2014年下半年麻醉科三基试题
姓名:________ 得分:__________
一、单选题
1、第4肋间神经分布于( )
A.胸骨柄平面
B.乳头平面
C.剑突平面
D.胸骨角平面
E.脐平面
2、关于烧伤患者高代谢状态,错误的是( )
A、通常存在心动过速
B、儿茶酚胺分泌增多
C、氧耗增加和分解代谢加快
D、常需较大的分钟通气量
E、即使处于高代谢状态,手术患者需在术前4小时停止鼻饲
3、患者,男性,34岁,上消化道大出血经输血输液后,测中心静脉压22cmH2O,血压70/50mmHg,应考虑( )
A.容量血管过度扩张
B.肺功能不全
C.心功能不全
D.急性肾功能不全
E.血容量不足
4、腰丛的构成( )
A.第12胸神经前支、第1~4腰神经前支
B.第12胸神经后支、第1~4腰神经前支
C.第12胸神经前支、第1~4腰神经后支
D.第12胸神经后支、第1~4腰神经后支
E.所有的第12胸神经、第1~4腰神经
5、收集心脏静脉血的冠状窦注人( )
A.右心房
B.左心房
C.上腔静脉
D.下腔静脉
E.心大静脉
6、患者,男性,44岁,因急性坏死性胰腺炎入院,人院后给予输血等治疗,当输入200ml鲜血时,病人出现荨麻疹,全身瘙痒,应采取的治疗措施是( )
A.5%碳酸氢钠碱化尿液
B.快速输血
C.暂停输血和使用抗组胺药物
D.利尿
E.减慢输血速度
7、成人择期手术,由仰卧位改为坐位,血压由120/80mmHg降至100/65mmHg,心率由72次/分增至85次/分,应考虑患者可能存在( )
A.低血容量
B.缺氧
C.心功能不全
D.体液超负荷
E.颅内高压
8、后颅凹手术如取坐位时,麻醉最应注意的并发症是( )
A、脑疝
B、静脉栓塞
C、空气栓塞
D、颈椎脱位
E、脑梗死
9、有关胸膜顶及肺尖的描述中,不正确的是( )
A.位于锁骨内1/3的上方
B.其最高点距锁骨上方2~3cm
C.在颈根部施行臂丛阻滞麻醉时,可以在锁骨内侧1/3上方进针,不会发生气胸
D.行锁骨上臂丛阻滞麻醉时,一般在锁骨中点上方1~1.5cm进针,但仍有可能发生气胸
E.行颈内静脉穿刺时也有发生气胸的危险
10、房颤病人行非心脏手术,术前治疗控制心室率最好控制在( )
A.50次/分
B.70次/分
C.80次/分
D.90次/分
E.100次/分
11、不属于苯二氮革类药物的药理作用的是( )
A.抗焦虑
B.镇静催眠
C.抗惊厥
D.解除气道痉挛
E.中枢性肌松作用
12、患者,女性、45岁,急性面神经炎,在行星状神经节阻滞治疗过程中诉耳鸣,嘴唇发麻,该患可能发生了( )
A.全脊麻
B.霍纳综合征
C.喉上神经阻滞
D.局麻药毒性反应
E.颈部硬膜外阻滞
13、下列药物属于去极化肌松药的是( )
A.筒箭毒碱
B.琥珀胆碱
C.阿曲库胺
D.维库溴胺
E.顺阿曲库胺
14、患者,女性,66岁,主诉:左肋部针刺样疼痛5年。患者5年前于左肋部T6~T7支配区出现条带状疱疹,两周后疱疹消退,但疼痛持续至今,为针刺样,风吹及衣物摩擦患处可诱发剧烈疼痛。既往有糖尿病史9年。查体:左肋部T6~T7支配区色素沉着,痛觉过敏,T5~T7椎旁压痛。该患最可能的诊断是( )
A.带状疱疹
B.带状疱疹后神经痛
C.肋间神经痛
D.肋软骨炎
E.糖尿病周围神经炎
15、关于巨大卵巢肿瘤的病人术中探查放囊内液及搬动肿瘤过程中,描述错误的是( )
A、放囊内液速度宜慢
B、后负荷突然降低可至血压骤降、心率增快
C、右心回心血量增加
D、搬出肿瘤后应作腹部加压
E、注意有效循环血量的补充
16、吞咽困难的食管癌患者,麻醉诱导时需注意( )
A、气管插管困难
B、迷走神经反射导致心跳骤停
C、呛咳
D、CO2蓄积
E、误吸
17、上消化道疾病呕吐致大量胃酸丢失可导致( )
A、高钾血症
B、高氯血症
C、代谢性酸中毒
D、低钾血症
E、低血糖
18、下列静脉麻醉药物具有明显的镇痛作用的是( )
A.硫喷妥钠
B.异丙酚
C.氯胺酮
D.羟丁酸钠
E.依托咪酯
19、胸膜腔穿刺宜在哪个部位进针( )
A.肋角内侧
B.肋角内上侧
C.肋角外侧
D.肋角外上侧
E.肋角外下侧
20、颊胸粘连颈部强直性屈曲患者适用的喉镜是( )
A.Polio喉镜
B.Macintosh喉镜
C.Alberts喉镜
D.McCoy喉镜
E.直喉镜
21、下列哪种情况不会影响脉搏式氧饱和度仪的监测从而使结果出现误差( )
A.重度贫血
B.低血压
C.体温过低
D.患者涂有黑、绿、蓝色指甲油
E.婴幼儿
22、患者,女性,43岁,左侧下颁、下唇电击样疼痛2年,加重1个月。左下唇外侧有扳机点。诊断为左侧原发性三叉神经痛(第三支),现拟行三叉神经分支阻滞及扳机点注射。以下阻滞神经选择正确的是( )
A.颏神经阻滞+下颌神经阻滞
B.框上神经阻滞+滑车神经阻滞
C.上颌神经阻滞+颏神经阻滞
D.滑车神经阻滞+下颌神经阻滞
E.框下神经阻滞+下颌神经阻滞
23、终止心室颤动最有效的措施是( )
A、非同步直流电复律
B、同步直流电复律
C、静脉注射利多卡因
D、持续胸外心脏按压
E、人工呼吸
24、可使T波升高与降低的为( )
A.血磷
B.血钾
C.血钠
D.血钙
E.血氯
25、患者,男性,56岁,右上肺肺癌术后2年,全身广泛转移,右胸、背、腹部疼痛剧烈,口服对乙酰氨基酚、曲马多等镇痛效果差,改用美施康定加强镇痛。长期口服美施康定常见的并发症中不包括( )
A.胃溃疡
B.恶心、呕吐
C.便秘
D.瘙痒
E.尿潴留
26、不属于应用琥珀胆碱的禁忌证的是( )
A.烧伤患者
B.糖尿病患者
C.长期卧床者
D.大面积创伤者
E.脊髓损伤者
27、臂丛锁骨上部包括臂丛的根、干和股,下列说法不正确的是( )
A.颈5~8及胸1神经的前支组成臂丛的5根
B.颈5~6神经合成上干,颈7神经延续为中干,颈8及胸1神经合成下干
C.上干、中干、下干均分成前、后两股
D.臂丛锁骨上部包括臂丛的5根、3干和4股
E.臂丛上、中、下3干位于颈外侧区下部,各股位于锁骨后方
28、有关右主支气管的叙述,正确的是( )
A.细而长
B.粗短而陡直
C.异物不易进入
D.食管通过其后方
E.粗而长
29、有关脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉待点,错误的是( )
A、虽脊拄侧弯畸形可发生于任何年龄,但多见于小儿
B、气管内全麻为首选的麻醉方法
C、为防上术中脊髓损伤,在放置好Harrington支架后,需做唤醒试验
D、术中出血较少
E、手术有损伤胸膜造成气胸的危险
30、有助于鉴别左心衰竭和支气管哮喘的症状或体征是( )
A.呼吸困难
B.端坐呼吸
C.末梢性水肿
D.交替脉和奔马律
E.泡沫痰
31、右室室壁激动和左室室壁激动时间分别为( )
A.0.01~0.02秒,0.03~0.05秒
B.0.01~0.03秒,0.02~0.05秒
C.0.01~0.04秒,0.02~0.06
秒D.0.01~0.05秒,0.02~0.04秒 E.0.01~0.15秒,0.02~0.03秒
32、不属于血浆容量扩充剂的不良反应的是( )
A.类过敏反应
B.凝血障碍
C.肝功能损害
D.水电解质紊乱
E.升高血压
33、妊娠高血压综合征的最基本的病理生理变化( )
A、全身小动脉痉挛
B、血液黏稠度增加
C、高血压
D、蛋白尿
E、肾小球滤过率降低麻醉科答案:
一、单选题(每题2分,共50题)
1、B,
2、E,
3、C,
4、A,
5、A,
6、C,
7、A,
8、C,
9、C,10、C,
11、D,12、D,13、B,14、B,15、C,
16、E,17、D,18、C,19、C,20、A,
21、E,22、A,23、A,24、B,25、A,
26、B,27、D,28、B,29、D,30、D,
31、B,32、E,33、A,