当前位置:文档之家› 广州中医药大学伤寒习题——阳明病

广州中医药大学伤寒习题——阳明病

广州中医药大学伤寒习题——阳明病
广州中医药大学伤寒习题——阳明病

一、选择题(一)A1型题

1、下列哪项不属于“胃家”的含义:

A.胃

B.大肠

C.小肠

D.膀胱

E.阳明经

2.脾约的病机是:

A.阴亏肠胃燥热

B.脾阴虚心火旺

C.脾气虚失运

D.肠胃气滞邪结

E.血虚肠胃失润

3.濈然汗出的表现是:

A.汗出不畅

B.大汗淋漓

C.汗出连绵

D.目合则汗

E.但头汗出

4.下列哪项不属于阳明病外证:

A.身热

B.汗自出

C.恶热

D.大便硬

E.不恶寒

5.阳明病的主脉是:

A.浮脉

B.大脉

C.洪大脉

D.浮滑脉

E.沉脉

6.白虎汤的药物组成中有:

A.石膏、黄芩

B.石膏、黄连

C.知母、黄柏

D.知母、黄芩

E.粳米、甘草

7.以下哪项不属于白虎汤证必见之症:

A.发热

B.口渴

C.汗出

D.脉滑

E.不大便

8.以下哪项不属于白虎汤证之主症:

A.腹满身重,难以转侧

B.口不仁,面垢

C.讝语,遗尿

D.脉浮滑

E.背微恶寒

9.栀子豉汤证见“但头汗出”的病机是:

A.里热亢盛

B.湿热蕴结

C.虚阳上越

D.郁热上蒸

E.热扰清空

10.白虎汤证的治法是:

A.苦寒清热

B.辛寒清热

C.苦燥清热

D.滋阴清热

E.凉血清热

11.下列关于白虎加人参汤的药物组成,哪项是错误的:

A.知母六两

B.人参二两

C.石膏半斤

D.甘草二两

E.粳米六合

12.下列哪项是白虎汤的治禁:

A.肢冷,胸腹灼热

B.发热无汗,脉浮

C.遗尿

D.腹满,身重

E. 讝语

13.下列哪项是猪苓汤的治禁:

A.发热,汗出多而渴

B.口渴,小便不利

C.脉浮发热

D.下利

E.心烦不得眠

14.下列哪味药不属于猪苓汤药物组成:

A.茯苓

B.泽泻

C.白术

D.阿胶

E.滑石

15.调胃承气汤证见“蒸蒸发热” 的机理是:

A.湿热蕴蒸

B.郁热上达

C.上焦热盛

D.里热外蒸

E.燥结外发

16.下列哪项属于调胃承气汤的药物组成:

A.大黄、厚朴

B.大黄、枳实

C.甘草、枳实

D.甘草、厚朴

E.甘草、芒硝

17.下列有关调胃承气汤证治法的论述,哪项是错误的:

A.通便泻热

B.消滞除满

C.泻热和胃

D.润燥软坚

E.泻热去实

18.下列有关小承气汤证治法的论述,哪项是错误的:

A.通便泻热

B.消滞除满

C.泻热和胃

D.润燥软坚

E.泻热去实

19.下列哪项不属于调胃承气汤的适应症:

A.蒸蒸发热

B.心烦

C.讝语

D.心下硬满

E.潮热

20.下列哪项不属于小承气汤证的主症:

A.潮热

B.下利

C.呕吐

D.讝语

E.微烦

21.下列哪项不属于急下证的见症:

A.大便难

B.发热汗多

C.腹满痛

D.身微热

E.燥屎

22.阳明少阳合病,下利,脉滑而数者,提示:

A.少阳受邪

B.木旺乘土

C.胃气已衰

D.土虚木旺

E.有宿食

23.下列有关大承气汤的药物组成哪项是错误的:

A.大黄、厚朴

B.大黄、枳实

C.大黄、甘草

D.芒硝、厚朴

E.芒硝、大黄

24.发热、恶寒、汗出、腹满痛、不大便,治当:

A.峻下

B.过经乃下

C.轻下

D.急下

E.润下

25.“腹满不减,减不足言”提示:

A.热实腹满

B.寒实腹满

C.虚寒腹满

D.虚热腹满

E.瘀血腹满

26.下列有关大承气汤药物组成的论述,哪项是正确的:

A.厚朴二两

B.枳实三枚

C.大黄六两

D.芒硝三合

E.甘草二两

27. 下列有关调胃承气汤药物组成的论述,哪项是正确的:

A.厚朴二两

B.枳实三枚

C.大黄六两

D.芒硝三合

E.甘草二两

28.下列哪项不属于用大承气汤急下的理由:

A.保存阴液

B.防止传变

C.遏止亡阴

D.燥屎已成

E.燥实势迅

29.阳明病,下之,心中懊憹而烦,胃中有燥屎者,治宜:

A.栀子豉汤

B.栀子厚朴汤

C.栀子干姜汤

D.大承气汤

E.小承气汤

30.治疗阳明实证的主要治法是:

A.通便泻热

B.和胃通腑

C.急下存阴

D.攻下实热E消滞除满

31.麻子仁丸证的治法是:

A.破气消滞攻下

B.泻热润肠通便

C.峻下热实燥结

D.泻热和胃润燥

E.泻热除满通便

32.吴茱萸汤证的病机是:

A.胃阳亢盛,胃气上逆

B.腑气壅滞,胃气上逆

C.胃阳不足,浊阴上逆

D.脾失健运,胃失和降

E.上焦有热,胃失和降

33.茵陈汤证的治法是:

A.温中化湿退黄

B.泻热逐瘀退黄

C.清热利湿退黄

D. 和解少阳,清热祛湿

E. 清热利湿,解表散邪

34.麻黄连轺赤小豆汤证的治法是:

A.温中化湿退黄

B.泻热逐瘀退黄

C.清热利湿退黄

D.和解少阳,清热祛湿

E.清热利湿,解表散邪

35.得病二三日,脉弱,无太阳、柴胡证,烦躁,心下硬,能食,治宜:

A.大承气汤

B.小承气汤

C.调胃承气汤

D.大陷胸汤

E.小陷胸汤

36.“伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满,”适宜用:

A.栀子柏皮汤

B.茵陈蒿汤

C.麻黄连轺赤小豆汤

D.抵当汤

E.小柴胡汤

37. “伤寒,瘀热在里,身必黄,”适宜用:

A.栀子柏皮汤

B.小柴胡汤

C.麻黄连轺赤小豆汤

D. 抵当汤

E. 茵陈蒿汤

38.脉浮而涩,小便数,大便硬,腹无所苦,适宜用:

A.小承气汤

B.小柴胡汤

C.柴胡加芒硝汤

D.麻子仁丸

E.蜜煎

39. 阳明病,脉迟,汗出不恶寒,身重,短气腹满而喘,潮热,手足濈然汗出,适宜用:

A.大承气汤

B.小承气汤

C.调胃承气汤

D.麻子仁丸

E.大柴胡汤

40.下列属可攻的是:

A.伤寒呕多,有阳明证

B.阳明病,心下硬满

C.阳明病,面合色赤

D.阳明病,胃中虚冷

E.阳明病,潮热,谵语,不大便

41.阳明证,喜忘,屎虽硬,大便反易,色黑,适宜用:

A.桃核承气汤

B.抵当汤

C.小承气汤

D.大承气汤

E.调胃承气汤

42.吴茱萸汤的功效是:

A.温阳健脾,利水降冲

B.温中散寒,健脾燥湿

C. 温中补虚,调和气血

D.温中散寒,和胃降逆

E.温阳化湿,镇痛祛寒

43.阳明中风,脉弦浮大而短气,腹满,胁下及心痛,久按之气不通,鼻干不得汗,嗜卧,一身及目悉黄,小便难,潮热,时时哕,耳前后肿,脉浮,适宜用:

A.茵陈蒿汤

B.大承气汤

C.小柴胡汤

D. 大柴胡汤

E.柴胡加芒硝汤

44.下列适宜用大承气汤的是:

A.潮热,谵语,不大便,腹满硬痛

B.汗出不恶寒,腹满而喘,其热不潮

C.自汗出,小便自利,大便硬

D.大便硬,小便数,腹无所苦

E.发热七八日,脉浮而数,消谷喜饥,不大便

45.下列具有解表散邪功效的方剂是:

A.小柴胡汤

B.茵陈蒿汤

C.栀子柏皮汤

D.吴茱萸汤

E.麻黄连轺赤小豆汤

46.阳明病,脉迟,汗出不恶寒,身重,短气而喘,其热不潮,腹大满不通,适宜用:

A.白虎汤

B.大承气汤

C.小承气汤

D.调胃承气汤

E.抵当汤

47. 饭后吐不消化之物及粘液,四肢欠温,畏寒,乏力,舌淡,苔白,脉沉,适宜用:

A.理中丸

B.获苓桂枝白术甘草汤

C.吴茱萸汤

D.桂枝人参汤

E.干姜黄芩黄连人参汤

48.下列汤证病机为湿热内蕴,熏蒸肝胆,兼风寒束表的是:

A.栀子柏皮汤证

B.茵陈蒿汤证

C.麻黄连轺赤小豆汤证

D.抵当汤证

E.小柴胡汤证

49.阳明病,发热,但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆,身黄,宜用:

A.栀子柏皮汤

B. 茵陈蒿汤

C.麻黄连轺赤小豆汤

D. 抵当汤

E.小柴胡汤

50.“阳明病,潮热,大便微硬者,”适宜用:

A.麻子仁丸

B.大承气汤

C.小承气汤

D.调胃承气汤

E. 抵当汤

51.阳明病,潮热,大便微硬,用大承气汤后,又发热,大便复硬而少,适宜用:

A.麻子仁丸

B.大承气汤

C.小承气汤

D. 调胃承气汤

E. 蜜煎

52.阳明病,自汗出,小便自利,大便硬,属:

A.腑实已成

B.阳明热盛

C.燥屎内结

D. 津液内竭

E. 湿热内蕴,腑气不通

53.“伤寒,身黄,发热,”适宜用:

A.栀子柏皮汤

B.小柴胡汤

C. 麻黄连轺赤小豆汤

D. 抵当汤

E. 茵陈蒿汤

54.麻子仁丸的药物组成是:

A.麻子仁、芍药、杏仁、大黄、芒硝、枳实、厚朴、蜜

B.麻子仁、芍药、杏仁、大黄、枳实、厚朴、蜜

C.麻子仁、芍药、杏仁、大黄、芒硝、甘草、蜜

D.麻子仁、芍药、杏仁、大黄、厚朴、蜜

E.麻子仁、芍药、杏仁、大黄、枳实、蜜

55.阳明蓄血证的病机是:

A.太阳之邪,随经入里

B.太阳之邪与新瘀相结

C.阳明邪热与宿瘀相结

D.阳明邪热与新瘀相结

E.太阳之邪与宿瘀相结

(二)A2型题

1.患者,男,40岁。患急性胃炎一周,刻下呕吐止,手足温,身微热,头汗出,心中懊憹,饥不能食,舌稍红,苔薄微黄。临床最佳辨证当是:

A.葛根黄芩黄连汤证

B.小承气汤证

C.栀子豉汤证

D.栀子柏皮汤证

E.黄芩汤证

2.患者,女,18岁。发热一周,心烦讝语,汗出,渴喜冷饮,腹满不痛,按之濡,舌红,苔黄,脉滑。临床最佳辨证当是:

A.麻黄杏仁甘草石膏汤证

B.大承气汤证

C.大黄黄连泻心汤证

D.白虎汤证

E.白虎加人参汤证

3.患者,男,30岁。高热一周,大汗出,心烦讝语,大渴引饮,受风则脊背冷感,舌红,苔黄干燥,脉洪大。临床最佳辨证当是:

A.麻黄杏仁甘草石膏汤证

B.大承气汤证

C.大黄黄连泻心汤证

D.白虎汤证

E.白虎加人参汤证

4.患者,女,20岁。发热5日未愈,就诊时发热口渴,脘胀闷,手足厥冷,然胸腹部抚之灼热,脉浮滑。临床最佳辨证当是:

A.四逆汤证

B.四逆散证

C.白虎汤证

D.小陷胸汤证

E.大黄黄连泻心汤证

5.患者,男,60岁。口渴多饮,饮后复渴,消谷善饥,然食多即胀,小便色黄,然量不少。舌红苔少,脉软大。临床最佳辨证当是:

A.黄连阿胶汤证

B.白虎汤证

C.白虎加人参汤证

D.栀子豉汤证

E.小陷胸汤证

6.患者,女,40岁。一周前发高热,刻下热势有减,低热不退,渴欲饮水,夜寐不安,尿意窘迫,小便不利,舌红,前半苔少,舌根薄黄,脉浮。临床最佳辨证当是:

A.栀子豉汤证

B.五苓散证

C.猪苓汤证

D. 黄连阿胶汤证

E.小柴胡汤证

7.患者,女,50岁。发热时作,伴头痛,腰酸,腰痛,尿频,尿少,尿痛。舌红,苔薄黄。临床辨证当是:

A.真武汤证

B.五苓散证

C.牡蛎泽泻散证

D.猪苓汤证

E.柴胡桂枝干姜汤证

8.患者,男,30岁。发热三天,经用解表药发汗,热不退反增,伴头汗出,面色潮红,腹胀满,按之不适,大便干硬日一行。舌红,苔黄厚,脉沉弦。临床最佳辨证当是:

A.调胃承气汤证

B.白虎汤证

C.大黄黄连泻心汤证

D.大承气汤证E大陷胸汤证

9.患者,男,50岁。外感发热,经治疗后热退已2日,因进食过多,发热又起,大便硬而难下,腹胀,按之痛,舌红,苔薄黄燥,脉滑数。临床最佳辨证当是:

A.大承气汤证

B.调胃承气汤证

C.小承气汤证

D.大陷胸汤证

E.小陷胸汤证

10.患者,男,30岁。发热,恶寒,无汗二天,用解表发汗法,发热不解,出现腹胀满痛,拒按,大便三日未行,舌红,苔黄,脉沉实。临床最佳辨证当是:

A.大承气汤证

B.调胃承气汤证

C.小承气汤证

D.大陷胸汤证

E.小陷胸汤证

11.患者,男,35岁。四天来上腹部闷胀疼痛,食欲不振,伴恶心,发热,大便不通,小便黄如浓茶样,巩膜及皮肤黄染,色鲜明,舌红,舌苔中心黄而干,脉滑数有力。临床最佳辨证当是:

A.麻黄连轺赤小豆汤证

B.小柴胡汤证

C.抵当汤证

D.茵陈蒿汤证

E.栀子柏皮汤证

12.患者,女,25岁。一周前感冒,曾服发汗解表药而愈。刻下大便不畅,三、四日一行,平素喜食辛辣煎炒之品,口干喜饮,舌红苔黄而稍燥,脉虚细。临床最佳辨证当是:

A.小承气汤证

B.大承气汤证

C.调胃承气汤证

D.桃核承气汤证

E.麻子仁丸证

13.患者,男,15岁。初起发热恶寒,头痛,继而右胁胀满,身黄,目黄,小便黄赤,胸闷泛恶,食欲不振,舌红,苔薄黄,脉浮数。临床最佳辨证当是:

A.麻黄连轺赤小豆汤证

B.栀子柏皮汤证

C.抵当汤证

D.茵陈蒿汤证

E.小柴胡汤证

14.患者,男,40岁。一周前发热,食欲减退,四肢乏力。刻下身黄,巩膜黄,小便色如红茶,烦热,恶心,呕吐,不大便三日,腹胀不适,舌红,苔黄腻,脉数。临床最佳辨证当是:

A.小柴胡汤证

B.栀子柏皮汤证

C. 抵当汤证

D.茵陈蒿汤证

E.麻黄连轺赤小豆汤证

15.患者,男,50岁。常于饭后吐出尚未消化的食物及粘液,每逢冬季则频发,形寒,四肢欠温,时有颠顶痛,舌淡,脉沉细。临床最佳辨证当是:

A.理中丸证

B.吴茱萸汤证

C.四逆汤证

D.四逆散证

E.茯苓桂枝白术甘草证

16.患者,女,52岁。大便四天不解,腹胀满不适,发热,口干欲饮,烦躁,尚能进食,舌红,苔黄薄腻,脉弱。临床最佳辨证当是:

A.麻子仁丸证

B.大承气汤证

C.调胃承气汤证

D. 抵当汤证

E. 小承气汤证

17.患者,男,60岁。一周前感冒发热,汗出。刻下热已退,小便自利,口干舌燥,欲饮水,便意频频,舌淡红,苔薄白,脉弱。临床最佳辨证当是:

A.麻子仁丸证

B.大承气汤证

C.调胃承气汤证

D.蜜煎证

E.小承气汤证

18.患者,女,28岁。肝硬化多年,近一周来全身皮肤渐渐发黄,胸脘痞满,不思饮食,午后稍有低热,小便短赤,大便日行一次,舌红,苔薄黄,脉弦数。临床最佳辨证当是:

A.小柴胡汤证

B.栀子柏皮汤证

C.抵当汤证

D.茵陈蒿汤证

E.麻黄连轺赤小豆汤证

19.患者,男,47岁。发热七天,消谷喜饥,健忘,或不大便,或大便反易色黑,舌质暗,苔薄黄,脉数。临床最佳辨证当是:

A.小柴胡汤证

B.栀子柏皮汤证

C.抵当汤证

D.茵陈蒿汤证

E.麻黄连轺赤小豆汤证

20.患者,女,39岁。发热,汗出不恶寒,身重,不大便,短气而喘,无潮热,腹大满不通,舌红,苔黄,脉数。临床最佳辨证当是:

A.小承气汤证

B.大承气汤证

C.调胃承气汤证

D.桃核承气汤证

E.麻子仁丸证

(三)B型题

A.栀子豉汤

B.白虎汤

C.白虎加人参汤

D.猪苓汤

E.茵陈蒿汤

1、心中懊憹,饥不能食,但头汗出者,治疗宜用:

2、渴欲饮水,口干舌燥者,治疗宜用:

A.白虎汤

B.白虎加人参汤

C.桂枝汤

D.猪苓汤

E.五苓散

3、伤寒无大热,口燥渴,心烦,背微恶寒者,治疗宜用:

4、脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,治疗宜用:

A.大承气汤

B.小承气汤

C.调胃承气汤

D.栀子厚朴汤

E.大陷胸汤

5、伤寒吐后,腹胀满者,治疗宜用:

6、发汗不解,腹满痛者,治疗宜用:

A.大承气汤

B.小承气汤

C.调胃承气汤

D.白虎汤

E.白虎加人参汤

7、太阳病三日,发汗不解,蒸蒸发热者,治疗宜用:

8、阳明病,发热汗多者,治疗宜用:

A.猪苓、茯苓、泽泻、滑石、白术

B.猪苓、茯苓、泽泻、桂枝、甘草

C.猪苓、茯苓、泽泻、桂枝、白术

D.猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶

E.猪苓、茯苓、白术、滑石、阿胶

9、猪苓汤的药物组成是:

10、五苓散的药物组成是:

A.湿热蕴结,熏蒸肝胆,兼腑气壅滞

B.湿热相合,熏蒸肝胆

C.湿热内蕴,熏蒸肝胆,兼风寒束表

D.

枢机不利,湿热内蕴,胆胃不和 E. 寒湿内蕴,中阳不足,肝胆失疏

11.茵陈蒿汤证的病机是:

12.麻黄连轺赤小豆汤证的病机是:

A.小柴胡汤

B.茵陈蒿汤

C.麻黄连轺赤小豆汤

D.栀子柏皮汤

E.抵当汤

13.“伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,”宜用:

14.“伤寒,瘀热在里,身必黄,”宜用:

A.泻热和胃,润燥软坚

B.泻热润肠通便

C.泻热通便,消滞除满

D.峻下热实,荡涤燥结

E.泻热逐瘀

15.抵当汤的功效是:

16.麻子仁丸的功效是:

A.清热利湿退黄

B.清热解毒退黄

C.清热利湿,解表散邪

D.清热逐瘀,利湿退黄

E. 温中散寒,除湿退黄

17.茵陈蒿汤的功效是:

18.麻黄连轺赤小豆汤的功效是:

A.麻子仁丸

B.蜜煎

C.柴胡加芒硝汤

D.小柴胡汤

E.小承气汤

19.阳明病,自汗出,若发汗,小便自利者,此为津液内竭,虽硬不可攻之,当须自欲大便,宜用:

20.趺阳脉浮而涩,浮者胃气强,涩者小便数,浮涩相搏,大便则硬,其脾为约,宜用:

A.伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满

B.阳明病,脉迟,食难用饱,饱则微烦,头眩,必小便难,此欲作谷瘅

C.阳明病,无汗,小便不利,心中懊憹者,身必发黄

D.阳明病,被火,额上微汗出,而小便不利者,必发黄

E.伤寒,瘀热在里,身必黄

21.属寒湿发黄的是:

22.属火劫发黄的是:

A.阳明病,被火,额上微汗出,而小便不利者

B.阳明病,下血,谵语,但头汗出

C.阳明病,脉迟,食难用饱,饱则微烦,头眩,小便难

D.阳明证,其人喜忘,屎虽硬,大便反易,色黑

E.阳明病,反无汗,而小便利,二三日呕而咳,手足厥

23.属阳明蓄血的是:

24.属热入血室的是:

A.茵陈蒿、栀子、大黄

B.栀子、甘草、黄柏

C.水蛭、虻虫、桃仁、大黄

D.吴茱萸、人参、生姜、大枣

E.麻黄、连轺、杏仁、赤小豆、大枣、生梓白皮、生姜、甘草

25.可用于治疗阳明蓄血证的是:

26.可用于治疗阳明中寒证的是:

A.阳明病,本自汗出,医更重发汗,病已差,尚微烦不了了

B.得病二三日,脉弱,无太阳、柴胡证,烦躁,心下硬,能食

C.趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则硬

D.阳明病,脉迟,汗出不恶寒,身重,短气腹满而喘,潮热,手足濈然汗出

E.阳明病,脉迟,汗出不恶寒,身重,短气腹满而喘,其热不潮

27.适宜用小承气汤的是:

28.适宜用大承气汤的是:

A.茵陈蒿汤

B.栀子柏皮汤

C.麻黄连轺赤小豆汤

D.抵当汤

E.吴茱萸汤

29.含有桃仁的方剂是:

30.含有人参的方剂是:

(四)X型题

1.阳明病的性质主要是:

A.里证

B.虚证

C.实证

D.热证

E.寒证

2.阳明病的主要成因是:

A.他经传来

B.本经自发

C.体质虚弱

D.过早发汗

E.过早攻下

3.以下那些情况可导致发黄:

A.无汗

B.小便不利

C.但头汗出,齐颈而还

D.濈然汗出

E.大便硬

4.阳明病的主要治法是:

A.清热凉血

B.攻下实热

C.大清里热

D.和胃除烦

E.导下通便

5.阳明病的外证有:

A.身热

B.汗自出

C.大便闭

D.不恶寒,反恶热

E.腹胀满

6.栀子豉汤证的主症是:

A.心中懊憹

B.心中结痛

C.大便溏薄

D.胸中窒

E.但头汗出

7.栀子豉汤证见“饥不能食”的病机是:

A.胃热阴虚

B.热扰胸膈

C.脾失健运

D.胃气呆滞

E.胃虚肠实.

8.脉浮而紧可见于:

A.太阳表证B阳明热实证 C.阳明中风证 D.少阴热化证E少阳经热证

9.白虎加人参汤证症见时时恶风,背微恶寒的机理是:

A.卫表阳虚

B.表有风寒

C.气津两伤

D.汗出肌疏

E.里有阳虚

10.白虎加人参汤证的治法是:

A.苦寒清热

B.辛寒清热

C.滋阴清热

D.益气生津

E.益气养血

11.白虎加人参汤证的主症有:

A发热不恶寒 B.大汗出 C.大烦渴不解 D.舌上干燥 E.脉洪大

12.猪苓汤证的病机是:

A.里热

B.阴伤

C.气虚

D.表寒

E.水停

13.猪苓汤的功用有:

A.清热

B.利水

C.养阴

D.通阳

E.解表

14.调胃承气汤证的病机是:

A.燥热初结

B.腑气不通

C.热扰心神

D.燥屎结实

E.热结旁流

15.调胃承气汤证的主症是:

A.心烦

B.蒸蒸发热

C.大便乍难乍易

D.呕吐

E.腹胀满

16.调胃承气汤的服法有:

A.分温二服

B.分温三服

C.少少温服之

D.温顿服之

E.若更衣者,勿服之

17.小承气汤的药物组成中有:

A.大黄

B.芒硝

C.枳实

D.厚朴

E.甘草

18.大承气汤证见“目中不了了,睛不和”的机理是:

A.邪热深伏

B.燥热亢盛

C.阴津欲竭

D.肾液受耗

E.肝阳上亢

19.大承气汤证的主症有:

A.潮热

B.绕脐痛

C.大便乍难乍易

D.喘冒不得卧

E.脉涩

20.小承气汤证的主症有:

A.潮热

B.下利

C.脉疾

D.汗出

E.讝语

21.下列属不可攻的是:

A.腹满不减,减不足言

B.伤寒呕多

C.阳明病,面合色赤

D.阳明病,心下硬满

E.阳明病,发热,汗多

22.下列有清热通便功效的方剂是:

A.茵陈蒿汤

B.栀子柏皮汤

C.麻黄连轺赤小豆汤

D.麻子仁丸

E.抵当汤

23.麻子仁丸的药物组成是:

A.麻子仁、杏仁

B.枳实、厚朴

C.大黄

D.芒硝

E.芍药

24.下列汤证中可以见到发黄的是:

A.茵陈蒿汤证

B.栀子柏皮汤证

C.麻黄连轺赤小豆汤证

D.抵当汤证

E.小柴胡汤证

25.麻黄连轺赤小豆汤的药物组成是:

A.麻黄、连轺

B.茵陈蒿、大黄

C.杏仁、赤小豆

D.大枣、甘草

E.生梓白皮、生姜

26.出现下列哪些症状,可用大承气汤攻下:

A.短气腹满而喘

B.大便硬

C. 微发热恶寒

D.手足濈然汗出

E.潮热

27.下列可用小承气汤的是:

A.阳明病,热不潮,腹大满不通

B.阳明病,其后发热,大便复硬而少

C. 阳明病,汗多,微发热恶寒

D.阳明病,不大便,恐有燥屎

E.阳明病,面合色赤

28.“阳明病,口燥,但欲漱水,不欲嚥者,此必衄”的机理是:

A.热在血分

B.热在气分

C.湿热内蕴,津不上承

D.热灼血络,迫血妄行

E.血被热蒸,荣气上潮

29.“阳明病,法多汗,反无汗,其身如虫行皮中状”的机理有可能是:

A.发黄后期,湿邪阻于肌肤

B.津血不足,肌肤腠理去陈生新功能下降

C.素体津气不足,汗出无源

D.热欲外越不得汗,热邪郁于肌肤

E. 外邪郁于肌肤,腠理闭塞

30.下列对“谷瘅”描述正确的是:

A.黄疸病之一种

B.有湿热、寒湿之分

C.湿热多为实证

D.寒湿大多夹虚

E. 治宜清热利湿退黄

31.湿热发黄证与寒湿发黄证的区别是:

A.前者黄色鲜明,后者黄色晦暗

B.前者属热实证,后者可伴脾虚寒证

C.前者为湿热内蕴、熏蒸肝胆,后者为寒湿内蕴、肝胆失疏

D.前者与阳明有关,后者与太阴有关

E.前者清热利湿退黄,后者温中散寒利湿

32.麻子仁丸证可以见到的临床表现是:

A.潮热,谵语,腹满病

B.不大便数日无所苦

C.脉浮而涩

D.小便数

E.大便硬

33.下列方剂药物组成中有大黄的是:

A.麻子仁丸

B.茵陈蒿汤

C.栀子柏皮汤

D.麻黄连轺赤小豆汤

E.抵当汤

34.谵语与郑声的区别是:

A.前者声高气粗,后者声低息微

B.前者胡言乱语,后者语言重复

C.前者多属实证,后者属虚证

D.前者为热证,后者为寒证

E.前者多由邪热亢盛、扰乱心神,后者多由精气虚衰、心神无主

35.下列与固瘕有关的是:

A.大便初硬后溏

B.腹满硬痛,不大便

C.胃中冷,水谷不别

D.阳明中风

E.阳明中寒

二、非选择题(一)名词解释题

1.胃家实:

2.脾约:

3.正阳阳明:

4.汗出濈濈然:

5.口不仁:

6.蒸蒸发热:

7.转气:

8.燥屎:

9.喘冒:10.循衣摸床:11.目中不了了:12.睛不和:13.胃中有燥屎:14.日晡所发潮热:15.怵惕:16.心愦愦:17.趺阳脉:18.固瘕:19.谷道:20.法醋:21.失气:22.面合色赤:23.水浆:24.潦水:25.谷瘅:26.喜忘:27.畜血:28.消谷喜饥:29.郑声:30.膈气:

(二)填空题

1.“阳明之为病,。”

2.“太阳阳明者,是也;正阳阳明者,是也;少阳阳明者,发汗利小便已,胃中燥烦

实,是也。”

3.“伤寒转系阳明者,其人。”

4.“问曰:阳明病外证云何?答曰:身热,,,。”

5.“伤寒三日,阳明。”

6.“阳明病,下之,其外有热,手足温,不结胸,,,但头汗出者,栀子豉汤主之。”

7.“伤寒若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,。大渴,,欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。”

8.“伤寒无大热,,心烦,,白虎加人参汤主之。”

9.“伤寒脉浮,发热无汗,其表不解,不可与。渴欲饮水,无表证者,

主之。”

10.若渴欲饮水,口干舌燥者,主之。

11.若脉浮发热,,,猪苓汤主之。

12.阳明病,不吐不下,,可与调胃承气汤。

13.太阳病三日,发汗不解,,,调胃承气汤主之。

14.伤寒吐后,,与调胃承气汤。

15.太阳病,若吐若下若发汗后,微烦,小便数,大便因硬者,与。

16.病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒不能卧者,有,宜。

17.伤寒六七日,,,无表里证,,身微热者,此为实也,急下之,宜大承气汤。

18.阳明病,,急下之,宜大承气汤。

19.发汗不解,,急下之,宜大承气汤。

20.腹满不减,减不足言,,宜。

21. ,属也,吴茱萸汤主之。得汤反剧者,属也。

22.茵陈蒿汤的药物组成除茵陈蒿外,还有、。

23.趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,___________,其脾为约,_______________主之。

24.麻子仁丸的药物组成除麻子仁、枳实、厚朴、大黄、蜜外,还有________、_______。

25.阳明病,若能食,名________;不能食,名________。

26.阳明病,若中寒者,不能食,小便不利,手足濈然汗出,此欲作固瘕,必___________________。所以然者,_____________,______________故也。

27.吴茱萸汤的药物组成除吴茱萸外,还有___________、___________、___________。

28.伤寒七八日,___________________,____________,___________,茵陈蒿汤主之。

29.伤寒,________,_________,栀子柏皮汤主之。

30.伤寒,_____________,___________,麻黄连轺赤小豆汤主之。

31.阳明病,自汗出,若发汗,小便自利者,此为_______________,虽硬不可攻之,当须_______________,宜_________导而通之。

32.阳明病,发热汗出者,此为__________,不能发黄也。但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆者,此为______________,身必发黄,_____________主之。

33.阳明病,下血讝语者,此为______________,但头汗出者,____________,_________________,濈然汗出则愈。

34.谵语表现为_______________,_______________,多属_________。

35.郑声表现为_______________,_______________,属_________。

36. 阳明证,其人__________者,必有__________。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘。屎虽硬,

______________,其色必黑者,宜______________下之。

37.阳明病,无汗,______________,______________者,身必发黄。

38 阳明病,_____________者,不可攻之。攻之_____________者死,利止者愈。

39.阳明病,_________,_____________者,可与______________,不硬者不可与之。

40.阳明病,________,食难用饱,饱则微烦头眩,必___________,此欲作________。

(三)判断说明题

1.阳明病的证候均属实证、热证。

2.阳明实证的主要治法是导下通便。

3.无汗、小便不利是导致发黄的主要因素。

4.病至阳明,则不可能再传它经。

5.“胃家”是指胃而言。

6.胃家实是指阳明实证而言。

7.阳明病的外证可见于阳明热证和实证中。

8.脉大为阳盛内实之征,仅见于阳明热证。

9.阳明病的特点是不恶寒反恶热,不可能见恶寒。

10.心中懊憹,饥不能食是胃阴虚有热的独特表现。

11.脉见浮滑,即为表里同病。

12.见腹满身重,难以转侧即可诊为阳明腑实证。

13.白虎加人参汤证可见恶风、恶寒。

14.伤寒表不解,不可与白虎汤,亦不可与白虎加人参汤。

15.猪苓汤证属里证,不可见浮脉。

16.调胃承气汤证可不出现腹痛、便秘。

17.“脉滑而疾”是小承气汤证的主脉。

18.大承气汤证可见大便不硬反易。

19.大承气汤用于急下时,主要是攻下燥热,而非攻下积聚。

20.“腹满不减,减不足言”是热实腹满的特征。

21.脾约证就是麻子仁丸证。

22.茵陈蒿汤与麻黄连轺赤小豆汤的功效是完全相同的。

23.谷瘅有湿热、寒湿之分。

24.阳明病,面合色赤,不可攻。

25.茵陈蒿汤证属湿热发黄。

26.谵语与郑声都属实证。

27.阳明病,口燥,但欲漱水,不欲嚥,是热在气分。

28.麻黄连轺赤小豆汤的功效除了清热利湿外,还能解表散邪。

29.服吴茱萸汤后,呕吐加剧是属上焦病证。

30.脾约证的病机是胃热肠燥津亏。

31.阳明病,其热不潮,未可与承气汤。

32.阳明病,用小承气汤后,不转失气者,不可攻之。

33.阳明蓄血证由阳明热证与蓄血证组成。

34.热入血室是邪热侵犯血分的病证。

35.栀子柏皮汤证是湿热发黄轻证。

36.阳明病见固瘕,可攻下。

37.阳明病可以有寒证。

38.茵陈蒿汤与栀子柏皮汤中均有大黄。

39.阳明蓄血证与太阳蓄血证的治法、方药是相同的。

40.谷瘅当有发黄的症状。

(四)简答题

1.阳明病的成因主要有那些?

2.简述阳明病的病理特点。

3.阳明病的传变和预后主要是什么?

4.何为阳明病外证?其病机是什么?

5.阳明病初起见恶寒的原因是什么?其临床表现特点是什么?

6.栀子豉汤证见饥不能食,但头汗出的机理是什么?

7.白虎汤证见腹满身重的机理是什么?其临床表现特点是什么?

8.简述白虎汤的配伍意义和功效。

9.白虎加人参汤证的主症和病机是什么?

10.简述猪苓汤的配伍特点和功用。

11.调胃承气汤证的辨证要点和病机是什么?

12.简述调胃承气汤的配伍意义和服用方法与作用。

13.简述小承气汤的组方特点和功用及其适应证候。

14.大承气汤证的辨证要点和病机是什么?

15.简述大承气汤的配伍意义和煎服法。

16.湿热发黄的辨证要点是什么?

17.寒湿发黄的辨证要点是什么?

18 阳明病,心下硬满者,为什么不可攻之?

19.麻子仁丸证的辨证要点是什么?

20.治疗湿热发黄有哪几首主要方剂?

21.固瘕的临床表现是什么?

22.吴茱萸汤证的病机是什么?

23.阳明蓄血的辨证要是是什么?

24.阳明中寒的形成原因是什么?

25.为什么说“若不尿,腹满加哕者,不治”?

26.为什么说“阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发黄”?

27.属润下、导下法的方剂有哪些?

28.麻黄连轺赤小豆汤证的辨证要点是什么?

29.阳明病,口燥,但欲漱水,不欲嚥的病机是什么?

30.如何区别谵语与郑声?

31. 麻子仁丸证与小承气汤证的临床表现有什么异同?

(五)论述题

1.试比较白虎汤证和白虎加人参汤证的主症、病机和治法异同。

2.白虎加人参汤证和猪苓汤证均可见渴欲饮水,其辨证要点和病机各是什么?

3.猪苓汤证和五苓散证在主症、病机、治法、方药等方面有什么异同?

4.如何区别运用白虎汤和调胃承气汤?它们的病机各有什么特点?

5.试析“阳明病,讝语发潮热,脉滑而疾”用小承气汤治疗的临床意义。

6.试从调胃承气汤、大承气汤、小承气汤的组方配伍、功用的异同,阐述三方所主治证候的区别。

7.试析大承气汤用于攻燥屎时的辨证要点及注意事项。

8.试析大承气汤证见大便乍难乍易,喘冒不能卧等症的病机及临床指导意义。

9.阳明病见有哪些证候时需急下?急下的理由和意义各是什么?

10.试述大承气汤证见腹满的特征及其与虚寒性腹满的辨证鉴别要点。

11.麻子仁丸证的主证、病机、治法、药物组成是什么?

12.茵陈蒿汤证的主证、病机、治法、药物组成是什么?

13.栀子柏皮汤证的主证、病机、治法、药物组成是什么?

14.麻黄连轺赤小豆汤证的主证、病机、治法、药物组成是什么?

15.如何区别茵陈蒿汤证、栀子柏皮汤证与麻黄连轺赤小豆汤证的异同?

16.湿热发黄与寒湿发黄有什么区别?

17.阳明蓄血证的主证、病机、治法、方药是什么?

18.阳明蓄血证与太阳蓄血证有哪些异同?

19.阳明病出现哪些症状不可攻?其机理是什么?

20.如何区别蜜煎证、麻子仁丸证、承气汤证的证治异同?

(六)病例分析题

1.张某,女,45岁。主诉:低热3天,伴胃脘不适。现病史:1周前因发热,脘腹胀满疼痛,食不下,前医用承气汤攻下,嗣后晨起热减,午后稍增,心烦,胃脘嘈杂满闷,知饥但不欲食。大便日1行,量少。检查:舌红,苔薄腻微黄,脉小滑。体温37.5℃,额头微有汗,胃脘按之濡,不痛。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

2.王某,男,25岁。主诉:发热5天。现病史:5天前因劳累外受风寒,突发高热,无汗,曾服百服咛,汗出,热稍退。然复又发热,伴汗出,不恶寒,口渴欲饮,梦中说胡话。小便短赤,大便调。检查:舌红,苔薄黄,脉滑数。体温38.8℃,皮肤湿润。腹软,无压痛。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

3.徐某,女,50岁。主诉:发热1周。现病史:1周前因发热咽痛,腹满而喘,大便难,前医用大承气汤治之。下后腹满减,大便通,然发热不减,汗出多,咽痛且燥,口渴不解,当风则背微恶寒。检查:舌红,苔黄干燥,脉洪大。体温39.0℃,皮肤湿润。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

4.李某,女,30岁。主诉:尿急、腰酸1周。现病史:一年前曾因高热、腰痛、尿频、尿痛,诊为急性肾盂肾炎。嗣后时有反复发作。近1周来,有低热,腰酸,尿急,尿频等症,伴口渴欲饮。检查:舌红,前半苔少,舌根薄黄,脉细滑带数。体温37.5℃。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

5.唐某,男,55岁。主诉:左腰疼痛3天。现病史:3天前突感左腰疼痛,向小腹部放射,排尿时加剧,小便不畅,淋漓涩痛,时有血尿。检查:舌红,苔少,脉弦。X线摄片发现左侧输尿管有结石阴影。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

6.陈某,女,53岁。主诉:腹痛2天。现病史:2天前忽患腹痛,先轻后重,面红赤,口干,饮水即吐,小便短赤,大便3日未下。检查:舌红,苔黄燥,脉沉。体温36.8℃。腹硬压痛明显,无反跳痛,肠鸣音减弱。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

7.倪某,男,30岁。主诉:发热3天,伴下利2天。现病史:3天前起发热,后腹痛拒按,里急后重,便下赤垢,日10余次。口渴,微烦,小便短赤。检查:舌红,苔黄燥,脉实数。体温37.8℃。腹软,有压痛。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

8.严某,女,35岁。主诉:发热5天。现病史:5天前初起发热时伴恶寒,咽痛,无汗,用麻黄汤发汗后,热不退而不恶寒,面色潮红,汗出,似热气蒸腾,咽干咽痛,心烦,腹胀满,大便硬。检查:舌红,苔黄燥,脉实数。体温39℃。腹稍膨隆,按之无明显压痛。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

9.关某,女,55岁。主诉:面浮脚肿2月余。现病史:患慢性肾炎5年,近2月来面浮脚肿,夜尿多,时有恶心,皮肤瘙痒,大便秘结。检查:舌淡,苔黄腻,脉芤弦。血肌酐50微摩尔/升,尿素氮38.8毫摩尔/升。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

10.胡某,女、28岁。主诉:狂躁不安2天。现病史:一年前曾因家庭不和争吵不悦,而后性情急躁易怒。2天前因生气突然出现呼叫怒骂,狂躁不安,面红目赤,两目怒视,大便秘结。检查:舌红,苔黄燥焦黑,脉弦大。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

11.张某某,男,33岁。主诉:发热,尿黄一周。现病史:一周前发热恶寒,恶心呕吐,纳差,小便黄赤,目前身黄如橘子色,巩膜黄染,小便量少色深黄,中脘痞满,便秘,头昏乏力。检查:舌红,苔黄微腻,脉弦滑。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

12.唐某某,女,47岁。主诉:便秘二年,加剧10天。现病史:经常便秘二年,大便三、四日一行。10

天前感冒发热,经治疗已痊愈。刻下大便艰难,五、六日一行,口干,喜饮。检查:舌红,苔薄黄,脉细带数。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

13.金某某,男,33岁。主诉:小便量多,大便干燥多年。现病史:二年前患尿崩症,发病以来经常口渴,渴喜饮水,饮而解渴,小便频数量多,大便干燥,三天一行,腹部胀满,食欲减退。检查:舌红,苔黄糙,脉浮数。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

14.钟某某,女,28岁。主诉:呕吐稀水一年余。现病史:一年前开始呕吐,因症状较轻而未治疗。近来呕吐加剧,西医诊为神经性呕吐,呕吐常于饭后即吐,表现为一口一口地吐少量食物和稀水,吐出物淡而无味,吐前无恶心,也不痛苦,食欲尚可,二便正常,但周身无力,畏寒。检查:舌淡,苔白,脉沉。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

15.石某某,女,10岁。主诉:身黄,小便黄三天。现病史:四天前恶寒,发热,随即身黄如橘子色,目黄,小便黄赤,头痛,咽痛,口渴欲饮,烦躁,刻下仍恶寒。检查:舌红,苔薄黄,脉数。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

16.张某某,男,32岁.主诉:身黄六天。现病史:面目尽黄,鲜明似橘已六天,发热,口渴欲饮,心烦,胸部痞闷,食欲不振,大便秘结,小便黄赤。检查:舌红,苔黄腻,脉弦数。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

17.曹某某,男,40岁。主诉:身黄、目黄一月余。现病史:半年前发现早期肝硬化,一月来下午轻度发热,胃脘胀满,巩膜及皮肤发黄,小便黄赤。检查:舌红,苔滑腻而黄,脉弦数。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

18.陆某某,男,48岁。主诉:腹痛,大便不通一天。现病史:高血压多年,时值酷暑,加之情志不舒而晕倒,昏不知人,骂詈不休,少腹硬满,疼痛拒按,大便不通。检查:舌红,质有瘀斑,苔黄,脉沉弦。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

一、选择题(一)A1型题

1.D。

2.A

3.C。

4.D。

5.B。

6.E。

7.E。

8.E。

9.D。10.B。11.C。12.B。13.A。14.C。15.D。16.E。

17.B。18.D。19.D。20.C。21.E。22.E。23.C。24.B.25.A。26.D。27.E。28.D。29.D。30.D。31.

B. 32. C。33. C。34. E。35. B。36. B。37. C。38. D。39. A。40. E. 41. B .42. D。43. C。44. A。45. E 46. B. 47. C。48. C。49. B。50. B。51. C。52. D。53. A。54. B .55. C。

(二)A2型题

1.C。答案分析:证候描述与228条似,属余热留扰于胃。所列方证虽均属热证,但与本证最佳相符当为栀子豉汤证。

2.D。答案分析:本证属阳明热证,故大承气汤证可排除,症无咳喘,麻杏石甘汤证可排除,因口渴喜饮,故不宜用大黄黄连泻心汤。因无明显气津两伤症见,故以白虎汤证为最佳辨证。

3.E。答案分析:本证属阳明热证,因热盛,气津两伤,证候描述与白虎加人参汤证相符。

4.C。答案分析:本证见肢冷,但胸腹部灼热,脉滑,当为阳明热证。四逆汤证、四逆散证均可排除,虽见脘胀闷,脉浮滑,然本证里热亢盛,热郁气滞盛,故小陷胸汤证、大黄黄连泻心汤证均不符合。

5.C。答案分析:综合症状、舌脉象看,本证为无形邪热较盛,同时气阴不足,故以白虎加人参汤证最合。

6.C。答案分析:本证低热不退,尿急,小便不利,舌根黄,提示余热未尽,留于下焦,气化失司,水气内停。阴液有亏,故见不寐,苔少。五苓散证属寒证,水停。栀子豉汤证、黄连阿胶汤证均无小便不利等气化失司症。小柴胡汤虽可疏利三焦,但无伤阴症象。

7.D。答案分析:本证以膀胱有热,气化失司为主,兼有下焦亏虚,故以猪苓汤证最合。牡蛎泽泻散证以攻水气见长,其余汤方均属寒证或夹有热邪,故不相合。

8.A。答案分析:本证里有热,并有肠胃热结,然结聚不甚,故腹虽胀而不痛,大便虽硬而不闭,故以调胃承气汤证最合。大承气汤证邪热和实邪结聚俱重,大陷胸汤证实邪结聚严重,白虎汤证和大黄黄连泻心汤证均属无形邪热为患。

9.C。答案分析:本证邪热和肠胃实邪结聚均有,但均不重,故宜小承气汤。小陷胸汤证属痰热在胃或肺。

10.A。答案分析:本证属表邪迅速化热入里,并结聚肠胃,证情传变快,来势较猛,宜急下,以防病情恶化,正气受损。

11. D。答案分析:所列各证均可见黄疸。本证为湿热黄疸,且有大便不通等腑气壅滞之象,故属茵陈蒿汤证。栀子柏皮汤证为湿热发黄之轻证,麻黄连轺赤小豆汤证除黄疸外常伴表证,抵当证为蓄血证兼黄疸,小柴胡汤证为少阳兼黄疸。

12. D。答案分析:患者素喜辛辣之品易伤津,本次感冒服用发汗解表药使津液更伤,为津亏肠燥之便秘,属麻子仁丸证。

13. A。答案分析:本证为湿热发黄证。据其有发热恶寒,头痛,脉浮等症,为湿热内蕴,熏蒸肝胆,兼风寒束表,属麻黄连轺赤小豆汤证。

14. D。答案分析:本证为湿热发黄证。据其身黄,巩膜黄,小便色如红茶,烦热,恶心,呕吐,不大便三日,腹胀不适,舌红,苔黄腻,脉数等症,属茵陈蒿汤证。目前已无表证,故不属麻黄连轺赤小豆汤证。

15. B。答案分析:本证为阳明中寒的吴茱萸汤证,其辨证要点是饭后吐不消化食物与粘液,伴逢冬频发,形寒,颠顶痛等里虚寒症状。

16. E。答案分析:本证为阳明腑实证。其临床表现与原文251条有相似之处,据脉弱等症,属小承气汤证。

17. D。答案分析:本证为蜜煎证。据原文233条热病后津伤便秘不可攻的精神,用蜜煎外导通便。A麻子仁丸证为干扰答案。

18. B。答案分析:本证为湿热发黄证。由于证情较轻,故属栀子柏皮汤证。

19. C。答案分析:本证为阳明蓄血证。据原文237、257条,属抵当汤证。

20. A。答案分析:本证为阳明腑实证。临床表现与原文208条相似,无潮热,为虽实热而尚未燥坚,故属小承气汤证。

(三)B型题

1.A。

2.C。

3.B。

4.D。

5.C。

6.A。

7.C。

8.A。

9.D。10.C 11. A。12. C。13. B。14. C。15. B。16. E。17. A。18. C。19. B。20. A。21. B。22. D。23. D。24. B。25. C。26. D。27. B。28. D。29. D。30. E。

(四)X型题

1.ACD。答案分析:此题考察对阳明病主要性质的掌握,虽然阳明病有虚寒证,但不属主要。

2.ABDE。答案分析:阳明病以实热性质为主,如体质虚弱者易致虚实夹杂证,故不属主要成因。

3.ABC。答案分析:发黄的产生与湿无出路,留于体内有关,濈然汗出者大多不会发黄,大便硬多与燥屎证有关。

4.BC。答案分析:阳明病以阳明热证和实证为主,邪盛正盛,病在气分为主,故清热凉血,和胃除烦,导下通便等法均属次要。

5.ABD。答案分析:此题考察对条文182条的掌握。

6.ABDE。答案分析:大便溏薄是用栀子豉汤的禁忌症。

7.BD。答案分析:栀子豉汤证属余热留扰胸膈和胃,无虚证。

8AB。答案分析:此题考察对条文189条、221条、201条所述脉象的理解。

9.CD。答案分析:此题考察对白虎加人参汤证病机的掌握。

10.BD。答案分析:此题考察对白虎加人参汤证病机及汤方配伍功效的掌握。

11.ABCDE。答案分析:此题考察对白虎加人参汤证证候表现的掌握。

12.ABE。答案分析:此题考察对猪苓汤证病变性质的掌握。

13.ABC。答案分析:此题考察对猪苓汤证病机和方药配伍功效的掌握。

14.ABC。答案分析:调胃承气汤证因属燥热初结肠胃,故大多不出现燥屎结实和热结旁流症。

15.ABE。答案分析:此题考察对条文207条、248条、249条的掌握。

16.CD。答案分析:此题考察对调胃承气汤方后服法的掌握。

17.ACD。答案分析:此题考察对小承气汤药物组成的掌握。

18.ABCD。答案分析:本证以热盛伤阴为主,伤阴甚则累及肾液,与肝阳上亢关系不大。

19.ABCD。答案分析:据原文212条,脉涩为正气虚,邪气内阻所致,预后不良,不属大承气汤适应症范围。

20.ABDE。答案分析:脉疾多提示虚证,不宜用承气汤攻下。如脉滑而疾,则证虽有虚,但正气尚能抗邪,可用小承气汤轻下,以观其后,再作定夺。

21. BCD。答案分析:此题审察对原文204、205、206条的掌握。A、E均为可下之证。

22. ADE。答案分析:茵陈蒿汤、麻子仁丸、抵当汤三方中均有大黄,故均有清热通便功效。

23. ABCE。答案分析:此题审察对麻子仁丸药物组成的掌握。

24. ABCDE。答案分析:除了茵陈蒿汤证、栀子柏皮汤证、麻黄连轺赤小豆汤证有发黄外,抵当汤证、小柴胡汤证也可见到发黄。

25. ACDE。答案分析:此题审察对麻黄连轺赤小豆汤药物组成的掌握。

26. ABDE。答案分析:此题审察对原文208条的掌握。

27. ABD。答案分析:此题审察对原文208、209条的掌握。

28. ABD。答案分析:此题审察对原文202条的掌握。

29. ABCD。答案分析:此题审察对原文196条的掌握。

30. ABCD。答案分析:此题审察对原文195条的掌握,并区别因湿热、寒湿之不同,治疗亦异。

31. ABCDE。答案分析:此题审察对湿热发黄证与寒湿发黄证区别的掌握(联系原文195条)。

32. BCDE。答案分析:此题审察对原文247条的掌握。

33. ABE。答案分析:此题审察对麻子仁丸、茵陈蒿汤、抵当汤药物组成中含大黄的掌握。

34. ABCE。答案分析:此题审察对谵语与郑声区别的掌握(原文210条)。

35. ACE。答案分析:此题审察对固瘕的掌握(原文191条)。

二、非选择题(一)名词解释题

1.胃家实:是对阳明热证、实证病机的高度概括,即津伤燥化,阳明热实。

2.脾约:指因胃热阴亏肠燥导致的以大便秘结为主症的病证。

3.正阳阳明:指因外邪直犯阳明,化热成燥、成实的阳明病。

4.汗出濈濈然:形容汗出如水外流,指汗出连绵不断的意思。

5.口不仁:指口中感觉失常,食不知味,语言不利。

6.蒸蒸发热:形容发热从内达外,如蒸笼中热气蒸腾之状。

7.转气:即腹中有矢气转动。

8.燥屎:指结聚肠内干硬的粪块。亦指以大便秘结为主症,并伴有烦躁,腹痛的证候。

9.喘冒:气喘而头目昏眩。

10.循衣摸床:指病人昏迷时,两手无意识地反复触摸衣被床沿。

11.目中不了了:指视物不清。

12.睛不和:眼球转动不灵活。

13.胃中有燥屎:胃中,此处当指肠中。指肠中有干硬粪块结聚。

14.日晡所发潮热:指在傍晚,约十五时至十七时左右,发热有增高的现象。

15.怵惕:指恐惧不安的状态。

16.心愦愦:指心中烦乱不安的状态。

17. 趺阳脉:为足背动脉,在冲阳穴处,属足阳明胃经。

18. 固瘕:指胃中虚寒,水谷不消而结积的病证,临床表现为大便初头硬,后溏薄,且日久不愈。

19. 谷道:指肛门。

20. 法醋:按官府法定标准酿造的食用米醋。

21. 失气:通“矢气”,俗称放屁。

22. 面合色赤:满面通红。

23. 水浆:泛指饮料,如水、果汁、蔗浆之类。

24. 潦水:指地面流动的雨水。

25. 谷瘅:瘅通“疸”。黄疸病之一种。

26. 喜忘:喜作“善”字解,喜忘即健忘。

27. 畜血:畜与“蓄”同。指瘀血停留。

28. 消谷喜饥:消谷,消化谷物;喜饥,容易饥饿。指消化功能亢进而容易饥饿。

29. 郑声:语言重复,声音低微,见于虚证。

30. 膈气:膈间阳气。

(二)填空题

1.胃家实是也。

2.脾约//胃家实//大便难

3.濈然微汗出也。

4.汗自出,不恶寒,反恶热也。

5.脉大。

6.心中懊憹,饥不能食

7.时时恶风,//舌上干燥而烦

8.口燥渴,//背微恶寒者

9.白虎汤。//白虎加人参汤。10.白虎加人参汤11.渴欲饮水,小便不利者,12.心烦,13.蒸蒸发热者,属胃也,14.腹胀满者,15.小承气汤,和之愈。16.燥屎也,//大承气汤。17.目中不了了,睛不和,//大便难,18. 发热汗多者,19. 腹满痛者,20. 当下之,//大承气汤21. 食谷欲呕,阳明,上焦22. 栀子,大黄23. 大便则硬,麻子仁丸主之24. 芍药,杏仁25. 中风,中寒26. 必大便初硬后溏,以胃中冷,水谷不别27. 人参、生姜、大枣28. 身黄如橘子色,小便不利,腹微满者29. 身黄,发热30. 瘀热在里,身必黄31. 津液内竭,自欲大便,蜜煎32. 热越,瘀热在里,茵陈蒿汤33. 热入血室,刺期门,随其实而泻之34. 声高气粗,胡言乱语,实证35. 语言重复,声音低微,虚证36. 喜忘,畜血,抵当汤 3 7. 小便不利,心中懊憹38. 心下硬满,利遂不止39. 潮热,大便微硬,大承气汤40. 脉迟,小便难,谷瘅

(三)判断说明题

1.不正确。阳明病亦有寒证或虚寒证。

2.不正确。主要治法当为清法和下法,即辛寒清热法和攻下实热法,

3.正确。水湿不能正常排泄,郁于体内,与热邪或寒邪相结,可致发黄。

4.不正确。病入阳明虽有“万物所归,无所复传”之说,但不能以此定论,产生传变的情况是客观存在的,当辨证论治。

5.不正确。胃家当包括胃、肠、阳明经的含义在内。

6.不正确。胃家实当主要指阳明热证、实证的病理机制而言。

7.正确。无论是阳明热证或实证,均有里热亢盛之病理,阳明病外证即是里热亢盛的外在表现,

8.不正确。脉大为阳盛内实之征,无论阳明热证、实证,皆以脉大为共同特征。

9.不正确。阳明病初起,因初感外邪,阳气内郁,可见有短暂的恶寒。

10.不正确。余热扰胃,胃气郁滞亦可见本症。

11.不正确。脉浮不仅表示表证,亦可表示里热外达之征。

12.不正确。阳明热证,热郁气滞亦可见本症。

13.正确。白虎加人参汤证的恶风表现为阵发性。恶寒多表现为脊背部有凉感。此乃里热太盛,汗出肌疏,津气两伤之故。

14.正确。表邪未解,过早使用寒凉药,易致病邪凉遏内陷生变。

15.不正确。浮脉可见于里热证候。

16.正确。调胃承气汤证以邪热盛为主,肠胃实邪结聚较轻,多仅见腹胀满,而不出现腹痛、便秘。

17.不正确。小承气汤的主脉当是实脉。脉滑而疾提示实证兼里虚,因小承气汤的攻下力较轻,故可试探用于阳明实证兼里虚的证候。

18.正确。此种大便不硬反易属热结旁流。

19.正确。此种证候多为邪热炽盛,病势急而重,肠胃病邪结聚尚未完全成实,已发生邪热伤阴之征,故攻下燥热,截断病变是当务之急。

20.正确。热实腹满需攻下后才能减轻症状,而虚寒性腹满则表现为腹满时减,攻下反甚的状况。

21. 正确。考察对原文247、179条的掌握。

22. 不正确。茵陈蒿汤具有清热利湿退黄功效,麻黄连轺赤小豆汤除了清热利湿之外,还有解表散邪功效。

23. 正确。谷瘅为黄疸病之一种,由于病邪性质与病人体质的不同,可分为湿热与寒湿两种不同证型。湿热多为实证,寒湿大多夹虚。

24. 正确。阳明病,面合色赤,为阳气拂郁阳明经表,腑未成实,故不可攻下。

25. 正确。茵陈蒿汤证为湿热之邪内蕴,熏蒸肝胆而发黄,故属湿热发黄。

26. 不正确。谵语与郑声的性质不同,谵语大多属实证,郑声属虚证。

27. 不正确。应是热在在血分。血属阴,其性濡润,血被热蒸,荣气上潮,故口虽燥而不欲饮水。

28. 正确。麻黄连轺赤小豆汤的药物组成是麻黄、连轺、杏仁、赤小豆、大枣、生梓白皮、生姜、甘草。方中麻黄、杏仁、生姜辛散表邪,故有解表散邪功效。

29. 正确。吴茱萸汤具有温中散寒,和胃降逆功效,适用于胃阳不足,浊阴上逆的呕吐。若服后呕吐加剧,为上焦有热,胃气上逆之呕吐,不宜用吴茱萸汤

30. 正确。脾约证为胃热盛与脾阴亏相并见,胃强脾弱,脾为输布津液的功能被胃热所约束,使津液不能还入肠道,肠液枯燥而大便硬。

31. 正确。阳明病,潮热未出现,表示腑实未完全形成,故不可给予承气汤攻下。

32. 正确。阳明病,用小承气汤后,不转失气,表示肠中燥屎未形成,故不可攻。

33. 正确。阳明蓄血证是阳明邪热与胃肠宿有的瘀血相结,故临床表现既有阳明热证又有蓄血证。

34. 正确。热入血室是邪热侵犯血分的证候之一。血热乘心则谵语,血热妄行则下血,其主要临床表现均由血热所致,故是邪热侵犯血分的病证。

35. 正确。栀子柏皮汤证见发热不退,身黄,或伴无汗或汗出不畅,小便短赤等湿热发黄症状。但未言渴引水浆,腹满等,可见病邪不盛,腑气阻滞较轻。此外,从方药配伍和剂量来看,也提示为轻证。

36. 不正确。阳明病见固瘕不可攻下。固瘕是胃中虚寒,水谷不消而结积的病证,临床表现为大便初头硬,后溏薄,故不可攻下。

37. 正确。阳明病寒证又称阳明病中寒证,是指阳明胃腑里寒的病证,大多伴有脾阳不足。形成的原因是中阳不足,复感寒邪,或中阳亏虚,寒从内生。

38. 不正确。茵陈蒿汤中由茵陈蒿、栀子、大黄三味组成,栀子柏皮汤由栀子、甘草、黄柏,无大黄。

39. 正确。太阳蓄血证与太阳蓄血证的形成原因与临床表现不完全相同,但病机均为邪热与瘀血相结,同为蓄血证,故都用抵当汤泻热逐瘀。

40. 正确。谷瘅是黄疸病之一种,故也有发黄症状。

(四)简答题

1.阳明病的成因主要有二:一是由他经传来,如太阳病或少阳病失治,误治,伤津耗液,病邪化燥成实或三阴病寒化证阳复太过而来;二是阳明本经自病,燥热中生而成。

2.病入阳明多表现为邪热盛正气实,邪正相争激烈,主要有两大病理表现:一为无形邪热充斥于阳明经,二为邪热与肠中糟粕结聚成燥屎,腑气失于通降。

3. 阳明病经正确治疗,大多能痊愈。但亦可由正邪激烈相争,转为正邪分争而传入少阳病,或正气尤其是阳气衰退,病邪寒化而传入三阴病,其中尤以太阴病关系密切,故有“实则阳明,虚则太阴”之说。

4.阳明病的外证是身热,汗自出,不恶寒,反恶热。其病机是里热亢盛,充斥内外,迫津外出。

5.阳明病初起见恶寒是因初感外邪,阳气内郁,经气不利。其特点是恶寒短暂,很快自罢,继而即出现不恶寒反恶热的状态。

6.栀子豉汤证热扰胸膈和胃,胃气呆滞,故嘈杂易饥而不能食,郁热上蒸故但头汗出。

7.白虎汤证热盛气壅,故见腹满,邪热弥漫,气机流行不利,故见身重,难以转侧。其临床表现为腹按之濡而不痛,肢体活动屈伸不受碍。

8.白虎汤中知母配石膏,辛寒清热而能润燥,清阳明之热而保胃津。炙甘草、粳米益气和中,与寒凉药同用,可护胃,共成辛寒清热之重剂。

9.白虎加人参汤证的主症是:发热,大汗出,舌上燥而口渴甚,伴见时时恶风,背微恶寒,脉洪大。病机是:邪热炽盛,津气两伤。

10.猪苓汤具有清热利水养阴的功效。方中用猪苓、茯苓、泽泻淡渗利水,加阿胶、滑石养阴清热利水,以利水见长而兼顾清热养阴,使利水而不伤阴,清热养阴而不碍利水。

11.调胃承气汤证的主要辨证要点是:蒸蒸发热,心烦,腹胀满,或伴大便不通。病机是:燥热内盛,腑实初结,气滞不甚。

12. 调胃承气汤用大黄配大剂芒硝有攻下软坚润燥的效应,起通便以泻热的作用。甘草甘缓和中,既可缓硝黄峻下之力,又可护胃和中,使燥热去而不伤中州正气。服法有二:一为顿服,泻下之力较大,适用于阳明实证。二为少少温服,泻热之力较小,用于阳复太过致胃热讝语者。

13.小承气汤用大黄配厚朴、枳实,具有攻下导滞作用,但不用芒硝,且枳、朴量较小,故功效小于大承气汤。其适应证候是阳明实证较轻者,见发热微烦,大便硬,或阳明实证兼里虚或兼表证,或燥屎证尚未确诊者,可用小承气汤治疗或试探治疗。

14.大承气汤证的辨证要点是:潮热,讝语,腹胀满痛,大便秘结,脉实。病机是阳明热实,燥屎内结。

15.大承气汤大黄配芒硝攻下通便,枳实配厚朴导滞通结,两者相合而成通便泻热、攻积导滞的峻剂。大承气汤先煮厚朴、枳实,去滓,再下大黄,稍煮去滓,最后下芒硝,煮一二沸,分温再服,得下余勿服。16. 湿热发黄的辨证要点是身黄(目黄、身黄)如橘子色,发热,无汗或头汗出,身无汗齐剂而还,小便不利而尿色深黄,口渴,腹微满。

17. 寒湿发黄的辨证要点是身黄(目黄、身黄),黄色晦暗,无汗,小便不利而色黄,腹满时减,脉迟或迟弱。

18 阳明病,若只是心下硬满而不痛,且无腹部见症,说明病位偏上,由无形邪热聚结,气机受阻不行所致。此虽是阳明病,但因尚未入腑成实,故不可攻下。

19. 麻子仁丸证的辨证要点是大便硬,小便数,腹无所苦。

20. 治疗湿热发黄的主要方剂有茵陈蒿汤、栀子柏皮汤、麻黄连轺赤小豆汤。

21. 固瘕的临床表现是大便初头硬,后溏薄,且日久不愈。

22. 吴茱萸汤证的病机是胃阳不足,浊阴上逆。

23. 阳明蓄血由阳明热证与蓄血证组成,辨证要点是发热,消谷喜饥,健忘,黑便,脉数。

24. 阳明中寒形成的原因是中阳不足,复感寒邪,或中阳亏虚,寒从内生所致。

25. 小便闭,腹满加哕,则证情危重,是胃气衰败,邪闭气阻之证,邪实正虚,故属难治。

26. 阳明病发热汗出,是热邪向外发越,同时水湿亦得以宣泄,湿热不能相结,故不能发黄。

27. 属润下、导下法的方剂有麻子仁丸、蜜煎、土瓜根、大猪胆汁等。

28. 麻黄连轺赤小豆汤证的辨证要点是发热,恶寒,无汗,身黄(目黄、身黄)如橘子色,小便不利而黄。

29. 阳明病,口燥,但欲漱水,不欲嚥的病机是热在血分,血属阴,其性濡润,血被热蒸,荣气上潮,故口虽燥而不欲饮水。

30. 谵语与郑声均是意识不清而胡言乱语,或梦中说胡话,但有虚实之分。谵语多由邪热亢盛,扰乱心神所致,表现为声高气粗,胡言乱语,多属实证。郑声多由精气虚衰,心神无主所致,表现为声低息微,语言重复,属虚证。

31. 麻子仁丸证与小承气汤证的临床表现均有不大便的主证,但小承气汤证还有谵语,潮热,腹满,脉滑而疾等脉证,麻子仁丸证无谵语,潮热,腹满等症状。

(五)论述题

1.白虎汤证和白虎加人参汤症均可见发热,汗出,口渴,心烦讝语等症,病机均为无形邪热亢盛,充斥表里,属阳明热证,治法均取辛寒清热。白虎汤是基本方。白虎加人参汤证因里热炽盛,气津两伤,故症见舌上干燥,口渴甚,时时恶风,背微恶寒,脉洪大等,治法上兼顾益气生津,组方用白虎汤加人参。白虎汤证亦可因里热郁结,气机阻滞,而见肢厥,其主脉为滑脉。

2.白虎加人参汤证见渴欲饮水,多伴有大热,汗出多,舌上干燥,时时恶风,背微恶寒,脉洪大等症,其病机是里热炽盛,气津两伤。猪苓汤证见渴欲饮水,多伴有发热,小便不利,脉浮,或有下利,心烦不得眠等症,其病机是气化失司,水气内停,与热互结,兼有阴伤。

3.猪苓汤证和五苓散证均可见发热,脉浮,口渴,小便不利,下利,呕等症,病机均有气化失司,水气内停,治法均取利水为主,方药中均有茯苓,猪苓,泽泻。猪苓汤证为里有热,并兼伤阴,故口渴欲饮较为突出,并伴有心烦不得眠,舌红苔黄或少苔。方药中用滑石、阿胶以增加清热养阴利水作用。五苓散证为寒证,可伴有表邪未解,故口渴不欲多饮,甚则水入则吐,可伴有恶寒,舌淡或淡红,苔白腻或薄白腻。方药中用白术,桂枝,以取通阳利水,兼散表邪之功效。

4.白虎汤和调胃承气汤均可用于阳明里实热证,白虎汤的适应症以发热汗出,口渴,脉滑或浮滑为主,其病机特点是无形邪热充斥于阳明经,充斥于表里内外。调胃承气汤的适应症以发热,腹胀满,大便硬,脉实为主,其病机特点是里热初结肠胃,虽热邪较盛,但有腑实结聚。

5.阳明病里热实证,燥结于腑,浊热上扰则讝语,日晡之时邪热不衰,正气亢奋与之激争,故见潮热,此等热结之证当用大承气汤攻下,但脉见滑而疾,其义有二:一是脉滑而不沉实,恐燥热结实尚浅,二是脉疾,提示正气有损,此二者均不宜峻下,故试投小承气汤以轻下。服药后如证情有好转征兆,说明药证相合,可再次攻下,如药后虚象迭出,药证不合,则不要再用攻下治。

6.调胃承气汤、大承气汤、小承气汤中均用大黄,故均有攻下热实的作用,主治阳明腑实证,症见发热或潮热,心烦,腹胀满,大便难等。调胃承气汤中大黄配以大剂芒硝,辅以甘草,全方具有良好的通便泻热作用,且泻下而不伤肠胃,适用于阳明腑实燥热重而结聚较轻的证候,临床见蒸蒸发热,心烦较重,兼有腹胀满,大便硬等症。大承气汤中大黄配芒硝,并合以厚朴配枳实,全方具有通便泻热,攻积导滞的作用,适用于阳明热重,肠胃结聚亦重,症见潮热,心烦讝语,腹胀满痛,大便闭结等。小承气汤中大黄配以小剂量的厚朴、枳实,全方虽有泻下导滞的作用,但力量较轻,适用于阳明腑实轻证,症见微热,或潮热,微烦,大便硬等。

7.大承气汤用于攻燥屎时的辨证要点有:烦躁,腹满痛,大便秘。但需注意"大便乍难乍易",提示有热结旁流,即使不属大便秘结亦宜攻下。还需注意:当发热不甚,腹满痛轻,或时轻时重时,要排除里虚寒湿证,此乃"初头硬,后必溏",不可攻下。

8.大承气汤证见大便乍难乍易症,多伴有大便虽下而量少不爽,腹胀满痛,拒按等症,此属热结旁流,肠胃邪热结聚不下是病之关键。因肺与大肠相表里,故肠有邪结,腑气不通,导致肺气上逆,宣肃失司,而见喘冒不能卧。本病当从肠治,腑病得除,脏病自愈。

9.阳明病症见目中不了了,睛不和,大便难,或发热汗多等证候,需用急下法。因阳明里热炽盛,虽肠胃积聚症不甚严重,但已出现阴津损伤之征象,如不急下,恐致亡阴损阳。还有阳明病症见发汗不解,腹满痛,亦需急下,此乃腑实重证。燥热结滞之势迅疾,如不急下,恐邪气伤正,阴阳两亏,产生变证。故急下袪邪对疾病具有存阴防变,转危为安的意义。

10.大承气汤证见腹满症,其特征为:腹满持续不减,并伴疼痛拒按,潮热,心烦,甚则讝语,大便秘结,舌红苔黄燥,脉实等症,攻下后腹满等诸症缓解。虚寒性腹满的特征为:腹满时减,复如故,并併腹隐痛,喜温喜按,用攻下法症情不减反增。

11. 麻子仁丸证的主证是大便硬,小便数,腹无所苦;病机是胃热肠燥津亏;治法是泻热润肠通便;药物组成是麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁、蜜。

12. 茵陈蒿汤证的主证是身黄(目黄、身黄)如橘子色,发热,无汗或头汗出,身无汗齐颈而还,小便不利而尿色深黄,口渴,腹微满;病机是湿热蕴结,熏蒸肝胆,兼腑气壅滞;治法是清热利湿退黄;药物组成是茵陈蒿、栀子、大黄。

13. 栀子柏皮汤证的主证是湿热发黄之轻证,表现为身黄(目黄、身黄)如橘子色,发热,无汗或汗出不畅,小便不利而色黄;病机是湿热相合,熏蒸肝胆;治法是清泄湿热退黄;药物组成是栀子、甘草、黄柏。

14. 麻黄连轺赤小豆汤证的主证是发热,恶寒,无汗,身黄(目黄、身黄)如橘子色,小便不利而色黄;病机是湿热内蕴,熏蒸肝胆,兼风寒束表;治法是清热利湿,解表散邪;药物组成是麻黄、连轺、杏仁、赤小豆、大枣、生梓白皮、生姜、甘草。

15. 茵陈蒿汤证、栀子柏皮汤证与麻黄连轺赤小豆汤证,均是湿热发黄,均以身黄如橘子色、目黄、小便不利色黄为主要临床表现。但茵陈蒿汤证湿热较重,兼腑气壅滞,证见发热甚而腹满,不大便;栀子柏皮汤证热重湿轻;麻黄连轺赤小豆汤证是湿热内蕴,兼表邪未解,故有恶寒,无汗,或身痒等症,多见于发黄早期。三方均取清利湿热以退黄,但茵陈蒿汤清利之功较强,并兼通腑泄热;栀子柏皮汤清利之功较弱,以单纯清泄湿热见长;麻黄连轺赤小豆汤清利之功最弱,但兼有解表发汗散邪功效。

16. 湿热发黄与寒湿发黄均有目黄、身黄、小便黄等,但湿热发黄表现为黄色鲜明,为热实证,证见发热,口渴,腹满,便秘,舌红苕黄腻,脉滑数或弦滑数等;寒湿发黄表现为黄色晦暗,为虚寒证,证见腹满时

减,大便溏薄,舌淡苔白腻,脉迟弱等。两者均以湿邪内蕴为病机关键,利湿祛邪为首要。湿热发黄可辅以清热泻实;寒湿发黄可辅以温中散寒。并均可兼用疏肝利胆,以提高疗效。

17. 阳明蓄血证由阳明热证与蓄血证组成,主证是发热,消谷喜饥,健忘,黑便,脉数;病机是阳明邪热与宿瘀相结;治法是泻热逐瘀;方用抵当汤,药物组成是水蛭、虻虫、桃仁、大黄。

18. 阳明蓄血证与太阳蓄血证均属蓄血证。太阳蓄血证,为太阳之邪不解,随经入腑,热与血结于下焦,以致出现少腹急结或硬满,小便自利,如狂或发狂。阳明蓄血证,为阳明邪热与久有之瘀血相结于肠内,心神失养,故见喜忘,大便虽硬而易出,其色必黑。太阳蓄血多为“新瘀”,而阳明蓄血为“本有久瘀血”,也即内有“宿瘀”。两者成因和临床表现虽有差异,病机均为邪热与瘀血相结,故治疗均用抵当汤。

19. 外感病出现呕吐频繁,兼见阳明证的不可攻下,可以是太阳阳明兼病致呕,因太阳表病不解,里证不急,不能误下;若是阳明里热致呕,病位偏上,在胸膈胃脘而不在腑,且病势向上,不可逆势而攻下;若是少阳阳明兼病致呕,病机与阳明热实结于腹部不同,少阳有禁下之戒,故不可攻下。阳明病,出现心下硬满,不可攻下,表现为只是心下硬满而不痛,且无腹部见症,说明病位偏上,由无形邪热聚结,气机受阻不行所致,尚未入腑成实,故不可攻。阳明病,面合色赤,不可攻下,面合色赤是无形邪热郁于阳明经表所致,尚未成腑实,故不可攻。此外,阳明病兼有发热恶寒等表邪的不可攻下,当先治表证,若误下则表邪内陷而证情变得复杂难治。阳明病表现为不能食等胃中虚冷的也不可攻下,虚寒之证禁用下法,故不可攻下。

20. 蜜煎证、麻子仁丸证、承气汤证均以大便秘结为主证。蜜煎证病机是津液内枯,肠道干燥,证见燥屎近于魄门,排便困难,用蜜煎滋阴润肠,外导通便;麻子仁丸证病机是胃强脾约,胃热肠燥,证见小便数,不大便十余日无所苦,用麻子仁丸泻热润肠通便;承气汤证病机是热实内结,燥屎阻滞,证见便秘,腹痛拒按,潮热,谵语,身然汗出等一派阳明里实证,用承气汤峻下热实,荡涤燥结。

(六)病例分析题

1.中医诊断:阳明病证型:热郁胸膈证

证候分析:患者初患阳明实证,已经攻下,然余热未尽,留扰胸膈和胃,故有微热,心烦,脘嘈等症,肠胃邪结虽无,但气机阻滞,故见脘闷,知饥但不欲食。

治法:清热,和胃,除烦。方药:枙子豉汤。枙子、豆豉

2. 中医诊断:阳明病。证型:阳明热证。

证候分析:病初起为风寒表证,经发汗,病邪未解,化热入里,故发热,不恶寒。里热亢盛,热扰心神,故梦中说胡话。口渴欲饮,小便短赤,乃热盛伤津所致。汗出乃里热迫津外出。无腹胀、便秘,可见本证属无形邪热充斥表里内外。

治法:辛寒清热方药:白虎汤知母、石膏、粳米、炙甘草。

3. 中医诊断:阳明病证型:阳明热证兼气阴两伤。

证候分析:患者因阳明里热,前医已用攻下,部分腑实病邪虽去,但阳明里热仍在,且热势炽盛,故发热高,汗出多。因热邪伤津耗气,已见津气两伤征象,如舌干燥,口渴不解,背微恶寒等。

治法:辛寒清热,益气生津。方药:白虎加人参汤。知母、石膏、粳米、炙甘草、人参。

4. 中医诊断:淋证。证型:水热互结,兼伤阴证。

证候分析:患者素有下焦湿热蕴结,阴液有亏。本次复作,热势虽不甚,然膀胱气化失司明显,故见尿急、尿频,且有阴虚,故见口渴欲饮。

治法:清热,利水,养阴。方药:猪苓汤。猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶。

5. 中医诊断:淋证。证型:水热互结,阴血亏损。

证候分析:因输尿管结石导致气机阻滞,膀胱气化失司,故见尿痛,淋漓不畅。损伤血络,故见尿血。舌红,苔少,提示下焦有热,阴液受损。脉弦提示气阻痛甚。

治法:清热利水,养阴止血。方药:猪苓汤。猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶。

6. 中医诊断:阳明病证型:阳明实证。

证候分析:患者症见腹痛,肠鸣音减弱,呕吐,便秘,此乃肠腑实邪结聚,腑气壅滞所致。舌红,苔黄提示里有热邪,邪结严重,故脉沉,腹硬压痛。邪热有伤阴征兆,故见口干,小便短赤。

治法:攻下实热,通腑去滞。方药:大承气汤。大黄,芒硝,厚朴,枳实。

7. 中医诊断:阳明病证型:阳明实证。

证候分析:症见发热,下利,腹痛拒按,里急后重,此乃邪热壅滞大肠,虽见下利,但热结未除。症见微烦,发热不高,提示邪热不重,虽有腹痛但腹软不硬,示病邪结聚亦不甚重。

治法:泻热去滞方药:小承气汤大黄、厚朴、枳实。

8. 中医诊断:阳明病。证型:阳明实证。

证候分析:本证发热较甚,面红汗出,提示里热较甚,热扰心神,故心烦。症见腹胀满,大便硬,此乃腑实之征,但实结不甚,故腹满而按之无明显压痛。

治法:通便泻热方药:调胃承气汤大黄,芒硝、甘草

9. 中医诊断:水肿证型:阳明实证

证候分析:患者素有慢性肾炎,肾气久损,故见舌淡,脉芤。现症见水肿,便秘,苔黄腻,此乃水热浊邪互结于里,腑气不通,邪浊无以排除,留于肌肤,故皮肤瘙痒。腑气不下则上逆,故见恶心。当务之急,通腑祛邪为要。

治法:泻下通腑,荡涤浊邪。方药:大承气汤。大黄、芒硝、厚朴、枳实。

10. 中医诊断:癲狂证型:阳明实证

证候分析:患者因情志而病,气滞邪郁由来已久。刻下表现面红目赤,大便秘结,舌红,苔黄燥焦黒,脉弦大,证属实热病邪壅滞于里,腑气不通,胃热熏心,神明受扰,故见狂躁不安。

治法:通便泻热,攻积导滞。方药:大承气汤。大黄、芒硝、厚朴、枳实。

11. 中医诊断:湿热发黄证证型:茵陈蒿证

证候分析:病起于外感,病邪由表入里,化热与湿邪相合,湿热中阻,故见中脘痞满,恶心呕吐,纳呆,便秘。湿热熏蒸肝胆,肝失疏泄,胆汁横溢,则见身黄如橘子色,巩膜黄染,小便量少色深黄,头昏乏力,脉弦滑。舌红,苔黄微腻为湿热内蕴之象。

治法:清热利湿退黄方药:茵陈蒿汤茵陈、栀子、大黄

12. 中医诊断:便秘证型:脾约证

证候分析:素体阴亏津伤,故经常便秘。本次感冒发热,虽已治愈,但使津液更伤,肠液枯燥,故见大便五、六日一行,口干,喜饮。舌红,苔薄黄,脉细带数,为阴亏内热之象。

治法:清热润肠通便方药:麻子仁丸麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁、蜜

13. 中医诊断:便秘证型:脾约证

证候分析:病起于尿崩症,热盛伤津故经常口渴,渴喜饮水,小便频数量多,则津液损失,热盛津伤,肠液不足,则大便三日一行,腑气壅滞,胃失和胃,故腹部胀满,食欲减退,舌红,苔黄燥,脉滑数,为里热伤津之象。

治法:清热润肠通便方药:麻子仁丸麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁、蜜

14. 中医诊断:呕吐证型:阳明中寒证

证候分析:胃气虚寒,失于和降,故饭后即吐,吐少量食物和稀水,胃气虚寒,失于腐熟水谷,则吐出物淡而无味,胃气虚寒,则周身无力,畏寒,由于证情较轻,故食欲尚可,二便正常,舌淡,苔白,脉沉,为里虚寒之象。

治法:温中散寒,和胃降逆方药:吴茱萸汤吴茱萸、人参、生姜、大枣

15. 中医诊断:湿热发黄证证型:麻黄连轺赤小豆汤证

证候分析:风寒之邪侵袭体表,则发热恶寒,头痛,咽痛,外邪化热入里,致湿热内蕴,熏蒸肝胆,肝失疏泄,胆汁横溢,故身黄如橘子色,目黄,小便黄赤,热盛伤津,则口渴欲饮,心神不宁,故烦躁。舌红,苔薄黄,脉数,为湿热内蕴之象。

治法:清热利湿,解表散邪。方药:麻黄连轺赤小豆汤麻黄、连轺、杏仁、赤小豆、大枣、生梓白皮、生姜、甘草

16. 中医诊断:湿热发黄证证型:茵陈蒿汤证

证情分析:湿热内蕴,薰蒸肝胆,故发热,面目尽黄,鲜明似橘六天,小便黄赤,热盛伤津,则口渴欲饮,心神不宁,故烦躁,湿热内蕴,气机不畅,则胸部痞闷,腑气壅滞,健运失职,则食欲不振,大便秘结,舌红,苔黄腻,脉弦数,为湿热内蕴之象。

治法:清热利湿退黄方药:茵陈蒿汤茵陈蒿、栀子、大黄

17. 中医诊断:湿热发黄证证型:栀子柏皮汤证

证情分析:湿热相合,熏蒸肝胆,故巩膜及皮肤发黄,小便黄赤,湿热相合,证情较轻,故下午轻度发热,腑气壅滞,故胃脘胀满,舌红,苔滑腻而黄,脉弦数,为湿热相合,熏蒸肝胆之象。

治法:清泄湿热退黄方药:栀子柏皮汤栀子、甘草、黄柏

18. 中医诊断:蓄血证证型:抵当汤证

证情分析:七情不遂,适逢酷暑,邪热与瘀血结于少腹,则见少腹硬满,疼痛拒按,腑气不通,故大便不通,瘀热乘心,则昏不知人,骂詈不休,舌红,质有瘀斑,苔黄,脉沉弦为瘀热内结之象。

治法:泻热逐瘀方药:抵当汤水蛭、虻虫、桃仁、大黄

广州中医药大学第一附属医院

广州中医药大学第一附属医院 三骨科(全国中医髋关节重点专科)发展历史 (1988~2008) 一、创业起步阶段(1988年~1992年) 1988年9月,为了满足骨科业务量不断增长的需要,特别是加快股骨头坏死专科的发展,成立了二骨科,设病床31张,袁浩教授负责科内业务指导工作。 二骨科成立后即确立把疑难病——股骨头坏死作为主攻方向,袁浩教授带领年轻医生,在以往工作的基础上,继续开展股骨头坏死的临床研究,并取得初步成果。1989年12月13日,广东省卫生厅邀请9位国内著名的骨科、核医学专家,包括:中国中医研究院骨科研究所尚天裕教授、重庆医科大学附属一院吴祖尧教授、上海瑞金医院骨科马元璋教授、北京中日友好医院骨科张光铂教授、中山医科大学一附院黄承达教授、山西医科大学附属医院二附院包尚恕教授、湖北中医学院附院骨科梁克玉教授、广州医学院附属二院核医学专家叶广春主任、广州红会医院骨科麦鼎铭教授等,举行科研成果鉴定会,两项成果“多条血管束植入治疗成人股骨头缺血性坏死”与“股骨颈重建术治疗股骨颈骨折不连、颈吸收伴头缺血坏死”顺利通过鉴定,与会专家对两项成果给予了很高评价,其中“多条血管束植入治疗成人股骨头缺血性坏死”鉴定为接近国际先进水平,“股骨颈重建术治疗股骨颈骨折不连、颈吸收伴头缺血坏死”鉴定为达到国际先进水平,结果公布后在省内外骨科界产生很大影响。 1、本阶段股骨头坏死临床研究主要工作与成绩:(1)通过临床、X线片、股骨头测压、造影、及个别病例的术后DSA与股骨头病理切片等检查,认识到“缺血”是股骨头坏死的基本病理,重建股骨头血运是治疗的关键。(2)创立多条血管束植入术并作为重建血运的主要方法,证实多条血管束植入具有重建血运、改善静脉回流、降低骨内压等作用。(3)血管束的来源、分离方法、植入方法基本定型。(4)“多条血管束植入治疗成人股骨头缺血性坏死”即获得广东省医药卫生科技进步一等奖,1990年该成果又获得广东省科技进步二等奖。该项科研成果的获得对科室日后的发展产生了深远的影响。(5)将多条血管束植入技术用于中青年股骨颈陈旧骨折不连、颈吸收伴股骨头坏死的治疗,创立股骨颈重建术,并取得初步成功。(6)袁浩教授作为多条血管束植入技术与理论的创立者及股骨头坏死专家多次在全国性学术会议上作学术报告,并先后被邀请到上海瑞金医院、北京中日友好医院、天津医院塘沽分院、武汉协和医院、浙江省中西医结合医院、温州医学院二附院、江苏省中医院、中国中医研究院骨研所、郑州市骨科医院等全国10多家省、市级医院作手术示范30多例,在学术界产生较大影响;先后担任中华医学会骨科学会骨坏死学组副组长与中西医结合学会骨伤科专业委员会股骨头坏死学组副组长。 2、本阶段股骨头坏死临床研究存在的主要问题:(1)诊断不够规范。主要表现

[伤寒论]病案分析资料报告

病案分析 1.王某某,女,50岁。 主诉:发热一周。 现病史:一周前因受凉,渐起恶寒发热,微汗出,前医以银翘散不效,伴头痛,颈项酸软,鼻塞,干呕,口不渴,二便调。 检查:舌淡红,苔薄白,脉浮弱。体温37.50C,皮肤湿润。 请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。 中医诊断:太阳病 证型:中风表虚证 证候分析:病缘于风寒袭表,营卫失调。卫气奋起抗邪于外则发热;营阴失守而外泄故汗出;卫阳受伤,失其温分肉之功,加之汗出肌疏,故恶风;风寒袭表,太阳经气不利,故头痛,颈项酸软;表气不和,致里气不调,肺气不利则鼻塞,胃气上逆则干呕。前医以辛凉解表,是以寒治寒,药不对症,故无效。舌淡红,苔薄白,脉浮弱为风寒袭表,正气不足之征。 治法:解肌祛风,调和营卫 方药:桂枝汤 桂枝、白芍、生、大枣、炙甘草 2.某,男,60岁。 主诉:咳喘一周。 现病史:既往有咳喘病史。一周前因天气转凉,咳喘又作,伴恶风,微热,汗出,咯少量白痰,口不渴,大便三日未行,腹不胀。 检查:舌淡红,苔薄白,脉细滑,体温37.50C,皮肤湿润,双肺听诊未闻及干湿罗音。 请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。 中医诊断:太阳病 证型:太阳中风兼喘证 证候分析:患者素有咳喘痼疾,此次因复感外邪,咳喘又作。风寒袭表,营卫失调,卫气奋起抗邪于外则发热;营阴失守而外泄故汗出;卫阳受伤,失其温分肉之功,加之汗出肌疏,故恶风;肺气上逆故咳喘,肺气不降,大肠腑气不通,故大便三日未行;腹不胀,表明非燥屎结;口不渴,非里热证;舌淡红,苔薄白,脉细滑,为风寒袭表,兼夹痰饮之征。

治法:解肌发表,降气平喘 方药:桂枝加厚朴杏子汤 桂枝、白芍、生、大枣、炙甘草、厚朴、杏仁 3.某某,女,55岁。 主诉:反复自汗出三年。 现病史:反复自汗出,恶风,汗多时浸汗的毛巾可拎出水。纳可,口和,二便调。 检查:舌淡红,苔薄白,脉细滑。 请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。 中医诊断:自汗证 证型:营卫不和 证候分析:患者虽反复自汗出三年,但纳可,口和,二便调,且舌脉无异常,表明脏无他病。与原文第53条病证相符,“荣气和者,外不谐,以卫气不与营气谐和故尔”,即营卫不和。治法:调和营卫 方药:桂枝汤 桂枝、白芍、生、大枣、炙甘草 4.王某某,男,40岁。 主诉:颈项拘急,不能坐立三天。 现病史:突起颈项拘急,背部如被人抓住感。不能坐立,只能平卧,虽为盛夏,但仍喜被恶风,伴汗出。 检查:舌淡红,苔薄白,脉细滑。头颅CT、脑脊液生化检查、血压均未见异常。 请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。 中医诊断:太阳病 证型:太阳中风兼项背强几几证 证候分析:患者起病尚急,为新病。风邪袭表,客犯太阳经脉,经输不利,津液受阻,不能敷布,经脉失养,故颈项拘急。卫外不固,营阴外泄,肌腠松疏,故汗出恶风。不能坐立,只能平卧,为兼有正虚之征。舌脉无明显异常,排除杂病中风、暑温危证。 治法:解肌祛风,调和营卫,升津舒经

阳明病篇

阳明病篇 1、白虎汤 170、伤寒脉浮发热无汗,其表不解,不可与白虎汤,渴欲饮 水无表证者,白虎加人参汤主之。 176、伤寒脉浮滑,此以表有热里有寒,白虎汤主之 219、三阳合病,腹满身重难于转侧,口不仁面垢,谵语遗尿。 发汗则谵语,下之则额上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎 汤主之 350、伤寒脉滑而厥者,里有热,白虎汤主之 2、白虎加人参汤 26、服桂枝汤大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参 汤主之 168、伤寒若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热, 时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者,白虎加人参汤 主之 169、伤寒无大热口燥渴,心烦背微恶寒者,白虎加人参汤主 之 170、伤寒脉浮发热无汗,其表不解,不可与白虎汤,渴欲饮 水无表证者,白虎加人参汤主之 222、若渴欲饮水口干舌燥者,白虎加人参汤主之

3、竹叶石膏汤 397、伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之 4、小承气汤 208、阳明病,脉迟,虽汗出,不恶寒者,其身必重,短气, 腹满而喘;有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足濈然汗出者,此大便已硬也,大承气汤主之。若汗多,微发热恶寒者,外未 解也,其热不潮,未可与承气汤,若腹大满不通者,可与小承 气汤微和胃气,勿令至大泄下 209、阳明病,潮热,大便微硬者,可与大承气汤,不硬者, 不可与之。若不大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少与小承 气汤,汤入腹中,转矢气者,此有燥屎也,乃可攻之;若不转 矢气者,此但初头硬,后必溏,不可攻之,攻之必胀满不能食 也。欲饮水者,与水则哕。其后发热者,必大便复硬而少也, 以小承气汤和之。不转矢气者,慎不可攻也 213、阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬, 硬则谵语,小承气汤主之。若一服谵语止者,更莫复服 214、阳明病,谵语,发潮热,脉滑而疾者,小承气汤主之。 因与承气汤一升,腹中转气者,更服一升。若不转气者,勿更 与之;明日又不大便,脉反微涩者,里虚也,为难治,不可更 与承气汤也

陈佩仪教授的口述校史-广州中医药大学

【如正式引用,须自行核实】 陈佩仪教授的口述校史 学生记者梁晓琳彭雪纯陈嘉文黄梓颖 一、采访时间 2017年5月12日。 二、采访地点 广州中医药大学大学城校区护理楼423办公室。 三、人物简介 陈佩仪,1964年5月出生,1984年7月参加工作,从事临床护理工作12年、护理教育工作21年。曾在广州中医药大学第一附属医院从事临床护理、临床带教老师、护理部教学干事、护士长等工作。曾任护理学院中医护理教研室主任、护理学院副院长,现任教授、硕士研究生导师、青年教师导师。为我校一级学科护理学学科带头人,国家中医药管理局重点学科(二级学科)中医护理学学科带头人。主讲《中医护理学基础》,该课程在该院连续11年获得教学质量优秀评价;还主讲《中医护理学》、《中医临床护理学》等课程。主持省级科研课题及项目7项,主持厅局级课题4项,获得省级教学成果二等奖2项、铜奖1项和优秀奖1项,获厅局级教学成果一等奖2项,发表相关的学术论文30多篇。出版主编全国本科规划教材6本和电子教材2部、副主编全国本科统编教材2本、参编教参3部、自编教材2部。主持省 —1—

精品课程一门,主持广东省护理教学示范中心建设项目一项,已结题。主要参与建设已成为我校国家级中医学实验示范中心的中医护理实验室。接收境内外教师进修5人,指导2项国家级、1项省级、3项校级大学生创新训练项目。曾获我省南粤优秀教师,新南方优秀教师、校级教学名师、教学工作先进个人等称号。 四、采访记录 记:陈老师,您好,我们是广中医口述校史的小记者,很高兴您愿意接受我们的采访邀请。在采访的过程中,请问我们可以录音吗? 述:好的,没问题。 记:您是什么时候来我们学校的,可以介绍一下当时的情况吗? 述:我在1981年来到广中医,现在已经36年了,可以说是见证了我们学校的发展。护理学院的前身是护士学校,文革结束后,在1978年,学校以广州中医学院第一附属医院护理班招了30人。因为住宿、师资问题,学校连续两三届只招30个人,三年招一次。1981年护士学校正式招生,同年,78届的学生以护士学校第一届毕业生的身份毕业,而我当时是学校第一届以护士学校的名义招收的学生,到了1984年毕业,工作被分配到广中医一附院。 记:1978年第一届护士学校有30多名学生,当时老师多吗?是怎样的授课模式? —2—

伤寒论 太阳病

古一两15.625g 现3.5g 太阳病辨证纲要 〖太阳病的提纲〗 【原文】太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。(1)* 【提要】太阳病的脉证提纲。 【解析】本证成因:风寒外袭。 主症和病机:脉浮──外邪袭表,正气因抗邪而浮盛于外,气血必充盛于表,而脉象反映气血活动的状态,故脉应之而浮。 头项强痛──太阳经脉上额,交巅,入络脑,还出别下项,外邪束表,太阳经脉受邪,经气运行不利,故头项强痛。 恶寒──风寒之邪外束肌表,卫气被伤,失其“温分肉”的正常功能,故恶寒。 此三症反映了外邪侵袭太阳肌表,正邪交争于体表的病机,是太阳病表证的基本特征,所以列为太阳病篇之首,后人称为太阳病提纲。 〖太阳中风提纲〗

【原文】太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。(2)* 【提要】太阳中风证的脉证提纲。 【解析】本证成因:风邪袭表。 主症和病机:发热──风阳邪气伤卫阳,卫阳因抗邪而浮盛于外,故发热。 汗出──卫阳被伤,卫外失固,且风性疏泄,使营阴外泄。 恶风──卫阳被伤,温煦失司,汗出肌腠疏松,不胜风袭。 脉缓──汗出伤营,营阴不足,故脉松弛宽缓。 本条首言太阳病,当有太阳病见证,故其脉当见浮缓,浮主邪在表,缓主营阴伤。凡见此脉症者,当为太阳中风证。 〖太阳伤寒提纲〗 【原文】太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。 【提要】太阳伤寒证的脉证提纲。 【解析】本证成因:寒邪闭表。 主症和病机:必恶寒──强调恶寒必定先见。[分析:寒邪束表,卫阳被伤,失去温煦的作用,故必恶寒] 或已发热(风寒袭表,卫阳能及时达表抗邪,故起病即见发热),或未发热(感受风寒较重,卫阳郁遏,或体质素弱,卫阳不能及时达表抗邪,故发热较迟。然太阳伤寒之发

广州中医药大学:中医诊断学试卷

一、单项选择题 1、水饮证面色黑主要是: A、黑而干焦B、鼻柱黑C、眼眶黑D、口周黑E、青黑 2、瘿瘤多见于: A、气滞血瘀B、阳虚阴盛C、肺肾阴虚 D、感受风火时毒E、肝郁气结痰凝 3、小儿食指络脉色紫红主病: A、里热B、表热C、血瘀D、痛证E、惊风 4、患者自觉口甜,多属: A、脾胃气虚B、肝胃蕴热C、脾胃湿热D、肾病E、脾阳虚 5、细脉、微脉、弱脉、濡脉的共同特征是: A、中取即得B、细小无力C、浮取即得D、沉取即得E、若有若无 6、食滞胃脘证患者,其脉多为: A、弦B、实C、数D、缓E、滑 7、下列哪项与弦脉所主病症无关: A、肝病B、痛证C、痰饮D、宿食E、胆病 8、面色黧黑而肌肤甲错属于: A、瘀血B、肾虚C、阳虚D、肾绝E、水饮 9、患者发热,头痛,咳嗽,咽喉肿痛,大便溏泻,小便清长,证属: A、上热下寒B、真热假寒C、表热里寒D、表实里虚E、阳盛阴虚 10、下列哪项不是辨别虚实真假的主要依据? A、腹部的硬满与柔软B、整体状况的强与弱C、舌质的苍老与嫩胖 D、脉沉取有力与无力E、面色的苍白与颧红 11、下列除___外,均是亡阳证的临床表现: A、面色苍白B、口渴饮冷C、呼吸微弱D、四肢厥冷E、舌淡而润

12、发热与恶寒交替出现是: A、表证B、表邪入里C、半表半里D、表热里寒E、表寒里热 13、按虚里,下列除何项外,均属正常: A、按之应手B、动微不显C、动而不紧D、缓而不怠E、节律均匀 14、壮热烦燥,面红目赤,腹胀满拒按,尿赤便秘,舌红苔黄,脉滑数,此属:A、里热证B、里实证C、里实热证 D、表里俱热证E、真寒假热证 15、患者手足疼痛,肤色紫暗发凉,喜暖恶寒,得温痛减,舌淡暗,脉沉迟涩,证属: A、血寒证B、血瘀证C、气虚血瘀证 D、气滞血瘀证E、凉燥证 16、心悸,失眠,多梦,健忘,五心烦热,盗汗,舌红少津,脉细数,此属:A、心火亢盛证B、心肾不交证C、心血虚证 D、心阴虚证E、肾阴虚证 17、哪一项与肝气郁结无关: A、情志抑郁易怒B、胸闷善太息C、胸胁胀痛 D、瘿瘤E、身目黄 18、哪一项不属胆郁痰扰表现: A、惊悸不寐B、烦燥不宁C、语言错乱D、眩晕口苦E、太息胁胀 19、小便失禁2年余,伴腰膝痠软无力,神疲乏力,舌淡苔白,最宜诊断为:A、肾精不足证B、肾阳虚证C、肾气不固证 D、肾不纳气证E、脾肾阳虚证 20、邪热炽盛多表现为: A、口渴不欲饮B、口不渴C、口渴喜冷饮 D、口渴欲饮,饮入即吐E、口干喜热饮 21、患者突然感上腹部疼痛,用热水袋敷后痛减,口不渴,泛吐清水,形寒肢

广州中医药大学 传扬济世之训 孕育岭南名中医介绍

广州中医药大学传扬济世之训孕育岭南名中医 2010年03月18日来源: 南方都市报 ◆中医药大学是岭南名中医的摇篮。 ?药圃里的李时珍雕像。 药圃里生长着稀有中药品种,俨然广东珍贵中药种子库。 广州名片名牌学府系列总第129期侯选名片128期 广州中医药大学 提名辞

广州中医药大学是新中国最早开办的四所中医药高校之一,经历了中医药高等教育从创立到成长整个发展历程,一直是综合实力居全国最前列的中医药名校。 索引 作为岭南名中医的摇篮,广州中医药大学成立于1956年,是新中国最早兴建的中医药高等学府之一,它的建校基础是成立于1924年的广东中医药专门学校。2002年在全国的一级学科评估工作中,学校中医学一级学科整体水平全国排名第一。 唯心 大学的“大”“小”问题 十年前,父亲在偏远的小渔村为儿子的前途出谋献策:争取在数理化上拔尖,考一所医药大学,真才实学,出来后才好找工作。但是儿子不才,天生就有数理化恐惧症,这场父母的望子成龙几年后以儿子上了一所文科学校草草收场。 在这里以自己亲身经历的故事作为文章的开头,并不是故意拿青涩往事说事,为了更好地以当事人与局外人的双重身份来谈论如今的大学。说实在话,在浮躁与功利的就业教育横行的年代,提及大学两字,不仅让人汗颜,同样使人心虚。如今的大学,围墙还是原来的围墙,大学已经不是原来的大学:一边看到大学校园里的年轻学子们多数考虑的不再是学识修养和人格的完善,“学这个有什么用”自然而然成为新时代大学生的口头禅;另一边则是高校办学唯利是图所滋生的大学腐败,假成果、假学问、假效益、假就业率遍地都是。 倒出这么多苦水,并不全是危言耸听的证据陈述,而都是一些众所周知的关于“大学”的社会现实。大学的教育改革问题喊了很多年,却很难推行,要知道社会风气的形成与颠覆远比专业设置和分科复杂得多。 关于大学的“大问题”没解决,大学里的“小问题”又出现。有网友出来声称,做一个大学生“难”,现在做一个中医药专业出来的大学生更是“难上加难”:比起很多综合性大学,广州中医药大学十几年来在教育市场的位置却更为尴尬。在“崇洋媚外”的社会,中医的边缘地位得到矫正的历史不长。今天别说在学校教学,就算在医院临床实践,西医的“强势”比比皆是。中医的现代化问题直接影响了中医的教学,所以采访的时候有在校学生对我诉苦:比起其它高校最大的不同应该是它始终围绕一个中西分歧的问题争论不休。 许多年前,竺可桢说,教授是大学的灵魂,一个大学学风的优劣,全视教授人选为转移;多年后,谢泳说,今日的教授已不再是学衔、学问的标志,而是工资的一个级别,一个分配住房的资格,再加上一个享受公费医疗的待遇而已。的确,如今谈起大学,我们也不再谈青春谈理想,我们只谈“及格和工作”。而谈起中医药大学,关于专业、学术本身的中西结合、中西难解难分的问题却仍然是主要问题。■小瘪

广州中医药大学教案

广州中医药大学教案 课程名称:针灸治疗学(新世纪教材)第一章—第四章P1—P39 教学时数: 4 上课时间: 授课人:授课形式:课堂讲授 授课对象: 教案内容 一、教学目的: Teaching Objectives 1、掌握针灸的治疗作用。 Master the therapeutic effects of Acupuncture and Moxibustion. 2、掌握针灸的治疗原则。 Master the therapeutic principles of Acupuncture and Moxibustion. 3、掌握针灸的配穴处方。 Master the modified prescriptions of acupuncture and moxibustion. 二、教学内容:Teaching Contents 1、针灸治疗作用:疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪。 The therapeutic effects of Acupuncture and Moxibustion: Dredging meridians and unblocking collaterals; regulating yin and yang; reinforcing the healthy qi and eliminating the pathogenic factors 2、针灸治疗原则:治神守气、补虚泻实、清热温寒。 The therapeutic principles of Acupuncture and Moxibustion: Treating spirit and holding qi;tonifying deficiency and purging excess; clearing heat and warming cold. 3、针灸配穴处方: The modified prescriptions of acupuncture and moxibustion: 选穴原则(局部、临近、远端、辨证以及随症选穴) The principles of the selection of acupoints (selection of local acupoints, adjacent acupoints, distal acupoints according to syndrome differentiation and accompanying symptoms) 配穴方法:(按部配穴、按经配穴) The methods for acupoints modification (acupoints modification according to the adjacent area of the disease and along the meridians) 三、教学要点:Key Teaching Points 1、教学重点: Teaching emphasis:

广州中医药大学伤寒习题——太阳病

绪论 一.选择题 (一)A1型题 1.《伤寒杂病论》成书的年代是: A.春秋时代B.西汉末年C.战国时代D.晋代E.东汉末年 2.《伤寒杂病论》的作者是: A.王叔和 B.成无己 C.张机 D.林亿 E.华佗 3.首次全文注解《伤寒论》的是: A.孙思邈 B.王叔和 C.成无己 D.林亿 E.柯韵伯 4.《伤寒论》中并病是指: A.两经证候归并为一经 B.一经证候未罢,又出现另一经的证候 C. 两经或三经的证候同时出现 D.阳经与阴经的证候同时出现 E.一经病证为主但兼有其他证候 5.《伤寒论》中合病是指: A.两经证候归并为一经 B.一经证候未罢,又出现另一经的证候 C.两经或三经的证候同时出现 D.阳经与阴经的证候相继出现 E.一经病证为主但兼有其他证候 6.下列哪一种是对《伤寒论》中广义伤寒概念的正确论述: A.以发热为主要症状的疾病 B.一切外感热病的总称 C.感受寒邪,感而即发的疾病 E.由伤寒杆菌引起的疾病 D.以恶寒、发热、头痛、无汗为主要临床表现的证候 7.太阳病传为少阴病的传变方式为: A.循经传 B.表里传 C.直中 D.并病 E.合病 8.外感初起太阳与少阴同时发病最恰当的表述为: A.直中 B.并病 C.表里传 D.两感 E.越经传 9.除重复与佚方外,《伤寒论》共载有方剂: A.113首 B.112首 C.111首D.397首 E.245首 10.关于《伤寒论》一书主要内容的论述下面哪项是正确的: A.全面地阐述了寒邪所致疾病的证治 B.较为全面地阐述了外感热病及部分杂病的证治 C.全面地阐述了外感疾病和杂病的证治 D.全面论述了外感风寒,兼述外感温热,未论及杂病 E.全面地阐述了外感风寒,未论及外感温热和杂病 (二)X型题 1.“伤寒学”的研究内容包括: A.《伤寒论》的版本及流传情况 B.中医经典著作《伤寒论》C.《内经》的成书年代 D.历代医家研究与发展《伤寒论》的学术成就 E.《伤寒论》的学术发展史 2.构成“伤寒学”的要素包括: A.其他学科不能替代的研究领域与研究内容 B.长期的学术发展史与不同的学术流派 C.大量的研究文献与一定数量与水平的研究队伍 D.资金与硬件条件的支持 E.在中医学的学术领域中具有重要的学术地位 3.《伤寒论》的学术渊源包括: A.《内经》 B.《难经》 C.《神农本草经》 D.《汤液经》 E.《甲乙经》 4.《伤寒论》的学术成就有以下哪几个方面: A.总结了前人的成就,形成了我国第一部理法方药具备的医学典籍 B.继承了前人在针灸方面的研究成果,极大地推动了针灸学术的发展

伤寒论阳明病篇

伤寒论阳明病篇 180: 阳明之为病,胃家实是也。 182: 问曰:阳明病外证云何?答曰:身热、汗自出、不恶寒,反恶热也。 208: 阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足濈然汗出者,此大便已鞕也,大承气汤主之;若汗多,微发热恶寒者,外未解也;(一法与桂枝汤)其热不潮,未可与承气汤;若腹大满不通者,可与小承气汤,微和胃气,勿令至大泄下。 大承气汤方:大黄四两,酒洗厚朴半斤,炙,去皮枳实五枚,炙芒消三合,右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓;内大黄,更煮取二升,去滓;内芒消,更上微火一两沸,分温再服。得下,余勿服。 小承气汤方:大黄四两,洒洗厚朴二两,去皮,炙积实大者,炙,三枚,右三味,以水四升,煮取一升二合;去滓,分温二服,初服汤当更衣,不尔者尽饮之;若更衣者,勿服之。 219: 三阳合病,腹满、身重,难以转侧,口不仁、面垢、谵语、遗尿。发汗,则谵语;下之,则额上生汗、手足逆冷;若自汗出者,白虎汤主之。白虎汤方:知母六两石膏一斤,碎甘草二两,炙粳米六合,右四味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓。温服一升,日三服。 223: 若脉浮、发热、渴欲饮水、小便不利者,猪苓汤主之。猪苓汤方:猪苓去皮茯苓泽泻阿胶滑石碎,各一两,右五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓;内阿胶烊消。温服七合,日三服。 242: 病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒(一作息)不能卧者,有燥屎也,宜大承气汤。 247-249:

趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则鞕,其脾为约,麻子仁丸主之。麻子仁丸:麻子仁二升芍药半斤枳实半斤,炙大黄一斤,去皮厚朴一尺,炙,去皮杏仁一升,去皮尖,熬,右六味,蜜和丸如梧桐子大。饮服十丸,日三服,渐加,以知为度。 太阳病三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也,调胃承气汤主之。 伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。 252-255: 伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热者,此为实也。急下之,宜大承气汤。 阳明病,发热、汗多者,急下之,宜大承气汤。 发汗不解,腹满痛者,急下之,宜大承气汤。 腹满不减,减不足言,当下之,宜大承气汤。 259-262: 伤寒发汗已,身目为黄,所以然者,以寒湿(一作温)在里不解故也。以为不可下也,于寒湿中求之。 伤寒七八日,身黄如桔子色,小便不利,腹微满者,茵陈蒿汤主之。 伤寒身黄发热,桅子蘖皮汤主之。桅子蘖皮汤方:肥桅子十五个。擘甘草一两,炙黄孽二两,右三味,以水四升,煮取一升半,去滓,分温再服。 伤寒瘀热在里,身必黄,麻黄连轺赤小豆汤主之。麻黄连轺赤小豆汤方:麻黄二两,去节连轺二两,连翘根是杏仁四十个,去皮尖赤小豆一升大枣十二枚,孽生梓白皮一生,切生姜二两,切甘草二两,炙,右八味,以潦水一斗,先煮麻黄再沸,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。分温三服。半日服尽。

广州中医药大学

高等学校名录及专业目录介绍——广东省 广州中医药大学 广州中医药大学,全国首批4所高等中医药院校之一,于1956年9月25日成立。经过半个多世纪的励精图治,广州中医药大学已经由单科院校发展成为以中医药为主、多学科协调发展的中医药大学。广州中医药大学2002年被教育部评为本科教学水平优秀高校;2004年列入广东省“211工程”建设高校;2006年学校主体搬迁进入大学城新校区,各项设施都得到了前所未有的完善与扩展,办学实力得到进一步的增强;2008年再次被教育部评为本科教学水平优秀高校。广州中医药大学现有医学、工学、理学、管理学、经济学、文学、教育学7个学科门类16个专业,形成了从本科到硕士、博士、博士后完整的中医药高层次人才培养体系。现有中医临床基础、中医内科学、中医骨伤科学和中医妇科学4个国家重点学科以及中医学、中药学、针灸推拿学和制药工程4个广东省名牌专业,并有博士点15个、硕士点24个,博士后科研流动站3个。博士和硕士学位授权点已全面覆盖了中医、中药、中西医结合一级学科。作为培养世界中医药人才的摇篮,五十多年来,我校培养的外国留学生、港澳台学生已遍布全球100 多个国家和地区,现有在校境外各层次、各专业学历教育学生1300余人。随着全球性对自然疗法和传统治疗的不断升温及国际交流与合作的日益发展,中医药学正赢得越来越多世界各国人民的喜爱和关注,越 学士学位:学制四年 1. 中医学专业(学制五年) 2. 中西医临床医学专业(学制五年) 3. 针灸推拿学专业(学制五年) 4. 中医针灸推拿学专业(全英教学) ※ 5. 康复治疗学专业 6. 制药工程(中药)专业 7. 中药学专业 8. 药学专业 硕士学位:学制3年 1. 中医基础理论 2. 中医诊断学 3. 中医医史文献 4. 中医临床基础 5. 方剂学 6. 中医内科学 7. 中医外科学 8. 中医骨伤科学 9. 中医妇科学 10. 中医儿科学 11. 中医五官科学 12. 针灸推拿学

伤寒论之太阳病篇

一、太阳病经证: (一)中风表虚证:桂枝汤及其兼证 桂枝汤证:太阳病,头痛,发热,汗出,桂枝汤主之。(13)太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者, 汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕 者,桂枝汤主之。(12) 太阳病,发热汗出者,此为营弱卫强,故使汗出,欲 救邪风者,宜桂枝汤。(95) 桂枝汤方: 桂枝三两去皮芍药三两甘草二两(炙) 生姜三两(切)大枣十二枚(擘) 治法:解肌祛风,调和营卫。 (服以须臾,可啜热粥以助药力。忌生冷、酒酪、五辛、粘滑、肉类等。) 桂枝加葛根汤证 太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。(14)桂枝加葛根汤方: 葛根四两麻黄三两(去节)桂枝二两(去皮) 芍药二两生姜三两(切)甘草二两(炙) 大枣十二枚(擘) 病机:风寒外束,营卫不和,经输不利,筋脉失养。 主证:发热,汗出,恶风,项背拘紧固缩、转动不灵。

治法:解肌祛风,调和营卫,升津舒经。 (温服一升,覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息及禁忌。)桂枝加厚朴杏子汤证 太阳病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。(43)喘家,作桂枝汤,加厚朴杏子佳。(18) 桂枝加厚朴杏子汤方: 桂枝三两(去皮)芍药三两生姜三两(切) 甘草二两(炙)大枣十二枚(擘) 厚朴二两(炙,去皮)杏仁五十枚(去皮尖) 病机:风寒在表,营卫不和,肺气上逆。 主证:发热,汗出,恶风,头痛,咳喘气逆。 治法:解肌发表,降气平喘。 桂枝加附子汤证 太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。(20) 桂枝加附子汤方: 桂枝三两(去皮)芍药三两生姜三两(切) 甘草三两(炙)大枣十二枚(擘)附子一枚(炮,去皮,破八片) 病机:表证未除,阳气虚弱,阴亦不足。 主症:发热,恶风,头痛,汗漏不止,四肢拘急不适,小便不利等。

广州中医药大学广东省第二中医院专业介绍及导师简介

广东省第二中医院专业介绍及导师简介(修订) 来源:广州中医药大学—研究生院作者:研究生院发表日期: 2010-12-17 17:55:07 阅读次数: 595 查看权限:普通文章 广东省第二中医院 中医内科学100506 01心血管内科: 本学科是广东省重点中医专科,十二五国家重点学科中医心病学建设单位。近期主要以心血管疾病的中医药治疗、高血压病的中医证型分布规律、中药对靶器官的保护作用、心力衰竭的临床疗效评价为主要研究方向;远期将对冠心病围手术期的中药治疗,心力衰竭的发病机制、中药的作用机理,高血压辨证规律,心律失常的作用机理进行进一步探讨研究。 本学科以中医药基础理论为指导,结合现代高新科技技术,重点培养临床能力和创新意识强的实用型现代中医研究生为目标,注重经典理论的学习,临床技能的锻炼、科研能力的培养。科研成果:本学科在高血压病、冠心病、心力衰竭、缓慢性心律失常方面均取得一定科研成果。参与国家级课题多项,主持省部级课题多项,获得省部级科技进步奖4项。 临床上采用中医药治疗高血压病、冠心病、心力衰竭、缓慢性心律失常、心肌炎等疾病,积累丰富临床经验,尤其是益气化痰法治疗气虚痰阻型、清肝泻火法治疗肝火上炎型高血压病,温阳益气活血逐水法治疗心力衰竭、通阳宣痹法治疗冠心病、温阳益气治疗缓慢性心律失常取得一定成果。 研究生主要专业课程:伤寒论、金匮要略、内经、各家学说、DME、医学统计学、内科学、专业英语。 研究生招收情况:本学科招收硕士生18人,已毕业15人;招收博士生4人,均在读。 导师组成员: 博士导师:王清海 硕士导师:李爱华、黄琳、靳利利。 王清海主任中医师 王清海,男,汉族,1957年7月出生,河南省唐河县人,医学硕士,主任中医师。1983年毕业于河南中医学院中医系,1988年广州中医药大学中医内科心血管专业硕士研究生毕业,师从国医大师邓铁涛教授和张学文教授。现任广东省第二中医院副院长,博士研究生导师,广州中医药大学教授,享受国务院特殊津贴专家,全国第四批名老中医药专家学术继承指导老师,全国优秀中医临床人才,国家重点学科——“心病学科”学术带头人,广东省中医药学会理事、广东省中医药学会心血管专业委员会副主任委员,中西医结合虚证与老年病专业委员会常务委员。广东省中医疑难病专业委员会副主任委员。 王清海教授主要从事中医药防治心血管疾病的临床研究工作。主攻高血压、心力衰竭的中医临床研究,年专家门诊量6000余人次,创制中药复方制剂4种(其中治疗高血压病中药制剂2种),承担省部级重点攻关项目多项,获省部级科技进步奖4项,举办国家级中医药继续教育项目<高血压中医药防治研究进展学习

广州中医药大学第三临床医学院专业介绍及导师简介

第三临床医学院专业介绍及导师简介(修订) 来源:广州中医药大学—研究生院作者:研究生院发表日期: 2010-12-17 17:50:28 阅读次数: 443 查看权限:普通文章 第三临床医学院 中医骨伤科学 (博士学位专业代码100508/450121,硕士学位专业代码100508/105120) 该学科是我校国家(教育部)和省级重点学科之一。1994年本学科点获硕士学位授予权,1997年本学科点获博士学位授予权,2002年开始接受博士后工作人员。1997年被确定为广东省中医药防治骨质疏松病医疗建设单位,2005年1月该中心顺利通过了广东省中医药局的验收,现为广东省中医药防治骨质疏松病重点专科。 专业研究方向:骨质疏松系列研究;骨关节炎系列研究;中西医结合防治骨病系列研究;中医药促进损伤组织修复的临床及实验研究。 导师组成员:韩清民、牛维、林一峰、黄宏兴(以上为博导),方坚、蔡桦、罗毅文、魏合伟、邵敏、王炳南、李钊、原超、张文财、乔荣勤、王斌、张志海、梁祖建、胡年宏(以上为硕导)。 教学技术人员情况:本专业(中医骨伤科学)具有教授、主任医师11名,副教授、副主任医师14名,讲师、主治中医师、主管技师18名,具有博士学位9人(其中博士后2人),具有硕士学位12名,是一支素质高、职称、年龄结构合理,专业水平高,研究能力强的学术队伍。 研究成果:本学科具有明显的中医特色和专科特色,常年坚持?立足于中医,致力于中西医结合?的学科建设方向,融合了现代骨科的最新成就,?专一化?地培育和打造中医骨伤科专科?品牌?,形成独特的竞争优势。目前已形成了中医骨伤科专科优势,具有较强的核心竞争力。现拥有骨科病床150张,医疗设备先进,能开展各种类型的骨科手术,在骨伤科学科的教育、科研、医疗等方面,其整体水平居于全国前列,在广东省及其周边地区享有较大的知名度。 其中?中医药防治骨质疏松症的系列研究?居于国内领先水平,是?广东省中医骨质疏松病专病医疗中心?。在长期中医药防治骨质疏松症的系列研究过程中,系统运用中医?肾主骨?、?脾肾相关论?、?血瘀论?等基础理论,将中医的?平衡观?、?辨症观?、?整体观?运用于临床实践中,归纳总结了骨质疏松症发病机理为?多因多果?、?多虛多瘀?、?多脏器多系统?,提出了?补肾、健脾、活血?的骨质疏松症治疗原则,并以此遣方用药,研究出治疗原发性骨质疏松症的有效方药---骨康,现已获国家食品药品监督管理局临床研究批文,并成功转让,并进入临床试验阶段。目前本研究方向已获得中澳政府间科技合作项目、国家自然科学基金青年科学基金项目、国家新药研究基金、国家中医药管理局重点项目、教育部青年骨干教师研究基金、广东省自然科学基金和广东省科技厅科技计划项目和国际合作项目近100余项科研立项资助。?补肾健脾活血法治疗骨质疏松症的系列研究?分别获中华中医药学会科学技术奖三等奖、广东省科技进步奖二等奖和广州中医药大学科技进步奖二等奖;?骨质疏松症患者生存质量和中医证型的相关研究?获广东省科学技术奖二等奖。出版学术专著9部,发表学术论文300余篇,举办

广州中医药大学1-校企合作

广州中医药大学-广州市博颖信息科技有限公司中医药信息化实践教学基地建设方案 广州中医药大学 2012.6

目录 1.组织机构: (3) 2.管理办法: (3) 3.师资队伍: (4) 4.实践条件: (7) 5.实践形式: (9) 6.实践内容: (13) 7.服务功能与接纳人数: (16) 8.附件: (16)

广州中医药大学-广州市博颖信息科技公司中医药信息化 实践教学基地建设方案 1.组织机构: 实习基地建设小组负责领导项目实施工作,由广州中医药大学主要负责人担任实习基地委员会主任一职,同时广州市博颖信息科技有限公司负责人担任副主任一职,并共同组建教学督导小组,由学校教师或带教技术人员共同参与基地项目课程建设部门。实践基地下设产品研发部、软件事业部、设计部、技术支持中心、客服中心、人力资源部等研发、管理机构,实践教学基地组织结构图如下: 2.管理办法: 通过规范实践教学基地的各项管理制度,使见习生、实习生了解公司企业文化,了解相关专业技术和管理制度、工作流程,提高学生对IT企业的业务范围及工作环境的认识,为中医药信息化领域培养储备具有医药学与信息技术结合的复合型人才。

(1)管理制度 ①实习生实习期间必须严格遵守公司的考勤制度,不得无故缺勤。 ②参加学校的学习考试等各类活动,必须提前向人力资源部请假,由人力资源部通知实习部门予以相应安排。 ③如遇其他情况,则按公司考勤制度,履行请假手续,签批后报人力资源部备案。 ④实习生必须严格遵守公司的劳动纪律和各项规章制度,严格履行岗位职责,执行岗位工作流程。 ⑤实习生应服从实习工作安排,按照工作要求保质保量地完成实习工作任务。 (2)考核制度 实践教学期间,由人力资源部与具体实习部门对参加培训和项目学习的学生进行“双线考核”,对其在项目任务完成情况、学习能力、制度遵守情况、沟通交流能力等方面的综合考评,客观、公正地对每位学生作出评价并提出中肯建议。对严重违纪违规或经教育仍不改正错误的实习生,由实习部门提交报告,人力资源部审核后,将报告学校。 3.师资队伍: (1)广州中医药大学带教师资 选聘广州中医药大学医学信息工程学院优秀中青年教师担任本科生实践教学的带教工作,鼓励并支持教师开展中医药信息化领域相关课题研究,提高参与

伤寒病例

寒湿咳嗽 何某,女,4岁,发热咳嗽半月余,患者外感后,经过输液打针治疗,发热由高热转为低热,咳嗽一直未减轻,并未持续性咳嗽,伴有白痰,患儿纳差,汗出不畅,怕冷,没有精神,大便排出困难,舌质暗,苔白厚腻,脉沉细。请大家写出辨证思路和治疗方案。 辩证:太阳阳明并病 合病:两经或两经以上同时发病,而无先后次序之分 并病:一经未罢,一经又起,有先后次序之分 西药抗生素为苦寒之性,用之时间较长损伤患者阳气,导致风寒表证有向阳明寒积转变的迹象。 太阳阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。 治法:辛温开表,宣肺散寒。 方药:麻黄汤 清酒:炙甘草汤 甘澜水:茯苓桂枝甘草大枣汤 米汤合服:三物小白散 麻沸汤:大黄黄连泻心汤附子泻心汤 去滓再煎:半夏泻心汤生姜泻心汤旋覆代赭汤 1.32单某,女,35岁,工人。主诉:失眠三个月余。 ◆诊断:少阴病热化心肾不交证(黄连阿胶汤证)辨证分析:烦劳伤肾,肾水不足,不能上济心火,致心火亢盛,则五心烦热,失眠不能安卧;烦热不得卧,甚于夜晚阳入阴时,为阴虚火旺,心肾不交的典型症状;口燥咽干,舌红绛无苔,脉细数,亦为阴虚火旺而致。 ◆治法:滋阴清热,交通心肾。 ◆方剂:黄连阿胶汤。 ◆处方:黄连、黄芩、芍药、鸡子黄、阿胶 2.33田某,男,62岁,农民。主诉:头昏目眩,身体颤抖5天。 ◆诊断:少阴病阳虚水泛证(真武汤证)。辨证分析:表证过汗损伤少阴之阳,肾阳日衰,不能化气行水,水气变动不居,上冲清阳,则头晕目眩;水气上凌于心则心悸;水气外浸筋脉,加之阳虚筋脉失煦,则背恶寒,筋脉跳动,身颤抖;水寒在内,筋脉拘急则脘腹痛;水寒困于下焦,肾阳虚气化失职则小便少;舌质淡,苔白滑,脉沉弱均为阳虚水泛所致. ◆治法:温阳化气行水。

广州中医药大学

注: 5.凡标(1和2)的是指学术硕士1班和2班同上该课,标(硕博)的是指硕士和博士同上该课。没有标明节次的上课时间为整个上午、下午或晚上。 6.根据校历,三元里校区第1节8:00开始上课,第5节14:30开始上课,第8节19:00开始上课,注明上课时间的除外。 7.根据校历放假安排中秋节假期为9月13日;国庆节假期为10月1日-7日,9月29日(星期日)10月12日(星期六)上课;元旦假期为2020年1月1日。如变动以当时通知为准。8.报到当天在综教楼一楼购买教材。 广 州 中 医 药 大 学 2019-2020学年上学期学术硕士研究生1班课程表(三元里) 1. 学生选课:研究生在导师指导下选课,并于9月20日前完成系统选课。学生必须到研究生管理信息系统中选课:研究生院网站→管理系统→研究生管理系统(学生),登陆名和初始密码都为学号,使用指南请参见研究生院网站/培养工作/通知公告或下载专区/培养工作。 2.英语分班:学术硕士英语1班为一院,脾胃研究所研究生共58人;学术硕士英语2班为临床药理研究所,热带医学研究所共52人。 3.上课地点在三元里校区,课表时间按校历进行,第1周自9月2日起。《校历》在研究生院网站下载。 4.学生组成:第一临床医学院(含护理学专业学位2人,中药学专业学位2人)、临床药理研究所(含中药学专业学位5人)、热带医学研究所、脾胃研究所、港澳台全日制硕士生90人、外国留学全日制硕士生14人。

注: 8.报到当天在综教楼一楼购买教材。 7.根据校历放假安排中秋节假期为9月13日;国庆节假期为10月1日-7日,9月29日(星期日)10月12日(星期六)上课;元旦假期为2020年1月1日。如变动以当时通知为准。培养工作/通知公告或下载专区/培养工作。 2.英语分班:学术硕士英语3班为二院(不含中西医基、中药、药物化学14人),三院,五院,广州军区广州总医院,广州市正骨医院,广东省人民医院共57人。 3.上课地点在三元里校区,课表时间按校历进行,第1周自9月2日起。《校历》在研究生院网站下载。 4.学生组成:广州军区广州总医院、广东省人民医院、第二临床医学院(不含中西医基础、中药、药剂学、药理学共14人,含护理学专业学位8人)、第三临床医学院(含护理学专业学位1人)、第五临床医学院(含中药学专业学位3人)、广州市正骨医院。 5.凡标(1和2)的是指学术硕士1班和2班同上该课,标(硕博)的是指硕士和博士同上该课。没有标明节次的上课时间为整个上午、下午或晚上。 6.根据校历,三元里校区第1节8:00开始上课,第5节14:30开始上课,第8节19:00开始上课,注明上课时间的除外。 广 州 中 医 药 大 学 2019-2020学年上学期学术硕士研究生2班课程表(三元里)

广州中医药大学副教授

广州中医药大学副教授、市中医医院肾内科副主任医师饶家珍日前接受采访时称,高血压可引起多脏器的并发症,其中42%有肾脏并发症,10%的高血压患者会死于肾功能衰竭。但很多患者认识不到高血压对肾脏的威胁,对付高血压,需药物治疗和行为保健双管齐下。 高血压肾病的表现: 早期夜尿增多,继之出现蛋白尿,个别病例发生血尿,一般无腰痛。常常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化、脑血管意外。恶性高血压则伴有心脑并发症,病情迅速发展,大量蛋白尿和血尿,肾功能迅速减退,甚至尿毒症。 饶家珍介绍说,高血压可引起心、脑、肾等多脏器的并发症,可导致很高的致残率和致死率,10%的高血压患者死于肾功能衰竭。因此,高血压与肾病是一对名副其实的“难兄难弟”。 芹菜油菜苋菜是天然降压药 患上高血压的人应该定期或者不定期,每隔3个月或者半年进行一次肾病排查,通过早期检查尿常规、血尿酸、尿NAG酶、β2-MG增高、血肌酐、尿素氮升高等,可以及时起到肾保护的作用。 高血压病从本质上说是一种生活方式病,是由多基因遗传与环境多种危险因素交互作用而成的一种全身性疾病。 膳食调整的几个方面 少饮酒或不饮酒; 不吃荤油及动物内脏等含胆固醇高的食品; 不吃或少吃咸菜、腌制性食品;每日摄取的钠盐应在6克以内; 尽可能多吃有利于降压的蔬菜,如芹菜、油菜、苋菜、菠菜等绿叶蔬菜及海带、木耳、香菇等。 十种中药泡茶降高血压除肾病 高血压是中老年人一种常见病,患者除了应坚持药物治疗外,经常用中药泡茶饮用也能起到很好的辅

助治疗作用。 菊花茶 所有的菊花应为甘菊,其味不苦,尤以苏杭一带所长的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶饮用,每日3次;也可用菊花加金银花、甘草同煎代茶饮用,其有平肝明目、清热解毒之特效。 山楂茶 山楂所含的成分可以助消化、扩张血管、降低血糖、降低血压。饮用方法为,每天数次用鲜嫩山楂果1~2枚泡茶饮用。 荷叶茶 治疗高血压的饮用方法是:用鲜荷叶半张洗净切碎,加适量的水,煮沸放凉后代茶饮用。 槐花茶 将槐树生长的花蕾摘下晾干后,用开水浸泡后当茶饮用,每天饮用数次,对高血压患者具有独特的治疗效果。首乌茶 其制作方法为取制首乌20~30克,加水煎煮30分钟后,待温凉后当茶饮用,每天一剂。 葛根茶 经常饮用葛根茶对治疗高血压具有明显的疗效,制作方法为将葛根洗净切成薄片,每天30克,加水煮沸后当茶饮用。 莲子心茶 所谓莲子心是指莲子中间青绿色的胚芽。用莲心12克,开水冲泡后代茶饮用,每天早晚各饮一次。 决明子茶 中药决明子具有降血压、降血脂、清肝明目等功效。每天数次用15~20克决明子泡水代茶饮用,不啻

相关主题
文本预览
相关文档 最新文档