2011临床药理学试题
1．临床药理学研究的重点（）
A. 药效学
B. 药动学
C. 毒理学
D. 新药的临床研究与评价
E. 药物相互作用
2．临床药理学研究的内容是（）
A.药效学研究
B.药动学与生物利用度研究
C. 毒理学研究
D. 临床试验与药物相互作用研究
E. 以上都是
3. 临床药理学试验中必须遵循Fisher提出的三项基本原则是（）
A．随机、对照、重复B．重复、对照、盲法C．均衡、盲法、随机
D．均衡、对照、盲法E．重复、均衡、随机
4．正确的描述是（）
A. 安慰剂在临床药理研究中无实际的意义
B. 临床试验中应设立双盲法
C. 临床试验中的单盲法指对医生保密，对病人不保密
D. 安慰剂在试验中不会引起不良反应
E. 新药的随机对照试验都必须使用安慰剂
5. 药物代谢动力学的临床应用是（）
A. 给药方案的调整及进行TDM
B. 给药方案的设计及观察ADR
C. 进行TDM和观察ADR
D. 测定生物利用度及ADR
E. 测定生物利用度，进行TDM和观察ADR
6．临床药理学研究的内容不包括（）
A. 药效学
B. 药动学
C. 毒理学
D. 剂型改造
E. 药物相互作用
7．安慰剂可用于以下场合，但不包括( )
A. 用于某些作用较弱或专用于治疗慢性疾病的药物的阴性对照药
B. 用于治疗轻度精神忧郁症，配合暗示，可获得疗效
C. 已证明有安慰剂效应的慢性疼痛病人，可作为间歇治疗期用药
D. 其它一些证实不需用药的病人，如坚持要求用药者
E. 危重、急性病人
8. 药物代谢动力学研究的内容是（）
A. 新药的毒副反应
B. 新药的疗效
C. 新药的不良反应处理方法
D. 新药体内过程及给药方案
E.比较新药与已知药的疗效
9. 影响药物吸收的因素是（）
A. 药物所处环境的pH值
B. 病人的精神状态
C. 肝、肾功能状态
D. 药物血浆蛋白率高低
E. 肾小球滤过率高低
10. 在碱性尿液中弱碱性药物（）
A.解离多，重吸收少，排泄快
B. 解离少，重吸收少，排泄快
C. 解离多，重吸收多，排泄快
D. 解离少，重吸收多，排泄慢
E. 解离多，重吸收少，排泄慢
11.地高辛血浆半衰期为33小时，按逐日给予治疗剂量，血中达到稳定浓度的时间是（）
A. 15天
B. 12天
C. 9天
D. 6天
E. 3天
12. 有关药物血浆半衰期的描述，不正确的是（）
A. 是血浆中药物浓度下降一半所需的时间
B. 血浆半衰期能反映体内药量的消除速度
E. 血浆半衰期的长短主要反映病人肝功能的改变
13. 生物利用度检验的3个重要参数是（）
A. AUC、Css、Vd
B. AUC、Tmax、Cmax
C. Tmax、Cmax、Vd
D. AUC、Tmax、Css
E. Cmax、Vd、Css
A．药物与血浆蛋白结合B．首过效应 C．Css D．Vd E．AUC
14. 设计给药方案时具有重要意义( B )
15. 存在饱和和置换现象( A )
16. 可反映药物吸收程度( E )
17. 开展治疗药物监测主要的目的是（）
A.对有效血药浓度范围狭窄的药物进行血药浓度监测，从而获得最佳治疗剂量，制定个体化给药方案
B. 处理不良反应
C. 进行新药药动学参数计算
D. 进行药效学的探讨
E. 评价新药的安全性
18.下例给药途径，按吸收速度快慢排列正确的是（）
A. 吸入＞舌下＞口服＞肌注
B. 吸入＞舌下＞肌注＞皮下
C. 舌下＞吸入＞肌注＞口服
D. 舌下＞吸入＞口服＞皮下
E. 直肠＞舌下＞肌注＞皮肤
19.血浆白蛋白与药物发生结合后，正确的描述是（）
A. 药物与血浆白蛋白结合是不可逆的
B. 药物暂时失去药理学活性
C. 肝硬化、营养不良等病理状态不影响药物与血浆蛋白的结合情况
D. 药物与血浆蛋白结合后不利于药物吸收
E. 血浆蛋白结合率高的药物，药效作用时间缩短
20.不正确的描述是（）
A．胃肠道给药存在着首过效应B．舌下给药存在着明显的首过效应
C．直肠给药可避开首过效应D．消除过程包括代谢和排泄E．Vd大小反映药物在体内分布的广窄程度
21. 下面哪个药物不是目前临床常须进行TDM的药物（）
A. 地高辛
B. 庆大霉素
C. 氨茶碱
D. 普罗帕酮
E. 丙戊酸钠
22、下面哪个测定方法不是供临床血药浓度测定的方法（）
A. 高效液相色谱法
B. 气相色谱法
C. 荧光偏振免疫法
D. 质谱法
E. 放射免疫法
23. 多剂量给药时，TDM的取样时间是：（）
A.稳态后的峰浓度，下一次用药后2小时
B.稳态后的峰浓度，下一次用药前1小时
C. 稳态后的谷浓度，下一次给药前
D. 稳态后的峰浓度，下一次用药前
E. 稳态后的谷浓度，下一次用药前1小时
24. 关于是否进行TDM的原则的描述错误的是：（）
A. 病人是否使用了适用其病症的合适药物？
B. 血药浓度与药效间的关系是否适用于病情？
C. 药物对于此类病症的有效范围是否很窄？
D. 疗程长短是否能使病人在治疗期间受益于TDM？
E. 血药浓度测定的结果是否会显著改变临床决策并提供更多的信息？
25.地高辛药物浓度超过多少应考虑是否药物中毒（）
A．1.0ng/ml B. 1.5ng/ml C.2.0ng/ml D. 3.0ng/ml E. 2.5ng/ml
26.茶碱的有效血药浓度范围正确的是（）
27.哪两个药物具有非线性药代动力学特征：（）
A.茶碱、苯妥英钠
B.地高辛、丙戊酸钠
C.茶碱、地高辛
D.丙戊酸、苯妥英钠
E.安定、茶碱
28. 受体是：（）
A. 所有药物的结合部位
B. 通过离子通道引起效应
C. 细胞膜、胞浆或细胞核内的蛋白组分
D. 细胞膜、胞浆或细胞核内的结合体
E. 第二信使作用部位
29. 药物与受体特异结合后，产生激动或阻断效应取决于：
A. 药物作用的强度
B. 药物剂量的大小
C. 药物的脂溶性
D. 药物的内在活性
E. 药物与受体的亲和力
30. 遗传异常主要表现在：（）
A. 对药物肾脏排泄的异常
B. 对药物体内转化的异常
C. 对药物体内分布的异常
D. 对药物肠道吸收的异常
E. 对药物引起的效应异常
31. 缓释制剂的目的：（）
A. 控制药物按零级动力学恒速释放、恒速吸收
B. 控制药物缓慢溶解、吸收和分布，使药物缓慢达到作用部位
C. 阻止药物迅速溶出，达到比较稳定而持久的疗效
D. 阻止药物迅速进入血液循环，达到持久的疗效
E. 阻止药物迅速达到作用部位，达到持久的疗效
32. 老年患者给药剂量一般规定只用成人剂量的：（）
A. 1/3
B. 1/2
C. 2/5
D. 3/4
E. 3/5
33. 新药临床试验应遵循下面哪个质量规范：（）
A. GLP
B. GCP
C. GMP
D. GSP
E. ISO
34. 治疗作用初步评价阶段为（）
A．Ⅰ期临床试验B．Ⅱ期临床试验C．Ⅲ期临床试验D．Ⅳ期临床试验 E. 扩大临床试验
35．新药临床Ⅰ期试验的目的是（）
A. 研究人对新药的耐受程度
B. 观察出现的各种不良反应
C. 推荐临床给药剂量
D. 确定临床给药方案
E. 研究动物及人对新药的耐受程度以及新药在机体内的药物代谢动力学过程
36．对新药临床Ⅱ期试验的描述，正确项是（）
A. 目的是确定药物的疗效适应证和毒副反应
B. 是在较大范围内进行疗效的评价
C. 是在较大范围内进行安全性评价
D. 也称为补充临床试验
E. 针对小儿、孕妇、哺乳期妇女、老人及肝肾功能不良者进行特殊临床试验
37. 关于新药临床试验描述错误的是：（）
A. Ⅰ期临床试验时要进行耐受性试验
B. Ⅲ期临床试验是扩大的多中心临床试验
C. Ⅱ期临床试验设计应符合代表性、重复性、随机性和合理性四个原则
D. Ⅳ期临床试验即上市后临床试验，又称上市后监察
E. 临床试验最低病例数要求：Ⅰ期20～50例，Ⅱ期100例，Ⅲ期300例，Ⅳ期2000例
38. 妊娠期药代动力学特点：（）
A. 药物吸收缓慢
B. 药物分布减小
C. 药物血浆蛋白结合力上升
D. 代谢无变化
E. 药物排泄无变化
39. 药物通过胎盘的影响因素是：（）
A. 药物分子的大小和脂溶性
B. 药物的解离程度
C. 与蛋白的结合力
D. 胎盘的血流量
E.以上都是
40. 根据药物对胎儿的危害，药物可分为哪几类：
A. ABCDE
B. ABCDX
C. ABCD
D.ABCX
E.ABCDEX
41. 妊娠多少周内药物致畸最敏感：（）
A. 1～3周左右
B. 2～12周左右
C.3～12周左右
D. 3～10周左右
E. 2～10周左右
42. 下列哪种药物应用于新生儿可引起灰婴综合征（）
A. 庆大霉素
B. 氯霉素
C. 甲硝唑
D. 青霉素
E. 氧氟沙星
43. 下列哪个药物能连体双胎：（）
A. 克霉唑
B. 制霉菌素
C. 酮康唑
D. 灰黄霉素
E. 以上都不是
44. 下列不是哺乳期禁用的药物的是：（）
A. 抗肿瘤药
B. 锂制剂
C. 头孢菌素类
D. 抗甲状腺药
E. 喹诺酮类
45. 下列哪组药物在新生儿中使用时要进行监测：（）
A. 庆大霉素、头孢曲松钠
B. 氨茶碱、头孢曲松钠
C. 鲁米那、氯霉素
D. 地高辛、头孢呋辛钠
E. 地高辛、头孢曲松钠
46. 新生儿黄疸的药物治疗，选择苯巴比妥和尼可刹米的原因描述错误的是：（）
A. 两药均为药酶诱导剂
B. 主要是诱导肝细胞微粒体，减少葡萄糖醛酸转移酶的合成
C. 两药联用比单用效果好
D. 单独使用尼可刹米不如苯巴比妥
E. 新生儿肝微粒酶少，需要用药酶诱导剂
47. 老年人服用地西泮引起的醒后困倦或定位不准反应为：（）
A. 免疫功能变化对药效学的影响
B. 心血管系统变化对药效学的影响
C. 神经系统变化对药效学的影响
D. 内分泌系统变化对药效学的影响
E. 用药依从性对药效学的影响
48. 老年人使用胰岛素后易出现低血糖或昏迷为：（）
A. 免疫功能变化对药效学的影响
B. 心血管系统变化对药效学的影响
C. 神经系统变化对药效学的影响
D. 内分泌系统变化对药效学的影响
E. 用药依从性对药效学的影响
49. 下列关于老年患者用药基本原则叙述不正确的是（）
A. 可用可不用的药以不用为好
B. 宜选用缓、控释药物制剂
C. 用药期间应注意食物的选择
D. 尽量简化治疗方案
E. 注意饮食的合理选择和搭配
50. 老年患者抗菌药物使用原则描述正确的是：（）
A. 老年患者常有肝功障碍，主要经肝灭活的抗生素如氯霉素、红霉素、四环素等，应慎用或禁用。
B. 老年患者有肾功能减退，药物肾清除减慢，氨基苷类、四环素类、氨苄西林、羧苄西林，应根据肾功减退情况，适当减量或延长给药间隔时间。
C. 老年患者患感染性疾病，宜选用青霉素类和头孢菌素类、氟喹诺酮类杀菌药。
D. 抗菌药物一旦选定，在疗效未确定之前，疗程不应少于5d，不超过14d。
E. 以上都是
51. 下面正确描述的是：（）
A. 联合用药的意义在于提高疗效，减少不良反应
B. 不良反应的发生率常随着联合用药的种类和数量的增多而减少
C. 联合用药的结果主要是药效学方面出现增强作用
D. 氨基甙类抗生素之间联合用药可提高疗效
E. pH值的变化不会影响药物的体内过程
52．正确的联合用药是： ( )
A. 氯丙嗪 + 氢氯噻嗪
B. 氯丙嗪 + 呋塞米
C. 氯丙嗪 + 普萘洛尔
D. 呋塞米 + 庆大霉素
E. 异烟肼 + 维生素B6
53．不正确的联合用药是： ( )
A. 碳酸氢钠 + 庆大霉素
B. 丙磺舒 + 青霉素
C. 普萘洛尔 + 硝苯地平
D. 青霉素 + 链霉素
E. 庆大霉素 + 呋塞米
54．苯巴比妥使双香豆素抗凝血作用减弱，原因是：( )
A. 使双香豆素解离度增加
B. 影响双香豆素的吸收
C. 影响双香豆素的脂溶性
D. 苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢增加
E. 两者发生生理性拮抗作用
55．磺胺类药物导致新生儿核黄疸原因是： ( )
A. 磺胺类药物导致溶血反应
B. 磺胺类药物抑制骨髓造血系统
C. 磺胺类药物直接侵犯脑神经核
D. 磺胺类药物与胆红素竞争结合血浆清蛋白，游离胆红素增加侵犯脑神经核
56. 磺胺类药物增强硫喷妥钠的麻醉作用，原因是： ( )
A. 磺胺类抑制中枢神经系统
B. 磺胺类协同硫喷妥钠抑制中枢神经系统
C. 磺胺类药物与血浆清蛋白的结合率高，使硫喷妥钠血中游离浓度增高
D. 磺胺类药物抑制肝药酶活性
E. 磺胺类药物诱导肝药酶活性
57. 丙磺舒延长青霉素的作用时间，原因是： ( )
A. 丙磺舒竞争性结合肾小管分泌载体，影响青霉素分泌排泄
B. 丙磺舒竞争性结合血浆清蛋白
C. 丙磺舒改变青霉素的脂溶性
D. 丙磺舒改变青霉素的解离度
E. 丙磺舒增加青霉素在肾小管中的重吸收
A．诱导肝药酶 B．抑制肝药酶 C．致低血压反应 D．高血压危象 E．心律失常
58．氯丙嗪与氢氯噻嗪合用可：( C )
59．苯妥英钠：( A )
60．氯丙嗪与奎尼丁合用：( E )
61. 正确的描述是：（）
A. 药源性疾病的实质是药物不良反应的结果
B. 停药后残留在体内的低于最低有效浓度的药物所引起的药物效应称副作用
C. 药物剂量过大，用药时间过长对机体产生的有害作用称副作用
D. B型不良反应与剂量大小有关
E. A型不良反应死亡率往往很高
62．A型不良反应特点是：（）
A. 不可预见
B. 可预见
C. 发生率低
D. 死亡率高
E. 肝肾功能障碍时不影响其毒性
63．B型不良反应特点是：（）
A. 与剂量大小有关
B. 死亡率高
C. 发生率高
D. 可预见
E. 是A型不良反应的延伸
A. 特异质反应
B. 变态反应
C. 副作用
D. 由于病人肝中N-乙酰基转移酶活性低而使用异烟肼引起的多发性神经病
E. 先天性血浆胆碱酯酶缺乏，易对琥珀胆碱发生中毒，导致呼吸肌麻痹
65. 已证实可致畸的药物是：（）
A. 苯妥英钠
B. 青霉素
C. 阿司匹林
D. 苯巴比妥
E. 叶酸
66．下属于药源性疾病的是：（）
A. 阿托品引起的口干
B. 扑尔敏抗过敏时引起的嗜睡
C. 麻黄碱预防哮喘时引起的中枢兴奋
D.儿童服用苯妥英钠引起的牙龈增生
E. 阿托品解痉时引起的眼内压升高
A. 氯霉素
B. 雌激素类
C. 奎尼丁
D. 氯丙嗪
E. 阿司匹林
67. 可引起药源性心肌病变的药物是：( D )
68. 可引起药源性心律失常的药物是：( C )
69. 可引起药源性血液病的药物是：( A )
70. 有致畸作用的药物是：( B )
71. 可引起药源性哮喘的药物是：( E )
72. 不属于重症肌无力禁用的药物是：（）
A. 氨基甙类抗生素
B. 阿托品
C. 奎宁、奎尼丁
D. 吗啡
E. 氯仿
73. 关于左旋多巴，以下说法错误的是：（）
A. 伍用外周多巴脱羧酶抑制剂可减轻不良反应
B. 维生素B6 降低左旋多巴的疗效
C. 对氯丙嗪等抗精神病药所致震颤麻痹有效
D. 作用机制为补充脑内DA不足
E. 与A型单胺氧化酶抑制剂合用可导致高血压危象
74. 司来吉兰治疗震颤麻痹的机制是：（）
A. 外周脱羧酶抑制剂
B. 直接激动DA受体
C. 促进DA的释放
D. 单胺氧化酶B抑制剂
E. 中枢抗胆碱作用
75. 癫痫持续状态首选药物是：（）
A.安定静注
B. 苯巴比妥肌注
C. 苯妥英钠
D. 卡马西平
E. 丙戊酸钠
76. 苯妥英钠急性中毒主要表现为：（）
A. 成瘾性
B. 神经系统反应
C. 牙龈增生
D. 巨幼红细胞性贫血
E. 低钙血症
77. 治疗胆绞痛宜选用：（）
A. 哌替啶
B. 哌替啶+阿托品
C. 阿托品
D. 654-2
E. 阿司匹林
78. 吗啡急性中毒的特异性拮抗药是：（）
A. 阿托品
B. 氯丙嗪
C. 镇痛新
D.尼可刹米
E. 纳洛酮
79. 连续反复应用吗啡最重要的不良反应是：（）
A. 成瘾性
B. 呼吸抑制
C. 缩瞳
D. 胃肠道反应
E. 低血压性休克
80. 哌替啶与吗啡相比，不具有下列哪一特点：（）
A. 对胃肠道有解痉作用
B. 过量中毒时瞳孔散大
C.成瘾性及抑制呼吸作用较吗啡弱
D. 镇痛作用比吗啡强
E. 作用维持时间较短
A. 缓解轻、中度疼痛，尤其炎症疼痛
B. 抗风湿
C. 胆道蛔虫症
D. 支气管哮喘
E. 小剂量用于防治血栓栓塞性疾病
A. 苯巴比妥
B. 安定
C. 硫酸镁
D. 硫喷妥钠
E. 水合氯醛
82. 治疗失眠的首选药物：（B ）
83. 诱导肝药酶作用强的是：（A ）
84. 可用作癫痫大发作首选的是：（ A ）
85. 基础麻醉常用药物是：（ D）
86. 不属于吩噻嗪类抗精神病药的是：（）
A. 氟哌啶醇
B. 硫利达嗪
C. 氯丙嗪
D. 氟奋乃静
E. 奋乃静
87. 兼具抗焦虑、抗抑郁症作用的抗精神病药是：（）
A. 氯丙嗪
B. 米帕明
C. 阿米替林
D. 氟哌噻吨
E. 氟哌啶醇
88. 氯丙嗪临床主要用于：（）
A. 镇吐、人工冬眠、抗抑郁
B. 抗精神病、镇吐、人工冬眠
C. 退热、防晕、抗精神病
D. 退热、抗精神病及帕金森病
E. 抗休克、镇吐、抗精神病
89. 氯丙嗪不具有的药理作用是：（）
A. 抗精神病作用
B. 致吐作用
C. 致锥体外系反应
D. 抑制体温调节中枢
E. 使催乳素分泌增多
90. 关于氯丙嗪，哪项描述不正确：（）
A. 可阻断a受体，引起血压下降
B. 可用于晕动病之呕吐
C. 可阻断M受体，引起口干等
D. 可用于治疗精神病
E. 解热机制为直接抑制体温调节中枢的调节能力所致
91. 用氯丙嗪治疗精神病时最常见的副作用是：（）
A. 体位性低血压
B. 过敏反应
C. 内分泌障碍
D. 锥体外系反应
E. 消化系统症状
92. 不属于氯丙嗪引起的锥体外系反应的临床表现有：（）
A. 震颤麻痹
B. 迟发性运动障碍
C. 急性肌张力障碍
D. 静坐不能
E. 眩晕
93. 抗躁狂药首选：（）
A. 碳酸锂
B. 氯丙嗪
C. 氯氮平
D. 米帕明
E. 氟奋乃静
94. 不属于强心药的药物有：（）
A. 地高辛
B. 肾上腺素
C. 毒毛花苷K
D. 洋地黄毒苷
E. 氨力农
95. 强心苷治疗心力衰竭的主要药理学基础：（）
A. 降低心肌耗氧量
B. 减慢心率
C. 正性肌力作用
D. 使已扩大的心室容积缩小
E. 调节交感神经系统功能
96. 不属于强心苷的药理学作用的是：（）
A. 降低衰竭心脏心肌耗氧量
B. 正性肌力作用
C. 减慢心率
D. 延缓房室传导
E. 降低正常心脏的心肌耗氧量
97. 治疗量强心苷减慢心律是由于：（）
A. 直接抑制窦房结自律性
B. 直接降低交感神经对心脏的作用
C. 兴奋心脏 B受体
D. 直接兴奋迷走神经
E. 增强心肌收缩力而间接引起迷走神经兴奋
98. 对强心苷急性中毒所引起的快速型室性心律失常，疗效最佳的药物是：（）
A. 利多卡因
B. 苯妥英钠
C. 普鲁卡因胺
D. 心得安
E. 奎尼丁
99. 不宜使用强心苷的心力衰竭类型：（）
A. 高血压病
B. 心瓣膜病
C. 先天性心脏病
D. 缩窄性心包炎
E. 严重贫血
100. 强心苷中毒的心脏毒性反应不包括:（）
A. 窦性心动过缓
B. 室性早搏
C. 房室传导阻滞
D. 窦性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速
101. 血管扩张药改善心衰的心脏功能是由于：（）
A. 改善冠脉血流
B. 减轻心脏的前、后负荷
C. 减低外周阻力
D. 降低血压
E. 减少心输出量
A. 硝酸甘油
B. 地高辛
C. 毒毛花苷K
D. 心得安
E. 卡托普利
102. 属于速效强心苷的是：（ C ）
103. 属于ACEI类的是：（ E ）
104. 通过释放NO，使cGMP合成增加而松弛血管平滑肌的药物是：（ A ）
105. 伴有支气管哮喘者禁用的是：（ D ）
106. 属血管紧张素Ⅱ受体AT1亚型拮抗剂药是：（）
A. 卡托普利
B. 洛沙坦
C.吡那地尔
D. 卡维地洛
E. 硝苯地平
A. 肼屈嗪
B. 美托洛尔
C. 哌唑嗪
D. 酚妥拉明
E. 普萘洛尔
107. 直接扩张血管的降压药是：（ A ）
108. β1受体阻滞剂是：（ E ）
109. α1受体阻滞剂是：（ C ）
110. 高血压伴有糖尿病的病人不宜用：（）
A. 噻嗪类
B. 血管扩张药
C. 血管紧张素转化酶抑制剂
D. 神经节阻断药
E. 中枢降压药
111. 卡托普利不会产生下列那种不良反应：（）
A. 低血钾
B. 干咳
C. 低血压
D. 皮疹
E. 眩晕
112. 下列那种药物首次服用时可能引起较严重的体位性低血压：（）
A. 哌唑嗪
B. 可乐定
C. 普萘洛尔
D. 硝苯地平
E. 卡托普利
113. 属适度阻滞钠通道药(ⅠA)的是：（）：
A. 利多卡因
B. 维拉帕米
C.胺碘酮
D. 氟卡尼
E. 普鲁卡因胺
114. 选择性延长复极过程的药物是：（）
普鲁卡因胺 B. 胺碘酮 C. 氟卡尼 D. 普萘洛尔 E. 普罗帕酮
115. 有抗胆碱作用和阻滞α受体的药物是：（）
A. 利多卡因
B. 普萘洛尔
C. 奎尼丁
D. 胺碘酮
E. 美西律
116. 治疗强心甙所致的室性心动过速选用：（）
A. 普鲁卡因胺
B. 胺碘酮
C. 氟卡尼
D. 奎尼丁
E. 利多卡因
117. 窦性心动过速宜选用：（）
118. 下列关于硝酸甘油不良反应的叙述，哪一点是错误的：（）
A. 头痛
B. 升高眼内压
C. 心率加快
D. 致高铁血红蛋白症
E. 阳痿
A. 普萘洛尔
B. 硝苯地平
C. 地尔硫卓
D. 维拉帕米
E. 硝酸甘油
119. 不宜用于变异型心绞痛的药物是：（ A ）
120. 连续应用可产生耐受性的药物是：（ E ）
121. 选择性激动β2受体激动剂是:（）
A. 肾上腺素
B. 麻黄碱
C. 异丙肾上腺素
D. 克仑特罗
E. 右美沙芬
A. 选择性激动β2受体
B. 非选择性激动β2受体
C. 抑制磷酸二酯酶
D. 阻断M受体
E. 稳定肥大细胞膜122. 色甘酸钠：（ E ）
123. 福摩特罗：（ A ）
124. 氨茶碱：（ C ）
125. 异丙托溴铵：（ D ）
126. 氢氧化铝与三硅酸镁合用的主要优点是：（）
A．防止碱血症的产生B. 防止便秘C．减少产气，减轻胃内压力D. 减少胃酸的分泌E．以上都不对
127. 阻断壁细胞H+泵的抗消化性溃疡药是：( )
A. 米索前列醇
B. 奥美拉唑
C. 三硅酸镁
D. 胶体次枸橼酸铋
E. 硫糖铝
128. 易造成流产的胃粘膜保护药是：( )
A. 米索前列醇
B. 硫糖铝
C. 奥美拉唑
D. 胶体次枸橼酸铋
E. 雷尼替丁
A.雷尼替丁
B.奥美拉唑
C.胶体次枸橼酸铋
D.米索前列醇
E.硫糖铝
129. 通过阻断H2受体发挥抗溃疡病作用的药物是：（ A ）
130. 主要用于治疗和预防非甾体类抗炎药物引起的溃疡和胃粘膜损伤与出血的药物是：（D ）
131. 减轻对肠粘膜刺激的止泻药是：( )
A.洛哌丁胺
B.思密达
C.普鲁本辛
D.复方樟脑酊
E. 地芬诺酯
132. 中枢抑制药中毒需导泻，宜选用：( )
A. 硫酸镁
B. 硫酸钠
C. 酚酞
D. 比沙可啶
E.甲基纤维素
133. 恶性贫血的神经症状必须用：( )
A. 叶酸
B. 红细胞
C. 硫酸亚铁
D. 维生素C
E. 维生素B12
134. 对于新生儿出血，宜选用：( )
A．维生素K B. 氨基己酸 C. 氨甲苯酸 D. 氨甲环酸 E. 抑肽酶
135. 肝素的抗凝机制是：( )
A.拮抗维生素K
B.抑制血小板聚集
C.激活纤溶酶
D.通过激活抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）抑制凝血因子Ⅱa、XⅡa、XⅠa、Xa、ⅠXa
E.影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ谷氨酸残基的羧化
136. 肝素的常用给药途径是：( )
137. 用于急救及重型糖尿病的药是：（）
A. 胰岛素
B. 低精蛋白胰岛素
C. 珠蛋白锌胰岛素
D. 精蛋白锌胰岛素
E. 特慢胰岛素锌
138. 可治疗胰岛素依赖型糖尿病的药物是：（）
A. 胰岛素
B. 氯磺丙脲
C. 格列本脲
D. 甲福明
E. 苯已双胍
139. 易引起“乳酸血症”的药是：（）
A．二甲双胍 B.苯乙双胍 C.甲苯磺丁脲 D.优降糖 E.格列本脲
140. 甲状腺激素的用途：（）
A.粘液性水肿
B.尿崩症的辅助治疗
C.甲亢
D.甲状腺危象
E.甲抗术前准备
141. 硫脲类严重的不良反应是：（）
A.骨质疏松
B.粒细胞缺乏
C.肝功能受损
D.低血糖
E.高血压
142. 大剂量碘不能用于甲亢内科治疗的原因是：（）
A.不良反应严重
B.诱发甲状腺功能低下
C.诱发甲亢危象
D.抗甲状腺作用不持久,易复发
E.患者不能忍受
143．喹诺酮类抗菌作用机制是:（）
A．抑制敏感菌二氢叶酸还原酶 B．抑制敏感菌二氢叶酸合成酶C．改变细菌细胞膜通透性D．抑制细菌DNA旋转酶E．以上都不是
144. 红霉素与克林霉素合用可:（）
A．由于竞争结合部位产生拮抗作用B．扩大抗菌谱 C．增强抗菌活性D．降低毒性E．以上均不是
145. 对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物:（）
A．头孢噻吩B．头孢噻肟 C．头孢氨苄D．头孢唑啉E．以上药物对肾脏均有毒性
146．不属于大环内酯类的抗生素是:（）
A．红霉素 B．乙酰螺旋霉素 C. 麦迪霉素D．林可霉素 E．克拉霉素
A．四环素类B．氯霉素类 C. 红霉素D．异烟肼 E．青霉素
147．沙眼衣原体感染首选:（ C ）
148．立克次体病首选:（ A ）
149．伤寒、副伤寒首选:（ B ）
150．结核病首选:（ D ）
151．军团病首选:（ C ）
152. 服用磺胺类药物时，加服小苏打的目的是:（）
A．增强抗菌疗效B．加快药物吸收速度C．防止过敏反应
D．防止药物排泄过快而影响疗效E．使尿偏碱性，增加某些磺胺药的溶解度
153．氯霉素主要的严重不良反应是（）
A．抑制骨髓造血功能B．灰婴综合征 C．胃肠道反应 D．二重感染 E．精神病
154．广谱和抗绿脓杆菌的药物是:（）
A．氨苄西林B．阿莫西林 C．青霉素G D．青霉素V E．羧苄西林
A．碘苷B．阿昔洛韦 C. 阿糖腺苷 D．利巴韦林E．金刚烷胺
156．抗病毒药不包括（）
A．金刚烷胺 B．阿昔洛韦 C. 阿糖胞苷D．阿糖腺苷E．利巴韦林
157. 治疗单纯疱疹病毒脑炎首选的药物是：（）
A.阿昔洛韦
B.阿糖胞苷
C.阿糖腺苷
D.利巴韦林
E.干扰素
158. 目前各期艾滋病患者包括3个月以上婴儿的首选药物是：（）
A．拉密夫定B．司他夫定 C. 齐多夫定 D．扎西他滨 E．奈韦拉平
159. 主要用于S期的抗癌药：（）
A．烷化剂B．抗癌抗生素 C. 抗代谢药 D. 长春碱类 E．激素类
160．主要用于M期的抗癌药：（）
A．氟尿嘧啶B．长春新碱 C. 环磷酰胺 D. 强的松龙 E．放线菌素D
A. 阻止嘧啶类核苷酸形成
B. 阻止嘌呤类核苷酸形成
C. 抑制二氢叶酸还原酶
D. 抑制DNA多聚酶
E. 抑制核苷酸还原酶
161. 羟基脲抗代谢作用机制：（ E ）
162. 阿糖胞苷抗代谢作用机制：（ D ）
163. 甲氨喋呤抗代谢作用机制：（ C ）
164. 6-巯基嘌呤抗代谢作用机制：（ B ）
165. 5-氟尿嘧啶抗代谢作用机制：（ A ）
166、可作为救援剂，拮抗甲氨喋呤毒性的药物是（）
A、叶酸
B、二氢叶酸
C、维生素B12
D、甲酰四氢叶酸
E、四氢叶酸
167．环磷酰胺对何种恶性肿瘤疗效较显著：（）
A．多发性骨髓瘤 B．急性淋巴细胞性白血病C．卵巢癌 D．乳腺癌E．恶性淋巴瘤
COPD
1、慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要特征是（ B ）
A.大气道阻塞
B.小气道阻塞
C.双肺哮鸣音
D.桶状胸
E.胸片示肺野透亮度增加
2、选择性激动β2受体激动剂是:（D）
A. 肾上腺素
B. 麻黄碱
C. 异丙肾上腺素
D. 克仑特罗
E. 右美沙芬
3、下列除哪一项外均是COPD的症状 D
A.咳嗽
B.咳痰
C.气促
D.鼻塞
E.呼吸困难
4、平喘药的分类和代表药搭配正确的是 E
A．拟肾上腺素药—倍氯米松 B．糖皮质激素药——克伦特罗 C．M胆碱受体阻断药——色甙酸钠 D．过敏介质阻滞药——沙丁胺醇E．茶碱类药物——茶碱
5、下列有关COPD的治疗正确的是 D
A. 改善症状和减少并发症
B.阻止肺功能的持续降低
C.无需强制性戒烟
D.首选吸入型糖皮质激素
E.不需要预防性使用抗生素
6、COPD最具效价比的诊断方法是 A
A. 肺活量测定（FEV 1／FVC 比值）
B. 胸部X线检查
C. 血气分析
D.呼吸功能检测
E.胸部X线透视
7、下列哪项除外，均是COPD的药物治疗目标 E
A.防止病情进展
B.缓解症状，提高运动耐量，改善健康状况
C. 防治合并症
D.防治急性发作
E. 阻止肺功能的持续降低。
A.吸入支气管扩张剂
B. 吸入皮质激素
C. 抗氧化剂
D. 抗炎治疗
E. 抗感染治疗
9、喘息的根本治疗是：B
A 松弛支气管平滑肌
B 抑制气管炎症及炎症介质
C 收缩支气管粘膜血管
D 增强呼吸肌收缩力
E 促进而儿茶酚胺类物质释放
10、对β2受体有较强选择性的平喘药是：B
A 吲哚洛尔
B 克伦特罗
C 异丙肾上腺素
D 多巴酚丁胺 E肾上腺素
11、心血管系统不良反应较少的平喘药是：C
A 茶碱
B 肾上腺素
C 沙丁胺醇
D 异丙肾上腺素
E 麻黄碱
12、用于平喘的M胆碱受体阻断药是：B
A 哌仑西平
B 异丙基阿托品
C 阿托品
D 后阿托品
E 氨茶碱
13、糖皮质激素平喘的机制是：A
A 抗炎、抗过敏作用
B 阻断M受体
C 激活腺苷酸环化酶
D 提高中枢神经系统的兴奋性
E 直接松弛支气管平滑肌
14、为减少不良反应，用糖皮质激素平喘时宜 D
A 口服
B 静脉滴注
C 皮下注射
D 气雾吸入
E 肌肉注射
15、对哮喘急性发作迅速有效的药物是：C
A 倍氯米松吸入
B 色甘酸钠
C 沙丁胺醇吸入
D 氨茶碱口服
E 异丙基阿托品
16、不能用于平喘的肾上腺素受体激动药是：B
A 肾上腺素
B 多巴胺
C 麻黄碱
D 异丙肾上腺素
E 沙丁胺醇
17、氨茶碱的平喘机制不包括：E
A 促进儿茶酚胺类物质释放
B 抑制磷酸二酯酶，减少cAMP破坏
C 阻断腺苷受体
D 兴奋骨骼肌
E 直接激动β2受体
18、关于糖皮质激素治疗哮喘的药理作用，下列叙述哪项不正确？D
A 抑制前列腺素生成
B 减少白三烯生成
C 局部抗炎作用
D 抑制磷酸二酯酶
E 局部抗过敏作用
A. 选择性激动β2受体
B. 非选择性激动β2受体
C. 抑制磷酸二酯酶
D. 阻断M受体
E. 稳定肥大细胞膜
1. 色甘酸钠：（ E ）
2. 福摩特罗：（ A ）
3. 氨茶碱：（ C ）
4. 异丙托溴铵：（ D ）
PD
1、下述哪项不符合震颤麻痹的症状【E】
A、随意运动减少
B、静止性震颤
C、全身肌肉强直
D、体位不稳，走路呈“慌张步态”
E、可导致瘫痪
2、下列哪项不属于锥体外系【E】
A、纹状体
B、红核
C、黑质
D、丘脑底核
E、内囊
3、接近震颤麻痹病因治疗的药物是【C】
A、安坦
B、安定
C、左旋多巴
D、新斯的明
E、利血平
4、震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用【E】
A、金刚烷胺
B、抗胆碱能药物
C、单胺氧化酶抑制剂
D、多巴胺受体激动剂
E、吩噻嗪类药物
5、下述哪项不符合震颤麻痹的症状【E】
A、面具脸
B、慌张步态
C、搓药丸样动作
D、小写症
E、动作时震颤加剧
6、关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的【C】
A、震颤，肌张力增高，慌张步态
B、震颤，面具脸，肌张力增高
C、震颤，肌张力增高，运动减少
D、运动减少，搓丸样动作，肌张力增高
E、震颤，面具脸，运动减少
7、震颤麻痹源于什么部位变性【B】
8、58岁男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈“搓药丸样”动作，面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈“慌张步态”，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高，需用下列何种药物治疗【B】
A、新斯的明
B、左旋多巴
C、苯妥英钠
D、卡马西平
E、多巴胺
9、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是【E】
A、搓丸样动作
B、路林手现象
C、写字过小征
D、齿轮样强直
E、“开-关”现象
10、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。最可能的发病机制是【C】
A、纹状体内多巴胺受体功能增强
B、纹状体内γ-氨基丁酸含量增加
C、纹状体内多巴胺含量减少
D、纹状体内乙酰胆碱含量增加
E、纹状体内乙酰胆碱受体功能减低
11、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MRI无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。首选治疗药物是【B】
A、溴隐亭
B、左旋多巴
C、苯妥英钠
D、安定
E、多巴胺
12、震颤麻痹【E】
A、用抑制胆碱能活性药物
B、不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
C、用增强多巴胺活性的药物
D、用丙戊酸钠或卡马西平
E、用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物
中毒
1、一氧化碳中毒缺氧主要因为（）。 A
A.血液运氧功能障碍
B.组织利用氧功能障碍
C.空气中氧含量减少
D.血液循环障碍
E.肺通气量减少
2、防止急性CO中毒后脑水肿首选() A
A.甘露醇
B.安体舒通
C.皮质激素
D.脑营养药
E.降血压药
3、确诊CO中毒最主要的依据是 C
A.空气中CO的浓度
B.与CO接触的时间
C.血液中碳氧血红蛋白的有无
D.昏迷的深度
E.缺氧的程度
4、急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确 C
A.组织缺氧
B.COHb增多
C.血红蛋白氧解离曲线右移
D.脑水肿
E.心肌内膜下多发性梗死
5、抢救急性一氧化碳中毒，尽快纠正组织缺氧效果最佳的是哪项 E
A.迅速离开现场
B.吸氧
C.输血
D.注射激素
E.高压氧舱治疗
6、CO中毒的发病机制是 A
A.组织缺氧
B.COHb生成减少
C.O2出生成增多
D.兴奋细胞色素氧化酶的活性
E.酸中毒
7、治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是 E
A.鼻导管吸氧
B.呼吸新鲜空气
C.人工呼吸
D.面罩吸氧
E.高压氧舱
8、急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法是 A
A.氧气疗法
B.ATP使用
C.冬眠疗法
D.血液透析
E.应用甘露醇
生到场后指责抢救者原则错误是 A
A.未及时撤离现场
B.未及时供氧
C.未及时用兴奋剂
D.未及时输液
E.未及时注射激素
10、女，58岁，因煤气中毒1天后入院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60%，急性一氧化碳中毒的病情属哪一度中毒 A
A.重度中毒
B.中度中毒
C.轻度中毒
D.慢性中毒
E.极度中毒
(11～14 题共用题干)
男，30岁，因煤气中毒1天后送医院。神志不清，两瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，两肺呼吸音粗，心率70次/分，律齐，腹部无异常体征，病理反射(-)，血尿常规正常。
11、进一步抢救首先应：B
A.地塞米松静脉注射
B.高压氧舱治疗
C.甘露醇静脉注射
D.补充高能量液
E.护脑药物的应用
12、作血COHb结果为零，仍符合临床诊断，主要理由应为：A
A.脱离现场已久
B.有中枢缺氧症状
C.心肺无异常
D.血尿常规正常
E.病理反射(-)
13、经高压氧舱治疗神志清醒，全身症状好转，可能后遗症是：D
A.肾功能损害
B.肝功能损害
C.记忆力减退
D.迟发性脑病
E.肺功能损害
14、为防治并发症和后发症，临床应尽可能地：C
A.严密观察3天
B.严密观察5天
C.严密观察2周
D.严密观察1周
E.严密观察4周
15、急性一氧化碳中毒的发病机制，哪项是错误的 D
A.主要为组织缺氧
B.CO与Hb有特强亲和力
C.COHb失去携氧能力
D.COHb容易解离
E.中枢和全身缺氧症状
1. 在抢救急性一氧化碳中毒时，为尽快纠正组织缺氧应首先 A
A．迅速离开现场 B．吸氧 C．注射激素 D．高压氧治疗 E．输血
2. 急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确 C
A．组织缺氧 B．COHb增多 C．血红蛋白氧解离曲线右移D．脑水肿 E．心肌内膜下多发性梗死
3.CO中毒的症状与下列哪项无关 E
A．空气中CO的浓度 B．与CO接触时间长短 C．患者中毒前的健康状况 D．中毒时体力活动情况 E．以上都不是
4. CO中毒时下列哪项是不正确的 D
A．老人和孩子易患 B．老人应与脑血管意外鉴别 C．严重中毒血液COHb浓度可高于50%
D．应立即原地抢救 E．迟发脑病恢复较慢
5. 女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃，BP:12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ°房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60%。诊断该病后，首要的治疗方法是 E
A．20%甘露醇250ml快速静点 B．冬眠疗法 C．血液透析 D．能量合剂 E．氧气疗法
6. 急性CO中毒，下列哪项治疗是错误的 E
A．脱离现场、转移到空气新鲜的地方 B．鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法
C．防治肺水肿 D．控制高热E．首先注射苏醒剂
7. 确诊CO中毒最主要的依据是 C
A．空气中CO的浓度 B．与CO接触的时间C．血液中碳氧血红蛋白的有无
D．昏迷的深度 E．缺氧的程度
8. 女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃，BP:12/8kPa，
者，您考虑最可能的疾病诊断是什么 C
A．急性巴比妥类中毒 B．急性有机磷农药中毒C．急性CO中毒 D．糖尿病酸中毒
E．急性亚硝酸盐中毒
9.女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃，BP:12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ°房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60%。该病在重度昏迷期间，下列哪项并发症最不常见 D
A．肺水肿 B．心律失常 C．上消化道出血D．中毒性肝炎 E．肾功能衰竭
10.男，50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压：160／90mmHg，口唇樱红色，四肢无瘫痪，尿糖(++)，尿酮体(-)，最可能的诊断是答案：D
急性心肌梗死 B．糖尿病酮症酸中毒 C．脑出血D．急性一氧化碳中毒 E．脑梗塞
11.关于急性一氧化碳中毒的发病机制，以下哪项不正确答案：D
A．主要为组织缺氧 B．CO与Hb有较强亲和力 C．COHb失去携氧能力 D．COHb易解离
E．全身和中枢缺氧症状为主题
12. 男，50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压：160／90mmHg，口唇樱红色，四肢无瘫痪，尿糖(++)，尿酮体(-)，最可能的诊断是
A．急性心肌梗死 B．糖尿病酮症酸中毒 C．脑出血D．急性一氧化碳中毒 E．脑梗塞
13. 煤气中毒主要是因为煤气中的一氧化碳
A．抑制了巯基酶的活性，使巯基酶失活 B．抑制了胆碱酯酶的活性
C．和血红蛋白结合之后，血红蛋白失去了运输氧的功能，患者缺氧
D．抑制了体内所有酶的活性,使代谢反应不能进行
中毒解救原则：
1、林某，女，38岁。因家庭不和而吞服安定片，送医院时症见浅昏迷，腱反射消失，呼吸浅慢，血压105／65mmHg，角膜反射尚存。如下除哪项外都是宜采取的一般措施
A.催吐
B.洗胃
C.尼可刹米0.375×3支，静滴小时
D.导泻
E.吸氧
2、抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是 E
A.清除尚未吸收的毒物
B.排出已吸收的毒物
C.使用解毒剂
D.对症治疗
E.立即脱离现场及急救
3、口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃 D
A.发病初期
B.昏迷
C.吞服有机磷农药
D.误服腐蚀性毒物，如强酸、强碱
E.误服过量安眠药
4、急性中毒患者，治疗上应立即采取的措施是 B
A.清除进入体内尚未吸收的毒物
B.终止接触毒物
C.对症处理
D.如有可能，使用特效解毒药
E.清除体内已被吸收的毒物
5、有毒物质可多途径进入人体，下列哪一途径不妥 B
A.消化道
B.毛发
C.呼吸道
D.皮肤粘膜
E.伤口
6、为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据 E
A.毒物接触史
B.临床表现
C.毒物分析
D.毒物接触史和毒物分析
E.毒物接触史和临床表现
7、一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效 C
A.1小时
B.3小时
C.6小时
D.12小时
E.24小时
8、中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法 C
A.吸氧
B.硫酸钠导泻
C.硫酸镁导泻
D.输液
E.洗胃
9、急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥 E
10、清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确 D
A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐
B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎
C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水
D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻
E.清除眼部宜用清水彻底冲洗
11. 在急性中毒的洗胃治疗中哪项不妥 E
A．服毒6小时内进行效果好 B．服毒超过6小时均有必要 C．每次注液200～250ml
D．洗胃前要证明胃管确在胃内E．洗液总量不能超过8L
12.中毒的治疗原则是 E
A．立即终止接触毒物 B．使用特效解毒药 C．清除进入体内的毒物 D．对症处理E．以上均是
13.以下哪种物质不会引起中毒 B
A．工业性有毒物质 B．放射线 C．农药 D．药物 E．有毒动植物
14.常用氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂(二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠)用于哪项中毒抢救治疗 D
A．有机磷农药中毒 B．氰化物中毒 C．亚硝酸盐中毒D．重金属中毒 E．急性一氧化碳中毒
15. 误服下列哪种药物应禁忌洗胃 C
A．东莨菪碱 B．水杨酸盐C．氢氧化钠 D．盐酸麻黄碱 E．亚硝酸盐类
16、为了及时治疗急性中毒，应根据下列哪项做出中毒诊断 D
A．毒物接触史 B．临床表现 C．毒物鉴定分析 D．毒物接触史和临床表现
E．毒物接触史和毒物鉴定分析
17、清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确 D
A．吞服腐蚀性毒物者不应催吐 B．昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎
C．清洗皮肤宜用肥皂水或温水D．清除肠道内毒物宜用硫酸 E．清除眼部宜用清水彻底冲洗
18、中毒的一般处理方法不包括 C
A. 清除未吸收的毒物
B. 加速药物排泄，减少药物吸收
C. 对昏迷状态的病人催吐
D. 使用特殊解毒剂
E. 支持对症治疗
19、处理由皮肤和粘膜吸收的中毒方法不正确的是 B
A. 除去污染衣物，清洗被污染的皮肤与粘膜
B. 皮肤接触腐蚀性毒物者，立即冲洗，5分钟后用适当中和液冲洗
C. 由伤口进入局部的药物中毒，要用止血带结扎，必要时局部引流
D. 眼内污染毒物，必须立即用清水冲洗至少5分钟，并滴人相应中和剂
E. 眼内污染固体的腐蚀性毒物颗粒，用器械的方法取出结膜和角膜的异物
20、以下哪个药物不是金属解毒剂 D
A. 二巯基丙醇
B. 硫代硫酸钠
C. 依地酸钙钠
D. 碘解磷定
E. 青霉胺
21、特殊解毒剂使用时应注意 E
A. 抓紧时间，越早使用越好
B. 不宜太早使用解毒剂，应先注意观察病情
C. 注意剂量，剂量越大越好
D. 为避免解毒剂引起中毒，尽量少用解毒剂
E .了解解毒剂的适应证和禁忌证，根据不同情况掌握使用
22、阿片类药物中毒的首选拮抗剂为 B
A. 美沙酮
B. 纳洛酮
C. 士的宁
D. 阿托品
E. 可拉明
23、中毒是 A
A.毒物引起的疾病
B.化学引起的疾病
C.药物引起的疾病
D.食物引起的疾病
E.生物引起的疾病
24、中毒的严重程度与后果取决于 D
A.作用毒物的剂量
B.毒物的作用时间
C.作用毒物疾病的诊断
D.作用毒物的剂量、作用时间以及诊断和救治是否准确与及时
E.对中毒的诊断和救治
1、诊断急性酒精中毒的检查方法为 E
A.碳氧血红蛋白测定
B.高铁血红蛋白测定
C.毒物检测
D.腹部X片
E.乙醇定性检测
（2～3题共用题干）
某医院门诊在较短的时间内相继接诊了50余名患者，其主要临床表现是上腹部阵发性绞痛，继之腹泻，呈血水样，一日10余次，少数人有脓血便，里急后重不明显。除恶心呕吐外，少数人有畏寒、发热（37.5～40℃）、乏力、脱水等现象，所有患者均在同一宾馆就餐，初步诊断为食物中毒
2、患者共同的食物最有可能的是 A
A.肉类食品
B.海产品
C.凉拌菜
D.罐头食品
E.米饭
3、调查处理过程中，首先应 B
A.将患者的排泄物送检
B.迅速向防疫站报告，并查封可疑食物
C.了解中毒的原因和污染源
D.对剩余的可疑食品进行消毒或销毁
E.检查该宾馆食堂的卫生状况、操作规程等
4、下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍 E
A．水杨酸类 B．肝素 C．敌鼠 D．蛇毒E．砷化氢
5、乙醇急性中毒大致可分为 D
A.兴奋期和昏睡期
B.兴奋期和共济失调期
C.共济失调期和昏睡期
D.兴奋期、共济失调期和昏睡期
E.惊厥期和昏睡期
有机磷中毒及解救：
1、瞳孔针尖样缩小，意识障碍，大汗，流涎，肌肉颤动，最可能是 B
A.中枢神经系统感染
B.有机磷农药中毒
C.吗啡中毒
D.脑桥出血
E.低血糖反应
2、有机磷农药中毒出现毒蕈碱样症状的主要表现是 B
A.腺体分泌亢进，运动神经兴奋
B.腺体分泌亢进，平滑肌痉挛
C.腺体分泌减退，平滑肌松弛
D.腺体分泌减退，平滑肌痉挛
E.运动神经兴奋，平滑肌痉挛
3、重度有机磷中毒的主要表现应是 E
A.瞳孔缩小，大汗，流涎
B.瞳孔缩小，大汗，流涎，视力模糊
C.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、视力模糊
D.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动
E.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等
4、有机磷农药中毒的烟碱样症状，哪项不正确 E
A.肌肉颤动至全身肌肉痉挛
B.严重时肌瘫痪
C.呼吸肌麻痹
D.血压增高
E.出大汗，流涎，肺水肿
5、抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是依据： A
A.有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而定
B.有机磷农药的毒性高低而定
C.有机磷农药中毒的途径而定
D.有机磷中毒的剂量而定
E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定
6、阿托品治疗有机磷农药中毒时，哪项不支持阿托品化的指标 B
A.口干、皮肤干燥
B.瞳孔较原来缩小
C.颜面潮红
D.心率加快
E.肺部啰音减少或消失
7、急性有机磷农药中毒患者，发生肺水肿时抢救的首要措施是 D
A.强心甙应用
B.使用度冷丁
C.吗啡皮下注射
D.静注阿托品
E.静注解磷定
8、有机磷农药中毒的发病机制是 D
E.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸
9、病人使用杀虫剂(有机磷类)灭虫过程中觉头晕、头痛、伴恶心、呕吐。送至医院后出现昏迷、呼吸困难、皮肤湿冷。查双瞳孔缩小如针尖。入院后最好用下列哪种洗胃液洗胃
A.1:5000高锰酸钾液
B.硫酸铜溶液
C.2％NaHCO溶液
D.生理盐水
E.清水
10、有机磷农药中毒 C
A.煤油气味
B.酒味
C.蒜味
D.烂菜果味
E.杏仁味
11、18岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿啰音，心率60次／分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是 B
A.急性安定中毒
B.急性有机磷中毒
C.急性一氧化碳中毒
D.急性氯丙嗪中毒
E.急性巴比妥中毒
12、下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是 D
A.紫绀
B.昏迷
C.气急
D.蒜臭
E.腹泻
13、患者男性，犯岁，因头昏、头痛、多汗、呕吐，腹痛、腹泻半小时来诊。半小时前午餐曾吃青菜和肉类。查体：呼吸18次／分，脉搏100次／分，血压120/70mmHg，多汗，瞳孔缩小，肺部偶有湿啰音，心脏无杂音，心律规则。最可能的诊断是 C
A.细菌性食物中毒
B.可溶性钡盐中毒
C.有机磷杀虫剂中毒
D.中暑
E.菌痢
14、有机磷酸酯类急性中毒表现为 D
A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋
B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹
C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加
D.神经节兴奋、心血管作用复杂
E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大
15、男性，32岁，因口服敌敌畏重度中毒1小时入院，经阿托品、氯磷定等各项治疗3天后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失。再用阿托品口服维持 6天后，查全血胆碱醋酶活力仍处于80％左右，究其原因，最可能是 E
A.系高毒类毒物中毒
B.胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收
C.用解毒药剂量不足
D.肝脏解毒功能差
E.红细胞再生尚不足
16、女，35岁，误服有机磷农药50ml，立即被其家人送往医院。该病人抢救成功的关键是 A
A.彻底洗胃
B.早期应用解磷定
C.早期应用阿托品
D.解磷定与阿托品合用
E.静脉注射西地兰
试题点评：及早彻底洗胃是抢救有机磷中毒的关键
17、呼吸呈蒜味的毒物是 D
A.阿托品
B.安定
C.酒糟
D.有机磷农药
E.亚硝酸盐
18、急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡 C
A．内硫磷 B．对硫磷C．乐果 D．敌敌畏 E．以上都不是
19、急性有机磷农药中毒发生肺水肿，首要措施是答案：C
A．彻底洗胃 B．强心苷静注C．静注阿托品 D．吗啡静推 E．解磷胺静注
20、有机磷农药中毒出现的烟碱样症状是 B
A．多汗B．肌肉颤动 C．支气管痉挛 D．流涎 E．大便失禁
21、有机磷中毒毒蕈碱样症状的主要表现为答案：B
A．腺体分泌减退，平滑肌松弛B．腺体分泌亢进，平滑肌痉挛 C．腺体分泌减退，平滑肌痉挛D．腺体分泌亢进，运动神经兴奋 E．平滑肌痉挛，运动神经兴奋
22、中度敌百虫中毒患者，下列哪项不正确答案：B
D．根据病情和治疗反应调整药物剂量 E．缓解后观察3～5天，注意病情变化
23、诊断有机磷中毒的最重要指标为答案：D
A．确切的毒物接触史 B．呕吐物有大蒜味 C．毒草碱样和烟碱样症状D．血胆碱酯酶活性降低
E．阿托品试验阳性
24、有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制r 答案：D
A．6-磷酸葡萄糖脱氢酶 B．糜蛋白酶 C．乳酸脱氢酶 D．胆碱酯酶 E．细胞色素氧化酶
25、下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检出三氯乙醇答案：B
A．对硫磷 B．敌百虫 C．内吸磷 D．马拉硫磷 E．甲拌磷
26、女性．24岁．误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列哪一项属烟碱样症状A．肌纤维束颤动 B．瞳孔缩小 C．肺水肿 D．多汗 E．流涎
27、有机磷中毒时应用阿托品，下列哪项是错误的答案：E
A．用量应根据病情适当使用 B．达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用
C．与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少 D．重度中毒时应静脉给药
E．当出现阿托品中毒时应立即间隔给药
28、有机磷中毒引起的毒草碱样症状是答案：B
A．肌束颤动B．流涎 C．血压升高 D．瞳孔缩小 E．休克
29、有机磷杀虫药中毒的原理 A
A．胆碱酯酶失活 B．磷酰化胆碱酯酶减少 C．胆碱酯酶活性增强 D．交感神经兴奋 E．肝功能受损
30、与有机磷中毒无关的症状是 D
A．肌肉颤动 B．多汗 C．瞳孔缩小D．呕吐物有酸酵味 E．唾液多
31、下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状 C
A．肌束颤动 B．流涎C．多汗 D．呼吸肌麻痹 E．支气管痉挛
32、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是 B
A．依地强钠钙B．毛果芸香碱 C．青霉胺 D．亚甲蓝 E．二巯基丙醇
33、治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的 C
A．阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握 B．出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间
C．中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂
D．阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量 E．各种复活剂只选用一种即可
34、解磷定治疗有机磷中毒的机制 A
A．使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状 B．解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状
C．与有机磷结合排除体外 D．使有机磷氧化还原成无毒物质 E．以上都不是
35、解磷定和氯磷定对哪种有机磷中毒疗效差 E
A．内吸磷 B．对硫磷 C．甲胺磷 D．甲拌磷E．敌百虫
36、急性有机磷农药中毒发生肺水肿，首要措施是 C
A．彻底洗胃 B．强心苷静注C．静注阿托品 D．吗啡静推 E．解磷胺静注
37、患者男性，32岁．因头昏、头痛、多汗、呕吐，腹痛、腹泻半小时来诊。半小时前午餐曾吃青菜和肉类。查体：呼吸18次／分．脉搏100次／分。血压120／70mmHg，多汗，瞳孔缩小，肺部偶有湿啰音，心脏无杂音，心律规则。最可能的诊断是 B
A．中暑 B．有机磷杀虫剂中毒 C．细菌性食物中毒 D．菌痢 E．可溶性钡盐中毒
A．呼吸衰竭 B．中毒性休克 C．肾功能衰竭 D．中毒性心肌炎 E．电解质、酸碱平衡紊乱
39、以下哪项是有机磷中毒的机制 B
A．乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚B．胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚
C．胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少 D．乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸
E．胆碱酯酶不能被磷酰化
40、男性，32岁，因口服敌敌畏重度中毒l小时人院，经阿托品、氯磷定等各项治疗3天后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失。再用阿托品口服维持6天后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80％左右，究其原因，最可能是 A
A．红细胞再生尚不足 B．用解毒药剂量不足 C．肝脏解毒功能差 D．胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收E．系高毒类毒物中毒
41、有机磷杀虫药中毒的原理 A
A．胆碱酯酶失活 B．磷酰化胆碱酯酶减少 C．胆碱酯酶活性增强 D．交感神经兴奋 E．肝功能受损
42、有机磷酸酯类引起的急性中毒表现为 D
A．腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋 B．膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹
C．支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D．神经节兴奋、心血管作用复杂
E．脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大
43、女性．24岁．误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列哪一项属烟碱样症状答案：A
A．肌纤维束颤动B．瞳孔缩小 C．肺水肿 D．多汗 E．流涎
44、有机磷酸酯类引起的急性中毒表现为答案：D
A．腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋 B．膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹
C．支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加 D．神经节兴奋、心血管作用复杂
E．脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大
45、有机磷中毒时应用阿托品，下列哪项是错误的答案：E
A．用量应根据病情适当使用 B．达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用
C．与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少 D．重度中毒时应静脉给药
E．当出现阿托品中毒时应立即间隔给药
46、有机磷中毒引起的毒草碱样症状是答案：B
A．肌束颤动B．流涎 C．血压升高 D．瞳孔缩小 E．休克
47、有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用答案：E
A．新斯的明 B．阿托品 C．可拉明 D．碳酸氢钠 E．解磷定
(48～49题共用备选答案)
A.肌肉震颤至全身抽搐，呼吸肌麻痹
B.头晕、共济失调、谵妄、昏迷
C.瞳孔缩小、流涎、肺水肿
D.癫痼样抽搐、瞳孔不等大
E.瞳孔散大、血压增高、心律失常
48、有机磷中毒烟碱样症状是答案：A
49、有机磷中毒毒蕈碱样症状是答案：C
(50～52题共用备选答案)
A.血胆碱酯酶活力<30%
B.血胆碱酯酶活力<20%
C.血胆碱酯酶活力<21%～29%
D.血胆碱酯酶活力50%～70%