过深加工后的肉制品就不需要了，只要有生产许可证、产品检验合格报告就可以检疫处理通知单编号： 按照《中华人民共和国动物防疫法》和《动物检疫管理办法》有关规定，你的经检疫不合格，根据之规定,决定进行如下处理： 一、 二、 三、 四、动物卫生监督所（公章）年月日官方兽医（签名）： 当事人签收： 备注： 1.本通知单一式二份，一份交当事人，一份动物卫生监督所留存。
填写《报名登记表》和《报名推荐表》，必须真实、全面、准确。主要信息填报不实的，按弄虚作假处理；信息填报不全导致未通过招录机关资格审查的，后果由报考人员自负。所有报考人员均需填写《报名登记表》，《报名推荐表》仅限普通高等院校应届毕业生填写，其他报考人员不需要填写《报名推荐表》。 进入面试或专业科目考试的人员，在参加面试或专业科目考试前提交《报名登记表》和《报名推荐表》。面试或专业科目考试将于2013年3月底前进行，请应届高校毕业生提前做好准备。 1、“报名序号”和“报名类别”由考试组织部门填写。 2、“姓名”栏中填写户籍登记所用的姓名。生僻字不能用同音字代替。 3、“出生年月”按照公历填写，如：1990年3月。 4、“政治面貌”一栏，对应“中共党员”、“共青团员”、“民主党派”、“群众”填写，中共预备党员的，按“中共党员”填写。 5、“籍贯”填写祖籍所在地，出生地填写本人出生的地方。“入学前户籍所在地”为应届毕业生填写。 6、“学历”一栏，请对应“大学专科”、“大学本科”、“硕士研究生”、“博士研究生”填写。 “学位”一栏，请对应“学士”、“双学士”、“硕士”、“博士”填写。 7、“考生身份”从以下类别中择一填写：工人、农民、公务员、事业单位管理人员、国有企业管理人员、专业技术人员、私营企业人员、三资企业人员、个体经营者、自由职业者、应届毕业生、留学回国人员、待业人员、其他人员。 8、“婚姻状况”一栏，请对应“未婚”、“已婚”、“离异”、“丧偶”填写。 9、“学科成绩”为应届毕业生填写。 10、“是否同意调剂职位”栏，填写“是”或“否”。 11、“单位性质”一栏，请对应“机关”、“事业单位”、“企业”填写。 12、“奖惩情况”一栏没有受过奖励和处分的，填写“无”或不填。 13、“单位所在地、单位性质、工作单位、职务”一栏为社会在职人员必填，应届生填“无”或不填。
2015年国家公务员考试报名登记表填写说明 2015年国家公务员考试报名时间为10月15日至10月24日，有意向报名的请牢记，在规定的时间内报名。《报名登记表》和《报名推荐表》的填写必须真实、全面、准确。主要信息填报不实的,按弄虚作假处理；信息填报不全导致未通过招录机关资格审查的，后果由报考人员自负。所有报考人员均需填写《报名登记表》，《报名推荐表》仅限普通高等院校应届毕业生填写，其他报考人员不需要填写《报名推荐表》。进入面试或专业科目考试的人员，在参加面试或专业科目考试前提交《报名登记表》和《报名推荐表》。
很多考生对于很多项目不知道如何填写，为此，国家公务员考试网（https://www.doczj.com/doc/457781228.html,/）在此介绍一下如何填写报名登记表，供考生参照。 1、“报名序号”和“考试类别”由考试组织部门填写。 2、“姓名”栏中填写户籍登记所用的姓名。
3、“出生年月”按照公历填写，如：1990年3月。 4、“政治面貌”一栏，对应“中共党员”、“共青团员”、“民主党派”、“群众”填写，中共预备党员的，按“中共党员”填写。 5、“籍贯”填写祖籍所在地，“入学前户籍所在地”为应届毕业生填写。 6、“学历”一栏，请对应“大学专科”、“大学本科”、“硕士研究生”、“博士研究生”填写。 “学位”一栏，请对应“学士”、“双学士”、“硕士”、“博士”填写。 7、“考生身份”从以下类别中择一填写：工人、农民、公务员、参照公务员法管理事业单位人员、事业单位人员（不含学校、科研机构人员）、学校教职工、科研机构人员、社区组织工作人员、国有企业人员、私营企业人员、三资企业人员、个体经营者、自由职业者、应届毕业生、留学回国人员、待业人员、其他人员。 8、“婚姻状况”一栏，请对应“未婚”、“已婚”、“离异”、“丧偶”填写。 9、“学科成绩”为应届毕业生填写。 10、“是否服从调剂”栏，填写“是”或“否”. 11、“单位性质”一栏，请对应“机关”、“事业单位”、“企业”填写。 12、“奖惩情况”一栏没有受过奖励和处分的，填写“无”或不填。 13、“单位所在地、单位性质、工作单位、职务”一栏为社会在职人员必填，应届生填“无”或不填。 14、“学科成绩”填写本人主要科目的成绩。 15、家庭成员关系一栏填写本人重要家庭成员，如：父母、配偶、子女，没有的可填写其他家庭成员。 温馨提示：本次考试不指定考试辅导用书，不举办也不委托任何机构举办考试辅导培训班。国家公务员考试网建议考生最好选择品牌、口碑都较好的教材，经过对现在市面上的教
填表说明 本说明适用于填写《干部履历表》和《职工履历表》。填表人要按照本说明认真如实填写，填表必须统一使用碳素墨水书写，不得使用圆珠笔、红色及纯蓝墨水和复写纸书写，填写内容不得随意涂改。各单位负责干部人事工作的科室要对本单位及下属事业单位干部职工本人填写内容进行认真审核,并在审查机关栏加盖部门公章。 1.?姓名?(包括少数民族译名)用字要固定。?曾用名?(包括笔名)应填写使用较多、影响较大的。 2.?民族?要写全称。如：?维吾尔族?、?哈尼族?。 3.?出生日期?按公历填写到日。 4.?籍贯?填写本人的祖居地(指祖父的长期居住地)。?籍贯?和?出生地?按现行政区划填写。
5.?学历?分毕业、结业、肆业三种,按国家教育行政部门的规定填写最高阶段的学历。研究生按博士研究生毕(结、肆)业、硕士研究生毕(结、肆)业、研究生班毕(结、肆)业填写。党校通过全国教育统考招生录取的研究生,亦按此填写。 凡在各类成人高等教育(电大、函大、夜大、职大、业大、管理干部学院等)或通过自学考试形式取得学历的,应具体写明,如：?电大本(专)科毕业?、?自学高考大专毕业?等。 在各级党校函授毕(结、肆)业的,应填写?××党校本(专)科函授毕(结、肆)业?。各级党校培训、进修一年半以下的,不作为学历填写。 不得填写?相当××学历?。 6.?学位?填写在国内外获得学位的具体名称,如?文学学士?、?理学硕士?等。多学位的应同时填写。仅有学位而无学历的,只填写学位。 7.?单位职务?要填写本人现担任的最高职务,包括技术职务。担任两个职务以上的,要同时填写,如：?省委副书记、省长?、?副局长、总工