内服消痔汤配合外用马应龙麝香痔疮膏治疗痔疮34例疗效分析
【摘要】目的探讨自拟中药消痔汤内服联合马应龙痔疮膏外用治疗痔疮的临床疗效。方法将我院收治的67例痔疮患者随机分为观察组34和对照组33例，对照组给予马应龙麝香痔疮栓治疗，观察组在对照组基础上加用自拟中药消痔汤内服，观察并对比两组治疗2周、4周后的临床疗效。结果治疗2周后及治疗4周后，观察组痊愈率及有效率均明显高于对照组，且观察组治疗4周后的有效率及痊愈率均明显高于治疗2周后的，差异均具有统计学意义(均P＜005)；而观察组治疗2周和4周后比较，有效率及痊愈率差异均无统计学意义(均P＞005)。结论消痔汤内服联合马应龙痔疮膏外用治疗痔疮与单独外用马应龙麝香痔疮膏相比，起效快且疗效显著，且在一定治疗时间内，随着治疗时间延长，临床疗效呈递增趋势。
【关键词】痔疮；消痔汤；马应龙麝香痔疮膏；疗效分析
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辨证分型论治是中医治疗痔的特色，王明轩［5］根据患者临床特征将痔分为风伤肠络型、湿热下注型、气滞血瘀型和脾虚气陷型，根据以上中医分型分别依据疏风清热、凉血止血，清热利湿、消肿止痛，行气活血、化瘀止痛，补气健脾、升陷固脱的治则进行治疗。
1 资料与方法
1 1 一般资料将2010年6月至2011年12月在我院住院治疗的67例痔疮患者纳入本研究，患者入院后采用随机数字表法将其分为观察组和对照组。其中观察组34例患者中，男19例，女15例；年龄25~60岁，平均年龄(431±46)，病程08~100年，平均病程(32±12)年；临床分型：内痔25例、外痔5例、混合痔4例。对照组33例患者中，男21例，女14例；年龄24~61岁，平均年龄(443±44)，病程10~96年，平均病程(34±10)年；临床分型：内痔22例、外痔6例、混合痔5例。经统计学分析，两组患者在性别、年龄、病程及临床分型等一般资料方面，差异无统计学意义(P＞005)，具有可比性。
1 2 治疗方法对照组：33例患者均局部外用马应龙麝香痔疮膏。涂药前先将肛门洗净，再将备用的注入管轻轻插入肛门内，挤入2 g左右药膏，伴有肛裂的患者，应把药膏敷于裂口内。每天早晚个涂抹1次，连续4周。观察组：在每日大便后肛门热敷马应龙痔疮膏的同时，给予中药自拟消痔汤口服治疗。基本方：蒲公英20 g、紫花地丁20 g、地榆15 g、槐花15 g、苦参15 g、败酱草15 g、大红藤15 g、荆芥穗12 g、防风12 g、枳壳12 g、厚朴12 g、火麻仁30 g、三七粉3 g。伴便后易脱出者加生黄芪30 g，便秘者加桃仁10 g，伴口干渴舌红少苔者加沙参10 g，肛门灼热疼痛或瘙痒者加龙胆草15 g，肛门瘙痒流液者加萆薢15 g、云苓10 g、生薏仁15 g。用法用量：将以上诸药加水煎至可得煎液500 ml，分早晚2次温服，每天1剂，2周为1疗程，共治疗2个疗程。两组患者治疗期间均多食蔬菜水果，忌用辛辣刺激性食物，保持合理饮食，排便时不要久蹲不起或用力过度，平时进行适当提肛锻炼，以加快痔疮恢复。
1 3 疗效评价疗效评价标准［6］治愈：治疗2个疗程后，临床便血、疼痛、便秘等症状完全消失，充血水肿的痔块消失；显效：临床症状基本消失，肛镜下可见痔块仍存在，但较前明显缩小，大便时无肿块脱出肛外。无效：临床症状无改善，痔块未见缩小。以痊愈率和显效率之和作为有效率。
马应龙麝香痔疮膏治疗压疮的效果研究 发表时间：2017-02-27T14:54:31.337Z 来源：《航空军医》2017年第1期作者：涂剑萍 [导读] 护理人员需要结合患者的病情以及身体等状况制定对应的压疮治疗方案，同时加强患者的日常营养供应，增强患者的身体素质【3】。 陕西省宝鸡市凤县中医医院内科陕西宝鸡 721700 【摘要】目的对马应龙麝香痔疮膏治疗压疮的临床效果进行观察研究。方法在本次研究中随机选取我院收治的Ⅱ期和Ⅲ期压疮患者60例（136处），对这些患者进行随机编码，选取其中的奇数号码患者为对照组，采用的是利凡诺药物进行治疗，偶数号码患者为观察组，采用的是马应龙痔疮麝香膏药物进行治疗，在治疗完成后对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果通过对两组患者的临床数据进行对比分析得知，观察组患者在临床治愈率以及压疮愈合时间方面都要优于对照组患者，且两组患者之间的数据差异具有统计学意义，即 P<0.05。结论采用马应龙麝香痔疮膏药物对压疮患者的临床治疗效果更好。 【关键词】马应龙麝香痔疮膏；压疮；利凡诺 对于压疮，是由于患者的局部组织长期受到挤压，导致该部位的血液流通受到阻碍，从而使得该部位出现营养不良等情况，最终出现溃烂，对于这一问题，其主要出现在患者的关节突出位置，像坐骨结节和股骨大转子等位置，且患者大部分为老年人或者长期卧床病人，该疾病在临床护理中非常常见，对患者的治疗具有非常大的影响，本文研究的是马应龙麝香痔疮膏对该疾病的临床治疗效果，下面是具体的报道内容： 1 资料和方法 1.1 一般资料 在本次研究中随机选取我科收治的60例（136处）合并压疮的患者，其中男性患者和女性患者人数比例为32：28，患者年龄集中在55到86岁之间，其平均年龄达到了75.5岁。通过收集患者的临床资料得知，引起患者压疮的疾病类型主要为脑梗死（28例）、脑出血（12例）、肿瘤晚期（6例）和慢性心力衰竭（14例）。在这些患者中，采用抗生素治疗的患者人数有18例，患者的血红蛋白含量为（95.38±26.31）g/L。对于压疮分期主要按照以下规则：Ⅱ期压疮患者的位置有96处左右，而Ⅲ期患者为40处左右，压疮的范围在4cm2到100cm2之间。对患者进行随机编码，其中奇数号码患者为对照组，偶数号码患者为观察组，两组患者在年龄和性别等方面的差异不具有统计学意义，即P>0.05。 1.2 方法 对于Ⅱ期压疮患者，其治疗时首先采用2%的碘伏对患者压疮部位以及周围皮肤进行消毒处理，然后通过注射器将患者压疮部位的脓液抽出，在采用过氧化氢等液体对患者的创伤面进行清洗，最后对压疮部位表面的残液进行处理。而对于Ⅲ期压疮患者，其同上述处理相似，但需要对压疮表面的坏死组织进行清除【1】。对于对照组患者，其在清理完成后需要采用利凡诺药物对患者压疮部位进行治疗，通过无菌纱布将药物覆盖在患者的压疮部位，而对于观察组患者，其采用的药物是马应龙麝香痔疮膏对患者进行治疗，方法相同。两组患者均需要每天更换药物2次，直到患者治疗完成。在治疗期间，两组患者采用相同的护理方法，同时选择气垫床，并对患者进行定期翻身，但不可使患者压疮位置受到挤压。 1.3 判断方法 对于两组患者，其在每次换药时都需要对患者的压疮情况进行判断，了解患者的压疮面积以及深度等情况，并对患者的恢复情况进行记录。 1.4 疗效判断 对于两组患者，其治疗情况主要分为四种，首先是治愈，患者经治疗后，其症状全部消失；然后是显效，患者在治疗完成后，创伤面缩小为原有面积的50%以下；然后是有效，患者治疗完成后，其创伤面积缩小为原有的50%，且分泌物减少；最后是无效，患者在治疗完成后，症状没有改善。 1.5 统计学方法 在本次研究中采用的是SPSS18.0软件对两组患者的临床数据进行统计分析，组间差异采用t检验，当P<0.05时表明两组患者之间的数据差异具有统计学意义。 2 结果 在两组患者治疗完成后，对两组患者的临床数据进行统计分析可以得知，采用马应龙麝香痔疮膏进行治疗的患者，其临床治疗情况要明显优于对照组患者，且两组患者之间的数据差异具有统计学意义，即P<0.05。如表1。此外，观察组患者的愈合时间也要少于对照组，且两组患者之间的数据差异具有统计学意义。如表2。下面是具体的统计数据： 表1 两组患者临床治疗情况对比 3 讨论 对于压疮，其在临床上是非常常见的一种并发症，特别是对于长期卧床的患者，该疾病的几率更高，该疾病的感染几率非常高，且患
马应龙痔疮膏说明书 篇一：马应龙痔疮膏 马应龙痔疮膏 主要成分 麝香、牛黄、珍珠、炉甘石（煅）、硼砂、冰片用法肛门内用药，早晚各1次。用于外痔和肛裂时，将药膏直接涂于患处。性状为浅灰黄色或粉红色的软膏；气香，有清凉感。 什么是痔疮 痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和 屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。 不少患者在就诊时痔疮已经发展到了晚期，错过了药物治疗的最佳时机而不得不进行手术治疗。还有临床上经常碰到直肠癌者，以为自己患的是痔疮，而延误治疗。这往往是
因为患者在出现早期症状时没有及时就诊或者羞于治疗，休息后症状有所减轻就抛之脑后，结果却是适得其反。 痔疮的药物治疗除了马应龙之外还有没有别的好的栓剂 痔疮的治疗首先要保持大便通畅，进食易消化、少含渣滓的食物。饮食应粗细搭配，少饮浓茶、咖啡、酒类及少进辛辣食物，以减少对肛管的刺激。便后要温水坐浴，局部应用痔疮栓或痔疮膏。除了马应龙之外，现在很好的是派尔兹克，美国进口，派尔兹克运用瑞士生物高浓度微化倍溶工艺和微波粹取技术，进行深层次提炼和微纤管循环激发，经过超分子微化处理和高倍溶解技术提升，可以快速渗透到肛周密置包膜，直达病灶并在溃烂面形成保护膜，收缩小血管迅速止血、止痛、杀菌、消炎，并能有效修复肛周粘膜，24小时内改善疼痛、便血、痔核脱出、直肠粘膜糜烂、肛门流脓等症状，快速解除痔疮患者痛苦！ 【防痔小窍门】 1.收缩肛门。每天有意识地做3－5次肛门收缩，可增强括约肌功能，促进局部血液循环。 2.按摩肛门。肛门按摩可改善局部血液循环，预防痔的发生。 3.坐浴。便后用热水坐浴，既可以洗净肛门皮肤皱折内的污物，也可以促进局部血液循环，对保持肛门部的清洁和
20一三年马应龙痔疮膏药 品销售 数据报告 中国产业洞察网 2014年8月
目录 1.前言......................................... 错误!未定义书签。 2.马应龙痔疮膏药品简介......................... 错误!未定义书签。 3.总销量/总销售额.............................. 错误!未定义书签。 3.1马应龙痔疮膏药品需求群体规模............. 错误!未定义书签。 3.2总销售量/销售额.......................... 错误!未定义书签。 4.细分市场比重................................. 错误!未定义书签。 4.1分城市销量/销售额比重.................... 错误!未定义书签。 4.2分规格销量/销售额........................ 错误!未定义书签。 4.3分包装销量/销售额........................ 错误!未定义书签。 5.主要企业各城市销售规模....................... 错误!未定义书签。 5.1A1公司主要城市销量/销售额................ 错误!未定义书签。 5.2A2公司主要城市销量/销售额............... 错误!未定义书签。 5.3A3公司主要城市销量/销售额................ 错误!未定义书签。 6.主要城市各企业份额........................... 错误!未定义书签。 6.1X1城市主要公司市场份额................... 错误!未定义书签。 6.2X2城市主要公司市场份额................... 错误!未定义书签。 6.3X3城市主要公司市场份额................... 错误!未定义书签。 6.4X4城市主要公司市场份额................... 错误!未定义书签。 6.5X5城市主要公司市场份额................... 错误!未定义书签。 6.6X6城市主要公司市场份额................... 错误!未定义书签。 6.7X7城市主要公司市场份额................... 错误!未定义书签。 6.8X8城市主要公司市场份额................... 错误!未定义书签。 6.9X9城市主要公司市场份额................... 错误!未定义书签。 6.10X10城市主要公司市场份额.................. 错误!未定义书签。
马应龙麝香痔疮膏的10种新用途 马应龙麝香痔疮膏，由麝香、珍珠、琥珀、牛黄等名贵中药制成，具有清热解毒、活血化淤、消肿止痛的功效。通过多年临床应用发现，它除了能治疗痔疮、肛裂及肛周湿疹外，还可用于治疗以下病症。 唇疱疹表现为口唇附近出现成簇的疱疹，痛痒不已。涂搽此药膏，每日2～3次，可迅速止痒止痛，促使疱疹干涸结痂。 日晒伤(日光性皮炎) 受晒处皮肤表现红肿、瘙痒、灼痛，严重者可引起水疱。涂搽此药膏，即感患处凉爽舒适，痛痒减轻，每天涂1～2次，2天后症状即可全部消失。 小儿红臀(尿布皮炎) 表现为臀部皮肤红肿、红斑，严重者出现水疱。患部以温水洗净擦干后，每日涂搽此药膏2～3次，连用2天即可获愈。 痱子患部以温水洗净擦干后，涂以此药膏，
既止痒，又可促使痱子消退。 浅度烫伤轻度烫伤，先迅速用冷水冲，止痛后，涂以此药膏，有消肿止痛，预防起疱和感染化脓，以及促进皮肤修复的作用。 缠腰龙(带状疱疹) 患部先以75％酒精消毒，待干后，用一次性注射针头逐个挑破疱壁，以棉签吸去疱液，然后涂搽此药膏，每日2～3次。临床经验表明，此药膏的治疗效果较好。 褥疮出现红斑者，患部以温水清洁擦干后，涂搽此药膏，每日2次；出现糜烂、溃疡者，先以生理盐水清洁创面后，再涂敷药膏，覆盖纱布固定，每日换药1次。此药膏有活血化淤、祛腐生肌、促进愈合之良效。 黄水疮(脓疱疮) 患者皮肤上出现绿豆至黄豆大的水疱，疱破后流黄水、结黄痂。患处先以75％酒精或碘酒消毒，再用消毒过的剪子在疱壁根部，将疱壁剪除，用消毒干棉签蘸掉脓液，然后涂敷药膏。一般治疗1次即可获愈。
粉刺(青春期痤疮) 面部先用温水洗净后，涂此药膏于患处，每日2～3次。症状严重者，可配合口服四环素、甲氰咪胍。 外阴过敏此症多因低劣卫生巾过敏所致，表现为外阴部红肿、瘙痒，严重者出现溃疡。患者常瘙痒难耐，苦不堪言。患部以温水清洁后，涂搽此药膏，每天2次，有人报告33例，涂搽1～2天获愈。 另外，马应龙麝香痔疮膏还可用于虫咬皮炎、疖肿初起、伤口感染化脓、新生儿脐炎、耳部湿疹、染发皮炎等，已经成为家庭的常备药物。但应特别提醒的是，孕妇应忌用本品。
痔疮药零售市场调查分析 由于久坐久立和一些不良的生活习惯引起的，“十人九痔”的说法，更说明了痔疮在人群中的发病率是非常高的。随着人们自我药疗意识的提高，药店成为了人们购买痔疮药的主要场所之一。据对范围包括北京、上海、广州、成都、南京、杭州、武汉、沈阳等大中城市的调查，分析如下： 栓剂、膏剂占有绝对优势 问卷中，涉及到了15个痔疮药产品，其中包括了栓剂、膏剂和口服。调查显示，被访店员认为痔疮药在药店布货率（注：此布货率由于未考虑各药店权重，为简单布货率而非加权布货率。下文中未注明，均指简单布货率。）排名前十位的产品分别是马应龙麝香痔疮膏、马应龙麝香痔疮栓、九华痔疮栓、荣昌肛泰栓、荣昌肛泰贴、荣昌肛泰软膏、强力痔根断、园田化痔栓、中一三七化痔丸、太宁，布货率分别为99%、95%、91%、82%、69%、66%、52%、43%、42%、39%。其中马应龙药业的麝香痔疮膏、麝香痔疮栓和瑞金三九药业的九华痔疮栓表现最好，布货率都达到了90%以上，另外荣昌集团的三个产品也有比较好的表现。分城市的调查数据显示，马应龙麝香痔疮膏、马应龙麝香痔疮栓和九华痔疮栓这三个产品在上海、广州、北京三个城市的布货率的差别不大，这从侧面反映了这三种产品竞争非常激烈。 调查显示，店员反映近半年销售比较好的痔疮药，排名前十位的分别是：马应龙麝香痔疮膏、马应龙麝香痔疮栓、九华痔疮栓、荣昌肛泰栓、园田化痔栓、荣昌肛泰贴、荣昌肛泰软膏、中一三七化痔丸、强力痔根断、成一痔疮宁栓，提及率分别是：90%、59%、43%、31%、18%、15%、10%、9%、5%、5%。 从痔疮药总体市场来看还是处于几个主要品牌相持的阶段，看来要想在这场相持战中胜出，各个厂家就要各显神通了。在布货率排在前十名的产品中，栓剂和膏剂的产品占了多数，而且销售的情况比较好，口服的产品仅有强力痔根断和中一三七化痔丸，这也反映出了栓剂和膏剂产品由于直接作用于患处见效快且无毒副作用、使用又方便，比较受消费者的青睐。 店员推荐，利润高优先 调查中，也涉及到了店员推荐痔疮药的原因，86%的店员会在消费者没有指定购买品牌的时候来推荐，79%的店员会在消费者指定的品牌缺货的情况下来推荐，值得注意的是，有43%的店员推荐痔疮药是因为该药物的价格或利润比较高，从这个原因也能看出，店员在推荐药品的时候，还是会考虑到自身的利益。另外，部分店员会在药店的要求下去推荐某个品牌。 对于已经选定品牌的消费者，被访的53%的店员仍然会向其推荐其他品牌，有37%的店员认为消费者会放弃原来准备购买的品牌，接受其推荐的品牌。当消费者没有接受其推荐的品牌时，有过半数的店员会继续推荐其他品牌。 问到店员会向消费者推荐的品牌数量时，54%的店员会推荐2种以上，46%的店员仅推荐一种。 从痔疮药的供存情况来看，72%的店员反映痔疮药的销售未出现断货情况，这说明痔疮药的销售是非常平稳的。66%的店员反映痔疮药的销售代表对其拜访没有规律，这可能跟痔疮药销售代表队伍不稳定以及痔疮药市场几个品牌正处于相持竞争阶段有关。 76%的店员反映产品的说明书是其了解痔疮药的主要渠道，65%的店员是通过销售代表的介绍了解的，61%的店员是通过媒体广告宣传了解的。可见，产品说明书在药品销售过程的具有很重要的作用，厂商应加以重视。
马应龙麝香痔疮膏的临床应用 马应龙麝香痔疮膏是一种中成药外用膏剂，在肛肠疾病方面具有很好的疗效。通过查阅近几年相关文献，发现马应龙麝香痔疮膏除了在肛肠科方面具有广泛的应用之外，在腹部术后切口感染、褥疮、肿瘤术后切口裂开、静脉输液外渗、静脉炎、烧伤、小儿尿布皮炎、臀红、湿疹、妇科等方面也具有一定的疗效。为了对马应龙麝香痔疮膏的作用有一个更全面的认识，使它的临床作用得到更全面的推广，特将近年来的文献进行总结归纳。 标签：马应龙麝香痔疮膏；皮肤科；妇科；临床应用 马应龙麝香痔疮膏是肛肠科常用的一种软膏型药物，主要组成药物有冰片、炉甘石、人工牛黄、硼砂、人工麝香、珍珠、琥珀等，具有清热燥湿、活血消肿、去腐生肌等主要功效，用于治疗痔疮肿痛、肛裂疼痛，广泛适用于各类痔疮和肛裂。马应龙麝香痔疮膏是一种油性制剂，涂抹于创口面可以形成一种油性保护膜，防止对创面进一步损伤，保持适宜的环境，促进伤口愈合。其所含的这几种药物之间相互产生协同作用，具有抗炎抑菌、去腐生肌、止痛等作用，在一定程度上对痔疮肿痛、肛裂疼痛具有缓解和治疗作用。通过查阅相关医药学文献发现，马应龙麝香痔疮膏除了广泛应用于肛肠科疾病之外，还可以用于以下几个方面： 1 抗感染 1.1 小面积创面感染 许振南[1]等用马应龙麝香痔疮膏治疗小面积创面感染患者56例，其中烫伤20例，外伤36例。其中创面小于2 cm× 2 cm可以直接涂抹马应龙麝香痔疮膏；创面大于2 cm×2 cm或感染深入皮下者应先清除坏死组织，再涂抹马应龙麝香痔疮膏。结果表明除了感染严重者用了抗生素之外，其他的患者都通过马应龙麝香痔疮膏控制住了创面感染，伤口愈合。 1.2 腹部术后切口感染 何明录[2]等采用马应龙麝香痔疮膏治疗腹部术后切口感染的50例患者作为观察组，采用传统换药方法治疗腹部切口感染的50例作为对照组，比较两组患者的伤口愈合时间，换药次数以及住院天数、住院费用。结果表明：观察组在平均换药次数，平均愈合时间，住院天数，平均花费等方面都要优于对照组。 2 褥疮治疗 周萍等[3]将62例褥疮患者随机分为2组，治疗组给予马应龙麝香痔疮膏，每天涂于患处，早晚各一次；对照组给予外用涂抹庆大霉素联合红外线照射，对
麝香痔疮膏与地奥司明联合治疗血栓性痔疮的疗效分析 摘要目的探讨血栓性痔疮患者通过麝香痔疮膏与地奥司明联合治疗的临床成效。方法160例血栓性痔疮患者，随机分为观察组和对照组，各80例。对照组采用地奥司明进行治疗，观察组采用麝香痔疮膏与地奥司明联合治疗，各80例。观察两组患者的治疗效果和满意度。结果观察组治疗总有效率为83.75%，高于对照组的67.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组满意度为95.0%，高于对照组的77.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血栓性痔疮患者通过麝香痔疮膏与地奥司明联合治疗后，治疗效果显著提高，症状得到良好改善，且满意度较高，临床中应推广应用。 关键词麝香痔疮膏；地奥司明；血栓性痔疮；疗效 临床上肛肠科中痔疮作为一种较为常见的疾病，在任何年龄均可发病[1]。血栓性痔疮的血栓主要发病部位是肛门皮下或黏膜下，具体临床症状为出血水肿及脱出嵌顿，给患者带来了很大的不便，影响了患者生活质量的提高[2-6]。为探讨血栓性痔疮患者通过麝香痔疮膏与地奥司明联合治疗后的临床成效，选取2014年1月～2016年1月本社区门诊接收治疗的160例血栓性痔疮患者，将其分为观察组（麝香痔疮膏与地奥司明联合治疗）和对照组（地奥司明治疗），各80例，对两组患者的治疗效果、满意度等方面进行比较分析，现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料选取本社区门诊2014年1月～2016年1月接收治疗的血栓性痔疮患者160例，随机分为观察组和对照组，各80例。观察组患者中男45例，女35例，年龄29～65岁，平均年龄（35.3±10.1）岁。对照组中男47例，女33例，年龄27～68岁，平均年龄（33.4±1 2.5）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1. 2 入选标准[7] ①两组患者经诊断均为血栓性痔疮；②既往体健，除本疾病外无其他器质性疾病；③患者入院前均未自行服用过任何药物；④获得所有患者知情同意，同时签订知情同意书。 1. 2 方法 1. 2. 1 对照组采用地奥司明治疗，口服地奥司明片，前4 d 2次/d，3片/次；第5～7天2次/d，2片/次。 1. 2. 2 观察组采用麝香痔疮膏与地奥司明联合治疗。地奥司明片方法同对照组。麝香痔疮膏早晚各用1支（2.5 g/支）在肛门外部以及内部均涂用。嘱患者注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性的食物；嘱患者避免剧烈运动，保持健康的生活作息习惯[8-10]。
京万红联合马应龙痔疮膏治疗褥疮20例临床观察 发表时间：2013-05-20T14:15:02.513Z 来源：《中外健康文摘》2013年第12期供稿作者：陈敬堂陈素兰[导读] 故此法能明显促进溃疡愈合，大大缩短病程，且操作简便，经济实惠，无副作用，值得临床推广应用。 陈敬堂陈素兰 (山东省潍坊市中医院于河分院 261057) 【中图分类号】R268 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)12-0373-02 【摘要】目的观察京万红联合马应龙痔疮膏治疗褥疮的疗效。方法将40例Ⅱ期和Ⅲ期褥疮病人随机分为治疗组与对照组,治疗组和对照组均采用内科综合治疗加局部治疗的方法。结果治疗组显效率90%,对照组为55%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论京万红联合马应龙痔疮膏治疗褥疮取得满意疗效，此法操作简便，经济实惠，无副作用，可大大缩短病程，值得临床推广应用。【关键词】京万红马应龙痔疮膏褥疮联合治疗 褥疮是临床常见的并发症之一，由于病人营养差，皮肤长期受压，局部组织缺血缺氧，抵抗力低，皮肤再生能力差所致。我们采用京万红联合马应龙痔疮膏治疗褥疮，取得良好疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选择2006年11月～2012年5月在我科住院的Ⅱ期和Ⅲ期褥疮病人40例。将病人随机分为治疗组(京万红和马应龙痔疮膏组)与对照组(一般处理组),其中治疗组20例,男12例,女8例,,平均年龄在65.5岁，对照组20例,男11例,女9例,平均年龄在65岁。治疗组发病部位:褥疮分布于髂嵴6例，骶骨处12例，踝部2例，Ⅲ期褥疮13例，Ⅱ期7例，溃疡面长径4～6cm,短径3～5cm；对照组发病部位:褥疮分布于髂嵴5例，骶骨处13例，踝部2例，Ⅲ期褥疮11例，Ⅱ期9例，溃疡面长径3～6cm,短径3.5～5cm,。经统计学处理两组临床资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 1.2 治疗方法 治疗组和对照组均采用内科综合治疗(包括静滴抗生素控制感染，加强全身营养支持，勤翻身，使用气垫床等措施)加局部治疗的方法。治疗组局部治疗首先进行创面处理(包括碘伏消毒创面周围皮肤，用无菌生理盐水清洗创面，脓性伤口可以3%双氧水清洗，并清除坏死组织)，再用京万红和马应龙痔疮膏外用，视褥疮面积大小，将京万红和马应龙痔疮膏按1：1的比例调匀，均匀涂于创面，用无菌纱布覆盖并固定，每天换药1次，15天一个疗程。对照组创面处理后，覆盖油纱，用无菌纱布覆盖创面并固定，每日换药1次。 1.3 疗效标准 15天后判断疗效。临床治愈：创面完全愈合，皮肤颜色恢复正常。显效:创面缩小70％以上，伤口完全长出新鲜肉芽组织;有效：创面缩小30％以上，有部分肉芽组织生长。无效：创面未见好转甚至加重。临床治愈和显效相加为显效率。 1.4 统计学处理 两组数据结果经χ2检验。 2 结果 两组临床疗效的比较：见表1。 表1 两组疗效比较 治疗组显效率(治愈+显效)为90%,对照组为55%,明显优于对照组(P<0.05)。 3 讨论 褥疮常见于脑血管疾病、截瘫、恶液质及年老体弱、长期卧床的患者，其发生原因是多方面的，但直接受压往往是其主要诱因，长期卧床患者，由于其体质很差，加上感觉运动功能丧失，患者自己不能变换卧位，如果护理不当，会使体表骨隆突和床褥之间的皮肤、肌肉持续受压，导致局部组织缺血缺氧，最后组织坏死腐脱而形成溃疡，多发于腰骶、髂嵴，肩胛，枕，肘和足跟等处。中医认为褥疮是局部气血运行不畅，肌肤失于营养，导致毒邪深陷所致。褥疮治疗包括非手术治疗和手术治疗，Ⅱ期和Ⅲ期褥疮多以非手术治疗为主，本病在治疗上较为棘手，西医治疗主要是加强营养支持，抗生素控制感染。而我院内科在临床实践中，采用在西医治疗的基础上加用京万红联合马应龙痔疮膏外用的方法，取得满意疗效。 京万红原为烧伤科用药，其组方为地榆、地黄、当归、桃仁、黄连、木鳖子、罂粟壳、血余炭等，具有活血解毒，消肿止痛，祛腐生肌的功效。近年多有文献报道用于治疗褥疮，并取得良效[1]。马应龙痔疮膏主要成分是麝香、牛黄、珍珠、琥珀、硼砂、冰片、炒甘石，辅料为凡士林，具有清热解毒，活血化瘀，祛腐生肌的作用[2]。二药联合使用，使二药的优势得到互补，增强了药物的渗透性，延长了药物的作用时间，使二药的祛腐生肌作用明显增强，能显著改善局部血液循环，减少创面渗出并有止痛和抗菌作用，此外，软膏局部外用，还起到油纱的作用，保护创面，避免粘连创面。故此法能明显促进溃疡愈合，大大缩短病程，且操作简便，经济实惠，无副作用，值得临床推广应用。 参考文献 [1]宋佳春,刘淑梅.京万红软膏治疗褥疮的体会[J].铁法科技，1997(1)：56～57. [2]朱李艳.马应龙麝香痔疮膏治疗褥疮18例[J].现代中西医结合杂志，2005，14(14)：1812.