徐州市社会保险参保人员险种变动、增加（减少）花名册
单位名称（章） 单位编号： 单位：元，人
2、本表一式两份，按月填报社会保险经惊办机构、参保单位各存一份。
3、增加原因：（1）初次参保；（2）复员、退伍、转业军人参保；（3）本市个体转入；（4）中止人员重新参保；
（5）异地转入。
4、减少原因：（1）解除合同；（2）异地转出；（3）死亡。
5、人员状态：在职、退休、离休；
6、其他变化原因：在职转退休，增加或减少某险种。
填表人：
填报日期______年______月______日
_日
