正确错误未答1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344 4546474849505152535455565758596061 6263646566676869707172737475767778798081828384858687888990919293949596979899100 101102103104105106107108109 11011111211311411511611711811912012112212312412512612712812913013113213313413513 6137138139140141142143144145146147148149150151152153154155156157158159160161162 1631641651661671681691701711721731741751761771781791801811821831841851861871881 89190191192193194195196
错题重做第2章处方调剂1（大纲）
交卷时间：2014/9/28 17:02:05
0 分
序号知识点题目数量试题分数考生得分通过率
1 单选题61 61 0 0%
2 多选题48 48 0 0%
3 配伍题87 87 0 0%
1以下项目与内容中，属于完整的处方的是(本题分数1分)
A、医院名称、就诊科室和就诊日期
B、处方前记、处方正文和处方后记
C、患者姓名、性别、年龄和临床诊断
D、医师、配方人、核对人与发药人签名
E、药品名称、剂型、规格、数量和用法
答案解析：医师处方由处方前记、处方正文和处方后记组成（B）。其他备选答案均非完整的处方组成，不选。医院名称、就诊科室和就诊日期（A）、患者姓名、性别、年龄和临床诊断（C）同属处方前记内容，医师、配方人、核对人与发药人签名（D）是处方后记内容，药品名称、剂型、规格、数量和用法（E）是处方正文内容。
标准答案：B
考生答案：
2以下所列给药途径中，通常临床治疗不轻易采用的是(本题分数1分)
A、外用给药
B、口服给药
C、皮内注射
D、肌内注射
E、静脉滴注
答案解析：皮内注射容量很小，吸收不良，适用的药物有限；而且药物可损害周围组织，不适用于治疗用药，通常临床治疗不轻易采用（C）。其他备选答案均为临床常用给药途径，不选。外用给药是治疗皮肤、黏膜疾病的主要给药途径（A），口服给药最方便、安全、应用最广泛（B），肌内注射作用可靠（D），静脉滴注作用迅速、适用于急救（E）以及不能口服的药物或不适宜口服给药的患者。
标准答案：C
考生答案：
3青霉素钠注射剂的皮肤敏感试验药物浓度应为(本题分数1分)
A、100U/ml
C、500U/ml
D、750U/ml
E、1000U/ml
答案解析：
标准答案：C
考生答案：
4以下所列药品中，进餐时服用可减少脂肪吸收的药品是(本题分数1分)
A、苯扎贝特
B、吉非贝齐
C、阿昔莫司
D、奥利司他
E、非诺贝特
答案解析：奥利司他为特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，治疗肥胖症和2型糖尿病，进餐时服用可减少脂肪吸收，有利体重减轻（D）。其他备选答案均为血脂调节药，适宜晚间服药。因为肝脏合成脂肪多在夜间睡眠中进行，晚餐或晚餐后服药有助于提高疗效。
标准答案：D
考生答案：
5一位巨幼细胞贫血患儿肌内注射维生素B2（0.5mg/ ml），一次适宜剂量为25～50μg，应抽取的药液是(本题分数1分)
A、0.025～0.05ml
B、0.05～0.10ml
C、0.10～0.20ml
D、0.15～0.30ml
E、0.20～0.40ml
答案解析：按剂量25μg计算：25（μg）÷0.5（mg/ ml）＝25（μg）÷500（μg/ ml）＝0.05（ml）
按剂量50（μg）计算：50（μg）÷0.5（mg/ ml）＝0.10（ml）
因此，应抽取的药液是0.05ml～0.10ml（Ｂ）。
标准答案：B
考生答案：
6小儿呼吸道感染可服用琥乙红霉素颗粒，剂量为30～50mg/（kg·d），分3～4次服用，一位体重为20kg的儿童一次剂量应为(本题分数1分)
A、175～250mg或125～225mg
B、200～333mg或150～250mg
C、215～350mg或175～270mg
D、225～375mg或200～300mg
E、250～375mg或225～325mg
答案解析：⑴分3次服用
按剂量为30μg /(kg?d)计算：30 （mg/kg）×20（kg）÷3＝200 （mg）
按剂量为50μg /(kg?d)计算：50 （mg/kg）×20（kg）÷3＝333 （mg）
一次剂量应为200～333mg。
(2)分4次服用
按剂量为25μg /(kg?d)计算：30 （mg/kg）×20（kg）÷4＝150 （mg）
按剂量为50μg /(kg?d)计算：50 （mg/kg）×20（kg）÷4＝250（mg）
一次剂量应为150～250mg
因此，正确答案为200～333mg或150～250mg（Ｂ）。
标准答案：B
考生答案：
7人体肾上腺皮质激素的分泌率最高出现的时间在(本题分数1分)
A、夜间4时
B、早晨6时
C、上午8时
D、上午11时
E、夜间12时
答案解析：人体内肾上腺皮质激素分泌呈现日节律波动。夜间12时分泌最低。上午8时（7～10时）为分泌高峰期。上午8时（C）给予肾上腺皮质激素类药物对患者生理状态影响最小。标准答案：C
考生答案：
8以下不同病症的患者中，最适宜口服给药的患者是(本题分数1分)
A、病情危重的患者
B、吞咽困难的老人
C、胃肠反应大的患者
D、慢性病或轻症患者
E、吞咽能力差的婴幼儿
答案解析：临床给药应依据患者病情和药物性质选择适宜的给药途径。口服给药安全，方便，最适宜口服给药的病人是慢性病或轻症患者（D）。其他备选答案均不正确，呕吐等胃肠反应大的患者（C）、吞咽困难的老人（B）或婴幼儿等不适宜口服给药（E），且口服给药起效较慢，血药浓度波动大，不适宜病情危重的患者和应用某些急救药品时（A）。
标准答案：D
考生答案：
9以下有关联合用药的叙述中，最合理的是(本题分数1分)
A、给病人无根据地使用多种药物
B、为减少药物不良反应而联合用药
C、合用含有相同活性成分的复方制剂
D、多名医师给同一病人开具相同的药物
E、提前续开具处方造成同时使用相同的药物
答案解析：联合用药的原则是能增强疗效、降低毒性和减少药物不良反应（B）。其他备选答案均不正确，给病人无根据地使用多种药物（A）是盲目联合用药，合用含有相同活性成分的复方制剂（C）、多名医师给同一病人开具相同的药物（D）、提前续开具处方造成同时使用相同的药物（E）均属于重复用药。
标准答案：B
考生答案：
10“简化治疗方案”是提高患者依从性的有效方法，以下最符合此原则的方案是(本题分数1分)
A、少用药的方案
B、短疗程的方案
C、注射给药方案
D、给予每天给药一次的长效制剂、缓释或控释制剂
E、给予单剂量的普通包装或一日量的特殊包装的药品
答案解析：给予每天给药一次的长效制剂、缓释或控释制剂（D）实践性强，患者的生活、工作的节奏或外出等都不会忘记服用或干扰用药。其他备选答案均不正确。“用多少药”、“疗程长短”是依据患者的疾病种类、程度、身体素质、经济状况等诸多因素，不是简单地“少用药（A）”、“短疗程（B）”就能提高患者的依从性；“注射给药”主要用于急性病、重症患者等（C）。如果给予一日量的特殊包装内药品种类或药品（E）的数量与种类很多，也不一定能提高患者依从性。
标准答案：D
考生答案：
11以下药品中，商品名为“泰能”的药品是(本题分数1分)
A、紫杉醇
B、谷胱甘肽
C、卡比多巴-左旋多巴
D、亚胺培南-西司他丁
E、对乙酰氨基酚复方制剂
答案解析：亚胺培南-西司他丁（D）商品名为泰能。其他4种药品的商品名分别是泰素（抗肿瘤药紫杉醇）、泰特（治疗肝胆疼痛辅助用药谷胱甘肽）、泰宁（抗帕金森病药卡比多巴-左旋多巴）、泰诺（对乙酰氨基酚复方制剂）。
标准答案：D
考生答案：
12在调配处方的整个过程中，“监测药师调配处方差错”的措施是(本题分数1分)
A、药师审核
B、医师审核
C、临床药师核对
D、药师双人复核制
E、护士双人核对制
答案解析：为了规避用药差错，医疗机构规定：药师双人复核制以监测药师调配处方差错（D）、药师审核以监测医生处方差错（A）、护士双人核对制（E）与临床药师核对（C）以监测护士执行医嘱差错。D是本题正确答案。
标准答案：D
考生答案：
13下列有关“给药时间是依据生物钟规律而设定”的叙述中，最正确的是(本题分数1分)
A、清晨服用驱虫药
B、睡前服用血脂调节药
C、餐前服用氢氧化铝凝胶
D、餐后服用非甾体抗炎药
E、早晚餐中服用熊去氧胆酸
答案解析：本题考查依据生物钟规律而设定合理的给药时间的典型事例。人体生物钟规律之一是夜间睡眠中肝脏合成胆固醇，故睡前服用调节血脂药合理、效果最好（Ｂ）。
其他备选答案不正确。设定“清晨空腹服用驱虫药”是增加药物与作用对象（寄生虫）接触、减少人体吸收（A）；“餐前服用氢氧化铝凝胶”是保护胃黏膜、免受或减轻就餐食物的刺激（C）；非甾体抗炎药刺激性强、对胃黏膜损伤严重、“餐后服用”可避免或减轻其对胃黏膜的刺激与损伤（D）；熊去氧胆酸增加胆汁酸分泌、降低胆汁中胆固醇（酯），用于不宜手术
治疗的胆固醇结石症；食物可减少人体胆固醇分泌，有利胆结石溶解，“早晚餐中服用”效果最佳（E）。
标准答案：B
考生答案：
14以下所列审查处方结果中，可判定为“不规范处方”的是(本题分数1分)
A、重复给药
B、有配伍禁忌
C、未使用药品规范名称
D、用法、用量或联合用药不适宜
E、无正当理由不首选国家基本药物
答案解析：
标准答案：C
考生答案：
15以下使用抗菌药物的处方中，归属于盲目联合用药的是(本题分数1分)
A、轻度感染给予广谱或最新抗菌药
B、无依据或凭经验应用广谱抗菌药
C、2～3个抗菌物联用或超剂量、超范围应用抗菌药
D、在不了解抗菌药物的药动学参数等信息情况下用药
E、对单一抗菌药物已能控制的感染应用2～3个抗菌药
答案解析：
标准答案：E
考生答案：
16以下使用抗菌药物的处方中，归属于过度治疗用药的是(本题分数1分)
A、超范围应用抗菌药
B、超剂量应用抗菌药
C、治疗咳嗽给予抗菌药
D、治疗流感给予抗菌药
E、滥用抗菌药物
答案解析：
标准答案：E
考生答案：
17以下药品中，系《中国药典临床用药须知》2010年版规定必须做皮肤敏感试验的是(本题分数1分)
A、天花粉蛋白
B、链霉素注射剂
C、青霉素钠注射剂
D、苯唑西林注射剂
E、注射用头孢菌素
答案解析：
标准答案：C
考生答案：
18以下联合用药中，依据“作用相加或增加疗效”机制的是(本题分数1分)
A、阿托品联用吗啡
B、阿托品联用氯磷定
C、阿托品联用普萘洛尔
D、普萘洛尔联用硝苯地平
E、普萘洛尔联用硝酸酯类
答案解析：
标准答案：B
考生答案：
19以下联合用药中，属于“药理作用拮抗”的是(本题分数1分)
A、肝素钠联用阿司匹林
B、庆大霉素联用呋塞米
C、青蒿素联用乙胺嘧啶
D、硫酸亚铁联用维生素C
E、甲苯磺丁脲联用氢氯噻嗪
答案解析：
标准答案：E
考生答案：
20生理盐水系由0.9g氯化钠加入水中配制成100ml而得。依百分浓度表示法该溶液属于(本题分数1分)
A、比例浓度
B、摩尔浓度
C、重量体积比百分浓度
D、体积比体积百分浓度
E、重量比重量百分浓度
答案解析：因为等渗溶液的冰点降低值为0.52℃，所以等渗枸橼酸钠溶液浓度为：0.52÷0.185 = 2.81（%g/ml）。C是正确答案。
标准答案：C
考生答案：
21已知1%（g/ml）一水葡萄糖溶液的冰点降低值为0.091℃，计算其等渗溶液的百分浓度是(本题分数1分)
A、5.1（%g/ml）
B、5.3（%g/ml）
C、5.5（%g/ml）
D、5.7（%g/ml）
E、5.9（%g/ml）
答案解析：
标准答案：D
考生答案：
22已知1%（g/ml）盐酸普鲁卡因溶液的冰点降低值为0.12℃，计算将其1%（g/ml）溶液注射液1000ml调整为等渗溶液所需添加氯化钠的量是(本题分数1分)
A、6.7g
B、6.9g
C、7.1g
D、7.3g
E、7.5g
答案解析：
考生答案：
231g碳酸氢钠的氯化钠等渗当量为0.65g，计算其等渗溶液的百分浓度是(本题分数1分)
A、34（%g/ml）
B、1.36（%g/ml）
C、1.38（%g/ml）
D、1.42（%g/ml）
E、1.46（%g/ml）
答案解析：
标准答案：C
考生答案：
24以下叙述中，处方审核结果可判为不规范处方的是(本题分数1分)
A、重复用药
B、无适应证用药
C、联合用药不适宜
D、无正当理由开具高价药
E、无特殊情况门诊处方超过7日用量
答案解析：
标准答案：E
考生答案：
25以下所列审查处方结果中，可判定为“用药不适宜处方”的是(本题分数1分)
A、字迹难以辨认
B、无适应证用药
C、临床诊断缺项或书写不全
D、未使用药品规范名称
E、无正当理由不首选国家基本药物
答案解析：
标准答案：E
考生答案：
26以下叙述中，处方审核结果可判为超常处方的是(本题分数1分)
A、字迹难以辨认
B、使用“遵医嘱”字句
C、联合用药不适宜
D、无正当理由超说明书用药
E、中药饮片未单独开具处方
答案解析：
标准答案：D
考生答案：
27以下有关处方具有法律性的叙述中，最正确的是(本题分数1分)
A、药师只具有调配处方权
B、医师只具有开具处方权
C、因处方造成医疗事故，医师应负有法律责任
D、因处方造成医疗差错，药师应负有法律责任
E、因处方造成医疗差错，医师、药师分别负有相应的法律责任
标准答案：E
考生答案：
28以下有关处方的性质的叙述中，最正确的是(本题分数1分)
A、处方具有法学性、技术性和经济性
B、经济性表现在处方是患者就诊的凭证
C、技术性表现在药师调配处方、发给患者
D、技术性表现在医师诊断疾病、开具处方
E、技术性表现在开具处方或调配处方者必须是经资格认定的卫生技术人员答案解析：
标准答案：E
考生答案：
29以下有关医院协定处方的涵义的叙述中，最正确的是(本题分数1分)
A、医院协定处方也是法定处方
B、协定处方由药师或医师制定
C、每个医院的协定处方仅限于在本单位使用
D、制定协定处方的目的只是为了大量配制和储备药品
E、协定处方是医院院长根据日常医疗用药的需要而制定
答案解析：
标准答案：C
考生答案：
30以下所列处方书写的各项要求中，最正确的是(本题分数1分)
A、每张处方不得超过5种药品
B、每张处方不得合开中西药品
C、每张处方不得超过3日用药量
D、处方中不得使用药品缩写名称
E、每张处方不得限于一名患者用药
答案解析：
标准答案：A
考生答案：
31以下是处方中常见的外文缩写，其含义是“每晚”的是(本题分数1分)
A、q.d
B、q.h
C、q.n
D、q.s
E、p.o.
答案解析：
标准答案：C
考生答案：
32处方中常见外文缩写“Sig.”，其含义是(本题分数1分)
A、立即
B、溶液
C、必要时
D、软膏剂
答案解析：
标准答案：E
考生答案：
33下列有关“书写处方药品剂量与数量”的各项要求中，最正确的是(本题分数1分)
A、按照药品说明书
B、以阿拉伯数字书写
C、以罗马数字书写药品用量
D、书写药品用量必须使用统一单位
E、不能超过药品说明书中的用量
答案解析：
标准答案：B
考生答案：
34已知对乙酰氨基酚成人剂量1次400mg。一个体重10kg的11个月的婴儿感冒发热，按体表面积计算该患儿处方剂量应为(本题分数1分)
A、60mg
B、80mg
C、100mg
D、120mg
E、140mg
答案解析：
标准答案：C
考生答案：
35临床按规定做皮肤过敏试验时，皮内注射容量一般是(本题分数1分)
A、0.01ml
B、0.02ml
C、0.05ml
D、0.10ml
E、0.20ml
答案解析：
标准答案：D
考生答案：
36下列有关评判“撒网式用药”的叙述中，最恰当的是(本题分数1分)
A、病因未明而联合用药
B、肠球菌感染给予克林霉素
C、应用两种或两种以上一药多名的药物
D、不作抗菌药物敏感试验便用广谱抗菌药物
E、对单一抗菌药已能控制的感染应用2～3个抗菌药
答案解析：
标准答案：D
考生答案：
37以下有关“过度治疗用药”的事例中，描述最正确的是(本题分数1分)
A、罗非昔布用于预防结肠、直肠癌
B、应用两种或两种以上一药多名的药物
C、肌注大观霉素治疗非淋球菌泌尿道感染
D、滥用糖皮质激素、白蛋白、二磷酸果糖
E、2～3个抗菌物联用或超剂量、超范围应用
答案解析：
标准答案：D
考生答案：
38下列有关“非适应证用药”的叙述中，最恰当的是(本题分数1分)
A、治疗感冒、咳嗽给予抗菌药
B、二甲双胍用于非糖尿病患者减肥
C、应用两种或两种以上一药多名的药物
D、对单一抗菌药已能控制的感染应用2～3个抗菌药
E、在不了解抗菌药物的药动学参数等信息情况下用药
答案解析：
标准答案：A
考生答案：
39以下有关“超适应证用药”的事例中，描述最正确的是(本题分数1分)
A、联合应用毒性大的药物
B、二甲双胍用于非糖尿病患者减肥
C、应用两种或两种以上一药多名的药物
D、滥用糖皮质激素、白蛋白、二磷酸果糖
E、2～3个抗菌物联用或超剂量、超范围应用
答案解析：
标准答案：B
考生答案：
40喝茶可降低多价金属离子、生物碱、苷类、胃蛋白酶、四环素类和大环内酯类抗生素等药物的疗效，其机制是它们主要结合茶中的(本题分数1分)
A、茶碱
B、鞣酸
C、咖啡因
D、蛋白质
E、黏多糖
答案解析：
标准答案：B
考生答案：
41以下临床用药的事例中，由于药物相互作用影响药物分布的是(本题分数1分)
A、抗酸药合用四环素类
B、磺胺类药与青霉素合用
C、阿司匹林合用磺酰脲类降糖药
D、同服甲氧氯普胺或丙胺太林
E、苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀
答案解析：
标准答案：C
考生答案：
42纳洛酮或纳曲酮用于解救吗啡中毒的机制是(本题分数1分)
A、协同作用
B、敏感化作用
C、减少不良反应
D、竞争性拮抗作用
E、非竞争性拮抗作用
答案解析：
标准答案：D
考生答案：
43阿莫西林-克拉维酸钾组方的机制是(本题分数1分)
A、竞争性拮抗
B、促进机体的利用
C、作用不同的靶点
D、延缓或降低抗药性
E、保护药品免受破坏
答案解析：
标准答案：E
考生答案：
44以下处方调配四查十对中“十对”的内容，不正确的是(本题分数1分)
A、对适应证
B、对临床诊断
C、对科别、姓名、年龄
D、对药品性状、用法用量
E、对药名、剂型、规格、数量
答案解析：
标准答案：A
考生答案：
45有关处方调配四查十对中“四查”的项目，最正确的是(本题分数1分)
A、查药品
B、查适应证
C、查临床诊断
D、查处方合法性
E、查药物相互作用
答案解析：
标准答案：A
考生答案：
46以下对“处方调配差错性质”的叙述中，不正确的是(本题分数1分)
A、错误药品发给患者但未造成伤害
B、客观环境或条件所引起的差错
C、内部核对控制：发生差错但未发给患者
D、客观环境或条件可能引起的差错、未发生
E、错误药品发给了患者，而且患者已经服用多次
答案解析：
标准答案：B
考生答案：
47下列“提高患者依从性的方法”中，最有效的是(本题分数1分)
A、简化治疗方案
B、改进药品包装
C、每天给药一次
D、发放《用药指导》等宣传材料
E、药师加强与患者沟通和宣传教育
答案解析：
标准答案：A
考生答案：
48下列剂型中，严禁直接服用或口含的是(本题分数1分)
A、滴丸
B、缓释片
C、泡腾片
D、舌下片
E、咀嚼片
答案解析：
标准答案：C
考生答案：
49应用蛋白酶抑制剂（雷托那韦、奈非那韦）后需要多饮水的主要机制是(本题分数1分)
A、患者伴血容量较低
B、减小用药部位刺激性
C、加快排泄，减小肾毒性
D、防止形成尿道结石或肾结石
E、缓解利尿、胆汁过度分泌和腹泻等副作用
答案解析：
标准答案：D
考生答案：
50以下“调配差错的内容”中，最正确的是(本题分数1分)
A、选择药品错误
B、药品名称差错
C、处方辨认不清
D、药品名称缩写不规范
E、药品名称相似或外貌相似
答案解析：
标准答案：B
考生答案：
51下列“调配差错出现的原因”中，最正确的是(本题分数1分)
A、业务不熟悉
B、药品调剂差错
C、药品标识差错
D、药物有配伍禁忌
E、药品与其适应证不符
答案解析：
标准答案：A
52为确保药品与货架标签对应，往药房货架码放药品的药学人员必须(本题分数1分)
A、经受学习与训练
B、经受训练与考试
C、经受考试与授权
D、经受训练与授权
E、经受资格考核与授权
答案解析：
标准答案：D
考生答案：
53处方药品调配完成后，实施核查的人员应该是(本题分数1分)
A、助理药师
B、主管药师
C、主任药师
D、另一名药师
E、药剂科主任或药店经理
答案解析：
标准答案：D
考生答案：
54药师在调配处方时，对需要特殊保存条件（如2℃～10℃）的药品应该(本题分数1分)
A、分别包装
B、分别发放
C、加贴标签
D、加贴醒目标签
E、采用特别包装
答案解析：
标准答案：D
考生答案：
55药师在发药过程中，发现调配处方有错误时应该(本题分数1分)
A、将处方和药品退回调配室
B、将处方和药品退回调配处方者
C、将处方和药品交给部门负责人去处置
D、将错误药品搁置一边，重新调配处方
E、将处方和药品退回调配处方者，并及时更正
答案解析：
标准答案：E
考生答案：
56下列药物中，具有肝药酶诱导作用的是(本题分数1分)
A、环丙沙星
B、克拉霉素
C、咪康唑
D、异烟肼
E、利福平
答案解析：
考生答案：
57下述药物中，具有肝药酶抑制作用的是(本题分数1分)
A、奥美拉唑
B、卡马西平
C、西咪替丁
D、苯巴比妥
E、苯妥英钠
答案解析：
标准答案：C
考生答案：
58在日常饮食因素中，对药物疗效影响最大的是(本题分数1分)
A、盐
B、醋
C、茶
D、糖
E、酒
答案解析：
标准答案：E
考生答案：
59以下所列出现调配差错的内容中，最正确的是(本题分数1分)
A、药名名称相似
B、处方辨认不清
C、药名外貌相似
D、调配时精神不集中
E、剂型或给药途径差错
答案解析：
标准答案：E
考生答案：
60以所列调配差错出现的原因中，不正确的是(本题分数1分)
A、业务不熟悉
B、处方辨认不清
C、选择药品错误
D、药物有配伍禁忌
E、处方中缩写不规范
答案解析：
标准答案：D
考生答案：
61依据生物钟规律，适宜清晨服药的是(本题分数1分)
A、钙剂
B、平喘药
C、抗抑郁药
D、抗过敏药
E、调节血脂药
标准答案：C
考生答案：
62正确服用咀嚼片的方法是(本题分数1分)
A、在口腔内咀嚼的时间要充分
B、咀嚼后可用少量温开水送服
C、置药片于舌根部，贴近咽喉黏膜
D、咀嚼时间一般控制在5分钟左右
E、中和胃酸时，宜在餐后1～2小时服用
答案解析：氢氧化铝、三硅酸镁、硫糖铝和酵母片等治疗胃部疾病的药物适宜制成咀嚼片，在口腔内充分咀嚼（A）以便在胃壁形成一层保护膜，减轻内容物的刺激；中和胃酸时，宜在餐后1～2小时服用（E）；咀嚼后可用少量温开水以便送服（B）。“置药片于舌根部，贴近咽喉黏膜”（C）是舌下片；“咀嚼时间一般控制在5分钟左右”（D）；C、D均不是正确答案。
标准答案：ABE
考生答案：
63以下所列药品中，适宜清晨服用的是(本题分数1分)
A、呋塞米
B、泼尼松龙
C、比沙可啶
D、帕罗西汀
E、沙丁胺醇
答案解析：为避免夜间排尿次数过多，利尿药呋塞米适宜清晨服用（A）。上午为人体生理分泌肾上腺皮质激素高潮，泼尼松龙等肾上腺皮质激素类药物适宜清晨服用（B）。忧郁症状晨重晚轻，抗忧郁药帕罗西汀适宜清晨服用（D）。缓泻药作用迟缓，比沙可啶（C）适宜睡前服用；哮喘病容易凌晨发作，平喘药沙丁胺醇（E）适宜睡前服用；C、E均不是正确答案。
标准答案：ABD
考生答案：
64以下所列处方类别中，按处方性质划分的是(本题分数1分)
A、法定处方
B、医师处方
C、协定处方
D、麻醉药品处方
E、精神药品处方
答案解析：处方按性质划分为法定处方（A）、医师处方（Ｂ）、协定处方（C）。麻醉药品处方（D）、精神药品处方（E）是按处方中开具的药品的类别划分的，都属于医师处方，也应该是法定处方，D、E均不是正确答案；
标准答案：ABC
考生答案：
65下列药品中，如果合用磺酰脲类降糖药，可能迅速呈现强降糖作用、以致出现低血糖的药品是(本题分数1分)
A、地西泮
B、阿司匹林
D、水合氯醛
E、卡那霉素
答案解析：阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛具有更强的结合血浆蛋白的能力，可以竞争、替换磺酰脲类降糖药与血浆蛋白结合，以致磺酰脲类游离型药物增多，降糖作用迅速。卡那霉素（E）与血浆蛋白结合的能力很差，血浆蛋白结合率几乎为零，不会使磺酰脲类降糖效果改变。
标准答案：BCD
考生答案：
66下列药品中，如果合用调节血脂药普伐他汀等同类药品，可能使其代谢减少或减慢，以致出现肌肉疼痛等严重不良反应的药品是(本题分数1分)
A、红霉素
B、异烟肼
C、利福平
D、西咪替丁
E、伊曲康唑
答案解析：咪唑类抗真菌药（伊曲康唑等）、大环内酯类抗生素、异烟肼、西咪替丁等属于酶抑制剂，合用由肝药酶代谢的药物（普伐他汀等）可使其代谢减少或减慢，药理作用增强，呈现严重的不良反应。利福平（C）属于酶诱导剂，不是正确答案。
标准答案：ABDE
考生答案：
67下列药品中，可能与青霉素竞争自肾小管排泄、致使青霉素血浆浓度增大，半衰期延长的药品是(本题分数1分)
A、保泰松
B、格列喹酮
C、阿司匹林
D、吲哚美辛
E、磺胺异噁唑
答案解析：青霉素自肾小管排泄，排泄途径与之相同的丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺类药等能够与其竞争自肾小管排泄，联用时致使青霉素血浆浓度增大，半衰期延长，药效增强。格列喹酮（B）自肾排泄量仅仅为给药量的5%，几无可能与青霉素竞争排泄，不是正确答案。
标准答案：ACDE
考生答案：
68以下有关联合用药的事例中，药物相互作用影响临床药动学的是(本题分数1分)
A、纳洛酮解救吗啡中毒
B、磷霉素联用抗菌药物作用相加
C、甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利影响同服药物吸收
D、苯巴比妥、苯妥英钠合用由肝药酶代谢的药物，应增加剂量
E、硫酸阿托品联用解磷定等解救有机磷中毒，可减少阿托品用量
答案解析：甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利增加肠蠕动，减少同服药物在胃中的吸收（C）。苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等酶诱导剂，使肝药酶（P450酶系）代谢的药物代谢加快，应该增加剂量（D）。纳洛酮竞争吗啡结合阿片受体（A）；磷霉素能使细菌细胞壁受损变薄，联用其他抗菌药作用相加（B）；硫酸阿托品联用解磷定等解除有机磷中毒的药理作用互补，
还可减少阿托品用量和不良反应（E）；A、B、E均缘于对临床药效学的影响，不是正确答案。
标准答案：CD
考生答案：
69以下有关饮酒对药物的不良影响的叙述中，正确的是(本题分数1分)
A、可破坏维生素C
B、阻碍左旋多巴的吸收
C、使茶碱缓释片失去缓释作用
D、降低抗痛风药别嘌醇抑制尿酸生成
E、增强催眠药对中枢神经的抑制作用
答案解析：饮酒可降低一些药物的疗效或增加不良反应的发生几率，如本题中“使茶碱缓释片失去缓释作用”（C），“降低抗痛风药别嘌醇抑制尿酸生成”（D），“增强催眠药对中枢神经的抑制作用”（E）。A、B均不是正确答案，“可破坏维生素C”（A）的有关因素是吸烟，“阻碍左旋多巴的吸收”（B）的饮食因素是高蛋白食物，均不是正确答案。
标准答案：CDE
考生答案：
70以下所列调配差错出现的原因中，正确的是(本题分数1分)
A、业务不熟悉
B、处方辨认不清
C、选择药品错误
D、药物有配伍禁忌
E、处方中缩写不规范
答案解析：临床实践中，出现调配差错的原因很多，包括本题中业务不熟悉（A）或调配工作时精神不集中、处方辨认不清（Ｂ）或缩写不规范、选择药品错误（Ｃ）、处方中缩写不规范（E）以及分装错误、稀释错误、标签错误、药品名称相似或外貌相似等。D不是正确答案，“药物有配伍禁忌”属于调配差错的内容。
标准答案：ABCE
考生答案：
71以下所列调配差错的内容中，正确的是(本题分数1分)
A、选择药品错误
B、药品名称差错
C、药物有配伍禁忌
D、药品名称相似或外貌相似
E、给药途径与给药时间等差错
答案解析：临床实践中，出现的调配差错种类多多，如本题中药品名称差错（Ｂ）、药物有配伍禁忌（C）、药品的给药途径与给药时间等差错（E）以及药品与其适应证不符、药品调剂或剂量、剂型差错、贴错瓶签、错写药袋等药品标识差错等等。“选择药品错误”、“药品名称相似或外貌相似”都属于调配差错出现的原因，A、D均不是正确答案。
标准答案：BCE
考生答案：
72以下所列一些处方的某些内容中，书写正确的是(本题分数1分)
A、Inj.NaCl 500ml
B、甘草片20片，板蓝根100g
C、氯霉素滴眼剂10ml O.U.p.r.n
D、扑热息痛片0.3g，20片，遵医嘱
E、李延安，男，24天，急性肺炎，……
答案解析：
标准答案：CE
考生答案：
73以下给予抗菌药的处方中，用药与临床诊断不相符的是(本题分数1分)
A、肺炎
B、尿道炎
C、Ⅰ度冻伤
D、流行性感冒
E、中度寻常痤疮
答案解析：
标准答案：CD
考生答案：
74以下有关调配处方的注意事项中，正确的是(本题分数1分)
A、按照药品的顺序逐一调配
B、将调配药品逐一登记帐卡
C、药品调配齐全后，与处方逐一核对
D、逐一检查调配药品的批准文号、有效期等
E、调配齐全一张处方的药品后，再调配下一张处方
答案解析：
标准答案：ACDE
考生答案：
75以下有关应当判定为“不规范处方”的情况中，正确的是(本题分数1分)
A、无适应证用药
B、有不良相互作用
C、无正当理由开具高价药
D、中药饮片未单独开具处方
E、用法、用量项下使用“遵医嘱”
答案解析：
标准答案：DE
考生答案：
76处方审核结果分为合理处方和不合理处方，不合理处方包括(本题分数1分)
A、超常处方
B、差错处方
C、非法定处方
D、不规范处方
E、用药不适宜处方
答案解析：
标准答案：ADE
考生答案：
77处方调配差错性质可分为(本题分数1分)
A、无差错
B、差错未发生
C、内部核对控制
D、发给患者但未造成伤害
E、需要监测差错对患者的后果，并根据后果采取预防或减少伤害
答案解析：
标准答案：BCDE
考生答案：
78用药差错发生后，需要监测差错对患者可能产生的后果是(本题分数1分)
A、死亡
B、经济损失
C、暂时性伤害
D、永久性伤害
E、需要住院或延长患者住院时间
答案解析：
标准答案：ACDE
考生答案：
79以下叙述中，处方审核结果可判为不规范处方的是(本题分数1分)
A、重复用药
B、字迹难以辨认
C、中药饮片未单独开具处方
D、无特殊情况门诊处方超过7日用量
E、剂量、规格、数量、单位等书写不清楚
答案解析：
标准答案：BCDE
考生答案：
80以下叙述中，处方审核结果可判为超常处方的是(本题分数1分)
A、无适应证用药
B、无正当理由开具高价药
C、无正当理由超说明书用药
D、未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物
E、无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物
答案解析：
标准答案：ABCE
考生答案：
81以下叙述中，处方审核结果可判为用药不适宜处方的是(本题分数1分)
A、适应证不适宜
B、有不良相互作用
C、联合用药不适宜
D、使用“遵医嘱”字句
E、处方后记无审核、调配及核对发药药师签名
答案解析：
标准答案：ABC
考生答案：
82以下有关应当判定为“超常处方”的情况中，正确的是(本题分数1分) A、重复给药
B、无适应证用药
C、临床诊断书写不全
D、无正当理由超说明书用药
E、单张门、急诊处方超过5种药品
答案解析：
标准答案：BD
考生答案：
83下列药品中，多次打开使用和连续使用1个月，不应再使用的是(本题分数1分)
A、滴耳剂
B、滴鼻剂
C、滴眼剂
D、眼膏剂
E、鼻用喷雾剂
答案解析：
标准答案：CD
考生答案：
84抗生素的理论效价指纯品的质量与效价单位的折算比率。以纯游离碱1μg作为1IU抗生素是(本题分数1分)
A、链霉素
B、土霉素
C、红霉素
D、四环素
E、青霉素G
答案解析：
标准答案：ABC
考生答案：
85以下有关药品调配差错报告内容中，正确的是(本题分数1分)
A、整改措施
B、患者的处理
C、差错处方
D、发现该差错的过程
E、调查、确认导致差错的原因
答案解析：
标准答案：ABDE
考生答案：
86在药房，码放位置加贴醒目警示标签的药品主要是(本题分数1分)
A、麻醉药品
B、高危药品
C、自费药品
D、调配率高的药品
E、易发生差错的药品
答案解析：
标准答案：BE
考生答案：
管理制度编号：YTO-FS-PD663 处方调配管理制度通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards
处方调配管理制度通用版 使用提示：本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理，通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态，从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 1、处方调剂人员必须经专业或岗位培训，并取得职业资格证书后方可上岗。 2、审方人员应由具有执业药师或主管药师、药师等技术职称的人员担任。 3、严格凭处方使用药品，不得向非就诊者销售药品。 4、审方人员收到处方后，认真审查处方上患者的姓名、年龄、性别、药品剂量及处方医师签章，如有药品名称书写不清，药味重复，有“妊娠禁忌”及超剂量等情况，应向患者说明情况，经处方医师更正重新签章后，方可配方，否则拒绝调配。 5、对易导致过敏反应国家规定应进行皮试的药品，应要求患者先行皮试，结果为阴性方可调配，否则应拒绝调配。 6、对处方所列药品不得擅自更改或代用。 7、调配处方时，应按处方依次进行，调配完毕，经核对无误后，调配及核对人均应签名或盖章，再售药给患者，并将处方留存。
门诊药房药品调剂标准 操作流程精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-
药品调剂科 门诊药房药品调剂标准操作流程 1 基本配置 设发药窗口四个，每一窗口配备收方调剂和复核发药人员各一名，配读卡器一台、工作站电脑一台、标签打印机一台，备好足够的大小药袋、笔、粘胶标签、药篮及其它调配发药工具。 2 人员、环境要求 工作人员准时上岗开窗，佩带胸章，仪表端正。岗上不看报、不看手机、不大声喧哗、不与人闲谈、嘻戏、不干私活。 工作人员应使用文明用语，语气、语调应做到平顺、和蔼。 工作人员应对每种药品的不同商品名、剂量、包装规格及一般用量用法有所掌握。 工作人员应及时将自己分管药柜药品上架，药品严格按定位存放，不得任意堆放。应保持工作台面环境卫生、整洁，发药桌面上不得留有与发药无关的物品。 3 处方调剂标准操作规程 处方调剂 调配药师查看打印标签并将同一病人的打印标签撕下，放入取药篮。 调配药师逐一查看打印标签上的药品名称、规格、剂型、数量。 调配药师按照标签上显示的药品定位码与药品逐一对应、查看、准确调剂。同时检查药品是否变质，包括变色、风化、潮解、破碎等；对整包装药品，应检查有无拆封现象；检查药品有效期是否过期；需拆零药品应分别装于小药袋
内，贴上打印标签并密封，取剩药品保存于原包装内。所取同一种药品若有不同批号时，取批号最早的。取剩药品放回原位。需冷藏药物和高危药品应粘贴相应标签。皮试药品应将备用药物统一放在皮试药品存放区。调剂过程中若遇到药品不全时应告知相应病人并让其等待，同时查询库存并积极联系库管人员及时配送药品。 调配药师将所调剂完整的药品整齐放置于复核发药人员的工作台面上。 复核发药 复核发药药师收取病人的就诊卡、药费收据、处方。 复核发药药师对照处方姓名、药品名称、剂型、剂量、数量与电脑显示的处方信息是否一致。确认无误后，呼叫处方患者姓名，将就诊卡交还取药者。 复核发药药师检查所配药品之间是否存在配伍禁忌或不合理用药。若处方药品在名称、剂量、用法用量上未写清楚或与说明书所述有较大差异时，应将处方交还病人交请医生写清、更正或重新签名确认。 复核发药药师逐一核对、书写药品用法用量，同时核对所取药品名称、剂型、剂量、数量与处方所载是否一致。每发完一种药品，向取药者交代用法用量及药品应用和保存的注意事项。 复核发药完毕后，告诉取药者药已配齐。 若取药者有疑问或要求，发药人员应认真回答有关问题。若本人解释不了或需解释的内容较多时，可请取药者取完药后到用药咨询窗口或有关医生处咨询。
处方调剂操作规程
处方调剂操作规程 一、门诊处方调剂 （一）具有药师以上专业技术资格人员负责处方审核、核对、发药及安全用药指导；药士从事处方调配工作。 （二）药师在审核处方时应对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括： 1.对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定； 2.处方用药与临床诊断的相符性； 3.剂量、用法的正确性； 4.选用剂型与给药途径的合理性； 5.是否有重复给药现象； 6.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌； 7.其它用药不适宜情况； （三）药师应对急诊处方优先进行审核，并优先发药。 （四）调剂处方时必须做到“四查十对”。查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。 （五）门诊医生开具的麻醉药品和精神药品处方应当符合处方管理办法中对麻醉药品和精神药品处方量的要求。
（六）药师审方无误后才能进行处方调配；若认为处方存在用药不适宜用药时，应告知处方医师，请其确认或重新开具处方后方可进行调配。 （七）药师发现严重不合理用药或用药错误，应当拒绝调配，及时告知处方医师，并记录，按照相关规定报送。 （八）发出药品应按药品说明书或处方用法，向患者或其家属进行相应的用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等并耐心解答患者提出的问题。 （十）药师在完成处方调配审核后，处方调配人及审核人均应在处方上签名或者加盖专用签章。 二、住院医嘱的调剂 （一）由具有药师以上专业技术资格人员负责住院用药医嘱的审 核。药士从事处方调配工作。 （二）麻醉药品和精神药品处方根据门诊处方审核标准进行 核。 麻醉药品和精神药品用量应符合处方管理办法规定。 （三）药师对医嘱进行审核后，认为存在用药不适宜时，应告知 处方医师，请其确认或重新开立医嘱。 （四）药师发现严重不合理用药或用药错误，应当拒绝调配，及
最新整理中药饮片处方的审核、调配、核对的管理制度 1、目的：为加强中药饮片的经营管理，确保科学、合理、安全地经营中药饮片。 2、依据：《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》 3、适用范围：门店中药饮片经营的全过程 4、责任人：中药饮片调配、复核、销售人员 5、内容： 5.1门店所经营的中药饮片必须从配送公司购进。 5.2门店所购进的中药饮片应有包装，并附有质量合格的标志，每件包装上应标明品名、规格、产地、生产企业、产品批号、生产日期、实施批准文号管理的中药饮片还必须注明批准文号。 5.3购进进口中药饮片的应有加本公司质管科原印章的《进口药材批件》及《进口药材检验报告书》复印件或电子扫描件。 5.4该炮制而未炮制的中药饮片不得购入。 5.5中药饮片装斗前应做质量复核、净选、过筛后装斗，做好装斗复核记录，不得错斗、串斗，及时清理格斗，防止混药，斗前应标明中药饮片名称。 5.6调配中药饮片的处方必须经执业中药师审核后方可调配、销售。审核、调配和销售人员应在处方上签字或盖章。处方留存五年备查。 5.7对有配伍禁忌或超剂量的处方应当拒绝调配销售，必要时经处方医师更正或重新签字，方可调配、销售。 5.8严格按配方、发药操作规程操作，坚持一审方、二核价、三开票、四配方、五核对、六发药的程序。
5.9按方配制，称准分匀，总贴误差不大于±2%，分贴误差不大于±5%，处方配完后应先自行核对，无误后签字交处方复核员复核，严格审查无误后签字方可发给顾客。 5.10应对先煎、后下、包煎、烊化、兑服等特殊用法单包注明，并向顾客交待清楚，并主动耐心介绍服用方法。 5.11经营中药饮片应配置所需调配处方和临方炮制的设备。 5.12中药饮片的储存有防尘、防潮、防污染、防鼠、防霉变的设备，并按其不同特性进行养护。
中药调剂流程 Revised by Jack on December 14,2020
中药调剂规范 中药调剂按工作流程分为审分、计价、调配、复核、发药五个环节。 一、审方 1、审查处方各项内容： a病人姓名、性别、年龄、住址或单位、处方日期、医师签字等是否填写。 b药品名称、剂型、规格、用法用量等是否则正确、经审查无误后方可计价。 2、如发现处方中药味或剂量字迹象清时，不可主观猜测以免错配，发现配伍禁忌，超剂量用药，服用药方法有误，临时缺药都应与处方医师联系，请处方医师更改或释放后重新签字，否则可拒绝计价或调配。 二、计价 1、计价时必须按照药品单价计价，不得任意估价或改价，做到计价准确无误。 2、计价时要精神集中，注意剂量、剂数、新调价格、将总价、计价员签名填定居处方相应位置。 三、调配 1、调剂人员接到计价收费处方后，应再次审方，特注意处方中有无配伍禁忌药，是否有需临时炮制或捣碎药、别名、并开药名、剂量是否有误等。 2、所调配的饮片应洁净、无杂质。符合当地的炮制规格，如发现发霉变质或假冒伪劣等质量不合格饮片应及时向有关负责人提出，更换后才可继续调配。
3、为便于复核，应按处方药味顺序调配，间隔摆放，不可混成一堆。 4、需先煎、后下、包煎等特殊处理的饮片不论处方有否脚注都应按调剂规程的要求处理。 5、一张处方不宜两人共同调配，防止重配或漏配。 6、调配完毕后，应按处方要求自查，确认无误后签字，交复核人员复核。四、复核 1、调配完毕后的药品必须经他人按处方要求逐项复核，发现错味、漏味、重味、得量有误或该捣未捣。需临时炮制而未炮制的饮片等及时纠正。 2、复核确认无误后签字，分剂包装。 五、发药 1、坚持三对：对取药凭证、对姓名、对剂数、查外用药专用包装。 2、向患者说明用法用量、煎煮方法及有无禁忌并答复患者提出的有关用药问题。 3、发药人签字。
中药处方调剂制度流 程 Revised on November 25, 2020
中药处方调剂制度 1、中药调剂人员要以认真负责的态度，根据本院医师开出的处方调配发药，非本院处方不予调配。急诊处方优先调配。 2、中药饮片调剂室的药斗等储存中药饮片的容器应当排列合理，有品名标签。标签和药品要相符。工作场地、操作台面应当保持清洁卫生。 3、中药饮片调剂人员在调配处方时，应当按照《处方管理办法》和中药饮片调剂规程的有关规定进行审方和调剂。对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方，可拒绝调配；应由处方医生确认（“双签字”）或重新开具处方后方可调配。 4、中药饮片装斗时要清斗，认真核对，装量适当，不得错斗、串斗。 5、本院调剂用计量器具应当按照质量技术监督部门的规定定期校验，不合格的不得使用。 6、调配处方时应细心、准确，按照中药饮片处方调剂操作规程进行操作。中药调配应按本院《中药饮片处方用名和调剂给付规定》应付的统一名称，准确称量，严禁估量抓药。处方中药物如有品种缺失或可代用品种，应在征得处方医师同意并签名后方可配方。 7、方剂中如有需先煎、后下、另煎、溶化、冲服等药材，必须单包并注明服用或煎煮方法。 8、处方调配完毕后应由主管中药师对照处方逐项复核，发出时将患者姓名、用法用量及注意事项详细写在药袋上，并耐心地向病人进行用药交待与指导。审核、调配及核对、发药人均须在处方上签全名或者加盖专用签章。 9、对已发出的中药饮片处方药品不予退药，如遇特殊情况（系药房差错导致时）须按照门诊退药管理之规定办理退费手续。 10、毒性中药饮片和按麻醉药品管理的中药饮片应按相关规定管理逐剂称 量、双人校对称量，处方消耗逐日统计、专账管理，做到帐物相符。 11、发放中药汤剂前仔细核对患者姓名、中药代煎单、药液袋数，经检查无
处方调配管理制度 1．药房对处方药实行管理。 2．处方调配员负责处方药的调配。调配员应具有中专以上学历，依法经过资质认定的药学技术人员，健康检查合格，培训合格。处方审核员应具有执业药师资格或药师技术职称。 3．上班时间内，处方审核员应在职在岗，并佩带标明姓名、技术职称等内容的胸卡。 4．销售处方药必须凭医师开据的处方销售。处方经审核后方可划价、调配。审核员和调配员均应在处方上签字或盖章。 5．对有配伍禁忌或超剂量的处方，应拒绝调配、投发。必要时经原处方医师更改、重新签字后方可调配、销售。调配员不得代用或擅自更改处方内容。 6．调配处方应按以下程序进行，作到“四查十对”。 （1）划价人员应将收到的处方交由处方审核员进行审核。 （2）处方审核员应认真审查处方的姓名、年龄、性别、药名、规格、剂量、有无配伍禁忌、妊娠禁忌、及超剂量等情况。 （3）处方经审核合格并由审核员签字后，方可电脑划价、调配。
（4）调配处方时应按处方逐方、依次操作，调配完毕，经审核无误后，调配员在处方上签字或盖章，交由处方审核员审核。 （5）发药时应认真核对患者姓名、药剂数量，同时向顾客交代用法、用量、注意事项等。. “四查十对”，即： （1）查处方：对科别，对姓名，对年龄； （2）查药品：对药品规格，对数量，对标签； （3）查配伍禁忌：对药品性质，对用法，用量； （4）查用药合理性：对临床诊断。 7．处方当日有效，有特殊情况当日不能取药的，不得超过3天，超过期限需经医师更正日期、重新签字后方可调配。 8．处方按《医疗机构处方管理办法》保存备查：普通处方1年，毒性、精神处方2年，麻醉处方3年。 9．特殊管理药品按“特殊管理药品管理制度”执行。 10．违反本制度和程序以及因工作失误造成损失者，按规定予以相应处罚。
处方调配的一般程序药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品，一般包括以下过程：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，包装；向患者交付处方药品时，应当对患者进行用药说明 与指导。 1．审核处方首先是开方医师的资质是否符合规定，不同的药品是否使用规定的处方笺书写，还包括以 下内容： (1)对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定； (2)处方用量与临床诊断的相符性； (3)剂量、用法； (4)剂型与给药途径； (5)是否有重复给药现象； (6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。 2．调配药品 (1)仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配； (2)对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡； (3)药品配齐后，与处方逐条核对药名、剂型、规格、数量和用法，准确规范地书写标签； (4)调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错； (5)对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意，如“置2～8℃保存”； (6)在每种药品外包装上分别贴上用法、用量、贮存条件等的标签； (7)核对后签名或盖名章； (8)法律、法规、医保、制度等有关规定的执行情况。 特殊调剂：根据患者个体化用药的需要，药师应在药房中进行特殊剂型或剂量的临时调配，如稀释液体、磨碎片剂并分包、分装胶囊、制备临时合剂、调制软膏等，应在清洁环境中操作，并作记录。 3．发药 (1)核对患者姓名，最好询问患者所就诊的科室以帮助确认患者身份； (2)逐一核对药品与处方相符性，检查规格、剂量、数量，并签字； (3)发现配方错误时，应将药品退回配方人，并及时更正；
(4)向患者说明每种药品的服用方法和特殊注意事项，同一药品有两盒以上时要特别说明； (5)发药时应注意尊重患者隐私； (6)尽量做好门诊用药咨询工作。 药品的摆放1．根据药品性质所要求的条件，对不同性质的药品应按规定放置冷藏、干燥处，常温以及避 光、冰冻等分别保存； 2．根据药品管理法要求，分别对麻醉药品、精神药品、毒性药品等分别专柜加锁保存； 3．从药品价格出发，对贵重药品单独保存； 4．对一些误用可引起严重反应的一般药品，如氯化钾注射液、氢化可的松注射液等宜单独放置； 5．对于名称相近、包装外形相似、同种药品不同规格等常引起混淆的药品应分开摆放并要有明显标记。 来源:考试大-初级药士、初级药师、主管药师考试 对差错的应对措施及处理原则 差错处理应遵守以下步骤： 1.建立本单位的差错处理预案。 2.当患者或护士反映药品差错时，须立即核对相关的处方和药品；如果是发错了药品或错发了患者， 药师应立即按照本单位的差错处理预案迅速处理并上报部门负责人。 3.根据差错后果的严重程度，分别采取救助措施，如请相关医师帮助救治、到病房或患者家中更换、 致歉、随访，取得谅解。 4.若遇到患者自己用药不当，请求帮助，应积极提供救助指导，并提供用药教育。 5.认真总结经验，对引起差错的环节进行改进，订出防止再次发生的措施。 责编
药房处方调配标准操作规程 门诊药房是医院提供药物治疗服务的关键环节。处方调配工作质量，直接影响药物治疗效果。而错发药则会给患者带来心理、生理上不同程度的损害,并造成患者和医院的经济损失，也严重影响医院声誉。为进一步提高门诊药房服务水平，杜绝差错,特制定门诊药房《处方调配标准操作规程》如下： 一、基本配置 设发药窗口一个，配备收方调配和发药人员各一名，配读卡、记账用微机一台，备好足够的大小药袋、笔及其它调配发药工具。 另设用药咨询窗口一个，配备药品咨询服务人员一名。 二、人员、环境要求 1.药剂人员准时上岗开窗，佩带工号胸章，出示工号牌，仪表端正。岗上不看报、不大声喧哗、不与人闲谈、嘻戏、不干私活。 2.药剂人员应使用文明用语，语气、语调一律做到平顺、和蔼。不得态度冷漠，更不可与患者或其家属发生争吵，也不提倡微笑服务。 3.药剂人员应对每种药品的不同商品名、剂量、包装规格及一般用量用法有所掌握。 4.保持岗位环境卫生、整洁，药品严格按定位存放，不得任意堆放。发药桌面上不得留有与发药无关的物品。 5.药剂人员应经过专门上岗前培训，掌握国家药品管理的有关法律法规，以及各级行政部门关于药品使用的有关规定。 三、处方调配标准操作规程 1.收方调配 (1)收方调配人员向取药者索取处方和磁卡。辨别医保、自费相关单据是否符合要求。辨别是本人还是家属或他人代取药。 (2)审核处方完整性，包括科别、姓名、性别、年龄、日期及药名、剂型、剂量、数量和用法、合计是否清楚、正确。 (3)用电脑读卡机读取磁卡信息，对照处方姓名、药品名称、剂型、剂量、数量与电脑显示的处方信息是否一致，收费是否准确。 (4)检查所配药品之间是否存在配伍禁忌或不合理用药。对药名相近相似而
中药调剂规范 中药调剂按工作流程分为审分、计价、调配、复核、发药五个环节。 一、审方 1、审查处方各项内容：a病人姓名、性别、年龄、住址或单位、处方日期、医师签字等是否填写。b药品名称、剂型、规格、用法用量等是否则正确、经审查无误后方可计价。 2、如发现处方中药味或剂量字迹象清时，不可主观猜测以免错配，发现配伍禁忌，超剂量用药，服用药方法有误，临时缺药都应与处方医师联系，请处方医师更改或释放后重新签字，否则可拒绝计价或调配。 二、计价 1、计价时必须按照药品单价计价，不得任意估价或改价，做到计价准确无误。 2、计价时要精神集中，注意剂量、剂数、新调价格、将总价、计价员签名填定居处方相应位置。 三、调配 1、调剂人员接到计价收费处方后，应再次审方，特注意处方中有无配伍禁忌药，是否有需临时炮制或捣碎药、别名、并开药名、剂量是否有误等。 十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。 本草明言十八反半蒌贝蔹芨攻乌藻戟遂芫具战草诸参辛芍叛藜芦 第一句：本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌 第二句：半（半夏）蒌（瓜蒌）贝（贝母）蔹（白蔹）芨（白芨）攻击或与乌（乌头）相对 第三句：藻（海藻）戟（大戟）遂（甘遂）芫（芫花）都与草（甘草）不和 第四句：诸参（人参、丹参、沙参、元参等所有的参）辛（细辛）芍（赤芍白芍）与藜芦相背叛 十九畏：硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。 硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。
抗菌药物处方权限、调剂资格管理制度与程序根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》等规定，结合我院实际，就我院抗菌药医师处方权限、药师调剂资格与程序做以下规定： 一、抗菌药临床应用知识和规范化培训 1.医务科负责对医师和药师开展抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训、考核工作有记录。 2.医师经培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权落实到每名医师。 3.经培训并考核合格后，授予抗菌药物调剂资格落实到每名药师。 4. 抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训和考核内容应当包括： （1）《药品管理法》、《执业医师法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《国家基本药物处方集》、《国家处方集》和《医院处方点评管理规范（试行）》等相关法律、法规、规章和规范性文件； （2）抗菌药物临床应用及管理制度； （3）常用抗菌药物的药理学特点与注意事项； （4）常见细菌的耐药趋势与控制方法； （5）抗菌药物不良反应的防治。
二、抗菌药处方权限制度与程序 1.经注册的执业医师在我院执业医师经抗菌药相关知识培训并考核合格后，医务科按照分线分级管理规定授予相应抗菌药处方权限。 2.职称晋升后抗菌药使用权限的调整，医师自己提出申请，交所在科室。提出申请的医师所在科室根据其业务水平、工作情况，签署是否同意的意见后交医务科。 3.对给予或不给予抗菌药处方权的医师，医务科以文件方式下发各科，并要求信息科及时在His系统授予相应的抗菌药使用权限。 4.医师出现下列情形之一的，处方权由医务科予以取消： （1）被责令暂停执业； （2）考核不合格离岗培训期间； （3）被注销、吊销执业证书； （4）不按照规定开具处方，造成严重后果的； （5）不按照规定使用药品，造成严重后果的； （6）因开具处方牟取私利。 三、药师调剂资格管理制度与程序 1.具有药学专业技术职称的药学技术人员经抗菌药相关知识培训并考核合格后，医务科决定给予抗菌药处方调剂资格。 2.对给予或不给予抗菌药调剂资格的药师，医务科以文件方式下发各科，并要求药剂科严格按照是否具有抗菌药调剂资格安排
中药调剂室基本操作规程 调剂中药仍应遵从调剂工作制度，严格按审方、计价、调配、复核和发药程序进行。 1.中药处方的审查 认真逐项检查中药处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。 对中药处方用药适宜性进行审核。包括下列内容： （1）对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。 （2）处方用药与临床诊断的相符性。 （3）剂量、用法。 要特别注意含毒性成分的中药，应严格审查其剂量，常见含毒剧药的中药如下： ①含川乌、草乌、附子、关白附等：玉真散、小活络丸、祛风舒筋丸、附子理中丸等。 ②含雄黄：牛黄解毒丸、局方至宝丹、安宫牛黄丸等。 ③含汞、朱砂等：磁朱丸、至宝散、蟾酥锭、牛黄解毒片；白降丹和红升丹。 ④含铅：黑锡丹、四胜散、珍珠散等狗皮膏等外贴膏药。 ⑤含马钱子：九分散、舒筋散等。 ⑥含巴豆、巴豆霜：七珍丸、小儿脐风散等。 ⑦含蟾酥：六神丸、六应丸、喉症丸、蟾酥锭、蟾酥丸等。 （4）剂型与给药途径。 （5）是否有重复给药现象。 （6）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。 2.中药处方的计价 计价方法：处方药价=∑（药品单价×数量） 3.中药处方的调配 （1）慎读处方，谨防相似药品名称的混淆。 （2）明确处方用药意图，防止同名异物药品的串用。 （3）调剂处方时必须做到“四查十对”。查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。 （4）发出的药品应注明患者姓名和药品名称、用法、用量。
4.中药处方的复核与发药 中药处方药品的复核与付发常由一个岗位负责，主要有以下内容： （1）处方药品的复核：主要核对所配药品与处方药名是否一致，所配药物剂量是否与处方相同。 （2）处方药品的付发。认真核对处方前记，询问清楚患者姓名、年龄、住院床号（或门诊号），核对处方姓名、年龄、住院床号（或门诊号）；严防错取错用而贻误病情，甚至造成严重后果。只有完全核对无疑后，才能将药物付出给病人或其家属。 发出药品时应按药品说明书或处方医嘱，向患者或其家属进行相应的用药交代与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。 正确交代病人用药期间的饮食“忌口”；使用中成药有时必须忌食某些食物，以免药物与食物之间产生相互作用而影响疗效。如： 服用含人参的中药（人参健脾丸、人参养容丸等）不宜吃萝卜；服用含铁的中药（磁朱丸、脑立清等）不宜喝茶、吃柿子；服用清热解毒类中药（牛黄解毒片、清瘟解毒丸等）、清热泻火类中药（牛黄上清丸、凉膈散等）不宜吃辛辣温热的食物如油条、羊肉、虾、洋葱、韭菜、辣椒、花椒、生姜、白酒、咖啡等。服用祛寒类中药（附子理中丸等）不宜吃寒凉的食物如鳖肉、鸭肉、驴肉、海带、紫菜、白菜、苦瓜、绿豆、西瓜等。即不宜吃与药物性质 相反的食物。
中药饮片处方调剂制度和操作规范 中药调剂的一般程序分审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。分述如下。 一、审方：审方系指药房审方人员审查医师为患者开写的处方。合格的 处方经审方人签字后即可交计价员计价收费，对于有疑问或不合格的处方， 应即与处方医师联系，问明原因，协商处理，决不能只凭主观臆断或随意处理。审方着重审查以下项目： 1、患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清楚，公费者需 查验公费证与号码。 2、药名书写是否清楚准确，剂量是否超出正常量，对儿童及年老弱者 尤需注意。 3、毒、麻药品处方是否符合规定，处方中是否有“十八反”“十九畏”“妊娠禁忌” 等配伍禁忌药存在。 4、需特殊处理的药物有否“脚注”、“并开药”（指处方中 2-3味药物合 并开在一起，多半是疗效基本相同，如二冬即指天冬和麦冬，或是常用配伍 使用如知柏即指知母和黄柏）是否明确等。 5、处方中药物是否有缺位等。 二、计价：必须准确、迅速，以缩短患者取药时间。
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三、调配：调配系指调剂人员根据己有审方人签字，并己交款的医师处方，准确地调配药物的操作。配方时按处方药物顺序逐味称量；需特殊处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包装，并注明处理方法；若调配中成药处方，则按处方规定的品名、规格、药量调配；调配人员必须精力集中，认真仔细，切勿拿错药品或称错用量；处方应逐张调配，以免混淆；急诊处方应优先调配；保持配方室的工作台、称量器具及用具整齐清洁等。总之，必须采取积极措施，保证配方质量。调配完毕，自查无误后签名盖章，交核对员核对。 四、复核、包装与发药：为保证患者用药有效安全，防止调配差错与遗漏，对已调配好的药剂在配方自查基础上，再由符合资质的主管中药师进行一次全面细致核对，重点核对调配的药物和用量与处方是否相符；需特殊处理的药物是否按要求作了特殊处理；配制的药物有无虫蛀和发霉等质量问题；毒性药和有配伍禁忌药及贵重细料药的应用是否得当；调配者有否签字等。经核对无误后复核人员签名盖章，即可装袋发药。发药是调剂工作中最后一环，按取药牌发药，发药时要与患者核对姓名剂数，无误后再向患者耐心地交待煎服法和注意事项，务必使患者完全明了，以保证患者用药有效。
药品调剂操作规程
药品调剂操作规范 Ⅰ目的： 为规范处方调剂流程，理解、修正和完善医生的用药方案，及时准确的调配药品，对患者进行用药指导及用药教育，以提高患者用药的依从性，确保医生用药方案制定、执行的一致性，保证患者用药安全、有效。依据《药品管理法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》的相关规定，制定本制度。 Ⅱ范围： 药学部涉及药品调剂的各部门、各岗位均应遵守本规范的相关内容。 Ⅲ细则： 一、药师调剂资格的确定 1、取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。 2、药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格。药师签名或者专用签章式样应当在本机构留样备查。
2、具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导；药士从事处方调配工作。 4、药师应当凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得调剂。 二、处方调剂规范 药师应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。 1、处方审核 ①、药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。 ②、药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括： （一）规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定； （二）处方用药与临床诊断的相符性； （三）剂量、用法的正确性； （四）选用剂型与给药途径的合理性； （五）是否有重复给药现象； （六）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌； （七）其它用药不适宜情况。 ③、药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。
处方调配管理制度_处方调配管理制度规定处方调配管理制度 处方调配管理制度 规定 加强处方的管理，预防事故的发生，应制定规范的处方调配管理制度。下面小编为大家整理了有关处方调配管理制度的范文，希望对大家有帮助。 处方调配管理制度篇 目的 加强处方药品的管理，确保本公司处方药销售的合法性和准确性。 依据 《药品经营质量管理规范》第 条 适用范围 适用于本本公司按处方销售的药品。 责任 执业药师或药师对本制度的实施负责。 内容 销售处方药时，应由执业药师或药师 含药师和中药师 以上的药学技术人员对处方进行审核并签字或盖章后，方可依据处方调配、销售，销售及复核人员均应在处方上签全名或盖章。单轨制处方药必须凭处方销售，如顾客不肯留下处方，执业药师或药师必须将处方内容登记在《处方登记记录》上。其他处方药，顾客可以在药师指导下购买和使用。 销售处方药必须凭医师开具的处方，方可调配。 处方所列药品不得擅自更改或代用。 处方药销售后要做好记录，处方保存 年备查。顾客必须取回处方的，应做好处方登记。 对有配伍禁忌和超剂量的处方，应拒绝调配、销售。必要时，需经原处方医师更正或重新签字后方可调配和销售。 处方所写内容模糊不清或已被涂改时，不得调配。 国家规定必须凭处方销售的药品要按处方销售。 国家规定要进行销售登记的品种要进行如实登记。 国家规定零售药店不得出售的品种不得购进及销售。 处方调配管理制度篇
一、药剂人员调剂处方一定要遵循《处方管理办法》。 二、药剂人员不得擅自修改处方，如有错误或建议其他药物代替时，须经医师同意更改并从新签字后配发。 三、凡不按规定书写，字迹潦草无法辨认或错写等不符合标准的处方，药剂人员可拒绝调剂。 四、对有差错的处方进行登记。 五、处方调配权获得、管理 具有药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。 药师签名或者专用签章式样应当在本机构留样备查。 各调剂岗位药学专业技术人员的任职资格 具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导。药士从事处方调配工作。 六、处方保存年限 普通处方 年，精神药品处方 年，麻醉药品处方 年。 七、处方必须有投药人、复核人签字。 八、将普通处方、公费处方、农村合作医疗的处方分别装订、保管。 九、麻醉药品、精神药品处方，按麻醉药品、精神药品管理要求调剂、登记并单独装订、单独保管。 十、调剂处方如出现差错，及时处理，马上报告，并做差错登记 处方调配管理制度篇 处方调剂人员必须经专业或岗位培训，考试合格并取得职业资格证书后方可上岗。 审核人员应由具有执业药师或从业药师及药师以上技术职称的人员担任。 审核人员收到处方后，认真审查处方的姓名、年龄、性别、药品剂量及处方医师签章，如有药品名称书写不清，药味重复，有相反、相畏、妊娠禁忌超剂量等情况，向顾客说明情况，经处方医师更正重新签章后方可配方，否则拒绝调剂。 对处方所列药品不得擅自更改或代用。 特殊管理药品的调剂必须严格执行有关特殊管理药品的管理规定，凡不合乎规定者不得调配。
处方调剂管理规定 The latest revision on November 22, 2020
处方调剂管理制度 1.取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。 2.药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格。药师资格应在药学部门备案。药师签名或者专用签章式样要在本机构留样备查，在更换签名或签章后要及时将旧印模销毁。 3.具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导;药士从事处方调配工作。 4.处方调配、审核、核对、发药岗位不得少于两人操作，特殊情况单人值班时，应按两人调剂岗位的程序操作，并实行单人双签字。 5.药师应当凭医师处方调剂处方药品，非医师处方不得调剂。 6.药师要按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，包装;向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。 7.药师要认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。 8.药师要对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;处方用药与临床诊断的相符性;剂量、用法的正确性;选用剂型与给药途径的合理性;是否有重复给药现象;是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;其他用药不适宜情况。 9.药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并要记录，按照有关规定报告。
中药处方调剂制度流程 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
中药处方调剂制度 1、中药调剂人员要以认真负责的态度，根据本院医师开出的处方调配发药，非本院处方不予调配。急诊处方优先调配。 2、中药饮片调剂室的药斗等储存中药饮片的容器应当排列合理，有品名标签。标签和药品要相符。工作场地、操作台面应当保持清洁卫生。 3、中药饮片调剂人员在调配处方时，应当按照《处方管理办法》和中药饮片调剂规程的有关规定进行审方和调剂。对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方，可拒绝调配；应由处方医生确认（“双签字”）或重新开具处方后方可调配。 4、中药饮片装斗时要清斗，认真核对，装量适当，不得错斗、串斗。 5、本院调剂用计量器具应当按照质量技术监督部门的规定定期校验，不合格的不得使用。 6、调配处方时应细心、准确，按照中药饮片处方调剂操作规程进行操作。中药调配应按本院《中药饮片处方用名和调剂给付规定》应付的统一名称，准确称量，严禁估量抓药。处方中药物如有品种缺失或可代用品种，应在征得处方医师同意并签名后方可配方。 7、方剂中如有需先煎、后下、另煎、溶化、冲服等药材，必须单包并注明服用或煎煮方法。 8、处方调配完毕后应由主管中药师对照处方逐项复核，发出时将患者姓名、用法用量及注意事项详细写在药袋上，并耐心地向病人进行用药交待与指导。审核、调配及核对、发药人均须在处方上签全名或者加盖专用签章。 9、对已发出的中药饮片处方药品不予退药，如遇特殊情况（系药房差错导致时）须按照门诊退药管理之规定办理退费手续。 10、毒性中药饮片和按麻醉药品管理的中药饮片应按相关规定管理逐剂称 量、双人校对称量，处方消耗逐日统计、专账管理，做到帐物相符。 11、发放中药汤剂前仔细核对患者姓名、中药代煎单、药液袋数，经检查无
处方调剂操作规程 一、门诊处方调剂 （一）具有药师以上专业技术资格人员负责处方审核、核对、发药及安全用药指导；药士从事处方调配工作。 （二）药师在审核处方时应对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括： 1.对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定； 2.处方用药与临床诊断的相符性； 3.剂量、用法的正确性； 4.选用剂型与给药途径的合理性； 5.是否有重复给药现象； 6.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌； 7.其它用药不适宜情况； （三）药师应对急诊处方优先进行审核，并优先发药。 （四）调剂处方时必须做到“四查十对”。查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药
品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。 （五）门诊医生开具的麻醉药品和精神药品处方应当符合处方管理办法中对麻醉药品和精神药品处方量的要求。 （六）药师审方无误后才能进行处方调配；若认为处方存在用药不适宜用药时，应告知处方医师，请其确认或重新开具处方后方可进行调配。 （七）药师发现严重不合理用药或用药错误，应当拒绝调配，及时告知处方医师，并记录，按照相关规定报送。 （八）发出药品应按药品说明书或处方用法，向患者或其家属进行相应的用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等并耐心解答患者提出的问题。 （十）药师在完成处方调配审核后，处方调配人及审核人均应在处方上签名或者加盖专用签章。 二、住院医嘱的调剂 （一）由具有药师以上专业技术资格人员负责住院用药医嘱的审核。药士从事处方调配工作。 （二）麻醉药品和精神药品处方根据门诊处方审核标准进行核。麻醉药品和精神药品用量应符合处方管理办法规定。
Xxx 文件编号-GC02 中药饮片处方审核、调配、核对操作规程 目的：规范中药饮片处方审核、调配、核对操作规程，保证中药饮片 的安全。 范围：中药饮片责任：质量管理员、营业员、驻店中药师内容: 1、处方审核 1.1处方审核人员接到处方后对处方进行审核审核内容包括处方有无患者的姓名、性别、年龄；有无药味、剂量、用法、剂数；有无医生签字、开方日期；有无配伍禁忌、妊娠禁忌药、超过规定剂量等问题; 处方字迹是否清晰；是否存在错写药名、重味现象。审核人员对以上项目审核无误后，在处方上签字并交调配人员进行调配。 1.2处方无医师签字、项目不齐、字迹辨认不清的，审核人员应拒绝调配，并告知患者找开方医生补齐或书写清楚。
1.3处方有配伍禁忌或超剂量的，审核人员应拒绝调配，并告知患者找开方医生更正或重新签字。 1.4处方应付药味本店短缺时，审核人员应拒绝调配，并告知患者找开方医生更换其它药味。不得擅自更改或代用处方中的药味。 2、处方调配： 2.1调剂人员根据审核人员签名的处方内容逐项调配，调剂人员配方时应认真、细致、准确。 2.2调剂人员称取药味应按处方所列顺序间隔平摆，不得混放一堆，以利核对。调剂过程中必须按处方从上至下，从左到右进行调配。 2.3处方中要求先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎法的药味，应进行单包并注明用法。需要临时捣碎的药味应使用铜缸捣碎，铜缸在用后立即擦拭干净，不得残留粉末。 2.4调配处方完毕，调剂人员检查核对无误后在处方上签全名，将处方交处方审核人员复核。 3、处方复核 3.1 处方审核人员按处方对照药味逐一进行复核。检查药味和剂数是否正确，称取剂量是否准确，有无多配、漏配、错配或掺混异物等。
处方调剂管理制度 1. 取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。 2. 药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格。药师资格应在药学部门备案。药师签名或者专用签章式样要在本机构留样备查，在更换签名或签章后要及时将旧印模销毁。 3. 具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导;药士从事处方调配工作。 4. 处方调配、审核、核对、发药岗位不得少于两人操作，特殊情况单人值班时，应按两人调剂岗位的程序操作，并实行单人双签字。 5. 药师应当凭医师处方调剂处方药品，非医师处方不得调剂。 6. 药师要按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，包装;向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。 7. 药师要认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。 8. 药师要对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;处方用药与临床诊断的相符性;剂量、用法的正确性;选用剂型与给药途径的合理性;是否有重复给药现象;是否有潜在临床意义的药物相互作用和
配伍禁忌;其他用药不适宜情况。 9. 药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并要记录，按照有关规定报告。 10. 药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄;查药品，对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;查用药合理性，对临床诊断。 11. 中药饮片调剂人员在调配处方时，要按照《医院中药饮片管理规范》(国中医药发[2007]11号)和中药饮片调剂规程的有关规定进行审方和调剂。对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方，要由处方医生确认(“双签字”)或重新开具处方后方可调配;调配含有毒性中药饮片的处方，每次处方剂量不得超过二日极量。对处方未注明“生用”的，应给付炮制品。如在审方时对处方有疑问，必须经处方医生重新审定后方可调配。处方保存两年备查。 12. 药师在完成处方调剂后，要在处方上签名或者加盖专用签章。 13. 药师要对麻醉药品和第一类精神药品处方，按年月日逐日编制顺序号。 14. 药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。
医师、药师抗菌药物调剂资格管理制度与程序根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》等规定，结合我院实际，就我院抗菌药医师处方权限、药师调剂资格与程序做以下规定： 一、抗菌药临床应用知识和规范化培训 1.医务科负责对医师和药师开展抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训、考核工作有记录。 2.医师经培训并考核合格后，医务科授予相应级别的抗菌药物处方权落实到每名医师。 3.药师经培训并考核合格后，医务科授予抗菌药物调剂资格落实到每名药师。 4. 抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训和考核内容应当包括： （1）《药品管理法》、《执业医师法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《国家基本药物处方集》、《国家处方集》和《医院处方点评管理规范（试行）》等相关法律、法规、规章和规范性文件； （2）抗菌药物临床应用及管理制度； （3）常用抗菌药物的药理学特点与注意事项； （4）常见细菌的耐药趋势与控制方法； （5）抗菌药物不良反应的防治。 二、抗菌药物处方权限制度与程序 1.经注册的执业医师在我院执业医师经抗菌药物相关知识培训并考核合格后，医务科按照分线分级管理规定授予相应抗菌药处方权限。 2.职称晋升后抗菌药物使用权限的调整，医师自己提出申请，交所在科室。提出申请的医师所在科室根据其业务水平、工作情况，签署是否同意的意见后交医务科。 3.对给予或不给予抗菌药物处方权的医师，医务科以文件方式下发各科，并要求信息科及时在HIS系统授予相应的抗菌药物使用权限。 4.医师出现下列情形之一的，处方权由医务科予以取消： （1）被责令暂停执业；