万方数据
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面部除皱术进展
作者：郑行跃， 宋业光
作者单位：中国医学科学院中国协和医科大学整形外科医院,
刊名：
中华整形外科杂志
英文刊名：CHINESE JOURNAL OF PLASTIC SURGERY
年，卷(期)：2001,17(6)
被引用次数：9次
参考文献(38条)
1.Converse MD Reconstructive plastic surgery. 2th ed. Philadelphia: WB 1977
https://www.doczj.com/doc/239923377.html,ler CC Subcutaneous section of the facial muscles to eradicate expression lines 1907
3.Kolle FS Plastic and cosmetic surgery 1911
4.Bettman AG Plastic and cosmetic surgery of the face 1920
https://www.doczj.com/doc/239923377.html,garde M A chronologic history of cosmetic surgery 1921
6.Bames OH Truth and fallacies of face peeling and face lifting 1927
7.Bourguet J Chirugie esth' etigue dela face: lesnez concaves Iec rides, et les"poches" sius les yeux 1925
8.Burian F Zur Technik der Gesichtshautspannung 1936
9.Mayer DM;Swander WA The present status of phytido plasty 1956
10.Lewis GK The surgical treatment of wrinkles 1954
11.Johnson JB The problem of the aging face[外文期刊] 1955
12.Gonzales-ulloa M Wrinklecorrection:ear-islandmethod 1956
13.Skoog T The aging face 1974
14.Mitz V;Peyromine M The superficial musculo-aponeurotic system (SMAS) in the parotid and cheek area[外文期刊] 1976
15.Lemmon ML Skoog rhytidectomy:a five years experience with 577 patients[外文期刊] 1980
16.Viadimir Mitz Face lifting prodedure:an attempt at evaluation[外文期刊] 1986
17.Hamra ST The deep-plane rhytidectomy 1990
18.Bahman Teimourian StephenDelia. The multiplane face lift 1994
19.Hamra ST Composite rhytidectomy 1992
20.Osley JQ Elevation of the malar fat pad superficial to the orbiculars oculi muscle for correction of prominent nasolabial folds[外文期刊] 1995
21.Stuzin JM;Baker TJ The relationship of the superfical and deep facial fascias: Relevance to rhytidectomy and aging[外文期刊] 1992
22.Stuzin JM;Baker TJ Extended SMAS dissection as an approach to midface rejuvenation[外文期刊] 1995
23.Mendelson BC Extended Sub-SMAS dissection and cheek elevation[外文期刊] 1995
24.Tessier P Commnication to the craniofacial meeting 1982
25.Psillakis JM Subperiosteal approach as an improved concept for conection of the aging face[外文期刊] 1988
26.Dempsey PD Subperiosteal brow and midface lift presented at the annual meeting of the American
society of Plastic and Reconstructive Surgeons 1989
27.Maillard GF The subperiosteal bicoronal approah to total facelift: the DMAS-Deep muscalo-aponeurtic system 1992
28.Campo AFD Face lift without preauricular scars 1993
29.Ramirez OM The subperiosteal approach for the correction of the deep nasolabial fold and the central third of the face[外文期刊] 1995
30.Thompson DP;Ashley FL Face-lifting complications.A study of 922 cases performed in a 6-year period[外文期刊] 1978
31.Ramirez OM Endoscopic subperiosteal browlift and facelift[外文期刊] 1995
32.Aiache Endoscopic facelift[外文期刊] 1994
33.Daniel RK Beatrix Tirkanits. Endoscopic forehead lift 1995
34.Core GB;Luis O Endoscopic browlift[外文期刊] 1995
35.Eaves Ⅲ FF;Price CI Subcutaneous endoscopic plastic surgery using a retractormounted endoscopic system 1993
36.bramo AC Full facelift through an endoscopic approach[外文期刊] 1996
37.Bostwick Combined endoscopic browlift deep plane face lift and neck lift 1994
38.Ramirez OM Endoscopic full face lift[外文期刊] 1994
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1.亓发芝中面部除皱术的进展[期刊论文]-中国美容医学2007,16(1)
2.黄和平.胡琼华.胡葵葵.易阳艳.袁敬东.林涛除皱方法的临床进展[期刊论文]-实用临床医学2004,5(1)
3.朱昌.张波.余力.杨红华面部除皱术[期刊论文]-中华医学美学美容杂志2001,7(6)
4.严道金.杨海平.王玲激光皮肤磨削术[期刊论文]-中华皮肤科杂志2004,37(7)
5.王志军.王娜.张晨.高景恒如何理解面部老化与除皱术[期刊论文]-中国美容整形外科杂志2007,18(5)
6.王萃.周刚面中下部除皱术的进展[期刊论文]-中华整形外科杂志2008,24(2)
7.田德成.王历面部除皱术[会议论文]-2008
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10.陈灿.王志军.张晨.高景恒除皱手术相关解剖学研究进展[期刊论文]-中国美容整形外科杂志2010,21(3)
引证文献(9条)
1.于加平.李艳.尹飞.蔡茂季.王义.许凡悬吊除皱术临床研究[期刊论文]-中国医药导报 2009(4)
2.孙洋.柴岗颞部悬吊除皱术的临床应用[期刊论文]-组织工程与重建外科杂志 2010(1)
3.晏泽.侯文明.李洋溢金属软组织解剖刀除皱术的方法改进[期刊论文]-中国临床康复 2006(41)
4.曾学文.李朝阳.余萍.郭智龙个体化全面部分区域除皱术[期刊论文]-中国美容医学 2013(13)
5.王兴华上面部除皱术的进展[期刊论文]-中国美容医学 2010(8)
6.多切口及多层次综合面部除皱术[期刊论文]-中国实用美容整形外科杂志 2005(5)
7.万旭辉.白金子.任红云应用小切口双层剥离多点悬吊皮内缝合技术矫正额颞部衰老[期刊论文]-中国现代医生2008(26)
8.任敏.滕利.冯国平.靳小雷.庄洪兴全面颈部多层次分离提紧除皱术[期刊论文]-中国美容整形外科杂志 2007(5)
9.洪丽.安高.周小兵.彭田红.范松青腮腺区面部浅表肌肉腱膜系统的巨微解剖学特点[期刊论文]-解剖学杂志2009(1)
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面部除皱手术方法 皱纹，是最打击人的。皱纹美丽的容颜受到了威胁。那有没有什么可以除皱的呢，除皱的方法有哪些呢?今天我为大家推荐。 介绍 最原始的拉皮除皱术 除皱效果维持时间：★★★★☆ 将面部的皮肤拉紧移位，并去除多余皮肤从而使皱纹展平、隐蔽。现在拉皮整形手术已经日趋成熟，尤其局部拉皮术已经很精确，比如眼部拉皮术、额部拉皮术、面颊拉皮术等，所以很适合局部表情纹明显的人。手术一般有到三到五年的维持期。 注射BOTOX 除皱效果维持时间：★★☆☆☆ 大名鼎鼎的BOTOX是靠调节会引发肌肉收缩作用的神经传导介质的释放数量，使它不给皮肌界面发出过多的信号，从而减少表情纹。整形专家告诉我们，如果表情纹已经成型，完全可以尝试BOTOX，但必须要到专业的整形医院，由经验丰富的医生来操作，降低出现副作用变木头脸的几率。医生建议注射以后，最好有1-2周的时间不要让面部产生大的表情，否则会影响注射的效果。同时也不要做美容，特别是面部按摩，这样也会降低注射的效果。 玻尿酸注射
除皱效果维持时间：★★★☆☆ 它是一种可立刻见效，但是又找不到什么破绽的美容方法。注射后会暂时留下针头的红点，如果是皮肤较敏感的人或血管脆弱者隔天可能还会有些淤血，但肌肤皱纹马上可以见到被填充起来。合并肉毒杆菌和玻尿酸可以用于在眼睛及眉毛周围皱纹的治疗。 但是，临床上一定要先由合格的整形医生或美容外科医师做专业的咨询后，才决定治疗的方针。有些情形是不适合作玻尿酸的注射，像是合并一些皮肤病变才造成的皱纹、太浅的皮肤表面的不规则、太过松弛的皮肤等，缺点是仅维持六到十二个月，皮肤会自然吸收注入的玻尿酸，但这也是安全的一项表现。 胶原蛋白注射 除皱效果维持时间：★★☆☆☆ 医用胶原蛋白注射入凹陷的皮肤缺损后，不仅具支撑填充作用，还能诱导自身组织的构建，可以说是很积极的调整皮肤状态的方法，而且一般不需要麻醉对身体伤害也较小，虽然有胶原蛋白过敏的可能但是只要之前做好皮肤测试就没什么问题。 胶原蛋白本身是很好的凝血剂，且具有不易吸水肿胀之特性，延展性佳、塑型力强，应用在某些脸部皮肤较细致、皮下组织较薄的特殊区块反而更加自然，例如将胶原蛋白应用在抬头纹上的效果会更加具延展性且不易瘀青。维持时间约3个月。 激光皮肤磨削术 除皱效果维持时间：时间不确定
面部去皱有些方法,面部去皱最好的方法面部除皱的几种常见的方法 随着整容技术的日益进步，越来越多追求美丽的人士也在尝试不同的美容方法，其中对于除皱的方法也是有很多样的选择，但是每种除皱的方法都有其利弊，那么具体的是如何的呢，让我的一起来看看吧。 肉毒素（肉毒杆菌）（BOTOX） 表情肌让我们的面部表情更加丰富多彩，同时它的每一次抽动都对皮肤造成一次挤压折叠。长年累月，皱纹就静静地爬上了额头、眼角。 优点： 非手术、简便、一针见效、安全、副作用少。 缺点： 肉毒素（肉毒杆菌）除皱的效果不是永久性的，想要维持效果久些，须要多次注射。
激光除皱术： 其原理是通过激光照射，气化组织中多余的水分，消除表皮老化的角质层，面部除皱术使真皮的胶原纤维修复再生，从而使皮肤平衡鲜嫩，恢复皮肤组织的弹性，消除皱纹。 优点：激光面部除皱术可治疗其他传统手术方法所作用不到的“死角”部位，如口唇周围，下眼睑皮肤上的细密皱纹及额颞部的细小皱纹。 除皱术： 皱纹较重，特别是皮肤松弛严重的人，最好的方法是手术，即法国紧衡除皱。有的人可能注意到，自己在立位时，眉下垂、眼角下垂、上眼皮下垂、眼袋、鼻唇沟深的状况会加重，而平躺时，上述现象就会明显减轻。由此可以看出，重力在皱纹天生中的作用。 优点： A系面部松弛、眼角下垂、腮下垂→时效性6-9年;
B系抬头纹、鱼尾纹、川字纹、鼻唇沟纹→时效性12-18年。 缺点： 关于没和惧怕手术的人来说，只能对其望洋兴叹了。 内窥镜除皱术： 手术中通过头皮内的小切口，到入内窥镜，在内窥镜直视下，以特制的工具做深面的准确分离和肌肉的切断或切除。然后向上、后推进皮肤于头皮，提紧了前额多余的部分，即被堆摺在顶、枕部。 优点：切口小、出血少、损伤轻，却因有内窥镜直视的帮助，而部失手术操作时的准确与精细。只是多余部分不能被切除，堆摺在顶、枕部，可望在术后一段时间内平复，此段时间因有头发遮饰而不一察觉。 缺点：又因不能切除多余部分，故这项面部除皱术亦不适合于前额较高者。自体脂肪移植： 自体脂肪充填在欧美、韩日等国应用普遍。自体脂肪移植就是从人体自身某些部位吸取多余的皮下脂肪细胞，然后经过吸出的混合物
快速祛皱方法_去皱最快的方法 *导读：快速祛皱方法小编这里有很多，但是有的不一定有用。所以小编就找了几个最有效的快速祛皱方法分享给大家。 *一、手术 1、额部除皱术 适合于额部皱纹多而深、眉毛与上眼皮下垂的人。额部皱纹是由于额肌（形成抬头纹）、皱眉肌（眉间纵纹）、降眉肌（鼻根横纹）的收缩以达面部表情所致。手术切口选择在发际线上或头发内。手术分离前额皮肤和肌肉，将肌肉切除或切断，然后分别向上、向后提紧分离的皮肤与眉毛。切除多余的皮肤后，精细缝合切口。
2、颞部除皱术 颞部除皱是为消除或减轻鱼尾纹。鱼尾纹是由于眼轮匝肌（司闭眼功能的肌肉）长期收缩引起的动力性皱纹，位于外眼角外侧，围绕着外眼角呈放射状。手术切口同样既可选择在发际线上，又可选择在头发内。手术中分离皮肤，处理眼轮匝肌后，向后上方提紧皮肤并切除多余部分，精细缝合切口。 3、面颈部除皱术 适合于面下部老化皱纹和皮肤松垂的人，能消除或减轻鱼尾纹、面颊颈部皱纹、皱襞和松垂、较深的鼻唇沟等等。手术切口选择在耳前后较隐蔽的沟褶内。术中分离皮肤如肌肉腱膜层，分离后先将肌肉腱膜层以较大的力量向上提紧固定，再将皮肤向后推进固定，即所谓的双向推进提紧，术后可获得很好的面部年轻化效果。 4、内窥镜除皱术
临床医学中，内窥镜的应用已不是什么新鲜事儿，将内窥镜用于整形美容外科，却是近年来才发展起来的新技术。术中通过头皮内的小切口，导入内窥镜，在内窥镜的直视下，以特制工具做深面的准确分离和肌肉的切断或切除。然后向上、后推进皮肤与头皮，提紧前额多余的部分。内窥镜除皱术最大的优点是切口小、出血少、损伤轻，却因有内窥镜直视的帮助，而不失手术操作时的准确与精细。 5、小切口除皱术 是内窥镜除皱技术的洋为中用，适合于前额眉间皱纹较轻，皮肤松弛或者单纯提眉者。 6、胶原蛋白或膨体聚四氟乙稀填充除皱术 将专用胶原蛋白注射于真皮内，以消除较深的皱纹皱褶，如
ｒ窆１茎堡望差芏丢签銎壶！！！！！ｌ！』】蔓！！鲞签！塑！生！』丛型皇坐！苎！！！望生卫型竺生！！塑！，塑】．１１，！！．！ 肉毒毒素注射上面部除皱的解剖学基础 虞瑞尧 面部表情肌是最丰富的部位，所有人的喜、怒、哀、乐感情，多需坷过面部表情肌收缩表现出来，皱纹足南丁面部表情肌连年累月长期收缩而形成，由肌肉收缩而引起的皱纹称功力性锻纹。由目光照晒而引起的皱纹称静力降皱纹或称光化性皱纹。上面部１／３最主蟠的皱纹有３条，即额横纹、眉间纹和鱼尾纹。Ａ型肉毒毒素（ｂｏｔｕｌｉｎｕｍ ｔｏｘｉｎｔｙｐｃ Ａ， ＢＴＡ）的国产商品南兰州生物制品研究所生产商品名为“衡力”（每Ｊ佤１００Ｕ）一注射之所以能除铍是因为使引起皱纹的肌肉麻痹，失去对其ｆ面的皮肤牵拉以使皱纹消失。例如一侧面瘫患者其患侧肌肉麻痹而皱纹消失。我们须熟悉面音｜５肌肉的解剖学知识，才能更好地应用ＢＴＡ，防止发生不良反应． 一、额横纹（ｈｏｄｚｏｎｔａｌ ｆｏｒｅｈｅａｄ ｗｒｉｎｋｌｅ） 额横纹是发生在前额部的３—５条横｛Ｊ的深皱纹“３，当抬额时更为明显，一般３０一４０岁开始发牛，随年龄增长而皱纹日益明显。额横纹是由额肌（ｆｒｏｎｔａｌｉｓｍｕｓｃｌｅ）收缩所致，如图１所示额部两侧各有一块宽阔而又菲薄的肌ｌ瑚，巾灾一小部分由帽状腱膜相连接。额肌起源于发际与帽状腱膜利连接，下界止于眼眶上缘眉毛及鼻根部皮肤，与降眉间肌、眼轮匝肌和降眉肌为邻：额肌按解剖学可分为３部分：即枕额肌、颞额肌和项横肌。肌纤维由外Ｉ‘方ｍ前下方【ｈ丁心部叭眶上皮肤和眼轮匝肌相叶：交错。额肌收缩可牵拉帽状腱膜使头皮向前，嘶仰视和惊讶时可Ｊ：提眉毛和眼喻，使眼嘲睁：额肌是眼轮匝肌的拈抗肌，额肌受而神经额支支配。因为额肌面积较人，故注射ＢＴＡ发生不良反应较少。其周围没有其他肌肉，稍有注射偏差还在额肌Ｊ．：山十额肌下缘与眼轮 匝肌相交错，又止于眼眶ｌ像，因之ＢＴＡ对额横纹注射不能 太低，否｜ｌ｜『ｊ，会影ｕ向额肌的下缘和眼轮匝肌将会发生睑下垂，眼睑１ｉ能睁Ｊｆ。汴射最低应距烈心上缘ｌ５～２ｃｍ。额肌对眉形也有密切关系，面瘫侧的眉毛足Ｆ乖的，丘ｎ果注劓位置太低也会发生睑下巫或两侧眉形不对称＝＝额横纹幽人向异， ３７９ 座 深浅不，长短小同（平均正常人的额宽１２ｃｍ）。因为额横 纹的注射点也需因人而宜，灵活掌握，为使注射点设置正确可让患者抬额使皱纹清晰地显示出来。根据额横纹的走行 在ｈ下横纹Ｌ均匀地注射７～９个注射点。为明确显示确 定的汴射点需用龙胆紫（或碘酊）标示清楚，再仔细观察注射点是否与额横纹走行相一致。注意要注入皱纹的隆凸处．而不要注射到皱纹的川陷处（图２），上面部注身』除铍后效果较好（图３）。 图１眉川纹的４块肌肉 颖横毁启间纹值建垃 圈２ ３种皱纹的Ｂ＇１１Ａ沣身Ｊ氨 二、眉问纹（ｇｌａｂｅｌｌａｒｗｒｉｎｋｌｅ） 眉问纹属丁典型动力胜皱纹”剖，是山于肌肉频繁地收缩而彤成，形成屑间纹的肌肉有４块：皱眉肌、降眉肌、眼轮匝肌和降屑问肌： 皱用肌（ｃｏｒｒｕｇａｔｏｒ ｓｕｐｅｒｅｉｌｉｉ ｍｕ￥ｃｉｅ）：皱眉肌位丁跟轮 匝叭脸部及枕额肌额腹部的辣部，两眉弓之间，起自鼻骨背卣。肌纤维斜向外『：，终于眉部皮肤。皱眉肌收缩牵拉眉弓 图３沣射卜山ｌ音＿５除皱受术者ａ注射前ｂ注射后图４情间纹注洲亲皱受术者ａ注射前ｂ注射后 作者单位：１００８５３ ＪＥ京，解放０：总医院荚容皮肤科
小切口面部提升怎么样拉皮术除皱能保持多久 小切口面部提升怎么样？拉皮术除皱能保持多久？到了一定的年龄女性即便保养再好，也需要面对皮肤下垂的问题，我今年已经50岁了，相比较而言觉得自己和同龄人看起来年轻一些，但是我对于这个皮肤也并不满意，所以一冲动就行了小切口面部提升手术，现在还是很感谢当时的自己，因为术后效果真的很好，术后恢复医生让我配套ACME-TEA 生成太快速帮助细胞完成应激反应，以修护微整以及其他损伤细胞、变异细胞、萎缩细胞、并修复刺激组织再生，密集修复，增加弹性纤维密度，提高细胞间质密度。两个月恢复的差不多之后，感觉像是年轻了十几岁，找到了自己三十多岁的感觉，整个人也更有活力了。今天就说一说小切口面部提升手术，希望大家都能和我一样变得美美美！（小切口面部提升怎么样拉皮术除皱能保持多久）zb 小切口面部提升怎么样拉皮术除皱能保持多久 ---小切口面部提升怎么样--- 微创面部提升一种效果很好的面部提升手术，它对于面部的伤害也降到了，这也正体现了微创的理念，但是要注意手术前后都不可口服胶原蛋白，过量的胶原蛋白在人体内无法分解吸收就会积聚在体内，造成体内胶原组织异常增生，导致疤痕增生，凹凸不平，皮下坏死等副作用。 1、小切口面部提升结合ACME-TEA生成太进行术后修复可以有效的使纤维组织细胞自然收紧，从而起到淡化色斑，美白肌肤的作用。 2、微创面部提升除皱手术创伤小，面部不会留下任何踪迹，对解决眼角下垂、鱼尾纹、组织紧致上扬都有着良好的效果。 3、紧致，紧实立体脸部，提拉45度曲线，小切口面部提升有明显的瘦脸雕塑面部提升有着明显的瘦脸雕塑面部线条的作用。 4、微创面部提升手术是一种国际领先的提升技术，这种技术能够有效的改善暗疮坑，收缩粗大毛孔，从而使得皮肤细腻而有光泽，肌肤显得更加的平整润滑。
面部除皱术效果探讨 【摘要】目的根据患者面部老化的特点，在实施面部除皱术时选择不同的方法和切口部位，对手术之后的效果进行比较并探讨。方法选取2005年10月~2012年10月来我院实施面部除皱术的120例面部老化患者作为研究对象，其中95例面部老化患者采取额部冠状切口、耳前耳后发际边缘切口、下睑边缘切口、眉上切口、颞部切口以及发际之内的点样小切口，一次在帽状腱膜和骨膜间、骨膜下及SMAS上下实施分离。25例面部老化患者采取点样切口在额、颊、颞处实施“微创”性埋没悬吊提紧术。结果手术之后对这些患者进行随访，随访2~3年的患者有112例，随访10年的患者有4例。选择实施创伤性除皱手术的患者面部除皱效果维持的时间较长，患者对手术效果满意；而实施微创”性埋没悬吊提紧术的患者面部除皱效果维持时间较短，一年之后面部除皱效果逐渐消失不见。结论传统的创伤性除皱手术除皱效果持久理想，而“微创”性埋没悬吊提紧术远期效果不够理想。 【关键词】除皱术；面部；老化；创伤性；微创；额部；颞颊部；远期效果人们随着年龄的增加，面部皮肤的老化成为不可改变的自然趋势。随着外科技术的不断发展，美容技术的不断进步，新的除皱方法也不断涌现。而恢复人们青春容貌的有效方法就是实施面部除皱术，这也是面部老化患者易于接受的手术美容方法[1]。为此选取了2005年10月~2012年10月来我院实施面部除皱术的120例面部老化患者作为研究对象，对其采取了小切口“微创”性埋没悬吊提紧术和传统的创伤性除皱手术，现报道如下： 1 基本资料 选取2005年10月~2012年10月来我院实施面部除皱术的120例面部老化患者作为研究对象，其中男性有6例，女性有114例；研究对象年龄在27 ~63岁之间。采用传统的创伤性除皱手术患者分别是：有9例研究对象为额部除皱，13例研究对象颞部除皱，51例研究对象颞颊部除皱，18例研究对象额颞颊部除皱，4例研究对象颊颈部除皱。采用小切口“微创”性埋没悬吊提紧术的患者有25例。在这120例研究对象中，有4例患者由于在其他医院实施小切口“微创”性埋没悬吊提紧术后效果不理想，1年之后来我院进行再次除皱，同时有10例患者行睑袋整复术，8例患者行眉提升术，2例患者行颧骨降低术。 2 手术方法 2.1 麻醉方式手术之前给予患者10mg安定[2]。再给予患者20ml 2％的利多卡因、10ml 0.75％的布匹卡因、20滴肾上腺素以及0.9％的生理盐水，将其配制成130ml的溶液，对患者实施局部浸润麻醉[3]。 2.2 对切口及分离层次进行选择在发际之内的3 ~5cm处行一个冠状切口、耳屏前与耳后的发际边缘行一个隐匿切口[4]。在额部部位，分离帽状腱膜和骨膜，一直分离到距眶上缘2cm处，然后转移到骨膜下直至眶骨缘；在颞区部位时，使用示指进行钝性分离一直到距眶外缘1cm处，再使用组织剪到皮下进行分离直至外眦角；在颊颈部部位时，分离浅筋膜层。 2.3 悬吊SMAS及表情肌的处理分离完成后，进行彻底止血[5]。向后上方提紧SMAS 并对其进行折叠及缝合固定，是SMAS的张力得到恢复。在额部进行除皱时，对于眶上血管神经束要避开，在距眶上缘1.5 ~2cm的部位，将2条宽约3cm的额肌切除；将眉间与鼻根部的降、皱眉肌切除；将其余的额肌纤维用刀片将其横断，使额纹得以舒展。把眼轮匝肌拉到颞侧将其与颞深筋膜进行缝合，使眼轮匝肌平展[6]。 2.4 皮肤缝合及切除在额颞处实施点样纵行切开，将其向后上方拉，直至与冠状切口后面的皮肤，然后进行交叉缝合并固定。根据具体情况将多余的皮肤切除，先使用尼龙线拉拢颞深筋膜和帽状腱膜减张缝合，在使用丝线对头皮进行无张力缝合。耳前耳后的切口用尼龙线进行减张缝合。手术部位和切口处使用消毒棉垫和弹力绷带进行加压包扎。 2.5 术后处理在手术之后的2 ~3天，要去除包扎的敷料，适当的使用抗生素，持续一
面部除皱的方法 不同的皱纹应该应用不同的手术方法去除，那么面部除皱手术方 法有哪几种？下面告诉你面部除皱的方法，一起来看看吧。 1.额部除皱术 适合于额部皱纹多而深、眉毛与上眼皮下垂的人。额部皱纹是由于额肌（形成抬头纹）、皱眉肌（眉间纵纹）、降眉肌（鼻根横纹）的收缩以达面部表情所致。手术切口选择在发际线上或头发内。手术分离前额皮肤和肌肉，将肌肉切除或切断，然后分别向上、向后提紧分离的皮肤与眉毛。切除多余的皮肤后，精细缝合切口。 2.颞部除皱术 颞部除皱是为消除或减轻鱼尾纹。鱼尾纹是由于眼轮匝肌（司闭 眼功能的肌肉）长期收缩引起的动力性皱纹，位于外眼角外侧，围绕着外眼角呈放射状。手术切口同样既可选择在发际线上，又可选择在头发内。手术中分离皮肤，处理眼轮匝肌后，向后上方提紧皮肤并切除多余部分，精细缝合切口。 面部除皱整形术1。小切口除皱术 是内窥镜除皱技术的“洋为中用”，适合于前额眉间皱纹较轻，皮肤松弛或者单纯提眉者。 2。胶原蛋白或膨体聚四氟乙稀填充除皱术
将专用胶原蛋白注射于真皮内，以消除较深的皱纹皱褶，如鼻唇沟、鱼尾纹、额横纹、眉间纵纹等。该方法操作简单，求美者无大痛苦，注射后皱纹消除立竿见影，适合于单纯、局部较深的皱纹、皱褶的年龄较轻者，不能矫治松垂、老化等。作为充填、悬吊的组织代用品----膨体聚四氟乙稀（ePTFE）的应用方兴未艾。无论是理化特性，组织相容性等方面，ePTFE均优于医用硅胶等。填充鼻唇沟、前额皱纹、鱼尾纹等是ePTFE的用途之一，效果好而持久，无吸收、过敏反应之虑。 3。激光除皱术 美国科医人（CDHERENT）公司最近生产的美容激光手术系统，可用来除皱，其功能有独到之处。例如，激光除皱可治疗其它传统术式所作用不到的部位，如口唇周围、下眼睑皮肤上的细密皱纹及额颞部的细小皱纹，且术后效果很好。其原理为：通过激光照射，气化组织中多余的水分，消除表皮老化的角质层，使真皮内的胶原纤维修复再生，从而使皮肤平衡鲜嫩，恢复皮肤组织的弹性，消除皱纹。 4。额部除皱术 适合于额部皱纹多而深、眉毛与上眼皮下垂的人。额部皱纹是由于额肌（形成抬头纹）、皱眉肌（眉间纵纹）、降眉肌（鼻根横纹）的收缩以达面部表情所致。手术切口选择在发际线上或头发内。手术分离前额皮肤和肌肉，将肌肉切除或切断，然后分别向上、向后提紧分离的皮肤与眉毛。切除多余的皮肤后，精细缝合切口。 5。颞部除皱术 颞部除皱是为消除或减轻鱼尾纹。鱼尾纹是由于眼轮匝肌（司闭
除皱方法哪种好 对于女性而言，面部皱纹是真实年龄的写照，也是肌肤衰老的象征，想一直保持年轻的你，首先要寻找适合自己的除皱方法，那哪些除皱方法更有效呢? 1.额部除皱术适合于额部皱纹多而深、眉毛与上眼皮下垂的人。额部皱纹是由于额肌(形成抬头纹)、皱眉肌(眉间纵纹)、降眉肌(鼻根横纹)的收缩以达面部表情所致。手术切口选择在发际线上或头发内。手术分离前额皮肤和肌肉，将肌肉切除或切断，然后分别向上、向后提紧分离的皮肤与眉毛。切除多余的皮肤后，精细缝合切口。 2.颞部除皱术是为消除或减轻鱼尾纹。鱼尾纹是由于眼轮匝肌(司闭眼功能的肌肉)长期收缩引起的动力性皱纹，位于外眼角外侧，围绕着外眼角呈放射状。手术切口同样既可选择在发际线上，又可选择在头发内。手术中分离皮肤，处理眼轮匝肌后，向后上方提紧皮肤并切除多余部分，精细缝合切口。 3.面颈部除皱术适合于面下部老化皱纹和皮肤松垂的人，能消除或减轻鱼尾纹、面颊颈部皱纹、皱襞和松垂、较深的鼻唇沟等等。手术切口选择在耳前后较隐蔽的沟褶内。术中分离皮肤如肌肉腱膜层，分离后先将肌肉腱膜层以较大的力量向上提紧固定，再将皮肤向后推进固定，即所谓的“双向推进提紧”，术后可获得很好的“面部年轻化”效果。 4.内窥镜除皱术临床医学中，内窥镜的应用已不是什么新鲜事儿，将内窥镜用于整形美容外科，却是近年来才发展起来的新技术。术中通过头皮内的小切口，导入内窥镜，在内窥镜的直视下，以特制工具做深面的准确分离和肌肉的切断或切除。然后向上、后推进皮肤与头皮，提紧前额多余的部分。内窥镜除皱术最大的优点是切口小、出血少、损伤轻，却因有内窥镜直视的帮助，而不失手术操作时的准确与精细。 5.小切口除皱术是内窥镜除皱技术的“洋为中用”，适合于前额眉间皱纹较轻，皮肤松弛或者单纯提眉者。 6.胶原蛋白或膨体聚四氟乙稀填充除皱术将专用胶原蛋白注射于真皮内，以消除较深的皱纹皱褶，如鼻唇沟、鱼尾纹、额横纹、眉间纵纹等。 就给大家说这么多了，还有什么不清楚的可以打免费咨询热线：027-8290 8888。
口腔颌面部解剖学 名词解释: 1、翼点：由顶骨、额骨、颞骨、蝶骨大翼四骨结合形成的“H”形的缝结构。临床意义：其面由脑膜中动脉前支通过，当颞骨骨折时可将其撕裂而出血，形成硬脑膜外血肿。 2、翼腭窝：位于眶尖的下方，略呈椎体形，主要由上颌骨、腭骨和蝶骨翼突围成。向前经眶下裂通眼眶；向后上经圆孔通颅中窝；向经蝶腭孔通鼻腔；向后经翼管通破裂孔；向外经翼上颌裂通颞下窝。向下经翼腭管出腭大孔通口腔。因而翼腭窝是通向眼眶、鼻腔、口腔、颅中窝、颅底及颞下窝的交通要道。 3、颧弓：颧弓由颧骨颞突和颞骨颧突组成，形成面部的骨性隆凸，其下缘由咬肌起始，并有颞深筋膜附着于颧弓的外面。 4、危险三角区：面静脉部分行走于肌肉中，肌收缩时，血液可返流，有的静脉瓣膜少而薄弱，难以阻挡逆流，当上唇和鼻根部炎症，若处理不当，可导致颅海绵窦炎症。临床上将鼻根部至两侧口角三角区域称为危险三角区。 5、面动脉：舌骨大角的稍上方、二腹肌后腹下缘处，起于颈外动脉的前壁，行向前上方，经二腹肌后腹与茎突舌骨肌深面，进入下颌下三角→穿下颌下腺鞘→腺上缘→腺上面的沟或腺实质急转向外→咬肌附着处前缘→弓形绕过下颌骨体的下缘上行→面部(经面神经下颌缘支深面)→笑肌、颧大肌深面、颊肌浅面、面静脉的前方迂曲行向前上→口角、鼻翼外侧→眼眦→眦动脉。 6、面静脉(即面前静脉)：眦静脉→循面动脉后方斜向后外下方→咬肌前下角→颧大肌、笑肌、颈阔肌的深面及颊肌、咬肌的浅面→穿颈深筋膜浅层→颈部→斜向后下→下颌下三角→下颌下腺、二腹肌后腹和茎突舌骨肌的浅面→下颌角的后下方，与从后上方来的下颌后静脉的前支汇合成面总静脉→舌骨大角附近→颈静脉。 7、翼丛(翼静脉丛) ：位于颞下窝，相当于上颌结节后上方处，分布于颞肌、翼、外肌之间(上颌动脉分支伴行的静脉均参与形成)→上颌静脉，施行上牙槽后神经传导阻滞麻醉时，应避免刺破翼丛而发生血肿。翼丛主要收集口腔颌面及眼的静脉血，这些交通静脉可将该处感染扩散蔓延到海绵窦。 8、上牙神经丛：上牙槽前、中、后神经在上颌骨牙槽突基底部交互吻合形成，至该丛再发出终支至上颌牙、牙周膜及牙龈。 9、面瘫：是以面部筋肉麻痹，口眼向一侧歪斜为主症的疾病。如：歪嘴风、口眼歪斜、吊线风、口歪。 10、咽门（咽峡）：是口咽部之最狭窄区，由腭帆、腭舌弓和舌根共同围成。 11、腮腺床：腮腺犹如侧卧其上，为紧贴腮腺深面的血管神经，包括：颈动、静脉和舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经及茎突诸肌称为“腮腺床”。 12、神经点：胸锁乳突肌后缘中点，为颈神经丛皮支的浅出点，颈神经丛皮支阻滞麻醉即由此点刺入，故称此点位“神经点”。 13、气管前间隙：位于气管前方,由颈脏器筋膜脏、壁两层所围成，间隙中主要含有甲状腺奇静脉丛、甲状腺下静脉，有时还有甲状腺最下动脉。作低位气管切开术时，应注意此关系。气管前间隙因与前纵隔相通，故其感染可蔓延至前纵隔；该纵隔的气肿亦可上行扩散至颈部。气管前间隙还与脏旁间隙相交通。 14、颈动脉鞘（颈鞘）：为包绕颈部大血管和迷走神经的筋膜鞘。颈动脉鞘上部有颈动脉、下部有颈总动脉，颈静脉位于动脉的外侧，迷走神经位于两者之间的后方。
面部除皱的几种常见的方法 随着整容技术的日益进步，越来越多追求美丽的人士也在尝试不同的美容方法，其中对于除皱的方法也是有很多样的选择，但是每种除皱的方法都有其利弊，那么具体的是如何的呢，让我的一起来看看吧。 肉毒素（肉毒杆菌）（BOTOX） 表情肌让我们的面部表情更加丰富多彩，同时它的每一次抽动都对皮肤造成一次挤压折叠。长年累月，皱纹就静静地爬上了额头、眼角。 优点： 非手术、简便、一针见效、安全、副作用少。 缺点： 肉毒素（肉毒杆菌）除皱的效果不是永久性的，想要维持效果久些，须要多次注射。 激光除皱术： 其原理是通过激光照射，气化组织中多余的水分，消除表皮老化的角质层，面部除皱术使真皮的胶原纤维修复再生，从而使皮肤平衡鲜嫩，恢复皮肤组织的弹性，消除皱纹。 优点：激光面部除皱术可治疗其他传统手术方法所作用不到的“死角”部位，如口唇周围，下眼睑皮肤上的细密皱纹及额颞部的细小皱纹。 除皱术： 皱纹较重，特别是皮肤松弛严重的人，最好的方法是手术，即法国紧衡除皱。有的人可能注意到，自己在立位时，眉下垂、眼角下垂、上眼皮下垂、眼袋、鼻唇沟深的状况会加重，而平躺时，上述现象就会明显减轻。由此可以看出，重力在皱纹天生中的作用。 优点： A系面部松弛、眼角下垂、腮下垂→时效性6-9年; B系抬头纹、鱼尾纹、川字纹、鼻唇沟纹→时效性12-18年。 缺点： 关于没和惧怕手术的人来说，只能对其望洋兴叹了。
内窥镜除皱术： 手术中通过头皮内的小切口，到入内窥镜，在内窥镜直视下，以特制的工具做深面的准确分离和肌肉的切断或切除。然后向上、后推进皮肤于头皮，提紧了前额多余的部分，即被堆摺在顶、枕部。 优点：切口小、出血少、损伤轻，却因有内窥镜直视的帮助，而部失手术操作时的准确与精细。只是多余部分不能被切除，堆摺在顶、枕部，可望在术后一段时间内平复，此段时间因有头发遮饰而不一察觉。 缺点：又因不能切除多余部分，故这项面部除皱术亦不适合于前额较高者。 自体脂肪移植： 自体脂肪充填在欧美、韩日等国应用普遍。自体脂肪移植就是从人体自身某些部位吸取多余的皮下脂肪细胞，然后经过吸出的混合物经净化处理、注入药物得到复合脂肪颗粒，选择完美的颗粒脂肪细胞经过注射的方式再移植到自己须要进行脂肪填充的部位。 优点： 以脂肪充填为例，自体组织安全无排异。 缺点： 自体脂肪会被身体吸取。关于的爱美者可以选择欧美整形除皱术，维持长久，没有胆量的可以选择肉毒素（肉毒杆菌）和自体脂肪移植，都是不错的方法，便利快捷，安全无副作用。 科技进步的同时为我们的生活带来了许多的便利，甚至可以对我们自己不是很满意的外在也可以整形，方法各种各样，究竟哪种方法才是适合你的，就需要听从专家的意见。
（二十七）头面部局解 1．颅顶部血管，神经的分布特点 颅顶血管和神经的行径和发布特点，具有重要的临床意义： 1）由于颅顶的神经分布互相重叠，故局麻阻滞一支神经常得不到满意的效果，应当将神经阻滞的范围扩大。颅顶的神经都走行于皮下组织中，而且分布互相重叠，所以局麻时必须注射在皮下组织内。由于皮下组织内有粗大的纤维束，所以注射时会感到阻力较大。 2）颅顶的动脉有广泛的吻合，不但左右两侧互相吻合，而且颈内动脉系统和颈外动脉系统也互相联系，所以头皮在发生大块撕裂时也不易缺血坏死。 3）由于血管神经从颅周围向颅顶走行，在行头皮单纯切开术时，应采取放射状切口，以免损伤血管和神经；如开颅手术而作皮瓣时，皮瓣的蒂应在下方，以保留蒂内血管和神经的主干，并有利于皮瓣的成活及保留感觉功能。 4）头颅静脉的分布和排列适应着该部的特点，故本处有三种静脉管：头皮静脉(颅外系统)，骨松质中的板障静脉以及硬脑膜窦(颅内系统)。头皮静脉和板障静脉借助特殊静脉管——导血管与硬脑膜窦相交通。由于颅内和颅外静脉系统之间有交通．所以感染可能从头颅被盖波及脑膜，发生脑膜炎、窦栓塞以及其他严重并发症。 头皮部具有丰富的神经和血管，皆位于浅筋膜内。它们呈辐射状从四周向颅顶集中。在动脉方面：前方有眼动脉的终末支——额动脉及眶上动脉；侧方有颞浅动脉、耳后动脉；后方有枕动脉。在神经方面：前方有眼神经的末梢支——眶上神经、额神经，侧方有耳颞神经、耳大神经、枕小神经，后方有枕大神经。这些动脉与神经的末梢支相伴行，在颅顶部组成前、后、侧三群，恰好与本区的额、枕、顶三部相当。三群血管彼此之间以许多吻合支相连，并移行于对侧的侧副网。 问：头顶部的神经血管分布及其分布范围？（南医2006） 问：．颅顶部软组织共分几层?各层的结构特征是什么?（复旦） 颅顶部的层次结构 覆盖于此区的软组织，由浅入深分为五层，依次为：皮肤、浅筋膜（皮下组织）、帽状腱膜及颅顶肌（额、枕肌）、腱膜下疏松结缔组织和颅骨外膜。其中，浅部三层密连接，难以将其各自分开，因此，常将此三层合称“头皮”。深部两层连接疏松，较易分离。 （1）皮肤：此区皮肤厚而致密，并有两个显著特点，一是含有大量毛囊、汗腺和皮脂腺，为疖肿或皮脂腺囊肿的好发部位；二是具有丰富的血管，外伤时易致出血，但创口愈较快；同时也是一个良好的供皮区。 （2）浅筋膜：由致密的结缔组织和脂肪组织构成，并有许多结缔组织小梁，使皮肤和帽状腱膜紧密相连，并将脂肪分隔成许多小格，内有血管和神经穿行。感染时渗出物不易扩散，早期即可压迫神经末梢引起剧痛。此外，小格内的血管，多被周围结缔组织固定，创伤时血管断端不易自行收缩闭合，故出血较多，常需压迫或缝合止血。 （问：为什么颅顶部组织创伤虽小但出血多?复旦）
揭秘形形色色除皱术(到底哪种除皱术适合你?) 谁说岁月就像河流?河流磨圆了石子，但是岁月却在我们脸上留下沟壑(皱纹)。20、30、40……女人照镜子的心情都是大不一样的。20岁的女孩子可以对着镜子摆出各种姿势，练习各种可爱的表情，谁让青春无敌!30岁的女人开始执着于计算眼角的细纹并焦躁不安碎碎念……40岁的女人照镜子也许是为了把发髻盘正了。50岁的女人连梳头都不用镜子了，也许有时候都不梳头，管它什么样!…… 不过，假如一个30岁一样的女人，皮肤始终停留在20岁的状态，她可能还会一如既往的每天在镜子前臭美上还一阵子。 个中的区别，大概在于一个“老”字，而“老”字的头号帮凶则是：皱纹。 除皱!除皱!除皱!
你可能上网查过很多信息了，广告也翻遍了……结果一大堆的信息，还有各种花样的名词弄得你头晕目眩。到底，除皱术有哪些形式呢?你又适合那一种。现在，我给大家简单讲一讲。 经典冠状大拉皮(Facelift/ Rhytidectomy) 所谓冠状大拉皮，就是在发际内切一环状切口，就像女孩子们带的大发卡一样，经由耳后发际伤口做大范围的肌膜剥离，并向上拉起悬吊固定，多余的皮则修减去除，伤口藏于后颈发际。这种手术的效果是最彻底的。 不过大拉皮手术也有一些“缺点”，突出的问题是损伤大，恢复慢等。 谁在叫停“大拉皮”? 某些机构出于宣传的需要，打出“杜绝大拉皮”的口号。其实这是一种误导。大拉皮作为一种经典除皱术自创始以来使用了几十年，至今仍在临床运用。这些机构提出“杜绝大拉皮”口号的理由是：大拉皮手术切口大，危险，愈合慢等。但对于60-80岁面部严重松弛、皱纹横生，而又想取得彻底的除皱效果的患者来说，大拉皮手术是必然的选择。该手术切口较大，对于面部组织和神经的破坏的可能性也增大了。相对于其它除皱来说，它是真正的全面部除皱，因此对于医师的技艺要求也较高。只要选择有经验的医师，可以不仅还你平滑的肌肤，还能安全地避免面部神经的受损，保真你的表情，所以也不必过于担心。因为任何手术都有风险，好医生可以把风险降到0. 小切口除皱(Mini-Facelift) 针对冠状大拉皮损伤大的问题，后来许多医生开始采用采用小切口除皱法，它其实是大拉皮的改良术式，运用的原理都是一样的，无非是手术的切口由“大发卡”变成了三五个点(小切口都藏在发际内)，每个切口的长度不等，有的医生鼓吹2-3厘米，或者几毫米，事实要根据患者的情况而定。小切口除皱，需运用内窥镜技术，准确分离皮下组织。一般考虑到顾客普遍害怕瘢痕，我做这种手术一般尽量将切口控制到最小，不过需要多花点时间和功夫。
保妥适除皱术 鱼尾纹是一种脸部较早出现的皱纹由于它长在眼角周围，常常被人称作是眼角纹或鱼尾纹，眼角纹严重的影响了人的外在美观，于是很多人都在寻找解决鱼尾纹问题的好办法，因此我们应该做好相关的了解 何去除鱼尾纹？鱼尾纹是一种脸部较早出现的皱纹由于它长在眼角周围，常常被人称作是眼角纹或鱼尾纹，眼角纹严重的影响了人的外在美观，于是很多人都在寻找解决鱼尾纹问题的好办法，因此我们应该做好相关的了解。保妥适是除皱的老大牌药物，用保妥适来除皱是一种十分有效地办法，我们一起来了解一下。 鱼尾纹注射保妥适除皱术 作为人人面部的重要缺陷的鱼尾纹，它严重影响着人的视觉美观。而注射除鱼尾纹则有利于打造光洁的眼部。鱼尾纹是指人的眼角与鬓角之间的皱纹。鱼尾纹一般是由于干纹，表情纹加重形成的皱纹，也有遗传。鱼尾纹常常最先出现于颞部，眼眶外侧部。鱼尾纹的形成，是由于神经内分泌功能减退，蛋白质合成率下降，真皮层的纤维细胞活性减退或丧失，胶原纤维减少、断裂，导致皮肤弹性减退，眼角皱纹增多。另外日晒、干燥、寒冷、洗脸水温过高、表情丰富、吸烟等也是导致鱼尾纹的重要因素。 对于这种鱼尾纹，是可以通过botox去除的，这种方法是通过生物制剂的注射阻断皱纹肌肤神经与肌肉间的神经信号传递，从而使眼部过度收缩的肌肉松弛，进而使动态性皱纹消失，达到平皱的目的。注射保妥适去除鱼尾纹治疗后的眼部肌肉可保持平滑且不会形成皱纹，因此不会影响正常的眼部表情。 botox去鱼尾纹的效果如何？ botox去鱼尾纹法主要针对动态性皱纹。botox去鱼尾纹是一种简单安全的非手术注射法，使肌肤更加光滑、鲜嫩。通过botox去鱼尾纹还可以有效减轻偏头痛、盗汗以及颈部与眼睛周围的肌肉痉挛等症状。 了解botox去鱼尾纹的效果后，和其他美容医院相比，李学英医疗美容中心注射botox去鱼尾纹的优点：效果确切，见效快，立竿见影。无痛苦，无肿胀，不影响工作和学习，即做即走。可快速去除鱼尾纹。 botox去鱼尾纹的不足主要是维持时间略短，大概在9个月-1年左右。对皮肤松弛下垂的效果不好。botox去鱼尾纹一般效果维持长者可达2-3年。 适合皱纹：鱼尾纹、川字纹、抬头纹等动态皱纹。 方便快捷：10分钟即可完成，不影响正常工作和学习。 零恢复：仅需针剂注射，免除手术的痛苦。 可吸收：一周之内即可见到效果。 安全保证：原装进口高端产品，获得美国FDA认证和中国SFDA双认证。
面部提升除皱术的效果一般是递进式的，第一次做就有很明显的效果，下一次做比上一次的效果会更好一些，这面部提升除皱术一般可以持续半年以上的时间，它是一种非常值得尝试的，很有效率又比较安全的美容方法。李晓东教授说Pst面部提升除皱采用口腔内手术入路，用带护套的铣骨旋转锉替代损伤和风险相对较大的锯、钻、凿、钳咬，面部拉皮除皱术可以高质量低风险地完成高颧骨降低手术、下颌角肥大手术和下巴成型等手术。 面部提升一般分为连续埋线面部提升手术和间断埋线面部提升，二者的区别在于埋线的方式和术后的效果不同。连续埋线法用的是一条缝合线连续缝合，而间断埋线法用的是双针缝合线，间断缝合。这两种方法要根据患者的实际情况来决定使用，从而确定面部埋线提升多少钱。 面部提升手术多少钱和每个人的具体情况不同，手术价格也会相应的有起伏。求美者的手术材质，比如可吸收缝线与需要术后拆除的线是不能对比的，因为手术材质不能同日而语的。因此，选择手术材质是影响面部埋线提升多少钱的重要因素。 面部提升手术多少钱与地域差异和消费水平有关，地域不同，消费水平肯定不同，价格自然也就不同，每个地域的生活和消费水平是不一样的，消费水平高的地方，价格自然就高，比如在北京做面部埋线提升肯定比在别的地方做贵。 面部提升手术多少钱是根据患者实施手术的方法来决定的，有的人会选择普通的埋线方法，创伤比较大，恢复很慢。有的则选择面部埋线提升的方法，创伤小，无疤痕。这也是面部埋线提升多少钱的组成因素。 面部提升手术多少钱是根据所选的专家的不同而不同的，知名的有经验的面部埋线提升专家与一个实习生的手术费用肯定是不一样的，这也是面部埋线提升多少钱的组成因素。 面部提升手术多少钱是根据患者的使用的手术材质来决定的，比如可吸收的缝线与需要术后拆除的线是不能比的。因此，选择手术的材质是面部埋线提升多少钱的重要因素。 面部提升除皱的过程中，其痛苦小、恢复快，而且最终可以有效的使受术者整体轮廓达到上提收紧，拉紧皮肤收缩毛孔的具体效果，面部提升除皱在很大的程度上有效的帮助人们恢复年轻和美丽，同时还可以让人们永远的保持着迷人的魅力。
一、阔筋膜悬吊术 【适应证】 1．适用于各种原因所引起的面瘫，经数年之久无法恢复，面神经已变性，表情肌已萎缩的晚期面瘫的矫正。 2．曾进行神经移植，术后失败的病例。 3．先天性面瘫。 【禁忌证】 因恶性肿瘤切除而导致的面瘫，宜在肿瘤治愈后再做面瘫矫正。 【操作程序及方法】 1．切取大腿阔筋膜于大腿外侧做两个3cm短皮肤横切口，用筋膜抽取器切取长20cm、宽1．5cm的阔筋膜，如无筋膜抽取器可通过手术切取。将切取的筋膜片纵行剪成4条，用盐水纱布包裹备用。 2．面部切口在患侧口角外侧靠近唇红缘处做一弧形切口；在上下唇中央稍偏健侧沿唇红缘各做一小横切口；另存患侧鼻翼外侧鼻唇沟处做一纵弧形切口，使上述各切口均深达肌层，此外，在患侧内眦角内上方做一小纵行切口深达骨膜；并在患侧颞部发际内做长约5cm的斜行切口。深达颞筋膜层。 3．植入筋膜用筋膜引针，将一根筋膜的两端经口角切口引入，分别经口轮匝肌浅层至上下唇唇红缘切口引出，再将筋膜条转入此切口，再经口轮匝肌深层由口角处切口引出。稍拉紧筋膜条后，两端打结，并缝合固定于口角部的面肌中。此时，筋膜条呈“8”字形围绕于上下唇及口角部组织中。继用筋膜引针在颞部切口内的颞筋膜上将另一根筋膜条的一端由颞部切口引入，经过皮下隧道至口角外切口，将此筋膜的口角端绕过口角部的“8”字形筋膜环后再将其从颞部切口引出。继将第三根筋膜条从颞部切口穿入，从鼻翼外侧切口穿出，并将此筋膜末端与鼻翼外侧切口深部的面肌缝合固定。最后再用第四根筋膜条从颞部切口穿入，经下睑缘下方皮下隧道，从内眦角处切口穿出，并将其末端缝合于鼻骨骨膜上。 4．颞部切口内筋膜条末端的固定先在颞筋膜上做数条间隔约lcm顺颞肌纤维方向的小切口。在适当位置用血管钳穿入颞筋膜上小切口及一股颞肌，在另一切口中穿出，然后先将连接于口角的筋膜条的两末端中的一端穿过肌组织并与另一端相缝合成环状，并缝合固定于颞肌及颞筋膜上，固定时应注意使口角处于最佳位置。继将通向鼻翼及内眦的筋膜条分别缝合固定于悬吊效果最好的颞肌及颞筋膜部位。在缝合固定各条筋膜时应注意使口角、鼻翼及下睑的畸形应达到轻度矫枉过正的效果。 【注意事项】
北医三院整形外科陈育哲 写在课前的话 中面部范围是从眦连线水平到咬合平面，包括：下眶区，下眼睑，睑-颊交界，颊，上唇，口角及鼻唇沟。中面部年轻化手术一直是整个面部年轻化手术的重点、难点。随着面部解剖学的发展和对面部衰老变化的认识，中面部年轻化手术也随之发生着演变。通过此课件的学习，使学员明确中面部解剖特点，充分掌握内窥镜中面部除皱术的方法。 一、概述 面部衰老是多种因素作用的结果，包括皮肤本身的老化，软组织的萎缩松弛、下垂，重力作用的长期影响以及骨组织的吸收、退缩等。面部软组织老化表现为脂肪下垂、体积萎缩和皮肤松弛等几个方面，在面中部具体表现为下眼睑延长、颧脂肪垫下垂、颧颊沟加深、下颌缘脂肪堆积、鼻唇沟加深以及皮肤松垂。彻底理解与中面部衰老变化相关的解剖研究是了解中面部年轻化手术发展变化的关键点。 二、中面部解剖 （一） SMAS筋膜 SMAS是一个连续的解剖结构。在颞顶区主要结构为颞顶区筋膜，位于头发毛囊和皮下脂肪组织的深面。在中面部，SMAS位于腮腺筋膜和面部表情肌浅面，向上通过颧弓、颞浅
筋膜、帽状腱膜至前上接眼轮匝肌、额肌，至后上接耳上肌、耳后肌和帽状腱膜。颧颊区的SMAS向前接眼轮匝肌和颧肌外缘。SMAS由腮腺前缘起向前逐渐变薄。腮腺内有面神经分支，故在行面部提升术时，于腮腺区的SMAS下进行剥离很安全。 （二）鼻唇沟外侧脂肪组织 其上缘位于眼轮匝肌下缘，外侧界上起于颧弓体交界处向下至咬肌前缘，前缘在鼻翼旁、口角外、降口角肌外缘，脂肪层由外向内渐厚，厚度及分布范围因人而异，脂肪下为颧肌、笑肌、SMAS 薄弱区，及其下的颊脂肪垫、面神经颊支吻合网、面神经下颌缘支、面动静脉。 （三）颧脂肪垫 颧脂肪垫位于鼻唇沟外上侧，是一三角形纤维-脂肪组织，底在鼻唇沟，尖在颧骨隆突，位于皮肤和SMAS筋膜之间，与SMAS连接疏松，与皮肤连接紧密。 颧脂肪垫在中面部衰老变化中起着重要作用。年轻者颧脂肪垫丰满、突出呈等边三角形；年长者颧脂肪垫堆积于鼻唇沟外侧，近似于长条形。衰老和重力作用使面部颧脂肪垫向两个方向下降：眶下缘中点及颧脂肪垫中心部分由于重力作用垂直方向下降，颧脂肪垫的外侧尖端向下、向前滑动，鼻唇沟处纤维隔受牵拉而变松弛，结果出现鼻唇沟加深，颊部组织下降，眶下区变深，呈现衰老、憔悴面容。 中面部衰老变化中起着重要作用的组织是（）？ A．颧脂肪垫
面部除皱--重焕青春之术 随着岁月流逝，人的喜怒哀乐都写在自己脸面上，记录着岁月痕迹，也烙在内心深处。面部衰老，这挡不住的容颜改变，是人体组织、器官退行性变化的面部表现，出现面部皮肤弹性降低，各种皱纹形成并随年龄增长而不断增多、不断加深。千百年来，有多少人对自己的容颜不老梦寐以求，这亘古不变的追求年轻之术在人类进步和探索中不断更新，面部除皱方法层出不穷。迄今，这执着地追求逝去青春的方法到底有哪些呢？在总结中外有效面部除皱经验、方法的基础上，本文按照非手术和手术治疗方式进行分类阐述： 一、非手术方法除皱 1. 传统的中医、中药治疗 抗哀老保健药物、食品，皮肤营养食物等能调节人体皮肤新陈代谢，如调节皮脂腺的分泌、调节色素代谢等，因而也有除皱美容作用。非药物疗法如针刺、艾灸、拔罐、刮痧、磁疗、点穴，此类疗法强调人体整体协调统一观念，增强各系统功能，强调整体健康，促进面部皮肤血液循环，使皮肤润滑有光泽，达到减少面部皱纹目的。 2. 各种美容化妆品的应用
具有除皱功能的化妆品是近年才发展起未的，主要是将一些皮肤结构中有效成分或影响皮肤代谢的生物制剂加入化妆品基质中，如胶原、透明质酸、羊胎素、人体胎盘素、植物精华素、防晒剂等来营养和保护面部皮肤。目前，市场上化妆品名目、种类繁多，除皱效果参差不齐，莫衷一是。 3. 激光治疗 其原理是通过激光照射，气化组织中多余的水分，消除表皮老化的角质层，使真皮的胶原纤维修复再生，恢复皮肤组织的弹性，另外，其所产生的光热作用可改善皮肤循环，改善皮肤营养和代谢，达到消除皱纹目的。 4. 各种注射治疗 目前临床注射除皱主要有两类成分，一类是让面部部分表情肌暂时性麻痹不再收缩，从而使皱纹改善或消失的肉毒素；另外一类是将填充剂注射到面部皱纹部位使皱纹平坦，达到改善或减少皱纹的胶原、透明质酸和自体细胞成分。注射方法操作简便，痛苦小，注射后皱纹立刻减轻或者消失，效果立竿见影。但是注射除皱仅适合于年龄较轻者的局部皱纹，不能矫治严重皮肤松垂、老化，而且，目
额部除皱手术方法及过程 【文章价值】无我享受【文章附属】医学美容教育网【文章属性】方法性基础研究【责任编辑】number one 【文章语种】汉语【起稿日期】2015-03-20 额部除皱术用于去除额部皱纹，额部皱纹被称为动力性皱纹，是由于额肌(形成抬头纹)、皱眉肌(眉间纵纹)、降眉肌(鼻根横纹)的收缩以达面部表情所致。额部除皱术是一种去除额部皱纹的手术，适合于额部皱纹多而深，眉毛与上眼皮下垂的人。 一、手术方法 1、手术除皱 通过内窥镜监视系统和专用除皱器械，通过小切口，将下垂组织向上牵拉，将面部下垂组织重新固定，消除额部皱纹。 2、注射除皱 注射法即是在某些特定部位注射药物的方法，通过药物的填充(如：伊凡露)、改善肌肤保湿度(如：玻尿酸)或降低肌肉张力的作用(如：肉毒素)以达到除皱的效果。 3、非创伤性除皱法
(1)电波拉皮除皱——是以专利的治疗探头，将无线电频的能量均匀且持续地传导至组织，刺激真皮层内的胶原蛋白收缩，甚至重新排列组合和新生，进而让皮肤紧实达到去除皱纹拉皮的效果。 (2)微电流除皱——电力刺激深入皮下组织至肌肉，修护皮肤弹性纤维及胶质层组织，从而舒展、淡化皱纹。 (3)激光除皱——以其光束射向靶组织上的热效应致组织炭化、焦化使病变组织消除，以最小程度的真皮损伤而成功地进行无炭化作用的除皱换肤技术。 (4)RF射频除皱——采用射频除皱的原理技术，分为单极射频和双极射频，单极射频的热量可深入真皮组织中，达到皮下深层脂肪的收紧，刺激真皮以下胶原蛋白的再生；双极主要针对皮肤较薄肌肤的治疗，主要用于眼部、太阳穴等部位。 射频治疗中肌肤内源源不断产生胶原质时，就会使皮肤真皮层的厚度和密度增加，填平皱纹，消除疤痕，恢复皮肤弹性和光泽，使皮肤看起来白皙嫩滑。可以达到皮肤轻度到中度的收紧，以收缩的皮肤为支架，刺激皮肤组织的胶原蛋白、弹力纤维的生长，达到整体皮肤去皱紧肤效果。 二、手术过程 1、术前准备