DOI?10．13192/j．issn．1000-1719．2014．09．039
拔罐防治亚健康状态整体调节机制探讨
梁友和1，2，刘迪生2，洪寿海2，周涛2，郭义
2
（1．湖南省直中医针灸科门诊，湖南长沙410000；2．天津中医药大学实验针灸学研究中心，
天津300193）摘
要：众研究表明拔罐防治亚健康状态具有独特优势，其影响机制不只是通过简单作用于机体表面，直接杀死病
原体或修复损伤或病变组织，在很大程度上是通过对机体的整体调节，提高体内免疫力等多个系统的功能，从而达到对
组织的多个器官或机能在不同水平上调控。
关键词：亚健康;拔罐;整体调节
中图分类号：Ｒ244．3
文献标志码：A
文章编号：1000-1719（2014）09-1886-02Discussion of Mechanism of Cupping Therapy on Prevention and Treatment of Sub －Health Status
LIANG Youhe 1，2
，LIU Disheng 2，HONG Shouhai 2，ZHOU Tao ，GUO Yi 2
（1．Acupuncture Department ，Hunman Hospital of TCM ，Changsha 410000，Hunan ，China ；2．Experimental Ｒesearch Centre of Tianjin University of TCM ，Tianjin 300193，China ）
Abstract ：Many researches show that cupping therapy has the advantages of treating and preventing sub －health．The mecha-nism of cupping therapy is not to kill the causative agent or diseased tissue directly ，but to enhance the immune ability of the hu-man body by the whole regulation ，which can regulate the functions of different tissues and organs．
Key words ：sub －health ；cupping therapy ；whole regulation
收稿日期：2014－03－01
基金项目：天津市中医药管理局中医、中西医结合科研课题（11028）；国
家自然科学基金青年基金项目（8110642）
作者简介：梁友和（1981－），男，江西人，硕士，研究方向：经穴的生化。通讯作者：郭义（1965－），男，教授、研究员，博士研究生导师，研究方
向：经穴的生化、刺络放血、神经再生、中医药标准化、针灸标准化，
E －mail ：guoyi168@163．com 。随着社会生活节奏的加快，工作压力的提高，亚健
康问题日益突出，已成为全球关注性的问题。目前西药对于亚健康的防治没有很好的办法，而众多研究表明拔罐疗法作为传统中医的一种外治疗法，对于亚健康各种临床症状的防治疗效确切，且操作简单，副作用小，表现出独特的优势。然而其作用机理还不明确。结合拔罐疗法自身的作用特点，以及通过拔罐对亚健康各种临床表现的疗效观察，我们认为拔罐疗法具有整体调节的作用特点，并且这种特点主要是通过调节
机体的内在固有调节系统———神经内分泌免疫系统来实现的。
1亚健康的概念、发病机制及表现
亚健康状态是一种处于健康状态和疾病状态之间
的状态，又称“第三状态”［1］
，具体指人的身心处于健康与疾病之间的一种健康低质状态及体验，是机体虽无明确的疾病，但在躯体上、心理上出现种种不适应的感觉和症状，从而呈现活力和对外界适应力降低的一
种生理状态［2］
。
亚健康状态是由于心理、生理、社会三方面因素导致机体的神经系统、内分泌系统、免疫系统整体协调失
衡、功能紊乱而致［3］
。致病因素作用于某一体质状态
的强度超出了这一体质所特有的防御功能、代偿及修复功能，使体内的自稳调节环境失于平衡，则对人体产生危害作用。同样的刺激，不同人会出现不同反应。有人会猝然发病，有人会平安健康，有人未达到引起发病的刺激量，但机体已造成损害，这种情况就是亚健康
状态［4］
。
亚健康有精神心理（精神不振、情绪低落、抑郁寡欢或急躁易怒、反应迟钝、失眠多梦或瞌睡、记忆力减
退、头痛、心慌心悸、胸闷等）、躯体（乏力疲劳、出汗气短、食欲不振、腰腿酸软、性欲减退、手足发凉或麻木、易感冒等）和社会交往（工作、学习困难，人际关系紧张，家庭关系不和谐等）多方面表现，说明亚健康是全身性的、多系统、多器官的功能障碍。众多临床报道和经验表明，拔罐可以有效防治亚健康的多种临床表现，说明拔罐具有整体调节的特点。2拔罐整体调节的机理2.1
拔罐与药物作用的区别药物是直接作用于靶器官或病原体，药物必须到达发病部位才能发挥作用，
药物发挥作用时必须在患处保持足够的量但又不能产生严重不良反应。而拔罐的作用机制与药物不同：拔
罐具有机械刺激作用和温热作用［5］
。前者是利用罐内负压作用，致机体局部组织充血、水肿，使毛细血管通透性与组织气体交换增强，进而毛细血管破裂，血液溢入组织间隙发生瘀血，红细胞被破坏，大量血红蛋白释出，使机体产生自家溶血现象，溶血释放出的组胺、5－羟色胺，神经递质随体液流至全身刺激各个器官以增
强其功能活动，提高机体的抵抗力［6］
；后者是其温热刺
激使局部皮肤温度升高，血管扩张，血流增加，促进血液循环，加强新陈代谢，改善组织营养供给，增强细胞活力和吞噬力，从而提高机体整体抗病能力，通过反射机制调节全身。
2.2拔罐调动了机体自身调节系统—神经－内分泌－免疫网络现代医学认为拔罐是一种体表刺激疗法，其调节作用是通过调节机体固有调节系统（神经－内分泌－免疫网络）来起到防病治病目的的。拔罐后体内会产生多种生物学效应。例如拔罐可以缓解机体疼痛，提高免疫力。拔罐的良性刺激作用调节了神经系统功能，提高了痛阈，并加速血液和淋巴循环，促进新陈代谢，加速体内酸性物质和痛性物质的排出，缓解了局部血管和平滑肌痉挛，改善了缺氧状态。其良性物理刺激又增强了组织细胞气体交换，刺激了神经－内分泌－免疫网络产生了双向调节，刺激白细胞和淋巴细胞的吞噬作用，使皮肤的防御和耐受能力增强，故疼痛缓解，机体免疫力提高。很明显拔罐在此调动了机体神经－内分泌－免疫网络来进行自我调节，其本质是整体调节机制的体现。
2.3拔罐整体调节是通过全身各系统功能的综合调节来实现的拔罐对单一器官和症状的调节作用也是通过该器官甚至是全身各系统功能的综合调节来实现的。以肌肉慢性劳损举例，于疲劳或酸痛处拔罐，尤其是拔走罐能改善皮肤的呼吸和营养，促进汗腺和皮脂腺的分泌。能增加关节和肌腱的弹性和灵活性，加速局部血液回流和淋巴循环，增加血流量和局部组织的营养供给，促进代谢产物的排泄，从而缓解疼痛，解除疲劳状态。这其中通过对皮肤或骨骼肌这两个单一器官的刺激就涉及到运动系统、内分泌系统（腺体分泌）、循环系统（血液和淋巴循环）、消化系统和泌尿系统（代谢产物的排泄）、神经系统（缓解疼痛）等，可见拔罐在调节机体低下状态和治疗疾病中起到了综合调节作用。
3拔罐对亚健康状态的影响和整体调节机制
亚健康状态是介于健康和疾病之间的状态，其表现目前还有多种描述形式，如精神紧张综合征、慢性疲劳综合征、皮肤干燥征、离退休综合征、更年期综合征等［8］。这些表现和症状均不能称为疾病，但是却涵盖了人体各个系统的异常表现，是机体整体状态的下降。在研究经络实质的成果当中，神经－内分泌－免疫网络是目前比较公认的，经络理论中拔罐主要通过刺激穴位和经络来达到整体调节作用。此外拔罐还具有调节大脑功能和肌肉功能等的生物学效应［7］。近年来随着亚健康问题日益突出，越来越多的学者和专家参与到防治亚健康状态的研究当中，其中不少专家和学者在拔罐防治亚健康的方向上取得了一定的成就，并从拔罐的整体调节功能上开发了一些不同的罐法，使罐法种类不断增多，其调节机制更加细化。这些不同的罐法［9－11］的机制是否都是基于整体调节机制，其调节机制有无变化等问题都是值得进一步研究和探讨的。所以拔罐法的整体调节机制是多系统、多方面的较为复杂的调节机制，我们可以利用拔罐的任何一种生物学效应来达到防治亚健康状态和疾病的目的。4拔罐的整体调节机制符合中医特点
拔罐属于中医外治法，是在中医理论指导下，根据整体观念和辨证施治的原则，通过作用于体表的一定穴位或部位，刺激皮部－孙络－络脉－经络系统和肌腠［12］，改变和调节机体状况，达到祛邪扶正、平衡阴阳、调节脏腑气血的目的，从而使机体正常机能活动得以恢复和维持，并将各脏腑组织器官的功能活动调节到接近最佳的状态。
所以拔罐的整体调节机制正是中医的调整阴阳，调和气血，疏通经络的整体观的防治思想，在防治亚健康状态中纠正机体的阴阳不平衡，气血不调和，经络不通调的病理状态，起到阴平阳秘，气血调和，经络通调等平衡状态。
5结语
拔罐在防治亚健康状态的调节机制是复杂多方面的，整体调节机制只是其中一个重要的环节，其更加细化的调节机理和作用机制尚不明确，机体各系统的自我调节能力过程中的一些影响因素以及调控因子的作用和其他调节机制研究还有待于更进一步完善。因此，对这些问题的深入研究，有助于更好地揭示和理解拔罐疗法防病治病的作用机理，提高拔罐的临床疗效，为拔罐今后的临床发展和推广提供新的指导方向。
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123－124．
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