张家港对社区居家养老服务的调查与思考
---张家港市民政局季晓君
摘要：
随着“银发浪潮”的到来,人口老龄化对养老家庭带来极大压力的同时也给整个社会的发展带来威胁。传统的以家庭养老和机构养老为主的养老模式不足以应对该矛盾,社区养老作为一种新的养老方式在我国部分城市已取得良好的效果和回应。推广社区养老实现老年人“老有所养,老有所医,老有所为,老有所乐”的目标与构建和谐社区是分不开的。因此完善社区养老体系是当前急应解决的问题。
进入21世纪，我国迎来了人口迅速老龄化的时代，如何面对迅猛而来的老龄化问题已成为全社会共同关注的焦点。因此，积极探索新形势下发展老龄福利事业的新途径、新办法，已势在必行。随着人口老龄化压力的增大和传统家庭养老服务功能的日益弱化，老年人特别是高龄老人对社会福利和社区照料服务的需求不断增加，养老职能将更多地依赖于社会，依赖于社区为老服务的开展，由此产生的社区居家养老也越来越受到广泛关注。
据统计，2000年我国60岁以上的老年人占到总人口比例的10％
以上，达到1．32亿，标志着我国开始进入老年型社会[1]。到2030年前后，我国将进入人口老龄化的高峰期和老龄化人口社会，全国老年人口占全社会人口的比重将高达20％以上。养老涉及经济供养、生活照料和精神慰藉三方面，撇下任何一方面的养老方式都是不健全的；而且老年阶段与人之间的差别比人生任何阶段都明显，老年人的身体、受教育的程度、家庭社会环境千差万别，需要的社会养老标准也都是不一样的。因此，在养老模式上必然是一种混合性、互动性的而非单一固定的。尤其是城镇老年人的照料问题，精神问题超过经济供养问题的现实更凸显这一必然性。
一、社区居家养老的概念与现实意义
社区居家养老既不同于机构养老，也有别于传统的家庭自然养老，它强调了社区照顾在居家养老中的作用。社区居家养老是以家庭为核心，以社区为依托，以老年人日间照料、生活护理、家政服务和精神慰藉为主要内容，以上门服务和社区日托为主要形式，并引入养老机构专业化服务方式的居家养老服务体系。
我国目前的家庭组合中，老年人和子女分开居住已经相当普遍，“空巢”家庭增多，这给老人的生活照顾、医疗保健及精神照料方面都带来诸多不便。对众多独生子女来说，将来对老人的赡养、照料也是一个沉重的负担。开展社区居家养老是适应老人及其家庭需求的客观要求，也是社会发展的必然。
当前，我国经济发展水平还不高，老年服务业总体发展水平滞后，机构照顾的费用也使一些经济困难的老年人望而却步，即使有条
件去机构养老的老年人，也因传统文化习惯的影响，不愿去机构养老，开展社区居家养老也是我国社会养老保障体系的必要补充。社区居家养老应该包括衣食住行、医疗保健、学习教育、健身娱乐、情感慰藉、生活援助等职能，而不是单一的养老，体现出鲜明的人文性和道义性，是社会文明进步的重要标志，是精神文明建设的现实需要。
我国要承受如此高程度的人口老龄化，决定了我国不能像西方国家那样由政府包办社会养老福利事业，这就需要开辟出一条养老职能社会化的道路，以缓解政府财政压力。强化社区居家养老功能，正是适应了这一要求，同时也为维护社会稳定、缓解社会矛盾提供了有效的保障。
二、传统养老方式的缺陷与改革
1、家庭养老功能的弱化
在我国，家庭一直是养老的主要场所。但是，随着我国计划生育政策的实施和市场经济的发展，家庭养老功能开始减弱，家庭养老模式面临着来自家庭结构、人口迁移、文化价值观念等方面变化的挑战。家庭所担负的为老年人提供传统的照顾和满足老年人需要的全面责任正在削弱，这就表明了传统的家庭养老模式正面临着挑战。我国自20世纪7O年代开始实施计划生育政策以来，我国人口尤其是城市人口出生率大幅度下降，家庭规模日益缩小，家庭结构正趋向核心化和小型化已成不争的事实。家庭规模的缩小，家庭结构的小型化在一定程度上削弱了家庭养老的功能。老
年人数量不断增多，老年人对医疗护理、日常生活的照料和精神慰藉等方面的需求也不断增加，然而子女数量的降低，家庭内照顾老人的人手大量减少，家庭养老的人力资源不足，老年人对养老的需求与家庭实际能够提供的帮助之间存在着很大的差距。随着我国社会经济的不断发展，人口流动速度加快，人口迁移以青年人口为主体，其中大多数人会到异地求学、谋职或移民海外以寻求更多发展机会。人口流动性的增强，使城市空巢家庭大量涌现，家庭养老方式受到很大的冲击。
2、机构养老存在的诸多不足
从世界范围养老发展的情况来看，机构养老在为老年人提供服务方面发挥着重要作用，特别是对于生活无法自理、需要长期照料的高龄老人来说，机构养老受到他们的青睐。然而由于我国养老机构收费偏高，养老设施发展滞后，而且又远离老年人熟悉的生活环境，所以机构养老并没有发挥其应有的作用。
三、社区养老模式的社会职能与积极意义
社区是老年人的聚居地，是老年人的主要活动场所和生活空间。社区居家服务就是在政府的宏观指导和政策扶持下，以社区为依托，发动各企事业单位、社会团体和个人的积极介入，充分利用社区现有的各种资源，为满足老年人的多种需求而开展的各种服务方式。
1、社区养老的政策保障
推行社区养老服务模式是我国政府所一直大力倡导的。2009年8
“把社月召开的全国基本养老服务体系建设试点工作会议上提出：
区作为改善养老环境的目标，要求支持以社区为单位，为老年人提供必要的照顾，并组织由老年人参加的活动。”[2]《中华人民共和国老年人权益保障法》也规定：“发展社区服务，逐步建立适应老年人需要的生活服务，文化体育活动，疾病护理与康复等服务设施和网点。”[3]
目前，我国的行政体制已形成了一套社区管理的组织基础，各区的街道办事处、地区居委会在管理和服务方面形成了一套比较完备的系统规范的管理方法。
2、社区养老的优越性
社区是老年人生活和活动的主要场所，是老年人所熟悉的社会环境，在提供养老服务方面具有天然的地缘优势。社区是一种具有共同习俗和价值观念的同质人口所组成的彼此关系密切、守望互助，富有人情味的社会共同体。社区所具有的感情交流功能、组织服务功能，既可保持家庭养老的传统和优点，又能弥补家庭养老的不足。社区服务使老年人所需要的服务能够在他们所熟悉的环境中获得，能满足老年人亲缘、地缘的心态，社区环境熟悉，街坊邻里都彼此熟悉，“家”的归属感强烈，有利于老年人保持愉快的心情，促进身心健康。
与机构养老相比，社区养老的服务收费标准较低，适合于大多数老年人的经济承受能力。每年国家的财政补贴在一定程度上缓解了家庭养老的经济压力。社区养老就是把分散在社区内的资源整
合起来，这样，平均分配到每一个老人身上的成本必然会降低，提高了资金的使用效率。此外，居委会还会组织志愿者对老年人进行义务的上门服务，免去了老人及其家人的后顾之忧。
四、社区养老存在的问题
1、养老资源的供需矛盾
尽管我国养老服务事业发展取得了一些成绩，但还大量存在着供需矛盾突出、供需结构失调等问题。
据了解，截止到2009年底，我国60岁以上的老年人达到1.93亿。各类老年福利机构床位总数共有213万多张，只有全国老年人总数的1.4％，与发达国家的5％-7％和一些发展中国家的2％-3％的比例相比，差距很大。
与此同时，部分地区却出现了大量床位闲臵的现象。之所以出现这种现象，主要是因为部分地区缺乏科学规划，导致服务供给与服务需求严重失衡。服务需求的满足不是量上的简单对齐，而是服务量、服务结构的合理匹配。
2、专业工作人员的缺乏
针对于全国现有的1700多万生活不能自理的老年人，至少还需要260万专职护理人员，供需缺口高达160万人之巨。但现前我国养老机构只能提供一般性的生活照料服务，能提供专业护理服务的养老服务机构还不到30％，无法满足社会的需要。
据目前情况统计，活跃在养老服务第一线的多数属于退休志愿者、下岗职工及外来务工人员。虽然这些人员对养老服务事业的空白
进行了有效的填补，但其中大部分人并没有接受过相关的专业教育或有关老年服务知识的培训，这势必会严重影响到对老年人提供服务的质量。
3、对老人精神需求的缺失
在现今的养老机构中，对老年人提供的服务主要停留于物质层次，对老年人的精神需求关注始终不够。在各个小区中可以发现，适合青少年的文化娱乐体育设施及各种活动内容丰富，精彩纷呈，而老年文化体育设施缺乏，致使老年人无处休闲，生活枯燥乏味。老年人需要家庭的温暖，子女的孝顺，同时也需要参与社会活动。他们渴望与邻里、亲朋好友的接触和交流，害怕孤独。而这些需求在我们目前的养老体系中还很薄弱。
提倡社区养老服务模式，并不是否定家庭养老模式，更不可能取代它，不能过早地忽视家庭养老的重要性，家庭的赡养、照料功能虽然在一定程度上受到削弱，但其在解决老人赡养问题上的地位、作用仍然很突出，推行社区养老服务模式主要是弥补家庭养老弱化的功能和机构养老的不足，是对家庭自我服务和机构养老的补充，帮助解决传统家庭养老和机构养老所无法解决的问题，从而达到更好的为老年人服务的目的。
五、社区居家养老工作的对策和建议
居家养老服务是社会保障体系的重要组成部分,推动此项工作,应坚持“政府主导、社会参与、全民关怀”的工作方针。
1、社区居家养老的政府推动与行政化
社区居家养老是一项得民心、暖人心的“夕阳工程”，是老龄事业发展的重要内容。因此，社区居家养老工作必须体现政府的意志和其倡导的社会价值观，并始终贯穿于发动、规划、组织等各个环节和过程。
首先政府要提供必要的资金补助。要改变过去那种只投入办养老机构的单一做法，变为老年人购买居家养老福利服务，如家政钟点工、全天护理等等。这种服务模式，对缓解日益迫切的老年人养老服务需求和探索适合国情的居家养老服务之路具有积极的意义。
其次相关部门要紧密配合，形成合力。社区居家养老工作除充分发挥民政部门的主导作用外，更需要各部门的密切配合。各部门要相互沟通，把医疗服务和居家养老服务有机结合起来，在社区层面搞好民政福利服务资源与卫生健康服务资源的整合；劳动与社会保障部门要和社区协调配合，做好离退休人员、下岗失业人员从单位转到社区的管理服务工作，为其养老、就业提供各种方便；文化体育部门要组织离退休人员开展健身娱乐活动，丰富他们的文化生活；地方财政部门要在财力和政策上给予扶持。社区内的社会福利设施和公共活动场所要对老人全天候开放，使公共资源发挥最大的效益，确保老年人在自己的社区能够安度晚年。
2、服务内容的广泛化。
针对不同类型的老年人，需要提供不同层次的居家养老服务。对高龄、非自理老人，可提供医疗、康复、护理、洗涤、购物、餐
饮等服务；对低龄老人、空巢家庭老人，可提供家务助理、出行旅游服务等；对独居、残疾老人等特殊群体，要按照政府救助和社会互助相结合的原则，构筑多层次、多元化的贫困救助网络，保障他们的基本生活。
服务形式也需要多样化。服务形式应包括上门服务、社区设施服务、社区服务网络服务等。这是大力发展托老服务中心，推广家庭养老院模式。可组织社区内人员与需要居家看护的老人进行有偿结对服务，这样就能使老人能得到快速便捷服务；同时还可由社区居委会与辖区社会服务机构签定服务协议，为老人提供相对价廉的服务；对身患疾病、缺乏自理能力的高龄老人，可与有关单位协商签订包护协议，切实解决老人的后顾之忧。
3、专业护理人员的培养与志愿者队伍的发展
护理服务队伍的专业化需要得到有效的提高。居家养老服务人员应具备家政服务、康复护理等专业知识，因此要加大老年人护理专业知识的培训力度，造就一支适应老年人福利服务需求的队伍。在服务方式上要灵活机动，服务人员可以是长期、短期、定期或临时的。总之，服务要能满足老人多方面的需求，进行专业化操作。
其次，要努力发展和壮大由社会各界热心人士组成的志愿者队伍，并聘请一批富有工作经验的护理人员担任志愿者队伍的领导，利用他们的经验与专业素养更快更好的打造一支能胜任基本护理服务工作的志愿者队伍。
4、居家养老的市场化进程
首先要拓宽思路，改变单纯由政府、社区创办老年服务设施和服务网络建设的思想，引入社会中介组织参与服务和管理。以优惠政策吸引企业家等民间资本投资兴办各类老年文化体育场所和设施，鼓励老年人服务机构加盟社区服务网络，提供日间照料、送餐、定制服装等服务。
5、优秀养老传统的弘扬
各机构组织要加强舆论宣传，弘扬中华民族的传统美德，广泛开展敬老、养老、助老的道德教育，强化赡养老人是每个公民的责任和应尽的义务意识，形成家庭养老的良好氛围，使居家养老的老年人体会到家庭的温暖。同时，对那些遗弃甚至摧残老年人的子女，通过媒体予以揭露，使其受到舆论的谴责，对于触犯法律的，要依法予以追究。
注释：
[1]《2000年中国人口普查报告》【R】,2000年
[2]全国基本养老服务体系建设试点工作会议【N】,2009年
[3]《中华人民共和国老年人权益保障法》第三十五条【S】，1996年
参考文献：
（1）杜翠欣，《我国城市社区养老模式研究》，大连理工大学，2006年
（2）王莲青，《中国城市社区养老体系建构研究》，同济大学，2006年
（3）马春波，《城市新型居家养老方式研究》，华中科技大学，2007年
（4）曾昱，《人口老龄化与社区养老服务模式探析》，福建师范大学，2005年
居家养老服务需求分析及服务内容 一、服务需求 1、可自理老人 此类老人身体相对健康，但因贫困、孤独等因素，需要精神文化交流、心理慰藉、健康建档与指导、健康体检、健康讲座及生活便利等方面的服务。 2、半自理老人 除上述老人的特点外，还因身体疾病、衰老等因素造成日常生活明显依赖他人，需要家政服务、心理慰藉、健康管理与指导、康复训练、营养膳食、专业护理等方面的服务。 3、完全不能自理老人 除上述老人特点外，因高龄、疾病等因素，日常生活完全依赖他人，需要个人护理、家政服务、慢病维护、家属培训、特殊护理、日托等方面的服务。 二、服务内容 （一）发展性服务 1、老人评估服务 服务目标：为专业服务的开展提供依据。 服务对象：60岁以上老人 实施内容：评估老人情况，为老人建立健康档案。 2、咨询偶到服务 服务目标：为偶到老人答疑解难。 服务对象：60岁以上老人 实施内容：由专业人员为有需要的老人提供养老信息咨询等服务。 3、社交康乐服务 （1）老人学堂 服务目标：发展老人兴趣。 服务对象：60岁以上老人 实施内容：开展适合老人的兴趣学习小组，如书法、歌唱、摄影、手工编织、厨艺。 （2）老人义工服务 服务目标：鼓励活跃老人积极参与社区事务。 服务对象：60岁-80岁老人 实施内容：建立老人义工队伍，按照老人义工的特长开展不同义工活动。 （3）老人IT计划
服务目标：丰富老人生活，促进其适应社会环境变迁。 服务对象：60岁以上老人 实施内容：为老人开展电脑、智能手机等新科技知识培训服务。 4、养生健康知识培训 服务目标：提升老人自我照顾能力。 服务对象：60岁-80岁老人 实施内容：开展养生健康培训，提升社会公众生活品质。 5、老人居家安全计划 服务目标：减少居家安全隐患。 服务对象：长洲街80岁以上老人 实施内容：开展居家安全主题社区科普讲座；甄选培训有意愿并且合适的社区活跃老人、老人家属及义工为社区高龄老人进行居家安全评估。 6、护老者支援计划 服务目标：提升护老者护老能力。 服务对象：80岁以上老人照顾者 实施内容：设立护老者资源阁，定期开展护老者护老能力培训等活动。 7、心理慰藉服务 服务目标：关注老人的心理健康。 服务对象：60岁以上老人 实施内容：通过个案辅导，协助老人处理情绪压力、心理困扰、社交人际等方面的问题。
社区居家养老服务的问题及对策建议 □山东社科院人口学研究所调研组与机构养老相比，社区居家养老是最基本、最重要的养老模式，同时也是我国养老服务业发展的最大短板。推进社区居家养老服务健康发展，是“十三五”期间我国养老服务发展的重中之重，对于满足老年人多样化的需求，提升社会养老能力和水平具有重要意义。2017年，山东社会科学院人口学研究所对山东省东、中、西部的48个社区及1200名60周岁以上老年人进行了社区居家养老服务专项问卷调查，调研组认为，当前社区居家养老服务在取得一定成效的同时，仍存在一些问题，并提出了相关对策建议。存在的主要问题（一）社区居家养老服务存在供需错位。老年群体作为异质性群体，存在多元化的养老服务需求。目前，老年人对体育娱乐、上门看病、文化学习和助餐等服务的需求和利用率较高，需求比分别 为%、%、%和%。随着年龄增加，老年人对上门看病和助餐服务的需求不断增加，而对体育娱乐和学习活动方面的需求不断减少；男性对于上门看病服务需求最高（%），而女性则对体育娱乐活动的需求最高（%）。但是，社区居家养老服务在供给数量、质量或结构上较为趋同，多以提供日常生活服务为主，缺少专业化的医疗保健和精神文化服务。（二）社区居家养老服务的医养资源结合不够。随着老年人身体机能的下降、患病几率的增加，他们对自身健康更为关注，对医疗和日常保健的需求也更为迫切，但目前医养结合不足导致老年人的需求不能得到满足，其主要表现有：一是对
医养结合重视不足，%的老年人有1种及以上慢性病，主要是心脑血管疾病和运动系统疾病，但是只有%的老年人建立了社区健康档案；二是缺少专业人才，目前有九成以上的社区缺乏医疗健康服务人员，包括全科医生和专业护理员；三是基层医疗机构缺乏执行力度，只能为老年人开展定期体检、举办健康讲座等常规服务，上门看病、康复护理、心理咨询、应急救助等专业性较强的服务无法提供；四是老年人健康意识相对薄弱，社区健康管理滞后，缺乏正确合理的健康行为和生活习惯引导。（三）社区居家养老服务的政策扶持力度不足。虽然近年来政府增加了扶持支持政策，但养老服务政策仍滞后于社会经济发展，主要表现为：一是老年人基本保障水平仍有待提升，目前山东省老年人主要收入来源为退休金（或养老金），平均水平为1863元，城市平均水平为2377元，农村平均水平仅为1343元，购买服务的能力相对不足；二是城乡和地区差异明显，农村地区发展明显滞后于城市地区，东部地区所享受的各项补贴要明显高于中西部地区；三是服务设施不足，虽然老年日间照料中心和农村幸福院的数量增速明显，但由于运行机制障碍和政府补贴不足导致作用发挥受限；四是信息平台建设滞后，目前只有%的社区拥有养老服务平台，难以实现老年人需求和养老服务资源的无缝对接。（四）社会力量参与社区居家养老服务不足。目前，社会组织参与社区居家养老服务发展仍存在一些体制和政策障碍：一是社会组织参与养老服务的政策有待完善；二是政府购买居家养老服务机制及配套法规不健全；三是社区居家养老服务监管薄弱。此外，社区志愿者和社会工作者与服务对象、服务机构以及
社区居家养老服务的问题与对策 ——以长沙县居民小区为例 摘要：随着社会经济的不断发展，人口老龄化的快速增长,我国传统的家庭养老模式已经适应不了现代社会的要求。目前，集家庭养老和机构养老的优势于一体的社区居家养老模式已成为一种必然发展趋势。但作为一种新生事物, 它尚存在许多问题与不足。 关键词：老龄化；居家养老；社区服务； 一、调查背景 随着我国老龄化情况的日趋严重，养老工作已经成为一个突出的社会问题，采取更好、更便捷的养老方式，是各级政府，特别是社区必须面对的课题。而开展社区居家养老服务，是在目前的条件下，较符合国情的一种行之有效的方法。长沙县居民小区是一个典型的城市居住区，老年人占人口的比例，达到了30%以上，近年来，在县委、县政府和街道的指导下，我社区的居家养老服务工作得到了相当程度的发展，并形成了以志愿服务为特色的医疗保健养老服务。为了进一步追踪了解近期居家养老服务工作的现状，特别是老年居民的需求，长沙县居民小区开展了一次居家养老服务需求问卷调查，现将有关调查情况报告如下：1．调查对象： 依据目前居家养老工程的定义，本次调查的重点对象为：（1）生活不能自理或部分不能自理确需帮助的老人。（2）70周岁以上的低收入家庭老人、80周岁以上的“空巢”老人。（3）70周岁以上需要社区、服务机构和服务人员提供居家养老服务的老年人。（4）少部分70岁以下的老年人。 为了便于抽样操作，同时也兼顾广大老年人的需求，我们将“老年人”操作性定义为60岁及以上的老年人，其中居家养老工程的对象占多数（约70%），另有30%为60－69岁老年人。 2．抽样方法
本次调查采用随机抽样、入户填答问卷的方式进行。抽样框架以各社区计生名单为基础，在70岁以上老年人中随机抽出70%的样本，然后再抽30%的60－69岁老年人，在抽样中兼顾居家养老的重点对象。 3．调查内容 老年人的居家养老服务需求。这是本次调查的主要内容包括生活照料、医疗保健、社会交流、精神慰籍。 二、调查对象的基本情况 本次调查以长沙市第一批开展居家养老服务的14个试点社区为抽样总体，将社区类型分为：城市社区（含“村改居”社区）、农村社区二种，从14个试点社区共随机抽取120份样本，调查对象基本情况见表1。 1、调查对象的年龄分布集中在60-80岁 在448位老年人中，调查对象的年龄多数介于60-80岁，是未来社区居家养老的潜在需求者。具体来看，年龄在60-69岁的老年人占41.8%，70-79岁的老年人占33.5%， 80岁及以上的老年人相对较少，仅占24.7%。从性别比例来看，男性被调查者所占比重为46.4%，女性被调查者占53.6%，以女性老年人居多。 图1 调查对象各年龄段分布情况 2、调查对象未与子女同住现象比较普遍 在448位被调查的老年人中，99.5%的老年人拥有一个及以上的子女，其中一个子女的占34.6%，两个及以上子女的占64.9%，无子女的情况较少，仅为0.5%。但是调查显示，老年人由于多种原因未与子女同住现象比较普遍，如64.3%的调查对象表示未与子女同住，仅有35.7%
居家养老服务中心（站）相关制度（仅供参考） 1、居家养老服务券申请程序 2、服务对象回访记录表 3、居家养老服务工作评估表 4、居家养老服务协议 5、居家养老服务工作人员简介 6、居家养老服务标准和收费标准公示
居家养老服务内容（参考） （1）生活照料服务。为老年人提供日托、陪购代购、配餐送餐、家政服务等一般照料和陪护等特殊照料的服务。 （2）医疗保健服务。为老年人提供疾病防治、康复护理、心理卫生、健康教育、建立健康档案、开设家庭病床等服务。 （3）法律维权服务。为老年人提供法律咨询、法律援助及维护老年人赡养、财产、婚姻等合法权益等服务。 （4）文化娱乐服务。为老年人提供老年人大学学习、知识讲座、书法绘画、图书阅览、棋牌娱乐等服务。 （5）体育健身服务。为老年人提供活动场所、体育健身设施、健身团队等服务。 （6）精神慰藉服务。邻里结对、老年人互助、志愿者慰问、社区关怀等志愿服务。
社区居家养老服务中心工作职责（参考） 一、定期参加街道居家养老服务中心召开的工作会议，根据上级有关规定和辖区的实际情况开展工作。 二、对辖区内需求老年人调查摸底，并适时为居家养老服务对象建档。 三、及时受理需求居家养老服务老人提出的申请，按照《居家养老服务申请程序》进行审批，入户服务。 四、做好《服务记录本》、《补助资金额度登记卡》填写、管理和《补助资金代金券》的发放、使用工作。 五、根据对象需求，及时调整或更新服务项目，创造出具有特色的居家养老服务工作。 六、每周对服务对象进行一次回访。 七、协调服务人员与服务对象的关系，抓好日常工作，根据服务对象反映的情况进行核实，有责任监督核查或调整服务人员。 八、对居家养老服务工作进行全方评估。 九、对居家养老工作进行总结、考核及奖励。 十、做好居家养老服务工作的宣传与咨询。 ××社区居家养老服务站
( 协议范本 ) 甲方： 乙方： 日期：年月日 精品合同 / Word文档 / 文字可改 居家养老服务协议(示范协议) Constrain both parties to perform their responsibilities and obligations together, and clarify the obligations that both parties need to perform within the time limit
居家养老服务协议(示范协议) 居家养老服务协议范文1 甲方： 乙方： 为规范居民养老服务，关爱老年人健康，提高社会化养老服务水平，构建和谐社区，根据协议方稳中有各自的权利与义务，经协商，甲、乙两方就开展居民养老服务有关事项签订协议如下： 一、甲方的权利与义务： 1.按照约定的服务内容、服务时间和服务方式接受老人及家属的工作安排，准时上岗，不得无故缺勤;遇到特殊情况不能及时履行服务时，应向服务对象说明原因; 2.自觉遵守国家的法律法规和职业道德，具有志愿者无私奉献精神，全心全意为老人服务; 3.自觉接受乙方的管理和监督，积极参与居家养老服务的各项
活动; 4.甲方应对服务项目开具清单，写明服务内容、数量、金额，并由服务对象签字确认;不得向服务对象索要应付服务费用之外的任何额外财物。 二、乙方的权利与义务： 1.负责对服务机构工作人员进行专业培训和职业道德教育，合理安排服务机构工作人员的工作时间和劳动强度; 2.根据服务对象的情况，无偿服务对象由社区居家养老服务站全额购买服务项目的费用;低偿服务对象由社区居家养老服务站承担30%的费用，其余费用由服务对象向服务机构支付;有偿服务对象由社区居家养老服务站代为提供便捷方式(包括联系服务机构、提供咨询服务等)，费用由服务对象自行向服务机构支付; 3.根据实际情况调整居家养老服务机构，对服务不好的服务机构有权终止协议; 4. 服务机构按月份在下月初向乙方领取上个月份的服务费用，乙方负责督促低偿及有偿服务对象按时足额向甲方支付服务费用，
***居家养老服务中心章程 第一章总则 第一条. 为了使本管辖区的孤寡、特困、空巢和高龄老人能够老有所养、老有所医、老有所乐，根据上级有关政策 和法律的规定，特制订**居家养老服务中心章程。 第二条. 本单位的名称为**，地点为**。 第三条. 本单位的性质是：以非营利的服务机构,致力于依托社区公共服务场所,打造老年人家庭式服务机构。 第四条. 本单位的宗旨：遵守宪法、法律、法规和国家政策，遵守社会道德风尚，尊老敬老、以诚相待、真情沟通、 服务周到。 第五条. 本单位接受**业务指导和监督管理。 第六条. 本章程中的各项条款与法律、法规、规章不符的，以法律、法规、规章的规定为准。 第二章举办者和业务范围 第七条. 举办者：** 第八条. 本单位业务范围：生活照料、康复护理、家政服务、文化娱乐、体育健身、精神慰藉、法律服务、助餐服务。 第三章组织管理机构 第九条. **机构设立理事会和监事会，其中理事会**担任； 监事会由**担任。
第十条. 本单位的最高权力机关**，其有行使下列事项的决定权： (一)制订和修改章程； (二)选举和罢免理事长、副理事长、秘书长、理事； (三)审议理事会的工作报告和财务报告； (四)决定终止事宜； (五)决定其他重大事宜。 第十一条. 本单位设定的理事会由理事长、副理事长、秘书长及理事等组成。 第十二条. 理事会的职权是： (一)执行**的决议； (二)向理事会报告工作和财务状况； (三)决定设立办事机构和实体机构； (四)决定副秘书长、各机构主要负责人的聘任； (五)活动策划、安排和执行； (六)内部机构的设置； (七)制定内部管理制度； 第十三条. 本单位的理事长、副理事长、秘书长必须具备以下条件： (一)坚持党的路线、方针、政策、政治素质好； (二)在本单位业务领域内有较大影响； (三)理事长、副理事长、秘书长最高任职年龄不超过
精心整理 来源网络，仅 供个人学习参考 《社区居家养老服务》试卷 （满分100分考试时间90分钟） 命题：审核（教研室主任）：审核（系主任）： 一、名词解释（每题5分，共20分） 1．换乘动作： 2．ADL ： 3．居家养老： 4．伺候型照料护理： 二、单项选择（每题1分，共20分） 1.大约有50%的失能和半失能是由于（）现象引起的。 A.脑卒中B.跌倒C.痴呆D.人体老化 2．“前期高龄者”的界限为（）。 A.65-74岁B.60-65岁C.70-75岁D.65-70岁 3.居家老年人，夏季卧室的温度为（）。 A.18-20℃B.20-22℃C.22-25℃D.18-24℃ 4.为短期接待老年人托管服务的社区养老服务场所，设有生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施的机构是（）。 A.老年公寓 B.敬老院 C.日间照料中心 D.老年社会福利院 5.居家老年人一般卧室的适宜湿度为（）。 A.60%-70%B.50%-65%C.55%-60%D.45%-60% 6.居家老年人长期卧床后最严重的问题是（）。 A.压疮B.坠积性肺炎C.泌尿系统感染D.肌肉萎缩 7.从床端坐位移动到椅子坐位时，椅子与床的摆放角度（）。 A.20?-30?B.30?-40?C.40?-45?D.40?-50? 8.根据人体力学原理人的体重最重的是（）。 A.头部 B.胸部 C.臀部 D.脚步 9.日常生活活动的英文缩写（）。 A.ADL B.ALDC.IADLD.AIDL 10.居家养老中照料护理形式不包括（）。 A.安全 B.扶助C.看护D.口头扶助 11.照料护理的主要目的是（）。 A.使老人自立 B.维持生命 C.提高生活品质 D.帮助老人 12.目前我国老年人养老的主要方式是（）。 A.自我独立 B.家庭养老 C.社会福利机构 D.社会保险养老 13.下列有关老化生物学理论的主要观点，错误的是（）。 A.生物老化影响所有有生命的生物体 B.生物老化不受非生物因素的影响 C.生物老化过程不同于病理过程 D.生物老化课增加个体对疾病易感性 14.康复服务的对象不包括（）。 A.残疾老人 B.由慢性疾病引起功能障碍的老人 C.自理老人 D.耳目失聪、活动受限的老人 15.世界第一长寿国是（）。 A.中国B.美国C.英国D.日本 16.我国真正实现“老有所医”主要依靠（） A.个人力量 B.家庭力量 C.国家力量 D.国家、集体、个人合理分担 17.老年人衣着布料首先（）。 A.毛料B.麻料C.尼龙D.棉织品 18.给老人喂食的正确方法是（）。 A.鼓励老人尽量自己用手拿取面包、小块食物吃 B.为了节约时间，让老人用手拿大块食物吃 C.喂食前不需要向老人解释喂食的目的 D.老人不能用手自己拿东西吃 19.我国老年人的年龄界限是（） A.60B.65C.55D.70 题号 一 二 三 四 五 六 七 总分 统分人 复核人 得分 评卷人 得 分 评卷人 得 系(部):班级：学号：姓名： 密封线
篇一：居家养老服务承诺 居家养老服务承诺 1. 以人为本，及时了解老年人的服务需求，为老年人提供优质服务。 2. 实行首问责任制，做到认真接待热情服务，对服务对象咨询的事项应予以一次性告知，疑难问题应约定时间，应予以解决。 3. 落实分管责任制，工作人员必须按照各自职责与分工，做到可以办理的事情当场办结，因申报资料不齐全等因素，造成一时不能办结的需向服务对象耐心解释，明确办理的时间和地点。 4. 自觉接受群众监督，虚心接受群众的意见和建议，不断提高自身的服务质量 篇二：居家养老服务协议书 xxx 社区居家养老协议书 甲方：xxx社区居家养老服务站 乙方：医疗服务站 甲方承诺： （一）正确理解居家养老工作的性质.对乙方要以礼相待。 （二）积极配合乙方做好服务工作，提高工作效率。实事求是地对乙方进行考勤和工作评定。 （三）如对乙方不满或其他事由要求换人，应提前与甲方联系，说明原因。 （四）不得有无辜强加乙方的行为。 乙方承诺： （一）自觉遵守国家的法律法规和职业道德。具有志愿者无私奉献精神，全心全意为老人服务。 （二）视长者为亲人，服务做到耐心、细致、周到，不怕脏、累、苦。 （三）按照约定的服务内容，服务时间和服务方式接受长者及家属的工作安排，准时上岗，不无故缺勤。短假必须经丙方同意，两天以上假期须经甲丙双方同意。 （四）自觉接受甲方的管理，积极参与社区的各项活动。 （五）不得索要丙方额外钱物。
附则 （一）乙方在上下班和工作期间，要注意安全，如发生意外，由乙方自负。 （二）在乙方服务期间内,非乙方原因,丙方发生意外，甲乙两方均不承担责任。 （三）甲、乙、丙三方共同遵守国家的法律法规及社会公德，任何一方出问题各自负责。 以上内容需甲、乙双方共同遵守，确保居家养老工作顺利开展。 （四）丙方（以下丙方为服务对象）因心脑血管等老年常见急性突发病导致的不良后果，甲方概不负责。 （五）丙方因病住院或患有传染性疾病期间，应由其子女履行 赡养照料老人的义务，甲方将暂停服务，丙方痊愈后，甲方将继续安排服务。 甲方签名（盖章）： 乙方签名： 年月日 篇三：居家养老服务中心各种制度 居家养老服务中心工作职责 1.定期参加居家养老工作会议，根据上级有关规定和本村实际，开展工作。 2.做好本村居家养老服务的调查摸底工作，并进行了登记入薄，每半年核实一次，便于动态 3.建立和完善居家养老工作人员，服务人员和服务对象的管理台帐。 5.严格遵守服务人员招聘、培顺流程。 6.抓好居爱养老服务的日常工作，协调服务人员与服务对象之间的关系，根据服务对象反映的情况进行了核实，有责任监督、检查或调换服务人员。 7.做好居家养老服务的监促检查，每半月进行一次回访及督查。 8.做好居家养老服务的对外宣传和咨询工作。 居家养老服务中心服务简介 一、服务形式： 1.日间照料服务：通过居家养老服务中心，为老年人提供生活照料、康复保健和精神慰藉服务。
上海市地方标准社区居家养老服务规范 来源：中国社会福利网时间：2010-08-31 11:49 上海市地方标准 社区居家养老服务规范 前言 随着上海人口老龄化、高龄化和家庭小型化的发展趋势，老年人生活照料方面的需求已经成为全社会最关心、最直接、最现实的问题之一。为了逐步满足专业化、多样化的养老服务需求，规范社区居家养老服务与管理，特制定本标准。 本标准由上海市民政局提出。 本标准主要起草单位：上海市民政局、上海市居家养老服务指导中心（筹）、上海市社会福利中心。 本标准主要起草人：章淑萍、张凡、朱海燕、李传福、薛春萌、姚爱伦、康琪。 本标准参与起草人：奚士英、史雅民、张大建、黄勇、赵伟丽、荣伟。 本标准的附录为资料性附录。 社区居家养老服务规范 1范围 本标准提出了社区居家养老服务的内容和要求，规定了社区居家养老服务的组织、从业人员、服务项目、服务流程以及服务改进等要求。
本标准适用于上海市行政区域内的社区居家养老服务社（社区助老服务社）、社区老年人日间服务中心、社区老年人助餐服务点等社区居家养老服务组织（机构）。 2术语和定义 下列术语和定义适用本标准。 2.1社区居家养老服务（Elderly Home Care in Community） 依托社区养老服务资源，为60周岁及以上有生活照料需求的居家老年人提供或协助提供生活护理、助餐、助浴、助洁、洗涤、助行、代办、康复辅助、相谈、助医等服务。 2.2社区居家养老服务社（社区助老服务社）（Elderly Home Care Agency in Community） 上门为居家老年人提供社区居家养老服务的机构。 2.3社区老年人日间服务中心（Elderly Day Care Center） 日间集中为居家老年人提供社区居家养老服务的机构。 2.4社区老年人助餐服务点（Elderly Dining Service Center in Community） 社区中为老年人提供膳食加工配制、外送、集中用餐等服务的场所。 3基本原则 3.1以人为本原则。整合社区养老服务资源，结合老年人特点，提供多样化的服务。
社区居家养老服务中存在的问题及对策探析 目录 (一)
摘要：中国不仅是世界上第一人口大国，同时也是老年人口数最多的国家，以家庭为主的传统养老模式已无法满足老年人的生活需求，而实行社区居家养老与中国的传统和国情国力比较符合，社区居家养老正成为我国城市养老模式的最佳选择。目前，全国各主要城市已经在多年的实践基础上初步建立起社区居家养老服务体系，但是在社区居家养老服务内容、设施、运行机制、资金、人员等方面还存在一系列问题，需要做出进一步的改进和完善。 关键词：老龄化；社区；居家养老服务 中国己经于1999年进入老龄化国家的行列，“十一五”期间，中国60岁及以上老年人口持续增长，到2010年将达到亿，约占总人口的%，其中，80岁以上高龄老年人将达到2132万，占老年口总数的%，[1]目前我国已经成为世界上老年人最多的国家。老龄化带来的养老服务问题日益突出，但是随着经济的发展和家庭结构的变迁，传统家庭养老面临一定困境，而我国机构养老设施又严重不足，远满足不了老年人的需求，所以采取什么样的养老模式，已成为解决我国老龄化问题的当务之急。我国人口老龄化是“未富先老”，即在经济不发达的情况下提前到来的，因此，从中国社会实际状况看，开展社区居家养老与中国传统国情国力比较符合，是符合我国城市老龄群体需求的新型养老模式。 一、社区居家养老是适合中国城市老年人的养老模式 (一)社区居家养老的概念 社区居家养老是以家庭为核心，以社区为依托，以老年人日间照料、生活护理、家政服务和精神慰藉为主要内容，以上门服务和社区托付为主要形式，并引入养老机构专业化服务方式的居家养老服务体系。老年人养老的经济来源不再依靠家人和子女，而是政府发给退休金，生活照料和精神慰藉大部分也来自于社会和社区所提供的种种服务，这种模式既减轻儿女负担，又有利于老年人的身心健康。总的来说，社区居家养老是新型的适应老龄化社会的养老模式，是适合我国国情的社会化养老模式。 (二)中国社区居家养老现状 根据传统的“四世同堂”的观念，大多数老年人都喜欢过去的家庭养老。但是，依据现在的经济和社会状况，越来越多的子女对于过去的家庭养老模式已经负担不起，特别是家中老人患有重病的。所以我们急需要探求一种适合我国国情的养老模式。社区居家养老对我们来说是一件新生事物，是2001年6月我国民政部在全国广泛推行“社区老年福利服 [1]关于印发中国老龄事业发展“十一五”规划通知.全国老龄委发【2006】7号。
社区居家养老服务需求问卷调查。 您好：为了解老年群体对社区居家养老模式的需求状况，完成实践课程，特在本社区开展了此项调查，本次调查只需要耽误您几分钟的时间，衷心感谢你的参与。 说明：请在每一个问题后适合自己的答案号码上打“√”或者在“”处填上适当的内容，填答时希望您能注意题目后的说明，谢谢。 1、您的年龄：①60-69岁②70-79岁③80岁以上。 2、您的文化程度：。①不识字②小学③中学④高中⑤大学大专⑥大学大专以上 3、您的身体情况：①能够自理②部分自理③不能自理。 4、您是否拥有本市户口：①拥有②不拥有 5、您现在是否工作：①退休在家②退休返聘③在外做点小买卖④给别人打工 6、60岁前主要从事什么工作：。①机关事业单位②企业③个体④务农⑤家务 ⑥其它 7、您家庭成员之间感情如何：①很好②比较好③一般④较不好⑤很不好 8、子女数量：（如果选①请跳过第9题）①无②1个③2个④3个以上 9、现在是否与子女同住：①是②否。 10、您的子女是否在本市：①是②在本市，但是距离较远③子女均在外打工 11、您是否拥有特困证明：①拥有②不拥有 12、您的经济来源：（可多选）。①退休工资(或养老金) ②子女提供生活费③政府或社会资助④养老保险⑤其它 13、家庭人均月收入：①300元以下② 300－799元③800－1499元④1500元以上15、您每月能够承受的养老费用：。①1000元以上②800-999元③550-799元 ④每月300-550元 16、您是否办理了医疗保险：①有，在农村办理的②有在城市办理的③没有医疗保险但是有办理其他种类保险④没有 17、您生病了怎么办：①只要有病就去医院②大病去医院，小病不去医院只是在家吃点药③去社区保健所④找医生来家看病⑤听之任之 18、您生病了谁陪同您去医院或保健所：①老伴②儿女③保姆④社区养老服务人员⑤社区干部⑥邻居⑦自己去 19、您遇到困难最先想到向谁求助：。①家人②其他亲戚或邻居③朋友④社区工作人员⑤其他人。 20、您所了解的养老模式：（可多选，如果没有选择②请直接回答23、24题，如果选择
昆明市五华区社区居家养老现状调 查研究 昆明医科大学昆明市五华区社区居家养老现状调查研究小组 2015年9月
目录一、研究背景 （一）国际背景 （二）国内背景 二、研究内容 三、社区居家养老的影响 四、研究的意义 （一）理论意义 （二）现实意义 五、研究的方案 （一）研究方法 （二）技术路线 （三）调查过程 六、调查对象及地点 （一）调查对象： （二）调查地点 七、调查结果分析 八、小结 （一）社区居家养老调查结果 （二）小组意见措施 九、参考文献 十、附录
摘要 本文主要从目前昆明市五华区社区居家养老服务的现状及老人生活所存在的需求入手对昆明市五华区社区居家养老服务现状进行了深入的调查,结合问卷法与访谈法从对居家养老的了解程度、日常生活照料状况、医疗卫生需求方面进行了困境分析,并以社会工作的视角从政府、社区和社会三方面提出了关于推进金华市社区居家养老服务的几点建议。 翻译： This article mainly from the present situation of Wuhua district community home care service and the existing needs of the elderly living in Wuhua District, Kunming district community home care service status were vestigated, combined with questionnaire and interview method from the perspective of home are, daily life care, health needs analysis, and social work from the perspective of the government, community and social three aspects of the Jinhua city community home care services. 关键词：社区居家养老服务体系养老机构五华区 一、研究背景 （一）国内背景
居家养老服务项目策划书 随着我国老龄化人口的增多，养老已经成为一种趋势，下面是XXXX为您整理的“”，仅供参考，希望您喜欢！ 居家养老是老人通过一个电话或网络的一个指令就可以在家享受到便捷的上门服务，实际上可以说是一个虚拟养老院。 老人不必住在养老院中被动接受服务，在家就可以挑选、享受专业化的养老服务。养老服务机构提供日常生活照料服务为主，分为家政便民、医疗保健、物业维修、人文关怀、娱乐学习、应急求等六大类涵盖日常生活照料的服务项目。 服务完毕，按约定向老人收取用。响应政府号召，弘扬孝文化，壮大养老事业，促进社会和谐，普及养老新概念；促进社会化养老事业发展，探索、总结社区助老、养老验和新模式；为政府分忧，替儿女行孝；使老人拥有一个美好、快乐、幸福的晚年与生活环境。 二、市场调查和分析 养老服务市场细分与定位 1、围绕老年人健康护理方面的服务市场 老年公寓：目标群体是空巢家庭中的老年人和孤寡老人，为身 边无子女、或子女工作特别忙的老年人，提供日 常照料服务 医疗保健服务：目标群体是所有老年人，内容包括定期体检、
家庭病床、紧急救护和康复医疗等。 2、老年人日常生活困难方面的家政服务市场 日常生活照料服务：目标群体是所有困难的老年人，包括家庭饭桌，做家务，代购物品，帮助出行，协助联系老年人的亲属等。 有偿家务劳动服务：由老年人或老年人的家庭成员为老年人购买所需的服务，如钟点工，家庭保姆等。 3、绕老年人社会交往和社会参与方面的服务市场 文化娱乐：目标群体是所有老年人，提供活动场所和必要的活动经费，如老年活动中心、老干部活动中心等。 老年大学：老年大学的课程，基本上围绕丰富老年人晚年生活而设置，包括健身舞、书法、绘画、计算机、烹调、吹拉弹唱等内容。 老年再就业服务中心：目标群体是低龄老年人，为他们发挥自己的经验和知识提供就业咨询。 4、护老年人合法权益的服务老年人群体理应受到社会更多的关心。 但是，社会上老年人的合法权益受到害的现象时有发生。因此，维护老年人合法权益的服务必将成为养老服务产业的重要内容之一。 5、特色服务最具代表性的是“临终关怀”服务。 为生命垂危的老年人提供病危前后的护理服务，让老年人能够在生命的最后阶段，体验人间的关爱。养老服务内容众多，市场开发
东街社区居家养老服务 一、引言 我国已进入老年化社会，随着老龄人口的加剧和大量“四二一”(一对小夫妻养四个老人和一个小孩)家庭模式的出现，传统养老方式已不适应现代老年人对养老服务的需求;加之，随着经济体制改革的进一步深入，全面推行企事业单位退休人员社会化管理，使退休人员由过去的“单位人”向“社会人”转变，已是大所趋，未来城市社区将承担着老年人管理和居家养老服务的重任。如何找到一条更加适合社区居家养老服务的新路，是摆在社区面前的现实而迫切的任务，带着这个问题，我们阳光雨家政服务中心对长治市东街社区的居家养老有关调查做以总结和阐述。 二、东街社区老年人口现状 东街社区现有常住居民5487人，社区老年人口有1470多人，60岁-69岁的老人有779人，70岁-79岁老人有452人，80岁-89岁老人有206人，90岁-99岁老人有32人，100岁老人1人，老人人数占社区总人数的%，空巢老人有52人，约占老年总人口的%。随着社会的发展，人们生活水平的不断提高、医疗卫生条件的极大改善以及人们择业观念改变和人口流动等因素的影响，今后，高龄老人和空巢老人越来越多，家庭和社会的养老负担将越来越重。
三、目前社区老年人居住、养老和居家服务情况 (一)居住方式。一是老人(或与配偶)和儿女住在一起。二是老人(或与配偶)单独居住，儿女在同一城市。三是老人(或与配偶)单独居住，子女都在外地工作，打工。四是老人(或与配偶)单独居住，无子女。五是老人(或与配偶)与成年或未成年的孙子孙女住在一起。六是住在养老机构的三无老人。 (二)生活来源。老年人生活来源主要有以下几种方式：退休金，养老保险金，个人账户积累，子女供养，政府供养，自己挣钱养活自己，在以上几种情况中，靠子女接济和吃养老保险金生活的老人数量最宠大。 四、目前老年人生活中存在的问题和困难 随着老年人年龄的增加，生理机能的衰退及晚年的孤独感已影响老年人的日常生活，他们不得不依靠他人的帮助才能生活。根据调查了解和分析，目前老年人居家养老中存在的主要困难有以下几个方面。 (一)生理机能的衰退影响着老年人日常生活。随着老年人生理机能的衰退，开始出现头脑不清晰、记忆力减退、视力模糊、听力有障碍、手抖、腿脚不方便、咀嚼困难以及其他健康问题。这种机能衰退问题，已经深深影响到了他们的日常生活行动，且有相当比例的老人存在两种以上的症状，这损害了他们的日常生活
中国城市社区居家养老研究的文献综述 摘要:居家养老指政府和社会力量以社区为依托, 通过建立专业化的服务机构, 为在家居住的老年人提供生活照料、家政、康复护理和精神慰藉等服务。居家养老结合了家庭养老的特点和机构养老的优点,是当前形势下适合城市社区老年人选择的养老方式。 关键词:居家养老、实践、优势、问题、建议 2011年 4月 28日(星期四上午 10点,国务院新闻办举行新闻发布会, 请国务院第六次全国人口普查领导小组副组长、国家统计局局长马建堂发布 2010年第六次全国人口普查主要数据公报,该数据显示,目前全国总人口为 1339724852人,其中 60岁及以上人口占 13.26%,比 2000年人口普查上升 2.93个百分点, 65岁及以上人口占8.87%, 比 2000年人口普查上升 1.91个百分点。不可置疑, 中国社会正面临着严峻的老龄化考验, 特别是沿海发达地区和人多地少矛盾突出的地区, 老龄化问题更加突出。根据联合国的预测, 2005到 2030年是中国老龄化的加速时期,总人口预计增长 1.45亿,而老年人口预计增长达 2.02亿。【 1】人口老龄化正在逐渐瓦解计划生育政策带来的“人口红利”,从而将形成“未富先老”的局面,影响并制约我国社会经济的发展和社会的和谐稳定。 所以老龄化问题是中国政府应该积极和尽早制定相应对策的主要的人口问题之一。如何妥善处理大量老年人的养老问题, 将会成为中国社会面临的严峻而紧迫的话题。 本文主要通过研究近年来国内学者对居家养老所做的研究分析, 重点概述目前我国城市社区中的居家养老模式的现状, 探讨该模式提出的背景、相关的研究综述、个地方的经验以及在当前环境下的优越性和不足之处, 从而试着提出相应的建议来完善居家养老模式。根据学者们的学术报告, 目前的相关研究主要是以下五个方面: 一、居家养老的涵义
国外居家养老的社会服务 老年人住在自己的住宅内安度晚年，称为居家养老。据了解，世界各国（也包括我国）的老人住在养老院养老的只占很小的比重，绝大多数是居家养老。因此，安排好居家养老的社会服务，使老年人生活得更为舒心、方便，是城市政府解决好老年人居住问题的一项重要任务。 到2007年底，我国60岁以上的老年人占总人口的11.3%%。针对我国已经进入老年社会的现实，许多城市政府正在把做好老年人居家养老的社会服务，作为完成好“老有所居”的任务之一而列入议事日程。为此，本文将国外居家养老社会服务资料进行整理，以供参考。 第一，医疗服务。西方国家一般推行社区医疗机构与城市医院相结合的办法。较为普遍推行的，一是建立“专门”医生制度，即在医院中指定一个专门为老人看病的医生。二是在老人的电话上安装专门的医疗报警按钮，或在墙壁上设几条医疗警绳，并与社区医疗机构或就近的医疗机构连通。三是对年老多病的老人实行定期上门探视制度。四是设立家庭病房，对于行动不便又不需住院的老人在家中治疗。五是老人发了急重病是否需要送医院治疗，由接警电话后上门的医生作决定。有的国家还实行军队协助运送病人到医院的办法。例如，病人所住小城市的医院无力医治时，由当地医院请附近的军队派直升飞机把病人送到距离较近的大城市大医院医治。 第二，生活服务。主要有：室内的清洁卫生、洗涤衣物、烹饪做饭、侍候生活不能自理的老人、代购蔬菜食品和其他物品等。通常由老人用电话向服务公司提出要求，由服务公司派人办理。由于网上购物逐步达到普遍而规范的程度，老人通过电话购买家具、电器、衣物等已很普遍。 第三，请绿化公司或社会服务机构提供定期或不定期的修剪草坪、维护或者种植花木以及雪后扫雪等服务。由于国外拥有独门独院和较大面积草坪住宅的居民较多，而老年人又无力修剪草坪和扫雪，这就成了一项重要而必需的服务。但在我国拥有这种房屋的居民数量很少。 第四，请维修公司或社会服务机构定期维修房屋、设备、设施，包括定期的大修和更换设备、设施。如果发生临时的房屋损坏或设备、设施故障，可用电话请求上门服务。拥有自有污水井的住宅还需请清洁公司或社会服务机构定期或不定期清洗污水井。（主要是独门独院居民所需的服务） 第五，老年食堂工程。有的国家专门在社区建老年人食堂，并称之为老年食堂工程。另外许多国家则由社区餐馆兼营老年食堂的业务。由于到食堂或餐馆吃饭，或者打电话向食堂或餐馆订菜并按时送到家的业务早已成为普通而正常业务，因而老年食堂工程的主要任务是每天向老人送三餐或不含早餐的两餐上门，以减轻老人的厨房劳动。 第六，对孤身老人每日进行电话确认其健康状况的服务。有的城市还通过议会决议把它定为一项带有强制性质的服务。这一服务多由服务公司而不是医疗机来承担，收取很少
社工开展居家养老的十大服务内容 令狐采学 1. 社工进社区：1、在入户走访过程中，社工了解了服务中的老年人的各项需 求，能够细致地为服务老人建立全面的老年档案。2、社工积极听取老年人的反馈意见，通过座谈、个别访谈、问卷调查等方式，了解老人对社工服务的需求和相关意见。整理调查结果为下一步开展工作做指导性意见。 2. 老年活动小组：组织老人日常活动，为老年人提供邻里互助、谈心交流、精 神慰藉等服务。 3. 老年义工：发挥有特长的老人做公共课堂志愿者，如书法、绘画等。 4. 健康讲座：为老年人提供疾病防治、康复护理、心理卫生、临终关怀、健康 教育、建立健康档案、开设家庭病床等服务。 5. 大型社区活动：社区、机构联动合作举行大型活动，如演出、歌唱等。 6. 系列敬老活动：组织志愿者、学生、参与老人互动活动。 7. 居家养老生活照料：组织志愿者定时上门探访老人，。 8. 法律维权类：为老年人提供法律咨询、法律援助、司法维权及维护老年人赡 养、财产、婚姻等合法权利等服务。
9. 文化教育类：为老年人提供老年电大、老年学校、知识讲座、学习培训、书 法绘画、图书电子阅览等服务。 10. 体育健身类：为老年人提供活动场所、体育健身设施、健身团队等服务。 社会工作者在“人”之社会重要性的前提下，与老年朋友相互沟通与合作， 与社区组织建立全面的合作关系，运用相应的专业知识与技巧，活跃老年朋友的社交生活，使他们获得一个幸福的晚年和维持一个开朗的心境。 社会工作者是为养老服务工作提供的重要主体，他们提供包括社区资源调配工作、培训和区域整体规划在内的各种专业服务。居家养老服务具体运作以社区照顾为理念，以搭建义工与志愿网络为切入点，社工引领、组织、培训义工开展活动，为项目提供全面的资源与配合，形成社工技巧专业性带动义工活动普遍性的点面互动体系。 伊犁惠泽社会工作发展服务中心 社工开展日间照料站服务内容 老年人日间照料为满足养老多样化需求，拓展老人日间照料空间，从社会工作师专业角度开展服务项目有： 1、医疗保健服务载体，开展老年人医疗咨询、保健讲座和理疗康复服务； 2、文化服务载体：让老年人享有阅览图书、书法绘画、歌舞培训、打牌下棋等文体服务，组织经
社会工作介入城市社区居家养老的可行性研究 国老龄办《关于全面推进居家养老服务工作的意见》中提出, 居家养老服务是指政府和社会力量依托社区, 为居家的老年人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面服务的一种服务形式。它是对传统家庭养老模式的补充与更新, 是我国发展社区服务, 建立养老服务体系的一项重要内容。 一、我国老龄化趋势和 DS 街老年人需求现状 我国是全球老年人口最多、老龄化速度最快的国家。据推测,直到 21世纪末我国老年人的比例都将始终维持在 30%左右。我国的养老问题是一个动态的发展过程,家庭成员虽然仍是老人最主要的照顾资源, 但家庭的照顾功能正逐渐弱化, 所以居家照顾必须配以适当的社区照顾, 社区居家养老服务体系既符合当前我国国情的需要也满足老年人不想脱离原有熟悉环境的意愿, 是一种比较理想的过渡养老形式。随着我国人口老龄化进程加快, 家庭养老功能日益弱化, 老年人养老服务已经成为重大的社会问题。但目前我国居家养老服务供给不足、比重偏低、质量不高,不能满足老年人日益增长的服务需求。 广州市政府积极推进居家养老服务体系的建设, 也十分重视专业社会工作的发展, 通过政府购买专业社会工作服务的形式在全市每个街道建立起由专业社工组合成的家庭综合服务中心,尝试以专业的社会服务方式,将专业社工引进居民社区。其中 DS 街家庭综合服务中心是属于广州市黄埔区的一条街道之中的专业性的社会工作服务机构。 DS 街总面积 13.10平方千米,辖内共设 4个社区居委会。户籍总人口 18331人,流动人口 45490人。 DS 街家庭综合服务中心是由广州市广大社会工作服务中心承接并运作,为提升居民生活质量和幸福感而特别举办的社会福利性服务项目, 是广州市推进社会管理服务改革创新中产生的惠民工程。中心内设有多功能大厅、青少年活动室、婚姻家庭活动室、长者活动室、就业辅导室、个案工作室、心理咨询室、电子阅览室,偶到服务区等区域。针对当地社区居民的需求开设了家庭、长者、青少年、残障人士、就业辅导、志愿者培训与服务、文娱康乐七大服务平