2015年主管药师考试大纲——专业知识
药理学
药物分析 学习要点： 1.根据大纲要求掌握相应知识点 2.要学会利用知识点做题 3.总结 第一节药品质量标准 【知识点】药品质量控制目的与质量管理的意义 目的：为了保证用药的安全、合理和有效 我国对药品质量控制的全过程起指导作用的法规文件有: 《药物非临床研究质量管理规范》（Good Laboratory Practice，GLP） 《药物生产质量管理规范》（Good Manufacture Practice，GMP） 《药物经营质量管理规范》（Good Supply Practice，GSP） 《药物临床试验质量管理规范》（Good Clinical Practice，GCP） 【知识点】全面控制药品质量※ 在药物的研制、生产、供应以及临床使用各个环节进行全面的质量控制。 【知识点】药品质量标准 药品质量标准是国家对药品质量、规格及检验方法所做的技术规定，是药品生产、供应、使用、检验和药政管理部门共同遵循的法定依据。 我国的药品标准为国务院药品监督管理部门颁布的《中华人民共和国药典》和药品标准。 国外的药品标准主要有：美国药典（USP）、美国国家处方集（NF）、英国药典（BP）、日本药局方（JP）、欧洲药典（Ph.Eup）和国际药典（Ph.Int）。 B型 A.BP B.Ch.P. C.JP D.Ph.Eup https://www.doczj.com/doc/242526564.html,P 1.《美国药典》的缩写是 2.《中国药典》的缩写是 3.《英国药典》的缩写是
4.《日本药局方》的缩写是 『正确答案』EBAC 【知识点】中国药典※ 《中国药典》2015年版包括凡例、正文及通则。 凡例是为解释和使用中国药典，正确进行质量检验提供的指导原则。 小知识点： （1）检查方法和限度：均应按照规定的方法进行检查，在仲裁时，应以《中国药典》规定的方法为准。 原料药的含量（%），除另有注明者外，均按重量计。 ①如规定上限为100%以上时，系指用药典规定的分析方法测定时可能达到的数值，它为药典规定的限度或允许偏差，并非真实含有量； ②如未规定上限时，系指不超过101.0%。 A1型 国家药品标准中，原料药的含量限度，如未规定上限时，系指上限不超过 A.95.0% B.99.0% C.100.0% D.101.0% E.105.0% 『正确答案』D （2）标准品与对照品 标准品系指用于生物检定或效价测定的标准物质，其特性值一般按效价单位（或μg）计物质； 对照品系指采用理化方法进行鉴别、检查或含量测定时所用的标准物质 （3）精确度 如称取“0.1g”，系指称取重量可为0.06～0.14g； 称取2g，系指称取重量可为1.5～2.5g； 称取“2.0”g，系指称取重量可为1.95～2.05g； 称取“2.00g”，系指称取重量可为1.995～2.005g。 “精密称定”指称取重量应准确至所取重量的千分之一； “称定”指称取重量应准确至所取重量的百分之一； “精密量取”指量取体积的准确度应符合国家标准中对该体积移液管的精密度要求；
中级主管药师相关专业知识-3-1 (总分：50.00，做题时间：90分钟) 一、(总题数：50，分数：50.00) 1.下列哪项不是片剂稳定性所要考察的项目 ?A．吸湿性 ?B．性状 ?C．含量 ?D．有关物质 ?E．溶出度 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 2.包衣过程中常用的肠溶衣材料为 ?A．丙二醇 ?B．甘油三醋酸酯 ?C．丙烯酸树脂EuS100 ?D．聚山梨醇80(吐温80) ?E．HPMC （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 3.薄膜包衣材料不包括 ?A．缓释型包衣材料 ?B．肠溶衣包衣材料 ?C．增塑剂 ?D．色料 ?E．pH调节剂
（分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 4.注射剂灭菌的方法，最可靠的是 ?A．流通蒸汽灭菌法 ?B．化学杀菌剂灭菌法 ?C．干热灭菌法 ?D．热压灭菌法 ?E．紫外线灭菌法 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 5.开办药品生产企业首先必须获得 ?A．合格证 ?B．药品生产许可证 ?C．药品批准文号 ?D．营业执照 ?E．药品生产企业许可证 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 6.片剂中崩解剂加入方法对其溶出度的影响大小顺序为 ?A．内外加法＞外加法＞内加法
?B．外加法＞内加法＞内外加法 ?C．外加法＞内外加法＞内加法 ?D．内加法＞外加法＞内外加法 ?E．内加法＞内外加法＞外加法 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 7.压片力过大，黏合剂过量，疏水性润滑剂用量过多均可能造成哪种片剂质量问题 ?A．裂片 ?B．松片 ?C．崩解迟缓 ?D．黏冲 ?E．硬度过小 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 8.下列软膏剂基质中，吸水性最强的是 ?A．羊毛脂 ?B．凡士林 ?C．聚乙二醇 ?D．液状石蜡 ?E．甘油酯 （分数：1.00） A. √ B. C. D.
临床药物治疗学——特殊人群用药 要点 1妊娠期妇女用药 2哺乳期妇女用药 3新生儿用药 4儿童用药 5老年人用药 特殊人群用药 一、妊娠妇女用药 1.妊娠期药动学特点 （1）药物吸收： ◆口服吸收延缓：妊娠期间，胃酸分泌减少，胃肠活动减弱，胃排空时间延长，使口服药物的吸收延缓，达峰时间延长且峰值常偏低，但难溶性药物（如地高辛）因药物通过肠道的时间延长而生物利用度提高；早孕呕吐也可导致药物吸收减慢减少； ◆吸入性药物吸收增多：妊娠妇女心排出量增加30%，肺通气加大，肺容量增加，这一变化可促进吸入性药物（如麻醉气体）在肺部的吸收。 （2）药物分布： 药物分布容积明显增加，血药浓度低于非妊娠妇女，此外，药物还会经胎盘向胎儿分布，则药物需要量应高于非妊娠期妇女。 （3）药物代谢： 妊娠期间孕激素浓度增高，引起肝脏微粒体药物羟化酶活性增加，故妊娠期苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、乙琥胺、卡马西平等药物羟化过程加快； 妊娠期高雌激素水平的影响，使胆汁在肝脏内淤积，药物在肝脏的清除速度减慢。 （4）药物排泄： ◆妊娠期肾血流量增加25%～50%，肾小球滤过率持续增加50%，多数药物的消除相应加快，尤其是主要经肾排出的药物，如硫酸镁、地高辛、碳酸锂等。 ◆在应用抗菌药如氨苄西林、苯唑西林、红霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星等时，为维持有效的抗菌浓度，必须适当增加用量， ◆妊娠晚期仰卧位时，肾血流量减少又使肾排出的药物作用延缓，所以孕妇应采用侧卧位以促进药物排泄。
2.药物通过胎盘的影响因素 胎盘药物转运：母体和胎儿体内的药物通过胎盘转运进入对方体内的过程。 胎盘药物转运的主要方式有：被动转运、主动转运、胞饮作用、膜孔或细胞裂隙通过。 （1）胎盘因素 1）胎盘的发育和成熟程度 2）胎盘的血流量 3）胎盘屏障 4）胎盘的药物代谢 （2）母体因素 （3）药物因素 1）药物的脂溶性：脂溶性高的药物易经过胎盘。 2）药物分子的大小：小分子量药物比大分子量的扩散速度快， ◆水溶性的小分子（分子量250～500）的药物，易通过胎盘屏障； ◆较大分子量（500～1000）的药物难以通过，如多肽及蛋白质； ◆分子量大于1000的几乎不能通过胎盘。 3）药物的解离程度：离子化程度低的经胎盘渗透较快，如水、尿素及其他未负电荷的小分子物质比Na+、K+及Cl-通过胎盘的速度快。 4）药物与蛋白的结合力：通过胎盘的药量与药物的蛋白结合力成反比，药物与蛋白结合后分子量越大越不易通过胎盘，如甲氧西林和双氯西林蛋白结合率分别为40%和90%，前者通过胎盘快。 3.药物对妊娠期不同阶段胎儿的影响 （1）妊娠前期：应防止妇女可能在妊娠前已接触过有致畸危险的药物，甚至父体用药，药物通过精子或精液影响胚胎的正常发育造成后代致畸的可能。 （2）着床前期（受精后2周内）：卵子受精至受精卵着床于子宫内膜前的这段时期。 胚胎发育正处于细胞增殖早期，细胞还没有进行分化，药物损害常导致极早期流产，如只有部分细胞受损，补偿机制可使胚胎继续发育而不发生后遗问题，故如在此期曾短期服用少量药物，不必过分忧虑。 （3）晚期囊胚着床后至12周左右：妊娠12周内是药物致畸最敏感的时期，所以用药要特别慎重。 （4）妊娠12周至分娩：胎儿各器官已分化完成，药物致畸作用明显减弱，但对于尚未分化完全的器官，某些药物还可能对其产生影响，如胎儿牙齿、生殖系统，而神经系统因在整个妊娠期间持续分化发育，药物对神经系统的影响可以一直存在。 （5）分娩期：如产程中镇痛，不宜选用呼吸抑制作用强的鸦片及吗啡类镇痛药，哌替啶是分娩镇痛常用的药物，因其镇痛2～3小时达峰，持续4小时，故让胎儿在用药后1小时内或4小时后娩出为好，让出生时新生儿体内的药物处于低水平。 4.药物妊娠毒性分级 （1）分级标准：美国食品药品管理局（FDA）根据药物对胎儿的致畸情况，将药物对妊娠妇女的治疗获益和胎儿的潜在危险进行评估，将药物分为A、B、C、D、X五个级别。
更多2019年主管药师考试专业知识模拟试题点击这 里 （公众号关注：百通世纪获取更多） 主管药师考试专业知识模拟试题（一） 1.治疗有机磷农药中毒应选用的药物是 A.氯苯那敏 B.碘解磷定 C.毒扁豆碱 D.肾上腺素 E.新斯的明 2.特布他林（博利康尼）扩张支气管作用的机制是 A.选择性兴奋β2受体 B.抑制炎症介质合成与释放 C.阻断M胆碱受体 D.抑制磷酸二酯酶，使CAMP含量增加 E.选择性地兴奋β1受体 3.下列属于耐金黄色葡萄球菌青霉素酶的半合成青霉素的是 A.苯唑西林 B.阿莫西林 C.匹氨西林 D.氨苄西林 E.磺苄西林
[更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进入] 4.下列药物是通过影响核酸合成抗肿瘤的是 A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.紫杉醇 D.氟尿嘧啶 E.多柔比星 5.首关效应显著，不宜口服给药的是 A.奎尼丁 B.普萘洛尔 C.维拉帕米 D.苯妥英钠 E.利多卡因 6.下列药物不用于抗高血压治疗的是 A.利尿药 B.肾上腺素受体阻滞药 C.钙拮抗药 D.血管活性药 E.血管紧张素转化酶抑制药 7.与左旋多巴合用可引起高血压危象和心律失常的是 A.中枢M受体阻断药 B.单胺氧化酶抑制药 C.中枢兴奋药 D.拟多巴胺药 E.外周M受体阻断药 8.用于治疗尿失禁的药物是 A.加兰他敏 B.苯扎托品 C.异丙托溴铵 D.托吡卡胺 E.黄酮哌酯 9.肾上腺素对血管作用的叙述，错误的是 A.强烈收缩皮肤和黏膜血管 B.扩张肾血管 C.微弱收缩脑和肺血管 D.扩张骨骼肌血管
10.关于t1/2的说法，不正确的是 A.根据t1/2可制订临床给药间隔 B.计算单次给药后药物从体内基本消除的时间 C.计算连续给药血中药物达到Css的时间 D.反映机体肝、肾的代谢、排泄状况 E.体内药物浓度下降一半所需要的时间 11.下列药物属吗啡受体部分激动药的是 A.吗啡 B.哌替啶 C.美沙酮 D.喷他佐辛（镇痛新） E.芬太尼 12.具有翻转肾上腺素作用的药物是 A.α受体阻断药 B.α受体激动药 C.β受体阻断药 D.β受体激动药 E.M受体阻断药 13.下列药物是通过影响核酸合成抗肿瘤的是 A.氮芥 B.柔红霉素 C.巯嘌呤 D.紫杉醇 E.多柔比星 [更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进入] 14.林可霉素禁用哪一种给药方式 A.肌内注射 B.静脉注射 C.静脉滴注 D.经口 E.外用 15.下列不属于硫酸镁的作用的是 A.利胆作用 B.降血压 C.导泻作用
主管药师题-基础知识 1、下列关于小肠内消化的叙述，正确的是 A.消化三大营养物质最重要的是胃液 B.胰蛋白酶水解蛋白质为氨基酸 C.收的主要部位在胃 D.通过分节运动进一步消化食物 E.胆汁通过消化酶的作用分解脂肪 2、下列关于完成细胞跨膜信号转导的叙述，错误的是 A.可通过离子通道完成转导 B.可通过钠泵完成转导 C.可通过G蛋白偶联受体完成转导 D.可通过鸟苷酸环化酶受体完成转导 E.可通过酪氨酸激酶受体完成转导 3、下列关于正常人血液在血管内不凝固的原因叙述，错误的是 A.凝血酶原无活性 B.正常情况下血液中无抗凝物质存在 C.管内膜光滑完整 D.内含有纤维蛋白溶解系统 E.血流速度快
4、按照肌丝滑行学说，安静时阻碍肌纤蛋白与横桥相结合的物质是 A.肌钙蛋白I B.肌钙蛋白T C.钙蛋白C D.凝蛋白 E.原肌凝蛋白 5、血中激素含量甚微，但其生理作用显著，这是因为 A.激素的允许作用 B.激素的拮抗作用 C.激素的高效能生物放大作用 D.激素的特异性很高 E.激素的协同作用 6、当颈动脉窦主动脉弓压力感受器的传入冲动增加时，可引起 A.心率减慢，心排血量减少 B.交感缩血管神经传出冲动增加 C.心交感神经传出冲动增加 D.迷走神经传出冲动减少 E.血管舒张，外周阻力减少，动脉血压升高
7、大量出汗或急性腹泻后尿量减少的主要原因是 A.肾小球毛细血管血压升高 B.血浆胶体渗透压降低 C.囊内压升高 D.血浆晶体渗透压升高，血管升压素释放增加 E.肾小管内溶质浓度增加 8、正常成年人血量相当于体重 A.5%~6% B.7%~8% C.3%~4% D.10%~11% E.15%~20% 9、关于心动周期的叙述，错误的是 A.心收缩期短于心舒张期 B.有全心舒张期 C.心脏1次收缩和舒张构成1个心动周期 D.心率加快，心动周期延长 E.无全心收缩期 10、酶促反应动力学研究的是
专业知识 【药理学】 能代替阿托品作为快速短效的扩瞳剂的药物是 A.毛果芸香碱 B.去氧肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.后马托品 E.琥珀胆碱 学员提问： 为什么不选C呢？它也是α受体激动剂，不是也可以扩瞳的吗？ 答案与解析： 本题的正确答案为BD. 激动α受体是具有扩大瞳孔的作用，\医学\教育网\原创\但是不代表就可以作为扩瞳剂来替代阿托品；因为其主要作用不是扩瞳而是影响心血管作用，如果用于扩瞳的话，其他作用会成为其副作用；所以从专业上讲需要选择专业的扩瞳药物。 基础知识 【天然药物化学】 用聚酰胺柱色谱分离上述五种化合物组成的混合物，以含水乙醇进行洗脱，最先被分离出来的是 A.3'，4'-二羟基二氢黄酮 B.3'，4'-二羟基黄酮
C.3'，4'-二羟基黄酮-3-O-葡萄糖苷 D.3'，4'-二羟基黄酮-3-O-芸香糖苷 E.2'，4'-二羟基黄酮 学员提问： 实在是弄不懂？ 答案与解析： 本题的正确答案是D. 苷元相同，洗脱先后顺序一般是：叁糖苷，双糖苷，单糖苷，苷元。\医学\教育网\原创\芸香糖是二糖，所以D最先洗脱，其次是C，不同类型黄酮化合物，先后流出顺序一般是：异黄酮，二氢黄酮醇，黄酮，黄酮醇，所以第三被洗脱的是A.母核上增加羟基，洗脱速度即相应减慢。当分子中羟基数目相同时，羟基位置对吸附也有影响，聚酰胺对处于羰基间位或对位的羟基吸附力大于邻位羟基，故洗脱顺序为：具有邻位羟基黄酮，具有对位（或间位）羟基黄酮，所以B先洗脱，E最后洗脱。 【药物分析】 下列误差属于仪器误差的是 A.试剂不纯 B.天平的灵敏度低 C.电压的波动 D.容量瓶的刻度不准确 E.指示剂不合适 学员提问：
主管药师考试专业知识模拟试题（一）；； 1.治疗有机磷农药中毒应选用的药物是 A.氯苯那敏 B.碘解磷定 C.毒扁豆碱 D.肾上腺素 E.新斯的明 2.特布他林（博利康尼）扩张支气管作用的机制是 A.选择性兴奋β2受体 B.抑制炎症介质合成与释放 C.阻断M胆碱受体 D.抑制磷酸二酯酶，使CAMP含量增加 E.选择性地兴奋β1受体 3.下列属于耐金黄色葡萄球菌青霉素酶的半合成青霉素的是 A.苯唑西林 B.阿莫西林 C.匹氨西林 D.氨苄西林 E.磺苄西林 4.下列药物是通过影响核酸合成抗肿瘤的是 A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.紫杉醇 D.氟尿嘧啶 E.多柔比星 5.首关效应显著，不宜口服给药的是. A.奎尼丁 B.普萘洛尔 C.维拉帕米 D.苯妥英钠 E.利多卡因
6.下列药物不用于抗高血压治疗的是 A.利尿药 B.肾上腺素受体阻滞药 C.钙拮抗药 D.血管活性药 E.血管紧张素转化酶抑制药 7.与左旋多巴合用可引起高血压危象和心律失常的是 A.中枢M受体阻断药 B.单胺氧化酶抑制药 C.中枢兴奋药 D.拟多巴胺药 E.外周M受体阻断药 8.用于治疗尿失禁的药物是 A.加兰他敏 B.苯扎托品 C.异丙托溴铵 D.托吡卡胺 E.黄酮哌酯 9.肾上腺素对血管作用的叙述，错误的是 A.强烈收缩皮肤和黏膜血管. B.扩张肾血管 C.微弱收缩脑和肺血管 D.扩张骨骼肌血管 E.扩张冠状血管 10.关于t1/2的说法，不正确的是 A.根据t1/2可制订临床给药间隔 B.计算单次给药后药物从体内基本消除的时间 C.计算连续给药血中药物达到Css的时间 D.反映机体肝、肾的代谢、排泄状况 E.体内药物浓度下降一半所需要的时间 11.下列药物属吗啡受体部分激动药的是 A.吗啡 B.哌替啶 C.美沙酮 D.喷他佐辛（镇痛新） E.芬太尼 12.具有翻转肾上腺素作用的药物是
中级主管药师专业知识模拟题38 一、单项选择题 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 左旋多巴的叙述错误的是 A.抗精神病药可对抗左旋多巴作用 B.抗精神病药与左旋多巴具有协同作用 C.治疗肝昏迷 D.作用缓慢，用药后2～3周起效 E.对抗精神病药所引起的帕金森病无效 答案：B [解答] 左旋多巴通过提高脑内DA含量，补充脑内纹状体中DA不足而治疗帕金森病。抗精神病药是通过阻断脑内DA通路中的DA受体，降低精神分裂症患者脑内过强的DA功能，治疗精神分裂症。因此，两者无协同作用。 2. 可用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状的是 A.吗啡 B.美沙酮 C.可待因 D.阿片酊 E.哌替啶 答案：D [解答] 阿片酊用于急、慢性腹泻以减轻症状．阿片酊含吗啡约1%，乙醇3%，每天三次，口服0.3～1ml/次。吗啡虽止泻效果好，但易成瘾，故不能选用。 3. 奎尼丁治疗心房纤颤合用强心苷的目的是
B.抑制房室传导，减慢心室率 C.提高奎尼丁的血药浓度 D.避免奎尼丁过度延长动作电位时程 E.增强奎尼丁延长动作电位时程的作用 答案：B [解答] 奎尼丁有抗胆碱作用，可增加窦性频率，加快房室传导，治疗心房扑动时能加快心室率，合用强心苷可以减慢房室传导，降低心室率。 4. 阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用 A.维拉帕米 B.利多卡因 C.普鲁卡因胺 D.奎尼丁 E.普萘洛尔 答案：A [解答] 钙通道阻滞药是临床用于预防和治疗心绞痛的常用药，特别是对变异型心绞痛疗效最佳。维拉帕米治疗室上性和房室结折返引起的心律失常效果好，对急性心肌梗死、心肌缺血及洋地黄中毒引起的室性期前收缩有效，为阵发性室上性心动过速首选药。 5. 作用于髓袢升支粗段全段的利尿药物是 A.阿米洛利 B.氢氯噻嗪 C.吲达帕胺 D.螺内酯 E.布美他尼 答案：E [解答] 本题主要考查利尿药的分类、代表药和作用部位，布美他尼属于高效能利尿药，作用于髓袢升
临床药物治疗学——消化系统常见病的药物治疗 1 消化性溃疡 2 胃食管反流病 要点 一、消化性溃疡 消化系统常见病的药物治疗 （一）消化性溃疡的发病机制 消化性溃疡指胃肠道黏膜在消化道内胃酸和胃蛋白酶等的腐蚀作用下发生的溃疡，其深度达到或穿透黏膜肌层。胃、十二指肠溃疡常见。 多数消化性溃疡患者表现为中上腹反复发作性节律性疼痛； ◆DU常表现为饥饿痛（两餐之间出现上腹痛，持续至下餐进餐后缓解）、夜间痛或清晨痛； ◆GU表现为餐后痛（餐后约1h出现，持续1～2h后缓解） 少数患者可表现为上腹不适等消化不良症状； 极少数则以呕血、黑便、急性穿孔等为首发症状。 诊断主要依赖于内镜检查（确诊）和上消化道造影。 （二）消化性溃疡的药物治疗原则 1.一般治疗原则包括： ①生活：避免过度紧张和劳累。
②饮食：规律进食，不过饱，避免辛辣等刺激性食物。 ③镇静：对少数伴有焦虑、紧张、失眠等症状的患者，可短期适量镇静药物。 2.药物治疗原则包括： ①降低胃酸；②修复黏膜； ③抗Hp感染；④促进胃肠动力。 1.降低胃酸的药物 （1）制酸药：制酸药与胃内盐酸作用形成盐和水，使胃酸降低。如：碳酸氢钠、碳酸钙、氧化镁、氢氧化铝、三硅酸镁等。 （2）抗胃酸分泌药物：组胺H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂两类。 1）组胺H2受体拮抗剂：--替丁 2）质子泵抑制剂：--拉唑 2.HP感染的治疗 HP对青霉素最为敏感； 对氨基糖苷类、四环素类、头孢菌素类、氧氟沙星、环西沙星、红霉素、利福平等高度敏感； 对大环内酯类、呋喃类、氯霉素等中度敏感； 对万古霉素有高度抗药性，但HP对铋盐中度敏感。 3.加强胃黏膜保护作用的药物 （1）胶态次枸橼酸铋（GBS）：严重肾功能不全者忌用该药。少数患者服药后出现便秘、恶心、一时性血清转氨酶升高等。 （2）前列腺素E：前列腺素具有细胞保护作用，能加强胃肠黏膜的防卫能力，但其抗溃疡作用主要基于其对胃酸分泌的抑制。 （3）硫糖铝：可附着于胃、十二指肠黏膜表面，与溃疡面附着作用尤为显著。 （4）表皮生长因子（EGF）：EGF是一种多肽，在黏膜防御和创伤愈合中起重要作用。 （5）生长抑素：抑制胃酸分泌，协同前列腺素对胃黏膜起保护作用。治疗胃十二指肠溃疡并发出血。 4.促进胃动力药物：甲氧氯普胺、多潘立酮和西沙必利。 5.药物治疗的抉择 （1）药物的选用原则： ◆组胺H2受体拮抗剂可作为胃、十二指肠溃疡的首选药物。 ◆抗酸剂和硫糖铝也可用作第一线药物治疗，但疗效不及H2受体拮抗剂。 ◆前列腺素主要预防NSAIDs相关性溃疡的发生。 ◆奥美拉唑可用作第一线药物，用于其他药物治疗失败的顽固性溃疡。 ◆HP阳性的病例，应采用双联或三联疗法根除HP感染。 首选用于治疗十二指肠溃疡的药物是 A.双氯酚酸钠 B.雷尼替丁 C.阿托品 D.阿司匹林 E.氢化可的松 『正确答案』B （2）难治性和顽固性溃疡的治疗： ◆可尝试增加H2受体拮抗剂的剂量，或应用奥美拉唑，后者可使90%的顽固性溃疡愈合。 ◆铋剂和抗生素联合治疗清除HP感染，对某些顽固性溃疡也有一定效果。 ◆如果药物治疗失败宜考虑手术。 （3）NSAIDs相关性溃疡的治疗： NSAIDs性溃疡发生后应尽可能停用NSAIDs，或减量或换用其他制剂。
主管药师考试《专业知识》历年真题精选及 答案1112-95 1.在碱性溶液中与铁氧化钾作用后，再加正丁醇，醇层显强烈蓝色荧光的药物是 A、硫酸奎宁 B、盐酸丁卡因 C、头孑包氨节 D、维生素B2 E、维生素D 2、维生素B12主要用于治疗 A、恶性贫血 B、溶血性贫血
C、缺铁性贫血 D、再生障碍性贫血 E、继发性贫血 3、维生素A进入机体后代谢成具有一走抗癌活性的产物是 A、维生素A醇 B、维生素A醛 C、环氧化物 D、鲸醇 E、维生素A酸 4、下列维生素中哪个本身不具有生物活性,须经体内代谢活化后才有活性
A、维生素C B、维生素D3 C、维生素K3 D、维生素A E、维生素E 5、需经体内代谢起化才能有生物活性的药物 A、维生素E B、维生素C C、维生素D3 D、维生素K3 E、维生素A1
1. 【正确答案】D ［答案解析】将维生素B1在碱性条件下与氧化剂作用产生硫色素的反应称为硫色素反应,可用于鉴别。 硫色素反应为维生素B1的专属鉴别反应。维生素B1在碱液中可被铁氧化钾氧化生成硫色素，色素转溶于正丁醇（或异丁醇、异戊醇）中,显现于酸中消失的蓝色荧光。 2、 【正确答案】A ［答案解析］维生素B12临床上主要用于治疗恶性贫血;维生素B4用于防治白细胞减少症，尤其适用于治疗肿瘤化疗或放疗引起的白细胞减少症;叶酸主要用于治疗各种巨幼细胞贫血;芦丁主要用于治疗高血压脑病和视网膜出血等症。 【正确答案】E 3、
［答案解析］维生素A酸为维生素A体内具有一走抗癌活性的代谢物。 4、 【正确答案】B ［答案解析］维生素D3经在肝脏和肾脏两次轻基化,被代谢为活性较强的1,25二起基维生素D3后，才具有促进钙、磷的吸收，帮助骨骼钙化的作用。 5、 【正确答案】C ［答案解析】维生素D3本身不具有生物活性进入体内后, 首先被肝脏内D-25轻化酶催化形成25?(OH)维生素D3，再经肾脏的讼轻化酶催化形成1? , 25-(OH)2维生素D3 ,即活性维生素D z才能发挥作用。
2020年主管药师考试《基础知识》练习题及答案（9）药物化学解热镇痛药、非甾体抗炎药和抗痛风药 一、A1 1、下列叙述正确的是 A、萘普生能溶于水，不溶于氢氧化钠及碳酸钠溶液 B、萘普生适用于治疗风湿性和类风湿性关节炎 C、布洛芬以消旋体给药，但其药效成分为R-(-)-异构体 D、布洛芬消炎作用与阿司匹林相似，但副作用较大 E、布洛芬与萘普生的化学性质不同 2、下列说法正确的是 A、R-(-)-布洛芬异构体有活性，S-(+)-布洛芬异构体无活性 B、R-(-)-萘普生异构体活性强于S-(+)-萘普生异构体 C、吲哚美辛结构中含有酯键，易被酸水解 D、布洛芬属于1，2-苯并噻嗪类 E、美洛昔康对慢性风湿性关节炎抗感染镇痛效果与吡罗昔康相同 3、第一个在临床上使用的1，2-苯并噻嗪类药物是 A、吲哚美辛 B、双氯芬酸钠 C、吡罗昔康 D、阿司匹林 E、对乙酰氨基酚 4、下列描述与吲哚美辛结构不符的是 A、结构中含有羧基
B、结构中含有对氯苯甲酰基 C、结构中含有甲氧基 D、结构中含有咪唑杂环 E、遇强酸和强碱时易水解，水解产物可氧化生成有色物质 5、萘普生属于下列哪一类药物 A、吡唑酮类 B、芬那酸类 C、芳基乙酸类 D、芳基丙酸类 E、1，2-苯并噻嗪类 6、下面哪个药物具有手性碳原子，临床上用S(+)-异构体 A、安乃近 B、吡罗昔康 C、萘普生 D、羟布宗 E、双氯芬酸钠 7、布洛芬为 A、镇静催眠药 B、抗癫痫药 C、中枢兴奋药 D、非甾体抗炎药 E、麻醉药 8、属于非甾体类的药物是 A、雌二醇
C、氢化可的松 D、米非司酮 E、泼尼松龙 9、在消化道经过酶代谢使无效构型转化成有效构型的药物是 A、吡罗昔康 B、布洛芬 C、贝诺酯 D、普鲁卡因胺 E、诺氟沙星 10、不属于吡罗昔康作用特点的是 A、起效迅速 B、作用持久 C、副作用较小 D、容易产生耐受性 E、半衰期较长 11、关于对乙酰氨基酚的叙述正确的是 A、发生重氮化偶合反应，生成紫色 B、主要在肾脏代谢，在尿中排泄 C、只生成葡萄糖醛酸代谢物 D、会生成少量毒性代谢物N-乙酰亚胺醌 E、本品可用于治疗发热疼痛及抗感染抗风湿 12、阿司匹林在制剂中发生氧化的物质基础是存放过程产生了 A、乙酰水杨酸
卫生职称药学基础200个试题解析 1、单纯扩散：是一种简单的物理扩散，即脂溶性高和分子量小的物质从膜的高浓度一侧向低浓度一侧跨膜运动。扩散的方向和速度取决于物质在膜两侧的浓度差和膜对该物质的通透性。脂溶性高、分子量小的物质容易通过细胞膜脂质双分子层，如O 2、CO2、N2乙醇、尿素和水分子等。扩散的最终结果是使该物质在膜两侧的浓度达到平衡。 2、兴奋收缩耦联因子是Ca2+。 3、参与生理性止血的血细胞是血小板 4、生理性抗凝物质丝氨酸蛋白酶抑制物中最重要的是抗凝血酶Ⅲ 5、心交感神经兴奋时，节后纤维末梢释放去甲肾上腺素；心迷走神经兴奋时节后纤维释放递质ACh。 6、胃酸起作用的主要成分是——盐酸 7、因胰液中含有三种主要营养成分（糖、脂肪、蛋白质）的消化酶，是消化道中最重要的一种消化液。 8、水利尿：大量饮清水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，下丘脑视上核和室旁核神经元合成释放血管升压素(抗利尿激素，ADH)减少或停止，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，尿液稀释，称水利尿。 9、激素的作用方式包括：①远距分泌②旁分泌③神经分泌④自分泌 10、组成蛋白质的元素主要有碳、氢、氧、氮和硫。各种蛋白质中含氮量相近，平均为16％。 1.20g/16%=7.50g 11、色氨酸和酪氨酸在280nm波长处有最大光吸收，而绝大多数蛋白质都含有色氨酸和酪氨酸，因此紫外吸收法是分析溶液中蛋白质含量的简便方法。 12、蛋白质变性的实质是次级键断裂，空间构象破坏，但其一级结构未破坏，肽键未断裂。13转运RNA(transfer RNA，tRNA)分子量最小，已知的tRNA都由70～90个核苷酸构成。tRNA的功能是作为各种氨基酸的转运载体在蛋白质合成中转运氨基酸原料。 14、碱基和戊糖通过糖苷键构成核苷。 15、影响酶促反应速度的因素包括底物浓度、酶浓度、温度、pH、抑制药、激活剂。 16、胰岛素是体内唯一降低血糖的激素（已经连续两年对该知识点进行了考察） 17、由非糖物质乳酸、丙酮酸、甘油、生糖氨基酸等转变成糖原或葡萄糖的过程称为糖异生，
[模拟] 主管药师专业知识80 最佳选择题以下每道题目有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 关于丙戊酸钠叙述错误的是 A.有肝毒性 B.对全身性肌强直．阵挛性发作有效，但疗效不及苯妥英钠和卡马西平 C.对典型小发作的疗效不及氯硝西泮 D.对复杂部分性发作有效 E.对其他药物未能控制的顽固性癫痫有时可能有效 参考答案：C 丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作都有一定的疗效，特别是对小发作效果好，疗效优于乙琥胺(但因有肝毒性临床仍选乙琥胺)，所以答案为C。 第2题： 对惊厥治疗无效的是 A.注射硫酸镁 B.卡马西平 C.苯巴比妥 D.地西泮 E.水合氯醛 参考答案：B 抗惊厥药物包括巴比妥类、水合氯醛、地西泮、注射硫酸镁，卡马西平属抗癫痫药。 第3题： 对癫痫大发作、小发作和精神运动性发作均有效的药物是 A.苯妥英钠 B.苯巴比妥 C.卡马西平 D.丙戊酸钠 E.乙琥胺 参考答案：D 苯妥英钠是癫痫大发作的首选药；苯巴比妥是镇静催眠药；卡马西平主要用于精神运动性发作；丙戊酸钠是广谱抗癫痫药；乙琥胺是癫痫小发作的首选药。
第4题： 下列关于苯妥英钠的叙述错误的是 A.可用于治疗某些心律失常 B.口服吸收规则，半衰期差异小 C.治疗三叉神经痛 D.治疗癫痫大发作 E.能引起齿龈增生 参考答案：B 苯妥英钠临床应用包括抗癫痫(失神性小发作除外)、治疗神经疼痛(三叉神经痛和舌咽神经痛)、抗室性心律失常等，长期使用引起齿龈增生是其不良反应之一。其口服吸收慢而不规则，不同制剂的生物利用度显著不同，有明显个体差异，所以答案为B。 第5题： 苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是 A.抑制K+外流，延长动作电位时程和不应期 B.稳定神经细胞膜，阻滞Na+通道，减少Na+内流 C.抑制脊髓神经元 D.具有肌肉松弛作用 E.对中枢神经系统普遍抑制 参考答案：B 苯妥英钠对神经元和心肌细胞等有膜稳定作用，可降低其兴奋性，对于Na+通道具有选择性阻断作用。 第6题： 关于苯妥英钠的叙述错误的是 A.血浆蛋白结合率为90% B.不同制剂的生物利用度显著不同 C.有明显个体差异 D.消除速率与血浆浓度有密切关系 E.消除速率与血浆浓度无关 参考答案：E 苯妥英钠不同制剂的生物利用度显著不同；有明显个体差异；血浆蛋白结合率为90%；消除速率与血浆浓度有密切关系，低于10μg／ml时，按一级动力学消除；高于此浓度则按零级动力学消除，所以答案为E。 第7题：
中级主管药师基础知识-12 (总分：103.99，做题时间：90分钟) 一、(总题数：40，分数：80.00) 1.下列化合物可与FeCl 3发生颜色反应的基团是 （分数：2.00） A.酚羟基√ B.醇羟基 C.不饱和键 D.内酯环 E.氨基 解析：[解析] 含有酚羟基的化合物遇FeCl 3产生蓝色或蓝绿色变化。 2.下列苷元中水溶性最大的化合物是 （分数：2.00） A.黄酮醇 B.二氢黄酮√ C.查耳酮 D.黄酮 E.橙酮 解析：[解析] 二氢黄酮3、4位是饱和键，分子共轭性较黄酮类化合物差，故其水溶性较黄酮等共轭性强的水溶性大。 3.下列能够用碱提取酸沉淀法分离的化合物是 （分数：2.00） A.麻黄碱 B.大黄素√ C.薄荷醇 D.蔗糖 E.人参皂苷 解析：[解析] 大黄素结构中有酚羟基，可溶在碱水中，加酸酸化后游离析出。 4.环烯醚萜属于的化合物类型是 （分数：2.00） A.二萜 B.倍半萜 C.三萜 D.单萜√ E.甾类 解析：[解析] 环烯醚萜是由2个异戊二烯单元衍生而成的化合物，属于单萜类。 5.菲格尔反应是醌类衍生物在碱性加热条件下被醛类还原，再与下列哪个试剂作用发生颜色变化 （分数：2.00） A.旷萘酚 B.邻二硝基苯√ C.1%三氯化铝 D.四氢硼钠 E.醋酐浓硫酸 解析：[解析] 醌类衍生物在碱性加热条件下被醛类还原，再与邻二硝基苯反应，生成紫色化合物。 6.多数黄酮类化合物显黄色或微黄色是因为它们结构中 （分数：2.00） A.含有苯环
C.含有糖 D.含有交叉共轭体系及含氧取代基√ E.含有吡喃酮环 解析：[解析] 黄酮类化合物的颜色与分子中是否有交叉共轭体系及助色团的种类、数目以及取代位置有关。 7.下列遇碱液呈红色或紫红色的醌类化合物是 （分数：2.00） A.蒽酚 B.二蒽酮 C.羟基蒽醌√ D.萘醌 E.蒽酮 解析：[解析] 羟基蒽醌遇碱液会使溶液呈现红～紫红色，此反应可以用作羟基蒽醌的鉴别反应。 8.组成缩合鞣质的基本单元是 （分数：2.00） A.2-苯基色原酮 B.异戊二烯 C.C6-C3单位 D.3-羟基黄烷类√ E.没食子酸 解析：[解析] 缩合鞣质的基本组成单元是3-羟基黄烷，最常见的是儿茶素。 9.相对标准偏差用来表示 （分数：2.00） A.准确度 B.精密度√ C.纯净度 D.专属性 E.线性 解析： 10.与克拉维酸合用抗菌效力增加的是 （分数：2.00） A.阿莫西林√ B.红霉素 C.克拉霉素 D.阿米卡星 E.土霉素 解析：[解析] 克拉维酸与β-内酰胺类抗生素联合使用起协同作用，可以使阿莫西林增效130倍，使头孢菌素类增效2～8倍。 11.正确的英文化学命名中基团排列的顺序是 （分数：2.00） A.大小基团排列没有顺序要求 B.大基团在前，小基团在后 C.按元素周期表顺序排列 D.小基团在前，大基团在后 E.按字母顺序排列√ 解析：[解析] 英文化学命名中基团先后顺序按基团字母顺序排列。 12.最准确的药物命名是 （分数：2.00） A.药物通用名
药剂学——第三节灭菌制剂与无菌制剂 要点： 1.灭菌与无菌制剂常用的技术：灭菌方法 2.注射剂（小容量注射剂） 3.输液（大容量注射剂） 4.注射用无菌粉末 5.眼用液体制剂 6.其他灭菌与无菌制剂 一、灭菌与无菌制剂常用的技术 几个基本概念： 1.灭菌：杀灭或除去活的微生物（繁殖体＋芽胞） 2.消毒：杀灭或除去病原微生物 3.防腐（抑菌）：抑制微生物的生长与繁殖 4.无菌：物体、介质、环境不存在任何活的微生物 5.灭菌制剂：杀灭或除去所有活的微生物繁殖体和芽胞的一类药物制剂 6.无菌制剂：在无菌环境中采用无菌技术制备的不含任何活的微生物的一类药物制剂 （一）物理灭菌技术 1.干热灭菌法 》直接灼烧（手术刀、镊子，金属、玻璃及瓷器） 》干热空气灭菌法（油性软膏基质、注射用油） 2.湿热灭菌法——饱和蒸汽/沸水/流通蒸汽 包括4类：热压、流通蒸汽、煮沸、低温间歇 影响因素： 微生物的种类与数量、蒸汽性质、药品性质、灭菌时间、其他（介质pH） 湿热灭菌法 1）热压灭菌法——最可靠的灭菌方法 特点：高压饱和水蒸气加热杀灭微生物 适用：耐高温、耐高压蒸汽的药物制剂、玻璃/金属容器、瓷器、橡胶塞、滤膜过滤器 热压灭菌条件： F0值（热压灭菌可靠性参数，min）≥8 (12) 使用热压灭菌柜注意事项——严格按照操作规程操作，防止事故发生。 ①必须使用饱和蒸汽； ②必须排尽灭菌柜内空气； ③灭菌时间以全部药液温度达到所要求温度时开始计时； ④灭菌完毕先停止加热，逐渐减压至压力表指针为“0”后，放出柜内蒸汽，使柜内压力与大气压相等，稍稍打开灭菌柜，10～15min后全部打开。以免柜内外压力差和温度差太大，造成被灭菌物冲出或玻璃瓶炸
中级主管药师相关专业知识-1-1 (总分：50.00，做题时间：90分钟) 一、(总题数：50，分数：50.00) 1.适于制成缓控释制剂的药物半衰期一般为 ?A．72小时 ?B．48小时 ?C．24小时 ?D．2～8小时 ?E．小于1小时 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 2.空气过滤的机制不包括 ?A．惯性作用 ?B．扩散作用 ?C．拦截作用 ?D．离子化作用 ?E．附尘作用 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 3.我国对质量稳定、疗效确切的中药品种实行 ?A．分级保护制度 ?B．逐级报告制度 ?C．分类管理制度 ?D．审批制度 ?E．认证制度
（分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 4.以下不能作为注射剂溶剂的是 ?A．注射用水 ?B．二甲亚砜 ?C．乙醇 ?D．甘油 ?E．注射用油 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 5.临床药师应具备的条件为 ?A．药学专业或相关专业本科以上学历并具中级以上技术职称?B．药学专业本科以上学历并具中级以上技术职称 ?C．药学专业或药学管理专业本科以上学历并具高级技术职称?D．药学专业硕士学位并具中级以上技术职称 ?E．药学专业博士学位并具中级以上技术职称 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 6.下列不属于物理灭菌法的是 ?A．紫外线灭菌
?B．环氧乙烷 ?C．γ射线灭菌 ?D．微波灭菌 ?E．高速热风灭菌 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 7.CPVP属于哪一类辅料 ?A．稀释剂 ?B．润湿剂 ?C．黏合剂 ?D．崩解剂 ?E．润滑剂 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 8.医院药学部门应当在谁的领导下开展工作 ?A．药学部门负责人 ?B．药事管理委员会 ?C．医务科(部或处)负责人 ?D．医院质量管理部门小组 ?E．医疗机构负责人 （分数：1.00） A. B. C. D.
[模拟] 主管药师专业知识40 最佳选择题以下每道题目有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 治疗急性痛风的药物是 A.秋水仙碱 B.保泰松 C.阿司匹林 D.布洛芬 E.丙磺舒 参考答案：A 痛风是体内嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，表现为高尿酸血症，尿酸盐在关节、肾及结缔组织中析出结晶，急性痛风的治疗在于迅速缓解炎症、纠正高尿酸血症，可用秋水仙碱；慢性痛风的治疗在于降低血中尿酸浓度，可用别嘌呤和丙磺舒。 第2题： 大剂量可引起尿酸增加血糖升高的降脂药为 A.考来烯胺 B.洛伐他汀 C.普罗布考 D.吉非贝齐 E.烟酸 参考答案：E 烟酸属于B族维生素，可用于除1型外的多型高脂血症的辅助治疗，近年来还发现本药具有很强的降Lp(a)作用。是唯一的降低Lp(a)有效的调脂药物，大剂量烟酸可引起尿酸升高且对尿酸升高的影响是剂量依赖性的，所以答案为E。 第3题： 胆绞痛止痛应选用下列哪一组 A.哌替啶+阿托品 B.吗啡+阿托品 C.哌替啶+东莨岩碱 D.可待因+阿托品 E.烯丙吗啡+阿托品 参考答案：A
哌替啶对各种疼痛均有效，对胆绞痛患者，因其能提高平滑肌的兴奋性，需合用解痉药如阿托品，所以答案为A。 第4题： A.过敏性哮喘 B.过敏性休克 C.麻疹、过敏性鼻炎等皮肤黏膜变态反应 D.晕动病呕吐 E.失眠 参考答案：C 第5题： 对头孢菌素类药的作用特点描述不正确的是 A.抗菌谱广 B.杀菌力强 C.过敏反应少 D.第一代头孢菌素的抗菌作用较二、三代强 E.主要不良反应为溶血性贫血 参考答案：E 第6题： 因具有肾毒性、发生肾衰竭死亡病例被许多国家药政部门所禁用的中药成分是 A.马兜铃酸 B.苦参碱 C.齐墩果酸 D.紫草素 E.水飞蓟宾 参考答案：A 第7题： 可分布到脑脊液和胸水中韵抗结核药是 A.乙硫异烟胺 B.异烟肼 C.利福平 D.吡嗪酰胺
中级主管药师基础知识-19-2 (总分：41.00，做题时间：90分钟) 一、单项选择题(总题数：32，分数：32.00) 1.下列属于红霉素特点的是 ?A．在酸碱条件下化学性质稳定 ?B．有一个大环内酯为母体 ?C．只有一种异构体有活性 ?D．pH 6以上稳定 ?E．属于天然青霉素类 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析：[解析] 红霉素在中性或者微碱性水溶液中稳定，pH 6以下易破坏，发生降解反应。 2.在确定的分析条件下，测得值与真实值的接近程度称为 ?A．精密度 ?B．准确度 ?C．专属性 ?D．定量限 ?E．灵敏度 （分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 3.测定生物碱类药物含量常用的方法为 ?A．氧化还原滴定法 ?B．络合滴定法 ?C．沉淀滴定法 ?D．非水溶液滴定法 ?E．酸碱中和滴定法
（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 4.小剂量口服固体制剂、胶囊剂、膜剂或注射用无菌粉末需检查 ?A．溶出度 ?B．释放度 ?C．含量均匀度 ?D．溶化性 ?E．溶散时限 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 5.阿莫西林不具有的特点是 ?A．侧链为对羟基苯甘氨酸 ?B．有一个手性碳原子 ?C．临床用其右旋体 ?D．口服吸收好 ?E．不会发生青霉素的降解反应 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析：[解析] 阿莫西林具有青霉素的降解反应，同时还可以发生聚合反应。 6.有些药物在临床应用时需监测其血药浓度，这是由于药物 ?A．有滥用倾向
?B．易产生耐药性 ?C．临床疗效差 ?D．副作用大 ?E．治疗血药浓度范围很小 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 7.进行药品生物利用度或生物等效性试验时，两个试验周期之间的洗净期通常为 ?A．3天或5天 ?B．5天或1周 ?C．1周或2周 ?D．2周或3周 ?E．3周或4周 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 8.头孢噻肟钠的结构特点是 ?A．其母核是由β-内酰胺环和氢化噻嗪环骈合而成 ?B．含有氧哌嗪的结构 ?C．含有四氮唑的结构 ?D．含有2-羟基噻唑的结构 ?E．含有噻吩结构 （分数：1.00） A. √ B. C. D.