改良巴氏指数评定表
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项目评分标准月日-----------------------------------------------------------------------------
1. 大便0=失禁或昏迷
5=偶尔失禁（每周<1次）
10=能控制
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2. 小便0=失禁或昏迷或需由他人导尿
5=偶尔失禁（每24小时<1次，每周>1次）
10=能控制
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3. 修饰0=需帮助
5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须
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4. 用厕0=依赖别人
5=需部分帮助
10=自理
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5. 吃饭0=依赖别人
5=需部分帮助（夹饭、盛饭、切面包）
10=全面自理
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6. 转移0=完全依赖别人，不能坐
（床←→椅）5=需大量帮助（2人）能坐
10=需少量帮助（1人）或指导
15=自理
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7. 活动（步行）0=不能步行
（在病房及其周围，5=在轮椅上独立行动
不包括走远路）10=需1人帮助步行（体力或语言指导）
15=独立步行（可用辅助器）
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8. 穿衣0=依赖
5=需一半帮助
10=自理（系、开钮扣、关、开拉锁和穿鞋）
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9. 上楼梯0=不能
（上下一段楼梯，5=需帮助（体力或语言指导）
用手杖也算独立）10=自理
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10. 洗澡0=依赖
5=自理
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总分
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评定者
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说明：此表是用来评定日常生活活动（ADL）能力的，是康复医学的特色及常用的量表之一。可在治疗前、中、后对患者进行评价。以患者日常实际表现作为评价依据，而不以患者可能具有的能力为准。
0-20分=极严重功能障碍
25-45分=严重功能障碍
50-70分=中度功能缺陷
75-95分=轻度功能缺陷
100分=ADL自理
肌张力评定
1、改良的Ashworth量表（Modified Ashworth Scale, MAS) ：该表将肌张力分为0-4级，使痉挛评定由定性转为定量。
0：无肌张力增高
Ⅰ：肌张力轻度增加，受累部分被动屈伸时在ROM之末时呈现最小的阻力或出现突然卡住和放松
Ⅰ+ ：肌张力轻度增加，在ROM后50%范围内出现突然卡住，然后在ROM的后50%均呈现最小阻力。佳木斯大学附属第三医院康复科吕洋
Ⅱ：肌张力较明显增加，通过ROM的大部分时，即张力明显增加，但受累部分仍能容易地移动
Ⅲ：肌张力严重增高，被动运动困难
Ⅳ：强直，受累部分被动屈伸时呈强直状态而不能动
2、髋内收肌群张力分级评定表（Aductor Tone Rating）
肌张力不增加
1
肌张力增加，髋关节在一个人的帮助下很容易外展到45 o
2
髋关节在一个人的帮助下少许用力可以外展到45 o
3
髋关节在一个人的帮助下中度用力可以外展到45 o
4
需要2个人才能将髋关节外展到45 o
3、临床痉挛指数（Clinic Spastcity Index CSI）
20世纪80年代，加拿大学者Levin和Hui-Chan根据临床的实际应用，提出了一个定量评定痉挛的量表，包括3个方面：腱反射、肌张力及阵挛，目前主要用于脑损伤和脊髓损伤后下肢痉挛的评定。本量表由国内外专家经过大量的临床试验研究认为，对于下肢痉挛的评价优于改良的Ashworth量表。
评分标准：
腱反射：0分：无反射
1分：反射减弱
2分：反射正常
3分：反射活跃
4分：反射亢进
肌张力：
0分：无阻力（软瘫）
2分：阻力降低（低张力）4分：正常阻力
6分：阻力轻到中度增加8分：阻力中度增加
阵挛：
1分：无阵挛
2分：阵挛1-2次
3分：阵挛2次以上
4分：阵挛持续超过30秒结果判断
?0-6分：无痉挛
?7-9分：轻度痉挛
?10-12分：中度痉挛?13-16分：重度痉挛
4、Oswestry等级量表
主要用于评价肌张力的级别，通过运动功能的综合评定，了解患者的功能状况。童死也考虑到姿势反射以及脑干、脊髓对肌张力的影响。
仅有肌痉
不能活动，肌紧张性反射或脊反射存在。
1
严重肌痉挛
活动非常困难。肢体仅呈痉挛协同模式，肢体仅呈总体屈曲状态。
2
严重痉挛
活动困难。呈明显的痉挛协同模式，可存在屈曲和伸展两种状态。患者可屈曲处于伸展位置的肢体及伸展处于屈曲位置的肢体，有或无近端关节的活动。
3
中度痉挛
可活动，呈痉挛模式，在远端关节（踝关节或腕关节）存在小范围的活动。
4
轻度痉挛
肢体在抗阻运动或身体其它部位用力时，远端关节可在较大范围中活动。
5
无痉挛
活动正常。不存在痉挛模式。
5、Penn痉挛频率量表
用于评定脊髓损伤患者每小时双下肢痉挛出现的频率，了解患者痉挛的程度。有利于治疗的前后对比。
·0分：无痉挛
·1分：轻度痉挛，可由刺激引起
·2分：每小时痉挛出现1次
·3分：每小时痉挛出现>1次
·4分：每小时痉挛出现>10次
6、每天痉挛频率量表（Spasm Frequency Scale）适用于每天的痉挛频率评定。
·0：无痉挛
·1：每天有1次痉挛
·2：每天有1-5次痉挛
·3：每天有5-9次痉挛
·4：每天有10次以上痉挛