医院会计制度改革亮点纷呈
公立医院的会计制度从此将翻开崭新的一页。
近日，财政部出台《医院会计制度》，以规范各级各类独立核算的公立医院的会计核算，包括综合医院、中医院、专科医院、门诊部（所）、疗养院等。
这份医院会计制度是财政部在2009年8月和2010年7月两次发布《医院会计制度（征求意见稿）》的基础上，经过近2年时间的讨论并充分听取各方意见之后形成的最终稿。
当它与世人见面之后，即便曾经参与讨论的业内人士仍然感觉到亮点纷呈。
权责发生制应用程度大大提升
财政部把“医院会计采用权责发生制基础”写进了制度中，并明确医院会计要素包括资产、负债、净资产、收入和费用，而不再要求医院的会计核算除采用权责发生制外，均按照《事业单位会计准则》规定的一般原则和本制度的规定进行。
北京同仁医院财务处处长侯常敏作为一名实务工作者，深切感受到这种变化的意义。她告诉《中国会计报》记者，医院同一般的事业单位还不一样，它需要通过成本核算来提高资金的使用效率。但事实是，尽管现行的医院会计制度要求部分采用权责发生制，但是由于处在事业单位会计制度这个框架下，医院执行权责发生制不是很到位，待摊费用等并没有完全使用，资本化支出和权益性支出也划分不准确。这种情况导致的结果是会计信息不能满足成本核算精细化的要求。
因此，在成本核算方面采用权责发生制显得尤为突出。新医院会计制度取消了修购基金，对固定资产计提折旧，让资产负债更加清晰。这种变化让东北财经大学会计学院副教授常丽眼前一亮。
以前，修购基金不是根据固定资产的价值而是根据医院收入或结余来进行计提的。常丽说，这样其实就和固定资产本身的价值脱节了，计提的部分可能已经超过了固定资产的价值或者还计提得不足，对固定资产核算就产生了较大的影响。另外，固定资产此前不计提折旧，在账面上反映的永远是初始成本，这会使医院资产负债表有水分，资产负债率也不准确。
一个会计系统同时体现预算和财务两种信息
“新出台的《医院会计制度》中非常大的一个亮点就是，在一个会计系统中同时容纳了预算信息和财务信息，这也就确立了兼顾财务管理和预算管理双目标、双基础的会计模式。”常丽说。
强调医院的公益性是一个热点话题，因为医院服务的对象是广大普通民众。今后国家将增加对医院的财政补助以提高其公益性，这样一来就涉及到预算管理的问题。
目前，我国已经实行了国库集中支付改革，这次出台的新医院会计制度就设置了一些和国库集中收付相对应的会计科目。
其实，此前的征求意见稿曾经把会计制度分成两个系统分别反映预算信息和财务信息，但考虑到医院财务人员工作量问题，新医院会计制度最终将两种信息在一个会计系统中同时进行反映。新会计制度最大的亮点之一就是创造性地提出了采用“待冲基金”这一会计科目，以此来解决财政补助资金形成的固定资产折旧问题，兼顾满足预算管理需要。
中南财经政法大学政府会计研究所所长张琦解释说，以前，用财政性资金购买资产时形成支出，它反映的是预算支出的发生，没有办法计提折旧。而现在同时对这部分资产计提折
旧，预存到“待冲基金”里。等到资产要被摊销或者存货被领用的时候，不再反映为成本费用，而是冲销待冲基金。这样的话，医院就可以把财政资金和非财政资金形成的资产区分开来，通过“待冲基金”对财政资金形成的资产进行过程性管理。同时，又在一个会计体系中体现了预算信息和财务信息。
收支更全，会计科目更具实用性
这次出台的新医院会计制度，在规范会计核算的同时，也满足了实务工作的需要。在中国医学科学院肿瘤医院总会计师徐元元看来，新医院会计制度反映的收支更全、会计科目更具有实用性，医院的会计核算将因此发生翻天覆地的变化，医院其实是一个医、教、研三位一体的整体。在现行的医院会计制度中，科教资金不纳入收支管理，而作为专用基金管理，或挂在往来款中，这就导致医院整体收入数据不全，也就无法真实反映医院的收支情况。
为满足医院管理的需要，新医院会计制度明确了“大收大支”的概念，将医、教、研进行合理分类处理，并将科教项目纳入了收支管理。
与此同时，随着医院面临外部经济环境的变化，新增、变更、调整了一些科目。业内人士敏锐地发现，新医院会计制度将医疗、药品放在一起进行会计核算，让他们感到这更加符合医院的实际需要。
在侯常敏看来，药品管理是大医疗行为的一部分，不应该将医疗和药品分开核算，而且人为分摊管理费用的方式容易造成医院收支结余不准，为避免因数据处理不当造成误解，新医院会计制度的规定就显得更加合理一些，也更符合国际惯例。
报表体系“很漂亮”
新医院会计制度的出台，让业内人士充满了欣喜。除了上述亮点之外，被采访者无一例外地强调了新制度下报表体系更加完整，创新性地解决实际问题在制度中也有充分的体现。
新制度下的报表体系涵盖了资产负债表、收入费用总表、医疗收入费用明细表、现金流量表和财政补助收支情况表以及一系列的成本报表。常丽认为，报表体系比较完整，而且，与企业的会计报表已经非常相似，也就是说基本上和权责发生制下的会计报表都对应上了。
报表体系中，最吸引张琦眼球的是这一系列的成本报表，它们可以把医院各种各样不同层面、不同角度的成本通过这个成本报表展示出来。同时，公众可以通过成本报表知道医疗收费是否合理的问题。
同时，张琦兴奋地看到报表结构上的调整。其中，医院要编制财政补助收支情况表，这张报表将方便财政部门和主管部门对医院监管到位，实际上是兼顾了相关政府部门的信息需求。
而侯常敏作为一个实务工作者，感觉到增加现金流量表对医院自身管理有着重要的现实意义。随着医保的推进，医保后付制的范围和幅度越来越大，使得医院对资金流的关注度更加提高。因为有了医保之后，病人看病只交自付部分的钱款，剩余部分需要医保中心支付，而医院相关的成本和费用都发生了，这就产生了时间差。“有了现金流量表就可以加强医院对现金的规划和管理，从而提高医院整体的资金使用效率。”
附件： 新旧医院会计制度有关衔接问题的处理规定 我部对1998年11月会同卫生部印发的《医院会计制度》（财会字[1998]58号）（以下简称原制度）进行了全面修订，于2010年12月31日发布了新《医院会计制度》（财会[2010]27号）（以下简称新制度），自2011年7月1日起在公立医院改革国家联系试点城市施行，自2012年1月1日起在全国施行。为了确保新旧制度顺利过渡，现对医院执行新制度的有关衔接问题规定如下： 一、新旧制度衔接总要求 （一）医院在2011年7月1日（公立医院改革国家联系试点城市所属医院适用，下同）或2012年1月1日（公立医院改革国家联系试点城市所属医院以外的医院适用，下同）之前，仍应按照原制度进行会计核算和编报会计报表。自2011年7月1日或2012年1月1日起，医院应当严格按照新制度的规定进行会计核算和编报财务报告。 （二）医院应当按照本规定做好新旧制度的衔接。相关工作包括以下几个方面： 1.在执行新制度前，完成以下几方面工作： 一是对本单位的资产和负债进行全面清查、盘点和核实，对
于清查出的账龄超过3年、确认无法收回的应收医疗款，药品及库存物资盘盈、盘亏、毁损，固定资产盘盈、盘亏，以及应确认而未确认的资产、负债，应当报经批准后，按照原制度规定处理完毕。 二是对本单位固定资产、无形资产的原价、形成的资金来源、已使用年限、尚可使用年限等进行核查，为计提固定资产折旧、追溯确认待冲基金等做好准备。 三是根据原账编制2011年6月30日或2011年12月31日的科目余额表。 2.按照新制度设立2011年7月1日或2012年1月1日的新账。 3.将原账中各会计科目2011年6月30日或2011年12月31日的余额转入新账并按新制度进行调整，将基建账（即按照《国有建设单位会计制度》单独核算基本建设投资的账套）相关数据并入新账，按上述调整后的科目余额编制科目余额表，作为新账各会计科目的期初余额。上述“原账中各会计科目”指原制度规定的会计科目，以及医院参照财政部印发的相关补充规定增设的会计科目。 新旧会计科目对照情况参见本规定附表。 4.根据新账各会计科目期初余额，按照新制度编制2011年7月1日或2012年1月1日期初资产负债表。 二、将原账科目余额转入新账
关于印发《新旧医院会计制度 有关衔接问题的处理规定》的通知 财会[2011]5号 各省、自治区、直辖市、计划单列市财政厅（局），新疆生产建设兵团财务局：为了适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需要，进一步规范医院的 会计核算，提高会计信息质量，我部对1998年11月会同卫生部印发的《医院会计制度》（财会字[1998]58号）进行了全面修订，于2010年12月31日印发了新《医院会计制度》（财会[2010]27号），自2011年7月1日起在公立医院改革国家联系试点城市施行，自2012年1月1日起在全国施行。 为了确保新旧制度顺利过渡，促进新制度的有效贯彻实施，我部制定了《新旧医院会计制度有关衔接问题的处理规定》，现印发给你们，请遵照执行。执行中有何问题，请及时反馈我部。 附件：新旧医院会计制度有关衔接问题的处理规定 财政部 年四月六日 附件: 新旧医院会计制度有关衔接问题的处理规定 我部对1998年11月会同卫生部印发的《医院会计制度》（财会字[1998]58 号）（以下简称原制度）进行了全面修订，于2010年12月31日发布了新《医院会计制度》（财会[2010]27号）（以下简称新制度），自2011年7月1日起在公立医院改革国家联系试点城市施行，自2012年1月1日起在全国施行。为了确保新旧制度顺利过渡，现对医院执行新制度的有关衔接问题规定如下：
一、新旧制度衔接总要求 （一）医院在2011年7月1日（公立医院改革国家联系试点城市所属医院适用，下同）或2012年1月1日（公立医院改革国家联系试点城市所属医院以外的医院适用，下同）之前，仍应按照原制度进行会计核算和编报会计报表。自2011年7月1日或2012年1月1日起，医院应当严格按照新制度的规定进行会计核算和编报财务报告。 （二）医院应当按照本规定做好新旧制度的衔接。相关工作包括以下几个方 面： 1. 在执行新制度前，完成以下几方面工作： 一是对本单位的资产和负债进行全面清查、盘点和核实，对于清查出的账龄超过3年、确认无法收回的应收医疗款，药品及库存物资盘盈、盘亏、毁损，固定资产盘盈、盘亏，以及应确认而未确认的资产、负债，应当报经批准后，按照原制度规定处理完毕。 二是对本单位固定资产、无形资产的原价、形成的资金来源、已使用年限、尚可使用年限等进行核查，为计提固定资产折旧、追溯确认待冲基金等做好准备。 三是根据原账编制2011年6月30日或2011年12月31日的科目余额表。 2. 按照新制度设立2011年7月1日或2012年1月1日的新账。 3. 将原账中各会计科目2011年6月30日或2011年12月31日的余额转 入新账并按新制度进行调整，将基建账（即按照《国有建设单位会计制度》单独核算基本建设投资的账套）相关数据并入新账，按上述调整后的科目余额编制科目余额表，作为新账各会计科目的期初余额。上述原账中各会计科目”指原制度 规定的会计科目，以及医院参照财政部印发的相关补充规定增设的会计科目。 新旧会计科目对照情况参见本规定附表。 4. 根据新账各会计科目期初余额，按照新制度编制2011年7月1日或2012 年1月1日期初资产负债表。
新旧企业会计制度比较 第一节新旧制度整体比较新旧制度正文内容比较 、新旧制度会计科目和会计报表比较
主要比较结论：新旧制度整体上的结构和内容的最大差异表现在：新制度自成体系，而旧制度不能 单独运用。 新制度由《企业会计制度》正文和《企业会计制度----会计科目和会计报表》构成。在《企业会计制度》 中，对企业会计核算的基本前提和一般要求、会计核算的基本原则、基本会计要素的定义及其相关经济业务的会计确认、计量和报告作出详细具体的规定，对一些特殊会计事项，如会计调整、或有事项、关联方关系及其交易等的会计处理也作出了详细具体规定，同时也对财务会计报告的主要内容及编制基本要求作
出了规定。这样，在实际上，新制度本身可以成为独立的会计核算和披露规范体系。而旧制度对会计科目和会计报表作出了详细具体规定，并不涉及会计核算的总体要求、一般原则，以及会计确认、计量方面的内容，因而必须结合《企业会计准则----基本准则》及具体会计准则才能成为会计核算的规范体系，不能 自成体系。 在其他方面，则在结构和主要内容上是大体一致的。 新旧制度整体结构和内容上的差异可以反映出我国会计核算规范体系的发展趋势是：我国仍将保持以企业会计制度形式为主的会计核算规范体系，或者说是将呈现出双重会计核算规范体系，即企业会计制度规范体系和会计准则规范体系。 三、新旧制度适用范围比较 主要比较结论：新制度是一种打破行业界限和经济成分界限的全国统一的企业会计核算制度，使不同行业的企业、不同经济成分的企业的会计信息口径一致，便于全国范围内不同行业之间、不同经济成分之间企业会计信息的对比分析和汇总。旧制度是一种分行业或经济成分的企业会计制度，在会计方法、会计科目乃至会计报表格式和内容及编制要求方面有较大差异，从而导致不同行业、不同企业之间会计信息口径不一致而缺乏可比性。 差异体现出我国企业会计制度发展趋势是：我国要建立一种打破行业界限和经济成分界限的全国统一的企业会计核算制度。 第二节新旧制度主要内容比较 会计基本要素定义的比较
新旧制度整体和主要内容比较 第一节新旧制度整体比较一、新旧制度正文内容比较 二、新旧制度会计科目和会计报表比较
主要比较结论：新旧制度整体上的结构和内容的最大差异表现在：新制度自成体系，而旧制度不能单独运用。 新制度由《企业会计制度》正文和《企业会计制度----会计科目和会计报表》构成。在《企业会计制度》中，对企业会计核算的基本前提和一般要求、会计核算的基本原则、基本会计要素的定义及其相关经济业务的会计确认、计量和报告作出详细具体的规定，对一些特殊会计事项， 如会计调整、或有事项、关联方关系及其交易等的会计处理也作出了详细具体规定，同时也对财务会计报告的主要内容及编制基本要求作出了规定。这样，在实际上，新制度本身可以成为独立的会计核算和披露规范体系。而旧制度对会计科目和会计报表作出了详细具体规定，并不涉及会计核算的总体要求、一般原则，以及会计确认、计量方面的内容，因而必须结合《企业会计准则----基本准则》及具体会计准则才能成为会计核算的规范体系，不能自成体系。 在其他方面，则在结构和主要内容上是大体一致的。 新旧制度整体结构和内容上的差异可以反映出我国会计核算规范体系的发展趋势是：我国仍将保持以企业会计制度形式为主的会计核算规范体系，或者说是将呈现出双重会计核算规范体系，即企业会计制度规范体系和会计准则规范体系。 三、新旧制度适用范围比较 主要比较结论：新制度是一种打破行业界限和经济成分界限的全国统一的企业会计核算制度，使不同行业的企业、不同经济成分的企业的会计信息口径一致，便于全国范围内不同行业之间、不同经济成分之间企业会计信息的对比分析和汇总。旧制度是一种分行业或经济成分的企业会计制度，在会计方法、会计科目乃至会计报表格式和内容及编制要求方面有较大差异，从而导致不同行业、不同企业之间会计信息口径不一致而缺乏可比性。 差异体现出我国企业会计制度发展趋势是：我国要建立一种打破行业界限和经济成分界
关于印发《医院会计制度》的通知 财会〔2010〕27号 各省、自治区、直辖市、计划单列市财政厅（局），新疆生产建设兵团财务局： 为了适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需要，进一步规范医院的会计核算，提高会计信息质量，根据《中华人民共和国会计法》以及国家有关法律法规的规定，结合医院特点，我部修订了《医院会计制度》。现将修订后的《医院会计制度》印发给你们，请遵照执行。执行中有何问题，请及时反馈我部。 附件：医院会计制度 财政部 二○一○年十二月三十一日 《医院会计制度》目录、第一部分总说明 目录 第一部分总说明 第二部分会计科目名称和编号 第三部分会计科目使用说明 第四部分会计报表格式 第五部分会计报表编制说明 第六部分成本报表参考格式
第一部分总说明 一、为了规范医院的会计核算，保证会计信息的真实、完整，根据《中华人民共和国会计法》、事业单位会计准则及国家有关法律法规的规定，制定本制度。 二、本制度适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医院（以下简称医院），包括综合医院、中医院、专科医院、门诊部（所）、疗养院等，不包括城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。 企业事业单位、社会团体及其他社会组织举办的非营利性医院可参照本制度执行。 三、医院会计采用权责发生制基础。 医院会计要素包括资产、负债、净资产、收入和费用。 四、医院应当按照下列规定运用会计科目： （一）医院应当按照本制度的规定，设置和使用会计科目。在不影响会计处理和编报会计报表的前提下，可以自行设置本制度规定之外的明细科目。 （二）本制度统一规定会计科目的编号，以便于编制会计凭证、登记账簿、查阅账目，实行会计信息化管理。医院不得随意打乱重编。 （三）医院在编制会计凭证、登记会计账簿时，应当填列会计科目的名称，或者同时填列会计科目的名称和编号，不得只填列科目编号、不填列科目名称。 五、医院财务报告是反映医院某一特定日期的财务状况和某一会计期间的收入费用、现金流量等的书面文件。医院财务报告由会计报表、会计报表附注和财务情况说明书组成。 六、医院财务报告分为中期财务报告和年度财务报告。以短于一个完整的会计年度的期间（如季度、月度）编制的财务报告称为中期财务报告。年度财务报告则是以整个会计年度为基础编制的财务报告。 医院对外提供的年度财务报告应按有关规定经过注册会计师审计。 七、医院对外提供的财务报告的内容、会计报表的种类和格式、会计报表附注应予披露的主要内容等，由本制度规定；医院内部管理需要的会计报表由医院自行规定。
医院会计制度改革后对医院现行会计制度的影响 摘要：新医改制度在我国的推行，有效的克服了我国现行医院会计制度中存在的问题，为我国医疗行业的发展做出了巨大的贡献，对我国的社会主义现代化建设起到了积极的推动作用。本文简要的介绍了新医改的意义及其在医院会计工作中的作用以及当前我国医院会计制度中存在的问题，并着重分析了新医改对现行医院会计制度的影响，提出了促进新医改制度良好试试的有效方法，为评价新医改在我国医疗系统发展过程中起到的作用提供了有效的参考。 关键词：会计制度，新医改，影响
目录 摘要 (1) 关键词 (1) 引言 (3) 一、医院会计制度的现状 (3) （一）在抗风险方面欠缺 (3) （二）固定资产的相关核算不合理 (3) （三）医疗欠费长期挂账 (3) （四）收支信息不真实 (3) 二、医院会计制度现状的原因分析 (4) （一）未能充分的体现出医院工作的公益性 (4) （二）医院会计制度与药品核算之间存在冲突 (4) （三）医院会计制度成本核算不适用 (4) （四）医院会计制度适用范围有待拓展 (4) 三、现行医院会计制度的完善措施 (5) （一）完善现行《医院会计制度》的适用范围 (5) （二）固定资产核算，增设“累计折旧”会计科目， (5) （三）按医疗风险保障的原理，增设建立医疗风险基金的科目 (5) （四）年末将管理费用直接转入医院业务收支结余 (5) （五）设立相关的资产减值准备科目 (5) 参考文献 (6)
引言 随着《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009－2011年)》的正式发布，相关的医改配套文件也正在陆续出台。而会计的发展是反映性的，也就是说，会计主要是应一定时期的经济需要而发展的，并与经济发展密切相关。任何一项制度在其最初实施时，都有其先进性，随着经济环境的变迁，就会显示出不足。医院会计制度也是如此。 一、医院会计制度的现状 （一）在抗风险方面欠缺 在当前的医疗纠纷的处理中，现行的医院会计制度，缺乏抗风险的内容，只有在经济赔偿发生时列入“其他支出”科目，未涉及抗风险的财务保障问题，未考虑医疗事故可能导致经济赔偿的财务风险必然导致财务支出和净收入违背会计“稳健性原则”的会计反映。由于缺乏财务风险保险，一旦发生严重的医疗事故，导致巨大的经济赔偿，必然会严重影响医院工作的正常进行。从而使医院财务抗风险能力进一步恶化，同时也不利于反映当期成本支出。 （二）固定资产的相关核算不合理 其一现行医院会计制度对固定资产的基本处理方法是: 借记有关“支出”贷记“银行存款”等，同时借记“固定资产”贷记“固定基金”对固定资产不计提折旧，计提修购基金，计提时，借记“医疗或药品支出”，贷记“专用基金—修购基金。”不冲减固定基金，直至固定资产报废清理完毕之前，帐面上固定基金和固定资产始终保持原始价值不变。这种对固定资产、固定基金和固定资产及修购基金的帐务处理不合理，提取修购基金时，未设置“累计折旧”会计科目，不能反映固定资产净值，容易引起医院资产和净资产虚增。其二由于现行医院会计制度对资本化和费用化不进行区分，对医院占据和使用相关公益性资源没有资本化处理设计，更不能提供占用和使用相关公益性资源的会计信息。三是对医院固定资产改良，大型维修等后续支出无核算规定，管理空白。造成后续的大量支出直接列作费用支出，没有进行合理的资本化设计。 （三）医疗欠费长期挂账 “应收医疗款”账户核算的是出院病患欠费,一经发生,大部分都是难以收回的。近年来,由于医保患者发生的医药费远远超过征缴的医保统筹基金,医保中心无法将费用全额及时支付给医院,造成部分医保欠费;自费病人、“三无”病人欠费、医疗赔偿欠费等金额也逐年增加,造成账面资产严重背离实际资产。虽然医院可以按会计制度计提坏账准备,但计提的坏账准备低于可能发生的坏账,致使大量呆账、坏账长期挂在账上,妨碍了资金的周转,导致现金流量严重不足。 （四）收支信息不真实 1、收支核算不配比。现行《医院财务制度》规定“医院的医疗收支和药品收支实行分开管理,分别核算”,造成了会计核算中收支核算不配比的问题。按照现行的《医院会计制度》,
论医院会计制度的改革方向 摘要：新颁布的《中国企业会计办公准则》在进行正式的实施以后，人们最为关心的话题便是医院 ___有效的适应目前形势的发展以及相关内容管理的需要，以及如何对现行的《医会准则》实行有力的 ___。笔者主要就目前医院财务相关的会计制度中所存在的一些不足以及新的《中国企业会计办公准则》对医院内部财务会计制度所起到的作用进行简单的参数，并且就医院内部现行的财务方面的会计制度内容的完善提出几点建议。 关键词：财务会计新会计准则医院 自从我国 ___开放的完成，每一家医院都根据我国的《医会制度》为根据制定了相应的财务管理方面的制度，对医院内部相关表的财务管理工作进行了一定程度的加强。在实现对医院内部再生产的同时对相关的卫生事业的良性发展起到了极大的促进作用。与此同时，绝大部分的医院相关的会计工作也实现了现代化以及现代化;个别大型医院还对总会计师责任制度进行了一定程度的践行，使得会计工作逐渐向现代化以及规范化靠拢。但是就目前而言，我国的会计制度中还有很多的纰漏以及不足。 (一)医院坏账准备相关的提取并不完善
医院的坏账准备会随着社会统筹病人的增多而不断增多，即使医院医保制度执行得很规范，也会以“超大盘”的形式而扣减，有时扣减率高达30%。虽然医院可以按会计制度计提坏账准备，但计提的坏账准备远低于可能发生的坏账。坏账准备按国家统一的比例提取，且已经发生的坏账损失须经财政部门批准后方可冲销，致使大量呆账、坏账 ___挂在账上，妨碍了资金的`周转，也使医院的流动指标、偿债能力失真，影响了投资者的决策。 (二)虚假增加了固定资产的实际价值 在医院对《医会制度》进行执行的过程中，对于固定资产方面并不依照折旧金计算。在医院的资产负债记录表上，对于固定资产项目数额的记录只是记录为原数额，并没有进行有效地折旧处理，使得实际资产数额与财务报表上的记录之间存在较大的出入。 (三)并不能将无形资产有效的资本化 对于医疗行业而言，其本身就是高风险以及高技术的行业，对于其无形资产而言，绝大多数属于精神财产以及知识财产。医院为了实现对自身发展需求最大的适应，一定会开展一部分有极大经济效益的科研项目，这些项目需要的费用支出较大，如果不能将其有效
新旧《医院会计制度》的主要变化 摘要：随着我国公共财政体制的建立和不断完善，医疗卫生体制改革的不断深化， 1998年印发的《医院会计制度》已凸显一系列问题。2012年1月1日起在全国范围内施行的新《医院会计制度》，是推进和深化公立医院改革的一项重要内容。本文比较详细地解读了新旧 《医院会计制度》的主要变化。 关键词：新旧医院会计制度主要变化 我国1998年发布的《医院会计制度》执行已经十年有余，旧的会计制度对于规范公立医院会计行为发挥了积极作用。随着我国公共财政体制的建立和不断完善，医疗卫生体制改革的不断深化，以及医院各方面情况和环境的变化，十年前制定的医院会计制度已经难以满足新形势下医院改革与发展的需要。2010年12月31日，财政部印发了新《医院会计制度》，规定自2011年7月1日起在公立医院改革国家联系试点城市施行，自2012年1月1日起在全国范围内施行。这次改革不仅借鉴了企业财务会计改革的经验和国际惯例，更是医院财务管理、会计核算制度上的重大改革。 新《医院会计制度》是对原有制度的补充和完善，它的颁发和实施是医院会计的一次较大的变革，很多会计处理方法上更趋近于企业会计。与原医院会计制度相比，现行新医院会计制度有如下方面的变化： 一、调整了制度适用的范围 原制度适用于各级各类独立核算的公立医疗机构，包括各卫生院等
基层医疗卫生机构。根据中发[2009]6号《关于深化医药卫生体制改革的意见》和国发[2009]12号《关于医药卫生体制改革近期重点实施方案》，对基层医疗卫生机构与公立医院提出了不同的要求，二者在职能定位、财务管理、补偿政策等方面有较大差异。因此，新会计制度适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医院，包括综合医院、中医院、专科医院、门诊部（所）、疗养院等，不包括城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。另外，随着国家鼓励社会资本依法兴办非营利性医疗机构等政策的出台，非营利性医疗机构逐渐兴起，其经营方式、管理要求、运营目标等与公立医院有一定的相似之处。因此，新会计制度又规定“企业事业单位、社会团体及其他社会组织举办的非营利性医院可参照本制 度执行”。 二、取消、新增部分会计科目 新制度修订了对固定资产的定义。在新制度中，固定资产是指单位价值在1000元以上（其中：专业设备单位价值在1500元及以上），使用期限在一年以上（不含一年），并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。单位价值虽未达到规定标准，但耐用时间在一年以上（不含一年）的大批同类物资，应作为固定资产管理。 原制度没有像企业会计制度那样规定对固定资产计提折旧，只是规定按固定资产原值的一定比例从相关支出中提取修购基金，用于固定资产更新和大型修缮。原制度造成资产负债表中的固定资产始终反映
医院会计制度改革以及医院会计新理念 摘要：随着市场经济的不断发展，现有的医院会计理念已经相对滞后，会计制度改革势在必行。本文将对医院会计制度改革以及医院会计新理念等问题进行分析与阐述。 关键词：医院；会计制度；改革；理念 医院的会计工作主要针对经济活动，其会计水平高低与医院经济管理活动的运行密切相关。随着我国市场经济的不断发展以及医疗制度改革的日益深入，医疗机构的竞争越来越激烈。因此，医疗机构的形式呈现多样化，投资业日趋多元化，现有的医院会计理念及会计制度已经明显之后，无法满足医疗机构竞争发展的需要。因此，改革现有的会计制度与会计新理念具有十分重要的战略意义。 一、固定资产核算改革 根据我国当前医院的会计制度来看，固定资产不计提折旧，主要通过计提修购基金的方式，但是不能如实反映固定资产净值。医院的固定资产从购入到报废需要较长时间，在使用期间，由于损耗等带来价值的降低，但是过去医院的固定资产一直以原值形式反映，而无法获知其新旧程度，造成了资产的虚增。因此，会计制度的改革应加入“折旧”和“累计折旧”科目，用来衡量固定资产的损耗情况，并在会计报表中体现累计折旧。同时取消原有的“固定基金”及“专用基金-修购基金”科目，避免由于制度不完善而虚增资产，
同时加设“固定资产清理”等科目。 二、无形资产具体化改革 医疗服务行业作为高风险、高技术行业，无形资产主要体现在医疗技术的专利及非专利技术、医院形象和信誉等方面。为了适应医院发展需要，必须加大与自身经济收益相关的科研项目，这笔费用比较大，如果不能资本化并在当期支出中反映出来，必将带来收支结余的失真，不利于当期财务成果的考核。随着医疗市场的全面开放，出现了较多合资医院，除了医院的设备、技术等可以合作外，良好的信誉也是优质合作资本，但是在当前医院的会计制度中却没有对无形资产进行具体界定，那么医院的核算中就无法具体操作，因此需加快改革，实现无形资产的具体化。 三、管理费用核算改革 医院的管理费用主要产生于行政部门及后勤部门，并在医院所有业务支出中占有较大比例。在现有的医院会计制度中，医院的管理费用主要按人员分摊到“药品支出”与“医疗支出”中，但是这种处理方式不利于准确计算医疗服务成本及药品成本，更不利于降低并控制成本。因此，医院可通过增加“财务费用”科目的形式，将医院的筹资及结算费用从管理费中分离，并将原有的“管理费用”中的列支银行借款利息支出以及“其他收入”核算中的银行存款利息统一纳入“财务费用”科目中实行核算，取消原有的分摊管理费用情况。这样，在医疗及药品结余中即可如实反映实际结余状况。 四、加设现金流量表
新旧会计制度变更解决方案 一、背景 1、所有上市公司于2007年1月1日起执行新会计准则。 财政部2006年2月15日正式发布的新会计审计准则体系，定于2007年1月1日起在上市公司中率先执行，新会计准则不仅理念先进、体系完整，而且充分体现了与国际准则的趋同。新准则的实施会极大地提高会计信息的质量，进一步缩小会计收益调整空间。 《企业会计准则第38号——首次执行企业会计准则》指出，在首次执行日，企业应当对所有资产、负债和所有者权益按照企业会计准则的规定重新分类、确认和计量，并编制期初资产负债表，编制期初资产负债表时，对于一些事项要求追溯调整，涉及损益的直接计入留存收益，其他项目不应追溯调整。 2、所有行政事业单位于2007年1月1日起采用新预算科目体系。 为完整、准确地反映政府收支活动，进一步规范预算管理、强化预算监督，财政部决定自2007年1月1日起全面实施政府收支分类改革。改革后的政府收支分类体系由“收入分类”、“支出功能分类”、“支出经济分类”三部分构成。收入分类主要反映政府收入的来源和性质。支出功能分类主要反映政府活动的不同功能和政策目标，支出经济分类主要反映政府支出的经济性质和具体用途。支出功能分类和支出经济分类从不同侧面，以不同方式反映政府支出活动，有利于全面、完整、明细地反映政府资金的使用情况。 二、系统目标 本方案旨在通过NC系统总帐的多帐簿功能与专项研发的科目体系变更工具，为上市公司及行政事业单位提供新旧科目体系变更与衔接的信息化方案。主要目标是： 1、首次执行新会计准则时，将历史数据按新准则进行转换，以方便的生成按新准则要求提 供的上年财务对比报表 2、在2007年年初，对新准则的账套自动进行初始化，简化首次执行新准则财务人员人工 作量 3、支持双轨运行，即先依照新科目进行记账，依据新旧科目的对照关系，将新科目下录入 的凭证转入旧账套。（是否需要需调研） 三、多帐簿与科目体系变更工具简介 （一）关于多帐簿的说明： 在NCV31以上版本中，提供了多帐簿的功能。也就是说，对同一个会计主体来说，可以
目录第一部分总说明 第二部分会计科目名称和编号 第三部分会计科目使用说明 第四部分会计报表格式 第五部分会计报表编制说明 第六部分成本报表参考格式
第一部分总说明 一、为了规范医院的会计核算，保证会计信息的真实、完整，根据《中华人民共和国会计法》、事业单位会计准则及国家有关法律法规的规定，制定本制度。 二、本制度适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医院（以下简称医院），包括综合医院、中医院、专科医院、门诊部（所）、疗养院等，不包括城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。 企业事业单位、社会团体及其他社会组织举办的非营利性医院可参照本制度执行。 三、医院会计采用权责发生制基础。 医院会计要素包括资产、负债、净资产、收入和费用。 四、医院应当按照下列规定运用会计科目： （一）医院应当按照本制度的规定，设置和使用会计科目。在不影响会计处理和编报会计报表的前提下，可以自行设置本制度规定之外的明细科目。 （二）本制度统一规定会计科目的编号，以便于编制会计凭证、登记账簿、查阅账目，实行会计信息化管理。医院不得随意打乱重编。 （三）医院在编制会计凭证、登记会计账簿时，应当填列会计科目的名称，或者同时填列会计科目的名称和编号，不得只填列科目编号、不填列科目名称。 五、医院财务报告是反映医院某一特定日期的财务状况和某一会计期间的收入费用、现金流量等的书面文件。医院财务报告由会计报表、会计报表附注和财务情况说明书组成。 六、医院财务报告分为中期财务报告和年度财务报告。以短于一个完整的会计年度的期间（如季度、月度）编制的财务报告称为中期财务报告。年度财务报告则是以整个会计年度为基础编制的财务报告。 医院对外提供的年度财务报告应按有关规定经过注册会计师审计。 七、医院对外提供的财务报告的内容、会计报表的种类和格式、会计报表附注应予披露的主要内容等，由本制度规定；医院内部管理需要的会计报表由医院自行规定。 八、医院财务报告中的会计报表包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表以及有关附表。 医院应当根据本制度有关会计报表的编制基础、编制依据、编制原则和方法的要求，对外提供真实、完整的会计报表。医院不得违反规定，随意改变会计报表的编制基础、编制依据、编制原则和方法，不得随意改变本制度规定的会计报表有关数据的会计口径。
医院财务会计知识 （word文档），小编整理，有需要的朋友可以下载，祝您生活愉快，工作顺利！ 一、医院会计制度改革的背景 我国目前实行的医院会计制度是1998年由财政部和卫生部联合颁布实施，从1999年开始实施，实施的时间大约10年了，但该制度存在很多缺陷。相对于现行的《医院会计制度》, 这次《医院会计制度》（征求意见稿）根据新形势的要求，借鉴了企业财务会计改革的经验和国际惯例，是医院财务管理、会计核算的重大改革。 医院会计制度是我国会计制度的有机组成部分，医院的会计流程和企业的会计流程没有本质差异，医疗服务和和服务业类似，而药品销售又类似零售业。 随着医疗卫生事业的发展，医院会计报表绝不应只满足报送上级卫生行政主管部门的需要，医院管理层迫切需要从会计报表中得到更多的财务信息；营利性医院、非营利性医院、股份制医院等不同所有制医院需要给股东、债权人、相关部门提供各种所需要的信息，医院会计制度也应顺应时代的发展进行相应的改革。 二、与现行制度相比较，新制度（征求意见稿）的主要变化思路： 一是新增了与国库集中支付、政府收支分类、部门预算、工资津补贴、国有资产管理等财政改革相关的会计核算内容； 二是为了真实反映资产价值、合理确定医疗成本，规定计提固定资产折旧，折旧额分期计入相关成本费用； 三是为了增强会计信息的完整性，规定将基建会计纳入“大账"； 四是为了解决现行制度下医院医疗和药品收支不配比、成本核算体系不健全、科研教学经费核算混乱等问题，借鉴国际惯例，合并了医疗、药品收支核算，规定管理费用不再分摊, 完善了自制药品和材料的成本核算，明确了科教收支的会计处理； 五是为了兼顾预算管理需要，规定通过专设预算会计科目或采用备查簿方式提供预算会计信息； 六是将原来的“收入支出总表"改为“收入费用表"，增加了现金流量表、预算收支表、基建投资表及报表附注，进一步完善了报表体系。 三、与现行制度相比，新制度（征求意见稿）具体变化： ■核算基础：现行制度规定：“医院的会计核算除采用权责发生制外，均按照《事业单位会计准则》规定的一般原则和本制度的要求进行”，而在新制度规定“医院会计核算以权责发生制为基础。” ■提出了会计要素的概念：“医院会计要素包括资产、负债、净资产、收入和费用。'’
新旧医院会计制度衔接的执行准备工作步骤初探摘要：为了顺应医改的发展，为了顺利对接新《医院会计制度》，本文分析了新《医院会计制度》中重大变化，以及提出新旧制度衔接过程中执行准备的步骤思考,方便医院财务工作者理清头绪,积极做好准备工作. 关键词：新《医院会计制度》衔接 随着新一轮卫生体制改革的逐步推进，现行的《医院会计制度》已经不适应医院的发展需要，由财政部和卫生部联合颁布的新《医院会计制度》将与2012年1月1日起在全国范围内施行。新《医院会计制度》适应了医改发展的需要，规范了医院的会计核算，保证医院会计信息的真实完整，明确了适应范围，为财政科学化，精细化提供了依据。虽然新制度开始实施还有待时日，但实际准备工作需要及早着手准备，不能等2011年底决算出来后再进行，否则会出现账目不易衔接和临时性的问题以至于措手不及。因此，做好新旧制度之间的衔接工作已经成为当务之急。 一、新《医院会计制度》中重大变化的理解如下： 1、全方位提升权责发生制的应用 新制度下，将待摊费用尽量实现完全使用，增加“累计折旧”、“累积摊销”科目，反映固定资产和无形资产的实际价值，明确计提医疗风险基金的会计处理，尽量实现收入和费用的配比制度，清楚区分资本性支出和收益性支出，从而更加准确、真实的对一个医院的经
营状况和财务状况作出判断，使财务发挥参谋助手、效益管理及监督职能的作用。 2、增加了财务预算改革相关核算内容 这次颁布的新制度强化了公立医院的公益性和政府的有效监管，体现了医疗卫生属于“公共产品”这一说法，明确了医院所有者和监管者的责权。制度中包括了财务信息和预算信息两部分内容，增设了与国库集中、政府收支分类等于公共财政相适应的会计科目，清晰的反映了政府预算、部门预算和医院预算的关系。增加了“待冲基金”科目，要求医院的资产在管理入账的过程中必须分清财政拨款、科教投入和自有筹资。国家投入部分不进成本，有效的为成本核算提供可靠的依据。 3、将基建账数据并入会计“大帐” 原制度下，基建账数据长期游离会计“大帐”，不利于管理，新制度规定“医院对基本建设投资的会计核算除了按照本制度执行外，还应按国家有关规定单独建账、单独核算”。即：医院应当按照新制度的要求，在按国家有关规定单独核算基本建设投资的同时，将基建账相关数据并入医院会计“大帐”。 4、合并医疗药品收支核算 新制度将原有的“医疗收入”与“药品收入”两个科目合并为“医疗收入”一个科目，将原制度下的“医疗支出”和“药品支出”科目合并为“医疗业务成本”一个科目，为医疗成本的分摊与核算提供口径一致的基础数据。
新旧会计准则与企业会计制度的比较(一) 2006年2月15日，财政部发布了1项企业基本会计准则和38项企业具体会计准则，这标志着适应我国市场经济发展要求，与国际惯例趋同的企业会计准则体系正式建立。企业会计准则体系，自2007年1月1日起在上市公司施行；力争在不长时间内，在所有大中型企业执行。 之前施行的《企业会计准则》是在1992年制定的，当时的企业会计准则主要是为了适应中国经济由计划经济模式向市场经济模式的转变。2001年我国正式签署协议加入世贸组织后，对会计改革又提出了新的挑战，并且随着中国市场经济的进行，这套企业会计准则渐渐不能适应新形势的需要了。因此，近两年中国对已有的企业会计准则进行了修改和完善，建立起一套新的企业会计准则体系。财政部部长金人庆说，与原有的准则相比，新准则体系的最大特点是它实现了与国际相关准则的趋同，有利于进一步提高中国的对外开放水平。 2000年12月29日财政部出台了《企业会计制度》，2001年先在股份公司执行，2002年在所有外商投资企业执行，同时鼓励国有企业执行，到2005年底之前，国资委监管的所有中央企业全面执行会计制度。除此之外，还有针对银行，保险公司，证券公司，投资公司和基金公司的业务《金融企业会计制度》，同时，为了规范小企业会计行为又发布执行了《小企业会计制度》。这样，我国的会计制度体系从原来的13个行业会计制度转成现在的《企业会计制度》，《金融企业会计制度》，《小企业会计制度》三个制度，基本涵盖了全国各类企业。目前我国采纳国际惯例制定会计准则，形成准则与制度并存的格局。 会计制度与会计准则都是由财政部根据会计法予以制定，都属于同一层次的法规，具有同等的法律效力。两者的基本目的也是一致的，即对企业会计核算进行规范。会计制度与会计准则的基本内容应该是一致的，这样才不致造成执行过程中对两者的无所适从。但从新企业会计制度与会计准则的比较中发现，新会计准则与企业会计制度在基本内容上显然仍然有其不一致之处。 现在，将2006年的《企业会计准则》（以下简称新准则）与1992年的《企业会计准则》（以下简称旧准则）以及2000年《企业会计制度》（以下简称会计制度）中基本假设，会计原则，会计要素作比较，对于更好的理解和应用企业会计准则和企业会计制度具有更好的指导作用。 一、会计假设的新旧准则与制度的比较 旧准则有会计主体，持续经营，会计分期和货币计量四个假设。新准则的规定增加了权责发生制假设。会计制度仍然规定为四个假设。 （一）会计主体比较 旧准则规定会计核算应当以企业发生的各项经济业务为对象，记录和反映企业本身的各项生产经营活动。 新准则规定企业应当对其本身发生的交易或者事项进行会计确认，计量和报告。 会计制度的规定与旧准则相同。 （二）持续经营假设 旧准则规定会计核算应当以企业持续，正常的生产经营活动为前提。 新准则规定企业会计确认，计量和报告应当以持续经营为前提。 会计制度的规定与旧准则相同。 （三）会计分期假设 旧准则规定会计核算应当划分会计期间，分期结算账目和编制会计报表。会计期间分为年度，季度和月份。年度，季度和月份的起讫日期采用公历日期。 新准则规定企业应当划分会计期间，分期结算账目和编制财务会计报告。会计期间分为年度和中期。中期是指短于一个完整的会计年度的报告期间。 会计制度的规定概念与新准则相同，但将会计期间分为年度，半年度，季度和月度。年度，
医院会计做账流程 会计基本流程： 取得原始凭证→记账凭证→（月末作计提、摊销、结转）编制汇总表登记总账、明细账（结账对账）→会计报表→报税 注意： 1.记账凭证分收、付、转凭证。 2.会计报表有资产负债表、收入支出表、医疗收入明细表、费用表、收入表、现金流量表、财务报告分析 3.报税，非盈利性质无需报税（我们医院）、盈利性质需缴税都需交个人所得税（3500） 一、医院开始建立 1.建账下设会计科目（根据2011年新会计制度），科目越明细越好。如：管理费用-财务科-职工福利三级科目 2.开始建立时只有支出，没有收入（或极少收入）计入开办费科目中 ⑴开办费是指医院批准筹建之日起，到开始生产、经营（包括试生产、试营业）之日止的期间（即筹建期间）发生的费用支出。 ⑵开办费包括筹建期间人员工资、办公费、培训费、差旅注册审计费等不包括取得固定资产所发生的费用、投资方负担的费用等(取得固定资产借：固定资产或在建工程贷：银行存款或现金）注：固定资产、在建工程的科目越详细越好。如建筑、装修门诊大楼 借：在建工程-门诊大楼-预付款-xx公司（既体现位置又体现预付已付的款项） 贷：银行存款 借：固定资产—房屋（电子、医疗、等）—门诊 贷：在建工程———— ⑶开办费的账务处理分两种情况： ①营利性质需缴税开办费需五年摊销完 借:长期待摊费用—开办费—人员经费等 贷：现金或银行存款 摊销时 借：管理费用—开办费—人员经费等 贷：长期待摊费用—开办费—人员经费等 ②非营利性质开办费可一次摊销完 借：管理费用—开办费—人员经费等 贷：现金或银行存款 2011年医院新会计规定开办费一次摊销。税务机关？？ 二、收入、支出→收款与财务做账的衔接 1.下设会计科目（科目越明细越好）如： 收入类：医疗收入（一级）—门诊收入（二级）—挂号收入（三级）等 支出类：医疗支出—卫生材料—门诊等 还设管理费用、其他支出等 注意：医院特有的预收押金计预收医疗款等（参照2011年医院新会计制度） 2.收款处日清月结（每日盘点：收入—支出=结余）→财务现金日记账、银行存款日记账 注：⑴现金坐支 (2)收入支出 如：收入借：现金或银行存款营利性交税借：现金或银行存款
浅谈新会计制度下的财务管理工作 新的医院制度已于2012年1月1日在全国发起执行了，新医院会计制度的执行，不可避免地对医院财务管理工作带来深刻影响，而医院财务会计工作面临着新的挑战。 首先，对医院原有的财务会计体制提出了挑战。此次新制度设置52项一级会计科目，其中新增11项，调整12项，删除1项，新制度配合医药分离改革，将药品收入归到医疗收支统一核算；为清晰反映医院承担的科研和教学任务产生的相关收支，新制度专设科教项目收支和科教项目结转（余））予以单独核算；把应收在院病人医药费归入应收医疗款统一核算；库存物资和药品统一归入存货科目；新增应付职工薪酬项目；专用基金中取消修购基金，新增医疗风险基金；新增待冲基金等等；同时，新制度规定单独核算管理费用，要求医院严格控制管理费用。报表方面新增了现金流量表、财政补助收支情况表及报表附注。新制度新增医院成本报表，包括医院直接成本表、医院全成本表和医院全成本分析表，从而使医院的财务报表体系更为完整。新会计制度实际上是对原会计制度极大的改进，众多会计项目都有所更新，医院要落实贯彻新制度，当务之急是按照新制度的内容重构财务会计体系，这相当考验医院财务会计的管理实力，需要医院管理层及总会计师统筹好全局，实现平稳过渡。 其次，对医院业务开展形成了挑战。财务事项的调整变化也会影响医院业务的进行，特别是成本核算体系的重大变化，使医院必须改良增收途径，重新确立成本责任归集体系，必要时对业务进行调整。 所以，医院在新会计制度改革的现实下必须积极配合新财会制度推行工作，从准备、执行到后续完善都要加强管理，以便早日实现医院财务管理的全面更新与调整。 （1） 以思想转变为开端，更新医院的财务管理理念 医疗体制改革至今已有多年，医院自主经营、自负盈亏的状态已经成型，参与市场竞争的意识逐步增强，但也应看到，在有些公立医院内部，旧有的经营思想还存在，不重视自身财务绩效的水平提高，不重视内部资源的利用效率改进，因而内部财务会计核算与管理处于滞后的状况。新医院会计制度的出台可以说为医院全面转变财务经营思想提供了极大的契机，医院要充分利用这一机会，重整内部财务思想环境。医院领导层要高度重视内部财务会计体制建设，提高财务管理与内部控制的要求，加大财务会计系统建设投入，保障财会部门在管理组织架构中的
新医院会计制度课后练习 判断题： “零余额账户用款额度”科目核算实行国库集中支付的医院在财政授权支付方式下，根据财政部门批复的用款计划收到的零余额账户用款额度。该科目在各会计期末均无余额。B 根据新《医院会计制度》的规定，医院对基本建设投资的会计核算应严格执行本制度，不再单独建账、单独核算。B 根据新《医院会计制度》的规定，医院会计应采用权责发生制基础。A 根据新《医院会计制度》的规定，医院应当在财务情况说明书中对其成本核算及控制情况做出说明，但不必附有成本报表。B 根据新《医院会计制度》的规定，医院应设置“应付职工薪酬”科目核算其医务人员的工资和福利费。B 公立医院改革国家联系试点城市所属医院以外的医院在2012年1月1日之前，仍应按照原制度进行会计核算和编报会计报表。自2012年1月1日起，应当严格按照新制度的规定进行会计核算和编报财务报告。A 公立医院改革国家联系试点城市所属医院在2011年7月1日之前，仍应按照原制度进行会计核算和编报会计报表。自2011年7月1日起，应当严格按照新制度的规定进行会计核算和编报财务报告。A 为了防范风险，医院应当从结余中提取一定的医疗风险基金。B 医疗支出是指医院在开展医疗服务及其辅助活动过程中发生的支出，包括人员经费、耗用的药品及卫生材料支出、计提的固定资产折旧、无形资产摊销，但并不包括提取医疗风险基金和其他费用，也不包括财政补助收入和科教项目收入形成的固定资产折旧和无形资产摊销。B 医院的管理费用应当按照一定的方法进行分摊并计入医疗业务成本。B 医院对于具有多种用途、混合使用的房屋等固定资产，其应提的折旧额应采用合理的方法分摊计入有关科目。A 医院外购库存物资的成本应按其采购价格确定并含其增值税额。A 医院现金流量表中的现金是指现金和现金等价物。包括库存现金、可以随时用于支付的银行存款、零余额账户用款额度、其他货币资金和现金等价物。B 医院应在保证正常运转和事业发展的前提下严格控制对外投资，投资范围仅限于医疗服务相关领域。A 医院在不影响业务活动正常开展的情况下，可以使用财政拨款、财政拨款结余对外投资，但不得从事股票、期货、基金、企业债券等投资。B 医院资产负债表中的“应收医疗款”和“其他应收款”项目应当按净额填列，因此该表中没有“坏账准备”项目。 B 医院资产负债表中净资产部分各项目填列的金额完全对应于净资产类各会计科目的期末余额，并且均应以正数填列。B 在医院现金流量表中，“取得财政资本性项目补助收到的现金”属于投资活动产生的现金流入项目。B 在医院现金流量表中，“上缴处置固定资产、无形资产收回现金净额支付的现金”属于