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门冬氨酸鸟氨酸注射液说明书

门冬氨酸鸟氨酸注射液说明书
门冬氨酸鸟氨酸注射液说明书

【通用名称】

门冬氨酸鸟氨酸

【商品名称】

雅博司

【拼音名】

Mendong'ansuan niao'ansuan zhusheye

【英文名】

Ornithine Aspartate Injection

【成份】

活性成分:门冬氨酸鸟氨酸5g

辅料:注射用水

【性状】

淡黄色澄明液体。

【适应症】

因急、慢性肝病(如各型肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝炎后综合症)引发的血氨升高及治疗肝性脑病,如伴发或继发于肝脏解毒功能受损(如肝硬化)的潜在性或发作期肝性脑病,尤其适用于治疗肝昏迷早期或肝昏迷期的意识模糊状态。

【用法用量】

急性肝炎,每天1至2安瓿,静脉滴注。慢性肝炎或肝硬化,每天2至4安瓿,静脉滴注。(病情严重者可酌量增加,但根据目前的临床经验,每天不超过20安瓿为宜。)对于其他情况除非医嘱特殊说明,每天用量为至少4安瓿。对于肝昏迷早期或肝昏迷期出现意识模糊状态的患者,应该根据病情的严重程度,在24小时内给予至少8安瓿该药物。在使用前应该用注射用溶液稀释,然后经静脉输入。本品可以和常用的各种注射用溶液混合而不发生任何问题。由于静脉耐受方面的原因,每500毫升溶液中不要溶解超过6安瓿该药物。输入速度最大不要超过每小时5克门冬氨酸鸟氨酸(相当于1安瓿该药物)。如果患者的肝功能已经完全受损,输液速度必须根据患者的个体情况来调整,以免引起恶心和呕吐。【不良反应】

偶尔会有恶心,少数病例出现呕吐。总的来说,上述症状都是一过性的,不需要停止治疗。减少药物使用剂量或减慢输液速度,这些不良反应就可以消失。

【禁忌】

对于门冬氨酸鸟氨酸或该药物的任何赋形剂过敏的患者禁用本品;严重肾功能不全的患者(诊断标准是血清中肌酐水平超过3mg/100ml)禁用本品。

【注意事项】

当使用大剂量的本品时,应该监测患者血清和尿中的药物水平。如果患者的肝功能已经完全受损,输液速度必须根据患者的个体情况来调整,以免引起恶心和呕吐。

【关联疾病】

获得性肝脑变性综合征肝性脑病肝性脑病

【孕妇及哺乳期妇女用药】

有关生育毒性和致突变方面的研究没有发现任何不良反应。

【药物相互作用】

目前尚不明确。

【药代动力学】

门冬氨酸鸟氨酸的清除速率快,半衰期为0.3-0.4小时。部分门冬氨酸盐以原形的形式从尿中排出。

【药理毒理】

在体内,门冬氨酸鸟氨酸通过产生两种氨基酸——鸟氨酸和门冬氨酸,作用于两个主要的氨解毒途径——尿素合成和谷酰胺合成。尿素合成发生在门脉周围的肝细胞内,鸟氨酸同时作为两种酶——鸟氨酸氨基甲酰转移酶和氨基甲酰-磷酸盐合成酶的催化剂和底物,参与氨合成尿素的过程。谷酰胺的合成发生在肝静脉周围的肝细胞内,尤其是在病理的状态下,门冬氨酸盐和其它二羧化物,如鸟氨酸的代谢产物,被肝静脉周围的肝细胞摄入,合成谷酰胺,并以谷酰胺的形式结合氨。在生理和病理状态下,谷酰胺都作为一种能结合氨的氨基酸,它不仅能让氨以无毒的形式排出,同时也能激活重要的尿素循环(即细胞间的谷酰胺交换)。在生理状态下,门冬氨酸鸟氨酸的作用不仅限于尿素合成,动物实验发现谷酰胺的合成增加有降低血氨水平的作用,一些临床试验还发现它们有改善支链氨基酸和芳香氨基酸比例的作用。用鼠和狗为研究对象,静脉输液的方式给药,采用单次和连续静脉输液4周的给药方式,观察门冬氨酸鸟氨酸的毒性。在剂量小于1500毫克/公斤体重时,未见任何毒性反应。

【贮藏】

25℃以下保存,远离儿童。

【包装】

5支/盒

【有效期】

三年

【产地】

德国

门冬氨酸钾镁注射液

【药品名称】通用名称: 门冬氨酸钾镁注射液英文名称: Potassium Aspartate and Magnesium Aspartate Injection汉语拼音: Mendong′ansuanjiamei Zhusheye【成份】本品为复方制剂,其组份为:每支含门冬氨酸(C4H7NO4)应为850mg、含钾(K)114mg、含镁(Mg)42mg。本品辅料为:注射用水。【性状】本品为无色的澄明液体。【适应症】电解质补充药。可用于低钾血症,洋地黄中毒引起的心律失常(主要是室性心律失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。【规格】10ml:L-门冬氨酸850mg、钾114mg、镁42mg。【用法用量】静脉滴注,一次10-20ml,加入5%葡萄糖注射液250ml或500ml中缓慢静脉滴注,每日一次,或遵医嘱。【不良反应】滴注速度过快时可出现恶心、呕吐、颜面潮红、胸闷、血压下降,偶见血管刺激性疼痛。大剂量可能引致腹泻。【禁忌】高血钾症、急性和慢性肾功能衰竭、Addison氏病、III。房室传导阻滞、心源性休克(血压低于90毫米汞柱)。【注意事项】本品不能肌肉注射和静脉推注,静脉滴注速度宜慢。本品未经稀释不得进行注射。肾功能损害、房室传导阻滞患者慎用、有电解质紊乱的患者应常规性检查血钾、镁离子浓度。【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确,建议慎用本品。【儿童用药】无可靠数据表明本品对儿童有任何毒害作用。【老年用药】老年人肾脏清除能力下降,应慎用。【药物相互作用】本品能够抑制四环素、铁盐、氟化钠的吸收。本品与保钾性利尿剂和/或血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)配伍时,可能会发生高钾血症。【药物过量】至今临床上尚无过量应用本品的事件发生。一旦过量应用本品,会出现高钾血症和高镁血症的症状,此时应立即停用本品并予以对症治疗(静推氯化钙100毫克/分钟,必要时可应用利尿剂)。【药理毒理】门冬酸钾镁是门冬氧酸钾盐和镁盐的混合物,为电解质补充药。镁和钾是细胞内的重要阳离子,在多种酶反应和肌肉收缩过程中扮演着重要的角色,细胞内外钾离子、钙离子、钠离子、镁离子浓度的比例影响心肌收缩性。门冬氨酸是体内草酰乙酸的前体,在三羧酸循环中起重要作用,同时,门冬氨酸也参加鸟氨酸循环,促进氨和二氧化碳的代谢,使之生成尿素,降低血中氨和二氧化碳的含量。门冬氨酸与细胞有很强的亲和力,可作为钾、镁离子进入细胞的载体,使钾离子重返细胞内,促进细胞除极化和细胞代谢,维持其正常功能。镁离子是生成糖原及高能磷酸酯不可缺少的物质,可增强门冬氨酸钾盐的治疗作用。临床常用剂量下,未观察到明显毒、副作用。小鼠静注LD50大于700mg/kg。【药代动力学】尚无本品经静脉给药的药代动力学资料。据文献资料报道,动物口服门冬氨酸钾镁后0.5~1小时血浆浓度达到峰值,1小时后肝脏药物浓度最高,其次为血、肾、肌肉、心脏和小肠等。【贮藏】遮光、密闭保存。【包装】低硼硅玻璃安瓿,5支/盒。【有效期】24个月【执行标准】卫生部药品标准二部第五册【批准文号】国药准字H20033837

门冬氨酸鸟氨酸注射液说明书

【通用名称】 门冬氨酸鸟氨酸 【商品名称】 雅博司 【拼音名】 Mendong'ansuan niao'ansuan zhusheye 【英文名】 Ornithine Aspartate Injection 【成份】 活性成分:门冬氨酸鸟氨酸5g 辅料:注射用水 【性状】 淡黄色澄明液体。 【适应症】 因急、慢性肝病(如各型肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝炎后综合症)引发的血氨升高及治疗肝性脑病,如伴发或继发于肝脏解毒功能受损(如肝硬化)的潜在性或发作期肝性脑病,尤其适用于治疗肝昏迷早期或肝昏迷期的意识模糊状态。 【用法用量】 急性肝炎,每天1至2安瓿,静脉滴注。慢性肝炎或肝硬化,每天2至4安瓿,静脉滴注。(病情严重者可酌量增加,但根据目前的临床经验,每天不超过20安瓿为宜。)对于其他情况除非医嘱特殊说明,每天用量为至少4安瓿。对于肝昏迷早期或肝昏迷期出现意识模糊状态的患者,应该根据病情的严重程度,在24小时内给予至少8安瓿该药物。在使用前应该用注射用溶液稀释,然后经静脉输入。本品可以和常用的各种注射用溶液混合而不发生任何问题。由于静脉耐受方面的原因,每500毫升溶液中不要溶解超过6安瓿该药物。输入速度最大不要超过每小时5克门冬氨酸鸟氨酸(相当于1安瓿该药物)。如果患者的肝功能已经完全受损,输液速度必须根据患者的个体情况来调整,以免引起恶心和呕吐。【不良反应】 偶尔会有恶心,少数病例出现呕吐。总的来说,上述症状都是一过性的,不需要停止治疗。减少药物使用剂量或减慢输液速度,这些不良反应就可以消失。 【禁忌】 对于门冬氨酸鸟氨酸或该药物的任何赋形剂过敏的患者禁用本品;严重肾功能不全的患者(诊断标准是血清中肌酐水平超过3mg/100ml)禁用本品。 【注意事项】 当使用大剂量的本品时,应该监测患者血清和尿中的药物水平。如果患者的肝功能已经完全受损,输液速度必须根据患者的个体情况来调整,以免引起恶心和呕吐。 【关联疾病】 获得性肝脑变性综合征肝性脑病肝性脑病 【孕妇及哺乳期妇女用药】 有关生育毒性和致突变方面的研究没有发现任何不良反应。 【药物相互作用】

门冬氨酸钾镁注射液治疗病毒性心肌炎患者的临床价值研究

门冬氨酸钾镁注射液治疗病毒性心肌炎患者的临床价值研究 发表时间:2015-07-02T13:26:31.697Z 来源:《医药前沿》2015年第8期供稿作者:邱华芳 [导读] 病毒性心肌炎的诱发原因较多,常见的有上呼吸道感染和肠道感染,其临床症状多表现为发热。邱华芳 (云南省宣威市云峰医院云南宣威 655400) 【摘要】目的:分析和探讨对病毒性心肌炎患者采用门冬氨酸钾镁注射液进行临床治疗的情况及效果。方法:随机择取2013年05月-2014年05月期间,我院心内科收治的病毒性心肌炎患者84例。根据抽签法平均划分成对照组和观察组,每组各有42例患者。分别采用常规疗法和门冬氨酸钾镁注射液对患者进行临床治疗,并就两组患者的临床效果进行分析、比较和统计。结果:临床比较分析显示,观察组患者的治疗总有效率(95.24%)明显高于对照组患者(80.95%),组间对比结果的差异性明显,存在统计学意义(P<0.05)。结论:采用门 冬氨酸钾镁注射液对病毒性心肌炎患者进行临床治疗的效果显著,治愈率高,因此,它是一种有效、理想、科学的临床治疗方法。【关键词】病毒性心肌炎;门冬氨酸钾镁注射液;临床效果 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)08-0139-02 病毒性心肌炎,是心血管内科的一种感染性心肌疾病,它主要指的是患者因病毒感染导致心肌出现弥漫性或局限性的炎症病变。病毒性心肌炎的诱发原因较多,常见的有上呼吸道感染和肠道感染,其临床症状多表现为发热、腹泻、呕吐、胸闷、心悸、呼吸困难等,严重的还容易导致心源性休克、心力衰竭以及猝死等[1]。因此,必须加强对病毒性心肌炎的临床治疗。本文抽选2013年05月—2014年05月以来,我院心内科收治的病毒性心肌炎患者84例。参照抽签法对他们进行平均分组(对照组和观察组)分方法(常规方法和门冬氨酸钾镁注射液)治疗,并统计、分析和比较两组患者的临床治疗情况及效果。现将具体情况汇报如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 随机择选2013年05月—2014年05月之间,我院心内科接受诊治的84例病毒性心肌炎患者。患者的年龄大约在16岁~61岁之间,平均年龄是30.4±6.8岁;女性患者37例,男性患者47例。将84例患者依据抽签法平均划分成两组,其中:对照组患者42例,年龄大约在16岁~61岁之间,平均年龄是28.5±5.7岁;女性患者18例,男性患者24例。观察组患者42例,年龄大约在16岁~61岁之间,平均年龄是31.3±5.8岁;女性患者19例,男性患者23例。经过临床诊断,两组患者均不存在原发性心肌病、冠心病、风湿性心肌炎、心包炎以及甲亢等疾病,并且在年龄、性别、临床表现等方面的对比差异性不大,均不存在统计学意义(P>0.05)。 1.2 方法 1.2.1对照组采用常规方法对患者进行临床诊治。即给予患者常规性的抗菌、抗病毒、营养心肌以及对症治疗。对房室传导阻滞>2度的患者可适当给予激素类药物进行辅助治疗。 1.2.2观察组采用门冬氨酸钾镁注射液对患者进行临床诊治。即在给予患者常规治疗的基础上,增加门冬氨酸钾镁注射液静脉滴注治疗。具体为:在500ml 10% G?S注射液中加入30ml门冬氨酸钾镁注射液以及6U普通胰岛素,1次/d,连续治疗14d。 1.3 评价标准 1.3.1治愈患者的胸闷、心悸、发热等临床体征、症状完全消失,心肌酶谱以及心电图等临床检查结果完全恢复正常。 1.3.2显效患者的各种临床体征、症状基本消失或有明显减轻,心肌酶谱以及心电图等临床检查结果基本恢复正常或恢复明显。 1.3.3有效患者的各种临床体征、症状有所减轻,心肌酶谱以及心电图等临床检查结果有所改善。 1.3.4无效患者的各种临床体征、症状无减轻,心肌酶谱以及心电图等检查结果无改善。 1.3.5总有效率=(治愈+显效+有效)/总病例数×100.0%[2]。 1.4 统计学分析 利用SPSS13.0软件就两组患者的临床治疗情况及效果进行统计学比较和分析,并对计数资料采用x?检验。当P<0.05时,则组间比较具有统计学意义。 2.结果 统计学比较显示,对照组42例患者的临床总有效率为80.95%(34/42),其中:治愈患者5例,显效患者12例,有效患者15例,无效患者8例;观察组42例患者的临床总有效率为95.24%(40/42),其中:治愈患者13例,显效患者17例,有效患者10例,无效患者2例。观察组的临床疗效明显高于对照组,组间对比的差异性明显,具有统计学意义(P<0.05)。详见表。 3.讨论 门冬氨酸钾镁注射液属于复方类药物,能够有效调节电解质紊乱症状,改善因洋地黄中毒引起的心肌炎后遗症以及低钾血症、心肌梗塞、充血性心力衰竭等[3]。临床研究显示,在本次随机抽选的84例病毒性心肌炎患者中,采用门冬氨酸钾镁注射液进行治疗的患者的临床治疗总有效率为95.24%,明显高于采用常规治疗患者的总有效率(80.95%),组间对比具有较大的差异性,存在统计学意义(P<0.05)。由此可见,在病毒性心肌炎患者的临床诊治过程中,采用门冬氨酸钾镁注射液治疗能够有效缓解患者的临床症状,改善患者的心电图以及心肌酶谱指标,提高患者的临床治愈率和治疗效果,促进心肌功能的恢复,从而更好的提高患者的生活质量,帮助患者早日恢复健康。 【参考文献】 [1] 魏建明.门冬氨酸钾镁注射液治疗病毒性心肌炎的疗效[J].中国保健营养,2012,10(22):5293-5294.

门冬氨酸鸟氨酸注射液说明介绍模板之令狐文艳创作

【通用名称】 令狐文艳 门冬氨酸鸟氨酸 【商品名称】 雅博司 【拼音名】 Mendong'ansuan niao'ansuan zhusheye 【英文名】 Ornithine Aspartate Injection 【成份】 活性成分:门冬氨酸鸟氨酸5g 辅料:注射用水 【性状】 淡黄色澄明液体。 【适应症】 因急、慢性肝病(如各型肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝炎后综合症)引发的血氨升高及治疗肝性脑病,如伴发或继发于肝脏解毒功能受损(如肝硬化)的潜在性或发作期肝性脑病,尤其适用于治疗肝昏迷早期或肝昏迷期的意识模糊状态。 【用法用量】

急性肝炎,每天1至2安瓿,静脉滴注。慢性肝炎或肝硬化,每天2至4安瓿,静脉滴注。(病情严重者可酌量增加,但根据目前的临床经验,每天不超过20安瓿为宜。)对于其他情况除非医嘱特殊说明,每天用量为至少4安瓿。对于肝昏迷早期或肝昏迷期出现意识模糊状态的患者,应该根据病情的严重程度,在24小时内给予至少8安瓿该药物。在使用前应该用注射用溶液稀释,然后经静脉输入。本品可以和常用的各种注射用溶液混合而不发生任何问题。由于静脉耐受方面的原因,每500毫升溶液中不要溶解超过6安瓿该药物。输入速度最大不要超过每小时5克门冬氨酸鸟氨酸(相当于1安瓿该药物)。如果患者的肝功能已经完全受损,输液速度必须根据患者的个体情况来调整,以免引起恶心和呕吐。【不良反应】 偶尔会有恶心,少数病例出现呕吐。总的来说,上述症状都是一过性的,不需要停止治疗。减少药物使用剂量或减慢输液速度,这些不良反应就可以消失。 【禁忌】 对于门冬氨酸鸟氨酸或该药物的任何赋形剂过敏的患者禁用本品;严重肾功能不全的患者(诊断标准是血清中肌酐水平超过3mg/100ml)禁用本品。 【注意事项】

门冬氨酸鸟氨酸在国外批准国家

Sweetman S (Ed), Martindale: The complete drug reference. London: Pharmaceutical Press. Electronic version, (2005). Ornithine Ornithine Drug Nomenclature Synonyms: L -Ornithine ; α,δ-Diaminovaleric Acid; Ornitina rINN: Ornithine Chemical name: L -2,5-Diaminovaleric acid Molecular formula: C 5H 12N 2O 2 =132.2 CAS: 70-26-8 Pharmacopoeias: Ger. includes Ornithine Aspartate and Ornithine Hydrochloride. Date of monograph revision: 14-Apr-1998; 02-Sep-1999; 30-Oct-2001; 25-May-2004; Drug Profile Ornithine is an aliphatic amino acid. It is used as a dietary supplement. The aspartate, hydrochloride, and oxoglurate (ornithine ketoglutarate) have been used in various indications including the treatment of hyperammonaemia ( ) and hepatic encephalopathy (). References. 1. Kircheis G, et al. Therapeutic efficacy of L -ornithine -L-aspartate infusions in patients with cirrhosis and hepatic encephalopathy: results of a placebo-controlled, double-blind study. Hepatology 1997; 25: 1351–60. PubMed 2. Stauch S, et al. Oral L -ornithine -L-aspartate therapy of chronic hepatic encephalopathy: results of a placebo- controlled double-blind study. J Hepatol 1998; 28: 856–64. PubMed 3. Rapport L, Lockwood B. Ornithine ketoglutarate. Pharm J 2001; 266: 688–90. Preparations Single-ingredient Preparations The symbol ¤ denotes a preparation which is discontinued or no longer actively marketed. Austria : Cere ; Hepa ; Ornicetil ; Braz.: Hepa-Merz¤; Chile : Hepa-Merz ; Fr.: Cetornan ; Ornicetil ; Ger.: Hepa-Merz KT ; Hepa-Merz ; Hepa-Vibolex ; Ornicetil¤; Hong Kong : Hepa-Merz ; Hung.: Hepa-Merz ; India : Hepa-Merz ; Ital.: Ornicetil S¤; Ornicetil ; Ornil KGF ; Ornil ; Spain : Ornicetil¤; Switz.: Ornicetil¤; Multi-ingredient Preparations The symbol ¤ denotes a preparation which is discontinued or no longer actively marketed. Austral.: Anti-Flab¤; Braz.: Necroplex¤; Ornihepat ; Ornitargin ; Fr.: Arnilose¤; Epuram ; Ornitaine ; Ger.: Hepa-Merz Sub-sections Drug Nomenclature Drug Profile Preparations

门冬氨酸钾镁注射液说明书

门冬氨酸钾镁注射液说明书 【药品名称】 通用名:门冬氨酸钾镁注射液 商品名: 英文名:Potassium Aspartate and Magnesium Aspartate Injection 汉语拼音:Mendong’ansuanjiamei Zhusheye 本品为复方制剂,其组分为:每1ml中含门冬氨酸应为79-91mg、钾10.6-12.2mg、镁3.9-4.5mg。 【性状】本品为无色的澄明液体。 【药理毒理】门冬氨酸作为体内草酰乙酸的前体,在三羧酸循环中起重要作用,并参与鸟氨酸循环,使氨和二氧化碳结合生成脲素。对细胞亲和力强,可作为钾、镁离子的载体,助其进入细胞内,提高细胞内钾、镁的浓度,加速肝细胞三羧酸循环,对改善肝功能、降低血清胆红素浓度有一定作用。 经肾脏代谢排出体外。 【适应症】电解质补充药。用于低钾血症,低钾及洋地黄中毒引起的心律失常,病毒性肝炎,肝硬化和肝性脑病的治疗。 【用法用量】静脉滴注一次10~20ml,加入5%或10%葡萄糖注射液500ml 中缓慢缓慢滴注,一日1次。 【不良反应】(1)滴注太快时可能出现恶心、呕吐、血管疼痛、面色潮红、血压下降等症状。 (2)极少数可出现心率减慢,减慢滴速或停药后即可恢复。 【禁忌症】高血钾、高血镁、肾功能不全及房室传导阻滞者慎用。 【注意事项】(1)本品未经稀释不得进行注射;滴注速度应缓慢。 (2)用于防治低钾血症时,需同时随访血镁浓度。 【孕妇及哺乳期妇女用药】无特殊禁忌 【儿童用药】儿童酌减 【老年患者用药】无特殊禁忌 【药物相互作用】不宜与保钾利尿药合用。

【药物过量】药物过量所致的高血钾、高血镁症,可用氯化钙、葡萄糖酸钙拮抗。 【有效期】年 【贮藏】遮光,密闭保存。 【包装】 【批准文号】 【生产企业】名称: 地址: 邮政编码:联系电话: 网址:

门冬氨酸钾镁

门冬氨酸钾镁 Aspartate Potassium Magnesium 【其它名称】 L-天门冬氨酸钾镁盐、久安天东、脉安定、门冬酸钾镁、潘南金、朴佳美、天冬氨酸钾镁、天冬钾镁、天门冬氨酸钾镁、Aspara、Asparagin、Aspartat、Panangin、Pot.&Mag.Aspartate、Potassium Aspartate and Magnesium Aspartate、Potassium Magnesium Aspartate 【组成成分】 L-门冬氨酸钾、L-门冬氨酸镁 【临床应用】 本药为电解质补充药,用于下列疾病的辅助治疗:(1)急、慢性肝炎、肝硬化、肝昏迷、药物性肝损害(包括肿瘤化疗引起者)等各种肝病。(2)各种原因引起的成人及儿童心律不齐、低钾血症及洋地黄中毒引起的心律失常、心肌梗死、冠心病、心绞痛、高血压、肿瘤化疗引起的心肌损害等心血管系统疾病。(3)支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病及慢性肺心病等呼吸系统疾病。(4)神经系统疾病(脑卒中、缺血性脑血管病、乙型脑炎、急性颅脑损伤、周围神经麻痹等)。(5)代谢性疾病(低钾血症、低镁血症、糖尿病及外科手术患者代谢紊乱等)。(6)尚可用于妊娠呕吐、妊娠高血压综合征、免疫功能低下、心脏手术体外循环以及疲劳、听力减退等。 【药理】 本药为L-门冬氨酸与氧化镁、氢氧化钾形成的钾镁盐,可堤高细胞内钾离子浓度。钾离子可改善心肌代谢,促进细胞除极化,维持心肌收缩张力,从而改善心肌收缩功能并降低耗氧量;镁离子是多种酶的辅助因子,是生成糖原及高能磷酸酯不可缺少的物质,可增强钾盐的作用。L-门冬氨酸是草酰乙酸的前体,可加速肝细胞内三羧酸循环,改善肝功能;同时也参与鸟氨酸循环,促进氨和二氧化碳生成尿素,从而降低血中氨和二氧化碳的含量。【注意事项】 1.禁忌症(1)高钾血症患者。(2)严重肾功能不全者。 2.慎用(1)房室传导阻滞者(洋地黄中毒患者除外)。(2)儿童。 3.药物对妊娠的影响尚不明确。 4.药物对哺乳的影响尚不明确。 5.用药前后及用药时应当检查或监测用药时需监测血镁、血钾浓度。 【不良反应】 1.本药注射液静脉滴注速度过快时,可引起恶心、呕吐、血管疼痛、面部潮红、血压下降等不良反应。极少数患者出现心率稍减慢,停药后可恢复正常。 2.口服给药偶见恶心,停药后即恢复。 【药物相互作用】 尚不明确。 【给药说明】 1.本药不宜与保钾利尿药合用。 2.本药注射液应稀释后缓慢静脉滴注,不能作肌内注射或静脉注射。 【用法与用量】 成人 ·常规剂量 口服给药 1.片剂:每次1-2片(含量见后),每日3次。 2.口服液:每次1支(含量见后),每日3次。

门冬氨酸鸟氨酸注射液的研究

门冬氨酸鸟氨酸注射液的研究 门冬氨酸鸟氨酸注射液是国内用于治疗肝性脑病应用最为广泛的药物。本论文的目的:(1)建立门冬氨酸鸟氨酸注射液中试生产的最佳处方和工艺,以保证小试工艺顺利向大生产的转化。 (2)建立建立门冬氨酸鸟氨酸注射液质量标准。(3)对中试生产的注射液的稳定考察进行考察。 整个工作共分三部分完成:第一部分:处方工艺的优化。(1)研究了pH值对注射液稳定性的影响,确定pH值在5.7~6.7门冬氨酸鸟氨酸注射液品质最稳定。 (2)研究了抗氧剂对门冬氨酸鸟氨酸注射液品质最稳定的影响,结果表明入抗氧剂可以减少多数杂质的产生,但鸟氨酸内酰胺的含量随抗氧剂加入量增大而增高。最终采用充氮气保护的方法来控制质杂的产生。 (3)对门冬氨酸鸟氨酸注射液加工过程中原料药溶解的温度、充氮的方式以及活性炭用量与吸附时间等工艺参数进行了优化,确定了最佳工艺条件。(4)对灭菌条件进行了优化,结果表明116℃、40分钟条件下,杂质含量保持稳定,灭菌效果最好。 (5)对门冬氨酸鸟氨酸注射液包装材料进行了考察,结果表明以棕色玻璃安瓿瓶包装,门冬氨酸鸟氨酸注射液稳定性最佳。第二部分:质量标准的建立,所新制订的标准更加严谨、科学。 其中采用高效液相色谱法测定有关物质,色谱条件为乙腈-磷酸盐缓冲液(取磷酸二氢钾13.61g,加水500ml溶解后加入25%~28%的氨水5ml,加水稀释至1000ml,混匀后用磷酸调pH值至4.2±0.1)(60:40)为流动相;检测波长为205nm,对可能产生的5种杂质均能有效检出与分离。含量测定采用高效液相色谱法,色

谱条件同有关物质,进行了方法学验证,回收率、精密度、定量限等各项验证指标均符合要求。 氨基酸比值测定采用高效液相色谱法,色谱条件同有关物质,对原方法进行了大幅度改进,避免了仪器系统误差所造成的影响,方法学验证结果显示,各项验证指标符合要求。采用鲎试剂法对内毒素的测定进行了详细的研究,最终确定每1ml中所含内毒素的量应小于10EU,可以替代目前进口标准中所执行的家兔法测热原。 第三部分:稳定性考察,稳定性考察分别进行了影响因素考察、冻融试验、加速试验与长期试验。试验结果显示自制样品与进口样品在性状、氨基酸比例、含量等方面质量一致,没有明显区别。 鸟氨酸内酰胺的杂质含量自制样品明显低于进口样品,在加速考察6个月及长期考察12个月后,自制样品的鸟氨酸内酰胺杂质含量均未超过0.8%,而进口样品在同样考察周期后已达到2.85%。自制门冬氨酸鸟氨酸注射液与进口样品相比,整体质量有了明显提高,在鸟氨酸内酰胺杂质的控制方面有了很大的提高,杂质含量远低于进口样品,且通过中试生产验证可以实现工业规模化生产。

门冬氨酸钾镁注射液说明书

门冬氨酸钾镁注射液说明书【药品名称】 通用名称:门冬氨酸钾镁注射液 商品名R R 英文名称:Potassium Aspartate and Magnesium Aspartate Injection 汉语拼音:Mendong ansuanjiamei Zhusheye 【成分】本品为复方制剂,其组分为:每1ml 含有无水门冬氨酸钾45.2mg (相当于10.33mg 的钾离子)和无水门冬氨酸镁40mg(相当于3.37mg的镁离子) 门冬氨酸钾(半水合物) 的结构式为: 分 子 式:C H KNO 0.5 H O 分 子 量:180.2 门冬氨酸镁 (四水合物) 的结构式为: COOH C H N H Mg*4 H O C H CO O 分子式:C8H12MgN2O8 0.5 H2O 分子量:360.6 本品所含辅料为:注射用水。 【性状】 本品为无色或浅绿色的澄明液体。 【适应症】 电解质补充药。可用于低血钾症,洋地黄中毒引起的心律失常(主要是室性心律失常)以及心肌炎后遗症,充血性心力衰竭,心肌梗塞的辅助治疗。 【规格】 无水门冬氨酸钾:10ml:452mg(相当于103.3mg钾离子); 无水门冬氨酸镁:10ml:400mg (相当于33.7mg镁离子)。 【用法用量】

静脉滴注,一次10-20ml,加入5%葡萄糖注射液250ml或500ml中缓慢滴注。如有需要可在4-6小时后重复此剂量,或遵医嘱。 【不良反应】 (1)滴注过快可能引起高钾血症和高镁血病,还可出现恶心,呕吐,颜面潮红,胸闷,血压下降,偶见血管刺激性疼痛。极少可出现心律减慢,减慢滴速或停药后可恢复。 (2)大剂量可能引起腹泻。 【禁忌】 高钾血症,急性和慢性肾功能衰竭、Addison氏病、III°房室传导阻滞、心源性休克(血压低于90毫米汞柱)禁用。 【注意事项】 (1)本品不能肌肉注射和静脉推注,静脉滴注速度宜缓慢。 (2)本品未经稀释不得进行注射。 (3)肾功能损害,房室传导阻滞患者慎用。 (4)有电解质紊乱的患者应常规性检测血钾、镁离子浓度。 【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确,建议慎用本品。 【老年患者用药】老年人肾脏消除能力下降,应慎用。 【儿童用药】无可靠数据表明对儿童有任何毒害作用。 【药物相互作用】 本品抑制四环素,铁盐,氯化钠的吸收。 本品与保钾性利尿剂和/ 或血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)联用时,可能会发生高钾血症。 【药物过量】 至今临床上尚无本品过量使用的事件发生。一旦过量使用本品,会出现高钾血症和高镁血症的症状,此时应立即暂停使用本品并予以对症治疗(静脉氯化钙100毫克/分钟,必要时应用利尿剂)。 【药理毒理】 门冬氨酸钾镁是门冬氨酸钾盐和镁盐的混合物,为电解质补充剂,镁和钾是细胞内的重要阳离子,在多种酶反应和肌肉收缩过程中扮演着重要角色,细胞内外钾离子、钙离子、离子、镁离子浓度的比例影响心肌收缩性。门冬氨酸是体内草酰乙酸的前体,在三羧配循环中起重要作用。同时,门冬氨酸也参加鸟氨酸循环,促进氨和二氧化碳的代谢,使之生成尿素,降低血中氨和二氧化碳的含量。门冬氨酸与细胞有很强的亲和力,可作为钾、镁离子进入细胞的载体,使钾离子重返细胞内,促进细胞除极化和细胞代谢,维持其正常功能;镁离子是生成糖原及高能磷酸酯不可缺少的物质,可增强门冬氨酸钾盐的治疗作用。 临床常用剂量,未观察到明显毒,副作用,小鼠静滴的LD50大于700mg/kg。 【药代动力学】 尚无本品经静脉给药的药代动力学资料。据文献资料报道:动物口服门冬氨酸钾镁后0.5-1小时血浆浓度达峰值,1小时后肝脏浓度最高,其次为血,肾,肌肉,心脏和小肠等【贮藏】遮光,于阴凉干燥处(15-30 C)保存。 【包装】玻璃安瓿,5支/盒

高效液相色谱法测定门冬氨酸鸟氨酸注射液的含量(精)

高效液相色谱法测定门冬氨酸鸟氨酸注射液的含量 缪宁梅1 ,马婕 2 (1.江苏省药品检验所,江苏南京210008;2.中国药科大学,江苏南京210009 摘要:目的建立高效液相色谱法测定门冬氨酸鸟氨酸注射液含量的方法。方法采用氨基键合硅胶色谱柱(4.6mm 250mm,5 m;以乙腈 0.05mol/L 磷酸二氢钾溶液(50 50为流动相,流速为1.0mL/min;检测波长为200nm 。结果门冬氨酸与鸟氨酸都在125~2500 g/mL 浓度范围内有良好的线性关系(r =0.9999,两者的平均回收率分别为99.92%与100.25%,R SD 分别为0.34%与0.70%。结论此法简便、快速、准确,适用于门冬氨酸鸟氨酸注射液的含量测定。 关键词:门冬氨酸;鸟氨酸;含量测定;高效液相色谱法 中图分类号:R977.4;R927.2 文献标识码:A 文章编号:1005 1678(200701 0052 02 Assay of ornitbinaspaetant injection by HPLC MIAO Ning mei 1,MA Jie 2 (1.Jiangsu Institute f o r Drug Control,Nanjing 210008,China;2.China Pharmaceutical University ,Nan jing 210009,China Abstract:Purpose To establish an HPLC method for the assay of ornitbinaspaetant injection.Methods The assay was performed on a Kromasil NH 2column (4.6mm 250mm,5 m.The mobile phase was composed of acetonitrile 0.05mol/L KH 2PO 4(50 50.The flow rate was 1.0mL/min.The detection wavelength was 200nm.Results Both aspartate and ornithine showed good linear (r =0.9999in the range of 125 2500 g/mL.The

留置针

2015年心血管内科安全输液工作总结 随着全民经济的日益增长,人们对自身的健康状况越来越重视,尤其中老年人,更加注重自身的预防保健治疗,住院病人越来越多,由此静脉穿刺的成功率也成了病人最为担忧的头等问题。临床实践经验观察,总结得出:跟传统的静脉穿刺方法相比,正确使用静脉留置针,更能有效地提高静脉穿刺的成功率。其临床特点有:操作简单,套管在静脉内留置时间长,经济实用,成功率高,并发症少;可减少液体外渗,减少静脉穿刺次数,提高工作效率,有利于血管的保护和紧急抢救;还减少了病人的痛苦,又减轻了护士超负荷的工作量。 那么,护理人员该如何正确地使用静脉留置针呢?工作经验归纳如下: 使用静脉留置针的注意事项与护理要点: 一、型号的选择 套管针的规格为20G,22G,24G型号。常根据所穿刺静脉的大小,穿刺部位,显示程度和患者的年龄来选择。其型号越小,内外径越大,所以成年人多采用20-22G,小儿宜用22-24G。尽量选择能满足患者输液要求的细短针。成人常规选用22G 针。因为其管径更细小,进针时痛苦小,一次穿刺成功率高,留置时间较长,为临床上抢救危重病人赢得时间。 二、血管的选择 1)最好选择上肢粗、直,血流丰富,有弹性的血管,应避开关节、静脉瓣、肢体受伤部位,偏瘫患者宜选择健侧肢体。以20-30°的角度正面进针。不能下床活动的病人也可选择下肢静脉穿刺。 2)对于水肿患者,宜选择粗点的大血管,先用手指沿着静脉走向用力按压,使之充分暴露,彻底消毒后操作者用左手固定穿刺侧肢体,再以20-25的角度快

速进针。 3)对于消廋患者,皮下脂肪少,血管易滑动,常规消毒后,必须充分绷紧穿刺部位皮肤,再以30-40°的角度正面直接进针,见回血后马上降低角度再缓慢套入少许,然后边推进套管针边抽出钢针。 4)针对脱水患者,其血管充盈度低,弹性差,穿刺前应嘱咐病人先做局部热敷,常规消毒后再以20-25°的角正面刺入,见回血后降低角度沿着静脉走向套入血管到位。 三、正确的穿刺方法 通常选择上肢浅表静脉,如选用上臂前臂尺、桡静脉、肘正中静脉,避免选择下肢静脉,避开关节及皮肤不完整的部位。留置前备好留置针6cm x 7cm医用透明敷料、普通的纸胶布、无菌棉签和消毒液。找准血管后,在血管上方6-10cm处扎紧止血带,用碘消毒两遍待干后,将左手固定穿刺部位皮肤,右手拇指和食指抓稳留置针针柄,以20-30°的角度快速刺破血管,见回血后再进入少许,然后降低角度沿着静脉走向,边推进外套管边退钢针,小心地套入血管,到位后将钢针拔出。重新摆放好留置针的位置,后用透明敷料敷盖固定,然后用纸胶布固定留置针的两端:近穿刺端(注意:胶布不能遮盖穿刺点,以便于观察局部情况)和钢针出口端。这样可以避免病人在活动时老是碰动针头将针眼弄大,导致针眼处出血,流液或感染。最后固定留置针延长管根部。 四、正确的封管方法 1)封管液的配制:抽取肝素钠溶液1支(12500u/2ml)加入250ml生理盐水中配制成肝素NaCl溶液(50u/ml);或者直接使用10ml生理盐水。 2)封管方法:

输注前后需要冲管的药物

输注前后需要冲管的药物 临床上当注射剂序贯静脉滴注,前后两组输液药物成分存在配伍禁忌时,输注完一组液体后残留在管壁的药物会和下一组药物在输液管中发生意想不到的反应,产生沉淀、气泡、变色等而改变药物性质,影响药物疗效,甚至危害患者健康,而且常常引发医患纠纷。在药物使用间隔充分冲洗输液管是一种较有效的方法,现将临床上常见的需要冲管的药物总结如下,以供大家参考: 1.加替沙星注射液:如果同一静脉输液通道用于输注不同的 药物,在使用本品前必须用与本品和其他药物相容的溶液冲洗通道; 2.乳酸/盐酸左氧氟沙星注射液:由于仅可以得到有限的关于 乳酸/盐酸左氧氟沙星注射液和其他静脉用药相容性的资料,不得向一次性柔性容器中的预混乳酸左氧氟沙星注射液、一次性小瓶中的乳酸左氧氟沙星注射液中加入添加剂或其他药物,或者与之从同一条静脉通路输注;如果使用同一条静脉通路连续输注一些不同的药物,应当在输注乳酸左氧氟沙星注射液前后,使用与乳酸左氧氟沙星注射液和通过同一通路输注的其他药物相容的注射液冲洗;

3.注射用盐酸头孢吡肟:与甲硝唑联合使用时,建议在输注甲硝唑前,先用可以与之配伍的液体冲洗输液管; 4.注射用头孢曲松钠:除了新生儿,其他病人可进行本品和含钙输液的序贯给药,但在两次输液之间必须用相容液体充分冲洗输液管; 5.注射用头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦:与氨基糖苷类药物联用时,可按顺序分别静脉注射这两种药物;注射时应使用不同的静脉输液管,或在注射间期,用另一种已获批准的稀释液充分冲洗先前使用过的静脉输液管; 6.奥硝唑注射液:奥硝唑注射液pH值为2.5-4.0,显强酸性,同时具有强氧化性,临床上发现奥硝唑与大部分头孢菌素类抗菌药物、复方甘草酸苷、门冬氨酸钾镁等均有配伍禁忌,如果序贯输注,会因为输液管路中的药液残留或者操作过程中的不慎引入而导致瓶内或者输液管路变色,所以输注前后需要充分冲洗输液管; 7.注射用夫西地酸钠:夫西地酸静脉注射剂不能与卡那霉素、庆大霉素、万古霉素、头孢噻啶或羟苄青霉素混合,亦不可与全血、氨基酸溶液或含钙溶液混合;当溶液的pH低于7.4

门冬氨酸钾镁注射液治疗急性心肌梗死患者的疗效观察

门冬氨酸钾镁注射液治疗急性心肌梗死患者的疗效观察 【摘要】目的观察门冬氨酸钾镁注射液治疗急性心肌梗死的疗效。方法选择急性心肌梗死患者76例,随机分为治疗组及对照组,治疗组给予门冬氨酸钾镁注射液治疗,对照组给予能量合剂治疗,观察两组疗效。结果门冬氨酸钾镁注射液治疗效果优于能量合剂组,有显著差异。结论门冬氨酸钾镁注射液在治疗急性心肌梗死患者出现心律失常及心力衰竭的临床症状疗效显著。 【关键词】门冬氨酸钾镁注射液; 心肌梗死 急性心肌梗死为冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死,随着人民生活的改善及提高,急性心肌梗死的发病率也在增多。急性心肌梗死可出现多种症状,较常见的症状为心律失常及心力衰竭,门冬氨酸钾镁注射液(潘南金)在稳定心肌细胞膜,保护心肌,维持心肌的正常收缩起着重要作用。我院在急性心肌梗死患者中应用门冬氨酸钾镁注射液取得良好疗效,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选取在我院循环内科住院的ST段抬高性心肌梗死患者76例,均出现心律失常及心力衰竭的症状,均在出现症状后12 h内给予溶栓治疗,随机分为2组,治疗组38例,男23例,女15例,平均6 2.4岁,对照组38例,男20例,女18例,平均60.2岁。 1.2 排出标准①低血压甚至休克;②2度A VB,室速及室颤;③肾功不全;④高血钾; 1.3 治疗方法治疗组给予门冬氨酸钾镁注射液20 ml加入0.9%生理盐水250 ml静脉输液,对照组给予氯化钾1.5 g,普通胰岛素10 U加入10%葡萄糖500 ml治疗,其他如吸氧、抗凝及抗血小板聚集等治疗一致。 1.4 疗效指标统计治疗前后治疗组及对照组心律失常的复发率及心功能改善情况。 1.5 统计学方法使用SPSS1 2.0统计软件,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验。 2 结果 2.1 两组疗效比较治疗组在急性心肌梗死患者心律失常、心功能改善及死亡率方面均优于对照组,见表1。 表1

门冬氨酸鸟氨酸市场调查报告

门冬氨酸鸟氨酸市场调查报告 一、综述: 门冬氨酸鸟氨酸能参与尿素代谢而降低血氨,在纠正肝性脑病和亚临床型肝性脑病的临床应用中已得到认可。并随着应用经验的积累,发现门冬氨酸乌氨酸在促进肝细胞修复,减轻肝细胞损害等方面有一定作用,已在肝脏的围手术期和放、化疗中作为护肝辅助治疗。 本品适用于因急、慢性肝病(如各型肝炎,肝硬化,脂肪肝,肝炎后综合症)引发的血氨升高及肝性脑病。 1、市场概况 我国肝病发病率较高,庞大的患者群体造就了诱人的肝病治疗药物市场,根据IMS数据显示,2011年全年的市场规模已经超过200亿元,近几年增长率均在20%以上,市场总体趋势看好。 门冬氨酸鸟氨酸自入市以来,一直备受业内关注,市场规模随着临床应用的逐渐广泛而扶摇直上,成为国内肝病用药中屈指可数的重磅型产品,据2011年IMS 数据推算,其市场规模在10亿元以上,由武汉启瑞及德国麦氏占据,其中前者占据超过90%的市场份额,剩下由后者所占。

2、主要竞品 目前国内已上市的门冬氨酸鸟氨酸共有3个剂型,分别是粉针剂、水针剂及颗粒剂,各剂型均为独家,其中粉针和颗粒武汉启瑞独家生产销售,水针剂为德国麦氏独家生产销售。 2.1粉针剂、颗粒剂(武汉启瑞) 该产品2006年上市,商品名“瑞甘”,属于国家三类新药。国内唯一一家获批准上市的国产门冬氨酸鸟氨酸制剂,同时也是全球唯一的门冬氨酸鸟氨酸注射用冻干粉针制剂,2009年进入国家医保目录。 据IMS统计数据及SFDA南方医药经济研究所数据统计,该公司的“瑞甘”在2007至2011年销量连续四年排名肝病类辅助用药单厂家单品种第一名。其中2011年粉针剂达5.54亿元,推算全国销售总金额应该在12亿元左右;颗粒剂则应该在5000万以内。 该产品2000年上市,商品名“雅博司”,但由于操作空间等问题的原因,市场一直比较平淡,据IMS相关数据,其2011年样本医院的销售金额也只有数千万(见 六、申报状况 目前国内尚有2家在报水针剂,其中韩国新丰于2011年3月份就开始报产,目前已经完成了技术审评,如果一切顺利,预计上半年可以批产。另外,五粮液宜宾制药也于2011年7月份开始报仿制(水针),目前正在排队审评,能否获批预计还得2年左右的时间;其他如广东利泰目前在复审,如无意外应该会维持原论。换句话说,本品截止本报告完成日,在不考虑还未申报的潜在竞争外,该产品未来可能的竞争厂家应该会有3-4家。

输液处方2

输液处方2 日期:2011-03-14 11:59 吉林省吉林大学第一医院 输尿管结石:患者年龄52岁女性B超显示输尿管结石原为肾结石现疼痛剧烈呕吐处方:1 黄体酮15MG肌注 2 5%GS500+大磷6G+5MG654-2静点 3 5%GS+ 利多卡因10MG静点 4 替静点硝唑100ML支气管炎,小孩2岁 输尿管结石 病史:男性36岁左腰部绞痛伴尿频、尿急、尿红红半天 处理:1、5%GNS500ml+VC2.0+VB60.2+654-2 20mg静滴 2、5%GS250ml+速尿20mg静滴 3、左氧0.2静滴,每日二次 4、复方冬眠灵30mg肌注 注意观察血压。止痛效果较好小儿,男.3岁.摄片示支气管肺炎.血常规WBC12.8 1.4:1液150ML 阿奇针0.125G VB60.1G 每日一次静滴 2.4:1液100ML 头孢曲松1.5G 每日一次静滴 女,38岁,被木尖刺伤小腿,很深. 1.5%GS250ML 克林针1.2G 2.5%GS250ML 丁卡0.4 3.甲硝唑200ML 以上液体每日一次静滴,效果很好 肺心病一例(县医院) 患者李某,女,80 ,主因活动后憋喘10余天,加重伴轻度意识障碍3天.既往慢支史10余年, 查:T36.6 R 21次/分P75次/分BP130/75 查体合作,口唇轻度紫绀,憋喘状,桶状胸双肺可闻及散在干湿罗音肝脾不大,双下肢无水肿. 初步诊断:慢支急性发作,慢性阻塞性病,处方 (1)左氧佛0.2 (2)5%GS250ml+阿奇0.5+地塞米松8mg (3)5%GS250ml+细辛脑24mg+氯化钾5ml

(4)5%GS250+丹参16ml+参麦30ml+氯化钾5mg (5)左氧佛0.2 喘定0.25,甲氰米瓜0.4入壶一日二次. 口服:舒佛美1片2/日 博利康尼1片3/日 克咳敏2片3/日 桂龙咳喘宁5粒3/日 鲜竹沥20ml3/日 病人用药2天好转,5天后出院省中医学院一著名教授治疗产后身痛方: 患者,女,35岁,7年前生产后感受风寒,出现肘膝关节疼痛、麻木,遇阴雨天气加重。曾数次易医,治疗多次,病情时轻时重,深为所苦。06年1月去省中医学院就诊,一著名教授处方如下: 独活15 寄生15 秦艽12 防风12 灵仙12 萆解12 肉桂6 细辛5 伸筋草15 黄芪30 元胡15 全虫10 蜈蚣3条丝瓜络12 桂枝12 牛膝15 内金30 甘草6 患者共服用15剂,病情痊愈,至今未见复发。患者,男,55岁,因呕血一天入市五院就诊。胃镜检查结果为急性糜烂性胃炎。 处方: 1)5%G-N-S 500ml/ 西咪替丁0.4g/ VitB6 0.2g/ 10%KCI 10ml/ ivgtt qd 2) 10%G-S 500ml/ VitC 3.0g/ 肌苷0.4g/ ivgtt qd 3) 氨基酸250ml ivgtt qd 口服: 1)雷尼替丁0.15g Bid po 2)硫糖铝 1.0g Tid po(研碎) 3)云南白药0.5g Tid po 患者,男性63岁,以呕血黑便6小时为主诉入院。 患者既往无肝炎肝硬化病史,无胃病史,有高血压病史6年。此次因大量呕血黑便入院,查BP90/60,巩膜及全身皮肤粘膜轻度黄染,眼睑及口唇苍白,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音活跃,双下肢无指凹性水肿。 RBC2.35×1012 HB6.9 治疗:1.立止血1KU IM BID 2.NS 250ML LOSEC 40mg ivgtt BID

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