加强孕前保健与优生优育
【摘要】孕前保健是指为准备怀孕的夫妇在怀孕前至少6个月健康状包括婚检在内的必要的检查、评估、治疗和干预，使妇女在最佳的生理、心理和环境状态下有计划、有准备地受孕。做好孕前保健，适时妊娠，避免无计划怀孕对胎儿造成不良影响，减少先天缺陷，达到优生优育的目的，如何做好孕前保健及优生优育是本文的重点。婚孕前保健对提高婚孕前夫妇的认知水平、减少新生儿的出生缺陷、促进优生优育具有积极作用。
【关键词】婚前检查；孕前保健；优生优育
1、进行婚前医学检查、做好优生优育指导及咨询
婚检是对准备结婚的男女双方可能患病影响结婚和生育的疾病进行的医学检查，包括对严重的遗传性疾病、指定的传染病、有关精神病等检查。婚检具有及早发现疾病尤其是传染病，减少新生儿的出生缺陷与死亡率，实行优生优育和保护当事人合法权等作用。婚前医学检查是优生优育的基础，通过医学检查手段发现有影响结婚和生育的疾病，及时给予治疗，控制许多传染性疾病及遗传性疾病，提出有利于健康和生育子代素质的意见，避免胎儿先天性缺陷发生，从而达到优生优育的目的，对提高我国人口素质，有着重大的意义。
1.1病史①近亲结婚可能引起胎儿畸形、智力低下，不利于优生优育，如双方为直系血亲或三代以内旁亲，不宜结婚，应予忠告。②询问与婚育密切有关的精神病、各种传染病、性病、遗传病，精神病在发病期间，传染病在传染期间；患有生殖器发育障碍或畸形，应暂缓结婚；对于患严重遗传性疾病患者，不宜生育[1]，婚检医生应提出医学建议。
1.2体格检查进行全身检查，重点生殖器官及第二性征检查，如身高、血压、淋巴、体型、面容、心、肝、肺、生殖器等，如有身材矮小、淋巴结肿大、眼距增宽等需注意了解有无侏儒症、白血病、先天愚型等并进行医学指导。
1.3辅助检查根据需要或自愿原则进行血常规、尿常规、白带常规、血红蛋白电泳、乙肝表面抗原及梅毒、艾滋病抗体、B超、染色体等检查，以便及时筛查各种性传播疾病、遗传性疾病。
1.4开展免费婚检宣传工作。通过媒体传播、发放宣传手册，使广大群众了解婚孕前保健的常识，也可通过开设婚前期和孕产期培训班，对新婚夫妇进行优生优育知识教育，分析我国人口素质问题，树立健康文明的婚育观念和正确和谐的生活方式。使受教育者能意识到结婚不仅仅是男女的结合，也是在进行人口再生产，关系着后代素质和民族强盛。在此，首先要使受教育者明白
优生原则：优婚观、优身受孕、优境养胎和胎儿教育，避免近亲结婚，提高自觉检查的意识。
2、孕前准备与优生优育
2.1避免不良接触妊娠前夫妇双方宜早做准备，在无计划、无准备的情况怀孕常会因各种因素对胎儿的发育带来不良影响。吸烟与被动吸烟会导致流产、死胎、早产，应避开污染的环境。猫、狗口能传染弓形虫病.孕妇在密切接触中感染弓形虫可引起流产和畸形，准备怀孕的妇女，需避免密切接触宠物。接触放射线、发热、铅、汞、农药、避孕药、疫苗、抗生素等有害物质，会导致胎儿畸形。有接触有毒有害物质史、不良因素暴露史时应及早进行孕前风险评估，暂缓生育，并督促其离开不良的生活和工作环境。
2.2孕前风险评估高龄孕妇其子女患唐氏综合征明显增加且难产、妊娠期高血压、围产期心脏病、产后出血等发生率相对增高。有反复流产等不良孕产史、高龄、有遗传病家族史准备怀孕的妇女则应遗传咨询。患有心脏病、高血压、肾炎、糖尿病、甲亢、地中海贫血等急、慢性病和急性传染病、性传播疾病者应在有关专科治疗.进行孕前风险评估，在专科医生指导能否妊娠、适时妊娠。
2.3及时补充叶酸神经管畸形是我国严重的出生缺陷及围产儿死亡原因之一。神经管畸形发生在受孕3-4周左右，妊娠10-11周（停经10-11周）胚胎几乎完成了个器官、系统、人体外形和四肢的基本发育，初具人提雏形。有研究表明孕妇孕早期体内叶酸缺乏则神经管畸形发生率偏高，补充叶酸后可明显下降，通过口服叶酸片是预防神经管畸形简单而有效的方法[2]。因孕妇往往月经超期未至才发现怀孕，这就错过预防出生缺陷的关键时机，所以应在孕前至少3个月及孕早期3个月内口服叶酸片。
2.4孕前心理保健计划受孕前良好的心理状态对顺利受孕和胎儿正常发育有着非常密切的关系，无计划、无准备的情况往往令孕妇情绪焦躁。早期妊娠阶段心理反应强烈，感情丰富，诸如矛盾、恐惧、焦虑，类似的情感变化甚至可波及妊娠的整个过程，尤其是初次妊娠者，孕妇出现的情绪不稳定，加上怀孕会使妇女在形体、心理、工作等发生很大变化，许多孕妇因为没有心理准备而无法接受，甚至出现情绪低落、抑郁等以致无法顺利度过妊娠期，也会对胎儿的发育产生不良影响，所以受孕前应使夫妇双方了解妊娠、分娩的过程和可能带来的各种影响，心平气和地接受孕期的各种变化，迎接怀孕及分娩的到来。
2.5孕前健康宣教与优生优育，利用门诊健康教育活动中心，定期开展健康知识讲座。讲座内容包括新生儿缺陷的预防、医学检查的作用及意义、怀孕期内的保健、传染病的防治等。对新婚夫妇的教育要更加全面，更有耐心，引导他们积极参与健康教育，
孕前优生健康教育对优生优育的促进作用 发表时间：2014-08-14T10:30:10.780Z 来源：《医药前沿》2014年第16期供稿作者：瞿丽华 [导读] 随着现在家庭人员结构的改变，独生子女越来越多，使得人们对孕妇的关注越来越高，对新生儿的期望也越来越大[1]。 瞿丽华 (云南省玉溪市新平县新化乡人口和计划生育服务所 653404) 【摘要】目的探究孕前优生健康教育对优生优育的促进作用。方法选取2011年5月～2014年1月前来我所进行孕前检查夫妇110例，按数字法随机的分为观察组与对照组各55例。对照组夫妇不采取措施，观察组夫妇进行孕前优生健康教育。观察两组夫妇对相关方面知识掌握及新生儿情况。结果经干预后，观察组夫妇对孕前优生优育相关知识掌握优良率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组新生儿出现缺陷率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论孕前优生健康教育能提高年轻夫妇的孕前相关保健知识，减低新生儿缺陷率，从而促进了孕妇的优生优育。 【关键词】孕前优生健康教育优生优育促进相关知识缺陷率 【中图分类号】R169 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）16-0032-02 随着现在家庭人员结构的改变，独生子女越来越多，使得人们对孕妇的关注越来越高，对新生儿的期望也越来越大[1]。但是据相关数据显示，历年新生儿缺陷率呈反弹趋势，严重影响了我国出生人口质量。所以如何能更好的优生优育，提高新生儿的出生质量，降低新生儿缺陷发生率，引起了千千万万家庭的关注。2011年5月～2014年1月我院对前来进行孕前检查夫妇进行优生优育的健康教育，取得满意的效果，现报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料选取前来我所进行孕前检查夫妇110例，按数字法随机的分为观察组与对照组各55例。其中对照组中女性年龄20～35岁，平均年龄（27.2±1.4）岁，学历：小学及以下：9例；初中:15例；高中：21例；大学及以上：10例。观察组中女性年龄22～36岁，平均年龄（26.4± 2.3）岁，学历：小学及以下：8例；初中:16例；高中：22例；大学及以上：9例。两组患者在年龄、文化程度、生活环境等其他一般资料方面比较均无明显差异（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法对照组待孕妇进行孕前检查后不进行孕前优生健康教育。观察组待孕前检查后进行优生健康教育。①选取我科责任心强、经验丰富的专业医务人员坐诊孕前优生健康检查门诊，对前来检查的待孕妇进行现场讲解、指导。对前来咨询的待孕妇建立个人档案，并及时进行记录每对夫妇的相关问题，根据每对夫妇的具体情况进行相应的个性化教育、指导。②为了使患者可以和医务人员进行更好的沟通，孕前优生优育健康教育门诊通过开设宣传栏，发放宣传小册，并一对一对每对夫妇进行宣教、讲解。③定期开展健康教育讲座，通过发放小礼品吸引每对夫妇每周至少听讲一次，主要宣讲医学检查的作用、孕前注意事项、孕期相关方面的保健和注意事项、传染病的预防及新生儿缺陷的预防等。 1.3 观察指标观察两组夫妇对相关知识掌握及新生儿出生情况。相关知识掌握情况判定：每对夫妇共同完成一份关于优生优育保健方面的试卷，由专业医务人员对其进行评分，其总分为100分；优：95～100分；良：85～94分；一般：65～84分；差：<65分。优良率=（优+良）/总例数×100%。 1.4 统计学分析采用SPSS 17.0统计学软件对所得数据结果进行统计学分析。计数资料采用X2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组夫妇对相关方面知识掌握情况 经干预后，观察组夫妇对孕前优生优育相关知识掌握优良率为92.7%，对照组夫妇对孕前优生优育相关知识掌握优良率为70.9%。观察组夫妇对孕前优生优育相关知识掌握优良率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。 表1 两组夫妇对相关方面知识掌握情况比较（n） 与对照组相比，*P<0.05 3.讨论 孕前优生健康教育是通过对计划怀孕的夫妻讲解生育基本知识、计划妊娠、孕前如何保持良好的生理和心理状态来受孕，帮助计划怀孕夫妻提高新生儿质量以尽量减少缺陷胎儿的发生发育[2]。目前我国通过孕前教育、孕期产检及新生儿疾病筛查和合理干预三级预防来避免出生缺陷，而孕前健康教育是三级预防的基础，是通过各种知识讲解、教育以使计划受孕夫妻双方从根本上意识孕期保健的重要性，从而最大限度的保持夫妻双方身体健康状况，以提高精子和卵子的质量，从根本上保证受精卵的质量[3]。 孕前健康教育主要包括向待孕夫妇讲解优生健康教育与健康促进的概念，健康相关行为的理论，计划妊娠的概念、意义、注意事项及孕前优生健康检查的意义，让其知道孕前需要及如何做好心理准备和生理准备，其中生理准备主要包括保持健康体重、预防贫血、控制慢性病、合理用药和谨防感染性疾病[4～5]。通过对这些知识讲解，使夫妻双方自觉抵制各种不良生活习惯和行为，如不吸烟、喝酒，不吃生食和熬夜，减少上网时间，少喝咖啡及少吃高脂、高糖及高盐食品，平时注意微量元素及纤维素的摄入，保持适量运动和心情愉快，避免
孕前优生健康检查工作总结 孕前优生健康检查工作总结 摘要: 一、加强组织领导，提高认识成立了领导小组，明确了指导思想、工作目标、目标人群、服务内容和职责分工。制定了服务流程、信息收集和管理、经费结算程序等相关制度，严格按照技术标准开展相关服务。开展孕前优生健康检查，可以有效提高计划怀孕夫妇接受 成立了领导小组，明确了指导思想、工作目标、目标人群、服务内容和职责分工。制定了服务流程、信息收集和管理、经费结算程序等相关制度，严格按照技术标准开展相关服务。开展孕前优生健康检查，可以有效提高计划怀孕夫妇接受孕前优生健康检查的覆盖范围，提高计划怀孕夫妇的整体健康水平，降低和消除影响生育的风险因素，同时，通过孕前优生健康检查，对计划怀孕夫妇进行遗传、环境、心理和行为等多方面危险因素评估，有针对性的消除影响生育的危险因素，指导夫妇以健康良好的状态进入怀孕阶段，可以降低自然流产、死胎死产、早产、低出生体重儿等不良妊娠结局的发生，有利于提高出生人口素质，是人口计生部门突出以人为本，落实科学发展观，满足群众需求的重要举措，是计划生育深刻内涵的完整体现。思想统一，领导的高度重视，有力地保障了该项工作的顺利开展。 二、加强协调，广泛宣传，保障目标人群的参与率 孕前优生健康检查工作目前还是一项新生事物，必须通过宣传、沟通让更多的部门、更多的人群了解才能保障目标人群的参与率。因此，我们一是在计生局的大力支持下加强与民政部门的协调，利用民政部门办理结婚证的有利条件发放大礼包和孕前医学检查申请表广泛宣传孕检工作。二是对已领取孕前医学检查申请表的夫妇电话联系宣传解释我中心的孕检工作。三是加强与各乡镇计生办的协调，依托计划生育服务人员进村入户宣传教育，能够扩大孕前优生健康检查服务的知晓
免费孕前优生健康检查宣传知识 一、什么是出生缺陷 胎儿出生前即已存在的，因遗传因素、环境因素或二者共同作用所导致的结构或功能异常。出生缺陷的病因可以大概划分为三类： ◆遗传性因素导致的出生缺陷，包括染色体病和单基因疾病； ◆环境因素导致的出生缺陷，如由于孕妇缺碘导致的碘缺乏症、孕妇服用反应停所导致的海豹畸形； ◆遗传和环境因素共同作用所导致的出生缺陷。 二、孕前优生健康检查的重要性 新中国成立以来，我国婴儿死亡率大幅度下降。但是出生缺陷导致的婴儿死亡和残疾仍大量存在，出生缺陷发生风险依然居高不下，严重影响出生人口素质。而孕前优生健康检查在孕前就由专业技术人员从环境、心理、生物学的角度，对计划怀孕夫妇双方的健康状况、家族史、生活方式和行为等方面进行综合评估，可及早识别夫妇自身和周围环境中存在的可导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，提出针对这些风险因素的医学建议和干预措施，为计划怀孕夫妇提供咨询和健康指导服务。孕前健康检查从源头抓起，力争落实到每一对计划怀孕夫妇，因此对预防出生缺陷的发生起到了积极的作用，能够有效减少出生缺陷和其他不良妊娠结局的发生。 三、服务内容 为计划怀孕夫妇提供优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局追踪随访等孕前优生健康检查服务。
四、服务机构 我县免费孕前优生健康检查工作主要由县计划生育服务站承担实施。 五、服务对象 孕前优生健康检查的对象为所有计划怀孕夫妇，主要包括以下人群： ◆初婚准备生育的夫妇； ◆再婚符合政策准备生育的夫妇； ◆符合政策准备生育二孩或三孩的夫妇； ◆符合病残儿医学鉴定标准准备再生育的夫妇。 六、服务流程 1、符合条件的计划怀孕夫妇可凭本人身份证，户口本，结婚证等其他所需证件到乡镇计划生育办公室开具免费孕前优生检查检查介绍信；新登记结婚夫妇可直接在县民政局婚姻登记处开具介绍信。 2、计划怀孕夫妇凭身份证、结婚证和免费介绍信到县计划生育服务站参加免费检查。 3、注意事项： ◆体检前晚正常休息，避免过度饮酒、劳累，零时以后不要进食； ◆空腹进行采血和B超检查； ◆女性避免经期； ◆夫妻提前三天不同房； ◆检查前三天注意饮食清淡。 4、参加体检夫妇于检查后10天左右凭本人有效证件到县计划生育服务站领取检查结果告知书。
优生优育试题 单位：姓名：得分： 一、选择题（每小题2分，共15题） 1、从优生角度讲，女性的最佳生育年龄是（C ） A、1 8—20 岁 B、20—23 岁 C、24—29 岁 2、怀孕期间最易导致出生缺陷的时期是（A ） A、早孕期 B、中孕期 C、晚孕期 3、怀孕后5—8 周是胚胎细胞最易致畸的时期，一般孕妇发觉怀孕到医院进行首次孕 期检查时已经过了这一时期。因此，预防出生缺陷，生育健康宝宝应提倡（ A ） A、从孕前开始 B、从孕期开始 C、从产后开始 4、出生缺陷的发生与（C ）和环境因素有关，或者由于两者相互作用而发生。 A、夫妇文化程度 B、孩子出生后体质 C、遗传因素 5、为了预防神经管畸形、先天性心脏病等先天性疾病的发生，孕前及孕期女性服用的 药物是（B ） A、钙片 B、叶酸 C、鱼肝油 6、曾生育过先天残疾患儿的父母，计划再次怀孕时，应该（A ） A、进行孕前遗传咨询 B、顺其自然 C、多看漂亮宝宝的图片 7、妻子怀孕后得知丈夫患有乙肝，应该（C ） A、立即去医院打乙肝疫苗 B、对孩子没有影响，可以不去管它 C、先抽血化验有无感染，然后确定是否需要注射乙肝疫苗或乙肝免疫球蛋白 8、无脑畸形和脊柱裂是常见的神经管畸形。发生神经管畸形主要原因之一是（B ） A、孕妇经常接触农药 B、孕妇体内缺少“叶酸” C、女性在怀孕时受到惊吓 9、对于计划怀孕的夫妻来说，可以降低出生缺陷发生风险的措施有（A ） A、接受孕前保健，发现是否患有影响生育和影响后代健康的疾病 B、多吃营养滋补品 10、唐氏综合征最常见的表现是（B ） A、贫血 B、智力低下 C、色盲 D、佝偻病
“全面两孩”政策之优生优育知识 一、怀孕前的准备 为了生育一个健康的宝宝，准备怀孕的夫妇双方应做到以下几点： 1.适龄生育，24-28岁是妇女妊娠的最佳年龄； 2.怀孕前夫妇双方应合理调整饮食结构，做到科学膳食，营养均衡，妇女尤其注意叶酸的补充。 3.改变不良的生活习惯及行为，如：烟、酒、药物成瘾，过度疲劳、过度压力、心里焦虑、抑郁等进行干预、调整，必要时用药物、心理治疗。 4.避免接触有毒有害物质，如汞、铅、有机溶剂、杀虫剂、甲醛、X射线等。 5.准备怀孕时切忌药物滥用，如果需要服药应在医生指导下进行。 6.夫妇双方应进行全面体检，排除会增加胎儿畸形的疾患。妇女还应注意检查那些造成胎儿畸形的病原体，如风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫等。 二、高龄妇女生育的注意事项 各国已普遍将年龄≥35岁的妊娠列为高危妊娠。高龄孕妇对妊娠结局的影响主要表现在以下几个方面： 1.卵子质量下降 35岁以上妇女卵子发生染色体异常的几率明显升高，据国内资料统计，高龄孕妇妊娠的胎儿染色体异常率明显升高，出生缺陷发生率也明显增高，如先天愚型、唇腭裂、先天性心脏病、多囊肾等发生率均会增高。 2.妊娠合并症、并发症增多。 人到中年，可能会患有一些内科疾病，如高血压、糖尿病、慢性肝炎、心脏病等。在没有怀孕时，这些疾病可能没有明显的表现，在身体的承受范围之内。但怀孕后，尤其妊娠中晚期，随着身体负担的加重，就会造成母婴并发症，甚至威胁母婴生命安全。此外，部分人群，即使既往无病史的在怀孕后也会出现妊娠期高血压、糖尿病等。除此之外，前置胎盘、胎膜早破及产后出血、产褥感染率都会增加，疾病状况下会造成胎儿宫内生长发育迟缓，甚至死胎、死产的发生率及产儿死亡率也随之升高。 3.流产、早产、难产比例增高。 高龄产妇妊娠成功率逐年下降，保胎几乎是所有高龄产妇必做的“功课”，几时妊娠了也易于流产，与30岁以下的年轻孕妇相比，自然流产率增加了3倍。而女性随着年龄的增长，产道和会阴、盆骨的关节会变硬，不易扩张，子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差，导致分娩时间延长，容易发生大出血和难产。高龄产妇术后恢复也会较慢。 4.前胎剖宫产留给子宫的疤痕。 如果头胎是剖宫产的，怀孕后可能出现瘢痕妊娠、胎盘植入等。瘢痕妊娠就
随着人口素质的提高和科学技术的发展，优生优育越来越引起人们的关注。虽然人们已经普遍重视孕期保健，但相对来说，对孕前保健则了解较少。在实践中我们体会到，如能开展孕前指导和咨询，使夫妇在身体状态最佳、环境条件最适宜的情况下怀孕;使遗传病和非遗传病患者及其家属了解妊娠的可能风险并为其提供适当的措施以改善妊娠结果、避免不适宜的妊娠，将更有利于提高出生人口素质和维护生殖健康。 近年来人们对围产期保健的关注已前提到围受孕期，包括受孕前、受孕时及受孕后的关键阶段。孕前咨询或围受孕期的咨询也应运而生。 一、孕前保健的重要性 1．大部分妊娠在非计划、无准备情况下发生，故受孕时夫妇的健康状况、生活行为或心理状态未作特殊的准备，因此可能会影响受精卵的质量。 2．受孕后3周起胚胎进入器官形成期，也是对各种致畸因素敏感期，但大部分妇女要月经过期后l?2周甚至更晚才想到可能妊娠。此前已在无意中接受了有害因素。此外，目前认为减少先天畸形的一级预防措施未能如期采用，如叶酸补充、某些疾病治疗药物的调整等。 3．孕前咨询可提高妊娠的计划性，对夫妇的健康状况、治疗措施、生活行为、慢性病、遗传病资料作出详细评估，指导适宜妊娠的时机，改变对胎儿有害的治疗方法。 4．孕前咨询可提醒夫妇避免在计划受孕前后接触对胚胎、胎儿有不良影响的因素。从不经意的伤害到有意的避免，可以降低先天缺陷及妊娠并发症。 5．对慢性病，可以给予治疗及改变治疗药物，避免胚胎受影响及先天缺陷发生。 二、孕前保健的内容 1 调整最佳的心理状态 母体是孕育新生命的环境，其心理状态和精神因素将会对新生命发生直接的影响。孕前的3个月和怀孕初期的3个月，是为宝宝创造最佳母体环境的重要时期。在这段时间，准妈妈应从身心各个方面调整好自己。结婚后夫妇最好暂时避孕，待共同生活一段时间，性生活协调，情绪稳定，精力充沛，轻松愉悦，并在思想上充分做好做父母责任的准备，经济上亦有一定基础时，有计划的安排受孕和生育，为新生命的诞生创造最好的起点。工作或学习过于紧张疲劳，家庭不和，刚刚受到重大精神打击等时不宜受孕。 2 建立良好的生活方式（1）重视合理营养，培养良好的饮食习惯，平衡淀粉、蛋白质和脂肪三大营养物质的摄入，为男女双方生成良好的精子和卵子创造有利的物质条件。（2）主动吸烟和被动吸烟都会影响胎儿生长发育。酗酒可使胎儿发生酒精综合征，因为酒精可通过胎盘进入胎儿体内，引起染色体畸变，导致畸形和智力低下等。夫妇双方有烟酒嗜好者，应在怀孕前至少3个月戒烟酒。新婚期接触烟酒机会多者应严格避孕。（3）一般要在停用口服避孕药或取出宫内节育器后半年再怀孕，以彻底清除药物的影响和调整子宫内环境。在此期间改用避孕工具。（4）近年的研究证明，孕前及孕初服用叶酸，可降低胎儿神经管畸形的发生率。因此，孕前应多食含叶酸的食物如肝、肾、蛋等动物性食品和菠菜、芹菜、桔子等蔬菜、水果或加服叶酸片。 3 维护健康的身体素质（1）怀孕前夫妇要进行全面体检，排除不宜怀孕或暂缓怀孕的因素。（2）某些全身感染性疾病对母婴都可能产生不良影响。（3）性传播疾病对母婴均可造成不良后果，孕前应彻底治疗。（4）妇女患有心脏病、肾脏病、高血压等应考虑能否承受孕产全过程。（5）妇女患精神病、糖尿病、
优生优育科普知识讲义 1、孕前做那些准备 孕前夫妻双方得身体健康状况与心理状态直接影响着受孕得质量。从孕前3个月开始,建立良好得饮食起居习惯,保持小家庭得愉快气氛,养精蓄锐。根据月经周期,推算出排卵期,减少同房次数,积极保持双方得情绪、智力、体力节律处于良好状态。避免不良因素得伤害。怀孕前20天内女方不宜用药物,不宜饮酒,减少不良因素刺激。女方刚刚经过流产或早产,子宫要休养恢复,应1年以后再怀孕。若一直用节育环避孕者,要取出节育环3个月再怀孕,使子宫内膜得到恢复。 2、最佳得怀孕时间 女性23-29岁、男性25-35岁就是怀孕得最佳年龄。这期间生育力旺盛,精卵质量好,不易发生难产与并发症。怀孕得最好月份在7、8、9三个月,因为在这段时间怀孕,在三个月后正就是秋末冬初,水果蔬菜较丰富,有利于孕妇营养。到次年得4-6月分娩,正好就是春末夏初,气候温与,有利于产妇顺利渡过褥期。此外,在这个季节里,衣着单薄,便于哺乳与给新生儿洗澡、晒太阳。婴儿6个月后,需要添加辅食时,又能避开肠道传染病得流行高峰期。 3、为什么新婚期怀孕不好 新婚当月受孕不利于优生。结婚前要做各种准备,忙忙碌碌,往往十分疲劳。精子从精原细胞到成熟需要80天时间,卵子从初级卵到成熟卵需要14天时间。而新婚前得忙碌,影响了精卵细胞得形成质量。另外,新婚期亲朋好友前来祝贺相聚,难免吸烟饮酒量较大,而烟酒中得有害物质可直接或间接地损害发育中得生殖细胞。这种受损害得精子与卵子结合,就易产生畸形胎儿,也容易引起流产、早产或死胎。 4、重视受孕瞬间得胎教 从优生得角度讲,受孕瞬间就是一个关键时刻,把握好受孕瞬间得胎教非常重要。在您选择最佳受孕得当天,下班要早回家,夫妻共同做些家务,
婚孕前健康体检教育对优生优育的影响分析 摘要目的研究婚孕前健康体检教育对优生优育的影响。方法800对接受婚孕前检查的未婚夫妻，全部未婚夫妻在2年内结婚并怀孕妊娠分娩，均为单胎妊娠，将未婚夫妻随机分为观察组和对照组，各400对。其中对照组夫妻给予常规婚孕前健康体检，观察组夫妻在接受常规婚孕前体检的基础上给予婚孕前健康体检教育，比较两组夫妻的健康认知水平和新生儿出生缺陷率。结果干预3个月后，观察组未婚夫妻健康认知水平明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组新生儿出生缺陷率为0.25%，低于对照组的1.75%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论婚孕前健康体检教育的应用有助于提高夫妻的健康认知水平，促使其主动接受婚孕前体检，规避风险因素，保证优生优育，提高人口出生质量。 关键词婚孕前健康体检教育；优生优育；健康认知水平；出生缺陷 婚孕前健康體检是婚前保障技术服务中的重要一种，是降低遗传性疾病、传染性疾病发生率的关键措施，能有效提高人口出生质量[1]。随着社会经济的发展和人们健康意识的增强，人们对优生优育的要求也越来越高。婚孕前健康体检教育让未婚夫妻在婚前、孕前得到全方位的健康指导[2]，从而使得计划怀孕的夫妇能在较好的心理、生理状态下受孕，积极预防出生缺陷[3]。本院对400对未婚夫妇采取婚孕前健康体检教育，有效提高了人口出生质量，现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料在2013年1月～2014年12月间在本院接受婚孕前检查的未婚夫妻中随机选出800对为研究对象，全部未婚夫妻在2年内结婚并怀孕妊娠分娩，均为单胎妊娠，将未婚夫妻随机分为观察组和对照组，各400对。对照组中，女性年龄20～35岁，平均年龄（28.3±3.2）岁，文化程度：本科及以上135例，大专232例，高中及以下33例；男性年龄23～41岁，平均年龄（3 2.7±4.2）岁，文化程度：本科及以上169例，大专216例，高中及以下15例。观察组中，女性年龄21～35岁，平均年龄（28.8± 3.3）岁，文化程度：本科及以上139例，大专230例，高中及以下31例；男性年龄21～43岁， 平均年龄（33.2±4.4）岁，文化程度：本科及以上173例，大专215例，高中及以下12例。两组未婚夫妻一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1. 2 方法两组未婚夫妻均在本院接受婚孕前检查，男性的检查项目为血常规、巨细胞病毒、风疹病毒、弓形虫、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症、尿常规、梅毒血清试验、抗人类免疫缺陷病毒（HIV）检测、地中海贫血筛查试验、乙肝两对半检测、转氨酶检测、胸透、男性生殖系统检查、一般健康检查；女性的检查项目为血常规、巨细胞病毒、风疹病毒、弓形虫、G6PD缺乏症、尿常规、梅毒血清试验、抗HIV检测、地中海贫血筛查试验、转氨酶、白带常规、
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 孕前优生健康检查的意义 孕前优生健康检查的意义据调查，我国每年约有 2030 万肉眼可见先天畸形儿出生，加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷，每年出生缺陷儿总数达到 80120 万，约占当年出生人口总数的4%6%。 出生一个缺陷儿，就家庭而言，不仅会带来沉重的经济压力，还会带来巨大的精神痛苦，严重影响家庭幸福和生活质量。 生育健康聪明的孩子，是所有家庭共同的期盼。 为有效预防新生儿出生缺陷，我国将出生缺陷干预分三级。 一级预防是指防止出生缺陷儿的发生，包括婚前检查、遗传咨询、选择最佳的生育年龄、孕早期保健，包括合理营养、预防感染、谨慎用药、戒烟戒酒、避免接触放射线和有毒有害物质、避免接触高温环境等；二级预防是指减少出生缺陷儿的出生，主要是在孕期通过早发现、早诊断和早采取措施，以预防出生缺陷儿的出生，孕前三个月适当补充叶酸，可预防胎儿神经管畸形；三级预防是指对出生缺陷的治疗。 孕前优生健康检查是预防出生缺陷的关键环节之一，是出生缺陷一级预防的重要手段。 开展孕前优生健康检查，是把预防措施落实在怀孕之前，能够实现预防关口的前移，有效降低出生缺陷的发生风险，为家庭幸福创造条件，惠及千家万户，造福子孙后代的好事，也是显示了国家高度 1 / 17
关注生育质量，关心人民健康和家庭幸福，重视群众的切身利益，努力满足群众需求，关注民生、服务民生、改善民生的具体行为。 附:常见出生缺陷疾病 1、中枢神经系统异常无脑儿（anencechalus）是前神经孔闭合失败所致，是先天性胎儿畸形中最常见的一种，几乎一半的神经管缺陷胎儿为无脑儿。 无脑儿一经确诊．应尽早引产。 阴道分娩困难时可行毁胎术结束妊娠。 脊柱裂（spina bifida）为部分脊椎管未完全闭合的状态。 其损伤多在后侧，多发生在胸腰段。 也是神经管缺陷中最常见的一种，发生率有明显的地域和种族差别。 脊柱裂有 3 种： ①隐性脊柱裂；②脊髓脊膜膨出；③脊髓裂。 隐形脊柱裂在产前 B 型超声检查中常难发现。 较大的脊柱裂产前 B 型超声较易发现，妊娠 18～20 周是发现的最佳时机。 严重的脊柱裂在有生机儿之前诊断应终止妊娠。 脑积水（hydrocephalus）： 脑积水是指大脑导水管不通致脑脊液回流受阻，大量蓄积于脑室内外，使脑室系统扩张和压力升高，颅腔体积增大、颅缝变宽、囟门增大，常压迫正常脑组织。 脑积水常伴有脊柱裂、足内翻等畸形。
孕前优生工作总结 孕前优生工作总结(一) 为进一步做好20XX年计划生育优生优育工作，降低出生缺陷发生率，提高出生人口素质，XX街道深入贯彻“一二三”，即：“一重视、二坚持、三到位”，积极开展孕前优生健康检查工作。 “一重视”，即重视孕前优生健康检查的重要性及必要性。XX街道以满足群众对优生优育的服务需求为己任，以提高出生人口素质为目标，高度重视优生健康检查，并将该项目纳入年终考核，力争将工作做到实处。 “二坚持”，即坚持街道计生办和社区专干两级联动的服务模式和坚持宣传与服务两手抓。一方面，社区及时向适婚青年和待孕夫妇采集信息，并将采集的信息及时上报街道计生办。计生办根据相关内容建立孕前保健档案。另一方面，XX街道深入开展优生优育知识宣传咨询活动，在各小区宣传栏张贴“致新婚、待孕夫妇的一封信”，并要求各社区计生专干有计划地开展孕前优生指导零距离服务，在进行上门随访服务中发现需要进行孕前优生健康检查的夫妇时，不仅要做好宣传指导，还要积极陪同到妇幼保健院进行筛查，坚持宣传、服务两手抓，两手都要硬。 “三到位”，即一是培训指导到位。利用人口学校定期举办适婚青年、孕前、待孕新婚夫妇、符合政策条件批准再
生育的夫妇培训班，邀请五医院专家前来授课，树立孕前筛查的意识;二是健康检查到位。市妇幼保健院向前来检查的夫妇提供系统的孕前优生健康检查，凡是新婚夫妇和符合政策条件批准再生育的夫妇，市妇幼保健院免费提供B超、化验、妇科检查;三是随访服务到位。市妇幼保健院根据政策规定免费发放孕妇营养素叶酸，并给讲清补服孕妇营养素的好处与方法。街道计生办为检查夫妇免费发放优酸乳一件，并负责做好随访跟踪服务，由社区专干定期入户随访育妇信息，直至育龄妇女分娩完成生育健康的宝宝。 孕前优生工作总结(二) 我镇开展免费孕前优生健康检查工作以来，镇党委、政府高度重视，在以人为本计划生育优质服务理念的指导下，将免费孕前优生健康检查项目纳入镇政府民生工程予以重点推动，初步形成了“配合有力、技术指导、经费保障、立足乡村、面对家庭”的孕前优生工作长效机制。我镇计生服务站精心组织、科学实施，人口计生干部兢兢业业，迎难而上，使本年度的孕前优生健康检查工作取得了积极进展。现将全年工作总结如下： 一、工作指标 免费孕前优生健康检查：全镇计划怀孕夫妇有185对，推迟生育期的有51对。目标120对，完成123对;(孕前优生健康检查中，无病的73对，有病的50对，建议他们向医
孕前保健与优生优育 孕前保健是以提高出生人口素质，减少出生缺陷和先天残疾发生为宗旨，为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服 务。 一、孕前保健的重要性 1．大部分妊娠在非计划、无准备情况下发生，故受孕时夫妇的健康状况、生活行为或心理状态未作特殊的准备，因此可能会影响受精卵的质量。 2．受孕后3周起胚胎进入器官形成期，也是对各种致畸因素敏感期，但大部分妇女要月经过期后l--2周甚至更晚才想到可能妊娠。此前已在无意中接受了有害因素。此外，目前认为减少先天畸形的一级预防措施未能如期采用，如叶酸补充、某些疾病治疗药物的调整等。 3．孕前咨询可提高妊娠的计划性，对夫妇的健康状况、治疗措施、生活行为、慢性病、遗传病资料作出详细评估，指导适宜妊娠的时机，改变对胎儿有害的治疗方法。 4．孕前咨询可提醒夫妇避免在计划受孕前后接触对胚胎、胎儿有不良影响的因素。从不经意的伤害到有意的避免，可以降低先天缺陷及妊娠并发症。在美国孕前咨询的原因：医疗或生殖问题52％，遗传危险50％，HIV30%，HBV25％，酒精17％，营养54％。5．对慢性病，可以给予治疗及改变治疗药物，避免胚胎受影响
及先天缺陷发生。 孕前保健的目的 预防遗传性疾病的传衍，避免环境中有害因素对生殖细胞及其功能的损害。因为许多对母婴不利的危险因素包括母体疾病可在孕前得到识别，从而采取有效措施来消除或减少其不良作用，有利于提高出生人口素质。 孕前保健至少应在计划受孕前4–6个月进行。孕前保健的知识应通过各种形式的健康教育在群众中逐步普及，同时还可以通过孕前保健咨询服务进行。 二、孕前保健的内容 (一)向生命负责，做到计划受孕 性是生命之源。有了两性的结合，才能孕育出新的生命。结婚后如果不采取避孕措施，受孕率是很高的。因此结婚后，夫妇最好暂时避孕，待共同生活一段时间，性生活协调，情绪稳定，精力充沛，并在思想上充分做好担负做父母责任的准备，物质上(包括居住条件及经济能力)亦为抚育下一代创造一定条 件的基础时，有计划地安排受孕和生育，为新生命的诞生创造最好的起点，是非常重要的。 (二)计划受孕前要排除遗传和环境方面的不利因素 遗传和环境是影响优生的两大因素。凡是夫妇双方之一有遗传病家族史，夫妇双方之一为遗传病或染色体病患者或携带者，女方年龄过大，有生过畸形儿、智力低下儿史，或有习
优生优育试题 单位/住址：姓名：得分： 一、选择题（每小题4分，共15题） 1、从优生角度讲，女性的最佳生育年龄是（C ） A、1 8—20 岁 B、20—23 岁 C、24—29 岁 2、怀孕期间最易导致出生缺陷的时期是（A ） A、早孕期 B、中孕期 C、晚孕期 3、怀孕后5—8 周是胚胎细胞最易致畸的时期，一般孕妇发觉怀孕到医院进行首次孕 期检查时已经过了这一时期。因此，预防出生缺陷，生育健康宝宝应提倡（A ） A、从孕前开始 B、从孕期开始 C、从产后开始 4、出生缺陷的发生与（C ）和环境因素有关，或者由于两者相互作用而发生。 A、夫妇文化程度 B、孩子出生后体质 C、遗传因素 5、为了预防神经管畸形、先天性心脏病等先天性疾病的发生，孕前及孕期女性服用的 药物是（B ） A、钙片 B、叶酸 C、鱼肝油 6、曾生育过先天残疾患儿的父母，计划再次怀孕时，应该（A ） A、进行孕前遗传咨询 B、顺其自然 C、多看漂亮宝宝的图片 7、妻子怀孕后得知丈夫患有乙肝，应该（C ） A、立即去医院打乙肝疫苗 B、对孩子没有影响，可以不去管它 C、先抽血化验有无感染，然后确定是否需要注射乙肝疫苗或乙肝免疫球蛋白 8、无脑畸形和脊柱裂是常见的神经管畸形。发生神经管畸形主要原因之一是（B ） A、孕妇经常接触农药 B、孕妇体内缺少“叶酸” C、女性在怀孕时受到惊吓 9、对于计划怀孕的夫妻来说，可以降低出生缺陷发生风险的措施有（A ） A、接受孕前保健，发现是否患有影响生育和影响后代健康的疾病 B、多吃营养滋补品 10、唐氏综合征最常见的表现是（B ） A、贫血 B、智力低下 C、色盲 D、佝偻病
孕前优生知识 一．做好怀孕以前的准备 怀孕以前要做好心理、身体、物质三方面准备，心理准备是要调整心理、精神状态，做好迎接新生命诞生的准备。身体准备是在计划怀孕的时候做好孕前体格检查，及时发现和治疗可能会影响女性怀孕和胚胎发育的疾病，物质准备是做好母亲怀孕期间以及育孩子所需物质和资金储备 二．孕前优生健康检查服务内容有哪些 ①服务内容有 ②为计划怀孕夫妇提供优生健康教育 ④体格检查 ④临床实验室检査 ③风险评估 三．咨询指导等孕前优生健康检查 怎么参加优生健康检查 所有计划怀孕的夫妇都需要进行孕前检查。参加检查以前夫妇 人必须带上身份证去乡级计划生育技术服务部门接受孕前优生健康检查 四．优生健康检査流程 ①医生首先了解您有关怀孕的愿望和疑问，和您签订知情同意书，答后为您做系统的查和检查 ②体格检查: 男女双方的体格检査。包括:身高、体重 血压、心率等测量 状腺触诊、心肺听诊、肝脏、脾脏出诊、四肢脊柱等检查。 ③男女生殖系统检查: 生殖系统结构异常、相关疾病和可能不育原因的筛查分析 ③采集血、尿、阴道分泌物标本:将会有专业技术人员为您采集血、尿、阴道分泌物等标本进行检 ⑨实验室检查: 项目有血常规、尿常规、阴道分泌物检查;ABO和Rh血型、血糖、肝脏能、乙型肝炎血清学五项检测、肾功能、甲状腺功能等检查和风疹病毒、巨细胞病壽、弓形体、梅毒螺旋体等筛查 ⑥妇科超声常规检查 通过妇科超声常规检查，以确定女性生殖系统的结构和形态有没有异常，有没有影响生育的疾病 の评估与指导 当检查完成以后医师会根据您咨询和检查的结果对您进行风险 评估，如果您通过的结果对您进行风险拍广告，如果悠通过风险评估 未发现异常，会告诉您可以准备怀孕，并给子您健康指导。如果您因 为患有某些疾病暫时不能怀孕，医生会根据您的病情安排对您进行治 疗或者转诊，协助您消除怀孕的障碍
计划生育优生优育知识讲座 时间：二0一二年元月十日 地点：**村宣教室 主持人：*** 讲课人：夏玲 参加人员签名： （一）什么是出生缺陷？ 出生缺陷是指在婴儿出生前，在母体内便发生了发育异常，出生后表现为结构性、功能性或生物化学性等方面的异常。出生缺陷在全身各个系统都有，有的明显，如：肢体畸形、脑积水、脊柱裂、唇裂等，刚出生就能表现出来。有些是出生后在成长过程中逐渐表现出来。如：智力低下、苯丙酮尿症、甲状腺功能低下等。出生缺陷干预功能工程就是通过科学的新技术、新方法有效地降低先天性病残儿的发生率，提高出生人口的素质。 （二）出生缺陷发生的原因有哪些？ 遗传因素：遗传病是一种能够遗传给子孙后代的疾病，是由于人的遗传物质发生了对人有害的改变而引起的疾病，最常见的疾病有先天愚型21三体综合症和18三体综合症。
环境因素：包括生物因素、化学因素、物理因素和药物因素等。 生物因素：是引起出生缺陷较重要的原因之一，特别是母亲在孕期受到某些病原体感染时（包括病毒、细菌、寄生虫等）这些病原体通过胎盘绒毛屏障或子宫颈上行感染胎儿，主要有TORCH是什么呢？ 它们是弓形体，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒，此外还有水痘，带状疱疹病毒，肝炎病毒和梅毒螺旋体等。 化学因素：农药如敌敌畏、敌百虫、有机氯，有机汞，苯氧酸类除草剂，二溴氯丙烷，敌枯双等以及铅、镉、汞、锰、铝等重金属和氯乙烯、氯丁乙烯、丙烯腈等高分子化合物。物理因素：物理因素是指人们在日常生活和生产劳动中存在的气象条件辐射噪声和振动等。引起致畸的主要因素是辐射，如X射线、各种其他射线。辐射可引起染色体畸变而导致胎儿发生畸形。 药物因素：大多数抗肿瘤药有毒性，胚胎细胞对抗肿瘤药物比成熟分化的细胞明感，因此，这类药物大多在较低剂量时就对胚胎产生较大的损害。抗菌素类如链霉素、卡那霉素以及大部分抗结核药，激素类和活疫苗等在孕早期及致畸敏感期使用均有致畸危险。 其他：如烟、酒，大量饮酒后胎儿发生畸形的危险很大，其特征为发育迟缓、小头畸形、多发性小样畸形等，吸烟可引
孕前优生检查对优生优育的影响 发表时间：2016-07-14T16:11:41.013Z 来源：《健康世界》2016年第11期作者：谢琪[导读] 孕期优生检查可有效提高待孕妇对优生优育知识的了解情况，对于提高新生儿的健康情况。 玉林市福绵区妇幼保健院广西玉林 537000 摘要：目的探讨孕前优生检查对优生优育的影响。方法收集2013 年5月至2016年5月我院收治的待孕妇150 例，按照孕前是否接受优生检查分为两组，90 例待孕妇接受孕前优生检查，作为观察组，60 例待孕妇未接受孕前优生检查，作为对照组，比较两组待孕妇对优生优育知识的了解程度和新生儿健康情况。结果观察组待孕妇对优生优育知识的了解程度明显优于对照组待孕妇，P<0.05；观察组待孕妇新生儿的健康情况也明显优于对照组待孕妇，P<0.05。结论孕期优生检查可有效提高待孕妇对优生优育知识的了解情况，对于提高新生儿的健康情况，推动我国优生优育政策的广泛实施均具有重要作用，值得推广应用。 关键词：孕前；优生检查；优生优育 近些年来，随着我国医疗水平的不断进步以及人们的健康意识不断提高，新生儿的死亡率已经明显下降，但是调查发现[1]，我国新生儿缺陷和新生儿死亡的比例却逐年增加，有缺陷的新生儿出生后将给家庭和社会带来沉重的负担，因此如何有效的降低新生儿缺陷的发生率具有重要的社会意义。我国自上世纪提出计划生育政策，就已经倡导“优生优育”，但是由于部分地区医疗条件不足以及人们的健康意识不够，造成“优生优育”的政策实施缓慢，基于此，本次研究比较了孕前优生检查对优生优育的影响，现报告如下。 1.临床资料与方法 1.1 临床资料收集2013 年5 月至2016年5月我院收治的待孕妇150 例，按照孕前是否接受优生检查分为两组，90 例待孕妇接受孕前优生检查，作为观察组，60 例待孕妇未接受孕前优生检查，作为对照组，观察组待孕妇年龄21~38 岁，平均年龄26.94±5.07 岁，孕次0~3次，平均孕次0.87±0.42 次，高中以下文化29 例（3 2.22 %），高中、中专文化26 例（28.88 %），大专及以上文化 35 例（38.89 %），对照组待孕妇年龄21~37 岁，平均年龄26.62±5.11 岁，孕次0~3 次，平均孕次0.78±0.51 次，高中以下文化19 例（31.67 %），高中、中专文化20 例（3 3.33 %），大专及以上文化 21 例（35.00 %），两组待孕妇的一般资料各项指标无显著性差异（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法 1.2.1体检方法我院设立专门的孕前优生检查门诊，挑选专业素质高、语言表达能力强、工作经验丰富、责任心强的医务工作人员作为咨询医生[2]，且医生在上岗前需要进行孕前优生检查相关知识培训，培训结束考核合格后方能上岗。观察组90 例待孕妇接受孕前优生检查，即门诊医生对待孕妇进行一对一现场指导[3]，向待孕妇及家属介绍妊娠期的一些基本临床知识，提高待孕妇及家属对妊娠的基本认知，同时定期开展优生优育健康知识讲座，要求观察组待孕妇及家属按时参加讲座，讲座内容包含如下方面：①孕前优生检查的重要性及注意事项；②备孕、孕期保健及性传染疾病预防的相关知识[4]；③不良妊娠和新生儿缺陷的原因、危害及预防干预措施，讲座可通过邀请妇产科经验丰富的医师或播放视频录像的方式进行，注意讲座应使用通俗易懂的语言表达，在取得待孕妇同意后，进行孕前优生检查，包括待孕妇及配偶的常规体格检查（身高、体重、心率、血压）、心肺听诊、甲状腺触诊、肝脾触诊，以及待孕妇阴道分泌物检查、血糖检查、肝功能检查、乙肝血清五项检查和子宫和附件形态、大小超声检查等。本次研究中两组待孕妇均建立了健康档案，并由医院安排专人进行管理，通过电话随访或回访调查等方式对孕妇妊娠期健康保健知识的了解程度进行调查，同时了解各组待孕妇最终的妊娠结局情况。 1.2.2 评价指标以两组待孕妇对优生优育知识的了解程度和新生儿健康情况作为评价指标。优生优育知识的了解程度使用我院自拟的调查问表，其主要包含孕前准备、孕期健康保健、新生儿缺陷原因、不良妊娠原因等方面内容，满分100 分，了解：得分≥ 85 分，部分了解：得分60 ~85 分，不了解：得分40~60 分，完全不了解：得分<40 分。新生儿的健康状况主要考察新生儿缺陷的发生率。 1.2.3 统计学方法各组待孕妇的评价指标结果均使用SPSS 13.0软件进行统计分析，其中优生优育知识的了解情况进行独立样本t检验，新生儿健康情况进行χ2检验，α=0.05。 2.结果 2.1 优生优育知识了解情况比较 观察组待孕妇对优生优育知识的了解程度明显优于对照组待孕妇，见表1。
浠水县人民政府办公室 关于开展免费孕前优生健康检查工作的通知 浠政办发〔2011〕14号 各乡、镇人民政府，县政府有关部门： 2011年，我县被确定为国家第二批免费孕前优生健康检查项目120个试点县之一。为扎实推进试点工作，有效预防出生缺陷，提高出生人口素质，根据国家、省开展免费孕前优生健康检查项目试点的工作要求，结合我县实际，现将开展免费孕前优生健康检查（以下简称“优生检查”）工作的有关事项通知如下： 一、充分认识开展孕前优生健康检查的重要意义 预防出生缺陷，提高出生人口素质，事关千家万户的幸福，事关国家和民族的未来，是统筹解决人口问题的一项重要任务，也是落实科学发展观，以人为本，关注民生，共建和谐的重要举措。当前，出生缺陷发生风险率高，严重影响出生人口素质。孕前优生健康检查从源头抓起，可及早识别可导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，并提出针对性的医学建议和干预措施，有效减少出生缺陷和其他不良妊娠结局的发生。各地各部门要充分认识做好孕前优生健康检查的重要性、必要性和紧迫性，精心组织，认真实施，确保这一惠民工程取得实效。 二、优生检查的时间、对象和内容 从2011年3月起，对全县范围内符合生育政策、计划怀孕的农村夫妇（包括流动人口夫妇）开展免费优生健康检查。检查内容包括优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局追踪随访等。试点期间严格按照国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范，科学普及优生知识，规范开展优生健康检查，正确进行咨询指导。 三、服务流程 县、乡镇计划生育服务站为国家免费优生检查机构。检查对象持本人身份证、户口本和结婚证到辖区计划生育服务站参加体格检查后，携带本人的体格检查表和上述证件到县计划生育服务站参加实验室医学检查，凭专家评估组出具的《孕前优生健康检查结果及评估建议告知书》到辖区计划生育办公室办理《生育服务证》或《生育证》。流动人口夫妇原则上在现居住地接受优生检查。 四、费用负担 优生检查经费按国家规定比例纳入县财政预算，结算标准为扣除人力成本费用后每对夫妇240元/次。检查对象接受1次免费优生检查后未按计划怀孕或怀孕后流产、死胎、死产再次准备怀孕的，要根据需要在医生指导下自费接受优生检查。检查对象接受免费优生检查时，对超出项目规定的检查内容要自行承担相关费用。
孕前保健服务技术规范 孕前健康体检 在准备受孕前3个月可做下列几项最基本的孕前检查： 【全身检查】 包括血压、体重、身高、耳、鼻、眼、甲状腺、乳房、心肺、肝、肾、脊椎、四肢、神经系统的检查。 【妇科检查】 是否有阴道炎症、淋病、梅毒等性传播疾病。 【辅助检查】 1、白带常规、尿常规、血常规检查。 2、肝、肾功能和乙肝表面抗原检查。 3、ABO溶血检查：包括ABO血型和Rh血型，重点是指女性血型0型，丈夫为A型、B型或有不明原因的流产史者。 4、妇科内分泌检查：主要是进行六项激素水平测定。 5、TORCH(优生五项检查）：风疹、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、微小病毒。 6、免疫系统检查：主要是进行7项免疫抗体检测。 7、染色体检查：主要是对有遗传病家族史的男性或女性，有流产史的女性。 8、营养状况检查：应用妇女营养软件分析。
9、口腔检查：发现口腔疾患应尽早治疗。 孕前健康咨询 孕前健康咨询的服务对象主要针对曾经发生出生缺陷或有过异常妊娠史的家庭，评估本次妊娠发生出生缺陷的风险。 造成出生缺陷的因素 遗传性因素 1、染色体病：先天染色体数目异常或结构畸变而发生的疾病。可来自父母遗传或胚胎发育过程中发生突变。 （1）染色体数目异常：①常染色体数目异常：包括三体综合症、单体综合症及多倍体、嵌和体。 (2）染色体结构异常：包括染色体缺失、移位、倒位等。①常染色体结构异常：如猫叫综合症。②性染色体结构异常如X染色体短臂缺失、远端缺失的患者，有诸如Tuwner综合症身材矮小的表现，但性腺功能正常。③脆性x染色体综合症。 2、单基因病：符合孟德尔遗传规律。 （1)常染色体显性遗传：致病基因在常染色体上，遗传与性别无关。如短指（趾）症、成人型多囊肾。 （2）常染色体隐性遗传病：致病基因在常染色体上，遗传与性别无关。如苯丙酮尿症。