软式内镜清洗消毒操作流程图
2018年1月10日修订
软式内镜清洗消毒技术规范 1 范围 本标准规定了软式内镜清洗消毒相关的管理要求、基本条件、操作规程等内容。 本标准适用于开展软式内镜诊疗工作的医疗机构。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注时期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有修改单）适用于本文件。 GB 5749 生活饮用水卫生标准 WS/T 311 医院隔离技术规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 GB 内镜清洗消毒机（2012发布） GB 医用清洗剂标准（2012发布） GB 消毒技术规范（2012发布） 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 3.1 软式内镜flexible endoscope 用于疾病诊断、治疗的可弯曲的内镜。 3.2 清洗cleaning 使用含有医用清洗剂的清洗用水，去除附着于软式内镜的污染物的过程。
3.3 漂洗rinsing 用流动水冲洗清洗后软式内镜上残留物的过程。 3.4 终末漂洗final rinsing 对消毒后的软式内镜进行最终漂洗的过程。 3.5 内镜清洗消毒机automatic endoscope reprocessor, AER 用于内镜复用处理，具有清洗与消毒功能的机器。 3.6 医用清洗剂medical cleaning agent 用于医疗器械清洗，增强水的去污能力的化学制剂。 4 管理要求 4.1 医疗机构的管理要求 4.1.1 开展内镜诊疗工作的医疗机构，宜按专业群分别建立集中的内镜诊疗中心（室）。4.1.2 医疗机构应将内镜清洗消毒工作纳入医疗质量管理，制定和完善内镜中心（室）医院感染管理和内镜清洗消毒的各项规章制度并认真落实，加强监测。 4.1.3 医院感染管理部门、医务部门、护理部门等相关部门应遵循本标准，负责对本医疗机构内镜使用和清洗消毒质量的监督管理，包括内镜中心（室）建筑布局与工作流程审核、日常巡查、内镜消毒灭菌效果监测等，发现问题及时处理。 4.2 内镜中心（室）的管理要求 4.2.1 内镜中心（室）应建立健全岗位职责、清洗消毒操作规程、质量管理、监测、设备管理、器械管理及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。 4.2.2 应遵循标准预防的原则，将所有用于患者诊疗操作后的软式内镜均视为具有感染性，应立即进行清洗消毒处理，并进行人员防护。
软式内镜清洗和消毒流程 装备工作 一、着装整齐：穿防水裙，戴帽子、口罩、护目镜、手套 二、用物：流水清洗槽，内镜，酶液，纱布，2%戊二醛消毒液，可回收污 物桶 操作程序 一、床旁预处理 1）使用后立即用湿纱布擦去外表面污物，按住吸引器按钮和送气送水按钮，并反复送水送气10 s。 2）取下内镜盖好防水盖（？），放至内镜专用运输车，送洗消室。二、测漏 1）检查防水盖是否盖紧 2）将测漏检测器与通气阀连好，镜身全部浸没在水中，旋转大小旋钮 3）观察有无气泡溢出。若有连续气泡，马上取出镜子再关测漏器；若气泡断续，测漏為OS。 三、水洗 1）将内镜放入水洗槽，在流动水下用纱布擦洗镜身及操作部。 2）取下按钮，清洗刷刷洗管腔（刷头以45°和9O °进吸引器管道，且两端见刷头） 3）流动水下小毛刷刷洗按钮及附件（三个按钮：吸引器按钮、送气送水按钮和活检入口阀门），洗后放超声清洗器里震荡5-1O 分钟，高压 水枪冲洗管腔 4）高压气枪干燥镜身、按钮及附件 四、酶洗 1）酶液现配现用（5-1Oml 酶液兑1OOOml 水，一般兑12L 酶液） 2）将吹干后的内镜及附件全置于酶液中 3）冲洗管腔+ 纱布擦拭镜身：用注射器抽吸含酶洗液1OOml ，分别冲洗送气送水管道和活检孔道 4）按下计时器：浸泡时间2-1O 分钟 五、清洗 1）取出内镜及附件，流动水冲洗内镜的外表面，用高压水枪冲洗各管道，后气枪干燥 六、消毒 1）将干燥后的内镜及附件全部浸没于消毒液中，各孔道用注射器灌满消毒液，盖上盖子。 2）浸泡时间：胃镜、肠镜、喉镜分钟；支气管镜支0分钟；特殊感染（结核杆菌，艾滋，霉菌等）羽5分钟，终末（当日不再使用） 延长至绍0分钟。以计时器控制。 七、终洗 1）将内镜及附件取出并置入冲洗槽，流动水下用纱布清洗内镜的外表面，高压水枪冲洗各孔道多分钟（？）（补充：GIF-HQ290, GIF-
软式内镜清洗和消毒灭菌标准操作规程 一、预处理 1使用后立即用湿纱布擦去表面污物，并反复送水送气10秒。 2.取下内镜装好防水盖，并清洗消毒室。 二、测漏 清洗消毒前应进行测漏实验。一般情况下选用湿测；紧急情况下采用干测。 三、水洗 1.将内镜放入水洗槽，在流动水下彻底冲洗，用纱布擦拭镜身及操作部。纱布一用一换。 2.取下活检入口阀门、吸引器按钮和送气送水按钮，用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道至少三次，刷洗时应两头见刷毛，并清洗刷头上的污物。清洗刷一用一消毒。取下的各类阀门、按钮用清水冲洗干净并擦干。 3.安装全管道灌流器、管道插塞、防水帽和吸引器，
用吸引器反复抽吸活检孔道。 4全管道灌流器接50ML注射器，吸清水注入送水送气管道。 5.用吸引器吸干活检孔道的水分并擦干。 6.内镜附件如活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等使用后，先放入清水中，用小刷刷洗钳瓣内面和轴节处，清洗后擦干。 四、酶洗 1.将擦干后的内镜置于酶洗池中，用注射器抽吸含酶洗液100ml，冲洗送水送气管道，用吸引器将酶洗液吸入活检孔道，浸泡2～5min，操作部分用含酶洗液擦拭。含酶洗液一镜一换。 2.擦干后的附件、各类按钮和阀门用含酶洗液浸泡，附件应在超声清洗器内清洗5～10min. 五、清洗 含酶洗液浸泡后的内镜，用高压水枪冲洗各管道，同时冲洗内镜的外表面，再用气枪向各管道冲气干燥，
用干净布擦拭干内镜的外表面 六、消毒或灭菌 1.采用消毒剂浸泡消毒或者灭菌时，应将清洗擦干后的内镜置于消毒槽并全部浸没与消毒液中，各孔道用注射器灌满消毒液。 2.非全浸式内镜的操作部，应用清水擦拭后再用75％乙醇消毒。 3.消毒灭菌时间参见卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》或消毒剂、消毒器械的产品使用说明。 4.内镜附件一用一灭菌，首选压力蒸汽灭菌方法，也可以用环氧乙烷或者符合卫生行政部门相关规定的其他灭菌方法。 5.相关物品冲洗后，弯盘、敷料缸等用压力蒸汽灭菌；复用的口圈、注水瓶及连接管使用消毒液浸泡消毒，复用的口圈再用流动水冲净；注水瓶及连接管用无菌水冲洗，干燥备用。使用时注水瓶内应注入无菌水每日更换。
WS 507—2016软式内镜清洗消毒技术规范.软式内镜清洗消毒技术规范 1 范围 本标准规定了软式内镜清洗消毒相关的管理要求、基本条件、操作规程等内容。本标准适用于开展软式内镜诊疗工作的医疗机构。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注时期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有修改单）适用于本文件。 GB 5749 生活饮用水卫生标准 WS/T 311 医院隔离技术规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 GB 内镜清洗消毒机（2012发布） GB 医用清洗剂标准（2012发布）GB 消毒技术规范（2012发布） 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。软式内镜 flexible endoscope 用于疾病诊断、治疗的可弯曲的内镜。清洗cleaning 使用含有医用清洗剂的清洗用水，去除附着于软式内镜的污染物的过程。漂洗rinsing 用流动水冲洗清洗后软式内镜上残留物的过程。终末漂洗final rinsing 对消毒后的软式内镜进行最终漂洗的过程。 内镜清洗消毒机automatic endoscope reprocessor, AER 用于内镜复用处理，具有清洗与消毒功能的机器。医用清洗剂medical cleaning agent 用于医疗器械清洗，增强水的去污能力的化学制剂。 4 管理要求 医疗机构的管理要求 开展内镜诊疗工作的医疗机构，宜按专业群分别建立集中的内镜诊疗中心（室）。医疗机构应将内镜清洗消毒工作纳入医疗质量管理，制定和完善内镜中心（室）医院感染管理和内镜清洗消毒的各项规章制度并认真落实，加强监测。 医院感染管理部门、医务部门、护理部门等相关部门应遵循本标准，负责对本医疗机构内镜使用和清洗消毒质量的监督管理，包括内镜中心（室）建筑布局与工作流程审核、日常巡查、内镜消毒灭菌效果监测等，发现问题及时处理。内镜中心（室）的管理要求 内镜中心（室）应建立健全岗位职责、清洗消毒操作规程、质量管理、监测、设备管理、器械管理及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。
软式内镜清洗消毒流程 1、使用后立即用湿纱布擦去外表面污物，并反复送水送气10秒钟 2、取下内镜装好防水盖 1、用流动水擦洗镜身及操作部 2、取下各种按钮，用清洗毛刷刷洗活检孔道和吸引管道（刷洗时必 须两头见刷毛，并清洗刷头上的污物） 3、安装全管道灌流器，用50ml 注射器冲洗送水送气管道 4、用吸引器吸干管道内水分并擦干镜身 5、将取下的各种按钮冲洗干净并擦干，将使用过的附件（活检、细 胞刷等）用清水冲洗、刷洗钳瓣内面和关节处并擦干 1、将内镜及附件、按钮完全浸泡在多酶清洗液中2-5分钟，并用注射 器吸多酶洗液灌满各管道 2、附件应使用超声清洗机清洗5-10分钟 3、每清洗一条内镜必须更换多酶清洗液 1、流动水清洗内镜外表面及各种附件、按钮，同时用注射器反复冲洗各管道 2、擦干镜身及附件，用注射器排干各管道内水分，将附件完全浸入润滑剂中30秒，将附件取出烘干或用干净棉布吸去多余润滑剂 3、润滑剂应每天更换，并做记录 1、将内镜及按钮放入2%的戊二醛消毒液中浸泡，并用注射器将消毒液 注入各管道内 2、胃镜、肠镜消毒时间为10分钟；气管镜为20分钟。结核或其它分枝杆菌感染患者使用后的内镜消毒时间为45分钟；当天不再使用的 内镜，最后一次消毒时间为30分钟 3、附件（活检钳、细胞刷等）必须按灭菌处理（戊二醛浸泡10小时或 高压蒸汽灭菌），一用一消毒 4、戊二醛浓度必须每天监测并记录 1、流动水冲洗内镜及各管道、按钮 2、用灭菌纱布擦干镜身并吹干管道水分，安装好各按钮 3、支气管镜在使用前，用吸引器吸生理盐水冲洗活检孔道；用75%酒 精擦拭镜体并干燥 内镜的储存 1、内镜应干燥后悬挂于专用洁净柜中 2、镜柜应每周清洁消毒一次 3、灭菌后的附件应按无菌物品储存要求储存 相关物品的处理 每天诊疗工作结束后，必须对吸引瓶、吸引管、各清洗槽进行清洗，并用有效含氯量500mg/L 的消毒剂浸泡30分钟消毒。
《软式内镜清洗消毒技术操作规范》 练习题 一、单项选择题 1、医疗机构应配备专门的清洗消毒工作人员，应定期组织对清洗消毒工作人员进行培训及考核，内容包括（） Ａ．内镜及附件的清洗消毒程序 Ｂ．内镜构造及保养知识 Ｃ．高水平消毒剂和灭菌剂的使用 Ｄ．标准预防措施及个人防护知识 Ｅ．以上都不是 ２、下列哪组物品需要高水平消毒（） Ａ．活检钳、注射针、细胞刷、切开刀、造影导管 Ｂ．圈套器、碎石器、取石球囊、扩张球囊、扩张探条 Ｃ．注水瓶及连接管、非一次性使用的口圈、运送容器 Ｄ．听诊器、血压计、床架、内镜运送车 ３、铺设于内镜干燥台的无菌巾至少几个小时内更换（） Ａ．２小时Ｂ．４小时Ｃ．６小时Ｄ．８小时 二、多项选择题 １、医院感染管理部门、医务部门、护理部门等相关部门对本医疗机构内镜使用和清洗消毒质量进行监督管理，内容包括（） Ａ．审核建筑布局Ｂ．日常巡查Ｃ．内镜清洗。消毒灭菌效果监测 Ｄ．审核工作流程 ２、工作人员进行内镜诊疗或者清洗消毒时，应做好个人防护，穿戴必要的哪些防护用具 （） Ａ．医用防护服Ｂ．防渗透围裙Ｃ．口罩Ｄ．帽子Ｅ．手套 ３、内镜室的管理中，以下描述哪些是正确的（） Ａ．内镜中心（室）应建立健全岗位职责、清洗消毒操作规程、质量管理、监测、设备管理、器械管理及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案 Ｂ．不同系统（如呼吸、消化系统）软式内镜的诊疗工作应分室进行；不能分室进行的，应分时间段进行 Ｃ．软式内镜清洗消毒流程应做到由洁到污 Ｄ．诊疗工作结束后，应对诊疗环境进行清洁和消毒处理 ４、内镜消毒灭菌效果监测包括如下哪些内容（） Ａ．消毒内镜应每季度进行生物学监测 Ｂ．灭菌内镜应每月进行生物学监测 Ｃ．内镜数量少于等于５条的，每次全部监测；多余５条的，每次监测数量不低于５条 Ｄ．当内镜室负责清洗、消毒的工作人员变动时不必增加内镜监测的比例和次数 Ｅ．消毒内镜细菌总数少于等于２０ｃｆｕ／件，灭菌内镜无菌检验合格 ５、内镜清洗消毒室的要求，以下正确的是（） Ａ．应独立设置，面积应与清洗消毒工作量相适应 Ｂ．应遵循工作流程分为清洗区、消毒区、干燥区等
胃镜清洗消毒操作规程 一、个人防护 工作人员清洗内镜时应当:穿戴必要的防护用品，包括工作服、防水衣、口罩、帽子、手套、防护镜等。 二、预处理 1、内镜使用后立即用酶液纱布擦拭内镜外表污物，并反复送气、送水１0秒,擦拭巾一用一更换。 2、取下内镜盖上防水盖,送至清洗消毒室。 ３、内镜轻放于水槽内，再次检查防水盖有无盖紧,连接侧漏器进行内镜侧漏,在清洗消毒前确保内镜无渗漏。 三、清洗 1、在清洗槽内根据多酶比例正确配置清洗液。将内镜、按钮、阀门完全浸没于清洗液中,用擦拭布反复擦洗镜身，重点擦拭镜身和操作部,擦拭布一用一更换。 2、用清洗毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道（刷洗时必须两头见刷毛,并清洗刷头上的污物)。清洗刷一用一消毒。 3、连接全管道灌流器，使用动力泵或注射器向管道内注射清洗液，刷洗按钮和阀门。 ４、酶洗液浸泡时间一般不少于2分钟。 5、含酶洗液一镜一换。 漂洗
1、用压力气枪,用流动水冲洗内镜各管道至少2分钟，充分清洗内镜外表面及及各种附件、按钮和阀门,去除残留的多酶。 2、用干净纱布擦干镜身及附件。 四、消毒 1、将内镜及各类按钮擦干后置于消毒液中。 2、管腔内充分注入消毒液,确保管腔内无残留空气。 3、消毒时间：浸泡消毒≥１0分钟。 五、冲洗、干燥 1、更换手套; 2、流动水充分冲洗内镜及各管道、按钮。 3、将内镜、按钮和阀门置于铺有无菌巾的内镜干燥台上。用75%酒精冲洗所有管道，气枪吹干管道水分，用灭菌纱布擦干镜身，安装好各按钮。 六、储存 1、灭菌后的内镜及附件应按无菌物品储存。 ２、消毒后的内镜悬挂于镜柜内,弯角固定钮应置于自由位。 3、储柜内表面光滑、无缝隙、便于清洁,每周清洁消毒1次。 七、登记 内镜清洗消毒登记包括:日期、患者姓名、内镜编号、清洗消毒起止时间、操作者签名。 八、其他
最新软式内镜清洗消毒规范操作流程分享2017年6月1日执行的《软式内镜清洗消毒技术规范》与老版规范在操作流程中有哪些不同呢 最新软式内镜清洗消毒规范操作流程图解 一、个人防护 工作人员清洗内镜时应当：穿戴必要的防护用品，包括工作服、防水衣、口罩、帽子、手套、防护镜等。 二、预处理 1、内镜使用后立即用酶液纱布擦拭内镜外表污物，并反复送气、送水10秒。 2、取下内镜盖上防水帽，送至清洗消毒室。 3、内镜轻放于水槽内，再次检查防水帽有无盖紧，连接侧漏器进行内镜侧漏，在清洗消毒前确保内镜无渗漏。
三、清洗 1、在清洗槽内根据多酶比例正确配置清洗液。取下按钮、阀门并刷洗。完全浸没于清洗液中反复擦洗镜身，重点擦拭镜身和操作部，擦拭布一用一更换。
2、用清洗毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道(刷洗时必须两头见刷毛，并清洗刷头上的污物)。清洗刷一用一消毒。 3、连接全管道灌流器，使用动力泵或注射器向管道内注射清洗液。 4、酶洗液浸泡时间一般不少于2分钟。 5、每清洗一条内镜更换多酶洗液。 漂洗 1、流动水清洗内镜外表面及各种附件、按钮。 2、充分清洗内镜外表面及内腔，去除残留的多酶。 3、用干纱布擦干镜身及附件。
四、消毒 1、将内镜及各类按钮擦干后置于消毒液中。 2、管腔内充分注入消毒液，确保管腔内无残留空气。 3、消毒时间：浸泡消毒≥5分钟。
五、冲洗、干燥
1、更换手套; 2、流动水充分冲洗内镜及各管道、按钮。 3、用75%酒精中冲洗管道，气枪吹干管道水分用灭菌纱布擦干镜身，安装好各按钮备用。 4、将内镜置于内镜干燥台备用。 六、登记 内镜清洗消毒登记包括：日期、患者姓名、内镜编号、清洗消毒起止时间、操作者签名。 注意事项：
外科手消毒流程图（外科手消毒标准操作规 程） 外科手消毒流程人员准备 1.着装符合手术室管理要求；双手及手臂皮肤无破损，无手饰品，指甲不超过指尖，不佩戴人工指甲或涂指甲油。 2.洗手，清除手上的脏物和污垢。 1.流动水淋湿双手； 2.取抗菌洗手液约3ml，并涂满双手； 3.按照六部揉搓法揉搓双手后冲净洗手液。 干手涂抹免洗手消毒剂洗手臂洗手 1.取抗菌洗手液约3ml，涂满前臂及肘上至少10cm； 2.环形揉搓腕部.前臂.肘及肘上至少10cm处； 3.换手进行重复操作。 用流动水从指尖到双手.前臂.上臂，淋至肘下，沿一个方向冲洗，不可倒流，彻底冲洗干净。 冲洗取灭菌小毛巾，打开至最大的三角，外面两面分别擦干双手后，翻转至内面，对折成三角形搭在一侧手腕上，三角向下，另一手握住三角毛巾的两侧角，从手向肘上移动擦干水迹（不得回擦）。翻转毛巾，用另一面同法擦干另一侧。 1.取外科免洗手消毒剂3ml于掌心；
2.将指尖在消毒剂内浸泡约5秒； 3.将消毒剂环形涂抹于前臂直至肘上约10cm，确保覆盖到所有皮肤； 4.同法（1~3）消毒对侧手臂； 5.取外科免洗手消毒剂约3ml，涂抹双手所有皮肤，按6部揉搓法揉搓双手，直至消毒剂彻底干燥。 6.整个涂抹揉搓过程约需3分钟。 注意事项： 1.外科手消毒原则应遵循先洗手，后消毒。 2.冲洗的整个过程中，始终保持双手位于胸前并高于肘部，保持手尖朝上，使水由手部流向肘部，避免倒流。冲洗双手时应避免水溅湿衣裤，若溅湿应立即更换。 3.若甲下污垢较多，可使用灭菌的柔软毛刷清洁甲下。 4.消毒后的双手应置于胸前，抬高肘部，远离身体，迅速进入手术间，避免污染。戴无菌手套前，防止手和手臂触碰任何物品，一旦触碰，必须重新进行手消毒。 5.摘除手套后应洗手。 6.连台手术.不同患者手术之间.手套破损.或手被污染时应重新进行外科手消毒。 7.手消毒剂的取液量.揉搓时间及使用方法应遵循产品的使用说明。
精品资料消毒内镜清洗消毒操作流程图 送洗1．内镜使用后立即用清洁纱布擦拭内镜插入部，并反复送气、送水10秒钟； 2．关闭内镜图像处理机器电源； 3．盖上防水帽； 4．置于内镜运送车送至清洗室清洗。测漏1．内镜轻放于水槽内；2．再次检查防水帽是否盖紧； 3．连接测漏器进行内镜测漏，在清洗消毒前确保内镜无渗漏。 酶洗 （第二槽）次洗 （第三槽）初洗 （第一槽）1．拆开各部件，在流动水下彻底冲洗，用纱布反复擦洗镜身，同时将操作部清洗干净；2．取下活检入口阀门、吸引器按钮、送气送水按钮进行清洗，高压水枪冲洗内镜各孔道；3．用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道（吸引器管道分别从45 度、90度刷洗），刷洗时必须两头见刷头，并洗净刷头上的污物； 4．高压水枪反复冲洗各孔道，内镜的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷 洗，刷洗时注意避免划伤镜面； 5、内镜附件如细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳 等使用后，先放入清水中，用小刷刷洗钳瓣内面和关节处，清洗后并擦干。 6．清洗纱布一次性使用，清洗刷一用一消毒。消毒（第四槽）1．采用2%碱性戊二醛浸泡消毒或者灭菌时，应当将清洗擦干后的内镜置于消 毒槽并全部浸没消毒液中，各孔道用注射器灌满消毒液。非全浸式内镜的操作 部，必须用清水擦拭后再用75%乙醇擦拭消毒。 2．浸泡时间为：胃、肠镜、喉镜2%戊二醛消毒时间不少于10分钟；支气管镜消毒时间不少于20分钟；结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后消毒时间不少于45分钟；当日不再使用的内镜应当延长消毒时间至30分钟。 末洗（第五槽） 1．每日诊疗结束将干燥后的软式内镜储存于专用洁净柜或镜房内，垂直自然悬挂。2．每日诊疗工作开始前，必须对当日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒。采用2%戊二醛浸泡，消毒时间不少于20分钟，冲洗、干燥后，方可用于病人诊疗。 1．内镜镜身用酒精纱布擦干，用高压气枪将各孔道的水分抽吸干净。取下清洗 时的各种专用管道和按钮，换上诊疗用的各种附件，方可用于下一病人的诊疗。 2、、支气管镜经上述操作后，还需用75%的乙醇或者洁净压缩空气等方法进行干燥。 1．根据多酶液的比例正确的配置；2．将擦干后的内镜置于酶洗槽中，用注射器抽吸多酶洗液100毫升，冲洗送气送水管道，用吸引器将含酶洗液吸入活检孔道，操作部用多酶洗液擦拭。 3、擦干后的附件、各类按钮和阀门用多酶洗液浸泡，附件还需在超声清洗 器内清洗5～10分钟。 4．每清洗一条内镜更换多酶洗液。 1．多酶洗液浸泡后的内镜，用水枪或者注射器彻底冲洗各管道，以去除管道内的多酶洗液及松脱的污物，同时冲洗内镜的外表面，去除残留的多酶。 2、用50毫升的注射器向各管道冲气，排出管道内的水分，以免稀释消毒剂。 1、内镜从消毒槽取出前，清洗消毒人员应当更换手套，用注射器向各管腔注 入空气，以去除消毒液。 2、将内镜置入冲洗槽，流动水下用纱布清洗内镜的外表面，反复抽吸清水冲 洗各孔道。干燥备用
2017年院感新标准软式内镜清洗消毒技术规范试题2017年院感新标准 软式内镜清洗消毒技术规范试题科室: 姓名: 成绩: 名词解释部分(每小题10.0分,共30.0分) 1、终末漂洗: 2、软式内镜: 3、清洗液 : 判断题部分(每小题10.0分,共70.0分) 1、内镜诊疗中心(室)应建立健全岗位职责、清洗消毒操作规程、质量管理、监测、设备管理、器械管理、职业安全防护、继续教育和培训等管理制度和突发事件的应急预案。( ) 2、工作人员进行内镜诊疗或者清洗消毒时，应遵循标准预防原则和WS/T311的要求做好个人防护，穿戴必要的防护用品。( ) 3、诊疗室内的每个诊疗单位应包括诊查床1张、主机(含显示器)、吸引器、治疗车等。( ) 4、洗消毒流程应做到由洁到污，应将操作规程以文字或图片方式在清洗消毒室适当的位置张贴。( ) 5、医用润滑剂:不用为水溶性，与人体组织有较好的相容性，不影响灭菌介质的穿透性和器械的机械性能。( ) 6、个人防护用品:应配备防水围裙或防水隔离衣、医用外科口罩、护目镜或防护面罩、帽子、手套、专用鞋等。( ) 7、内镜清洗消毒机新安装或维修后，应对清洗消毒后的内镜进行生物学监测，监测合格后方可使用。( )
名词解释部分(每小题10.0分,共30.0分) 1、终末漂洗:用纯化水或无菌水对消毒后的内镜进行最终漂洗的过程。 2、软式内镜:用于疾病诊断、治疗的可弯曲的内镜。 3、清洗液:按照产品说明书，将医用清洗剂加人适量的水配制成使用浓度的液体。 判断题部分(每小题10.0分,共70.0分) 1. ? 2.? 3.? 4.× 5.× 6.? 7.?
医务人员外科手消毒标准操作规程 一、定义 外科手消毒，即外科手术前医务人员有肥皂（皂液）和流动水洗手，再使用外科手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。 二、设施 1、外科洗手池设置在手术间附近，大小适度，地面光滑无死角，易于清洁，每日清洁、消毒； 2、应为非手触式水龙头，数量根据手术台的数量设置，不少于手术间的数量，间距应避免洗手时手臂相互接触； 3、配备清洁剂。宜含有护肤成分和使用一次性包装，重复使用的容器每次用完清洁、消毒； 4、清洁指甲用具指定容器存放，每日清洁、消毒。 5、揉搓用品如海绵、手刷等指定容器存放，一人一用一消毒或者一次性使用； 6、外科手消毒剂符合国家有关规定； 7、外科手消毒剂采用非手接触式出液器，宜使用一次性包装，重复使用的容器每次用完应清洁、消毒； 8、干手物品及其盛装容器一人一用一清洗一灭菌。 三、方法 （一）洗手 1、揉搓：取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓，清洁双手时，或使用海绵、手刷等清洁指甲下的污垢和手部皮肤皱褶处； 2、冲洗：流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3； 3、擦干：使用干手物品彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3。 （二）、进行外科手消毒方法 方法一：冲洗手消毒方法、 1：取液：取足量的外科手消毒剂涂抹至双手的每个部位，前臂和上臂下1/3； 2：揉搓：充分揉搓2～6分钟， 3：冲洗：用洁净流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3， 4：擦干：用无菌巾彻底擦干； 5：特殊情况水质达不到GB5749的规定时，应用外科洗手消毒剂（waterless antiseptic agent）再消毒双手后戴无菌手套。 方法二:免冲洗水消毒方法。 1、取液：取适量免冲洗外科手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3； 2、揉搓：认真揉搓直至消毒剂彻底干燥。
内镜清洗消毒流程 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
内镜清洗消毒流程一、基本清洗消毒设备及物品：包括专用流动水清洗消毒槽、操作台、治疗车、负压吸引器、高压水枪、计时器、通风设施，50 毫升注射器、各种刷子、纱布、棉棒、无菌巾、治疗盘等。 二、二、软式内镜的清洗与消毒步骤、方法及要点包括： 三、1、将内镜放入清洗槽内,在流动水下彻底冲洗，用纱布反复擦洗镜身，同时将操作部清洗乾净. 四、2、取下活检入口阀门、吸引器按钮和送气送水按钮，用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道，刷洗时必须两头见刷头，并洗净刷头上的污物. 五、3、安装全管道灌流器、管道插塞、防水帽和吸引器，用吸引器反复抽吸活检孔道. 六、4、全管道灌流器接50毫升注射器，吸清水注入送气送水管道； 七、5、用吸引器吸干活检孔道的水分并擦干镜身。 八、6、将取下的吸引器按钮、送水送气按钮和活检入口阀用清水冲洗干净并擦干。 九、7、内镜附件如活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、网篮、异物钳等使用后，先放入清水中，用小刷刷洗钳瓣内面和关节处，清洗后并擦干。用水枪或者注射器彻底冲洗各管道。 十、8、清洗纱布应当采用一次性使用的方式，清洗刷应当一用一消毒。 9、清洗后用2%碱性戊二醛浸泡灭菌时间为10小时，如采用2%碱性戊二醛浸泡消毒时间不少于20分钟，冲洗、乾燥后，方可用于病人诊疗。 10、应将清洗擦干后的内镜置于消毒槽并全部浸没消毒液中，各孔道用注射器灌满消毒液。 三、硬式内镜的清洗、消毒步骤、方法及要点包括： 1、使用后立即用流动水彻底清洗，除去血液、粘液等残留物质，并擦乾。 2 、器械的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗，刷洗时注意避免划伤镜面。 3、用2%碱性戊二醛浸泡灭菌时间为10小时，如采用2%碱性戊二醛浸泡消毒时间不少于20分钟，冲洗、干燥后，方可用于病人诊疗， 4、应当将清洗擦乾后的内镜置于消毒槽并全部浸没消毒液中，各孔道用注射器灌满消毒液。 5、采用化学消毒剂浸泡灭菌的硬式内镜，灭菌后应当用无菌水彻底冲洗，再用无菌纱布擦干。采用化学消毒剂浸泡消毒的硬式内镜，消毒后应当用流动水冲洗干净，再用无菌纱布擦干。 四、注意事项
内镜清洗消毒技术操作规范习题 姓名得分 一、单项选择题 1、医疗机构应配备专门的清洗消毒工作人员，应定期组织对清洗消毒工作人员进行培训及考核，内容包括（）Ａ．内镜及附件的清洗消毒程序 Ｂ．内镜构造及保养知识 Ｃ．高水平消毒剂和灭菌剂的使用 Ｄ．标准预防措施及个人防护知识 Ｅ．以上都不是 ２、下列哪组物品需要高水平消毒（） Ａ．活检钳、注射针、细胞刷、切开刀、造影导管 Ｂ．圈套器、碎石器、取石球囊、扩张球囊、扩张探条 Ｃ．注水瓶及连接管、非一次性使用的口圈、运送容器 Ｄ．听诊器、血压计、床架、内镜运送车 ３、铺设于内镜干燥台的无菌巾至少几个小时内更换（）Ａ．２小时Ｂ．４小时Ｃ．６小时Ｄ．８小时 4.清洗用的多酶洗液应多长时间更换（）
A 2h B 1h C 每清洗1条内镜后 D 一周 5.胃镜、肠镜、十二指肠镜采用2%碱性戊二醛浸泡消毒时间不少于多少（） A 30 钟 B 10分钟 C 1小时 D 15分钟 6.灭菌后内镜合格标准为：（） A 细菌总数<20cfu/件 B 细菌总数<10cfu/件 C 细菌总数 <100cfu/件D 无菌检测合格。 7.灭菌后活检钳应多长时间进行生物学监测并做好监测记录（） A 每季度 B 每月 C 每天 D 每周 8.结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后内镜采用2% 碱性戊二醛浸泡消毒时间不少于多少分钟（） A 30分钟 B 15分钟 C 45分钟 D 20分钟 二、多项选择题 １、医院感染管理部门、医务部门、护理部门等相关部门对本医疗机构内镜使用和清洗消毒质量进行监督管理，内容包括（） Ａ．审核建筑布局Ｂ．日常巡查Ｃ．内镜清洗。消毒灭菌效果监测 Ｄ．审核工作流程 ２、工作人员进行内镜诊疗或者清洗消毒时，应做好个人防护，
软式内镜清洗消毒流程 操作人员着装规范，穿防水衣，戴帽子、口罩、手套和防护面屏 内镜使用后立即用纱布擦拭外表面污物，并反复送气送水10秒；取下内镜装好防水帽至合适的容器中送至清洗消毒室内镜轻放于相应的初洗水槽内，再次检查防水帽有无盖紧。连接测漏器进行内镜测漏 初洗 初洗1：将内镜放入初洗水槽，在流动水下用纱布反复擦洗镜身及操作部，纱布一用一更换初洗2：取下活检口阀、吸引 器按钮和送气送水按钮，用清 洁毛刷刷洗各管道口，再分别 刷洗活检孔道、吸引孔道、导 光软管的吸引器管道，刷洗时 必须两头见刷头，并清洗刷头 上污垢；清洗刷一用一消毒 初洗3：安装全管道灌流器、管道插塞、 防水帽和吸引器，用吸引器反复抽吸活检 孔道；全管道灌流器接50ml注射器，吸 清水注入送气、送水管道；用吸引器吸干 活检孔道的水分并擦干镜身；将取下的吸 引器按钮、送气送水按钮和活检入口阀用 清水冲洗干净并擦干 初洗4：内镜附件如 活检钳、细胞刷、切 开刀、导丝、碎石器、 网篮、造影导管、异 物钳等用小刷刷洗 钳瓣内面和轴节处， 清洗后擦干 酶洗 酶洗1：将擦干的内镜置于酶洗槽内，用注射器抽吸多酶洗液100ml，冲洗送气送水管道，用吸引器将酶洗液吸入活检孔道，浸泡2-5分钟，操作部用多酶洗液擦拭，酶洗液一镜一更换酶洗2：擦干内镜附件、各类按钮、阀门用多酶洗液浸泡；内镜附件（活检钳、细胞刷、切开刀、导丝等）应在超声清洗机内清洗5-10分钟 次洗：用高压水枪或注射器冲洗内镜各管道；同时冲洗内镜的外表面；用气枪向各管道冲气干燥，用纱布擦干内镜外表面 消毒：采用酸性氧化电位水流动冲洗浸泡消毒3-5分钟， 应将清洗擦干后的内镜置于消毒槽内全部浸泡在消毒液中，各孔道用注射器灌满酸性氧化电位水末洗：更换手套将内镜从消毒槽取出，用气枪向各管腔注气去除消毒液。使用纯水，用纱布彻底清洗 干燥：擦干内镜外表面，吹干各孔道的水分；用75%乙醇进行干燥 储存：消毒后内镜储存于储镜房内 登记：内镜清洗消毒内容包括：日期、患者姓名、内镜编号、清洗消毒起止时间、操作人签名等
浅谈医用内镜在临床中的消毒和灭菌 消毒是预防和控制医院感染的重要手段,2017年正式实施的医院消毒供应中心(central sterile supply department,CSSD)3项新标准、软式内镜和口腔器械清洗消毒新规范、医院环境物体表面清洁消毒管理规范，对医院消毒灭菌工作提出了新要求。本文结合国内外医院消毒灭菌技术新进展，阐述内镜消毒灭菌标准的新要求，方便与临床医护人员在诊疗活动中更好地应用和落实 软式内镜的消毒灭菌要求 WS 507-2016《软式内镜清洗消毒技术规范》[8]要求“所有软式内镜每次使用后均应进行彻底清洗和高水平消毒或灭菌。进人人体无菌组织、器官，或接触破损皮肤、破损黏膜的软式内镜及附件应进行灭菌;与完整黏膜相接触，而不进人人体无菌组织、器官，也不接触破损皮肤、破损黏膜的软式内镜及附属物品、器具，应进行高水平消毒”。 01 软式内镜的高水平消毒 用于常规诊疗检查的软式内镜必须高水平消毒，WS 507推荐了以下几种化学消毒方法。 戊二醛
2004年原卫生部颁布的《内镜清洗消毒技术操作规范》推荐使用的戊二醛是目前国内使用最广泛、对软式内镜的材质兼容性相对好的消毒剂。临床使用中戊二醛存在的问题有: 1使用相对麻烦:使用前戊二醛常规都要先加碳酸氢钠把消毒液的pH值调整到7.5-8.5进行碱化，提高消毒效果; 2高水平消毒常规需要20min，影响临床诊疗速度; 3对分枝杆菌的杀灭效果相对差，用于分枝杆菌污染的软式内镜需要延长消毒时间到45min;现已发现耐戊二醛的龟分枝杆菌; 4浸泡消毒后如果终末漂洗不彻底，残留内腔的戊二醛会导致就诊患者发生化学性结肠炎; 5清洗消毒人员存在吸入毒性风险，清洗消毒间需要特别的通风设施和个人防护。 邻苯二甲醛 1999年美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration,FDA)确认邻苯二甲醛可用于医疗器械的高水平消毒。与戊二醛相比，邻苯二甲醛用于软式内镜高水平消毒优势有: 1使用方便:使用前不需要碱化; 2高水平消毒时间只要5-12min，满足临床需求;
内镜清洗消毒流程 Prepared on 22 November 2020
内镜清洗消毒流程一、基本清洗消毒设备及物品：包括专用流动水清洗消毒槽、操作台、治疗车、负压吸引器、高压水枪、计时器、通风设施，50 毫升注射器、各种刷子、纱布、棉棒、无菌巾、治疗盘等。 二、二、软式内镜的清洗与消毒步骤、方法及要点包括： 三、1、将内镜放入清洗槽内,在流动水下彻底冲洗，用纱布反复擦洗镜身，同时将操作部清洗乾净. 四、2、取下活检入口阀门、吸引器按钮和送气送水按钮，用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道，刷洗时必须两头见刷头，并洗净刷头上的污物. 五、3、安装全管道灌流器、管道插塞、防水帽和吸引器，用吸引器反复抽吸活检孔道. 六、4、全管道灌流器接50毫升注射器，吸清水注入送气送水管道； 七、5、用吸引器吸干活检孔道的水分并擦干镜身。 八、6、将取下的吸引器按钮、送水送气按钮和活检入口阀用清水冲洗干净并擦干。 九、7、内镜附件如活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、网篮、异物钳等使用后，先放入清水中，用小刷刷洗钳瓣内面和关节处，清洗后并擦干。用水枪或者注射器彻底冲洗各管道。 十、8、清洗纱布应当采用一次性使用的方式，清洗刷应当一用一消毒。 9、清洗后用2%碱性戊二醛浸泡灭菌时间为10小时，如采用2%碱性戊二醛浸泡消毒时间不少于20分钟，冲洗、乾燥后，方可用于病人诊疗。 10、应将清洗擦干后的内镜置于消毒槽并全部浸没消毒液中，各孔道用注射器灌满消毒液。 三、硬式内镜的清洗、消毒步骤、方法及要点包括： 1、使用后立即用流动水彻底清洗，除去血液、粘液等残留物质，并擦乾。 2 、器械的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗，刷洗时注意避免划伤镜面。 3、用2%碱性戊二醛浸泡灭菌时间为10小时，如采用2%碱性戊二醛浸泡消毒时间不少于20分钟，冲洗、干燥后，方可用于病人诊疗， 4、应当将清洗擦乾后的内镜置于消毒槽并全部浸没消毒液中，各孔道用注射器灌满消毒液。 5、采用化学消毒剂浸泡灭菌的硬式内镜，灭菌后应当用无菌水彻底冲洗，再用无菌纱布擦干。采用化学消毒剂浸泡消毒的硬式内镜，消毒后应当用流动水冲洗干净，再用无菌纱布擦干。 四、注意事项
软式内镜清洗消毒规范考试题 姓名：成绩 一、名词解释：（每题2分，共4分） 1、终末漂洗的概念 2、清洗的概念 二、填空题：（每空2分，共30分） 1、灭菌内镜的诊疗环境至少应达到（）的要求。 2、注水瓶内的用水应为（)，每（）更换。 3、清洗消毒流程应做到（），应将操作规程以文字或图片方式在清洗消毒室适当的位置张贴。 4、清洗消毒室如采用机械通风，宜采取（）方式 5、内镜与附件储存柜内表面应光滑、无（），便于清洁和消毒。 6、干燥剂 ：应配备（）%乙醇或异丙醇。 7、所有软式内镜每次使用后均应进行（）和（）。 8、用擦拭布反复擦洗镜身，应重点擦洗插人部和（）。 9、刷洗软式内镜的所有管道，刷洗时应()，并洗净刷头上的污物. 10、漂洗环节使用动力泵或压力气枪向各管道充气至少（），去除管道内的水分。 11、每日诊疗及清洗消毒工作结朿后，应对内镜诊疗室的环境进行（）处理。 12、内镜与附件储存柜应每（）清洁消毒1次，遇污染时应随时清洁消毒。 13、应采用（）对每件内镜及其附件进行检查。内镜及其附件的表面应清洁、无污渍。清洗质量不合格的，应重新处理。 三、选择题（每题2分，共18分） 1、以下哪是软式内镜清洗消毒标准步骤（）。 A手工清洗→漂洗→测漏→消毒（灭菌）→终末漂洗→干燥→预处理 B预处理→测漏→手工清洗→漂洗→消毒（灭菌）→终末漂洗→干燥 C测漏→漂洗→手工清洗→消毒（灭菌）→终末漂洗→干燥→预处理 D预处理→漂洗→测漏→消毒（灭菌）→终末漂洗→干燥→手工清洗 2、预处理正确流程是（）。 A擦拭→送水送气→抽吸→盖防水盖→运至清洗室 B抽吸→送水送气→擦拭→盖防水盖→运至清洗室 C擦拭→抽吸→送水送气→盖防水盖→运至清洗室 D送水送气→擦拭→抽吸→盖防水盖→运至清洗室
中华人民共和国卫生行业标准 wS507-2016 软式内镜清洗消毒技术规范 Regulation for cleaning and disinfection technique of flexible endoscope 017-06-01实施 2016-12-27发布 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布 Ws507-2016 前言 本标准的4.1.1、4.1.2、5.27、5.28、5.3.3、5.3.7、5.3.8、5.3.9b)、5.3.11c)2)、5.3.11e)2)、 5.3.11f)2 6.1.2c)、6,1.4a)1)、6.22g)、6.3.2、6,4.5a)1)、 7.1.2、7.6.4为推荐性条款,其余为强制性条款。 本标准主要起草单位:中国人民解放军总医院、国家卫生计生委医院管理研究所、总后勤部卫生部 院、浙江大学医学院附属第一医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、黑龙江省医院、首都医科大 本标准主要起草人:刘运喜、邢玉斌、巩玉秀、田晓丽、李兆申、王力红、张流波、李六亿、方英、刘枫 索继江、孔金艳、邓敏、张宇、张京利、杨云生、陈翠敏、任旭、张游田、姜泊、郭学刚。 软式内镜清洗消毒技术规范 1范围 本标准规定了软式内镜清洗消毒相关的管理要求、布局及设施、设备要求、清洗消毒操作规程、监测 与记录等内容 适用于开展软式内镜诊疗工作的医疗机构 注;本标准中的“内镜”系指软式内镜 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文 件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB5749生活饮用水卫生标准 GB15982医院消毒卫生标准 GB28234酸性氧化电位水生成器安全与卫生标准 GB30689内镜自动清洗消毒机卫生要求
软式内镜清洗消毒技术 规范 公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]
中华人民共和国卫生行业标准 wS507-2016 软式内镜清洗消毒技术规范 Regulation for cleaning and disinfection technique of flexible endoscope 017-06-01实施 2016-12-27发布 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布 Ws507-2016 前言 本标准的、、、、、、、、、、、6,1)、、、6,1)、、为推荐性条款,其余为强制性条款。 本标准主要起草单位:中国人民解放军总医院、国家卫生计生委医院管理研究所、总后勤部卫生部 院、浙江大学医学院附属第一医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、黑龙江省医院、首都医科大 本标准主要起草人:刘运喜、邢玉斌、巩玉秀、田晓丽、李兆申、王力红、张流波、李六亿、方英、刘枫 索继江、孔金艳、邓敏、张宇、张京利、杨云生、陈翠敏、任旭、张游田、姜泊、郭学刚。 软式内镜清洗消毒技术规范 1范围 本标准规定了软式内镜清洗消毒相关的管理要求、布局及设施、设备要求、清洗消毒操作规程、监测 与记录等内容 适用于开展软式内镜诊疗工作的医疗机构 注;本标准中的“内镜”系指软式内镜 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文 件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。GB5749生活饮用水卫生标准 GB15982医院消毒卫生标准 GB28234酸性氧化电位水生成器安全与卫生标准 GB30689内镜自动清洗消毒机卫生要求
软式内镜的清洗与消毒 第十五条软式内镜使用后应当立即用湿纱布擦去外表面污物，并反复送气与送水至少10秒钟，取下内镜并装好防水盖，置合适的容器中送清洗消毒室。清洗步骤、方法及要点包括： 一、水洗 （一）将内镜放入清洗槽内： 1、在流动水下彻底冲洗，用纱布反复擦洗镜身，同时将操作部清洗干净； 2、取下活检入口阀门、吸引器按钮和送气送水按钮，用清洁毛帽彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道，刷洗时必须两头见刷头，并洗净刷头上的污物； 3、安装全管道灌流器、管道插塞、防水帽和吸引器，用吸引器反复抽吸活检孔道； 4、全管道灌流器接50毫升注射器，吸清水注入送气送水管道； 5、用吸引器吸干活检孔道的水分并擦干镜身。 （二）将取下的吸引器按钮、送水送气按钮和活检入口阀用清水冲洗干净并擦干。 （三）内镜附件如活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等使用后，先放入清水中，用小刷刷洗钳瓣内面和关节处，清洗后并擦干。 （四）清洗纱布应当采用一次性使用的方式，清洗刷应当一用一消毒。 二、酶洗 （一）多酶海液的配置和浸泡时间按照产品说明书。 （二）将擦干后的内镜置于酶海槽中，用注射器抽吸多酶洗液100毫升，冲洗送气送水管道，用吸引器将含酶洗液吸入活检孔道，操作部用多酶洗液擦拭。 （三）擦干后的附件、各类按钮和阀门用多酶洗液浸泡，附件还需在超声清洗器内清洗5-10分钟。 （四）多酶洗液应当每清洗1条内镜后更换。 三、清洗 （一）多酶洗液浸泡后的内镜，用水枪或者注射器彻底冲洗各管道，以去除
管道内的多酶洗液及松脱的污物，同时冲洗内镜的外表面。 （二）用50毫升的注射器向各管道冲气，排出管道内的水分，以免稀释消毒剂。 第十六条软式内镜采用化学消毒剂进行消毒或者灭菌时，应当按照使用说明进行，并进行化学监测和生物学监测。 第十七条采用2%碱性戊二醛浸泡消毒或者灭菌时，应当将清洗擦干后的内镜置于消毒槽并全部浸没消毒液中，各孔道用注射器灌满消毒液。 非全浸式内镜的操作部，必须用清水擦拭后再用乙醇擦拭消毒。 第十八条需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，浸泡时间为： （一）胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于10分钟； （二）支气管镜浸泡不少于20分钟； （三）结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。 第十九条需要灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，浸泡时间10小时。 第二十条当日不再继续使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等需要消毒的内镜采用2%2%碱性戊二醛消毒时，应当延长消毒时间至30分钟。 第二十一条采用其它消毒剂、自动清洗消毒器械或者其他消毒器械时，必须符合本规范第十二条第五款的规定，并严格按照使用说明进行操作。在使用器械进行清洗消毒之前，必须先按照第十五条的规定对内镜进行清洗。