自闭症幼儿自理能力训练
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由于自闭症幼儿心理发育或精神机能存在障碍，他们生活自理能力普遍缺乏，主要表现在①进食异常，通常偏食一种或几种食物，由于缺乏沟通与交往，对没有尝试过的食物不能接受而且强烈排斥；②睡眠有障碍，神经异常兴奋不能在正常时间入睡与醒来；③入厕有困难，不会表达便意，需要成人观察猜测他们的入厕需求；④学习生活经验有困难，对生活认知差，种种问题使得幼儿的生活质量下降，生理上严重缺乏营养，造成有的孩子羸弱、有的因平衡失调肥胖、有的易得病，微量元素缺乏造成更严重的注意力下降，而生活认知差又导致幼儿进入社会困难。对自闭症幼儿开展生活能力训练，不仅能减轻家长、教师的负担。让幼儿的智能与体能得到锻炼，更能促进他们生活质量的提高。
对毫无语言、认知差、听指令困难的严重自闭症幼儿生活能力训练，主要运用行为矫正训练。行为矫正一般包括正负强化法、消退法、脱敏法、替代法、惩罚法等，在具体训练过程中要综合运用各种方法，使各种方法相互作用，取得训练的良好效果。
一、尊重个体差异整合矫正方法
自闭症幼儿生活能力训练一定要详细分析幼儿的情况，提出最适合他的训练模式。如简单的进食训练，不同自闭症幼儿就要采用不同的训练方法，才能取得最优化的训练效果。如自闭症孩子嘻嘻，交往严重困难，无语言，几乎不吃幼儿园的任何东西，甚至对幼儿园的餐具也怀有害怕心理，他的体能发育特别好，力气大、耐力好，教师要想运用强制方法让他进食，几乎是不可能的，所以对嘻嘻的进食训练就一定要避免强制训练方法，在他认为不被伤害、安全的情况下，用脱敏、强化、替代等方法综合运用进行训练。而另一自闭症幼儿滔滔也是严重的自闭症症状，挑食情况严重，米饭他从出生到现在从没尝试过，但他的脾气比较好，对事物的反应不强烈，所以对滔滔的训练就从替代训练开始，也可适当运用强制，再配合时间延迟法，效果很好。
下面我的二个案例是针对不同自闭症幼儿而设计的，一个是嘻嘻的案例，如何整合多种训练方法，对他进行进食训练。
例：嘻嘻进餐训练
嘻嘻是典型自闭症孩子，6岁半，他进食习惯非常差，不愿意吃幼儿园的饭菜，随着年龄的增大，他进餐时的脾气越来越大，不肯面对饭菜、对幼儿园的餐具过敏、故意推掉饭菜等，如对他运用强制方法，就对保育员又咬又抓，而且坏心情保持一整天。针对他的情况，、我们设计了综合训练方法，来矫正他的异常进食习惯。
训练内容：喝赤豆汤训练
训练意图：喝赤豆汤并不是目的，关键通过训练让自闭症幼儿学习听指令交往，并能改正异常的进食习惯，接受幼儿园提供的所有食品，在进食习惯上趋向普通儿童，所以我们对嘻嘻
进行了此训练。
训练目标：对接受幼儿园提供的食品与餐具不反感，能喝下赤豆汤
矫正过程：
（一）脱敏疗法：
1．把幼儿园的餐具放在他面前（远），他的反应是哭，转过脸去；
2．等他的哭稍微停下，把餐具放近些，增加难度，他的反应还是哭，转过脸去；
3．等他有点适应把餐具放得更近，他的反应平淡。表明对餐具的反感已经有所缓解。
要点：在脱敏疗法中教师始终要在他身边，让他感到环境安全。
（二）惩罚与强化：
1．推开碗，进行适当惩罚，即让他双手背后，限制他双手的自由活动，并继续把碗放在他面前；
2．如果他的反应平静下来，能注视着碗和点心，就及时进行负强化，即马上让他双手从背后的情况下解放，让他双手能自由活动；
3．如果他的手又开始拒绝碗并推开或打翻，则回到惩罚阶段，如果他能去观察碗中的赤豆汤或去舀赤豆汤，则开始表扬鼓励，进入正强化；
要点：惩罚—负强化—正强化要同时运用，而且指令要明确，方法要正确。
（三）脱敏替代疗法：
1．在他没看见时在乐百氏中加入少量赤豆汤，他愉快接受；
2．让他看见在乐百氏中加入赤豆汤，他的反应是着急，不安；
3．让他喝下有赤豆汤的乐百氏，他的反应是伤心，教师及时表扬；
要点：反复进行以上步骤，赤豆汤加入的分量由少到多，直到他能适应。
（四）坚持性正强化：
教师坚持立场，在他喝下一点的时候马上鼓励、拥抱，如果其中某一环节出现反复，则再退到以上的步骤，坚持训练，只要他有进步就及时表现出教师的喜悦与希望，直至他全部喝下赤豆汤。本次治疗成功，分析成功原因：1脱敏与替代同时做效果比较好；2惩罚与正负强化要同时进行更有效果；3坚持不懈是治疗者最重要的，不要轻易放弃，本次治疗一小时，取得了一定的效果。
以上是对沟通严重困难、对事物反应强烈、情绪反复严重的自闭症幼儿而设计的进食方案，下面的例子是与嘻嘻不同的自闭症幼儿滔滔的进食训练，由于滔滔对事物不敏感，没有暴力倾向，所以用替代训练与时间延迟法结合。
例：滔滔的替代疗法与时间延迟法
滔滔是安静型自闭症幼儿，他的自闭症症状非常明显，从小到大没有吃过白米饭，总是零食或面食度日，听来不可思意，但这就是是瘦弱不堪的滔滔。针对他是安静型自闭症幼儿，而且对外界的敏感度相对较低，我们设计了替代疗法与时间延迟法同时使用。
一、在第一次进餐时，在他喜欢的旺旺雪饼中加入及少量的米饭，在他能接受的情况下，以后若干次就在旺旺雪饼中适量多加点米饭。
二、在训练中教师学会等待也是很重要的，教师一次给的米饭不要太多，初次尝试不必每一口雪饼中都加米饭，可以间隔加米饭，数量也要控制好，替代疗法取得一定成果后，可以在米饭中加入一点旺旺雪饼，来奖励幼儿的进食。
要点：教师一定要给自闭症孩子心理调控的时间，然后逐渐撤消雪饼，让奖雪饼作为午餐
结束后的奖励，现在滔滔终于能吃满满一碗米饭了。
二、训练生活能力奠基后续发展
自闭症幼儿生活能力训练不仅仅是狭义的吃吃喝喝，它是自闭症幼儿
康复的又一抓手与途径，通过对自闭症幼儿关键年龄（3—6岁）的生活能力训练，养成良好的生活习惯，对自闭症幼儿的后续发展起到重要的奠基作用。
我们在刚开始实施生活能力训练时，家长和教师也认为，自闭症孩子的主要问题是语言、智力、交往障碍，智力开发属首位，并不十分需要生活训练，他们的想法机械地割裂了生活课程与认知活动的关系。
（一）生活能力训练可以整合自闭症幼儿的认知
例：自闭症幼儿明明能比较好地交往，有简单语言，但生活自理方面的能力相
当差，认知能力也相当缺乏，经过教师评估，决定用生活能力训练来带动他的认知发展，如：训练明明穿衣服的同时对他进行生活认知方面的学习，让他学会认识不同的衣服、不同的用途，知道四季的衣服区别、人的冷暖感知，还可以让他认识一些特殊衣服（消防服、游泳衣等），在系列活动中幼儿还要学习各类衣服名称，并亲手操作衣服的不同穿法，实施整合的学习。经过一段时间的训练，明明的认知能力伴随他的生活能力有了很大提高，生活能力的训练还是认知发展的又一途径，也是全面发展的一个突破口。
（二）生活能力训练能更好帮助自闭症幼儿接受后续教育
如：红红幼儿4岁入幼儿园，自闭症并患有精神紧张与弱智，不能控制大小便，
往往一个教学活动他可以去厕所六七次，生活上需教师全面护理。教师用时间延迟法和正强化法对他的控制小便进行训练，7岁入辅读学校时他已能很好控制大小便，而且生活完全自理。所以生活训练为自闭症孩子后续发展提供帮助。
如：杰杰幼儿4岁入幼儿园，他的睡眠障碍严重，往往晚上不睡，早晨不起，即使来到幼儿园也是半梦半醒，然而到了午睡时间他又精神百倍，一回家又瞌睡连连，到真正睡觉时间他又兴奋异常，总的来说他的睡眠时间完全与我们普通人相反，导致他上课活动永远无法取得好的效果。针对杰杰的问题，我们采取医教结合的方法，首先让杰杰在专业的睡眠障碍门诊得到医学帮助，晚间睡前用药物控制，然后早晨很早起床，由家长教师陪同进行体育锻炼，如果上午发现他有瞌睡现象，马上用他最喜欢蹦床来分散他的注意力，蹦床起到兴奋神经的作用，也是睡眠的替代物，在午睡前一小时控制他的活动量，让他在安静的环境中玩他不太感兴趣的游戏，保证在午睡时间情绪稳定。经过很长时间的调整，杰杰不必用药物控制，能很好地适应正常的睡眠时间，现在杰杰在辅读学校学习，他再没有上课瞌睡的现象了。生活能力训练为自闭症幼儿找回了正常的生活秩序，为他进入社会参加学习提供了根本保证。
生活教育历来是幼儿园教育中不可缺少的内容，尤其是近几年幼儿园课程改革过程中，生活教育更是受到了前所未有的重视，特殊教育的新理念也提出让儿童学会生存、学会生活、学会学习，学前阶段正是孩子良好行为习惯养成的关键年龄，生活教育是学前孩子发展的关键目标，所以生活能力训练也应是学前自闭症幼儿训练的重要目标。
自闭症幼儿生活能力训练不是狭义的吃喝拉撒，它是整合了认知、运动、技能的全方位的教育模式，它并不是停留在现实意义的吃饱睡好，行为的养成可以伴随孩子一生的发展，对自闭症孩子的后续发展起很大的作用。我们在实施过程中，有些问题是很关键的。
①整合矫正方法开展生活教育，自闭症幼儿生活能力训练不可能依靠一种训练方法，要根据
不同幼儿的情况灵活运用不同方法，往往一个训练中就包含了多个行为矫正的手段，如前面提到的嘻嘻喝赤豆汤训练，其中包含了脱敏疗法、替代疗法、正负强化法，而且要密切关注孩子的反应，及时修正行为矫正的方法，一定要做到训练指令正确、暗示正确、强化及时；
②家园同步开展生活教育，自闭症幼儿生活能力训练不可能在幼儿园单独完成，幼儿园只是孩子生活的一个场所，他们还有家庭社区其他一些生活场所，我们发现家长在家的包办情况严重，使自闭症幼儿不能很好运用所学的技能，由此看出对自闭症幼儿生活教育不是教师的一厢情愿，也不是教师的个体愿望，它应该是教师家长共同的认识与希望，教师与家长共同商榷幼儿的教育目标，那才是行得通的好目标，如杰杰的睡眠训练，我们与家长进行了很好的沟通，改善孩子的睡眠质量是教师与家长共同关注的问题，同时教师的训练得到家长的大力协助（进行医学干预），教师的训练帮助家长得到比较好的生活质量（家长整个晚上能安稳地睡觉）。所以生活教育成功必须联合家庭社区共同开展生活教育，教师不仅仅是孩子的训练者，也是家长的贴心人辅导人。
从以上的案例中可以说明，生活能力的培养可以作为自闭症幼儿一项重要的教育内容，以生活能力为抓手，寻找康复训练的突破口，促进自闭症幼儿的全面发展。
自闭症儿童语言训练 Document number：WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT
孤独症儿童语言训练 一、训练顺序： 1、模仿动作（提高注意力、协调能力和配合能力） 2、听口令做动作（提高注意力、语言理解能力、协调能力和配合能力） 3、叫名反应（自我意识外化的起始点） 4、强化发音（把孩子无意识的发音转化为有意识的，或纠正发音） 5、发单音 6、仿说词 7、仿说句子 8、自动说 9、简答 10、代名词的使用（孤独症孩子语言能力发展的瓶颈，与其自我意识发展中的欠缺有关） 11、对话与叙述 其中1-4阶段适用于几乎所有年龄的孤独症孩子的语言训练，因为这些训练能提高孩子各方面的能力。 二、语言训练要有生活基础。较为宽松的生活空间、良好的生活气氛、孩子充足的社会性接触（在家长主动的引导下），还有孩子运动能力发展，才是孩子语言发展的真正桥梁。 三、语言训练的目标
过去我们对语言发展迟缓的儿童所实施的语言训练目标大多是要求他们能够说话，但是现在已经偏重能够使儿童理解语言中的意义以及能够表达，因此对于自闭症儿童的语言训练首重在加强其语言的理解。 四、语言训练的原则 (一)不断地对儿童说话： 对自闭症儿童说话，其效果不是立竿见影的，必须假以时日才会慢慢开花结果。 (二)对着儿童的视线说话：跟自闭症儿童一起游戏、拿任何东西给他、请他做任何事、帮他做任何事时，要常常对他说简单的话。首先叫他的名字“×××”，等他注意您在叫他时再对他说话。自闭症儿童常常视线不看人，有时不是不看，而是看的时间非常短暂。不注意您的时候对他说话是没有效果的。但也不用着对较大的孩子，特地把脸靠过去，把他的头转过来向着他说话。只要在不太远的地方，很自然的喊他的名字，配合当时的情境对他说话即可。 (三)选择切合情境的话题： 眼前看得见、容易了解的自然话题为佳。尤其是以儿童感到关心或喜欢的事物做为话题，效果更好。不仅大人对儿童说话，希望儿童说的话，大人也可以先以儿童的口气说给他听，让他知道这时候他应该怎幺说或回答才好。 (四)不必重复练习太多次：父母为使儿童学会说话，同样的话语叫儿童说五次、十次，有时反而使自闭症儿童拒绝说话。比对一般的儿童多说一、二次左右即可，同样的事在同一个地方不要重复两次以上。但碰到同样的事情或同样的情况发生时，要再重复的提醒。不必刻意教学，只要在适当的环境下，不断地、自然地对他说话，让儿童了解语言的意义，便可期待他逐渐会说出话来。 (五)不必矫正发音：
ABA训练-发音练习 一、问题的提出： 自闭症又称孤独症, 是一种脑功能障碍引起的严重的长期发展障碍的综合症，通常在三岁前可以察觉，障碍或异常主要表现在言语发展与沟通、社会交往以及情绪与行为模式等方面。 语言能力是人类智能结构中最重要的基础能力之一，是未来许多能力得以发展、成熟的先决条件。语言是人类开展思维活动，进行交流的重要工具，是一个人顺利进入社会，适应社会发展的必备工具，同时语言也是人类接受知识的工具。[2]自闭症儿童在语言方面有严重的障碍，因此对自闭症儿童的语言训练是特殊教育工作者面对的重要问题。 二、自闭症儿童的口语障碍的类型： 1．无语言：通常会被认为听力有问题或是失语症 2．立即仿说（immediateecholalia）：有变化的仿说被视为自闭症儿童表达沟通的意图，而没有弹性的仿说多半不具有沟通意图。
3．延宕仿说（delayedecholalia）：在一段时间之后喋喋不休的重复某些字、成语、句子、整首诗或是歌曲，同样也会有沟通性或是非沟通性之分，而这种行为通常和情境、压力有所联系。 4．说话不带感情：只是在告诉你，而不是和你谈话，也没有一般人说话时一问一答、一来一往的特性。 5．无法掌握音调、音量：说话时有如木偶一般，十分机械化，无法通过语音的音调、节奏、抑扬顿挫来表现情绪或是感受。也不能在不同的情境中使用不同的音量。 6．字义无法变化：如学校和校正，不能分辨其读音。 7．代名词反转：“你”、“我”、“他”等代名词有混淆的现象。 8．不清楚肯定与否定的概念：常使用“不”，而较少使用甚至不会使用“是”或“好”。 9．文法结构不成熟：会使用自己的语言，通常只有常跟他接触的人才了解其语言所隐藏的涵义。
自闭症语言训练的八种方法 语言障碍给星儿造成了较大的困扰，所有的星爸星妈，都希望能够找到很好的方法来帮助孩子。以下八种方法，供大家参考。 一、对着儿童的视线说话 跟自闭症儿童一起游戏、拿任何东西给他、请他做任何事、帮他做任何事时，要常常对他说简单的话。首先叫他的名字“×××”，等他注意您在叫他时再对他说话。自闭症儿童常常视线不看人，有时不是不看，而是看的时间非常短暂。不注意您的时候对他说话是没有效果的。但也用不着对着孩子，特地把脸靠过去，把他的头转过来向着他说话。只要在不太远的地方，很自然的喊他的名字，配合当时的情境对他说话即可。 二、选择切合情境的话题 眼前看得见、容易了解的自然话题为佳。尤其是以儿童感到关心或喜欢的事物做为话题，效果更好。不仅大人对儿童说话，希望儿童说的话，大人也可以先以儿童的口气说给他听，让他知道这时候他应该怎幺说或回答才好。 三、不必重复练习太多次 父母为使儿童学会说话，同样的话语叫儿童说五次、十次，有时
反而使自闭症儿童拒绝说话。比对一般的儿童多说一、二次左右即可，同样的事在同一个地方不要重复两次以上。但碰到同样的事情或同样的情况发生时，要再重复的提醒。不必刻意教学，只要在适当的环境下，不断地、自然地对他说话，让儿童了解语言的意义，便可期待他逐渐会说出话来。 四、不必矫正发音 即使说不好，有表达意思的姿态即可，若刻意矫正发音，说不定反而会抹杀好不容易培养的说话动机。只要他肯说话，发音不正确的缺陷久而久之会改善过来。家长或大人只要自己提供正确的说话模板即可，但千万不要学儿童说娃娃语。 五、只发语头或语尾音时怎么办 这种时候也不必特地加以矫正，下次碰到这种场合时，大人实时发出二次左右的正确语音即可。即使只发语首或语尾音，也表示他有表达意思的动机，便要赶快给予鼓励。 六、模仿电视广告 这时家长或周围的人会以为自闭症儿童语言能力不坏，若禁止他看电视，唱广告歌，就可以学习说有用的话。事实上禁止他说广告的话也没有用，不如让他继续说伺机配合情境说些别的话题，提高其理解能力，引导其慢慢说出有意义的话语。
自闭症儿童康复训练个案 【摘要】早在自闭症被认识和命名之前，具备所有自闭症表现特征的儿童和成年人可能就已经出现在我们生活中了。这些孩子中的大多数看上去身体都是正常的，他们的外表往往非常漂亮。从人们认识到这些孩子患有自闭症以来，自闭症的康复、治疗就成了教育界、医学界的研究焦点。一个多世纪以来，由于自闭症的发病原因还未找到，因此自闭症的真正治愈办法还未研究出来。但是，自闭症的康复治疗方法却在不断的进步、发展。 【关键词】自闭症；结构化教学；感觉统合；游戏治疗法；音乐陶冶法 自闭症是一种通常起病于3岁以前，以明显的社会交往障碍、言语沟通异常以及刻板的兴趣、奇特的行为方式为特征的广泛发展障碍，男孩发病率比女孩高。从19世纪欧美各国记录这种特殊疾病至今，自闭症的病因一直是个谜团，也没有治愈的药物或疗法。只有尽早发现并根据自闭症儿童显著特征，有针对性的对其进行语言训练、感觉统合训练、行为改变等。自闭症儿童发病早，起病缓慢，严重阻碍了他们的语言和社会性行为的发展。所以，自闭症儿童的康复训练越早越好，康复训练在自闭症儿童的成长过程中占有很重要的地位。单一的语言训练或者是单一的感觉统合训练不利于自闭症儿童的发展。现如今的教育提倡综合素质教育，对自闭症儿童的教育，也应当讲究综合教育。长期的、综合的、有目的的进行康复训练可以有效的促进和
提高自闭症儿童的各个方面的提高。 一、研究目的 本研究通过采用感觉统合训练、游戏治疗法、音乐陶冶法和结构化教学对一名自闭症儿童进行语言、认知、情绪行为三个方面的综合康复训练，探其对自闭症儿童的语言、认知、情绪行为等方面的促进作用。 二、研究对象 1、个案基本情况： 李亮，男，2003年5月出生。医生诊断为中度自闭症，韦氏智力量表测试其智商为59。 2、研究前的行为表现： ①语言方面：语言流畅，语速较快，被叫名字时会回应但是不看对方，偶尔会莫名其妙的笑或是自言自语。 ②认知方面：能从1数到20，若给以引导能数到30，但不会书写；不会写字，能识别自己的名字；模仿能力强；用蜡笔给图画图上颜色的能力较好，上色慢却均匀。 ③情绪行为方面：易发脾气，有时在要求得不到满足时会出现自己掐自己手腕的自伤行为；玩游戏时间长一点就表现出不耐烦，对别人的指令不予理睬；注意力不集中；让其洗毛巾或者餐具时如不命令其停止，他会一直洗下去。 ④生活自理方面：能自己如厕；会简单的自我清理，比如自己用纸巾擦鼻涕、饭后用抹布擦桌子；会系扣子，但是不会拉拉链。因此，老师针对亮亮的情况，在课上及课后进行了两个月的综康复训练，主
孤独症儿童言语障碍及言语训练 摘要：通过对国内外关于孤独症儿童言语障碍及训练的一些比较有效的研究成果进行了系统的学习和思考后，发现有很多学者都是以自闭症儿童作为研究对象，但是每个学者所研究的类型不同。本次研究的目的就是专门针对自闭症儿童的言语障碍及言语训练做深入的研究，以及对自闭症儿童言语康复中心或者是教育训练者的教育训练上带来许多帮助，从而使更多的自闭症儿童走出封闭的空间，开口说话与人交流。 关键词：闭症儿童、语言障碍、言语训练 一、自闭症及语言障碍相关的基本概述： 自闭症是一种以社会性障碍、交流障碍和想象障碍为主要特征的比较严重的发育障碍性疾病。自闭症儿童的语言发展较正常儿童迟缓，更容易犯重音错误；自闭症儿童的语法结构障碍就是其重要重复性语言所出现的场合都是不恰当的。 语言障碍是诊断自闭症的核心症状之一,所有自闭症患者在这一领域都存在明显的滞后和障碍现象。语言障碍使他们社会上的困惑和情绪行为方面的一些问题同时语言是思维发展的重要途径，语言上的障碍往往也会影响到自闭症儿童认知和思维的发展。语言障碍几乎是所有自闭症儿童具有的典型症状，表现在语言能力滞后，不能与人进行对话，有的甚至终身不语，只能依靠手势和动作表达自己的意愿。 关于自闭症的定义，一直都没有一个统一的定义。自闭症一词最早源自于一位德国医师布鲁勒 (Bleuler,1908) 用来说明曾为一般人士但却突然无法再与他人沟通且具有极端孤立的成人精神分裂症患者。肯纳医师认为此名词适用于描述他的十一名临床个案之先天性的孤立特质，但为了与前述后天性的精神病患有所区别，故命名为早期儿童自闭症。 研究对象及基本概况： 研究的对象都是自闭症儿童，它不限制自闭症儿童是特殊教育学校还是普通学校的，因此这篇章的研究对象是自闭症儿童。研究对象的基本情况本文主要针对的事自闭症儿童言语方面的研究，因此最基本的概况就是语言障碍。 二、国内研究趋势及概况 近年自闭症儿童越来越多，且没有自闭症学校，因此自闭症儿童的言语康复训练越来越被社会所重视。相关研究如：寇延（2005）幼儿自闭症游戏治疗个案研究提出利用箱庭疗法及故事表演等游戏方法对幼儿自闭症进行言语康复训练相关方法。贾林祥（2007）提出自闭症儿童语言障碍及形成原因，自闭症儿童言语障碍表现的相关理论，及利用观察法、调查
ABA介绍的一些训练方法(转载） 使用行为分析法自从1993年以来在美国越来越广泛地受到教育界的注意。在莫莉思1993年写的《让我听你的声音》书中，讲了一个有两个孤独症孩子家庭，矫治孩子的方法。他们看了罗瓦思1987写的一篇文章后决定按照他的方法建立家里的强化训练项目。他们的结果显得十分成功。因此现在美国很多家长和专家都在讨论这个教法。 罗瓦思在1981年的书阐明了他的方法。孩子的训练一般是在他三岁半前开始的。每周在家里有三十到四十个小时的训练。就是每星期５—７天的训练，每天４—６个小时（都是一对一的）。这种时间安排不是绝对的，主要是要按照各各儿童的需要调整。一次训练平均２—３个小时（包括休息）。每个项目（５分钟左右）结束之后要休息１—２分钟，每小时也让儿童休息１５分钟，那时候他可以自己玩，吃零食，看录象，等活动。 开展一个使用性行为分析法（ABA）训练计划需要哪些人参和？在美国一般来说要组成一个“治疗组”。这组有至少三个人，这样可以保障他们一周的工作的时间加起来可达到３０—４０小时。通常参和的人员是学教育学或心理学的大学生或研究生，但有时也可以请亲戚来帮助。如果这些人愿意作志愿者当然最好，但是常常找到的是要打工的学生。家长也是这个组的成员，但是不一定是直接来充当一对一的教师。也可能，家长自己先学会这种操作技能，再教给请来的老师，他的角色是参加每周治疗组开会。最好是，能先请专家来，一起设置一些合适的项目，帮所有训练人员（家长和其他老师）都掌握同样的方法。如果没有这种专家，家长可以自己通过看了书，了解了方法以后，就开始做。一个人只要有兴趣，有积极性和能够坚持就可以学会这个方法。 这几年来在美国越来越多学校，机构和家庭都选用使用行为分析法（Applied Behavior Analysis, ABA）来教孤独症儿童。教学、训练的方式叫回合式教学（Discrete Trial Teaching）。这种DTT是一种具体的训练技术。它主要具有以下特点：①将每一项要教的技能（skill）分成小的步骤，然后一步步地练习；②强化性（intensive）教学，反复训练每个步骤；③使用提示帮助孩子做出正确的反应；④使用强化物及强化手段。 为什么叫回合式教学（DTT）呢？这是因为这样的教育过程包括着多种“操作”，每项“操作”都有明确的开始和结束，具体过程是由三环节组成：①给孩子发出指令或要求；②促使孩子对指令或要求的回答或作出反应；③结果（对孩子的反应强化或提示加强化）。一个操作的这三个环节完成后，稍微停顿后再给出下一个指令（开始新的操作）。 孩子必须先学会每项技能的第一步，才可以开始学第二步。可以把技能分成很小的步骤，这叫《分解目标》。比如，要教孩子学习洗手就有好几个步骤：打开水龙头，搓手，擦肥皂，再搓手，关水，把手擦干……。再比如，要较孩子学会配对物品或图片：先要教他学习相配一模一样的物品。先把一件物品（比如，一支杯子）放在面前的桌子上，然后把一支同样的杯子给孩子，并说：“把它放在一样的东西旁”（配对）。在这个过程中一定要使用“提示”和“强化”（下面还将仔细介绍）来促使孩子正确反应，完成要求。学会了这第一步之后，第二步就要在桌子上摆放两件物品（比如，一支杯子和一个球），孩子就须在摆放之前辨别和区分。由于孩子已经练习过前面的内容，第二步就会容易一些。ABA把
自闭症儿童语言训练个案分析 研究对象 孙某某,男，六岁,3岁多检查出有自闭症倾向,一直在长沙一所康复机构训练，于今年年初来我校，继续接受训练和教育。 基本情况 通过观察并根据我校的孤独症学生的建档和评估，通过对该生运动能力、认知能力、感知能力、语言交往、生活自理、社会适应这6个方面的评估。了解到，第一、在情绪方面:基本稳定,没有太多异常情绪反应,当违背自己意愿的时候易大叫大喊、甚至有轻度攻击行为，以表示不满和委屈;第二、认知方面:有一定的认知能力,但对事物的内在联系，以及配对等方面较差;第三、语言方面:能够模仿三个字以上的句子，能回答老师提出的简单问题,但在发音的清晰度上稍差，并且说话的声音不够响亮;第四、社交方面:有一定的主动语言，但很多情况下是被迫的，而不是自愿的，沟通能力较差,社会交往障碍,没有太多主动交往意识,但别人与他交往时他有一定的回应能力,偶尔能主动表达自己的需求, 与老师有简单的交往,喜欢到处走、自己玩与其他孩子没有互动,有时可以在老师辅助下参加班内活动但不和班内同学一起玩;第五、注意力方面:兴趣单一狭窄,训练时比较喜欢翻书，特别是动物的图片，对自己感兴趣的事情能持续注意一段时间,在训练时，更多的是注意别的东西，
和老师的眼神交流较少；第六、规则意识:有一定的日常规则识,但需要老师经常的提醒,能听指令搬椅子、拿东西等。 由于自闭症儿童在社会交往、语言发展、认知能力等方面的发展存在障碍,从提高其沟通互动能力入手进行干预,会带动其他方面能力的提高。 研究方法 个案法针对该名自闭症幼儿的严重程度、发展情况及特点等设计语言训练的计划和目标，将训练的侧重点放在了该生的主动语言的发展上，加强孩子与人的交往意识。 观察，记录法通过自编的语言评估细则,对该生进行了第一时间的评估记录，了解该生的发展优势和劣势，从而进行更有针对性的训练。通过初期的评估可以及时了解孩子的情况，中期的评估可以更好的帮助我们检查计划的实施情况，末期的评估可以更好地让我们了解孩子的进步情况和不足，以便在下学期制定更适合孩子发展的计划。并且在每天的训练结束后，我们都会及时的记录下孩子的训练情况，还有就是在每周和每个月末，我们也会进行效果的反馈，这样，就能更及时的记录孩子的变化，更及时的调整训练的计划，以取得更好的训练效果。 研究的过程和效果
对自闭症儿童如何进行个别化语言训练 自闭症是一种由于大脑缺陷引起的精神发育障碍。孤独症儿童的语言发育存在很大障碍， 这种障碍重者表现为没有语言，轻者表现为词汇少，语句短，语言理解差，发音不清，刻板重复他人的言语等。而一对一个别化语言训练对孤独症儿童语言的发展起到了重要作用，也取得了一定的效果，所以一对一个别化语言训练对于语言障碍的孤独症儿童来说是一种必要的训练 方法。 工具/原料 一次性卫生手套一双。有时候需要掰着孩子的嘴矫正口型 步骤/方法 1 按摩腹肌：孤独症儿童的肌肉很紧张，肚子很硬。而按摩能给与刺激，使腹部变得柔软，对气息的运用有作用。 2 逗孩子笑，和他玩，让他发出声音。 3 大动作模仿，如：拍手举手伸手跺脚踏步等。 4 小动作模仿，如：钩手指搭手指手指对捏指五官指身体部位等。如孩子不模仿，训练者可握着孩子的手完成这些动作。 5 对视练习追视练习：对视是语言训练的前提，孤独症儿童的注意力是很短暂的，不会主动对视，当他不注意训练者的目光时，训练者可以主动追视他的目光，重新吸引他的注意力，把他的目光找回来。 6 口型模仿，如：抿嘴噘嘴吹气吸气打“哇哇”发“啊”的音叫名字答“哎”。 7 有节奏的拍手唱歌，说儿歌做游戏。 8 在语言训练中，如果儿童有一点点的模仿一事都要及时强化。 注意事项 在对自闭症儿童做一对一的个别语言训练之前要注意，首先要具备几个条件：1大运动精细运动训练、2对孩子进行分析(孩子的表现不同，需求就不同)、3 制定训练目标，是训练成为有顺序的，有目的的系统训练4 建立亲情关系：在平常的生活中，训练中要时常抱抱亲亲孩子，
和他做游戏，有需要是做一对一的运动和认知训练，让儿童和教师逐渐产生感情.、只有有了这些条件，对孩子训练才能起到最好德尔效果
自闭症儿童训练计划纲要 一初级训练计划纲要 (一)参与能力 1、独立坐在椅子上 2、叫名字有目光对视 3、听到指令“看这我”有目光对视反应 4、对“放下手”有反应 (二)模仿动作 1、操作动作模仿(如：敲积木、用杯子喝水、把物品放到篮子里等) 2、粗大动作模仿(如：拍手、跺脚、摸头等) 3、粗细动作模仿 4、嘴部动作模仿(如：口型模仿) (三)、语言理解能力 1、听懂一步指令(如：过来开灯关门) 2、识别身体部位(如：手机肚子肩等) 3、识别物品 4、识别卡片 5、识别熟悉的人(从家庭到生活：爸爸妈妈爷爷奶奶等) 6、听懂动词指令 7、识别卡片上的不同动作(如：睡觉喝水吃走拍等) 8、识别周围环境中的物品(如：冰箱、电视、桌子。椅子等＼ 9[、指出书中的图画 10、识别物体功能
1l、识别身体部位功能 12，识别方位(如：上下、甲．外、中间，旁边，前后，左右等) (四)语言表达能力 1、听到“你想要什么?”能用手指出相应物品 2，在有愿望时能指出所需要的物品 3、模仿声音和词语 4、命名物体 5、命名卡片 6、用语言表达想要的东西 7、说出“是”或“不是”(或用手势)表示想要或不想要的东 西 8、叫出熟悉的人 9、作出选择 10、各种打招呼(如：嘿!你好!早上好I中午好!晚上好!晚安!再见等) 11、回答社会性问题 12、说出卡片上的其他人和自己 13、说出物体的功能 14、说出方位(如：上下、前后、左右、那里、这里、里外， 中间、旁边、高低 等) (五)、学业配备 1、配对 (1)、完全相同的物品 (2)、完全相同的卡片 (3)、物体到卡片
(4)、卡片到物体 (5)、颜色、形状、拼音、数字 (6)、不完全相同的物体 (7)，物体之间的联系(如：牙刷和刷牙、笔和文具盒、书本和书包等) 2、独立完成简单的活动 3、识别颜色 4、识别形状 5、以别拼音， 6、识别数字 7、唱数1—10 8、点数 (六)＼精细能力 1、在形状箱内找出三个同等大小的物体 2、把10件不同大小的物体放入碗内 3、穿5个大孔的珠子 4、仿搭3块积木 5、正确握笔乱写乱画 6、把橡皮泥撮尖、搓圆、压扁、做成球状 7、正确撕纸 8、把一张纸延着折痕对折 (七)飞大肌肉运动能力 l、独立行走 2、从站立的姿势蹲下再站起来 3、扶着一只手上下楼梯约2次
特殊孩子自闭症的案例分析
特殊孩子自闭症的案例分析 自闭症是近几年才被人们正视的一个病种，过去就有，但统计的发病率越来越高。对自闭症的定义有很多种，自闭症也叫孤独症，即人为地自我封闭于一个相对固定与狭小和环境中，由于隔绝了人的交往而产生的迟到是障碍的症候群,社交困难，缺乏与他人的情感交流，对外界刺激无动于衷。语言发育迟缓。在社会交往中很少使用言语，即使使用也多为模仿言语、刻板言语、言语的可懂性差。 一、个案资料 本班有一名叫小王的男孩，7岁，患有自闭症。刚来校时，整天呆坐在位置上，不和旁边的小朋友交流，全然一副与身边同伴井水不犯河水的模样。与他交流比较吃力，要放慢速度，用简短的一、两个字进行对话。集体活动时，总漠然的呆在一边，不会主动参与，老师用很多种方法引导他参与集体活动，他都是不予理睬。即便是排队洗手等简单的活动，都需要老师走过去手把手的拉，更有的时候，即使老师带领他到活动场地，他也是旁若无人的定格在那里，什么也不动。很少讲话，即使讲话声音也很小，很低，经常自言自语重复一些单调的话：“来吧？要吃。做了。”等 二、调查与分析 小王的自闭症是天生就有的。我经过一段时间的观察，发现小王的语言发展能力迟缓，语言表达能力弱，就不能和小朋友正常的交往，久而久之，小王就产生自卑心理，不喜欢和人交往，不喜欢和小朋友接触，慢慢的演化成当旁边一切事物不存在，活在自己一个人的世界里，不主动找小朋友玩，别人找他玩时表现躲避，对呼唤没有反应，总喜欢自己单独活动，自己玩，例如：嘴经常地发出怪声；在教室、走廊、操场乱跑；手中总爱玩弄一些物品，如铅笔、橡皮、笔袋等。对周围的事不关心，似乎是听而不闻，视而不见，自己愿意怎样做就怎样做，毫无顾忌，旁若无人，周围发生什么事似乎都与他无关，很难引起他的兴趣和注意，目光经常变化，不易停留在别人要求他注意的事情上面，似乎生活在自己的小天地里。而且生活不能自理，整天不去厕所，有时大小便
孤独症儿童的教育训练内容和目标 孤独症儿童是发育障碍的一种。其两大特征是幼儿期的社会性孤独、对他人（尤其是孩子）漠不关心和复杂的，重复的生活常规。 适合九年义务教育的孤独症儿童最大的变化通常在社会与情感问题方面。这些孩子变得更有情感，更爱交往，较少抵制变化，少一些不必要的恐惧，能更多地意识到真正的危险，在公共场合表现也好些。他们的语言和动作方面的困难也变得不那么显着，只是这些领域的变化不如一般行为方面那么大。但是，在这些点滴进步的同时我们更不可忽视的是该阶段的儿童要适应九年义务教育，要适应与他人的群体教育，适应学校生活，所以我们还应在不同领域为其制定教育训练目标。只有有了切合某个孤独症儿童个体特征的目标，再加上有针对性的训练，才能使其有更大进步。 以下是我们从不同领域为适应九年制义务教育的孤独症儿童拟订的教育训练目标的描述。 一、认知 认知是人与人沟通的基础，也是一个人的基本能力。认知包括视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、思维等几部分。一个孤独症儿童要适应教育的前提，首先就应以不同的感知觉、思维等进行训练。如果其注意听的能力很差，那么也就无法适应课堂教学，就应在注意听、听的记忆、听的敏锐度等方面训练。认知是一切活动的前提。 （一）视觉的运用，应达到能追视视野内任何方向的物体；能以视觉辨别不同形状和颜色；眼手协调能对准目标敏捷地操作；能指出前一个活动看到的物品三种以上；能分辨各种空间位置关系。如：里外、上下、左右、斜正，能仿写文字。 （三）听觉的运用，应达到能听到声音马上抬头，并做出相应反应；能分辩两种以上声音或口语；能实行上一活动预定的命令；能依序反应刚才听到的三个命令。例：xx，请你关上门，把笤帚拿来，把这堆垃圾扫走。 （三）触觉的运用，应能以手指触觉分辨各种物体；能指出一个活动摸到物品。 （四）味觉的运用，应肯尝试各种味道的食物；能以味觉分辩食物的种类；能指出前一个活动吃到的食品，例如：刚才你吃的是什么？（是巧克力） （五）嗅觉的运用，应肯尝试各种气味，嗅觉的怪异表现应适度减少。（例：xx 特别爱嗅有臭味的东西，别人的脚等）；应能指出下一个活动嗅到的食品。
孤独症儿童的语言训练教案 孤独症儿童的语言障碍主要表现于经常性言语或基本言语，这里关于孤独症儿童语言障碍的描写 也主要针对经常性言语和基本言语。 一、对简单言语指令的理解 简单言语指令包括：（ 1 ）站起来（2）坐下（ 3 ）拍拍手（ 4 ）跺跺脚（ 5 ）摸摸椅子（6）张开嘴（7 ）把笔放在桌子上（8）把杯子给我（9）把球放在盘子里（10 ）把门开开 当孩子能对这些口语指令完全正确反应，表明对这些句子全部理解；当孩子对这些指令有一部分做出正确反应时，则表明理解一部分；当孩子对这些指令做出错误反应，或者没有反应时，表明 不能正确理解，也就是没有任何理解能力。 所以当一个孩子没有任何语言理解能力和表达能力时，首先第一步就是对简单言语指令的理解， 这对于所有无语言的孩子都有作用。 、发音问题 1 、无意义自发发音。孤独症儿童一般都有无意义自发发音，有人多，有人则少。有些孤独症儿童在经常性言语中不会说任何词语，也不能模仿发最简单的音节，但是经常自言自语式地发出类似“geyi geyi agou” 的音节。所以当他乱发这些音节时，一定要转移他的注意力，使他停止这些无意义的自发音节。
2 、 模仿发音。可以用如下 10 个词语来测试孤独症儿童的模仿发音的能力，有 “爸、妈、大 哥、你好、公鸡、气球、小弟弟、大卡车、妈妈来 ”等，老师主试领读，孩子被试模仿。在这些 发音测试中，孩子往往存在着不同程度的发音问题。（ 1 ）音节之间出现不应有的停顿（ 2 的儿童在模仿双音节、三音节时减少音节（ 3 ）有的儿童发出的音节存在不准确的障碍，导致他 们的话一般人很难听懂。（ 4）同一音节快速重复（ 5 ）在所示范的音节后面增加语音成分（ 被模仿的话语说出后并不立即模仿而是过一段时间后再进行模仿。（ 7 ）言语失用 针对七种情况，要让孩子从最简单的语言发音基础开始，即口周肌肉按摩 口舌操 ―― 气流量的训练。 三、疑问句的理解与回答 由于孤独症儿童的理解能力普遍较差，所以，他们对于疑问句的回答往往比较困难。因此在平时 的学习或者 生活中泛化思维（情景泛化思维）要及时恰当的运用，以使他们能正确理解。 四、人称代词的理解与运用 在孤独症儿童中，人称代词不用或者混用是经常见到的。为了评价对人称代词的理解与运用能 力，如下简单测试仅供参考： 主试指令提问： 1、这里有三个物品，咱们三个人分，我说，你拿。 （1 ）这个给我 反应（被试反应） （2 ）这个给你 反应（被试反应） 有 5） ―― 被动发音按摩
自闭症家庭干预训练方法 1．语言训练法 当患儿无意识地发声，家长就立即回应他的声音，以鼓励患儿继续发声，也可以发出某种患儿已懂的声音，引发患儿发声的兴趣；当患儿跟着发声时，家长又可以发出一个他不识的音，让他模仿，开始只要求患儿发音，随后再要求他发较准确的音，往后要求更准确地发音，渐而发出有意义的单字，双字，短句。 家长最初所教的，应该是患儿喜爱的、容易听到的声音，例如，飞机声“呜”、枪声“嘭”、猫叫声“喵”、狗叫声“汪”，或日常见到的人物，“妈”、“爸”“哥”、“弟”、“姐”、“姨”等等。每当患儿学着发出声音，就鼓励他再继续叫，同时发出的声越来越大，并且给予奖励（如他爱吃的食物等，但不要太多），或者答应在假日带他去公园、商场玩。在叫人名时，要求他望着叫，当孩子望着叫了“妈”，做妈妈的要立即抱着孩子并亲他的脸蛋，说“你真好，妈妈真开心”，让他懂得这样做是对的，有好的回报，以鼓励他以后继续叫。 患儿学讲话时往往发音不清，家长要耐心听，及时指出发音不准，要让小孩望着你的口型，耐心教他，必要时可用双手扶着小孩的头正对自己，让小孩看着你的口型。自闭症儿童大多注意力不集中，所以学讲话也困难，可以用穿串珠的方法，教他穿串珠的游戏，培养他手眼协调，数手指，数积木，数目逐渐增加，既可增加数字观念，又可加强手眼协调。 在学习发声中，不断增加发声的内容，例如模仿猫狗、牛、羊、猪、鸡、鸭、雀的叫声，鼓的“咚咚”声，铃铛的“叮叮”声，汽车的“嘟嘟”声，飞机的“胡胡”声等等，把学讲话溶于生活中、游戏中。 学讲话发声、声音由细声逐渐扩大，由慢逐渐加快。在生活中，起床后叫“早晨”，要离开时叫“拜拜”，回到家时叫“爸爸”、“妈妈”，坐车时叫“车”、“××路车”、“摩托车”、“巴士”、“的士”，吃饭前叫“吃饭啦”、“妈妈吃饭”，吃饭时妈妈拿着空碗问：“宝宝你要汤吗”要小孩说要“要”或说“不要”。把汤放在孩子面前问：“碗里有没有汤”要小孩答“有”，喝完汤后指着碗问他：“碗里有没有汤”要小孩说“无”，问小孩“还要不要”，让小孩说“还要”或“不要”。穿衣服时，妈妈问：“这双鞋是谁的”要求他说“我的”。妈妈提着自己的外衣问：“这件大衣是谁的”要小孩说“是你的”、“是妈妈的”，妈妈拿着眼镜问“谁的眼镜”
一、训练顺序： 1、模仿动作（提高注意力、协调能力和配合能力） 2、听口令做动作（提高注意力、语言理解能力、协调能力和配合能力） 3、叫名反应（自我意识外化的起始点） 4、强化发音（把孩子无意识的发音转化为有意识的，或纠正发音） 5、发单音 6、仿说词 7、仿说句子 8、自动说 9、简答 10、代名词的使用（孤独症孩子语言能力发展的瓶颈，与其自我意识发展中的欠缺有关） 11、对话与叙述 其中1-4阶段适用于几乎所有年龄的孤独症孩子的语言训练，因为这些训练能提高 孩子各方面的能力。
二、语言训练要有生活基础。较为宽松的生活空间、良好的生活气氛、孩子充足 的社会性接触（在家长主动的引导下），还有孩子运动能力发展，才是孩子语言发展 的真正桥梁。 三，语言训练的目标 过去我们对语言发展迟缓的儿童所实施的语言训练目标大多是要求他们能够说话，但是现在已经偏重能够使儿童理解语言中的意义以及能够表达，因此对于自闭症儿童的语言训练首重在加强其语言的理解。 四、语言训练的原则 (一)不断地对儿童说话： 对自闭症儿童说话，其效果不是立竿见影的，必须假以时日才会慢慢开花结果。 (二)对着儿童的视线说话：跟自闭症儿童一起游戏、拿任何东西给他、请他做任何事、帮他做任何事时，要常常对他说简单的话。首先叫他的名字“×××”，等他注意您在叫他时再对他说话。自闭症儿童常常视线不看人，有时不是不看，而是看的时间非常短暂。不注意您的
时候对他说话是没有效果的。但也不用着对较大的孩子，特地把脸靠过去，把他的头转过来向着他说话。只要在不太远的地方，很自然的喊他的名字，配合当时的情境对他说话即可。 (三)选择切合情境的话题： 眼前看得见、容易了解的自然话题为佳。尤其是以儿童感到关心或喜欢的事物做为话题，效果更好。不仅大人对儿童说话，希望儿童说的话，大人也可以先以儿童的口气说给他听，让他知道这时候他应该怎幺说或回答才好。 (四)不必重复练习太多次：父母为使儿童学会说话，同样的话语叫儿童说五次、十次，有时反而使自闭症儿童拒绝说话。比对一般的儿童多说一、二次左右即可，同样的事在同一个地方不要重复两次以上。但碰到同样的事情或同样的情况发生时，要再重复的提醒。不必刻意教学，只要在适当的环境下，不断地、自然地对他说话，让儿童了解语言的意义，便可期待他逐渐会说出话来。 (五)不必矫正发音： 即使说不好，有表达意思的姿态即可，若刻意矫正发音，说不定反而会抹杀好不容易培养的说话动机。只要他肯说话，发音不正确的缺陷久而久之会改善过来。家长或大人只要自己提供正确的说话模板即可，但千万不要学儿童说娃娃语。 (六)只发语头或语尾音时怎么办：这种时候也不必特地加以矫正，下次碰到这种场合时，大人实时发出二次左右的正确语音即可。即使只发语首或语尾音，也表示他有表达意思的动机，便要赶快给予鼓励。
自闭症儿童训练方法-ABA介绍的一些训练方法.
ABA介绍的一些训练方法(转载） 应用行为分析法自从1993年以来在美国越来越广泛地受到教育界的注意。在莫莉思1993年写的《让我听你的声音》书中，讲了一个有两个孤独症孩子家庭，矫治孩子的方法。他们看了罗瓦思1987写的一篇文章后决定按照他的方法建立家里的强化训练项目。他们的结果显得十分成功。因此现在美国很多家长和专家都在讨论这个教法。 罗瓦思在1981年的书阐明了他的方法。孩子的训练一般是在他三岁半前开始的。每周在家里有三十到四十个小时的训练。就是每星期５—７天的训练，每天４—６个小时（都是一对一的）。这种时间安排不是绝对的，主要是要按照各各儿童的需要调整。一次训练平均２—３个小时（包括休息）。每个项目（５分钟左右）结束之后要休息１—２分钟，每小时也让儿童休息１５分钟，那时候他可以自己玩，吃零食，看录象，等活动。 开展一个应用性行为分析法（ABA）训练计划需要哪些人参与？在美国一般来说要组成一个“治疗组”。这组有至少三个人，这样可以保障他们一周的工作的时间加起来可达到３０—４０小时。通常参与的人员是学教育学或心理学的大学生或研究生，但有时也可以请亲戚来帮助。如果这些人愿意作志愿者当然最好，但是常常找到的是要打工的学生。家长也是这个组的成员，但是不一定是直接来充当一对一的教师。也可能，家长自己先学会这种操作技能，再教给请来的老师，他的角色是参加每周治疗组开会。最好是，能先请专家来，一起设置一些合适的项目，帮所有训练人员（家长和其他老师）都掌握同样的方法。如果没有这种专家，家长可以自己通过看了书，了解了方法以后，就开始做。一个人只要有兴趣，有积极性和能够坚持就可以学会这个方法。 这几年来在美国越来越多学校，机构和家庭都选用应用行为分析法（Applied Behavior Analysis, ABA）来教孤独症儿童。教学、训练的方式叫回合式教学（Discrete Trial Teaching）。这种DTT是一种具体的训练技术。它主要具有以下特点：①将每一项要教的技能（skill）分成小的步骤，然后一步步地练习；②强化性（intensive）教学，反复训练每个步骤；③使用提示帮助孩子做出正确的反应；④使用强化物及强化手段。 为什么叫回合式教学（DTT）呢？这是因为这样的教育过程包括着多种“操作”，每项“操作”都有明确的开始和结束，具体过程是由三环节组成：①给孩子发出指令或要求；②促使孩子对指令或要求的回答或作出反应；③结果（对孩子的反应强化或提示加强化）。一个操作的这三个环节完成后，稍微停顿后再给出下一个指令（开始新的操作）。 孩子必须先学会每项技能的第一步，才可以开始学第二步。可以把技能分成很小的步骤，这叫《分解目标》。比如，要教孩子学习洗手就有好几个步骤：打开水龙头，搓手，擦肥皂，再搓手，关水，把手擦干……。再比如，要较孩子学会配对物品或图片：先要教他学习相配一模一样的物品。先把一件物品（比如，一支杯子）放在面前的桌子上，然后把一支同样的杯子给孩子，并说：“把它放在一样的东西旁”（配对）。在这个过程中一定要使用“提示”和“强化”（下面还将仔细介绍）来促使孩子正确反应，完成要求。学会了这第一步之后，第二步就要在桌子上摆放两件物品（比如，一支杯子和一个球），孩子就须在摆放之前辨别和区分。由于孩子已经练习过前面的内容，第二步就
自闭症儿童视觉训练技巧 作者：唐山世纪星学校三级副主任自闭症训练师朱迎春自闭症儿童在视觉表现上，有的会很敏感，有的会很迟钝。视觉训练是自闭症儿童训练中的重要内容。那对于这方面我们怎么来提高呢？有哪些技巧呢？接下来我来给大家介绍一下： 一、摇铃追视 自闭症孩子与老师面对面坐着，老师手持一个小摇铃，放于自闭症孩子眼前阅30至60厘米距离。孩子眼睛望着摇铃，老师手拿摇铃在自闭症孩子的眼前做上、下，左、右，斜线，及打圈地移动，自闭症孩子需要用眼睛跟随着小摇铃移动，而头部保持不动。 二、指指头 老师与自闭症孩子面对面坐着，老师在双手的食指上各画一个圆点。首先，老师将其中一食指伸出放于自闭症孩子面前不同的位置，孩子必须留意手指上圆点的位置，然后快速而准确地用自己的手指尖触摸一下圆点。孩子需重复以左右手轮流练习，至到左右手同样熟练。 三、木头滚 自闭症孩子躺在一张毛毯上，老师拿起毛毯的一边帮助自闭症孩子滚至另一边，如孩子能轻易完成，孩子可以尝试自己滚动。然后，老师放一条直线在地上，孩子躺在地上，身体和脚伸直，双手则举高于头顶，头部要贴着直线。自闭症孩子要尝试在地上滚动，同时头部要尽量保持贴着直线。 四、玩具追视 自闭症孩子盖上左眼坐在老师对面，老师将一玩具放在自闭症孩
子眼前约1-2尺距离，孩子集中注视着该玩具，老师把玩具依次序以左右、上下、斜线、及打圈方式移动，孩子头部须保持不能移动，而眼睛则跟随着玩具转动，并保持一直注视着该玩具。完成后，再以左眼及双眼重复练习。 五、贴地移动 自闭症孩子平躺在地上，双手放于身体两旁，双脚伸直合上，首先老师要说出自闭症孩子将要移动的手脚部位，然后老师协助自闭症孩子移动手脚，先是单独移动手或脚，然后可以同时移动手和脚。 如果自闭症孩子能够轻易完成，老师可指示孩子自己移动手脚的其中一部位（即左手、右手，左脚或右脚），老师先轻拍一下孩子将要移动的部位，孩子要根据老师的指示做动作，老师亦可同时轻拍孩子多于一个部位（如左手左脚，左手右脚），自闭症孩子要配合手脚的动作一起进行，但手脚的动作必须同时开始同时结束。 注意事项：顺序不论；每天至少6至8分钟；做完一种后，休息时间不要太长；
发音训练对自闭症孩子的重要性 语音是有声语言的基础，要想使孩子学会说话必须要进行发音训练。发音训练，能帮助孩子体会发音要领，掌握发音技巧，培养正确的语音习惯，为他清楚、流利地说出每一个字打下坚实的基础。发音训练包括以下四个部分：呼吸方法训练、口舌操训练、拼音训练、四声训练。 （一）呼吸训练方法：可借助蜡烛、薄纸片、气球、羽毛、吹泡泡来练习他们吸呼气的方法，以此来锻炼吸、呼气肌肉群的力量。例如：点燃数根小蜡烛，让孩子来吹，看一口气能吹灭多少根，也可以一根一根地吹。 （二）口舌操的训练：也就是做七节的口舌操。由于自闭症儿童言语障碍，舌头运动少，舌肌得不到应有的锻炼，很不灵活，肌肉僵硬，如果舌头的动作跟不上语言节拍的速度，有的音就发不出来，或是发得不准确，因此，锻炼孩子的舌头十分重要。 （三）拼音训练: 要进行拼音训练,首先就要从发好ɑ o e i u ü 开始 .因为用ɑ o e i u ü 6个舌面元音,能使孩子活动声带,并能发出响亮的声音,这6个元音是普通话语音中最响亮的部分,字音离开它们就读不响.如果能运用各种方法让自闭症的孩子把这6个元音发得响亮、干净、好听，那么读好字音就有了初步保障。 发ɑ 音时，口自然张开，舌头前伸，位置低平。 要领：可让孩子两只胳膊向上举起并伸展，同时发ɑ 音，也可用压舌板压住舌头，模仿医生检查孩子嗓子，让孩子发音。 发o 音时，口张开，嘴唇要圆，舌面后部抬起。可配合手的动作，右手手掌半握圆，放在口前，口不动，发喔音。可借助手语o 。
发e音，双唇咧开，舌面后部抬起。用左右手的食指伸出，与嘴成一条线，可配合“鹅”的图片，可借助手指语e。 发i音：口微开，唇扁平，舍面前部抬起向硬鄂靠近。可借助手指语‘1“教学。 发u 音：口角向中间收拢，唇里圆形前突，舌面后部向软鄂靠近，发”乌“音。可借助手指语教学。可与孩子玩开火车的游戏，一边玩一边发出’呜—呜”的声音。 发ü音：口近于闭拢，唇扁圆，舌面前部抬高，舌高比“i”音略低。可借助手指语教学。 声母的教学 辅音：b p m f d t n l ɡ k h j q x z c s zh ch sh r辅音可以根据发音部位与发音方法，加以区分，进行训练。发音部位是指气流在口腔中受阻的部位，分为七种： 1、双唇音： b p m 2、唇齿音：f 3、舌尖音： d t n l 4、舌根音：ɡ k h 5、舌面音： j q x 6、翘舌音：zh ch sh r 7、平舌音： z c s 发b 音:闭上嘴唇,阻碍气流,再突然张开双唇,让气流出来. 要领:练习伸、弹舌头。上下唇紧闭，不送气。 发p 音：双唇紧闭，然后突然打开，让气流冲出来。 要领：上下唇紧闭，送气。 发m音：双唇闭拢，让气流从鼻腔中出来。 要领：教孩子时，让孩子的食指按师的鼻翼，感觉颤动。 发f 音：上齿贴近下唇，让气流从小缝中挤出，摩擦出声。
训练自闭症孩子听指令的小方法 自闭症孩子不听指令的原因有多种，比如注意力不佳；认知不达标；语言延迟等等。娃娃不会听指令的直接结果就是严重影响生活（以及学习）。所以，还是需要我们大人来教他们怎么听指令。至于怎么做，我自己有些小方法，在此和大家分享一下，或许对大家有点滴的帮助。 1. 把日常生活中常用的指令记录下来 可以在手机上（我的最爱，因为方便）或是记录本上，记录一下平时家人经常让孩子做的指令，比如：过来、停、走、起来、坐下、别动、拉我的手、把盘子递过来、把鞋送过去等等。注意——指令要简洁。 2. 找出和这些指令对应的图片 可以用google或百度搜寻相应的图片，或是拍照，甚至是手绘（很考验家长的艺术表现能力，呵呵）。 3. 在游戏中教授孩子听从指令 在美国，很多小朋友经常玩的一个游戏叫做"Simon says"，就是我说你做的意思。叫Simon的人是领头给指令的人，其他的人都要按照Simon说的去做，比
如“摸头”、“拍手”、“拥抱”等等。父母可以在家里扮演Simon, 给孩子发出指令，并拿出对应的图片做辅助，等孩子按照指令做了以后，父母给予强化。一开始，父母可以找孩子最喜欢的玩具或是最爱的零食作为强化物，在孩子听从指令以后马上鼓励强化，以增强孩子与我们“合作”的动机。我现在用的强化物基本是口头赞扬。 4. 在日常生活中给出指令，逐渐淡化图片辅助 等到这个游戏玩熟练了，家长可以试着在日常生活中给出指令，并同时减少图片的辅助，必要的时候，可以给予动作辅助。比如让孩子把手放在大人腿上，可以边说边指自己的大腿。我的经验是，只要日常训练的量足够，孩子一定学得会听从指令。 5. 尝试给予多步指令 等到孩子掌握了一步指令之后，我们就可以按照同样的方法来尝试教授两步，甚至是三步指令了。可以先从关联紧密的两步指令开始，比如先穿上鞋，然后上车。再到没有关联的两步指令，比如喝水，然后把书拿到房间。同时，家长可以使用视觉辅助，家长可以把对应的图片黏贴到相应的位置，给孩子做视觉辅助。 6. 增加其它指令