药房工作制度
1.负责本院审查处方﹑划价﹑配方﹑校对﹑发药﹑药品管理﹑消耗统计盘点等
工作。
2.配方时应严格执行“四查十对”制度，即查处方，对科别﹑姓名﹑年龄；查
药品，对药名﹑剂型﹑规格﹑数量；查配伍禁忌，对药品性状﹑用法用量；
查用药合理性，对临床诊断。如发现问题由医师更正重新签字后再配发。药剂人员不得擅自更新处方内容。
3.调配处方时，应七对一交待，即七对：对姓名﹑性别﹑年龄﹑药名﹑剂量﹑
用法﹑日期；一交待：交待用法及其注意事项。并做到调配者和核对者双签名，如一人值班时，必须做到自我校对，进行计算机确定，处方进行双签名。
4.配方台应清洁卫生，取药用钥匙使用后，应立即洗净放回原处。
5.药品按类定位存放﹑瓶签颜色﹑标示等须符合《药品管理法》的规定。禁止
存放﹑使用无标签药品。严禁不同规格﹑不同批号﹑不同效期等药品混放于同一瓶或同一盒内。
6.每月检查药品效期及外观质量，应掌握先进先出近期先用的原则，配方时也
严格把关，禁止将过期变质药品发给病人。
7.灌入磨口瓶的药品，必须注上效期，以便掌握药品效期。
8.做好药品逐日消耗﹑每月盘点﹑药品报损等工作，并做好详细记录。严格执
行国家物价，正确划价。特殊药品按照药品管理制度执行。
9.工作时间着装整洁﹑发型标准，佩戴胸卡。不迟到早退，值班人员不得随意
离开工作岗位，应注意安全保卫，下班时做好交接工作并做好记录。
10.严格执行院规院制及科室各项规章制度，遇特殊情况及时与部门领导汇报，
不许私做决定。
11.各班保持各分担区清洁﹑物品摆放整齐。
12.非药房人员不许入内。
处方管理制度
一．处方是在诊疗活动中为患者开具的、由药房专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
二．处方书写应当符合下列规则：
（一）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。
（二）每张处方限于一名患者的用药。
（三）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。（四）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
（五）患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。
（六）西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。
（七）开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。
（八）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。
（九）除特殊情况外，应当注明临床诊断。
（十）开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
（十一）处方医师的签名式样和专用签章应当与院内医务处、药房留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。
三．药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）为单位；容量以升（L）、毫升（ml）为单位；国际单位（IU）、单位(U)。
片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应当注明含量。
四．（一）经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。
（二）医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后，方可开具处方。
（三）试用期人员开具处方，应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。
五．医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
六. 开具医疗用毒性药品、放射性药品的处方应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。
七. 处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。
八. 处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。
九. 医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行。
十. 第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。
十一．处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：
（一）规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；（二）处方用药与临床诊断的相符性；
（三）剂量、用法的正确性；
（四）选用剂型与给药途径的合理性；
（五）是否有重复给药现象；
（六）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；
（七）其它用药不适宜情况。
十二．调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。
十三．处方调剂后，应当在处方下上的调配、核对、发药处签名或者加盖专用签章。
十四. 处方由药房妥善保存。处方每日装订一次。普通处方保存期限为1年，第
二类精神药品处方保存期限为2年，处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。
十五领导批示用药应统一开具处方，并由领取人登记签字，以备存查。
不合理处方管理制度
一. 对门诊处方及住院病人领药单的药品使用进行分析，并与相关科室进行讨论，对超常规，超范围用药的科室及个人，通过主管领导或医务科向其提出警告，经警告后仍不合理使用情况的，按院里相关规定対科室及个人进行处罚。
二. 对于使用量忽然增加，且增加幅度大于20%的药品及时进行调查，是否有超常规，超范围用药，对不能合理解释增长原因的药品将考虑停止使用。
“超说明书用药”管理规定
为进一步加强我院药事管理，保障病人用药安全，降低医疗风险，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《药品说明书和标签管理规定》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本管理规定。
一、超说明书用药的定义
超说明书用药，又称“药品未注册用法”，是指药品使用的适应证、适应人群、给药方法或剂量不在药品监督管理部门批准的说明书之内的用法。
二、临床超说明书用药的管理原则
1、为保障病人安全，临床用药原则上不得超出药品说明书规定的范围，即不得超说明书用药。
2.特殊情况需超说明书用药时必须同时具备以下条件：
（1）在影响病人生活质量或危及生命的情况下，无合理的可替代药品和疗法。但必须充分考虑药品不良反应、禁忌证、注意事项，权衡病人获得的利益大于可能出现的风险，保证该用法是最佳方案。
（2）用药目的必须仅仅是为了病人的利益，而不是试验研究。
（3）有确凿循证医学证据。
（4）病人知情同意，并签署知情同意书。
三、超说明书用药的使用与调剂
1、超说明书用药必须开具处方。
2、调剂人员在调剂超说明书用药时，需认真核对知情同意书、超说明书用药批件及处方，确认无误后方可调剂。
五、监督监管
1. 医务处、药房负责临床超说明书用药的监管。
2、药学部负责超说明书用药的追踪分析评价，提供专业技术的支持。
3、对未经许可擅自超说明书用药的医师，将予以通报批评，视情节轻重予以扣罚奖金；对擅自超说明书用药造成不良后果者，将视同责任事故处理
合理用药培训与宣传制度
一. 为保障患者用药安全有效，降低不良反应多发率，制定本制度。
二. 合理用药培训与宣传由医院药事管理委员会组织实施，由药剂科负责日常工作。
三. 根据医院每月抗生素使用情况及每月处方合格率抽查情况分析，对全院医护人员进行专题讲座。
四. 针对护理人员进行抗菌药物皮试、溶媒选择、输注速度，观察不良反应等培训。
五. 对国家卫生部新出台一些药物应用原则如《抗菌药物临床应用指导原则》、《麻醉药品临床应用指导原则》等进行专题讲座，对医师进行培训、宣传。六. 针对某些慢性病、多发病对患者进行用药培训与宣传，如糖尿病患者的正确用药、胰岛素笔的使用，哮喘患者正确使用气雾剂的方法。
差错事故预防制度
一. 加强思想教育、调剂人员应树立全心全意、为患者服务的思想，牢固树立“预防为主”、“质量第一”、“安全第一”的观念，形成增强责任，增强医疗道德观念的风气。
二. 认真执行规章制度，要提高调剂质量，首先应制定和完善各项规章制度，做到每项工作都有严格的操作规范，建立完善的制度，有考勤制度、值班制度、查对制度、处方制度、差错登记制度、岗位责任制度、领发制度、特殊药品管理制度、有效期药品管理制度、分装制度、交接班制度、卫生制度等。其中配方制度要做到：（1）查处方，对科别、姓名、年龄；（2）查药品，对药品规格、数量、标签；（3）查配伍禁忌，对用法、用量；（4）查用药合理性，对临床诊断。这些
规章制度的认真执行是保证患者用药合理有效的重要措施，可将差错事故发生率降到最低,以做到零投诉。
三.（1）加强专业技术的培训，专业技术水平不高是发生医疗差错事故的主要原因之一，要加强基础理论基本功，掌握基本药物治疗的各科知识，而且要熟悉新药的知识，了解并掌握其性质、性能、适应症、用法用量、禁忌症及药物不良反应等，并根据临床需要，不断加强知识更新，满足工作需要。
（2）药剂科领导应熟悉科室调剂人员情况，制定适宜的专业技术培训计划，根据每一个人的不同情况，组织、指导培训各级人员的学习，并定期考核，促进调剂人员整体素质的提高，减少医疗差错事故的发生。
四. 认真总结经验。吸取教训，避免发生差错事故。定岗定位，层层把关，堵塞漏洞。做到3个不放过，（1）差错事故的原因查找不放过；（2）责任者未接受教训不放过；（3）防治措施未定好不放过。
五. 减少可能发生差错的布局，包装易混淆的药品应分开放置或标有醒目的标志。处方中易混淆的药品也要分开摆放。
差错事故管理制度
加强差错事故管理，保证患者用药安全有效，是医院药剂工作中及其重要的部分。
一.药品调配、药品管理等工作中，由于责任心不强，违反规章制度技术操作规
程及管理规定，给患者增加痛苦，造成药品浪费，损坏设备或发生某些错误。
虽被及时纠正制止并未构成事实，但造成不良影响及损失者，均为差错。二.差错分严重差错和一般差错（外部差错，内部差错）。增加患者痛苦，使病情
加重，药品损失严重，或发生某些错误。虽被及时纠正制止未构成事实，但性质严重者均为严重错误，其它为一般差错。
（一）差错范围
1.调剂：
○1发错普通药品（青霉素除外），病人用后未发生严重危害着者。
○2口服摆药，品名，数量，剂型，用法有误者，为核对出来者。
③上药错位，退回药品放错位，造成错发药者。
④因保管不善，造成药品浪费（生虫，长霉，变质）者。
⑤效期药品登记有误或未按时检查，造成过期失效者。
⑥药品名称，规格数量，价格划价出现错误者。
⑦配发药品时，药品规格，数量有误导致用药单位找回者。
上述差错范围，如内部发现防止及时纠正未发生浪费，未发出者均属内部差错。（二）缺陷标准
1.调剂：
①处方药品错发或张冠李戴，自己追回算缺陷，他人找回算差错。
②剧毒药品每次处方不得超过一日剂量，精神药品不得超过两日剂量。超过者，自己追回算缺陷，他人找回算差错。
③过期、作废、变质药品发给病人自己追回算缺陷，他人找回算差错。
④药品名称，规格数量，价格划价出现错误者。自己纠正算缺陷，他人发现算差错。
注：调配处方前，应严格审查处方上病人的姓名、性别、病历号、药品名称、规格、剂量、总量、用法用量、配伍禁忌及医师签字。发现有错误或不清楚，查清后方可调配。若不清楚而错发则与其他差错缺陷同样处理。
三．差错事故的报告：
1.差错事故发生后，当事人应立即向组长或科室主任报告，由组长或科室主任按流程逐级上报，并按规定进行登记。其内容：差错发生时间，患者姓名（病历号）、差错摘要、造成的后果由当事人签名交由组长或科室主任核实，有关差错性质及处理意见。
2.对差错事故不包庇和不隐瞒，否则加重处理。
3．小组负责人对差错要应进行彻底的调查，并向“科质量安全管理小组”提交一份“差错事故报告”内容如下:如何发现差错的,确认差错发生的过程,导致差错发生的原因,事故发生后的补救及整改措施。
4.差错事故由科室主任统一管理，由各组组长具体负责。差错事故发生后积极采取措施，及时进行纠正或补救，避免或减轻可能发生的不良后果。
四．差错事故的处理：
1.根据医院医疗质量管理委员会评定结果，对差错事故当事人所在部门主管领
导予以相应处理。
2.科室主任组织有关人员进行安全分析，明确责任，吸取教训，提出预防和改进措施。当事人应认真进行检查，必要时写出书面报告，总之，药房工作应一切以患者为中心，以准确无误为重点，建立高质量的药学服务，确保用药安全.
自备药品使用制度
为加强患者自备药品的使用管理，保证用药安全、防止医疗纠纷。特制订患者自备药品使用制度。
原则上不允许在本院使用患者的自备药品，主管医师仅在某些特殊情况下经过审批，才可按照药品说明书或诊疗规范下达自备药品医嘱给护士执行。
一、使用条件:
1. 病情危急，医院内无备药或替代药品可供，患者又有自购或自备“合格”的药品。
2.一般病情，主管医师应将药品名称、疗程数量等，由该科室主任审批签字后，报中心药房安排采购供应,但因各种原因无法供应的药品。
二、使用程序:
1、如该药品符合使用指征，应由患者履行“自备药品使用审批表”，尤其是药物的不良反应，并在医嘱上注明“自备药品”。
2、病区因特殊情况需由护士代为保管的“自备药品”，则应在使用审批表中记录清楚“自备药品”的规格、剂量、剂型、数量、效期等。
3、药物配制和使用前，由药房调剂人员按常规要求进行查对及配伍禁忌。
三、使用要求:
1、不得保管与使用药品标志不清晰的、过期的、变质的药物。
2、医院任何员工都不得给患者使用无医嘱的任何药物。
3、未与患者签订使用自备药品责任或自备药品使用审批表填写不完整，出现使用自备药品纠纷, 影响举证倒置需要赔偿,按照医院管理方案加倍扣罚科室与当事人(指下达自备药品医嘱的诊治医师、执行该医嘱护士) 。
4、住院患者的自备药品使用审批表纳入病历归档永久保管，患者的自备药品使用审批表由护士统一集中保管一年。
附件：
自备药品使用审批表
姓名性
别
年
龄
科
别
住院（门诊）号
诊断
自备药品名称及使用理由：
医师签名：
年月日
患者使用自备药品责任使用该药后可能出现包括（不限于）以下药品不良反应：
我已知晓使用该药品后可能出现的药品不良反应或无效治疗、甚至有害治疗等情况，经慎重考虑，我对使用自备药品可能出现的风险表示充分的理解，并接受可能因药品质量问题造成的一切后果，以及自愿承担使用该药后产生的一切责任。以上内容已知晓，自愿使用上述自备药品。
患者（家属）签名：
年月日
审批
意见签名：
年月日
口服摆药制度
一.口服摆药卡片每日根据医嘱调整，按患者口服摆药卡片逐次进行摆药。
二.口服摆药人员领取当日口服摆药的全部药品，掌握特殊药品使用情况，及时与有关人员沟通，杜绝缺货，保障病人用药。
三.在摆药的同时，检查合理用药、配伍禁忌，对不符合要求的药品，拒绝调配，更正后方可调配。
四.口服摆药遇到半片时，需使用药片分割器。
五.临时摆药药品，在投药袋上注明：患者姓名、药品名称、规格、数量。每一种药品装一个袋。外观能区分的不同药品可以装同一袋中。
六.药房工作人员检查、核对，确认无误后在口服摆药登记本上签字。
七.送入病区前，领药人员在领取口服摆药盘后，进行检查核对，无误后在口服摆药登记本上签字。
八.调剂台要保持整洁、干净、卫生，药瓶摆放整齐。
九.摆药药匙每日用75%酒精浸泡，每周一、周四更换一次消毒液。
十.摆药掌握先进先出、近期先发的原则。
药品拆分制度
一. 拆分药品前应认真核对药品的名称，规格，剂型，片型以及颜色。（药品名称一样，但规格，片型，颜色不同的药品不得倒入同一药瓶中）
二. 每日拆分药品后在相应药瓶的瓶签上填写拆分日期和有效期。
三. 拆分药品每月定期查看生产日期，有效期，并记录在《药品拆分登记本》上。
四.每日拆分药品不得超过七天用量。
五.保持拆分药品的清洁及卫生。
精神药品管理制度
一、为加强精神药品管理，按照《精神药品管理办法》，制定本制度。
二、药剂科对精神药品的管理和使用，必须按照《精神药品管理办法》严格执行。
三、医师应当根据医疗需要合理使用精神药品，严禁滥用。
四、精神药品的使用：除特殊需要外，第一类精神药品的处方，每次不能超过三
日常用量，第二类精神药品的处方，每次不超过七日常用量。(各外协医疗中心每次发放为一次常用量，连续使用第一类精神药品不超过三日常用量，第二类精神药品不超过七日常用量。)
五、调配精神药品处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。
六、执业医师具有开具精神药品处方权，处方不得涂改，禁止无方取药。
七、建立精神药品收支账目，每天盘点，做到帐物卡相符，发现问题应立即上报。精神药品只准在本单位使用，不得转让。
八、精神药品管理：专人负责、专柜加锁、专用账册、专册登记、专用处方。并做好使用的日清登记工作。
九、精神药品处方保存2年备查。
各医疗中心精神药品请领制度
一、各医疗中心需凭精二药品处方到药房领取精神药品。
二、各医疗中心领取精神药品时，不能超过规定基数，药房人员发放时，应严格审核处方，对不合理或不规范处方，不予调配。
三、各医疗中心领取精神药品时，处方背面需领药人员签字。
四、精神药品禁止借用。
抗生素合理应用管理制度
1.临床医师应提高抗感染药物使用前的病原学标本送检。根据细菌培养和药敏实验结果严格掌握适应症，合理选用药物。
3.临床医生严格按抗生素应用原则用药。
4.临床医生未按照抗生素应用原则用药，给予警告。因滥用抗生素导致院内感染发生，给予经济处罚。因滥用抗生素导致院内感染病人死亡及警告处分及经济处罚。
抗生素药物分级管理原则
一. 抗感染药物分级原则
1.第一线药物（非限临床使用）：疗效肯定、副作用小、价格合理、货源充足的抗感染药物，依临床需要使用。
2.第二线药物（限制使用）：疗效好、但副作用相对较大、价格比较昂贵的药物，应控制使用。
3.第三线药物（特殊使用）：疗效好、价格比较昂贵的药物、或近期研制的保留抗感染药物,应严格控制使用。
二. 抗生素药物分级使用管理
1.根据患者病情需要、一般轻度与局部感染者、首先用一线（非限制使用）抗菌进行药物治疗。临床医师开具处方、并签名。
2.根据患者病情需要、按临床治疗用药方案需要二线（限制使用）药物治疗、应由主治医师以上医师同意后方可使用。
3.根据患者病情需要、按临床治疗用药方案需要三线（特殊使用）药物治疗时，应由副主任医师以上医师或科主任同意后方可使用。
4.下列情况可以直接使用二线（限制使用）以上药物进行治疗，担当细菌培养及药敏试验证实第一线药物有效时应使用第一线药物：
严重感染者：a.败血症、感染性休克。b.中枢神经系统感染。C.重度烧伤及其他重症感染。D.脏器穿孔者。e.经心肺复苏存活者。f.严重的蜂窝组织炎。g.免疫低下患者发生感染。
三. 分级管理原则：根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应及当地社会经济状况、药品价格等因素，分三类进行管理。
1.非限制使用：经临床长期应用证明安全、有效、细菌耐药性影响较小、价格相对较低的抗菌药物。
2.限制使用：与非限制使用抗菌药物相比较这类药物在疗效、安全性，对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性、不宜作为非限制药物使用。
3.不良反应明显、不宜随意使用或临床药倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物，上市抗菌药物其疗效及安全性任何一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物者，药品价格昂贵。
北京市红十字会急诊抢救中心抗菌药物临床应用分级管理目录
分类非限制使用限制使用特殊使用广谱青霉素类阿莫西林
对青霉素酶不稳定的青霉
素类青霉素
苄星青霉素
青霉素类复方制剂（β-内
酰胺酶抑制剂）
哌拉西林/他唑巴坦第一代头孢菌素类
头孢氨苄
头孢拉定
第二代头孢菌素类头孢呋辛（注射）头孢丙烯头孢呋辛酯分散片
第三（四)代头孢菌素类
头孢曲松头孢哌酮/舒巴坦头孢吡肟
头孢噻肟/舒巴坦
其他β内酰胺类头孢西丁头孢尼西头孢米诺
碳青霉烯类亚胺培南/西司他丁磺胺类和甲氧苄啶联磺甲氧苄啶
大环内酯类红霉素
乙酰螺旋霉素
罗红霉素
阿奇霉素（口服）
林可酰胺类克林霉素氨基糖苷类
阿米卡星
庆大霉素
喹诺酮类诺氟沙星加替沙星环丙沙星
左氧氟沙星
糖肽类去甲万古霉素
甲硝唑
咪唑衍生物
奥硝唑
抗真菌药制霉菌素氟康唑（注射）
抗菌药物管理与监督
一. 各级医疗机构必须加强抗菌药物临床应用的管理，根据《指南》结合实
际情况制定“抗菌药物应用实施细则”，建立、健全本机构促进、指导、监督抗菌药物临床合理应用的管理制度，并将抗菌药物临床合理使用纳入医疗质量和综合标准管理考核体系。
二. 各医疗机构应按照《医疗机构药事管理暂行规定》建立和完善药事管理
专业委员会，并履行其职责，开展合理用药培训与教育，督导本机构临床合理用药工作，依据《指南》和“实施细则”，定期与不定期进行监督检查，内容包括：抗菌药物临床合理使用情况调查分析，医师、药师与护理人员抗菌药物知识调查以及本机构细菌耐药趋势分析等，对不合理用药情况提出纠正与改进意见。
三. 加强合理用药管理，杜绝不适当的经济激励医疗机构不准以任何形式将
处方者开出的药品处方与个人或科室经济利益挂钩。
贵重药品管理制度
一.根据医院实际情况确定贵重药品品种。
二.值班人员必须每日认真盘点。做到逐日消耗，日清月结。如有差错和丢失按
有关规定酌情处理。做到每班清点，严格交接，计划请领，防止积压。
三.保证临床用药，当日消耗的药品应及时登记入账，做到账物相符。
四.贵重药品如有自然破损，应填写药品溢耗单，按上级规定的报损制度执行。
高危药品管理制度
高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。为促进该药品的合理使用，减少不良反应，制订如下管理制度。
1、高危险药品包裹高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等，具体品种见附录。
2、高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。
3、高危险药品存放药架应标识醒目，设置黑色警示牌提示牌提醒药学人员注意。
4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。
5、高危险药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。
6、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。
高危药品目录
10%氯化钾注射液
10%氯化钠注射液
25%硫酸镁注射液氯化钙注射液胰岛素制剂维库溴铵阿曲库铵琥珀胆碱环磷酰胺异环磷酰胺尼莫司汀甲氨喋呤氟尿嘧啶替加氟替加氟尿嘧啶阿糖胞苷卡莫氟羟基脲吉西他滨卡培他滨放线菌素D
丝裂霉素平阳霉素柔红霉素多柔比星表柔比星吡柔比星羟基喜树碱长春新碱长春地辛长春瑞滨依托泊苷替尼泊苷紫杉醇多西他赛他莫昔芬来曲唑甲羟孕酮氟他胺曲普瑞林顺铂卡铂奥沙利铂亚砷酸亚叶酸钙
我院高危药品目录
15%氯化钾注射液
10%浓氯化钠注射液
25%硫酸镁注射液胰岛素制剂罗库溴铵琥珀胆碱
药品管理制度
一、药品三级管理按照“定额管理、合理使用、加速周转、保证供应”的原则和“核定收入，超收上缴”的办法管理。
（一）.一级管理
1、范围
麻醉药品和精神药品
2、管理办法
麻醉药品和精神药品管理根据2005年11月1日国务院发布的《麻醉药品和精神药品管理条例》。
（二）.二级管理
1、范围
贵重药品、自费药品。
2、管理办法
专柜存放、专账登记，贵重药品每日清点。
（三）.三级管理
1、范围
普通药品
2、管理办法
数量管理、每月盘点，误差率<±1%。
药品管理员职责
一. 科室主任领导下，负责药品保管工作。
二. 药品定位存入，分类摆放。
三. 重地严禁烟火，保持药房清洁卫生，严禁非本室人员入内。
四. 药品管理符合有关制度，对于有特殊存贮要求的药品，需按要求存放。易燃易爆、腐蚀性药品必须单独存放。
五. 定期检查药品的失效期，合理调配，减少过期造成浪费。
六. 负责、坚守岗位。采取切实的措施做好五防（防火、防盗、防鼠、防霉变、虫蛀）
药品账目管理制度
一.值班人员必须每日认真盘点。做到逐日消耗，日清月结。如有差错和丢失按有关规定酌情处理。做到每班清点，严格交接，计划请领，防止积压。
二. 如药房使用后有剩余药品应先由医师开具处方，再由药房人员登记入账。
三. 保证临床用药，当日消耗的药品应及时登记入账，做到账物相符。
四. 精神药品单独建立账本及卡片，交接登记本做到双人签字。
五. 药品领入药房后应及时入账，并填写相应单据号。
六. 药品如有自然破损，应填写药品溢耗单，按上级规定的报损制度执行。
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药品储存管理制度
1、为保证对药品实行科学、规范的管理，正确、合理地储存，确保药品储存质量，特制定本制度。
2、按照安全、方便、节约、高效的原则，正确选择柜位，合理使用药柜，堆码规范、合理。
3、按照药品性能，对药品应实行分区、分类储存管理。具体要求：药品与非药品、内服药与外用药、性能相互影响、易串味药等应分区存放等。
4、应按药品批号及有效期远近依序集中堆放并留有一定的距离，不同厂家、不同品种、不同规格、不同批号药品不得混垛。
6、药品应按照贮藏温、湿度的要求，保证药品的储存质量，分别储存于低温、阴凉、或常温处。做好药房温、湿度管理工作，每日上午（8-9时）、下午（2-3时）各记录一次药房温、湿度。每日上午（8-9时）记录冰箱温度，并根据药房条件及时调节温、湿度，确保药品储存安全。
7、对不合格药品实行控制性管理，不合格药品应单独存放，专账记录，并有明显标志。
8、精神药品应单独存放，做到专柜加锁。
9. 高危药品需单独放置，并有醒目标识。
10 实行药品的效期储存管理，对效期不足6个月的药品应按月进行催用。
11 储存中发现有质量问题的药品，应立即将其集中控制并停用，并报中心药房
统一处理。
12 保持药房环境、货架的清洁卫生，定期进行清理和消毒，做好防盗、防
火、防潮、防腐、防鼠、防污染等工作。
药品有效期管理制度
药品发放时必须注意药品有效期，为了保障临床用药安全有效，防止药品过期失效，造成损失，特制定本制度。
一.请领药品应控制品种、数量和有效期，根据临床用药的需要按计划请领，对药品的有效期要进行逐一登记，既要避免药品积压，又要保证临床供应。
二.（1）专人负责药品有效期管理，建立药品效期登记本，如发现有效期在8个月内，预计用不完时应与其他科室调换，并及时通知临床科室使用。
（2）不能调剂或调剂后不能在有效期内用完的药品应在距失效期8个月时及时与中心药房联系调换，以便尽快调剂使用。
三.发放和使用药品时，要遵循先进先出、近期先出和按批号发货的原则。
四.药品在有效期内发生变质（如沉淀、变色、潮解）或因某种原因超过有效期者，应停止发出使用。查明原因及时上报科主任。
五.执行定期检查制度，每月清查一次，逐药按效期整理，做好效期药品登记，以示警示，已过期药品由科室主任填写药品报损单，按规定程序报损。
六.如因工作不负责任或不按要求保管，造成药品过期、变质、失效而造成损失者，视情节轻重，给予当事人相应处罚。
药品领发制度
一.外协各医疗中心领取药品时，应按规定日期提前把申请单提交到药库，次周一可以到药房清点药品。
二.领药时要当面点清数量，经收发双方签字后领取药品，领药部门对所领药品进行把关和监督，对质量有问题的药品有提出退货权。
三.外协各医疗中心不得凭处方，借条或便条领取药品，特殊情况需经中心药房主任批准才可发药。
药品报损制度
一. 发现药品破损，须及时查明原因，进行登记，登记内容包括：药品名称、规格、数量、报损原因等。
二. 发现原包装药品短缺，破损严重、发霉、变质等药品质量问题。由各外协医疗中心负责人退回中心药房。经科室主任批准，再由药品采购员与有关单位联系退货。
三. 因责任心不强，管理不当造成的药品过期失效，发霉变质者，责任人酌情赔偿。
四. 因工作不慎损坏，丢失药品等，责任人及时向部门领导报告，情节按照差错事故管理规定处理。
五、由中心药房领出的药品一旦过期失效，由科主任以书面形式上报到主管部门，经主管领导签字后，统一由中心药房销毁。
六、外协自备药品或监所遗留等非从中心药房领出的药品，如过期失效，统一装入双层医疗垃圾袋封好后并在袋子上注明药物性废物，同医疗废物一并处理。
药品不良反应（事件）监测与报告制度
一. 医疗机构应设立由临床医师、药师、护理人员组成的药品不良反应/事件监测委员会（小组），作为常设机构负责本院药品不良反应/事件的监测、报告及评估。
二. 医务人员应主动报告药品不良反应/事件，减少漏报。药学部门负责药品不良反应/事件的上报、资料保管和信息反馈工作。
三. 药品不良反应/事件的报告原则应为可疑即报，应特别关注新药的不良反应/事件。药品不良反应按照《药品不良反应报告和监测管理办法》要求上报，药品不良事件根据《北京市医疗机构药品（医疗器械）安全事故应急预案》分级响应的有关规定执行。
四. 医务部门负责对医务人员培训药品不良反应/事件相关知识，对监测工作进行业务技术指导。定期或不定期对药品不良反应/事件病例进行因果关系专家评价。
五. 各医疗机构应制定药品不良反应/事件的奖惩原则，鼓励医务人员主动报告药品不良反应/事件，并与科室绩效考核挂钩。对严重药品不良反应/事件有意隐瞒不报者应追究相应责任。
调剂室卫生制度
一. 调剂室周围环境应保持安静、空气新鲜、远离厕所、污物、垃圾堆等污染场所。依据药品储存保管要求温度和湿度。
二. 调剂室工作人员必须健康无传染病。工作人员必须保持个人卫生无污染，穿戴号清洁的工作服及口罩。
三. 盛放药品的容器及药勺应定期消毒。
四. 药品摆放整齐，保持室内整洁卫生。
其它制度
1.建议处方每日装订一次。
2.调配人员在处方调配处签字，领药人为核对发药人员，在处方核对、发药处签字。
3.精神药品与中心药房统一，建立精神登记卡片。
4.药房建立口服摆药登记本，调剂人员摆完口服药后在登记本上签字，护士领口服摆药前先核对，无误后在登记本上签字方可领走。
5.余药处理：每次剩余药物先由医师开具处方，再由药方人员登记入账。
6.长期处方由医师统一开具医嘱单
7.所领导及民警用药时统一建立登记本。
8.普通民警用药登记同时开具处方，并由民警在处方上签字。
河西务医院药剂科工作制度 1、在院长和分管院长领导下，按照《药品管理法》及相关法律、法规和医院管理的规章制度，具体负责医院的药事管理工作，负责组织管理临床用药和各项药学技术服务。 2、建立以病人为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，收集药物安全性和疗效等信息，建立药学信息系统，提供用药咨询服务。 3、建立健全药事工作相关的各项工作制度和技术操作规程。各项工作记录和检验记录必须完整，书写清楚并经复核签字后存档。 4、要掌握新药动态和市场信息，制定药品采购计划，加速周转，减少库存，保证药品供应。做好药品成本核算和帐务管理。 5、药品采购实行集中管理，制定和规范药品采购工作程序，建立并执行药品进货验收制度，验明药品合格证明和其他标识，不符合规定要求的，不得购进和使用。 6、制定和执行药品保管制度，药品仓库应具备冷藏、防冻、防潮、避光、通风、防火、防虫、防鼠等适宜的仓储条件，保证药品质量。 7、对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品必须按国家有关规定进行管理，并监督使用。 8、定期对库存药品进行养护，防止变质失效。过期、失效、淘汰、霉烂、虫蛀、变质的药品不得出库，并按有关规定及时处理。 9、应经常以各种不同的形式组织本部门的各级各类药学技术人员，学习和掌握专业技术知识与技能，提高全体人员的技术和服务水平。 10、结合本院的功能、任务和本部门的实际情况，制定出切合实际的部门发展规划和服务工作计划，并予以实施。
河西务医院药剂科主任职责 1、在院长领导下，领导药剂科各项工作。制定药剂科工作计划，组织实施，经常督促检查按期总结汇报。 2、拟定药品预算、采购计划，经院长及药事委员会批准后组织实施。 3、负责督促检查药品管理情况，实行管理制度化、科学化、规范化，满足医疗科研需要。 4、配合临床工作，努力开展临床要学，建立药品信息网络，收集整理药品情报资料，宣传用药知识，配合临床做好新药验证、临床疗效评价工作，收集药品不良反应。 5、组织领导药品调配工作，指导和亲自参加复杂的调剂工作，保证配发的药品质量合格。 6、督促和检查特殊性药品、贵重药品的使用、管理。领导所属人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，确保安全，严防差错事故。 7、经常深入科室了解需要，征求意见，主动供应。督促检查个科室的药品使用、管理情况。并参加药事委员会工作 8、领导所属人员进行业务学习，进行技术考核，提出升、调、奖、惩的意见。 9、组织实施药品登记、统计工作。
医院药房工作制度 一、调剂室工作制度 1、收方后应对处方内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂型、服用方法、禁忌等，详加审查后方能调配。 2、配方时有关处方事项，应遵照“处方制度’，的规定执行。 3、遇有药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误时，由配方人员与医师联系更正后再调配。 4、配方时应细心谨慎，遵守调配技术常规和药剂科的规定的操作规程，称量准确，不得估计取药，调配西药方剂时禁止用手直接接触药物。 5、散剂及胶囊的重量差异限度及检查方法按照有关规定办理。 6、含有毒药、限剧药及麻醉药的处方调配按“毒、限剧药管理制度”及国家有关管理麻醉药．钻的规定办理。 7、配方时必须使用符合药用规格的原料及辅料，遇有发生变质现象或标签模糊的药品，需询问清楚或鉴定合格后方可调配。 8、中药方剂需行煎、后下、冲服等特殊煎法的实按照医疗要求进行加工，以保证中药汤剂的质量。 9、处方调配应经严格核对后方可发出，调剂室要有二人以土工作时处方配好应经另一人核对，成由发药人核对，对剂型、色、嗅味等遇行检查，在可能情况下，做快速分析。处方调配人及核对检查人。均须在处方上共同签字。 10、投药瓶的容量要准确，瓶及瓶塞要干净，包装要结实、清洁、美观。 11、发出的方剂，应将服用方法详细写在瓶签或药袋上。凡乳剂、混悬剂及产生沉淀的液体方剂，必须注明“服前摇匀”，外用药应注明“用前摇匀”及“不可内服”等字样。 12、发药时应耐心向病员说明，服用方法及注意事项，不得随意向病员介绍药品性质及用途，避免给病员增加不必要的顾虑。 13、急诊处方必须随到随配，其余按先后次序配发。 14、调剂室内储药瓶补充药品时，必须细心核对。 15、调剂台及储瓶等应保持清洁，并按固定地点放置。用具使用后立即洗刷干净，放回原处。 16、其他人员非公不得进入调剂室。 二、制剂室工作制度 1、制剂室必须具有制备制剂的必要设备，配制注射剂者还应具各无菌操作的设备条件。 2、制剂的制备应按照中国药典、卫生部（省、市、区卫生厅局）颁发的药品标准或其他药学书籍之制备手续，定出制剂操作规程，经有关人员研究确定，并经药剂科主任批准后方可配制。 3、为保证质量，配制制剂所用原料，溶媒以及其他附加剂的质量等均应符合药用标准 4、制剂前后填写制剂单，以便检查并为消耗及入帐的根据，制剂者应签名。 5、每配一制剂时，应将所需药品集中在制剂台土，称量时就仔细核对。 6、使用毒、限剧药及麻醉药时，应按“毒、限、剧药管理制度”及国家有关管理麻醉药品的规定办法，作时必须戴口罩、帽子，穿工作服。 8、在制剂室制备的制剂，应进行分析检验（大型输液必须进行热源试验），保证质量，井要写明制剂名称，用途、用法、注意事项及制剂日期之标签。 9、药剂科应将经常所配的各种制剂汇集登记，并详细注明调配方法、试验心得，为日
西药房管理制度 1.我科室全体员工须在院领导的指示下负责药房的具体工作。 2.提前十分钟到岗，做好开诊前的准备工作，严禁漏、空、串岗。 3.本院病房小药柜所有药品，仅限于住院或急诊病人使用，使用后及时补充，工作人员不得擅自取用。 4.建立药品出入账和有关监督制度，避免药品流失。 5.根据药品种类、性能、剂型进行分类放置，有明显标志定点定量定品种，严格交接班，确保安全使用 6.贵重药品应单独存放，毒、麻限制药品应由专人保管，并班班交接清点。 7.每月检查一次药品，注意药品质量，放置积压、变质、失效，如发现药品变质、过期或者标签模糊，药标不符者需询问清楚或鉴定合格后方可调配，如遇上述情况不符者不得使用 8.仪表端庄、态度和蔼，微笑服务，接待病人时要使用文明用语，禁用忌语。 9.严格执行查对制度，包括处方内容、、性别、年龄、药品名称、剂量、服法、禁忌等，配方时应细心谨慎、遵守调配技术操作规程并执行处方管理制度的规定。 10.处方、票据当面点清，向患者讲解药物用法，必要时倾听医生的意见，指导患者正确用药。耐心解释明细，让病人明明白白消费。 11.禁止和患者发生冲突，做到百问不烦，百问不厌。 12.服从主管领导的安排调动，协助其他人员做好工作，保持室内卫生
清洁。 13.当日要将处方量与实际投药量登记并做到药方相符，每月末与相关人员共同清点库存，做到帐物相符，向财务科报月出库单和库存报表。 15.定期检查效期，对于要到期的药品应提前3-5个月将库存数量上报业务院长，杜绝药品过期，以免给医院造成经济损失。 16.了解药品的性能，服用方法及副作用，投药时经与处方查对无误及药物效期后方可交给病人，要耐心解答病人提出的问题。 17.经常了解、检查、监督各临床科室药品使用及管理情况，注意抽查分析处方和病例，指导临床科室合理用药。 18.定期印发药品知识资料，推荐新药，收集临床用药情况，做好药品疗效和评价工作。 19.负责全院药品的预算、供应和报表等工作。合理提出购药计划，指导督促库管员根据药品性能科学保管药品。 20.各岗位，直接接触药品人员必须每年进行健康检查，患有传染病或其他可能污染药品的疾病者，不能从事直接接触药品的工作。 21.对违反规定滥用药品、有配伍禁忌、涂改等不合格处方，由药剂员与医生联系更改后再调配，如遇不妥情况药剂人员有权拒绝调配，情节严重者报告院领导处理。 22.麻醉药品、精神药品、剧毒药品的处方按其管理条例细则进行调配。 23.配方时必须遵守调配技术常规和药剂科的规定操作规程，调配西药方剂是禁止用手直接接触药物。 24.散剂及胶囊的重量差异限度及检查方法按照有关规定办理。 25.急诊处方必须随到随配，其余按先后次序配发。
药房管理制度大全 目录 1.药房工作制度 2.拆零药品分装管理制度 3.处方点评制度 4.高警示药品管理制度 5.突发事件药事应急管理制度 6.新药采购流程图 7.新药采购制度 8.药品不良反应/事件报告及监测制度 9.药品采购供应工作制度 10.药品储存、养护制度 11.药品入库验收制度 12.药品效期管理制度 13.药事管理与药物治疗小组工作职责 14.药学专业术人员职责 15.医院药事管理制度 16.医院药事委员会
药房工作制度 一、药剂科应根据实际情况及临床医疗工作的需要和要求，设置相应的药房工作岗位及值班人员。 二、各岗位设置人员及值班人员资格应符合《处方管理办法》规定。必须是具有药学专业技术资格的药学技术人员并严格遵守各项法律法规和规章制度，对工作认真负责，急患者所急，保证患者用药的安全。 三、调剂处方时，应遵守“四查十对”的规定，认真核对处方中各项内容（药品名称、规格、剂量等），确认无误后方可发药。发现不当处方时应及时与处方医师联系，修改处方并经医师签字确认后方可调剂。药师不得擅自修改处方内容。 四、发药时应向患者或取药者详细说明药品使用方法和注意事项。 五、值班人员遇有重大事件应按事件性质及时上报相关部门及领导，并做好详实记录，及时交接特殊药品的使用情况，交接需双人签字。如遇临床所需急用药品又无库存时应及时与相关部门联系。 六、值班人员应按时到岗，不得擅离职守，在未经准许的情况之下，不得随意给他人替班，并严禁在值班期间做与工作无关的事情。 七、应保持值班室内干净整齐，严禁非值班人员进入值班室。
拆零药品分装管理制度 一、分装前应清理工作台、分装工具、分装器皿，保证其清洁。 二、分装前应做好各项准备工作，包括检查原药品的包装品名、规格、效期等是否符合规定；分装药品的品名、规格是否与分装计划一致；药袋上印制粘贴的标签是否与分装计划一致。 三、按要求着装，佩戴帽子、口罩、手套。 四、做好分装计划，在保证供应的前提下，少量、多次分装。 五、对使用量小且易引湿、潮解、氧化的有效期短的药品应小批量分装，严格控制分装数量，选择适当的包装材料。 六、一次只能分装一个品种，不得同时分装不同批号的同一品种，分装后应及时清理废弃的包装材料。 处方点评制度 一、医疗机构应成立处方点评小组，处方点评日常工作由医务科或药剂科承担。 二、处方点评的目的：通过对门诊处方、病区医嘱的定期点评，使医生开具的处方更加规范化、合理化。加强医师、
药品储存管理制度 、为保证对药品仓库实行科学、规范的管理，正确、合理地储存，保证1 药品储存质量，特制定本制度。 、按照安全、方便、节约、高效的原则，正确选择仓位，合理使用仓库，2 堆码规范、合理。仓库应有符合安全要求的照明、消防、防盗设备。应有与 药品陈列、储存相适应的橱、柜、架、垫等专用设备。 、应按照需要，配置必要的库房温湿度监测和调控设施；设置温湿度条件3 适宜的常温库（℃）、阴凉库（℃）、冷藏库（℃），库房相对湿2-80-300-20度应控制在—之间。根据药品储存条件要求，保证药品的储存质量。75%45% 、按照药品性能，对药品应实行分区、分类储存管理。具体要求：药品与4 非药品、内服药与外用药、性能相互影响、易串味药等应分区存放等。、库存药品应按药品批号及有效期远近依序集中堆放并留有一定的距
离，5 不同厂家、不同品种、不同规格、不同批号药品不得混垛，药库和药房面积 应达到规定要求。药品与地面距离不小于厘米，与墙、屋顶、梁柱距离10 不小于厘米。30 、、根据季节、气候变化，做好库房温、湿度管理工作，每日上午（时）68-9 下午（时）各记录一次库房温湿度，并根据库房条件及时调节温湿度，2-3 确保药品储存安全。 、药品存放应实行色标管理。待验区、退货药品区——黄色；合格区——7 绿色；不合格区——红色。 、对不合格药品实行控制性管理，不合格药品应单独存放，专账记录，并8 有明显标志。 、实行药品的效期储存管理，对效期不足个月的药品应按月进行催用。39 、储存中发现有质量问题的药品，应立即将其集中控制并停用，报质量管10 理员处理。
、做好库存药品的账、货管理工作，半年盘存一次，确保账、票、货相符。11 、保持库内环境、货架的清洁卫生，定期进行清理和消毒，做好防盗、防12 火、防潮、防腐、防鼠、防污染等工作。 、试剂、危险品应存放于专门设置的仓库。13 1． 西药房工作制度 一、严格执行《医务人员行为道德规范》全心全意为病人服务，做到热心 接 待、耐心解释、细心调配、努力改善服务条件，缩短调配时间，方便病人， 优质服务。 二、严格遵守医院的规章制度，执行岗位职责，按时上、下班，不脱岗， 不 串岗，工作时衣帽整齐，态度和蔼，语言文明，操作规范。 三、调配处方时认真执行“四查”、“十对”，即查处方内容、药品
药房营业员管理制度 一．营业员日常行为规范： 1.上班时间必须穿工作服，着装整洁，干净。不按要求着装者每次罚款5元。 2.上班时间不迟到不早退，违者罚款2元，迟到或早退时间超过10分钟者罚款10元。 3.注重药房的对外形象，提倡文明用语服务。顾客进入店里必须立刻主动迎接。服务态度 热情，不得以任何理由与顾客发生争吵。违反者根据情节罚款10-50元。 4.在店里不得玩游戏机，看工作无关的书籍，不得长时间玩手机。严重者罚款5-10元。 上班时间不得长时间接私人电话，如果在接待顾客的时候不能接电话，违者罚款5元。 5.营业员，收银员对营业款应实事求是，如有弄虚作假，按该金额的10倍罚款。 6.接待顾客积极，主动，热情，面带微笑，并用“您好，请问，请稍等，请慢走”等礼貌 用语。 7.营业员对每次店里推出的活动都应了解，熟悉和掌握，并且积极主动告知顾客。 8.代金劵及赠品必须按要求按规定正常发放。 9.没有库存的药品在销售时应做好登记并且及时上报处理。 二。环境卫生与药品陈列： 1. 个人分担区域卫生不合格，柜台，货架收银台上乱堆乱放，清洁卫生不彻底如果不及时处理每检查一次将扣该营业员10元。 2 药品摆放应陈列有序，分类明确，药品与药品之间不能留有空格。发现一空格将扣该区域负责人按一空0.5元给予处罚，以此类推！ 3 药品陈列与价格标签必须保持一致，做到一货一签。如有不符的将进行每个品种0.5元的处罚。 4 中药区，熬药机，门店门口及厕所卫生实行轮班制度。收银台卫生由该天当班组负责。 5 门店当天垃圾必须当天晚上处理干净不得留至第二天。如有发现将扣当班当组5元。三．销售制度： 1．不得擅自抬高C类品种价格，必须严格按照定价销售。如有违反者罚款5元。 2. 营业员发错药，卖错价，损坏药品者必须按照进货价格进行赔偿，如有隐瞒不报者应按卖价进行赔偿。 3. 营业员要做到见票发货，对票发货，避免发错货。 4. 不服从门店店长安排，不按门店管理要求进行价格调查或进行虚假价格调查的，每次罚款5元， 5. 营业员之间不认真交接，工作配合不畅，造成工作失误的按情节严重给予处理。 6. 门店来货清点时经手人必须签上自己名字。少货，多货等来货错误问题必须立即与相关人员联系，并且做好登记。 7. 营业员按照先后顺序，轮流依次接待顾客，不得插队与其他营业员发生争抢顾客。如果当次接待顾客营业员不在药房，按照顺序替补接待。 8. 如果顾客在进药店时指定某人接待，该营业员应该接待此顾客不受次序限制。 9. 必须对附近药房的价格进行及时调查，对其信息反馈给管理人员。不得虚报，谎报。 10. 对来店顾客积极办理会员卡，进行详细讲解会员优势，并赠送代金劵（代金劵上必须写上发放日期及有效日期签上自己名字）。对已办理的顾客进行实事求是的积分以及打折，兑换代金劵等活动。
【医院药房工作制度】一般医院药房工资多少 一、调剂室工作制度 1、收方后应对处方内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂型、服用方法、禁忌等，详加审查后方能调配。 2、配方时有关处方事项，应遵照“处方制度’，的规定执行。 3、遇有药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误时，由配方人员与医师联系更正后再调配。 4、配方时应细心谨慎，遵守调配技术常规和药剂科的规定的操作规程，称量准确，不得估计取药，调配西药方剂时禁止用手直接接触药物。 5、散剂及胶囊的重量差异限度及检查方法按照有关规定办理。 6、含有毒药、限剧药及麻醉药的处方调配按“毒、限剧药管理制度”及国家有关管理麻醉药．钻的规定办理。 7、配方时必须使用符合药用规格的原料及辅料，遇有发生变质现象或标签模糊的药品，需询问清楚或鉴定合格后方可调配。
8、中药方剂需行煎、后下、冲服等特殊煎法的实按照医疗要求进行加工，以保证中药汤剂的质量。 9、处方调配应经严格核对后方可发出，调剂室要有二人以土工作时处方配好应经另一人核对，成由发药人核对，对剂型、色、嗅味等遇行检查，在可能情况下，做快速分析。处 方调配人及核对检查人。均须在处方上共同签字。 10、投药瓶的容量要准确，瓶及瓶塞要干净，包装要结实、清洁、美观。 11、发出的方剂，应将服用方法详细写在瓶签或药袋上。凡乳剂、混悬剂及产生沉淀的液体方剂，必须注明“服前摇匀”，外用药应注明“用前摇匀”及“不可内服”等字样。 12、发药时应耐心向病员说明，服用方法及注意事项，不得随意向病员介绍药品性质及用途，避免给病员增加不必要的顾虑。 13、急诊处方必须随到随配，其余按先后次序配发。
药房工作人员岗位责任制度 一、严格遵守国家药品管理法律、法规、政策的有关规定，遵守职业道德，执行各项规章制度和技术操作规程。 二、做好药品的购进、验收、养护、调剂等工作。 三、按审方、计价、调配、核对、发药等要求，做好调剂工作，防止差错事故的发生，处方按规定期限保存。 四、做好药品管理，防止药品过期失效、霉烂和变质。 五、认真做好特殊药品和贵重药品的使用和管理。
处方调配制度 一、处方调配人员必须经过药品法规及专业知识培训，每年健康检查合格，取得《药品从业人员上岗证》后，方可调配处方。 二、调剂过程应严格执行“三查七对”：查处方，对科别、对患者姓名、对年龄；查药品，对含量、对用法、对瓶签；查禁忌，对用量。 三、调配处方，必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对有配伍禁忌或者超剂量的处方应当拒绝调配；必要时，经处方医师更正或重新签字，方可调配。 四、直接接触药品的调剂工具、包装用品需清洁卫生。 五、特殊药品的处方调配，要严格按特殊药品管理制度执行，中药处方中需特殊处理的饮片，不论处方是否脚注，必须单包注明。 六、发药时应向病人说明用法、用量及注意事项。
特殊药品管理制度 一、严格执行国务院颁布的《麻醉药品管理办法》、《精神药品管理办法》、《医疗用毒性药品管理办法》等法规。 二、二类精神药品、医疗用毒性药品凭处方发药，用量按规定执行，做到专人负责、专柜管理、专册登记。 三、二类精神药品、医疗用毒性药品处方留存两年备查。 四、特殊药品应日查日结，每季进行盘点，做到帐物相符，如发现问题及时向所长报告。
药品购进、验收、养护制度 一、药品必须从具有合法资格的供货单位购进，有能证明药品合法来源的凭据，建立药品购进记录和药品验收记录档案，进货凭据和购进、验收记录保存至超过药品有效期一年，但不得少于两年。 二、药品按用途、剂型分类摆放，做到药品与非药品分开，人用药与杀虫、灭鼠药分开，内服药与外用药分开。 三、药品按包装上所标注的条件贮存，采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施，保证药品质量。 四、保持药房、货架的清洁卫生，定期检查药房温湿度，采取措施使贮存条件符合要求。
青铜峡市医院药房管理制度 为了规范我院医院药房管理，保障用药安全、有效，根据《医疗机构管理条例》及《实施细则》、《中华人民共与国药品管理法》及《处方管理办法》、《药品安全突发事件应急处理办法》等法律法规制定本制度。 第一章人员管理 一、人员档案 从事药品质量管理、购进、验收、养护、保管、调配工作得人员应当建立个人档案，包含资料有身份证复印件、相关职业资格证书复印件、专业技术职称复印件、年度业务考核表等。二、健康档案 从事药品质量管理、调配、验收、养护、保管等直接接触药品得工作人员，每年应当在药品监督管理部门指定二级以上医疗机构或者疾病预防控制机构进行健康查体，并建立健康档案。 三、学习制度 从事药品质量管理、购进、验收、养护、保管、调配工作得人员应当接受药事法律、法规及专业知识培训，每周集中学习时间不少于1小时。 第二章药品管理 一、药品得购进与验收 购进药品应当以保证质量为前提，从具有合法资格药品生产、药品批发企业采购药品，严格审核供货单位、购进药品及销售
人员得资质，建立供货单位档案。 建立并执行进货检查验收制度，验收人员要逐批验明药品得包装、规格、标签、说明书、合格证明与其她标识；不符合规定要求得，不得购进。 建立真实、完整得药品购进验收记录，做到票、帐、物相符。购进验收记录保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年。 二、药品得保管 设置与诊疗范围与用药规模相适应得、与诊疗区与治疗区分开得药房、药库。药房、药库得内墙壁、顶棚与地面应光洁、平整，门窗应严密。在常温（温度为0—30℃）、阴凉（温度不高于20℃）、冷藏（温度为2—10℃）条件下储存药品，相对湿度保持在45—75%之间。对储存有特殊要求得药品应当按照药品说明书或包装上标注得条件及有关规定储存。做好温湿度得监测与管理，温湿度超出规定范围得，应及时调控并予以记录。药品养护人员应当定期进行检查与养护，并做好记录，库存药品每季度养护一次，陈列药品每月养护一次，重点品种每半月养护一次；对影响药品质量得隐患应当及时排除；对过期、污染或变质等不合格产品，应当按照有关规定及时予以处理。三、药品得调配 进行药品调配得人员必须具备药学专业技术相关资格。 调配得药品应当与诊疗范围相适应，必须凭注册得执业医师、执业助理医师或者乡村医生开具得处方或医嘱进行，非经医师
中心药房工作制度 一、在药剂科领导下进行工作。 二、负责临床科室住院病人用药配发。 三、药品应按不同性质，剂型和药理作用分别排列放置，对常用的品种应集中放在取发方便位置，以提高工效。 四、毒、麻、精、放射药品和贵重药品应按该药品管理制度另外贮存，并有专人保管专账登记。 五、应重视药品拆零配售中存在的问题，根椐个人的摆药台用药情况拆加药品。避免出现尚未用完瓶中药品又重新装入再拆零药品，致使瓶底的药品不能及时发出，易致过期失效、变质。在补充添加瓶装药品时，应认真查对，对不同规格含量，不同形状颜色，不同有效期的药品不得混放。 六、每月检查药品有无损坏、变质、失效、短缺等情况，发现问题及时处理，对效期药品应做到近期先用，远期后用。每月一次会同药剂质检人员到临床科室检查药品、输液的质量和使用的情况，发现问题及时向有关方面报告并作记录，同时提出改进意见。 七、接到治疗单，应详细审查，如有错误或缺药时，应请原处方医师更正，不得擅自更改。 八、配发药品时，仔细审核治疗单和处方，严格执行处方制度，精力集中，认真查对床号、姓名、药名、规格、剂量，查清药品
质量、配伍等用关注意事项，必要时给以标号或交待清楚。 九、麻醉药品、精神药品等特殊药品不列入摆药范围，需凭专用处方领取药品。 十、药品配发完毕应自行查对一遍，使用科室护士取药时必须当面查对，发现有不符合者应及时纠正，双方无误后方能领回并在治疗单上签名，以示负责。 十一、使用过的药杯、药瓶、瓶盖等，均应彻底清洗并消毒。十二、建立缺药登记、差错事故登记本，住院病人及出院病人的处方，按处方保管制度保管。 十三、维护药品帐物相符是每个工作人员的职责，对于日常破损及部分从科室节余的药品须及时登记到本子上，由维护药品库存的同志统一处理。 十四、药品，材料每月盘点一次，做到账物相符。 十五、室内应保持整洁，各种器具用后应清洗干净放回原处，无关人员不得进入室内，不得会客、闲谈、打闹。
药剂科工作管理制度汇总 药品库房工作制度 一、在科主任领导下工作。 二、严格执行《药品管理法》和有关药品管理法规，做好药品的供应管理工作。 三、根据本院医疗的需要有计划地、及时地、准确地作好药品的预算、计划、采购工作。 四、严格药品出入库手续。药品入库认真执行验收检查制度，药品出库时，保管员凭电脑请领清单发放药品，并与请领双方核对无误，签名负责。 五、保管员每月与药品会计及电脑核对药品入库、出库、库存量和金额，每季度盘点一次，做到帐物相符。 六、药库对所有原始单据（入库单、请领单、随货单）均应妥善保管备查。 七、库存药品应按其性质不同，分类保管并设有标记，采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠、防火等措施，保证药品质量。 八、麻醉药品、精神药品和生物制品的保管按其管理规定执行。 九、对短缺药品做好登记，设法组织资源，及时向药房及临床科室通报供货情况，做好解释工作。对急救药品做到有备无患，准备即使供应临床。 十、药库应通风、干燥、避光，保持适宜的温度和湿度。药库整洁干净，严禁烟火，做好消防安全保卫工作。
门诊西药房工作制度 一、在药剂科领导下工作。 二、工作人员工作服穿着整洁，佩戴工作牌，文明礼貌服务。 三、保持工作环境整洁干净，严禁室内吸烟。 四、药剂人员树立高度责任心，一切以病人的用药安全为原则，严格执行“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。 五、认真执行《处方管理办法》，对错误处方或缺药处方应退回请原处方医师更改，药剂人员不得擅自更改；对滥用药品、配伍禁忌、超剂量的处方和涂改处方，药剂人员有权拒绝调配，必要时经处方医师更正或重新签字方可调配。 六、麻醉药品、精神药品和医疗毒性药品的使用、保管和调配必须严格执行有关管理制度。 七、有计划的请领、储存药品，防止积压、损坏和浪费。 八、药品按其性质、剂型、用途和储存条件保管。 九、每月定期检查药品有效期和质量，发现问题及时处理，并有记录。 十、已经发出的药品原则上不予退换，因特殊原因（如药物不良反应、禁忌症等）需退药的，必须按照相关管理规定执行。 十一、每季度盘点一次、做到帐物相符。 十二、药房二十四小时有人值班，值班人员按时交接班，不得迟到、早退，不得擅自离岗，并完成值班日的各项工作任务。 十三、其他人员非公事不得进入西药房。 门诊中药房工作制度 一、在药剂科领导下工作。
药房工作制度 导读：规章制度药房工作制度 【篇一：药房工作制度】 一、为确保调配工作的正常进行，未经药房人员同意，其他非工作人员不得随便进入。住院部药房实行交接班制度，按时进行交接班，接班者必须提前15分钟接班，接班者未到达前，交班人不得离开。二。在处方配方前对其内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型、服用方法禁忌等，详加审查后再配发。调剂人员对处方所列药品不得擅自更改或越权自作主张用其他药品代用。遇处方有药品用量、用法不妥或有配伍禁忌等错误时，由配方人员与医师取得联系，待更正后再行配方。 三、配方时应细心谨慎，遵守调配技术常规和药剂科的操作规程，称量准确，不得估计取药，调配西药方剂时，严禁直接用手接触药物。 四、散剂及胶本剂的重量差异限度、检查方法按照有关规定办理。对毒药、麻醉药的处方调配，按照“毒、剧、麻限管理制度”及国家有关麻醉药品管理和本院制定的实施细则执行。 五、发出的方剂，应将服用方法详细写在瓶签上或药袋上，凡乳
剂、混悬剂或易产生沉淀的液体方剂，必须注明“服前摇匀”；外用药应当注明“用前摇匀”及“不可内服”等字样。 六、中药方剂需先煎、后下、冲服、烧焦、醋制或盐炒等特殊煎药法的药物，必须按照处方要求单独另包和声明清楚。对需由药房人员临时炮炙的中药材，应切实按照要求必须进行加工，以保证中药汤剂的医用质量。 七、发药时应耐心地向病员说明，服用方法及注意事项，不得随意向病员介绍药品的性质、用途或副作用，避免给病员增加不必要的思想顾虑，造成不良后果。 八、调配处方时应经严格核对后方可发出，发药人要在处方上签字或盖章，若发生差错事故，应当立即报告负责人，并立即进行处理。处方按先后秩序配发，急诊处方优先，必须随到随配。 九、药房应在配方场所内为病员提供咨询服务，指导病员合理、安全用药；设置意见簿，公布监督电话，对病员的批评或投诉要及时加以解决。 十、发药必须做到有处方、有发票，严格核对含量和数量，严禁私自收款发药。
药房工作制度-企业文规 一、为确保调配工作的正常进行，未经药房人员同意，其他非工作人员不得随便进入。住院部药房实行交接班制度，按时进行交接班，接班者必须提前_______分钟接班，接班者未到达前，交班人不得离开。 二、在处方配方前对其内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型、服用方法禁忌等，详加审查后再配发。调剂人员对处方所列药品不得擅自更改或越权自作主张用其他药品代用。遇处方有药品用量、用法不妥或有配伍禁忌等错误时，由配方人员与医师取得联系，待更正后再行配方。 三、配方时应细心谨慎，遵守调配技术常规和药剂科的操作规程，称量准确，不得估计取药，调配西药方剂时，严禁直接用手接触药物。 四、散剂及胶本剂的重量差异限度、检查方法按照有关规定办理。对毒药、_________的处方调配,按照“毒、剧、麻限管理制度”及国家有关_________品管理和本院制定的实施细则执行。 五、发出的方剂，应将服用方法详细写在瓶签上或药袋上，凡乳剂、混悬剂或易产生沉淀的液体方剂，必须注明“服前摇匀”；外用药应当注明“用前摇匀”及“不可内服”等字样。 六、中药方剂需先煎、后下、冲服、烧焦、醋制或盐炒等特殊煎药法的药物，必须按照处方要求单独另包和声明清楚。对需由药房人员临时炮炙的中药材，应切实按照要求必须进行加工，以保证中药汤剂的医用质量。 七、发药时应耐心地向病员说明，服用方法及注意事项，不得随意向病员介绍药品的性质、用途或副作用，避免给病员增加不必要的思想顾虑，造成不良后果。 八、调配处方时应经严格核对后方可发出，发药人要在处方上签字或盖章，若发生差错事故，应当立即报告负责人，并立即进行处理。处方按先后秩序配发，急诊处方优先，必须随到随配。 九、药房应在配方场所内为病员提供咨询服务，指导病员合理、安全用药；设置意见簿，公布监督电话，对病员的批评或投诉要及时加以解决。
药品储存管理制度 1、为保证对药品仓库实行科学、规范的管理，正确、合理地储存，保证 药品储存质量，特制定本制度。 2、按照安全、方便、节约、高效的原则，正确选择仓位，合理使用仓库，堆码规范、合理。仓库应有符合安全要求的照明、消防、防盗设备。应有与药品陈列、储存相适应的橱、柜、架、垫等专用设备。 3、应按照需要，配置必要的库房温湿度监测和调控设施；设置温湿度条件适宜的常温库（0-30℃）、阴凉库（0-20℃）、冷藏库（2-8℃），库房相对湿度应控制在45%—75%之间。根据药品储存条件要求，保证药品的储存质量。 4、按照药品性能，对药品应实行分区、分类储存管理。具体要求：药品与非药品、内服药与外用药、性能相互影响、易串味药等应分区存放等。 5、库存药品应按药品批号及有效期远近依序集中堆放并留有一定的距离，不同厂家、不同品种、不同规格、不同批号药品不得混垛，药库和药房面积应达到规定要求。药品与地面距离不小于10厘米，与墙、屋顶、梁柱距离不小于30厘米。 6、根据季节、气候变化，做好库房温、湿度管理工作，每日上午（8-9时）、下午（2-3时）各记录一次库房温湿度，并根据库房条件及时调节温湿度，确保药品储存安全。 7、药品存放应实行色标管理。待验区、退货药品区——黄色；合格区——绿色；不合格区——红色。 8、对不合格药品实行控制性管理，不合格药品应单独存放，专账记录，并有明显标志。 9、实行药品的效期储存管理，对效期不足3个月的药品应按月进行催用。 10、储存中发现有质量问题的药品，应立即将其集中控制并停用，报质量管理员处理。 11、做好库存药品的账、货管理工作，半年盘存一次，确保账、票、货相符。 12、保持库内环境、货架的清洁卫生，定期进行清理和消毒，做好防盗、防火、防潮、防腐、防鼠、防污染等工作。 13、试剂、危险品应存放于专门设置的仓库。
医院药房工作制度 调剂室 1、收方后应对处方内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂型、服用方法、禁忌等，详加审查后方能调配。 2、配方时有关处方事项，应遵照“处方制度’，的规定执行。 3、遇有药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误时，由配方人员与医师联系更正后再调配。 4、配方时应细心谨慎，遵守调配技术常规和药剂科的规定的操作规程，称量准确，不得估计取药，调配西药方剂时禁止用手直接接触药物。 5、散剂及胶囊的重量差异限度及检查方法按照有关规定办理。 6、含有毒药、限剧药及麻醉药的处方调配按“毒、限剧药管理制度”及国家有关管理麻醉药．钻的规定办理。 7、配方时必须使用符合药用规格的原料及辅料，遇有发生变质现象或标签模糊的药品，需询问清楚或鉴定合格后方可调配。 8、中药方剂需行煎、后下、冲服等特殊煎法的实按照医疗要求进行加工，以保证中药汤剂的质量。 9、处方调配应经严格核对后方可发出，调剂室要有二人以土工作时处方配好应经另一人核对，成由发药人核对，对剂型、色、嗅味等遇行检查，在可能情况下，做快速分析。处方调配人及核对检查人。均须在处方上共同签字。
10、投药瓶的容量要准确，瓶及瓶塞要干净，包装要结实、清洁、美观。 11、发出的方剂，应将服用方法详细写在瓶签或药袋上。凡乳剂、混悬剂及产生沉淀的液体方剂，必须注明“服前摇匀”，外用药应注明“用前摇匀”及“不可内服”等字样。 12、发药时应耐心向病员说明，服用方法及注意事项，不得随意向病员介绍药品性质及用途，避免给病员增加不必要的顾虑。 13、急诊处方必须随到随配，其余按先后次序配发。 14、调剂室内储药瓶补充药品时，必须细心核对。 15、调剂台及储瓶等应保持清洁，并按固定地点放置。用具使用后立即洗刷干净，放回原处。 16、其他人员非公不得进入调剂室。 调配室 1、计划预算 (1）药品的供应计划，应根据本院业务性质工作范围、各科室请购计划、不同季节发病率、本院过去历史资料、储备定额等为基础，由药库人员编写初稿，并经药剂科主任或副主任审核后，报请院长或主管业务副院长批准执行。 (2）计划预算批准后，复写二份。一份送医药公司，作为合同供应计划，一份存药剂科备查。 2、验收入库
药店规章制度 1。药店规章制度 驻店药师职责 一、驻店药师必须遵守职业道德，忠于职守。 二、驻店药师必须了解本店处方药，非处方药使用过程中的有关知识。 三、驻店药师必须对处方进行审核签字。 四、驻店药师依据处方正确调配，对有问题的处方不能擅自更改，应凭医师更正重新签字，方可调配销售。 五、对消费者购买的药品，驻店药师应提供用药指导或提出治疗建议。 处方审核与管理制度
一、驻店药师审核处方时应注意以下几点: 1、病人的姓名、性别、年龄、日期等是否填写。 2、文字是否清楚、正确、有无错误或笔误。 3、核对剂量是否有误，如因病情需要超过常用剂量，医师是否已在超剂量下签字。 4、有无配伍禁忌。 5、医师是否签字。 二、销售特殊管理的药品，应严格按照国家有关规定执行。 三、处方的《处方药品登记簿》保存2年以上备查。 处方药调配制度 一、处方药必须凭执业医师(或助理执业医师)处方方可购买。 二、驻店药师对处方进行审核，依据处方正确调配，发货人和驻店医师在处方上签字。
三、处方药不得擅自更改和代用。 四、对有配伍禁忌或超剂量处方，应当拒绝调配、销售，必要时须经医师对处方更正或重新签字后，方可调配、销售。 非处方药销售制度 一、在非处方药货区的显著位置悬挂非处方药专有标识和警示语。警示语为“请仔细阅读说明书并按说明书购买和使用”。 二、非处方药不得采用有奖销售附赠药品或礼品销售等销售方式。 三、对消费者购买的非处方药，驻店药师应做好咨询服务，指导安全用药。2。药房的规章制度 1．调剂人员要具备全心全意为广大患者服务的思想和高尚的医德医风，对工作认真负责，把好药品质量关，确保患者用药安全有效。 2．调剂人员要以认真负责的态度，
医院药房药品管理制度 医院药剂工作是医院工作的重要组成部分，加强药品管理，确保药品质量是提高医疗质量，保证患者用药安全有效的重要环节，医院药学科必须根据医疗、科研的实际需要，以中华人民共和国《药品管理法》和《医院药剂管理办法》的规定，加强医院药剂管理，严把采购、保管、使用关，为人民健康服务。一、西药管理（一）采购药库管理人员负责全院的药品采购供应工作，根据每月由微机输出各类药品消耗动态及库存情况，按时编制药品分期采购计划，报经院办研究批准后方可采购，在供应正常情况下库存量一般为2～4个月，特别注意解决药品紧缺与积压两方面矛盾，摸准用药规律，把握药品市场动态，掌握供求信息，严把质量关，不进“三无”及伪劣药品和非药品，畅通购药渠道，坚持按主渠道进药，健全外部调整网络和内部流通体系，预见药品前景，把握最佳购入时机，对抢救急用药品积极组织进货，保证医疗需要。（二）验收购进、调进或退库药品，由药房主管严格验收。对品名、规格、数量、批准文号、生产批号、生产厂家注册商标、有效期限、外观质量、包装情况、进价等项进行验收核对，全部合格逐项填写药品验收入库记录本，经与原始单据核对无误，采购、保管人员签字后方可入库（入库后系统入库时间不得超过一天），入库后交相关领导签字办理转帐付款手续。（三）保管药剂人员要认真执行药政法。对麻醉药品，医疗用毒性药品、精神药品、贵重药品、自费药品，必须按其有关规定严格管理。保管药品库房必须坚固、干燥、通风。防火安全设施（灭火器）要齐备。
库存药品按性质、剂型分大类、再按药理作用系统存放，注意药品要求温度低温保存药品需冰箱内存放，需避光药品注意放在非光照处，近效期药品及时登记，定期检查。做好防霉、防虫、防鼠措施。有完善的药品台帐、卡进行统计，定期清查盘点，做到帐物相符。（四）药房每月月末盘点一次，盘点过程中及时清查近效期、过期药品，对近效期6个月内、3个月内分别形成纸质报表报院办。院办将近效期药品分别以黄色、红色形成多份纸质报表后分发到各科室每位医生手里，以对临期药品进行有效的处理，对过期药品及时销毁处理，避免因过期而造成不良影响。（五）药剂人员必须认真负责，严格执行操作规程，收到处方后执行查对制度，核对处方内容无误后，方可调配。处方调配要细心、迅速、准确，核对后签字。对麻醉药品、医疗用毒性药品，精神类药品的调配必须按其有关规定审方、调配。如发现问题及时与医师联系更改后再调配，药剂人员不得私自更改。对急救抢救用药随到随配随发，不得延误。药剂人员必须把好使用关，对麻醉药品、毒性药品、精神类药品、贵重药品的使用，必须依据有关规定、专方、限量使用，消耗要逐日统计。自费药品要严格管理，不得用于公费处方。为杜绝滥开方，开大方，对不合理用药的处方，药剂人员有权与医生沟通并建议调整，沟通未果时可即时向上级领导反应，作出及时处理。（七）药剂人员应主动深入科室，向科室医生介绍药品调整情况，将新进药品及其药理作用、性能、注意事项、不良反应等有关资料说明，使临床用药不断得以更新。
内部管理制度系列 医院药房管理制度范例（标准、完整、实用、可修改）
编号：FS-QG-25443医院药房管理制度范例 Examples of hospital pharmacy management systems 说明：为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工作有章可循，提高工作效率和责任感、归属感，特此编写。 为了规范我院医院药房管理，保障用药安全、有效，根据《医疗机构管理条例》及《实施细则》、《中华人民共和国药品管理法》及《实施条例》、《山东省药品使用条例》、《山东省药品使用质量管理规范》、《山东省药品安全突发事件应急处理办法》等法律法规制定本制度。 第一章人员管理 一、人员档案 从事药品质量管理、购进、验收、养护、保管、调配工作的人员应当建立个人档案，包含资料有身份证复印件、相关职业资格证书复印件、专业技术职称复印件、年度业务考核表等。 二、健康档案 从事药品质量管理、调配、验收、养护、保管等直接接
触药品的工作人员，每年应当在药品监督管理部门指定二级以上医疗机构或者疾病预防控制机构进行健康查体，并建立健康档案。 三、学习制度 从事药品质量管理、购进、验收、养护、保管、调配工作的人员应当接受药事法律、法规及专业知识培训，每周集中学习时间不少于1小时。 第二章药品管理 一、药品的购进与验收 购进药品应当以保证质量为前提，从具有合法资格药品生产、药品批发企业采购药品，严格审核供货单位、购进药品及销售人员的资质，建立供货单位档案。 建立并执行进货检查验收制度，验收人员要逐批验明药品的包装、规格、标签、说明书、合格证明和其他标识;不符合规定要求的，不得购进。 建立真实、完整的药品购进验收记录，做到票、帐、物相符。购进验收记录保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年。
药房管理制度 导读：本文是关于药房管理制度的文章，如果觉得很不错，欢迎点评和分享！ 【篇一：药房管理制度】 一、药剂师收方后应对处方内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂量剂型、服用方法、禁忌等，详加审查后方能调配。 二、遇有药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误时，由配方人员与医生联系更正后再行调配。 三、药房人员应按照药品性质、分类保管、注意温度、湿度、通风、光线等条件，防止药品过期失效，虫蛀霉烂变质。 四、中药方剂需先煎后下、冲服等特殊煎法的药物，必需单包注明。对需临时炮制的中药材，应切实按照医疗要求进行加工，以保证中药汤剂的质量。 五、配方所用医疗用毒性中药饮片和二类精神药品按特殊管理药品管理制度执行。 六、每天配方前必须校对衡器，配方完毕整理营业场所，保持柜橱内外清洁，无杂。 七、处方调配需严格核对后方可发出。发药人及核对人均需在处方上共同签字。 八、发药时应耐心向病员说明服用方法及注意事项，不得随意向病员介绍药品性质及用途，避免给病员增加不必要的顾虑。
九、调剂台及储药瓶等应保持清洁，并按固定地点放置，用具使用后立即洗刷干净，放回原处。 十、注意安全保卫工作，防止贵重药品人盗，设立消防设备，防止火灾。 【篇二：药房工作制度】 一、为确保调配工作的正常进行，未经药房人员同意，其他非工作人员不得随便进入。住院部药房实行交接班制度，按时进行交接班，接班者必须提前15分钟接班，接班者未到达前，交班人不得离开。二。在处方配方前对其内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型、服用方法禁忌等，详加审查后再配发。调剂人员对处方所列药品不得擅自更改或越权自作主张用其他药品代用。遇处方有药品用量、用法不妥或有配伍禁忌等错误时，由配方人员与医师取得联系，待更正后再行配方。 三、配方时应细心谨慎，遵守调配技术常规和药剂科的操作规程，称量准确，不得估计取药，调配西药方剂时，严禁直接用手接触药物。 四、散剂及胶本剂的重量差异限度、检查方法按照有关规定办理。对毒药、麻醉药的处方调配，按照“毒、剧、麻限管理制度”及国家有关麻醉药品管理和本院制定的实施细则执行。 五、发出的方剂，应将服用方法详细写在瓶签上或药袋上，凡乳剂、混悬剂或易产生沉淀的液体方剂，必须注明“服前摇匀”；外用药应当注明“用前摇匀”及“不可内服”等字样。 六、中药方剂需先煎、后下、冲服、烧焦、醋制或盐炒等特殊煎