医院RFID技术在智能医护管理中的应用
——病人身份匹配和监护管理系统
一、应用背景
1、医疗医药行业的RFID应用
随着RFID的高速发展和其显而易见的技术优越性，医疗医药行业也越来越多的开始使用RFID。医疗医药行业是一个严谨的，不允许出错的行业，同时也是个追求高效率的行业，而这正是RFID的特性所在。
●制药打假：利用RFID为药品包装贴上标签，利用高科技手段防伪。
●快速高效的药品管理：RFID其实是现代医药物流配送中心的工具，有了它的帮助，医
疗配送实现自动化拣选，提高了操作效率和准确率，货物拣选差错几乎为零；同时，高速垂直输送和水平输送装置相结合，大大降低了员工的劳动强度，缩短了配送时间，极大提高了库房使用率。
●快速登记：使用RFID后，患者个人医疗信息可随身携带，急诊时就不再需要手工输入
个人信息，节约了时间，甚至挽救了生命。另外，RFID的成本并不高，这也为急诊的使用创造了条件
●病患身份鉴别：通过使用特殊设计的病人标识腕带（Patient Identification
Wristband），将标有病人重要资料的标识带系在病人手腕上进行24小时贴身标识，能够有效保证随时对病人进行快速准确的识别。同时，特殊设计的病人标识带能够防止被调换或除下，确保标识对象的唯一性及正确性。
●现场监护：利用RFID无线监护探头，使病人的监护减少了活动场地环境的限制，随时
测量采集病人体征数据，通过RFID接收器网络传递给医护管理平台进行实时监护管理，使得病人能在移动中也可以受到医护关怀，保护病人的生命安全。
●实时定位跟踪：通过病人佩带的电子标签和医院内的RFID识别网络系统覆盖，可以实
时跟踪定位病人在医院活动信息，便于管理人员能够快速找到病人的去向，引导病人正确去向。
●电子化科学管理手段的引入：同过标签和无线识别管理工具的应用，可以代替原先手工
记录核对的方式，提供高效、准确、丰富的数据检索工具，完成医疗护理工作任务自动调配和安排，保证工作及时准确地完成。
2、相同领域中RFID应用的案例
●上海新华医院产科利用母婴RFID腕带来标识婴儿和母亲身份匹配识别和护理管理，使
工作人员能够准确比对母亲/婴儿身份，自动扫描记录母婴护理工作内容，防止婴儿抱错和非法移出护理区域，提高护理工作效率。
●上海仁济医院利用RFID体温/定位标签用于病房病人的监护管理，可以实时监护病人
的体温数据和活动位置信息，使护理人员可以在管理工作台实时了解病人的体温变化情
况和位置信息，提高医院病房医护管理的智能化水平，加强对病患人员的关怀。
●OHO医院采用RFID技术以来提高整个医院的工作程序和效率，保障病人治疗过程中
的权益。位于Oklahoma市的整形医院（OHO）采用RFID技术和精简的客户处理解决系统来提高整个医院的工作程序和效率。OHO使用的这套客户解决方案能够保障病人治疗过程中的权益，保证病人在合适的时间和地点接受到最合适的治疗方式和医疗药物。
●宾夕法尼亚州的Lancaster总医院正在通过RFID跟踪系统对位于PeriOptimum和
Radianse的整形外科中心的病人进行跟踪。
●英国的人工受精和胚胎学管理局正在考虑用条形码或电子身份标签，将所有用于试管受
精的胚胎、卵子和精子加以标注，以确保试管受精对象符合受孕主体的要求。
二、系统简介（以仁济医院应用项目为例）
1、应用目的
本次项目以医院RFID整体应用为目标，以RFID标签为载体，以医院原有的HIS、PACS 和LIS等系统为基础，实现对住院病人和医护人员的自动身份识别、人员定位、电子导医、生命体征信息自动采集监视、电子化病房巡查、出入安全控制等新型医务服务和管理功能，通过新技术为传统业务引入新的理念，在提升医院整体硬件平台的同时，也提高了软件服务质量。本项目作为RFID技术在医疗行业的一个全新应用，将为整个行业带来一个新的发展方向。
2、系统组成
●病人身份匹配系统
为医院提供快速比对病人身份一致性识别的功能，使医护人员在病房医护工作管理时，准确及时地通过电子技术手段核对识别病人身份。
●病人安全管理系统
病人佩戴的电子腕带在病房监护区域内收到标签接收器的监测，通过电子报警可以防止被非法除去或剪断，通过位置跟踪、报警和出入控制可以防止病人未经许可离开监护区域。
●病人实时定位监视系统
通过RFID探测系统网络，佩戴腕带的病人在网络区域内的位置将实时反映到护士监控工作台电脑上，使工作人员能够随时了解病人活动去向，对未经许可的活动区域及时可以提示报警。
●病人生命体征数据采集和监护系统
利用RFID物联网技术结合体征测量仪器，使病人能够通过佩戴RFID体温探头、移动式监护仪等设备在线自动采集测量病人的相关体征数据，为医生和护士在工作台上实时提供医护病人的体征状态信息，及时通知提醒异常状况的发生，为病人提供更好的医护关怀。
●病房管理系统
利用RFID移动工作站现场识别病人腕带身份，记录护理工作内容，查看病人实时状态。
3、系统架构
整个系统应用基于局域网络环境下，配合服务器、RFID阅读器、RFID接收器、护士工作站、RFID标签（有源/无源）等设备和相关应用软件系统实现具体功能。
4、应用意义
病人的流动性较大，特征相似而难以区分，而且对一些精神和智障病人其本身的理解和表达能力欠缺，如果不加以有效的标识往往会造成错误识别而被误诊，结果给事件所涉及
的各方带来无可挽回的巨大影响。确实，病人在医院内因身份识别错误而导致错误诊治虽然很少但仍然存在，可见现有的一些病人标识手段未能有效地防止事故的发生。参考众多案例，我们发现错误在医院内发生的主要原因在于：
●无心过错
1)医院工作人员忙中出错
2)缺乏可靠的病人识别产品
3)病人特征相似难以辨认
4)病人活动范围的不受控制，无法及时发现病人取向
5)医院医护资源配置不足，无法顾及
●有意而为
1)对病人不满意的人为
2)医护人员出于某种原因(对医院不满或受人之托等等)
专业的RFID标识管理能够有效防止有意或无意造成的识别差错，避免此类医疗事故的发生，从而保障医院的利益不受损害。
●保护医院利益
避免医院因工作失误而遭受诉讼，减少经济损失
避免医院声誉受损
为医院提供先进的管理辅助手段，与医疗信息管理系统配合使用效果更好
提升医院的专业形象，带来广告效应
●保护病患及其家庭的幸福
专业而可靠的识别工具，有效防止病人在医院中被认错和走失。
无意中出错时，可以马上发现并找回病患。
即使发生故意而为的事件，也能帮助迅速发觉从而采取相应措施。
使用价廉物美的专业识别产品，保障全家幸福。
三、病人身份匹配系统
1、说明
病人身上佩戴的电子腕带内作存放的个人身份信息可以帮助护理人员直接读取鉴别彼此的身份。
2、使用情景
病人在入院时即通过入院注册系统登记身份信息，佩戴唯一的电子标签腕带。对于有源RFID标签，病人通过佩戴的电子腕带标签发出的信息能够随时被覆盖的无线RFID探测网络侦测到，由医护工作人员通过工作台电脑随时识别到不同位置的病人身份信息。若采用无源电子标签作为载体，则可以通过移动标签工作站来检查比对标签身份准确性，由手持阅读
器显示读取标签的身份信息。
四、病人安全管理系统
1、说明
利用RFID电子标签的在线侦测和远距离读取识别的特性，可以在病人腕带被非正常移除和脱落时提示监控台报警，病人在未经过许可授权而离开护理区域时，区域出入口的RFID 探测器将验证许可身份并向工作控制台报警提示，防止病人在未经许可下离开监护区域。
2、使用情景
病人被安置在护理病房时，佩戴的
RFID腕带被设置了相关的活动区域信息，
腕带专门的锁扣结构一旦戴上就无法正常
解脱下来了，到病人离院时才会被剪断回收。
当病人在住院期间发生腕带断裂事件（人为
恶意剪断、意外脱落等），佩戴的电子标签
异常状态将会RFID侦测网络捕捉到，护理
人员通过控制台报警信息能够及时到达现
场探查事故缘由，解决异常问题。佩戴腕带
的病人要移出正常设置的活动区域时，需要
经过医护管理人员的事先授权，否则病人在被移出限定活动区域是，边界RFID探测器将检测时病人的非法移出的行为，并及时发出报警提示，若系统配置了门禁系统，则门禁自动处于关闭状态，禁止病人的出入，这样就起到了病人出走、人为失误风险的防范作用。
五、病人实时定位监视系统
1、说明
在RFID探测网络的覆盖下，使佩戴RFID腕带的病人可以实时地处于医疗监护的状态下，为医院方能够更好的根据病人活动情况提供医护关怀。根据最近RFID探测点的位置和
返回的探测到的RFID腕带信息，可以随时了解在此区域附近的病人信息，根据需要由医护人员随时提供医护服务。
2、使用情景
佩戴RFID腕带的病人在一个区域活动时，该区域的RFID探测器能够在她们进入此区域时探测到她们的腕带身份信息，通过网络传递到中心服务器上，在护士工作台处的监视工作站能够随时刷新到服务器接收到最新的RFID探测数据，向护士提示所有在系统监护下病人位置信息，当病人处于不恰当的高危场所或错误的去向时，护理人员可以及时通知到当事人，向她们指引正确的去向。当病人发生特殊的意外事件时，通过调阅病人在监护系统记录到活动轨迹，可以分析到她们的动向和周围可能的接触到的人员（也带有RFID标签）。
护士工作台实时定位监控界面
六、病人生命体征数据采集和监护系统
1、说明
利用RFID的数据转储和传输特性结合微型病人体温测量探头，以及移动式体征监护设备，在RFID接收器网络覆盖下，可以进行在线的病人体征数据采集和监护管理，使病人在无人陪伴的场景下，也可以接受到监护关怀，随时为医护人员提供病人的体征活动状况，及时处理应急救护需求。
2使用情景
RFID体温探头经过病人身份注册后处于工作状态,利用透明
医用敷贴贴于病人的主血管处（如髂外动脉），探头将以系统设
定的时间间隔(如30秒)将测量到的病人体温值通过RFID网络发
送给接收器，由接收器通过计算机网络系统将相关的数据信息
(RFID标识、测量值、探头工作状态、接收器标识等)传送给专
门的RFID中间服务器进行统一的汇总处理，保存入监护数据库
中，进而给为医生、护士工作站前端应用提供监护状况和指令数
据服务。移动监护仪器在进行病人其他体征信息(如血氧饱和、
血压、呼吸率、脉搏、体温等)测量监护操作时，首先识别登记
病人佩戴的RFID标识来绑定后续测量数据，然后在进行监护测
量过程中，监护仪将会自动的将循环测量的体征数据无线发送给
RFID接收器，再由接收器转发到RFID中间服务器，通过各项
数据的自动采集、存储和处理，结合相应的信息服务应用系统，
可以将各类病人相关的医护报告推送给医护工作者的工作台面
上，从而实现床边监护向中央监护延伸，电子病历自动记录，病
人体征变化图表自动化等功能。病人在办理离院手续时，通过回
收操作可以关闭RFID标签的工作模式。
七、Rfid病房管理系统
1、说明
利用无线网络覆盖和配置移动RFID护士工作站，护理人员可以脱离护士台的电脑工作站的羁绊，在日常的移动工作中，随时随地操作在线使用信息管理设备，进行病人身份核对、资料调阅、位置跟踪、医护工作记录等一系列现场任务操作，摆脱传统的纸质登记、核查操作方式，实现移动现场医护操作管理，提高工作质量和效率。
2、使用情景
病人在住院期间需要接受各种医疗护理服务项目，医护人员需要在治疗室、病房、其它应急场所对病患者进行治疗护理服务，利用病人佩戴的RFID腕带，医护人员可以现场使用移动RFID终端查对病人的身份信息，调阅她们的医嘱资料等数据，更新最新的操作内容，使医护对象能够最及时准确地救治和护理。护理人员在进行日常病房巡查时，利用移动终端可以随时调取住院病人的护理事项和工作计划，登记核对工作完成情况，添加新增的病人相关护理项目信息。利用移动终端的病人定位查找功能，通过无线网络实施调取搜寻病人的最新探测位置，随时调整找寻病人的路线。
七、系统基本配置
服务器目的
品牌
OS:
CPU:
RAM:
HDD:
DB:
POE交换机目的
构建
品牌
接口
POE
RFID接收器目的
务器上
品牌
接口
RF
IR
电源供应
环境
RF
EMC
参考价：
桌面客户端目的
品牌
OS:
CPU:
RAM:
CPU:
RAM:
接口：
网络：
RF
RFID桌面阅读器目的
销操作等。
品牌型号
接口
电源
识别距离
工作模式
参考价：
配对型标签（有源）目的
签
品牌型号
唯一标识
数据传输间隔
RF
IR
LF
状态指示
接口
电源
工作温度
防水标准
RF
EMC
参考价：
防拆标签拆卸工具目的
下来
品牌型号
防拆卸安全腕带目的
品牌型号
参考价：
其它非功能性配置：
?标签需要具有防干预机制。
?防干预腕带可应需调节佩戴。
?标签将适用于医护环境。
?WEB应用支持Microsoft Internet Explorer 7 环境。?WEB应用能够支持最小1024 x 800 分辨率。