2014年临床执业医师考试模拟试题及答案第二单元：
一、A1型题[1～84题，每题1分]
答题说明：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1.下列哪项可引起心率减少
A.交感活动增强
B.迷走活动增强
C.肾上腺素
D.甲状腺激素
E.发热【答案】E
2.溶血性链球菌感染常引起
A.浆液性炎
B.假膜性炎
C.出血性炎
D.蜂窝织炎
E.脓肿【答案】B
3.慢性气管炎合并肺气肿的病理基础是
A.细支气管炎及其肺泡炎
B.支气管炎细胞浸润
C.支气管上皮细胞坏死
D.支气管上皮细胞纤毛脱落
E.支气管粘膜上皮鳞化【答案】C
4.精神病学（psychiatry）一词，来源于希腊语psyche和iatria，后二者合起来是
A.灵魂的意思
B.躯体的意思
C.治疗的意思
D.治疗灵魂疾病的意思
E.精神疾病的意思【答案】D5.蛋白尿（+++）且以白蛋白为主时是
A.溢出性蛋白尿
B.肾小球蛋白尿
C.肾组织蛋白尿
D.肾小管性蛋白尿
E.功能性蛋白尿【答案】D6.对病毒性肝炎下列哪项是正确的
A.慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化
B.甲型肝炎无慢性带毒状态
C.慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起
D.丙型肝炎不会发展成肝硬化
E.肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关【答案】B7.不是矽肺诊断主要依据的是
A.接触粉尘的职业史
B.临床症状
C.CT检查
D.胸片医学教育|网整理
E.肺功能检查【答案】A8.病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是
A.急性黄疸型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.慢性持续性肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.急性重型肝炎【答案】E9.急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎的是
A.老年人
B.婴幼儿
C.孕妇
D.慢性阑尾炎急性发作
E.全身抵抗力低下者【答案】B10.血栓闭塞性脉管炎的早期表现为
A.患肢间歇性疼痛
B.趾端坏死
C.间歇性跛行
D.足背动脉搏动消失
E.患肢持续性疼痛【答案】C11.食管癌病人有持续性胸背痛，多表示
A.癌肿部有炎症
B.癌已侵犯食管外组织
C.有远处血行转移
D.癌肿较长
E.食管气管瘘【答案】C12.急性颅脑损伤的临床分型为中型的GCS评分为
A.3～5分
B.6～9分
C.6～12分
D.9～12分
E.13～15分【答案】B13.产时窒息的婴儿，紧急治疗措施首先是
A.弹足底，刺激呼吸
B.吸氧
C.人工呼吸
D.注射呼吸兴奋剂
E.清除呼吸道分泌物【答案】D14.高位截瘫患者排尿障碍表现为
A.尿失禁
B.尿潴留
C.无尿
D.尿崩症
E.少尿【答案】A15.下列哪种成分是肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分
A.毛细血管内皮细胞
B.肌纤维母细胞
C.炎性细胞
D.成纤维细胞
E.胶原纤维【答案】A16.别嘌呤醇治疗痛风的机制是该药抑制
A.黄嘌呤氧化酶
B.腺苷脱氨酸
C.尿酸氧化酶
D.鸟嘌呤脱氢酶
E.黄嘌呤脱氢酶【答案】E17.能检出肿瘤特异性抗原的肿瘤细胞是
A.宫颈癌细胞
B.结肠癌
C.肝癌
D.黑色素瘤细胞
E.鼻咽癌细胞【答案】C18.容易引起免疫耐受的抗原注射途径为
A.静脉＞皮下、肌肉＞腹腔
B.腹腔＞皮下、肌肉＞静脉
C.腹腔＞静脉＞皮下、肌肉
D.静脉＞腹腔＞皮下、肌肉
E.皮下、肌肉＞腹腔＞静脉【答案】E19.纤维素性炎症的好发部位于
A.心包
B.皮肤
C.食管
D.肝脏
E.脾脏【答案】B20.癌细胞团中有较多癌珠存在，可诊断
A.低分化鳞状细胞癌
B.高分化鳞状细胞癌
C.高分化腺癌
D.低分化腺癌
E.未分化癌【答案】A21.移动性的浊音（+）。估计其腹水量大约是
A.300～500ml
B.500～1000ml
C.1000～1500ml
D.1500～2000ml
E.2000～2500ml【答案】D22.下列病变中，不属于慢性支气管炎典型病变的有
A.黏膜上皮鳞状化生
B.支气管腺体和杯状细胞增生
C.支气管内可见大量泡沫细胞
D.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润
E.支气管软骨萎缩、变性【答案】B23.只有实质细胞而没有间质的恶性肿瘤是
A.乳腺髓样癌
B.印戒细胞癌
C.恶性黑色素瘤
D.横纹肌肉瘤
E.人乳头瘤细胞【答案】D24.遗传性“蚕豆病”患者，疾病发病红细胞中表现错误的是
A.缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶
B.谷胱甘肽-NADPH还原体系较强
C.膜上含巯基的蛋白酶受损
D.过氧化氢等氧化剂破坏过强
E.还原型谷胱甘肽水平降低【答案】C25.良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是
A.生长方式
B.生长速度
C.肿瘤的异型性
D.对机体影响
E.对周围组织的侵润情况【答案】E26.菌痢流行间歇期间的重要传染源是
A.急性期病人
B.轻症病人
C.重症病人
D.急性恢复期病人
E.慢性病人和带菌者【答案】B27.原发性三叉神经痛，查体可发现
A.面部感觉减退
B.患侧角膜反射消失
C.面部痛觉过敏
D.下颌反射减弱
E.没有阳性体征【答案】A28.乳腺髓样癌的病理组织学特点是
A.癌组织中大量腺体形成
B.癌巢小而少，大量纤维组织增生
C.大片癌细胞巢伴淋巴细胞浸润
D.大量黏液形成，其中漂浮癌细胞团
E.以上均正确【答案】E29.治疗神经性贪食症的药物首选
A.抗精神病药
B.三环类抗抑郁剂
C.单胺氧化酶抑制剂
D.抗焦虑药
E.抗癫痫药【答案】B30.只受对侧大脑运动皮质支配的脑神经运动核为
A.三叉神经运动核
B.迷走神经背运动核
C.疑核
D.舌下神经核
E.动眼神经核【答案】C31.当机体处于强烈的应激状态时，可表现出心率加快，血压升高，呼吸加速，血糖升高，这些生理反应说明哪个系统活动增强
A.下丘脑-垂体-甲状腺轴
B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴
C.交感-肾上腺髓质轴
D.下丘脑-垂体-性腺轴
E.下丘脑-垂体后叶轴【答案】B32.下列哪些情况适宜作穿刺检查
A.肝管细胞癌
B.继发性肝癌
C.肝包囊虫病
D.阿米巴肝脓肿
E.肝细胞癌【答案】A33.治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因
A.易损伤大血管，引起肢体坏死
B.损伤神经，引起肢体瘫痪
C.术中发生意外
D.影响骨折血运，导致迟延愈合或不愈合
E.手术后发生感染，形成骨髓炎【答案】E34.智力发展的关键期在
A.3岁前
B.4岁前
C.5岁前
D.6岁前
E.7岁前【答案】D35.医生的临床知识和技能×病人的依从性，等于
A.治疗效果
B.技术交往
C.非技术交往
D.言语交往
E.非言语交往【答案】B36.精神分裂症的阳性症状不包括：
A.第三人称幻听
B.影响妄想
C.思维破裂
D.情感淡漠
E.紧张性木僵【答案】D37.膳食中维生素
A的来源
A.动物肝、肾、牛奶
B.粮谷类
C.绿叶类
D.酱菜类
E.干豆、花生【答案】A38.支配虹膜环形肌的是
A.N受体
B.M受体
C.α受体
D.β受体
E.多巴胺受体【答案】B39.阵发性室上性心动过速的心率一般在
A.60～100次/分
B.150～200次/分
C.200～300次/分
D.250～300次/分
E.300～350次/分【答案】D40.下列各项中除了哪项，均符合肺心病的体征
A.心浊音界向左下扩大
B.肺动脉区可闻及第二心音（P2）亢进
C.剑突下示心脏搏动
D.下肢水肿
E.颈静脉怒张【答案】A41.在发展中国家，二尖瓣关闭不全的最常见病因是
A.二尖瓣脱垂
B.风湿性心脏病
C.感染性心内膜炎
D.二尖瓣环钙化
E.冠心病【答案】E42.下面哪项是支气管哮喘典型的临床症状
A.干咳
B.胸闷
C.咯血
D.胸痛
E.反复发作性呼气性呼吸困难伴有哮鸣音【答案】B43.用维生素K无效的出血原因是A.大剂量阿司匹林
B.长期使用四环素
C.华法林过量
D.肝素过量
E.早产儿、新生儿【答案】D44.最宜使用洋地黄类药物治疗的是
A.预激综合征合并心房颤动
B.Ⅱ度或高度房室传导阻滞
C.病态窦房结综合征
D.单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻
E.伴快速心房颤动的重度收缩性心力衰竭【答案】C45.气管异物患者的发绀属于
A.中心性
B.周围性
C.混合性
D.血源性
E.心源性【答案】C46.下列哪项不符合癔症性呼吸困难的特点
A.可引起呼吸性碱中毒
B.呼吸深大
C.呼吸浅表
D.可出现手足搐溺
E.频率增快【答案】C47.对诊断冠心病最有价值的辅助检查是
A.常规心电图
B.动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.超声心动图
E.心音图【答案】C48.呕吐伴右上腹痛、发热，最可能是
A.急性下壁心肌梗死
B.肠梗阻
C.急性阑尾炎
D.急性胃肠炎
E.急性胆囊炎【答案】C49.原发性支气管肺癌早期最常见的表现是
A.刺激性咳嗽
B.顽固性胸痛
C.声音嘶哑
D.锁骨上淋巴结肿大
E.霍纳（Horner）综合征【答案】D50.关于正常成人肝大小的叙述，不正确的是
A.正常成人的肝下缘一般触不到
B.腹壁松弛的瘦人可在肋弓下触及
C.在剑下，肝下缘一般在3cm以内
D.在剑下，肝下缘不能超过剑突根部至脐距离的上1/3
E.腹壁松弛的瘦人肝下缘可在肋弓下2～3cm【答案】A51.呼吸衰竭最主要的临床表现是
A.呼吸费力伴呼气延长
B.呼吸频率增快
C.呼吸困难与发绀
D.神经精神症状
E.双肺大量湿啰音【答案】B52.对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，则下列哪项对病因诊断最有价值
A.厌氧菌培养
B.查找肿瘤细胞
C.查找寄生虫卵
D.抗酸染色和涂片革兰染色
E.真菌和需氧菌培养【答案】B53.以体液传播为主要传播途径的肝炎是
A.甲型病毒性肝炎
B.戊型病毒性肝炎
C.甲、乙重叠感染型肝炎
D.乙、戊混合感染型肝炎
E.乙、丙、丁型肝炎【答案】E54.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是
A.应用糖皮质激素
B.应用支气管扩张剂
C.应用祛痰止咳药
D.增强免疫功能
E.抗感染治疗【答案】D55.下列哪项应考虑癌性胸水
A.胸水清澈、静置不凝固，比重＜1.016～1.018，以淋巴细胞和间皮细胞为主
B.胸水是谈血色，红细胞＞10×1012/L
C.胸水淡黄绿色，比重＞1.018，白细胞高于500×l09/L，pH＜7.30，Rivalta试验阳性
D.胸水有臭味，比重＞1.018，白细胞为10×109/L，PH＜7.OO，Rivalta试验阳性
E.血性胸水，红细胞＞5.0×1012/L，胆固醇含量增高，LDH＞500IU/L【答案】C56.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义
A.血气分析
B.血常规检查
C.临床症状和体征
D.呼吸功能检查
E.胸部X线检查【答案】E57.治疗肺炎支原体肺炎宜选用
A.青霉素
B.头孢呋辛
C.丁胺卡那霉素（阿米卡星）
D.红霉素
E.链霉素【答案】A58.慢性支气管炎的诊断标准是
A.有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续3个月，连续2年，并除外其他心肺疾患
B.有咳嗽、咳痰症状，每年发病2个月连续3年
C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续3个月，连续4年
D.有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病3个月，连续3年，除外其他心、肺疾患
E.有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续3个月【答案】B59.下列哪项不是心肌梗死的并发症
A.心脏破裂
B.梗死后综合征
C.主动脉窦瘤破裂
D.心室壁瘤
E.二尖瓣脱垂【答案】A60.浸润性肺结核好发于
A.上叶尖后段
B.肺门
C.中下肺
D.背部
E.下叶【答案】B61.下列各项不符合蛛网膜下腔出血的是
A.剧烈头痛
B.颈项强直
C.血性脑脊液
D.偏瘫
E.呕吐【答案】D62.抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是
A.异烟肼
B.利福平
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.链霉素【答案】E63.下列关于急性心包炎的症状，错误的是
A.发热
B.眩晕
C.干咳
D.呼吸困难
E.心前区痛【答案】B64.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是
A.瞳孔缩小
B.流涎流汗
C.腹痛腹泻
D.小便失禁
E.骨骼肌震颤【答案】A65.符合中枢性瘫痪的临床特征是
A.肌群瘫痪为主
B.有肌萎缩
C.肌张力增高
D.腱反射消失
E.无病理反射【答案】A66.类风湿关节炎的主要表现是
A.游走性大关节肿痛
B.全身关节肿痛伴发热、皮疹
C.对称性小关节肿痛伴晨僵
D.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍
E.腰骶痛伴晨僵【答案】C67.下列哪项治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则是错误的
A.早期治疗
B.应用杀菌抗生素
C.静脉给药方式
D.疗程要长，约6～8周
E.分离出病原微生物后开始治疗【答案】E68.肾综合征出血热患者引起出血的机制不包括下列哪种因素
A.血小板数目减少
B.肝素类物质减少
C.血管壁损伤
D.血小板功能异常
E.DIC导致的凝血机制异常【答案】B69.与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括
A.遗传
B.病毒感染
C.紫外线照射
D.雌激素
E.胰岛素【答案】D70.传播途径的全部过程包括三个步骤，即
A.病原体在体内→被机体排出→停留在外界环境中
B.病原体停留在外环境中→侵入新的宿主机体内繁殖→致病
C.病原体被机体排出→停留在外界环境中→侵入新的宿主机体
D.病原体侵入新的宿主机体内→在新的宿主体内生存繁殖→病原体被机体排出
E.病原体在宿主体的繁殖→致病→病原体排出【答案】C71.下列哪项是规定管理的甲类传染病
A.肝炎
B.霍乱
C.麻疹
D.淋病
E.痢疾【答案】D72.血液透析的相对禁忌证除了
A.精神病不合作者
B.休克或低血压（收缩压＜80mmHg）者
C.严重的出血倾向或脑出血者
D.重度高血压
E.严重心肌病变导致的肺水肿及心力衰竭【答案】D73.我国规定的基础免疫疾病是
A.麻疹、白喉、百日咳、脊髓灰质炎、破伤风、天花
B.结核、白喉、百日咳、脊髓灰质炎、破伤风、天花
C.结核、麻疹、破伤风、脊髓灰质炎、百日咳、白喉
D.流脑、结核、百日咳、脊髓灰质炎、麻疹、白喉
E.乙脑、麻疹、破伤风、白喉、百日咳、脊髓灰质炎【答案】A74.下列哪种副作用在非甾体抗炎药发生率最高
A.过敏反应
B.白细胞减少
C.肝功能损害
D.肾功能损害
E.胃肠道反应【答案】B75.血脑屏障的作用是
A.阻止外来物进入脑组织
B.使药物不易穿透，保护大脑
C.阻止药物进人大脑
D.阻止所有细菌进入大脑
E.以上都不对【答案】E76.引起糖尿病代谢紊乱的主要是
A.胰岛素拮抗激素增多
B.胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足
C.胰岛素受体数目、亲和力降低
D.高胰岛素血症和胰岛素抵抗
E.葡萄糖耐量降低【答案】D77.下列哪项不属于心脑血管疾病的第一级预防措施
A.控制体重
B.早期发现、早期诊断、早期治疗及康复
C.控制饮酒量
D.控制食盐摄入量
E.戒烟【答案】C78.预防肺结核的最主要措施是
A.禁止随地吐痰
B.健全防痨组织
C.隔离和有效治疗排菌患者
D.加强登记管理
E.接种卡介苗，化疗【答案】C79.饮水消毒的主要目的是
A.预防化学性中毒
B.预防食物中毒
C.防止肠道传染病的发生
D.预防“三致”作用的发生
E.保证水的感官性状良好【答案】D80.有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中，正确的是
A.柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差
B.特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎
C.不可用于灌肠治疗
D.不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗
E.可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断【答案】A81.脑出血最常见的病因是
A.颅脑外伤
B.血液病
C.高血压和脑动脉硬化
D.血液凝固性增高
E.抗凝或溶栓治疗【答案】B82.关于临床科研实施中的道德要求的说法，不正确的是
A.临床科研设计要建立在坚实的业务知识和统计学知识的基础上
B.要坚持科学的方法为指导，使之具有严格性，合理性和可行性
C.要严格按照设计要求，实验步骤和操作规程进行实验，切实完成实验的数量和质量
D.客观分析综合实验所得的各种数据，既不能主观臆造，也不可任意去除实验中的任何阴性反应
E.有些科研课题的设计可以缺少对照组，可以不必遵循随机的原则【答案】C83.看到梅子时引起唾液分泌是
A.交感神经兴奋所致
B.副交感神经兴奋所致
C.第一信号系统的活动
D.第二信号系统的活动
E.非条件反射【答案】A84.营养物质的吸收主要发生于