全国规划教材《精神病学》第八版编写大纲
一、总体构思
（一）主要参考书
1世界精神病学协会（WPA）、美国精神病学会、欧洲精神病学会对医学生精神病学课程设置2对第四4~7版的反馈意见
3国际知名教科书，如牛津《精神病学》等
（二）编写注意事项与选材
1.基本知识、基本理论、基本技能(三基): 依据学生水平，在校时间，教材内容在深度和广度
上要强调三基，使学生能掌握各学科的基础理论、基本知识、基本技能，注意培养学生的学习方法和临床思维方法，为毕业后学习打下基础
2.思想性、科学性、启发性、先进性、适用性(五性)
3.人文（社会、文化、伦理、患者隐私、歧视与偏见等等），态度(服务理念、医患关系、职
业精神等等）、理念（心身统一的哲学思想、大精神科概念、精神疾病属性)的培养
在知识与技能方面, 根据其重要性与适用性可分为:
1必须要掌握的(must know, minimal requirement)
2应该要掌握的(should know)
3最好要掌握的(nice to know)
因此在选材时, 把“必须要掌握”的写透, 可适当涉及”应该要掌握的”, 尽可能少写”最好要掌握”的内容。决定上述重要性与适用性时, 主要考虑:
1.对象: 本科生, 毕业后大部分不从事精神科临床
2.疾病谱的变化
3.服务理念、服务对象变化
4.向综合医院精神卫生服务、社区服务方向发展变化
5.新的精神卫生法所强调的服务重点与难点，如非精神病性疾病、成瘾性疾病、脑与躯体相
关精神疾病以及综合医院联络咨询等等
（三）主要变化
1．采用国际分类（ICD-11）最新分类，同时参考美国分类与诊断标准（DSM-5）；
2．强调综合医院的精神卫生服务；
3．更加简练、更加基础、更加可读、更加有趣；
5．调整、增加Box，有助于读者理解、思考，并增加趣味性
6．进一步保证质量，互校，主编、副主编把关。
二、主要内容
第一章绪论
介绍整体医学概念及精神卫生的重要性与精神疾病的普遍性；强调医患关系与职业服务的重要性；介绍社会、心理、生物学因素与精神疾病的关系，特别是神经生物学在精神疾病病因、发病机理等方面的进展；贯彻减少对精神病学与精神疾病的歧视与偏见；展望今后的发展方向等。
第二章精神障碍的症状学
用非常简洁的语言描述常见的症状，强调症状的识别、鉴别、意义等，并且增加简单案例以增加学生理解。
第三章精神障碍检查和诊断
重要内容，是医生的基本的技能，解决如何强化医患关系，获得重要、可靠的临床信息，并在此基础上进行有效、可靠的临床思维。
第四章精神障碍的分类与诊断标准
基本概念，分类、诊断标准的意义，常用的精神障碍分类系统。重点是新的国际分类与诊断标准等，给学生精神科疾病的整体印象。
第五章神经认知障碍
概述部分总体介绍神经认知障碍基本概念、范围，重点是谵妄、记忆障碍、痴呆等，然后介绍传统的“脑器质性”与躯体疾病所致的精神障碍。其他精神疾病（如物质所致认知功能相关问题）仍然在相应章节。Box介绍传统的器质性精神障碍的概念演变、范围等
第六章物质所致障碍与成瘾行为
分为概述、各论(阿片、酒精、镇静催眠药、兴奋剂、烟草、氯胺酮)，所有物质所致的其他精神障碍均在此章写。Box介绍行为成瘾，特别是赌博障碍、网络游戏障碍的内容。建议将冲动控制障碍作为附录放在此章。
第七章精神分裂症及其它精神病性障碍
精神分裂症、分裂型（？）、分裂情感、妄想性障碍、急性短暂性精神障碍（Box介绍分裂型障碍临床特点与人格障碍关系）
第八章双相及相关障碍
主要介绍双相I型与II障碍（ICD-11分类)，简单介绍环性心境障碍，用box介绍快速循环、混合型心境障碍。
第九章抑郁障碍
新的ICD-11把抑郁障碍分为：单次、复发性抑郁障碍，心境恶劣障碍，混合型抑郁焦虑障碍。前者又根据其严重程度、有无精神病性障碍进行亚型分类。由于混合型抑郁焦虑障碍临床分类首次出现，但临床上较为常见，建议放到正文中。在ICD-11中，并没有DSM-5中的“破坏性心境失调障碍”。如有必要，可以在Box中写。
第十章焦虑与恐惧相关障碍
包括：广泛焦虑障碍、惊恐障碍、广场恐惧障碍、社交焦虑障碍、特殊恐惧障碍。建议将
分离焦虑障碍此处编写。
第十一章强迫及相关障碍
重点介绍强迫障碍、躯体变形障碍（Body dysmorphic disorder），简单介绍囤积障碍、拔毛癖、搔抓障碍。讨论疑病症的归属问题，建议疑病症在此章编写。
第十二章分离障碍
重点介绍与神经系统有关的分离障碍（Dissociative neurological symptom disorder），如抽搐、瘫痪、感觉运动障碍等；分离性记忆障碍（Dissociative amnesia），如神游、现实-人格解体、出神障碍（Trance disorder）、附体障碍（Possession trance disorder）。对于出神、附体障碍，建议在Box论述。
第十三章躯体忧虑障碍（Bodily distress disorder）
这是一个新的类别，大概相当于既往躯体形式障碍、疑病障碍这一类的疾病，我们需要讨论是否需要采用新的名字。建议在概述中或者Box中介绍这一类疾病的历史沿革，加强读者的理解。
第十四章应激相关障碍
此章有较大的变化，在ICD-11中，称之为Disorders specifically associated with stress。主要包括PTSD、复杂性PTSD、持续性居丧反应（prolonged grief disorder），还有两种儿童期的障碍：反应性依恋障碍（reactive attachment disorder）以及抑制性社会参与障碍（Disinhibited social engagement disorder）。与DSM-5一样，ICD-11也没有急性应激障碍类别。
第十五章摄食与排泄障碍
主要包括：神经性厌食、神经性贪食、暴食障碍（binge eating disorder）、异食症（pica）、遗尿症（enuresis）、遗粪症（encopresis）等。
第十六章睡眠障碍
在ICD-11系统中，已经将睡眠障碍从精神障碍中分出，但我们认为仍然需要独立成章。睡眠障碍包括：睡眠的启动与维持困难（失眠）、白天过度睡眠（嗜睡）、24小时睡眠-觉醒周期紊乱（睡眠-觉醒节律障碍）、睡眠中异常活动和行为（睡行症、夜惊、梦魇）。
第十七章人格障碍与性心理障碍
强调人格及其人格障碍的概念，按照ICD-11的分类，写主要的人格障碍；性心理障碍中的同性恋有争议，放在Box内。
第十八章儿童发育障碍与行为障碍
重点的内容包括精神发育迟滞、孤独谱系障碍、注意缺陷综合征、抽动障碍等儿童期的情绪与行为障碍放在其他章节写.
第十九章危机干预与自杀预防
重点放在危机干预，自杀问题简写。
第二十章精神科急诊与联络咨询
器质性精神障碍、急性焦虑、妄想发作的识别与处理、危机干预，以及综合医院精神问题的联络咨询内容与方法，特别强调急诊服务与联络咨询的关系。
第二十一章躯体治疗
药物治疗与电抽搐治疗，介绍临床上目前常用的新药物，适当增加新上市的药物的介绍。简单介绍精神科物理治疗方法，如经颅磁刺激，可以考虑作为Box。
第二十二章心理治疗
尽量条理化、非专业化，强调实用性。
第二十三章精神障碍的预防和康复
强调社区精神疾病预防、精神健康促进的理念，强调社区医疗、康复服务以及与医院服务的关系等。
第二十四章精神病学相关法律
简单介绍颁布的精神卫生法主要内容；司法精神病学的内容，特别是司法精神病学鉴定；介绍精神科临床实践所遇到相关法律问题。
参考文献
索引
估计字数：70万，没有图。
全国规划教材《精神病学》第八版编写大纲 一、总体构思 (一)主要参考书 1世界精神病学协会(WPA)、美国精神病学会、欧洲精神病学会对医学生精神病学课程设置2对第四4~7版得反馈意见 3国际知名教科书,如牛津《精神病学》等 (二)编写注意事项与选材 1.基本知识、基本理论、基本技能(三基): 依据学生水平,在校时间,教材内容在深度与广度上 要强调三基,使学生能掌握各学科得基础理论、基本知识、基本技能,注意培养学生得学习方法与临床思维方法,为毕业后学习打下基础 2.思想性、科学性、启发性、先进性、适用性(五性) 3.人文(社会、文化、伦理、患者隐私、歧视与偏见等等),态度(服务理念、医患关系、职业 精神等等)、理念(心身统一得哲学思想、大精神科概念、精神疾病属性)得培养 在知识与技能方面, 根据其重要性与适用性可分为: 1必须要掌握得(must know, minimal requirement) 2应该要掌握得(should know) 3最好要掌握得(nice to know) 因此在选材时, 把“必须要掌握”得写透, 可适当涉及”应该要掌握得”, 尽可能少写”最好要掌握”得内容。决定上述重要性与适用性时, 主要考虑: 1.对象: 本科生, 毕业后大部分不从事精神科临床 2.疾病谱得变化 3.服务理念、服务对象变化 4.向综合医院精神卫生服务、社区服务方向发展变化 5.新得精神卫生法所强调得服务重点与难点,如非精神病性疾病、成瘾性疾病、脑与躯体相关 精神疾病以及综合医院联络咨询等等 (三)主要变化 1.采用国际分类(ICD-11)最新分类,同时参考美国分类与诊断标准(DSM-5); 2.强调综合医院得精神卫生服务; 3.更加简练、更加基础、更加可读、更加有趣; 5.调整、增加Box,有助于读者理解、思考,并增加趣味性 6.进一步保证质量,互校,主编、副主编把关。 二、主要内容 第一章绪论
精神病学-8 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：24，分数：60.00) 1.精神疾病的概念是： ?A.受精神创伤后的情绪悲观 ?B.未达到个人目的的内心矛盾 ?C.以精神活动失调为主要表现的疾病 ?D.精神疾病实际上是思想病 ?E.以上都不对 （分数：2.50） A. B. C. √ D. E. 解析： 2.意识模糊综合征最主要特征是： ?A.意识清晰度降低 ?B.动作紊乱 ?C.兴奋激动 ?D.呓语 ?E.思维不连贯 （分数：2.50） A. √ B. C. D. E. 解析： 3.精神分裂症具有特征性的表现为： ?A.情感障碍 ?B.感知障碍 ?C.思维障碍 ?D.意志活动障碍 ?E.缺乏自知力 （分数：2.50） A.
C. √ D. E. 解析： 4.精神发育迟滞的主要诊断依据是： ?A.意志薄弱、富于依赖性 ?B.情感变幻莫测 ?C.学习能力差 ?D.智力水平较同龄的人低 ?E.整日忙碌不停、伤人毁物 （分数：2.50） A. B. C. D. √ E. 解析： 5.电休克治疗最适宜的疾病是： ?A.燥狂症 ?B.精神分裂症 ?C.抑郁症 ?D.癔症 ?E.强迫症 （分数：2.50） A. B. C. √ D. E. 解析： 6.每次上街不能控制地数电线杆，自感痛苦，要求治疗，应属： ?A.恐怖症 ?B.强迫症 ?C.精神衰弱 ?D.抑郁症 ?E.癔症 （分数：2.50） A. B. √
D. E. 解析： 7.症状性精神病治疗的根本方法是： ?A.病因治疗 ?B.中药治疗 ?C.小剂量镇静剂 ?D.促脑细胞代谢药物 ?E.支持疗法 （分数：2.50） A. √ B. C. D. E. 解析： 8.抑郁症具有严重自伤倾向时，最好慎重应用： ?A.静脉注射氯丙嗪 ?B.肌肉注射氟啶醇 ?C.电抽搐 ?D.强刺人中，足三里 ?E.胰岛素昏迷 （分数：2.50） A. B. C. √ D. E. 解析： 9.慢性器质性精神病早期记忆障碍主要为： ?A.错构或虚构 ?B.顺行性遗忘 ?C.逆行性遗忘 ?D.近事遗忘 ?E.远事遗忘 （分数：2.50） A. B. C.