当前位置:文档之家 > ACOG妇产科临床处理指南-多妊娠

ACOG妇产科临床处理指南-多妊娠

ACOG 妇产科临床处理指南

多胎妊娠:双胎,三胎及高数目的多胎妊娠

2002年,美国有超过 130,000个多胞胎婴儿出生(1)。自 1980年以来,双胎的发生 率增加了 65%, 三胞胎和多胞胎增加了 500%。 大部分的增多是使用促排卵药物和辅助生殖技 术的结果;此类治疗后的多胎妊娠风险可能高达 25%(2)。全世界范围内多胎妊娠都有相 似的增加(3-6)。

尽管多胞胎出生数只占所有活产数的 3%,但是围产儿发病率和死亡率却不成比例(表 1)。他们构成总的早产出生为 17%

ACOG妇产科临床处理指南-多妊娠

(孕龄 37周前),早期早产为 23%(孕龄 32周前),低 出生体重儿婴儿为 24%(<2,500g),极低出生体重儿为 26%(<1,50
0g)(1,7-9)。尽管双 胞胎的发病率和死亡率风险增加, 三胞胎和多胞胎的不良结局有更大比例。 所有早产的多胞 胎幸存儿发生精神和身体残障的风险增加。

(孕龄 37周前),早期早产为 23%(孕龄 32周前),低 出生体重儿婴儿为 24%(<2,500g),极低出生体重儿为 26%(<1,500g)(1,7-9)。尽管双 胞胎的发病率和死亡率风险增加, 三胞胎和多胞胎的不良结局有更大比例。 所有早产的多胞 胎幸存儿发生精神和身体残障的风险增加。

这份公告的目的是为了解决多胎妊娠并发的风险, 可能时对管理提出一个基于循证医学 的方法。 因为关于三胎以上的多胎妊娠的文献大部分仍由案例报告或小样本组成, 对双胎或 多胎妊娠并发症处理的决策过程,经验是非常重要的。

表 1. 多胎妊娠发病率和死亡率

平均出生体重 2,347克 1,687克 1,309克 分娩时平均孕周 35.3 周 32.2周 29.9周 生长受限的百分比

ACOG妇产科临床处理指南-多妊娠

14-25 50-60 50-60 需要入住 NICU 百分比 25 75 100 NICU 住院平均日数 18天 30天 58天 主要残障的百分比 - 20 50

下载Word文档免费下载:

ACOG妇产科临床处理指南-多妊娠下载

(共12页)

ACOG妇产科临床处理指南-妊娠恶心呕吐

ACOG妇产科临床处理指南-妊娠恶心呕吐_临床医学_医药卫生_专业资料。ACOG妇产科临床处理指南-妊娠恶心呕吐 ACOG 妇产科临床处理指南-妊娠恶心呕吐妊娠恶心呕吐是一种...

ACOG妇产科临床处理指南——多胎妊娠:双胎,三胎及高数目的多胎妊娠

ACOG 妇产科临床处理指南——多胎妊娠:双胎,三胎及高数目的多胎妊娠 分享 | 发布时间:2013 年 09 月 29 日 点击数: 3442 次 字体:小大 妇产科临床处理...

ACOG妇产科临床处理指南——阴道助产术

ACOG妇产科临床处理指南——阴道助产术 - ACOG 妇产科临床处理指南——阴道助产术 ACOG 实践公报 17 号 阴道助产手术率在美国估计是 10 - 15%(1),尽管阴道...

ACOG妇产科临床处理指南-妊娠恶心呕吐

ACOG妇产科临床处理指南-妊娠恶心呕吐_临床医学_医药卫生_专业资料。52 号公告 ...应用维生素 B6 或维生素 B6-西拉敏复合制剂治疗妊娠恶心呕吐是安全有效的, ...

ACOG妇产科临床处理指南——阴道炎

ACOG 妇产科临床处理指南——阴道炎 http://www.china-obgyn.net/znwb/...非妊娠细菌性阴道病患者可接受表 1 中所列的替代方法治疗。尽管克林霉素的使用...

ACOG妇产科临床处理指南——胎膜早破

ACOG 妇产科临床处理指南——胎膜早破早产约占美国所有分娩的 12%,是导致围产...中期妊娠和无生存能力胎儿 PROM 的大多数研究采用的是回顾性分析方 法而且仅...

ACOG妇产科临床处理指南——难产和催产

ACOG 妇产科临床处理指南——难产和催产难产的特征是缓慢而异常的产程进展,它是...另外,产 妇高龄、初产、产妇焦虑、多胎妊娠及宫内感染已有报道与活跃期延长...

ACOG妇产科临床处理指南——多囊卵巢综合征分享

ACOG妇产科临床处理指南——多囊卵巢综合征分享_临床医学_医药卫生_专业资料。...因此,对这部分女性 要关注其诱导排卵的风险,因为她们有卵巢过度刺激和多胎妊娠...

2011-ACOG临床指南124:妊娠期遗传性血栓症

ACOG妇产科临床处理指南... 12页 免费 ACOG临床指南——深静脉... 8页 免费 2011-妊娠期肝内胆汁淤积... 6页 免费 最新欧洲妊娠期心血管疾... 52页 2下...

妊娠剧吐的诊断及临床处理专家共识(2015)

告知妊娠 剧吐经积极治疗 2~3 d 后,病情多迅速好转,仅少数孕妇出院后症状...ACOG 妇产科临床处理指南-妊娠恶心呕吐 52 号公告 2004 年 4 月 妊娠恶心呕吐...