中医综合内科速记口诀
中医内科速记
一、感冒：寒荆热银暑新加，阴葳气参寒热解
1.风寒感冒：辛温解表、宣肺散寒－荆防败毒散
2.风热感冒：辛凉解表、宣肺清热－银翘散或葱豉桔梗汤
3.暑湿感冒：清暑祛湿解表－新加香薷饮小便短赤加六一散、赤苓
4.气虚感冒：益气解表－参苏饮若平素表虚自汗，易受风邪者--玉屏风散
5.阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤
6.“寒包火”（表寒里热）：解表清里－双解汤
7.血虚感冒: 养血解表--葱白七味饮
8.阳虚感冒: 助阳解表—麻黄附子细辛汤
二、咳嗽：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙
1.风寒咳嗽：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止咳散
2.风热咳嗽：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮夏令夹暑+六一散、鲜荷叶
3.风燥咳嗽：疏风清肺、润燥止咳－桑杏汤
4.痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈平胃散合三子养亲汤症情平稳后可服六君子丸或合杏苏二陈丸标本兼顾
5.痰热郁肺：清热肃肺、化痰止咳－清金化痰汤
6.肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－加减泻白散合黛蛤散
7.肺阴虚证：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤
8.凉燥证: 温肺润燥—杏苏散
三、哮证：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，虚哮固本喘脱回，肺脾六君肾生金。
1.发作期
1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤哮证剧甚者服用紫金丹以劫痰定喘
若病久，阴盛阳虚，有汗出肢冷，气短不足以息，当标本同治--苏子降气汤
2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤
若病久热盛伤阴，虚中夹实，气急难续，呛咳少痰+阴虚证--麦门冬汤
若发作时以痰气壅实为主，寒与热俱不显著--三子养新汤，另吞皂荚丸，必要时可予控涎丹。
3）寒包热哮：—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤
4）风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘—三子养亲汤
5）虚哮证：补肺纳肾，降气化痰—平喘固本汤
6）喘脱危证：补肺纳肾，扶正固脱—回阳救急汤合生脉饮
2.缓解期
1）肺睥气虚证：健脾益气，补土生金－六君子汤
2）肺肾两虚证：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎
四、喘证：喘寒麻盖表麻石，热桑浊陈气痹五，肺气虚耗生脉补，肾虚不纳肾气蛤，正虚喘脱参黑蛤。
1．实喘
1）风寒袭肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散若得汗而喘不平--桂枝加厚朴杏子汤；
若属支饮复外寒而喘咳，痰液清稀多泡沫--小青龙汤
2）表寒肺热：宣肺泄热－麻杏石甘汤
3）痰热郁肺：清泄痰热－桑白皮汤
4）痰浊阻肺：化痰降气－二陈汤合三子养亲汤
5）肺气郁痹：开郁降肺－五磨饮子
2．虚喘
1）肺虚：补肺益气养阴－生脉散合补肺汤中气虚弱，脾肺同病（食少便溏腹中气坠）—补中益气汤
2）肾虚：补肾纳气肾阳虚－金匮肾气丸、参蛤散
肾阴虚－七味都气丸合生脉散
3）正虚喘脱：扶阳固脱镇摄肾气—参附汤送黑锡丹配蛤蚧粉
如兼标实，痰浊壅肺，喘咳痰多，气急，胸闷，苔腻--用苏气降气汤
如阳虚饮停，上凌心肺，而喘咳心悸或水邪泛滥而肢体浮肿、尿少，舌质淡胖，脉沉细者--真武汤
五、肺痈：肺痈初银成千如，溃脓桔梗恢沙桔
1.初期：清肺解表散邪－银翘散
2.成痈期：清肺化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散热毒瘀结，咯脓浊痰，腥臭味严重+犀黄丸
3.溃脓期：解毒排脓－加味桔梗汤胸部满胀，喘不得卧，大便秘结，脉有力--桔梗白散
4.恢复期：益气养阴清热－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎
六、肺胀：肺胀痰浊苏子亲，痰热越婢痰蒙涤，阳虚水泛武五苓，肺肾气虚固本肺。
1）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘－平喘固本汤、补肺汤
若见喘脱危象，急加参附汤送服蛤蚧散/黑锡丹。病情稳定阶段，可常服皱肺丸2）阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水－真武汤合五苓散
3）痰浊壅肺：化痰降气，健脾益胃－苏子降气汤合三子养亲汤饮郁化热，烦躁而喘，脉浮--小青龙加石膏汤
痰从寒化为饮，外感风寒诱发，喘咳痰多粘白泡沫，见表寒里饮证者--小青龙汤加减4）痰热郁肺：宣肺泄热，降逆平喘－越婢加半夏汤或桑白皮汤
5）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风－涤痰汤
七、肺痨：肺痨阴月虚火合，气阴保真阴阳造
1）肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸低热咳嗽频而痰少质粘者--可另服琼玉膏。2）阴虚火旺：滋阴降火－百合固金丸合秦艽鳖甲散
3）气阴耗伤：益气养阴－保真汤或参苓白术散
4）阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸
主症：咳嗽--海藏紫莺汤、加味百花膏；偏于气虚者--补肺汤盗汗、自汗--当归六黄汤；
咳血、咯血--白芨枇杷丸、补络补管汤。气虚明显者--牡蛎散、玉屏风散
潮热、骨蒸--柴胡清骨散；如属气虚劳热--黄芪油鳖甲散泄泻--参苓白术散
遗精、月经不调--大补元煎
八、肺痿
1.虚热：滋阴清热，清肺生津——麦门冬汤、清燥救肺汤
2.虚寒：温肺益气—甘草干姜汤/生姜甘草汤
九、心悸：悸怯定志血归脾，阴天阳桂水苓桂，淤桃痰火黄连温。
1）心虚胆怯：镇惊定志、养心安神－若心安神定志丸心悸而烦，善惊痰多，食少泛恶，舌苔黄腻，脉滑数者--黄连温胆汤2）心血不足：补血养心、益气安神－归脾汤若热病后期损及心阴而致心悸者-用生脉散
若见五心烦热，自汗盗汗，胸闷心烦，心动悸脉结代者-用炙甘草汤3）心阳不振：温补心阳、安神定悸－桂甘龙牡汤合参附汤
如病情严重，汗出肢冷，面青唇紫，喘不得卧者，上方重用人参、附子，加服黑锡丹4）水饮凌心：振奋心阳、化气利水－苓桂术甘汤肾阳虚衰
不能制水，水气凌心（心悸喘咳，不能平卧，小便不利，浮肿较甚）--真武汤5）阴虚火旺：滋阴清火养心安神－或天王补心丹朱砂安神丸若阴虚而火不旺者--用天王补心丹若阴虚火旺而+五心烦热、梦遗腰酸者--知柏地黄丸若见虚烦咽燥，口干口苦等热象较著--用朱砂安神丸
6）心血瘀阻：活血化瘀理气通络－桃仁红花煎合桂甘龙牡汤
7）痰火扰心：清热化痰，宁心安神—黄连温胆汤
十、胸痹：胸痹淤府气滞柴，浊瓜寒枳气阴脉，心肾阴天阳参右。
1）心血瘀阻：活血化瘀、通络止痛－血府逐瘀汤若血瘀轻者--丹参饮猝然心痛发作含化复方丹参滴丸速效救心丸
若气虚血瘀，伴气短乏力，自汗，脉细弱或结代—人参养营汤合桃红四物汤2）痰浊壅塞：通阳泻浊豁痰开结－瓜萎薤白半夏汤和涤痰汤痰浊郁而化热者—黄连温胆汤3）阴寒凝滞：辛温通阳、开痹散寒－枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
若阴寒极盛，胸痹重证（心痛彻背，背痛彻心，痛无休止，身寒肢冷气短喘息）--乌头赤石脂丸+苏合香丸
若痛剧而四肢不温，冷汗自出，含化苏合香丸或麝香保心丸
4）心肾阴虚：滋阴益肾、养心安神－天王补心丹合炙甘草汤阴不敛阳虚火内扰心神，虚烦不寐，舌尖红少津-酸枣仁汤
若兼头晕目眩腰膝酸软，遗精盗汗心悸不宁口燥咽干—左归饮5）气阴两虚：益气养阴、活血通络－生脉散合人参养营汤若脉结代--气虚血少，血不养心+炙甘草汤6）心肾阳虚：益气温阳、活血通络－参附汤合右归饮阳气欲脱厥逆用四逆加人参汤或参麦注射液
若肾阳虚衰，不能制水，水气凌心--心悸喘促，不能平卧，小便短少，肢全浮肿--真武汤7）气滞心胸证：疏肝解郁，活血通络—柴胡疏肝散
气郁日久化热心烦易怒口干便秘舌红苔黄—丹栀逍遥散，便秘严重者加当归芦荟丸附：真心痛
1）气虚血瘀：益气活血，通脉止痛—保元汤合血府逐瘀汤
2）寒凝心脉：温补心阳，散寒通脉—当归四逆汤痛剧急予苏合香丸
3）正虚阳脱：回阳救逆，益气固托—四逆加人参汤。阴竭阳亡合生脉散
十一、不寐：不寐肝龙痰热温，心肾不交六交泰，心胆安枣心脾归。
1）肝郁化火：清肝泻热、佐以安神－龙胆泻肝汤头晕目眩，头痛欲裂，不寐躁怒大便秘结者—当归龙荟丸2）痰热内扰：化痰清热、和中安神－黄连温胆汤若痰食阻滞胃中不和者+半夏秫米汤。痰热重而大便不通者用礞石滚痰丸3）心脾两虚：补益心脾、养心安神－归脾汤也可用归脾汤+养心汤
4）心胆气虚：益气镇惊、安神定志－安神定志丸合酸枣仁汤病后血虚肝热而不寐者--琥珀多寐丸若病后虚烦不寐，形体消瘦，面色白，容易疲劳，舌淡，脉细弱/老年人夜寐早醒而无虚烦--归脾汤5) 心肾不交: 滋阴降火、交通心肾—六味地黄丸合交泰丸心阴不足者—天王补心丹十二、癫狂，癫狂结痰脾养心，火铁阴二淤梦狂
1.癫证 1）痰气郁结：理气解郁、化痰开窍－逍遥散合顺气导痰汤痰伏甚者可用控涎丸神昏志乱者--至宝丹
若痰浊壅盛，胸膈瞀闷，口多痰涎，脉滑大有力，形体壮实者--暂用三圣散取吐
若神思迷惘，表情呆钝，言语错乱，目瞪不瞬，舌苔白腻--苏合香丸+四七汤
若不寐易惊，躁烦不安，舌红苔黄，脉滑数--温胆汤+黄连合白金丸2）心脾两虚：健脾养心、益气安神－养心汤合越鞠丸亦可+甘麦大枣汤2.狂证 1）痰火上扰：镇心涤痰、泻肝清火－生铁落饮如痰火壅盛而舌苔黄腻甚者同时用礞石滚痰丸，再用安宫牛黄丸
脉弦实，肝胆火盛者--当归龙荟丸如阳明热盛，大便秘结，舌苔黄糙，脉实大者—小承气汤
如神志较清，痰热未尽，心烦不寐者--温胆汤+朱砂安神丸2）火盛伤阴：滋阴降火、安神定志－二阴煎合琥珀养心丹心火亢盛者—朱砂安神丸睡不安者—孔圣枕中丹癫狂二证表现+瘀血内阻（面色晦滞，舌质紫黯，舌下脉络瘀阻，脉沉涩）--血府逐瘀汤/癫狂梦醒汤3）痰热郁结：豁痰化淤，调畅气血—癫狂梦醒汤
十三、痫证：痫病风定痰龙涤，淤阻通窍活血汤，心脾六归肾左天。
1）风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫－定痫丸
2）痰火内盛：清汗泻火、化痰开窍－龙胆泻肝汤合涤痰汤若痰火壅实，大便秘结--竹沥达痰丸3）瘀阻脑络：活血化淤，熄风通络—通窍活血汤
4）心脾两虚：补气益血，健脾宁心—六君子汤合归脾汤
5）心肾亏虚：补益心肾、健脾化痰－左归丸合天王补心丹偏于肾虚为主者--河车大造丸
若痫证日久不愈，而见神志恍惚，恐惧，抑郁，焦虑--合甘麦大枣汤十四、厥证：气厥实关五虚生，血厥实羚虚独参，痰厥只用导痰汤。
1．气厥
1）实证：顺气开郁－通关散合五磨饮子平时可服柴胡疏肝散、消遥散、越鞠丸2）虚证：补气回阳－生脉注射液平时常服香砂六君子丸，归脾丸也可加甘麦大枣汤2．血厥
1）实证：活血顺气－羚角钩藤汤或通瘀煎
2）虚证：补养气血－独参汤
3．痰厥：行气豁痰－导痰汤若痰湿化热--口干便秘，苔黄县城，脉滑数--礞石滚痰丸4) 食厥：和中消导若食后未久，先用盐汤探吐，再用神术散+保和丸若腹胀而大便不通--小承气汤十五、痴呆
1）髓海不足：补肾益精，填精养神—七福饮
2）脾肾两虚：补肾健脾，益气生津—还少丹
3）痰浊蒙窍：豁痰开窍，健脾化浊—涤痰汤
4）瘀血内阻：活血化瘀，开窍醒脑—通窍活血汤
十六、胃痛：胃寒香良食保肝柴，湿热清中瘀失丹，阴亏贯芍虚寒建。
1）寒邪客胃：温胃散寒、理气止痛－香苏散合良附丸
2）饮食停滞：消食导滞、和胃止痛－保和丸胃脘痛胀而便闭者--小承气汤+木香、香附
或胃痛急剧而拒按，伴苔黄燥便秘者+大承气汤3）肝气犯胃：疏肝理气、和胃止痛－柴胡疏肝散嗳气较频者--沉香降气散痛势急迫，嘈杂吞酸，口干口苦，舌红苔黄，脉弦或数乃肝胃郁热之证用化肝煎或丹栀逍遥散4）湿热中阻：清热化湿、理气和胃－清中汤
5）胃阴亏虚：滋养胃阴、和中止痛－一贯煎合芍药甘草汤若见胃脘灼痛，嘈杂泛酸者+左金丸6）瘀血停滞：活血化瘀、和胃理气－失笑散合丹参饮虚证-调营敛肝饮
若呕血便黑，面色萎黄，四肢不温，舌淡脉弱无力者--脾胃虚寒，脾不统血-黄土汤
若失血日久，心悸少气，多梦少寐，体倦纳差，唇白舌淡，脉虚弱者--归脾汤7）脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛－黄芪建中汤如寒胜而痛甚，呕吐肢冷--大建中汤/理中丸痛止之后--香砂六君子汤附：吐酸 1热证：泄肝清火左金丸 2寒证：温养脾胃香砂六君子汤
附：嘈杂 1胃热：和中清热温胆汤 2胃虚：健脾和胃四君子汤 3血虚：补益心脾归脾汤
十七、痞满
1)饮食内停：消食和胃，行气消痞—保和丸食积化热，大便秘结者—枳实导滞丸兼脾虚便溏—枳实消痞丸
2)痰湿中阻：除湿化痰，理气和中—二陈平胃散若痰湿盛而胀满者合用半夏厚朴汤
痰湿郁久化热而口苦、舌苔黄改用黄连温胆汤
3)湿热阻胃：清热化湿，和胃消痞—泻心汤合连朴饮嘈杂不舒合用左金丸寒热错杂用半夏泻心汤
4)肝胃不和：疏肝解郁，和胃消痞—越鞠丸合枳术丸若气郁明显，胀满较甚者或用五磨饮子
5)脾胃虚弱：补气健脾，升清降浊—补中益气汤
四肢不温，阳虚明显者—理中丸舌苔厚腻，湿浊内蕴者改用香砂六君子汤6)胃阴不足：养阴益胃，调中消痞—益胃汤
十八、呕吐：呕邪藿香食保和，痰饮夏苓肝四七，气香阳理胃阴麦。
1）外邪犯胃：疏邪解表、芳香化浊－藿香正气散若感受秽浊之气，忽然呕吐，先吞服玉枢丹2）饮食停滞：消食化滞、和胃降逆－保和丸
若积滞较多，腹满便秘+小承气汤若同胃中积热上冲，食已即吐，口臭而渴，苔黄脉数者--竹茹汤
3）痰饮内阻：温化痰饮、和胃降逆－小半夏汤合苓桂术甘汤
若痰郁化热，壅阻于胃，胃失和降（眩晕、心烦、少寐、恶心呕吐）--温胆汤
4）肝气犯胃：疏肝和胃、降逆止呕－四七汤若呕吐酸水，心烦口渴，酌加左金丸5）脾胃阳虚：温中健脾、和胃降逆－理中丸若呕吐日久，肝肾俱虚，冲气上逆者--来复丹
6）胃阴不足：滋养胃阴、降逆止呕－麦门冬汤
7）脾胃气虚：健脾益气、和胃降逆—香砂六君子汤
十九、噎膈：噎膈痰启津亏沙，气虚补气瘀血幽。
1）痰气交阻：开郁、化痰、润燥－启膈散如津伤便秘+增液汤2）津亏热结：滋养津液、泻热散结－沙参麦冬汤如肠中燥结，大便不通+大黄甘草汤
3）瘀血内阻：破结行瘀、滋阴养血－通幽汤呕吐物如赤豆汁者另服云南白药如服药即吐，难于下咽--可先服玉枢丹4）气虚阳微：温补脾肾、益气回阳－补气运脾汤
二十、呃逆：呃逆胃中寒冷丁，胃火竹叶气五磨，胃阴胃橘脾胃中。
1）胃中寒冷：温中散寒、降逆止呃－丁香散
2）胃火上逆：清热和胃、降逆止呃－竹叶石膏汤如大便秘结，脘腹痞满+小承气汤胸膈烦热，大便秘结-凉膈散3）气机郁滞：顺气解郁、降逆止呃－五磨饮子若气逆痰阻昏眩恶心+旋复代赭汤瘀血内结胸胁刺痛久呃不止用血府逐瘀汤4）脾胃阳虚：温补脾胃、和中降逆－理中丸若中气大亏，呃声低弱难续，食少便溏，体倦乏力，脉虚者--补中益气汤5）胃阴不足：益气养阴、和胃止呃－益胃汤合橘皮竹茹汤
二十一、腹痛：腹痛寒良湿热承，脏寒小建食导滞，肝柴瘀血少腹逐。
1）寒邪内阻：温里散寒、理气止痛－良附丸合正气天香散
若脐中痛不可忍，喜按喜温，手足厥逆，脉微欲绝者--通脉四逆汤（肾阳不足，寒邪内侵）
若少腹拘急冷痛，苔白，脉沉紧--暖肝煎（下焦受寒，厥阴之气失于疏泄）
若腹中冷痛，手足逆冷，而又身体疼痛--乌头桂枝汤（内外皆寒）
若腹中雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐--附子粳米汤（寒邪上逆）
2）湿热壅滞：通腑泄热－大承气汤如腹痛剧烈，寒热往来，恶心呕吐，大便秘结者改用大柴胡汤3）中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛－小建中汤若虚寒腹痛较重，呕吐肢冷脉微--大建中汤若大肠虚寒，积冷便秘者—温脾汤中气大虚，少气懒言—补中益气汤若腹痛自利，肢冷脉沉迟者--附子理中汤4）饮食积滞：消食导滞－枳实导滞丸食滞不重，腹痛较轻者用保和丸5）肝郁气滞：疏肝解郁，理气止痛－柴胡疏肝散腹痛肠鸣，气滞腹泻者-痛泻药方少腹绞痛，阴囊寒疝—天台乌药散6）淤血内停：活血化淤，和络止痛—少腹逐瘀汤下焦蓄血，大便色黑—桃核承气汤二十二、泄泻：泄寒湿藿湿热葛，食保脾胃虚参苓，肾阳四神肝乘痛。
1）寒湿内盛：化湿散寒－藿香正气散若湿邪偏重（胸闷腹胀尿少，肢体倦怠，苔白腻者）--胃苓汤
若外感寒湿，饮食生冷，腹痛，泻下清稀加服纯阳正气丸2）湿热伤中：清热利湿－葛根黄芩黄连汤发热头痛，烦渴自汗，小便短赤，脉濡数—新加香薷饮合六一散
若湿邪偏重（胸腹满闷，口不渴/渴不欲饮，苔微黄厚腻，脉濡缓）+平胃散3）食滞胃肠：消食导滞－保和丸若食滞较重化热，脘腹胀满，泻而不爽者--枳实导滞丸4）肝气乘脾：抑肝扶脾－痛泻要方
5）脾胃虚弱：益气健脾化湿－参苓白术散若脾阳虚衰，阴寒内盛--理中丸
若久泻不止，中气下陷，而致脱肛者--补中益气汤5）肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻－四神丸若脐腹冷痛加附子理中丸若年老体衰，久泻不止，中气下陷+桃花汤若泻下滑脱不禁，或虚坐努责者改用真人养脏汤若脾胃虚寒不著，反见心烦嘈杂，大便夹有粘冻，寒热错杂证改服乌梅丸若虚实夹杂，固涩后泄泻次数虽然减少，而腹胀或痛，纳减不适，而有血瘀者桂枝汤+当归、川芎、赤芍二十三、痢疾：痢湿芍药疫白芍，寒湿不正阴连驻，虚寒桃真休息连。
1）湿热痢：清热解毒、清肠化湿、调气行血－芍药汤若痢疾初起，发热恶寒，头身重痛，见表证—荆防败毒散若身热汗出，脉急促，表邪未解而里热已盛--葛根芩连汤若表证已减，痢犹未止+香连丸
若痢下不爽，腹痛拒按，苔腻脉滑，湿偏重+木香槟榔丸；热偏重+枳实导滞丸2）疫毒痢：清热凉血解毒－白头翁汤合芍药汤如神昏谵语，甚则痉厥，脉弦细，舌红绛苔黄糙+犀角地黄汤、紫雪丹3）寒湿痢：温中化湿、调和气血－不换金正气散暑天感寒湿痢者可用藿香正气散4）虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱－桃花汤或合真人养脏汤如痢久脾虚气陷，导致少气脱肛—补中益气汤
若服上方疗效不显，宜用附子理中丸
5）阴虚痢：凉血滋阴清肠－黄连阿胶汤合驻车丸
6）休息痢：温中清肠、佐以调气化滞－连理汤遇寒即发，下痢白冻，倦怠少食，舌淡苔白，脉沉-温脾汤
久痢顽固不愈，证见寒热错杂者--《伤寒论》乌梅丸二十四、便秘：热秘麻仁气六磨，冷秘温硫气虚芪，血润阴增阳济川。
1、实秘
1）热秘：泻热导滞、润肠通便－麻子仁丸若兼郁怒伤肝，症见易怒目赤+更衣丸若热势较盛，痞满燥实坚者—大承气汤若燥热不甚，除便秘无其他明显症状，或治疗后便虽通而不爽者--青麟丸2）气秘：顺气导滞通便－六磨汤
3）冷秘：温里散寒、通便止痛－温脾汤合半硫丸
2、虚秘：
1）气虚秘：益气润肠－黄芪汤若气虚下陷，肛门坠胀+补中益气汤
若气息低微，懒言少动者加生脉散若肢倦腰酸者可用大补元煎2）血虚秘：养血润燥－润肠丸若津液已复，便仍干燥--五仁丸
3）阴虚秘：滋阴通便—增液汤
胃阴不足，口干渴者—益胃汤肾阴不足，腰膝酸软用六味地黄丸阴亏燥结，热盛伤津用增液承气汤4）阳虚秘：温阳通便—济川煎亦可用半硫丸
二十五、胁痛：胁痛郁柴胆湿龙，瘀阻血复肝络贯。
1）肝气郁结：疏肝理气－柴胡疏肝散
2）肝胆湿热：清热利湿－龙胆泻肝汤若胁肋剧痛，呕吐蛔虫者--乌梅丸
若湿热煎熬，结成砂石，阻滞胆道（胁肋剧痛，边及肩背）--硝石矾石散3）肝络失养：养阴柔肝－一贯煎
4）瘀血阻络：活血化瘀通络止痛－血府逐瘀汤合复元活血汤若胁肋下有癥块，而正气未衰者--鳖甲煎丸
二十六、黄疸：黄疸热菌湿五甘，胆柴疫毒犀角散，寒湿术附脾建中，湿四脾柴淤逍鳖。
1、阳黄
1）热重于湿：清热利湿、佐以通腑－茵陈蒿汤
若因砂石阻滞胆道（右胁疼痛，牵引肩背/恶寒发热，大便色淡灰白）--大柴胡汤
若因虫体阻滞胆道（突然出现黄疸，胁痛时发时止，痛而有钻顶感）--乌梅丸2）湿重于热：利湿化浊、佐以清热－茵陈五苓散合甘露消毒丹
阳黄初起见表证者--先用麻黄连翘赤小豆汤若热留未退+栀子柏皮汤
病程中若见阳明热盛，灼伤津液，积滞成实，大便不通--大黄硝石汤3）胆腑郁热：疏肝泄热，利胆退黄—大柴胡汤
4）急黄：清热解毒、凉营开窍－千金犀角散加减若神昏谵语+安宫牛黄丸/至宝丹2、阴黄
1）寒湿阻遏：健脾和胄、温化寒湿－茵陈术附汤若脾虚胃弱明显者+香砂六君子汤
若见脘腹作胀，胁肋隐痛，不思饮食，肢体困倦，大便时秘时溏，脉弦细--逍遥散
若见胁下有癥块+胸胁刺痛拒按--鳖甲煎丸+逍遥丸若胁下徵积胀痛，固定不移，肤色暗黄，舌暗红，脉弦细（气血两虚，浊邪瘀脉络）硝石矾石散2）脾虚湿滞：健脾养血、利湿退黄—黄芪建中汤
3、黄疸消退后调治
1）湿热留恋：清热利湿—茵陈四苓散
2）肝脾不调：调和肝脾—柴胡疏肝散或归芍六君子汤
3）气滞血瘀：疏肝理气、活血化淤—逍遥散合鳖甲煎丸
二十七、积聚：聚肝遥木食六磨，积气柴笑瘀膈君，正虚瘀结八珍化。
1）肝气郁滞：疏肝解郁、行气消聚－逍遥散、木香顺气散
2）食滞痰阻：导滞通便、理气化痰－六磨汤若痰湿较重+食滞，腑气虽通，苔腻不化--平胃散聚证反复发作，脾气损伤--常服香砂六君子汤
3）气滞血阻：理气活血、通络消积－柴胡疏肝散合失笑散
若气滞血阻较甚+寒象--大七气汤若见寒热身痛，舌苔白腻，脉浮弦大--五积散4）瘀血内结：祛瘀软坚、兼调脾胃－膈下逐瘀汤合六君子汤若积块大而坚硬作痛+鳖甲煎丸5）正虚瘀结：补益气血、化瘀消积－八珍汤合化积丸
积证不论初起或久积+外治法（阿魏膏/水红花膏）
二十八、鼓胀：鼓胀气湿阻柴胃，水湿困脾实脾饮，水热中满茵陈汤，瘀结水留调营饮，阳水附济阴六贯。
1）气滞湿阻：疏理肝气、除湿散满－柴胡疏肝散合胃苓汤
2）水湿困脾：温中健脾、行气利水－实脾饮
3）水热蕴结：清热利湿、攻下逐水－中满分消丸合茵陈蒿汤腹部胀急殊甚，大便干结—舟车丸
4）瘀结水留：活血化瘀、行气利水－调营饮胁下癥积肿大明显配合鳖甲煎丸
若病久体虚，气血不足，或攻逐之后，正气受损宜用八珍汤或人参养营丸5）阳虚水盛：温补脾肾化气行水－附子理苓汤合济生肾气丸
6）阴虚水停：滋养肝肾、养阴利水－六味地黄丸合一贯煎
二十九、头痛：头痛寒川热芎芷，湿羌肝天血四物，肾元痰夏瘀通窍。
1）风寒头痛：疏风散寒－川芎茶调散若寒邪侵犯厥阴经巅顶头痛、干呕吐涎沫，甚则四肢厥冷，苔白脉弦-吴茱萸汤
若寒邪客于少阴经脉，见头痛、足寒、气逆、背冷，脉沉细用麻黄附子细辛汤2）风热头痛：疏风清热－芎芷石膏汤若大便秘结，口鼻生疮，腑气不通者+黄连上清丸3）风湿头痛：祛风胜湿－羌活胜湿汤若头痛发生在夏季（身热汗少，口渴胸闷，干呕不食）--黄连香薷饮4）肝阳头痛：平肝潜阳－天麻钩藤饮
5）肾虚头痛：养阴补肾－大补元煎若病情好转常服杞菊地黄丸
若头痛而畏寒，面白，四肢不温，舌淡脉细而缓-右归丸或金匮肾气丸头痛而晕头面烘热面颊红赤时伴汗出—知柏地黄丸6）血虚头痛：养血滋阴－加味四物汤
7）痰浊头痛：健脾化痰、降逆止痛－半夏白术天麻汤
8）瘀血头痛：活血化瘀－通窍活血汤
雷头风（头痛如雷鸣，头面起核）--清震汤
三十、眩晕：眩亢麻亏归浊夏，肾精左右淤通窍。
1）肝阳上亢：平肝潜阳、滋养肝肾－天麻钩藤饮若大便秘结者+当归龙荟丸
若兼见腰膝酸软，遗精疲乏，脉弦数，舌质红，苔薄或无苔--大定风珠+平时服杞菊地黄丸2）气血亏虚：补养气血、健运脾胃－归脾汤若时时眩晕，面白少神，便溏下附，脉无力者--补中益气汤3）肾精不足：阴虚：补肾滋阴－左归丸若阴损及阳，肾阳虚明显—右归丸4）痰浊中阻：燥湿祛痰、健脾和胃－半夏天麻白术汤
若痰阻气机，郁而化火（头目胀痛，心烦口苦，渴不欲饮，苔黄腻，脉弦滑）--黄连温胆汤5）瘀血阻窍：祛瘀生新，活血通窍—通窍活血汤
三十一、中风：中风入络白丸子，风阳天麻阴虚镇，痰热桃仁痰火羚，痰浊涤痰脱参附。风痰解语气虚补，肝肾亏虚左地黄。中经络：风痰入络—真方白丸子
风阳上扰—天麻钩藤汤
阴虚动风—镇肝熄风汤
中脏腑：闭证：痰热腑实—桃仁承气汤
痰火瘀闭—羚羊钩藤汤
痰浊瘀闭—涤痰汤
脱证—参附汤合生脉散
恢复期：风痰瘀阻—解语丹
气虚络瘀—补阳还五汤
肝肾亏虚—左归丸合地黄饮子
三十二、瘿病
1气郁痰阻：理气舒郁，化痰消瘿四海舒郁丸
2痰结血瘀：理气活血，化痰消瘿海藻玉壶汤
3肝火旺盛：清泄肝火栀子清肝汤+藻药散
4心肝阴虚：滋养阴精，宁心柔肝天王补心丹肝阴亏虚、肝经不和而见胁痛隐隐者--一贯煎
三十三、疟疾：正疟柴截温白桂，寒柴桂宝劳何人，热瘴清瘴冷不换。
1）正疟：祛邪截疟、和解表里－柴胡截疟饮或截疟七宝饮
2）温疟：清热解表和解祛邪－白虎加桂枝汤或白虎加人参汤
3）寒疟：和解表里温阳达邪－七宝饮柴胡桂枝干姜汤合截疟
4）劳疟：益气养血，扶正祛邪－何人饮
5）瘴疟：热瘴—清瘴汤神昏谵语者--急用紫雪丹/至宝丹
冷瘴—加味不换金正气散瘴毒湿浊，蒙蔽心窍而见神昏不语+苏合香丸
疟母（久疟不愈，气机郁滞，血行不畅，瘀血痰浊，结于左胁之下，形成痞块）--鳖甲煎丸
气血亏虚+八珍汤/十全大补汤
三十四、水肿：风水越术毒豆毒，水湿皮苓湿热凿，脾阳实脾肾济武，瘀水互结桃物苓。
1）风水相搏：疏风清热、宣肺行水－越婢加术汤若见汗出恶风，卫阳已虚—防已黄芪汤
2）湿毒浸淫：宣肺解毒、利湿消肿－麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
3）水湿浸渍：健脾化湿、通阳利水－五皮饮合胃苓汤
4）湿热壅盛：分利湿热－疏凿饮子若腹满不减，大便不通者+己椒苈黄丸若肿势严重+气粗喘满，倚息不得卧，脉弦有力--五苓散、五皮散+葶苈大枣泻肺汤若水肿与伤阴并见--猪苓汤6）脾阳虚衰：温运脾阳、以利水湿－实脾饮
面色萎黄遍体浮肿，晨起头面肿甚，动则下肢肿胀，能食而疲乏无力大便如常或溏小便反多，舌苔薄腻脉软弱--参苓白术散6）肾气衰微：温肾助阳、化气行水－济生肾气丸合真武汤若喘促汗出，脉虚浮而数--吞服黑锡丹7）瘀水互结：活血祛瘀，化气行水—桃红四物汤合五苓散
三十五、淋证：淋热八石苇血蓟，气沉膏萆劳无比。
1）热淋：清热利湿通淋－八正散若伴见寒热、口苦呕恶者+小柴胡汤热毒弥漫三焦用黄连解毒汤合五味消毒饮2）血淋：
实证：清热通淋、凉血止血－小蓟饮子
虚证：滋阴清热、补虚止血－知柏地黄丸
3）石淋：清热利湿、通淋排石－石韦散若石淋日久，证见虚实夹杂--二神散+八珍汤阴液耗伤者--六味地黄丸+石苇散4）气淋：
实证：利气宣导－沉香散
虚证：补中益气－补中益气汤若兼血虚肾亏者--八珍汤倍茯苓+杜仲、枸杞、怀牛膝5）劳淋：健脾益肾－无比山药丸若肾阴虚+知柏地黄丸；若肾阳虚+右归丸6）膏淋：
实证：清热利湿、分清泄浊－程氏萆解分清饮
虚证：补虚固涩－膏淋汤若脾肾两虚，中气下陷，肾失固涩者--补中益气汤+七味都气丸三十六、癃闭：癃膀湿正肺热清，肝郁沉香浊瘀当，脾气补春肾阳济。
1）膀胱湿热：清热利湿、通利小便－八正散若兼心烦，口舌生疮糜烂者+导赤散
若出现口干咽燥，潮热盗汗，手足心热，舌光红--滋肾通关丸若小便量极少/无尿，面色晦滞，胸闷烦躁，恶心呕吐，口中尿臭，甚神昏谵语--黄连温胆汤2）肺热壅盛：清肺热、利水道－清肺饮兼尿赤灼热，小腹胀满者合八正散3）肝郁气滞：疏调气机、通利小便－沉香散肝郁气滞症状严重者合六磨汤4）浊瘀阻塞：行瘀散结、通利水道－代抵挡丸
5）脾气不升：升清降浊、化气利尿－补中益气汤合春泽汤
气虚及阴，脾阴不足见舌红苔少改用参苓白术散若脾虚及肾可合济生肾气丸6）肾阳衰惫：温补肾阳、化气利尿－济生肾气丸若精血俱亏（形神萎顿，腰脊酸痛）--香茸丸
若小便量少，甚至无尿、呕吐、烦躁、神昏者--《千金》温脾汤+吴茱萸汤外治法：1取嚏或探吐法 2外敷法 3针炙推拿 4导尿法
三十七、关格
1）脾肾阳虚，湿浊内蕴：温补脾肾，化湿降浊—温脾汤合吴茱萸汤
2）肝肾阴虚，肝风内动：滋补肝肾，平肝熄风—杞菊地黄丸合羚角钩藤汤
3）肾气虚微，邪陷心包：温阳固脱，豁痰开窍—急用参附汤合苏合香丸，继用涤痰汤
三十八、遗精
1君相火动，心肾不交：清心安神，滋阴清热心火独亢，神浮扰精梦泄--黄连清心饮
心肾不交、火灼心阴者--天王补心丹
相火妄动、水不济火者--三才封髓丹
久遗伤肾、阴虚火旺者--知柏地黄丸/大补阴丸
2湿热下注，扰动精室：清热利湿程氏萆薢分清饮亦可用猪肚丸
若因脾乏升清而致湿注于下，与下焦相火蕴结所致者--苍白二陈汤
若湿热流注肝脉不泄者--封髓丹；甚者--龙胆泻肝汤
3劳伤心脾，气不摄精：调补心脾，益气摄精妙香散若中气不升--补中益气汤
4肾虚滑脱，精关不固：补益肾精，固涩止遗肾阴不足者--六味地黄丸/左归饮
精伤较甚，腰膝酸软者--左归丸
肾虚不藏，精关不固+金锁固精丸、水陆二仙丹
病由心肾不交发展而来--斑龙丸、桑螵蛸散
阴虚及阳，肾中阴阳两虚者，治当阴中求阳—右归丸
三十九、郁证：郁证肝柴气丹栀，痰郁半厚心神甘，心肾天六心脾归
1）肝气郁结：疏肝解郁、理气畅中－柴胡疏肝散五郁为病，先起于肝气郁结--常服越鞠丸2）气郁化火：清肝泻火、疏肝解郁和胃－丹栀逍遥散
3）痰气郁结：行气开郁、化痰散结－半夏厚朴汤如兼见呕恶，口苦，苔黄而腻--温胆汤4）心神失养：养心安神、甘润缓急－甘麦大枣汤喘促气逆者—五磨饮子5）心脾两虚：健脾养心、益气补血－归脾汤
6）心肾阴虚：滋阴清热补益肝肾－天王补心丹合六味地黄丸心肾不交见心烦失眠，多梦遗精者—交泰丸四十、血证：鼻(玉龙归山)，齿(清水)，咳(百泻桑)，吐(泻龙归)，便(黄弟归)，尿(小白要归)，紫斑(十茜归)
1．鼻出血
1）邪热犯肺：清热泄肺、凉血止血－桑菊饮
2）胃热炽盛：清胃泻火、凉血止血－玉女煎
3）肝火上炎：清肝泻火、凉血止血－龙胆泻肝汤
4）气血亏虚：补气摄血－归脾汤
2．咳血
1）燥热伤肺：清热润肺、宁络止血－桑杏汤
2）肝火犯肺：清肝泻肺、凉血止血－泻白散合黛蛤散若咳血量较多，纯血鲜红--犀角地黄汤+三七粉冲服3）阴虚肺热：滋阴润肺、宁络止血－百合固金丸可本证可合十灰散凉血止血
3．齿衄
1）胃火炽盛：清胃泻火、凉血止血—加味清胃散合泻心汤
2）阴虚火旺：滋阴降火，凉血止血—六味地黄丸合茜根散
4.吐血
1）胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血－泻心汤合十灰散
2）肝火犯胃：泻肝清胃、凉血止血－龙胆泻肝汤+白茅根、藕节、旱莲草/+十灰散
3）气虚血溢：益气、健脾、摄血－归脾汤若气损及阳，脾胃虚寒，见肤冷、畏寒、便溏者改用柏叶汤上三证，若出血过多，气随血脱（面色苍白，四肢厥冷，汗出，脉微）急服独参汤
5．便血
1）肠道湿热：清化湿热、凉血止血－地榆散合槐角丸
2）气虚不摄：益气摄血－归脾汤
3）脾胃虚寒：健脾温中、养血止血－黄土汤
6．尿血
1）下焦热盛：清热泻火、凉血止血－小蓟饮子
2）肾虚火旺：滋阴降火、凉血止血－知柏地黄丸
3）脾不统血：补脾摄血－归脾汤对于有气虚下陷表现者--补中益气汤4）肾气不固：补益肾气、固摄止血－无比山药丸
7.紫斑
1）血热妄行：清热解毒，凉血止血—十灰散热毒炽盛，发热，出血广泛者--冲服紫雪丹2）阴虚火旺：滋阴降火，宁络止血—茜根散肾阴亏虚而火热不甚者见腰膝酸软，头晕乏力，手足心热--六味地黄丸3）气不摄血：补气摄血—归脾汤
四十一、痰饮： 1.痰饮脾阳苓夏留遂己
1）脾阳虚弱：温脾化饮－苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤
2）饮留胃肠：攻下逐饮－甘遂半夏汤或已椒苈黄丸
2.悬饮邪犯柴枳络气香，饮停椒枣阴沙泻
1）邪犯胸肺：和解宣利－柴枳半夏汤热盛有汗，咳嗽气粗，去柴胡，加麻杏石甘汤
2）饮停胸胁：逐水祛饮－椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹
3）络气不和：理气和络－香附旋覆花汤
4）阴虚内热：滋阴清热－沙参麦气汤合泻白散
3.溢饮解表化饮－小青龙汤表寒之象不著者改用大青龙汤
4.支饮 1）寒饮伏肺：温肺化饮、下气平喘－小青龙汤体虚表证不著者，见动则喘甚易汗改用苓甘五味姜辛汤
若饮多寒少，外无表证，喘咳痰盛不得息，胸满气逆可用葶苈大枣泻肺汤若邪实正虚，饮郁化热（喘满胸闷，心下痞坚，烦渴，面色黧黑，苔黄而腻，脉沉紧等）用木防已汤2）脾肾阳虚：温补脾肾兼化水饮－金匮肾气丸合苓桂术甘汤如脐下悸，吐涎沫，头目昏眩---五苓散化气行水四十二、消渴：上消肺热消渴方，胃热玉女气阴七，肾阴六味阴阳匮
1）上消（肺热津伤）：清热润肺、生津止渴－消渴方若脉洪数无力，烦渴不止，小便频数—玉泉丸或二冬汤
若苔黄燥，烦渴引饮，脉洪大--白虎加人参汤2）中消胃热炽盛：清胃泻火、养阴增液－玉女煎本证亦可用白虎加人参汤若大便秘结不行--增液承气汤气阴亏虚：益气健脾，生津止渴—七味白术散并可合生脉散益气生津止渴
3）下消：肾阴亏虚：滋阴固肾－六味地黄丸若烦渴，头痛，唇红舌干，呼吸深快，阴伤阳浮用生脉散加天门冬鳖甲龟板
如见神昏，肢厥，脉微细等阴竭阳亡危象者，可合用参附龙牡汤阴阳两虚：温阳滋肾固摄－金匮肾气丸若阴阳气血俱虚--鹿茸丸兼证治疗：白内障、省盲、耳聋--杞菊地黄丸或羊肝丸
疮疡、痈疽：初起--五味消毒饮
病久气营两虚，脉络瘀阻，蕴毒成脓--黄芪六一汤+犀黄丸
四十三、自汗、盗汗：肺卫桂玉心血归，阴虚六黄邪热龙。
1）肺卫不固：益气固表－桂枝加黄芪汤或玉屏风散如半身或局部出汗者+甘麦大枣汤2）心血不足：养血补心－归脾汤
3）阴虚火旺：滋阴降火－当归六黄汤以阴虚为主，而火热不甚，潮热，脉数者--麦味地黄丸4）邪热郁蒸：清肝泄热、化湿和营－龙胆泻肝汤湿热内蕴，而热势不盛，面赤烘热，口苦者--四妙丸四十四、内伤发热：气郁丹栀淤血府，血归阴清气补中，阳虚金匮痰连中
1）气郁发热：疏肝解郁、清肝泻热－丹桅逍遥散肝经郁热+肝肾阴虚--滋水清肝饮2）瘀血发热：活血化瘀－血府逐瘀汤
3）血虚发热：益气养血－归脾汤亦可用当归补血汤若阳虚发热--金匮肾气丸4）阴虚发热：滋阴清热－清骨散亦可用知柏地黄丸
5）气虚发热：益气健脾、甘温除热－补中益气汤
6）阳虚发热：温补阳气、引火归原—金匮肾气丸
7）痰湿郁热：燥湿化痰、清热和中—黄连温胆汤合中和汤
四十五、虚劳，气，肺福四元，血，心血，阴虚，沙天胃肝归，阳，保父归。
1．气虚
1）肺气虚－补肺汤气虚卫弱，外邪入侵，寒热身重，头目眩冒，当用薯蓣丸2）脾气虚－加味四君子汤若脾气亏虚而主要表现为中气不足、气虚下陷--补中益气汤3）肾气虚－大补元煎
4）心气虚—七福饮心气亏虚（心悸气短、自汗神疲、面咣、脉微）--六君子汤
2．血虚
1）心血虚－养心汤心脾血虚--归脾汤2）肝血虚－四物汤
若干血瘀结，新血不生，嬴瘦，腹满，腹部触有癥块，硬痛拒按，肌肤甲错，状如鱼鳞，妇女经闭，两目黧黑—大黄蛰虫丸3．阴虚
1）肺阴虚－沙参麦冬汤
2）心阴虚－天王补心丹
3）脾胃阴虚－益胃汤
4）肝阴虚－补肝汤以胁痛为主要表现者--一贯煎5）肾阴虚－左归丸
4．阳虚
1）心阳虚－保元汤
2）脾阳虚－附子理中汤
3）肾阳虚－右归丸遗精+金锁固精丸五更泄泻+四神丸四十六、痹证：风寒湿痹防乌苡，风湿热痹白桂痹，痰瘀双合肝肾筋。
1）行痹：祛风通络、散寒除湿－防风汤若见关节肿大，苔薄黄--桂枝芍药知母汤2）痛痹：温经散寒、祛风除湿－乌头汤亦可用乌附麻辛桂姜汤3）着痹：除湿通络、祛风散寒－薏苡仁汤
久痹，风寒湿偏盛不明显者--蠲痹汤
4）风湿热痹：清热通络、祛风除湿－白虎加桂枝汤合宣痹汤
热痹化火伤津（关节红肿，疼痛剧烈，入夜尤甚，半热烦渴，舌红少津，脉弦数）--犀角散各种痹证出现疼痛时轻时重，关节肿大，甚至强直畸形，屈伸不利，舌质紫，苔白腻，脉细涩--桃红饮5）痰瘀痹阻：化痰行瘀、蠲痹通络—双合汤
6）肝肾两虚：培补肝肾、疏筋止痛—补血荣筋丸肝肾阴亏，腰膝疼痛，低热心烦，或午后潮热—河车大造丸痹证日久，风寒湿邪闭阻经络关节+气血不足+肝肾亏虚--独活寄生汤
痹久内舍于心（心悸，短气，动则尤甚，面色少华，舌质淡、脉虚数或结代）--炙甘草汤
四十七、痉证：痉邪壅羌肝经羚，阳明白增心营营，阴血物定痰浊导。
1）邪壅经络：祛风散寒、和营燥湿－羌活胜湿汤寒邪较甚，项背强急，肢痛拘挛苔薄白，脉浮紧--葛根汤
风邪偏盛，项背强直，发热不恶寒，头痛汗出，苔薄白，脉沉细--栝蒌桂枝汤
湿热入络，身热，筋脉拘急，胸脘痞闷，渴不欲饮，小便短赤，苔黄腻，脉滑数--三仁汤2）肝经热盛：清肝潜阳，熄风镇痉—羚角钩藤汤神昏痉厥者用安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹3）阳明热盛：泄热存津、养阴增液－白虎汤合增液承气汤若热邪伤津而无腹实者用白虎加人参汤4）心营热盛：清心透营，开窍止痉—清营汤
5）痰浊阻滞：豁痰开窍、熄风止痉－导痰汤
6）阴血亏虚：滋阴养血、熄风止痉—四物汤合大定风珠
四十八、痿证：痿肺清燥湿二妙，脾胃术中肝肾虎，脉络瘀阻圣愈还。
1）肺热津伤：清热润燥、养肺生津－清燥救肺汤身热退净，食欲减退，口燥咽干较甚--益胃汤2）湿热浸淫：清热利湿、通利筋脉－加味二妙散
3）脾胃亏虚：补脾益气健运升清－参苓白术散合补中益气汤若肥人痰多--六君子汤4）肝肾亏损：补益肝肾、滋阴清热－虎潜丸热甚者--六味地黄丸+牛骨髓、猪骨髓，鹿角胶
久病阴损及阳（怕冷阳萎，小便清长，舌淡脉沉细无力）--鹿角胶丸、加味四斤丸5）脉络瘀阻：益气养营、活血行瘀—圣愈汤合补阳还五汤肌肤甲错，形体消瘦，手足痿弱用圣愈汤送服大黄蛰虫丸四十九、颤证
1）风阳内动：镇肝息风，舒筋止颤—天麻钩藤饮合镇肝熄风汤
2）痰热风动：清热化痰，平肝熄风—导痰汤合羚角钩藤汤
3）气血亏虚：益气养血，濡养筋脉—人参养荣汤
4）髓海不足：填精补髓，育阴熄风—龟鹿二仙膏合大定风珠
5）阳气虚衰：补肾助阳，温煦筋脉—地黄饮子
五十、腰痛：寒湿腰痛甘姜苓，湿热四妙淤血逐，肾虚阴阳左右归
1）寒湿腰痛：散寒行湿、温经通络－甘姜苓术汤年高体弱或久病不愈兼见腰膝酸软无力，脉沉弱—独活寄生汤加附子
若兼有风邪（腰痛左右不定，牵引两足/连肩背/关节游痛）--肾着汤+独活寄生汤2）湿热腰痛：清热利湿、舒筋活络－四妙丸
3）瘀血腰痛：活血化瘀、理气止痛－身痛逐瘀汤
4）肾虚腰痛：
偏阳虚：温补肾阳－右归丸
偏阴虚：滋补肾阴－左归丸若虚火甚者+大补阴丸若腰痛日久不愈，无明显的阴阳偏虚者--青娥丸
虚劳腰痛，日久不愈，阴阳俱虚，阴虚内热者—杜仲丸五十一、耳鸣、耳聋
1肝胆火盛：清肝泄火龙胆泻肝汤
2痰火郁结：化痰清火、和胃降浊温胆汤因恼怒转加者--柴胡疏肝散
3风热上扰：疏风清热银翘散
4肾精亏虚：滋肾降火、收摄精气耳聋左慈丸
若肾亏复为外风所乘，以致下虚上实，经气闭塞，头痛口干者+本事地黄汤
若下肢清冷，阳萎腰酸，颧颊黯晦，毛悴色夭，舌淡脉虚--贞元饮送服黑锡丹
若肾精不足，水不涵木以致肝热内郁--滋水清肝饮
5清气不升：益气升清益气聪明汤若见眩晕，头重如蒙，胸闷泛恶，脉濡滑，苔腻--半夏白术天麻汤
中医内科速记口诀（歌诀）
一、感冒：寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解
二、咳嗽：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙
三、肺痈：肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺
四、哮证：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地。
五、喘证：喘寒麻黄里热石，热桑浊陈气闭五，肺虚生脉肾虚匮，气阴两竭生脉散。
六、肺胀气平浊苏越，水泛真苓蒙涤痰。
七、肺痨阴月火合保真造
八、痰饮：脾苓肠夏胸柴枳，胁枣络香阴沙参，溢支寒饮小青龙，饮退正虚肾气丸
九、自汗、盗汗：肺屏营枝阴虚六，心血归脾邪热龙。
十、血证：鼻(玉龙归山)，齿(清水)，咳(百泻桑)，吐(泻龙归)，便(黄弟归)，尿(小白要归)，紫斑(十茜归)
十一、心悸：悸怯定志虚归脾，阴天阳桂凌苓桂，淤桃痰火黄连温。
十二、胸痹：胸痹淤血浊括夏，寒枳滞柴气生脉，
十三、不寐：不寐郁龙痰热温，食保虚火黄阿汤，心肾不交六交泰，心胆安神心脾归。
十四、厥证，厥实气五虚四物，血实通淤虚人参，痰厥导痰食保神。
十五、郁证：郁肝柴火丹逍遥，气滞痰郁半夏厚，心神失养甘麦汤，心脾归阴火地黄
十六、癫狂，癫狂结痰脾养心，火铁阴二淤梦狂
十七、痫证：风定痰涤淤通窍，心脾六归肾左天。
十八、胃痛：胃寒良食保滞柴，瘀失虚寒黄建中，湿热清中阴虚贯。
十九、噎膈，痰启津沙淤通优，气虚阳微补运脾。
二十、呕吐.呕邪藿香食保和，痰夏肝气四七煎，脾香阳理胃阴麦。
二十一、呃逆，呃寒丁火竹气五，阳理阴亏益胃汤。
二十二、泄泻：泄寒湿藿湿热葛，食保郁痛脾参四。
二十三、痢疾：痢湿芍药疫毒白，寒湿正气噤口开，息连阴驻虚寒真。
二十四、腹痛.腹痛寒良湿热承，脏寒小建食导滞，滞柴血瘀少腹逐。
二十五、便秘.热秘调承气六磨，气黄血润冷温脾，阴虚增液阳虚济。
二十六、胁痛：胁痛郁柴淤复元，湿龙肝阴亏一贯。
二十七、黄疸：黄疸湿表麻甘露，热菌湿五胆柴胡，寒湿术附脾建中，热盛黄解陷犀角。湿四脾柴
二十八、积聚，积聚肝遥食六磨，气柴虚珍淤血膈。
二十九、鼓胀，气柴湿实热中消，脾苓阴贯淤结调。
三十、头痛：头痛寒川热芎芷，湿羌肝天肾补元，痰浊半夏瘀通窍，气虚补气血虚四。
三十一、眩晕：眩亢麻亏归浊夏，肾精左右淤通窍。
三十二、中风：中风络虚白丸子，风痰天麻肝阴镇，痰热桃仁痰火林，痰浊涤痰脱参附。风痰解语
三十三、痉证，痉羌邪热甚羚羊，阴四火营阳虚痰，刚葛柔括蒌桂枝。
三十四、疟疾，正柴温虎劳何人，寒姜冷金热清瘴。
三十五、水肿：水肿风水越婢术，水浸胃皮湿滞疏，毒麻脾实肾真桃
三十六、淋证.淋热八石苇劳比，沉?蓟柏膏清淋。
三十七、癃闭：癃湿正肺热清肺，滞沉阻挡脾中肾。
三十八、腰痛：：寒姜湿热四，淤身肾虚左右归
三十九、消渴：上消渴中玉术，下消六味肾气丸
四十、痹证：行防寒乌着苡汤，热虎痰合虚荣筋，阳虚真武阴虚六
四十一、痿证，痿肺清燥湿二妙，脾参肾虎淤圣俞
四十二、内伤发热：气郁丹栀淤血府，血归阴清气补中，阳虚金匮痰连中
四十三、虚劳，气，肺福四元，血，心血，阴虚，沙天胃肝归，阳，保父归。
[基础知识]方剂学趣味方歌速记口诀解表剂
一、辛温解表剂
麻黄汤《伤寒论》：麻子炒杏仁。（麻黄，桂枝，炙甘草，杏仁）
桂枝汤《伤寒论》：大嫂炒姜汁。（大枣，芍药，炙甘草，桂枝）
九味羌活汤（《此事难知》引张元素方）：秦皇尝百草，细心防枪刺穿胸。（黄芩，生地黄，苍术，白芷，甘草，细辛，防风，羌活，川芎）
小青龙汤《伤寒论》：麻子将要甘心下跪。（麻黄，五味子，干姜，芍药，炙甘草，细辛，半夏，桂枝）
二、辛凉解表剂
桑菊饮《温病条辨》：荷叶杏花，草根更俏。（薄荷，桑叶，杏仁，菊花，甘草，芦根，桔梗，连翘）
银翘散《温病条辨》：猪吃金，牛喝银，草根更俏。（竹叶，淡豆豉，荆芥穗，牛蒡子，薄荷，银花，甘草，芦根，桔梗，连翘）
麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》：干嘛姓石。（炙甘草，麻黄，杏仁，石膏）
三、扶正解表剂
败毒散《小儿药证直诀》：独身生活更幸福，何止钱财穷。（独活，人参，羌活，桔梗，茯苓，薄荷，枳壳，前胡，柴胡，川芎）
泻下剂
一、寒下剂
大承气汤《伤寒论》：小黄识谱。（芒硝，大黄，枳实，厚朴）
二、温下剂
温脾汤《备急千金要方》：黄夫人炒姜。（大黄，附子，人参，甘草，干姜）
三、润下剂
麻子仁丸《伤寒论》：布什妈要大白杏。（厚朴，枳实，火麻仁，白芍，大黄，蜂蜜，杏仁）
四、逐水剂
十枣汤《伤寒论》：甘愿起早。（甘遂，芫花，大戟，大枣）
和解剂
一、和解少阳
小柴胡汤《伤寒论》：生芹菜炒大虾仁。（生姜，黄芩，柴胡，炙甘草，半夏，人参）
二、调和肝脾剂
四逆散《伤寒论》：柴草制药。（柴胡，甘草，枳实,白芍）
逍遥散《和剂局方》：龄少才当干，逍遥逐江河。（茯苓，白芍，柴胡，当归，甘草，白术，烧生姜，薄荷）
三、调和肠胃
半夏泻心汤《伤寒论》：江大人今夏添草帘。（干姜，大枣，人参，黄芩，甘草，黄连）
第四章清热剂
一、清气分热
白虎汤《伤寒论》：师母干净。（石膏，知母，甘草，粳米）
二、清营凉血
清营汤《温病条辨》：西皇帝住乔丹卖银元。（犀角，黄连，生地黄，竹叶，连翘，丹参，麦冬，银花）
三、清热解毒
黄连解毒汤《外台秘要》：百子练琴。（黄柏，栀子，黄莲，黄芩）
五、清脏腑热
导赤散《小儿药证直诀》：草地牧猪。（甘草梢，生地，木通，竹叶）
龙胆泻肝汤《医方集解》：黄龙归湖泽，山前草木生（黄芩，龙胆草，当归，柴胡，泽泻，山栀子，车前子，甘草，木通，生地黄）
玉女煎《景岳全书》：师弟卖母牛。（石膏，熟地，麦冬，知母，牛膝）
白头翁汤《伤寒论》：百翁练琴。（黄柏，白头翁，黄连，秦皮）
六、清虚热
青蒿鳖甲汤《温病条辨》：母鳖好生蛋。（知母，鳖甲，青蒿，生地黄，牡丹皮）
第五章祛暑剂
六一散《伤寒直格》：“六一”拾草。(滑石，甘草)
清暑益气汤《温热经纬》：师母深夜卖黄爪和糙米。（石斛，知母，西洋参，竹叶，麦冬，黄连，西瓜翠衣，薄荷，甘草，粳米）
第六章温里剂
一、温中祛寒
理中丸《伤寒论》：草人赶猪。（炙甘草，人参，干姜，白术）
小建中汤《伤寒论》：大嫂炒糖姜汁（桂枝汤倍芍药，加饴糖）
二、回阳救逆
四逆汤《伤寒论》：江副将（干姜，附子，炙甘草）
三、温经散寒
当归四逆汤《伤寒论》：通知要找心肝。（木通，桂枝，芍药，大枣，细辛，炙甘草）（桂枝汤去生姜，倍大枣，加当归，细辛，通草）
第七章表里双解剂
大柴胡汤《金匮要略》：秦将军只要半壶枣酱。（黄芩，大黄，枳实，白芍，半夏，柴胡，大枣，生姜）
防风能圣散《宣明论方》：将军石河值勤住草房，忙借船摆妈归金石桥。（大黄，石膏，薄荷，栀子，黄芩，白术，甘草，防风，芒硝，荆芥，川芎，麻黄，当归，桔梗，滑石，连翘）
四君子汤《太平惠民和剂局方》：白老夫人。（白术，炙甘草：甘草有国老之称，茯苓，人参）
参苓白术散《太平惠民和剂局方》：任夫人一早要接编百草帘。（砂仁，茯苓，人参，薏苡仁，大枣，山药，桔梗，扁豆，白术，甘草，莲子肉）
补中益气汤《脾胃论》：
麻人赶猪，虎皮当旗。（升麻，人参，甘草，白术，柴胡，陈皮当归，黄芪）
生脉散《内外伤辨惑论》：生脉为人脉。(五味子，人参，麦冬)
玉屏风散《医方类聚》：白风骑（风骑：魔兽争霸游戏里面兽族飞行兵种，又称双足飞龙。白术，防风，黄芪）
四物汤《太平惠民和剂局方》：当地传说。（当归，熟地黄，川芎，白芍）
归脾汤《济生方》：四君归期早，远知龙眼香。（四君：人生，白术，茯苓»茯神，甘草，当归，黄芪，酸枣仁，远志，龙眼肉，木香）
六味地黄丸《小儿药证直诀》：山山地王，服泻丹（山药，山茱肉，熟地黄，茯苓，泽泻，牡丹皮）
肾气丸《金匮要略》：贵子腹泻，单要黄鱼。（桂枝，附子，茯苓，泽泻，牡丹皮，山药，干地黄，山茱肉）
第九章安神剂
朱砂安神丸《医学发明》：老朱当皇帝。（甘草，朱砂，当归，黄连，生地）
天王补心丹《摄生秘剖》：天王茯三生二人冬天五更远地归。（茯苓，三生：丹参，人参，玄参；二人：酸枣仁，柏子仁；麦冬，天冬，五味子，桔梗，远志，生地黄，当归）
开窍剂
安宫牛黄丸《温病条辨》：牛主席设想让兵勤练黄金珠子。（牛黄，朱砂，犀角，麝香，蜂蜜，郁金,冰片，黄芩，黄连，雄黄，金箔衣，珍珠，山栀子）
固涩剂
真人养脏汤《太平惠民和剂局方》：穆桂英当草寇要人，可诛。（木香，肉桂，罂粟壳，当归，炙甘草，肉豆蔻，白芍，人参，诃子，白术）
四神丸《医方集解》：四神将枣子肉喂鱼治五更泄。（生姜，大枣，五味子，肉豆蔻，吴茱萸，补骨脂）
理气剂
越鞠丸：越鞠神父治凶猪。
半夏厚朴汤：梅核气降下后舒服。（生姜，半夏，厚朴，苏叶，茯苓）
苏子降气汤：苏大官盛夏前后归国。（苏子，苏叶，大枣，肉桂，生姜，半夏，前胡，厚朴，当归，甘草）
定喘汤：
夏天的杏仁黄又黄，冬天的草苏白又白。（夏天：半夏；杏仁;黄又黄：麻黄，黄芩；冬天：款冬花；草苏：甘草，紫苏子；白又白：白果，桑白皮）
旋覆代赭汤：戴花老人下大江（代赭石，旋覆花，甘草，人参，半夏，大枣，生姜）
理血剂
桃核承气汤：大桃贵滞销。（大黄，桃仁，桂枝，炙甘草，芒硝）
血府逐瘀汤：川牛耕地，当家烧柴，只炒红桃。（川芎，牛膝，桔梗，生地，当归，赤芍，柴胡，枳壳，甘草，红花，桃仁）
补阳还五汤：桃成骑红龙归川。（桃成：《网球王子》中青学二年级网球选手；红龙：魔兽争霸中的一中立生物；桃仁，赤芍，黄芪，红花，地龙，当归尾，川芎）
温经汤：温经汤四物无地方，冬夏吴丹贵人阿草姜。（前半句：四物汤无熟地黄，即当归，川芎，白芍；后半句：麦冬，半夏，吴茱萸，丹皮，人参，阿胶，甘草，生姜；阿草姜：即阿九津，山吹中学网球手）
生化汤：蒋干穷逃，当归。（炮姜，甘草，川芎，桃仁，当归。加黄酒，童便）
小蓟饮子：小弟拾木竹杆当黄山藕。（小蓟，生地黄，滑石，木通，竹叶，炙甘草，当归，蒲黄，山栀子，藕节）
黄土汤：夫子在黄土地浇肥勤锄草。（附子，灶心黄土，地黄，阿胶，黄芩，白术，甘草）
治风剂
川芎茶调散：生景穷，草房纸墙薄。（细辛，荆芥，川芎，甘草，防风，白芷，羌活，薄荷）
羚角钩藤汤：主妇少背菊领狗上草地。（生白芍，淡竹茹，茯神木，川贝母，滁菊花，羚角片，钩藤，霜桑叶，甘草，鲜生地）
镇肝熄风汤：练牛者因要东元，干母卖古龟。（川楝子，怀牛膝，生赭石，茵陈，生杭芍，天冬，玄参，甘草，生牡蛎，生麦芽，生龙骨，生龟板）
大定风珠：贾母卖草鸡，要归阿妈五弟。（鳖甲，生牡蛎，麦冬，甘草，鸡子黄，生白芍，龟板，阿胶，麻仁，五味子，干生地）
治燥剂
杏苏散：淑杏夏令前光吃桔皮。（淑杏：我家可爱的孩子：-P ；苏叶，杏仁，半夏，茯苓，甘草，枳壳，桔梗，橘皮）
清燥救肺汤：爸妈叫人炒桑杏卖石膏。（枇杷叶，胡麻仁，阿胶，人参，甘草，桑叶，杏仁，麦冬，石膏）
麦门冬汤：夏大人卖炒米（半夏，大枣，人参，麦冬，甘草，粳米）
养阴清肺汤：袁母可要单卖草地。（袁母：我妈妈：-P ；玄参，贝母，白芍，丹皮，麦冬，生甘草，大地皮）
百合固金汤：二弟卖草药，百元皆归母。（二弟：生地，熟地；麦冬，甘草，白芍，百合，玄参，桔梗，当归，贝母）
祛湿剂
平胃散：生猪肝皮厚。（生姜，苍术，炒甘草，陈皮，厚朴）
藿香正气散：江苏夏茯甘桔皮，只找厚猪皮箱。（生姜，紫苏，半夏曲，茯苓，甘草，桔梗，陈皮，白芷，大枣，厚朴，白术，大腹皮，藿香）
茵陈蒿汤：黄山好。（大黄，山栀子，茵陈蒿）
八正散：石老通宿等车去黄山。（滑石，甘草，木通，扁蓄，灯心草，车前子，瞿麦，大黄，山栀子）
三仁汤：三人扑通滑竹下。（三人：杏仁，白蔻仁，生薏仁，竹叶，厚朴，通草，滑石，半夏）
五苓散：泽林白猪贵（泽泻，茯苓，白术，猪苓，桂枝）
芩桂术甘汤：茯苓，桂枝，白术，甘草
真武汤：朱父将服药。（白术，炮附子，生姜，茯苓，白芍）
实脾散：令父煮老姜干姜，瓜果扑鼻香。（茯苓，附子，白术，甘草，生姜，干姜，木瓜，草果，厚朴，大腹皮，木香）
独活寄生汤：秦人地穷要牛耕，种灵芝草，当心防毒寄生。（秦艽，人参，干地黄，川芎，芍药，牛膝，杜仲，茯苓，肉桂心，当归，细辛，防风，独活，桑寄生）
祛痰剂
二陈汤：二陈夏令干红生妹。（半夏，茯苓，甘草，橘红，生姜，乌梅）
温胆汤：二陈温胆只要大枣。（二陈汤去乌梅，加枳实，竹茹，大枣）
清气化痰丸：陈皮杏仁伴黄瓜实难服。――陈皮杏仁半黄瓜实南茯。（陈皮，杏仁，半夏，瓜蒌仁，枳实，胆南星，茯苓，加黄苓）
半夏白术天麻汤：白天大早二陈来。（白术，天麻，大枣加二陈汤去乌梅）
消食剂
保和丸：瞧山神服拌萝卜皮。（连翘，山楂，神曲，半夏，萝卜子，陈皮）
《中医内科学》课程考试常考知识点
第一篇肺系病证
感冒的基本病机：六淫入侵，卫表不和，肺气失宣
咳嗽病位：主脏在肺，与肝脾有关，久则及肾
咳嗽痰湿蕴肺证的治法和主方健脾燥湿、化痰止咳－二陈汤、三子养亲汤
肝火犯肺证清肺平肝、顺气降火－泻白散合黛蛤散
哮证和喘证的鉴别要点
哮病的病位：主要在肺，关系到脾肾肝心病机：痰阻气道，肺失宣降
哮病的病理因素：以痰为主（伏痰）
哮病的治疗原则：未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急（朱丹溪）即发时治标，平时治本
冷哮热哮寒包热哮风痰哮虚哮证的治法和主方
喘证病位：在肺和肾涉及肝脾
喘证辨证要点：首辨虚实，实喘在肺，虚喘责之肺肾
上实下虚喘证的概念治法和主方
喘证表寒肺热痰浊阻肺肾虚不纳证的治法和主方
肺痈的基本病机：邪热蕴肺，热雍血瘀成痈，血败肉腐为脓
肺痈四期的治疗原则和主方
肺痨的临床特征：咳嗽咯血潮热盗汗身体消瘦
肺痨病理性质：主要在阴虚并可导致气阴两虚甚则阴损及阳
肺痨治疗原则：补虚培元抗痨杀虫
肺痨肺阴亏耗证气阴耗伤证的治法和主方
《十药神书》我国现存第一部治疗肺痨的专著
肺胀病位：首先在肺，继则影响脾肾，后期及于心病理因素：痰浊水饮血瘀
肺胀治疗可分为哪几个证型治法和主方
第二篇心系病证
心悸的病位：在心与肝脾肺肾密切相关
心悸基本病机：虚证：气血阴阳亏耗心失所养实证：痰饮气火扰乱心气心主不安
惊悸和怔忡的鉴别
心悸治疗可分为哪几个证型病机治法和主方
胸痹的病位：在心，涉及肝脾肾三脏基本病机：心脉痹阻（阳微阴弦）病理性质：本虚标实（本虚：气虚阴伤阳衰及肺脾肝肾亏虚心脉失养标实：瘀血寒凝痰浊气滞痹阻胸阳阻滞心脉）
胸痹治疗可分为哪几个证型病机主治和主方
不寐的基本病机：阳盛阴衰，阴阳失交治疗原则：补虚泻实，调整阴阳，安神定志
肺系疾病 感冒：感冒风寒用荆防，风热葱桔银翘安。暑湿新香气参，阴虚加减葳蕤汤。 风寒束表—辛温解表—荆防达表汤或荆防败毒散。风热犯表—辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤 暑湿伤表—清暑祛湿解表—新加香薷饮。气虚感冒—益气解表—参饮。阴虚感冒—滋阴解表—加减葳蕤汤。 咳嗽：咳嗽七证需分明，风寒三拗止嗽平。风热犯肺桑菊饮，风燥桑杏杏灵。 痰湿二平三子养，痰热清金化痰轻。肝火加泻黛蛤散，肺阴沙参麦冬宁。 外感咳嗽：风寒袭肺—疏风散寒，宣肺止咳—三抝汤合止嗽散。风热犯肺—疏风清热，宣肺止咳—桑菊饮。 风燥伤肺—疏风清肺，润燥止咳—桑杏汤。 伤咳嗽：痰湿蕴肺—燥湿化痰，理气化痰—二平胃散合三子养亲汤。痰热郁肺—清热肃肺，豁痰止咳—清金化痰汤肝火犯肺—清肺泻肝，顺气降火—黛蛤散合加减泻白散。肺阴亏耗—滋阴润肺，化痰止咳—沙参麦冬汤 哮证：冷哮射干小青龙，热哮定喘越半功。寒包热哮青龙石，风痰哮证三子从。 虚哮平喘固本用，喘脱回阳生脉逢。缓解脾虚六君子，肺肾生地金六中。 发作期：冷哮证—宣肺散寒，化痰平喘—射干麻黄汤或小青龙汤。热哮证—清热宣肺，化痰定喘—定喘汤或越婢加半夏汤。 寒包热哮—解表散寒，清热化痰—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤。风痰哮证—祛风涤痰，降气平喘—三子养亲汤。 虚哮证—补肺纳肾，降气化痰—平喘固本汤。喘脱危证—补肺纳肾，扶正固脱—回阳救急汤合生脉饮。 缓解期：肺脾气虚—健脾益气，补土生金—六君子汤。肺肾两虚—补肺益肾—生脉地黄汤合金水六君煎。 喘证：喘证风寒麻黄盖，表寒肺热麻石赛。痰热郁肺桑白下，痰浊阻肺二三裁。 肺气郁痹五磨饮，肺虚生脉补肺哀。肾虚金肾参蛤散，喘脱参附锡蛤来。 实喘：风寒壅肺—宣肺散寒—麻黄汤合华盖散。表寒肺热—解表清里，化痰平喘—麻杏石甘汤。 痰热郁肺—清热化痰，宣肺平喘—桑白皮汤。痰浊阻肺—祛痰降逆，宣肺平喘—二汤合三子养亲汤。 肺气郁痹—开郁降气平喘—五磨饮子。 虚喘：肺气虚耗—补肺益气养阴—生脉散合补肺汤。肾虚不纳—补肾纳气—金贵肾气丸合參蛤散。 正虚喘脱—扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉。 肺胀：肺胀痰浊降三，痰热越半桑白还。痰蒙涤痰宫至宝，肺肾平固补肺汤。阳水真武合五苓，喘咳痰满肿紫绀。 痰浊壅肺—化痰降气，健脾益肺—子降气汤合三子养亲汤。痰热郁肺—清肺化痰，降逆平喘—越婢加半夏汤或桑白皮汤。 痰蒙神窍—涤痰，开窍，息风—涤痰汤。阳虚水泛—温肾健脾，化饮利水—真武汤合五苓散。 肺肾气虚—补肺纳肾，降气平喘—平喘固本汤合补肺汤。 肺痈：肺痈初期银翘散，成痈苇茎如解还。溃脓加味桔梗白，恢复沙清桔杏安。 初期—疏散风热，清肺化痰—银翘散。成痈期—清肺解毒，化瘀消痈—千金苇茎汤合如今解毒散。 溃脓期—排脓解毒—加味桔梗汤。恢复期—清养补肺—沙参清肺汤或桔梗清肺汤。 肺痨：肺痨肺阴用月华，虚火百固鳖加。气阴保真或参白，阴阳补天大造茶。 肺阴亏耗—滋阴润肺—月华丸。虚火灼肺—滋阴降火—百合固金汤合艽鳖甲汤。 气阴耗伤—益气养阴—保真汤或参苓白术散。阴阳虚损—滋阴补阳—补天大造丸。 肺痿：肺痿虚热麦清救，虚寒甘干生甘求。 虚热—滋阴清热，润肺生津—麦门冬汤合清燥救肺汤。虚寒—温肺益气—甘草干汤或生甘草汤。 心系疾病 心悸：心悸虚胆安定丸，心血不足归脾先。阴虚补心朱安用，阳虚桂龙参附前。
中医内科速记 中医内科笔记（中医很多选择是对证型方药的考试，所以有基础的一背这个歌很多主方药就能记下来，对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把它的证型方药记下来。） 一、感冒：寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解 1.风寒感冒：辛温解表、宣肺散寒－荆防败毒散 2.风热感冒：辛凉解表、宣肺清热－银翘散 3.暑湿感冒：清暑祛湿解表－新加香薷饮 4.气虚感冒：益气解表－参苏饮 5.阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤 6.“寒包火”（表寒里热）：解表清里－双解汤 二、咳嗽：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙 1.风寒咳嗽：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止咳散 2.风热咳嗽：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮 3.风燥咳嗽：疏风清肺、润燥止咳－桑杏汤 4.痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈汤合三子养亲汤 5.痰热郁肺：清热肃肺、化痰止咳－清金化痰汤 6.肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－加减泻白散合黛蛤散 7.肺阴虚证：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤 三、肺痈：肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺 1.初期：清肺解表散邪－银翘散 2.成痈期：清肺化瘀消痈－千金苇茎汤、如金解毒散 3.溃脓期：解毒排脓－加味桔梗汤 4.恢复期：益气养阴清热－沙参清肺汤合竹叶石膏汤 四、哮证：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地。 1.发作期 1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤 2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤 2.缓解期 1）肺虚证：补肺固卫－玉屏风散 2）睥虚证：健脾化痰－六君子汤 3）肾虚证：补肾摄钠－金匮肾气丸或七味都气丸 五、喘证：喘寒麻黄里热石，热桑浊陈气闭五，肺虚生脉肾虚匮，气阴两竭生脉散。 1．实喘 1）风寒袭肺：宣肺散寒－麻黄汤 2）表寒里热：宣肺泄热－麻杏石甘汤 3）痰热郁肺：清泄痰热－桑白皮汤 4）痰浊阻肺：化痰降气－二陈汤合三子养亲汤 5）肺气郁痹：开郁降肺－五磨饮子 2．虚喘 1）肺虚：补肺益气养阴－补肺汤合玉屏风散或合生脉散 2）肾虚：补肾纳气 肾阳虚－金匮肾气丸、参蛤散 肾阴虚－七味都气丸合生脉散 六、肺胀气平浊苏越，水泛真苓蒙涤痰。
《中医内科学》方剂歌诀 月华丸甘草干姜汤 月华丸方擅滋阴，二冬二地沙贝苓，甘草干姜出金匮，虚寒肺痿诚可贵，山药百部胶三七，獭肝桑菊保肺金。甘草四两姜二两，温肺复气功效倍。 桔梗杏仁煎补肺汤 桔梗杏仁用甘草，银花连翘夏枯草，补肺参芪与熟地，五味紫菀桑白皮，红藤枳壳与贝母，百合麦冬与阿胶。补肺益气且养阴，肺虚喘证病可愈。 沙参麦冬汤加味桔梗汤 沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄，加味桔梗重桔梗，苡仁贝母芨橘红，肺胃阴虚燥象见，胃嘈干咳最堪当。银花甘草葶苈子，清肺化痰排脓壅。 沙参清肺汤如金解毒散 沙参清肺用沙参，白芨黄芪太子参，如金解毒景岳创，黄芩黄连黄柏藏，合欢甘草冬瓜子，化痰养阴桔苡仁。山栀桔梗甘草和，解毒清肺消痈方。 保真汤大补元煎 保真参芪术草味，赤白苓芍天麦归，大补元煎景岳方，山药山萸熟地黄，生熟地柴朴骨皮，柏知莲陈姜枣随。参草枸杞归杜仲，真阴方耗此方尝。 驻车丸芎芷石膏汤 千金传下驻车丸，两半归连重一般，芎芷石膏金鉴方，川芎白芷石膏羌，三两阿胶姜一两，阴虚久痢得灵丹。菊花藁本共相配，风热头痛应审详。 麻黄连翘赤小豆汤通幽汤 麻黄连翘赤小豆，桑白杏草姜枣助，通幽汤中二地俱，桃仁红花归草濡，宣肺解毒消湿肿，湿热兼表黄疸瘳。升麻升清以降浊，噎塞便秘此方需。 通瘀煎桃仁红花煎 景岳全书通瘀煎，活血顺气功效专，桃仁红花括桃红，丹参赤芍归川芎，归尾红花山楂泽，乌青木附香字含。延胡香附青皮地，活血化瘀心络通。 地榆散槐角丸 地榆散方用多验，地榆茜根黄芩连，槐角丸有地榆防，当归黄芩枳壳匡，山栀茯苓六味配，清热化湿凉血专。血热得凉自可止，擅治肠风及脱肛。
生姜甘草汤桑白皮汤 生姜甘草千金方，人参甘草大枣姜，桑白皮汤半夏苏，杏仁贝母芩连栀，补脾助肺生津液，虚寒肺痿服之康。清泄痰热病根除，痰热郁肺喘可治。 黛蛤散加减泻白散 黛蛤青黛蛤壳配，清肝化痰功效倍，泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，咳逆痰粘胸胁胀，验方屡经临床推。参茯青陈五味入，加减泻白方名立。 平喘固本汤秦艽鳖甲散 平喘固本为验方，参味冬虫胡桃香，秦艽鳖甲治风劳，地骨柴胡及青蒿，磁坎苏款夏橘红，补肺纳肾化痰良。当归知母乌梅合，止嗽除蒸敛汗高。 越婢加半夏汤补天大造丸 越婢加夏金匮方，麻黄石膏配生姜，补天大造参芪山，术苓枣志杞龟版，半夏甘草大枣和，痰热郁肺表邪伤。地芍归鹿紫河车，培补阴阳莫大焉。 射干麻黄汤己椒苈黄丸 仲景射干麻黄汤，细辛五味半生姜，己椒苈黄治饮方，腹满便秘尿少当，紫菀冬花大枣入，气逆痰鸣服之康。此因水聚肠间起，前后分消病自康。 香附旋覆花汤神术散 香附旋覆出条辨，覆花香附苏夏添，医学心悟神术散，苍术厚朴陈皮甘，苡仁茯苓陈皮合，和络理气擅化痰。藿香砂仁六味共，和中消导食厥先。 枕中丹柴枳半夏汤 枕中丹出千金方，龟版龙骨远志菖，柴枳半夏用柴胡，枳壳半夏芩蒌辅，或丸或散黄酒下，开心定志又潜阳。桔梗杏仁青皮草，和解清热饮邪除。 清金化痰汤顺气导痰汤 清金化痰统旨方，芩栀桔麦二母桑，验方顺气导痰汤，内括导痰汤全方，瓜蒌橘红草茯苓，清热泻肺痰火宁。生姜木香香附入，理气解郁化痰良。 养心汤二阴煎 养心汤用草芪参，二茯芎归柏子寻，二阴煎中生地冬，元参黄连竹叶通，夏曲远志兼桂味，再加酸枣总宁心。灯芯茯神酸枣草，滋阴降火有神功。 补气运脾汤五汁安中饮 补气运脾有四君，黄芪陈皮砂仁群，韭汁牛乳反胃滋，养营散瘀润肠奇，生姜大枣半夏曲，运脾和胃此方论。五汁安中姜梨藕，三般加入用随宜。
嗽七般三外感，寒止热菊燥杏桑，痰湿二陈热清金，肝火泻蛤阴麦汤。唯有哮证分五般，寒射热定肺玉屏，脾虚当用六君子，肾虚金匮肾气汤。喘证五种更好记，麻黄麻杏石甘汤，痰热郁肺用双皮，肺虚生麦肾桂黄。 气虚平喘真虚阳，痰浊壅肺苏养亲，痰热婢夏痰涤汤。肺痨阴亏用月华，火旺秦鳖固金汤，阴耗保真白术散，阴阳两虚大补天。胸痹此处分七种，寒凝心脉当四汤，气滞柴胡疏肝散，痰浊栝薤瘀逐汤，心气保元合甘麦，心阳参附阴天王。心悸此处俱七种，安神定志归脾汤。火旺连阿桂甘龙，水饮凌心苓桂术。心血瘀阻请桃红，痰火黄连温胆汤。胃痛七般不好记，寒邪客胃用姜糖，停食保和肝柴疏，郁热化肝此病除，瘀血失笑调营饮，阴亏一贯虚建黄。六种泄泻记分明，湿热芩连寒藿香，保和痛泻何时用，参苓白术四神丸。 毒用白头热芍汤，寒用胃苓阴驻车，休用连理虚桃汤，良附大承治腹痛，气滞柴胡小建中，饮食积滞用保和，重用枳实导滞汤。胁痛只可分四种，肝用柴疏瘀复元，肝胆湿热用龙胆，肝阴不足一贯煎。黄疸更须四般记，热重茵陈犀急黄，阴黄茵陈术附用，湿重于热茵五方。六种鼓胀有何难，气滞柴疏实脾寒，中满分消治湿热，调营六味责之肝，脾肾阳虚附理中，济生肾气合此方。积聚五种逍遥肝，食滞六磨气柴疏，瘀血六君加膈下，正虚八珍合化积。水肿六般越 水泛，水湿五苓毒麻连，脾虚实脾肾济生，浸渍五皮热疏凿。 石石热八劳无比，气用沉补血小知，膏淋程氏膏淋汤，三种消渴上消消，中消玉女下六金。瘿病四种更须治，痰结玉壶气海舒，心肝阴虚天补愈，肝旺栀子清肝汤。眩晕六般天亢阳，痰浊半白火龙汤，阻窍活血虚归脾，脾肾阴虚左归汤。八种头痛有何难，风热芎芷寒川芎，肝阳天麻湿羌胜，肾虚补气虚八珍，痰浊头痛半白天，瘀血通窍活血汤。唯有中风不需记，一曰虚中二曰肝，虚用秦
1.感冒 1、风寒束表 辛温解表 荆防败毒散 人参败毒草苓芎，羌独柴的枳枯共， 薄荷少许姜三片，去参加入荆防风。 2、风热犯表 辛凉解表 银翘散 银翘散主上焦疴．竹叶荆蒡豉薄荷， 甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。 3、暑湿伤表 清暑祛湿解表 新加香薷饮 新加香薷连翘朴扁豆鲜花一起煮。 4、气虚感冒 益气解表 参苏饮 参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐， 干葛术香甘枯茯，气虚外感最相宜。 5、阴虚感冒 滋阴解表 加减葳蕤汤 加减葳蕤用白薇，豆豉生姜桔梗随， 草枣薄荷八味共．滋阴发汗功可慰。 感冒与风温 普通感冒与时行感冒。 2.咳嗽 外感 1、风寒袭肺 疏风散寒，宣肺止咳 三拗汤 三拗汤用麻杏草。 止嗽散 止嗽桔草与白前，荆陈紫菀百部研。 2、风热犯肺、 疏风清热，宣肺止咳 桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶， 清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。 3、风燥伤肺 疏风清肺，润燥止咳 桑杏汤 桑杏汤中浙贝宜，沙参栀豉与梨皮， 内伤 4、痰湿蕴肺 燥湿化痰，理气止咳 二陈汤 二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草臣， 理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍。 三子养亲汤 三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤， 大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。 5、痰热郁肺 清热肃肺，豁痰止咳 清金化痰汤 清金化痰统旨方，芩栀桔麦二母桑， 瓜蒌橘红草茯苓，清热泻肺痰火宁。 6、肝火犯肺 清肺泻肝，顺气降火 泻白散 泻自桑皮地骨皮，粳米甘草扶肺气， 清泻肺热平和剂，热伏肺中喘咳医。 黛蛤散<青黛、蛤蚧> 7、肺阴亏耗 滋阴润肺，化痰止咳 沙参麦冬汤 沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄， 肺胃阴虚燥象见，胃嘈干咳最堪当。 咳嗽特点，咳痰特点，咳嗽与咳喘鉴别。 3.哮 1、冷哮 宣肺散寒，化痰平喘 小青龙汤 小青龙汤桂芍麻，干姜细辛草味夏。 2、热哮 清热宣肺，化痰定喘 定喘汤 定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑， 苏子黄芩甘草杏，宣肺平喘效力彰。 麦门冬汤 麦门冬汤用人参，枣草粳米半夏存， 3、寒包热哮 解表散寒，清化痰热 小青龙汤加石膏汤 4、风痰哮 祛风涤痰，降气平喘 三子养亲汤 三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤， 大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。 5、虚哮 补肺纳肾，降气化痰 平喘固本汤 平喘胡桃苏橘红，党参半夏坎脐冬； 沉香五味磁虫草，肺肾双疗固本雄。 喘脱危症 补肺纳肾，扶正固脱 回阳急救汤合生脉散 人附姜草肉桂陈 6、肺脾气虚 健脾益气，补土生金 六君子汤 四君子汤中和义，参朮茯苓甘草比。 益以夏陈名六君，健脾化痰又理气 肺肾两虚 补肺益肾 生脉地黄汤合金水六君煎 生脉地黄汤=生脉饮加六味地黄丸 金水六君煎=四君子汤+当归,熟地。 哮病与喘证，哮病与支饮 4.喘 实喘 1、风寒壅肺 宣肺散寒 .麻黄汤合华盖散 麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施， 华盖三拗陈，桑皮苏子芩。三拗：麻杏草2、2、表寒肺热 解表清里，化痰平喘 麻杏甘石汤 3、痰热郁肺 清热化痰，宣肺平喘 桑白皮汤 桑白皮汤半夏苏，杏仁贝母芩连栀， 清泄痰热病根除，痰热郁肺喘可治。 4、痰浊阻肺 祛痰降逆，宣肺平喘 二陈汤 二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草臣， 理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍。 三子养亲汤 三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤， 大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。 5、肺气郁闭 开郁降气平喘 五磨饮子 五磨沉香槟，乌药木枳存 虚哮 1、肺气虚耗 补肺益气养阴 生脉散合补肺汤 补肺味参芪，熟地菀桑皮 2、肾虚不纳 补肾纳气 金贵肾气丸合参蛤散 金匮肾气丸：六味地黄丸了＋附子，肉桂 3、正虚喘脱 扶阳固脱，震摄肾气 参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉。 黑锡丹：黑锡硫附桂，芦巴故纸对。茴沉楝木香，肉蔻起石配。 喘证与气短，喘证与哮病 以下无用 五皮散用五般皮，陈苓姜桑大腹皮；
、感冒 1. 风寒束表证——荆防败毒散、荆防达表汤 荆防败毒散 就是人参败毒散去人参加荆芥防风人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同；薄荷少许姜三片，气虚感寒有奇功。荆防败毒羌独柴，枳桔前苓芎草协，薄荷少许姜三片，益气解表散湿邪。 荆防达表汤荆防达表苏芷苓，姜葱神曲橘杏仁，辛温疏表宣肺卫，风寒感冒服康宁。 2.风热犯表证——银翘散、葱豉桔梗汤 银翘散银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷；甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。 葱豉桔梗汤葱豉桔梗加连翘，竹叶山栀薄荷草，疏风解表清肺热，咽痛咳嗽服之效。 3.暑湿伤表证——新加香薷饮、表里双解汤 新加香薷饮（辛温辛凉并用）香薷饮用扁豆朴，祛暑解表化湿阻；易豆为花加银翘，新加香薷治阴暑。 表里双解汤大黄黄芩用酒炒，薄桑银荆加石膏，赤芍再请牡丹皮，表里双解功劳高。 4.气虚感冒证——参苏饮参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐；干葛木香甘桔茯，气虚感寒最相宜。 5.阴虚感冒——加减葳蕤汤玉竹姐为何早操吃葱（玉竹、桔梗、白薇、薄荷、大枣、甘草、豆豉、葱白）加减葳蕤用白薇，豆豉葱白桔梗随，草枣薄荷八味共，滋阴发汗功可谓。 二、咳嗽 （一）外感咳嗽 1.风寒袭肺证——三拗汤合止嗽散 三拗汤三拗汤用麻杏草，宣肺平喘效不低。 止嗽散止嗽散用百部菀，白前桔草荆陈研。宣肺疏风止咳痰，姜汤调服不必煎。 2.风热犯肺证——桑菊饮桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶；清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。 3.风燥伤肺证——桑杏汤、杏苏散 桑杏汤（温燥）桑杏杀身，智斗贝利（桑杏沙参，栀子、豆豉、浙贝母、梨皮）桑杏汤中浙贝宜，沙参栀豉与梨皮；干咳鼻涸又身热，清宣凉润燥能祛。 杏苏散（凉燥）杏苏二陈三，更值钱（二陈：二陈汤；三：姜、草、枣；桔梗、枳实、前胡）杏苏散内夏陈前，枳桔苓草姜枣研；轻宣温润治凉燥，咳止痰化病自痊。 （二）内伤咳嗽 4. 痰湿蕴肺证——二陈汤平胃散合三子养亲汤二陈平胃散=二陈+平胃散二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存；利气祛痰兼燥湿；湿痰为患此方珍。平胃散苍术皮老厚（苍术、陈皮、甘草、厚朴）平胃散用朴陈皮，苍术甘草四味齐，燥湿宽胸消胀满，调胃和中此方宜。 ~亠P 寺 三子养亲汤 三子养亲（来借书）莱芥苏 5.痰热郁肺证——清金化痰汤清金化痰肺热使，芩草蒌仁与山栀；桔梗云苓广橘红，桑皮二母麦冬施。（二母：知母＋贝母） 6.肝火犯肺证——黛蛤散合加减泻白散 黛蛤散：青黛＋蛤蚧 泻白散 泻白桑皮地骨皮，粳米甘草扶肺气；清泻肺热平和剂，热伏肺中喘咳医。（清泻肺中伏火，清郁热，小儿稚阴） 7. 肺阴亏虚证——沙参麦冬汤沙参麦冬用玉竹，桑叶扁豆伴甘草。沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄；秋燥耗津伤肺胃，咽涸干咳最堪尝。 8. 肺气虚寒证——温肺汤加减（增） 人参钟乳粉制半夏（汤泡七次）桂心（不见火）橘红干姜（炮）各30克木香（不见火）甘草（炙）各15 克 三、哮病 （一）发作期 1. 冷哮证——射干麻黄汤、小青龙汤
月华丸甘草干姜汤 月华丸方擅滋阴，二冬二地沙贝苓，甘草干姜出金匮，虚寒肺痿诚可贵，山药百部胶三七，獭肝桑菊保肺金。甘草四两姜二两，温肺复气功效倍。 桔梗杏仁煎补肺汤 桔梗杏仁用甘草，银花连翘夏枯草，补肺参芪与熟地，五味紫菀桑白皮，红藤枳壳与贝母，百合麦冬与阿胶。补肺益气且养阴，肺虚喘证病可愈。 沙参麦冬汤加味桔梗汤 沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄，加味桔梗重桔梗，苡仁贝母芨橘红，肺胃阴虚燥象见，胃嘈干咳最堪当。银花甘草葶苈子，清肺化痰排脓壅。 沙参清肺汤如金解毒散 沙参清肺用沙参，白芨黄芪太子参，如金解毒景岳创，黄芩黄连黄柏藏，合欢甘草冬瓜子，化痰养阴桔苡仁。山栀桔梗甘草和，解毒清肺消痈方。 保真汤大补元煎 保真参芪术草味，赤白苓芍天麦归，大补元煎景岳方，山药山萸熟地黄，生熟地柴朴骨皮，柏知莲陈姜枣随。参草枸杞归杜仲，真阴方耗此方尝。 驻车丸芎芷石膏汤 千金传下驻车丸，两半归连重一般，芎芷石膏金鉴方，川芎白芷石膏羌，三两阿胶姜一两，阴虚久痢得灵丹。菊花藁本共相配，风热头痛应审详。 麻黄连翘赤小豆汤通幽汤 麻黄连翘赤小豆，桑白杏草姜枣助，通幽汤中二地俱，桃仁红花归草濡，宣肺解毒消湿肿，湿热兼表黄疸瘳。升麻升清以降浊，噎塞便秘此方需。 通瘀煎桃仁红花煎 景岳全书通瘀煎，活血顺气功效专，桃仁红花括桃红，丹参赤芍归川芎，归尾红花山楂泽，乌青木附香字含。延胡香附青皮地，活血化瘀心络通。 地榆散槐角丸 地榆散方用多验，地榆茜根黄芩连，槐角丸有地榆防，当归黄芩枳壳匡，山栀茯苓六味配，清热化湿凉血专。血热得凉自可止，擅治肠风及脱肛。 生姜甘草汤桑白皮汤 生姜甘草千金方，人参甘草大枣姜，桑白皮汤半夏苏，杏仁贝母芩连栀，补脾助肺生津液，虚寒肺痿服之康。清泄痰热病根除，痰热郁肺喘可治。 黛蛤散加减泻白散 黛蛤青黛蛤壳配，清肝化痰功效倍，泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，咳逆痰粘胸胁胀，验方屡经临床推。参茯青陈五味入，加减泻白方名立。 平喘固本汤秦艽鳖甲散 平喘固本为验方，参味冬虫胡桃香，秦艽鳖甲治风劳，地骨柴胡及青蒿，磁坎苏款夏橘红，补肺纳肾化痰良。当归知母乌梅合，止嗽除蒸敛汗高。 越婢加半夏汤补天大造丸 越婢加夏金匮方，麻黄石膏配生姜，补天大造参芪山，术苓枣志杞龟版，半夏甘草大枣和，痰热郁肺表邪伤。地芍归鹿紫河车，培补阴阳莫大焉。 射干麻黄汤己椒苈黄丸 仲景射干麻黄汤，细辛五味半生姜，己椒苈黄治饮方，腹满便秘尿少当，紫菀冬花大枣入，气逆痰鸣服之康。此因水聚肠间起，前后分消病自康。 香附旋覆花汤神术散 香附旋覆出条辨，覆花香附苏夏添，医学心悟神术散，苍术厚朴陈皮甘，
感冒寒热湿三种，荆防银翘香薷汤。咳嗽七般三外感，寒止热菊燥杏桑，_痰湿二陈热清金，肝火泻蛤阴麦汤。唯有哮证分五般, 寒射热定肺玉屏，脾虚当用六君子，肾虚金匮肾气汤。喘证五种更好记，麻黄麻杏石甘汤，痰热郁肺用双皮，肺虚生麦肾桂黄。肺胀五般莫漏记，气虚平喘真虚阳，_痰浊壅肺苏养亲，痰热婢夏痰涤汤。肺痨阴亏用月华，火旺秦鳖固金汤，阴耗保真白术散，—阴阳两虚大补天。胸痹此处分七种,寒凝心脉当四汤，气滞柴胡疏肝散，_痰浊栝薤瘀逐汤，心气保_ 元合甘麦，心阳参附阴天王。心悸此处俱七种，安神定志归脾汤。火旺连阿桂甘龙，水饮凌心苓桂术。心血瘀阻请桃红，_痰火黄连温胆汤。胃痛七般不好记，寒邪客胃用姜糖，停食保和肝柴疏，—郁热化肝此病除，瘀血失_ 笑调营饮，阴亏一贯虚建黄。六种泄泻记分明，湿热苓连寒藿香，保和痛泻何时用，参苓白术四神丸。痢疾亦可分六种, 毒用白头热芍汤，寒用胃苓阴驻车，休用连理虚桃汤，良附大承治腹痛，—气滞柴胡小建中，饮食积_ 滞用保和，重用枳实导滞汤。胁痛只可分四种，肝用柴疏瘀复元，肝胆湿热用龙胆，肝阴不足一贯煎。黄疸更须四般记,热重茵陈犀急黄，阴黄茵陈术附用，湿重于热茵五方。六种鼓胀有何难, 气滞柴疏实脾寒，中满分消治湿热7调营六味责之肝，脾肾阳虚附理中，济生肾气合此方。积聚五种逍遥肝，食滞六磨气柴疏，瘀血六君加膈下，正虚八珍合化积。水肿六般越水泛，水湿五苓毒麻连，脾虚实脾肾济生，浸渍五皮热疏凿。六种淋证何人患，石石热八劳无比，气用沉补血小知，膏淋程氏膏淋汤，三种消渴上消消，中消玉女下六金。I瘿病四种更须治,痰结玉壶气海舒，心肝阴虚天补愈，肝旺栀子清肝汤。 眩晕六般天亢阳，痰浊半白火龙汤，阻窍活血虚归脾，脾肾阴虚左归汤。八种头痛有何难，风热芎芷寒川芎，肝阳天麻湿羌月胜帀虚补气虚八珍，痰浊头痛半白天，_瘀血通窍活血汤。唯有中风不需记,一曰虚中二曰肝，虚用秦艽上扰镇，阳闭凉开阴苏合，脱用参附半还五，镇肝熄风莫糊涂，语言不利却分三，风痰阻络解语丹，肾虚精亏地黄饮，口_ 歪眼邪牵正散。痹症不惟风寒湿,防风乌头薏苡仁，风湿热痹桂白虎，痰瘀桃仁亏独寄。 不寐肝郁用龙胆，阴虚阿胶加黄连，心脾两虚用归脾，痰热温胆气虚安。四种鼻衄要记熟，桑菊玉女此中求，肝火上炎尤龙胆，气血亏虚归脾留。齿衄虚用清肝饮，胃火炽盛清胃散,咳血燥伤用桑杏，肝犯肺泻合黛蛤，阴虚百合固金治。吐血泻龙归脾完。［便血地榆黄土汤。尿血蓟知无归方。紫斑犀茜归脾治，郁用柴丹半厚汤，其中虚症滋归麦。呕吐六种分虚实，藿保半厚理中麦，便秘麻磨济芪汤。四种腰痛不稀奇，湿热四妙身痛瘀。 寒湿甘姜苓术用，肾虚却要左右归。［肠痈三 期看痈脓，大黄薏苡大陷胸。颈椎寒而附汤，舒筋温胆归脾天。崩漏三虚二为实, 左归大补用固冲，血热清热固经治，血瘀逐瘀 止崩汤。 1、感冒：感冒四时风邪袭，咳嗽头疼流鼻涕，恶寒发热身不适，解达法由表实立， 荆防银葱香薷饮，风寒风热暑湿祛，尚有气虚参苏饮，加减葳蕤来滋阴。 2、咳嗽：咳为肺病气上逆，外感内伤两大纲，风寒三拗止嗽用，热菊燥杏俱有桑， 二陈三子痰湿肺，内伤痰热清金方，肝火泻白黛蛤合，肺亏沙参麦冬尝。 3、哮证：哮证发作痰鸣喘，宿根新邪肺 不宣，发作缓解分期辨，寒哮射麻青龙专，热哮越婢或定喘，青膏厚麻热被寒，三子养亲主风痰，虚哮补纳用平喘，回阳生脉治喘脱，肺脾气虚六君全，缓解肺肾生脉地，再 加金水六君煎。 4、喘证：喘分虚实肺肾关，张口抬肩鼻翼煽，风寒麻黄华盖散，表寒肺热麻石甘， 痰热郁肺用桑白，痰浊二陈三子合，肺气郁闭五磨专，生脉补肺肺气虚，肾虚肾气参蛤散，正虚喘脱蛤蚧粉，参附送服黑锡丹。5、肺痈：肺痈初期使银翘，成脓苇茎如金调，溃脓桔梗加苇茎，恢复沙参桔梗保。 6、肺痨：肺痨阴虚月华丸，偏热秦艽鳖甲散，肺肾阴虚腰膝软，固金秦艽鳖甲转。 心系病证 1、心悸：心虚胆怯安神志，心血不足归脾施，阴虚朱砂补心丹，心阳不振用桂枝，
感咳哮喘痈痨胀悸痹，寐癫痫痴厥胃痞呕噎呃腹泻痢秘（科46证型） 胁黄积鼓头晕中瘿疟肿淋癃，郁血痰渴汗热痹痉痿颤腰 一、感冒感荆银香葳 1风寒感冒：辛温解表，宣肺散寒－荆防达表汤或荆防败毒散（荆）二活柴前芎壳苓梗草何 2风热感冒：辛凉解表，宣肺清热－银翘散或葱豉桔梗汤（银）何梗草竹芦 3暑湿感冒：清暑祛湿解表－新加香薷饮（香）豆花双召 4气虚感冒：益气解表－参饮（参）根前夏苓桔草梗木皮 5阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤（葳）玉竹梗豆何草 二、咳嗽咳拗止二桑三清黛泻沙 1风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳－三拗汤合止咳散（拗止）麻杏草荆梗前部紫 2风热犯肺：疏风清热，宣肺化痰－桑菊饮（桑）召何杏草梗芦 3风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳－桑杏汤（桑）沙浙豆枝梨 4痰湿蕴肺：健脾燥湿，化痰止咳－二汤合三子养亲汤（三） 5痰热郁肺：清热肃肺，化痰止咳－清金化痰汤（清）芩枝梗冬桑贝知蒌苓草 6肝火犯肺：清肺平喘，顺气降火－加减泻白散合黛蛤散（黛泻）青贷桑地骨粳草青五参苓 7肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰－沙参麦冬汤（沙）玉竹桑草粉扁豆 三、哮证哮射龙越定龙石三平六脉玉六金 发作期 1寒哮：宣肺散寒，化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤（射龙）辛紫款夏五生枣 2热哮：清热宣肺，化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤（越定）白果麻桑款夏杏苓草 3寒包热哮：解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤（龙石） 4风痰哮：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤（三） 5虚哮：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤（平） 6肺脾气虚：健脾益气，补土生金－六君子汤（六） 7肺肾两虚：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎（脉） 缓解期 1肺虚：补肺固卫－玉屏风散（玉） 2睥虚：健脾化痰－六君子汤（六） 3肾虚：补肾摄钠－金匮肾气丸或七味都气丸（金） 四、喘证喘黄华杏白二三五生补金蛤都脉 1风寒壅肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散（黄华） 2表寒肺热：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤（杏） 3痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤（白）夏杏贝芩连枝 4痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘－二汤合三子养亲汤（二三） 5肺气郁痹：开郁降气平喘－五磨饮子（五）沉木槟乌枳 虚喘 1肺虚：补肺益气养阴－补肺汤合玉屏风散或合生脉散（生补）参芪熟五紫桑术风冬五 2肾虚：补肾纳气 （1）肾阳虚－金匮肾气丸、参蛤散（金蛤）桂附熟山芋山药丹泽 （2）肾阴虚－七味都气丸合生脉散（都脉）五熟芋山药丹泽 五、肺痈痈银千金梗沙清桔杏 1初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散（银） 2成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散（千金）芦薏冬瓜仁桃梗草芩连柏枝 3溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤（梗）草贝桔银薏及 4恢复期：清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎（沙清）或（桔杏）北沙参芪参合欢及草梗薏冬仁合胶
肺系疾病 感冒 感冒风寒用荆防，风热葱桔银翘安。暑湿新香气参苏，阴虚加减葳蕤汤。 咳嗽 咳嗽七证需分明，风寒三拗止嗽平。风热犯肺桑菊饮，风燥桑杏杏苏灵。痰湿二平三子养，痰热清金化痰轻。肝火加泻黛蛤散，肺阴沙参麦冬宁。 哮证 冷哮射干小青龙，热哮定喘越半功。寒包热哮青龙石，风痰哮证三子从。虚哮平喘固本用，喘脱回阳生脉逢。缓解脾虚六君子，肺肾生地金六中。 喘证 喘证风寒麻黄盖，表寒肺热麻石赛。痰热郁肺桑白下，痰浊阻肺二三裁。肺气郁痹五磨饮，肺虚生脉补肺哀。肾虚金肾参蛤散，喘脱参附锡蛤来。 肺胀 肺胀痰浊苏降三，痰热越半桑白还。痰蒙涤痰宫至宝，肺肾平固补肺汤。阳水真武合五苓，喘咳痰满肿紫绀。 肺痈 肺痈初期银翘散，成痈苇茎如解还。溃脓加味桔梗白，恢复沙清桔杏安。 肺痨 肺痨肺阴用月华，虚火百固秦鳖加。气阴保真或参白，阴阳补天大造茶。 肺痿 肺痿虚热麦清救，虚寒甘干生甘求。心系疾病 心悸 心悸虚胆安定丸，心血不足归脾先。阴虚补心朱安用，阳虚桂龙参附前。水饮苓术真武入，痰火黄连温胆迁。瘀阻桃红桂龙牡，邪毒银翘生脉添。 胸痹 胸痹血府心血瘀，气滞心胸柴疏施。痰浊栝薤半涤痰，寒凝枳薤当四宜。气阴生脉参荣养，心肾阴阳虚证知。阴虚补心炙甘草，阳虚参附右归依。 不寐 不寐肝火龙胆肝，痰连温胆礞石藏。心胆安定酸枣仁，心脾两虚归脾汤。心肾六味与交泰，阴火连胶朱砂安。 痴呆 痴呆髓亏七福饮，脾肾亏虚还少因。痰浊蒙窍涤痰洗，瘀血通窍活血寻。心肝火旺连解毒，痴呆五证需细分。 癫狂 癫狂需分癫与狂，痰气逍遥顺导汤。心脾养心越鞠丸，痰热瘀梦醒癫狂。痰火扰神生铁饮，阴伤二阴琥养丹。 痫证 痫证风痰闭定痫，痰火龙胆合涤痰。瘀阻脑络通窍活，心脾六君归脾汤。心肾左归补心丹，昏仆抽搐叫吐涎。 痫证发作休止分，发作阴阳虚细寻。阳痫连毒定痫丸，阴痫五生合二陈。肝痰龙胆涤痰化，脾虚痰盛用六君。瘀阻脑络通窍活，肝肾大补元煎闻。 厥证 厥证当需辨四因，气厥血厥痰食分。气实通关五磨饮，气虚生参四味能。血实羚钩通瘀煎，血虚独参参养人。痰厥导痰礞石滚，食厥神术保和真。
中医内科学歌诀 1、感冒感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕,恶寒发热身不适,解达法由表实立,荆防银翘香薷饮,风寒风热暑湿岐,尚有气虚参苏施,加减葳蕤滋阴虚。 2、咳嗽咳为肺病气上逆,外感内伤两大纲,风寒三拗止嗽用,热菊燥杏俱有桑,二陈三子法中土,内伤痰热清金方,肝火泻白黛蛤合,肺亏沙参麦冬尝。 3、肺痿肺痿病属慢虚疴,主症咳吐浊涎沫,痿如草木萎不荣,日炽霜杀叶萎弱,肺中津气失濡养,虚冷较少虚火多,滋阴润肺麦门施,草姜姜草虚寒卓。 4、肺痈肺叶生疮成脓疡,风热痰火瘀毒伤,咯吐腥臭脓血痰,邪盛正实辨证纲。初期清解银翘良,成痈如金苇茎汤,溃脓加味桔梗施,恢复沙参桔梗匡。 5、哮证哮证发作痰鸣喘,宿根新邪肺不宣, 邪实正虚辨标本,寒哮寒痰射麻专, 定喘汤方主热哮,缓解固本最相关, 肺脾肾虚有主次,玉屏六君肾气丸. 6、喘证喘分虚实肺肾关,张口抬肩鼻翼煽,风寒痰郁里热型,麻黄桑白麻石甘,痰浊二陈三子合,肺气郁闭五磨专,生脉补肺肺金虚,肾虚肾气参蛤散。 7、肺胀肺气胀满多老年,喘咳上气病缠绵,苏子三子六君子,痰浊壅肺应精选。越婢桑白、适痰热,痰蒙涤痰安宫丸,平喘补肺金水虚,水泛真武五苓散。 8肺痨肺痨正虚瘵虫罹,性属传染慢虚疾,咳嗽咯血形羸弱,潮热盗汗特征具,月华丸治肺阴虚,百合秦艽火旺亟, 保真汤主气阴耗,阴阳补天大造需。 9、痰饮痰饮总括痰饮确缘水内停,医圣金匮论最精,痰悬溢支宜温化,阴盛阳虚标本明。痰饮饮留胃肠名痰饮,苓桂术甘半夏斟,甘遂半夏或己椒,虚实主次应细分。悬饮邪犯胸肺柴枳长,若停胸胁十枣良,络气不和香附使,阴虚内热沙麦尝. 溢饮淫溢肢体溢饮名,发表化饮症能平,小青龙汤加减用,肺脾水气定可清。支饮支饮触发为邪实,寒邪伏肺青龙施,苓桂术甘或肾气,缓解脾肾阳虚时。
中医内科速记 一、感冒： 寒荆热银暑新加，阴葳气参寒热解。1.风寒感冒：辛温解表、宣肺散寒－荆防败毒散 2.风热感冒：辛凉解表、宣肺清热－银翘散 3.暑湿感冒：清暑祛湿解表－新加香薷饮 4.气虚感冒：益气解表－参苏饮 5.阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤 6.“寒包火”（表寒里热）：解表清里－双解汤 1风寒束表证——荆防败毒散 就是人参败毒散去人参加荆芥防风 人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔供；薄荷少许姜三片，益气解表有奇功。 人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同，生姜薄荷煎汤服，祛寒除湿功效宏。 功用：散寒祛湿，益气解表 主治：气虚外感风寒湿证 （附）荆防败毒散若须消散疮毒肿，去参加入荆防风。 荆防达表汤 荆防达表苏芷苓，姜葱神曲橘杏仁， 辛温疏表宣肺卫，风寒感冒服康宁。 2风热犯表证——银翘散 银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷；甘桔芦根凉解法，辛凉平剂用时多。 银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷；甘桔芦根凉解法，发热咽 痛服之瘥。 功用：辛凉透表，清 热解毒 主治：温病初起 3暑湿伤表证—— 新加香薷饮（辛温辛 凉并用） 香薷饮用扁豆朴，祛 暑解表化湿阻；易豆 为花加银翘，新加香 薷治阴暑。 新加香薷朴银翘，扁 豆鲜花一起熬；暑温 口渴汗不出，清热化 湿又解表。 4气虚感冒证—— 参苏饮 参苏饮内陈皮草，枳 壳前胡半夏从；葛根 木香桔梗茯，气虚感 寒最宜用。 5阴虚感冒——加减 葳蕤汤 玉竹姐为何早操吃葱 （玉竹、桔梗、白薇、 薄荷、大枣、甘草、 豆豉、葱白） 加减栽蕤用白薇，豆 豉生葱桔梗随；草枣 薄荷共八味，滋阴发 汗此方魁。 二、咳嗽：寒三热菊 燥桑杏，湿陈热清肝 火泻，凉燥杏苏肺阴 沙 1.风寒咳嗽：疏风散 寒、宣肺止咳－三拗 汤合止咳散 2.风热咳嗽：疏风清 热、宣肺化痰－桑菊 饮 3.风燥咳嗽：疏风清 肺、润燥止咳－桑杏 汤 4.痰湿蕴肺：健脾燥 湿、化痰止咳－二陈 汤合三子养亲汤 5.痰热郁肺：清热肃 肺、化痰止咳－清金 化痰汤 6.肝火犯肺：清肺平 肝、顺气降火－加减 泻白散合黛蛤散 7.肺阴虚证：滋阴润 肺、止咳化痰－沙参 麦冬汤 （一）外感咳嗽 1风寒袭肺证——三 拗汤合止嗽散 三拗汤 三拗汤用麻杏草，宣 肺平喘效不低。 止嗽散 止嗽散内用桔梗，紫 菀荆芥百部陈；白前 甘草共为末，姜汤调 服止嗽频。 2风热犯肺证——桑 菊饮 桑菊饮中桔杏翘，芦 根甘草薄荷饶；清疏 肺卫轻宣剂，风温咳 嗽服之消。 3风燥伤肺证——桑 杏汤（温燥） 方歌一桑杏汤中浙 贝宜，沙参栀豉与梨 皮；外感温燥伤肺阴， 辛宣凉润此方医。 杏苏散（凉燥） 杏苏散内夏陈前，枳 桔苓草姜枣研；轻宣 温润治凉燥，咳止痰 化病自痊。 功用：清宣凉燥，理 肺化痰 主治：外感凉燥证 （二）内伤咳嗽 4痰湿蕴肺证——二 陈汤平胃散合三子养 亲汤 二陈平胃散=二陈+平 胃散 二陈汤用半夏陈，苓 草梅姜一并存；燥湿 化痰兼理气，湿痰阴 滞此方珍。 功用：燥湿化痰，理 气和中 主治：湿痰证 平胃散用朴陈皮，苍 术甘草四味齐；燥湿 宽胸消胀满，调胃和 中此方宜。 功用：燥湿运脾，行 气和胃 主治：湿滞脾胃证 三子养亲（来借书） 莱芥苏 三子养亲祛痰方，芥 苏莱菔共煎汤；大便 实硬加熟蜜，冬寒更 可加生姜。 5痰热郁肺证——清 金化痰汤 清金化痰肺热治，芩 草蒌仁与山栀；桔梗 云苓广橘红，桑皮二 母麦冬施 （二母：知母＋贝母） 6肝火犯肺证——黛 蛤散合加减泻白散 黛蛤散：青黛＋蛤蚧 泻白散（清泻肺中伏 火，清郁热，小儿稚 阴） 泻白桑皮地骨皮，甘 草粳米四般宜，肺中 伏火失宣降；泻肺平 喘此方宜。 7肺阴亏虚证——沙 参麦冬汤 沙参麦冬扁豆桑，玉 竹花粉甘草襄；秋燥 耗津伤肺胃，咽涸干 咳最堪尝。 三、肺痈：肺痈初起 银翘散，痈苇溃梗复 清肺 1.初期：清肺解表散 邪－银翘散 银翘散主上焦疴，竹 叶荆蒡豉薄荷；甘桔 芦根凉解法，发热咽 痛服之瘥。 功用：辛凉透表，清 热解毒 主治：温病初 2.成痈期：清肺化瘀 消痈－千金苇茎汤、 如金解毒散 苇茎汤：伟人搬桃。 苇茎汤方出千金，桃 仁薏苡冬瓜仁；瘀热 在肺成痈毒，泻热排 脓新自生。 3.溃脓期：解毒排脓 －加味桔梗汤 4.恢复期：益气养阴 清热－沙参清肺汤合 竹叶石膏汤 竹叶石膏汤人参，麦 冬半夏甘草承；更加 粳米同煎服，清热益 气津自生。 四、哮证：哮冷射干 热定喘，寒包青石风 痰亲，肺脾六君肾生 地。 1.发作期 1）寒哮：温肺散寒、 化痰平喘－射干麻黄 汤 2）热哮：清热宣肺、 化痰定喘－定喘汤 2.缓解期 1）肺虚证：补肺固 卫－玉屏风散 2）睥虚证：健脾化 痰－六君子汤 3）肾虚证：补肾摄 钠－金匮肾气丸或七 味都气丸 （一）发作期 1冷哮证——射干麻 黄汤或小青龙汤 射干麻黄汤： 射干麻黄亦治水，不 在发表在宣肺；姜枣 细辛款冬花，紫菀半 夏加五味。
一、感冒 1. 风寒证：辛温解表－荆防败毒散 2. 风热证：辛凉解表－银翘散、葱豉桔梗汤 3. 暑湿证：清暑祛湿解表－新加香薷饮 4. 气虚感冒：益气解表－参苏饮 5. 阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤 感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕, 恶寒发热身不适,解达法由表实立, 荆防银翘香薷饮,风寒风热暑湿岐, 尚有气虚参苏施,加减葳蕤滋阴虚。 二、咳嗽 1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤、止咳散 2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮 3. 风燥伤肺：疏风清肺、润肺止咳－桑杏汤 4. 痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈汤、三子养 亲汤 5. 痰热郁肺：清热化痰肃肺－清金化痰汤 6. 肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－泻白散合黛蛤散 7. 肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤 咳为肺病气上逆，外感内伤两大纲， 风寒三拗止嗽用，热菊燥杏俱有桑， 二陈三子法中土，内伤痰热清金方， 肝火泻白黛蛤合，肺亏沙参麦冬尝。 三、肺痈 1. 初期：清肺解表－银翘散 2. 成痈期：清肺化瘀消痈－千金苇茎汤、如金解毒散 3. 溃脓期：解毒排脓－加味桔梗汤 4. 恢复期：养阴补肺－沙参清肺汤、桔梗杏仁煎 肺叶生疮成脓疡，风热痰火瘀毒伤， 咯吐腥臭脓血痰，邪盛正实辨证纲。 初期清解银翘良，成痈如金苇茎汤， 溃脓加味桔梗施，恢复沙参桔梗匡。 四、哮证 1. 发作期 1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤 2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤 2. 缓解期 1）肺虚证：补肺固卫－玉屏风散 2）睥虚证：健脾化痰－六君子汤
3）肾虚证：补肾摄钠－金匮肾气丸、七味都气丸哮证发作痰鸣喘,宿根新邪肺不宣, 邪实正虚辨标本,寒哮寒痰射麻专, 定喘汤方主热哮,缓解固本最相关, 肺脾肾虚有主次,玉屏六君肾气丸. 五、喘证 1．实喘 1）风寒袭肺：宣肺散寒－麻黄汤 2）表寒里热：宣肺泄热－麻杏石甘汤 3）痰热郁肺：清泄痰热－桑白皮汤 4）痰浊阻肺：化痰降气－二陈汤合三子养亲汤2．虚喘1）肺虚：补肺益气养阴－生脉散合补肺汤 2）肾虚：补肾纳气 肾阳虚－金匮肾气丸、参蛤散 肾阴虚－七味都气丸合生脉散 喘分虚实肺肾关，张口抬肩鼻翼煽， 风寒痰郁里热型，麻黄桑白麻石甘， 痰浊二陈三子合，肺气郁闭五磨专， 生脉补肺肺金虚，肾虚肾气参蛤散。 六、肺胀 1）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘－平喘固本汤、补 肺汤 2）阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水－真武汤合五苓散 3）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风－涤痰汤 肺气胀满多老年，喘咳上气病缠绵， 苏子三子六君子，痰浊壅肺应精选。 越婢桑白适痰热，痰蒙涤痰安宫丸， 平喘补肺金水虚，水泛真武五苓散。 七、肺痨 1）肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸 2）阴虚火旺：滋阴降火－百合固金丸合秦艽鳖甲散 3）气阴耗伤：益气养阴－保真汤 4）阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸 肺痨正虚瘵虫罹，性属传染慢虚疾， 咳嗽咯血形羸弱，潮热盗汗特征具， 月华丸治肺阴虚，百合秦艽火旺亟, 保真汤主气阴耗，阴阳补天大造需。
中医内科学 肺系病证 类型证型治法舌脉方药 感冒：寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解 风寒束表辛温解表苔薄白，脉浮紧荆防达表汤、荆防败毒散 感风热犯表辛凉解表舌边尖红，苔薄黄，脉浮数银翘散、葱豉桔梗汤 冒暑湿伤表清暑祛湿解表苔薄黄而腻，脉濡数新加香薷饮 气虚感冒益气解表舌淡苔白，脉浮无力参苏饮 阴虚感冒滋阴解表舌红少苔，脉细数加减葳蕤汤 咳嗽：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，肺阴沙咳嗽平 风寒袭肺疏风散寒，宣肺止咳苔薄白，脉浮或浮紧三拗汤合止嗽散 外感风热犯肺疏风清热，宣肺止咳苔薄黄，脉浮数或浮滑桑菊饮 舌红少津，苔薄白或薄黄，脉浮数或 咳风燥伤肺疏风清肺，润燥止咳桑杏汤 小数 嗽 痰湿蕴肺燥湿化痰，理气止咳苔白腻，脉濡滑二陈平胃散合三子养亲汤 内伤痰热郁肺清热肃肺，豁痰止咳舌红，苔薄黄腻，脉滑数清金化痰汤 肝火犯肺清肝泻肺，顺气降火苔薄黄少津，脉弦数加减泻白散合黛蛤散肺阴亏耗滋阴润肺，化痰止咳舌红少苔，脉细数沙参麦冬汤哮证：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地 寒（冷）哮温肺散寒，化痰平喘苔白滑，脉弦紧或浮紧射干麻黄汤、小青龙汤热哮清热宣肺，化痰定喘舌红，苔黄腻，脉滑数或弦滑定喘汤、越婢加半夏汤 哮发作期寒包热哮解表散寒，清热化痰舌尖边红，苔白腻罩黄，脉弦紧小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤病风痰哮祛风涤痰，降气平喘苔厚腻，脉滑实三子养亲汤 虚哮补肺纳肾，降气化痰舌淡，脉沈细平喘固本汤 缓解期 肺脾气虚健脾益气，补土生金舌淡苔薄白，脉细弱六君子汤 肺肾两虚补肺益肾舌红少苔，脉细数生脉地黄汤合金水六君煎 喘证：喘寒麻黄里热石，热桑浊陈气闭五，肺虚生脉肾虚匮，正虚喘脱参附锡。 风寒壅肺宣肺散寒苔薄白而滑，脉浮紧麻黄汤合华盖散 表寒肺热解表清里，化痰平喘舌红，苔薄白或黄，脉浮数或滑麻杏石甘汤 喘实喘痰热郁肺清热化痰，宣肺平喘舌红，苔黄或腻，脉滑数桑白皮汤痰浊阻肺祛痰降逆，宣肺平喘苔白厚腻，脉滑二陈汤合三子养亲汤 证 肺气郁痹开郁降气平喘苔薄，脉弦五磨饮子 肺气虚耗补肺益气养阴舌淡红或舌红苔剥，脉软弱或细数生脉散合补肺汤虚喘肾虚不纳补肾纳气舌红少津，脉细数金匮肾气丸合参蛤散正虚喘脱扶阳固脱，镇摄肾气参附汤送服黑锡丹 初期疏风清热，清肺化痰舌苔薄黄，脉浮数而滑银翘散加减 肺成痈期清肺解毒，化瘀消痈苔黄腻，脉滑数千金苇茎汤合如金解毒散痈溃脓期排脓解毒舌红苔黄腻，脉滑数或数实加味桔梗汤恢复期清养补肺舌红或淡红，苔薄，脉细或细数无力沙参清肺汤或桔梗杏仁煎 肺痨：阴月火合保真造 肺阴亏损滋阴润肺舌边尖红，苔薄白，脉细数月华丸 肺虚火灼肺滋阴降火舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数百合固金汤合秦艽鳖甲散痨气阴耗伤益气养阴舌光淡，边有齿痕，苔薄，脉细弱而数保真汤、参苓白朮散 阴阳虚损滋阴补阳舌光淡隐紫少津，苔黄而剥，脉微细 补天大造丸而数或虚大无力 痰浊壅肺化痰降气，健脾益肺舌暗，苔薄腻或浊腻，脉小滑苏子降气汤合三子养亲汤痰热郁肺清肺化痰，降逆平喘舌边尖红，苔黄或黄腻，脉数或滑数越婢加半夏汤、桑白皮汤 肺 痰蒙神窍涤痰，开窍，熄风舌暗红或淡紫，苔白腻或黄腻，脉细 涤痰汤 胀滑数 阳虚水泛温肾健脾，化饮利水舌胖黯，苔白滑，脉沈细真武汤合五苓散 肺肾气虚补肺纳肾，降气平喘舌淡或黯紫，脉沈细数无力或结代平喘固本汤合补肺汤 肺虚热滋阴清热，润肺生津舌红而干，脉虚数麦门冬汤合清燥救肺汤 痿虚寒温肺益气舌淡，脉虚弱甘草干姜汤或生姜甘草汤 心系病证 类型证型治法舌脉方药
一、感冒 1.风寒束表证——荆防败毒散、荆防达表汤 荆防败毒散 就是人参败毒散去人参加荆芥防风人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同；薄荷少许三片，气虚感寒有奇功。荆防败毒羌独柴，枳桔前苓芎草协，薄荷少许三片，益气解表散湿邪。 荆防达表汤 荆防达表芷苓，葱神曲橘杏仁，辛温疏表宣肺卫，风寒感冒服康宁。 2.风热犯表证——银翘散、葱豉桔梗汤 银翘散 银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷；甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。 葱豉桔梗汤 葱豉桔梗加连翘，竹叶山栀薄荷草，疏风解表清肺热，咽痛咳嗽服之效。 3.暑湿伤表证——新加香薷饮、表里双解汤 新加香薷饮（辛温辛凉并用） 香薷饮用扁豆朴，祛暑解表化湿阻；易豆为花加银翘，新加香薷治阴暑。 表里双解汤 大黄黄芩用酒炒，薄桑银荆加石膏，赤芍再请牡丹皮，表里双解功劳高。 4.气虚感冒证——参饮 参饮用皮，枳壳前胡半夏齐；干木香甘桔茯，气虚感寒最相宜。 5.阴虚感冒——加减葳蕤汤 玉竹姐为何早操吃葱（玉竹、桔梗、白薇、薄荷、大枣、甘草、豆豉、葱白） 加减葳蕤用白薇，豆豉葱白桔梗随，草枣薄荷八味共，滋阴发汗功可谓。 二、咳嗽 （一）外感咳嗽 1.风寒袭肺证——三拗汤合止嗽散 三拗汤 三拗汤用麻杏草，宣肺平喘效不低。 止嗽散 止嗽散用百部菀，白前桔草荆研。宣肺疏风止咳痰，汤调服不必煎。 2.风热犯肺证——桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶；清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。 3.风燥伤肺证——桑杏汤、杏散 桑杏汤（温燥） 桑杏杀身，智斗贝利（桑杏沙参，栀子、豆豉、浙贝母、梨皮） 桑杏汤中浙贝宜，沙参栀豉与梨皮；干咳鼻涸又身热，清宣凉润燥能祛。 杏散（凉燥） 杏二三，更值钱（二：二汤；三：、草、枣；桔梗、枳实、前胡） 杏散夏前，枳桔苓草枣研；轻宣温润治凉燥，咳止痰化病自痊。 （二）伤咳嗽 4.痰湿蕴肺证——二汤平胃散合三子养亲汤 二平胃散=二+平胃散 二汤用半夏，苓草梅一并存；利气祛痰兼燥湿；湿痰为患此方珍。 平胃散 苍术皮老厚（苍术、皮、甘草、厚朴） 平胃散用朴皮，苍术甘草四味齐，燥湿宽胸消胀满，调胃和中此方宜。 三子养亲汤 三子养亲（来借书）莱芥 5.痰热郁肺证——清金化痰汤